整體護理論文精選(九篇)

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第1篇：整體護理論文范文

由于生活、工作壓力增加，飲食習慣改變等諸多因素的影響，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(以下簡稱冠心病)的發(fā)病年齡呈降低趨勢，冠心病猝死發(fā)生率也逐年增加，在缺血性心臟病患者中，55～64歲男性的猝死發(fā)生率為每年2.7‰，女性為每年0.4‰［1］。2005—2007年，筆者對38例冠心病患者進行院外整體護理，給予健康指導(dǎo)，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

全部56例均為本院內(nèi)一科中老年急性心肌梗死恢復(fù)期冠心病患者,隨機分為2組。護理組38例，男20例，女18例；平均年齡62.5歲；病程3～6年。對照組18例，男10例，女8例；平均年齡62.25歲；病程3～6年。2組性別、年齡、病程、病情輕重程度比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2治療方法

2組在入院期間及出院用藥相同，常規(guī)予硝酸脫水山梨醇酯(消心痛)10mg，每日3次口服；心絞痛發(fā)作時舌下含化硝酸甘油片或速效救心丸、冠心蘇合香丸等。對照組進行常規(guī)出院指導(dǎo)，護理組患者在出院后采取跟蹤服務(wù)，運用中醫(yī)整體護理觀念進行康復(fù)期全方位的健康教育。

1.3健康教育措施

為患者制定院外整體護理計劃，由醫(yī)院、家庭協(xié)助患者共同完成。

1.3.1預(yù)防

筆者制定了一級預(yù)防及二級預(yù)防措施。

1.3.1.1一級預(yù)防

①控制血壓；②合理飲食結(jié)構(gòu)及熱能攝入，避免超重，降低血脂水平，預(yù)防及治療高血脂癥；③戒煙；④積極防治糖尿?。虎蒿嬘糜菜痫嫳?，忌冷水??；⑥避免長期精神緊張，過分激動；⑦積極參加體育鍛煉。

1.3.1.2二級預(yù)防

對于心肌梗死或腦卒中的存活者，采取二級預(yù)防。設(shè)立A、B、C、D、E5道防線，囑咐患者逐條逐項去做。A：阿司匹林，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)；B：β受體阻斷劑，控制血壓；C：降膽固醇，戒煙；D：控制糖尿病，合理飲食；E：運動，健康教育。

1.3.2心理指導(dǎo)

中醫(yī)理論中精神因素對人體健康起著決定作用，如喜傷心、悲傷肺、思傷脾、恐傷腎等，教育患者在日常生活中精神要保持舒暢、愉快，消除緊張恐懼心理，注意控制自己的情緒，不要激動，保持心理平衡。

1.3.3服藥

1.3.3.1因人制宜

分清年齡、性別及體質(zhì)因素，如性情急躁者，多以胸痛為主，可選活血化瘀為主的藥品，如心可舒、山海丹；體質(zhì)虛弱者，多用扶正寧心類藥物，如心元膠囊。

1.3.3.2因地制宜

根據(jù)地形、氣候差異，適當選藥。如北方偏寒，應(yīng)溫通血脈，通痹止痛，心寶比較適宜；而南方偏于濕溫之地，心元膠囊、參脈液較為適宜。

1.3.3.3因時制宜

根據(jù)四季氣候特點，結(jié)合人體與藥性的差異選藥，如夏季心絞痛發(fā)作宜用通脈的藥物，如速效救心丸；而金澤冠心膠囊則四季均可應(yīng)用。

1.3.3.4因證制宜

中醫(yī)歷來注重辨證與辨病相結(jié)合，病分證型、證有差異，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下按證選藥。如氣陰兩虛型宜用補心氣、滋心陰口服液等。

1.3.3.5因病制宜

冠心病合并其他疾病應(yīng)選用一專多能之藥品，如合并高血壓、中風時，可選用腦心通及銀杏天寶膠囊等。

1.3.3.6因藥制宜

選擇療效確切、毒副作用小的中成藥物，而且劑型適宜，如遇急重癥時，選用參麥注射液、復(fù)方丹參滴丸等。

1.3.4飲食調(diào)攝

冠心病患者在恢復(fù)期，合理膳食是十分重要的。

1.3.4.1控制脂肪攝入的質(zhì)與量

飽和脂肪酸能使血膽固醇升高，要控制豬油、牛脂、羊油等飽和脂防酸的攝入。

1.3.4.2控制膽固醇的攝入量

膽固醇高容易導(dǎo)致冠心病，因此，應(yīng)少食動物腦髓、內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魚籽等。

1.3.4.3進食易消化、產(chǎn)氣少，富含維生素C的食物，如蔬菜、水果、豆制品。

1.3.4.4增加膳食纖維的攝入

膳食纖維能吸收膽固醇，阻止膽固醇被人體吸收。

1.3.4.5限鹽

高鹽膳食可增加心血管的發(fā)病率，對高血壓或合并心衰者，每日用鹽量1～2g為宜。有輕度高血壓病或有高血壓病家族史者，每日用鹽量控制在5g以下。

1.3.4.6少食多餐，七八分飽；清清淡淡，忌食辛辣；忌暴飲暴食；飯前喝湯。

1.3.4.7戒煙限酒，少喝濃茶，更勿豪飲冰啤。

1.3.4.8中藥食療：山楂、大蒜、海藻、海帶、蓮子、龍眼肉、玉米須、銀耳、黑木耳、茭白、草菇等，每日交替食用。

1.3.5性生活

發(fā)生心肌梗死后至少在8周之內(nèi)忌性生活；恢復(fù)性活前，宜對自身體力活動的耐力做出估計。無明顯心力衰竭、嚴重心律失常等并發(fā)癥的冠心病患者，如能登2層樓梯或步行2km無明顯心率加快、心悸、氣促和心絞痛等癥，或通過心電圖二階梯運動試驗無明顯心肌缺血改變，可允許過性生活；性生活前不宜過飽、飲酒或服用興奮劑；過程中避免緊張氣氛、壓力感、恐懼感及過度興奮；禁止非正常情況下的性生活(如婚外戀)或疲勞緊張后。

1.3.6睡眠

1.3.6.1睡前保健

晚餐少食，宜清淡易消化的食物，并配些湯類；睡前娛樂活動要有節(jié)制；應(yīng)控制好看電視時間、內(nèi)容；按時就寢；上床前用溫水燙腳，然后按摩足心。

1.3.6.2睡眠

應(yīng)采取頭高腳低右側(cè)臥位；若病情嚴重已出現(xiàn)心力衰竭，則應(yīng)采取半臥位，避免左側(cè)臥或俯臥。

1.3.6.3晨醒時刻

醒來不要倉促穿衣，仰臥5～10min進行心前區(qū)和頭部的按摩，深呼吸，打哈欠，伸懶腰，活動四肢，然后慢慢坐起，穿衣，再緩緩下床；起床后喝1杯開水。

1.3.6.4午睡

每日午睡30min可減少心絞痛的發(fā)病率，要注意姿勢，勿坐睡。

1.3.7運動

1.3.7.1運動要按處方進行，要循序漸進，持之以恒。

1.3.7.2活動前要做好準備，活動后應(yīng)通過整理活動充分放松，避免突然開始或突然停止。

1.3.7.3運動中出現(xiàn)胸悶、胸痛、憋氣、頭暈等不適癥狀，應(yīng)立即停止活動，并及時到醫(yī)院就診。

1.3.7.4隨身攜帶硝酸甘油等急救藥品。

1.3.7.5勿進行爆發(fā)性或過于激烈的運動，尤其不要參加競爭性強的比賽或運動。

1.3.7.6飯后勿馬上運動；陰雨天、悶熱或寒冷天氣應(yīng)減少活動量或暫?；顒樱贿\動后休息20min后進行溫水沐浴。

1.3.7.7體育運動不能取代藥物治療，在運動的同時勿隨意變更服用藥物的劑量或方法。

1.3.7.8運動要有規(guī)律，量力而行。

1.3.7.9運動中一旦發(fā)生心絞痛和心肌梗死，患者應(yīng)平臥、安靜，不要搬動；立即予硝酸甘油片舌下含化，癥狀未緩者就近請醫(yī)生出診；若心臟突然停跳，可用拳頭叩擊胸骨下段，或行胸外擠壓或人工呼吸等。

2結(jié)果

2年后回訪，對照組由于過度勞作猝死3例；因冠心病復(fù)發(fā)住院2次4例，住院1次3例。護理組除出院1個月內(nèi)擅自參加活動猝死2例，其余36例皆健康。

3討論

心肌梗死型冠心病是在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠狀動脈閉塞，血流中斷，造成相應(yīng)心肌發(fā)生嚴重而持久的缺血、壞死而形成，常以劇烈胸痛和心肌壞死引起全身反應(yīng)以及心電圖特征性演變過程為主要特征。心肌梗死型冠心病屬中醫(yī)學厥心痛、真心痛范疇，多因情志不調(diào)，脾虛氣結(jié)，聚濕成痰，痰氣交阻，血運不暢，胸陽痹阻，氣血陰陽虧虛；或因勞作，情緒激動或飲食不慎等導(dǎo)致供血不足；或因陰寒突襲，乘于陽位，寒性收引，心脈猝然閉塞；或因陽虛氣弱，血運不暢，瘀血凝塊阻塞，血運中斷發(fā)為本病。

目前冠心病的發(fā)病率逐年增加，實行院外健康教育勢在必行，既是冠心病預(yù)防的重要措施，又可鼓勵患者積極參與、維護健康，主動改變不良生活方式，進而預(yù)防急性發(fā)作，延緩病情進展，提高患者生活質(zhì)量。

第2篇：整體護理論文范文

AffectingFactorsonImplementationofHolisticNursingCareandItsCountermeasures

LiShang''''e,WangGuoquan,LiFuyu

(No.307HospitalofPLA,Beijing100039China)

AbstractHolisticnursingcareoftakingpatientsasthecentreisaadvancedmodeofnursingcare.Itgetridofmalpracticeinfunctionalnursingsystemwhopayattentionto“disease”,butneglect“patient”.Toputintoeffect,therearestillsomeproblemsasfollow:①dispositionbetweendemandofthemodeofholisticnursingcareandnursingstaffatpresentisirrational,②now,thefwayofworkinghinderedtheimplementationofholisticnursingcare,③thereweresomecontradictorybetweentheideaofholisticnursingcareandtraditionalstandardizedmanagement,④self-qualitiesofnursingstaffcan''''tmeettheneedsofholisticnursingcare;⑤beingshortofeffectivestandardsforqualitativeevaluation.Theauthorputforwardsomecountermeasuresinaccordancewithabove-mentionedproblems.

KeywordsHolisticnursingcareAffectingfactorsCountermeasure

以病人為中心的系統(tǒng)化整體護理模式是社會發(fā)展對護理工作提出的新要求。實施整體護理增強了護士一切為病人服務(wù)的意識，開拓了護理工作的范圍，擺脫了功能制護理中不重視病人心理的弊端，提高了護理質(zhì)量，為護理學的發(fā)展提供了新的實踐依據(jù)，但在新的護理模式運行中，尚存在以下影響因素。

1影響因素

1.1現(xiàn)有護理人員配備不能滿足整體護理的要求隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理工作已從單純的醫(yī)療服務(wù)走向醫(yī)療、保健、康復(fù)、預(yù)防相結(jié)合的模式［1］。護理工作不再是簡單的執(zhí)行醫(yī)囑，機械的打針、發(fā)藥，而是以病人為中心，對病人實施有計劃、有目標的整體護理。隨著護理職能的轉(zhuǎn)變，護理人員的配備也應(yīng)有所改變。目前護理人員配備仍是按功能制護理的要求配備，這種配備方式，只能完成病人的相關(guān)治療，而做不到身心兩方面的護理。由于護理范圍的擴展，護理內(nèi)容相應(yīng)增加，如果人員不到位，結(jié)果是臨床工作不細致，對病人實施整體護理也只限于制訂工作目標，難以付諸實踐［2］。

1.2現(xiàn)有的護理觀念阻礙了整體護理的實施臨床護理由于長期實施功能制護理，人們已經(jīng)習慣了按功能制護理的程序去安排工作，雖然在病區(qū)開展了以病人為中心的整體護理，但在實際工作中并未真正做到以病人為中心。在各自分管的小組中，護士僅以完成相關(guān)治療為主，在治療之外，便無事可做。以病人為中心的整體護理強調(diào)的是要以病人為中心，以現(xiàn)代護理觀為指導(dǎo)，以護理程序為基礎(chǔ)，把護理工作和管理各個環(huán)節(jié)系統(tǒng)化［3］。使護理工作變被動為主動，促進護理質(zhì)量的提高。

1.3整體護理的思想與傳統(tǒng)的規(guī)范化、標準化管理相矛盾傳統(tǒng)的規(guī)范化、標準化是在漫長的護理實踐中逐步建立起來的，它的建立促進了功能制護理的完善，使功能制護理發(fā)揮了最大的優(yōu)越性。整體護理自90年代提出后，并未能按其定義運行，只在現(xiàn)有的臨床護理模式中加入了以病人為中心的口號。整體護理的實施與傳統(tǒng)的規(guī)范化、標準化臨床護理模式相矛盾。整體護理要求以病人為中心，以病人需要為己任，病房管理家庭化。而功能制護理中強調(diào)的是整齊劃一、減少探視、不陪住等，并對具體事項有明確的規(guī)定。例如病區(qū)管理中規(guī)定：病人的床旁桌上只允許放一個水杯、一個痰杯等。隨著社會的發(fā)展，人們?nèi)遮呏匾暰癜参?，如今探視病人送的最多的是鮮花，它不僅消除了病人沉悶的情緒,而且為整個病區(qū)帶來了生機,但這與病區(qū)標準化管理相抵觸。

1.4護理人員的自身素質(zhì)難以適應(yīng)整體護理的需要面對護理模式的轉(zhuǎn)變，護士也感到這種護理模式有利于病人的身心康復(fù)，但怎樣與病人交流，幫助他們擺脫困境，卻是一個棘手的問題。我院本科護士占1%，大專護士占44%，大專以下學歷占55%。由于教育層次和知識結(jié)構(gòu)的限制，很難滿足以病人為中心的護理，并限制了整體護理實施。目前，在臨床工作的大多數(shù)護士只受過基礎(chǔ)護理教育，對于護理學中新開設(shè)的護理心理學、護理倫理學等從未接觸過，因而使整體護理難以開展。

1.5缺乏有效的質(zhì)量評價標準目前的護理質(zhì)量標準，仍沒有跳出傳統(tǒng)的護理模式，在質(zhì)量檢查中沿用病區(qū)管理的標準化、規(guī)范化進行要求，忽略了護士在操作中是否對病人實施了有效的心身護理，其護理操作是否讓病人滿意。由于有效的護理質(zhì)量評價標準未確定，導(dǎo)致了護士在工作中仍舊沿用功能制的標準要求自己，認為只要按護理技術(shù)操作程序進行，不違反無菌原則，不造成差錯、事故，護理質(zhì)量就是優(yōu)秀。隨著護理模式的轉(zhuǎn)變，重視病人的生理、心理、社會的整體性勢在必行，只有建立有效的質(zhì)量評價標準，才能使整體護理模式真正達到一切為病人的目的。

1.6病人自身因素我國是一個有著5千年封建歷史的國家，性格內(nèi)向，凡事不愿麻煩他人的思想根深蒂固。在實施整體護理過程中，許多病人只愿接受治療，不愿坦露自己的思想，使得身心護理工作難以開展，有時基礎(chǔ)護理也難以進行。例如：我院曾經(jīng)收治一位70多歲的農(nóng)村老人，其住院后，當護士為他進行清潔時，他一定堅持自己做，否則就不做。面對這樣的病人護士也很為難，不知該怎樣去做。

2對策

2.1貫徹以病人為中心的思想功能制護理在我國已實施了近半個世紀，正是由于其功能完善，才延續(xù)至今。就我國目前各醫(yī)院，特別是中小型醫(yī)院的實際狀況，在人員少、工作量大的科室仍實施功能制護理，但應(yīng)在護理人員中樹立以病人為中心的思想，即以病人的需要為己任，滿足病人的合理要求。在空余時間，盡可能深入病區(qū)，與病人溝通。通過交流，了解病人的心身狀況和需要解決的問題，并在實際工作中給予幫助。決不能不顧醫(yī)院的實際情況，強行推行整體護理，而使護理工作處于進退兩難的地步。

2.2合理使用合同制護士隨著改革開放及人才流動，許多護士不愿固定在一家醫(yī)院工作，紛紛步入社會。這些護士受過正規(guī)系統(tǒng)的護理教育，聘用他們可緩解護理人員緊缺的矛盾。

2.3更改護理工作程序的內(nèi)容傳統(tǒng)的工作程序既然不符合時代要求，應(yīng)當予以更改，制訂新的工作程序。要想在臨床上真正開展以病人為中心的整體護理，就應(yīng)當打破傳統(tǒng)觀念的束縛，把關(guān)心病人、巡視病區(qū)寫進程序之中。例如：在掃床過程中要加強文明禮貌，在護送病人治療的過程中，要加強安全教育。以病人為中心的整體護理的思想，符合社會發(fā)展的趨勢，符合病人的需要，因此，在護理人員較多的醫(yī)院應(yīng)當實施新護理模式。這種護理模式的實施，不僅能滿足病人的需要，而且對提高護理質(zhì)量及護士自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平也大有益處。

2.4制訂合理的評價標準我院在實施整體護理中，護理部對整體護理模式病房的護理質(zhì)量按三甲達標細則進行調(diào)整，使各級人員明確職責，做到工作有標準，檢查有依據(jù)。對在護理工作中表現(xiàn)出色的護士給予獎勵，并從中產(chǎn)生了“十佳”護士。在技術(shù)考核中，改變了以往的考核方式，在實際工作中考核護士，這種考核方式既考核了技術(shù)，又考核了護士為病人服務(wù)的思想，可促使以病人為中心的整體護理落到實處。

2.5轉(zhuǎn)變觀念，提高護理人員的素質(zhì)

2.5.1加強護生教育：護校應(yīng)增設(shè)護理社會學、護理心理學等課程，使護生在校期間，就掌握與病人交流、溝通的技巧，掌握病人心理護理知識，使其進入臨床后能從容地護理病人。

2.5.2對在職護士實行補課教育：一些高年資護士因從未學過護理社會學、護理心理學，應(yīng)定期組織學習，使他們在工作中能積極主動地與病人溝通，從而達到提高護理質(zhì)量的目的。對已有大專和本科學歷的護士，應(yīng)發(fā)揮他們的優(yōu)勢，培養(yǎng)他們成為臨床護理第一線的骨干。

2.5.3加強衛(wèi)生宣教工作及出入院指導(dǎo)工作：針對不同病人的需求，做好衛(wèi)生宣教工作。宣教工作的重點應(yīng)放在對疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療及護理上，讓病人對自己的疾病有所了解，有所認識，更好地配合治療，這也是整體護理的體現(xiàn)。同時，通過宣傳及出入院指導(dǎo)，培養(yǎng)護士的人際交往能力及語言表達能力，使他們在實踐中積累經(jīng)驗，提高自身素質(zhì)。

2.6按病人的不同層次進行護理由于病人來自不同的社會層次，其文化水平、生活背景各不相同，因而對病人的護理應(yīng)因人而異。

總之，要想使“以病人為中心”的整體護理在我國順利開展，并實施下去，必須根據(jù)我國的實際情況循序漸進地開展，絕不能操之過急，否則，將成為一句空話。

參考文獻

[1]鄧勝平.當前護理工作面臨的形勢及對策.中華醫(yī)院管理雜志，1994，11(10)：693

第3篇：整體護理論文范文

關(guān)鍵詞：非物質(zhì)文化遺產(chǎn)；整體性保護；生態(tài)系統(tǒng)；

中圖分類號：G122　文獻標識碼：A　文章編號：1002－6959(2009)05－0049－05

聯(lián)合國教科文組織提出并推行的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作中始終貫穿著一種整體論思想，不僅將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)本身視為一個綜合的整體，而且提出要保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)及其環(huán)境。如《保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)公約》要求締約國竭力采取種種必要的手段，以便“促進對表現(xiàn)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)所需的自然場所和紀念地點進行保護的教育?！薄兑了固共紶栃浴分赋稣斜匾安扇詻Q行動來保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)得以表現(xiàn)和傳播的環(huán)境?！眲⒖⑾壬鷦t提出“我們對于非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護應(yīng)該有一個整體性的原則。從整體上加以認識，在整體上進行關(guān)注和保護?！辈⒅赋鲞@一整體性原則包括：“既要保護文化事象本身，也要保護它的生命之源；既要重視文化的‘過去時’形態(tài)，也要關(guān)注它的‘現(xiàn)時’形態(tài)和發(fā)展；既要重視文化的價值觀及其產(chǎn)生的背景和環(huán)境，又要整合和協(xié)調(diào)各方面的關(guān)系及其利益訴求；還要尊重文化共享者的價值認同和文化認同等。這是做好民族民間文化保護和搶救工作的重要保證?！薄皠⑾壬挠^點高屋建瓴，全面概括了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作中需要考慮的各個方面，給我們很大的啟發(fā)。此后，伴隨著我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作的逐步推進，整體性保護理念逐漸被廣泛接受，成為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)搶救和保護中的一項重要原則。然而，有關(guān)這一理念的來龍去脈以及其具體所指仍有必要進一步梳理和闡釋，下文試詳論之。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的提出是人類保護文化遺產(chǎn)的一次巨大飛躍，是對過去只局限于保護物質(zhì)文化遺產(chǎn)的修正與補充。后出轉(zhuǎn)精，人類對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護自然地吸收了先前保護文化遺產(chǎn)的所有經(jīng)驗。可以說，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護理念是積極借鑒學術(shù)研究和人類遺產(chǎn)保護實踐經(jīng)驗的結(jié)果，既吸收了人類學、民俗學的學術(shù)成果和研究方法，又大量繼承了人類保護自然、文化遺產(chǎn)的有益經(jīng)驗。筆者認為根據(jù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)自身的整體性特征，吸收人類學、民俗學等學科的“整體論”思想，并借鑒人類此前保護文化遺產(chǎn)的有益經(jīng)驗，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護理念應(yīng)該是涵蓋非物質(zhì)文化遺產(chǎn)本體、相關(guān)環(huán)境和人這三項要素，從歷時性和共時性(時間向度和空間維度)對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進行的綜合、立體、系統(tǒng)性保護。具體來講，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護理念包括以下幾個層面。

一、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護首先是對一個個具體文化表現(xiàn)形式的完整保護

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的顯著特性則是活態(tài)流變性，它本質(zhì)上是條流動的文化“河”，是過去的記憶、現(xiàn)在的實錄和未來的表征，反映的是人類的過去、現(xiàn)在和未來的創(chuàng)造力。因此，保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)不能像保護物質(zhì)類文化遺產(chǎn)那樣簡單的采取博物館和檔案館的收藏、記錄式保護，不能將文化傳統(tǒng)固定在既有時態(tài)上，割裂它的發(fā)展和流變，將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)人為“化石化”，而應(yīng)該既重視非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的歷史變遷，又關(guān)注其現(xiàn)時狀態(tài)，同時還著眼于其未來的可持續(xù)發(fā)展，從時間向度上對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)進行歷史內(nèi)涵、現(xiàn)時狀態(tài)和未來發(fā)展的全面把握。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)自身是一個復(fù)雜的綜合體，蘊含豐富的歷史文化內(nèi)涵，承載著廣大民眾積蘊已久的情感需求和價值觀念，通常表現(xiàn)為一種過程或活動，由多道工序或多種形式共同構(gòu)成，這就決定了其內(nèi)涵的豐富和構(gòu)成的復(fù)雜性，需要我們審慎地從歷時性和共時性的多重維度全面、系統(tǒng)地對其進行完整保護。以“一口敘說千古事，雙手對舞百萬兵”的皮影藝術(shù)的保護為例，作為我國一項重要的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，皮影藝術(shù)有著悠久的發(fā)展歷史，內(nèi)容上包括皮影的制作工藝、皮影戲的演出道具、演出劇本、音樂的伴奏、演員的表演藝術(shù)(包括演唱和操作皮影技藝)以及與觀眾的現(xiàn)場互動等多個組成部分，割舍任何一部分都會直接影響皮影藝術(shù)的完整性和生命力。我們對皮影藝術(shù)的保護也應(yīng)是既從時間上關(guān)注其演變規(guī)律與文化內(nèi)涵，又從結(jié)構(gòu)上對其制作、演出的所有工序和要素的全面保護。

對具體的文化表現(xiàn)形式進行完整保護是我們實現(xiàn)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護的基礎(chǔ)，這對于我國目前的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作尤有意義。我國的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護現(xiàn)在已經(jīng)公布了兩批國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄，初步建立了國家、省、市、縣四級保護名錄體系。建立保護名錄只是我們非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護工作的第一步，接下來就需要對進入名錄體系的一個個具體的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)項目實施有效保護，激發(fā)其可持續(xù)發(fā)展的活力。在這一過程中，我們需要對具體項目進行具體分析，既重視其時間向度上的歷史內(nèi)涵和演變規(guī)律，又關(guān)注其空間維度上各個方面、各道工序互相配合的復(fù)雜性，既不割裂其發(fā)展和流變，也不人為將其復(fù)雜存在過程簡單化和平面化。唯有將一個個非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的具體細胞保護完整，我們才談得上對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整個龐大肌體的良好保護。

二、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護是對彼此關(guān)聯(lián)的多種遺產(chǎn)類型的完整保護

劉魁立先生指出：“非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的非常重要的特點就在于它的發(fā)生和構(gòu)成中的混元性、現(xiàn)實存在的共生性以及和生活的不可分割的關(guān)系。”非物質(zhì)文化遺產(chǎn)不僅多種文化表現(xiàn)形式常?；烊谠谝黄穑y以截然分開，而且還常與物質(zhì)文化遺產(chǎn)、自然遺產(chǎn)有著密切的關(guān)聯(lián)。民間舞蹈既離不開音樂的伴奏，又大多與特定的民俗、禮儀相關(guān)；很多民歌同時也是人們生產(chǎn)、生活知識、民間傳說等內(nèi)容的表現(xiàn)；傳統(tǒng)手工技藝表現(xiàn)的題材也許正是流傳千年的民間故事與傳說；少林武術(shù)一直依存于嵩山少林寺的建筑和自然環(huán)境；梁祝傳說也伴隨著梁祝冢、梁祝讀書臺、梁祝井等一系列物質(zhì)遺存。因此，我們不能因為非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的分類法而在保護中同樣地將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)人為分割進行單獨保護，而應(yīng)該充分考察非物質(zhì)文化遺產(chǎn)之間的相互關(guān)聯(lián)性，對之實施共同保護。如此既可以避免單獨保護導(dǎo)致的人為割裂或重復(fù)工作，也在尊重現(xiàn)實的基礎(chǔ)上達到完整保護的效果。

三、非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護是對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)承載的優(yōu)秀文化整體的全局保護

我國的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)是中華民族在幾千年的歷史發(fā)展中積累下來的優(yōu)秀文化，是各民族精神、情感和智慧的結(jié)晶。保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)即是保護我們的優(yōu)秀文化傳統(tǒng)，守護我們共有的精神家園。目前，我國已初步建立了國家、省、市、縣四級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄體系。作為一項積極有效的保護措施，名錄的設(shè)立對推進我國非物質(zhì)文化遺產(chǎn)保護、提升民眾對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的熱愛和自豪感都起 面，整體性保護理念可以作為一種認識論和方法論為我們提供整體的思維和方法，可以有效幫助我們避免狹隘的目光而獲得寬廣的思路，從時間和空間的立體角度，宏觀與微觀相結(jié)合，立足全局，通盤考慮，對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)現(xiàn)狀的保護和未來的發(fā)展做出有益的思考和探索。人類學家堅持用整體論思想來觀察人類社會文化，取得了舉世矚目的成果，對人類科學和社會、文化的發(fā)展影響深遠。我們也要將非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護理念作為―個重要的原則來指導(dǎo)我們的思考和具體工作。也許我們可以將人類學家的自省反過來說：整體性保護理念雖是不可能完全實現(xiàn)的美好理想，但它仍然十分重要并且必要。

其二，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護涉及內(nèi)容廣泛，然而絕不是面面俱到，仍要根據(jù)保護對象的主次不同和輕重緩急采取不同的措施。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護理念反對單一、平面、孤立、機械的保護方式，強調(diào)綜合、系統(tǒng)地對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)與相關(guān)的環(huán)境和人進行共同保護。這決定了非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護是一件內(nèi)容復(fù)雜、牽涉頗廣的工程，然而這絕不等同于我們的保護是面面俱到、無所不包。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護絕不是囊括宇宙，照臨八方，涵蓋自然和社會的一切，它做不到，也沒有必要做到。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護理念只是盡可能全面地對非物質(zhì)文化遺產(chǎn)及對其產(chǎn)生影響的因素加以考察，區(qū)分輕重緩急，從中找出最需保護的方面進行重點保護。我們要堅持一種主次分明的辯證整體觀，唯有如此，我們才不至于茫然無從措手，而是有的放矢地采取措施，盡可能使保護效果接近非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的原真性和完整性。

其三，非物質(zhì)文化遺產(chǎn)整體性保護不是僵化保護，而是發(fā)展中的保護。

非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的整體性保護希望從時間向度上全面考察保護對象的過去、現(xiàn)在和未來，這不是提倡重新恢復(fù)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的所有歷史，更不主張全盤復(fù)古，一味將過去的奉為珍寶。我們珍愛傳統(tǒng)節(jié)日，專家學者也不斷呼吁要挖掘傳統(tǒng)節(jié)日豐富的文化內(nèi)涵，但這并不意味著有必要將有史以來所有的傳統(tǒng)與活動重新演練一遍。隨著社會的發(fā)展，傳統(tǒng)節(jié)日的很多習俗已逐漸喪失其功能意義，轉(zhuǎn)而在符號意味和娛樂性上有所強化。由此，民俗學家提出傳統(tǒng)節(jié)日要進行適應(yīng)現(xiàn)代生活的繼承與革新，要具有足夠強的現(xiàn)代性；提議政府和民間可以創(chuàng)新過端午節(jié)的活動方式，可以通過開展多種多樣的活動，來激發(fā)人們對端午節(jié)以及過節(jié)的興趣。

也許，將傳統(tǒng)融入現(xiàn)代生活是我們保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的必由之路。面對我們寶貴的非物質(zhì)文化遺產(chǎn)，我們更應(yīng)該堅持發(fā)展的眼光。非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的本質(zhì)特征是活態(tài)流變性，它會隨著周圍環(huán)境和人的不斷變化而發(fā)生著絕對的改變。我們保護非物質(zhì)文化遺產(chǎn)一方面是為保護好傳統(tǒng)文化的優(yōu)秀基因，保護好文化的特質(zhì)，另一方面則是為未來提供創(chuàng)造的動力，促進社會文化的可持續(xù)發(fā)展。因此，我們應(yīng)該用積極態(tài)度正視非物質(zhì)文化遺產(chǎn)不斷變遷的特性，在人和社會環(huán)境等各種因素不斷變化中努力協(xié)調(diào)非物質(zhì)文化遺產(chǎn)生態(tài)系統(tǒng)內(nèi)部各種因素的關(guān)系，挖掘非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的活力和生命力，從而更好地適應(yīng)社會和人的發(fā)展需要，使其成為建設(shè)和諧社會和文化的重要動力和組成部分。

第4篇：整體護理論文范文

電視作為一種傳統(tǒng)媒體，已經(jīng)受到了新媒體的層層沖擊，需要迫切改變現(xiàn)在的發(fā)展困境，尋求新的發(fā)展機遇，而互聯(lián)網(wǎng)化則成為電視媒體提升核心競爭力的主要路徑和方法。也就是說，電視媒體的發(fā)展需要替換落后發(fā)展機制，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)鏈，創(chuàng)新行業(yè)發(fā)展新模式，在內(nèi)容、營銷、渠道和終端方面進行互聯(lián)網(wǎng)化的轉(zhuǎn)變，以互聯(lián)網(wǎng)化的路徑和思維進行電視媒體重塑，以謀求電視媒體的長遠發(fā)展。

一、內(nèi)容互聯(lián)網(wǎng)化：“內(nèi)容為王”是基礎(chǔ)

“內(nèi)容為王”是由維亞康姆總裁雷石東提出，指內(nèi)容資源是傳媒業(yè)發(fā)展的靈魂，傳媒產(chǎn)業(yè)的生存之道主要在于內(nèi)容資源的好壞，優(yōu)質(zhì)的內(nèi)容資源是傳媒業(yè)發(fā)展的根基。所以不管是新媒體還是傳統(tǒng)媒體都要注重內(nèi)容資源的生產(chǎn)與制作，擁有好的節(jié)目內(nèi)容資源，才會帶來超高的收視率和龐大的受眾群體。因此，電視媒體內(nèi)容的互聯(lián)網(wǎng)化是產(chǎn)業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)和核心。電視媒體內(nèi)容互聯(lián)網(wǎng)化主要體現(xiàn)在三方面：

第一方面是聚焦用戶需求。柳傳志曾經(jīng)認為在互聯(lián)網(wǎng)下的創(chuàng)新企業(yè)中，營銷和渠道為核心驅(qū)動力的前驅(qū)結(jié)構(gòu)，用戶需求和產(chǎn)品本身為驅(qū)動的后驅(qū)結(jié)構(gòu)，在技術(shù)和財富的互聯(lián)網(wǎng)時代里，后驅(qū)結(jié)構(gòu)才是對用戶形成引力效應(yīng)進而創(chuàng)造快速增長的合理結(jié)構(gòu)。所以說，聚焦用戶需求才是互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新的本質(zhì)所在。在互聯(lián)網(wǎng)化的時代里，用戶的需求越來越變得個性化，一般的產(chǎn)品已經(jīng)滿足不了用戶的特殊化的需要，這就需要經(jīng)營者站在“人”的角度思考和看待產(chǎn)品的開發(fā)和運營，使得產(chǎn)品和服務(wù)能夠更加符合用戶的習慣和體驗。在傳統(tǒng)電視媒體的發(fā)展中也要遵循這一基礎(chǔ)，改變原先電視媒體中受眾的不平等地位，在電視節(jié)目的設(shè)計和規(guī)劃時，要站在受眾的角度，增強受眾的話語權(quán)，注重受眾體驗，特別是要滿足個性化受眾的特殊需求，將更多的受眾群體拉回到電視機旁，擴大電視媒體的受眾覆蓋面。

第二方面是注重數(shù)據(jù)化分析。在大數(shù)據(jù)時代，海量、變化的大數(shù)據(jù)成為了信息的載體，利用數(shù)據(jù)的處理和分析結(jié)果進行內(nèi)容制作，經(jīng)營者能夠更加準確地判斷用戶的精確需求，確立目標消費群體。美國政治驚悚劇《紙牌屋》成為傳統(tǒng)電視媒體內(nèi)容生產(chǎn)數(shù)據(jù)化的代表。該劇的制造摒棄了傳統(tǒng)的電視劇的制作模式，而是憑借網(wǎng)站后臺儲存的3000多萬個有關(guān)用戶收視的收集與分析，將數(shù)據(jù)分析所得的最受觀眾歡迎的核心元素進行組合拍攝。最終該劇播出后獲得超高收視率，并為網(wǎng)站制作方帶來豐厚利潤收入。所以說，傳統(tǒng)的電視媒體必須要掌握與受眾相關(guān)的巨大數(shù)據(jù)信息，依托數(shù)據(jù)進行挖掘和分析，通過對數(shù)據(jù)的組合、擴展和優(yōu)化開發(fā)新的價值，使其更好地服務(wù)于電視媒體的內(nèi)容創(chuàng)作，提高電視媒體的核心競爭力。

第三方面是尋求內(nèi)容資源跨屏合作。雖然傳統(tǒng)電視媒體在內(nèi)容制作方面比新媒體略勝一籌，但是隨著互聯(lián)網(wǎng)新媒體的廣泛普及和發(fā)展，受眾越來越喜歡在可以進行選擇點播的互聯(lián)網(wǎng)新媒體上觀看電視節(jié)目。另外，隨著網(wǎng)絡(luò)自制短劇和自制綜藝節(jié)目的勃興，傳統(tǒng)電視媒體內(nèi)容生產(chǎn)的優(yōu)勢受到強烈的沖擊，因此尋求內(nèi)容資源的跨屏合作就成為提高傳統(tǒng)電視媒體核心競爭力的關(guān)鍵。比如湖南衛(wèi)視以高價將綜藝節(jié)目《爸爸去哪兒》《快樂大本營》《天天向上》等節(jié)目獨家網(wǎng)絡(luò)播映權(quán)賣給愛奇藝；河南電視臺與愛奇藝網(wǎng)站共同開發(fā)《漢字英雄》等，都成為傳統(tǒng)電視媒體尋求內(nèi)容資源跨屏合作的典型案例。因此，傳統(tǒng)電視媒體尋求與新媒體的內(nèi)容資源跨屏合作將是傳統(tǒng)電視媒體進行互聯(lián)網(wǎng)化發(fā)展的新路徑和新方法，這不僅有利于提升傳統(tǒng)電視媒體的影響力，也有利于新媒體優(yōu)勢資源的整合發(fā)展。

二、營銷互聯(lián)網(wǎng)化：數(shù)字化整合營銷是關(guān)鍵

在互聯(lián)網(wǎng)化的發(fā)展進程中，營銷成為了傳統(tǒng)電視媒體進行變革發(fā)展的重要一環(huán)。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展與普及已經(jīng)改變了消費者的行為，傳統(tǒng)的營銷方式不再適用當代消費者，這就促使營銷改變原有的結(jié)構(gòu)以適應(yīng)當前的發(fā)展。數(shù)字整合營銷產(chǎn)生于互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的背景之下，是互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展過程中的營銷產(chǎn)物，是基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)之上的所有營銷工具和手段的系統(tǒng)化整合。因此，傳統(tǒng)電視媒體營銷創(chuàng)新就需要利用數(shù)字化整合營銷的方式進行產(chǎn)品、服務(wù)的推廣和宣傳。

數(shù)字化的整合營銷強調(diào)互動性，即消費者與經(jīng)營者之間進行交流溝通，在傳統(tǒng)電視媒體的營銷創(chuàng)新中，社會化媒體營銷則是進行互動性傳播與交流最有利的方式。微博、微信以及各大社區(qū)交流平臺的廣泛使用，不僅實現(xiàn)了消費者與經(jīng)營者的雙向溝通，還創(chuàng)造了口碑傳播和品牌社群，實現(xiàn)了基于關(guān)系網(wǎng)上的鏈式傳播路徑。

浙江衛(wèi)視《中國好聲音》在電視的播出平臺上獲得超高收視，塑造了節(jié)目的品牌和影響力，而《中國好聲音》開通的官方微博更是如虎添翼，在不到一個月的時間里，《中國好聲音》的微博粉絲數(shù)就超過76萬，微博轉(zhuǎn)發(fā)量和評論達到12億次，網(wǎng)絡(luò)點擊量超過13億次。另外節(jié)目還通過各種爭議性事件形成話題討論，抓住受眾眼球，提高節(jié)目的關(guān)注度。由此看來，社會化媒體的營銷方式，是傳統(tǒng)電視媒體進行互聯(lián)網(wǎng)化發(fā)展的重要途徑，只有積極探索與社會化媒體的互動和融合，才能把握節(jié)目的輿論走向，更好地為節(jié)目的推廣造勢。

數(shù)字化的整合營銷強調(diào)目標營銷，也就是精準化營銷。要想實現(xiàn)營銷的精準化，就必須要準確了解用戶的需求。在傳統(tǒng)的電視媒體中，收視率是節(jié)目成功與否的唯一衡量指標，只通過收視率的高低來判斷受眾的需求已經(jīng)不適用與當前互聯(lián)網(wǎng)化的發(fā)展。由于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷成熟，用戶的數(shù)據(jù)資產(chǎn)成為經(jīng)營者了解用戶需求最為重要的資源。

受眾在觀看節(jié)目時可以被定位、被區(qū)分、被連接，由此可以獲得潛藏在受眾背后的巨大數(shù)據(jù)信息寶庫，依據(jù)數(shù)據(jù)的挖掘和分析，就可以實現(xiàn)對受眾群體的精準化的營銷，提供最符合受眾品味的節(jié)目，播放最適合受眾需求的廣告，這樣不僅有利于擴大目標受眾群，還能增強節(jié)目的品牌忠誠度。

三、渠道互聯(lián)網(wǎng)化：核心平臺構(gòu)建是重點

在傳統(tǒng)的電視媒體中往往通過建設(shè)各種“媒介”來壟斷信息渠道。但這種情形被當下的網(wǎng)絡(luò)新媒體壞境所改變。各種“關(guān)注”“推送”“搜索”等功能，打破了傳統(tǒng)電視媒體需要勞民傷財才能構(gòu)建的媒介通道，因此，電視媒體提出了“媒體一體化”設(shè)想，即建立更多微博賬號、微信賬號、APP、視頻渠道等媒介渠道來廣泛接觸用戶群，實行全媒體的渠道戰(zhàn)略。以北京電視臺為例，各種節(jié)目所屬的新媒體賬號，各種單獨的APP應(yīng)用，可謂應(yīng)有盡有。其中僅微博賬號就達112個，微信賬號150個，包括獨立建設(shè)的IPTV、節(jié)目官網(wǎng)、電視臺網(wǎng)站、BTV大媒體等，數(shù)量極為可觀。但是只有數(shù)量上的增加，沒有質(zhì)量上的飛躍，這成為傳統(tǒng)電視媒體實現(xiàn)渠道合理整合的新困境。

2014年年底北京電視臺提出的“大媒體”運營平臺建設(shè)和策略為解決這一困境提供了借鑒意義。北京電視臺在EMC、天云軟件等合作伙伴的支持下，建立了“北京電視臺新媒體云平臺”，形成了一個以云計算模式為核心的制、編、播全媒體平臺。

云平臺的意義是，打通所有新媒體通道，對內(nèi)部資源進行有效整合，不但能對分布在這些新媒體通道中的用戶進行沉淀、導(dǎo)流，將流量統(tǒng)一到平臺上面來，同時也能利用這些通道，將傳統(tǒng)媒體的優(yōu)勢最大化，尤其是如何將正確的內(nèi)容輸送正確的終端，內(nèi)容的加工與處理，都在核心平臺上實現(xiàn)，根據(jù)需要輸送到有需求的各個端口。北京電視臺將所有資源集中在核心平臺上，根據(jù)外部對接特點和屬性，都通過核心平臺來進行資源匹配和調(diào)節(jié)。這種建立核心平臺的渠道策略又被稱為“中央廚房”，成為傳統(tǒng)電視媒體進行互聯(lián)網(wǎng)化發(fā)展的嶄新思路。

四、終端互聯(lián)網(wǎng)化：多屏轉(zhuǎn)化是方向

中國廣播電視網(wǎng)絡(luò)有限公司總經(jīng)理梁曉濤在2014年12月15日舉辦的中國網(wǎng)絡(luò)視聽大會上指出，電視屏的互聯(lián)網(wǎng)化是電視媒體融合發(fā)展的根據(jù)。在新媒體發(fā)展的今天，各種PC終端、移動終端占據(jù)了整個終端渠道的大部分，而對于電視媒體來說，電視屏才是電視媒體主要的終端輸出渠道和生存立足點。所以說，電視屏是電視媒體進行生存發(fā)展的主戰(zhàn)場，如果不能實現(xiàn)電視屏的互聯(lián)網(wǎng)化，電視媒體的輸出渠道就會加速衰落。

電視媒體的終端互聯(lián)網(wǎng)化正在悄然發(fā)生，各種力量都在角逐電視屏，例如小米的“小米盒子”，百視通的“紅米”，樂視的“樂視盒子”等。因此對于電視媒體來講，客廳保衛(wèi)戰(zhàn)已經(jīng)刻不容緩。面對這種白熱化的競爭局面，電視媒體需要積極尋找新的路徑和方法進行應(yīng)對和化解，保持和提升電視媒體的核心競爭力。

實現(xiàn)電視媒體終端互聯(lián)網(wǎng)化的關(guān)鍵主要體現(xiàn)在兩個方面，一是電視屏的互聯(lián)網(wǎng)化，二是多屏轉(zhuǎn)化的互聯(lián)網(wǎng)化。電視屏的互聯(lián)網(wǎng)化主要依據(jù)有線電視網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)。有線電視網(wǎng)絡(luò)是輸送節(jié)目內(nèi)容和傳播信息的主要途徑，是電視屏的主動脈。有線電視網(wǎng)絡(luò)中的電視機頂盒可以提供點播、回看、直播等增值業(yè)務(wù)，同時突破時間和空間的局限性，使得電視媒體終端不斷向智能化、個性化方向轉(zhuǎn)變。多屏轉(zhuǎn)化的互聯(lián)網(wǎng)化在于實現(xiàn)電視媒體從固定屏走向移動屏，從大屏走向小屏。

第5篇：整體護理論文范文

關(guān)鍵詞：山坡地;利用;保護;存在問題;對策;浙江永嘉

永嘉縣地處浙江省東南沿海的括蒼山南麓、甌江下游以北,東接樂清市,南與溫州市隔江相望,西接青田縣,北鄰仙居縣,東北與臺州市黃巖區(qū)接壤,西北與縉云縣毗連。境內(nèi)主要山脈有2支:一支是括蒼山綿延北境,山脈由西北向東南走向;一支是雁蕩山綿延東境,山脈由東北向西南走向。全縣平均海拔407m,北部和西北部群山連綿;中部以低山丘陵為主,海拔一般在500m以下;東南部沿江兩岸有小片平原,海拔在10m以下?？傮w地形是北高南低,地形地勢復(fù)雜,山勢陡峭,相對落差大。全縣總面積2695.2km2,其中林業(yè)用地19.04萬hm2,全縣森林覆蓋率62.0%,森林蓄積量612萬m3,全縣38個鄉(xiāng)鎮(zhèn),905個行政村,總?cè)丝?9.3萬人,其中農(nóng)業(yè)人口82.3萬人,是一個工、農(nóng)、林、牧、副、漁全面發(fā)展的山區(qū)縣。

永嘉縣有2700km2的國土資源面積,總土地面積不小,但相對于“八山一水一分田”的地理空間結(jié)構(gòu)而言,可利用的土地資源卻十分有限。人均僅為200m2,不足全國平均水平的1/5,僅占全省的1/2。土地資源十分緊張,城鎮(zhèn)建設(shè)和發(fā)展用地嚴重不足,嚴重制約了全縣的城鎮(zhèn)建設(shè)和經(jīng)濟發(fā)展進程。而山坡地,隨著人們的認識和挖掘,正逐漸進入人們的視線。

1永嘉縣山坡地保護利用存在的問題

1.1缺少統(tǒng)一規(guī)劃,造成無序開發(fā)

現(xiàn)階段,對山坡地的開發(fā)和利用的研究和探索較少,大多是各自為政單獨建設(shè),沒有統(tǒng)一的規(guī)劃,使人們都在山坡地上進行無序開發(fā)和占用,大部分以造機耕路、采礦、建墳為主。特別是在沿江、沿路一帶,尤為嚴重。由于缺少統(tǒng)一規(guī)劃,給以后的開發(fā)利用山坡地帶來一定的困難和矛盾,并增加以后的開發(fā)成本。

1.2生態(tài)破壞嚴重,視覺污染強烈

由于無序過度開發(fā),使資源浪費嚴重,已經(jīng)給永嘉縣山地資源造成了一定的損害?？梢哉f,對山地的開發(fā)利用基本上還處于原生狀態(tài),即開山修路、壘田造地、采石挖礦、修墳造橋等。在披戴綠裝的山地上,很難找到一種與綠色相協(xié)調(diào)的人類行為,給城市景觀造成“視覺污染”。由于開發(fā)時沒有采取相應(yīng)的防護措施,造成水土流失嚴重,山塌、落石、水流干枯時有發(fā)生。由于這種開發(fā)是漸進性的,開始沒有被重視,但當達到某一程度后,往往不能恢復(fù)地力,造成土壤沙漠化。特別是在一些山高坡陡、土層淺薄、生態(tài)環(huán)境比較脆弱的地方開發(fā),將導(dǎo)致水土流失嚴重,土壤涵養(yǎng)水源能力下降,直接影響到經(jīng)濟社會的可持續(xù)發(fā)展。在沿江,由于溫州人的習俗——建椅子墳,給人們帶來了強烈的白色視覺污染。

1.3開發(fā)利用率較低,浪費較嚴重

由于一些開發(fā)沒有做好前期研究工作,如可行性研究、地質(zhì)勘察等,就投入開發(fā),當發(fā)現(xiàn)該山坡地不適宜開發(fā)時,已經(jīng)造成了對該山坡地和周邊區(qū)域的破壞,既浪費了資源,也加深了山坡地的治理難度。由于存在無序無度開發(fā),也增大了山林火災(zāi)的發(fā)生幾率,使一些地方的山坡地火燒痕跡累累。

2對策

永嘉縣因具有特殊的水文與地理條件,維持著良好的植被,發(fā)揮保持水土、涵養(yǎng)水源等功效,是對山坡地的最好保護,但山坡地的開發(fā)利用是不可避免的,所以必須導(dǎo)入人為的保護方法,即開發(fā)利用山坡地時應(yīng)實施水土保持處理與維護,在實施工程的同時,保護水土資源,維護自然生態(tài)景觀及防治沖蝕、崩塌、泥石流等災(zāi)害措施[1-2]。

山坡地為農(nóng)業(yè)使用時,應(yīng)實施農(nóng)地水土保持,主要的水土保持措施為山邊溝、果園山邊溝、石墻、草帶、帶狀覆蓋并配合安全排水等,以確保農(nóng)業(yè)用地安全。山坡地非農(nóng)業(yè)使用開發(fā)最大問題為大量的整地可能造成嚴重的水土流失,因此整地階段的水土保持措施尤為重要。要有安全的排水設(shè)施、沉沙滯洪池的設(shè)置、植被覆蓋和邊坡穩(wěn)定工程等,使地面安全能受到保護與控制。

目前,國內(nèi)山坡地的利用有三大模式:一是將山坡地作為生態(tài)用地,充分發(fā)揮其生態(tài)作用,嚴格控制建設(shè),只能成為綠地、公園、風景區(qū);二是適度開發(fā)建設(shè),開發(fā)成為密度小、產(chǎn)業(yè)稀疏的高檔山地住宅、小型工業(yè)區(qū)、旅游度假區(qū)等;三是進行適度開發(fā),成為城市區(qū)域,如居住用地、文化用地等。永嘉縣在山坡地的開發(fā)利用過程中,應(yīng)充分發(fā)揮永嘉山坡地的社會功能、經(jīng)濟價值、生態(tài)效用,緩解城鎮(zhèn)用地緊張的壓力,保護好生態(tài)用地和自然保護區(qū)及名勝風景區(qū),以達到可持續(xù)發(fā)展的要求。另外,創(chuàng)造良好的人居環(huán)境,還需要結(jié)合其現(xiàn)狀、交通、坡度的大小以及周邊城市等情況綜合考慮,合理開發(fā)利用。

2.1維護生態(tài),合理開發(fā),充分利用生態(tài)植被

森林、林地是維護生態(tài)平衡的最主要組成部分,是一切生物鏈能量的終極來源,開發(fā)林地,必須以保障生態(tài)平衡為最終原則[3-4]。因此,必須因地制宜,合理開發(fā),不開發(fā)生態(tài)脆弱地段,不開發(fā)保護植物生產(chǎn)區(qū)域和保障動物繁殖區(qū)域,對山勢陡峭地段,開發(fā)必須十分謹慎,開發(fā)利用緩坡要開設(shè)生態(tài)防護系統(tǒng),保護鞏固邊坡森林植被,同時因勢造形,由易到難,逐步推進,在沿江山地地理條件優(yōu)越區(qū)域營造幾個商品位的生態(tài)小區(qū),由小區(qū)開發(fā)單位負擔生態(tài)小區(qū)周邊一定地域山地森林培育和林相改造,使山地開發(fā)和森林培育有機結(jié)合起來,使人居環(huán)境改善和森林生態(tài)改善達到雙贏。結(jié)合永嘉縣氣候及森林植被條件,實施過程中,可邊建設(shè)邊綠化,營造林相優(yōu)美的生態(tài)景觀林,如楓林、桔林、桂花林、茶花林等,形成一種林中有城、城中有林的意境。開發(fā)利用林地必須與林業(yè)有關(guān)政策相一致,才能確保實施的通暢。因此,要避開國家級風景區(qū)、自然保護區(qū)和生態(tài)公益林,并做到先批后占、少占林地、以地養(yǎng)林。

2.2合理規(guī)劃,注重實用性和可操作性

山坡地建設(shè)規(guī)劃要以經(jīng)濟建設(shè)為中心,以生態(tài)理論為指導(dǎo),使山坡土地建設(shè)規(guī)劃符合經(jīng)濟社會發(fā)展和生態(tài)規(guī)律,協(xié)調(diào)由于建設(shè)及人類活動所造成的土地資源緊張等諸方面的矛盾,解決土地資源破壞和生態(tài)環(huán)境失調(diào)問題,最終實現(xiàn)山坡地建設(shè)規(guī)劃與經(jīng)濟發(fā)展的協(xié)調(diào)發(fā)展。堅持實事求是、因地制宜,對有關(guān)山坡土地建設(shè)規(guī)劃的發(fā)展進行統(tǒng)籌考慮,使規(guī)劃的目標既要有一定的超前性,又要能為當?shù)氐沫h(huán)境、財力所接受,措施應(yīng)具有可操作性,通過努力可以實現(xiàn),最終使規(guī)劃目標從制約型向適應(yīng)性、超前性發(fā)展。同時,應(yīng)注重重要生態(tài)功能區(qū)的規(guī)劃。重要生態(tài)功能區(qū)系指在維持生態(tài)系統(tǒng)的狀態(tài)和功能中具有舉足輕重作用的區(qū)域,重要生態(tài)功能區(qū)的喪失往往會造成全區(qū)生態(tài)系統(tǒng)的崩潰。由于這類區(qū)域在生態(tài)學上具有重要的意義,因此對它們的保護情況直接關(guān)系到整個區(qū)域生態(tài)質(zhì)量,故而山坡土地建設(shè)規(guī)劃這類區(qū)域的保護應(yīng)當是重點。

2.3實施可持續(xù)發(fā)展的原則

實施可持續(xù)發(fā)展是堅持中央關(guān)于土地與發(fā)展十大對策的核心,它是建立在資源的可持續(xù)利用和良好的生態(tài)環(huán)境基礎(chǔ)上的。因此,必須遵循生態(tài)學原理,體現(xiàn)系統(tǒng)性、完整性的原則,立足當前,著眼未來,堅持生態(tài)環(huán)境保護和經(jīng)濟、社會發(fā)展相協(xié)調(diào)的原則,遵循經(jīng)濟規(guī)律和生態(tài)規(guī)律,實現(xiàn)經(jīng)濟、社會和環(huán)境三效益的同步和統(tǒng)一。山坡地規(guī)劃將通過對其的“生態(tài)足跡”分析,以確定山坡地的發(fā)展是否處于可持續(xù)狀態(tài),并以此為依據(jù)制定出相應(yīng)的山坡地合理利用開發(fā)的方案。進行建設(shè)開發(fā)之前應(yīng)做好可行性報告調(diào)查和地質(zhì)勘察,做好防災(zāi)和抗災(zāi)規(guī)劃,避免地質(zhì)災(zāi)害造成對人民生命財產(chǎn)的損害。

2.4加強宣傳、管理

各地要結(jié)合實際,利用報紙、電視等媒介,采用專家訪談、專題報道等形式,宣傳山坡地開發(fā)的重要作用與意義,不斷增強全社會的開發(fā)保護意識,轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊膫鹘y(tǒng)觀念和不合理的開發(fā)方式[5]。嚴格控制生態(tài)公益林區(qū)域山坡地的開發(fā)利用,劃定并公告禁止開墾陡坡地的具體范圍,重點保護現(xiàn)有的水源涵養(yǎng)林和水土保持林,禁止在坡度25°以上的開發(fā)利用,通過封育保護、加強監(jiān)管、防止亂砍濫伐,保護現(xiàn)有植被,逐步提高林地、草地的植被覆蓋度,促進植物群落結(jié)構(gòu)的演進,從而達到治理水土流失的目的。各相關(guān)職能部門(如規(guī)劃、國土資源、林業(yè)、環(huán)保等)要加強對山坡地開發(fā)的監(jiān)督管理、審批工作,出臺相關(guān)法律法規(guī)、管理辦法,限制不合理的開發(fā)建設(shè)活動,減少對自然環(huán)境的人為破壞,做到有序開發(fā)利用,促進經(jīng)濟發(fā)展。對破壞的絕不手軟,要做到誰破壞、誰修復(fù),嚴肅處理其違法行為。

3小結(jié)

永嘉縣地理環(huán)境特殊,是一個多山地的林區(qū)縣,山地資源豐富,山坡地面積占總面積的85%左右。平地面積有限,再加上人口的壓力,為彌補耕地供應(yīng)不足和保護耕地,在保障生態(tài)安全的前提下,適當開發(fā)部分林地用于城鎮(zhèn)建設(shè)和經(jīng)濟發(fā)展,有重大的現(xiàn)實意見。山坡地是永嘉縣可持續(xù)發(fā)展必須考慮的土地類型,是土地開發(fā)的主要對象,適合于旅游、居民點、部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)及農(nóng)業(yè)等開發(fā)。為了使土地利用能永續(xù)發(fā)展,保護工作應(yīng)該與利用相結(jié)合。山坡地農(nóng)業(yè)使用時,應(yīng)按土地可利用限度分類實施,非農(nóng)業(yè)使用區(qū)域更應(yīng)加強水土保持處理與維護。山坡地的保護利用,其涉及的問題廣泛而復(fù)雜,山坡地的開發(fā)利用與環(huán)境保護需要有合理的安排和適當?shù)恼{(diào)配。

4參考文獻

[1]楊東明.山坡地開發(fā)建設(shè)中水土流失防治措施的探討——以同安區(qū)鳳南農(nóng)場東嶺果場水土流失防治項目為例[J].中國高將近技術(shù)企業(yè),2009(17):118-119.

[2]陳淑華.福安市山坡地開發(fā)與水土保持[J].福建水土保持,1996(3):23-26.

[3]王新,林桂志.從武陵反季節(jié)蔬菜基地的水土流失談山坡地開發(fā)的水土保持[J].水利科技,2004(2):10-12.

第6篇：整體護理論文范文

作者單位：537400北流市廣西北流市人民醫(yī)院科教科

駱書秀：女，大專，副主任護師，科長

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.009

護理論文是護理實踐的總結(jié)，是護理人員將理論和專業(yè)知識在實踐中運用的升華，體現(xiàn)護理人員的專業(yè)知識、理論能力、思維方法及科研創(chuàng)新能力。由于基層護理人員起點低，認為護理工作簡單、重復(fù)，加上常常超負荷工作，外出學習機會較少，缺乏寫作經(jīng)驗，從而妨礙了論文的撰寫質(zhì)量。有文獻調(diào)查60%以上的基層護理人員認為論文撰寫有困難［1］，認為工作太忙的占63.2%，有想法而不知怎樣寫的占59.5%［2］。為提高基層護理人員撰寫論文的寫作能力，本文就撰寫論文相對固定格式的要領(lǐng)綜述如下。

1護理論文撰寫格式的要領(lǐng)

1.1選題要求選題是論文寫作關(guān)鍵的第一步，要注意4個原則：科學性、可行性、實用性、創(chuàng)新性［3］。文題應(yīng)醒目、簡短明了，好的文題既能高度概括全文內(nèi)容，又能恰當反映論文的內(nèi)涵，使讀者迅速獲得全文的中心思想，起到畫龍點睛的作用。這就是有人常用“題好文一半”來描述題目的重要性。文題一般不設(shè)副題。

1.2署名的原則論文署名表示成果的所有者，署名是文責自負的承諾，愿意承擔責任，署名者擁有著作權(quán)的聲明。署名必須是作者的真實姓名，一般按實際貢獻大小排列，原則上署名不超過6人［4］。頁腳附上工作單位名稱、郵編、通訊地址、聯(lián)系電話，以方便編輯部因稿件問題如修改、補充資料等和作者聯(lián)系。也便于讀者與作者聯(lián)系，達到交流學習的目的。

1.3摘要摘要是論文的靈魂和縮影，以提供論文內(nèi)容概括為目的的， 不介紹論文的寫作背景， 也不加評論和補充解釋， 是簡明扼要、高度概括文獻核心內(nèi)容的短文［5］。結(jié)構(gòu)式摘要包括目的、方法、結(jié)果和結(jié)論4個要素，用黑體標注醒目使讀者易找到所需內(nèi)容。摘要用第三人稱寫［6］。在寫目的時一般多用“了解、觀察、探討、總結(jié)、分析”等開頭；在寫方法時重點介紹研究對象、方法、分組和主要觀察指標；結(jié)果是摘要的核心部分， 重點寫出實驗的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計學處理的結(jié)果；結(jié)論是對全文內(nèi)容或圍繞摘要中的“目的”下結(jié)論，反映一個研究課題的價值，要注意其真實性、客觀性以及可重復(fù)性。

1.4

關(guān)鍵詞 的選取

關(guān)鍵詞 是專門為標引和檢索文獻的一種人工語言［7］，

關(guān)鍵詞 的選取和標引恰當與否，直接影響到文章被檢索的概率和被引頻次，甚至關(guān)系到刊物影響因子。因此，應(yīng)選擇能全面反映論文主題、提高文獻檢出率的專業(yè)性規(guī)范化的在文中出現(xiàn)頻率最高的名詞或名詞詞組作為

關(guān)鍵詞 ，有文獻統(tǒng)計

關(guān)鍵詞 的出現(xiàn)率在85%以上［7，8］。

關(guān)鍵詞 既可從文章的題名、摘要中選取，也可從正文各級小標題中選取，李華［7］認為選取

關(guān)鍵詞 要以全文為依據(jù)，以結(jié)論和摘要為重點，以標題為首選。

1.5引言引言是寫在論文正文前面的一段短文， 也就是論文的開場白，要求有層次感和邏輯性，開門見山，簡明扼要地介紹論文的寫作背景及其密切關(guān)聯(lián)的現(xiàn)狀， 說明研究目的和意義，指出存在問題，從而提出本文所需解決的問題和目標。引言對正文起到提綱挈領(lǐng)和引導(dǎo)閱讀興趣的作用［9］。

1.6臨床資料與方法論文中的數(shù)據(jù)資料來自于臨床，收集資料時應(yīng)遵循完整性、時效性、準確性、真實性4個原則［10］，因此要說明論文臨床資料的出處，包括研究時間范圍、對象的一般信息(年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病程長短等)，樣本量、入選標準、排除標準和療效判斷標準，分組是隨機抽取還是隨意選擇，使用何種統(tǒng)計分析方法。研究方法中用法要具體到劑量、療程?！胺椒ā辈糠謨H包括研究方案開始實施前的信息，研究過程中獲得的信息應(yīng)歸入“結(jié)果”部分。

1.7結(jié)果結(jié)果是對科研設(shè)計目的的直接回答［11］，常以數(shù)據(jù)或圖表表示。這是論文的核心部分，醫(yī)學論文要求對結(jié)果進行客觀如實地報道，無論陽性和陰性的結(jié)果都交待清楚，避免發(fā)表偏倚。避免就其意義、價值等問題進行議論，注意結(jié)果部分不要與討論部分重復(fù)，以免顯得累贅。

1.8討論討論是論文中最難寫的部分，是判斷論文水平，衡量作者水平高低的部分，是對結(jié)果的解釋和理論說明。討論的撰寫格式可多種多樣，但要遵循的一個基本原則就是圍繞研究的本身展開［12］?？筛鶕?jù)研究的內(nèi)容、結(jié)果、創(chuàng)新點或針對某一現(xiàn)象、某一數(shù)據(jù)等從理論與事實方面進行展開論述，可借助

參考文獻作為論據(jù)證明論點。有學者［13］認為經(jīng)驗論文討論部分應(yīng)注意呼應(yīng)引言、解釋結(jié)果、說明偏倚、比較利弊、說明結(jié)論實用性等。

1.9

參考文獻的引用

參考文獻是對論文、期刊進行評價的重要指標，更是科學規(guī)范和保護知識產(chǎn)權(quán)的要求，與正文構(gòu)成一個完整的整體，能對正文起到補充和佐證作用［14，15］。作者在寫論文引用他人數(shù)據(jù)或觀點時引用

參考文獻，既體現(xiàn)科學的繼承性，也是對他人勞動成果的尊重。引用的

參考文獻作者應(yīng)親自閱讀過，選擇最重要、關(guān)鍵且與論文主題密切相關(guān)的能反映新觀點、新經(jīng)驗、新方法、新技術(shù)的文獻為主。有學者［16］認為引用學術(shù)權(quán)威性高和影響力強的核心、精品、優(yōu)秀等期刊和名家文獻，不僅可增加自身研究的可信度和說服力，還可借鑒其研究思路和方法。中國科學技術(shù)信息研究所研究表明：

參考文獻越新穎，論文、刊物影響因子越高［17］；引用的文獻一般以近3年為主，5年之前的文獻盡量少引用［15］，以10~15篇為宜［18］，綜述一般20~30篇。規(guī)范著錄

參考文獻既體現(xiàn)論文作者的科學態(tài)度，也反映該論文的起點和深度，在一定程度影響著論文的質(zhì)量［14，16］。因此，

參考文獻要以GB/T7714－2005《文后

參考文獻著錄規(guī)則》為標準，用阿拉伯數(shù)字加方括號用上標的形式標于引用內(nèi)容的末尾，按正文中的引用次序依次著錄，文獻的前3名作者應(yīng)全部列出，3名以上者在第3名后加逗號再加“等”［19］，著錄文獻后要逐一核對以保證其正確性。

1.10志謝作者可把在研究設(shè)計、資料收集、數(shù)據(jù)分析或稿件準備方面得到過幫助的人或單位在中致謝，并描述其作用或貢獻，如“學術(shù)指導(dǎo)”“審閱研究方案”“統(tǒng)計學分析”等。對資金和物質(zhì)支持者也應(yīng)予以致謝［20］。但必須征得致謝者的同意。

1.11撰寫論文的注意事項

1.11.1撰寫論文前善于積累收集資料實踐是獲取知識、積累經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題的重要途徑，也是文章素材來源的基礎(chǔ)。靈感來自于對從事臨床工作的投入和追求，在臨床中注重病人細小的變化，捕捉每一個新苗頭，通過頭腦震蕩法而出現(xiàn)的“一閃念”解決問題的方法可能包含有創(chuàng)新內(nèi)涵，要及時記錄下來，將會積累成為撰寫論文的第一手資料。通過閱讀綜述，往往會收獲包含某個專題的信息，可采取“滾雪球”的辦法掌握某專題新的進展動態(tài)［21］。在實踐中找題材，克服定勢思維，從新的角度去思考和看待問題，尋找新突破，及早帶著問題查閱相關(guān)文獻和向?qū)＜艺埥?，查找理論支持，并付諸于行動實施進行臨床觀察。收集資料盡量詳細記錄，以便于統(tǒng)計分析其相關(guān)性。

1.11.2撰寫技巧“創(chuàng)新”是論文的靈魂，包括新概念、新方法、新技術(shù)、新資料、新發(fā)現(xiàn)、新理論等。初學者通過臨摹法和經(jīng)驗法等模仿他人文章格式的寫作，既是容易掌握寫作的方法，又能及時了解雜志對書寫格式、表達方式的要求。書寫論文時語言表達準確，通俗易懂，文字措辭不能模棱兩可，結(jié)構(gòu)嚴謹。投稿前要認真閱讀稿件反復(fù)推敲，有學者［22］認為修改論文后需要通讀2~3遍，投稿前還需反復(fù)朗讀論文校對3次以上［23］；注重論文的整體布局和論文創(chuàng)新點、亮點的段落，梳理論文的觀點、逐段推敲表述準確性和科學性，同時有必要向?qū)W科帶頭人或?qū)？评蠋熣埥?。要有較強的時間意識，早日發(fā)表可以搶先擁有研究成果，所以論文成文后爭取早日獲得發(fā)表的機會。

1.11.3文章字數(shù)要求遵照國際醫(yī)學期刊編輯委員會制定的《生物醫(yī)學期刊投稿的統(tǒng)一要求》(第5版) ［24］一般論著字數(shù)在2500~5000字，綜述字數(shù)在4000~6000字，病例報告字數(shù)在1000~1500字左右，題目20個字內(nèi)，結(jié)構(gòu)式摘要(200字左右)，

關(guān)鍵詞 3~10個，引言200~250個字［9］。各種刊物對文章字數(shù)、摘要、

關(guān)鍵詞 、

參考文獻數(shù)目均有具體的要求。

2小結(jié)

護理人員的論文寫作能力是科研能力的體現(xiàn)，基層護理人員未受到系統(tǒng)的培訓，其綜合、分析、邏輯、寫作能力有所欠缺。但只要不斷學習，廣泛閱讀文獻，了解學科發(fā)展動態(tài)，借助文獻提供的信息和靈感，繼續(xù)思索和總結(jié)，在自己熟悉的實際工作領(lǐng)域中進行創(chuàng)新，或在繼承前人成果的基礎(chǔ)上進行創(chuàng)新，或在重要節(jié)日領(lǐng)導(dǎo)致辭中提出的研究方向選擇題材［25］。同時了解論文撰寫的格式和技巧，認真理順寫作論文的思路同樣可以寫出立題新穎和格式規(guī)范的稿件。還要注意論文類型、格式、提交方式、審稿周期等稿約要求，在撰寫論文前事先閱讀目標刊物的投稿須知，可提高中稿率。

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［14］謝二娟.科技期刊

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［25］周燕平.護理論文如何選題［J］.護理實踐與研究，2010，7(18)：93-95.

第7篇：整體護理論文范文

大家好！

我叫xx，論文題目是《產(chǎn)科護理中不安全因素與護理對策》，今天很榮幸能向在座的各位專家和同志們學習，也很高興能和大家一起關(guān)注產(chǎn)科護理安全這一課題。

下面我將從選題原因及其意義、內(nèi)容和觀點等幾個方面，簡單介紹一下我的論文。

首先，我想談?wù)勓芯窟@一課題的原因。

我之所以選擇《產(chǎn)科護理中不安全因素與護理對策》這一課題，主要是基于以下兩個個方面的原因：

第一，產(chǎn)科護理安全課題備受醫(yī)學界和社會各界關(guān)注。產(chǎn)科是一個特殊的、高風險的科室,隨著社會法制體系的不斷健全與完善,產(chǎn)婦自我保護意識和法律意識明顯增強,對助產(chǎn)及產(chǎn)前產(chǎn)后的護理要求也明顯提高。加強產(chǎn)科的護理安全管理,提高全體產(chǎn)科護理人員的安全意識是保證護理安全的基礎(chǔ),建立完善的產(chǎn)科護理質(zhì)量管理系統(tǒng),并圍繞質(zhì)量管理要求,不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,不斷提高護理質(zhì)量,消除護患糾紛,是醫(yī)院安全管理的重點。因此，當前產(chǎn)科護理安全不僅是醫(yī)學界的重要課題，也引起了社會各界都極大關(guān)注。當然，這一個熱門課題也引起了我個人的好奇和興趣，

第二，研究這一課題對我所從事的工作大有裨益?，F(xiàn)在，我所從事的工作是XXXXXXXX,對產(chǎn)科護理安全進行一次較為深入的研究，對我的工作無疑是大有裨益的。此外，我在學習期間，也學習了產(chǎn)科護理方面的相關(guān)課題，對產(chǎn)科護理安全有一定的了解，也奠定了一定的知識基礎(chǔ)，有利于該課題的研究和寫作工作的開展。因此，在導(dǎo)師的大力支持和鼓勵下，我也大膽地決定以此為題，研究產(chǎn)科護理安全，并作一些膚淺的探討，也希望在撰寫論文的過程中對產(chǎn)科護理安全有更為全面的認識。以利于今后的工作。

其次，我想談?wù)務(wù)撐牡慕Y(jié)構(gòu)、主要觀點和內(nèi)容。

為了把《產(chǎn)科護理中不安全因素與護理對策》這個題目研究清楚，我的論文采用了問答兩大板塊，即歸納問題和提出對策兩個方面的結(jié)構(gòu)方式。

第一部分是“提問”，對產(chǎn)科護理工作中潛在的不安全因素進行分析。重點分析了四個方面的因素：一是管理體制不安全因素，指出護理人員編制相對不足，導(dǎo)致護理工作效果難以發(fā)揮到最佳。二是輸液中存在的不安全因素，指出孕產(chǎn)婦這一特殊群體護理應(yīng)該特別注意輸液滴速不能過快。三是孕產(chǎn)婦心理障礙，可能導(dǎo)致不安全因素。四是孕產(chǎn)婦隱私保護方面的不安全因素，由于產(chǎn)科工作特點，必須非常注意患者隱私權(quán)保護，以免引起醫(yī)患糾紛。

第二部分是“作答”，針對產(chǎn)科護理工作中潛在的不安全因素，提出護理防范的四個方面對策。一是加強產(chǎn)科護理人員法律知識學習，做到依法管理。二是加強?？茦I(yè)務(wù)學習，提高產(chǎn)科護理工作整體業(yè)務(wù)水平，防止因理論知識缺陷和技術(shù)不過關(guān)導(dǎo)致差錯事故。三是加強護患間交流，減輕孕產(chǎn)婦心理障礙。四是提高產(chǎn)科護理人員尊重孕產(chǎn)婦隱私權(quán)的法律意識，為孕婦隱私保密。總之，應(yīng)充分認識?？谱o理工作存在的不安全因素，加強產(chǎn)科管理，杜絕事故的發(fā)生。

第三，我想談?wù)勓芯窟@一課題實踐意義。

產(chǎn)科護理的不安全因素中，既有純粹的技術(shù)問題，也涉及醫(yī)院管理體制改革，醫(yī)護人員法律意識等其他問題。通過對產(chǎn)科護理安全課題的研究，可以澄清認識，指導(dǎo)產(chǎn)科護理工作實踐我認為，因此具有非常重要的實踐意義。

第一，掌握威脅產(chǎn)科護理安全的輸液管理等技術(shù)性問題，可以促進產(chǎn)科護理人員加強業(yè)務(wù)學習，提高整體業(yè)務(wù)水平。

第二，掌握威脅產(chǎn)科護理安全的孕產(chǎn)婦心理障礙問題，有助于促進護患交流，加強對孕產(chǎn)婦的心理護理。

第三，通過對管理體制方面存在的不安全因素的探討，順應(yīng)了當前醫(yī)療管理體制改革的主題，我也希望能藉此拋磚引玉，讓更多的專家學者關(guān)注和研究產(chǎn)科護理工作。

第四，通過對孕產(chǎn)婦隱私權(quán)問題的探討，有助于增強護理人員的法律意識，最大限度地避免醫(yī)患糾紛。

最后，我想談?wù)務(wù)撐拇嬖诘囊恍┎蛔恪?/p>

一方面，由于產(chǎn)科護理工作的特殊性，學界對其安全問題的討論較為龐雜，同時還涉及管理體制改革、法律等諸多領(lǐng)域。另一方面，由于本人時間、能力有限，對產(chǎn)科護理安全的理解難免存在偏頗與不足。由于上面這兩方面原因，論文可能存在研究不深，探討不全面等諸多方面的不足，與老師期望達到的水平仍有較大的差距。因此，懇請各位老師予以見諒并提出寶貴意見。我會繼續(xù)關(guān)注、學習、研究這一課題。

第8篇：整體護理論文范文

1繼續(xù)護理學教育的現(xiàn)狀

由于歷史原因致使現(xiàn)有的護理隊伍參差不齊，仍以中專學歷為主體，知識老化，盡管職稱高理論知識和專業(yè)技術(shù)有的還不如低職稱的護士，形成知識結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)失調(diào)，近兩年才有本科生充實到臨床［2］。隨著護理事業(yè)的飛速發(fā)展和對護理人員素質(zhì)要求的不斷提高，不進行繼續(xù)學習從事臨床工作都吃力，還如何承擔得起護生的帶教工作，學術(shù)、科研就更無從談起。更何況根據(jù)知識更新法測算，一次性學校獲得的知識不到十年就會老化，工作五年以上的護士如果沒有獲得繼續(xù)教育，她所擁有的知識一半應(yīng)更新，因此，繼續(xù)護理學教育是非常必要的。

2繼續(xù)護理學教育的重要性

2.1護理模式的轉(zhuǎn)變確立了新的護理觀念，即以人的健康為中心的系統(tǒng)性整體護理代替了以疾病為中心的功能護理，護理模式的轉(zhuǎn)變是護理人員的工作和護理教育的形勢和內(nèi)容都發(fā)生了改變，這些知識的充實和能力的提高，是護理人員在學校里無法得到的［3］。

2.2繼續(xù)護理學教育是對護理人員進行必要的知識儲備，有利于推動醫(yī)院科研水平，對開發(fā)項目、課題研究、引進新技術(shù)、挖掘多方潛力的惟一途徑。

2.3提高整體護理水平，提高服務(wù)質(zhì)量，使原有的知識技能得到更新、補充、拓展、加深，以完善知識結(jié)構(gòu)。

3繼續(xù)護理學教育的形式和方法

以多層次、多形式、多渠道、多元化為基本框架，采用全員培訓、全面培訓、全程培訓的立體化模式，對護理人員進行繼續(xù)教育；以臨床實踐為主、自學為主、?？评碚撆c?？萍寄芤钥剖覟橹?，不能只局限于短期培訓、學術(shù)交流、會議、專題講座、外出培訓等這些只有少數(shù)人能參加的培訓。

4繼續(xù)護理學教育的作用

4.1通過繼續(xù)學習提高了各種護理文件書寫質(zhì)量，使其更具合理性、合法性。

4.2繼續(xù)護理學教育在帶教中的作用繼續(xù)教育提高了高年資護士的理論水平，使帶教更具科學性，讓即將進入臨床的護生有計劃的崗前培訓、基本技能訓練、臨床技能訓練、工作環(huán)境中的人際關(guān)系、協(xié)調(diào)能力，培養(yǎng)其團隊意識，提高團結(jié)協(xié)作能力，完成由個體人向社會人的轉(zhuǎn)化，以及護生參與護理研究培養(yǎng)護理科研能力，將其培養(yǎng)成自信、客觀、有責任感、有護理管理能力、有專業(yè)技能等新型護理人才，為今后護理事業(yè)的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

4.3繼續(xù)護理教育的實施提高了科研創(chuàng)作能力我院開展繼續(xù)教育3年來護理論文、護理科研的數(shù)量質(zhì)量逐年增加，僅以國家級護理論文為例，2008年為24篇，2009年60篇，2010年62篇，2011年僅上半年就已35篇。臨床上小發(fā)明創(chuàng)作也從無到有，從有到新，如皮膚科紅外治療儀架的發(fā)明，外科護士輸液架的革新等都是臨床護士繼續(xù)學習結(jié)合實際的有力見證。

4.4繼續(xù)護理學教育可以給醫(yī)院帶來明顯的經(jīng)濟效益和社會效益，通過護理人員整體水平的提高，提高了服務(wù)質(zhì)量，使護理人員原有的知識技能得到更新、補充、拓展、加深，達到完善知識結(jié)構(gòu)，提高創(chuàng)造能力，為科教興院造就一批高層次、高水平、高素質(zhì)的護理人員，為醫(yī)院帶來了明顯的經(jīng)濟和社會效益。

5討論

隨著社會的進步和科學的發(fā)展，醫(yī)學護理的內(nèi)涵和外延不斷拓寬，護理專業(yè)的方法手段和管理模式也不斷改變，一次性學校教育不能適應(yīng)護理學科的發(fā)展和臨床工作的需要，繼續(xù)教育這種終身性教育方式是培養(yǎng)新型護理人才的唯一途徑，它以人為本，注重護理人員專業(yè)知識、技能、潛力、交流與協(xié)調(diào)能力、領(lǐng)導(dǎo)能力等全方位能力的更深層次的培養(yǎng)教育，提高了護士的整體素質(zhì)，完善了知識結(jié)構(gòu)，必須給予足夠的重視，將繼續(xù)護理學教育做大做強，以適應(yīng)護理改革和護理學的自身發(fā)展。

參考文獻

［1］梁瑛琳.我國繼續(xù)護理學教育現(xiàn)狀及發(fā)展設(shè)想.繼續(xù)醫(yī)學教育,2011，15(3):34.

第9篇：整體護理論文范文

1.題目

畢業(yè)論文題目應(yīng)該明確、精練、有概括性。題目的字數(shù)一般在25字以內(nèi)，必要時可加副標題。

2.摘要與關(guān)鍵詞

摘要

應(yīng)概括地反映出畢業(yè)論文的目的、內(nèi)容、方法、成果和結(jié)論。中文摘要以300～350字為宜。外文摘要內(nèi)容及格式應(yīng)與中文摘要一致，英文摘要約250個實詞。

關(guān)鍵詞

從論文標題或正文中挑選3～5個最能表達主要內(nèi)容的詞作為關(guān)鍵詞，按詞條的外延層次排列，外延大的排在前面。同時有中、英文對照，分別附于中英、文摘要后。

3.目錄

目錄中的標題要與正文中標題一致，要求標題層次清晰，標明頁碼。

4.正文

正文是畢業(yè)論文的核心部分，一般應(yīng)包括緒論、主體及結(jié)論等部分。

4.1緒論(前言、引言)

緒論(前言、引言)一般作為第一部分，是畢業(yè)論文主體的開端。包括畢業(yè)論文的背景及目的、國內(nèi)外研究狀況和相關(guān)領(lǐng)域中已有的研究成果、本課題的意義、采用方法、理論依據(jù)和具備的條件、畢業(yè)論文構(gòu)成及主要內(nèi)容等。

4.2本論

本論是畢業(yè)論文的主體，包括實驗材料、研究內(nèi)容與方法、實驗結(jié)果與分析(討論)等。在本部分要運用各方面的實驗結(jié)果和研究方法，分析問題，論證觀點，盡量反映出自己的科研能力和學術(shù)水平。本論應(yīng)該結(jié)構(gòu)合理、層次清楚、重點突出、文字簡練通順。對論文中出現(xiàn)的名詞術(shù)語、物理量、公式、數(shù)字、圖表、符號、計量單位等一律采用國際、國家通用標準。

4.3結(jié)論

畢業(yè)論文的結(jié)論單獨作為一章編寫。結(jié)論是畢業(yè)論文的總結(jié)，是整個論文的歸宿。要求精煉、準確地闡述自己的創(chuàng)造性工作或新的見解及其意義和作用，還可進一步提出需要討論的問題和建議。

5.參考文獻

畢業(yè)論文的撰寫應(yīng)本著嚴謹求實的科學態(tài)度，凡有引用他人成果之處，均應(yīng)按論文參考或引證的先后順序排列于參考文獻中(15篇左右)。

6.致謝

致謝中主要感謝導(dǎo)師和對畢業(yè)論文工作有直接貢獻及幫助的人士和單位。

7.附錄

對于一些不便放入正文中、但作為畢業(yè)論文又是不可缺少的部分，或有重要參考價值的內(nèi)容，可編入畢業(yè)論文的附錄中。

大學醫(yī)用化學論文范例賞析：

【摘要】近年來，隨著我國醫(yī)學事業(yè)的不斷發(fā)展，其對我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學要求越來越高.目前，我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學仍存在較多問題，其影響了我國醫(yī)學教學的健康發(fā)展.為此，本文筆者針對當前中職護理專業(yè)醫(yī)用化學教學的現(xiàn)狀進行分析，并結(jié)合相關(guān)的實踐經(jīng)驗，對我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學改革提出幾點建議.

【關(guān)鍵詞】中職護理；醫(yī)用化學；教學改革

1.前言

醫(yī)用化學作為中職護理專業(yè)學生的必修課，其教學目的在于使學生掌握相關(guān)的醫(yī)化知識、理論及實驗的基本技術(shù)等，為生化、生理及基護等后續(xù)課程奠定良好的基礎(chǔ).目前，隨著招生制度的深化改革以及生源素質(zhì)的逐漸降低，我國中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學仍存在較多的問題.本文筆者針對現(xiàn)階段中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學進行探討，分析了其存在的問題，并對此提出相應(yīng)的改進措施.

2.我國中職醫(yī)用化學教學的現(xiàn)狀分析

2.1中職學生的醫(yī)化知識不強在讀中職護理專業(yè)的中專生，有少部分學生成績優(yōu)秀，而多大數(shù)的學生成績卻相對較差，原因在于這些學生在初中時，文化基礎(chǔ)較差，化學成績不樂觀.其在未被普通高中錄取的情況下，選擇就讀中職學校.此外，少數(shù)學生的學習目的不明確，甚至有些學生是在父母的壓力下被迫就讀.多數(shù)中職學生對醫(yī)用化學的認識不足，更談不上認清醫(yī)學與化學間的聯(lián)系，鬧不懂在讀護理專業(yè)的同時，為什么還要學習醫(yī)用化學知識，未認識到醫(yī)用化學的重要性.因此，這些問題影響了學生學習醫(yī)用化學的進度，導(dǎo)致部分學生的醫(yī)化知識薄弱.

2.2醫(yī)用化學教材內(nèi)容的不足當前，中職護理專業(yè)所用的醫(yī)用化學教材，是經(jīng)衛(wèi)生部進行規(guī)劃的教材，其教學內(nèi)容較多，而教學課時較少.此外，中職專業(yè)護理側(cè)重于化學本身的系統(tǒng)性，缺乏醫(yī)學聯(lián)系及未結(jié)合醫(yī)學的實際特點，造成學生未能體會到化學在醫(yī)學中的實用價值，使其缺乏學習醫(yī)用化學的興趣，降低了學生的學習積極性.另外，由于中職學校的醫(yī)學課程較多、時間緊張及學制較短等，這些因素使醫(yī)用化學的課時縮短.因此，針對上述情況進行分析，應(yīng)采取相應(yīng)的改進措施，以確保中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學順利開展.

2.3醫(yī)學與化學的聯(lián)系仍未得到完全理解中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學中，注重強調(diào)醫(yī)學與化學的聯(lián)系，化學被作為醫(yī)學專業(yè)課的基礎(chǔ).但目前在實際的醫(yī)化教學中，多數(shù)學生難以理解化學與醫(yī)學課程的關(guān)系，并單純認為化學只是一門獨立課程.學生尚未發(fā)現(xiàn)化學已滲透在醫(yī)學中，既使教師從中做了很大努力，結(jié)果仍未顯著.其原因在于大多數(shù)的中職醫(yī)化教師均畢業(yè)于師范類或綜合性的學校，雖熟練掌握醫(yī)用化學的基本知識與技能，但相對醫(yī)學與化學的關(guān)系，也尚未真正理解與掌握.

3.采取有力措施有效改進中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學

3.1醫(yī)用化學的準確定位從整體的中職教育系統(tǒng)分析醫(yī)用化學的科學地位.根據(jù)學生的生源情況，對中職醫(yī)用化學的教學內(nèi)容與方法進行改革與完善.提高學生對醫(yī)化教學的認識，在培養(yǎng)其升學和就業(yè)的同時，側(cè)重于培養(yǎng)學生的就業(yè).科學的準確定位既是學科與專業(yè)的統(tǒng)一，也是職教性的體現(xiàn)，唯有明確這一定位問題，才能使中職的醫(yī)用化學教學更具有針對性、方向性及目標性.根據(jù)專業(yè)所需的文化基礎(chǔ)內(nèi)容為指導(dǎo)，適當調(diào)整文化課的教材內(nèi)容，打破化學知識原本的完整性與系統(tǒng)性，淡化復(fù)雜的計算過程，圍繞培養(yǎng)學生的目標，有效開展醫(yī)用化學教學.因此，應(yīng)突出醫(yī)用化學教學的實踐性與應(yīng)用性，提高學生的動手操作能力，密切聯(lián)系化學和醫(yī)學，不斷加強醫(yī)用化學學科的定位思想.

3.2深化改革中職醫(yī)用化學的教學內(nèi)容醫(yī)用化學教材內(nèi)容的選取，是改革中職醫(yī)化教學的關(guān)鍵點.以往的醫(yī)化教學大綱，是在有限時間內(nèi)盡量系統(tǒng)的講授醫(yī)化理論知識，這在輕視醫(yī)化教學服務(wù)性的同時，還偏離當代醫(yī)學教育人才培養(yǎng)的目標.因此，醫(yī)化教材的內(nèi)容應(yīng)打破常規(guī)的系統(tǒng)性，圍繞人才培養(yǎng)的目標，根據(jù)夠用、必需的原則，努力為醫(yī)學化學服務(wù).在醫(yī)學中應(yīng)用化學知識，將兩者相互結(jié)合、滲透以及依存等，一同進行講解.比如，在講解人體電解質(zhì)與滲透壓；人體體液酸堿性和緩沖溶液時，應(yīng)通過化學知識的概念講解，同時更側(cè)重于醫(yī)學的知識點講解.本章對膠體與晶體滲透壓在維系人體細胞內(nèi)外水、鹽及體液平衡的現(xiàn)象進行分析，使學生從中認識到化學對醫(yī)學的重要，有效激發(fā)學生學習化學的積極性，以實現(xiàn)教學目的，提高教學的質(zhì)量.

3.3加強提高學生的醫(yī)用化學認識在醫(yī)化教學中，將課程內(nèi)容與學生所學專業(yè)密切聯(lián)系，通過較多例子詳細講解化學及醫(yī)學的關(guān)系，以加深學生對化學的認識程度，利于學生掌握醫(yī)學知識.由于現(xiàn)階段學生尚未完全了解醫(yī)學知識，因此，教師的講解方法應(yīng)能吸引學生關(guān)注，激起學生探索的欲望.比如，對于臨床醫(yī)學中常用于大量體內(nèi)注射用的生理鹽水，也就是0.9%氯化鈉溶液.教師可對此進行提問，利用其它濃度的氯化鈉溶液代替時，是否可以注射，理由是什么？從中引出等、高、低滲溶液.以提問方式使學生進行思考，后面再根據(jù)化學理論，即溶液的滲透壓加以講解，有效說明了化學與其所學專業(yè)的聯(lián)系.這種教學手段將使學生產(chǎn)生濃厚的學習興趣，大大提高學生的學習積極性.

3.4拓展醫(yī)化教師的知識領(lǐng)域醫(yī)化教師不能將自己所學知識受限于化學專業(yè)的知識上，應(yīng)多了解相關(guān)的醫(yī)學知識，閱讀一些與醫(yī)化有關(guān)的書籍，并與醫(yī)學專業(yè)的教師保持密切聯(lián)系，以拓展自身的知識領(lǐng)域，以將醫(yī)學與化學的密切關(guān)聯(lián)運用到課堂中.教學中多采用臨床實例講解，例如：碘的性質(zhì)講解時，多重于缺碘的臨床癥，生活中如何防缺碘；在講乙醇時多引臨床及醫(yī)藥用途.既激活課堂氣氛，吸引學生的注意力，又能有效增強了學生的學習興趣，大大提高教學效果.

3.5注重化學的實驗教學化學作為一門以實驗為主的課程，利用實驗進行教學，將使學生能很好的掌握化學知識，有利于培養(yǎng)和提高學生的動手操作能力，其在培養(yǎng)學生嚴謹工作態(tài)度的同時，也有助于培養(yǎng)學生實事求是的工作作風，這是培養(yǎng)合格護理人員的關(guān)鍵.筆者認為除教學大綱實驗內(nèi)容外，可增加趣味性實驗內(nèi)容，即將性質(zhì)揉和在實驗中同時增加了課堂的趣味性，實用性.例如，趣味實驗“雞蛋變大變小”說明了高、低滲溶液的作用及半透膜的性質(zhì)，學生樂于接受.

3.6在生活中運用醫(yī)用化學知識醫(yī)用化學的理論知識來自于實際生活，教師在具體的醫(yī)化教學中，應(yīng)將醫(yī)化教學回歸到現(xiàn)實生活中，使其返樸歸真.與此同時，生活也是學生學習醫(yī)用化學的根源，是課堂教學生活化的伸展.教師培養(yǎng)學生善于觀察生活、體驗生活及再現(xiàn)生活等，穩(wěn)步引導(dǎo)學生走向生活、走向社會.另外，在醫(yī)化教學中，應(yīng)密切聯(lián)系實際，創(chuàng)造生活情景，組織學生參加生活實踐，使學生能運用其所學知識以解決生活中的問題.運用生活例子進行教學，例如利用化學法除去衣物上的污跡；淡水魚和海水魚交換環(huán)境后能生活嗎？魚體的變化？將使學生長期保持對自然與生活的好奇及探索，使其更加了解醫(yī)化與生活的關(guān)系，有效提高其的學習興趣.

4.結(jié)束語

總而言之，根據(jù)當前的情況而言，中職護理專業(yè)的醫(yī)用化學教學改革是必然之勢，其改革過程雖較艱難，但只要根據(jù)上述的準確定位醫(yī)用化學學科、加強提高學生的醫(yī)用化學認識以及注重化學的實驗教學等幾個方面的改革措施逐步進行，相信我國中職護理專業(yè)的改革進程將取得良好成效.

參考文獻

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