醫學生實習后自我總結精選(九篇)

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第1篇：醫學生實習后自我總結范文

目的探討以“提高學生能力”為核心，采用“以學生為中心，理論與實踐相結合”的神經內科臨床教學新方法，在本科醫學生實習階段中的運用價值。方法選取首都醫科大學附屬復興醫院2012級進入臨床實習階段的本科醫學生38名，分為實驗組（20名）和對照組（18名），分別接受臨床教學新方法和傳統授課式方法，實習結束后，通過教學模式認可度、學生滿意度調查及臨床綜合能力考核對兩組進行效果評估。結果實驗組在激發學習興趣、解決臨床問題、加強語言表達及溝通、提高文獻檢索和翻譯能力等方面，教學認可度均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組學生滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組在病史及查體熟練度、病例分析、語言表達、文獻檢索和提煉、臨床思維、理論知識測試方面的成績均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01～0.05）。在醫學幻燈片制作方面的成績對比中，兩組差異無統計學意義（P＞0.05）。結論“以學生為中心，理論與實踐相結合”的神經內科臨床教學新方法，能夠培養本科實習生臨床思維能力，提高臨床解決問題的能力。

【關鍵詞】

理論與實踐；臨床實習；臨床思維；解決問題

目前，我國醫學本科實習中普遍采用以教師為主體，以學科為中心的帶教老師填鴨式的教學。這種教育下，學生學習缺乏主動性，過分依賴于教師的講解，理論與實踐脫節，只會培養出“高分低能”的應試型學生，無法成為臨床技能型專業人才。臨床實習是一名醫學生成長為一名合格醫生的樞紐和橋梁，是培養學生良好的道德修養和專業素質的關鍵階段[1]。我們在醫學生實習階段施行“以學生為中心，理論與實踐相結合”的教學新方法，讓學生切身融入，主動參與到臨床實踐中，充分調動了學生的積極性，收到了良好效果。

1資料和方法

1.1研究對象

選取2012級在首都醫科大學附屬復興醫院神經內科實習的本科實習生38名，隨機分為實驗組和對照組，兩組學生均由同一組老師帶教。實驗組20名，其中男生11名，女生9名，年齡21～24歲，平均年齡（22.34±1.36）歲，入組前平均成績（72.53±6.58）分。對照組18名，其中男生10名，女生8名，年齡20～24歲，平均年齡（22.13±1.45）歲，入組前平均成績（72.26±5.34）分。兩組在性別比、平均年齡、入組前學習平均成績之間比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1對照組。采用傳統“以教師為中心的”帶教模式，即先教師理論授課，再由教師帶領進行臨床實踐。具體：根據教學大綱要求，通過借助教科書、幻燈片等形式，對學生進行相關章節的理論知識講解，然后老師在病房挑選典型病例，進行規范神經系統問病史、查體示范，并就疾病的診療過程等提問。查完房后，由教師進行總結、分析，并要求學生完成醫學幻燈片的作業。實習結束后，對學生進行出科考核。

1.2.2實驗組。采用“以學生為中心，理論與實踐相結合”的新的教學模式。將學生按4～5人一小組，隨機分組。具體：（1）專業英語教學。①英文文獻檢索：給出一個神經系統典型疾病的議題，由每組學生共同完成該疾病最新進展的英文文獻檢索、幻燈片制作，每組選出一位學生分別進行匯報，時間10～15分鐘。教師最后對各組的表現給予總結，指出每組的優缺點，以及在英文文獻檢索中的注意要點。②英語晨讀：每周固定一天早上，在正式授課之前提前10分鐘進行英語晨讀。以國外神經病學經典教科書為教案，逐句講解并翻譯。在下一次晨讀之前，讓每組各派一位代表在臺前自己講解前一天內容，根據現場水平，教師對各組打分。③英文病例翻譯：選取臨床典型的英文病例，讓每組學生翻譯。每組中先選出較好的譯文，再進行各組間的評比，選出優秀譯文。教師對優秀譯文進行點評，指出其中值得他人學習的地方，同時讓譯者講解自己的學習心得。（2）臨床病例討論。提前1周告知討論的神經內科典型臨床病例題，要求每位學生結合自身的知識水平及結構，提前復習相關內容，查閱最新中外文獻，了解最新進展。討論當天，每組每位學生均需發言，闡述自己的觀點，做到暢所欲言，甚至展開辯論。討論意見統一后，由每組其中一人對病例進行總結性發言。該環節始終以學生發言為主，教師只是在學生出現錯誤或遇到無法解決的難題時才給予指正。最后，教師對一些共同性的問題和爭議大的疑難問題進行詳細分析，總結歸納本課程的重點難點，同時對各組的發言進行點評，指出不足之處，提出今后改進的要求。（3）臨床查房演練。將實驗組分為患者組和醫生組，均由學生來模擬扮演。醫生組按照要求，在規定時間內詢問病史、神經系統查體，并分析疾病的診斷、鑒別診斷和診療計劃。患者組按照神經內科典型病例的病史匯報自己的不適。兩組可以互換角色，互相討論和提問。最后由教師指出其中的錯誤，示范準確的詢問方法及查體手法，總結科學的診治過程。（4）臨床技能比賽。將臨床病例分析題，以幻燈片形式，模擬成臨床就診全過程。教師對各組提出問題，分為搶答題、小組必答題、學生必答題等多種形式。將題目按不同分值，對各組進行計分。為了激勵學生的興趣，最后按各組分數高低，給每組學生派發不同級別紀念品。賽后，由每位學生進行自我總結，同學之間相互指正，最后教師對每組的表現給予總結分析，啟發大家學以致用。

1.3評價方法

1.3.1教學模式認可度調查。參照張玉梅等[2]文獻資料設計《神經內科學生教學模式認可度調查表》，包括激發學習興趣、解決臨床問題、加強語言表達及溝通、提高文獻檢索和翻譯能力等。采用“是”“否”選項。調查表設計統一指導語，交由經過培訓的學生完成。

1.3.2滿意度調查。采用自制《教學方法滿意度調查問卷表》，包括很滿意、滿意、一般、不滿意、很差五項。滿意度為很滿意和滿意所占總學生人數的百分比。記錄并比較兩組的滿意度。

1.3.3臨床綜合能力考核。由教師對學生的臨床能力進行全面考核。包括：病史詢問及查體手法的熟練程度、病例的分析能力、語言表達能力、文獻檢索和歸納提煉能力、臨床思維能力、理論知識測驗、醫學幻燈片制作等方面，各單項滿分為100分，記錄并比較兩組各項的考核成績。

1.4統計學方法

使用SPSS17.0軟件建立數據庫，并進行統計學分析。計數資料以百分比表示，采用χ2檢驗；計量資料用（x-±s）表示，符合正態分布，兩組間比較用獨立樣本t檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1教學模式認可度調查結果

實驗組在對激發學習興趣、解決臨床問題、加強語言表達及溝通、提高文獻檢索和翻譯能力等方面，認可度均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2學生滿意度調查

實驗組學生很滿意7名，滿意11名，總滿意度（90.00%）高于對照組（55.56%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3臨床綜合能力考核

實驗組在詢問病史及查體熟練程度、病例分析、語言表達、文獻檢索和歸納、臨床思維、理論知識測試的成績均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01～0.05）。在醫學幻燈片制作的成績比較中，兩組差異沒有統計學意義（P＞0.05）。

3討論

傳統的醫學生實習階段，都是以帶教老師為中心，以教師講授為主，滿堂灌，無法激發學生的積極性和興趣，因此學生只會機械性地記憶枯燥的理論知識，無法將它靈活運用到臨床中去。而醫學是一門實踐性很強的學科，如何讓學生在學習過程中將理論知識與臨床實際相結合，激發學生的學習熱情是擺在我們每一個臨床帶教老師面前的一道難題[3]。“以學生為中心，理論與實踐相結合”的教學新方法，就是教師通過激發學生的興趣，讓學生當主角，調動他們的積極性，引導他們主動參與，展開討論，在辯論中得出正確結論，在實踐中運用所學的理論知識，思考和探尋解決問題的方法。與傳統的教學模式不同的是，它促進了學生創新思維的形成與發展，提高了學生獲取新知識的方法，激發了學生自主學習、理解知識和綜合運用所學知識的能力，進而提高學生獨立分析問題和解決問題的本領[4]。沒有良好的英文文獻檢索、閱讀及翻譯能力，就無法掌握疾病的最新研究進展，在臨床中缺少更為有效的診治手段，臨床科研能力的培養更是無從談起。通過讓學生主動參與，在各自打分和評比中，激發學習熱情，使得枯燥的英文教學變得生動有趣。此外，讓優秀者講解學習經驗，不但能讓講者產生自豪感和榮譽感，更能使聽者掌握更好的學習方法，促進良性循環。通過臨床典型病例題，使用提問—思考—討論—總結的方法，以及通過臨床技能比賽這種寓教于樂的形式，加強理論與實踐的結合，注重發揮學生的主體作用，讓學生將所學的知識運用至實際病例的診治中，既鞏固了學生的理論基礎，又探尋出解決問題的對策和方法。在本研究中，正是通過這種方法，實驗組的臨床綜合能力的各項指標評分均高于對照組，國外也有類似報道[5]。此外，新方法有利于學生臨床思維能力的建立。臨床思維能力的培養是臨床醫師最重要的基本功，只有掌握了科學的思維方法，才能透過現象看本質，在眾多的臨床癥狀中抓住重點，得出正確的結論。通過學生獨立詢問典型神經疾病的病史，掌握問診技巧及要點，了解患者的主要癥狀和需要解決的主要問題，進行初步的病因分析。在查體階段，通過神經系統陽性定位體征，結合神經解剖學知識，考慮責任病灶部位并做出初步診斷。通過化驗檢查、影像學片子、甚至包括查詢到的文獻資料，經過討論及總結，進一步驗證之前作出的診斷，并分析可能有的鑒別診斷。最后綜合上述信息對患者提出相應的診療計劃。整個過程能充分鍛煉學生的發現問題、思考問題、解決問題的能力。例如以“發作性言語不利、右側肢體無力”為例，通過問診，讓學生了解到其起病急，刻板樣發作、短時間可完全恢復的臨床特點，多數學生考慮到短暫性腦缺血發作的診斷，部分學生提出了癲癇的不同意見。查體正常，頭顱核磁、腦電圖正常，進一步驗證了短暫性腦缺血發作的診斷，但對病因分析學生有不同意見，通過討論分析，有的學生提出栓子脫落機制，個別學生提出可能有頸部血管狹窄后一過性低血壓的病因，著實讓人眼前一亮。在鑒別診斷方面，不同學生從不同角度提出了各自觀點，如癲癇發作、腦膜瘤、腦轉移瘤、低血糖等。最后通過頸部血管超聲、頸部計算機斷層攝影動脈造影術（computedtomographicarteriography，CTA）及經顱多普勒微栓子監測，證實為短暫性腦缺血發作，病因為左側頸內動脈起始段重度狹窄，頸部不穩定斑塊脫落所致。通過這樣的模擬演練，讓每一位學生都能一步一步深入分析，使學生充分認識到神經內科疾病發生的多重機制，掌握最新治療動態，進一步提高自身水平。本研究顯示，“以學生為中心，理論與實踐相結合”的教學新方法，能夠讓學生在實踐中充分調動積極性，激發學習熱情，在討論中將理論知識運用到疾病的診療過程，促進學生不斷自我更新醫學理論知識并掌握最新的臨床技能，同時還提高了專業英語水平，為以后在臨床和科研工作中解決實際問題打下堅實的基礎。研究局限性在于入組學生較少，缺乏不同層次學生的對照分析，可能會影響結論的準確性，有待今后擴大樣本量開展研究。

作者：陳竹林 黃光 杜 喬曉會 單位：首都醫科大學附屬復興醫院神經內科

參考文獻

[1]高書珍，趙國清.“以學生為中心”在臨床實習帶教中的應用[J].全科護理，2012，10（7）：1907.

[2]張玉梅，王春雪，張寧，等.基于問題學習教學法結合傳統教學法在血管神經病學教學中的應用[J].中國卒中雜志，2015，10（9）：811-813.

第2篇：醫學生實習后自我總結范文

臨床醫生工作需要認真對待，這是對生命的負責。小編在此整理了臨床醫生工作的自我鑒定，供大家參閱，希望大家在閱讀過程中有所收獲!

臨床醫生的自我鑒定實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護 。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

①零點的測定;

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;

③病人必須在安靜下測壓;

④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;

⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程 保留此標記度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

我相信，這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中，我一定多和同學交流經驗，多向領導請教，做一個救死扶傷的好醫生。

臨床醫生的自我總結大學生活就要結束了，大學生活的學習和實踐，讓我從一個少不更事的學生，接觸了社會，脫離了幼稚、浮躁和不切實際，心理上更加成熟、堅定，為走上工作崗位做好了心理準備。

四年大學的臨床理論學習形成了我嚴謹的學習態度、嚴密的思維方式，培養了良好的學習習慣，一年的臨床實習工作經歷更提高了我分析問題解決問題的能力。尤其是在實習過程中實習醫院給我提供了許多動手實踐機會，使我對臨床各科室的常見病能夠做出正確的診斷和最佳的處理。強烈的責任感、濃厚的學習興趣，動手能力強、接受能力快，并且能夠出色的完成各項工作任務，使我贏得了上級醫師的一致好評，更使我信心百倍，成為我今后工作生活中的知本。

豐富的社會工作經驗不僅開闊了我的視野，更形成了我沉穩果斷、熱忱高效的工作作風。在小學、初中、高中，一直到大學各階段中，我曾任班長，學習委員等，成功地組織了無數次班集體校內外活動，工作得到同學的認可與老師的好評，我所在的班級多次被評為優秀班集體，本人也多次贏得了優秀共青團員、工作積極分子等榮譽稱號。我相信有了這些工作經歷，我一定能夠協調各種關系、處理好日常工作中遇到的問題。

自學能力強是我的另外一個優點。醫學科學技術日新月異，只有不斷的升級自己的知識才能在激烈的競爭中立于不敗之地。在校期間我通過了計算機一、二級考試，國家大學英語四級考試，能熟練掌握windows98、windows2000、windows XP操作系統，并自學使用office、Photoshop、FoxPro等軟件進行圖文處理、表格設計、網頁制作等工作，為日后的工作、學習、提高工作效率創造了良好條件。

我的理念是：在年輕的季節我甘愿吃苦受累，只愿通過自己富有激情、積極主動的努力實現自身價值并在工作中做出最大的貢獻。作為初學者，我具備出色的學習能力并且樂于學習、敢于創新，不斷追求卓越，有很強的忍耐力、意志力和吃苦耐勞的品質，對工作認真負責，積極進取，個性樂觀執著，敢于面對困難與挑戰。

通過幾年的學習和實踐，我從心理和能力等方面做好了走上工作崗位的充分準備，我誠摯地希望能成為貴院醫療科研隊伍中的一員,我將以高尚的醫德、熱情的服務，傾我所能，不斷學習我所不能，為貴院的醫療發展事業貢獻一份力量，實現救死扶傷，恪盡職守，一生濟事的夙愿。

臨床醫生工作的自我評價這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

一、強化服務理念，體現以人為本

一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。

牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。

二、提高技術水平，打造醫護品牌

高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。

作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者和接班人。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!

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第3篇：醫學生實習后自我總結范文

  臨床醫生個人工作總結1

  本人在臨床實習24周期間，能嚴格遵守醫院的各項規章制度，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同事，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是就業前的最佳訓練，我倍償珍惜畢業實習的每一天。

  “醫者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人”我始終以愛心、細心、耐心和責任心為基本，全心全意為病人提供優質服務，樹立良好的醫德醫風。在帶教老師的指導下，學會了清創縫合術、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時判斷病情，正確應急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應癥、禁忌癥及不良反應的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項任務，成為老師名副其實的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學，精益求精，做到理論與實踐相結合。把病人視作自己的親人、朋友去關愛、呵護，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評。

  在實習期間充滿了無數艱辛與喜悅，有時加班寫病歷及病情記錄到凌晨兩點鐘，雖然辛苦，但是自己的知識水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個新的臺階。學到了那么多知識，看到了那么多患者經自己治療后康復出院的笑容，感覺到白衣天使無上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感和學識去迎接新的挑戰，創造自己有價值的人生，以畢生的精力奉獻于這無上光榮的職業，我相信自己的未來不是夢！

  時光如梭，轉眼為期九個月的實習生活已經結束。實習是將理論用于實踐，用于臨床所邁開的第一步，在這短短九個月的時間，我與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點不舍的感覺。走出病房以后，多了一份親切；少了一份溫暖，少了一份擔心！在這里，我不僅真正學到了知識，還明白了一些道理：踏踏實實做人，認認真真工作！

  按照醫院的要求和規定，我分別到了骨傷二科、內、外、婦、兒、急診、等六個科室學習，在實習期間我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規范化，技能服務優質化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃，有重點對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐。

  我所實習的科室中，每個科室的老師都給我留下了深刻的印象，他們的那種神圣的職業責任感，認真工作的態度，細致入微的工作作風，都深深的感染著我，讓我對待每一件事都必須細心、認真，生死攸關，性命所托，絕不容出半點差錯，有的半點失誤！

  在醫院里，我看到了許多不治之癥的病人，醫生已經對那種病沒有了任何辦法，但他們仍在不斷的與病魔纏斗，他們那種面對病魔樂觀的心態以及積極想要活下去的那股意志力令我動容，但有很多因為醫學的局限和自己能力的限制而無力挽回他們的生命，那個時刻，不光痛苦的是家屬，作為救死扶傷的我們心情更是難以描述，失落加痛惜加自責。

  通常在下班之后，我會在醫院試教室看書，把那些在臨床上見到的病例和書本上的進行比對，加強理論知識，我發現那樣自己比以前還沒實習時更能體會書上所要表達的意思，我想這就是實習最大的功用吧！讓我了解理論與實務的差別，也讓我們從實務中學習如何去連接理論。

  感謝醫院給我實習的機會，也感謝帶教老師在工作忙碌之時，還要帶領實習生，教導我正確的方向；也很高興與其他實習生，在緊湊的實習生活中不但互相學習，并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習時間持續不長，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實務工作上的學習外，人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實的生活，我想會是我人生中一段難忘的時光。我將繼續努力，牢記職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務

  臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

  給我印象最深的是王教授講的”結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷。

  病歷的謄寫要體現以下幾個部分：

  1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

  2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

  3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

  4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

  5、患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等

  6、精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

  7、量表測評，B超檢驗報告，X光檢驗報告等等。

  據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

  這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

  在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

  1、要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

  2、在個人史部分。（首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調）從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近—親婚配情況。

  3、精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

  還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，X光檢驗報告。

  以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

  在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多（因為有患者父母的補充在病歷里）這一點明顯讓患者感到吃驚。

  據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

  這就是讓我感觸頗深的小小的”病歷報告”。

  自己對能夠體現”責任”的亮點格外關注。”病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

  通過實習，我感覺作為一名醫務工在日常工作中要注重以下幾點

  第一，要注意個人形象，這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“批著白大衣的狼”的。

  所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢？我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，（記住要用不褪色的筆）成功過幾次，

  不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

  第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，（至于教授嗎隨便你愛幾點到）

  不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的）。

  第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN。這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

  因為任何知識源于實習，歸于實習。所以要付諸實習來檢驗所學。現在即將面臨畢業，實習對我們越發重要起來。剛結束的這段實習時間可以說是我大學四年來最辛苦也是最充實的一段時間。辛苦是因為剛踏上工作崗位，有很多方面不能很快適應；而充實則是在這段時間里，在校園無法學到的知識和技能，更提高了自己各方面的素質。同時實習也給了我一定的工作經驗。為將來謀求一份好職業打下了基礎。現將這些日子在工作中取得的成績和不足做個小結。一來總結一下經驗，二來也對自己的工作情況有個系統的認識。

  短短一年的實習生活就要結束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作

  和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養和鍛煉，同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規章制度、各級醫師的職責等，帶教老師們的豐富經驗，讓我們可以較快地適應醫院各科臨床工作。能夠盡快地適應醫院環境，為在醫院實習和工作打下了良好的基礎，這應該算的上是實習階段的一個收獲：學會適應，學會在新的環境中成長和生存。

  到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，病例討論，這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

  在醫院實習期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的'做好各項工作，在帶教老師的指導下，對各種常見病，多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神，培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

  在這段短暫的實習時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收獲將為我們今后工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝臨沂市人民醫院培養我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛生事業盡心盡責！

  臨床醫生個人工作總結2

  我自20xx年9月份參加工作至今已經2年了，在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

  一、端正工作態度，熱情為患者服務。

  作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平。

  1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;

  2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

  三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力。

  作為醫院的一員，“院興我榮，院衰我恥”，建言出力謀求醫院更大的發展是義不榮辭的責任。在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。

  總結xx年，在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

  臨床醫生個人工作總結3

  我自3月份參加工作至今已經2年了，在醫院、科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

  一、端正工作態度，熱情為患者服務

  作為一名醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于內陸居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全能地為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫療工作，提高專業技術水平

  1、堅持業務學習不放松。參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病；同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維。

  2、堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生；在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；作為一名新醫生，戒驕戒躁，精神飽滿，不斷學習。

  三、嚴格要求自己，積極為醫院的發展建言出力