手術室護理管理論文精選(九篇)

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第1篇：手術室護理管理論文范文

1資料與方法

1.1一般資料

本院在2010年2月~2013年2月共發生60件手術室護理安全事件,其中有40件為一般安全事件,有20件為中度安全事件,其中一般安全事件屬于醫療差錯,中度安全事件屬于3級醫療事故。

1.2方法

詳細調查翻閱全部安全事件發展過程以及處理記錄,根據醫護工作人員專業知識薄弱和法律意識淡薄、管理制度缺位、制定執行力度較低以及醫護工作人員自身責任心不是很強等來對安全管理事件實施歸類統計,分類統計每一種因素所引起的安全事件等級。同時對安全事件發生的原因進行總結分析［3,4］。

1.3統計學方法

采用SPSS19.0軟件來實施統計分析。其中組間數據資料的對比采用的是t檢驗,而計數資料對比則采用的是χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

手術室護理安全管理的阻礙因素,醫護工作人員自身責任心不強與管理制度缺位為主要阻礙因素,與其他因素對比所存差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

3處理對策

基于上述阻礙因素的分析,建議可采取以下處理對策：①構建并完善績效考核制度,增強護理工作人員責任心,將其工資收入、個人評選、晉升機會以及獎金等與護理安全事件發生率相掛鉤。②制定并完善手術室護理安全管理制度,結合醫院實際情況和當前社會形勢予以修訂,確保護理工作人員在工作時可遵章行事,系統且全面的手術室護理安全管理制度應包含術前確認制度、各物品器械和藥品管理制度、復核管理制度、患者交接制度、手術標本安全管理制度、防感染制度等。在管理期間,因手術室隨時都有可能增加各種診療項目,且設備儀器也在相應的改進,醫護人員也在更替,對此,在實施管理時,應對有關管理制度進行及時地完善以及合理地修訂,以保證手術的質量以及安全。③增強醫護工作人員專業知識以及法律知識等方面內容的培訓,按照崗位需求,定期將手術室護理人員組織起來進行學習,強化其法律意識和風險意識。加強手術室有關設備儀器操作的訓練,使其能夠高質量完成本職工作。④加強非醫療安全方面的管理,結合易耗品來實施分類管理,對于成本較高的這些材料,可實施班班交接,且做好詳細地使用記錄,強化醫護工作人員的火警意識,設立手術室配送組,由該小組每天對手術室一次性無菌物品的使用情況實施檢查,確保手術室各種物資供應及時,保證手術使用。除此之外,手術室附近環境必須要確保安靜,以此提高手術成功率。

4討論

第2篇：手術室護理管理論文范文

1.1一般資料

選擇我院2012年1月-2012年12月實施手術室護理管理前368例手術患者的臨床資料作為對照組,其中男性206例,女性162例,年齡19-71歲,平均年齡46.8±8.2歲,普外科手術175例,骨科手術98例,婦產科手術51例,泌尿科手術44例;選擇我院2013年1月-2013年12月實施護理管理后的376例手術患者的臨床資料作為觀察組,其中男性210例,女性166例,年齡18-73歲,平均年齡47.2±7.1歲,普外科手術178例,骨科手術101例,婦產科手術53例,泌尿科手術44例,兩組患者在年齡、性別及手術方式等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

比較實施外科手術室護理管理前后兩組患者的感染情況。

1.3統計學處理

運用SPSS17.0統計學軟件分析處理所得數據,并計數資料率的比較,采用卡方檢驗,當P﹤0.05時,認為差異有統計學意義,具有可比性。

2結果

實施手術室護理管理措施后感染率為2.39%(9例/376例),明顯低于實施護理管理措施前的感染率9.52%(35例/368例),差異有統計學意義(P＜0.05)。

3討論

3.1發生外科手術室感染的高危因素

(1)術前洗手不徹底:操作者指尖和前臂消毒不徹底,術中一旦劃破手套,手上的細菌就會對手術術野造成直接污染,從而感染切口。

(2)器械物品消毒不認真:患者的血液、粘液及膿液等臟物沾染在用過的醫療器械上,如果消毒、清洗不徹底就會發生醫院感染。手術所需的一次性物品由于包裝破損或過期也會引發感染。

(3)醫護人員流動管理不嚴格:病原菌及帶菌微粒通過空氣中的塵埃和飛沫降落到器械、敷料及切口處造成感染,人員流動可以增加手術室空氣的細菌數量增大感染幾率。

(4)患者自身的因素:患者年齡過大或存在基礎性疾病等因素造成其免疫力低,均可加大手術的感染率。

3.2護理管理措施

(1)加強控制感染意識:建立健全外科手術室感染管理制度,成立醫院感染管理小組,由分管業務的副院長、護士長、手術室成員組成,定期或不定期實施檢查,及時解決發現的問題并提出整改措施;定期進行感染防控知識學習,強化手術人員的感染控制意識,達到降低手術室感染率的目的。

(2)嚴格洗手制度:采用高效碘伏原液刷手法進行術前洗手,不短于5min,雙手均高于肘部,無菌擦手巾擦干或自然晾干后手及前臂處用消毒液3-5ml涂擦,1min后方可穿無菌手術衣,戴滅菌手套;使用清潔劑或肥皂進行普通洗手,指縫、掌心、手指關節、手背、指腹拇指、指尖及腕部認真揉搓,不少于15s后流水沖洗干凈。與嚴重污染源接觸時,首先使用消毒劑洗手并浸泡3min以上后用一次性無菌紙巾沾干雙手;對手術室工作人員定期監測手指帶菌數,應不超過5cuf／cm2。

(3)加強器械消毒:成功滅菌消毒的關鍵是加強手術醫療器械的清洗、消毒、滅菌和一次性物品的管理;術后醫療器械要用加酶清潔劑認真清潔,被感染的特殊醫療器械要浸泡在含氯消毒藥水后再清洗,最后進行高壓滅菌;一次性使用物品使用前認真檢查包裝是否完整、是否在有效期內,絕對禁止重復使用一次性醫療物品。

(4)空氣質量監控:通風設備齊全,每日應定時通氣,窗戶密封性好;每天和術后要及時消毒,紫外線空氣消毒2h/d,連臺手術中間要開放0.5-1小時;每周進行一次徹底清潔;空氣培養每月1次,細菌數小于200cfu／m3;為減少不必要的物品移動,應將物品擺放整齊,絕對禁止在手術間整理包布,人員流動現象盡量減少。

(5)其他:加強靜脈置管、尿道插管、氣管插管等各種管路的管理,專人負責,及時糾正錯誤;為降低患者在等候手術的期間內發生交叉感染及院內致病菌定植,應囑患者保持良好的身體狀況并減少患者的住院時間;外科手術室的手術具有種類多、數量大等特點,手術在安排上要合理,術中應依照患者的血清情況及切口的污染程度安排患者檢查,感染性手術應在每日最后進行;患者的分泌物和排泄物均要進行無害化處理;各種醫療廢物要嚴格按照規定分類、存放、包裝并處理。本研究通過對外科手術室感染高危因素進行分析,并制定相應的護理管理措施后,感染率由實施前的9.52%下降至2.39%,差異有統計學意義(P＜0.05),提示,在外科手術室實施護理管理,可以顯著降低手術室感染的發生率。

4結語

第3篇：手術室護理管理論文范文

1.1一般資料

從2012年6月—2013年5月，對手術室的人員隨機分為兩組，其中19名手術室護理人員作為實驗組，均為女性，年齡22～45歲，平均年齡30.5歲，工作年限1～20年，平均10.3年，其中，本科10名，大專5名，中專4名；另外19名手術室護理人員作為對照組，均為女性，年齡21～44歲，平均年齡30.2歲，工作年限1～20年，平均9.2年，其中，本科9名，大專6名，中專4名。兩組護理人員一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法

實驗組實施了分層管理模式。依照護理人員的專業技能、科研能力、學歷程度、職稱、是否為管理者及工作年限等合理地對手術室護士進行分層設置、選拔與考核。本次研究設置了4個層級護士，分別為護士長、主管護士、執行護士和新入科護士。護士長經科主任推薦，具體條件是：主管護師以上，本科學歷，手術室工作10年以上，具有強烈的責任心和奉獻精神、專業技能過硬、專業知識豐富、協調能力強。主管護士的條件是：大專以上學歷主管護師或護師，手術室工作8年以上，責任心強、專業知識豐富、技術過硬、協調能力強。執行護士的條件是：注冊護士，手術室工作1年以上，責任心強。新入科護士工作不滿1年。主管護士采取自愿報名、公開競聘、擇優錄取。除護士長外，將18名護士分成3組，每組6名，主管護士負責對本組的5名執行護士和新入科護士進行全面的管理及培訓，護士長對分層管理進行質量監控。另外19名對照組護士未實施分層管理。

1.3評價方法

對兩組護理管理質量進行評價。首先，通過科室每月考核護理人員的基礎操作技能和理論知識，以100分為滿分；其次，采用問卷調查方式，調查醫生與患者家屬對護士工作的滿意度及護士對護理工作的滿意度，滿分均為100分。對所得成績進行歸類統計，并進行統計學分析。

1.4統計學處理

應用SPSS19.0統計軟件進行數據統計分析。計量資料采用組間t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理人員各項考評成績比較

實驗組護理人員的基礎操作考核成績和理論知識考核成績都顯著高于對照組，差異有統計學意義。

2.2分層管理前后滿意度得分比較

每月請醫生與患者家屬對護士工作的滿意度及護士對護理工作的滿意度打分，結果顯示實施分層管理模式組，滿意度明顯高于對照組。實驗組醫生與患者對護士工作滿意度及護士對護理工作的滿意度得分均明顯高于對照組，差異具有統計學意義。

3討論

分層管理是近年發展起來的新興護理管理模式。護士按照層級被賦予不同的崗位職能后，有利于護理學科建設與發展、護理人才的培養、護理質量的提高和病人滿意度的提升。更能體現出以人為本的管理思想。現代醫學要求護理工作要更加規范化、標準化，我們在日常工作中實施分層管理模式，就更好地體現了這一點。尤其對于剛剛參加工作的護理人員，工作經驗少，臨床操作技能差，在平日手術室的配合中，常常出現小的差錯，甚至造成醫療事故。分層管理模式的實行，可以很好地避免這一點，上級的護師常常會對下級護師的工作進行檢查及指導，從而可以很好地減少或避免工作中的不足，而且還可以使我們的年輕護師快速成長。

4結語

第4篇：手術室護理管理論文范文

1.1一般資料選取2010年1月—2014年1月在本院進行手術的患者56例，其中觀察組28例中男18例，女10例;年齡(45.8±23.8)歲;其中普外科手術11例，婦產科手術8例，泌尿外科手術6例，骨科手術3例。對照組28例中男16例，女12例;年齡(42.3±7.6)歲;其中普外科手術12例，婦產科手術9例，泌尿外科手術4例，骨科手術3例。手術室在進行人性化管理前后的醫生及護理工作人員的組成、環境、設備均無較大的改變，兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法對照組采用傳統的護理管理方法，觀察組實施人性化護理管理，具體方法如下。

1.2.1人性化關心和愛護人性化護理管理即尊重人的本性，人的本性就是人性，是人所特有的正常情感和理性。人性化管理的關鍵是進行感情的溝通和交流。在手術室中進行工作時，護理管理者要協調好醫護人員之間的關系，使大家保持愉悅的心情在和諧的環境中工作;及時了解護理工作人員的心理活動、情緒變化及其對工作的感受，深入了解護理人員的需求，及時給予幫助和支持;及時關心她們的日常學習、生活和工作，從而激勵和調動護理工作人員的積極性，努力使手術室的護理工作達到安全護理，提高其自我調節能力，使其以良好的狀態積極地投入到工作中。

1.2.2合理分工護理管理者應善于充分地了解每一位護理工作人員的特點，根據其不同優點進行充分合理的分工，減少護理工作人員的工作強度，使其有足夠的空間將特長發揮到極致，讓每個人都有展示自己的機會，激發每一位手術室護理工作人員的積極性和創造性;同時，護理管理者不僅要充分考慮到每一位護理工作者的職業生涯規劃，推選優秀的手術室護理人員出去進修和學習;而且要充分考慮到每一位護理人員的生活實際狀況并進行合理排班，減輕護理工作人員的負面情緒和各種壓力，為手術室創造良好和諧的工作環境，促進患者早日康復。

1.2.3健全的護理管理制度完善護理管理制度，使手術患者的疾病治愈率、滿意度上升，并發癥減少。同時護理管理者也需要采用一些有效手段激發護理工作人員的積極性與創造性。為了使手術患者的疾病治愈率、滿意度上升，并發癥減少，護理管理者應該以嚴格的護理規章管理制度為準繩，預防差錯和糾紛的發生。應制定和完善各種規章制度，如查對制度、消毒隔離制度等。另外，護理管理者要定期進行組織培訓，嚴格執行操作標準，增強手術室護理工作人員的法律規范意識，并定期對其護理操作及技能進行考核和評比，從而激發手術室護理人員對工作的積極性和主動性。

1.3統計學方法采用SPSS13.0進行統計學處理，計數資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

在手術室進行人性化管理之后，觀察組患者疾病治愈率、患者滿意度均高于對照組，并發癥發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3討論

隨著各種手術患者的不斷增多以及住院患者對護理需求及層次的不斷提高，護理管理模式已逐步向以患者為中心的方向轉變，從而使得常規的管理理念不能滿足當前外科手術室的各種要求。對手術室進行人性化管理，對護理工作人員及患者的需要進行關注，從而最大限度地發揮手術室醫護人員的積極性、主動性和創造性，更好地服務于進行各類手術的患者。人性化護理管理是醫療衛生事業管理的核心和發展方向，實施人性化護理管理是新世紀知識經濟時代正確的選擇，其最終目標是追求全方位的和諧發展，以滿足患者的需求為導向。手術室通過進行人性化護理管理，與護理人員建立良好的關系，激發其對工作的熱情，營造了一種互相信任、互相尊重、和諧有序的工作環境，使每個醫護工作人員都在合適的崗位上有表現的機會，從而有助于手術室各項工作的進一步開展和手術室服務質量的提高。本研究表明，實施人性化的護理管理后，患者的治愈率、護理質量滿意度明顯提高，并發癥發生率明顯下降。充分說明本院通過實施人性化的護理管理措施后，激發了醫護人員的工作積極性，提高了護理工作人員的整體精神和素質，從而使醫院更好地運行。由實踐可以看出，在手術室進行人性化護理管理后，不但有利于患者病情的恢復，而且也在手術治療過程中為醫生提供了更加真實可靠的病情動態變化信息，使醫生、護士、患者之間的關系更加和諧。在手術室進行人性化護理管理是手術室護理工作的重要組成部分，其主要目的是保證患者的安全，使手術順利進行。

4總結

第5篇：手術室護理管理論文范文

1.1一般資料

將筆者所在醫院手術室10名護士與45例住院患者作為研究對象，護士年齡為22~37歲，平均(29.6±4.1)歲；手術室工作時間為7個月~16年，平均工作時間為(4.2±3.0)年；學歷情況：本科1名(10.0%)，大專3名(30.0%)，中專6名(60.0%)；職稱情況：主管護師4名(40.0%)為，護師3名(30.0%)，護士3名(30.0%)。45例患者中，男27例，女18例；均為初中以下學歷；年齡19~75歲，平均(45.6±6.0)歲。

1.2人性化管理方法

針對手術室護士實施人性化管理，具體方法如下。(1)主動關心本科室護士的工作與生活問題，并觀察其工作狀態，并對其內心狀態進行分析，幫助其解決工作或生活中遇到的困難，從而使其在工作中保持最佳狀態，針對新進的護士，應給予其更多的關心、照顧與鼓勵，幫助其提高自信，并對表現優異的護士提出表揚。(2)加強護士的操作技能，并進行定期考核，針對護士在護理操作中存在的欠缺或不合格情況對其展開針對性強化訓練，而后指出其在具體的實施過程中需要注意的相關事項，且對操作極為復雜的護理方法或具體措施進行講解，并做好案例示范工作；科室內定時開展護理基礎知識競賽與技能操作考核，找出護理操作中的不足之處以供討論、交流，幫助護士改進。(3)加大對護士思想的重視力度，對護士提出的建議、意見等做好記錄與反饋，為其安排合理的值班表，以促使每位護士的潛能發揮最大化，從而使其真正參與到管理中，提高人性化管理效果。

1.3觀察指標

觀察護士在操作技能、服務態度、言行舉止、溝通能力、執行醫囑情況、工作積極性以及護理質量方面的改進情況，并進行護士自我評分與患者評分以及護理滿意度評估。

1.4療效判定標準

(1)護士自我評分與患者評分：采用筆者所在醫院自制的評估調查表于人性化管理前后分別進行調查，滿分均為100分，得分越高表明護理管理質量與護士能力越好；(2)患者滿意度：調查表同為我院自制，滿分為100分，>90分為非常滿意，80~90分為滿意，60~80分為一般，<60分為不滿意，患者滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.5統計學處理

采用SPSS17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x-±s)表示，比較采用t檢驗；計數資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1人性化管理實施前后護士自我評分與患者評分比較

手術室護士實施人性化管理后，護士自我評分與患者評分均明顯高于人性化管理前，差異均有統計學意義(P<0.05)。

2.2人性化管理實施前后患者滿意度比較

人性化管理實施后，患者滿意度由66.7%提高至95.6%(P<0.05)。

3討論

第6篇：手術室護理管理論文范文

85例病人均順利完成手術，術中出血15mL～100mL。術中瘺道穿孔2例，經調整或更換鞘管后可繼續手術。術后膽管炎6例，經抗感染、通暢引流后緩解。膽道出血3例，經使用靜脈止血藥物及局部膽管使用去甲腎上腺素＋生理鹽水反復沖洗，可止血且不必輸血。膽道引流管脫落1例，及時重置瘺管成功。腹膜炎1例，經抗感染治療后緩解。無膽漏、大出血等嚴重并發癥發生，取得良好臨床治療效果。

2護理配合

2．1手術器械準備

①PTCD穿刺置管術器械：外科器械包，滅菌液狀石蠟，無菌盆，引流袋1個，20mL注射器多個。特殊設備器械準備包括超聲機及穿刺探頭、穿刺針、導絲、造影劑、C臂X線機、引流管（通常用8F深靜脈留置管或血液透析管代替）。②瘺道擴張取石術器械：外科器械包，滅菌液狀石蠟，無菌盆，引流袋1個，20mL注射器多個。特殊設備器械準備包括纖維膽道鏡、硬性膽道鏡（用腎鏡替代）、光源與攝像系統、可調壓輸水泵、造影劑及C臂X線機、擴張器械如導絲、8F～16F系列擴張器、14F～16F鞘管等，取石設備如網籃、取石（異物）鉗等，碎石設備如彈道碎石機、液電碎石機等。

2．2巡回護士配合

2．2．1PTCD穿刺置管術配合核對無誤后接病人入室后開放靜脈通道，擺好手術，一般為平臥位，維持室溫在25℃。擺好各種儀器設備，超聲機擺放在病人右側，手術一般采用局部麻醉，故擺好器械后術者即可開始消毒鋪巾，在超聲引導下行膽管穿刺、置管。手術進程中要觀察病人反應、生命體征情況，根據術程及時補充用品，如術中超聲使用的無菌液狀石蠟等。穿刺成功后如需要術中造影，此時協助擺放C臂機，做好相關X線防護。置管成功后即可返回病房。過床護送時應嚴防各種管道脫出，尤其PTCD引流管脫出。

2．2．2瘺道擴張取石術配合①入室后準備：病人入室后開放靜脈通道，維持室溫為25℃。協助麻醉師完成麻醉，通常為硬膜外麻醉或氣管插管全身麻醉。擺好手術，通常為平臥位。放置污水桶在病人一側，以備術中收集灌注液。擺好設備，正確連接管道，接通電源，檢查各種儀器設備是否運行良好。通常攝像設備擺放在主刀對側。連接好攝像頭、冷光源、可調壓輸水泵管道。②術中配合：術者上臺后協助術中連接膽道鏡及攝像系統并調試好。開始行竇道擴張，待竇道擴張至14F～16F，成功建立操作通道后在病人腹部皮膚粘貼消毒的專用塑料薄膜，排水端通向污水桶，術者即開始使用膽道硬鏡取石，此時根據監視器圖像情況調整對比度及光源強度，使視野清晰。術中灌注液為使用生理鹽水，流量一般為100mL／min左右，根據術者要求調整灌注泵壓力及流量，同時在手術順利前提下盡量減少流量，減少進入病人體內的液體量。術中及時跟進手術進程，及時補充術中用物，保證術程順利。如術中需碎石可根據術者要求準備相關碎石設備，如液電碎石、氣壓彈道碎石、激光碎石等，需提早準備，及時連接設備，保證手術順利，避免長時間等待手術器械而導致延長手術時間。術者如因角度問題取石困難，可根據術者要求使用纖維膽道鏡，此時如需碎石需使用液電碎石，不能使用氣壓彈道碎石。同時膽道硬鏡處于備用狀態，隨時更換纖維膽道鏡。如視野模糊嘗試調節顯示器、冷光源或提示手術者重新對硬鏡調焦等處理。③注意事項：做好病人保溫工作，調節室溫恒定在25℃，保證灌洗液為38℃溫鹽水，不能使用冷水。術中保持病人干燥，放好污水桶收集流出的灌洗液，如術中塑料薄膜粘貼不緊，可出現灌注液順皮膚與塑料薄膜之間的空隙流到病人周圍，導致病人衣物浸濕，甚至流到地面，此時要使用干燥的吸水布吸干凈，手術結束時要及時更換衣物。手術結束后根據麻醉情況送至麻醉恢復觀察室或直接返回病房，過床護送時應嚴防各種管道脫出。

3討論

PTCS手術僅需巡回護士，因此，術前安排好器械位置，準備好攝像系統、膽道硬鏡及纖維膽道鏡、碎石設備（氣壓彈道碎石機或液電碎石機或激光碎石機）、取石設備（網籃和取石鉗）、14F～16F導管鞘、C臂X線機、可調壓輸水泵、8F～16F系列擴張器，器械及設備需認真準備保證無遺漏。如有條件的可備用一套器械，如果發生器械損壞等突發意外時可及時更換，以保證手術正常進行。本組病例曾出現3例網籃使用過程中損壞，更換新網籃后手術順利進行。

密切配合保證手術流暢：PTCS使用的器械較多，巡回護士必須熟悉各種手術器械及設備，需掌握各種手術細節，包括手術具體步驟、不同情況使用不同設備、需要注意的環節等。術中要主動地配合術者，并可以從容應對可能出現的一些小故障，如出現攝像系統圖像不清、攝像不穩定，應及時調整連接線和顯示器，必要時更換攝像系統或膽道鏡，保證攝像系統清晰穩定；注意連接輸水管道牢靠，預防管道脫出，及時添加灌洗液，根據術者要求調整灌洗壓力及流速，保證灌洗系統穩定通暢。膽道硬鏡及纖維膽道鏡：改良的PTCS方法中主要使用膽道硬鏡，配合使用纖維膽道鏡。我們使用Wolf公司生產的輸尿管鏡及腎鏡來代替的膽道硬鏡，其特點有鏡頭小、視野大、圖像清晰、持鏡舒適等。

使用優點有：堅固耐用，質硬可作為擴張狹窄的工具，可直接擴張部分狹窄的膽管；前段纖細，可進入較小的膽管，提高結石取盡率；工作通道可進入多種碎石取石工具，如氣壓彈道碎石、液電碎石、激光碎石、超聲碎石，便于根據不同情況選擇適當的碎石方式；小結石可通過沖洗方法沖出，效率高；成本相對較低廉；對醫生的技術要求低，易于掌握，同時易清洗消毒滅菌。但對角度較大的膽管膽道硬鏡難以到達，此時可改為使用纖維膽道鏡。纖維膽道鏡質軟，能彎曲，能進入角度較大的膽管及變異的膽管。但纖維膽道鏡結構較脆弱，容易損壞、進水、不耐高溫；纖維膽道鏡較膽道硬鏡難以操作；而且纖維膽道鏡工作通道較小，難以通過較粗的器械；纖維膽道鏡的優勢在于能彎曲，但同時限制了很多碎石方式的應用，如氣壓膽道碎石、超聲碎石等應用硬器械的方法，僅能使用能彎曲的器械，如液電碎石。故術中主要使用膽道硬鏡配合纖維膽道鏡可提高效率、降低成本。