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年底臨近,記者從勞動(dòng)和社會(huì)保障部了解到,持續(xù)了一年多的全國(guó)各地存量企業(yè)年金由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)向具有資格的專業(yè)機(jī)構(gòu)移交的工作,已經(jīng)基本完成。
恰在此時(shí),11月12日,保監(jiān)會(huì)頒布了《保險(xiǎn)公司養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法》(下稱《管理辦法》)。這是中國(guó)第一部專門(mén)針對(duì)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的專項(xiàng)法規(guī),包括六章共51條,分別對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)主體、養(yǎng)老年金保險(xiǎn)的產(chǎn)品管理和經(jīng)營(yíng)管理、企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)和法律責(zé)任等提出了一系列要求。根據(jù)保監(jiān)會(huì)的要求,今后保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)將以此為準(zhǔn)。
幾天后,11月19日,勞動(dòng)和社會(huì)保障部公布了第二批企業(yè)年金基金管理機(jī)構(gòu)名單,共認(rèn)定24家企業(yè)年金基金管理機(jī)構(gòu)。其中,包括長(zhǎng)江養(yǎng)老、國(guó)壽養(yǎng)老、泰康養(yǎng)老、平安養(yǎng)老等六家保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),分別獲得多種企業(yè)年金管理資格牌照。而長(zhǎng)江養(yǎng)老保險(xiǎn)公司一舉獲得受托人、投資管理人和賬戶管理人三重資格,年底即將全面承接上海市年金中心規(guī)模累計(jì)約180億元的企業(yè)年金業(yè)務(wù)。
圍繞年金制度,兩個(gè)相關(guān)機(jī)構(gòu)政策、動(dòng)作迭出,表明各方面均十分看好養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng)的未來(lái)潛力,競(jìng)爭(zhēng)其實(shí)相當(dāng)激烈。而保監(jiān)會(huì)有關(guān)人士表示,頒布《管理辦法》的意圖,是為養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)訂立規(guī)則,防范風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)保護(hù)消費(fèi)者的利益,“政府制定準(zhǔn)入,其余的交給市場(chǎng)”。
定義“三個(gè)年金”
《管理辦法》對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的含義做出了新的解釋。據(jù)此,以往傳統(tǒng)意義上所說(shuō)的個(gè)人養(yǎng)老險(xiǎn)、團(tuán)體養(yǎng)老險(xiǎn)和企業(yè)年金都屬于文件規(guī)定的養(yǎng)老保險(xiǎn)范疇。
從風(fēng)險(xiǎn)的角度,養(yǎng)老險(xiǎn)是用來(lái)抵御“活得太長(zhǎng)”的老齡化風(fēng)險(xiǎn),以及用來(lái)防范死亡風(fēng)險(xiǎn)的壽險(xiǎn)具有不同的意義。目前,保險(xiǎn)業(yè)已開(kāi)發(fā)百余商業(yè)養(yǎng)老險(xiǎn)品種,均屬于契約型養(yǎng)老保險(xiǎn),個(gè)人可以根據(jù)自身需要和經(jīng)濟(jì)能力,直接向保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi);也可以由企業(yè)作為一種內(nèi)部福利,為企業(yè)員工集體購(gòu)買(mǎi),作為基本養(yǎng)老保險(xiǎn)之外的補(bǔ)充。在《管理辦法》當(dāng)中,前者被定義為“個(gè)人年金”,后者被定義為“團(tuán)體年金”。
此外,還存在一種信托模式的養(yǎng)老保險(xiǎn),被稱為“企業(yè)年金”。這實(shí)質(zhì)上和團(tuán)體年金一樣,也是企業(yè)作為福利為職工購(gòu)買(mǎi)的補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)。不過(guò),根據(jù)2004年勞動(dòng)和社會(huì)保障部頒布的《企業(yè)年金試行辦法》(20號(hào)令)和《企業(yè)年金基金管理試行辦法》(23號(hào)令)中的規(guī)定,有別于“團(tuán)體年金”的契約型,企業(yè)年金的管理采取信托模式。
具體而言,企業(yè)年金需要由企業(yè)委托符合勞動(dòng)保障部認(rèn)定資格的基金管理機(jī)構(gòu),作為企業(yè)年金計(jì)劃的受托人。企業(yè)需要成立專門(mén)的年金管理委員會(huì),對(duì)年金設(shè)立獨(dú)立的專門(mén)賬戶。企業(yè)年金需要事先規(guī)定固定的繳費(fèi)率,對(duì)受益人則采取登記個(gè)人賬戶的記賬方式,每個(gè)人的繳費(fèi)和運(yùn)營(yíng)收益完全對(duì)應(yīng)到個(gè)人;在約定的繳費(fèi)率之下,未來(lái)年金的領(lǐng)取額度完全取決于資金運(yùn)營(yíng)狀況,受益人需要承擔(dān)全部的投資運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。
上述兩個(gè)文件規(guī)定,企業(yè)年金當(dāng)與政府部門(mén)脫鉤,實(shí)行市場(chǎng)化運(yùn)作;社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不再接收新的企業(yè)年金計(jì)劃;新建立的企業(yè)年金計(jì)劃,要由具備企業(yè)年金基金管理資格的機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營(yíng)。而企業(yè)新設(shè)立企業(yè)年金計(jì)劃,需要報(bào)送當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障部門(mén)。中央所屬大型企業(yè)的年金方案,還應(yīng)報(bào)送勞動(dòng)和社會(huì)保障部。
對(duì)于企業(yè)年金,以上《管理辦法》也作出規(guī)定,除要求按照國(guó)家已有的規(guī)定進(jìn)行管理運(yùn)營(yíng),對(duì)合同的訂立、風(fēng)險(xiǎn)的提示等也做出了規(guī)范性的要求。此外,《管理辦法》還要求,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照中國(guó)保監(jiān)會(huì)的規(guī)定,向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提交企業(yè)年金基金管理情況報(bào)告。
統(tǒng)合“第二支柱”
《管理辦法》引人注目地將保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)的傳統(tǒng)養(yǎng)老險(xiǎn)業(yè)務(wù),與我國(guó)以往由社保部門(mén)管理的企業(yè)年金,統(tǒng)稱為年金。尤其是將團(tuán)體養(yǎng)老險(xiǎn)稱之為團(tuán)體年金,使之處于和企業(yè)年金并列的地位。在業(yè)內(nèi)人士看來(lái),這意在為保險(xiǎn)公司全面進(jìn)軍養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)“正名”。
在中國(guó)城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的“三支柱”體系中,國(guó)家基本養(yǎng)老保險(xiǎn)是第一支柱,企業(yè)年金被看作是第二支柱,個(gè)人養(yǎng)老險(xiǎn)和團(tuán)體養(yǎng)老險(xiǎn)是第三支柱。作為“第二支柱”,以往各地企業(yè)年金基金由社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接管理,建立企業(yè)年金的企業(yè)可享受在稅前列支的優(yōu)惠政策;而作為“第三支柱”的個(gè)人年金和團(tuán)體年金,卻幾乎沒(méi)有任何此類似“支持”。
目前國(guó)內(nèi)共有51家壽險(xiǎn)公司開(kāi)展養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。從2004年至今,中國(guó)保監(jiān)會(huì)先后批準(zhǔn)成立了太平養(yǎng)老、平安養(yǎng)老、中國(guó)人壽養(yǎng)老、長(zhǎng)江養(yǎng)老和泰康養(yǎng)老等五家專業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)公司,專門(mén)經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。他們不但經(jīng)營(yíng)傳統(tǒng)養(yǎng)老險(xiǎn)業(yè)務(wù),也積極爭(zhēng)取成為合規(guī)的企業(yè)年金管理人。
由于存在稅收優(yōu)惠政策,有實(shí)力建立企業(yè)年金的大企業(yè)更青睞信托型的企業(yè)年金。為了和其他金融機(jī)構(gòu)爭(zhēng)奪年金管理人的資格,各保險(xiǎn)公司收取的管理費(fèi)一再降低,甚至一度打起“零管理費(fèi)”的價(jià)格戰(zhàn)。
不過(guò),契約型養(yǎng)老保險(xiǎn)也有自身優(yōu)勢(shì)。保險(xiǎn)公司可以根據(jù)生命表和精算技術(shù),利用保險(xiǎn)公司的“三差”(費(fèi)差、利差、死差)獲取收益。由于管理成本相對(duì)較低,如果經(jīng)營(yíng)得當(dāng),長(zhǎng)期收益相當(dāng)可觀。而在信托模式下,基金管理機(jī)構(gòu)的主要收入來(lái)源僅僅是固定比率的基金管理費(fèi)用。而且,如果采取信托模式的年金計(jì)劃,保險(xiǎn)公司為了取得基金管理人的資格,需要和基金公司、資產(chǎn)管理公司、銀行等金融機(jī)構(gòu)同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng),進(jìn)入門(mén)檻大大提高。
“說(shuō)實(shí)話,現(xiàn)在企業(yè)年金業(yè)務(wù)根本不賺錢(qián),剛開(kāi)始都是在賠錢(qián)?!币粔垭U(xiǎn)公司高管無(wú)奈地告訴記者。很顯然,保險(xiǎn)公司更傾向于發(fā)展契約型養(yǎng)老保險(xiǎn)模式,但這一模式又在很大程度上受到信托模式企業(yè)年金的沖擊。
早在2005年,當(dāng)時(shí)三大保險(xiǎn)公司中國(guó)人壽、人保和平安的掌門(mén)人就曾經(jīng)在政協(xié)會(huì)議上分別遞交了有關(guān)年金市場(chǎng)的提案,主要內(nèi)容無(wú)不與提高契約型養(yǎng)老保險(xiǎn)的地位、爭(zhēng)取稅收優(yōu)惠政策等有關(guān)。
《管理辦法》頒布后,保監(jiān)會(huì)再次公開(kāi)強(qiáng)調(diào),企業(yè)年金是屬于補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn),和團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)共同構(gòu)成我國(guó)養(yǎng)老保險(xiǎn)的第二支柱。從原來(lái)的“三支柱”之分,到把“第二支柱”與“第三支柱”合并,顯然是在概念上為團(tuán)體年金的發(fā)展鋪平道路。
此外,《管理辦法》第三十五條指出,保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)按照中央和地方政府的有關(guān)政策享受稅收優(yōu)惠。實(shí)際上,除了企業(yè)年金,目前對(duì)于其他兩項(xiàng)年金業(yè)務(wù)并無(wú)具體的優(yōu)惠政策。目前保監(jiān)會(huì)正在加緊推動(dòng)對(duì)個(gè)人年金和團(tuán)體年金險(xiǎn)種的稅收優(yōu)惠政策出臺(tái)。
創(chuàng)造寬松環(huán)境
“又快又好,做大做強(qiáng)”,一直是保險(xiǎn)業(yè)近年來(lái)的主旋律?!豆芾磙k法》出臺(tái)的背景,固然是近年來(lái)養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng)規(guī)??傮w上獲得較大增長(zhǎng),但保監(jiān)會(huì)有關(guān)人士也指出,我國(guó)的商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)還處于發(fā)展的初級(jí)階段,存在整體規(guī)模小、專業(yè)化程度低、外部經(jīng)營(yíng)環(huán)境還有待改善等問(wèn)題。
因此,《管理辦法》在對(duì)具體業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)管理做出規(guī)范的同時(shí),比較注重為保險(xiǎn)公司創(chuàng)造寬松環(huán)境。“發(fā)展”二字仍然是整個(gè)文件的主旋律。
此前,勞動(dòng)和社會(huì)保障部的《企業(yè)年金基金管理試行辦法》規(guī)定,企業(yè)年金的受托人必須是符合資格的養(yǎng)老金管理公司。勞動(dòng)和社會(huì)保障部有關(guān)人士進(jìn)一步解釋,所謂養(yǎng)老金公司,應(yīng)當(dāng)完全專注于信托型養(yǎng)老金計(jì)劃的管理,這意味其不能再經(jīng)營(yíng)其他商業(yè)保險(xiǎn)品種。
對(duì)于經(jīng)營(yíng)主體,《管理辦法》的規(guī)定則較為寬松。其第十條表述,除經(jīng)營(yíng)企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)依法需經(jīng)有關(guān)部門(mén)認(rèn)定經(jīng)辦資格,人壽保險(xiǎn)公司和養(yǎng)老保險(xiǎn)公司經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)核定,均可以經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。且在保監(jiān)會(huì)頒發(fā)的牌照當(dāng)中,其營(yíng)業(yè)范圍就包括了所有的年金品種。
在保監(jiān)會(huì)有關(guān)人士看來(lái),養(yǎng)老險(xiǎn)和養(yǎng)老金從英文字面上看完全一致,二者并無(wú)本質(zhì)區(qū)別,他們認(rèn)為,在西方國(guó)家,例如在美國(guó),養(yǎng)老險(xiǎn)公司除可以經(jīng)營(yíng)契約型個(gè)人年金、團(tuán)體年金,也可以受托經(jīng)營(yíng)信托型的企業(yè)年金,這三項(xiàng)業(yè)務(wù)并不沖突。
一些保險(xiǎn)公司人士也表示,一個(gè)服務(wù)商同時(shí)經(jīng)營(yíng)多種業(yè)務(wù)會(huì)比較全面,只要保證在公司內(nèi)部將契約型和信托型分開(kāi)賬戶各自獨(dú)立運(yùn)營(yíng)、單獨(dú)核算,便可起到防止擠占挪用的現(xiàn)象。而全面經(jīng)營(yíng)也可利用保險(xiǎn)公司的人力資源優(yōu)勢(shì),同時(shí)形成規(guī)模效應(yīng)。
同時(shí),根據(jù)保監(jiān)會(huì)2004年3月修訂的《保險(xiǎn)公司管理規(guī)定》,保險(xiǎn)公司在其住所地以外的各省、自治區(qū)、直轄市開(kāi)展業(yè)務(wù),需要設(shè)立分公司。但有些保險(xiǎn)公司反映,養(yǎng)老保險(xiǎn)公司成立之初,如果廣鋪機(jī)構(gòu),必然占用大量資金,對(duì)公司的進(jìn)一步發(fā)展帶來(lái)約束。
針對(duì)此,《管理辦法》專門(mén)做出規(guī)定,養(yǎng)老保險(xiǎn)公司可以不設(shè)分支機(jī)構(gòu)在全國(guó)開(kāi)展業(yè)務(wù),且可以通過(guò)委托形式辦理企業(yè)年金,并應(yīng)按照規(guī)定與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)簽訂《委托合同》。
此外,對(duì)于對(duì)同一投保團(tuán)體在不同省、自治區(qū)、直轄市的成員,保險(xiǎn)公司可以統(tǒng)一承保團(tuán)體養(yǎng)老年金保險(xiǎn)。這些規(guī)定為養(yǎng)老保險(xiǎn)公司擴(kuò)大業(yè)務(wù)鏟除了地域障礙,在業(yè)內(nèi)受到一致的擁護(hù)。
此外,《管理辦法》還強(qiáng)調(diào),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品創(chuàng)新,根據(jù)市場(chǎng)情況開(kāi)發(fā)適合不同團(tuán)體和個(gè)人需要的養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品。
其別指出,鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)含有終身年金領(lǐng)取方式的個(gè)人養(yǎng)老年金保險(xiǎn)產(chǎn)品。在這個(gè)意義上,傳統(tǒng)概念的養(yǎng)老保險(xiǎn)更接近年金的實(shí)質(zhì)。
雙重模式之爭(zhēng)
不過(guò),勞動(dòng)和社會(huì)保障部對(duì)于《管理辦法》當(dāng)中的某些規(guī)定并不認(rèn)同。
勞動(dòng)和社會(huì)保障部有關(guān)人士表示,根據(jù)企業(yè)年金的國(guó)際管理經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)在的養(yǎng)老險(xiǎn)公司只能看作“準(zhǔn)養(yǎng)老金公司”,未來(lái)還需創(chuàng)造條件令其進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為完全的養(yǎng)老金公司,完全專注于信托型的養(yǎng)老金管理業(yè)務(wù)。據(jù)透露,金融機(jī)構(gòu)獲得受托人資格,需要出具不經(jīng)營(yíng)其他商業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的承諾函,未來(lái)一旦違背承諾,將取消其資格。
對(duì)于保險(xiǎn)公司可委托保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)代辦有關(guān)企業(yè)年金管理業(yè)務(wù)的規(guī)定,勞動(dòng)部有關(guān)人士也表示,如果所委托的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)與獲得企業(yè)年金管理人資格的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)屬于兩個(gè)法人,這就違反了“一部三會(huì)”(勞動(dòng)和社會(huì)保障部、銀監(jiān)會(huì)、證監(jiān)會(huì)和保監(jiān)會(huì))于4月23日聯(lián)合的《企業(yè)年金基金管理試行辦法》,社保部門(mén)終將會(huì)取消違規(guī)公司的年金管理人資格。
在社保部門(mén)看來(lái),企業(yè)年金屬于社會(huì)保險(xiǎn)的性質(zhì)已經(jīng)非常明確,因此在管理和監(jiān)管上應(yīng)當(dāng)符合對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的要求。很顯然,主管機(jī)構(gòu)的觀念若不能獲得一致,這對(duì)于養(yǎng)老保險(xiǎn)市場(chǎng)未來(lái)的發(fā)展將形成不小的阻力。
而在一些專家眼中,無(wú)論是契約型還是信托型的年金計(jì)劃,其實(shí)都各有利弊。例如,根據(jù)《企業(yè)年金基金管理試行辦法》,企業(yè)年金的市場(chǎng)主體分為受托人、賬戶管理人、托管人和投資管理人四類。據(jù)其規(guī)定,“投資管理人與托管人不得為同一人,不得相互出資和相互持有股份”,由此,“四個(gè)人”相互制約,相互監(jiān)督,形成“‘權(quán)’與‘錢(qián)’分離的“三權(quán)分立”。如此,意在保護(hù)養(yǎng)老金不受以往社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)三權(quán)合一制度下巨大的道德風(fēng)險(xiǎn)困擾。
但是,信托型的養(yǎng)老金計(jì)劃牽涉機(jī)構(gòu)眾多,程序繁雜,又大大增加了養(yǎng)老金管理的交易費(fèi)用。這也使得大量資金并不雄厚的中小企業(yè)徘徊在年金計(jì)劃大門(mén)之外。契約型養(yǎng)老金計(jì)劃運(yùn)作成本雖低,年金運(yùn)作完全集中于同一機(jī)構(gòu),又不免令人擔(dān)心資金運(yùn)作當(dāng)中擠占挪用和投資失誤的風(fēng)險(xiǎn)。
此外,學(xué)者也擔(dān)心,企業(yè)年金的管理運(yùn)營(yíng)按照社保模式的投資理念,難免過(guò)于保守,很難真正達(dá)到保值增值的目的。
勞動(dòng)和社會(huì)保障部一度提出,要研究制定中小企業(yè)在信托模式下的集合年金計(jì)劃,但或許因?yàn)椴僮魃系膹?fù)雜性,至今遲遲沒(méi)有出臺(tái)辦法??磥?lái),未來(lái)能否研究出融合兩類制度優(yōu)點(diǎn)的養(yǎng)老保險(xiǎn)計(jì)劃,尚需要加速提上議事日程。
摘要:近年來(lái),中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)飛速發(fā)展,但在發(fā)展過(guò)程中保險(xiǎn)制度還存在一定的問(wèn)題。為了保證保險(xiǎn)事業(yè)順利進(jìn)行,這就對(duì)中國(guó)的保險(xiǎn)監(jiān)管提出了更高的要求。監(jiān)管工作應(yīng)隨著保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展而應(yīng)該更加完善。法律監(jiān)管無(wú)疑是保險(xiǎn)監(jiān)管重要而有效的常規(guī)武器,但必須充分估計(jì)到在中國(guó)現(xiàn)行法律制度環(huán)境和社會(huì)公眾對(duì)保險(xiǎn)法律認(rèn)同程度甚低的客觀背景,制定的法律必須符合我國(guó)國(guó)情。
關(guān)鍵詞:保險(xiǎn)業(yè);監(jiān)管;保險(xiǎn)產(chǎn)品
保險(xiǎn)業(yè)是經(jīng)營(yíng)保險(xiǎn)商品的特殊行業(yè)。保險(xiǎn)業(yè)作為經(jīng)濟(jì)損失補(bǔ)償體系的一個(gè)重要組成部分,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活的安定,具有不可替代的地位和作用。因此,世界各國(guó)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)都進(jìn)行監(jiān)管是必然的。
一、保險(xiǎn)業(yè)的特點(diǎn)
保險(xiǎn)業(yè)作為社會(huì)經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)中專門(mén)處理風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),具有區(qū)別于其他行業(yè)的特點(diǎn)。這種特點(diǎn)具體體現(xiàn)在保險(xiǎn)商品的特殊形態(tài)和保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)方式的特殊性。
1.保險(xiǎn)商品的特點(diǎn)
保險(xiǎn)是一種提供風(fēng)險(xiǎn)保障的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),保險(xiǎn)商品是無(wú)形的商品。一般商品有具體的價(jià)值與使用價(jià)值,而保險(xiǎn)商品不具備感官性特征,其價(jià)值與使用價(jià)值很難直接被人感知,又因?yàn)槭菬o(wú)形的商品,看不見(jiàn)摸不著,很難刺激人們的感官,因此很難激起人們的購(gòu)買(mǎi)欲望。人們對(duì)風(fēng)險(xiǎn)及其后果的畏懼與對(duì)保險(xiǎn)的必要性的理解往往局限在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生后,在這之前容易存在僥幸心理。然而,安全觀念上的保險(xiǎn)消費(fèi)則需要在風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生之前發(fā)生。保險(xiǎn)商品的這種需求嚴(yán)重滯后于消費(fèi)的特點(diǎn)對(duì)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)具有重大的影響。
保險(xiǎn)商品不同于一般商品的另一方面是:商品功能的遲滯性。它雖然是服務(wù)形態(tài)的商品,但不同于旅游、文化之類的服務(wù)形態(tài)的商品,因?yàn)槁糜蔚刃纬傻纳唐飞a(chǎn)過(guò)程和消費(fèi)過(guò)程幾乎是同步進(jìn)行的,生產(chǎn)過(guò)程的完成往往就是消費(fèi)過(guò)程的結(jié)束;而保險(xiǎn)商品則不是這樣;消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)的是一個(gè)對(duì)未來(lái)不確定事件的承諾(提供賠償或保障),人們購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)商品不能獲得現(xiàn)時(shí)的利益,這種承諾是一種信用,被保險(xiǎn)人交納保費(fèi)在前,遭受風(fēng)險(xiǎn)損失后能否得到賠償則取決于保險(xiǎn)人履行合同的愿望和能力。
2.保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)
保險(xiǎn)商品是一種特殊的商品,保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)具有不同于一般商品經(jīng)營(yíng)的特點(diǎn)。
(1)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)資產(chǎn)具有負(fù)債性。一般企業(yè)的經(jīng)營(yíng)資產(chǎn)來(lái)自于自有資本的比重較大,因?yàn)樗麄兊慕?jīng)營(yíng)受其自有資本的約束,所以必須擁有雄厚的資本為其后盾。保險(xiǎn)企業(yè)也必須有自有資本金,但是保險(xiǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)資本主要來(lái)源于投保人按保險(xiǎn)合同向保險(xiǎn)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)。而這些保險(xiǎn)費(fèi)正是未來(lái)賠償或給付責(zé)任的負(fù)債。
(2)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的特殊性。一般工商企業(yè)來(lái)講,債權(quán)人是比較少的,是少數(shù)人,一旦破產(chǎn),對(duì)社會(huì)的危害比較輕。但保險(xiǎn)公司總是需要有至少一定的保費(fèi)規(guī)模,總得有相當(dāng)多的保單件數(shù),才能維持它的穩(wěn)定經(jīng)營(yíng),才能平衡業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)。所以任何一家保險(xiǎn)公司的保單持有人都不應(yīng)該太少,哪怕是相對(duì)較小的保險(xiǎn)公司,一開(kāi)始比較小,發(fā)展到一定規(guī)模之后,即便是比較小的保險(xiǎn)公司,它持有的保單件數(shù)都不應(yīng)該太少。太少的話,經(jīng)營(yíng)是不穩(wěn)定的,沒(méi)辦法經(jīng)營(yíng)的。一旦破產(chǎn),就會(huì)涉及到幾千萬(wàn)人的利益損失。一般的工商企業(yè)破產(chǎn)的時(shí)候,債權(quán)人比較少,他們一般不會(huì)引起整個(gè)社會(huì)的不穩(wěn)定。但是保險(xiǎn)企業(yè)的債權(quán)人是比較多的,一旦破產(chǎn)對(duì)整個(gè)社會(huì)的危害則比較嚴(yán)重。它的風(fēng)險(xiǎn)是具有長(zhǎng)期隱蔽性的,是不易識(shí)別的。
(3)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)成本的特殊性。保險(xiǎn)業(yè)的經(jīng)營(yíng)是以大數(shù)法則和概率論為基礎(chǔ)的。保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的成本與一般工商企業(yè)商品成本相比具有不確定性。由于保險(xiǎn)商品現(xiàn)時(shí)價(jià)格制定依據(jù)是過(guò)去的、歷史的支出得平均成本,而現(xiàn)時(shí)的價(jià)格又是用來(lái)補(bǔ)償未來(lái)發(fā)生的成本,即過(guò)去成本產(chǎn)生現(xiàn)時(shí)價(jià)格,現(xiàn)時(shí)價(jià)格補(bǔ)償將來(lái)成本。同時(shí)確定歷史成本時(shí)候需要大量的數(shù)據(jù)和資料,如果不能獲得足夠的歷史數(shù)據(jù)和資料,而且影響風(fēng)險(xiǎn)的因素在不斷的變動(dòng),使得保險(xiǎn)人確定的歷史成本很難和現(xiàn)時(shí)成本相吻合,更難和將來(lái)成本相一致。因此,科學(xué)地測(cè)定保費(fèi)或費(fèi)率,是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中極為重要的一項(xiàng)工作。
二、保險(xiǎn)監(jiān)管的目標(biāo)
國(guó)家對(duì)保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管的目標(biāo),是指國(guó)家監(jiān)管機(jī)構(gòu)在一定時(shí)期內(nèi)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)行監(jiān)管所達(dá)到的要求或效果。最主要的是:一是維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序,二是保證保險(xiǎn)人的償付能力。
據(jù)保監(jiān)會(huì)對(duì)2008年保險(xiǎn)業(yè)監(jiān)管工作的要求:保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)要加強(qiáng)和改善監(jiān)管,提高保險(xiǎn)監(jiān)管的科學(xué)性、針對(duì)性和有效性,切實(shí)維護(hù)好投保人、被保險(xiǎn)人的合法權(quán)益。重點(diǎn)抓好償付能力執(zhí)行力監(jiān)管、公司治理結(jié)構(gòu)監(jiān)管法規(guī)落實(shí)的監(jiān)督。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司要加強(qiáng)和改善經(jīng)營(yíng)管理,著力加強(qiáng)內(nèi)控建設(shè),提高內(nèi)控執(zhí)行力;著力強(qiáng)化數(shù)據(jù)質(zhì)量管理,提高經(jīng)營(yíng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、真實(shí)性和可靠性;著力調(diào)整優(yōu)化業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu),提高經(jīng)營(yíng)管理的安全性、效益性和可持續(xù)性;著力改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,提高社會(huì)的認(rèn)知度、認(rèn)可度和信任度。以服務(wù)民生、保障民生為中心,創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù),更好地服務(wù)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)又好又快發(fā)展的目標(biāo)。
三、當(dāng)前監(jiān)管工作的重點(diǎn)
1.加快完善保險(xiǎn)監(jiān)管法律體系
對(duì)保險(xiǎn)業(yè)進(jìn)行法律監(jiān)管的基本方式是建立完善的保險(xiǎn)法律體系。保險(xiǎn)法的組成主要包括保險(xiǎn)業(yè)法、保險(xiǎn)合同法和其他方面的保險(xiǎn)特別法,它們分別調(diào)整不同范圍內(nèi)的保險(xiǎn)關(guān)系。保險(xiǎn)業(yè)法是對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)進(jìn)行管理和監(jiān)督的法律、法規(guī)、具體規(guī)范保險(xiǎn)企業(yè)的組織形式,保險(xiǎn)企業(yè)的設(shè)立程序和條件,保險(xiǎn)企業(yè)的主管機(jī)關(guān),保險(xiǎn)資金的管理、使用財(cái)務(wù)計(jì)算,保險(xiǎn)企業(yè)的解散和清算,以及違章處理等內(nèi)容和行為。保險(xiǎn)合同法是規(guī)范保險(xiǎn)合同權(quán)利義務(wù)關(guān)系的法律、法規(guī),是保險(xiǎn)法的主要組成部分和基礎(chǔ)。保險(xiǎn)特別法是規(guī)范某一保險(xiǎn)的法律,例如國(guó)家關(guān)于法定保險(xiǎn)的各種法律規(guī)定。
需要完善的法規(guī)包括對(duì)各類專業(yè)機(jī)構(gòu)(人、經(jīng)紀(jì)人、公估人)的監(jiān)管、保單持有人權(quán)益保障、反壟斷、反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)、反保險(xiǎn)欺詐以及會(huì)計(jì)制度等諸多內(nèi)容。為了提高監(jiān)管部門(mén)的權(quán)威性和獨(dú)立性,提高監(jiān)管效率,修改后的法律應(yīng)進(jìn)一步明確保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)業(yè)所擁有的專屬監(jiān)管權(quán)利,其行為能力不得受有關(guān)各方的干預(yù)和牽制,并適度增加保監(jiān)會(huì)及其派出機(jī)構(gòu)的編制。此外,在法律上應(yīng)進(jìn)一步確立以保監(jiān)會(huì)為主、其他相關(guān)機(jī)構(gòu)為輔的多重監(jiān)管體系,明確各職能部門(mén)的分工和職責(zé)以及保險(xiǎn)業(yè)行業(yè)協(xié)會(huì)、專業(yè)性的保險(xiǎn)同業(yè)協(xié)會(huì)(如人協(xié)會(huì)、經(jīng)紀(jì)人協(xié)會(huì)、公估人協(xié)會(huì)、精算師協(xié)會(huì)等)的地位和作用。
2.強(qiáng)化非現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)管
(1)以非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金充足性和償付能力額度為重點(diǎn),提高監(jiān)管執(zhí)行力。全面落實(shí)《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法》,加強(qiáng)準(zhǔn)備金評(píng)估規(guī)范性和充足性監(jiān)管,加強(qiáng)財(cái)務(wù)核算和績(jī)效考核監(jiān)督。對(duì)于償付能力額度未達(dá)到監(jiān)管規(guī)定、未嚴(yán)格執(zhí)行《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法》的公司,保監(jiān)會(huì)將依照法律法規(guī)從嚴(yán)處罰,通過(guò)采取停止分支機(jī)構(gòu)設(shè)立審批、停止高管任職資格審批、限制公司分紅和高管層薪酬、強(qiáng)制分保、停止相應(yīng)業(yè)務(wù)、直至退出市場(chǎng)等措施,督促公司改善償付能力額度狀況,提高償付能力監(jiān)管執(zhí)行力。
(2)建立與公司主要股東、獨(dú)立董事和監(jiān)事長(zhǎng)的溝通制度。保監(jiān)會(huì)將向公司主要股東、獨(dú)立董事和監(jiān)事長(zhǎng)通報(bào)監(jiān)管情況,特別是公司在償付能力、經(jīng)營(yíng)狀況、市場(chǎng)行為、數(shù)據(jù)真實(shí)性、行政處罰、投訴等方面存在的問(wèn)題,強(qiáng)化股東、董事和監(jiān)事對(duì)公司管理層及公司經(jīng)營(yíng)情況的考核監(jiān)督。
(3)加強(qiáng)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司合規(guī)管理及內(nèi)部稽核審計(jì)工作監(jiān)管。全面落實(shí)《保險(xiǎn)公司合規(guī)管理指引》、《保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)指引》,充分發(fā)揮合規(guī)管理和內(nèi)部稽核審計(jì)在依法規(guī)范公司經(jīng)營(yíng)、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范、提高內(nèi)控執(zhí)行力等方面的重要作用。根據(jù)產(chǎn)險(xiǎn)市場(chǎng)實(shí)際,對(duì)公司合規(guī)管理和稽核審計(jì)工作提出要求,明確工作重點(diǎn)和原則。
3.對(duì)高層管理人員加強(qiáng)管理
為加強(qiáng)保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事及高級(jí)管理人員隊(duì)伍建設(shè),規(guī)范保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事及高級(jí)管理人員行為,強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和誠(chéng)信意識(shí),推動(dòng)保險(xiǎn)公司規(guī)范運(yùn)作。
保監(jiān)會(huì)2008年4月28日,《保險(xiǎn)公司董事、監(jiān)事及高級(jí)管理人員培訓(xùn)管理暫行辦法》的通知。培訓(xùn)對(duì)象包括保險(xiǎn)公司總公司總經(jīng)理、副總經(jīng)理、總經(jīng)理助理;等中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)參加培訓(xùn)的其他高級(jí)管理人員。
《辦法》規(guī)定以上人員需接受基本理論、法律法規(guī)、專業(yè)知識(shí)及職業(yè)規(guī)范等方面的培訓(xùn)。基本理論培訓(xùn)主要包括國(guó)家經(jīng)濟(jì)金融形勢(shì)與政策、保險(xiǎn)業(yè)改革與發(fā)展理論以及保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展政策等。法律法規(guī)培訓(xùn)主要包括國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、保險(xiǎn)監(jiān)管有關(guān)規(guī)定以及保險(xiǎn)公司運(yùn)作的法律框架和要求等。專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)主要包括保險(xiǎn)公司戰(zhàn)略管理、保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理、保險(xiǎn)公司內(nèi)部控制以及財(cái)務(wù)知識(shí)等。職業(yè)規(guī)范培訓(xùn)主要包括保險(xiǎn)公司的社會(huì)責(zé)任、職業(yè)道德與誠(chéng)信以及董事、監(jiān)事和高級(jí)管理人員的權(quán)利、義務(wù)和法律責(zé)任等。
4.對(duì)償付能力進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)管
《保險(xiǎn)法》第108條規(guī)定:“保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全保險(xiǎn)公司償付能力監(jiān)管指標(biāo)體系,對(duì)保險(xiǎn)公司的最低償付能力實(shí)施監(jiān)控”。這是《保險(xiǎn)法》規(guī)定的保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的一項(xiàng)職責(zé)?!侗kU(xiǎn)公司管理規(guī)定》第81條規(guī)定“保險(xiǎn)公司應(yīng)具有與其業(yè)務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的最低償付能力”,這是給保險(xiǎn)公司設(shè)定的一條義務(wù)。賦予保險(xiǎn)公司一項(xiàng)義務(wù),就是保險(xiǎn)公司應(yīng)該保持和必須具有最低的償付能力。
長(zhǎng)期以來(lái)我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)習(xí)慣把監(jiān)管目標(biāo)放在對(duì)保險(xiǎn)主體市場(chǎng)行為的合規(guī)性監(jiān)管上,忽視對(duì)償付能力的監(jiān)控,部分助長(zhǎng)了一些公司重速度、輕效益、重發(fā)展、輕管理的粗放型經(jīng)營(yíng)方式的發(fā)展,今后應(yīng)逐步將重點(diǎn)放在對(duì)保險(xiǎn)企業(yè)的償付能力監(jiān)管,要定期對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行償付能力的測(cè)試,確保保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)狀況的穩(wěn)定,從而根本上保護(hù)被保險(xiǎn)人的利益。
保監(jiān)會(huì)成立了償付能力監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)的組成人員除了保監(jiān)會(huì)的人員以外,還有保險(xiǎn)公司的人員與院校的專家。另外,還建立了一個(gè)償付能力監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,這就把有監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門(mén)協(xié)調(diào)統(tǒng)一起來(lái),把這個(gè)工作做好,其中還包括統(tǒng)計(jì)信息部門(mén)要對(duì)保險(xiǎn)公司的信息質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。
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一、保險(xiǎn)公司管理的特殊性
(一)風(fēng)險(xiǎn)集中性
保險(xiǎn)業(yè)是經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)的行業(yè),保險(xiǎn)公司通過(guò)承?;顒?dòng),集聚了大量風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),通過(guò)建立保險(xiǎn)基金的形式積聚大量資金的過(guò)程中,不可避免地會(huì)遇到資金管理和運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)。這就對(duì)保險(xiǎn)公司的風(fēng)險(xiǎn)管理能力提出了更高的要求。
(二)產(chǎn)品服務(wù)同質(zhì)性
保險(xiǎn)產(chǎn)品和服務(wù)極易引進(jìn)、移植或改造,因此保險(xiǎn)公司之間的差異化特征,更多的要依靠管理的差異化形成法人行為的差異化,進(jìn)而通過(guò)其理念傳播、組織效率、員工行為等方面綜合表現(xiàn)出來(lái)。
(三)成本后發(fā)性
除了管理費(fèi)用,保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)的最大成本是保險(xiǎn)賠款。保險(xiǎn)公司產(chǎn)品和服務(wù)采取的是收費(fèi)在先、賠款在后的經(jīng)營(yíng)方式。因此建立在歷史統(tǒng)計(jì)分析基礎(chǔ)上的定價(jià),與保險(xiǎn)責(zé)任期滿之后的實(shí)際損失賠款成本可能存在一定的差異性。這在客觀上要求保險(xiǎn)公司具備較高的精算和承保風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)的同質(zhì)性選擇管理水平。
(四)經(jīng)營(yíng)社會(huì)性
有風(fēng)險(xiǎn)就有保險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司的客戶類型和客戶需求的多元化,既要求保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)具有更加廣泛的適應(yīng)性,同時(shí)又要求保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)上具有更強(qiáng)的針對(duì)性和靈活性,這一特殊要求是對(duì)公司綜合管理能力和管理者經(jīng)營(yíng)素質(zhì)的巨大挑戰(zhàn)。
(五)管理彈性大
由于保險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象的情況千差萬(wàn)別,風(fēng)險(xiǎn)事故損失情況各不相同,而且保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)點(diǎn)多面廣,管理層次多,客戶及其風(fēng)險(xiǎn)分布存在很多地域差異。因此,在保險(xiǎn)標(biāo)的承保前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、發(fā)生保險(xiǎn)事故后損失金額鑒定等主要環(huán)節(jié),都不同程度地存在彈性,使得保險(xiǎn)公司在定價(jià)管理、成本管理、人員管理和服務(wù)管理等具體管理工作上難以全面實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化。
二、基層保險(xiǎn)公司管理中存在的問(wèn)題
(一)發(fā)展和管理、速度和效益的矛盾突出
面對(duì)日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),部分基層保險(xiǎn)公司對(duì)規(guī)模與效益、發(fā)展與合規(guī)、管理與服務(wù)等關(guān)系缺乏統(tǒng)籌考慮,把主要精力集中在完成保費(fèi)計(jì)劃上,片面強(qiáng)調(diào)規(guī)模擴(kuò)張,重速度、輕效益,風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)控制水平不高,經(jīng)營(yíng)效益水平低,部分業(yè)務(wù)質(zhì)量較差,有些單位甚至陷入“越發(fā)展、越虧損,越虧損、越發(fā)展”的怪圈,制約了保險(xiǎn)公司的快速健康發(fā)展和壯大。
(二)銷(xiāo)售渠道管理不完善,可持續(xù)發(fā)展后勁不足
在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中,“三高一低”的違規(guī)經(jīng)營(yíng)行為仍然是部分基層保險(xiǎn)公司競(jìng)爭(zhēng)的主要手段。部分基層公司對(duì)新產(chǎn)品開(kāi)發(fā)推廣的積極性不高,工作力度太小,新興保險(xiǎn)市場(chǎng)領(lǐng)域亟待加強(qiáng)開(kāi)發(fā)。在銷(xiāo)售渠道上,雖然擴(kuò)大了營(yíng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)和專、兼職業(yè)務(wù),但對(duì)中介渠道缺乏有效地整合和細(xì)分,在管理上沒(méi)有建立落實(shí)相應(yīng)的制度,比較混亂,使可持續(xù)發(fā)展能力明顯不足。
(三)服務(wù)技術(shù)含量較低,,核心競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)
在銷(xiāo)售環(huán)節(jié),技術(shù)含量較低,仍然存在過(guò)分依賴關(guān)系和人情的現(xiàn)象。主要依靠業(yè)務(wù)人員的“關(guān)系網(wǎng)”拉業(yè)務(wù),或是通過(guò)大量招聘營(yíng)銷(xiāo)員的“人海戰(zhàn)術(shù)”開(kāi)拓市場(chǎng),保險(xiǎn)從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊,部分實(shí)施死纏濫打推銷(xiāo)方式,誤導(dǎo)消費(fèi)、坑害被保險(xiǎn)人利益等行為時(shí)有發(fā)生,損害了公司和行業(yè)的社會(huì)聲譽(yù)。另外,基層公司在理賠服務(wù)過(guò)程中,有的為了穩(wěn)固與大客戶的關(guān)系不講原則地進(jìn)行人情賠付或通融賠付,有的為了個(gè)人或小集體的利益進(jìn)行人情賠付和搞假賠款。而對(duì)一些非關(guān)系客戶另眼相待,服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量差,違背保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的損失補(bǔ)償原則和最大誠(chéng)信原則,在一定程度上影響了保險(xiǎn)行業(yè)的整體形象。
(四)忽視隊(duì)伍建設(shè),和諧奮進(jìn)能力不高
在保險(xiǎn)隊(duì)伍建設(shè)上,干部職工主人翁意識(shí)減弱,企業(yè)文化氛圍不濃,團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神不強(qiáng)。部分基層保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)班子為了各自一時(shí)的政績(jī)和小集體利益,短期行為突出,過(guò)多地考慮自身利益和職位,缺乏大局觀念和長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展意識(shí);對(duì)員工的管理,多為簡(jiǎn)單的“一包一掛”(包保費(fèi)任務(wù)、掛費(fèi)用),對(duì)公司文化建設(shè)重視不夠,忽視對(duì)員工的經(jīng)營(yíng)理念、專業(yè)技能和職業(yè)道德素質(zhì)教育。基層業(yè)務(wù)人員過(guò)分注重自身的經(jīng)濟(jì)收入,沒(méi)有把保險(xiǎn)工作當(dāng)作終身的事業(yè),缺乏主人翁意識(shí),缺乏愛(ài)司愛(ài)崗和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。
三、基層保險(xiǎn)公司管理的策略
加強(qiáng)基層保險(xiǎn)公司建設(shè)必須以改革創(chuàng)新為動(dòng)力,沖破有礙科學(xué)發(fā)展的思想觀念,堅(jiān)決革除影響科學(xué)發(fā)展的機(jī)制障礙,大力實(shí)施基層再造工程,努力推動(dòng)工作持續(xù)健康快速發(fā)展。
(一)轉(zhuǎn)變觀念,全面可持續(xù)發(fā)展
協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的經(jīng)營(yíng)理念要正確理解科學(xué)發(fā)展觀的實(shí)質(zhì)和精髓,切實(shí)增強(qiáng)兩種理念。
一是增強(qiáng)“效益第一”的經(jīng)營(yíng)理念。正確處理好速度與效益、規(guī)模與結(jié)構(gòu)、眼前與長(zhǎng)遠(yuǎn)、局部與整體、業(yè)務(wù)增長(zhǎng)與員工增收之間的關(guān)系,始終堅(jiān)持效益優(yōu)先,堅(jiān)持有效益的速度與有質(zhì)量的規(guī)模相統(tǒng)一,破除“魚(yú)和熊掌不可兼得”的認(rèn)識(shí),樹(shù)立“二者不可偏廢”的思想,按照“規(guī)模險(xiǎn)種增效益、效益險(xiǎn)種上規(guī)?!钡脑瓌t,不斷優(yōu)化承保結(jié)構(gòu),努力實(shí)現(xiàn)發(fā)展、效益“雙豐收”。
二是增強(qiáng)可持續(xù)發(fā)展的理念。要有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的眼光,避免經(jīng)營(yíng)管理中的短期行為,堅(jiān)持依法依規(guī)經(jīng)營(yíng),杜絕違規(guī)操作、虛假業(yè)務(wù)等行為,樹(shù)立經(jīng)營(yíng)正氣,加強(qiáng)公司各項(xiàng)管理和基礎(chǔ)建設(shè),為公司長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展打好基礎(chǔ);要不斷學(xué)習(xí)和借鑒同業(yè)發(fā)展的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),彌補(bǔ)自身不足,增強(qiáng)發(fā)展后勁。
(二)建立健全的激勵(lì)與約束機(jī)制
激勵(lì)和約束機(jī)制是公司實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的基本保證。激勵(lì)和約束機(jī)制的創(chuàng)新,必須堅(jiān)持為公司目標(biāo)服務(wù)的方向,保持與經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的高度一致性,必須重點(diǎn)關(guān)注關(guān)鍵業(yè)績(jī)指標(biāo)體系建設(shè)、關(guān)鍵行為標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、公司價(jià)值分享機(jī)制建設(shè)。考評(píng)基層保險(xiǎn)公司主要是人力指標(biāo)(銷(xiāo)售隊(duì)伍有效人力規(guī)模)、發(fā)展指標(biāo)(保費(fèi)收入、業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)、市場(chǎng)份額及其成長(zhǎng)趨勢(shì))、效益指標(biāo)(利潤(rùn)率、綜合賠付率、費(fèi)用率等)和經(jīng)營(yíng)管理(應(yīng)收保費(fèi)率、承保合規(guī)程度、理賠質(zhì)量等)四類指標(biāo),按照不同的權(quán)重,建立起統(tǒng)一科學(xué)的考評(píng)體系,突出基層保險(xiǎn)公司盈利能力和持續(xù)發(fā)展能力,并將考核體系與險(xiǎn)種費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、財(cái)務(wù)管理、員工薪酬和總經(jīng)理獎(jiǎng)勵(lì)基金相銜接,形成合力。
(三)加強(qiáng)和改善人力資源管理
一是職業(yè)培訓(xùn)管理。培訓(xùn)是滿足公司人力需要的最有效的手段。訓(xùn)練有素的員工,是公司最大的資本。目前,重視培訓(xùn)投資的保險(xiǎn)公司越來(lái)越多,但“投資”針對(duì)性不強(qiáng)、系統(tǒng)性不高、規(guī)范性不夠,是培訓(xùn)效果不佳的癥結(jié)所在。要解決好這一問(wèn)題,首先應(yīng)當(dāng)摒棄“師傅帶徒弟”的員工培養(yǎng)模式,著力提高新人培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)化和全面化水平,盡快形成合格操作人員的快速培養(yǎng)機(jī)制;其次要把員工培訓(xùn)當(dāng)作公司經(jīng)營(yíng)管理的一個(gè)重要內(nèi)容,建立健全員工職業(yè)生涯規(guī)劃制度,有針對(duì)性地開(kāi)展員工的繼續(xù)教育和終身教育。
二是績(jī)效評(píng)估管理。保險(xiǎn)公司員工門(mén)類多、專業(yè)廣,崗位評(píng)價(jià)和績(jī)效評(píng)估比較困難,比較實(shí)際的思路是:全面引進(jìn)崗位評(píng)估和績(jī)效評(píng)估的理念,訓(xùn)練各級(jí)管理人員,使其盡快掌握績(jī)效評(píng)估工具;按照行政管理、技術(shù)管理、業(yè)務(wù)管理、業(yè)務(wù)銷(xiāo)售等類別,分別建立評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)估方法,分別實(shí)施績(jī)效評(píng)估。
三是分配激勵(lì)管理。在銷(xiāo)售人員收入分配上,要建立一種以銷(xiāo)售預(yù)計(jì)利潤(rùn)為基礎(chǔ)的薪酬分配制度,使之與公司經(jīng)營(yíng)目標(biāo)高度吻合。與此同時(shí),在各類人員的分配上,則應(yīng)在堅(jiān)持以短期業(yè)績(jī)導(dǎo)向?yàn)橹鞯幕A(chǔ)上,適應(yīng)東方人普遍存在的穩(wěn)定需求,適當(dāng)考慮年度貢獻(xiàn),體現(xiàn)企業(yè)長(zhǎng)期發(fā)展成果的全員分享精神。
(四)建立科學(xué)的分配制度
一是要完善分類管理、定量考核、效益優(yōu)先、兼顧公平的多層次、多形式的分配制度。制訂落實(shí)好個(gè)人人、中層干部、副經(jīng)理和經(jīng)理管理辦法,尤其是轉(zhuǎn)變基層保險(xiǎn)公司經(jīng)理(含副經(jīng)理)分配方式,實(shí)行上管一級(jí),掛鉤考核,激勵(lì)約束相統(tǒng)一的分配管理機(jī)制,將收入與其貢獻(xiàn)大小、發(fā)展快慢、效益高低直接相聯(lián),真正使基層保險(xiǎn)公司領(lǐng)導(dǎo)班子有壓力、增動(dòng)力,激發(fā)工作潛力。
二是改革基層保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售人員分配辦法,建立起與績(jī)效掛鉤的浮動(dòng)報(bào)酬分配機(jī)制,拉開(kāi)人員分配檔次,實(shí)現(xiàn)績(jī)效導(dǎo)向,激發(fā)銷(xiāo)售人員的工作熱情與干勁,真正實(shí)現(xiàn)勞效掛鉤、多勞多得、獎(jiǎng)優(yōu)罰劣的分配原則,增強(qiáng)活力,促進(jìn)業(yè)務(wù)持續(xù)健康發(fā)展。
三是改革基層保險(xiǎn)公司內(nèi)勤人員分配辦法,打破身份界限,以崗定責(zé)、以責(zé)定酬、按勞付酬、崗變酬變,把崗位責(zé)任、工作效率、工作成果、服務(wù)水平定性定量掛鉤考核,以科學(xué)分配引導(dǎo)員工愛(ài)司敬崗、服務(wù)市場(chǎng)、服務(wù)一線,促進(jìn)發(fā)展。
(五)以客戶為中心提高服務(wù)水平
一是要把服務(wù)作為與業(yè)務(wù)發(fā)展同等重要的工作齊抓共管,切實(shí)樹(shù)立起服務(wù)就是市場(chǎng)、服務(wù)就是資源、服務(wù)就是效益、服務(wù)就是生產(chǎn)力的觀念。向服務(wù)要客戶、向服務(wù)要業(yè)務(wù)、向服務(wù)要發(fā)展,將優(yōu)質(zhì)服務(wù)變?yōu)槿珕T自覺(jué)共同的行動(dòng),并從點(diǎn)滴抓起,從每個(gè)環(huán)節(jié)抓起,從每個(gè)員工自己做起,以個(gè)人的優(yōu)質(zhì)服務(wù)帶動(dòng)整個(gè)公司服務(wù)觀念的大轉(zhuǎn)變、服務(wù)意識(shí)的大提高、服務(wù)水平的大提升。
二是以提高客戶滿意度為導(dǎo)向改進(jìn)業(yè)務(wù)流程。要求保險(xiǎn)公司在業(yè)務(wù)流程設(shè)計(jì)上,不僅要考慮自身提高效率、防范風(fēng)險(xiǎn)的需要,同時(shí)也要充分考慮客戶的需要,其本質(zhì)都在于提高保險(xiǎn)活動(dòng)的效率,對(duì)雙方都是大有裨益的。保險(xiǎn)公司提高信息共享水平是改進(jìn)業(yè)務(wù)流程的基礎(chǔ),整合客戶服務(wù)部門(mén)和流程是改進(jìn)業(yè)務(wù)流程的關(guān)鍵,“集權(quán)有道、分權(quán)有序、授權(quán)有章、用權(quán)有度”歷來(lái)是企業(yè)管理追求的一個(gè)理想運(yùn)行境界。
三是延伸服務(wù)領(lǐng)域,豐富服務(wù)內(nèi)容,對(duì)客戶的服務(wù)不僅要體現(xiàn)在動(dòng)員投保、上門(mén)咨詢和理賠給付等具體業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)之中,更重要的是體現(xiàn)在售前、售后前期和長(zhǎng)效服務(wù)上。要實(shí)行客戶的分類管理,提供差異化服務(wù),著力做好中高端客戶超值服務(wù)工作。
關(guān)鍵詞:未決賠款準(zhǔn)備金 準(zhǔn)備金計(jì)提利源分析
保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)是負(fù)債經(jīng)營(yíng),即先有保費(fèi)收入,后發(fā)生賠款支付。未決賠款準(zhǔn)備金作為保險(xiǎn)公司最大的負(fù)債項(xiàng)目之一,其提取的合理性對(duì)利潤(rùn)的準(zhǔn)確核算影響重大。未決賠款準(zhǔn)備金具有較大的不確定性,對(duì)于一份未到期的保險(xiǎn)合同來(lái)說(shuō),在保險(xiǎn)期間內(nèi),無(wú)法確定是否發(fā)生保險(xiǎn)事故,即使已經(jīng)發(fā)生了保險(xiǎn)事故,許多情況下也難以在較短時(shí)間內(nèi)確定最終的賠付金額。因此,未決賠款準(zhǔn)備金計(jì)提是否準(zhǔn)確一定程度上決定了報(bào)表能否真實(shí)反映其經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī),決定了其績(jī)效考核結(jié)果的合理性,同時(shí)也是進(jìn)行各項(xiàng)業(yè)務(wù)決策、合理配置資源的重要依據(jù)。但由于受到各保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理需求不同、未決賠案管理水平等影響,未決賠款準(zhǔn)備金計(jì)提往往與實(shí)際不符,從而導(dǎo)致公司經(jīng)營(yíng)成果核算失真。本文從準(zhǔn)備金簡(jiǎn)介入手,通過(guò)對(duì)非壽險(xiǎn)公司的利源情況分析,對(duì)準(zhǔn)備金管理提出合理建議。
一、非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金介紹
非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù),主要包括車(chē)險(xiǎn)、企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、家庭財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)、工程保險(xiǎn)、責(zé)任信用保險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、短期健康保險(xiǎn)和意外險(xiǎn)等除人壽保險(xiǎn)以外的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金是對(duì)保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)保單未了責(zé)任的財(cái)務(wù)度量和資金準(zhǔn)備。非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保單責(zé)任,可以按有效保單約定的保險(xiǎn)事故是否發(fā)生主要分為兩部分:未到期責(zé)任準(zhǔn)備金和未決賠款準(zhǔn)備金。
(一)未到期責(zé)任準(zhǔn)備金是在報(bào)表日針對(duì)未到期保單在未來(lái)發(fā)生的賠款和費(fèi)用責(zé)任而提取的準(zhǔn)備,包含:未到期責(zé)任準(zhǔn)備金、長(zhǎng)期責(zé)任準(zhǔn)備金。
根據(jù)《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法(試行)》第十一條規(guī)定,未到期責(zé)任準(zhǔn)備金提取采用下列法定方法之一:二十四分之一法(以月為基礎(chǔ)計(jì)提);三百六十五分之一法(以天為基礎(chǔ)計(jì)提);對(duì)于某些特殊險(xiǎn)種,根據(jù)其風(fēng)險(xiǎn)分布狀況可以采用其他更為謹(jǐn)慎、合理的方法。未到期責(zé)任準(zhǔn)備金的提取方法一經(jīng)確定,不得隨意更改。
(二)未決賠款準(zhǔn)備金則是對(duì)報(bào)表日風(fēng)險(xiǎn)已發(fā)生但尚未完全結(jié)案的賠案而提取的準(zhǔn)備,包含:已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金(Case Reserve)、已發(fā)生未報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金(IBNR)、賠款費(fèi)用準(zhǔn)備金。
根據(jù)《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法(試行)》第十三條、第十四條和第十五條規(guī)定,未決賠款準(zhǔn)備金提取的法定方法:
1.對(duì)已發(fā)生已報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金,應(yīng)當(dāng)采用逐案估計(jì)法、案均賠款法以及中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)可的其它方法謹(jǐn)慎提取。
2.對(duì)已發(fā)生未報(bào)案未決賠款準(zhǔn)備金,應(yīng)當(dāng)根據(jù)險(xiǎn)種的風(fēng)險(xiǎn)性質(zhì)、分布、經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)等因素采用至少下列兩種方法進(jìn)行謹(jǐn)慎評(píng)估提?。烘溙莘?、案均賠款法、準(zhǔn)備金進(jìn)展法、B-F法等其它合適的方法。
3.對(duì)賠款理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金,應(yīng)當(dāng)采取逐案預(yù)估法提取;對(duì)間接理賠費(fèi)用準(zhǔn)備金,采用比較合理的比率分?jǐn)偡ㄌ崛 ?/p>
目前,絕大多數(shù)非壽險(xiǎn)公司未到期責(zé)任準(zhǔn)備金按三百六十五分之一法逐單提取,方法比較確定,而未決賠款準(zhǔn)備金在提取方法上有較大的主觀性和不確定性。在其他條件不變的情況下,當(dāng)年末多提未決賠款準(zhǔn)備金會(huì)直接減少當(dāng)年相應(yīng)金額的利潤(rùn),增加次年利潤(rùn),反之亦然。因此,未決賠款準(zhǔn)備金一直被喻為“調(diào)節(jié)利潤(rùn)的蓄水池”,正因?yàn)檫@種錯(cuò)誤的核算觀念導(dǎo)致歷史上準(zhǔn)備金計(jì)提一直存在數(shù)據(jù)不真實(shí)的問(wèn)題。
二、歷史準(zhǔn)備金計(jì)提問(wèn)題
回顧歷史,數(shù)據(jù)不真實(shí)是一直困擾財(cái)險(xiǎn)行業(yè)的“心病”。其中的準(zhǔn)備金數(shù)據(jù)不真實(shí)是行業(yè)內(nèi)多年存在的頑疾,準(zhǔn)備金屬于保險(xiǎn)公司的負(fù)債,并非營(yíng)業(yè)收入,主要是為了支付將來(lái)可能發(fā)生的保險(xiǎn)理賠。
部分保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)沒(méi)有按照規(guī)定和精算要求計(jì)提和提足未決賠款準(zhǔn)備金,甚至出現(xiàn)個(gè)別保險(xiǎn)分支機(jī)構(gòu)為了完成年度利潤(rùn)目標(biāo),在年底前人為操縱進(jìn)行延遲立案或降低賠案速度減少賠款金額,對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)弄虛作假,呈現(xiàn)出虛贏實(shí)虧的虛假利潤(rùn),從而牟取非法利益,進(jìn)而造成公司經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)償付能力不足的危機(jī)。早在1999年,就有保險(xiǎn)評(píng)級(jí)機(jī)構(gòu)對(duì)美國(guó)多數(shù)破產(chǎn)保險(xiǎn)公司的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),保費(fèi)/準(zhǔn)備金不足是造成保險(xiǎn)公司破產(chǎn)的最主要原因之一,其他原因還包括業(yè)務(wù)增長(zhǎng)過(guò)快、巨災(zāi)損失、資產(chǎn)估值過(guò)高、核心業(yè)務(wù)變動(dòng)等。
三、非壽險(xiǎn)公司利源分析
針對(duì)上述準(zhǔn)備金計(jì)提存在的問(wèn)題,本文將通過(guò)對(duì)非壽險(xiǎn)公司進(jìn)行利源分析來(lái)解釋導(dǎo)致問(wèn)題存在的原因。下面通過(guò)利源分析對(duì)利潤(rùn)表的構(gòu)成要素進(jìn)行形式上的重組,同時(shí)保持與利潤(rùn)表核算原理相一致,以便更加清晰地分析利潤(rùn)的來(lái)源。通過(guò)對(duì)非壽險(xiǎn)公司以前年度未到期業(yè)務(wù)在當(dāng)年到期部分的業(yè)務(wù)質(zhì)量情況和當(dāng)年承保業(yè)務(wù)在當(dāng)年已賺部分的業(yè)務(wù)質(zhì)量情況進(jìn)行分析,從而準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)一家非壽險(xiǎn)公司在各年度承保業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)質(zhì)量情況,進(jìn)而促使公司及時(shí)調(diào)整承保理賠等管理決策、合理地開(kāi)展各項(xiàng)績(jī)效考核。正如人壽保險(xiǎn)公司的死差益、利差益、費(fèi)差益的“三差”利源分析一樣,同樣可將非壽險(xiǎn)公司承保利潤(rùn)的來(lái)源分解為已賺保費(fèi)、未到期保費(fèi)任準(zhǔn)備金和未決賠款準(zhǔn)備金等“三項(xiàng)損益差”。
下面通過(guò)具體數(shù)據(jù)對(duì)非壽險(xiǎn)公司進(jìn)行利源分析,來(lái)說(shuō)明未決賠款準(zhǔn)備金計(jì)提準(zhǔn)確性直接影響到公司利潤(rùn)核算,如下圖示例,某非壽險(xiǎn)公司2015年度利潤(rùn)表(保留主要科目),2015年當(dāng)年承保新業(yè)務(wù)已賺部分盈利5.5億元(已賺保費(fèi)損益差),2014年轉(zhuǎn)回業(yè)務(wù)已賺部分盈利4.5億元(未到期保費(fèi)責(zé)任準(zhǔn)備金損益差),但由于2014年底少計(jì)提未決賠款準(zhǔn)備金1.5億元,因此影響2015年當(dāng)年利潤(rùn)減少1.5億元(未決賠款準(zhǔn)備金損益差),因此,2015年度利潤(rùn)表顯示承保利潤(rùn)為8.5億元。(暫不考慮其他經(jīng)營(yíng)費(fèi)用和投資收益等)。
由此看出,未決賠款準(zhǔn)備金計(jì)提準(zhǔn)確性直接影響到公司經(jīng)營(yíng)利潤(rùn)核算的準(zhǔn)確性,進(jìn)而影響公司經(jīng)營(yíng)成果是否能夠真實(shí)體現(xiàn)。但往往在公司實(shí)際運(yùn)營(yíng)中,部分非壽險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu),在面對(duì)盈利能力較低、業(yè)績(jī)考核壓力較大等情況下,為了完成公司經(jīng)營(yíng)考核指標(biāo),存在人為控制或操縱影響利潤(rùn)的來(lái)源等現(xiàn)象。一般情況下,對(duì)于影響利潤(rùn)來(lái)源的未到期保費(fèi)責(zé)任準(zhǔn)備金和已賺保費(fèi)的核算方法較為固定,基本不受主觀因素的影響,公司難以進(jìn)行人為操縱。而對(duì)于未決賠款準(zhǔn)備金,在評(píng)估過(guò)程中存在著較大的主觀因素空間,在評(píng)估方法的選擇性上也較為靈活,因此,多數(shù)非壽險(xiǎn)公司主要依賴對(duì)未決賠款準(zhǔn)備金的調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)控制和操縱利潤(rùn)來(lái)源的目的。
通過(guò)操縱準(zhǔn)備金來(lái)達(dá)到操縱利潤(rùn)的這種現(xiàn)象并非只在我國(guó)存在。國(guó)際研究發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象早在國(guó)際上的部分非壽險(xiǎn)公司發(fā)生過(guò),當(dāng)財(cái)險(xiǎn)公司承保業(yè)務(wù)質(zhì)量較好、綜合成本率較低、利潤(rùn)較好時(shí),公司通常高估并計(jì)提較為充足的準(zhǔn)備金,用以隱藏當(dāng)年真實(shí)的盈利情況,同時(shí)以備將來(lái)公司經(jīng)營(yíng)不佳期間再進(jìn)行準(zhǔn)備金的釋放;反之,當(dāng)公司經(jīng)營(yíng)出現(xiàn)困難時(shí),通常低估并少計(jì)提準(zhǔn)備金,用以掩蓋公司經(jīng)營(yíng)不佳的情況,甚至導(dǎo)致報(bào)表虛盈實(shí)虧的現(xiàn)象。
為避免非壽險(xiǎn)公司通過(guò)操縱未決賠款準(zhǔn)備金實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)調(diào)節(jié)的目的,我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)于近幾年陸續(xù)出臺(tái)了許多相關(guān)監(jiān)管文件,要求非壽險(xiǎn)公司加強(qiáng)對(duì)未決賠款準(zhǔn)備金的管理力度,必須嚴(yán)格按照保監(jiān)會(huì)認(rèn)可的評(píng)估方法和入賬方法進(jìn)行賬務(wù)核算,真實(shí)反映公司經(jīng)營(yíng)成果,同時(shí)要定期對(duì)未決賠款準(zhǔn)備金進(jìn)行回溯分析與測(cè)試。
四、準(zhǔn)備金管理建議
(一)加強(qiáng)數(shù)據(jù)管理,為準(zhǔn)備金管理營(yíng)造良好的基礎(chǔ)
數(shù)據(jù)是公司精細(xì)化管理的基礎(chǔ),公司務(wù)必按照未決賠案管理辦法等保監(jiān)會(huì)相關(guān)規(guī)定的要求,加強(qiáng)未決賠案管理,為準(zhǔn)備金評(píng)估和準(zhǔn)備金計(jì)提提供真實(shí)可靠的數(shù)據(jù)支持。
一是加強(qiáng)已發(fā)生案件立案的及時(shí)性,將未決賠案及時(shí)納入業(yè)務(wù)系統(tǒng),確保數(shù)據(jù)庫(kù)未決案件數(shù)量的真實(shí)性,同時(shí),加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)查勘估損力度,提高未決金額估損的準(zhǔn)確性,并根據(jù)案情的發(fā)展對(duì)未決賠案的估損金額及時(shí)進(jìn)行更新;二是加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫(kù)未決案件結(jié)案的及時(shí)有效性,理賠部門(mén)在日常工作中應(yīng)持續(xù)加強(qiáng)對(duì)案件處理率、結(jié)案率、理賠周期等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)監(jiān)控,使未決賠案控制在一個(gè)較為合理的范圍內(nèi),避免準(zhǔn)備金計(jì)提出現(xiàn)大幅波動(dòng);三是謹(jǐn)慎對(duì)待未決賠案的注銷(xiāo)行為,無(wú)效未決案件的大批量注銷(xiāo)對(duì)準(zhǔn)備金計(jì)提影響較大,特別是對(duì)跨年度利潤(rùn)核算影響較大,因此理賠部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)未決注銷(xiāo)率等指標(biāo)的管控。
(二)嚴(yán)格按照保監(jiān)會(huì)相關(guān)規(guī)定做好準(zhǔn)備金賬務(wù)核算工作
準(zhǔn)備金計(jì)提的準(zhǔn)確性直接影響公司盈利水平的真實(shí)性,公司務(wù)必按照保監(jiān)會(huì)《保險(xiǎn)公司非壽險(xiǎn)業(yè)務(wù)準(zhǔn)備金管理辦法(試行)》等相關(guān)文件對(duì)非壽險(xiǎn)準(zhǔn)備金計(jì)提方法等相關(guān)規(guī)定的要求,如實(shí)計(jì)提各項(xiàng)準(zhǔn)備金,正確反映公司經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)。
建議新小型非壽險(xiǎn)公司可參考國(guó)內(nèi)大型非壽險(xiǎn)公司目前的準(zhǔn)備金計(jì)提方案,結(jié)合公司實(shí)際,制定本公司的準(zhǔn)備金計(jì)提方案,如國(guó)內(nèi)某大型非壽險(xiǎn)公司目前的準(zhǔn)備金入賬方案是,根據(jù)準(zhǔn)備金評(píng)估結(jié)果,差異化制定各級(jí)分公司各險(xiǎn)種的準(zhǔn)備金入賬方法,對(duì)于總、省、地市級(jí)車(chē)險(xiǎn)等規(guī)模較大的險(xiǎn)種采用精算賠付率法入賬,規(guī)模較小的非車(chē)險(xiǎn)業(yè)務(wù)賦予IBNR、ULAE等經(jīng)驗(yàn)比例,對(duì)于基層分支機(jī)構(gòu)采用分?jǐn)偺幚矸椒ǎ箿?zhǔn)備金財(cái)務(wù)核算與評(píng)估結(jié)果緊密銜接,確保準(zhǔn)備金計(jì)提合理、準(zhǔn)確、跟賬及時(shí),使賠付成本客觀準(zhǔn)確反映在當(dāng)期,避免歷史包袱遺留問(wèn)題,杜絕了“寅吃卯糧”的現(xiàn)象,避免短期盈利目的,并將盈利壓力及時(shí)、準(zhǔn)確、逐級(jí)傳導(dǎo)至各級(jí)分公司,促進(jìn)公司客觀評(píng)價(jià)自身經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī),實(shí)施精細(xì)化管理,提高盈利能力,降低未來(lái)償付能力不足等管理風(fēng)險(xiǎn)。如實(shí)計(jì)提時(shí)附穡正確反映經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)。
參考文獻(xiàn):
[1]《非壽險(xiǎn)精算(中國(guó)精算師資格考試用書(shū))》,中國(guó)財(cái)政經(jīng)濟(jì)出版社(2010.11)。
一、我國(guó)健康保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展處于開(kāi)拓時(shí)期
1,健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中開(kāi)拓。目前我國(guó)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的供給主體除中國(guó)人壽、中國(guó)平安壽險(xiǎn)、中國(guó)太平洋壽險(xiǎn)、新華人壽、泰康人壽、太平人壽等中資壽險(xiǎn)公司外,又新添了兩大經(jīng)營(yíng)主體,一是新《保險(xiǎn)法》規(guī)定,自2003年1月1日開(kāi)始,產(chǎn)險(xiǎn)公司可以經(jīng)營(yíng)短期健康險(xiǎn)業(yè)務(wù)。包括人保公司和華泰公司在內(nèi)的產(chǎn)險(xiǎn)公司早在新《保險(xiǎn)法》出臺(tái)前幾個(gè)月,就著手加大健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)和專業(yè)人才儲(chǔ)備力度,準(zhǔn)備從短期健康險(xiǎn)這一新市場(chǎng)中占得一席之地。由于近五六年來(lái),產(chǎn)險(xiǎn)公司的保費(fèi)收入相對(duì)于壽險(xiǎn)公司而言,增長(zhǎng)速度趨緩(2002年全國(guó)產(chǎn)險(xiǎn)占全部保費(fèi)收入的四分之一左右),無(wú)論是出于市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的需要還是增強(qiáng)公司實(shí)力的要求,產(chǎn)險(xiǎn)公司都將會(huì)大力開(kāi)拓包括短期健康險(xiǎn)在內(nèi)的新業(yè)務(wù)領(lǐng)域。二是隨著我國(guó)加入WTO后保險(xiǎn)市場(chǎng)的保護(hù)期縮短,更多的有著國(guó)際背景的合資壽險(xiǎn)公司將全面滲入我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng),勢(shì)必加劇健康保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈程度。已經(jīng)開(kāi)業(yè)的合資壽險(xiǎn)公司憑借其較豐富的健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),突破傳統(tǒng)意義上醫(yī)療保險(xiǎn)的思維定式,按市場(chǎng)需求提供健康保險(xiǎn)產(chǎn)品。如2002年9月,光大永明人壽保險(xiǎn)公司(中加合資)推出“大病無(wú)憂”保險(xiǎn),將重大疾病保障病種由25種擴(kuò)大到33種,成為國(guó)內(nèi)保障病種最多的一款重疾險(xiǎn)種。還有的公司將觸角伸人健康保險(xiǎn)的另一個(gè)重要類別——?dú)埣彩杖氡kU(xiǎn),推出了內(nèi)涵豐富的健康保險(xiǎn)組合產(chǎn)品。如中保康聯(lián)集團(tuán)公司(中澳合資)于2003年1月在國(guó)內(nèi)首推“收入保障定期壽險(xiǎn)”產(chǎn)品,配合同期上市的“附加長(zhǎng)期傷殘收入保障保險(xiǎn)”,構(gòu)成“金領(lǐng)無(wú)憂保險(xiǎn)計(jì)劃”等等。
2.中資壽險(xiǎn)公司積極探索健康保險(xiǎn)的發(fā)展之路。中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司于2001年向全系統(tǒng)下發(fā)了《關(guān)于推動(dòng)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,提出了“積極發(fā)展、專業(yè)化管理、整體推動(dòng)和講求效益”四項(xiàng)指導(dǎo)原則,積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù),努力提高專業(yè)化管理水平;中國(guó)太平洋壽險(xiǎn)公司在農(nóng)村推出的“江陰模式”和在城鎮(zhèn)推出的“廈門(mén)模式”,均在社會(huì)上引起了較大的反響;新華人壽保險(xiǎn)公司在2003初召開(kāi)的公司年度工作會(huì)議中明確表示,將在年內(nèi)籌建獨(dú)立的健康醫(yī)療保險(xiǎn)公司;泰康人壽保險(xiǎn)公司對(duì)健康險(xiǎn)的產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、風(fēng)險(xiǎn)控制、市場(chǎng)推動(dòng)等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行全面管理,對(duì)銷(xiāo)售人員資格進(jìn)行專門(mén)考核;中國(guó)平安壽險(xiǎn)公司十分注重開(kāi)發(fā)健康險(xiǎn)產(chǎn)品,2003年1月又推出了四款新重疾健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,成為擁有國(guó)內(nèi)重疾健康險(xiǎn)產(chǎn)品品種較為齊備的保險(xiǎn)公司等??梢哉f(shuō),各家壽險(xiǎn)公司都充分預(yù)見(jiàn)到健康保險(xiǎn)的發(fā)展?jié)摿?,力?zhēng)在即將到來(lái)的更為激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中搶占先機(jī)。
3.以職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)為業(yè)務(wù)突破口,中資壽險(xiǎn)公司健康業(yè)務(wù)保持高速增長(zhǎng)。2001年以來(lái),中資壽險(xiǎn)公司紛紛利用國(guó)家醫(yī)改賦予的良好契機(jī),在較短的時(shí)間內(nèi)搶占各地醫(yī)改后的職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)市場(chǎng)。在職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)險(xiǎn)種的強(qiáng)力拉動(dòng)下,各家壽險(xiǎn)公司2000年健康險(xiǎn)保費(fèi)的同比增長(zhǎng)率平均達(dá)到98.94%,比全國(guó)人身險(xiǎn)保費(fèi)增長(zhǎng)率高出39.19個(gè)百分點(diǎn),同時(shí),健康險(xiǎn)保費(fèi)在人身險(xiǎn)業(yè)務(wù)中的比重呈逐年上升之勢(shì)。
二、我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)的發(fā)展趨勢(shì)
(一)商業(yè)健康保險(xiǎn)業(yè)面臨著良好的發(fā)展機(jī)遇
近年來(lái),盡快建立一個(gè)適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要的新型社會(huì)保障體系,已成為人們的廣泛共識(shí)。作為社會(huì)保障體系重要組成部分的商業(yè)健康保險(xiǎn),其重要性日顯突出,可以說(shuō),目前我國(guó)健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)面臨著極好的發(fā)展機(jī)遇,無(wú)論從外部政策環(huán)境還是從內(nèi)部經(jīng)營(yíng)環(huán)境看,大力發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)的諸種條件已基本具備。
1.外部環(huán)境對(duì)發(fā)展健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)十分有利。一是醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的全面深入為商業(yè)保險(xiǎn)公司在全國(guó)城鄉(xiāng)開(kāi)展商業(yè)健康保險(xiǎn)提供了廣闊的發(fā)展空間。2000年,國(guó)務(wù)院《關(guān)于完善城鎮(zhèn)職工社會(huì)保障體系試點(diǎn)工作方案的通知》已經(jīng)明確了建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本原則,提出了國(guó)家醫(yī)療保障體系的基本構(gòu)想,由此為城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)留下了巨大的市場(chǎng)空間。2002年10月,全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議提出,要建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,實(shí)行農(nóng)民個(gè)人交費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,支持廣大農(nóng)民以各種形式獲得基本醫(yī)療保障,鼓勵(lì)農(nóng)民參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。據(jù)初步測(cè)算,城鎮(zhèn)補(bǔ)充醫(yī)療和農(nóng)民基本醫(yī)療的保費(fèi)潛力高達(dá)千億元人民幣,健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)無(wú)疑將成為壽險(xiǎn)公司保持業(yè)務(wù)高速增長(zhǎng)率的一個(gè)重要支撐。二是中國(guó)保監(jiān)會(huì)非常重視發(fā)展健康保險(xiǎn)業(yè)。2002年12月,中國(guó)保監(jiān)會(huì)專門(mén)下發(fā)了《關(guān)于加快健康保險(xiǎn)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》),提出了加快發(fā)展健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、加強(qiáng)健康保險(xiǎn)專業(yè)化經(jīng)營(yíng)和管理、建立適應(yīng)國(guó)情的健康保險(xiǎn)發(fā)展模式等方面的原則要求。保監(jiān)會(huì)曾多次召開(kāi)座談會(huì),專題研討落實(shí)發(fā)展健康保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策。三是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)的環(huán)境正在不斷改善。2002年以來(lái),國(guó)務(wù)院加強(qiáng)了醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生和藥品流通體制“三改并舉、同步推進(jìn)”工作,使藥品價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用得到了初步控制。據(jù)統(tǒng)計(jì),國(guó)家醫(yī)療體制改革前的1990—1998年衛(wèi)生系統(tǒng)綜合醫(yī)院每次平均門(mén)診和住院費(fèi)年增長(zhǎng)率分別為25%和23%,改革后的2001年分別降低到9%和5%。前不久,國(guó)務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)先后兩次強(qiáng)調(diào)“健康保險(xiǎn)是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分”,要求加快商業(yè)健康保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作,為商業(yè)健康保險(xiǎn)指明了發(fā)展方向。國(guó)家衛(wèi)生部、財(cái)政部和保監(jiān)會(huì)等相關(guān)行政管理部門(mén),正在積極研究制定政策,支持商業(yè)保險(xiǎn)公司與醫(yī)療服務(wù)提供者開(kāi)展深層次的合作,有效控制業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)成本。四是健康保險(xiǎn)市場(chǎng)的需求日益膨脹,尤其是城鎮(zhèn)團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的市場(chǎng)需求巨大,在廣大城鎮(zhèn)和富裕地區(qū)農(nóng)村,公眾的投保意識(shí)日漸強(qiáng)烈,對(duì)健康保險(xiǎn)已形成良性消費(fèi)心理等。
2.發(fā)展健康保險(xiǎn)的內(nèi)部經(jīng)營(yíng)環(huán)境正朝著良性的方向演變。一是健康保險(xiǎn)的部分經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)可以得到一定程度的控制。以往只要是提起健康保險(xiǎn),保險(xiǎn)業(yè)界人士一般認(rèn)為其經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)偏大,賠付率過(guò)高。其實(shí),目前壽險(xiǎn)公司主推的產(chǎn)品是職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),與以往傳統(tǒng)健康險(xiǎn)種尤其是與“為了推廣主險(xiǎn)而設(shè)計(jì)的附加健康險(xiǎn)”完全不同。由于它是與社保部門(mén)銜接開(kāi)展的補(bǔ)充醫(yī)療業(yè)務(wù),經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)容易控制?;踞t(yī)療保險(xiǎn)作為政府行為,具有強(qiáng)制性,較好地規(guī)范了醫(yī)院的醫(yī)療行為。壽險(xiǎn)公司完全可以通過(guò)信息系統(tǒng)接口、聯(lián)合辦公等形式與之銜接,既可以間接獲得被保險(xiǎn)人醫(yī)療費(fèi)用的真實(shí)資料,又可以簡(jiǎn)化理賠手續(xù),降低經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。從業(yè)務(wù)管理的角度看,社保部門(mén)是風(fēng)險(xiǎn)控制的第一道“防火墻”,換言之,社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)有效地為商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)分散了發(fā)病率最集中的一部分人群及常見(jiàn)病的風(fēng)險(xiǎn),壽險(xiǎn)公司可以充分利用社保部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的成果。另外,近年來(lái),中資壽險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)模式和風(fēng)險(xiǎn)管理手段上進(jìn)行了有益的探索,一些地區(qū)已經(jīng)取得了經(jīng)營(yíng)健康保險(xiǎn)的成功經(jīng)驗(yàn)。二是健康保險(xiǎn)費(fèi)率存在著提升空間。通過(guò)近幾年的健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng),壽險(xiǎn)公司已經(jīng)積累了大量有效的基礎(chǔ)性數(shù)據(jù),更有大量第一線的業(yè)務(wù)人員進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研,這有利于統(tǒng)計(jì)、推測(cè)出一個(gè)指導(dǎo)性的市場(chǎng)費(fèi)率。從某種意義上講,目前我國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)處于起步階段,供給嚴(yán)重滯后于需求。以廣東省部分地區(qū)為例,附加住院醫(yī)療險(xiǎn)平均費(fèi)率從30%。提升到50‰,只經(jīng)歷短短一年多的時(shí)間,卻已迅速地被市場(chǎng)消化和接受。既然費(fèi)率存在提升空間,社會(huì)需求又大量存在,保費(fèi)收入也就有了大幅增長(zhǎng)的可能,賠付率會(huì)因保費(fèi)增加而下降,壽險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)會(huì)更加穩(wěn)定,廣大保戶的保險(xiǎn)利益將會(huì)更有保障。這將是一個(gè)良性的連鎖反應(yīng)。盡管目前壽險(xiǎn)公司在健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)方面仍存在著這樣或那樣的困難,但只要我們不斷適應(yīng)新的發(fā)展形勢(shì),努力提高自身的經(jīng)營(yíng)管理水平,健康保險(xiǎn)終將成為壽險(xiǎn)公司產(chǎn)品系列的重要組成部分,為安定人們生活發(fā)揮重要作用。
(二)健康保險(xiǎn)業(yè)將逐漸步入專業(yè)化經(jīng)營(yíng)的軌道
健康保險(xiǎn)的專業(yè)化經(jīng)營(yíng)包括兩方面的含義,一是在業(yè)務(wù)發(fā)展定位上,把健康保險(xiǎn)作為公司主業(yè)之一予以規(guī)劃;二是在體制建設(shè)方向上,按照專業(yè)化經(jīng)營(yíng)要求構(gòu)建經(jīng)營(yíng)運(yùn)行體系。
1.健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)模式。中國(guó)保監(jiān)會(huì)《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確了我國(guó)商業(yè)健康保險(xiǎn)專業(yè)化發(fā)展的方向和要求。在專業(yè)化管理問(wèn)題上,健康保險(xiǎn)的出路就是走專業(yè)化經(jīng)營(yíng)管理的道路。壽險(xiǎn)公司健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)模式是建立健全保險(xiǎn)專業(yè)經(jīng)營(yíng)體系。國(guó)內(nèi)外的業(yè)務(wù)實(shí)踐充分表明,專業(yè)化經(jīng)營(yíng)可以從根本上提高健康保險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)水平,有效控制經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),是保證健康保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)遠(yuǎn)大計(jì)。
2.健康保險(xiǎn)的財(cái)務(wù)考核體系。鑒于健康保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的特殊性,中國(guó)保監(jiān)會(huì)《指導(dǎo)意見(jiàn)》明確要求健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)實(shí)行單獨(dú)考核和專業(yè)精算制度。健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的上機(jī)管理,將為健康保險(xiǎn)單獨(dú)考核提供基礎(chǔ)條件。
(三)發(fā)展健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的思考
我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)目前的信用狀況可以用一個(gè)詞概括,就是“信用缺失”。雖然經(jīng)過(guò)多年努力,我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)在誠(chéng)信建設(shè)上已有不少建樹(shù),但是與整個(gè)社會(huì)和保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展要求相比還存在著相當(dāng)大的差距。最近一項(xiàng)比較權(quán)威的調(diào)查結(jié)果也證實(shí):有高達(dá)六成的保戶對(duì)保險(xiǎn)公司不滿意。其中最突出的表現(xiàn)在保險(xiǎn)人對(duì)投保人誤導(dǎo),片面夸大保險(xiǎn)新產(chǎn)品的增值功能,許諾虛假的高回報(bào)率模糊新產(chǎn)品存在的風(fēng)險(xiǎn)和條款說(shuō)明,給一些投保人造成經(jīng)濟(jì)損失,引起投保人的強(qiáng)烈不滿;其次,有些保險(xiǎn)公司在理賠時(shí)不按合同履行保險(xiǎn)責(zé)任或無(wú)理拒賠,加之有效的解決保險(xiǎn)爭(zhēng)端投訴機(jī)制尚未建立,一些保險(xiǎn)爭(zhēng)端得不到公正合理的解決,也挫傷了投保人對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)的信心;更有一些保險(xiǎn)公司及其分支機(jī)構(gòu)違規(guī)經(jīng)營(yíng)情況普遍,給保險(xiǎn)業(yè)的社會(huì)聲譽(yù)造成了極大損害。
二、我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)信用缺失的原因
保險(xiǎn)業(yè)存在的誠(chéng)信缺失既與歷史和社會(huì)規(guī)范等方面的因素有關(guān),也有保險(xiǎn)業(yè)特有的原因。從共性原因看,長(zhǎng)期的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制由于沒(méi)有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),包括保險(xiǎn)企業(yè)在內(nèi)的很多企業(yè)普遍缺乏誠(chéng)信意識(shí),加上社會(huì)規(guī)范對(duì)失信的企業(yè)沒(méi)有嚴(yán)厲的懲罰措施,使得失信成本很低,助長(zhǎng)了市場(chǎng)誠(chéng)信的缺失。除此之外,更多是由于保險(xiǎn)業(yè)自身的原因?qū)е铝吮kU(xiǎn)業(yè)的誠(chéng)信缺失。
(一)保險(xiǎn)營(yíng)銷(xiāo)的中介性
保險(xiǎn)產(chǎn)品大多是人們不愿意談及的與損失、災(zāi)害、死、傷、殘等相聯(lián)系的風(fēng)險(xiǎn),這種產(chǎn)品避諱性的特點(diǎn)使得人們通常不愿主動(dòng)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn),因此大部分保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷(xiāo)售必須通過(guò)中介人。有了中介人,自然就會(huì)產(chǎn)生委托-問(wèn)題,如果激勵(lì)相克機(jī)制設(shè)計(jì)不好,就會(huì)使保險(xiǎn)人的目標(biāo)函數(shù)與保險(xiǎn)公司的目標(biāo)函數(shù)發(fā)生偏差,造成即使保險(xiǎn)公司重視誠(chéng)信也難保人一定誠(chéng)信的現(xiàn)象。
(二)保險(xiǎn)產(chǎn)品的復(fù)雜性
保險(xiǎn)產(chǎn)品相對(duì)復(fù)雜(而且呈現(xiàn)越來(lái)越復(fù)雜的趨勢(shì)),紛繁復(fù)雜的條款使得一般消費(fèi)者對(duì)保險(xiǎn)產(chǎn)品往往難以透徹理解,這樣就會(huì)給某些不誠(chéng)信的保險(xiǎn)公司及其人留下可乘之機(jī)。
(三)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)(特別是壽險(xiǎn)業(yè)務(wù))的長(zhǎng)期性
保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的長(zhǎng)期性意味著保險(xiǎn)買(mǎi)賣(mài)雙方重復(fù)復(fù)雜博弈的周期間隔較長(zhǎng),頻率較低,在這種情況下,即使保險(xiǎn)公司及其人發(fā)生了不誠(chéng)信的行為,其后果在短期內(nèi)可能也不易顯現(xiàn),這使得保險(xiǎn)公司可能放松誠(chéng)信自律,放松對(duì)人的教育,甚至有可能為了短期的指標(biāo)和一時(shí)的風(fēng)光而不惜犧牲公司誠(chéng)信為代價(jià)。
(四)中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)的遠(yuǎn)未飽和性很容易造成誠(chéng)信的缺失
目前我國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)遠(yuǎn)未飽和,仍處于拓荒期,大量待開(kāi)發(fā)的潛在的市場(chǎng)需求給信譽(yù)不佳的保險(xiǎn)公司提供了生存土壤,“跑馬圈”的現(xiàn)象嚴(yán)重,優(yōu)勝劣汰機(jī)制沒(méi)有形成。根據(jù)對(duì)我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)信用狀況存在的誠(chéng)信缺失原因進(jìn)行分析,筆者認(rèn)為,除歷史、產(chǎn)權(quán)制度和社會(huì)規(guī)范等與其他行業(yè)共有的原因外,我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)誠(chéng)信缺失還有其行業(yè)特有的原因。
三、保險(xiǎn)業(yè)信用體系建設(shè)的可行性分析
作為人類社會(huì)生產(chǎn)和生活中為了達(dá)成某種意愿而共同約定并相互遵守的一種社會(huì)理念,誠(chéng)實(shí)守信是維系我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)生存和發(fā)展的生命線。衡量一國(guó)保險(xiǎn)體系是否完善和保險(xiǎn)業(yè)是否發(fā)展,關(guān)鍵就看它是否建立了牢固的誠(chéng)信制度。中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)因其自身的特點(diǎn),在信用制度建設(shè)方面具備優(yōu)于其他行業(yè)的條件。
(一)國(guó)家立法方面
我國(guó)的《保險(xiǎn)法》、《公司法》、《民法通則》、《合同法》和《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》等法律文件有誠(chéng)實(shí)守信的法律原則,《刑法》中也有對(duì)詐騙和擾亂金融市場(chǎng)秩序等犯罪行為處以刑罰的規(guī)定:最大誠(chéng)信原則是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的基本原則之一。
(二)政府監(jiān)督方面
統(tǒng)一的監(jiān)督管理給中國(guó)保險(xiǎn)企業(yè)的經(jīng)營(yíng)帶來(lái)了相對(duì)穩(wěn)定的政策環(huán)境,統(tǒng)一的監(jiān)督管理以及政策的連貫性、延續(xù)性和高透明度,促使中國(guó)保險(xiǎn)企業(yè)產(chǎn)生自覺(jué)維護(hù)其自身信用的原動(dòng)力。
(三)技術(shù)數(shù)據(jù)方面
統(tǒng)一的會(huì)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)所披露的保險(xiǎn)企業(yè)年報(bào),使得中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)信用制度建設(shè)中所必需的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī)等信息在會(huì)計(jì)信息方面解決了可以相互進(jìn)行比較的量化標(biāo)準(zhǔn)問(wèn)題。
(四)公眾監(jiān)督方面
保險(xiǎn)產(chǎn)品的表象是承諾服務(wù),是投保人風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移的一種方式。信用制度是中國(guó)保險(xiǎn)企業(yè)開(kāi)拓市場(chǎng)的必然要求和前提條件。
(五)行業(yè)自律方面
保險(xiǎn)企業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下的生存空間與保險(xiǎn)企業(yè)信用制度建設(shè)密切相關(guān)。因此,中國(guó)保險(xiǎn)企業(yè)在各地的行業(yè)協(xié)會(huì)大多負(fù)擔(dān)起對(duì)失信投訴事件進(jìn)行處理和爭(zhēng)議仲裁的責(zé)任,以及自發(fā)地開(kāi)展建設(shè)和維護(hù)保險(xiǎn)企業(yè)信用的宣傳活動(dòng)等。
四、我國(guó)保險(xiǎn)信用體系目標(biāo)模式的構(gòu)建
(一)保險(xiǎn)信用體系的總體框架
保險(xiǎn)信用體系是指通過(guò)法律調(diào)整、制度建設(shè)、道德規(guī)范和社會(huì)監(jiān)督等手段對(duì)保險(xiǎn)監(jiān)管者信用、保險(xiǎn)主體信用及業(yè)外信用在保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中的各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)范而形成的保險(xiǎn)信用系統(tǒng)。根據(jù)我國(guó)的實(shí)際情況,保險(xiǎn)信用體系應(yīng)該包含以下幾個(gè)方面的內(nèi)容。
1、保險(xiǎn)監(jiān)管者信用。保險(xiǎn)監(jiān)管者信用是保險(xiǎn)信用的重要保證,是依照法律法規(guī),運(yùn)用行政手段,在公平、公正、高效的原則下,科學(xué)制定監(jiān)管規(guī)章,嚴(yán)格規(guī)范市場(chǎng)運(yùn)作,并以追求保障被保險(xiǎn)人利益為根本目的的一種行為規(guī)范。
2、保險(xiǎn)主體信用。保險(xiǎn)主體信用包括了保險(xiǎn)企業(yè)、保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)等保險(xiǎn)市場(chǎng)主要成員的信用,是保險(xiǎn)信用的基礎(chǔ)。它是指在國(guó)家法律法規(guī)框架內(nèi)按照市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)要求,認(rèn)真執(zhí)行行業(yè)公約,恪守職業(yè)道德,規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為,認(rèn)真履行保險(xiǎn)合同,追求被保險(xiǎn)人利益與企業(yè)利益最大化相統(tǒng)一的一種行為規(guī)范。
3、業(yè)外信用。業(yè)外信用主要分為兩部分,一是除保險(xiǎn)人以外的保險(xiǎn)合同當(dāng)事人或關(guān)系人的信用,包括投保人、被保險(xiǎn)人、受益人等的信用,具體體現(xiàn)為如實(shí)告知和合同履行。在保險(xiǎn)合同訂立前,按最大誠(chéng)信原則向保險(xiǎn)人履行如實(shí)告知義務(wù);在保險(xiǎn)合同訂立后,按照合同約定履行繳費(fèi)、變更通知等義務(wù)。二是保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中涉及到的其它單位和個(gè)人的信用。如銀行、會(huì)計(jì)、審計(jì)事務(wù)所、仲裁機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、律師等。業(yè)外信用對(duì)保險(xiǎn)信用有著重要影響。
(二)建設(shè)保險(xiǎn)信用體系的要求
1、監(jiān)管者方面。第一,監(jiān)管者必須進(jìn)行監(jiān)管理論創(chuàng)新。監(jiān)管的核心目標(biāo)是消費(fèi)者理論。就保險(xiǎn)監(jiān)管來(lái)說(shuō),明確保險(xiǎn)監(jiān)管的目標(biāo)是保護(hù)投保人的利益。保險(xiǎn)監(jiān)管側(cè)重于維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)的穩(wěn)定,檢測(cè)風(fēng)險(xiǎn)走向和防止保險(xiǎn)市場(chǎng)出現(xiàn)系統(tǒng)性風(fēng)險(xiǎn),避免社會(huì)公眾對(duì)保險(xiǎn)市場(chǎng)產(chǎn)生信任危機(jī)。第二,提高監(jiān)管的透明度。從根本上講,提高保險(xiǎn)監(jiān)管透明度,是加強(qiáng)和改進(jìn)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)與監(jiān)管、保護(hù)投保人利益的要求。為此,保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)調(diào)研工作,研究制定保險(xiǎn)信息披露管理辦法,針對(duì)目前保險(xiǎn)業(yè)信息披露中的違規(guī)行為,制定相關(guān)的處罰辦法。同時(shí),加大保險(xiǎn)業(yè)對(duì)外宣傳力度,充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用,積極引導(dǎo)輿論和社會(huì)中介機(jī)構(gòu)依法參與保險(xiǎn)信息披露工作,加強(qiáng)對(duì)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)行為的監(jiān)督和制約。
2、市場(chǎng)主體(公司)方面。必須建立和健全保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理機(jī)制。從外國(guó)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理的實(shí)踐來(lái)看,保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理的好壞,會(huì)直接影響信用關(guān)系的好壞,這已成為一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí)。為此,必須建立一套有效的能夠反應(yīng)信用要求的管理機(jī)制。
3、消費(fèi)者方面。加強(qiáng)保險(xiǎn)信用體系建設(shè),還需要所有保險(xiǎn)消費(fèi)者的參與,要求他們?cè)诒kU(xiǎn)交易中履行如實(shí)告知和事故發(fā)生及時(shí)通知等誠(chéng)實(shí)守信義務(wù)。同時(shí),要注意培養(yǎng)消費(fèi)者樹(shù)立正確的保險(xiǎn)消費(fèi)意識(shí),自覺(jué)維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序。
4、社會(huì)中介方面。加強(qiáng)行業(yè)協(xié)會(huì)和社會(huì)中介機(jī)構(gòu)在誠(chéng)信建設(shè)中的作用。沒(méi)有這兩者的參與,行業(yè)誠(chéng)信建設(shè)很難取得實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。全社會(huì)信用體系建設(shè)方面,也需要盡快出臺(tái)相關(guān)政策。
五、構(gòu)建保險(xiǎn)體系中需要關(guān)注和解決的問(wèn)題
中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)長(zhǎng)期存在著信用疲軟,成為中國(guó)主要經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)之一。為此,當(dāng)前要做的重點(diǎn)工作主要有以下幾點(diǎn)。
(一)立法
《保險(xiǎn)法》作為我國(guó)第一部保險(xiǎn)大法,對(duì)強(qiáng)化保險(xiǎn)法規(guī)建設(shè),增強(qiáng)公共保險(xiǎn)意識(shí),規(guī)范保險(xiǎn)行為起到了極大的作用。通過(guò)修改《保險(xiǎn)法》進(jìn)一步適應(yīng)了中國(guó)保險(xiǎn)市場(chǎng)從初創(chuàng)向成熟轉(zhuǎn)化的需要,新保險(xiǎn)法對(duì)于推進(jìn)保險(xiǎn)產(chǎn)品市場(chǎng)化進(jìn)程、增強(qiáng)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)主體盈利能力、規(guī)范保險(xiǎn)中介市場(chǎng)、提高保險(xiǎn)行業(yè)信譽(yù)起到了積極的促進(jìn)作用。但是還需要相關(guān)的法規(guī)、條例或細(xì)則予以配套,如《保險(xiǎn)業(yè)法》、《展業(yè)管理法》《經(jīng)紀(jì)人管理法》、《再保險(xiǎn)管理法》等。
(二)執(zhí)法
制定保險(xiǎn)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)主體的經(jīng)營(yíng)規(guī)則,是保險(xiǎn)監(jiān)管的主要職能之一,從監(jiān)管的功能上講,保險(xiǎn)監(jiān)管更主要應(yīng)是一個(gè)執(zhí)法機(jī)構(gòu),目前法規(guī)失范的重要根源是在監(jiān)管實(shí)踐中重法制建設(shè),輕“法治”執(zhí)法,其結(jié)果是違規(guī)行為普遍,監(jiān)管執(zhí)法最后陷入法不責(zé)眾的“威懾陷阱”。
(三)社會(huì)監(jiān)督
加強(qiáng)信用監(jiān)督和失信懲罰管理。發(fā)達(dá)國(guó)家大都有比較健全的國(guó)家信用管理體系,包括關(guān)于信用方面的立法和執(zhí)法(失信懲罰機(jī)制)。行使政府職能的中國(guó)保監(jiān)會(huì)有條件和能力對(duì)中國(guó)保險(xiǎn)企業(yè)的信用制度建設(shè)進(jìn)行監(jiān)督管理。
(四)加強(qiáng)保險(xiǎn)公司內(nèi)部管理
要建立一個(gè)開(kāi)放的保險(xiǎn)市場(chǎng)體系,并使我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)在國(guó)際聲爭(zhēng)中長(zhǎng)久立于不敗之地,關(guān)鍵在于大力培養(yǎng)保險(xiǎn)專業(yè)人才,加快國(guó)內(nèi)保險(xiǎn)人事、用工、分配制度改革,營(yíng)造公平競(jìng)爭(zhēng)、長(zhǎng)期發(fā)展的良好環(huán)境。一是要建立科學(xué)的人事考核評(píng)價(jià)體系??己私Y(jié)果不僅要與工資晉升、分配系數(shù)掛鉤,而且也要成為員工職位晉升和崗位調(diào)整的重要依據(jù);二是要建立公平合理的薪資體系。薪資構(gòu)構(gòu)成中固定比例要相對(duì)縮小,活的部分比例要加大,對(duì)有突出貢獻(xiàn)者要實(shí)行特殊獎(jiǎng)勵(lì),與績(jī)效掛鉤。三是要建立切實(shí)高效的教育培訓(xùn)體系。制定教育、培訓(xùn)的中長(zhǎng)期計(jì)劃,實(shí)施全員培訓(xùn),終身教育。
(五)外部監(jiān)管
隨著我國(guó)市場(chǎng)開(kāi)放的加快,保險(xiǎn)監(jiān)管能否取得實(shí)質(zhì)性的改善成為我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)成長(zhǎng)的關(guān)鍵所在。過(guò)去由于受認(rèn)識(shí)、體制、會(huì)計(jì)制度、管理方式和監(jiān)管能力等主、客觀因素的影響,償付能力的監(jiān)管并不是我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)公司進(jìn)行監(jiān)管的目標(biāo)。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制和金融體制改革的進(jìn)行,特別是我國(guó)經(jīng)濟(jì)對(duì)外開(kāi)放政策的實(shí)施,我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)已經(jīng)開(kāi)始重視對(duì)保險(xiǎn)公司償付能力的監(jiān)管。我國(guó)近期保險(xiǎn)監(jiān)管的目標(biāo)應(yīng)先定在保險(xiǎn)公司“保險(xiǎn)公司償付能力和市場(chǎng)行為監(jiān)管”并舉上,經(jīng)過(guò)一定的過(guò)渡期后,最終我國(guó)保險(xiǎn)的監(jiān)管目標(biāo)將定位于保險(xiǎn)公司的償付能力上。
從監(jiān)管方式看,保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)應(yīng)督促保險(xiǎn)公司建立風(fēng)險(xiǎn)資本評(píng)估系統(tǒng),健全保險(xiǎn)公司的自我評(píng)估機(jī)制。
在監(jiān)管范圍方面,我國(guó)的保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)在過(guò)去的幾十年經(jīng)歷了從無(wú)到有、從小到大的發(fā)展階段。目前有必要對(duì)保險(xiǎn)監(jiān)管機(jī)構(gòu)的監(jiān)管內(nèi)容加以調(diào)整,做到就重避輕、突出重點(diǎn),既保證保險(xiǎn)公司的穩(wěn)定經(jīng)營(yíng)和具備充足的償付能力,又賦予保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)自。
關(guān)鍵詞:財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司;企業(yè)績(jī)效;影響因素
1引言
在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)的背景下,我國(guó)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)也在此過(guò)程當(dāng)中獲得了快速的發(fā)展,保費(fèi)收入不斷增加,對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)具有了更大的貢獻(xiàn)。在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司發(fā)展當(dāng)中,有很多因素將對(duì)其企業(yè)績(jī)效產(chǎn)生影響,需要在發(fā)展當(dāng)中做好影響因素把握,在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中獲得更好的發(fā)展。
2財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司績(jī)效影響因素
在本研究中,將主要從產(chǎn)業(yè)組織理論角度對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司發(fā)展當(dāng)中的績(jī)效影響因素進(jìn)行研究。產(chǎn)業(yè)組織理論,即在不完全競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)中的市場(chǎng)構(gòu)造與企業(yè)行為,其中,SCP為一種重要的行業(yè)分析方式,能夠從市場(chǎng)行為、績(jī)效以及結(jié)構(gòu)這幾方面做好行業(yè)分析,主要通過(guò)對(duì)市場(chǎng)集中度以及產(chǎn)品差異情況進(jìn)行判定。市場(chǎng)績(jī)效,即在特定市場(chǎng)環(huán)境當(dāng)中企業(yè)通過(guò)一系列行為的應(yīng)用所達(dá)到的狀態(tài),保險(xiǎn)企業(yè)市場(chǎng)績(jī)效情況也正是由企業(yè)行為與所處市場(chǎng)的結(jié)構(gòu)共同決定的。在該方面,主要存在的績(jī)效影響因素有。2.1市場(chǎng)份額。財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)集中度以及市場(chǎng)份額情況將對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司所處的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)進(jìn)行反映,根據(jù)其市場(chǎng)份額以及市場(chǎng)集中度的不同,都將因此影響到市場(chǎng)績(jī)效與行為。從其所處的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)角度來(lái)看,我國(guó)財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)具有較高的集中度,財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)企業(yè)在發(fā)展當(dāng)中存在較大的擴(kuò)張阻力且市場(chǎng)份額低,在該種情況下,保險(xiǎn)公司為了搶占市場(chǎng)份額、拓展業(yè)務(wù),則將同其余保險(xiǎn)公司間存在著激烈的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng),不僅將對(duì)我國(guó)整體保險(xiǎn)業(yè)市場(chǎng)產(chǎn)生不利影響,且在搶占市場(chǎng)的同時(shí)也將對(duì)自身的未來(lái)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展形成負(fù)面作用。而在公司不斷發(fā)展的過(guò)程中,保險(xiǎn)公司市場(chǎng)份額也將在此過(guò)程當(dāng)中不斷增長(zhǎng),對(duì)于不同的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),根據(jù)其成立時(shí)間的不同,也將以此具有不同的市場(chǎng)份額。從整個(gè)市場(chǎng)角度看來(lái),不同保險(xiǎn)公司在經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品方面也存在著一定的雷同情況,在沒(méi)有明確體現(xiàn)出產(chǎn)品差異化的情況下進(jìn)一步導(dǎo)致保險(xiǎn)業(yè)的惡性競(jìng)爭(zhēng),產(chǎn)品價(jià)格戰(zhàn)也在此過(guò)程當(dāng)中發(fā)展的更為激烈。2.2車(chē)險(xiǎn)占比。從產(chǎn)品構(gòu)成角度來(lái)看,雖然在不同保險(xiǎn)公司當(dāng)中其在產(chǎn)品方面存在區(qū)別,但總體來(lái)說(shuō),機(jī)動(dòng)車(chē)輛保險(xiǎn)都始終排在保費(fèi)首位,除了車(chē)險(xiǎn)以為,其余保險(xiǎn)產(chǎn)品則主要為責(zé)任險(xiǎn)與企財(cái)險(xiǎn)。該種產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)雷同化情況的存在,則使得不同保險(xiǎn)企業(yè)在傳統(tǒng)財(cái)險(xiǎn)方面存在著更為激烈的競(jìng)爭(zhēng)。尤其是對(duì)于小的保險(xiǎn)公司來(lái)說(shuō),則可能因沒(méi)有形成獨(dú)特競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)、車(chē)險(xiǎn)占比過(guò)高、保費(fèi)收入沒(méi)有形成規(guī)模而對(duì)企業(yè)的績(jī)效產(chǎn)生不利影響。在該種情況下,即需要保險(xiǎn)企業(yè)能夠同當(dāng)?shù)貙?shí)際情況與保險(xiǎn)需求進(jìn)行充分的了解與結(jié)合,在做好產(chǎn)品創(chuàng)新的基礎(chǔ)上不斷提升自身在市場(chǎng)當(dāng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。2.3市場(chǎng)行為。從市場(chǎng)行為角度來(lái)看,市場(chǎng)當(dāng)中的小財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司為了能夠在短時(shí)間內(nèi)搶占到更大的市場(chǎng)份額,往往同大型保險(xiǎn)公司間存在著激烈的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)。對(duì)于該種方式來(lái)說(shuō),雖然在短期內(nèi)能夠獲得較大的市場(chǎng)份額,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看并非健康發(fā)展的方式,并非長(zhǎng)久發(fā)展的措施。只有對(duì)現(xiàn)有產(chǎn)品進(jìn)行不斷的優(yōu)化創(chuàng)新、對(duì)公司的客戶滿意度以及服務(wù)水平進(jìn)行不斷的提升,才能夠在實(shí)現(xiàn)公司知名度提升的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)自身的長(zhǎng)久發(fā)展。在中支公司剛剛成立時(shí),在保險(xiǎn)人才方面則將具有較高的需求,會(huì)出現(xiàn)同其余保險(xiǎn)公司當(dāng)中挖人的情況,并以此在當(dāng)?shù)匦纬扇瞬诺臓?zhēng)奪。對(duì)具有從業(yè)經(jīng)驗(yàn)保險(xiǎn)人士進(jìn)行引進(jìn),確實(shí)能夠?qū)镜慕?jīng)營(yíng)管理效率進(jìn)行提升,以此不斷提升企業(yè)的整體管理水平。但從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來(lái)看,也需要能夠做好自有人才的培養(yǎng)工作。2.4機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)費(fèi)率改革。2016年,我國(guó)財(cái)險(xiǎn)行業(yè)正式進(jìn)行了機(jī)動(dòng)車(chē)商業(yè)費(fèi)率改革。在新的政策環(huán)境當(dāng)中,財(cái)險(xiǎn)企業(yè)能否把握政策要點(diǎn)、優(yōu)化工作方式,在新的政策環(huán)境下獲得穩(wěn)定發(fā)展,則成為直接關(guān)系到企業(yè)未來(lái)的關(guān)鍵點(diǎn)。在改革以后,很多情況下車(chē)險(xiǎn)保費(fèi)都到了“雙0.75”的水平,即自主渠道系數(shù)和核保系數(shù)都是按0.75的最低標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,保險(xiǎn)企業(yè)多會(huì)給出這樣的優(yōu)惠。這將直接影響公司整體保費(fèi)充足率(衡量保險(xiǎn)公司償債能力的指標(biāo)),從而可能導(dǎo)致車(chē)險(xiǎn)承保虧損。如果在發(fā)展當(dāng)中沒(méi)有適應(yīng)改革,則很可能因此對(duì)企業(yè)的績(jī)效產(chǎn)生嚴(yán)重的負(fù)面影響,需要在工作當(dāng)中做好重視與科學(xué)應(yīng)對(duì)。
3財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司發(fā)展策略
3.1明確市場(chǎng)定位。我國(guó)財(cái)險(xiǎn)市場(chǎng)集中度高,競(jìng)爭(zhēng)激烈,保險(xiǎn)公司要想在該激烈的市場(chǎng)環(huán)境當(dāng)中具有好的發(fā)展,即需要做好發(fā)展定位的明確,在對(duì)自身優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮的基礎(chǔ)上走出一條特色經(jīng)營(yíng)道路。在發(fā)展初期,要以發(fā)展區(qū)域?yàn)榛A(chǔ),對(duì)當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)市場(chǎng)進(jìn)行不斷開(kāi)拓,在保險(xiǎn)服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建立健全的基礎(chǔ)上做好保險(xiǎn)產(chǎn)品以及人才的創(chuàng)新培養(yǎng)。而在產(chǎn)品結(jié)構(gòu)方面,則需要對(duì)地方政府政策性保險(xiǎn)需求進(jìn)行充分挖掘,通過(guò)對(duì)所處地區(qū)需求的針對(duì)性研究保證在產(chǎn)品上同其余公司間存在差別,以此在細(xì)分的保險(xiǎn)市場(chǎng)當(dāng)中具有更大的市場(chǎng)份額,即在一個(gè)細(xì)分領(lǐng)域當(dāng)中形成經(jīng)營(yíng)、經(jīng)驗(yàn)優(yōu)勢(shì)的基礎(chǔ)上通過(guò)人財(cái)物資源的集中在幾個(gè)產(chǎn)品上形成明顯的優(yōu)勢(shì),在對(duì)規(guī)模效應(yīng)進(jìn)行發(fā)揮的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)核心競(jìng)爭(zhēng)力的發(fā)揮。3.2處理多方關(guān)系。保險(xiǎn)公司在發(fā)展初期,要重點(diǎn)做好政策性業(yè)務(wù),并在發(fā)展當(dāng)中對(duì)公司的結(jié)構(gòu)不斷完善。在業(yè)務(wù)快速擴(kuò)張期,公司的持續(xù)出資能力十分重要,需要能夠做好把握。同時(shí),在發(fā)展當(dāng)中需要做好同股東間關(guān)系的正確處理,避免出現(xiàn)被過(guò)度干預(yù)的情況。保險(xiǎn)大股東的存在,將對(duì)公司發(fā)展帶來(lái)較大的便利,但如果公司在發(fā)展當(dāng)中存在受控于股東的情況,也將因此對(duì)公洞利益造成損害。在實(shí)際發(fā)展當(dāng)中,需要保證經(jīng)營(yíng)的獨(dú)立性,真正地參與到市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)當(dāng)中,并在此過(guò)程中不斷實(shí)現(xiàn)公司經(jīng)營(yíng)效率以及治理水平的提升。3.3加強(qiáng)保險(xiǎn)監(jiān)管。為了保障保險(xiǎn)市場(chǎng)的健康運(yùn)行,監(jiān)管部門(mén)需要能夠做好財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的監(jiān)管工作,保證其能夠明確發(fā)展定位,符合相關(guān)管理辦法。對(duì)于新成立的保險(xiǎn)公司,需要根據(jù)公司股權(quán)管理辦法做好股權(quán)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化處理,以此對(duì)公司治理進(jìn)行不斷的完善。尤其是對(duì)于新成立、在市場(chǎng)當(dāng)中處于弱勢(shì)地位的企業(yè),因公司規(guī)模小、抗風(fēng)險(xiǎn)能力弱,為了避免發(fā)生系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn),即需要做好經(jīng)營(yíng)產(chǎn)品與經(jīng)營(yíng)區(qū)域的監(jiān)管,保障其健康發(fā)展。
4結(jié)語(yǔ)
綜上所述,我們對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司企業(yè)績(jī)效及影響因素進(jìn)行了一定的研究。財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司在未來(lái)發(fā)展當(dāng)中,需要能夠?qū)@部分績(jī)效影響因素進(jìn)行充分的考慮,以科學(xué)發(fā)展方式的制定與落實(shí)最大程度降低因素影響,實(shí)現(xiàn)自身在激烈市場(chǎng)環(huán)境的更好發(fā)展。
作者:吳珊 單位:中國(guó)人壽財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司眉山市中心支公司
參考文獻(xiàn)
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第一條為了規(guī)范保險(xiǎn)保障基金的籌集、管理和使用,保障保單持有人合法權(quán)益,促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展,維護(hù)金融穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》等有關(guān)法律、行政法規(guī),制定本辦法。
第二條本辦法所稱保險(xiǎn)公司,是指經(jīng)保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)設(shè)立,并在境內(nèi)依法登記注冊(cè)的中資保險(xiǎn)公司、中外合資保險(xiǎn)公司、外資獨(dú)資保險(xiǎn)公司和外國(guó)保險(xiǎn)公司分公司。
第三條本辦法所稱保險(xiǎn)保障基金,是指按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》和本辦法規(guī)定繳納形成,在本辦法第十六條規(guī)定的情形下,用于救助保單持有人、保單受讓公司或者處置保險(xiǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的非政府性行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)救助基金。
本辦法所稱保單持有人,是指在保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)的情形下,對(duì)保單利益依法享有請(qǐng)求權(quán)的保險(xiǎn)合同當(dāng)事人,包括投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人。
本辦法所稱保單受讓公司,是指經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)的,接受該保險(xiǎn)公司依法轉(zhuǎn)讓的人壽保險(xiǎn)合同的經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司。
第四條保險(xiǎn)保障基金分為財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保障基金和人身保險(xiǎn)保障基金。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保障基金由財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司繳納形成。
人身保險(xiǎn)保障基金由人身保險(xiǎn)公司繳納形成。
第五條保險(xiǎn)保障基金以保障保單持有人利益、維護(hù)保險(xiǎn)業(yè)穩(wěn)健經(jīng)營(yíng)為使用原則,依法集中管理,統(tǒng)籌使用。
第六條設(shè)立國(guó)有獨(dú)資的中國(guó)保險(xiǎn)保障基金有限責(zé)任公司(以下簡(jiǎn)稱保險(xiǎn)保障基金公司),依法負(fù)責(zé)保險(xiǎn)保障基金的籌集、管理和使用。
保險(xiǎn)保障基金公司依法獨(dú)立運(yùn)作,其董事會(huì)對(duì)保險(xiǎn)保障基金的合法使用以及安全負(fù)責(zé)。
第二章保險(xiǎn)保障基金公司
第七條保險(xiǎn)保障基金公司依法建立健全公司治理結(jié)構(gòu)、內(nèi)部控制制度和風(fēng)險(xiǎn)管理制度,依法運(yùn)營(yíng),獨(dú)立核算。
第八條保險(xiǎn)保障基金公司依法從事下列業(yè)務(wù):
(一)籌集、管理、運(yùn)作保險(xiǎn)保障基金;
(二)監(jiān)測(cè)保險(xiǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)現(xiàn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理中出現(xiàn)可能危及保單持有人和保險(xiǎn)行業(yè)的重大風(fēng)險(xiǎn)時(shí),向中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱中國(guó)保監(jiān)會(huì))提出監(jiān)管處置建議;
(三)對(duì)保單持有人、保單受讓公司等個(gè)人和機(jī)構(gòu)提供救助或者參與對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)處置工作;
(四)在保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)等情形下,參與保險(xiǎn)公司的清算工作;
(五)管理和處分受償資產(chǎn);
(六)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的其他業(yè)務(wù)。
保險(xiǎn)保障基金公司按照前款第(二)項(xiàng)規(guī)定向中國(guó)保監(jiān)會(huì)提出監(jiān)管處置建議的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將有關(guān)情況同時(shí)抄報(bào)財(cái)政部、中國(guó)人民銀行。
第九條保險(xiǎn)保障基金公司設(shè)立董事會(huì),董事會(huì)成員由中國(guó)保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部、中國(guó)人民銀行、國(guó)家稅務(wù)總局、國(guó)務(wù)院法制辦推薦。董事長(zhǎng)為公司法定代表人,由中國(guó)保監(jiān)會(huì)推薦,報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
保險(xiǎn)保障基金公司應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)公司法》的規(guī)定設(shè)立有關(guān)組織機(jī)構(gòu),完善公司治理。
第十條為依法救助保單持有人和保單受讓公司、處置保險(xiǎn)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的需要,經(jīng)中國(guó)保監(jiān)會(huì)商有關(guān)部門(mén)制定融資方案并報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后,保險(xiǎn)保障基金公司可以多種形式融資。
第十一條保險(xiǎn)保障基金公司應(yīng)當(dāng)與中國(guó)保監(jiān)會(huì)建立保險(xiǎn)公司信息共享機(jī)制。
中國(guó)保監(jiān)會(huì)定期向保險(xiǎn)保障基金公司提供保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)等經(jīng)營(yíng)管理信息。中國(guó)保監(jiān)會(huì)認(rèn)定存在風(fēng)險(xiǎn)隱患的保險(xiǎn)公司,由中國(guó)保監(jiān)會(huì)向保險(xiǎn)保障基金公司提供該保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)等專項(xiàng)數(shù)據(jù)和資料。
保險(xiǎn)保障基金公司對(duì)所獲悉的保險(xiǎn)公司各項(xiàng)數(shù)據(jù)和資料負(fù)有保密義務(wù)。
第十二條保險(xiǎn)保障基金公司解散須經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
第三章保險(xiǎn)保障基金的籌集
第十三條保險(xiǎn)保障基金的來(lái)源:
(一)境內(nèi)保險(xiǎn)公司依法繳納的保險(xiǎn)保障基金;
(二)保險(xiǎn)保障基金公司依法從破產(chǎn)保險(xiǎn)公司清算財(cái)產(chǎn)中獲得的受償收入;
(三)捐贈(zèng);
(四)上述資金的投資收益;
(五)其他合法收入。
第十四條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定,對(duì)經(jīng)營(yíng)的財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)或者人身保險(xiǎn)業(yè)務(wù)繳納保險(xiǎn)保障基金,繳納保險(xiǎn)保障基金的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)納入保險(xiǎn)保障基金救助范圍:
(一)非投資型財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)按照保費(fèi)收入的0.8%繳納,投資型財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),有保證收益的,按照業(yè)務(wù)收入的0.08%繳納,無(wú)保證收益的,按照業(yè)務(wù)收入的0.05%繳納;
(二)有保證收益的人壽保險(xiǎn)按照業(yè)務(wù)收入的0.15%繳納,無(wú)保證收益的人壽保險(xiǎn)按照業(yè)務(wù)收入的0.05%繳納;
(三)短期健康保險(xiǎn)按照保費(fèi)收入的0.8%繳納,長(zhǎng)期健康保險(xiǎn)按照保費(fèi)收入的0.15%繳納;
(四)非投資型意外傷害保險(xiǎn)按照保費(fèi)收入的0.8%繳納,投資型意外傷害保險(xiǎn),有保證收益的,按照業(yè)務(wù)收入的0.08%繳納,無(wú)保證收益的,按照業(yè)務(wù)收入的0.05%繳納。
本辦法所稱業(yè)務(wù)收入,是指投保人按照保險(xiǎn)合同約定,為購(gòu)買(mǎi)相應(yīng)的保險(xiǎn)產(chǎn)品支付給保險(xiǎn)公司的全部金額。
第十五條保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)、足額將保險(xiǎn)保障基金繳納到保險(xiǎn)保障基金公司的專門(mén)賬戶,有下列情形之一的,可以暫停繳納:
(一)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)保障基金余額達(dá)到公司總資產(chǎn)6%的;
(二)人身保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)保障基金余額達(dá)到公司總資產(chǎn)1%的。
保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)保障基金余額減少或者總資產(chǎn)增加,其保險(xiǎn)保障基金余額占總資產(chǎn)比例不能滿足前款要求的,應(yīng)當(dāng)自動(dòng)恢復(fù)繳納保險(xiǎn)保障基金。
保險(xiǎn)保障基金公司應(yīng)當(dāng)對(duì)每一保險(xiǎn)公司繳納的保險(xiǎn)保障基金及其變動(dòng)情況進(jìn)行單獨(dú)核算。
保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)保障基金余額,是指該公司累計(jì)繳納的保險(xiǎn)保障基金金額加上分?jǐn)偟耐顿Y收益,扣除各項(xiàng)分?jǐn)偟馁M(fèi)用支出和使用額以后的金額。
第四章保險(xiǎn)保障基金的使用
第十六條有下列情形之一的,可以動(dòng)用保險(xiǎn)保障基金:
(一)保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn),其清算財(cái)產(chǎn)不足以償付保單利益的;
(二)中國(guó)保監(jiān)會(huì)經(jīng)商有關(guān)部門(mén)認(rèn)定,保險(xiǎn)公司存在重大風(fēng)險(xiǎn),可能?chē)?yán)重危及社會(huì)公共利益和金融穩(wěn)定的。
第十七條動(dòng)用保險(xiǎn)保障基金,由中國(guó)保監(jiān)會(huì)擬定風(fēng)險(xiǎn)處置方案和使用辦法,商有關(guān)部門(mén)后,報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)。
保險(xiǎn)保障基金公司按照風(fēng)險(xiǎn)處置方案和使用辦法的規(guī)定,負(fù)責(zé)辦理登記、發(fā)放、資金劃撥等具體事宜。
第十八條保險(xiǎn)保障基金公司應(yīng)當(dāng)對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保障基金和人身保險(xiǎn)保障基金分賬管理、分別使用。
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)保障基金僅用于向財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司的保單持有人提供救助,以及在根據(jù)本辦法第十六條第(二)項(xiàng)認(rèn)定存在重大風(fēng)險(xiǎn)的情形下,對(duì)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)處置。
人身保險(xiǎn)保障基金僅用于向人身保險(xiǎn)公司的保單持有人和接受人壽保險(xiǎn)合同的保單受讓公司提供救助,以及在根據(jù)本辦法第十六條第(二)項(xiàng)認(rèn)定存在重大風(fēng)險(xiǎn)的情形下,對(duì)人身保險(xiǎn)公司進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)處置。
第十九條保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn),其清算財(cái)產(chǎn)不足以償付保單利益的,保險(xiǎn)保障基金按照下列規(guī)則對(duì)非人壽保險(xiǎn)合同的保單持有人提供救助:
(一)保單持有人的損失在人民幣5萬(wàn)元以內(nèi)的部分,保險(xiǎn)保障基金予以全額救助;
(二)保單持有人為個(gè)人的,對(duì)其損失超過(guò)人民幣5萬(wàn)元的部分,保險(xiǎn)保障基金的救助金額為超過(guò)部分金額的90%;保單持有人為機(jī)構(gòu)的,對(duì)其損失超過(guò)人民幣5萬(wàn)元的部分,保險(xiǎn)保障基金的救助金額為超過(guò)部分金額的80%。
前款所稱保單持有人的損失,是指保單持有人的保單利益與其從清算財(cái)產(chǎn)中獲得的清償金額之間的差額。
第二十條經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)的,其持有的人壽保險(xiǎn)合同,必須依法轉(zhuǎn)讓給其他經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司;不能同其他保險(xiǎn)公司達(dá)成轉(zhuǎn)讓協(xié)議的,由中國(guó)保監(jiān)會(huì)指定經(jīng)營(yíng)有人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司接收。
第二十一條被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)的保險(xiǎn)公司的清算資產(chǎn)不足以償付人壽保險(xiǎn)合同保單利益的,保險(xiǎn)保障基金可以按照下列規(guī)則向保單受讓公司提供救助:
(一)保單持有人為個(gè)人的,救助金額以轉(zhuǎn)讓后保單利益不超過(guò)轉(zhuǎn)讓前保單利益的90%為限;
(二)保單持有人為機(jī)構(gòu)的,救助金額以轉(zhuǎn)讓后保單利益不超過(guò)轉(zhuǎn)讓前保單利益的80%為限。
保險(xiǎn)保障基金依照前款規(guī)定向保單受讓公司提供救助的,救助金額應(yīng)以保護(hù)中小保單持有人權(quán)益以維護(hù)保險(xiǎn)市場(chǎng)穩(wěn)定,并根據(jù)保險(xiǎn)保障基金資金狀況為原則確定。
第二十二條為保障保單持有人的合法權(quán)益,根據(jù)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際情況,經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn),中國(guó)保監(jiān)會(huì)可會(huì)同有關(guān)部門(mén)適時(shí)調(diào)整保險(xiǎn)保障基金的救助金額和比例。
第二十三條保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn),保險(xiǎn)保障基金對(duì)保單持有人或者保單受讓公司予以救助的,按照下列順序從保險(xiǎn)保障基金中扣減:
(一)被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)的保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)保障基金余額;
(二)其他保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)保障基金余額。
其他保險(xiǎn)公司保險(xiǎn)保障基金余額的扣減金額,按照各保險(xiǎn)公司上一年度市場(chǎng)份額計(jì)算。
第二十四條保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)的,在撤銷(xiāo)決定作出后或者在破產(chǎn)申請(qǐng)依法向人民法院提出前,保單持有人可以與保險(xiǎn)保障基金公司簽訂債權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議,保險(xiǎn)保障基金公司以保險(xiǎn)保障基金向其支付救助款,并獲得保單持有人對(duì)保險(xiǎn)公司的債權(quán)。
清算結(jié)束后,保險(xiǎn)保障基金獲得的清償金額多于支付的救助款的,保險(xiǎn)保障基金應(yīng)當(dāng)將差額部分返還給保單持有人。
第二十五條下列業(yè)務(wù)不屬于保險(xiǎn)保障基金的救助范圍,不繳納保險(xiǎn)保障基金:
(一)保險(xiǎn)公司承保的境外直接保險(xiǎn)業(yè)務(wù);
(二)保險(xiǎn)公司的再保險(xiǎn)分入業(yè)務(wù);
(三)由國(guó)務(wù)院確定的國(guó)家財(cái)政承擔(dān)最終風(fēng)險(xiǎn)的政策性保險(xiǎn)業(yè)務(wù);
(四)保險(xiǎn)公司從事的企業(yè)年金受托人、賬戶管理人等企業(yè)年金管理業(yè)務(wù);
(五)中國(guó)保監(jiān)會(huì)會(huì)同有關(guān)部門(mén)認(rèn)定的其他不屬于保險(xiǎn)保障基金救助范圍的業(yè)務(wù)。
保險(xiǎn)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn),其董事、高級(jí)管理人員或者股東因違反法律、行政法規(guī)或者國(guó)家有關(guān)規(guī)定,對(duì)公司被依法撤銷(xiāo)或者依法實(shí)施破產(chǎn)負(fù)有直接責(zé)任的,對(duì)該董事、高級(jí)管理人員在該保險(xiǎn)公司持有的保單利益、該股東在該保險(xiǎn)公司持有的財(cái)產(chǎn)損失保險(xiǎn)的保單利益,保險(xiǎn)保障基金不予救助。
第五章管理和監(jiān)督
第二十六條中國(guó)保監(jiān)會(huì)依法對(duì)保險(xiǎn)保障基金公司的業(yè)務(wù)和保險(xiǎn)保障基金的籌集、管理、運(yùn)作進(jìn)行監(jiān)管。
第二十七條財(cái)政部負(fù)責(zé)保險(xiǎn)保障基金公司的國(guó)有資產(chǎn)管理和財(cái)務(wù)監(jiān)督。
保險(xiǎn)保障基金公司預(yù)算、決算方案由保險(xiǎn)保障基金公司董事會(huì)制定,報(bào)財(cái)政部審批。
第二十八條保險(xiǎn)保障基金公司應(yīng)當(dāng)建立科學(xué)的業(yè)績(jī)考評(píng)制度,并將考核結(jié)果定期報(bào)送中國(guó)保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部等有關(guān)部門(mén)。
第二十九條保險(xiǎn)保障基金的資金運(yùn)用應(yīng)當(dāng)遵循安全性、流動(dòng)性和收益性原則,在確保資產(chǎn)安全的前提下實(shí)現(xiàn)保值增值。
保險(xiǎn)保障基金的資金運(yùn)用限于銀行存款,買(mǎi)賣(mài)政府債券、中央銀行票據(jù)、中央企業(yè)債券、中央級(jí)金融機(jī)構(gòu)發(fā)行的金融債券,以及國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的其他資金運(yùn)用形式。
第三十條保險(xiǎn)保障基金公司可以委托專業(yè)的投資管理機(jī)構(gòu)對(duì)保險(xiǎn)保障基金進(jìn)行投資管理,并對(duì)委托投資管理的保險(xiǎn)保障基金實(shí)行第三方托管。
第三十一條保險(xiǎn)保障基金公司應(yīng)當(dāng)按照下列規(guī)定提交有關(guān)報(bào)告:
(一)按月向中國(guó)保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部、中國(guó)人民銀行等有關(guān)部門(mén)報(bào)送保險(xiǎn)保障基金籌集、運(yùn)用、使用情況;
(二)按照有關(guān)規(guī)定,向中國(guó)保監(jiān)會(huì)、財(cái)政部、中國(guó)人民銀行等有關(guān)部門(mén)報(bào)送經(jīng)審計(jì)的公司年度財(cái)務(wù)報(bào)告;
(三)應(yīng)當(dāng)依法提交的其他報(bào)告。
保險(xiǎn)保障基金公司未按照本辦法規(guī)定及時(shí)向國(guó)家有關(guān)部門(mén)提交有關(guān)報(bào)告的,由國(guó)家有關(guān)部門(mén)責(zé)令改正。
第三十二條保險(xiǎn)保障基金公司應(yīng)當(dāng)定期向保險(xiǎn)公司披露保險(xiǎn)保障基金的相關(guān)財(cái)務(wù)信息。
第六章法律責(zé)任
第三十三條保險(xiǎn)公司違反《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》規(guī)定,未按照本辦法規(guī)定及時(shí)繳納保險(xiǎn)保障基金的,由中國(guó)保監(jiān)會(huì)對(duì)保險(xiǎn)公司和負(fù)有直接責(zé)任的高級(jí)管理人員、直接責(zé)任人員依法進(jìn)行處罰。
第三十四條保險(xiǎn)保障基金公司董事、高級(jí)管理人員以及其他工作人員,違反法律、行政法規(guī)和本辦法規(guī)定運(yùn)用保險(xiǎn)保障基金,或者以侵吞、竊取、騙取等手段非法占有保險(xiǎn)保障基金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第七章附則
重慶市2008年金融工作會(huì)議對(duì)在2007年金融工作中有突出貢獻(xiàn)的單位予以表彰,太平洋人壽重慶分公司獲得“2007年度金融貢獻(xiàn)三等獎(jiǎng)”,是僅有的兩家獲此獎(jiǎng)項(xiàng)的壽險(xiǎn)公司之一。
2008年6月,太平洋人壽重慶分公司保費(fèi)收入突破10億元。保費(fèi)收入突破十億大關(guān),這是重慶太平洋壽險(xiǎn)人多年的夙愿,如今終于得到了實(shí)現(xiàn)。
截至2008年8月18日,太平洋人壽重慶分公司實(shí)現(xiàn)保費(fèi)收入12.5億元,提前近四個(gè)半月完成全年預(yù)算目標(biāo)。這一切成績(jī)的取得,離不開(kāi)公司的領(lǐng)頭人――陽(yáng)新石。
陽(yáng)新云以全新的經(jīng)營(yíng)思路、人本化的經(jīng)營(yíng)理念、科學(xué)的管理辦法、高瞻遠(yuǎn)矚的市場(chǎng)視覺(jué)、高尚的人格魅力,使中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)公司重慶分公司步入又好又快的發(fā)展軌道。
管理體制人本化
2006年,太平洋壽險(xiǎn)重慶分公司由于業(yè)務(wù)下滑,并出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng),導(dǎo)致費(fèi)用超支嚴(yán)重,公司的經(jīng)營(yíng)和發(fā)展面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。2006年底,陽(yáng)新云受命于危難之際,出任中國(guó)太平洋人壽保險(xiǎn)公司重慶分公司主持工作的黨委副書(shū)記、副總經(jīng)理。2008年3月被任命為黨委書(shū)記、總經(jīng)理,面對(duì)危局,他深入調(diào)查,全面調(diào)整,提出了全司干部員工的共同發(fā)展愿景,制定了三年發(fā)展規(guī)劃,提出了三年發(fā)展總目標(biāo)。
“創(chuàng)建重慶市最好的壽險(xiǎn)公司”,從最好的績(jī)效、最好的品質(zhì)、最好的服務(wù)三個(gè)方面來(lái)打造未來(lái)的成功。并確立了2007年的經(jīng)營(yíng)指導(dǎo)思想,“一切圍繞業(yè)務(wù)轉(zhuǎn),一切為了效益干”,同時(shí),在全司大力倡導(dǎo)“積極正面,聽(tīng)話照做”的企業(yè)文化,在全司強(qiáng)調(diào)樹(shù)立效益為先的思想,強(qiáng)調(diào)大力發(fā)展分公司有費(fèi)用、總公司有內(nèi)涵價(jià)值的業(yè)務(wù),爭(zhēng)取公司經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的最大化。
在通過(guò)一系列舉措穩(wěn)定人心、統(tǒng)一員工思想后,太平洋壽險(xiǎn)重慶分公司全體干部員工團(tuán)結(jié)一心,克難奮進(jìn),大膽改革創(chuàng)新,公司在2007年打了一個(gè)漂亮仗,扭轉(zhuǎn)了局面,總保費(fèi)收入和個(gè)險(xiǎn)、團(tuán)險(xiǎn)、銀行保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展迅猛,公司全面實(shí)現(xiàn)了又好又快的發(fā)展,并獲得總公司的獎(jiǎng)勵(lì)。
“以人為本”的管理理念
在扭轉(zhuǎn)業(yè)務(wù)下滑和經(jīng)營(yíng)負(fù)增長(zhǎng)的局面后,陽(yáng)新云開(kāi)始帶領(lǐng)太平洋壽險(xiǎn)重慶分公司向三年發(fā)展規(guī)劃的目標(biāo)邁進(jìn)。自上任以來(lái),陽(yáng)新云通過(guò)狠抓公司內(nèi)部機(jī)制的變革,狠抓隊(duì)伍的建設(shè)和發(fā)展,狠抓以客戶服務(wù)為導(dǎo)向的企業(yè)文化建設(shè),狠抓公司組織架構(gòu)的優(yōu)化,著力優(yōu)化人力資源,用“以人為本”的做法調(diào)動(dòng)全員工作的積極性和創(chuàng)造性,推動(dòng)公司的業(yè)務(wù),實(shí)現(xiàn)了持續(xù)、快速發(fā)展。
為了實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)發(fā)展和經(jīng)營(yíng)管理同時(shí)上平臺(tái),陽(yáng)新云對(duì)公司內(nèi)部管理更是付出了大量心血。8月份,他帶領(lǐng)全公司員工廢寢忘食的開(kāi)展工作分析研討會(huì),分析解決工作中存在的不足和問(wèn)題。
在研討會(huì)進(jìn)入總結(jié)匯報(bào)階段時(shí),為了不影響其它正常工作的開(kāi)展,陽(yáng)新云和總經(jīng)理室成員一起犧牲休息時(shí)間,集中利用四個(gè)晚上完成了該項(xiàng)工作,幾乎每次都與相關(guān)部門(mén)共同研究工作直至深夜,最晚時(shí),班子成員回家后已近凌晨3點(diǎn)了。
這極大地鼓舞了全司干部員工的信心和士氣,有效地統(tǒng)一了全司上下的思想,凝聚了人心,形成了大家心往一處想、勁往一處使的工作熱情和氛圍,為了更優(yōu)質(zhì)、更專業(yè)、更快捷、更全面地為廣大消費(fèi)者服務(wù),太平洋人壽重慶分公司率先在重慶實(shí)行24小時(shí)全天候溫馨服務(wù)熱線,消費(fèi)者在任何時(shí)候只需輕輕撥打一個(gè)電話,所涉及太平洋人壽有關(guān)的問(wèn)題就可以得到負(fù)責(zé)的接待和回復(fù)。
體現(xiàn)關(guān)愛(ài)奉獻(xiàn)社會(huì)
2007年7月,陽(yáng)新云在全司啟動(dòng)了為期三個(gè)月的太平洋壽險(xiǎn)重慶分公司客戶關(guān)愛(ài)工程,并確立了“服務(wù)新特區(qū),關(guān)愛(ài)老客戶”的指導(dǎo)思想。本屆客戶關(guān)愛(ài)工程推出的“客戶有獎(jiǎng)大回訪”、“向社會(huì)和客戶公開(kāi)服務(wù)承諾”、“送服務(wù)到社區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)”、“幫困助殘,愛(ài)心助學(xué)”等服務(wù)活動(dòng)受到了廣大客戶的好評(píng)。陽(yáng)新云在經(jīng)營(yíng)中始終秉承“誠(chéng)信天下、穩(wěn)健一生、追求卓越”的核心價(jià)值觀。為更好的接受公眾的監(jiān)督,公司聘請(qǐng)了27位客戶作為公司的誠(chéng)信服務(wù)監(jiān)督員,來(lái)推進(jìn)公司的服務(wù)工作。
為真誠(chéng)回饋社會(huì),共建和諧新特區(qū),2007年10月,陽(yáng)新云攜同太平洋壽險(xiǎn)重慶分公司一如既往地履行社會(huì)責(zé)任,向殘疾兒童和貧困學(xué)校無(wú)償捐建“太平洋壽險(xiǎn)關(guān)愛(ài)書(shū)屋”,同期開(kāi)展“太平洋壽險(xiǎn)杯少兒書(shū)法作文比賽”捐贈(zèng)教學(xué)設(shè)施、學(xué)習(xí)用具、體育及生活用品等。
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