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關(guān)鍵詞:特殊教育學(xué)校;特殊學(xué)生;體育教育
體育教育作為學(xué)校教育的一部分,是學(xué)校教育的重要內(nèi)容和教育手段,它擔(dān)當(dāng)著增強(qiáng)學(xué)生體質(zhì)、提高學(xué)生運(yùn)動(dòng)技能和培養(yǎng)學(xué)生心理健康品質(zhì)的重任。在特殊教育學(xué)校當(dāng)中,體育教育不僅有上訴重任,還對(duì)特殊學(xué)生的身體康復(fù)有舉足輕重的作用。美國(guó)特殊體育教育專家PaulJansma把特殊體育教育定義為:“特殊體育教育是體育教育的一個(gè)特殊領(lǐng)域,是為那些有特殊需要的學(xué)生所提供的發(fā)展計(jì)劃,主要包括適應(yīng)性體育、矯正性體育和發(fā)展性體育三個(gè)部分。”[1]通過(guò)廣泛的學(xué)校體育教育,不僅可以增強(qiáng)特殊學(xué)生的身體素質(zhì)和改善特殊學(xué)生的健康狀況,更可以培養(yǎng)他們對(duì)生活的勇氣和信心,從而改變他們的社會(huì)交往能力,豐富他們的生活。但是現(xiàn)階段我國(guó)特殊教育學(xué)校的體育教學(xué)中存在如特殊教育學(xué)校體育教師專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)相對(duì)不足;教材參差不齊;教育指導(dǎo)性不強(qiáng);課堂形式僵化;課堂內(nèi)容單一和體育教育受重視程度較低等一些值得我們研究思考與改進(jìn)的地方。
一、特殊教育學(xué)校的體育教育中存在問(wèn)題
1.體育教育受重視程度較低。在中國(guó)當(dāng)前的特殊教育學(xué)校發(fā)展的背景下,特殊教育學(xué)校的體育課程發(fā)展程度往往被有關(guān)部門、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師對(duì)于體育課程的認(rèn)識(shí)程度影響。雖然特殊教育學(xué)校一般都會(huì)受到有關(guān)部門的關(guān)注,但是出于安全、衛(wèi)生和普通小學(xué)體育課程發(fā)展認(rèn)知等方面的考慮,特殊學(xué)校體育教育往往是被忽略的部分。
2.特殊教育學(xué)校體育教師專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)相對(duì)不足。很多體育教師只能掌握自身在體育領(lǐng)域所學(xué)到的知識(shí),并未有過(guò)關(guān)于特殊學(xué)生體育教育教學(xué)甚至是特殊學(xué)生障礙的基本學(xué)習(xí)。這也使特殊教育學(xué)校體育教師不能真正了解教學(xué)需求,落實(shí)教育教學(xué)目標(biāo)。由于許多教育策略相對(duì)于特殊學(xué)生不相適應(yīng),從而導(dǎo)致對(duì)于特殊學(xué)生的教育在教師專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)上顯得更加復(fù)雜。
3.課程標(biāo)準(zhǔn)教材不完善,學(xué)校采用教材水平差距大。由于在目前我國(guó)的特殊教育體系當(dāng)中并沒(méi)有形成完善的課程與教材體系,各級(jí)特殊教育學(xué)校在進(jìn)行體育教育時(shí)多數(shù)采取直接借鑒部分發(fā)展較完善的學(xué)校教育模式的方法和自己研發(fā)符合本校特色的校本教材進(jìn)行學(xué)校內(nèi)的體育教學(xué)。這便導(dǎo)致在特殊教育學(xué)校體育教材的選用上,存在水平參差不齊的狀況。就算有較高水平的教材,由于特殊教育學(xué)校體育教師缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí)技能,教學(xué)往往缺乏指導(dǎo)性。
4.課堂形式僵化,課堂內(nèi)容單一。在特殊教育學(xué)校的日常體育教育教學(xué)中,由于班級(jí)人數(shù)較多,教師教學(xué)目標(biāo)單一,從而使得教師無(wú)法針對(duì)每一個(gè)人進(jìn)行有針對(duì)性的個(gè)別化教育。并且,由于教師要實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、達(dá)到已經(jīng)制定好的課程設(shè)置要求,教師在課堂教育中往往只是僵化地要求學(xué)生學(xué)會(huì)課堂內(nèi)容,從而導(dǎo)致其在課堂教育模式的選擇上僵化、單一。加之體育成績(jī)的評(píng)定和體育學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)隨意性大[2],教師缺乏相關(guān)專業(yè)知識(shí),所以特殊教育學(xué)校的體育教育目標(biāo)很難使學(xué)生真正實(shí)現(xiàn)。
二、特殊教育學(xué)校的體育課程教育現(xiàn)狀存在問(wèn)題的原因
1.特殊教育學(xué)校體育課程受重視程度不高的原因。一些地方對(duì)于特殊教育學(xué)校的體育教學(xué)認(rèn)識(shí)并不充分,無(wú)法將特殊體育和普通體育區(qū)別開(kāi)來(lái)。美國(guó)學(xué)者張加貝曾從服務(wù)的對(duì)象、課堂教學(xué)多層化、教學(xué)方法的個(gè)別化、教學(xué)要求的適應(yīng)性和學(xué)科的融合性五個(gè)方面對(duì)特殊教育的本質(zhì)加以詮釋,從而將特殊體育與普通體育區(qū)分開(kāi)來(lái)[3]。我國(guó)的特殊教育學(xué)校的體育教育往往并不能真正將特殊體育與普通體育相區(qū)分,通常是照搬普通學(xué)校體育教育進(jìn)行的,加之體育教學(xué)工作從學(xué)生安全和學(xué)校衛(wèi)生等方面相對(duì)于其他科目使特殊教育學(xué)校存在更大的教育風(fēng)險(xiǎn),以及我國(guó)并未建立有參考性的特殊教育學(xué)校體育課程標(biāo)準(zhǔn),所以特殊教育學(xué)校的體育教學(xué)工作往往并不受到重視,甚至?xí)藶榈乜s減其教育教學(xué)時(shí)間。
2.教師專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)相對(duì)不足的原因。在當(dāng)前的高等院校特殊教育專業(yè)或是其他相關(guān)專業(yè)的課程規(guī)劃中,很少會(huì)有關(guān)于特殊教育學(xué)校體育課程的學(xué)習(xí)安排,導(dǎo)致高等院校的特殊教育專業(yè)或是其他相關(guān)專業(yè)學(xué)生無(wú)法學(xué)到專業(yè)的體育知識(shí)。所以很多特殊教育學(xué)校只能選取體育專業(yè)的教師進(jìn)行體育教育教學(xué)活動(dòng),甚至不設(shè)置專職的體育教師,以兼職教師代替專職教師。
3.課程標(biāo)準(zhǔn)教材不完善,學(xué)校采用教材水平差距大的原因。我國(guó)以往的體育教育存在一些諸如教學(xué)觀念滯后、教學(xué)大綱對(duì)于教學(xué)內(nèi)容安排過(guò)細(xì)等問(wèn)題。這些問(wèn)題,隨著特殊教育學(xué)校體育課程標(biāo)教材的不完善,導(dǎo)致各級(jí)特殊教育學(xué)校間的體育教學(xué)課程目標(biāo)設(shè)置存在較大不同,所選用的教材不盡相同。并且特殊教育學(xué)校學(xué)生相對(duì)于普通學(xué)校學(xué)生來(lái)說(shuō),在接受學(xué)校教育時(shí),由于個(gè)體間障礙不同的因素,因此需要更多的個(gè)別化教育訓(xùn)練安排。
4.課堂形式僵化,課堂內(nèi)容單一。雖然在特殊教育學(xué)校中都普遍設(shè)置了體育課程,由于相對(duì)于班級(jí)中的特殊學(xué)生人數(shù)較多和個(gè)體間障礙差別較大,特殊教育學(xué)校體育教育在實(shí)踐中對(duì)于特殊學(xué)生的體育課程目標(biāo)的設(shè)置不能符合部分學(xué)生甚至絕大部分特殊學(xué)生的自身發(fā)育水平,因此常常導(dǎo)致教師在進(jìn)行體育教育教學(xué)工作時(shí)只追求完成任務(wù)而忽視教育教學(xué)實(shí)踐中存在的問(wèn)題。雖然一些特殊教育學(xué)校就本校特殊學(xué)生個(gè)別化教育訓(xùn)練有編寫(xiě)個(gè)別化教育訓(xùn)練方案(IEP),但是由于學(xué)校教師專業(yè)知識(shí)技能缺乏和家校聯(lián)系不足,導(dǎo)致其編寫(xiě)的方案大多流于形式。
三、特殊教育學(xué)校如何提高體育教學(xué)質(zhì)量
1.提高主管教育部門和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于體育課程的重視度。在提高教育主管部門和學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)對(duì)于體育教育的重視程度之前,首先要加大財(cái)政支持力度,完善特殊教育學(xué)校體育場(chǎng)地及設(shè)施設(shè)備。如王龍?jiān)诤幽鲜≈芸谑械恼{(diào)查研究中發(fā)現(xiàn),其所抽取的9所特殊教育學(xué)校的規(guī)模都比較小,場(chǎng)地緊張,所以教育主管部門要使特殊教育學(xué)校達(dá)到教育部頒布的特殊教育學(xué)校建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)[4],才能保障特殊教育學(xué)校可以正常開(kāi)展體育教學(xué)工作。其次是提高特殊教育學(xué)校體育教師的待遇,實(shí)行一些可以提高其工作熱情和工作質(zhì)量的有償獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。教育主管部門可以建立健全對(duì)于特殊教育學(xué)校體育教學(xué)工作的監(jiān)管體系,進(jìn)行定期或者不定期的檢查。
2.加大教師專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)力度。培養(yǎng)特殊教育學(xué)校體育教師的專業(yè)技能和專業(yè)知識(shí),首先要從高等院校的特殊教育專業(yè)學(xué)生開(kāi)始,完善其課程安排,合理增加與特殊學(xué)生體育教育有關(guān)的課程。其次應(yīng)該努力完善體育教師針對(duì)特殊學(xué)生教育方法的培訓(xùn)體系,可以運(yùn)用相關(guān)會(huì)議、進(jìn)修班和訪問(wèn)學(xué)者的形式,逐步建立起特殊教育學(xué)校教師針對(duì)特殊學(xué)生的教育方法培訓(xùn)上的長(zhǎng)效機(jī)制,使教師的培訓(xùn)不間斷,從而實(shí)現(xiàn)教師專業(yè)化。
3.建立健全教材編寫(xiě)體系。國(guó)家應(yīng)該針對(duì)所有特殊教育學(xué)校中就讀的特殊學(xué)生的障礙類型來(lái)編寫(xiě)完善的體育教育的相關(guān)教材,區(qū)別對(duì)待特殊學(xué)生,促進(jìn)教材可以真正達(dá)到教育教學(xué)的目的。各級(jí)特殊教育學(xué)校應(yīng)該依據(jù)國(guó)家編寫(xiě)的相關(guān)教材,針對(duì)本學(xué)校學(xué)生的實(shí)際情況制定相關(guān)的、可執(zhí)行的個(gè)別化教育訓(xùn)練方案。并且教育主管部門可以將優(yōu)秀地區(qū)、優(yōu)秀學(xué)校的教育模式向各級(jí)特殊教育學(xué)校進(jìn)行推薦,促進(jìn)各地的教育模式進(jìn)行融合。
4.促進(jìn)體育教學(xué)形式多元化。在以往的體育教學(xué)實(shí)踐當(dāng)中,教師普遍采用的是班級(jí)授課制度,但是班級(jí)授課制度對(duì)于特殊學(xué)生存在較大的弊端。所以,特殊教育學(xué)校的體育教學(xué)工作可以嘗試改變?cè)镜陌嗉?jí)授課制度,嘗試設(shè)立開(kāi)放式教學(xué)模式等新的多元化教學(xué)形式,讓學(xué)生可以更好地融入體育教學(xué)活動(dòng)中。
作者:張桂鑫 張慧瀅 單位:普寧市特殊教育學(xué)校 南京特殊教育師范學(xué)院
參考文獻(xiàn):
[1]Rudjuinbull,(方俊明,譯).今日學(xué)校中的特殊教育.上海:華東師范大學(xué)出版社,2004.
[2]洪邦輝.貴州特殊教育學(xué)校的現(xiàn)狀與發(fā)展研究策略:[碩士學(xué)位論文].貴州:貴州師范大學(xué),2009.
關(guān)鍵詞:特殊教育;醫(yī)教結(jié)合;內(nèi)涵
近些年以來(lái),作為特殊教育改革的一項(xiàng)重要的工作,醫(yī)教結(jié)合已經(jīng)越來(lái)越受到大眾的廣泛關(guān)注。當(dāng)前,一部分的政府以及國(guó)家已經(jīng)將醫(yī)教結(jié)合納入到了特殊教育的工作文件和政策法規(guī),并且積極的進(jìn)行了實(shí)驗(yàn)以及試點(diǎn)的開(kāi)展。另外,一些地方從事特殊教育的學(xué)者以及學(xué)校也開(kāi)始不斷的進(jìn)行特殊職業(yè)教育的開(kāi)展和轉(zhuǎn)變,并且不斷進(jìn)行康復(fù)課程的開(kāi)發(fā)與實(shí)施。這些探索有的在地方甚至教育部的項(xiàng)目支持下進(jìn)行另外一部分則是學(xué)校自發(fā)的。不過(guò)也有一些人對(duì)于特殊教育的醫(yī)教結(jié)合提出了一些質(zhì)疑。文章希望通過(guò)相關(guān)性分析,來(lái)對(duì)于更好的開(kāi)展特殊教育工作起到一定的幫助。
一、特殊教育醫(yī)教結(jié)合實(shí)施的基本背景
(一)特殊教育學(xué)校困難日益凸顯,對(duì)象也在改變
當(dāng)前,我國(guó)的特殊教育當(dāng)中具有聽(tīng)力障礙的學(xué)生數(shù)量呈現(xiàn)出逐年減少的趨勢(shì),而且聾啞學(xué)校的規(guī)模也在逐步的萎縮,而培智學(xué)校則呈現(xiàn)出了教育對(duì)象以及教育結(jié)構(gòu)上面的變化。這些變化主要表現(xiàn)在:障礙的類型更加的多樣化、障礙的程度也更加的嚴(yán)重,具體疾病則主要包括:腦癱、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、自閉癥、中度甚至中度的智力障礙等;另外多重殘疾兒童的數(shù)量也在逐步的增多。當(dāng)前,特殊教育的學(xué)校以及教育的對(duì)象都呈現(xiàn)出一定的變化甚至是困境,最終可能會(huì)導(dǎo)致特殊教育的模式產(chǎn)生一定的改變。
(二)特殊教育的服務(wù)以及支持體系呈現(xiàn)出一定的缺失
在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家當(dāng)中,其法律規(guī)定針對(duì)特殊的兒童要進(jìn)行特殊的教育,于此同時(shí)也要向?qū)W生提供ST(語(yǔ)言心理學(xué))、PT(物理治療)、OT(智能治療)以及進(jìn)行心理上面的服務(wù)以及其他的相關(guān)內(nèi)容,逐步的建立一個(gè)具有早期療育的綜合性的服務(wù)體系。在我們實(shí)際的工作過(guò)程當(dāng)中,我們進(jìn)行康復(fù)治療的相關(guān)專業(yè)內(nèi)容甚至是其他相關(guān)的服務(wù)形式以及開(kāi)始逐步的進(jìn)入到特殊教育學(xué)校當(dāng)中,從而盡可能更好的滿足學(xué)生的相關(guān)需求,更好的為那些在進(jìn)行特殊教育的學(xué)生提交教學(xué)上的支撐以及保障。由于長(zhǎng)期以來(lái),國(guó)內(nèi)在康復(fù)治療方面的相關(guān)服務(wù)主要由醫(yī)院進(jìn)行負(fù)責(zé),而特殊教育方面則更多的讓相關(guān)教育機(jī)構(gòu)來(lái)進(jìn)行,由于他們分別屬于教育以及衛(wèi)生兩個(gè)不同的系統(tǒng),而這兩個(gè)系統(tǒng)之間本身又是相互分離而且封閉的。
二、醫(yī)教結(jié)合的基本做法
對(duì)于我國(guó)教育部對(duì)待相關(guān)特殊教育學(xué)校在醫(yī)教結(jié)合的試驗(yàn)基地項(xiàng)目以及上海市在特殊教育方面的改革相關(guān)的實(shí)踐以及標(biāo)書(shū)的內(nèi)容,文章目前認(rèn)為醫(yī)教結(jié)合本文認(rèn)為目前醫(yī)教結(jié)合特殊教育的工作內(nèi)容包括了:低齡段在校特殊學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練;基于學(xué)校的兒童康復(fù)中心建設(shè);殘疾兒童發(fā)現(xiàn)、診斷、評(píng)估、安置與綜合干預(yù)的服務(wù)機(jī)制建設(shè);特殊教育機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作的工作制度;醫(yī)教結(jié)合的專業(yè)隊(duì)伍建設(shè);醫(yī)教結(jié)合的特教課程改革;醫(yī)教結(jié)合的特殊教育人才培養(yǎng)等。整合分析這些內(nèi)容,從特殊教育學(xué)校、政府兩個(gè)層面來(lái)看,目前較成型的一些做法有以下幾個(gè)。
(一)引進(jìn)個(gè)別化康復(fù)的內(nèi)容與方法,落實(shí)特殊兒童個(gè)別化計(jì)劃
個(gè)別化計(jì)劃是特殊教育最重要的核心,特殊兒童與青少年的特殊教育需求正是通過(guò)個(gè)別化計(jì)劃的擬定與實(shí)施得以實(shí)現(xiàn)的。個(gè)別化康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)所采用的一種形式,是指康復(fù)訓(xùn)練人員對(duì)患者進(jìn)行某些方面功能或能力的系統(tǒng)評(píng)估,并制訂相應(yīng)的康復(fù)計(jì)劃,對(duì)其進(jìn)行個(gè)別化、有針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練的過(guò)程。
(二)注重課程教學(xué)與個(gè)別化訓(xùn)練的內(nèi)容銜接,提升教學(xué)的有效性
在學(xué)前聾兒的康復(fù)教育中,醫(yī)教結(jié)合實(shí)踐以聾兒康復(fù)教育HSL理論和“1+X+Y”操作模式為依據(jù),在聽(tīng)覺(jué)康復(fù)和言語(yǔ)矯治的基礎(chǔ)上開(kāi)展語(yǔ)言教育,將集體語(yǔ)言康復(fù)與個(gè)別化康復(fù)和家庭康復(fù)相結(jié)合。采用強(qiáng)化聽(tīng)覺(jué)、言語(yǔ)訓(xùn)練的主題教學(xué)活動(dòng),滲透語(yǔ)言、健康、社會(huì)、科學(xué)和藝術(shù)五大領(lǐng)域內(nèi)容的六個(gè)康復(fù)活動(dòng)以及生成課程等集體康復(fù)教育形式,在促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)展的前提下全面提升聾兒的各種技能,使得聾兒得到真正意義的全面發(fā)展。
三、特殊教育醫(yī)教結(jié)合的積極作用
特殊教育的根本目的是促進(jìn)殘疾學(xué)生的發(fā)展,使之融入主流社會(huì),適應(yīng)社會(huì)生活。特殊教育醫(yī)教結(jié)合的實(shí)施,符合殘疾兒童身心發(fā)展規(guī)律和實(shí)際需求,有助于每一個(gè)殘疾學(xué)生的身心都能得到全面發(fā)展。對(duì)特殊教育學(xué)校工作而言,實(shí)施醫(yī)教結(jié)合具有如下積極作用。
(一)轉(zhuǎn)變特殊教育觀念,完善特殊教育學(xué)校職能
醫(yī)教結(jié)合實(shí)踐也能使一些特殊教育學(xué)校逐漸認(rèn)識(shí)到,在面對(duì)中重度特殊學(xué)生時(shí),學(xué)校的職能定位不只是單純的學(xué)科教學(xué)和知識(shí)傳授。提供康復(fù)訓(xùn)練,滿足特殊兒童的康復(fù)需求也是特殊教育學(xué)校的重要職能之一。在有些自發(fā)探索康復(fù)課程的培智學(xué)校中,康復(fù)課程正逐步成為學(xué)校的核心課程。
(二)掌握新技術(shù)新方法,解決特殊教育中的新問(wèn)題
醫(yī)教結(jié)合的實(shí)踐探索,能幫助學(xué)校和教師逐漸找到解決這些問(wèn)題的辦法和途徑。通過(guò)實(shí)踐操作和繼續(xù)教育的形式,大部分教師都能掌握一些可在學(xué)校環(huán)境和教學(xué)中實(shí)施的康復(fù)方法與技術(shù),充分發(fā)揮學(xué)校所配備的基本康復(fù)設(shè)備、器械,以及殘障個(gè)體所適配的輔助設(shè)備的作用。還可以和其他專業(yè)人員配合,通過(guò)教育、康復(fù)與醫(yī)療(與醫(yī)生配合)等手段的綜合運(yùn)用,使殘障學(xué)生得到更理想的發(fā)展。目前,一些較先進(jìn)的評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練的手段方法已運(yùn)用在特殊教育學(xué)校的醫(yī)教結(jié)合實(shí)踐中。與一些傳統(tǒng)的方法相比,這些手段方法可以提高特殊兒童參與教育訓(xùn)練的興趣,減少教師的工作量,還能及時(shí)地反饋訓(xùn)練效果,提高訓(xùn)練的科學(xué)性、針對(duì)性。
作者:曾榮 吳飛靈 顏建輝 宋新志 單位:湘南學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系
參考文獻(xiàn):
[1]馬珍珍,陳車珍,蔡蓓瑛等.上海市特殊教育醫(yī)教結(jié)合工作情況的現(xiàn)狀調(diào)研.[J]中國(guó)特殊教育2012,(4):21-26.
關(guān)鍵詞:課程目標(biāo);課程內(nèi)容;課程實(shí)踐;對(duì)策
美國(guó)智力落后協(xié)會(huì)2010年將智力障礙定義為:“智力障礙是一種以智力功能和適應(yīng)行為都存在顯著限制為特征的障礙。適應(yīng)行為表現(xiàn)為概念的、社會(huì)的以及應(yīng)用性的應(yīng)性技能。障礙發(fā)生于18歲之前。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外研究者對(duì)體育課程進(jìn)行了廣泛的研究,取得了很大的進(jìn)展。本文將智力障礙兒童在體育課程上的研究進(jìn)行評(píng)述,分析探討其課程目標(biāo)、內(nèi)容、實(shí)施方式以及存在的問(wèn)題,以期為我國(guó)體育課程在智力障礙兒童中的實(shí)施尋找新的思路和提供新的起點(diǎn)。
一、課程目標(biāo)的演進(jìn)
1987年《全日制弱智學(xué)校班教學(xué)計(jì)劃》課程目標(biāo)為要認(rèn)真貫徹德、智、體、美全面進(jìn)展的方針,從弱智兒童身體和智力特點(diǎn)的實(shí)際情況出發(fā),對(duì)他們進(jìn)行相應(yīng)的教育、教學(xué)和訓(xùn)練,有效地補(bǔ)償其智力和適應(yīng)行為的缺陷。為使他們成為有理想、有道德、有文化、有紀(jì)律的社會(huì)主義公民,適應(yīng)社會(huì)生活、自食其力的勞動(dòng)者打下基礎(chǔ);1994年《中度智力殘疾學(xué)生教育訓(xùn)練綱要》課程目標(biāo)為通過(guò)適合中度智力殘疾學(xué)生身心發(fā)展特點(diǎn)的音、體、美等多種活動(dòng);2007年《培智學(xué)校課程設(shè)置實(shí)驗(yàn)方案》運(yùn)動(dòng)與保健課程目標(biāo)為以提高學(xué)生的運(yùn)動(dòng)能力增強(qiáng)學(xué)生身體素質(zhì)為主。通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)提高學(xué)生的大肌肉群活動(dòng)能力、反應(yīng)能力和協(xié)調(diào)平衡能力刺激大腦肌能的發(fā)展;2016年《培智學(xué)校義務(wù)教育課程標(biāo)準(zhǔn)》通過(guò)課程的學(xué)習(xí),學(xué)生將掌握運(yùn)動(dòng)與保健的基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和方法,發(fā)展體能,開(kāi)發(fā)潛能,促進(jìn)功能康禿筒鉤ァ
二、課程內(nèi)容制定
1990年的《全日制弱智學(xué)校體育教學(xué)大綱試行》包含六個(gè)方面的內(nèi):(1)體育、衛(wèi)生常識(shí)方面;(2)隊(duì)列和徒手體操方面;(3)基本運(yùn)動(dòng)方面;(4)實(shí)用技能的練習(xí);(5)球類方面,包括對(duì)小皮球、小籃球、小足球等內(nèi)容的學(xué)習(xí);(6)游戲;1994年《中度智力殘疾學(xué)生教育訓(xùn)練綱要試行》規(guī)定的訓(xùn)練內(nèi)容按照從低年級(jí)到高年級(jí)的發(fā)展順序,主要包括局部運(yùn)動(dòng)、全身運(yùn)動(dòng)兩個(gè)大的方面;2002年培智教育新課程改革方案中體育課程的內(nèi)容由粗大動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練組成。其中粗大動(dòng)作包括蹲、爬、站、走、跑、跳、投等訓(xùn)練項(xiàng)目精細(xì)動(dòng)作包括取、拿、捏、抓、放、擰、握等訓(xùn)練項(xiàng)目;2016年體育課程內(nèi)容說(shuō)出所學(xué)的動(dòng)作。體驗(yàn)運(yùn)動(dòng)過(guò)程并初步了解一些運(yùn)動(dòng)名稱的含義,如體驗(yàn)快慢,直線走與曲線走,跑、跳、滾等。評(píng)價(jià)方法:學(xué)生體驗(yàn)10米輔助走的快慢,手膝爬行等。2016年課標(biāo)使體育不在是單一課程,將語(yǔ)言表達(dá)融入其中。首次提出評(píng)價(jià)方式。
三、課程實(shí)施現(xiàn)狀
劉洋(2012)從大連市所屬的10所培智學(xué)校的調(diào)查情況中得知:(一)體育教師數(shù)量不足,且男女比例失調(diào)。(二)體育教師學(xué)歷整體偏低,教師的專業(yè)化不強(qiáng),科研能力較低,接受過(guò)相關(guān)培訓(xùn)和參加過(guò)體育教研活動(dòng)的教師數(shù)量偏少。(三)培智學(xué)校體育場(chǎng)地、器材缺乏,專門的殘疾人專用器材不能滿足體育教學(xué)的需要。(四)體育經(jīng)費(fèi)來(lái)源單一,主要依靠政府的撥款。(五)沒(méi)有統(tǒng)一的體育教學(xué)大綱和教材,體育教學(xué)內(nèi)容缺乏針對(duì)性。(六)體育教學(xué)組織形式單一,缺乏個(gè)別化體育教學(xué)。
四、對(duì)策與展望
(一)加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)力度,體育教學(xué)與康復(fù)有機(jī)結(jié)合
提高特殊教育學(xué)校體育教師的業(yè)務(wù)能力和科研水平,以適應(yīng)體育教學(xué)改革的需要??梢钥紤]在體育教育專業(yè)中增設(shè)特殊體育教育方向,專門為特殊教育學(xué)校培養(yǎng)和提供專業(yè)體育教師。應(yīng)多組織教師進(jìn)行特殊教育專業(yè)知識(shí)、職業(yè)技能培訓(xùn),讓體育教師到發(fā)達(dá)地區(qū)進(jìn)行學(xué)習(xí)和交流,組織特殊教育體育課比賽等.
(二)關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異
培智教育的課程還應(yīng)更關(guān)注智障學(xué)生所存在的個(gè)體差異,努力使我們的教育能夠滿足不同學(xué)生的不同學(xué)習(xí)需要,培智學(xué)校的教師也應(yīng)當(dāng)樹(shù)立好對(duì)智障兒童要進(jìn)行個(gè)別教育和實(shí)施特別教育的思想。讓學(xué)生能夠真正參與到體育活動(dòng)中來(lái),享受體育給他們帶來(lái)的快樂(lè)提高他們的健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力。
(三)加大智力落后教育的宣傳,轉(zhuǎn)變思想觀念,爭(zhēng)取社會(huì)力量的支持
時(shí)至今日,社會(huì)上仍有一部分人對(duì)于為什么要對(duì)智力落后兒童進(jìn)行教育,對(duì)他們進(jìn)行教育的意義和作用存在著一些誤解和不正確的認(rèn)識(shí)。為此,我們應(yīng)加大智力落后教育的宣傳,轉(zhuǎn)變大眾的思想觀念,使其意識(shí)到通過(guò)系統(tǒng)的學(xué)校教育,智力落后兒童不僅在德、智、體、美、勞諸方面得到全面的發(fā)展,而且他們各種身心缺陷也能到適當(dāng)?shù)某C正和補(bǔ)償,可以使他們更好地適應(yīng)社會(huì)。
(四)展望未來(lái)趨勢(shì)
鑒于我國(guó)目前的發(fā)展?fàn)顟B(tài),同時(shí)受國(guó)際適應(yīng)體育的影響,未來(lái)我國(guó)殘疾人體育的研究應(yīng)該與醫(yī)學(xué)、康復(fù)、心理學(xué)、教育學(xué)等相關(guān)學(xué)科加強(qiáng)聯(lián)合,深入研究各類殘疾人群的運(yùn)動(dòng)特征、運(yùn)動(dòng)能力不足問(wèn)題及個(gè)別差異,重視學(xué)科理論的研究與學(xué)科體系的建立。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】生活化 智殘兒童 培智教育
【中圖分類號(hào)】G764 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1006-9682(2008)12-0117-02
特校的教育對(duì)象決定了其教育的主旨與方式。在長(zhǎng)期的教育 實(shí)踐中,我深刻認(rèn)識(shí)到生活化應(yīng)該成為特殊教育,尤其是培智教 育的主題。
一、生活化――培智教育的基礎(chǔ)目標(biāo)
目前,在我國(guó)全面地實(shí)行殘疾兒童隨班就讀政策的大環(huán)境 下,專門的培智輔讀學(xué)校招收的都是中度及更嚴(yán)重的智殘兒童。 能否使智殘兒童獲得最佳的教育訓(xùn)練,在各自力所能及的范圍內(nèi) 得到充分發(fā)展,關(guān)鍵就在于能否制定出切合他們實(shí)際情況的教育 目標(biāo)和課程內(nèi)容。
現(xiàn)代特殊教育研究和實(shí)踐都證明:智殘兒童難以學(xué)習(xí)書(shū)本上 的讀、寫(xiě)、算技能,成人后難以自立于社會(huì),在經(jīng)濟(jì)上難以自食 其力,只有通過(guò)適當(dāng)?shù)奶厥饧寄苎a(bǔ)償,才有可能使他們獲得融入 社會(huì)的基本能力。如個(gè)人生活自理、在周圍環(huán)境中保護(hù)自己不受 傷害;基本適應(yīng)家庭和社區(qū)的生活、在家庭和社區(qū)里幫助做些家 務(wù)活;在一定條件下做些有經(jīng)濟(jì)收入的工作……
因此,特殊教育,尤其是培智教育就必須立足現(xiàn)實(shí)生活,從 現(xiàn)實(shí)生活的需要出發(fā),其教育的基礎(chǔ)目標(biāo)就只能是生活化。
二、生活化――培智教育的課程要求
為實(shí)現(xiàn)生活化的教育目標(biāo),特殊學(xué)校在確定自己的課程內(nèi)容 時(shí),就不能受制于傳統(tǒng)的“上學(xué)”理念,而應(yīng)該從智殘兒童的特 點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)需要出發(fā),盡可能提高其生活適應(yīng)水平的教育理念,把 實(shí)用性的生活技能作為構(gòu)建課程內(nèi)容的基礎(chǔ)。
1.智殘兒童不可能掌握傳統(tǒng)的語(yǔ)文和數(shù)學(xué)課程
智殘兒童難以學(xué)習(xí)書(shū)本上的讀、寫(xiě)、算技能,也就是不能夠 學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)校課程――語(yǔ)文和數(shù)學(xué)。因?yàn)樾W(xué)語(yǔ)文和數(shù)學(xué)課 程,是根據(jù)正常學(xué)齡兒童已達(dá)到的發(fā)展水平,以及一般學(xué)校的教 育目標(biāo)而編制的。已經(jīng)走過(guò)學(xué)前發(fā)展階段的正常兒童,在認(rèn)知活 動(dòng)、情感意向活動(dòng)、語(yǔ)言能力、生活常識(shí)、事物表象以及健康狀 況等方面,都達(dá)到能夠進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)的水平。而智殘兒童的情況 就完全不同。他們?cè)谏畎l(fā)展上可能達(dá)到了學(xué)齡階段,但是在心 理發(fā)展上卻尚未通過(guò)學(xué)齡前階段,其中許多兒童終生都難超出這 個(gè)發(fā)展階段。處于這樣發(fā)展水平上的智殘學(xué)生,不可能掌握專門 為正常學(xué)齡兒童編制的語(yǔ)文、數(shù)學(xué)課程,即使是采取簡(jiǎn)化內(nèi)容和 放慢進(jìn)度的策略。
2.在培智教育中貫徹生活化的教學(xué)理念
特殊教育很重要的一項(xiàng)任務(wù)就是通過(guò)正式的教學(xué)活動(dòng),運(yùn)用 生活化的教育途徑和方法,幫助學(xué)生掌握正常兒童通過(guò)非正式學(xué) 習(xí)途徑,就能獲得的那些知識(shí)和技能。實(shí)施生活化教育必須改變 一些根深蒂固的觀念。例如,上學(xué)就是學(xué)習(xí)讀文章;只有書(shū)本上 的東西才是知識(shí);讀書(shū)才算學(xué)習(xí)……這樣的觀念智殘兒童的家長(zhǎng)有,特校的教師也有。從事培智教育的教師只有擺脫這種觀念的 束縛,才能夠放開(kāi)手腳,去制定切合智殘兒童實(shí)際的教育方案, 才能夠?qū)议L(zhǎng)進(jìn)行有效的說(shuō)服工作。
3.生活常識(shí)與技能訓(xùn)練是培智教育的主要內(nèi)容
培智輔讀學(xué)校的教育目標(biāo)既然是生活化的,就應(yīng)該把實(shí)用性 活動(dòng)作為基本教學(xué)內(nèi)容。所謂實(shí)用性(或功能性)活動(dòng)是指那些 在日常家庭、社區(qū)、娛樂(lè)和休閑環(huán)境中所必需的活動(dòng),也就是對(duì) 實(shí)際生活有用的、在生活中需要從事的實(shí)踐性活動(dòng)。
例如,穿衣脫衣這種算不上復(fù)雜的技能,即使是學(xué)習(xí)穿衣脫 衣,也要貫穿于智殘兒童的整個(gè)義務(wù)教育階段,其它生活自理領(lǐng) 域的發(fā)展同樣如此。從事過(guò)培智教育的老師都知道,在培智學(xué)校 里,許多低年級(jí)學(xué)生都不善進(jìn)飯食、不會(huì)洗手洗臉,分不清上衣 和下衣、內(nèi)衣和外衣,尤其是衣服的前后反正,甚至是大小便也 不能自理。很多學(xué)生到了高年級(jí),對(duì)自理技能的掌握還很差。所 以,特校的教育訓(xùn)練不僅是為了學(xué)生的未來(lái),而且也是著眼于學(xué) 生當(dāng)前的迫切需要。
三、生活化――智殘教育的主要領(lǐng)域
鑒于智殘兒童的學(xué)習(xí)接受能力很差,培智學(xué)校只能從中篩選 一些最需要、又能夠?yàn)樗麄兘邮苷莆盏膬?nèi)容,作為課程的基本內(nèi) 容,其領(lǐng)域大致可以包括以下幾個(gè)方面:
1.生活自理技能
飲食、衣著、用廁、睡眠、衛(wèi)生和安全等生活自理活動(dòng),都 需要和人們的基本生存緊密相連。首先應(yīng)使中度智殘兒童在生活 習(xí)慣這種有限的意義上,成為獨(dú)立的人。
2.人際交際技能
為了滿足自己的生存和發(fā)展需要,人們必須在一定的范圍內(nèi) 相互交往、溝通信息。交往能力是每個(gè)人必備的一種重要能力。 不善于與人交往,常常是智殘患者生活遭受失敗和挫折的基本原 因。輔讀學(xué)校應(yīng)當(dāng)關(guān)注學(xué)生交往技能的培養(yǎng)訓(xùn)練。
3.實(shí)用勞動(dòng)技能
作為一個(gè)家庭和社會(huì)中的平等成員,智殘患者也有勞動(dòng)的權(quán) 利和義務(wù),應(yīng)該對(duì)別人、對(duì)社會(huì)有所貢獻(xiàn)。這方面的技能非常廣 泛,主要涉及日常家務(wù)勞動(dòng)、簡(jiǎn)單生產(chǎn)制作勞動(dòng)和服務(wù)性勞動(dòng)方 面的技能。
4.最基本的讀、寫(xiě)、算技能
智殘兒童之間存在著明顯的個(gè)體差異,每個(gè)學(xué)生所能掌握的 讀寫(xiě)算技能各不相同。一般說(shuō)來(lái),應(yīng)該教他們學(xué)會(huì):①認(rèn)讀自己 和親人的姓名、住址以及與日常衣食住行、學(xué)習(xí)和勞動(dòng)密切相關(guān) 的詞語(yǔ)和短語(yǔ);②書(shū)寫(xiě)其中的一些字詞;③具有初步的自然數(shù)的 基本概念。
1自閉癥兒童教育訓(xùn)練的目標(biāo)和原則
自閉癥兒童教育訓(xùn)練的目標(biāo)是:一是通過(guò)對(duì)其中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本障礙的解讀、代償,改善自閉癥兒童的認(rèn)知機(jī)能,促進(jìn)發(fā)育。二是促進(jìn)孩子個(gè)別適應(yīng)行為領(lǐng)域的發(fā)育,改善自閉癥兒童的癥狀。三是預(yù)防自閉癥兒童的行為異常和偏差。對(duì)自閉癥兒童教育訓(xùn)練的原則是:一是培養(yǎng)生活自理能力。針對(duì)自閉癥兒童的不同情況,從最簡(jiǎn)單的上廁所開(kāi)始,逐步到穿脫衣服訓(xùn)練、飲食習(xí)慣訓(xùn)練、物品歸位訓(xùn)練、打掃衛(wèi)生訓(xùn)練等。二是加強(qiáng)語(yǔ)言交流訓(xùn)練。不僅要強(qiáng)調(diào)孩子是不是能夠聽(tīng)從指令,更重要的是觀察他們有沒(méi)有認(rèn)知能力,能不能夠?qū)φZ(yǔ)言理解。如果能理解,看能不能夠聽(tīng)從指令進(jìn)行必要的語(yǔ)言表達(dá)。三是加強(qiáng)簡(jiǎn)單規(guī)則訓(xùn)練。規(guī)則對(duì)常人來(lái)說(shuō)再簡(jiǎn)單不過(guò),但對(duì)自閉癥兒童來(lái)說(shuō)卻是難上加難。所以,必須從了解簡(jiǎn)單的禁止指令開(kāi)始訓(xùn)練,使之知道與他人做游戲時(shí)輪流、順序、等候和分享,從而形成遵守規(guī)則的本能意識(shí)和慣性思維。
2自閉癥兒童教育訓(xùn)練的具體方法
(1)萌芽反應(yīng)訓(xùn)練。部分自閉癥兒童對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容能在某種程度上大致理解,但不能全部完成,這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)治療中被稱為“萌芽反應(yīng)”。為此,我們可以根據(jù)他們對(duì)問(wèn)題的理解程度,判斷他們的基本認(rèn)知水平,預(yù)測(cè)他們今后的發(fā)展方向。自閉癥兒童最大特點(diǎn)就是缺乏一貫性,昨天能完成的,今天不一定能完成。因此,教育中先要了解哪些內(nèi)容對(duì)他們“不行”,哪些“不理解”。對(duì)“不行”的就不要浪費(fèi)時(shí)間了。這里的“不行”是指行為層面的,而“不理解”所導(dǎo)致的“不愿做”是一種心理認(rèn)知障礙。所以,在平時(shí)的教育訓(xùn)練中,對(duì)有“萌芽反應(yīng)”的,多鼓勵(lì),多表?yè)P(yáng),常此以往,就有可能達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。(2)注意力訓(xùn)練。自閉癥兒童的注意力比較差,需要反復(fù)培養(yǎng)。一是“唱”。自閉癥兒童普遍喜歡兒歌,我們可以借助歌曲來(lái)進(jìn)行教學(xué)活動(dòng),使他們掌握和理解歌曲的內(nèi)容。二是“逗”。以往教學(xué)以指令或通過(guò)聲音來(lái)引起他們的注意,忽視了以身體接觸,如擁抱等“逗”這種形式。雖然有的兒童會(huì)害怕,有的會(huì)喜歡,但不管是害怕還是喜歡,都會(huì)引起他們的注意。三是“藏”。大部分自閉癥兒童都有喜歡的東西,這時(shí)候就可以在“藏”的過(guò)程中進(jìn)行教學(xué)。但是,這個(gè)“藏”是不離開(kāi)兒童視線范圍內(nèi)的“藏”。四是“搶”。你拿一架他們喜歡的小飛機(jī),一邊教他們教“飛機(jī)”這個(gè)名詞,一邊將飛機(jī)交給他們,當(dāng)他們?nèi)硇年P(guān)注它時(shí),你再把“飛機(jī)”搶回來(lái),再次強(qiáng)調(diào)“飛機(jī)”這個(gè)名詞,這樣反復(fù)強(qiáng)化他們的注意力。(3)基本能力訓(xùn)練。對(duì)自閉癥兒童共性的基本生活能力訓(xùn)練大體有五個(gè)方面:一是語(yǔ)言能力。如簡(jiǎn)單的對(duì)話和傳達(dá)表情。二是戶外活動(dòng)。如何看紅綠燈過(guò)馬路、超市買東西等,這些行為是在生活中所必需的,因而要反復(fù)訓(xùn)練。三是自助能力。要讓自閉癥兒童知道很多事情要自己完成,懂得應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù)。四是認(rèn)知能力。如分辨事物顏色、大小、序列以及知道錢的多少等。五是生活能力。包括學(xué)會(huì)吃飯、穿衣服、上廁所等。(4)學(xué)習(xí)和交流訓(xùn)練。對(duì)自閉癥兒童與正常人之間的語(yǔ)言訓(xùn)練,不是讓自閉癥兒童去學(xué)習(xí)正常人的交流方式,而是正常人要去理解自閉癥兒童發(fā)出的信號(hào),并積極與他們溝通。一是要求他人幫助時(shí),不必要求自閉癥兒童表達(dá)的語(yǔ)法和詞匯正確,但要使他們的語(yǔ)氣、眼神、表情和動(dòng)作關(guān)乎對(duì)方。二是想獲得想得到的信息時(shí),不用在乎時(shí)間的長(zhǎng)短,必須強(qiáng)化他們有認(rèn)知周圍環(huán)境和周圍事物的意識(shí)。三是與人接觸時(shí),不必要求他們的聲調(diào)和韻律,但必須強(qiáng)化他們?cè)趧e人眼里的狀態(tài)。事實(shí)證明,要求自閉癥兒童掌握這些基本人際交流能力是非常困難的,無(wú)論采用哪種方式,最終結(jié)果都要放在相互理解的程度上。(5)統(tǒng)分結(jié)合訓(xùn)練。一是集體活動(dòng)。要想使自閉癥兒童相處融洽,就要營(yíng)造一個(gè)互動(dòng)合作的氛圍。在活動(dòng)時(shí),可以讓他們依次按指定方向及圈數(shù)作環(huán)繞行走,邊走邊數(shù)圈數(shù),經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期引導(dǎo)訓(xùn)練,他們就會(huì)慢慢適應(yīng)這種有序的活動(dòng),逐漸養(yǎng)成有序和合作的習(xí)慣。二是分組訓(xùn)練。偏于“靜”的學(xué)生,由靜態(tài)訓(xùn)練逐步向動(dòng)態(tài)方面訓(xùn)練,可以進(jìn)行跳床,跳床等訓(xùn)練;偏于“動(dòng)”的學(xué)生,反之操作,可以進(jìn)行立定投籃、趴地推球、觸覺(jué)等訓(xùn)練。這些“動(dòng)、靜”游戲,有助于自閉癥兒童空間距離感及判斷力的發(fā)展。三是動(dòng)靜結(jié)合。動(dòng)靜結(jié)合訓(xùn)練可分成若干個(gè)小動(dòng)作來(lái)進(jìn)行分組教學(xué)。由單個(gè)動(dòng)作到多個(gè)動(dòng)作、靜態(tài)訓(xùn)練到動(dòng)態(tài)訓(xùn)練、小組合到大組合,使自閉癥兒童的認(rèn)知能力、模仿能力和生活自理等能力有所提高。
作者:張敬華 單位:長(zhǎng)春市朝陽(yáng)區(qū)特殊教育學(xué)校
【關(guān)鍵詞】?jī)和陋?dú)癥;病因;治療
【中圖分類號(hào)】B844.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-5158(2012)09-0339-02
引言
兒童孤獨(dú)癥(autism)又稱自閉癥,是廣泛性發(fā)育障礙(pervasivedevel opmental disorder,PDD)中最為多見(jiàn)的一種亞型,是一種由多種生物因素引起的大腦廣泛性發(fā)育障礙性疾病。起病于嬰幼兒時(shí)期,以交流障礙、言語(yǔ)障礙和重復(fù)刻板行為(“Kanner”三聯(lián)癥)為主要表現(xiàn),常伴有智力發(fā)育落后,感知覺(jué)和行為異常。兒童孤獨(dú)癥多起病于30個(gè)月以前,偶見(jiàn)4~5歲的兒童。男性明顯多于女性,國(guó)外報(bào)道男女比約為4:1。世界各國(guó)兒童孤獨(dú)癥的患病率大致為2-13/萬(wàn),國(guó)內(nèi)部分地區(qū)的調(diào)查為2.8-12.25/萬(wàn),國(guó)內(nèi)報(bào)道與國(guó)外相近。據(jù)估計(jì)我國(guó)有嚴(yán)重孤獨(dú)癥患者約65萬(wàn),癥狀較輕者則有500多萬(wàn)。20世紀(jì)80年代后該病發(fā)病率有不斷升高的趨勢(shì),已引起國(guó)內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注。
1、病因分析
兒童孤獨(dú)癥的病因不清。目前認(rèn)為是一種由外部環(huán)境因素作用于具有孤獨(dú)癥遺傳易感性的個(gè)體所致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙性疾病。最新報(bào)道顯示,孤獨(dú)癥譜系障礙的共性認(rèn)知機(jī)制是由患者存在“社會(huì)認(rèn)知缺陷”所致,這種缺陷存在于相對(duì)特定的腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。該領(lǐng)域的研究正成為發(fā)育行為兒科學(xué)和認(rèn)知科學(xué)的重點(diǎn)研究?jī)?nèi)容。
1.1 生物學(xué)因素
兒童孤獨(dú)癥與母孕期和圍產(chǎn)期有關(guān)。有研究顯示,有高達(dá)43.96%的患兒母親孕期存在緊張、抑郁、憂慮等不良情緒,由此引發(fā)母體腎上腺素等分泌增加和胎盤(pán)血管收縮,造成胎兒腦部血供障礙或直接通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒體內(nèi)激素水平,從而影響胎兒發(fā)育。
1.1.1 遺傳因素
孤獨(dú)癥可能是由多種易感基因組合與環(huán)境因素共同作用而發(fā)生的遺傳。脆性x綜合征、結(jié)節(jié)性硬化、苯丙酮尿癥及唐氏綜合征與孤獨(dú)癥有相關(guān)性,該類患兒均存在明顯的孤獨(dú)癥癥狀。研究顯示,患兒家長(zhǎng)在遺傳過(guò)程中傳下帶缺陷的基因是患病決定因素,即患兒父親7號(hào)染色體、患兒母親15號(hào)染色體上攜帶孤獨(dú)癥基因。在美國(guó)人類遺傳學(xué)2003年年會(huì)上遺傳學(xué)會(huì)認(rèn)為,兒童孤獨(dú)癥發(fā)病可能與7q上ENGAILED2基因異常有關(guān)。近年研究還發(fā)現(xiàn),在我國(guó)漢族人群中下丘腦后葉接受基因與孤獨(dú)癥有關(guān)聯(lián)。
1.1.2 神經(jīng)生物及免疫因素
對(duì)孤獨(dú)癥的尸檢及腦影像均提示孤獨(dú)癥患兒腦結(jié)構(gòu)有所改變,如杏仁核、小腦、海馬大多數(shù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)改變,浦肯野氏細(xì)胞消失。有研究認(rèn)為,孤獨(dú)癥患兒神經(jīng)生化代謝有變化,如血中5羥色胺(5-HT)水平增高,腎上腺素、去甲腎上腺素含量升高等。Chugami等研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥兒童的齒狀核一丘腦一皮質(zhì)通路5-HT合成能力的發(fā)育過(guò)程有別于正常兒童。通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥患者可能存在免疫學(xué)功能的異常。免疫學(xué)研究的慢病毒感染學(xué)說(shuō)認(rèn)為,免疫功能缺陷的個(gè)體易感染病毒而造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性的損害,從而導(dǎo)致孤獨(dú)癥的發(fā)病。研究表明,孤獨(dú)癥患兒在暴露于低量?jī)?nèi)毒素后,腫瘤壞死因子-α、IL-4、IL-5和IL-10中至少有一種水平較高,并發(fā)現(xiàn)有75%-80%患兒對(duì)大豆、牛奶、小麥在內(nèi)食物蛋白產(chǎn)生干細(xì)胞反應(yīng)。
1.2 社會(huì)心理因素
孤獨(dú)癥好發(fā)于腦力勞動(dòng)者家庭,多有內(nèi)向性格和強(qiáng)迫?;純喊l(fā)病前曾有較長(zhǎng)時(shí)間離開(kāi)父母由他人撫養(yǎng),可能因情感需要得不到充分滿足致使親情缺失,形成孤僻、獨(dú)處的性格;家庭過(guò)分溺愛(ài)孩子,可能會(huì)抑制孩子語(yǔ)言、行為的自然發(fā)展;家庭對(duì)孩子采取打罵、懲罰等粗暴教養(yǎng)方式或放任自流,可能與孤獨(dú)癥兒童發(fā)生情緒障礙或攻擊、自傷等行為有關(guān)。長(zhǎng)期處在單調(diào)環(huán)境中的兒童,往往會(huì)重復(fù)動(dòng)作來(lái)進(jìn)行自我刺激,而對(duì)外界環(huán)境不發(fā)生興趣。
2、臨床表現(xiàn)
孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為交流障礙、語(yǔ)言障礙和刻板行為三大主要癥狀,又稱K-dnner三聯(lián)征,同時(shí)在智力、感知覺(jué)和情緒等方面也有相應(yīng)特征。一般在生后36個(gè)月內(nèi)起病,多數(shù)在12-30個(gè)月被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。
2.1 語(yǔ)言障礙
語(yǔ)言障礙常是最早被父母注意到的征兆,主要表現(xiàn)為語(yǔ)言發(fā)音延遲或不發(fā)育,常被誤認(rèn)為是聽(tīng)力缺失。部分患兒雖具備語(yǔ)言能力但缺乏交流性,經(jīng)常說(shuō)出別人很難理解的話,與正常兒童大多偏好言語(yǔ)性聲音特點(diǎn)不同的是,孤獨(dú)癥兒童更偏好非言語(yǔ)性聲音。常表現(xiàn)自言自語(yǔ)或只是模仿和機(jī)械地重復(fù)別人的話,不會(huì)自己組織語(yǔ)言進(jìn)行交談,模仿語(yǔ)言沒(méi)有表彩。
2.2 行為刻板
孤獨(dú)癥兒童經(jīng)常表現(xiàn)出興趣狹窄、重復(fù)的行為或刻板的動(dòng)作,對(duì)環(huán)境要求十分苛刻,有強(qiáng)烈的要求維持環(huán)境不變的意愿。常較專注于某種或幾種游戲活動(dòng),如反復(fù)地排列;著迷于玩具汽車轱轆;喜歡看電視廣告,對(duì)動(dòng)畫(huà)片卻毫不感興趣。多數(shù)報(bào)道顯示患兒常形成對(duì)某一物品不尋常的依戀,吃較少類型的食物,要求穿某一特定的衣服,堅(jiān)持同一作息時(shí)間,外出走固定的路線,也可能非得在固定地點(diǎn)大小便,有的會(huì)經(jīng)常表現(xiàn)出重復(fù)的無(wú)目的的動(dòng)作,如煽動(dòng)手掌、撫弄手指、轉(zhuǎn)圈等幾乎所有的孤獨(dú)癥兒童都拒絕學(xué)習(xí)或從事新的活動(dòng)。
2.3 感覺(jué)異常
大多數(shù)孤獨(dú)癥兒童存在感覺(jué)異常,主要表現(xiàn)為對(duì)聲音、圖像異常的遲鈍或敏感,表現(xiàn)為通常兒童不一樣,如突然一個(gè)聲響在正常兒童會(huì)引起驚跳,而孤獨(dú)癥患兒則若無(wú)其事。很多患兒不喜歡被人擁抱,觸覺(jué)、痛覺(jué)遲鈍也較常見(jiàn)。
2.4 智力和認(rèn)識(shí)缺陷
70%左右的孤獨(dú)癥兒童智力落后,但這些兒童可以在某些方面具有較強(qiáng)能力,20%智力正常范圍,約10%智力超常。智力正常和超常的孤獨(dú)癥又稱高功能孤獨(dú)癥多數(shù)患兒記憶較好,尤其是在機(jī)械記憶方面,例如數(shù)字、路線車牌、年代等,對(duì)音樂(lè)有興趣的孤獨(dú)癥兒童較多。孤獨(dú)癥兒童大多存在多種感知覺(jué)及其相互配合能力的異常和缺陷。由于存在視一聽(tīng)覺(jué)整合障礙、視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)單通道登記信息、單通道輸出、信息處理需較長(zhǎng)的通道轉(zhuǎn)換過(guò)程等感知覺(jué)障礙,常表現(xiàn)在視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、辨別反應(yīng)時(shí)均比正常兒童為隉,即“聽(tīng)而不聞”“視而不見(jiàn)”的狀態(tài)。
3、治療
國(guó)外對(duì)兒童孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)始于1943年,Kanner最早對(duì)孤獨(dú)癥做了描述。國(guó)內(nèi)是在1982年由陶國(guó)泰首次報(bào)道4例兒童孤獨(dú)癥。流行病學(xué)調(diào)查顯示男孩患病多于女孩為4:1。對(duì)兒童孤獨(dú)癥的治療無(wú)特殊有效的治療手段,藥物不能改變基本病程,僅能控制癥狀。積極的心理干預(yù)和康復(fù)指導(dǎo)是主要治療方法之一。行為矯正、感覺(jué)融合、音樂(lè)療法、中醫(yī)針灸等以家庭和社區(qū)為基礎(chǔ),進(jìn)行系統(tǒng)、持續(xù)以及有針對(duì)性的教育和訓(xùn)練,取得一定效果。
3.1 行為療法
行為療法在治療孤獨(dú)癥中起了十分重要的作用,其通過(guò)行為干預(yù)來(lái)增強(qiáng)學(xué)習(xí)的效果,從而消除不良行為。采用評(píng)定兒童孤獨(dú)癥及相關(guān)發(fā)育障礙心理教育評(píng)定表一中文修訂版(CPEP)對(duì)兒童的模仿:感知、議知、口語(yǔ)等進(jìn)行干預(yù)前后的功能發(fā)展測(cè)驗(yàn)比較以及語(yǔ)言、感覺(jué)、情感測(cè)試比較,結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
3.2 特殊教育訓(xùn)練
有研究表明,隨著對(duì)孤獨(dú)癥的全面深入的研究,越來(lái)越多的專業(yè)人事和家長(zhǎng)正逐步接受“全方位教育干預(yù)”的理念,綜合使用各種有益的教育干預(yù)方法對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行特殊教育訓(xùn)練。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,強(qiáng)化行為和心理教育訓(xùn)練是目前研究的需要和未來(lái)研究的方向,并強(qiáng)調(diào)個(gè)體化治療的重要性。
結(jié)構(gòu)化教學(xué)法是美國(guó)北卡羅萊那大學(xué)精神學(xué)系首創(chuàng)提出的,是以孤獨(dú)癥兒童的生活自立為目標(biāo),綜合診斷、評(píng)量、早期教育、學(xué)校教育、家庭教育以及職業(yè)教育等發(fā)展出的一套教育治療方法。在孤獨(dú)癥教學(xué)中被廣泛使用,而對(duì)于其他治療方法卻有39%~74%的人認(rèn)為太過(guò)體制化、教條化。因此證明結(jié)構(gòu)化教學(xué)法使經(jīng)治療的兒童更加獨(dú)立。
3.3 音樂(lè)療法
音樂(lè)療法(music therapy,MT)是以心理治療的理論和方法為基礎(chǔ),運(yùn)用音樂(lè)特有的生理、心理效應(yīng),使求治者在音樂(lè)治療師的指導(dǎo)下,通過(guò)聆聽(tīng)各種專門設(shè)計(jì)的音樂(lè),經(jīng)歷音樂(lè)體驗(yàn),達(dá)到消除心理障礙,恢復(fù)或增進(jìn)身心健康的目的。通過(guò)治療可使患者在情緒、行為及思想觀念上發(fā)生改變,從而對(duì)環(huán)境有更強(qiáng)的適應(yīng)性,并得到心理成長(zhǎng)。
該法的缺點(diǎn)是:①治療時(shí)需要特殊的機(jī)器設(shè)備和場(chǎng)地,難以廣泛開(kāi)展;②治療費(fèi)用昂貴。
3.4 心理干預(yù)和教育
美國(guó)臨床心理學(xué)Getstein博士針對(duì)孤獨(dú)癥患兒顯著的缺陷一社會(huì)障礙,提出了“人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)”(RDI),這套治療方法著眼于孤獨(dú)癥兒童人際交往和適應(yīng)能力的發(fā)展,強(qiáng)調(diào)父母的“引導(dǎo)式參與”,運(yùn)用系統(tǒng)的方法“觸發(fā)”患兒產(chǎn)生運(yùn)用社會(huì)性技能的“動(dòng)機(jī)”,進(jìn)而使患兒發(fā)展和最終建立社會(huì)化關(guān)系的能力。經(jīng)過(guò)近20年的探索,發(fā)展出了針對(duì)孤獨(dú)癥的6項(xiàng)共同缺陷:即情感參照能力、社會(huì)性調(diào)試能力、陳述性語(yǔ)言、靈活的思維方式、社交信息處理、前瞻和回顧能力的系統(tǒng)人際關(guān)系發(fā)展訓(xùn)練課程。
自主交往訓(xùn)練法是由北京聯(lián)合大學(xué)特殊教育學(xué)院等單位的科技人員聯(lián)合開(kāi)發(fā)的一種促進(jìn)和調(diào)整孤獨(dú)癥兒童自主行為能力的訓(xùn)練法。與RDI的目的一致,是通過(guò)促進(jìn)孤獨(dú)癥者的社會(huì)交往能力來(lái)最終提高他們的社會(huì)適應(yīng)性,走向社會(huì),走出孤獨(dú)。
要讓更多的孤獨(dú)癥患兒得到有效的康復(fù),很大程度上要依賴于患兒家長(zhǎng)的積極參與,進(jìn)行家庭治療的患兒家長(zhǎng),應(yīng)定期到孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行家庭治療的咨詢和評(píng)估,以保障家庭治療的質(zhì)量和效果。
3.5 藥物治療
兒科醫(yī)生對(duì)兒童及青少年孤獨(dú)癥患者進(jìn)行了多種藥物治療。常用的精神類藥物中有45%被應(yīng)用于孤獨(dú)癥患者,但有關(guān)藥物治療的經(jīng)驗(yàn)并不多。有限的研究結(jié)果并不能很好地指
導(dǎo)臨床治療。藥物治療對(duì)孤獨(dú)癥患者存在的社交障礙、語(yǔ)言落后和重復(fù)并沒(méi)有直接療效,當(dāng)給具有上述癥狀的患兒服用精神類藥物后,與非孤獨(dú)癥兒童相比其療效欠佳且副作用較多。但是對(duì)于其他一些孤獨(dú)癥相關(guān)癥狀(如:多動(dòng)、破壞性/沖動(dòng)和緊張或刻板動(dòng)作)有改善,而這些癥狀往往會(huì)干擾臨床治療。孤獨(dú)癥患者常用的藥物有:①52羥色胺(52HT)拮抗劑②選擇性52HT再攝取抑制劑(SSRIs)。代表藥物為氟西汀(fluoxetine)。③中樞興奮劑。代表藥物為利他林(ritalin),但使用藥物治療會(huì)出現(xiàn)很多副作用,常見(jiàn)的副作用有食欲減退、不易入睡、惡心、嘔吐和腹痛等。藥物治療的原則有:①在藥物治療時(shí),初始計(jì)量應(yīng)較低,以后逐漸增加用量直到達(dá)到最佳效果;②在治療孤獨(dú)癥患兒時(shí),精神類藥物不能單獨(dú)使用,而應(yīng)與行為、教育及康復(fù)療法聯(lián)合應(yīng)用。
3.6 綜合性干預(yù)措施
綜合性的干預(yù)可以促進(jìn)和提高孤獨(dú)癥兒童對(duì)各種感覺(jué)信息進(jìn)行綜合分析處理,促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)協(xié)調(diào)性,提高孤獨(dú)癥兒童各項(xiàng)能力,建立正確的人際互動(dòng)關(guān)系,改善不均衡性及發(fā)展進(jìn)度和次序的異常。行為分析技術(shù)的應(yīng)用更能準(zhǔn)確地把握與兒童交流的時(shí)機(jī)、方式、內(nèi)容,特殊教育理論和技巧的運(yùn)用讓孤獨(dú)癥兒童學(xué)習(xí)更輕松,更能調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。
4、預(yù)后
兒童孤獨(dú)癥的預(yù)后取決于患兒病情嚴(yán)重程度、智力水平、教育和干預(yù)的時(shí)機(jī)和干預(yù)程度。智力水平越高、干預(yù)的年齡越小、訓(xùn)練強(qiáng)度越大效果越好。研究顯示,及時(shí)的診斷和治療可有效改善預(yù)后,不予治療則絕大多數(shù)預(yù)后較差,三分之二患兒無(wú)法在成年以后獨(dú)立生活。研究發(fā)現(xiàn),癲癇的發(fā)作頻率對(duì)患兒的壽命有較大影響,所以針對(duì)這些存在嚴(yán)重交流困難的人群的特殊醫(yī)療護(hù)理十分必要。
【摘要】文章對(duì)孤獨(dú)癥早期干預(yù)師資隊(duì)伍的待遇、數(shù)量、專業(yè)水平、社會(huì)認(rèn)可度等方面進(jìn)行分析,參考各方面資料,結(jié)合實(shí)際情況,提出了若干對(duì)策,旨在促進(jìn)孤獨(dú)癥兒童早期干預(yù)師資隊(duì)伍的可持續(xù)性發(fā)展。
關(guān)鍵詞 孤獨(dú)癥;早期干預(yù);師資隊(duì)伍
中圖分類號(hào):G615文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1671-0568(2015)18-0025-02
孤獨(dú)癥是一種嚴(yán)重的廣泛性身心發(fā)育障礙性疾病,近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)其發(fā)病率有明顯增高的趨勢(shì)。目前,對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行早期干預(yù)的教師在我國(guó)是一個(gè)新興的、尚不規(guī)范的職業(yè)。本文針對(duì)孤獨(dú)癥早期干預(yù)師資隊(duì)伍的現(xiàn)狀及問(wèn)題,提出了若干對(duì)策。
一、孤獨(dú)癥兒童早期干預(yù)師資隊(duì)伍的現(xiàn)狀
1.孤獨(dú)癥早期干預(yù)已取得的成績(jī)。我國(guó)有各類孤獨(dú)癥兒童約150萬(wàn)人,全國(guó)約有200個(gè)孤獨(dú)癥治療機(jī)構(gòu)。近幾年,我國(guó)有關(guān)孤獨(dú)癥的研究取得了可喜的成果,特別是在病因?qū)W、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、用藥安全、早期教育及教育教學(xué)方法等方面都通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究論證而提出了一些新的觀點(diǎn)。近幾年,社會(huì)各界已明顯提高了對(duì)自閉癥群體的關(guān)注,機(jī)構(gòu)的數(shù)量也在不斷增多,北京星星雨和青島以琳是我們國(guó)家比較知名的兩個(gè)由自閉癥兒童家長(zhǎng)承辦的教育訓(xùn)練機(jī)構(gòu)。越來(lái)越多康復(fù)訓(xùn)練人員和年輕教師進(jìn)入這個(gè)行業(yè),為行業(yè)發(fā)展增添了新的活力。
2.孤獨(dú)癥早期干預(yù)師資隊(duì)伍所面臨的問(wèn)題。
(1)早期干預(yù)教師數(shù)量不足。我國(guó)在2006年第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查中將孤獨(dú)癥納入精神殘疾范疇。目前,我國(guó)大約有500萬(wàn)孤獨(dú)癥患者,150萬(wàn)孤獨(dú)癥兒童。近年來(lái),各類自閉癥機(jī)構(gòu)如雨后春筍般建立,但隨之而來(lái)的問(wèn)題是自閉癥教師的嚴(yán)重缺乏。以吉林省為例,吉林省孤獨(dú)癥康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)教師與接受訓(xùn)練的孤獨(dú)癥兒童的數(shù)量比為1∶3到1∶4之間,最多時(shí)達(dá)到1∶5。研究顯示,孤獨(dú)癥兒童訓(xùn)練的最佳方式是一對(duì)一的訓(xùn)練,這在我國(guó)尚不可實(shí)現(xiàn)。若以1∶3為標(biāo)準(zhǔn),要滿足我國(guó)150萬(wàn)的孤獨(dú)癥兒童的教育需要,至少需要50萬(wàn)名教師,但我國(guó)目前只有康復(fù)訓(xùn)練人員3000人,兩個(gè)數(shù)目相差懸殊。
(2)早期干預(yù)教師學(xué)歷水平偏低。到2005年,特殊教育專任教師中本科以上比例為25%,??飘厴I(yè)比例為53%,高中及高中畢業(yè)以下的比例為25%。學(xué)歷合格率雖比1998年有顯著提高,但仍有近四分之一的一線教師學(xué)歷(高中及高中以下)不合格。以吉林省為例,在我們實(shí)習(xí)的兩所自閉癥機(jī)構(gòu)工作的教師,他們的學(xué)歷多為中師中專學(xué)歷,只有少部分教師具有??萍耙陨蠈W(xué)歷,這與孤獨(dú)癥教育的實(shí)際需求相差甚遠(yuǎn)。事實(shí)上,由于孤獨(dú)癥教育工作的復(fù)雜性,孤獨(dú)癥教師的工作難度比其他類型的特殊教育教師的難度更大,要求更高。
(3)早期干預(yù)教師專業(yè)素養(yǎng)有待提高。從已有資料看,孤獨(dú)癥教師都有教師資格證書(shū),能滿足幼兒園教師專業(yè)素質(zhì)的基本要求,但缺少孤獨(dú)癥相關(guān)的專業(yè)知識(shí)。資料顯示,江蘇近3000名特殊教育教師中,真正畢業(yè)于特殊教育專業(yè)的教師僅占總數(shù)的36.1%,而從事特殊教育教學(xué)的非特殊教育專業(yè)畢業(yè)的教師比例達(dá)到63.6%。從事孤獨(dú)癥教育的教師也是如此,他們中絕大部分都是非特殊教育專業(yè)畢業(yè)的教師,這與我國(guó)目前的行業(yè)狀況是分不開(kāi)的。
(4)早期干預(yù)教師接受職后培訓(xùn)的效果不理想。自閉癥機(jī)構(gòu)教師接受職后培訓(xùn)的機(jī)會(huì)少之又少,形式單一。在實(shí)際的培訓(xùn)中,對(duì)于孤獨(dú)癥教師的培訓(xùn)沒(méi)有針對(duì)性,脫離實(shí)際,只是盲目進(jìn)行在職培訓(xùn),不符合一線教師對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的需求。培訓(xùn)多占用教師的假期和休息時(shí)間,使得教師對(duì)培訓(xùn)的積極性降低,他們更希望抽出工作時(shí)間去參加在職培訓(xùn)。
(5)早期干預(yù)教師待遇低,社會(huì)認(rèn)可度差。當(dāng)前國(guó)內(nèi)約有200個(gè)孤獨(dú)癥治療機(jī)構(gòu),大多數(shù)為民辦性質(zhì),這些民辦機(jī)構(gòu)多由家長(zhǎng)發(fā)起,受政府和社會(huì)慈善捐助有限,規(guī)模小,大多數(shù)機(jī)構(gòu)處于一種不為人所知,不被人重視,不受法律保護(hù)的尷尬境地,經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足,機(jī)構(gòu)教師的工資維持在2000元左右。教師也沒(méi)有編制,沒(méi)有醫(yī)療養(yǎng)老等社會(huì)保障待遇,更沒(méi)有特殊教育津貼。此外,大眾對(duì)孤獨(dú)癥的了解甚少。這些世俗的偏見(jiàn)給教師的工作帶來(lái)了擔(dān)憂和壓力,加之整個(gè)教師隊(duì)伍的人數(shù)少,專業(yè)水平有待提高,所產(chǎn)生的社會(huì)影響有限,從而導(dǎo)致教師的社會(huì)認(rèn)可度低。
(6)早期干預(yù)師資隊(duì)伍男性少于女性,分布不均衡。由于經(jīng)濟(jì)地位低,社會(huì)地位不高等原因,在職的孤獨(dú)癥教師流失也很嚴(yán)重,教師年齡年輕化,男女教師的性別比例嚴(yán)重失衡,尚未形成良好的年齡梯隊(duì)。另外,城市的孤獨(dú)癥教師較多,且質(zhì)量高。而農(nóng)村及老、少、邊、窮地區(qū)自閉癥機(jī)構(gòu)少之又少,教師工資低、數(shù)量不足、質(zhì)量也較差??傊?,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)孤獨(dú)癥教師流失少,經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)教師流失大。
二、孤獨(dú)癥兒童早期干預(yù)師資隊(duì)伍建設(shè)的具體對(duì)策
針對(duì)孤獨(dú)癥教師隊(duì)伍的現(xiàn)狀,結(jié)合《加強(qiáng)特殊教育教師隊(duì)伍建設(shè)的意見(jiàn)》,提出了師資隊(duì)伍建設(shè)的五點(diǎn)建議。
1.增加國(guó)內(nèi)高等院校相應(yīng)的專業(yè)設(shè)置,加大孤獨(dú)癥教師的培養(yǎng)力度。國(guó)家應(yīng)積極采取措施,改革課程設(shè)置,細(xì)化專業(yè)方向,增加與孤獨(dú)癥教育康復(fù)相關(guān)的專業(yè)設(shè)置,培養(yǎng)一批專業(yè)孤獨(dú)癥教師。在課程設(shè)置上,建議在大學(xué)一、二年級(jí)進(jìn)行特殊教育基礎(chǔ)理論課程的學(xué)習(xí),在三、四年級(jí)開(kāi)設(shè)專業(yè)課程,如細(xì)化為盲、聾、智障、孤獨(dú)癥、學(xué)習(xí)障礙等專業(yè)方向,學(xué)生可根據(jù)自己的興趣特長(zhǎng)、就業(yè)等選學(xué)專業(yè)方向,這樣能使特教教師的專業(yè)技能更精深、更專業(yè)。
2.制定孤獨(dú)癥教師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和資格認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。針對(duì)我國(guó)當(dāng)前現(xiàn)狀,筆者認(rèn)為孤獨(dú)癥早期干預(yù)教師應(yīng)該符合幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并具備“孤獨(dú)癥教育與康復(fù)”的相關(guān)專業(yè)知識(shí)。幼兒園教師專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于專業(yè)理念與師德、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)能力、教育活動(dòng)的計(jì)劃與實(shí)施等條款都非常適合孤獨(dú)癥教師。在符合這個(gè)《專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的同時(shí),教師還應(yīng)具備特定的孤獨(dú)癥相關(guān)理論知識(shí),按照要求使?jié)M足這兩個(gè)專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的從業(yè)人員進(jìn)入孤獨(dú)癥教育與康復(fù)行業(yè)。
3.建立系統(tǒng)的培訓(xùn)機(jī)制,促進(jìn)教師的持續(xù)性發(fā)展。政府應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用,積極加強(qiáng)特殊學(xué)校教師職后培訓(xùn)的統(tǒng)一組織、規(guī)劃,加大培訓(xùn)力度,通過(guò)多種形式、多種途徑對(duì)特殊學(xué)校教師進(jìn)行專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能的培訓(xùn),擴(kuò)大教師的覆蓋面。例如,江蘇省特殊教育學(xué)校定期聘請(qǐng)?zhí)亟虒<覟楣陋?dú)癥教師提供專業(yè)技能培養(yǎng)、最新的治療方法和技術(shù)等,提高教師實(shí)踐工作的專業(yè)性和科學(xué)性。
4.提高孤獨(dú)癥教師的社會(huì)地位和生活待遇。國(guó)家應(yīng)加大投入,提高孤獨(dú)癥教師的待遇,改善教學(xué)環(huán)境。待遇要比普通教師高,讓孤獨(dú)癥教師感到有自豪感和作為特教教師的價(jià)值,增強(qiáng)職業(yè)吸引力,以激發(fā)更多優(yōu)秀人員(尤其是男性)從事特殊教育工作的積極性,改善特殊教育的來(lái)源和性別失衡。針對(duì)民辦的孤獨(dú)癥機(jī)構(gòu),地方政府要按照相關(guān)規(guī)定幫助和扶持機(jī)構(gòu)的發(fā)展,給予政策和經(jīng)濟(jì)上的支持。
5.加大孤獨(dú)癥的宣傳力度,提高教師的社會(huì)認(rèn)可度。政府應(yīng)積極向社會(huì)大眾普及孤獨(dú)癥相關(guān)知識(shí),加大對(duì)孤獨(dú)癥群體的宣傳力度,提高社會(huì)對(duì)孤獨(dú)癥的認(rèn)識(shí)。增加對(duì)孤獨(dú)癥教師的認(rèn)可,促進(jìn)改善教師的工作環(huán)境,提高教師的社會(huì)地位。孤獨(dú)癥宣傳力度的增加,使全社會(huì)對(duì)孤獨(dú)癥教師的認(rèn)可度提高。
孤獨(dú)癥教師隊(duì)伍的建設(shè)是一個(gè)持續(xù)動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程,需要?jiǎng)訂T全社會(huì)的力量,建立長(zhǎng)效機(jī)制,需要國(guó)家、地方、學(xué)校、教師本人的不懈努力,使孤獨(dú)癥教師真正步入可持續(xù)的發(fā)展軌道,成為終身學(xué)習(xí)的專業(yè)人員。
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關(guān)鍵詞: 特殊教育 語(yǔ)文教學(xué) 德育教育 學(xué)校教育
道德教育是學(xué)校教育的靈魂[1],學(xué)校教育又是未成年人德育教育的主要教育途徑,所以學(xué)校教育中的德育教育在未成年人的人格素質(zhì)和思想品格的形成中起著不可或缺的重要作用。特殊教育是使用一般的或經(jīng)過(guò)特別設(shè)計(jì)的課程、教材、教法和教學(xué)組織形式及教學(xué)設(shè)備,對(duì)有特殊需要的兒童進(jìn)行旨在達(dá)到一般和特殊培養(yǎng)目標(biāo)的教育[2]。由于特殊教育學(xué)校的教育對(duì)象往往存在一定程度的認(rèn)知障礙、生活障礙和心理障礙等不同于普通學(xué)生的特殊性,所以特殊教育學(xué)校的德育教育相對(duì)于普通學(xué)校的德育教育顯得更加復(fù)雜。于是如何將德育教育如何更好地融入到特殊教育學(xué)校的教育教學(xué)工作中,幫助特殊學(xué)生樹(shù)立正確的人生觀、價(jià)值觀,便成為值得每一名教育工作者思考和探索的。
一、正確認(rèn)識(shí)特殊教育學(xué)校中的德育教育
在中國(guó)當(dāng)前的特殊教育學(xué)校發(fā)展的背景下,特殊教育學(xué)校的課程發(fā)展程度往往被有關(guān)部門、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師對(duì)于課程的認(rèn)識(shí)程度影響。特殊學(xué)生表面上與正常兒童無(wú)異。但從日常的學(xué)習(xí)、生活、舉止上的表現(xiàn)看卻存在很大差異,特殊教育學(xué)校中的特殊學(xué)生往往存在智力低下、反映愚鈍、性格怪異、情緒偏激等障礙。也正是因?yàn)樘厥鈱W(xué)生在生理上和心理上存在障礙,一些地方的相關(guān)部門和學(xué)校往往忽視對(duì)特殊學(xué)生進(jìn)行德育教育。國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020年)》明確提出:提高殘疾學(xué)生的綜合素質(zhì),注重潛能開(kāi)發(fā)和缺陷補(bǔ)償,培養(yǎng)殘疾學(xué)生積極面對(duì)人生、全面融入社會(huì)的意識(shí)和自尊、自信、自立、自強(qiáng)的精神[3]。教育部頒布的《特殊教育學(xué)校暫行規(guī)程》指出特殊教育學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)是:培養(yǎng)學(xué)生初步具有愛(ài)祖國(guó)、愛(ài)人民、愛(ài)勞動(dòng)、愛(ài)科學(xué)、愛(ài)社會(huì)主義的情感,具有良好的品德,養(yǎng)成文明、禮貌、遵紀(jì)守法的行為習(xí)慣;掌握基礎(chǔ)的文化科學(xué)知識(shí)和基本技能,初步具有運(yùn)用所學(xué)知識(shí)分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;掌握鍛煉身體的基本方法,具有較好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,身體素質(zhì)和健康水平得到提高;具有健康的審美情趣;掌握一定的口常生活、勞動(dòng)、生產(chǎn)的知識(shí)和技能;初步掌握補(bǔ)償自身缺陷的基本方法,身心缺陷得到一定程度的康復(fù);初步樹(shù)立自尊、自信、自強(qiáng)、自立的精神和維護(hù)自身合法權(quán)益的意識(shí),形成適應(yīng)社會(huì)的基本能力。由此可見(jiàn),德育教育在特殊教育中的地位也十分重要。如何將特殊學(xué)生培養(yǎng)成一名德、智、體、美、勞全面合格的學(xué)生,使特殊學(xué)生在經(jīng)過(guò)特殊教育學(xué)校義務(wù)教育和職業(yè)教育后可以融入整個(gè)社會(huì),實(shí)現(xiàn)個(gè)人和社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展[4],也正是相關(guān)部門、學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)和教師所應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)的。
二、常規(guī)教育是德育教育的基礎(chǔ)
特殊學(xué)生在認(rèn)知活動(dòng)中只看到表面的、形象化的事物或現(xiàn)象,不能正確進(jìn)行分析,認(rèn)識(shí)到事物的本質(zhì)[5],往往只需要稍微進(jìn)行欺騙,特殊學(xué)生便很容易受騙,甚至成為犯罪分子的幫兇。因此,特殊教育學(xué)校對(duì)特殊學(xué)生進(jìn)行德育時(shí)要更加重視常規(guī)教育,讓特殊學(xué)生可以更好地養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。當(dāng)然,讓特殊學(xué)生養(yǎng)成良好的習(xí)慣是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,這個(gè)過(guò)程具有很長(zhǎng)的周期性和反復(fù)性。為了更好地對(duì)特殊學(xué)生進(jìn)行常規(guī)教育,特殊教育學(xué)校可以在保證學(xué)生安全和學(xué)校穩(wěn)定的基礎(chǔ)上通過(guò)制一系列切實(shí)可行規(guī)章制度強(qiáng)化對(duì)于學(xué)生的管理,諸如設(shè)立《在校一日常規(guī)》完善學(xué)生在學(xué)校的日常行為管理,培養(yǎng)學(xué)生在學(xué)校規(guī)范的行為和遵守紀(jì)律的意識(shí)。
三、抵制誘惑,提高特殊學(xué)生道德素養(yǎng)
現(xiàn)代各種傳媒的普及,促進(jìn)了每個(gè)人的學(xué)習(xí)與生活,但是也導(dǎo)致很多不良信息充斥于我們的生活之中,往往這些不良信息會(huì)直接影響與干擾我們的生活。對(duì)于分辨能力相對(duì)于我們較差的特殊人群,大量影視制品直接教唆和宣傳低級(jí)庸俗的生活方式,不健康的書(shū)刊、畫(huà)報(bào)大肆泛濫與流行,更是嚴(yán)重腐蝕了一大批文化程度有限的特殊人群[6]。因此,提高對(duì)特殊學(xué)生的道德素質(zhì)培養(yǎng)也是特殊教育學(xué)校應(yīng)該十分重視與關(guān)注的。教育家蘇霍姆林斯基說(shuō)過(guò),健康優(yōu)美的校園環(huán)境就像是一部立體的、多彩的、富有吸引力的教科書(shū),它有利于陶冶學(xué)生的情操、美化心靈、激發(fā)靈感、啟迪智慧,也有利于學(xué)生素質(zhì)的提高。校園環(huán)境對(duì)于特殊學(xué)生的教育作用是長(zhǎng)期的、持續(xù)的。特殊教育學(xué)校可以從自身環(huán)境入手,將校園文化、教育理念與宗旨融入學(xué)校環(huán)境,比如可以將一些關(guān)于誠(chéng)實(shí)守信、勤儉自強(qiáng)的字畫(huà)掛到學(xué)生經(jīng)??梢越佑|到的地方。特殊教育學(xué)校還可以開(kāi)展定期或不定期的生活安全和法律教育主題班會(huì),夯實(shí)特殊學(xué)生的基本安全常識(shí)和基本法律常識(shí)。特殊教育學(xué)校甚至可以開(kāi)設(shè)情景模擬課,讓學(xué)生分辨什么可以做,什么不可以做。做到讓學(xué)生可以在日常生活中避免接觸一些危險(xiǎn)的人和事,降低學(xué)生受騙、受誘導(dǎo)的幾率。特殊教育學(xué)校還需要加大對(duì)教師的德育教育培養(yǎng),強(qiáng)化教師的與人責(zé)任意識(shí),提高教師對(duì)于特殊學(xué)生在日常生活中的德育教育質(zhì)量,提高學(xué)生道德素質(zhì)。
四、個(gè)別化教育,重視課堂中的德育教育滲透
特殊教育學(xué)校思德育教育重點(diǎn)應(yīng)符合特殊學(xué)生的社會(huì)生活實(shí)際狀況,重視特殊學(xué)生的身心發(fā)展特點(diǎn)和規(guī)律,學(xué)習(xí)和掌握他們獨(dú)有的行為和理解他們獨(dú)有的“語(yǔ)言”。由于特殊教育學(xué)校中的特殊學(xué)生障礙種類不同、生活環(huán)境不同,特殊教育學(xué)校在對(duì)特殊學(xué)生進(jìn)行德育教育時(shí)應(yīng)該符合特殊學(xué)生個(gè)人的實(shí)際情況,將對(duì)特殊學(xué)生的德育教育內(nèi)容融入其《個(gè)別化教育訓(xùn)練方案》當(dāng)中,做到以人為本。在日常教育教學(xué)之中,特殊教育學(xué)校應(yīng)該重視對(duì)于學(xué)校教師的德育教育培養(yǎng),讓學(xué)校每一名教師可以真正將德育教育融入課堂,進(jìn)行課堂教育中的德育教育滲透。比如,在語(yǔ)文《認(rèn)識(shí)人》中穿插一些基礎(chǔ)性道德認(rèn)識(shí);在體育課堂中可以讓特殊學(xué)生在互相幫助中體會(huì)友誼的力量;在美術(shù)教育中通過(guò)認(rèn)識(shí)我國(guó)古代畫(huà)作認(rèn)識(shí)我國(guó)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)的歷史,培養(yǎng)特殊學(xué)生的愛(ài)國(guó)精神。
特殊教育學(xué)校的德育教育是復(fù)雜的、持久的,如何更好地對(duì)特殊學(xué)生進(jìn)行德育教育是特殊教育學(xué)校在日常教育教學(xué)中應(yīng)該不斷探索與實(shí)踐的,也更是每一名教育工作者思考和探索的。只有不斷探索與研究,才能更好地促進(jìn)特殊學(xué)生真正走向融合,融入社會(huì),甚至建設(shè)社會(huì)。
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關(guān)鍵詞:中度智障 重度智障 兒童 生活適應(yīng)能力 生態(tài)化教育
中圖分類號(hào):G622 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:C 文章編號(hào):1672-1578(2016)03-0225-01
與正常兒童比較,中、重度智障兒童受到智力因素影響,其生活適應(yīng)能力比較差。導(dǎo)致這一問(wèn)題的原因不僅包括智力因素,還包括環(huán)境因素。通過(guò)實(shí)施教育介入和改善環(huán)境影響,能夠有效改善以及提高中、重度智障兒童的生活適應(yīng)能力。在中、重度智障兒童生活領(lǐng)域中,社區(qū)、家庭以及學(xué)校是重要的生態(tài)環(huán)境。生態(tài)環(huán)境課程已經(jīng)成為智力障礙教育最為理想的一種教育模式。下面就分析中、重度智力障礙兒童生活適應(yīng)能力的生態(tài)化教育模式。
1 關(guān)于生態(tài)化教育模式
兒童生活主要生態(tài)環(huán)境就是社區(qū)、家庭以及學(xué)校,這三者看似獨(dú)立形成體系,但本質(zhì)上三者相互支持和相互影響。兒童最早的教育就是家庭教育,家庭教育是所有教育的前提和基礎(chǔ),社區(qū)教育和學(xué)校教育均在家庭教育的前提之上開(kāi)展。正因如此,社區(qū)教育、學(xué)校教育以及家庭教育這三者共同組成了智障兒童生涯教育的體系。所以,為了對(duì)中度和重度智障兒童生活適應(yīng)能力進(jìn)行培養(yǎng),探索培養(yǎng)生活適應(yīng)能力的方法和策略,必須要實(shí)現(xiàn)家庭教育、社區(qū)教育和學(xué)校教育三者之間的發(fā)展和溝通,將課程理論作為前提和基礎(chǔ),構(gòu)建起家庭、社區(qū)和學(xué)校三者相互扶持教育模式。
2 樹(shù)立生態(tài)教育課程新理念
環(huán)境生態(tài)課程把中、重度智障兒童放在日常常態(tài)生活環(huán)境中,包括社區(qū)、學(xué)校、家庭、職業(yè)等,根據(jù)兒童的適應(yīng)現(xiàn)狀以及能力水平,將未來(lái)適應(yīng)生活環(huán)境作為前提和基本導(dǎo)向,促使兒童充分了解和運(yùn)用生活環(huán)境,為兒童發(fā)展提供適合兒童需求服務(wù)的教育課程,并且教育課程具有個(gè)別化特征。
環(huán)境生態(tài)課程特征包括:第一,結(jié)合兒童個(gè)體需要和學(xué)習(xí)特征,在生態(tài)環(huán)境里對(duì)兒童進(jìn)行教育訓(xùn)練,使兒童具有其年齡段基本的生活技能。第二,在教學(xué)訓(xùn)練過(guò)程中,將生活化、完整性、有意義活動(dòng)作為教學(xué)訓(xùn)練的基本內(nèi)容,教學(xué)內(nèi)容更加實(shí)用和豐富,促使兒童學(xué)會(huì)生活,并且能夠在生活中不斷學(xué)習(xí)。第三,由于職業(yè)、社區(qū)、家庭、學(xué)校這四個(gè)重要的教學(xué)領(lǐng)域,對(duì)生活各個(gè)方面進(jìn)行了涵蓋,促使兒童最終將職業(yè)、社會(huì)、家庭以及學(xué)校適應(yīng)完成,并且可以平等的參與到社會(huì)生活中。第四,對(duì)社區(qū)資源進(jìn)行充分運(yùn)用,和社區(qū)開(kāi)展合作,為兒童實(shí)施社區(qū)教育,促使兒童可以建立起自然支持的系統(tǒng)。第五,通過(guò)參與環(huán)境生態(tài)課程中,兒童能夠有更多的機(jī)會(huì)與普通人接觸、溝通和交流。第六,結(jié)合兒童現(xiàn)有的實(shí)際水平,綜合考慮兒童未來(lái)適應(yīng)生活和目前適應(yīng)生活所需要具備的技能。第七,注重通過(guò)真實(shí)情景來(lái)進(jìn)行教學(xué),在教學(xué)過(guò)程中充分運(yùn)用生活情境的教學(xué)方法,能夠使兒童逐漸形成遷移和類化能力。
3 通過(guò)生態(tài)化教育模式培養(yǎng)智障兒童生活適應(yīng)能力的策略
在運(yùn)用生態(tài)化教育模式的過(guò)程中,想要對(duì)中、重度智障兒童生活適應(yīng)能力進(jìn)行培養(yǎng),必須要對(duì)兒童現(xiàn)有能力水平進(jìn)行有效評(píng)估,除了為兒童進(jìn)行專業(yè)性評(píng)估,還要為社區(qū)和家長(zhǎng)等提供問(wèn)卷調(diào)查、訪談等評(píng)估形式,促使社區(qū)、家庭和學(xué)校三者共同參與到兒童現(xiàn)有能力評(píng)估之中。對(duì)學(xué)生動(dòng)態(tài)生活環(huán)境進(jìn)行分析,包括家庭、學(xué)校和社區(qū)等環(huán)境,對(duì)各種環(huán)境所組成的動(dòng)態(tài)生態(tài)系統(tǒng)進(jìn)行了解,明確家庭、學(xué)校以及社區(qū)三者合作的相關(guān)事宜,包括方式方法、資源利用、可能性等。而后進(jìn)行課程的設(shè)置,遵循以人為本的重要原則,根據(jù)這一教育理念明確教學(xué)的內(nèi)容,將生活作為中心,結(jié)合兒童的生理特征和心理特征,明確教學(xué)目標(biāo),對(duì)兒童的感知能力、協(xié)調(diào)能力、運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行培養(yǎng),訓(xùn)練和培養(yǎng)兒童基本生活技能,對(duì)兒童語(yǔ)言表達(dá)能力進(jìn)行訓(xùn)練,鼓勵(lì)兒童參與勞動(dòng),培養(yǎng)兒童掌握基本勞動(dòng)技能。為學(xué)生設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng),并且實(shí)施教學(xué)活動(dòng)。明確教學(xué)方法,結(jié)合內(nèi)容的需求,和社區(qū)、家長(zhǎng)進(jìn)行積極合作,為學(xué)生提供適宜的教育計(jì)劃。對(duì)社區(qū)教學(xué)和家長(zhǎng)教學(xué)以及訓(xùn)練實(shí)施分配和指導(dǎo),為其提供專業(yè)技術(shù)支持和知識(shí),配合其實(shí)施。對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行動(dòng)態(tài)性的評(píng)估,鼓勵(lì)所有參與教學(xué)的社區(qū)、家長(zhǎng)均參與評(píng)估,保證評(píng)估的公平性和公開(kāi)性。結(jié)合評(píng)估結(jié)果,明確教學(xué)中的不足,總結(jié)教學(xué)中的經(jīng)驗(yàn),調(diào)整教學(xué)方法、教學(xué)環(huán)境以及教學(xué)設(shè)計(jì)等。對(duì)于不理想的教學(xué)內(nèi)容再次進(jìn)行訓(xùn)練或者進(jìn)行教學(xué),而后實(shí)施教學(xué)設(shè)計(jì)。通過(guò)這樣的過(guò)程來(lái)實(shí)施生態(tài)化教育模式,能夠有效綜合各方的建議,結(jié)合兒童的實(shí)際情況和需求,更好的提升中、重度智障兒童的生活適應(yīng)能力。
4 結(jié)語(yǔ)
綜上,在培養(yǎng)和提升中、重度智力障礙兒童生活適應(yīng)能力的過(guò)程中,社區(qū)、家庭以及學(xué)校是十分重要的基地,將社區(qū)、家庭和學(xué)校作為教育基地以及基礎(chǔ)環(huán)境,為智力障礙兒童制定個(gè)別化的教育計(jì)劃,并且教育計(jì)劃能夠滿足兒童個(gè)體發(fā)展的需求。通過(guò)社區(qū)、家長(zhǎng)、教師這三者相互支持來(lái)落實(shí)教育計(jì)劃,促進(jìn)智力障礙兒童掌握個(gè)體功能性技能,進(jìn)而有效提升中、重度智障兒童的生活適應(yīng)能力,促使中、重度智障兒童完成社會(huì)適應(yīng)、職業(yè)適應(yīng)、家庭適應(yīng)、個(gè)人適應(yīng)以及學(xué)校時(shí)應(yīng)。
參考文獻(xiàn):
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[4]陶素玲.社會(huì)適應(yīng)能力與智障兒童不可回避的生存能力[J].考試周刊,2015,(78):163-163.
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:CSSCI南大期刊
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