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準備戰(zhàn)斗
“我仍然認為要先研究死騰望的弱點??!”青佳兒在準備大會上第N次說,“有利戰(zhàn)斗啊。”金迪第N次打斷了青佳兒:“不,小佳,這樣不行,我們要先提高自己的技術,一切就OK了?!薄拔抑С纸鸬?,他說的沒錯啊。”涌克說?!安恍胁恍校抑С旨褍旱挠^點,她說得很好,金迪那樣的話太累了?劍甭賭紉慌淖雷櫻?笊?怠0?賬擔骸鞍パ劍?鸕獻急傅某浞忠恍??抑С炙?摹!本土?】?巖菜擔骸拔抑С旨訊?憬愕模?????男?矢擼
“咳,咳?!卑蚯辶饲迳ぷ?,大家立刻沉默下來。她說:“羅貞維寧,你們說呢?”羅貞說:“我,覺得應該把他們的意見結合,十全十美嘛?!本S寧說:“嗯,我還是稍稍有點兒偏向佳兒的意見,我贊成羅貞的建議?!卑蛸澰S的點點頭:“就按羅貞維寧的方法辦,米拉卡團隊,起立!”全體隊員都刷刷起立,說:“米拉卡,米拉卡,很多好方法,米卡拉,米卡拉,就是被人殺!”
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月亮剛剛掛在天上,團隊就出發(fā)了,他們敲著平魯魔洞府,門被撞開了。騰望在兩名助手的陪伴下走了出來:“米拉卡,我等你們很久了?!?/p>
誤區(qū)之一:小獎品的導向
在“發(fā)揮評價的激勵功能”倡導下,教師似乎更加關愛學生,不時采用形式多樣的激勵方式,所以隨意將小獎品發(fā)給學生。一上課,教師就講激勵的話語,“老師這里有些小獎品,看哪個同學在課堂上表現(xiàn)突出,將會把小獎品送給你們?!边@樣一下就讓學生精神振奮,信心百倍地開始應接了,似乎學習的目的就是獲得獎品。在具體教學實施中,提出一個簡單數(shù)學問題,肯定學生立即就會答出,教師說:“你回答的真棒,送你一張貼圖!”接著“你真聰明,送你一支鉛筆!”或只要學生回答八九不離十,教師就一一送上小獎品以示當場激勵。就在我們發(fā)獎品的同時,我們完全可以看到學生的實際狀況,有的學生為了能得到獎品,未經(jīng)認真思考便匆忙將手舉得老高老高,喊道:“我,我來――”,自然得到獎品的同學高興的久久不能平靜,未能得到展示機會的同學卻不高興地噘起嘴或發(fā)出失望的嘆氣聲。至于學生發(fā)言的內(nèi)容,很少有人去關注、揣摩、體悟,更別說學生間產(chǎn)生學生思想上的交流與碰撞了。久而久之,學生養(yǎng)成了浮躁、停于表面的不良習慣,忽視了探究學習的真正意義。其實,我們都明白數(shù)學本是一門邏理性很強的學科,對于不加思索立即回答出準確答案的畢竟是最一般的簡單問題,稍微深奧一點就得認真思索,反復探究。值得我們深思如此的激勵性評價又會把學生引向何方?
誤區(qū)之二:如此評價引起的差異
為了促進學生的進步與發(fā)展,教師們頗費心思,設置了什么“笑臉、紅花、紅五星、優(yōu)勝旗”等形式的綜合評價表,并把它張貼在教室最顯眼的地方,便于了解學生的學習情況,使師生明確努力方向。其目的與出發(fā)點都是好的,可我們要掌握學生的心理狀況,要了解到有些表現(xiàn)好的學生之所以認真學習,是因為要獲得更多的“笑臉、紅花、紅五星、優(yōu)勝旗”等,渴望得到老師的表揚。對于評價表給學生的外部刺激作用我們無可置否,可筆者越想越覺得不妥,一旦沒有了這張評價表,學生的學習內(nèi)驅(qū)力將來自何方?顯然學習好的同學自然洋洋得意,高高在上,遙遙領先,可令人擔憂的是那些達不到評價表要求的弱勢群體,他們的心理感受又會是什么滋味,這就需我們來個換位思考。其實很多同學都會流露出“我們已經(jīng)很努力了,可與好學生比老是差多了。”有的甚至干脆泄氣、灰心喪氣了,竟然說:“不就是幾顆紅五星嗎?沒啥了不起的!”像這樣的激勵性評價很可能會導致學習好的越來越好,而學習差的越來越差,這種兩極分化后果不堪設想,也不是我們所要推行的,因為我們的基本原則是要全體學生積極參與,共同學習,共同探究,共同進步。
誤區(qū)之三:價值觀與個性的輕重之別
新課程的理念本來沒錯,錯在我們教師對激勵性評價的理解太簡單化、表面化,在實踐中一味地注重激勵,而忽視了其實實在在的效果。激勵性評價好比一把雙刃劍,運用得好能促進學生的發(fā)展,運用得不好則會適得其反。我們必須要正確對待人生價值觀與個性發(fā)展。如何充分發(fā)揮新課程評價的激勵功能,怎樣使激勵性評價具有促進學生生命發(fā)展的價值,這些必須是我們應該明確的。課堂上只要學生有著獨特創(chuàng)造性或情感體驗,我們完全可以將其獨特個性保留,使其得到正常的發(fā)揮,進一步培養(yǎng)其創(chuàng)造與創(chuàng)新能力,使其敢于創(chuàng)新,敢于開拓,敢于實踐運用。必須區(qū)分輕重緩急,而我們教師貫運用激勵性評價,生怕壓抑孩子的個性,扼殺孩子的主導思維。所以在師生互動中,好多情況下教師對學生說:“你若能說出與其他同學不同的看法,說明你是個有創(chuàng)意的孩子,送你一個鼓勵!”有時隨意脫口而說什么“你太聰明了,你回答的都正確”等等,恐怕這種不分是非的“激勵”評價是不負責任的態(tài)度,其結果只能為學生以后的發(fā)展埋下隱患。在鼓勵創(chuàng)新,弘揚個性的今天,難道就可以忽視學生的情感和價值觀趨向嗎?
針對上述課堂評價的誤區(qū),筆者再三進行了反思,請我們的老師對下列幾點有必要多加注意:
1.注重及時過程性評價,給學生以積極的學習導向。在日常教學過程中,要針對學生在數(shù)學學習中的各種表現(xiàn)進行及時而適宜的評價,強化他們的評價意識。期間,無論是表揚還是批評,都要區(qū)分對象,對不同個性、不同水平的學生,在評價的形式、程度、場合方面要有所區(qū)別。
2.注意實施多渠道評價,營造樂學的濃郁氛圍,全面激發(fā)學生的情趣。新課標確立了以學生為主體的思想,在教學評價時同樣要保證這點,教師畢竟是引領者,協(xié)作者。在評價中同樣要發(fā)揮學生的主體作用,改變過去教師做主的惡習。
暑假里一件有趣的事
泗洪育才實驗小學六十二班滿子琪
終于又迎來了一個漫長的暑假,在這個假期里,發(fā)生了一件十分有趣的事情。
這件事是我在家洗被單與蚊帳的事情。那一天下午,我覺得肚子有點餓了,就自己弄泡面。我覺得在桌子上不夠舒服,就把泡面拿在床上吃,一邊躺著一邊吃真是一種享受呀。突然,我一個不小心,手抖了一下,把泡面的湯汁撒在床上了,蚊帳與被單上頓時留下了一朵朵“花”,我想:大事不好,爸爸媽媽再三強調(diào)不要在床上吃飯,回來家一定要被批評了,于是我想為何不自己洗一洗它們呢?說干就干,我端來一盆清水,由于蚊帳上的污漬不大,就用清水加肥皂把蚊帳搓一搓洗干凈,然后用抹布擦一擦就干凈了。但是這個被單就不一樣了,里面有一層棉花,總不能晚上不蓋被子吧,這時,我看見旁邊有一個拉鏈,把拉鏈拉開后,就放在盆里,使出全身的力氣搓洗,肥皂都用去了一半,然后在用清水泡一泡,掛在我們家的室內(nèi)晾衣架上,我感覺如雪一般白……
回家后,我把被單與蚊帳弄臟的事告訴媽媽,媽媽大聲說:“你看看你,又在床上吃飯,犯了多少次了?被單與蚊帳在哪,我?guī)湍阆匆幌隆!蔽彝酪录苌弦恢?,說:“看,在那,已經(jīng)洗好了?!眿寢屨f:“是你爸爸洗得吧!這么干凈!”我自豪的對媽媽說:“是我洗得被單與蚊帳,厲害吧!”“看在自己主動洗東西的份上,饒了你,去吧,以后不要在床上吃東西了,浪費很多時間吧,這也是給你一個教訓!”雖然我被訓斥了一頓,但是心里也是蜜一般的甜。這真是一件有趣的事呀!
自1983年以來,春晚伴隨億萬中國家庭度過了26個歡樂祥和的除夕之夜,也見證了改革開放30余年來大眾文化的漸次豐富與繁榮。而今,春晚已成為中國人特有的一個新民俗。這其中,李谷一先后參加了1983、1984、1990、1992、1996、1998、2000年這7年的春節(jié)聯(lián)歡晚會,次數(shù)不是最多,但演唱的曲目卻近20首,是春晚史上演唱曲目最多的歌唱藝術家,成為我們這個專題怎么說都繞不過去的人物。幾經(jīng)商約之后,2009年1月4日晚,李谷一在錄音、演出的間隙,在地處北京東郊的家中約見本刊記者,與我們一起重溫她與春晚的情緣。
《鄉(xiāng)戀》解禁
1983年2月12日17時,即將登臺春晚的藝術家們在春晚策劃組駐地燕京飯店門口集合,中央電視臺用3輛大巴把大家拉到廣播大院不到600平米的演播廳。18時,中央電視臺臺長王楓給所有演職人員開了個簡短的動員會,讓大家不要緊張,正常發(fā)揮水平。20時,春節(jié)聯(lián)歡晚會正式拉開帷幕。
首先是趙忠祥致開幕詞,公布晚會的熱線電話和有獎猜謎活動細則,然后是四位主持人介紹到場嘉賓,接著由晚會藝術顧問之一的相聲大師侯寶林講話,再由主持人代表所在的行業(yè)向全國人民拜年。這之后,晚會才真正開始。
晚會最大的一個,當屬李谷一演唱的《鄉(xiāng)戀》。當時,加上晚會的第一個節(jié)目――《拜年歌》,李谷一已經(jīng)連唱了《春之歌》、《問聲祖國好》、《一根竹竿》、《年輕的朋友》、《知音》等6首歌曲,并與京劇表演藝術家袁世海對唱了京劇《牛皋招親》,又與馬季、姜昆對唱《劉三姐》選段。過了一會兒,突然聽到主持人姜昆拉長聲音報:“鄉(xiāng)――戀――”!李谷一幾乎不敢相信自己的耳朵。
《鄉(xiāng)戀》由馬靖華作詞、張丕基作曲,是電視風光片《三峽傳說》的插曲,這首歌吸收流行歌曲元素,演唱風格親切、甜美、溫情、人性。1980年1月,中央人民廣播電臺、北京人民廣播電臺《每周一歌》播出后,使得該曲迅速轟動大陸,受到聽眾熱烈歡迎??捎捎诋敃r文藝界仍然受“”時期歌曲“高、快、響、硬”的影響,《鄉(xiāng)戀》一經(jīng)播出就受到點名批評,被批評為“靡靡之音”、“亡國亡黨之音”、“資產(chǎn)階級腐朽音樂”,被視為“流氓歌曲”、“廁所歌曲”,在正式場合誰也不敢碰。
當晚,《鄉(xiāng)戀》并沒有列入演唱曲目,是眾多觀眾通過現(xiàn)場設立的4部熱線電話所傳遞出來的強烈民意催生了這首歌曲。時任廣播電視部部長吳冷西幾經(jīng)猶豫,終于果敢有力地指示當年春晚總導演黃一鶴說:“播!”
得知這一消息,導演間所有工作人員都驚呆了,馬上就慌了手腳。那時還沒有現(xiàn)場伴奏,所有的歌曲都是提前準備好磁帶??墒牵多l(xiāng)戀》已經(jīng)被禁播了好幾年,錄音師根本就沒有準備磁帶!剛好現(xiàn)場一位技術人員家里有《鄉(xiāng)戀》的磁帶,黃一鶴立即讓他騎單車回去拿。20多分鐘之后,小伙子滿頭大汗地把磁帶取了回來,導播組方才松了一口氣。
《鄉(xiāng)戀》給了所有人一個驚喜,也把晚會推向了。
整臺晚會,李谷一演唱了9首歌曲,而今,年輕歌手能在春晚舞臺上演唱幾秒鐘,或者唱幾句就已經(jīng)很不易了。李谷一的這個紀錄,直到今天仍沒被打破,以后也很難打破。
然而,李谷一差點就和這個紀錄失之交臂。雖然時至今日,1983年春晚被網(wǎng)友評為“最受喜歡的春晚節(jié)目”,被稱贊為“取得了巨大的成功,激動人心、耳目一新、振奮人心”,李谷一也被評為最受歡迎的歌唱家,但26年前,在改革開放起步之初,思想領域內(nèi)保守與改革的碰撞,加上當時物質(zhì)、技術條件的局限,都讓春晚充滿變數(shù)和意外。
20世紀80年代,要找明星們上春晚,必須先聯(lián)系他們的主管單位,領導同意后再通知本人什么時候到什么地方表演。當時李谷一所在的中央樂團原本不愿意讓她上春晚,因為1983年大年初一,團里安排了一場在深圳劇院的演出,面向港澳地區(qū)售票,門票早已售空,作為招牌演員,李谷一必須出場。那時深圳基礎設施剛起步,沒有高速公路,沒有機場,去深圳必須過兩條河和邊防安檢,一天之內(nèi)趕到幾乎不可能。如果臨時抽調(diào)李谷一到北京參加春晚表演,很難保證第二天的演出。
但李谷一是當時全國最火的歌星,為保證收視率,春晚策劃組怎么也得想辦法讓她出現(xiàn)在春晚現(xiàn)場。時任中央警衛(wèi)一師文化科長的楊涌是1983年春晚策劃組的負責人之一,他想盡辦法,通過公安部協(xié)調(diào)出一個方案:初一一大早中央電視臺用專車送李谷一到首都機場,趕上午8時多的飛機飛往廣州白云機場,廣東公安廳派專車接到人后,一路免檢過邊防到深圳的表演場地,確保當天晚上的表演。中央樂團領導這才同意李谷一上1983年春晚。
當晚,春晚慶功會結束時,已凌晨4點多鐘,匆忙之中,李谷一發(fā)現(xiàn)自己竟然忘了帶自家房門的鑰匙,而當天早上7點鐘就要趕往首都機場,情急之中,她搬起石頭砸開窗戶鐵護欄,鉆進房去。至今,李谷一家地處團結湖的房屋窗戶護欄都還殘留當初被砸開的痕跡,成為歷史的見證。
《難忘今宵》
因為《鄉(xiāng)戀》一直被非議了4年的李谷一,在1983年春晚得到眾多民眾支持,公開演唱了這首被批為禁歌的歌曲,在某種意義上說,這是對李谷一和《鄉(xiāng)戀》的首次公開支持。對《鄉(xiāng)戀》和李谷一本人的非難,也從此開始逐漸平息下去。
1984年春晚,李谷一與蔣大為、于淑珍、蘇平、沈小岑、朱明瑛、茅善玉、郭頌等人一起合唱了《恭賀新禧》,獨唱了《跳吧,年輕的伙伴》、《迎賓曲》、《那就是我》3首歌曲,并與姜昆一起演唱了花鼓戲《劉??抽浴?。
花鼓戲《劉??抽浴肥桥R時增加的節(jié)目,極富地方特色的唱詞,為晚會增添了不少歡快的氣氛。李谷一回憶,“演出本來是要兩頭都是尖的釬擔,一時難以找到。姜昆臨場急中生智找來一把掃帚,抽出其中的棍子,做了演出道具。當時,姜昆是晚會的主持人,工作非常繁忙,沒有專門的時間與我對唱詞,他在排演節(jié)目之際,把(《劉??抽浴返某~帶在身上,他很聰明,一天就學會了。演出前,我倆甚至都沒有合過?!?/p>
當晚最為人稱道的,是李谷一演唱的結束曲《難忘今宵》:難忘今宵難忘今宵/無論天涯與海角/神州萬里同懷抱/共祝愿祖國好祖國好……告別今宵告別今宵/無論新友與故交/明年春來再相邀/青山在人未老人未老……
歌詞通俗易懂、朗朗上口,卻表達了深情濃郁、韻味無窮的民族親情,優(yōu)美、舒緩、悠揚的旋
律,使得這首歌深深打動了全國人民的心,一下子就引起社會轟動。此后,1992年、1996年的春晚,李谷一兩次應邀出席演唱《難忘今宵》。25年來,央視春節(jié)聯(lián)歡晚會多次將之作為結束曲,《難忘今宵》幾乎成了春晚的品牌歌曲。
“那是在1984年,春晚總導演黃一鶴考慮,應該為晚會寫首結束曲,就請了著名詞作家喬羽和著名曲作家王酩聯(lián)手創(chuàng)作該曲,黃導指定由我來唱,王酩便根據(jù)我的演唱風格譜寫旋律?!闭f起當年情景,李谷一依然很振奮,“我很榮幸,有機會首唱了這么一首好歌?!?/p>
李谷一回憶,曲子出來后,央視內(nèi)引發(fā)爭議。那時候,人們剛從“”中走過來不久,習慣將晚會結束曲定位為“熱鬧”、“宏大”的格調(diào)。春晚劇組不少人提出質(zhì)疑,認為曲子與時代潮流反差太大,太“軟”??衫罟纫粎s堅信,王酩的曲子一定是不錯的,她相信他的藝術感覺與實力。
在眾說紛紜之際,李谷一建議說,最好先把音錄了再說,這首歌得“立”起來聽才有效果。結果,李谷一進錄音棚后,兩次就錄成了。一聽,果然不錯,盡管有人質(zhì)疑,但黃一鶴卻決定采用該曲?!叭绻皇屈S導堅持,也許就不會有這個作品了。”李谷一說。
誰曾想,這一唱,就唱了二十多年!作為春晚的“欄目歌曲”,《難忘今宵》至今保持著春晚歌曲演唱次數(shù)的“吉尼斯紀錄”。每年的春晚,總有將該歌曲“拿下”的聲音,也曾經(jīng)用《鐘聲》等歌曲取而代之過,可最有生命力、最為億萬觀眾認同的,還是《難忘今宵》,它已滲透進群眾生活,走進千家萬戶,不僅在電視上、舞臺上被演唱,還在朋友聚會、家人團聚等諸多喜慶團聚場合被唱響。
中國現(xiàn)代民歌唱法
1990年春晚,李谷一演唱了《前門情思大碗茶》,博得觀眾喝彩。1998年春晚,李谷一與李光曦、張也一起演唱《走進新時代》,老中青三代的共同演繹,使得該曲愈發(fā)顯得氣勢恢宏。2000年春晚,年屆56歲的李谷一與田震、韋唯、尚長榮、劉長瑜、佟鐵鑫、王靜、尹相杰、于文華等人一起演唱《明星反串鬧新春》,又一次為喜歡她的觀眾帶來歡樂。
自15歲考入湖南省藝術學院舞蹈專修科,50年來,李谷一學舞蹈、演花鼓戲、拍電影、唱歌、創(chuàng)建中國輕音樂團,每一個領域都留下了堅實的足跡――
1961年至1974年,李谷一從事戲劇表演14載,成功塑造了20多個不同時代、不同性格的年輕姑娘形象,主演的《補鍋》分別榮獲湖南省和中南五省戲劇匯演優(yōu)秀獎;
在20世紀80年代,電視尚不發(fā)達、電影事業(yè)大放異彩,出現(xiàn)了“每片必歌,每歌必李谷一”的說法。據(jù)不完全統(tǒng)計,李谷一共演出20多部戲曲,演唱不同風格不同類型的歌曲600余首,她的歌聲輕巧甜美,行腔婉轉(zhuǎn)流暢,咬字清晰講究,感情純真熾熱,音樂處理生動,表演細膩動人,把精妙的唱功寓于華美的濃情愛意之中,有民族的韻,戲劇的腔,還有洋派發(fā)聲的洋氣,開創(chuàng)了一代歌風。
30多年來,李谷一堅持“以人為本,以情帶聲、以聲傳情”的演唱理念;堅持“洋為中用”、“古為今用”的演唱方法,既學習西洋的科學發(fā)聲方法,又繼承中國民歌與戲曲的表現(xiàn)方法,演繹中國傳統(tǒng)民歌和新時代藝術創(chuàng)作歌曲;堅持不拘一格、敢于跨界的演唱形式,形成獨具特色的中國現(xiàn)代民歌唱法。
作為中國當代杰出的戲曲藝術家與歌唱藝術家,李谷一1988年被美國傳記協(xié)會列入《世界杰出人物錄》;1996年獲美國ABI協(xié)會頒發(fā)的“世界藝術家成就獎”的金獎;1999年獲中國中央電視臺與美國MTV電視臺頒發(fā)的“終身成就獎”……
與此同時,她還被聘為沈陽音樂學院、湖南省師范大學客座教授及湖南省女子大學名譽校長,擔任中國音樂家協(xié)會副主席、中國社會經(jīng)濟文化交流協(xié)會副會長等職務,是中國電視家協(xié)會會員、中國婦女基金會理事、中國和平統(tǒng)一促進會理事。自1982年起至今,連任第六、七、八、九、十、十一屆全國政協(xié)委員。
時間過的好快,一轉(zhuǎn)眼,暑假又來了。那么你們的暑假過的快樂嗎?我過的很快樂。我相信同學們在假期里一定發(fā)生了許多趣事吧!我的暑假里有許多趣事,在去年漫長而七彩繽紛的暑假愉快的暑期生活就像一條流淌不息的小溪。這條“小溪”時時刻刻都在唱著歡欣愉悅的歌兒。而暑假的趣事就像是一朵朵浪花,將永遠地珍藏在我的記憶中。那我們來說一說。
記得一個假日的中午,太陽公公灸烤著大地。瞧!知了和其他小動物們都有氣無力地哭喊著:“熱死了,熱死了……”那些花兒們也唉聲嘆氣的,似乎都要枯萎了,小草弟弟彎著腰幾乎被烈日給烤焦了,垂頭喪氣地叫道:“好渴,好渴”!空氣中彌漫著熱浪,使人們都快喘不過氣來。
我和姐姐她們在屋子里一邊吃著雪糕一邊扇著電扇無聊透頂,突然我一下想到玩貼鼻子游戲。于是我們在小黑板上畫了一個小女孩的頭像,有頭發(fā),有嘴巴,也有眼睛,就是沒有鼻子。因為這個鼻子是讓我們貼的。
關鍵詞:樁基布置;工藝步驟;施工要點
1 概述
1.1 工程概況
人民渠干渠穿石亭江涵洞位于什邡市雙盛鎮(zhèn)與綿竹市新市鎮(zhèn)交界的石亭江上,始建于1956年春,后經(jīng)1962年、1964年、1970年、1975年擴改建,達到設計過水流量75m3/s,加大流量81m3/s的通水規(guī)模。控灌面積308.75萬畝,同時還承擔著涵洞下游灌區(qū)部分城鎮(zhèn)居民生活、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生態(tài)環(huán)境用水的輸供水任務,工程的安全極其重要。2013年7月8日石亭江流域普降暴雨,上游高景關水文站實測洪峰流量達2710m3/s,為1933年來發(fā)生的最大洪峰流量,受洪水沖刷,工程河段河床下切,致使主河道涵洞工程下游消力池及左、右岸堤防被沖毀。
為實現(xiàn)對涵洞主體工程起到保護作用,減小工程河段劇烈演變的現(xiàn)狀,使涵洞上下游河床良好銜接,設計在主河床從工程上游到下游布置涵洞頂部襯砌段、陡坡段及底流消能設施、海漫段、防沖齒墻段。防沖槽齒板埋深10.0m,采用C30砼澆筑。齒板基礎以下布置1排凈距4.0m直徑1.2m深20m的樁基。
作者有幸參與了工程的施工管理和質(zhì)量控制,通過總結,在文章中分析防沖槽樁基施工技術在人民渠石亭江涵洞加固治理中的應用。
防沖槽樁基施工包括C25砼(抗滑樁)、砂卵石層鉆孔、樁基鋼筋制安,抗滑樁為C25鋼筋砼圓形樁基,直徑為1.2m,鉆孔52個,每孔長度為20m,共計1040m,樁基鋼筋制安197.02t。
1.2 防沖槽樁基總體施工布置
防沖槽樁基施工工期緊,工程量較大,是工程工期關鍵線路節(jié)點,為滿足汛前完工的總進度要求,必須加大施工強度,進場后首先測量放線、基槽開挖、樁基造孔施工作業(yè),其次在鋼筋場制作鋼筋籠,當樁基孔具備澆筑條件時,及時進行抗滑樁砼施工,防止塌孔。
2 鉆孔樁施工機械選用
本工程防沖槽樁基施工時間緊,工期緊迫,施工選用一臺SWD
M360F型旋轉(zhuǎn)鉆機作為樁基施工的主要設備,該機械施工的特點是造孔快,孔徑及深度等質(zhì)量控制精確,造孔不易坍塌。
3 旋挖鉆機施工工藝步驟
(1)樁位放樣、埋設護筒,放入泥漿。首先安設一段護筒。護筒直徑比樁徑大100mm即1.3m,以便鉆頭在孔內(nèi)自由升降;(2)造孔過程中為保證樁基精度,不再外加壓力,依靠鉆頭自重作為鉆進壓力;(3)待鉆頭內(nèi)槽里裝滿土砂料后,提升出孔外,將渣土倒出。(4)鉆孔完成后進行清孔,測定深度;(5)放入鋼筋籠;(6)放入導管;(7)進行第二次清孔;(8)進行水下混凝土灌注;(9)拔出護筒,清理樁頭沉淤回填,成樁。
4 鋼筋籠制作安裝
(1)鋼筋籠在加工棚內(nèi)加工成型,鋼筋骨架內(nèi)加焊內(nèi)撐架,用以保證足夠的剛度;(2)搭焊接頭按規(guī)范要求錯開布置;(3)骨架橫向圓周按設計要求均勻設置保護層厚度定位鋼筋,以保證骨架定位準確;(4)鋼筋籠頂端與護筒焊接,使其定位牢固,防止在灌注過程中沉降和上??;(5)因旋挖鉆機成孔速度較快,根據(jù)現(xiàn)場施工測試2~5小時可完成一根樁的造孔,鋼筋籠在樁孔開鉆前制作完成并驗收合格。
5 砼澆筑
砼由攪拌站拌合,汽車運輸,導管泵送灌注。
(1)砼儲料容量按樁基第一批次砼的灌注量控制;(2)根據(jù)灌注時間,按規(guī)范要求在砼中加入減水劑和緩凝劑以加強砼流動性及延長初凝時間。砼連續(xù)灌注施工中間不間斷;(3)導管采用高強鋼管;(4)在整個灌注時間內(nèi),管底在砼頂面以下2m,防止泥漿及水沖入管內(nèi);(5)灌注樁頂標高比設計標高高出0.5m。
6 樁基檢測
樁基灌注完成后,采用預埋聲測管進行聲測法檢測和小應變動測。
7 造孔施工要點
(1)護筒埋設施工。護筒埋設工作是旋挖鉆孔機施工的開端,護筒平面位置與豎直度準確與否,護筒周圍和護筒底腳是否緊密、不透水,對旋挖鉆孔機成孔、成樁的質(zhì)量都有重大的影響。護筒的制作及埋設的原則:a護筒采用鋼護筒,長度4m采用厚5mm的鋼板制作。連接采用多節(jié)護筒連接使用,連接形式采用焊接;b護筒內(nèi)徑1.3m;c護筒埋設深度按設計布置,護筒埋置在土層0.5m以上;d護筒頂高出施工施工地面 0.5m。
(2)泥漿。制備泥漿是旋挖鉆機能否成孔的關鍵。制漿前,應先把粘土塊盡量打碎,在井孔外以泥漿攪拌機制成泥漿后使用。為了回收泥漿原料和減少環(huán)境污染,施工時設置泥漿循環(huán)凈化系統(tǒng)。
(3)鉆進出渣。開鉆前各項準備工作就緒后,即可開始鉆孔施工。旋挖鉆機鉆孔施工中,泥漿為單向供應,在孔口注漿即可,與常規(guī)鉆機泥漿循環(huán)系統(tǒng)有較大的區(qū)別,部分泥漿隨筒鉆出渣而排出,損耗較大,需要隨時觀察孔內(nèi)泥漿標高。
(4)成孔驗收。鉆進到位后,將孔口附近的鉆渣及泥漿等全部清除干凈。對成孔進行驗收,主要檢查復核護筒中心偏位及標高、深度、孔徑、孔斜等。
8 結束語
經(jīng)過精心組織,工程進度、質(zhì)量均達到了預期效果,作為關鍵部位、關鍵控制點沒有耽誤整個工程的總進度。目前,經(jīng)過汛期考驗工程運行正常。
參考文獻
[1]JGJ94-2008.建筑樁基技術規(guī)范[S].
【關鍵詞】 無管化;經(jīng)皮腎鏡取石術;臥位管理
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.14.169
Effect evaluation of clinostatism management for tubeless percutaneous nephrolithotomy patients CHEN Qin-hua. Department of Urology Surgery, Maoming City People’s Hospital, Maoming 525000, China
【Abstract】 Objective To investigate the influence of clinostatism management on tubeless percutaneous nephrolithotomy (PCNL) patients. Methods Clinical data of 42 tubeless percutaneous nephrolithotomy patients were retrospectively analyzed, and the patients received standardized clinostatism management after operation. Results After operation, there were 2 cases with mild abdominal distension and 4 cases in need of acesodyne injection on the second day after operation. 38 cases could get off the bed on the second day, and all patients were cured and left the hospital with an average hospital stay as 5 (7~12) d. Conclusion Implement of clinostatism management for tubeless percutaneous nephrolithotomy patients can promote their recovery and reduce their pain, abdominal distension, hospital stay and cost. This method is worthy of clinical promotion and application.
【Key words】 Tubeless; Percutaneous nephrolithotomy; Clinostatism management
經(jīng)皮腎鏡取石術(percutaneous nephrolithotomy, PCNL)是目前治療腎結石和部分輸尿管上段結石的首選治療方法之一。傳統(tǒng)的PCNL術畢要留置腎造瘺管, 留置腎造瘺管會給患者帶來不便, 不能充分體現(xiàn)微創(chuàng)手術的優(yōu)勢, 且可加重患者疼痛不適, 延長住院時間, 增加醫(yī)療費用, 易因不慎牽拉造瘺管引起出血[1]。無管化PCNL是在嚴格掌握適應證的前提下, 術后不留置造瘺管。本科從2013年6月~2014年8月共開展無管化PCNL手術42例, 對42例患者術后實施規(guī)范化臥位管理, 能促進患者康復, 進一步減輕患者疼痛, 減少腹脹發(fā)生, 縮短住院時間, 減少住院費用。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 本組42例中, 男28例, 女14例, 年齡28~ 53歲, 平均年齡41歲, 均經(jīng)靜脈腎盂造影(IVP)或腹部平片(KUB)以及B超確診為上尿路結石, 其中腎結石38例, 輸尿管上段結石4例, 結石直徑1.3~4.2 cm, 平均直徑2.6 cm。一期手術40例 二期手術2例。自感腰部悶痛不適32例, 體檢發(fā)現(xiàn)結石7例, 因血尿入院3例。
1. 2 方法
1. 2. 1 制訂無管化PCNL圍手術期的臥位方案 管床護士術前掌握患者腎功能情況, 影像陽性報告, 并跟醫(yī)生查房, 了解手術方案, 參加醫(yī)生與患者及家屬的術前談話, 制定臥位方案, 護理組長或護士長術前及時修訂。并將方案列成表, 掛于床尾。
1. 2. 2 術后修訂臥位方案 患者回室后詳細聽取麻醉醫(yī)師講述術中的情況, 特別是術中的臥位及出血情況, 作好記錄。向手術醫(yī)生了解術中腎取石的經(jīng)過, 腎實質(zhì)脆性、腎積水情況等, 對術區(qū)腎臟情況整體評估。根據(jù)評估情況修訂臥位方案。
1. 2. 3 床頭醒目標識 無管化PCNL術后患者床頭掛特制的標識牌, 可以使手術方式一目了然, 醫(yī)護人員準確的把無管化PCNL術與泌尿外科普通留置尿管的手術區(qū)分[2]。護士查房或進行各項護理操作時, 根據(jù)護理操作的需要, 給合床尾的臥位方案, 指導或協(xié)助舒適的治療臥位。
1. 2. 4 早期活動 PCNL術后, 促進二氧化碳的排出是護理的重點。術后氧氣吸入及早期活動是促進二氧化碳排出的主要護理措施??焖倏祻屯饪评砟钪鲝埿g后早期活動[3], 同時早期活動, 有利于促進腸蠕動, 避免腹脹。
1. 2. 5 具體臥位方案及實施 一般術后平臥6 h后, 無異??蛇m當翻身, 健側臥位[4]。翻身時注意技巧, 兩人翻身法先將患者向患側移, 再輕輕向健側翻身。1~2 h后平臥, 相同方法健側翻身。每次翻身后操作者都要在臥位卡上簽名, 班班交接。12 h后觀察無異常, 取低坡臥位, 24 h取半臥位。48 h床邊活動, 依次增加活動量。
1. 2. 6 臥位管理的觀察要點 PCNL術是一種腎的穿刺創(chuàng)傷手術, 術后評估患者是否腰部酸脹不適、膀胱刺激癥狀以及血尿等情況, 評估穿刺部位是否出血。每一次更換臥位前后, 均要評估術區(qū)腎的出血情況。觀察患者生命體征、尿管引流尿液的顏色, 觀察腎穿刺部位周圍皮膚有無出血。
2 結果
PCNL術后傳統(tǒng)的護理方法是絕對臥床休息48 h, 患者臥床期間焦慮、疲累, 容易腹脹、胃納差, 對疼痛耐受差, 影響恢復, 延長住院時間。42例無管化PCNL術是經(jīng)術中嚴格掌握適應證前提下選擇術式, 患者術后在嚴密觀察及評估的基礎上, 加強臥位管理, 未出現(xiàn)出血并發(fā)癥, 2例患者有輕微腹脹, 4例患者術后第2天需要注射止痛藥。38例患者術后第2天均已下床活動, 全部患者恢復出院, 平均住院天數(shù)5 d (傳統(tǒng)7~12 d)。
3 小結
無管化PCNL術后規(guī)范化臥位管理能促進患者康復, 進一步減輕患者疼痛, 減少腹脹發(fā)生, 縮短住院時間, 減少住院費用。
參考文獻
[1] 羅勇, 王洛夫, 李家寬, 等.無管化經(jīng)皮腎鏡取石術的安全性和療效評價.臨床泌尿外科雜志, 2012, 27(3):161-164.
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[3] 王榮娟. 123例無管化經(jīng)皮腎鏡取石術的護理.中國醫(yī)療前沿, 2012, 6(7):78-79.
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