志愿者精神精選(九篇)

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第1篇：志愿者精神范文

市場要求的，不是一般人所理解的“自由”。哈耶克一再囑咐我們，市場要求的，是建立了道德共識的人的自由。不講道德的社會，或許仍可以繼續(xù)符合著主流經(jīng)濟(jì)學(xué)關(guān)于“市場”的定義――因?yàn)橹髁鹘?jīng)濟(jì)學(xué)根本不理睬“社會”，但那絕不是蘇格蘭啟蒙思想家們所理解的“市場社會”――market society。

長期以來，我們竭力鼓吹“市場經(jīng)濟(jì)”及其“道德基礎(chǔ)”，我們一方面反對那種“只見物不見人”的庸俗經(jīng)濟(jì)學(xué)，另一方面也反對試圖以強(qiáng)權(quán)政府推行某種理想道德秩序的“理性的狂妄”。一方面，市場經(jīng)濟(jì)的道德基礎(chǔ)，顯然無法靠強(qiáng)權(quán)政府來支撐，它必須是哈耶克所謂“自發(fā)的秩序”的組成部分；另一方面，與西方成熟社會的市場秩序相比較，很顯然，當(dāng)我們自己的傳統(tǒng)道德早已在“西風(fēng)東漸”的歷史大潮中崩壞瓦解的時候，我們的市場秩序難以自發(fā)形成。

最近興起的綜合社會科學(xué)，或者被更精確地稱為“認(rèn)知行為學(xué)－符號交往社會學(xué)－神經(jīng)元經(jīng)濟(jì)學(xué)（neuroeconomics）”，告訴我們一個重要的原則――“社會學(xué)基本定理”：如果一個社會完全消滅了鼓吹利他主義行為的“道德規(guī)勸”，那么長期而言，這個社會必定瓦解。

晚清以來的中國社會史和思想史告訴我們，最令人感奮的道德規(guī)勸，不是來自政府或主流媒體的“規(guī)勸”，而是那些高風(fēng)亮節(jié)、以其挺拔人格泰然自立于危難時局，著名者如馬一浮、熊十力、梁漱溟等人身上散發(fā)出來的精神感召。

今天，在當(dāng)今的危難時局里，感召我們向善的，讓我們在喧鬧的生活場景里停下來思考我們自己的道德立場的，恰恰是由這群平凡的志愿者體現(xiàn)出來的精神力量。他們樸實(shí)善良，不事張揚(yáng)，他們懇求得到一個以真誠犧牲的行動來實(shí)現(xiàn)自己道德價值的機(jī)會，他們是中國市場社會的建設(shè)者。

志愿者所體現(xiàn)的崇高精神，不同于職業(yè)工作者。后者雖然敬業(yè)甚至崇高，但在分工社會里，各個專業(yè)之間的勞動交換及其貨幣關(guān)系，往往遮蔽了職業(yè)工作者能夠表現(xiàn)出來的道德價值。也因此，一位著名電視節(jié)目主持人受到感動并且流淚就會被認(rèn)為是“不夠?qū)I(yè)”，“不夠客觀”，他甚至必須為此向觀眾道歉。志愿者與此不同，他在現(xiàn)代社會里的“身份（identity）”恰恰是非職業(yè)的，是臨時跑來作犧牲的，是無法建立“交換”和“貨幣”關(guān)系的。志愿者以這一特殊的身份或“角色（role）”為自己界定行為規(guī)范――奉獻(xiàn)、忘我、必要時首先犧牲自己的財產(chǎn)和生命。

一個健康的市場社會，如社會學(xué)家高夫曼（Erving Goffman）所論，有三類社會交往秩序：（1）市場秩序，以貨幣關(guān)系為其特征；（2）官僚秩序，以權(quán)力關(guān)系為其特征；（3）社區(qū)秩序，以情感為其特征。

我們需要的，不是冷冰冰的純粹的市場和純粹的官僚，我們還需要，而且今天特別需要的，是有人情味的“市場社會”，是以社區(qū)秩序?yàn)橐劳械氖袌鲋刃蚝凸倭胖刃颉?/p>

當(dāng)然，市場社會的基層社區(qū)力量的恢復(fù)，不僅依賴于市民社會各種成員發(fā)揚(yáng)出來的志愿者精神，而且還依賴于各種民間組織、非官方新聞媒體、非盈利機(jī)構(gòu)，以及獨(dú)立于“政府”、“市場/企業(yè)”、“家庭/私人”之外的爭取市民社會權(quán)益的聯(lián)合努力。

我們面前站著兩位真實(shí)世界里的人物：一位來自農(nóng)村，是“身份卑微”的打工妹，她甚至沒有獲得北京市的“居留權(quán)”，但她懇求人們讓她到 “非典”一線去當(dāng)“義工”；另一位，平時努力要把自己打扮成時髦的中產(chǎn)階級分子，街頭流行“非典”之后，做的第一件事是趕快買一輛私家車，既可減少感染機(jī)會，又提前實(shí)現(xiàn)了從“小資”過渡到“中資”的夢想。后者其實(shí)無可非議，因?yàn)槲覀兯拇档氖袌鼋?jīng)濟(jì)，原本就是要滿足這類人的這類夢想。更何況，前者很可能也抱著類似的夢想呢。市場經(jīng)濟(jì)最不壞的地方，就是帶給我們更多的自由，包括買車和開車的自由，當(dāng)然，還包括給我們自由思考汽車帶來的種種公害的權(quán)利，以及反抗商業(yè)廣告在我們內(nèi)心激發(fā)出來的物欲要把我們變?yōu)樗呐`的趨向的自由。

第2篇：志愿者精神范文

什么是志愿者精神？簡要地說，志愿者精神是指一種自愿的、不計報酬地參與推動社會進(jìn)步、促進(jìn)人類自身全面發(fā)展的社會公益事業(yè)的精神。在我國，志愿者精神的內(nèi)容體現(xiàn)為“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”。

什么是和諧社會？和諧社會就是全體人民各盡其能、各得其所而又和諧相處的社會；就是民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會。而科學(xué)發(fā)展觀則是以人為本、全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀。用社會學(xué)的術(shù)語來說，和諧社會就是良性運(yùn)行和協(xié)調(diào)發(fā)展的社會。

很明顯，這種“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿者精神，是促進(jìn)社會和諧的精神力量，是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的生動體現(xiàn)，是推進(jìn)社會良性運(yùn)行和協(xié)調(diào)發(fā)展的重要方面。在某種意義上，我們甚至可以說，和諧社會就是充滿志愿者精神的社會，科學(xué)發(fā)展觀就是充滿志愿者精神的發(fā)展觀。因此，志愿者隊(duì)伍的建設(shè)是和諧社會建設(shè)的重要組成部分，是貫徹科學(xué)發(fā)展觀的重要力量，也是促進(jìn)社會良性運(yùn)行與協(xié)調(diào)發(fā)展的重要機(jī)制和條件。

志愿者精神與和諧社會的一致，不僅僅表現(xiàn)在兩者的字面上，更重要是表現(xiàn)在兩者背后的深層理念上。我在這里強(qiáng)調(diào)四點(diǎn)：

第一，以人為本的深層理念

和諧社會是以人為本的社會，科學(xué)發(fā)展觀是以人為本的發(fā)展觀。志愿者精神更是直接以人為本的，而且是以人們中間的弱者為本的。

大家知道，志愿者事業(yè)發(fā)源于對弱勢群體的關(guān)愛，以后才擴(kuò)展到更廣泛的社會各個方面。但是不管志愿者事業(yè)如何擴(kuò)展，關(guān)愛弱勢群體仍然是它最重要、最基本的方面之一。特別是在我們這樣的發(fā)展中國家，弱勢群體的數(shù)量還十分巨大。這一點(diǎn)更不能忽視。所以在某種較為狹窄的意義上，也可以說，志愿者精神，就是關(guān)愛弱勢群體的精神。在這一點(diǎn)上，志愿者精神與社會學(xué)的關(guān)注點(diǎn)是一致的。因?yàn)椋鐣W(xué)認(rèn)為社會代價往往大多數(shù)是由弱勢群體來承擔(dān)的，這就是社會學(xué)特別關(guān)注社會弱勢群體、關(guān)注沒有話語權(quán)或很少話語權(quán)的“沉默大多數(shù)”的淵源。社會學(xué)如實(shí)地說明了這樣的理論與現(xiàn)實(shí)矛盾：從理論上說，社會代價的后果應(yīng)由全社會來分擔(dān)，但是實(shí)際上絕大部分卻由弱勢群體來承擔(dān)或主要承擔(dān)。同樣，社會進(jìn)步的成果應(yīng)由全社會來共享，但是實(shí)際上主要由強(qiáng)勢群體來享受或首先來享受。因此，處在弱勢群體中的個人，與處在強(qiáng)勢群體中的個人，對社會的關(guān)系是不一樣的。志愿者精神，在某種程度上，是減輕這種不公正、增加社會公平度的精神。

第二，雙贏互利的深層理念

和諧社會，也可以通俗地說，就是雙贏互利的社會；科學(xué)發(fā)展觀也可以說是雙贏互利的發(fā)展觀。具體說來，也就是使構(gòu)成我們社會的各方、參與我們社會發(fā)展的各方，都能獲得雙贏互利，而不是通過犧牲一方來使另一方得益獲利。雙贏互利，這是和諧社會的要旨，同樣也是“以人為本，全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)的發(fā)展”的科學(xué)發(fā)展觀的要旨；通過犧牲一方來使另一方得益獲利，則是與和諧社會背道而馳的，是不可能達(dá)到社會和諧的，同樣它也是社會發(fā)展問題上“零和游戲”，是片面的、不協(xié)調(diào)的、不可持續(xù)發(fā)展的舊式發(fā)展觀的集中體現(xiàn)。可以斷言，貫徹落實(shí)雙贏互利理念的社會建設(shè)，才能達(dá)到預(yù)期的成果。志愿者精神更是直接促進(jìn)社會雙贏互利的，特別是強(qiáng)勢和弱勢各方，都能獲得雙贏互利。志愿者在關(guān)心、支持、自助和增權(quán)等四個方面對社會弱者和弱勢群體的支持，都是在促進(jìn)強(qiáng)弱雙贏。志愿者精神也向社會的強(qiáng)者、強(qiáng)勢群體發(fā)出這樣的信息：當(dāng)窮人階層、弱勢群體將自己的不如意境遇歸結(jié)為獲益群體的剝奪時，社會中就潛伏著沖突的危險，他們的敵視和仇視指向也會擴(kuò)散蔓延。社會風(fēng)險最容易在承受力最低的社會群體身上爆發(fā)，從而構(gòu)成危及社會穩(wěn)定、影響社會和諧與發(fā)展的一個巨大社會隱患。建立分擔(dān)社會代價、共享社會進(jìn)步成果、幫助社會弱勢群體減輕來自經(jīng)濟(jì)、社會和心理的巨大壓力的社會機(jī)制，非常重要。

第三，“增促社會進(jìn)步、減縮社會代價”的深層理念

迄今人們看到的每一個社會進(jìn)步，都是伴隨著社會代價的。純粹的進(jìn)步、理想狀態(tài)的進(jìn)步，在現(xiàn)實(shí)社會中是不存在的。世界上找不到?jīng)]有社會代價的社會進(jìn)步。現(xiàn)代化的歷史，就是一部不斷取得社會進(jìn)步，同時又不斷付出社會代價的歷史。據(jù)此，社會學(xué)得出了自己學(xué)科的深層理念：增促社會進(jìn)步，減縮社會代價。增促社會進(jìn)步，就是增加和促進(jìn)社會的協(xié)調(diào)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展以及社會成員個人的全面發(fā)展；減縮社會代價，就是指社會代價盡管是不可避免的，但人們可以研究如何把代價減少到最低限度、縮小到最小范圍的途徑和辦法。

第3篇：志愿者精神范文

新年開始，各項(xiàng)工作有得進(jìn)一步更好的開展，曹莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院在精神衛(wèi)生工作方面按照縣衛(wèi)健委、縣精神病院的要求，特制定計劃如下:

一、加強(qiáng)對精防工作的組織建設(shè),強(qiáng)化目標(biāo)管理

為更好地推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神衛(wèi)生工作，提高精神病人工作水平，檢查總結(jié)精神病工作的經(jīng)驗(yàn)，爭取在新的一年里將精神病人工作做的更好，明確責(zé)任制，專人負(fù)責(zé)，努力完成工作目標(biāo)保障精神病基本生活，改善精神病人生活狀況，優(yōu)化精神病人參與社會生活環(huán)境。

二、建立健全社會保障系統(tǒng)，開展多種形式的扶困助困活動

按上級主管部門的要求，做到情況清，對無勞動能力精神病人的生活保養(yǎng)做好服務(wù)與管理工作。依照國家政策，繼續(xù)做好精神病人困難和無勞動能力精神病人享有基本生活保障，做好精神病人貧困戶春節(jié)慰問工作，利用街道勞動保障所、救助站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)絡(luò)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)志愿者等開展廣泛的社會化幫扶精神病人活動，切實(shí)為精神病人辦實(shí)事，解決生活困難。

三、依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作

充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)資源，開展各具特色的鄉(xiāng)鎮(zhèn)精神病人工作，把精神病人康復(fù)、職業(yè)培訓(xùn)、法律援助、生活保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)開展精神病人各種康復(fù)活動，完成康復(fù)指標(biāo)任務(wù)，爭創(chuàng)精神病人工作示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)。

四、配合有關(guān)部門做好精神病人工作

精神病人的程度各有不同，應(yīng)該更好做調(diào)查、摸底、掌握實(shí)情， 精神病人工作任重道遠(yuǎn)，我們將認(rèn)真貫徹上級主管部門的有關(guān)精神病人工作，有關(guān)方針政策，把精神病人工作做的更好。

第4篇：志愿者精神范文

【關(guān)鍵詞】精神科；精神病患者；出院指導(dǎo)

如何能讓精神病患者像正常人一樣生活和工作，更好的回歸社會和回報社會是我們精神病科醫(yī)護(hù)人員的努力目標(biāo)，同時也是患者家屬最為渴望實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。然而患者往往在院治療期間有著較好的表現(xiàn)，而出院后隨著病情得不到控制而惡化，患者變得懶散、不愿與人交流、回避社會、缺乏信心等，甚至導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，所以在患者出院時護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的不同情況給予正確的出院指導(dǎo)，來減少病情復(fù)發(fā)的情況，幫助患者融入社會，因此筆者對我院近年來收治的患者資料進(jìn)行了回顧性分析，對需要注意的要點(diǎn)進(jìn)行了總結(jié)，現(xiàn)報道如下。

1 指導(dǎo)患者方面

1.1 精神疾病知識宣教 相關(guān)知識的宣教是十分重要的，讓患者正確的認(rèn)識到自身的疾病和了解處理方法能夠幫助患者更好的面對周圍的環(huán)境。

1.2 藥物指導(dǎo) 讓患者了解藥物維持、防止復(fù)發(fā)的重要性，也使得患者在出院后能夠堅(jiān)持服用藥物，同時也應(yīng)當(dāng)讓患者掌握一些常用藥物的作用、劑量和用法，對一些不良反應(yīng)做出正確的判斷和處理。

1.3 生活指導(dǎo) 鼓勵患者以樂觀、向上的態(tài)度去面對生活，不要以自身的病情為心理負(fù)擔(dān)，更好的和周圍的環(huán)境進(jìn)行交流，融入環(huán)境。鼓勵患者積極的參加集體活動，通過運(yùn)動的形式來拓展心胸，鼓勵患者與人交流，讓周圍人群去感化患者，消除自卑感和孤獨(dú)感，做到保持心情愉悅，生活規(guī)律，正確的對待周圍的人和事物，避免不良事物造成的影響，學(xué)會自我調(diào)節(jié)。

2 指導(dǎo)家屬方面

2.1 精神專科知識 護(hù)理人員需要向患者家屬進(jìn)行關(guān)于患者病情相關(guān)知識的介紹和說明，讓患者家屬了解到患者的發(fā)病誘因、用藥常識、病情變化以及相關(guān)處理措施，使其能夠正確對待患者幫助患者，做好患者思想工作，穩(wěn)定情緒。

2.2 講解堅(jiān)持服藥的重要性 由于精神疾病往往需要長時間用藥來進(jìn)行控制和鞏固治療，不可私自停藥以免導(dǎo)致病情反復(fù)或復(fù)發(fā)，所以應(yīng)當(dāng)囑咐患者及其家屬出院后一定要保持用藥，遵醫(yī)囑進(jìn)行堅(jiān)持服藥直至療程結(jié)束[1]。

2.3 藥物不良反應(yīng)的觀察 出院時應(yīng)當(dāng)囑咐患者及其家屬尊醫(yī)囑用藥，不可自行加藥、減藥、停藥或更換藥物，避免引起不良反應(yīng)。指導(dǎo)患者及其家屬簡單的不良藥物反應(yīng)的處理辦法，例如患者出現(xiàn)肌肉強(qiáng)直、流涎或不能靜坐時應(yīng)當(dāng)采用藥物對抗的方法改善，出現(xiàn)性低血壓時應(yīng)當(dāng)幫助患者進(jìn)行臥位或坐位的姿勢調(diào)整，患者起身時應(yīng)當(dāng)動作緩慢并做好保護(hù)工作，一旦出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等現(xiàn)象應(yīng)當(dāng)立刻取平臥位進(jìn)行改善，嚴(yán)重時及時前往醫(yī)院進(jìn)行治療[2]。

2.4 藥物的保管 過量的精神藥物會導(dǎo)致患者出現(xiàn)毒性反應(yīng)，嚴(yán)重時甚至?xí)＜吧虼藢τ诖祟愃幬镆欢ㄒ桩?dāng)保管，由家屬進(jìn)行監(jiān)督防止患者一次性服用造成不良后果，在患者服藥之后家屬應(yīng)當(dāng)進(jìn)行口腔檢查，看患者是否藏藥在口腔中不吞下導(dǎo)致病情反復(fù)[3]。

2.5 心理護(hù)理指導(dǎo) 進(jìn)入恢復(fù)期，大多數(shù)患者自知力恢復(fù)，對疾病有所認(rèn)識，認(rèn)為自己得了這種病很丟人，給家庭和自己造成了負(fù)擔(dān)，從而增加消極情緒，甚至出現(xiàn)消極行為，危及患者的生命。因此，家屬應(yīng)特別重視患者的心理護(hù)理，經(jīng)常疏導(dǎo)他們，努力創(chuàng)造條件，讓患者得到大家的理解和支持，促進(jìn)他們多與社會接觸，積極融入正常的社會群體中去參加適當(dāng)?shù)膭趧樱鰪?qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心[4]。

2.6 病情觀察指導(dǎo) 患者出院后家屬應(yīng)當(dāng)陪同其進(jìn)行定期復(fù)查，一旦患者在家中出現(xiàn)亂走、囈語、行為怪異或拒絕服藥的現(xiàn)象時應(yīng)當(dāng)及時和醫(yī)院取得聯(lián)系，將患者送回醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。

3 小結(jié)

精神疾病的患者具有很高的復(fù)發(fā)率，究其主要原因是由于患者不能堅(jiān)持服藥和家庭、社會給予其過大壓力所致，因此做好家屬的指導(dǎo)也是十分重要的，必須讓患者在出院后得到妥善的照顧和關(guān)懷，指導(dǎo)其正常用藥方能保證患者控制病情不出現(xiàn)反復(fù)。做好精神科患者出院指導(dǎo)能夠幫助患者和家屬在脫離醫(yī)院環(huán)境的情況下更好的生活，及時發(fā)現(xiàn)相關(guān)情況并做出正確處理對策。

參考文獻(xiàn)

[1] 沈漁屯.精神病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：8.

[2] 蔡紅霞.現(xiàn)代精神病護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004：115～122.

第5篇：志愿者精神范文

【關(guān)鍵詞】精神障礙患者；預(yù)先指示權(quán)；自愿治療；《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》

2012年10月26日，《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》正式頒布。該法確立了自愿治療原則，彰顯了國家對精神障礙患者意愿和權(quán)利的尊重。作為自愿治療原則的重要組成部分，精神障礙患者的預(yù)先指示權(quán)值得探討。

1 預(yù)先指示權(quán)的概念

預(yù)先指示權(quán)就是指做出預(yù)先指示的權(quán)利，即有能力做決定的患者對將來自己喪失能力期間的醫(yī)療安排做出指示的權(quán)利。該指示的內(nèi)容可以是積極的也可以是消極的，積極的指示是患者預(yù)先同意實(shí)施特定治療措施或者積極要求實(shí)施該項(xiàng)措施，消極的指示則是患者預(yù)先對將來某項(xiàng)治療措施的拒絕。通過這種方式讓患者行使自決權(quán)，并可提前告知醫(yī)師和醫(yī)護(hù)人員，當(dāng)他一旦無能力做決定時所選擇的醫(yī)療救治方式，從而使醫(yī)師、醫(yī)護(hù)人員及患者家屬了解患者的意愿并尊重其醫(yī)療選擇。

在精神科中承認(rèn)精神障礙患者的預(yù)先指示權(quán)是十分必要的。首先，精神障礙患者在進(jìn)行治療時常常已經(jīng)喪失了做決定的能力，無法表達(dá)自己對治療措施的看法，而預(yù)先指示權(quán)能夠?yàn)榛颊咛峁┮粭l表達(dá)自己意愿的途徑，也為醫(yī)師提供了一定的指引。精神障礙通常具有慢性、間歇發(fā)作的特點(diǎn)，患者（特別是間歇性病情發(fā)作的精神障礙患者）的心智狀況常常起伏不定，他們在病情穩(wěn)定、意識清楚的時候是有能力為將來做出醫(yī)療決定的。其次，精神障礙患者通常需要接受長期治療，較多的治療經(jīng)歷使患者對特定治療措施已有了足夠的認(rèn)識，形成自己對治療措施的好惡。最后，相對于軀體疾病患者，精神障礙患者的自決權(quán)沒有得到足夠的重視，強(qiáng)制治療在精神衛(wèi)生臨床實(shí)踐中的應(yīng)用更是直接排除了患者的自決和參與，而預(yù)先指示恰恰是尊重患者自決權(quán)的重要體現(xiàn)。總之，承認(rèn)精神障礙患者的預(yù)先指示權(quán)能夠最大程度地尊重患者自己的意愿，維護(hù)患者的自決權(quán)。

2 預(yù)先指示權(quán)的現(xiàn)實(shí)意義

2.1 醫(yī)療意義

精神障礙患者預(yù)先指示權(quán)的行使客觀上有助于患者的治療和康復(fù)。第一，通過行使預(yù)先指示權(quán)，精神障礙患者將更大程度地參與到治療過程中，他將意識到自己不是治療的客體而是參與治療的主體，自尊心和自信心得到提升。第二，完善的預(yù)先指示通常需要醫(yī)師與患者共同制定，這就便于醫(yī)師與患者之間的溝通和交流，增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任感，使醫(yī)患之間能夠協(xié)力戰(zhàn)勝精神障礙。第三，當(dāng)精神疾病發(fā)作時，特別是當(dāng)患者意識不清楚時，醫(yī)師將難以獲得患者的信息，而預(yù)先指示可能為醫(yī)師提供關(guān)于患者的重要信息。第四，預(yù)先指示有利于患者得到及時的治療。根據(jù)《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第31條的規(guī)定，當(dāng)嚴(yán)重精神障礙患者已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險，則只有經(jīng)患者監(jiān)護(hù)人的同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)才能對患者實(shí)施住院治療，如果監(jiān)護(hù)人不同意對患者住院治療，則監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)對在家居住的患者做好看護(hù)管理。據(jù)此，當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于某種原因無法找到患者的監(jiān)護(hù)人，患者又由于疾病發(fā)作而心智受到損害，此時醫(yī)療機(jī)構(gòu)就無法獲得患者或其監(jiān)護(hù)人對住院治療的同意，同時又找不到監(jiān)護(hù)人對患者進(jìn)行看護(hù)管理，這樣就使患者得不到任何的治療和幫助。而如果患者在事前意識清楚的情況下作出同意醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療的預(yù)先指示，醫(yī)師就可以直接根據(jù)該指示對患者進(jìn)行及時的治療，這樣就避免了因延誤治療而導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化。

2.2 法律意義

精神障礙患者行使預(yù)先指示權(quán)能夠避免強(qiáng)制治療的法律程序。《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》為強(qiáng)制治療規(guī)定了嚴(yán)格的法律程序，鑒于這些程序的復(fù)雜性以及強(qiáng)制治療本身對患者的消極影響，盡可能地避免強(qiáng)制治療而采取自愿治療是比較合理的方法，而預(yù)先指示恰恰為此提供了一條有效的途徑。通過行使預(yù)先指示權(quán)，患者能夠在了解情況的前提下做出事先的同意，表明將來再次發(fā)病時自愿接受治療，這樣，當(dāng)患者再次發(fā)病時醫(yī)師就可以直接根據(jù)該預(yù)先指示來采取治療，而無須考慮強(qiáng)制治療的法律程序了。

2.3 經(jīng)濟(jì)意義

精神障礙患者預(yù)先指示權(quán)的行使能夠降低成本。如上文所述，采用預(yù)先指示將有助于患者的治療康復(fù)和避免復(fù)雜的強(qiáng)制治療法律程序，這就減少了患者的住院時間和耗費(fèi)在強(qiáng)制治療程序上的時間，也相應(yīng)減少了經(jīng)濟(jì)成本。

3 我國具有確立預(yù)先指示權(quán)的法律環(huán)境

3.1 《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》

《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》第30條規(guī)定：“精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則”。自愿治療原則是醫(yī)學(xué)倫理的基本原則，但它對于身體疾病患者和精神障礙患者的意義卻有所不同。這是因?yàn)樯眢w疾病一般不會損害患者的心智，即使在疾病發(fā)作過程中患者也有能力對醫(yī)療救治方式做出選擇；相反，精神障礙一般會損害患者的心智，當(dāng)疾病發(fā)作時患者很有可能會喪失獨(dú)立做決定的能力。也就是說，對于身體疾病患者，自愿治療原則可以貫穿于整個醫(yī)療過程中；而對于精神障礙患者，在疾病發(fā)作或進(jìn)展從而損害患者心智時，自愿治療原則就無法適用了，因?yàn)榛颊咦栽傅那疤崾窃摶颊呔哂凶灾髯鰶Q定、表達(dá)想要如何被救治的意愿的能力。試想，如果患者不能在意識清楚時做出表達(dá)其將來意愿的預(yù)先指示，之后精神障礙發(fā)作時患者又無法正常地表達(dá)意愿，那么患者自始至終就沒有行使過自愿治療權(quán)，則自愿治療原則對精神障礙患者來說就成了一句空話。所以，既然精神衛(wèi)生法確立了自愿治療原則，那就意味著它實(shí)際上賦予了精神障礙患者預(yù)先指示的權(quán)利，否則這項(xiàng)原則將無法適用。可以說，預(yù)先指示權(quán)是確立自愿治療原則的必然結(jié)果。

第6篇：志愿者精神范文

方法：選擇在2012.09-2013.09期間我院神經(jīng)內(nèi)科接收治療的64例腦卒中患者，并給予其有效的臨床防治措施。

結(jié)果：本組64例腦卒中患者，經(jīng)有效的防治措施干預(yù)，醫(yī)院感染的發(fā)生率顯著下降，患者的康復(fù)率有所提高。

結(jié)論：神經(jīng)內(nèi)科中腦卒中患者是醫(yī)院感染的重點(diǎn)易感人群，臨床防治關(guān)鍵在于護(hù)理工作到位、抗生素使用合理以及加強(qiáng)消毒隔離管理。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)內(nèi)科 腦卒中 醫(yī)院感染 防治措施

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）10-0230-02

腦卒中就是腦中風(fēng)，指腦血管疾病患者因?yàn)楦鞣N因素影響產(chǎn)生腦內(nèi)動脈狹窄、閉塞或破裂，從而導(dǎo)致急性腦血液循環(huán)出現(xiàn)障礙[1]。醫(yī)院感染為臨床腦卒中患者比較多見的并發(fā)癥，特別是許多醫(yī)院使用抗生素不規(guī)范或有濫用現(xiàn)象，致使醫(yī)院感染的致病菌逐漸產(chǎn)生新的變化，同時患者的耐藥性也隨之升高，對臨床治療腦卒中造成了極為不利的影響，為了進(jìn)一步探討防治腦卒中醫(yī)院感染的有效措施，現(xiàn)將2012.09-2013.09期間我院神經(jīng)內(nèi)科接收治療的64例腦卒中患者作為研究對象，并總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選擇在2012.09-2013.09期間我院神經(jīng)內(nèi)科接收治療的64例腦卒中患者，其中有23例為女性患者，有41例為男性患者。年齡均在43-72歲之間，平均年齡（53.42±6.15）歲。其中，腦梗死者42例，腦出血者12例，蛛網(wǎng)膜下腔出血者6例，其他腦血管病者4例。

1.2 方法。腦卒中患者屬于醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科感染的高危人群，盡管患者自身存在諸多原因，比如年齡、嚴(yán)重性基礎(chǔ)疾病等沒有辦法干預(yù)，但是特殊的防治措施是臨床治療必不可少的。環(huán)境因素及診療操作是引起感染的主要因素，而且抗生素的規(guī)范使用也是能夠改善及避免的。

1.2.1 加強(qiáng)病房管理。盡可能減少一些不必要人員在病房的進(jìn)出，并且嚴(yán)格限制探視人員，以防發(fā)生交叉感染。病房內(nèi)的衛(wèi)生應(yīng)該以濕式的方法進(jìn)行打掃，勤于開窗通風(fēng)，保持病房中的空氣流通和新鮮。應(yīng)用循環(huán)風(fēng)紫外線的空氣消毒器，以動態(tài)連續(xù)的方式對高危病房的空氣加以凈化與消毒，確保病房內(nèi)的空氣潔凈。

1.2.2 嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行。增強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員消毒及隔離、無菌消毒操作的意識與技能，強(qiáng)化訓(xùn)練。不斷培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員控制感染的責(zé)任感和預(yù)防醫(yī)院感染的意識，讓醫(yī)護(hù)人員能夠自覺性按照操作規(guī)程執(zhí)行，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對洗手的依從性。嚴(yán)格遵照手衛(wèi)生制度，手衛(wèi)生為防治及控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，也是一種最基本、最經(jīng)濟(jì)、最有效的措施。通過積極推廣應(yīng)用快速手消毒劑，可以提高醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生依從性。嚴(yán)格把握各種侵襲性操作的臨床適應(yīng)癥，增強(qiáng)對各項(xiàng)侵襲性操作的環(huán)節(jié)管理，避免或降低發(fā)生醫(yī)院感染的機(jī)率[2]。

1.2.3 合理應(yīng)用抗生素。增強(qiáng)臨床中抗生素藥物的合理使用，必須按照藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥，嚴(yán)格了解療程及防治用藥的指征，禁止濫用藥物和頻繁換藥。在應(yīng)用抗生素藥物之前，盡可能獲得病原學(xué)證據(jù)，按照藥敏情況選擇藥物，加強(qiáng)耐藥菌的監(jiān)測。

1.2.4 增強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。對于長期臥床患者要注意加強(qiáng)口腔護(hù)理。對于存在意識障礙的患者，為了避免發(fā)生墜積性肺炎，應(yīng)該勤于定時為患者翻身拍背，按時吸痰。對于進(jìn)食出現(xiàn)嗆咳的患者，應(yīng)注意避免誤吸必須給予鼻飼，同時延長胃管插入的長度在8-10厘米。在鼻飼時，要適當(dāng)?shù)膶⒋差^抬高30-80厘米，能夠顯著降低吸入性肺炎的發(fā)生。增強(qiáng)會的護(hù)理，在重癥患者每次飲食以后，加強(qiáng)口腔護(hù)理，并每天加以會陰護(hù)理。一般患者每次飲食以后需漱口。護(hù)理人員還應(yīng)調(diào)整患者營養(yǎng)情況，注意靜脈高營養(yǎng)，無法進(jìn)食的患者應(yīng)給予早期鼻飼，以防腸道細(xì)菌移位導(dǎo)致內(nèi)源性感染的發(fā)生。在早期應(yīng)下床適當(dāng)活動，這樣對生命體征平穩(wěn)的患者，比較有利。對于長期需要臥床休息的患者，可把床頭抬高至15-30度，增強(qiáng)患者肢體、翻身、拍背等功能鍛煉。

2 結(jié)果

本組64例腦卒中患者，經(jīng)有效的防治措施干預(yù)，醫(yī)院感染的發(fā)生率顯著下降，患者的康復(fù)率有所提高。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科中臨床腦卒中患者發(fā)生醫(yī)院感染的機(jī)率相對較高。在發(fā)病人群中，多發(fā)于高齡的老年人群。老年患者身體機(jī)能及免疫能力不斷降低，各種臟器對藥物的藥敏性不同。并且老年患者很容易合并其他疾病，因此更容易被細(xì)菌的侵染，出現(xiàn)醫(yī)院感染的機(jī)率顯著增大[3]。本組64例腦卒中患者均屬于出血性腦卒中，實(shí)際上出血性腦卒中患者出現(xiàn)醫(yī)院感染率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于缺血性腦卒中，這可能和出血性腦卒中患者通常病情比較嚴(yán)重，并多伴有吞咽困難、意識障礙以及咳嗽反射較弱有關(guān)，還可能和患者需要采取動靜脈置管、氣管切開、氣管插管以及手術(shù)等侵入性操作相關(guān)，說明對腦卒中患者更應(yīng)該加強(qiáng)防治醫(yī)院感染。如果腦卒中病情越來越嚴(yán)重必須要留置各種導(dǎo)管和各項(xiàng)侵入性操作，而且患者一般處于昏迷狀態(tài)，患者各項(xiàng)生理功能降低、營養(yǎng)不良以及免疫功能衰弱，均是導(dǎo)致醫(yī)院感染發(fā)生的主要因素。

綜上總結(jié)，免疫功能減弱、侵入性操作以及抗生素的應(yīng)用不合理均是急性腦卒中患者發(fā)生醫(yī)院感染的主要危險因素，而且局部環(huán)境不良也會引起呼吸道感染及口腔霉菌感染的發(fā)生。在患者入院以后的2周時間內(nèi)為腦卒中患者出現(xiàn)醫(yī)院感染的高危時間。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該予以高度重視，增強(qiáng)責(zé)任心，并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離的規(guī)范制度，合理應(yīng)用抗生素，增強(qiáng)病房的管理及基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)而減少神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者發(fā)生醫(yī)院感染的機(jī)率。

參考文獻(xiàn)

[1] 毛金蘭，黃龍珠，曹秋紅.腦卒中患者醫(yī)院感染的臨床分析及預(yù)防對策[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志（護(hù)理版），2010，4（1）：58-59

第7篇：志愿者精神范文

資料與方法

2008年1月～2010年1月收治精神分裂癥患者162例，男114例，女48例；年齡16～54歲，平均27.9歲。對其上次出院后中斷藥物治療的原因進(jìn)行調(diào)查。

結(jié) 果

出院后即停藥12例，維持服藥1～3個月66例，3～6個月38例，6～24個月44例。停藥原因：社會因素、家庭照顧不良120例（74.1%），缺乏社會支持24例（14.8%），經(jīng)濟(jì)困難21例（13.0%），非專業(yè)人員指導(dǎo)不當(dāng)13例（8.3%），來院復(fù)診不方便12例（7.4%），相信迷信6例（3.7%），部分患者多種原因同時存在。

心理因素：擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)，如服藥過多會導(dǎo)致智商下降42例（25.9%），擔(dān)心影響社會活動30例（18.5%），認(rèn)為病已痊愈無需繼續(xù)服藥27例（16.7%），擔(dān)心被人譏笑或影響家庭各24例（各14.8%），擔(dān)心影響生育22例（13.9%），擔(dān)心影響戀愛18例（11.1%）。

第8篇：志愿者精神范文

關(guān)鍵詞：頸源性疾病；三叉神經(jīng)痛；護(hù)理

頸源性三叉神經(jīng)痛屬中醫(yī)學(xué)"偏頭痛"、"偏頭風(fēng)"、"面痛"范疇[1]。多由風(fēng)寒之邪襲于陽明經(jīng)脈，以致氣血痹阻所引起；也可由于風(fēng)熱之邪侵襲肌膚導(dǎo)致氣血經(jīng)脈流行不暢，氣滯血瘀，不通則痛。臨床上患者無先兆癥狀，逐漸造成面頰疼痛，觸及疼痛劇烈，使人難以忍受，甚至嚴(yán)重影響正常的生活質(zhì)量。2005年1月～2012年12月我院采用三步逐層推拿正骨手法治療頸源性三叉神經(jīng)痛患者66例，通過加強(qiáng)疼痛護(hù)理、情志調(diào)護(hù)及干預(yù)，同時給予健康指導(dǎo)，取得了很好的治療效果，總結(jié)報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 本組66例，男性18例、女性48例，年齡26～72歲，平均（35.34±26.42）歲。病程10 d～10年，平均29.0 d。

1.2方法 采用三步逐層推拿正骨手法治療：①第一步觸診：患者坐于方凳上，雙手自然垂放于身體兩側(cè)。醫(yī)者立于患者后側(cè)方，一手置于患者額頂部以固定頭部，另一手以拇指指腹自上而下觸按頸椎各個棘突，檢查棘突的位置情況后再檢查棘突外側(cè)關(guān)節(jié)突的情況。了解關(guān)節(jié)突是否平坦，關(guān)節(jié)囊是否腫脹，有否壓痛，以確定病變部位。兩手交替進(jìn)行，完成頸椎的觸診工作。②第二步采用頸椎抱頭旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法[2]。以C1偏右為例。患者取低端坐位，頭頸部前屈30°～45°，醫(yī)者站于患者身后，將左手掌置于患者的右側(cè)枕部，左肩前部置于患者的左顳部，右拇指置于C1右橫突的末端稍靠后側(cè)，左上肢環(huán)抱患者頭部徐徐向左后側(cè)旋轉(zhuǎn)，同時輕輕向上牽引頭部，右手跟著向前向左旋轉(zhuǎn)，當(dāng)患者的頭頸難以向左后旋轉(zhuǎn)時，醫(yī)者左上肢向左后旋提，右拇指向左后方推，聞及"咯"的聲音，拇指下有輕移動感，觸之平復(fù)或改善，手法告畢。③第三步善后手法用推、撥、拿等手法，對斜方肌、肩胛提肌及枕下肌群進(jìn)行治療，理順損傷的肌肉并改善血液循環(huán)，消除炎癥水腫，利于康復(fù)。

1.3結(jié)果 隨訪1～3年，臨床痊愈（頸部頭部癥狀及面部疼痛發(fā)作消失，6個月內(nèi)無復(fù)發(fā)）47例（71.21%）；顯效（面部疼痛發(fā)作次數(shù)明顯減少和疼痛程度明顯減輕）9例（13.63%）；有效（面部疼痛發(fā)作次數(shù)減少或發(fā)作時疼痛減輕）有效8例（12.12%）；無效（治療前后疼痛癥狀無明顯變化）2例（3.03%）；復(fù)發(fā)13例（16.96%）。

2護(hù)理

2.1疼痛護(hù)理 三叉神經(jīng)痛被稱為"天下第一痛"，患者大多數(shù)病史長，反復(fù)發(fā)作的劇痛，往往處于恐慌狀態(tài)，表現(xiàn)情緒急躁、食欲不佳、焦慮、失眠等，嚴(yán)重影響工作、生活及正常的社會交往，患者渴望得到理解和關(guān)心。因此，需主動巡視病房，加強(qiáng)護(hù)患溝通，耐心解釋疾病相關(guān)知識，鼓勵患者多活動、多與人交往。疼痛發(fā)作時：①積極幫助他們正確對待疼痛，讓患者說出感受，以便判斷病情，囑患者盡量不觸摸疼痛部位，通過談話、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移對疼痛的注意力；②自我按摩應(yīng)對：教會患者按摩翳風(fēng)穴、上眼窩點(diǎn)、大迎穴。按摩方法：按壓翳風(fēng)穴時，使用食指按壓聆風(fēng)穴，頸部也彎曲到同側(cè)，同時進(jìn)行加壓；按壓上眼窩點(diǎn)時，采取坐姿，雙手食指從下往上推高，同時頭部前傾，使頭部與雙手食指形成相對的壓力，用力按壓穴位；按壓大迎穴時，使用食指按壓穴道，將頭部向疼痛側(cè)傾斜，以加大壓力。

2.2情志調(diào)護(hù) 情志抑郁，郁久化火，風(fēng)火相煽，上擾面部經(jīng)脈，可誘發(fā)和加重三叉神經(jīng)痛。因此對情志的調(diào)整很重要，保持樂觀情緒，避免急燥、焦慮等情緒誘發(fā)疼痛。患者常表現(xiàn)性格孤僻、多疑、擔(dān)心疾病復(fù)發(fā)，對微小的不適都非常敏感，閉門不出，怕風(fēng)、怕涼等。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)疏導(dǎo)患者，從事適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和愛好，如打太極拳、聽音樂等，調(diào)整心態(tài)逐漸樹立起積極向上的生活信心。

2.3基礎(chǔ)護(hù)理 ①疼痛發(fā)作時，患者常揉搓患側(cè)面頰部，易導(dǎo)致皮膚破損，囑患者勿用力揉搓皮膚，常剪指甲，用溫水洗臉，保持皮膚完整、清潔，防止感染。②患者因疼痛不敢漱口、刷牙，口腔衛(wèi)生差，每日早、晚飯后給予生理鹽水或朵貝爾氏液漱口，防止口腔感染和潰瘍。

2.4中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng) “毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣。”[3]食物選擇遵循"寒者熱之，熱者寒之"的原則，由于寒涼性食物，具有清熱、瀉火或解毒的作用，因此風(fēng)熱型可選用小米、薏苡仁、綠豆、苦瓜等；凡屬熱性溫性的食物，同樣具有溫中、祛寒之功效。風(fēng)寒型可進(jìn)食糯米、黃米、

小麥等甘溫食物。氣滯血瘀型可進(jìn)食紅棗、蘿卜等。因咀嚼誘發(fā)疼痛的患者要進(jìn)流質(zhì)飲食，忌食生冷、寒涼及油炸、辛辣等食物，海產(chǎn)品也要少吃，多進(jìn)食牛奶、曬太陽，必要時服鈣片。禁煙酒，因煙葉中尼古丁可致椎體內(nèi)血容量減少，而加快椎間盤退行性病變，加重頸源性三叉神經(jīng)痛。

2.5干預(yù) 保持正確的睡姿及選擇合適的枕頭，指導(dǎo)患者取仰臥位或患側(cè)側(cè)臥位休息，以保持頭頸部伸直位，睡眠時兩只胳膊不宜同時放在頭部，以免影響腦部血液循環(huán)而加重疼痛癥狀。枕頭軟硬度適宜，不可過高過低，仰臥位時，枕頭高度與自己的豎拳高度一致（10～15 cm），側(cè)臥位時枕頭高度與自己一側(cè)肩寬長度一致，枕頭置于頸后部，用于襯托頸曲，不可放于枕部，以免抬高頭部，造成頸部肌肉疲勞，頸曲變直或反張[4]，而誘發(fā)頸源性三叉神經(jīng)痛。

2.6健康指導(dǎo)及預(yù)防復(fù)發(fā)措施 ①避免引起頸源性三叉神經(jīng)痛的各種誘發(fā)因素，如突然旋轉(zhuǎn)頸部、過度持久地低頭或仰頭、睡眠時枕頭過高等，主動掌握氣候變化規(guī)律，注意頭面部保暖，避免風(fēng)扇、空調(diào)直吹和寒冷氣候?qū)︻^面部的直接刺激。外出時宜戴口罩和絲巾，預(yù)防上呼吸道感染等。②避免用力咀嚼和大聲說話，三叉神經(jīng)周圍的病變?nèi)缪芑慰梢鹑嫔窠?jīng)疼痛發(fā)作。咀嚼肌也是三叉神經(jīng)的經(jīng)過之處，如果大聲說話，用力咀嚼，使面部肌肉運(yùn)動幅度過大，牽動三叉神經(jīng)，可引起疼痛加劇，應(yīng)吃細(xì)軟、易嚼食物。盡可能避免誘發(fā)疼痛的機(jī)械動作。③避免過度勞累，采用動靜結(jié)合的養(yǎng)生方法，過勞易傷陰，脈絡(luò)失養(yǎng)，筋脈攣急，可使三叉神經(jīng)痛加重。生活規(guī)律，保證充足的睡眠，適當(dāng)運(yùn)動，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇葦.電針配合辨證分型治療三叉神經(jīng)痛 19 例[J].上海針灸雜志 ，2012，31（3）：173.

[2]方軍.脊柱定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)復(fù)位手法治療頸性眩暈療效觀察[J].中國骨傷，2010，23（2）：99-101.

第9篇：志愿者精神范文

【摘 要】大學(xué)生志愿者活動對社會進(jìn)步、推動社會和諧發(fā)展起著不可替代的作用，但在大學(xué)生志愿者積極開展活動的同時還存在很多不容樂觀的現(xiàn)象，根源在于志愿者文化的培養(yǎng)不足。高校教育工作者在充分認(rèn)識志愿者文化對大學(xué)生志愿者活動重要性的基礎(chǔ)上，采取恰當(dāng)?shù)拇胧┮龑?dǎo)大學(xué)生志愿者，將志愿者文化內(nèi)化為志愿行動的動力，使志愿服務(wù)保持持續(xù)性的開展。

關(guān)鍵詞 大學(xué)生志愿者；志愿者文化；持續(xù)開展

一、引言

統(tǒng)計，全國45家機(jī)構(gòu)在雅安市3縣1區(qū)共建立了50個兒童服務(wù)站，從2013年6月1號截止到2014年3月底，共有5993人受益，受益人次達(dá)到277841，參與志愿者達(dá)到1536人。但是回想在志愿者奉獻(xiàn)愛心的同時也會出現(xiàn)尷尬局面：“志愿者被罵走。原因何在？沒有物資，沒有準(zhǔn)備，沒有經(jīng)驗(yàn)，沒有組織，個別志愿者有的是熱情，他們穿著皮鞋和裙子來到災(zāi)區(qū)，本想伸出援助之手，不想被村民罵走。這種事與愿違作為的場景出現(xiàn)，讓我們高校教育工作者不得不再次慎重地思考大學(xué)生志愿者活動的組織與管理問題。如何立足校園，引領(lǐng)并培育在校學(xué)生的志愿服務(wù)精神，以及如何把這種服務(wù)更有效地持續(xù)發(fā)展下去？這將產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。

二、我國大學(xué)生志愿活動概況及問題

（一）我國大學(xué)生志愿活動概況

1994年12月5日，中國青年志愿者協(xié)會在北京成立，標(biāo)志著全國性的青年服務(wù)組織正式建成。2000年，中國志愿精神凝練為“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”八個字。

（二）我國大學(xué)生志愿活動中表現(xiàn)出的問題

大學(xué)生志愿者在國內(nèi)各階層興起，得到大家的認(rèn)可，但是經(jīng)過了一段時期的實(shí)踐，仍存在著不完善之處。如：

1.他人（包括學(xué)校）對志愿者文化認(rèn)識不足，支持度不夠。

2. 志愿者本人滿強(qiáng)熱情，但是缺乏一系列相關(guān)的準(zhǔn)備（包括思想上和物質(zhì)上）。

3.有組織的志愿者隊(duì)伍自身建設(shè)也存在問題，活動缺乏創(chuàng)造性，形式單一。

三、大學(xué)生志愿者文化及其對志愿者活動開展的意義

1.大學(xué)生志愿者文化的內(nèi)涵

文化是一個非常廣泛的概念，有廣義和狹義之分。從狹義上講，文化是一個國家或民族的歷史、地理、風(fēng)土人情、傳統(tǒng)習(xí)俗、生活方式、文學(xué)藝術(shù)、行為規(guī)范、思維方式、價值觀念等。

2.大學(xué)生志愿者文化對活動開展的意義

志愿者文化是大學(xué)生志愿者服務(wù)最為精華和核心的內(nèi)容。志愿者文化的培養(yǎng)對大學(xué)生志愿者活動的持續(xù)開展起著至關(guān)重要的作用。它是大學(xué)生志愿者服務(wù)行動可持續(xù)健康發(fā)展的重要保障，給大學(xué)生志愿活動的持續(xù)健康發(fā)展注入了源源不斷的活力。因?yàn)橹驹阜?wù)活動展示的文化內(nèi)驅(qū)力能很好的將志愿者精神滲入大學(xué)生的思想,喚醒其主體意識,有效地增強(qiáng)社會責(zé)任感,能確保大學(xué)生志愿者時刻保持一種積極向上的精神狀態(tài)。

志愿者文化對志愿者參與活動的意義深遠(yuǎn)，如何讓志愿者文化在大學(xué)生志愿者活動中得到滲透和強(qiáng)化，如何保證大學(xué)生志愿者活動的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，則需要我們的研究和思考。

四、 志愿者文化在大學(xué)生志愿者活動中滲透的幾點(diǎn)思考

香港是志愿者活動開展比較成熟的地區(qū)，在香港不論小朋友，還是百歲老人，他們每年為香港社會提供超過1500萬小時的無償服務(wù)，做出的經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)高達(dá)40多億港元。更重要的是，他們傳播的人間溫暖是一筆寶貴的精神財富，其價值是無法衡量的。我們要借鑒并汲取他人成功的經(jīng)驗(yàn)，完善我們的志愿者文化，以促進(jìn)志愿者精神之花開滿華夏大地。

（一）拓寬活動形式，提高大學(xué)生志愿者活動的物質(zhì)文化價值

志愿者物質(zhì)文化是指為了滿足人類生存和發(fā)展，志愿者參與創(chuàng)造的物質(zhì)產(chǎn)品的總和。志愿者在進(jìn)行志愿服務(wù)時是以實(shí)際活動來改造世界的，其中一個重要表現(xiàn)就是物質(zhì)產(chǎn)品的生產(chǎn)。

1.豐富志愿者活動形式，創(chuàng)造更直觀的物質(zhì)文化價值。目前大學(xué)生志愿者活動主要在社區(qū)建設(shè)、公益服務(wù)、幫貧扶困、支教等方面開展活動。新時期要向新的領(lǐng)域拓展，如婦幼保護(hù)、義舉推行、維持秩序、維護(hù)正義、維護(hù)民權(quán)、社區(qū)開發(fā)、節(jié)約資源、節(jié)能環(huán)保、綠色生活、科普宣傳等。學(xué)校相應(yīng)組織一方面強(qiáng)調(diào)學(xué)生志愿者立足校園、立足專業(yè)開展形式多樣、內(nèi)容豐富的活動；另一方面可以做好橋梁工作，鼓勵和幫助學(xué)生參與形式多樣的民間志愿活動，發(fā)揮自己的專業(yè)特長，以創(chuàng)造多樣的價值，滿足公眾更多的需求。

2.支持微公益，將“小愛”匯聚成河。微公益顧名思義就是從微不足道的公益事情著手、強(qiáng)調(diào)積少成多。微公益給我們提供了很好的平臺，將人們的微不足道的愛心匯集起來就形成了一股強(qiáng)大的社會力量，如“一堂課”支教、“微量愛”、“助學(xué)微民星”等。我們奉獻(xiàn)自己的愛心、進(jìn)行公益活動時，最重要的并不是捐出多少錢，也許就是微博中的140個字，也許就是一個評論轉(zhuǎn)發(fā)，愛心就將在你我心中流淌，公益就將在互聯(lián)網(wǎng)上傳播，這種流動與傳播將永不直歇，一直流傳下去。微公益的最大特點(diǎn)正是以小善匯大愛，只要大家都獻(xiàn)出一點(diǎn)愛，定能發(fā)揮出1+1大于2的力量。

（二）加大宣傳力度，提升對志愿者活動精神文化的認(rèn)知水平和實(shí)踐能力

志愿者精神文化是志愿者物質(zhì)文化的反映。志愿精神最集中的概括就是“奉獻(xiàn)、友愛、互助和進(jìn)步”。

1.學(xué)校要加強(qiáng)對大學(xué)生志愿者活動的宣傳和倡導(dǎo)。加強(qiáng)宣傳策劃，提升宣傳藝術(shù)，提高宣傳效果。充分利用各類媒體和其它社會資源進(jìn)行多方位宣傳，如“慈善晚會”、“感動中國”等，在全社會倡導(dǎo)“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿精神，讓志愿精神深入人心，變志愿服務(wù)為大學(xué)生的自覺行為、自發(fā)行為。

2. 要把大學(xué)生志愿者活動當(dāng)做高校人才培養(yǎng)的重要途徑來認(rèn)識，建立職責(zé)明確的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，提升志愿服務(wù)能力。學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國家，把志愿者活動列為學(xué)校正式課程之中：開設(shè)志愿者活動相關(guān)的科目，將志愿者活動作為一種學(xué)習(xí)和研究的對象落實(shí)；將志愿者活動作為學(xué)習(xí)的內(nèi)容，加深學(xué)生對志愿者活動的認(rèn)識，提升學(xué)生的志愿服務(wù)水平與技巧；并將志愿者活動與學(xué)生的學(xué)分和畢業(yè)相聯(lián)系，這些學(xué)分或?qū)⒊蔀閷W(xué)生順利畢業(yè)的前提和基礎(chǔ)。對于正式課程之外的志愿活動，學(xué)校應(yīng)側(cè)重于通過為學(xué)生提供志愿服務(wù)的相關(guān)信息、開設(shè)志愿服務(wù)技巧提升講座等方式開展，可以邀請專家學(xué)者為大學(xué)生志愿者開展相關(guān)培訓(xùn)及崗前培訓(xùn)，分類舉辦各種講座拓寬志愿者服務(wù)技能。培訓(xùn)內(nèi)容要符合學(xué)生的興趣愛好、專業(yè)特點(diǎn)與志愿崗位，使志愿者更容易投身其中，為學(xué)生的志愿服務(wù)工作提供知識、信息和技術(shù)支撐。

3.向雷夫老師學(xué)習(xí)，把幫助別人當(dāng)成道德理想去追求。雷夫老師，相信很多人知道，他是全美著名的第56號教室的班主任，他把教室變成了溫暖的家，凡是從這間教室出去的學(xué)生都會說這句話——“那就24號見了”。這句話是所有孩子一年努力的目標(biāo)，他們用一年的時間準(zhǔn)備圣誕節(jié)前夕為窮困的游民提供服務(wù)，實(shí)現(xiàn)他們“喂飽世界計劃”。雖然他們一年可能只執(zhí)行一次這樣的計劃，但是學(xué)生們和雷夫老師每天都在努力使計劃得以落實(shí)。所以筆者認(rèn)為，我們應(yīng)該向雷夫老師學(xué)習(xí)，讓我們把志愿者活動當(dāng)成一種使命去踐行，而不是當(dāng)成作業(yè)或任務(wù)去應(yīng)付；讓我們把幫助別人當(dāng)成一種最高道德去追求，而不是僅僅為了某種榮譽(yù)去宣揚(yáng)。

4.提升意識，明確志愿者既是奉獻(xiàn)者又是受益者的先進(jìn)理念。日美等發(fā)達(dá)國家在開展志愿者服務(wù)的過程中，既重視志愿者的奉獻(xiàn)精神，也強(qiáng)調(diào)志愿者在活動中的自我提升。而在我國的志愿服務(wù)理念中，過度強(qiáng)化的是奉獻(xiàn)和服務(wù)，對志愿者個人素質(zhì)和能力的提升沒有很好地重視和傳播，這實(shí)際上在很大程度上制約了大學(xué)生參與志愿服務(wù)的內(nèi)在積極性。因此，在今后的高校青年志愿服務(wù)工作中，要明確志愿者既是奉獻(xiàn)者又是受益者的基本理念，注意宣傳志愿者活動的教育作用和鍛煉作用，確保他們通過志愿活動既能夠奉獻(xiàn)為社會，又能夠升華為自己。

（三）提升專業(yè)素質(zhì)，強(qiáng)化大學(xué)生志愿者行為文化的創(chuàng)造性價值

志愿者在志愿活動中根據(jù)自己的情況有選擇性地開展服務(wù)活動，通過自己的行為，在服務(wù)實(shí)踐中發(fā)揮自己的才能，滿足他人的需求。這種行為是利他的，能夠?yàn)樯鐣鞒鲆欢ǖ呢暙I(xiàn)。

1.加強(qiáng)“專業(yè)服務(wù)”的志愿者團(tuán)隊(duì)建設(shè)，在志愿者服務(wù)中感受學(xué)有所用。專業(yè)服務(wù)是相對簡單服務(wù)而言的，“簡單服務(wù)”主要指不需要太多專業(yè)化訓(xùn)練的志愿服務(wù)，而“專業(yè)服務(wù)”是指心理咨詢、法律咨詢、投資理財咨詢、健康保健咨詢、醫(yī)療服務(wù)、教育培訓(xùn)和科技服務(wù)等需要較多專業(yè)化訓(xùn)練的志愿服務(wù)。為了更好的完成志愿服務(wù)，學(xué)校可以招募不同特長的志愿者，分別建立檔案，分類管理，培養(yǎng)一批穩(wěn)定的有專業(yè)特長、業(yè)務(wù)熟練、勤奮踏實(shí)的大學(xué)生志愿者骨干隊(duì)伍。在志愿者活動中讓大學(xué)生學(xué)以致用，既能提高大學(xué)生志愿服務(wù)工作水平和質(zhì)量，又能調(diào)動大學(xué)生志愿者活動參與的積極性。

2.志愿者活動要具有創(chuàng)造性，公益其實(shí)很簡單。隨著時代的發(fā)展，社會的進(jìn)步，我們生活中隨時都會出現(xiàn)亟待解決或需要幫助的難題。志愿者也要面對不同的實(shí)際情況來進(jìn)行對應(yīng)志愿服務(wù)。實(shí)際情況的不確定性，要求志愿者要創(chuàng)造性地進(jìn)行志愿服務(wù)，不一定非得經(jīng)過學(xué)校號召的，只要能發(fā)揮專長，幫助他人急需的就是公益。比如：春運(yùn)高峰期，一票難求，100名春運(yùn)志愿者，利用網(wǎng)絡(luò)微公益，幫助民工購買返鄉(xiāng)票；比如老鄉(xiāng)家里的電子產(chǎn)品出現(xiàn)故障，無力解決，專業(yè)志愿者可助一臂之力等等；比如餐桌浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重，志愿者利用網(wǎng)絡(luò)發(fā)起“我光盤，我光榮”活動；比如，“北京咳”被熱議，專業(yè)人士立刻來普及環(huán)保知識等等。

志愿者創(chuàng)造性的服務(wù)形式能很好地服務(wù)社會發(fā)展，還能更好地引導(dǎo)社會道德和文明發(fā)展，激勵更多的志愿者加人到這項(xiàng)偉大的事業(yè)中來。

（四）完善保障機(jī)制，讓志愿者在活動中感受制度文化的保護(hù)

我國目前志愿服務(wù)實(shí)踐中出現(xiàn)的一些問題就是由于相關(guān)制度不完善造成的。主要有：缺乏經(jīng)費(fèi)保障及有效的物質(zhì)保障；缺乏有效的激勵措施，不能完全調(diào)動或激發(fā)學(xué)生再次參與志愿者活動的積極性；缺乏權(quán)益保障。

1.提供資金保障。建立大學(xué)生志愿活動專項(xiàng)基金十分必要。可以學(xué)習(xí)香港經(jīng)費(fèi)來源：政府撥款；社會和個人捐款；自辦實(shí)體創(chuàng)收等。建立大學(xué)生志愿活動專項(xiàng)基金，還要更新高校志愿服務(wù)觀念，嘗試“無償、低償、有償”相結(jié)合的服務(wù)，以服務(wù)養(yǎng)服務(wù)，從而形成自我運(yùn)作、自我生存、自我發(fā)展的良性循環(huán)的大學(xué)生志愿者活動運(yùn)行機(jī)制。

2.探索有效的志愿服務(wù)激勵措施。對于高校志愿服務(wù)工作來說，及時、合理、有效的激勵措施是必不可少的。從日本和美國大學(xué)生志愿服務(wù)的激勵現(xiàn)狀看，精神上的激勵和物質(zhì)上的回報幾乎是同等重要的，也就是說，在對志愿服務(wù)工作進(jìn)行激勵時，必要的物質(zhì)回報是可以考慮的。志愿服務(wù)工作需要耗費(fèi)大量的時間和精力，給予志愿服務(wù)工作者一定的物質(zhì)回報，從某種程度上說并不違反志愿服務(wù)基本精神。我們可以把大學(xué)生參加志愿者活動的情況納入到學(xué)生校園生活管理上并制度化，如可將學(xué)生參與志愿服務(wù)活動的具體表現(xiàn)與學(xué)生學(xué)期末的評優(yōu)選先相結(jié)合，如結(jié)合黨員的發(fā)展、學(xué)生干部的選拔、獎學(xué)金的評定、升學(xué)就業(yè)推薦等方面相掛鉤。總之，要特別強(qiáng)化大學(xué)生志愿者的后續(xù)保障，調(diào)動志愿者的積極性，又解決志愿者的后顧之憂。

3.提供社會保障。汶川地震中，很多志愿者有勁沒處使，有想法無法實(shí)現(xiàn)。為了參與救災(zāi)，不少人不得不為自己寫下遺書：“如果途中發(fā)生什么意外，不追究國家或有關(guān)單位的任何責(zé)任……”大學(xué)生從事志愿者行動的權(quán)利和義務(wù)是模糊的，一旦志愿者在服務(wù)中出現(xiàn)意外傷亡，高校和志愿者雙方都無法可依。而要將志愿服務(wù)活動深入持續(xù)有效地開展下去，有必要使志愿服務(wù)法制化，用法律手段加以管理和開展活動。通過法律來規(guī)定志愿服務(wù)的種類、時限、地點(diǎn)、津貼等；明確志愿者、志愿服務(wù)組織及服務(wù)對象的權(quán)利義務(wù)，同時借助協(xié)議等法律手段來達(dá)到理順志愿者招募、派出等關(guān)系的目的。志愿服務(wù)立法還應(yīng)該從鼓勵志愿服務(wù)、解除志愿者后顧之憂以及社會各單位的責(zé)任和義務(wù)等方面著手，用法律的手段來保障志愿者活動的可持續(xù)開展。只有在保障制度上做到完善，才能讓志愿者不僅愿意參與志愿活動，而且也愿意長期乃至終身奉獻(xiàn)自己的光和熱。如果能在制度上完善，也就不會出現(xiàn)龍勝縣志愿者去留兩難的尷尬境況。

總之，要想志愿者服務(wù)能持續(xù)性發(fā)展，必須注意和加強(qiáng)志愿者文化的培養(yǎng)，只有我們在充分認(rèn)識志愿者物質(zhì)文化、精神文化、行為文化、制度文化的重要性，我們的志愿者精神才能發(fā)揚(yáng)光大。

五、結(jié)語

志愿服務(wù)既是“助人”，亦是“自助”；既“樂人”，也“樂己”。它傳遞正能量，積極推動社會風(fēng)尚。我們要把志愿者服務(wù)作為精神層面的追求去培養(yǎng)，向雷夫老師那樣引導(dǎo)我們的青年大學(xué)生們真正參與幫助他人的各項(xiàng)服務(wù)活動，把志愿服務(wù)內(nèi)化為我們的自覺行為，把志愿服務(wù)落到實(shí)處，只有這樣志愿者活動才能持續(xù)發(fā)展，我們的社會才能變成美好的人間。

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