治療師醫(yī)德醫(yī)風工作精選(九篇)

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第1篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理 醫(yī)德醫(yī)風 白求恩精神

沒有哪一種職業(yè)道德的影響力能跟醫(yī)務(wù)人員相比，因為我們從事的是人的生命息息相關(guān)的職業(yè)，與其它職業(yè)道德相比，地位突出、對象特殊、責任關(guān)天。下面，我從三個方面淺談，謹恭同道參考。

1.純正醫(yī)德醫(yī)風，必須要在理解傳統(tǒng)中烙下醫(yī)德之印

我國肝膽外科的主要創(chuàng)始人吳孟超教授曾經(jīng)說過，“為醫(yī)之道，最重要的是一個‘德’字，醫(yī)無德，不堪為醫(yī)。”但隨著市場經(jīng)濟的發(fā)展和沖擊，我們也看到，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的世界觀、人生觀、價值觀發(fā)生變異，受利益驅(qū)動做了一些損害醫(yī)療行業(yè)形象的事，醫(yī)德醫(yī)風問題日益成為社會的熱點話題。不知道大家有沒有想過，在病人面前，我們所得到那種信任、期待和敬畏，可能是這個世界上最為虔誠的。能有哪一種托付比托付生命更為重要呢，因此，我們要把白求恩精神和醫(yī)德之印永遠烙在心里、記在腦海里。在我看來：

首先，要在理解傳統(tǒng)美德中提升醫(yī)德感受。追根溯源，從周朝開始，醫(yī)者就被列為百工之一，成為獨立的職業(yè)，醫(yī)德也在歷史中成型、發(fā)展并臻于完善。古代中國，醫(yī)學被稱為“仁術(shù)”，醫(yī)者應為“仁愛之士”，我國第一部中醫(yī)理論典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“天覆地載，萬物悉備，莫貴于人”，要求用醫(yī)學濟救眾生。縱觀歷史，從寫出《神農(nóng)百草經(jīng)》的神農(nóng)氏到敢于施針、用藥、開刀的大醫(yī)學家華佗，從成功阻止傷寒流行的醫(yī)學家張仲景到著有《千金要方》的孫思邈，無不以愛人救人為己任，懸壺濟世、慎獨自律。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們要深刻理解這些，用這些傳統(tǒng)美德來端正醫(yī)德方向、指導醫(yī)療行為、引領(lǐng)職業(yè)操守。

其次，要在繼承軍隊優(yōu)良傳統(tǒng)中打牢醫(yī)德基礎(chǔ)。我軍醫(yī)務(wù)工作者無論是在革命戰(zhàn)爭時期形成的以全心全意、精益求精為代表的白求思精神，還是在和平建設(shè)時期保持的白衣天使的高尚品質(zhì)，都成為我軍醫(yī)務(wù)工作者共同的價值追求和行為規(guī)范，豐富和彰顯了當代革命軍人的核心價值觀。一代醫(yī)學大師吳階平教授就經(jīng)常講：“醫(yī)生應該對病人極端負責，因為病人將自己的健康以至生命托付給了醫(yī)生。”著名醫(yī)學專家張騫教授84歲高齡時仍對人說，他對臨床診斷與治療如履薄冰，如臨深淵，常以“戒、慎、恐、懼”四字警戒自己。作為一名軍隊醫(yī)務(wù)工作者，我想醫(yī)德醫(yī)風的要求應該更高，一個對工作缺乏負責精神的人，一個對病人的生命與健康缺乏愛心的人，決不可能成為一個好醫(yī)生。

最后，要在挖掘光榮院史中深化醫(yī)德認識。我院是一個歷史悠久、底蘊深厚的軍隊醫(yī)院，從最早的教會醫(yī)院開始，就為湖州人民播撒福音，1951年軍隊接管后更是全心全意為廣大軍地傷病員服務(wù)，在1954年特大洪災、1960年煤山煤礦瓦斯爆炸、70年代吸血蟲救治病等重大活動中，用高尚的醫(yī)德挽救了眾多百姓的生命。院史光榮，醫(yī)德崇高，我們九八醫(yī)院之所以有今天的地位和發(fā)展，與良好的醫(yī)德醫(yī)風是分不開的。現(xiàn)在，醫(yī)院的大樓蓋起來了，先進的設(shè)備買回來了，硬件條件、醫(yī)療環(huán)境越來越好，醫(yī)德醫(yī)風的好傳統(tǒng)不能丟、不能忘。

2.純正醫(yī)德醫(yī)風，必須要在準確定位中擺正醫(yī)德之向

首先，我想問一下，軍隊醫(yī)院的定義和任務(wù)是什么，可能大多數(shù)人能大致回答出一些，但不一定完整。然我特意在百度上搜索了一下，給我提供的答案是：“軍隊醫(yī)院是為軍隊傷病員進行門診和住院治療的機構(gòu)，是實施平時和戰(zhàn)時衛(wèi)生勤務(wù)的主要力量，基本任務(wù)是運用醫(yī)療護理設(shè)施和醫(yī)藥技術(shù)手段救治傷病員，幫助和指導部隊醫(yī)療預防工作，保障軍人健康，鞏固部隊戰(zhàn)斗力。”

端正醫(yī)德之向，就是要擺正“姓軍為兵”的根本方向。我們要充分認清只有部隊官兵的存在，才有我們部隊醫(yī)院的生存和發(fā)展，為部隊服務(wù)是我們的天職，只能加強不能削弱，大家要從保持部隊穩(wěn)定，提高部隊戰(zhàn)斗力，維護官兵和老干部切身利益，塑造醫(yī)院形象大局的高度，深刻認識堅持為兵服務(wù)方向是醫(yī)院的一項根本性任務(wù)，是軍隊醫(yī)務(wù)工作者的神圣使命和職責，不管在任何情況下，為兵服務(wù)方向不能變。但少數(shù)同志對于醫(yī)院“因軍而存在、為兵而發(fā)展”的理解還不深刻，有的認為為兵服務(wù)多了會影響醫(yī)院效益，有的認為給軍人和地方百姓看病沒區(qū)別，有的“五優(yōu)先”落實不夠到位，對軍人病員優(yōu)先不優(yōu)質(zhì)，更有些同志把服務(wù)重點移到了地方病人身上，“姓金為錢”的意識比較濃，把爭創(chuàng)經(jīng)濟效益看作唯一的工作目標，這一錯誤認識必須糾正。

3.純正醫(yī)德醫(yī)風，必須要在明規(guī)守矩中約束醫(yī)德之行

醫(yī)德醫(yī)風問題單靠思想教育不可能“自愈”，必須要建立健全法規(guī)制度，在明規(guī)守矩中約束醫(yī)德之行。其實我們并不缺乏法規(guī)制度，從國家層面講，我們有《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護師法》、《關(guān)于深化新醫(yī)改的意見》等；從軍隊層面講，1994年總政治部、總后勤部先后頒布了《關(guān)于加強軍隊醫(yī)療單位醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的暫行規(guī)定》、《中國人民醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》等，2004年10月25日頒布了《軍隊醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)規(guī)定》；從醫(yī)院層面講，我們先后出臺了《糾風罰劣十項規(guī)定》、《醫(yī)德考評制度規(guī)定》等等。作為受制約者，我們要有一種共識：醫(yī)院制度的建立，是以制度管人，以制度理事，對事不對人，通過規(guī)范醫(yī)療工作和醫(yī)療行為，更好地帶動醫(yī)德之行走上良性循環(huán)之道。對規(guī)章制度的建立我們不能存有抵觸情緒，要積極配合，認真學習。

有這樣一些經(jīng)歷我想大家都有過：下雨了我們會打傘、天冷了我們會加衣服，這是一種“條件反射”，在醫(yī)德之行約束的過程中需要達到一種境界即，每一位醫(yī)務(wù)人員要在明規(guī)過矩中建立起這種“條件反射”，正確約束好自己的醫(yī)療行為，要做到這點確實不容易，這就需要我們熟知相關(guān)制度、深化責任意識，強化自律意識。

第2篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

    縱觀高等醫(yī)學教育體系,臨床教學階段是最容易產(chǎn)生沖突和矛盾的教學環(huán)節(jié)。在此教學階段,醫(yī)學生需要逐步開始進行直接專門針對患者的臨床醫(yī)療工作。關(guān)于醫(yī)學生在臨床實踐操作過程中的具體的工作范疇是哪些,沒有明確的規(guī)定在我國當前法律中有所體現(xiàn)。當前的臨床教學要求都是根據(jù)醫(yī)學教育培養(yǎng)方案和臨床教學大綱制定的。如進行規(guī)范教學查房、疑難病例討論、練習書寫規(guī)范大病歷、基礎(chǔ)臨床實踐操作、標準醫(yī)療文書的書寫等。醫(yī)療工作以及何種程度的醫(yī)療操作是醫(yī)學生可以承擔的,我國目前的醫(yī)療法律法規(guī)中沒有做出具體規(guī)定。當前臨床醫(yī)學生醫(yī)療工作范疇上有許多不完善的地方,例如,醫(yī)學生在緊急醫(yī)療出現(xiàn)的情況下能否擁有處置權(quán);法律是否認可醫(yī)學生書寫的醫(yī)療文書的效力;一些應由執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行的醫(yī)療診療操作如由醫(yī)學生承擔是否得到法律的允許。目前的法律法規(guī)中關(guān)于以上問題還沒有非常明確的規(guī)定。能否在法律的保護下進行合理合法的臨床教學對于醫(yī)療效果與教學質(zhì)量有很大的影。這樣的問題不能得到合理的解決也會為醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生埋下禍根。

    2相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)現(xiàn)狀分析

    分析相關(guān)的法律法規(guī),臨床教學過程中面對的對象有主體有不同。這樣的情況決定了不同主體在醫(yī)療活動中醫(yī)療責任的承擔是有著顯著的差別的。《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)都明確了何種類型何種級別的醫(yī)療工作者應該承擔的法律責任以及需要遵守的行為規(guī)范。臨床帶教教師在醫(yī)療過程中的權(quán)利以及義務(wù)都是有詳細全面的法律法規(guī)作為標準的。但是,醫(yī)學生在臨床學習期間進行的醫(yī)療活動是沒有完善的法律法規(guī)進行規(guī)范和保護的,只有通過對學生的醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)學倫理都方面的教育來規(guī)范醫(yī)學生的行為,這樣的約束力度和保護力度顯然是不夠的。技術(shù)含量高、風險大是臨床醫(yī)療工作的一大特點,風險因素存在在醫(yī)療診療活動的各個方面。衛(wèi)生部、教育部聯(lián)合頒發(fā)的《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》第十六條規(guī)定:“在醫(yī)學教育臨床實踐過程中發(fā)生的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,經(jīng)鑒定,屬于醫(yī)方原因造成的,由臨床教學基地和相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)承擔責任。因臨床帶教教師和指導醫(yī)師指導不當而導致的醫(yī)療事故或醫(yī)療糾紛,臨床帶教教師或指導醫(yī)師承擔相應責任。”在臨床教學過程中出現(xiàn)違反醫(yī)療規(guī)章制度的行為,其臨床教育基地和臨床帶教教師要承擔一定的責任,因此也給臨床教師與臨床教育醫(yī)療機構(gòu)帶來了巨大的壓力。

    3臨床教學管理針對現(xiàn)狀的對策3.1加強醫(yī)德醫(yī)風

    教育當前,在醫(yī)院實習的學生為獨生子女的居多,不善于與人溝通、不會主動關(guān)心旁人、缺少人文關(guān)懷、以自我為中心成為了他們的通病。在對醫(yī)學生的培養(yǎng)過程中,與臨床能力培養(yǎng)同樣重要的是醫(yī)德醫(yī)風的教育。“保證患者利益的最大化,全心全意服務(wù)于患者”是醫(yī)務(wù)工作者在臨床工作過程中最為基本的職責。臨床醫(yī)學教育要將對學生進行醫(yī)德醫(yī)風教育貫穿始終,不斷強化意識,不斷規(guī)范行為。臨床帶教教師在教學過程中要言傳身教,要在進行實踐操作教學過程中同時進行醫(yī)德醫(yī)風教育。選擇臨床帶教教師就要求教師本身具有過硬的思想素質(zhì),強烈的使命感與責任感,高尚的道德品質(zhì)和職業(yè)情操,使醫(yī)學教育盡可能的與德育教育有機的結(jié)合起來。在講課過程中將正確的人生觀價值潛移默化的融入日常教學過程中。臨床帶教教師要以身作則展現(xiàn)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,充分利用臨床教學過程中的示教機會以身作則,保持和諧的醫(yī)患關(guān)系,提倡學生設(shè)身處地的為患者著想,樹立良好醫(yī)德醫(yī)風觀念。要讓學生理解作為醫(yī)生所必須具備的社會責任感,救死扶傷、解決患者的病痛是醫(yī)生的天職。在醫(yī)學生準備進入臨床實踐學習階段之前,首先要讓其樹立感恩之心,要感謝為我們提供學習平臺的患者,患者不是臨床醫(yī)學教育過程中的道具而且臨床學習過程中的特別教師,我們能夠從中學習到知識與技能。尊重患者才能獲得患者的信任、理解與支持,才能有機會成長為優(yōu)秀的醫(yī)療工作者。

    3.2強化法制觀念

第3篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

1、醫(yī)患關(guān)系緊張

當前社會形勢下，醫(yī)生不再是令人尊敬和羨慕的職業(yè)。病人的法律意識和自我保護意識不斷加強，卻缺乏為了培養(yǎng)下一代醫(yī)生作貢獻的意識，一些病人對醫(yī)學生的實習很不配合，甚至強烈排斥。要尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)等必將給臨床治療帶來很多困難，日常醫(yī)療和臨床治療的關(guān)系處理不當,將不可避免地產(chǎn)生一些醫(yī)療糾紛甚至是法律糾紛。

2、醫(yī)院實習生積極性不高

由于當前就業(yè)形式嚴峻，許多學生精力不能集中在實習上，前半年忙于備考研究生, 甚至部分學生不惜違反實習紀律不上班；后半年忙于找工作，有的學生剛進入臨床就開始準備自薦書,花去大量的時間和精力包裝自己,整日為工作之事憂心如焚。就業(yè)困難加之從事本專業(yè)收入不高，還有一部分醫(yī)學生在畢業(yè)后改行，選擇醫(yī)療器械、藥品銷售或與醫(yī)學毫不相關(guān)的職業(yè)。

3、醫(yī)師帶教意識薄弱

由于目前尚未建立起較完善的臨床治療評價體系,對教師教學質(zhì)量未能進行有效評估,且職稱晉升量化考評時臨床治療評分并不比理論課高，因而對教學的認真程度取決于老師的責任心。此外，臨床帶教費時、費力、責任大，稍有疏忽就可能發(fā)生醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛, 教師壓力大，對臨床帶教采取逃避、應付的態(tài)度，將臨床帶教看成一項簡單任務(wù)，忽視實習生臨床技能的培養(yǎng)。

二、新形式下臨床治療思路的探討

1、激發(fā)醫(yī)生的主觀能動性

我們從以下幾個方面入手：通過入科教育，讓同學們了解口腔內(nèi)科與其他學科的關(guān)系，認識到口腔內(nèi)科實習的重要性；通過講解一些典型病例激發(fā)學生的學習渴望；在帶教過程中鼓勵學生提問問題并有目的地提問學生，引導學生理論知識與臨床實踐貫通，使得學生加深對理論知識的理解與記憶；利用典型的臨床病例讓學生在實踐中體驗到一個臨床醫(yī)生診治病人的臨床思維過程，同時體驗到為病人解除痛苦后的成就感和喜悅之情。還有一點很重要，那就是老師對工作的熱愛。剛剛走出課堂的學生，對臨床上的一切都感到新鮮而陌生，帶教老師的人生觀和價值觀會對他們產(chǎn)生潛移默化的影響。

2、溝通能力的培養(yǎng)

(1)帶教老師與病人之間的溝通

醫(yī)學科學是一門實踐性很強的科學，培養(yǎng)大批具有扎實基礎(chǔ)知識和較強動手能力的適用型醫(yī)學人才是普通醫(yī)學院校的目標。讓醫(yī)學生高質(zhì)量地完成臨床見實習，不僅是醫(yī)學院校及教學醫(yī)院的責任，也是全社會的一種責任。因此,病人到醫(yī)院就診，帶教老師應該告知病人：我們是教學醫(yī)院，承擔著培養(yǎng)醫(yī)學人才的重任，必須給學生創(chuàng)造一些實習機會，如果一味地將實習學生拒之千里，高水平的醫(yī)學人才必將后繼乏人。作為帶教老師，要具有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，強烈的愛心、責任心和信心，設(shè)身處地為病人著想, 讓病人放心：學生的操作都在帶教老師的督導之下進行，且都是一些常規(guī)操作，不會損害病人的利益，從而獲得病人的信任和對臨床治療的理解，心甘情愿地配合臨床實踐教學。

(2) 學生與病人之間的溝通

醫(yī)學是一門與人打交道的學科，要想取得病人的信任，緊緊靠愛心和耐心是不夠的，實習生表現(xiàn)出穩(wěn)重自信的氣質(zhì)往往可以贏得臨床操作機會。而這種氣質(zhì)的培養(yǎng)來源于學生扎實的理論基礎(chǔ)、清晰的診療思路以及明了的語言表達能力。因此，在告誡學生穩(wěn)打基本功的同時，要培養(yǎng)學生與病人溝通的能力。學生在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑,包括醫(yī)學、心理學和社會問題，要成為一名優(yōu)秀醫(yī)生，與病人之間的接觸、溝通非常重要。溝通的基礎(chǔ)是語言，在日常診療工作中，老師應該注意培養(yǎng)學生與病人之間溝通的方式、方法和技巧等。

(3)學生與老師之間的溝通

教師的一言一行反映他的思想、品德和修養(yǎng)，會對學生產(chǎn)生重大影響。學生的診療思路和語言表達技巧往往來源于對老師日常的觀察和模仿。所以，老師要通過自己的一言一行教導學生具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，具有扎實的專業(yè)理論知識及豐富的臨床經(jīng)驗，才能準確地診斷、合理地治療病人。帶教老師要和學生交流接診病人的經(jīng)驗及臨床思維，共同參與臨床病例討論，多給學生創(chuàng)造表達的機會，鼓勵他們大膽說出自己的思路，學生思路欠缺或表達不當時應選擇合適的時機給予糾正，避免當著病人的面否定他們的觀點。

4、合理分配實習時間

我院口腔內(nèi)科實習時間為12周。學生在此期間要完成包括牙體牙髓病、牙周病、口腔黏膜病在內(nèi)的教學大綱要求的所有實習任務(wù)，掌握其臨床常見病、多發(fā)病的常規(guī)檢查、診斷、治療。學生入科第1周主要是熟悉環(huán)境，包括熟悉病人的分診接診流程，常見器械的用途及消毒流程，由醫(yī)助培訓如何與老師配合、如何調(diào)制材料，培養(yǎng)學生的無菌觀念等。第2周可以在老師的指導下嘗試一些簡單操作。這些簡單操作在對病人解釋之后往往可以得到病人的理解，且一般不會出現(xiàn)差錯或者帶來不良后果。但對學生而言，這是他們動手機會的開始，與病人的真正接觸，對進一步熟悉臨床環(huán)境，消除他們對臨床操作的恐懼心理有重要意義。另外，讓學生對初診病人進行問診和檢查，然后在實習報告本上寫出一份完整病歷，重點是對所見做出診斷和治療計劃，交給老師批閱。此舉旨在引導學生將課堂所學與臨床結(jié)合，并鍛煉他們正確書寫臨床病歷的能力。

5、 管理與考核

第4篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

基礎(chǔ)知識是臨床操作的指導思想，基礎(chǔ)理論知識掌握較差，會嚴重影響研究生的臨床診治水平的提高。因此，我們要求研究生認真復習本科教材，參加重慶市舉辦的各種口腔專題講座和學術(shù)活動。我科定期舉行講座，重點講授口腔醫(yī)學的主要診治病種和規(guī)范。分別由擅長腫瘤、外傷、種植等疾病診治或技術(shù)操作的副高職稱以上的人員進行專題講座，對該疾病診治進展或該技術(shù)的理論基礎(chǔ)及最新發(fā)展進行較深入的講解。教師會列舉一些典型的病例，在系統(tǒng)講授基礎(chǔ)知識的同時，將各種口腔病例形象地展示給研究生，激發(fā)其對口腔醫(yī)學專業(yè)的學習興趣，并緩解其從理論學習進入臨床的不適應，為培養(yǎng)研究生的臨床思維打下良好基礎(chǔ)。

二、理論聯(lián)系實踐

研究生學習的最終目標絕不僅僅局限于理論知識的提高。臨床操作能力的提高對他們也非常重要。為了達到理論聯(lián)系實踐，提高研究生臨床解決問題的能力，我們采取以下做法。（1）在日常臨床工作中，我們?yōu)檠芯可付▽ｉT的帶教老師，使研究生的教學任務(wù)落實到人。研究生的日常工作完全在帶教老師的督導下進行，如病歷書寫、下醫(yī)囑等工作，一旦發(fā)現(xiàn)有不妥當、差錯或不規(guī)范之處，審核的上級醫(yī)生就能及時糾正錯誤，讓研究生及時知道錯在哪里，并判斷錯誤的原因所在，從根本上杜絕下一次再犯同樣的錯誤，這使研究生以最快的速度去除其身上的毛病。（2）定期病例討論。由研究生選取疑難病例，先由研究生報告臨床病史、檢查結(jié)果，通過自己查閱相關(guān)文獻，對疑難病例進行分析，提出自己的見解，再由高年資醫(yī)師做出點評。這一類似PBL教學法[1]不僅培養(yǎng)了研究生運用知識分析解決問題的能力，鍛煉了學員的臨床診療思維能力，而且也提高了研究生獨立處理問題的信心。（3）提高臨床操作技能、外科手術(shù)技能的提高需要在實際手術(shù)過程中逐步掌握。在手術(shù)中，將每個步驟需要注意的問題向研究生進行詳細講解，并適當給予其親手操作的機會，帶教老師現(xiàn)場糾正其操作手法中存在的問題。研究生具體負責對術(shù)后患者的管理，如開術(shù)后醫(yī)囑、換藥、術(shù)后并發(fā)癥的處理，等等，讓其體會術(shù)后治療亦是一個重要的組成部分。只會做手術(shù)，并不是一個合格的外科醫(yī)生，術(shù)后的處理依然相當重要。隨著研究生的手術(shù)技術(shù)和術(shù)后處理技術(shù)的提高，帶教老師逐漸放手但不放眼，這既提高了研究生的技能，又保證了病人的利益和醫(yī)療質(zhì)量。

三、科研能力的培養(yǎng)

研究生教育的重要特點就是培養(yǎng)具有科研創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力的人才[2]。由于本科教育往往并不涉及科研能力的培養(yǎng)，所以研究生的科研能力往往較差[3]，獲得信息的途徑有限，缺乏利用專業(yè)網(wǎng)站獲得學科進展信息的意識。因此我們先介紹查找資料的網(wǎng)站。國外生命科學最有名的數(shù)據(jù)庫就是Pubmed（http：//ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/），可提供部分免費全文鏈接服務(wù)，基本可以滿足醫(yī)學文獻檢索的大部分要求[4]。中文醫(yī)學主要數(shù)據(jù)庫有維普資訊網(wǎng)（http：///），萬方數(shù)據(jù)資源系統(tǒng)（http：//.cn/），中國知網(wǎng)（http：///），另外還可利用搜索引擎網(wǎng)站google和百度檢索文獻。通過反復增加相關(guān)的不同關(guān)鍵詞，或者設(shè)定限制條件，將文獻數(shù)目控制在200篇左右，即可達到較好的檢索與閱讀效果。由易到難，先輔導研究生書寫個案報道，待其掌握查詢資料方法及書寫格式后，再引導其書寫回顧性分析文章，督促研究生在臨床工作中，多注意病案資料的積累，做好病案追蹤，指導其建立臨床科研思路，協(xié)助其開展科研工作。

四、醫(yī)德醫(yī)風教育

第5篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

【關(guān)鍵詞】 教學查房； 綜合醫(yī)院； 醫(yī)師培養(yǎng)； 規(guī)范

The Role of Teaching Ward-round in Comprehensive Hospital Development/YIN Ying-jie，HUANG Dong-dong.//Medical Innovation of China，2014，11（01）：146-147

【Abstract】 Teaching rounds is a routine work in general hospital， but often overlooked. Standard teaching ward round is not only an important way of training internship students， more important to improve the clinician’s comprehensive quality and ability of learning， is the hospital culture. The training of qualified local GPS through teaching rounds， then realize training of doctors， thus improving the overall strength of the hospital， meet the needs of health care reform， to provide protection for the establishment of three health network.

【Key words】 Teaching rounds； General hospital； Physician training； Standard

First-author’s address：The People’s Hospital of Nanpi County，Nanpi 061500，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.01.069

教學查房即在臨床帶教老師組織下，以學生為主、師生互動，并以真實病例為教授內(nèi)容的臨床教學活動，是醫(yī)學知識傳授的一種重要方法。綜合醫(yī)院中的教學工作經(jīng)常作為醫(yī)療臨床工作之余的業(yè)務(wù)而被忽視。近幾年來，隨著政策的改進，經(jīng)過對周邊縣級醫(yī)院及與省內(nèi)醫(yī)院的交流探討，發(fā)現(xiàn)教學查房工作在各醫(yī)院均存在諸多問題，未達到教學相長的作用。本院自2005年開始利用8年的時間，對教學查房在綜合醫(yī)院發(fā)展中的作用進行探索。抓好教學查房，對醫(yī)師的培養(yǎng)乃至醫(yī)院綜合實力的提高效果明顯，現(xiàn)將具體落實措施及效果交流如下。

1 教學查房制度在綜合醫(yī)院中的具體落實措施

1.1 嚴格的教學查房制度 本院自2005年制訂了嚴格的教學查房制度，選拔有資質(zhì)且負責任的帶教老師，必須本科以上學歷、副主任醫(yī)師以上職稱、有責任心愛好教學工作、有較強的溝通和組織能力。教學查房時間在全院公開并嚴格執(zhí)行。自2010年在原制度的基礎(chǔ)上增加業(yè)務(wù)院長和各專業(yè)學科帶頭人定期教學查房。要求住院醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)生、進修生、實習生均可自由選擇參加，以本院住院醫(yī)師為主。

1.2 教學查房考核制度 對帶教老師進行嚴格選拔和考核。建立教學查房師資準入制度，通過個人申報、科室推薦、醫(yī)院考核，對帶教老師從基本素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、知識結(jié)構(gòu)、教學意識、實踐經(jīng)歷等進行全方位審核。每季度對帶教老師教學查房教案進行檢查并選出優(yōu)秀教案；由聽課醫(yī)師或?qū)W生評選優(yōu)秀帶教老師，年末匯總評選結(jié)果對考評后三名者取消下年度帶教資格；將科室和臨床醫(yī)師的帶教情況納入醫(yī)院綜合目標考評[1]，以此帶動了醫(yī)院的整體學習氛圍，提高帶教水平，提升帶教老師對教學查房的責任意識。

1.3 規(guī)范查房流程 教學查房過程涉及方方面面的內(nèi)容、要求和步驟，因此，為了提高操作性、可比性，進而提高不同科室和學科以及個人的參與熱情，需要有一個規(guī)范的、切實可行的查房流程[2]。各學科教學查房時間由醫(yī)教科總體安排，向全院公布，每半年修改一次。每周二、周四定期向全院發(fā)放各學科教學查房病例資料，參加人員提前查閱資料。參加人員提前10 min到查房病區(qū)示教室集合，由主持者帶領(lǐng)按職稱由高到低進入病室床前，匯報病歷醫(yī)師在病床左側(cè)，上級醫(yī)師在右側(cè)，其他參加人員分布在左側(cè)或床尾。由下級醫(yī)師匯報病歷，必要的問診，然后到病床右側(cè)進行體格檢查，查體完成后再到病床左側(cè)。帶教老師進行重要的病史問診的補充，查體中重點對下級醫(yī)師操作不準確的地方進行示教，切記在病房中討論不正確操作和患者病情，病例講解和討論到示教室進行。床旁查體約需15 min，病例講解25 min，學生提問20 min，整個教學查房時間1 h。

2 教學查房制度所獲成效

2.1 教學查房是提高上級醫(yī)師綜合素質(zhì)的有效手段 主持者在查房前要精心準備選擇典型的教學病例，在教學過程中要根據(jù)匯報和記載的病歷，詢問和補充相關(guān)的病史，糾正下級醫(yī)師操作中的不規(guī)范，對他們沒有做到的陽性體征和有鑒別意義的陰性體征進行補充。在討論過程中要回答住院醫(yī)師提出的診斷、鑒別診斷、治療等方面的問題。因此要求教學查房主持者在查房前充分學習該病例的相關(guān)知識，診治指南、操作規(guī)范、專家共識，以及相關(guān)疾病的新理論、新技術(shù)和本學科的前沿動態(tài)。同時通過查房了解、跟蹤國內(nèi)外最新學術(shù)動態(tài)，因此帶教老師會在查房前查閱大量相關(guān)文獻，多次學習本疾病的診治指南，因此通過教學查房提高了帶教人員的理論水平、提高診療水平和醫(yī)療質(zhì)量。

2.2 教學查房是醫(yī)德醫(yī)風教育的重要途徑 傳統(tǒng)的醫(yī)學教學手段已經(jīng)不能滿足醫(yī)療改革后的人才需求。通過教學改革實現(xiàn)醫(yī)學教育現(xiàn)代化，為培養(yǎng)新世紀高水平的專業(yè)醫(yī)學人才奠定了堅定的基礎(chǔ)。相對而言，醫(yī)德教育的滯后是影響醫(yī)學生成才的重要因素之一。醫(yī)患矛盾、醫(yī)療競爭、經(jīng)濟效益與社會效益的沖突加上種種行業(yè)不正之風，醫(yī)德醫(yī)風教育尤顯突出。說教性的醫(yī)德教育很難使醫(yī)學生信服，甚至可造成醫(yī)學生的逆反心理[3]。因此，選擇有資質(zhì)的帶教老師，在教學查房的各個環(huán)節(jié)進行醫(yī)德醫(yī)風的言傳身教教育。使醫(yī)德醫(yī)風教育貫穿于醫(yī)學教育的始終，是終身性的教育。

2.3 通過教學查房可傳承醫(yī)院文化，提高人文素質(zhì) 教學查房前要求按照職稱、職務(wù)由高到低進入病房是對住院醫(yī)師行為的規(guī)范，并嚴格按照規(guī)定的站位規(guī)律站立觀摩查房。在查體和詢問病史時尊重并保護患者的隱私，在與家屬溝通時要用通俗的語言簡明扼要，教師在查房的每個環(huán)節(jié)都體現(xiàn)對患者的關(guān)愛。通過言傳身教，潛移默化的對學生進行人文精神、工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風、儀容儀表、溝通能力等方面對學員進行全方位示范與培養(yǎng)，從而實現(xiàn)促業(yè)務(wù)、管理想、帶作風的效果[4]。業(yè)務(wù)院長教學查房時除業(yè)務(wù)知識外會在核心制度落實、最新醫(yī)療政策動態(tài)、醫(yī)院核心工作等方面有所說明，因此更是傳播醫(yī)院文化、醫(yī)院制度的重要途徑。醫(yī)療技術(shù)是醫(yī)院生存的核心競爭力，但醫(yī)院文化是醫(yī)院長遠發(fā)展的核心競爭力。通過規(guī)范的教學查房，能夠有效建立良好的醫(yī)院學風，孕育醫(yī)院精神傳承醫(yī)院文化[5]。

2.4 教學查房可提高醫(yī)師的臨床思維和實踐能力，培養(yǎng)創(chuàng)新意識 教學查房與一般查房不同，選擇典型病例進行示教和系統(tǒng)解講，指導下級醫(yī)師病史的采集和疾病的診斷思路，鑒別診斷的要點、治療原則、目前國內(nèi)外最先進的治療方法等。本院將循證醫(yī)學方法引入教學查房中[6]，搜索相關(guān)文獻知識，以此培養(yǎng)和提高下級醫(yī)師的臨床思維與實踐能力。在病例討論過程中，對文獻中未涉及的問題，由帶教老師根據(jù)自已的臨床經(jīng)驗進行解答，解答中應用啟發(fā)式教學，引導下級醫(yī)師或?qū)W生深入思考和分析。通過帶教查房使下級醫(yī)師進一步牢固掌握理論知識，規(guī)范其臨床技能操作，培養(yǎng)其嚴謹?shù)呐R床邏輯思維，不斷提高個體臨床診治水平，實現(xiàn)從知識向技能的轉(zhuǎn)化。對于臨床醫(yī)學專業(yè)研究生來說，亦要改變傳統(tǒng)的書本理論教育模式，要理論與臨床相結(jié)合，主要是采取臨床采取教學的方式來提高研究生的臨床學習積極性，多動腦、多動手、在治病救人的過程中總結(jié)知識、運用知識[7]。通過教學查房帶動臨床醫(yī)生自主學習、探索和發(fā)展，實現(xiàn)向創(chuàng)新型人才的邁進，進而通過創(chuàng)新型人才的群體優(yōu)勢，促進醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。

2.5 教學查房是培養(yǎng)全科醫(yī)生的有效途徑 基層醫(yī)院隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和須求的增加，各專業(yè)分科越來越細。醫(yī)生的專業(yè)也越來越局限，但基層老百姓就醫(yī)目前還達不到專科專治，因此仍須要培養(yǎng)全科醫(yī)生。教學查房制度的落實是全科醫(yī)生培訓的重要環(huán)節(jié)[8]。教學查房病例應選擇有意義的典型病例，病史典型、癥狀體征明顯、診斷明確，而不是越復雜疑難越好，教學查房的主體是下級醫(yī)師，目的是鞏固三基，鍛煉思維，拓寬臨床知識。本院每天上午在規(guī)定時間均安排教學查房的科室，全院臨床醫(yī)師可自由選擇參加。教學查房以疾病為線索提出問題，通過學生自學、討論而學習相關(guān)知識。可以使學生的臨床推理思維、批判性思維、創(chuàng)新性思維、團隊精神、表達能力均有提高。因此對拓寬知識、提高鑒別診斷能力有很大幫助。從醫(yī)師書寫的首次病程記錄的鑒別診斷中可以看出，臨床醫(yī)生的思維不再固定于自己所從事的某一專業(yè)。參加多科教學查房是繼續(xù)教育的一種形勢，是培養(yǎng)全科醫(yī)生的有效途徑。

2.6 規(guī)范的教學查房制度，為建立三級衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)提供保障 實行農(nóng)村合作醫(yī)療以來解決了老百姓看病貴的問題，老百姓的就醫(yī)需求增加，縣級醫(yī)院的工作壓力劇增。高素質(zhì)的基層衛(wèi)生人員已成為影響社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的關(guān)鍵因素[9]。本院通過幾年的教學查房不但培養(yǎng)本院的住院醫(yī)師，更重要的是培養(yǎng)了一批合格的基層衛(wèi)生院醫(yī)生和村醫(yī)，他們通過在本院的學習，尤其是教學查房的教育，把握轉(zhuǎn)診指征積累治療經(jīng)驗[10]。實現(xiàn)了雙向轉(zhuǎn)診，有效解決群眾就醫(yī)問題。自2007年每年向全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診2000人次，有效地緩解了縣級醫(yī)院床位緊張的狀況，緩解就醫(yī)壓力。

3 小結(jié)

教學查房是醫(yī)院工作中一項最常態(tài)、最基礎(chǔ)的工作，但做好這項工作并不容易，需要醫(yī)院政策上的重視，制度上的保障，醫(yī)院文化內(nèi)涵的依托等。教學查房不僅是一項臨床工作，也是各層次師資和學員進行臨床教學實踐的重要途徑。通過教學查房不僅能夠有效提高各層次受訓人員的臨床思維和臨床實踐能力，也有利于提高各層次臨床師資的教學意識和教學水平，從而達到教學相長的目的，提高醫(yī)院整師資水平，最終提高醫(yī)院核心競爭力。

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第6篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

[關(guān)鍵詞]耳鼻咽喉科學 教學方法 因材施教

經(jīng)歷了大學、碩士、博士階段的學習后，如今站在大學的講堂，成為傳道授業(yè)解惑的老師，在經(jīng)歷了幾年的授課并給合自己的學習經(jīng)驗，想就耳鼻咽喉科學教學方法提出自己的一些認識和體會，希望對教學工作、教學改革以及提高教學質(zhì)量有所幫助。

一、理論課教學：大學理論課主要采用多媒體教學。

耳鼻咽喉科學作為一門重要的臨床學科，長期以來由于其“孔小洞深，溝壑縱橫，需借助特殊反光鏡”才能窺見等特點，難學更難講。近十余年來逐漸開展的多媒體教學（亦即計算機輔助教學，CAI），與傳統(tǒng)教學相比能提高教學質(zhì)量和教學效果，深受學生的歡迎和教師的認可。多媒體課件字體清晰、整齊、規(guī)范、有條理，學生不會因教師寫字太小或不規(guī)范而看不清。教師無需板書，節(jié)約的時間可用于將重點難點講清講透，提高課堂教學效果。此外，開展圖文并茂的多媒體教學，可以讓學生生動、形象地理解授課內(nèi)容，提高學生的學習興趣及學習積極性。如慢性鼻竇炎是耳鼻咽喉科常見病，在多媒體制作中，我們采用其解剖圖，包括冠狀位、矢狀位和軸位，幫助學生建立三維概念，同時輔以鼻內(nèi)窺鏡檢查錄像，指示各鼻道和竇口，同時給出鼻竇CT片，強化“竇口鼻道復合體（OMC）”概念；最后，放一段鼻窺鏡手術(shù)錄像。循序漸進，系統(tǒng)全面，學生聽得明白，教師講得輕松，徹底改善在耳鼻咽喉科教學中存在的“知其然，不知其所以然”現(xiàn)象[1]。

當然在應用多媒體教學時也應同時注意以下問題：①由于不便記筆記，老師要明確各層次的教學目標，突出教學重點、難點；要求學生集中精力看和聽，隨著教師的思路去思考，力求當堂理解消化。此外要求學生做到課前預習及課后復習。②注意與學生的雙向交流，采用啟發(fā)式講解，適當給學生留有思考的時間，切忌獨自表演或“滿堂灌”。比如我們每講授完一個單元時，應對該單元內(nèi)容加以歸納和總結(jié)。設(shè)計與講課內(nèi)容相配的病例討論題，啟發(fā)同學思維，培養(yǎng)學生分析問題及解決問題的能力。我們感到，在耳鼻咽喉科學中應用病例導入式教學，有助于培養(yǎng)學生對知識的掌握運用能力及改善臨床思維方式，為畢業(yè)后適應臨床工作打下良好的基礎(chǔ)。③應不斷跟蹤耳鼻咽喉科學領(lǐng)域的新進展，并且不斷補充新的知識點，例如，應增加鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥的診治新進展等內(nèi)容，以適應學科發(fā)展的需要。在日常學習和工作中要注意積累大量的圖片或錄像資料，運用多媒體的手段可將所需要的圖片或錄像插入課件，不斷更新和完善多媒體教案。④應用CAI授課時，不可忽視形體教學作用，最好隨身配帶麥克風、電子教鞭，并適當走動或做手勢。教師要注意培養(yǎng)講授的語言技巧與個人魅力，同時注意加強業(yè)務(wù)學習和積累臨床經(jīng)驗，只有具備對專業(yè)的深入了解和認識，才能使多媒體教案發(fā)揮最佳效果[2]。

二、見習課教學：見習課采用觀看教學錄相，實際操作，病例討論等多種教學方法可提高學生對該門課程的感性認識和學習興趣，以及對基本理論的理解和掌握。

臨床見習是醫(yī)學生在掌握了一定醫(yī)學基礎(chǔ)理論、基本知識后，把所學的理論與臨床結(jié)合起來，培養(yǎng)臨床能力的關(guān)鍵階段。在臨床見習課中要求學生作到“六多”：多問、多看、多聽講、多操作、多巡視病房、多分析思考。在集中進行大班理論課教學之后，根據(jù)耳鼻咽喉科學教學大綱的要求， 要安排9-12學時的臨床見習。第1-2次見習課（6-8學時）：主要安排練習耳鼻咽喉的常規(guī)檢查法。首先觀看《耳鼻咽喉科正常檢查法》的電視教材，可直觀地展示基本檢查的方法、要領(lǐng)和正常組織的解剖形態(tài)特點，有利于學生理解和掌握。然后安排正常檢查練習，目的是使學生熟悉并正確使用檢查器械，掌握正常組織的解剖形態(tài)特點。其練習內(nèi)容包括前鼻鏡檢查，耳鏡檢查，咽部檢查，間接喉鏡檢查，間接鼻咽鏡檢查和音叉檢查等。在實際練習過程中，可采用學生間的互查方式。同時，教師應隨時對檢查方法和注意事項進行提示，矯正學生的錯誤動作。第3次見習課（3-4學時）：安排臨床見習。針對耳鼻咽喉科諸器官多為深在和細小的腔洞，解剖結(jié)構(gòu)復雜、各種病變位置很難直接觀察的特點，結(jié)合我科現(xiàn)有條件，充分利用鼻內(nèi)窺鏡、中耳內(nèi)窺鏡、纖維喉鏡等先進設(shè)備，有步驟地引導、訓練學生認識耳、鼻、咽喉各個器官的正常解剖結(jié)構(gòu)、各種常見病、多發(fā)病的主要體征等。可分批安排他們到耳鼻咽喉科治療室、聽功能檢查室、前庭功能檢查室、喉功能檢查室和鼻咽喉內(nèi)鏡檢查室等功能檢查治療室學習。在門診和病房見習過程中，教師可選擇典型病例，讓學生分組問診、查體、查閱輔助檢查項目，做出初步診斷。結(jié)合具體病例，讓學生體會耳鼻咽喉科常規(guī)診療技術(shù)的正確應用及其重要性，并進行小組間討論，讓學生自己思考問題，自由發(fā)表個人意見，互相啟發(fā)爭論，加深記憶。臨床見習可大大提高學生的感性認識和學習興趣，加深學生對基本理論的理解、強化，極大地縮短了理論知識與實踐的距離[3，4]。

三、加強學風及醫(yī)德醫(yī)風教育。

在教學過程中要注意加強學風及醫(yī)德醫(yī)風教育。“學風”，最早源于《禮記·中庸》，即是“廣泛地加以學習，詳細地加以求教，謹慎地加以思考，踏實地加以實踐。”老師除傳授知識外，還要教學生嚴謹治學、誠信做人的品格風范，培養(yǎng) “勤學，好問，慎思，明辨，篤行，求實，創(chuàng)新”的良好學風。要為學生營造寬松的學術(shù)環(huán)境，要求學生求真務(wù)實地做學問，在學術(shù)上不能急功近利。

加強醫(yī)德醫(yī)風教育對于醫(yī)學生來說亦很重要，道德品質(zhì)是立業(yè)之根本， 醫(yī)務(wù)工作者更需要具有責任心、同情心和崇高的奉獻精神。在醫(yī)患關(guān)系微妙、病人處于主導地位的今天， 充分尊重患者的生命權(quán)、知情權(quán)和隱私權(quán)，樹立以人為本的人文關(guān)懷精神很重要。“學深為師、身正為范”，老師要以身作則，為人師表，努力提高自身素質(zhì)，才能對學生產(chǎn)生潛移默化的影響。

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第7篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

關(guān)鍵詞：臨床實習；醫(yī)學生；管理模式；醫(yī)學教育

臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分，也是醫(yī)學生成才的重要過程，是醫(yī)學生將在學校所學的理論知識轉(zhuǎn)化為實踐技能的關(guān)鍵步驟。通過臨床實習階段的學習及實踐，醫(yī)學生可以親身接觸臨床病例，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)學知識，初步學會臨床思維，掌握必要的操作技能，并在此基礎(chǔ)上逐步成長為一名合格的臨床醫(yī)師。臨床實習質(zhì)量的高低，不僅關(guān)系到醫(yī)學生本人的職業(yè)生涯和未來成長，更關(guān)系到人民的健康水平及醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。近年來，隨著醫(yī)療資源供不應求、醫(yī)患沖突不斷升級的趨勢逐步擴大，醫(yī)學生的臨床實習質(zhì)量越來越難得到有效保障，其個人醫(yī)療水平的提升也受到了極大地限制。因此，改善臨床實習狀況，建立更為合理、科學、高效的新型醫(yī)學生臨床實習帶教管理模式迫在眉睫。本文擬就新形勢下開展建立醫(yī)學本科生臨床實習管理新模式所面對的具體問題及對策進行初步的分析。

1 樹立醫(yī)療風險意識，加強醫(yī)德醫(yī)風教育

隨著醫(yī)學模式的升級轉(zhuǎn)變和醫(yī)學科學的快速發(fā)展，醫(yī)德醫(yī)風教育越來越顯示出它在醫(yī)學發(fā)展過程中的重要作用。特別是隨著我國社會主義市場經(jīng)濟的確立和高速發(fā)展，同其他行業(yè)一樣，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也發(fā)生了巨大的變化，制度和思想等的變革正嚴峻的考驗著傳統(tǒng)的醫(yī)德觀念，這就對新時期的醫(yī)德教育提出了新的要求。就目前的形勢來看，隨著市場經(jīng)濟的變化，醫(yī)療市場已經(jīng)發(fā)生了極大的變化。現(xiàn)在隨著交通和信息的發(fā)展，患者就醫(yī)有了更大的選擇性和自主性，能夠自主的選擇醫(yī)院、醫(yī)生甚至診治方案。隨著人們的自我保護意識和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛的案件增加，范圍也急劇擴展，處理方式也多種多這樣，這導致了醫(yī)療賠償額度的劇增，同時加上針對醫(yī)療訴訟而實施的的舉證責任倒置規(guī)定，使得醫(yī)療風險大大增加，這就必須在加強醫(yī)學實習生的醫(yī)德醫(yī)風教育的同時增強并樹立醫(yī)療風險意識。

醫(yī)學院校的教學醫(yī)院肩負著培育醫(yī)學事業(yè)接班人的重任，在新世紀新階段，如何克服市場經(jīng)濟給醫(yī)療行業(yè)帶來的負面效應，不斷加強醫(yī)德醫(yī)風教育，使我們的學生不忘初心、永遠秉持"防病治病、救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)、實行社會主義人道主義"的宗旨。身為醫(yī)生，只有具備責任感、使命感和同情心，以良好的態(tài)度為患者服務(wù)，建立與患者之間的合作和信任，才能更好的完成診療工作，獲得事業(yè)的成功，實現(xiàn)自己人生的價值。在日常教學和醫(yī)療活動中，我們必須時刻尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)和選擇權(quán)等權(quán)利，正確的處理醫(yī)療和臨床教學的關(guān)系，不僅有利于醫(yī)學教育和治療活動，避免產(chǎn)生一些不必要的醫(yī)療或者法律糾紛，也有利于提高醫(yī)生自身和醫(yī)院的聲譽，增強醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。

醫(yī)學臨床實習是實習者由學生到醫(yī)生的過渡階段，是他們步入醫(yī)療行業(yè)的起點，個人醫(yī)療工作習慣和行醫(yī)處世的方式也基本上是從此刻開始逐漸養(yǎng)成。帶隊教師的言行舉止、醫(yī)療行為的正規(guī)與否以及醫(yī)療風險意識的強弱都將對學生產(chǎn)生很大的影響，甚至影響其一生。作為醫(yī)學教育工作者，不能停留在過去的思維定勢上，應該在給學生傳授專業(yè)知識技能的同時兼顧教導學生畢業(yè)后去適應未來社會的能力，面對患者及其親屬，怎樣去當好一名醫(yī)生。

目前我國的醫(yī)學生在實習階段面臨著任務(wù)多，壓力大，工作難尋等諸多問題，多數(shù)學生沒有主動意識到培養(yǎng)醫(yī)德的重要性。要想當一名好醫(yī)生，首先應具備良好的做學問、做人和做事品格：把學問做好了，才能真正為患者解除疾苦；把"人"做好了，才能真正的尊重患者；把事做好了，才能處理好醫(yī)患關(guān)系，解決好醫(yī)患矛盾。其次，帶教老師必須重視和加強對學生的醫(yī)德教育，通多個環(huán)節(jié)的臨床實踐，融合醫(yī)德醫(yī)風教育在專業(yè)教育中，是學生身體力行的遵守醫(yī)德規(guī)范和原則，從而內(nèi)化為醫(yī)德行為[1]。

2 重視理論實踐相結(jié)合，培養(yǎng)正確的臨床思維

客觀而言，在現(xiàn)行的教育體系和制度下，學生最擅長的學習模式就是記憶式理論學習，就這種學習方式而言理論學習和實踐操作是脫節(jié)的。為此，我校將理論課學習和臨床實踐均安排在附屬醫(yī)院進行，目的之一正是為了革除這種弊病。通過日常教學管理工作中的觀察，我們發(fā)現(xiàn)，每當集中完成大班課教學任務(wù)時，同學們對理論記憶一般都很清楚，但在下到科室實習時，所學過的理論知識往往遺忘較多。應該說，這一現(xiàn)象是正常的。

理論與實踐的結(jié)合是一個需要反復錘煉的過程，從理論到實踐，再從實踐回到理論，通過不斷地磨合達到新的高度，從而對疾病的認識不斷深入。在開展臨床教學時，我們從主觀意識上不斷地重復講授相關(guān)重點理論，采取靈活多變的講授方式，將重要知識點與臨床病例相結(jié)合，使理論知識形象化、教學內(nèi)容具體化，避免了枯燥單一的理論學習，收到了非常好的教學效果。這一過程既要靈活，又要有所規(guī)劃：帶教老師講授之前先讓同學做好預習工作，做到有所準備、心中有數(shù)；傳授之后要注意檢查學習效果，對其掌握程度進行考察。這樣就使臨床技能的掌握與理論學習能夠更加緊密地結(jié)合。正確的治療來源于準確的診斷，準確的診斷來源于翔實的病史采集、查體、必要的輔助檢查和對輔助檢查的正確分析，這也是教學的重點。每一項臨床基本功都需要帶教老師孜孜不倦反復示教。對于床邊教學，除了示教外，還要將對同學們所掌握知識的檢查當做常態(tài)化工作來抓，及時糾正他們的錯誤和不足之處。

在科W不斷進步，技術(shù)不斷發(fā)展的今天，輔助檢查的內(nèi)容和形式日益豐富，這對于疾病的診斷和治療有著極其深遠的意義和影響。因此，如何使學生更好的掌握這些輔助檢查手段并將其更加嫻熟地運用于對臨床疾病的認識、分析、判斷中去，是每個老師必須著重考慮的問題。在臨床工作中往往會出現(xiàn)這樣的情況，我們的實習生視各種化驗結(jié)果如天書，對基本的輔助檢查也是一知半解。在這種情況下，即使能看懂一兩個數(shù)據(jù)也不能對患者的整體情況有一個主觀充分的了解，也就不能給出正確的診斷以及為治療疾病帶來幫助，這是目前實習生對于輔助檢查結(jié)合分析判斷能力較弱的一個具體表現(xiàn)。因此，教師在帶教中應密切注意培養(yǎng)學生這一方面的能力，讓他們學會認識疾病的本質(zhì)，要學會分析判斷輔助檢查結(jié)果，而不是盲目過分的依賴輔助檢查的結(jié)果，同時能夠進行橫向聯(lián)系和比較各種輔助檢查的結(jié)果，從中找出最有參考意義、最可信的結(jié)果來，培養(yǎng)出認真、專業(yè)、負責的能力來。這對日后走上工作崗位的他們，快速的適應臨床診療工作是非常有好處的[2]。

在醫(yī)學生的培養(yǎng)過程中，特別容易忽視臨床醫(yī)學思維方式的培養(yǎng)。臨床實習是他們從學校步入醫(yī)院，由醫(yī)學生轉(zhuǎn)變成一個實習醫(yī)生的必不可少的學習階段。自開始來，由于學生的思維方式大多比較局限、單一、往往總是被動的等待老師多講解，而不會去提出問題，解決問題，過分的依賴于帶教老師。

對于一個醫(yī)學生來說，無論其具有如何豐富理論知識和如何嫻熟基礎(chǔ)操作，如果沒有經(jīng)過系統(tǒng)的臨床訓練，當他接觸患者時，都會有一種束手無策的感覺，這是由于他不能理論結(jié)合實際，融會貫通并運用到實際工作中去，從而為能建立起臨床思維方法。因此，這就提示了我們，教學的重點就是教會學生建立正確的臨床思維方式，使他們能夠終生受益。通過我們在帶教過程中的啟發(fā)和誘導，讓他們獲得足夠的思維空間，學會全方位多角度的看問題。勇于提出不同的看法，并根據(jù)病情和實際情況制定出一套既正確又合理的診斷和治療方案，這個過程大大促進了培養(yǎng)學生臨床綜合思維能力的水平。我科習慣通過安排實習同學在科室大查房和討論疑難病例時率先發(fā)言，就是為了培養(yǎng)他們獨立思考的能力和習慣，啟發(fā)創(chuàng)新思維，提高邏輯思維能力，從而具備嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和靈活的診療思路。

3 以技能訓練為重點，培養(yǎng)獨立工作能力

臨床醫(yī)學是一門以臨床實踐性為最主要特征的實踐醫(yī)學教育學科，學生必須在實踐中提高臨床水平河鞏固所學的理論知識，這是衡量一個臨床醫(yī)師臨床實踐能力的高低的綜合素質(zhì)的核心因素。臨床實踐能力具體講來，就是指詢問病史、醫(yī)療文書的書寫、系統(tǒng)查體，接待處置患者，語言表達能力及手術(shù)基本操作能力。在我校本科教育教學水平的評估中，教育部的評估方案涉及的重要指標有11項，臨床技能考核就包含在其中。因此臨床技能的培養(yǎng)，必須被高度重視[3]。

進入臨床教學階段，學生獲取臨床經(jīng)驗、豐富臨床知識的方法不再是簡單地聽講授，看教材，而是要從患者一入院，就開始親身切實地參與和具體實踐，書寫病歷，負責的執(zhí)行每一項診療計劃，通過帶教老師的指導，認真的總結(jié)、評價、修正，不斷地改進，然后再實踐，并通過這一過程得到不斷地強化鞏固和提升。當前，因為醫(yī)療風險的增加和醫(yī)患關(guān)系的緊張，許多實習醫(yī)院不敢輕易放手，實習生得不到應有的實習床位保證，造成大多數(shù)時候是帶教老師再做示范，而學生在旁邊看，實際動手的機會少，從而大大減少了一些常用的技能訓練和操作，限制了學生基本操作能力的提高。

對于這種情況，我們打破常規(guī)大膽放手，安排學生積極主動地參與一線工作，為每個學生安排5～6張病床的管理任務(wù)，包括對所管患者的病歷書寫、分析病情、處方開具、日常查房及提出處理意見等。強烈的激發(fā)了學生的使命感和責任感，提高了他們的主動性、積極性。與此同時，我們要求帶教老師認真負責的對待每次教學查房，學生提出問題，查閱資料，老師必須給予及時指導，并能夠快速的糾正和補充。要求學生能夠以精煉和重點突出的語言匯報病史；要求學生能夠以和藹的態(tài)度、輕柔的動作、準確的手法對待檢查患者；要求學生能夠在詢問病史時做到一環(huán)扣一環(huán)、緊緊抓住主題、不得遺漏重要的陽性病史。及時發(fā)現(xiàn)糾正學生不正確的體格檢查方法，并給與講解和再次示范。通過明確各項要求，著力提升醫(yī)學生規(guī)范化培訓水平。

在臨床實習中，還要注重培養(yǎng)實習醫(yī)生的動手能力。要求做到熟悉操作步驟和提前預習，再教師現(xiàn)場指導時，學生必須仔細認真操作，從而鍛煉和培養(yǎng)他們在實際工作中的基本技能。通過觀察我們還發(fā)現(xiàn)，在實習過程，一些不規(guī)范的醫(yī)療行為時有發(fā)生。學生往往容易滿足于診斷出某一病變、陽性體征或發(fā)現(xiàn)某一癥狀，而忽視全面體格檢查、詳細追問病史等收集臨床資料的正規(guī)方式方法以及通過正確的臨床思維方法認知疾病。為了避免對未來的不利影響，我們需要及時糾正并規(guī)范這些行為。因此，在平時的教學工作中既要注重規(guī)范化和全面性，同時又要突出每個患者、每種病癥應當注意觀察的重點，根據(jù)實際情況作出準確分析[4]。

4 嚴格把握考核關(guān)，加強實習生管理

要提高臨床教學質(zhì)量，強化對實習學員的臨床學習管理是為實現(xiàn)這一目標的不可或缺的重要環(huán)節(jié)。為確保實習生臨床教學管理工作開展有序、高效，我院嚴格按照實綱要求，制訂科學合理的輪轉(zhuǎn)計劃，狠抓實習制度的落實，扎實推進實習管理工作。實習生科室輪轉(zhuǎn)期間，安排各個科室責任心強、業(yè)務(wù)水平較全面的高年資醫(yī)師擔任帶教工作，施行"一對一"專人帶教模式；建立健全實習教學質(zhì)量監(jiān)控體系，實施責任到人、層層負責的制度。進一步強化勞動紀律教育、實習管理教育；對組織紀律管理條例、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療質(zhì)量、病歷文書書寫質(zhì)量等進行定期的組織培訓；加強日常考勤，嚴格請假制度，明確請假流程，對確需請假的同學，要求其寫出書面請假材料說明情況，征得帶教老師、科主任、教務(wù)處同意后方能準假。重點建設(shè)臨床考核新模式，對畢業(yè)實習生實開展科臨床技能綜合考核，并在實施過程中不斷加以完善。臨床實習考核采用綜合考試法，根據(jù)教學大綱的要求，采取理論（含病例分析）、操作（體格檢查）、平時成績綜合評和定病歷書寫的方法。

我們通過制定和細化題型比例細則及評分標準來保證試題合理以及質(zhì)量。理論考試中的病例分析目的是為了考查學生的綜合運用能力，這不僅僅就要求學生掌握全面的理論知識，而且需要其將已有知識活學活用、融會貫通，與臨床工作緊密結(jié)合起來，這對于醫(yī)學生的培養(yǎng)和發(fā)展是極為有利的。操作考試主要考查學生的技能，通過將隨機抽取考核內(nèi)容、各步驟實施情況系統(tǒng)評估、考核現(xiàn)場糾正指導等環(huán)節(jié)一一相扣，并加以有的放矢地提問和答疑，達到進一步鞏固知識、加深印象的目的[5]。

作為軍隊醫(yī)學院校的附屬醫(yī)院，只有不斷進取、開拓創(chuàng)新，對實習教學內(nèi)容和方法進行多層次、多角度的全面革新，不斷深化教學改革程度、提高臨床帶教質(zhì)量，才能為部隊和社會培養(yǎng)出能力強、素質(zhì)高的綜合型醫(yī)學人才、為實現(xiàn)教學評估的總體目標提供有力支撐，為建立健全新形勢下的醫(yī)學生實習培訓管理體系作出軍醫(yī)大學附屬醫(yī)院應有的貢獻。

參考文獻：

[1]應可滿，夏繼斌，陳戰(zhàn)，等.軍隊綜合性醫(yī)院臨床教學管理工作思考[J].醫(yī)院管理雜志，2008，12：1179-1180.

[2]唐梅文，辛寧，李衛(wèi)紅，等.規(guī)范臨床教學管理提高臨床教學質(zhì)量[J].廣西中醫(yī)學院學報，2008，11：3.

[3]李春梅，楊柳明，吳彩新，等.臨床教學管理模式的探討[J].右江民族醫(yī)學院學，2009，6：1088-1089.

第8篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

[關(guān)鍵詞]中職醫(yī)學生；職業(yè)道德；養(yǎng)成

[中圖分類號]G711[文獻標識碼]A[文章編號]2095-3712（2015）11-0041-02[作者簡介]農(nóng)克祥（1973―），男，廣西靖西人，本科，廣西百色市民族衛(wèi)生學校講師，研究方向：德育教育。

中職醫(yī)學學校教育具有職業(yè)性的特征，專業(yè)設(shè)置與工作崗位一一對應，職業(yè)指向十分明確，除了技能之外，職業(yè)道德教育也同樣決定了學生畢業(yè)之后在工作崗位上的成就和發(fā)展。所以，教學重點不僅僅包括專業(yè)知識與技能培訓，還包括學生的職業(yè)道德、對待工作的態(tài)度和責任心，因此，必須強化職業(yè)道德教育。

一、養(yǎng)成中職醫(yī)學生職業(yè)道德的重要意義

職業(yè)道德是人們在工作中應當遵循的行為準則及優(yōu)秀的道德品質(zhì)。職業(yè)道德規(guī)范是職業(yè)基本規(guī)范和本行業(yè)職業(yè)規(guī)范的綜合，在我國，基本職業(yè)規(guī)范指的是愛崗敬業(yè)、誠實守信、奉獻社會、服務(wù)群眾等思想道德理念，這一思想理念并不會因為職業(yè)不同而有所不同。除此之外，因為涉及行業(yè)不同，不同的行業(yè)也有特殊的職業(yè)道德標準，本文探討的醫(yī)學生職業(yè)道德也就是醫(yī)德，包括對患者、對社會的服務(wù)精神，對患者的誠信精神，深刻提高職業(yè)藝術(shù)的個人意識以及廉潔作風的綜合。目前很多醫(yī)院存在大處方、大治療的情況，抗生素濫用、服務(wù)態(tài)度不佳、看錢治病，導致醫(yī)患關(guān)系惡劣，從這些問題我們能夠看出，醫(yī)德直接影響患者的健康和對醫(yī)療工作者的工作評價。

一個人能否在職業(yè)上成功，知識和智力方面的因素占30%，非智力因素包括道德、素質(zhì)等占70%。好的心理素質(zhì)與職業(yè)道德，能夠直觀地在工作態(tài)度、工作行為上體現(xiàn)出來。中職醫(yī)學學校的學生畢業(yè)之后就參加醫(yī)療工作，好的品德能夠保證他們在醫(yī)療工作中有好的服務(wù)精神，能夠?qū)崿F(xiàn)個人價值，所以，中職醫(yī)學學校除了要努力培養(yǎng)和提高學生的職業(yè)技能外，還必須加強對學生的職業(yè)道德教育。

二、中職醫(yī)學生職業(yè)道德養(yǎng)成策略

（一）建設(shè)有人文氣息的校園環(huán)境

人文環(huán)境的建設(shè)對于醫(yī)藥專業(yè)學生職業(yè)道德的養(yǎng)成有重大作用。人文環(huán)境是土壤，能夠潛移默化地培養(yǎng)出道德情感的種子。學校建設(shè)校園文化環(huán)境，可以從硬件方面和軟件方面入手。硬件環(huán)境方面，學校可以在校園中布置標語、口號、雕塑，口號內(nèi)容可以選擇醫(yī)德的名言警句，如“兩袖清風、懸壺濟世”“術(shù)可暫行一時，道可流傳千古”，雕像可以選擇張仲景、孫思邈、李時珍的雕像，并在雕像輔助歷代名醫(yī)醫(yī)療活動及醫(yī)學生誓言的石板，如果條件允許，學校可以開設(shè)醫(yī)學文化長廊、歷史博物館等。軟環(huán)境則可從邀請老中醫(yī)來校舉辦各種醫(yī)藥文化活動，在日常的校園廣播、刊物上宣揚醫(yī)德建設(shè)，組織觀看有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的宣傳圖片和醫(yī)德教育專題影片，開展醫(yī)德醫(yī)風學習交流，通過耳濡目染，讓學生受到良好的熏陶。

（二）教學實踐中的言傳身教

榜樣的作用很重要，所以教師在授課時的表情、言語、動作能夠直接影響學生。例如醫(yī)學實驗課很多手術(shù)課是使用動物代替人體，對動物進行解剖手術(shù)，教師就應該把動物想象成病人，對其進行關(guān)懷，這種關(guān)懷會在學生的腦海中形成深刻的影響，直接影響學生在日后醫(yī)學工作中對待病人的態(tài)度。檢驗科的學生，在實驗課上，經(jīng)常會接觸到病人的血液、尿液、糞便等標本，人們本能會對這些東西有排斥，教師輕輕的一個皺眉或者是一個厭惡的表情，都會影響學生對待標本的態(tài)度。所以教師在處理試驗品時，應當展現(xiàn)出嚴肅的工作態(tài)度，并對學生進行教育，“這些東西雖然看起來很臟，但是我們利用這些東西救死扶傷、治病救人，是非常高尚的行為”。醫(yī)學生職業(yè)道德的培養(yǎng)不是一朝一夕能夠完成的，而是通過長期的言傳身教不斷感染、滲透、領(lǐng)悟，并在實際學習中自覺地將職業(yè)道德與日常學習結(jié)合，才能夠完全領(lǐng)悟。

（三）慎獨品格的養(yǎng)成

教師要宣傳以醫(yī)為榮的意識，通過使學生找到職業(yè)認同感，讓學生自發(fā)地養(yǎng)成慎獨的品格，培養(yǎng)他們在課堂與實踐中都能努力學習、自我監(jiān)督，鍛煉意志品格，積極構(gòu)建自己的職業(yè)價值觀，在臨床見習中，主動向醫(yī)生學習，不斷積累沉淀，在醫(yī)德情感和意志的推動下把醫(yī)德認知轉(zhuǎn)化為醫(yī)德行為和習慣。學生應培養(yǎng)出慎獨的品格，即使無人監(jiān)督，也能堅持自己的道德信念，高度自覺。慎獨品格是醫(yī)學生職業(yè)道德建設(shè)的精髓內(nèi)容，也是個人思想品德的結(jié)晶，慎獨的品格能夠鞭策其自身，促使其自身發(fā)展。

（四）利用重大事件培養(yǎng)醫(yī)德

1.入校宣誓與入學教育

入校宣誓是在新生入校時的入學儀式上的宣誓。宣誓是一個神圣的儀式，誓詞表現(xiàn)了作為一個醫(yī)學工作者對生命的敬重、對職業(yè)的自豪感，而宣誓的目的也是培養(yǎng)學生對病患生命的關(guān)愛精神、獻身社會的服務(wù)精神，誓詞需要用心編寫，儀式必須莊嚴神圣。醫(yī)學生入學教育是醫(yī)學院校常規(guī)議程，在這一環(huán)節(jié)，教師需要對不同專業(yè)的學生進行簡單的理論教育，一方面需要說明自己專業(yè)的職責和發(fā)展方向，另一方面要說明自己的職責在醫(yī)療事業(yè)中的關(guān)鍵作用，培養(yǎng)學生對專業(yè)的熱愛，對醫(yī)務(wù)工作樹立職業(yè)崇高感和責任感，讓學生對自己的專業(yè)有個簡單的認識，并在學生心中播撒崇高職業(yè)道德的種子。

2.發(fā)人深省的畢業(yè)典禮

醫(yī)學院校的學生畢業(yè)時，要舉行莊嚴隆重的畢業(yè)盛典，這也是給學生職業(yè)道德教育的一個重要契機，因為畢業(yè)典禮結(jié)束后，就意味著醫(yī)學生要開始投身于醫(yī)療事業(yè)。畢業(yè)盛典極其莊嚴的儀式對學生來說意義獨特、深遠，是一個里程碑。古代中醫(yī)師的培養(yǎng)方式大都是師徒傳授，當徒弟滿師時，教師往往送給徒弟雨傘與燈籠，這兩件物品寓意深刻，它的含義是作為醫(yī)生，當病家有請，不管是刮風下雨還是天黑路滑，都應當本著醫(yī)者父母心的崇高理念，發(fā)揚救死扶傷的醫(yī)者精神，全力救治每一位病人，爭分奪秒。我國有著優(yōu)秀的醫(yī)德傳統(tǒng)，理應在當今的醫(yī)學生的畢業(yè)典禮活動中傳承下來，讓醫(yī)學生的畢業(yè)典禮具有中國特色。

參考文獻：

第9篇：治療師醫(yī)德醫(yī)風工作范文

【關(guān)鍵詞】愛傷意識 人文教育 培養(yǎng) 醫(yī)患關(guān)系

【中圖分類號】G641 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）05－0025－02

醫(yī)患關(guān)系問題是當今醫(yī)療事業(yè)乃至全社會所面臨的一大難題。醫(yī)患關(guān)系緊張是多方面因素綜合作用的結(jié)果，而醫(yī)學人文精神的缺失是其重要的原因。2011年1月14日王振義教授榮獲2010年度國家最高科學技術(shù)獎。在他成就此榮譽的背后，有著這樣的自勉信條：“一個醫(yī)生，應該把病人的需要放在首位，最大的動力就是如何為病人服務(wù)。這不僅是他作為一名醫(yī)生的道德信念，更是他一生創(chuàng)新的動力源泉。”王振義教授的精神值得我們每個人用心鉆研，潛心學習。當今醫(yī)生的醫(yī)術(shù)越來越精湛，加之現(xiàn)代化儀器設(shè)備的運用，讓我們看到醫(yī)學界飛速的發(fā)展，但與此同時，醫(yī)生和患者之間的關(guān)系也越來越微妙，此時可以是拯救生命的恩人，彼時可能成為對簿公堂的被告。作為一名醫(yī)務(wù)人員，對患者的尊重、愛護，保護患者的權(quán)益，照顧患者的感受，也是職責的一部分，這就是愛傷精神。

一 愛傷意識的內(nèi)涵

愛傷，從字面上來看，就是“愛你的病人，愛你的工作”。“愛傷”二字雖是新興名詞，但其所蘊含的“關(guān)愛”、“仁心”等理念卻有著千百年來的積淀。我國傳統(tǒng)的醫(yī)古文從4個方面對醫(yī)德教育內(nèi)涵進行了總結(jié)：（1）對健康和生命的終極關(guān)愛；（2）去功利的人生價值觀；（3）不拘成規(guī)、勇于探索的精神品格；（4）審慎嚴謹、時時自省的行醫(yī)作風。

現(xiàn)代西醫(yī)提出，“一個好醫(yī)生不僅要有廣博的知識和精湛的技術(shù)，而且要有高尚的醫(yī)德醫(yī)風和對患者的仁愛之心”。更有人提出“醫(yī)生應具有‘五心’――真誠心、愛護心、關(guān)懷心、同情心、忍耐心；‘四要’――要善于運用語言交往、要充分運用非詞語性的交往、要善于總結(jié)經(jīng)驗教訓、要虛心學習”。醫(yī)生積極、主動地去創(chuàng)造一個和諧、平等、信任、配合的醫(yī)患關(guān)系，有利于患者疾病的治療，更有利于醫(yī)生本身工作的開展。現(xiàn)階段，我們雖然對愛傷意識沒有具體的固定要求，但這個職業(yè)的基本道德準繩離不開“仁愛”二字。

二 愛傷意識及其培養(yǎng)的現(xiàn)實情況

1．愛傷意識的現(xiàn)狀

在幾千年的歷史上，懸壺濟世的醫(yī)生一直是人們敬仰的角色，然而近年來由于市場經(jīng)濟的雙面效應，加上現(xiàn)行的體制不完善，道德觀念和利益導向的缺陷，出現(xiàn)了不合理檢查，不合理用藥，不合理收費，開大處方，服務(wù)態(tài)度冷漠等現(xiàn)象，醫(yī)德醫(yī)風、愛傷意識的概念逐漸被醫(yī)生們所淡化。有研究指出，目前社會對醫(yī)護人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療技術(shù)水平的滿意率，分別只有81%、76%，局部地區(qū)不滿意率分別高達23%和27%。這些都對青年醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育產(chǎn)生了負面影響，因此，培養(yǎng)青年醫(yī)務(wù)人員的愛傷意識，成為扭轉(zhuǎn)當前緊張的醫(yī)患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)。

2．愛傷意識培養(yǎng)的現(xiàn)狀

在舊的醫(yī)學模式和教育模式的影響下，醫(yī)學倫理學等相關(guān)課程開設(shè)較少，幾乎沒有形成一套完整、系統(tǒng)、實踐性較強的醫(yī)德培育機制。培養(yǎng)方式的不足主要表現(xiàn)在：（1）醫(yī)德教育內(nèi)容陳舊，缺乏創(chuàng)新；（2）重理論、輕實踐的德育教育方式使學生知行難以統(tǒng)一。有調(diào)查結(jié)果顯示當前的醫(yī)學生多為獨生子女，自我意識較突出，行為選擇更趨實際，往往以自身的利害關(guān)系為準則，主動為他人服務(wù)的意識差，不能正確認識尊重他人與自我尊重的關(guān)系。

3．社會對當下醫(yī)護人員的期望

構(gòu)建和諧社會是我國社會發(fā)展的價值取向和目標定位，和諧社會是鞏固黨執(zhí)政地位的社會基礎(chǔ)。現(xiàn)在，醫(yī)院里出現(xiàn)一些醫(yī)患矛盾，導致這些矛盾的原因有很多，其中有很深刻的社會原因，而愛傷意識缺乏是主要原因之一。在對一些病人家屬及社會成員調(diào)查采訪中，他們將當前社會對醫(yī)護人員的期望總結(jié)為兩點：（1）要有愛傷觀點；（2）擁有敬業(yè)精神。

三 加強愛傷意識培養(yǎng)的必要性和迫切性

1．現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展需要愛傷意識的輔助

隨著知識經(jīng)濟時代的到來，現(xiàn)代科技和市場經(jīng)濟的發(fā)展達到了前所未有的繁榮，這種高速的發(fā)展同時也不可避免地帶來了人們價值取向的變化，成長中的中國醫(yī)學正處在新舊交替的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)型階段，面對千變?nèi)f化的周遭環(huán)境，如何使醫(yī)院在未來的競爭中得到穩(wěn)步的發(fā)展，僅有一支專業(yè)素質(zhì)過硬的醫(yī)療團隊是不夠的，還必須在全院中確立一種服務(wù)意識，一種一切以病人為本、為先導的理念，落腳點在于醫(yī)務(wù)工作者本身。由此可見，加強醫(yī)學生整體素質(zhì)培養(yǎng)，尤其是愛傷意識的輔助顯得尤為重要。

2．良好醫(yī)患關(guān)系的確立需要愛傷意識的滲透

醫(yī)學倫理專家杜治政教授曾指出：醫(yī)學本身承載著關(guān)愛人類治病救人的崇高職能，具有普世價值。醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铮睦恚鐣t(yī)學模式”后，表現(xiàn)得就更加突出。隨著大量科學技術(shù)手段滲入醫(yī)學，導致了醫(yī)學的非人格化和醫(yī)患關(guān)系的物化，在臨床醫(yī)療中，醫(yī)者漠視生命的事例屢見不鮮，如只注重軀體癥狀，忽視患者心理需求；只依靠生物學手段的治療，放棄諸如心理治療等其他手段等。

3．醫(yī)學生的培養(yǎng)――愛傷意識的培養(yǎng)乃重中之重

醫(yī)學生經(jīng)過系統(tǒng)理論教學和臨床見習培訓后，實習期間，大多數(shù)學生都能在教師的指導下開展常規(guī)醫(yī)療工作，但不少學生在臨床實習時出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度生硬、診治操作不規(guī)范等問題。如何在患者身上進行查體和操作示教時注意關(guān)心、體貼和安慰患者，如何換位思考，切實地考慮患者的經(jīng)濟實力合理安排檢查等，都是在醫(yī)學生的培養(yǎng)中應重視和思考的問題。

四 愛傷意識的培養(yǎng)對策

增強醫(yī)學生愛傷意識的培養(yǎng)，需要從多個角度、多個方面進行思考。

1．在教師自身方面，要師德為先，言傳身教

教師良好的道德行為規(guī)范往往會成為學生學習的楷模，對培養(yǎng)愛傷意識起著潛移默化的影響。因此，教師應首先從自身做起，加強醫(yī)德修養(yǎng)，為學生樹立良好榜樣，如，在對患者進行查體和操作示教時，注意關(guān)心、體貼和安慰患者。

2．醫(yī)學生道德素質(zhì)的培養(yǎng)應該汲取古今醫(yī)德愛傷之精華

行醫(yī)是實踐仁愛之道的過程，傳統(tǒng)文化留下了豐厚的寶貴的資源，可以用來為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系服務(wù)。有學者已在自己的課堂中進行了實踐，在課堂和臨床教學積極介紹古今中外的醫(yī)生準則、醫(yī)德規(guī)范，施“仁術(shù)”的“醫(yī)者”以及身邊臨床一線醫(yī)德醫(yī)風高尚的醫(yī)生，用他們的言行和事跡去感染醫(yī)德修養(yǎng)正在形成期的學生。經(jīng)教師的正確引導，學生可以以史為鑒，加強自身職業(yè)道德修養(yǎng)，增強自己的愛傷敬業(yè)意識。

3．愛傷教育是一個實踐性課題

醫(yī)生是一個實踐性很強的職業(yè)，醫(yī)德具有實踐性的特點。愛傷教育需要在理論教育的基礎(chǔ)上重點加強臨床實踐。要針對醫(yī)德的實踐性特點，在醫(yī)學生的臨床實習帶教工作中，融入醫(yī)德教育的內(nèi)容，把醫(yī)德行為規(guī)范教育同醫(yī)療實踐活動有機地結(jié)合起來。可以運用醫(yī)患角色扮演的方法或者也可以稱換位思考的方法，多站在患者的角度，體會患者的難處，為患者提供更方便、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。由于愛傷意識有一部分體現(xiàn)在醫(yī)患溝通當中，在實踐中要增強醫(yī)患溝通技巧的培養(yǎng)。

4．把正輿論和媒體的宣傳引導方向

說到人文回歸醫(yī)療，這不僅是針對病人的關(guān)懷，而且也是對醫(yī)護人員的關(guān)懷，是醫(yī)患雙方共同依賴的生存環(huán)境。這種生存環(huán)境是醫(yī)生和患者與社會共同營造的，其中包括媒體。媒體應該在各種調(diào)查研究之后作出有事實根據(jù)的言論，而不僅僅是為吸引觀眾的眼球。當下媒體報道的很多醫(yī)療負面新聞，在一定程度上打擊了醫(yī)務(wù)人員工作的積極性。輿論應以高尚、優(yōu)秀、美好的先進事例為主流，這樣或許更能激起醫(yī)務(wù)工作者內(nèi)心深處的崇高的職業(yè)道德精神，同時也能消除患者的疑慮，使醫(yī)患雙方更加信任。如此，即使不在課堂，各種正面報道也能使醫(yī)學生們的愛傷觀念在潛移默化中建立起來。

當代醫(yī)學生的愛傷意識缺乏，我們急需從醫(yī)學生的教育和實習階段開始培養(yǎng)他們的愛傷意識，為今后的醫(yī)學界增添一分人文氣息，為緊張的醫(yī)患關(guān)系呈上一劑良藥。對醫(yī)學生進入臨床實習后的愛傷意識教育應結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特點，采用“立體、多面教育與集體影響相結(jié)合”“理論與實踐相結(jié)合”的方法，在進行專業(yè)技能實習的同時，重視醫(yī)學人文教育，培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)精神和愛傷意識，培養(yǎng)他們成為懿德善能、德藝雙馨的醫(yī)學人才。

參考文獻

［1］盧世壁.愛傷敬業(yè)為醫(yī)之道［J］.中國醫(yī)院，2003（6）：23～25