幸福的影子精選(九篇)

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第1篇：幸福的影子范文

＂喂，醒一醒．＂這聲音很清晰，我確信這不是幻覺，我開始尋找這聲音的來源．

＂喂，醒一醒．＇這聲音更清晰了，而且離我越來越近，突然我看見前邊有一縷光，我向著這縷光跑去．

＂啊！你醒了！＇我揉揉眼問道：＂你是誰？＂她高興地說：＂我是雨滴，是你的朋友，快出來吧．＂她熱情地握著我的手把我拉了出來．＂嗨，朋友，歡迎你的到來．＂哦，原來是一只蝴碟停歇在我頭上，正與我零距離接觸，她的朋友也熱情地向我微笑．我頓時有股暖流從頭上一直蔓延到全身．接著，許多朋友都來向我問好，有小鳥，有蜻蜓｀｀｀｀｀｀｀一種難以言喻的幸福包圍了我，我覺得自己是世界上最幸福的人．

不久，我也成了一位母親，孩子的出世使我幸福，安慰．這時，把我送到這里的風姥老又來了，她說：＂孩子是時候離開你的身邊了．＂我聽了忍不住哭起來，喊道：＂風姥姥，請別把他們帶走！＂＂哎，這句話你媽媽也說過．＂我聽了心一楞．她語重心長道：＂孩子不去鍛煉一下怎能成才？＂＂回想想一下，你不就是這樣嗎？＂突然，沉寂在我心中多年的疑惑解開了．原來當年媽媽也是懷著同樣的心情送我離開的．

第2篇：幸福的影子范文

這天，我去我鄉下的表舅家，表舅特意拿了好東西來招待我。等到菜上桌時，我定睛一看，這是什么破東西啊，只不過是干米粒罷了，在我們那里吃，一定會被笑掉大牙的。這也難怪表舅一家這么瘦呢。

回家時，我邀請表弟來我家做客，讓它見見世面。雖然表舅有些擔心，但還是默許了。

回家后，我邀請表弟來我家看看“別墅”。在一排排垃圾箱中，我們到站了。剛到站，馬路上的一個行人突然朝我們扔來塑料袋，里面還有沒有被吃完的食物。我高興的對表弟說：“午飯做好了，這兒的人對我們太好了，每天都幫我們做飯。”表弟還沒等我說完，就狼吞虎咽的吃了。不一會兒，表弟就進入了夢鄉。

下午，我高興的對表弟說“表弟，咱們吃甜點去吧！”說著我就拉著表弟朝公園飛去。表弟疑惑不解的問：“什么甜點啊？”“不用問，到了你就知道了。”我高興地說。

到了公園，比我想象的還要好：公園有一大堆好吃的。咦，表弟呢？原來，表弟早跑到一邊去吃了。我給他介紹：這是蛋糕，這是煎餅，這是棉花糖，這是……“我知道，這是屎。”表弟指著巧克力說，“不過，這屎可真甜啊！”“錯啦，那是巧克力，不懂不要瞎說。”我生氣的說。

第2天，表弟就匆匆地回家去了。為什么呢？因為它回家接表舅去了。比起鄉下，這兒就是天堂。一想到表舅它們要來，我就高興的不得了，急急忙忙的去準備新房了。其實也不用找，路邊多的是，每一個都“香氣四溢”“回味無窮”。

15天后，我在來看它們，哇，個個黑的發亮，富有彈性。當我在提起鄉下吃的東西時，表舅它們已經不屑一顧了，我感到十分高興。

第3篇：幸福的影子范文

【關鍵詞】電子政務；政府；信息化

一、電子政務的實行對政府職能的影響

（1）電子政務使政府職能形式多樣化。傳統的政府職能的實現大都是依靠工作人員的手工作業來完成，而電子政務為政府職能的實現提供了現代化的技術手段。電子政務的實現要通過電子服務來實時反饋，諸如政府網站、呼叫中心、信函、傳真等多種方式來實現政府職能。（2）電子政務改變了政府職能結構。傳統的政府職能結構偏重于管理，即管理公共事務；而電子政務的實現，使政府職能結構轉向管理與服務并重。電子政務的高效化、信息化使政府工作人員節省了大量時間和精力，這為他們更好為公眾服務提供了條件。（3）電子政務提高了政府執行力。電子政務為政府部門工作人員提供了網絡學習、多技能培訓的機會，使得他們向綜合型人才方面發展。政府部門工作人員的素質提高了，政府的執行力也就相應的得到提高。另外，電子政務使得政府信息網絡化，使政府的政策信息得到廣泛的傳播，為政府執行相關職能提供了有利的前提條件。信息的透明化、公開化可以使公眾更好地監督政府的工作，促使政府提供更有效的服務。

二、電子政務對政府組織的影響

（1）電子政務對政府組織環境的影響。電子政務使得政府部門與公眾的溝通更加便利，提供了更多的與公眾交流的機會。電子政務利用信息化的手段促進資源共享和信息整合，改變了組織與外界的關系。政府組織是由許多部門構成的，政府組織整體具有某種不確定性，而電子政務的實行使得政府部門面臨的環境更加的開放，對政府組織提供了新的挑戰。（2）電子政務對政府組織結構的影響。傳統的政府組織結構都是科層制的金字塔式的，電子政務下的政府組織機構呈現出扁平化的形態。扁平化的政府組織機構更注重組織資源的共享、人與人之間的互動，注重發揮組織成員的能動性和潛力。電子政務通過政府流程再造對政府業務流程進行重組，來實現對政府組織機構的改變，實現對政府運作模式的全面轉變和績效的提高。（3）電子政務對政府信息結構的影響。信息機構是一個組織進行各方面管理的重要保障，政府信息結構就是一個政府搜集和整合利用信息的方式。在傳統的政府組織結構下，政府信息結構式縱向式的，這種結構的特點是，信息關系清晰，結構單一明朗。但是其缺點也很明顯，比方自上而下的信息傳遞時間太慢，使得下級組織難以對某些情況作出及時的反應。

三、電子政務對政府運行機制的影響

（1）電子政務對政府運行協調機制的影響。政府運行協調機制，是指政府組織與外部環境之間以及政府組織之間進行協調、配合的一系列規則和程序。隨著社會的發展，政府的職能不斷擴張，隨之出現了資源配置效率低下、職責不清等方面的問題，這就更加突出了政府運行協調機制的重要性。電子政務的實行使這一機制發生了重大變化。電子政務豐富了政府運行協調的方式，使其更加的多樣化。信息的收集和反饋是政府運行協調的重要保障，而電子政務本身就是具有信息化的優勢，它進一步完善了政府信息收集和反饋的渠道。（2）電子政務對政府運行激勵機制的影響。政府激勵機制就是激勵主體運用多種激勵手段，遵循一定的激勵原則，使之規范化和相對固定化，并與激勵客體相互作用、相互制約的結構方式、關系和規律的總和。電子政務的實行使政府信息交流更加的順暢，傳統的條件下信息交流封閉，降低了客體在心理上的認知，削弱客體的積極性。電子政務這種新的信息化模式可以解決政府在激勵機制設計中的信息溝通滯后的問題，并且縮短信息傳遞的時間，提高政府信息收集的準確性。（3）電子政務對政府運行控制機制的影響。在傳統的條件下，政府運行遵循嚴格的金字塔模式，它的權力運行具有明顯的人為特征。并且這種傳統的政府運行機制是剛性的、規范的，強調上級對下級的控制。而電子政務的出現使得政府運行注入了新的活力，它把政府的運行過程設定為一種信息流動過程，借助于數字信息平臺進行信息處理，來實現政府決策和管理的科學化與高效化。

四、電子政務對政府管理模式的影響

網絡時代對政府的管理模式提出了新的要求，傳統的政府管理模式剛性特征比較突出，電子政務的實行促使傳統的剛性模式向彈性化方面發展。這并非與政府運行的剛性相矛盾，因為運行的剛性是強調政府運行程序的規范化和科學化，是操作層面的；而政府管理模式的彈性化是強調政府對外界環境變化的適應性。彈性化的政府管理模式具有較強的靈活性和適應性，它使得政府工作人員具有更多自，能更好地發揮潛力。

參 考 文 獻

[1]胡偉.政府過程[M].杭州：浙江人民出版社，1998

第4篇：幸福的影子范文

【關鍵詞】 肝硬化腹水；自發性腹膜炎；護理

自發性細菌性腹膜炎(SBP)是肝硬化合并腹水患者常見的嚴重并發癥，發生率高達10%~30%[1]，在治療過程中，護理工作是其重要環節，現將我院近5年收治的120例SBP的護理體會報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

本組120例患者，男84例，女36例，發病年齡23~69歲，平均46歲。肝硬化符合2000年中華醫學會西安會議修訂的《病毒性肝炎防治方案》診斷標準[2]。

1.2SBP診斷標準參照文獻[3]確診病例

1.2.1不同程度的發熱、腹痛、腹脹；

1.2.2查體腹部張力增高，輕重不等的壓痛、反跳痛；

1.2.3腹水量迅速增多，利尿效果差；

1.2.4腹水檢查多形核白細胞數≥250個/mm3，血常規白細胞總數或中性粒細胞分類可升高；

1.2.5腹水培養發現致病菌。疑診標準：以上1.2.1~1.2.4中符合2條或以上，但腹水培養未發現致病菌者。

2結果

120例并發SBP患者，治愈84例，占70%；好轉16例，占13%；死亡20例，占17%；自動出院5例，占4%。死亡原因：8例死于上消化道出血，5例死于肝腎綜合征，4例死于肝性腦病，3例死于感染性休克。

3護理

3.1心理護理

肝硬化腹水并SBP患者由于病程長、預后差、經濟負擔重，多有抑郁、焦慮、恐懼甚至絕望心理。護理人員應做好心理咨詢，關心體貼患者，為患者提供疾病相關知識的教育，取得其信任，使他們增強生活的希望，樹立戰勝疾病的信心。

3.2一般護理

肝硬化腹水并發SBP患者應嚴格臥床休息，生活規律，睡眠充足。大量腹水伴憋氣的患者可取半臥位，增加肺活量有利于呼吸運動。每日室內開窗通風2次，20~30min/次，以減少室內空氣中細菌的含量，必要時每日用空氣凈化器消毒1次，每次60min。加強口腔護理，餐后用3%的碳酸氫鈉粉漱口液漱口，預防真菌感染。限制人員探視，避免交叉感染。

3.3并發癥護理

肝硬化腹水并SBP易出現上消化道出血、肝性腦病、感染性休克、肝腎綜合癥、嚴重電解質紊亂等并發癥，而這些并發癥是導致患者最終全身多臟器功能衰竭死亡的直接原因。在SBP的基礎上出現其他并發癥將大大增加死亡的概率[4]。護理人員應密切監測病人生命體征的變化，觀察有無嘔血、黑便、精神行為異常表現，保持大便通暢。發現異常現象應及時通知醫生，及時搶救治療。

3.4飲食護理

根據腹水情況，可采用無鹽或低鹽飲食。另外，肝硬化腹水者還應限制液體攝入量，一般每日可按前一日尿量再加500ml計算，以口服為主，禁食產胃酸過多或堅硬的食品，不食油膩、辛辣、不易消化食物。在8例死于消化道出血者中有3例與飲食有關系，故飲食護理尤為重要。

3.5皮膚護理

多數患者存在低蛋白血癥，出現下肢及陰囊水腫，按時協助患者翻身，保持床鋪清潔、干燥，局部加強保護，防止受壓引起皮膚破損，必要時使用氣墊床，預防褥瘡。腹瀉患者注意肛周皮膚的清潔。皮膚瘙癢者協助其剪短指甲，指導其勿抓撓皮膚及使用堿性肥皂洗浴，保持皮膚清潔。

4討論

肝硬化腹水并發SBP預后差，病死率高達20%~40%，且極易復發和誘發進行性腎功能衰竭，進而導致多臟器功能衰竭，是引起死亡的常見原因。護理人員不僅要密切觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓、24 h尿量、腹圍、腹部癥狀及體征的細微變化，還應做好心理咨詢，緩解病人由于疾病帶來的心理壓力，提供正確的飲食指導，根據病情制定合理的護理計劃，確保護理措施的落實。當肝硬化患者出現不明原因低熱、頑固性腹脹、腹痛、腹瀉、黃疸加深、腹水進行性增多且利尿效果不佳、無明顯原因的昏迷時，應警惕可能合并SBP。通過密切觀察病情變化，做到及時治療和精心護理，就能提高治愈率，降低死亡率，最大限度地挽救患者生命。

參考文獻

[1]翁心華.自發性細菌性腹膜炎的一些共識與進展.中華肝臟病雜志，2003，11(7):389.

[2]中華醫學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會.病毒性肝炎防治方案[J].中華肝臟雜志, 2000, 8(6):324-329.

第5篇：幸福的影子范文

英國倫敦兒童健康研究所的科學家們研究顯示：如果孩子的父親肥胖而母親矮小，那么孩子出生后體重就比較輕，而隨著孩子不斷成長，長到33歲左右時體重就會變得超重。

研究人員還強調，孩子的健康狀況通常取決于母親的身高，而父親的身高一般不會對孩子的健康造成任何影響。但是，對于孩子的體重情況來說則剛好相反，也就是說，孩子的體重狀況取決于父親而與母親的體重無關。

女人存在周期規律

美國一個研究小組目前通過研究發現，女性荷爾蒙――雌激素含量水平的變化會直接影響大腦的特定區域，而這個區域直接決定著女性從性活動中得到的愉悅和滿足的程度。研究人員得出結論：由于月經過后的最初幾天女性雌激素分泌量達到高峰，因此在這一時期女性最容易獲取快樂。

母親吸煙易生“暴力孩子”

德國國家癌癥研究中心最近公布的一系列研究結果表明，有吸煙嗜好的母親所生的孩子更難管教，成年后更具暴力傾向。與不吸煙母親所生孩子相比，那些吸煙母親的后代具“不良行為特質”的可能性將高達5倍。不良行為具體包括過激行為、冒險和好斗。除了尼古丁對下代的影響外，其他可能導致不良行為的因素也在研究者的考慮之列，諸如母子沖突和父母專制等。

控制欲強的女性生男孩的概率較高

最近，新西蘭心理學家的項研究成果表明，控制欲一向較強的女性，受孕后生出男嬰的概率，要比其他女性高出80％。研究專家認為，控制欲較強的女性，體內的男性荷爾蒙偏高，這會導致她們的卵子與中的Y染色體結合的可能性更大。因此，生活中那些善于發號施令、在任何地方都樂于掌握權力的女性，更容易生下男嬰。與此相反的是，性格文靜內向的女性，則更多懷上的是女孩。

維生B2與夫妻性和諧

國外報道，維生素B2的缺乏還會影響到夫妻之間的性和諧。這是因為當維生素缺乏時，亦可引起人體腔道的黏膜細胞失調，令黏膜變薄，血管脆性增加，甚至出現干裂，這對于中老年婦女的生殖器官造成的傷害更為明顯。由于陰道壁干澀、黏膜充血，故在時會出現疼痛。

為此，應注意從日常飲食中多攝取維生素B2，它在動物性食物內臟、蛋類中含量較多。

孩子患糖尿病與母親妊娠年齡有關

英國醫學專家在一項研究中發現，孩子患糖尿病的概率與母親懷孕的年齡密切相關。研究結果表明，母親懷孕的年齡每增加5歲，她們所生的孩子在15歲前患糖尿病的可能性就會增加25％。這樣看來，一位女性在45歲生子，孩子出生后患糖尿病的概率要比20歲母親所生的孩子高出3倍。不過，高齡分娩的母親所生第二胎及其后面的孩子，患糖尿病的機會反倒減少了。

微波爐輻射強度排第一

中國環境監測中心的專家用專業儀器對電視機、微波爐、空調、音響等6種常見電器進行了檢測，檢測結果顯示微波爐的輻射量位居榜首。電磁波作用于人體，嚴重情況下可導致細胞功能的異常，而直接作用于人眼，甚至可能引起白內障等疾病。

只要不是直接長時間暴露在輻射下就不會產生危險，一般距離微波爐1.5米以上就基本安全了。

第6篇：幸福的影子范文

一、 資優生的情感世界

資優(超常)學生是具有杰出特質者，表現在智力、創造力、專注力等方面。他們的情感世界與一般學生基本上沒有很大的差異，也同樣會有情緒困擾問題。然而由于他們敏感性高，企圖心強，自主性大，具有高度的堅持性和自尊心，在自我認定和獲取他人認同上，往往有較大的困難。尤其絕頂資優的學生，常有超越凡俗的想法，不容易接受現實，也不易被現實所接受。如果他們的心情不被了解，很容易被視為異類或異端。

其實，資優生的個別差異也很大，絕大部分的資優生是又聰明又聽話的孩子，其情緒穩定，人格健全；有創意，但不叛逆；有個性，也有群性，在團體中適應良好。值得注意的是那些凡事力求完美、不能容忍失敗的求全型資優生，少數無視社會規范或他人權益的叛逆型資優生，滿懷怨氣的自暴自棄型資優生，充滿焦慮而刻意自我掩飾的隱藏型資優生，以及有某種特殊學習困難的資優學生。

當資優生的知性與感性不能平衡發展而有顯著落差時，其原來資優的特質就可能變得極具破壞性，如自傷或傷人，使喜劇變成了悲劇。因此，情意教育與心理輔導對于資優生而言非常重要，甚至比對一般學生更為重要。

二、資優生的適應類型

類型一：順從型資優生

據估計，順從型資優學生約占全體資優生的90%。他們十分聽從父母的指示，牢記師長的教誨，因此，無論在家里或學校的表現均符合家長和教師的期待。在家里，他們是乖孩子；在學校是成績優異的學生，是大家一致認為最“標準”、最有潛力的優秀學生。經由學校鑒定，他們便順理成章地被標記為資優學生。為了得到父母、師長的贊賞，這類學生表現溫順、唯唯諾諾。因此，他們的情緒困擾問題常常被忽視。

雖然，這類資優學生的行為特征表現了自我節制、遵循校規、如期完成各項工作，但是，卻放棄了自己的興趣及未來的目標，不再主動探求知識、學習研究方法，以學業成就高低作為評斷成敗的依據而變成完美主義者（perfectionist）。許多學者認為順從型資優學生在學業上可能具備良好的競爭能力，卻無法充分發揮資優生最珍貴的兩種能力：創造力和主動學習力。再者，許多順從型資優學生，就讀于中小學時，品學兼優，可是上了大學以后，卻成了低成就者，進入社會以后更難有杰出的表現。追溯其原因，仍在于未具備資優生應有的各項技能、學習方法，也未曾接受資優生應有的挑戰。

類型二：叛逆型

這一類型資優生的行為特征與一般資優學生差異極大，學校中的篩選和鑒定常常忽略他們，因而阻絕了進入資優班學習的機會。此類學生的特征是具有高創力，但是卻經常顯現固執、冒失、玩世不恭等行為。叛逆型的資優生敢于向師長、權威挑戰，對自己的名聲視若無睹。他們的情緒困擾問題，大多起因于與家庭、學校的沖突。其挫折及行為大多源于能力未受到師長肯定，轉向敵視家庭、學校和社會。

叛逆型資優生的不統整性和適應性雖然也有其正向的意義(見注釋)，但在社群中通常被列為“高危險”（high risk）分子，容易與教師、同儕爭執，違反班級常規，破壞學校秩序，引起同儕反感，不見容于同儕。部分嚴重的叛逆型資優生，可能中途輟學、酗酒或沉溺于物。父母、教師、學校應及早發現，適時介入，以遏止不良行為或使其不致惡化，必要時要“撥亂反正”，發揮其不統整性和適應性的正向特質。

類型三：隱藏型

此類型的資優生，常因為某些原因而隱藏自己的天賦。大部分隱藏型的資優生，見諸于中學階段的女生。另有少數則為了逃避壓力、維護顏面而隱藏自己的能力。其他原因可能是中學階段同儕對個人的影響逐漸增加，為了滿足歸屬感，不惜偽裝平凡，以取悅同儕，做一個深得人緣者。

隱藏型資優生經常顯現焦慮、惶恐，欠缺安全感。他們不再集中精力發掘興趣，探索自己喜好的學科，對知識的熱忱亦隨之降低；創造力則因討好同儕逐漸減弱，失去資優生應有的特質。由于失去了資優生特有的行為特征，師長不再接納他們，更增加了個人壓力，從而否定自我。此時，如果父母、師長能適時加以鼓勵、包容，使之繼續完成資優課程，他們亦有可能成為杰出的資優生。

類型四：自暴自棄型

此類資優生常表現出極端的情緒反應，他們抱怨不受父母、師長重視，甚至感到被拒絕，懷才不遇。遇事退縮、沮喪，使用不正當的自我防衛，有時更會產生不切實際的想法，其結果更使自己不受到肯定，繼而產生抑郁、敵視的態度。

自暴自棄型資優生的才華常遲遲未被發掘。他們忿憤不滿的情緒，可能是長期受到忽視或被拒絕的結果，此種情緒反應連帶產生消極的自我觀念和低自尊，如果學校能適時介入，給予必要的諮商，以獲取他人的肯定，仍可能有所作為。

類型五：學習困難型

這類型的資優生，是伴隨有學習困難者。他們從未被選薦為資優生，其學業問題包括：不做功課、字跡潦草、學業成績不好。至于行為特征則顯現出注意力渙散、退縮、被拒絕、挫折、無助、沮喪、擾亂教室秩序等現象。遇到挫折，往往表現自我防衛的心理機制，以學校的功課沒有水準、令人厭煩等理由，聊以。有時，難免急切地希望脫離失敗的陰影而焦躁不安，甚至貶損他人，以維護自尊。

三、各種類型資優生的特征

見表一。

四、 輔導的方法

見表二。

五、結語

總之，資優(超常)學生和普通學生一樣，存在有情緒困擾的問題。他們的情緒困擾往往來自于能力未得到肯定，追求完美主義，以及同儕關系的困難，以致產生受到懷疑、拒絕、排斥及自我沮喪等社會、情緒問題。在工商社會中，功利主義盛行，家長忙于賺錢， 往往疏于孩子的管教; 而學校教育偏重于知識的灌輸，學生只會考試，無法處理復雜的人際關系和社會問題。“理性”與“感性”對人的成長及發展都非常重要，學生除了學習“知識”以外，也要具有“智能”。所謂“智能”，包括融會貫通、高層思考、通情達理及全面觀看。“智能”可以透過不斷的“學習”而提升。教育我們的下一代，在認知課程之余，應多加強個人情緒智能（emotional intelligence）、社會智能（social intelligence）、人事智能（personal intelligence）、道德智能（moral intelligence）等情意智能的教學，讓這群天賦優異的學生，能充分地發揮潛能，并貢獻于社會。

（本文改寫自：吳武典（2001）.資優學生的適應類型與心理輔導.測驗與輔導，166，3481~3484.）

作者簡介：

吳武典，臺灣省宜蘭縣人。臺灣師范大學教育系、教育研究所畢業（學士、碩士），美國肯塔基大學哲學博士（主修學校心理學）。曾任臺灣師大特殊教育中心主任、特殊教育系主任、心理與教育測驗研究發展中心主任、教育學院院長國科會教育學門召集人、多個臺灣學術團體的理事長（包括特殊教育學會、測驗學會、輔導學會、資優教育學會和師范教育學會）及世界資優教育協會主席。現為臺灣師范大學特殊教育系名譽教授、中國科學院心理研究所客座研究員及華東師大顧問教授。主要的研究領域為學校輔導工作和特殊教育。著有專書二十余種，學術論文二百余篇，編制（修訂）測驗工具二十余種。

注釋：

Dabrowski (1964)的正向不統整論（Theory of Positive Disintegration; TPD）：K. Dabrowski是著名發展與人格心理學家，于1960年代提出人格發展的“正向不統整論”，對于資優學生情緒的過度興奮狀態（over excitability）提出了新的見解。認為資優生人格發展上的不統整現象，未必不好，甚至是走向自我實現的一種必然的“惡”。他又指出，有些資優學生特立獨行，不與眾茍同，可能屬于“正向不良適應”(Dabrowski,1970)。所謂正向，乃因他的不合群是忠實于自我，但不失去普世的愛及關懷。此理論對于資優生的了解和輔導，極為有用，甚至對于不同社會文化及不同能力的個人，也同樣適用。參見：

第7篇：幸福的影子范文

種子具有生命性、技術密集性、使用時效性和生態區域性等自然屬性，種子這些自然屬性說明種子是繁衍后代的載體，是物化了的科技成果，具有較大的潛在價值。隨著現代生物技術與農業科學的結合，種子的品質、產量、抗性等方面有了重大的突破，為農業的增產、增效提供了更大的價值空間。但種子價值的最終實現除了種子自身品質外，還必須與外部的自然條件（溫度、濕度、水分、土壤等）、栽培技術、管理技術、加工工藝等相匹配。正如農民常說：“三分種，七分管”。要使農民所購種子獲得最大的效用，種子經營者必須重視良種與良法的配套，必須根據當地具體情況，向農民傳授與良種相配套的種、管知識和技術，包括農作物的良種選擇、栽培技術、病蟲草防治、配方施肥等技術要領，否則輕則減產，重則顆粒無收。種子的復雜自然屬性決定著農民對各種服務的依賴性。因此，種子企業必須向農民提供全方位的專業服務。

隨著種子進入市場，參與競爭，打破了計劃經濟時代國有企業種子公司一統天下的局面，呈現出國有、民營、合資、集體等多元化公平競爭的種子企業新格局。特別是杜邦、先鋒、孟山都、先正達等跨國公司的強勢介入，種子競爭強度更趨白熱化，種子競爭手段更趨日新月異，如強行鋪貨、賒銷、高額返利、廣告促銷、贈出國名額、獲旅游大獎等等。雖然花樣不斷翻新，效果卻未見明顯，營銷費用不斷增加，企業效益日漸下滑。企業無計可施，只能被動應付；同時農民對種子的需求日益多樣化，不僅要求種子企業提供高產、優質、廉價的種子，而且更需要各種各樣的附加服務，從而滿足其物質和精神的需要。正如美國市場學家西奧多?萊維特所說：“新的競爭不是發生在各個公司的工廠生產什么產品，而是發生在其產品能提供何種附加利益”。而這種附加利益的核心就是贏得消費者芳心的服務，產品的誕生就意味著服務的開始。種子企業不但出售產品，亦是經營至誠至堅的服務。現在越來越多的種子企業認識到，搞好銷售是第一次競爭，搞好服務是第二次競爭。第二次競爭有著舉足輕重的作用，它帶來的結果是聯絡客商情感，培養種子用戶忠誠度，提高企業聲譽和種子競爭力。可以斷言：21世紀將是服務經濟的世紀，種子行業已經到了服務制勝的時代。

隨著種子市場的開放，我國種子市場已告別短缺經濟，將持續呈現供大于求的局面，買方市場已經形成，種子營銷領域的競爭日趨激烈。隨著農業生物技術日益發達，主要企業種子差異性逐漸縮小（質量、價格、品牌、促銷都已相差無幾），農民對種子的服務越來越苛求，種子服務在競爭中的地位已發生了質的變化，服務已上升為競爭的重要環節。加之種子使用者單個購買量小，分散度高，而且科技文化素質低，客觀上要求種子經營者向用戶提供更多的有效服務。種子服務營銷正是基于種子營銷狀況出發，在提供有形種子的同時，向農民提供一系列的服務，使市場營銷的本質內涵得以全面實現。正如雙S專家（銷售專家－Sales、服務專家－Services）理論認為：通過銷售來提供服務，通過服務來促進銷售。

第8篇：幸福的影子范文

導致孩子如此性格常與父母不當家教有關。筆者身邊即有事例。

雙休日我們幾位好友攜妻帶子去燒烤。大家圍著烤肉時，李強見張軍的兒子張小兵高大英俊，贊賞道：“你兒子越大越英俊！”張軍說：“英俊有屁用，成績老達不到班級前列，哪像你兒子，成績優秀，每次考試都獲獎！”本來在與孩子們嘰嘰喳喳聊天的張小兵，臉兒“唰”地紅了，不敢再作聲了，只顧自個兒燒烤，隨后也整天的獨坐獨玩不入群。

張小兵的成績雖不在班級前列，但在重點中學的好班級里，能在中上水平已很不錯了，張軍內心是覺得兒子爭氣了。但他卻說了如此貶低兒子的話，其實不是對兒子的不滿，而是他自我謙虛。其實，我常發現他當著眾人面“貶低”兒子。可他哪里知道，他或不習慣說表揚孩子的話語，或為了不讓孩子聽到表揚的話語而驕傲，但孩子是不能理解的，只會感受到是父親不滿而把自己給貶低，讓他在眾人前無地自容，信心掃地。

之后我碰著張軍。他說看了兒子期末拿回的學生手冊，其班主任評語說其兒子性格內向，課堂上不積極發言，不積極參加學校文娛活動。他擔心這樣下去，兒子將來即使能上了好大學，畢業后面對競爭激烈的社會也難以適應，上大學也等同白上。我指出，導致你孩子性格內向不能出眾，這與你家教方法不當有關，如你常在眾人前貶低兒子，因一個孩子長期感受不到父母對他的贊賞、肯定和關愛，就會失卻自信，變成內向，不愿出眾或不敢出眾。于是我提出幾點建議：一是多鼓勵、肯定和贊賞孩子。即鼓勵孩子多交朋友，多與人交流，多參加各種文體活動，及時發現孩子點滴進步并給予肯定、贊賞，幫助孩子樹立自信，消除自卑，融入群體。二是多培養孩子興趣、多幫助孩子融入社會。如常帶孩子去打籃球、羽毛球，去登山、游泳等等，同時多帶孩子去郊游、走親訪友等等，當孩子興趣多了見識廣了，性格自然就會變得活躍、外向。三是多讓孩子參加愛好培訓班。或書法，或繪畫，或舞蹈等等，讓孩子增長知識結交朋友，擴大生活圈。張軍信服地點點頭。新學期剛過半，張軍就高興地對我說，他兒子已是學校籃球隊隊員了，前段時間縣里幾所中學搞友誼賽，兒子所在隊獲得了冠軍。如此下去，其兒子就能慢慢充滿自信，敢于出眾。

第9篇：幸福的影子范文

【關鍵詞】 紫杉醇 婦科惡性腫瘤 輔助化療 護理

目前婦科惡性腫瘤宮頸癌、卵巢癌的發病率高，居女性生殖系統腫瘤的第一、二位。以手術治療為主同時輔助化療是宮頸癌、卵巢癌重要的治療手段。紫杉醇作為植物類抗腫瘤藥因為療效好，已廣泛應用于臨床中，但其即刻性過敏毒性反應的后果嚴重，給臨床護理帶來風險。本文回顧分析2008年1月~2009年12月我院婦科應用紫杉醇為主聯合化療治療宮頸部、卵巢癌患者26例的臨床資料，以探討其護理方法與效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本組宮頸癌、卵巢癌患者26例，年齡25~64歲，平均39歲。宮頸癌7例，均為宮頸鱗狀細胞癌，4例為術前誘導化療，5例為行廣泛全子宮切除+盆腔淋巴結清除術后的輔助化療； 卵巢癌19例，為卵巢癌根治術后輔助化療。

1.2 化療給藥方法

為預防紫杉醇稀釋劑聚氧乙基代蓖麻油發生急性過敏反應，用藥必須預處理，即化療前12h和6h分別口服地塞米松20mg，注射輸注前30min，苯海拉明50mg肌內注射和雷尼替丁50mg靜滴。紫杉醇每次用量180~210mg，間隔3~4周。宮頸癌術前誘導為1周，1~2個療程。

2 結果

25例患者完成全程化療，2例發生過敏反應，其中1例較嚴重改用其他化療方案； 4例出現輕度胃腸道副反應，1例出現靜脈給藥藥液滲漏，16例出現不同程度的脫發。

3 護理

3.1 化療前護理

①化療前詳細詢問有無藥物過敏史和心臟病史。②用紫杉醇前必須進行預處理，是預防過敏反應的關鍵，護士必需嚴格遵醫囑按時給地塞米松、苯海拉明、雷尼替丁等藥物。③用藥前準備好心電監護、吸氧裝置、地塞米松注射液、鹽酸腎上腺素、生理鹽水等急救藥品。

3.2 心理護理

對于年輕患者或者首次化療患者，患者難以接受病情，易產生懷疑、不愿面對現實、抑郁、恐懼心理，并認為癌癥是絕癥，無法醫治，部分患者消極對待治療。對此類患者護理人員應耐心講解國內外應用紫杉醇聯合化療治療的效果，列舉科學數據和成功病例除其顧慮，增強患者治療的信心，使其主動配合化療治療及護理。對于復發或反復化療患者，患者因為療效不佳對治療信心不足，應與患者及家屬做好密切充分的溝通，防止出現消極、悲觀情緒。對所有患者要介紹藥物療效、用藥途徑和可能出現的不良反應及處理方法，使患者有足夠的心理準備配合治療。要體貼患者、理解患者的心情和訴求。

3.3 過敏反應的預防及護理

紫杉醇過敏反應屬于I型過敏反應，輕度I型過敏反應發生率40%，重度發生率大約為2%。80%的病例在紫杉醇用藥后10 min內出現，最常見的癥狀為面部潮紅、皮膚紅斑、蕁麻疹、血管性水腫，嚴重過敏反應表現為支氣管痙攣性呼吸困難、脈搏加速、低血壓甚至休克，后果嚴重，必須高度重視，為預防過敏反應，應采取以下措施：①化療前12 h和6h分別口服地塞米松20 mg，注射輸注前30 min，苯海拉明50mg肌內注射和雷尼替丁50 mg靜滴。②用藥前備好氧氣、心電監護裝置，急救藥品。③輸注紫杉醇時，使用專用的非聚氯乙烯輸液器，末端裝有0.22m的過濾器，可防止紫杉醇稀釋液中細小微粒進入患者體內。④輸注紫杉醇80qo病例在用藥IO min內出現反應，因此嚴格控制輸液速度，在輸注開始的10 min內．滴速10滴/min，若無不適，可將滴速調至45滴/min。⑤運用試用量，即先靜滴30 mg，30 min IAJ用完，沒有反生嚴重過敏反應后2.5 h點滴完全量。⑥專人嚴密觀察生命體征變化，化療開始即給予心電監護，輸注中每隔10mln監測1次血壓、脈搏、呼吸，專人看護30 min，以后每1 h測1次，并詳細記錄監測情況，應嚴密觀察、詢問患者有無不適，以及時發現過敏反應；本組有3例患者l0min內出現面部潮紅、心率加快，立即暫停用藥，用地塞米松20 mg靜脈注射、吸氧，約30 min后癥狀緩解，剩余藥量以30滴/min用完。這些反應可能與紫杉醇注射液中所含稀釋劑聚氧乙基代蓖麻油有關；l例患者經處理后癥狀不能緩解，呼吸困難停用紫杉醇方案改用其他化療方案。 3.4 心臟毒性的護理

紫杉醇的心臟毒性主要有：心動過緩、心臟傳導阻滯、房性心律失常、心肌缺血與心肌梗死，以心動過緩最常見，發生率30%。用藥前常規檢查心電圖，詳細了解患者是否有心臟病史，用藥時給予全程心電監測，動態觀察心電圖的變化，并詢問患者的不適癥狀，防止發生嚴重的心臟毒性。如發現異常心電圖形立即停藥，請心內科醫生評估心功能，給予對癥處理，減輕心臟毒性反應。

3.5 預防靜脈炎護理

正確的給藥途徑可以防止靜脈炎，首先要有計劃，合理選擇和保護靜脈血管，從遠端向近端，逐漸向近心端，左右側輪流交替；應用靜脈留置針，動作輕柔，選柔軟、直、有彈性的血管，保證穿刺準確成功率，防止反復穿刺造成皮下瘀斑或血腫，必要時使用頸內深靜脈置管術或PICC置管術；在化療前先用生理鹽水引導確保針頭在靜脈中方可用化療藥物，化療藥物輸注結束后再輸注等滲鹽水50 -100 mg，減少藥物的刺激作用；輸液過程中嚴密觀察穿刺部位有無藥液外漏、紅腫、硬結。若藥液漏出血管外，及時停藥，抽吸血管內藥液、局部冷敷33%硫酸鎂、外涂喜療妥軟膏。

3.6 骨髓抑制護理

紫杉醇對骨髓有抑制作用，一般發生于化療后8-10 d，為骨髓的造血功能受到抑制，主要引起白細胞下降，當白細胞低于1.0×109/L時應給予保護性隔離，防止感染，發生敗血癥，每日紫外線消毒房間，居室要清潔衛生，減少探視，醫護人員接觸患者要戴口罩，不接觸有上呼吸道感染的親屬和醫護人員。血小板低于50×109/L者要注意觀察皮膚黏膜有無出血等異常，囑患者臥床休息、慢活動、避免外傷、用軟牙刷；各項護理操作輕柔，防止出血。

紫杉醇的胃腸道反應常有惡心、嘔吐、腹瀉、口腔黏膜炎等，影響患者進食和正常的消化活動，頻繁嘔吐會引起水、電解質平衡紊亂。化療開始正確評估治療所帶來的痛苦，做好護理措施包括：①選用有效的鎮吐劑；②選用清淡，易消化的流質食物，多食新鮮蔬菜和水果，少食多餐，調整進食時間，避免在化療前及化療后1 -2 h進食；③分散注意力，如聽音樂、看電視、看報、做游戲或與家人聊天等；④出現嘔吐時及時清除嘔吐物，做好口腔護理，減少不良刺激。

3.8 脫發的護理

紫杉醇脫發發生率80%，首次化療前要做好心理護理，向患者解釋脫發發生的可能性，及停藥后可重新長出更亮、更好的頭發，讓患者心理上有準備；對化療后出現脫發的患者，鼓勵其說出感受，幫助其選擇合適的假發或帶頭巾，減少患者因形象紊亂而造成憂慮、悲傷等不良情緒。

4 小結

紫杉醇為植物類抗癌藥物，已廣泛應用于婦科惡性腫瘤的惡性腫瘤輔助化療。通過對應用紫杉醇為主聯合化療治療的326例婦科惡性腫瘤患者的護理，我們體會在臨床化療護理工作中，護士要全面掌握化療藥物毒性反應特點，化療過程中要密切監測并觀察藥物毒副反應，

做好各項防范措施，同時做好心理護理，可以預防和減輕毒副應，保證化療的順利進行，才能達到預期的治療效果。