醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

2009年，隨著《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和《2009～2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案》的，我國(guó)新一輪的醫(yī)改拉開(kāi)了序幕，時(shí)隔七年，2016年在此基礎(chǔ)上又對(duì)該方案進(jìn)行了進(jìn)一步的完善。新醫(yī)改既為“看病難，看病貴”提出了建設(shè)性的解決途徑，又給醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)部管控提出新的要求。在新醫(yī)改政策下，醫(yī)療衛(wèi)生單位如何能夠提升自身的管理水平呢？筆者認(rèn)為，構(gòu)建合適的內(nèi)部控制制度是關(guān)鍵。本文以?xún)?nèi)部控制為研究對(duì)象，通過(guò)分析新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位的新要求和當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部控制存在的主要問(wèn)題基礎(chǔ)上，并針對(duì)問(wèn)題提出相應(yīng)的解決對(duì)策。

關(guān)鍵詞：

新醫(yī)改；醫(yī)療衛(wèi)生單位；內(nèi)部控制；問(wèn)題；對(duì)策

一、新醫(yī)改對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部控制的新要求

新的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位的經(jīng)營(yíng)管理提出了新的挑戰(zhàn)，因此對(duì)其內(nèi)部控制制度的建設(shè)也提出了新的要求，具體體現(xiàn)在：

(一)新醫(yī)改引入的民營(yíng)醫(yī)療和合資醫(yī)療促使醫(yī)療衛(wèi)生單位面臨的市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)壓力較大，內(nèi)部控制的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)向經(jīng)營(yíng)管理風(fēng)險(xiǎn)管控側(cè)重

新醫(yī)改政策將民營(yíng)醫(yī)院和合資醫(yī)院引入醫(yī)療衛(wèi)生體制，給原有的公立醫(yī)院帶來(lái)了競(jìng)爭(zhēng)壓力，給衛(wèi)生管理行政事業(yè)單位的管理帶來(lái)了挑戰(zhàn)，壓力和挑戰(zhàn)的重點(diǎn)在于經(jīng)營(yíng)管理風(fēng)險(xiǎn)的管控問(wèn)題。因此內(nèi)部控制的側(cè)重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)會(huì)隨著新醫(yī)改政策的實(shí)施而有所變化。

(二)新醫(yī)改建立的國(guó)家基本藥物制度和藥品招標(biāo)采購(gòu)制度改革給醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部控制提出了新內(nèi)容

國(guó)家基本藥物制度和藥品招標(biāo)采購(gòu)制度改革給醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)部控制制度提出了新內(nèi)容，內(nèi)部控制制度這方面應(yīng)當(dāng)有具體的管控措施，以保證國(guó)家政策的落實(shí)，同時(shí)也可以有效規(guī)避采購(gòu)方面舞弊行為和風(fēng)險(xiǎn)。

二、新醫(yī)改下醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部控制存在的問(wèn)題

(一)醫(yī)療衛(wèi)生單位沒(méi)有建立完整的內(nèi)部控制框架體系

內(nèi)部控制框架是一個(gè)單位內(nèi)部控制執(zhí)行的基礎(chǔ)因素，國(guó)際上通用的框架體系是控制環(huán)境、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、控制活動(dòng)、信息與溝通和監(jiān)控五要素框架，而這五要素從它們彼此之間的關(guān)系來(lái)區(qū)分，可以分為三個(gè)層級(jí)，即治理層級(jí)、具體業(yè)務(wù)層級(jí)和監(jiān)督層級(jí)，其中控制環(huán)境和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估應(yīng)當(dāng)屬于治理層級(jí)，控制活動(dòng)應(yīng)當(dāng)屬于具體業(yè)務(wù)層級(jí)，監(jiān)控則屬于監(jiān)督層級(jí)，信息與溝通貫穿于三個(gè)層級(jí)。但是在實(shí)踐中，大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位僅對(duì)具體業(yè)務(wù)層級(jí)的一些經(jīng)濟(jì)活動(dòng)加以控制，而對(duì)治理層級(jí)和監(jiān)督層級(jí)不重視，造成本單位的內(nèi)部控制框架體系不完整，內(nèi)部控制效果不理想。

(二)各個(gè)框架層級(jí)存在的問(wèn)題

1.治理層存在的問(wèn)題

從上文的分析來(lái)看，治理層的主要任務(wù)在于為內(nèi)部控制提供一個(gè)有效的控制環(huán)境來(lái)規(guī)避醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中的風(fēng)險(xiǎn)，以提升本單位的經(jīng)營(yíng)管控水平。但是在實(shí)踐中，很多單位存在諸多問(wèn)題：權(quán)責(zé)劃分不明確，存在領(lǐng)導(dǎo)層級(jí)過(guò)于權(quán)威的現(xiàn)象；對(duì)內(nèi)部控制的重視程度不夠，導(dǎo)致內(nèi)部控制環(huán)境建立的基礎(chǔ)較弱，不能有效實(shí)施；風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不足，未建立本單位的風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制。

2.具體業(yè)務(wù)層存在的問(wèn)題

控制活動(dòng)主要是對(duì)具體業(yè)務(wù)的各項(xiàng)規(guī)范，醫(yī)療衛(wèi)生單位的具體業(yè)務(wù)一般包括本單位的預(yù)算管控、收支管控業(yè)務(wù)、政府采購(gòu)業(yè)務(wù)、資產(chǎn)管理、項(xiàng)目建設(shè)和合同管理業(yè)務(wù)，本文僅對(duì)日常管理中容易出現(xiàn)問(wèn)題的三個(gè)具體業(yè)務(wù)加以分析：

(1)預(yù)算業(yè)務(wù)

預(yù)算業(yè)務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生單位資金來(lái)源的重要途徑之一，對(duì)單位具有重要。正因?yàn)槿绱?，很多單位在編制預(yù)算時(shí)，不以本單位的預(yù)算資金管控為主要目標(biāo)，而以各種方式在編制預(yù)算時(shí)多申請(qǐng)資金，導(dǎo)致預(yù)算編制不符合實(shí)際，不具有科學(xué)性；在預(yù)算執(zhí)行中內(nèi)部預(yù)算指標(biāo)分配不符合本單位各部門(mén)業(yè)務(wù)實(shí)際，存在財(cái)權(quán)與事權(quán)不匹配，對(duì)各部門(mén)履職和資金使用效率造成影響；對(duì)預(yù)算執(zhí)行情況缺乏分析和考核制度，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)算執(zhí)行中存在問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)。

(2)采購(gòu)業(yè)務(wù)

采購(gòu)業(yè)務(wù)是醫(yī)療衛(wèi)生單位最容易出現(xiàn)舞弊行為的業(yè)務(wù)之一。雖然國(guó)家對(duì)政府采購(gòu)業(yè)務(wù)進(jìn)行了具體的規(guī)范，并在新醫(yī)改政策中也建立了國(guó)家基本藥物制度和藥品招標(biāo)采購(gòu)改革辦法，但是在實(shí)踐中，仍存在著不少通過(guò)減小采購(gòu)數(shù)量和金額等方式來(lái)規(guī)避政府采購(gòu)制度的約束，為個(gè)人舞弊創(chuàng)造條件的行為。

(3)項(xiàng)目建設(shè)

業(yè)務(wù)項(xiàng)目建設(shè)業(yè)務(wù)由于其資金量大，工期長(zhǎng)等特性，在實(shí)踐中也存在許多問(wèn)題：立項(xiàng)沒(méi)有可行性研究；違規(guī)或超標(biāo)建設(shè)樓堂館所；項(xiàng)目招投標(biāo)過(guò)程中存在舞弊行為；項(xiàng)目建設(shè)中虛列投資完成額和建設(shè)成本套取財(cái)政資金等問(wèn)題。

3.監(jiān)督層存在的問(wèn)題

內(nèi)部控制監(jiān)督是保證內(nèi)部控制制度有效執(zhí)行的關(guān)鍵因素，常見(jiàn)的內(nèi)部控制監(jiān)督主要包括自我評(píng)價(jià)、內(nèi)部監(jiān)督和外部監(jiān)督三個(gè)層次。在實(shí)踐中，醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)于內(nèi)部控制執(zhí)行過(guò)程和執(zhí)行效果的監(jiān)督主要依賴(lài)于外部審計(jì)監(jiān)督和上級(jí)單位的檢查監(jiān)督，對(duì)于自我評(píng)價(jià)和內(nèi)部監(jiān)督涉及較少，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部控制執(zhí)行過(guò)程中存在的問(wèn)題，防范風(fēng)險(xiǎn)。

三、新醫(yī)改下醫(yī)療衛(wèi)生單位如何建立內(nèi)部控制制度

(一)構(gòu)建治理層、具體業(yè)務(wù)層和監(jiān)督層三層級(jí)的完整內(nèi)部控制框架

國(guó)際通用的五要素內(nèi)部控制框架理論全面囊括了單位的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)管控，但是對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生單位來(lái)說(shuō)，從控制論的思想出發(fā)，內(nèi)部控制其實(shí)就是單位自身從發(fā)現(xiàn)問(wèn)題到解決問(wèn)題的動(dòng)態(tài)過(guò)程，因此可以考慮從制度制定者即治理層、制度執(zhí)行者即具體業(yè)務(wù)層、制度執(zhí)行監(jiān)督者即監(jiān)督層的角度構(gòu)建一個(gè)較為清晰、簡(jiǎn)單的內(nèi)部控制層級(jí)框架，同時(shí)對(duì)各個(gè)層級(jí)的職權(quán)和業(yè)務(wù)加以規(guī)范，從而為內(nèi)部控制的實(shí)施夯實(shí)基礎(chǔ)。

(二)針對(duì)三個(gè)框架層級(jí)中存在問(wèn)題的對(duì)策

1.治理層

醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)當(dāng)提升對(duì)內(nèi)部控制重要性的認(rèn)識(shí)，為內(nèi)部控制的實(shí)施提供一個(gè)穩(wěn)定成熟的環(huán)境：建立內(nèi)部控制的組織框架，設(shè)置內(nèi)部控制的牽頭部門(mén)，負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)內(nèi)部控制工作；甄別不相容崗位和職能部門(mén)，確保決策、執(zhí)行和監(jiān)督機(jī)制相互分離；建立重大決策、重大事項(xiàng)、重要人事任免和大額資金支付業(yè)務(wù)的聯(lián)簽制度，防止一人獨(dú)斷的現(xiàn)象；設(shè)定風(fēng)險(xiǎn)控制目標(biāo)、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和應(yīng)對(duì)的評(píng)估程序，建立風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，并定期形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，作為完善內(nèi)部控制的依據(jù)。

2.具體業(yè)務(wù)層

(1)預(yù)算業(yè)務(wù)。在預(yù)算編制過(guò)程中，嚴(yán)格遵循遵循“上下結(jié)合、分級(jí)編制、逐級(jí)匯總”方法，由本單位各部門(mén)對(duì)當(dāng)年的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并在此基礎(chǔ)上對(duì)預(yù)算年度的收支規(guī)模和結(jié)構(gòu)進(jìn)行預(yù)測(cè)，財(cái)會(huì)部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)預(yù)算項(xiàng)目細(xì)化并對(duì)部門(mén)上報(bào)的預(yù)算數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，確保所上報(bào)預(yù)算數(shù)據(jù)符合本單位實(shí)際且符合政策標(biāo)準(zhǔn)；財(cái)會(huì)部門(mén)在收到上級(jí)批復(fù)的預(yù)算指標(biāo)后，要在內(nèi)部進(jìn)行預(yù)算指標(biāo)的分解控制，分解過(guò)程中要注意財(cái)權(quán)與事權(quán)相匹配，提高部門(mén)履職積極性和資金使用效率，任何個(gè)人不得無(wú)理由隨意調(diào)整所分解的預(yù)算指標(biāo)；制定預(yù)算分析和考核機(jī)制，定期分析預(yù)算執(zhí)行情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)預(yù)算中的問(wèn)題并加以改進(jìn)，對(duì)于預(yù)算考核要執(zhí)行獎(jiǎng)罰措施，確保預(yù)算的有效性和嚴(yán)肅性。

(2)采購(gòu)業(yè)務(wù)。采購(gòu)業(yè)務(wù)是醫(yī)院產(chǎn)生舞弊的關(guān)鍵管理點(diǎn)之一。在實(shí)踐中，對(duì)于藥品采購(gòu)權(quán)限要嚴(yán)格控制，對(duì)于符合新醫(yī)改政策中國(guó)家基本藥物制度和藥品招標(biāo)采購(gòu)辦法的，堅(jiān)決按政策執(zhí)行，必要時(shí)可以采取采購(gòu)人、付款人和監(jiān)督人相結(jié)合的辦法，集中批量采購(gòu)，盡量減少一人負(fù)責(zé)采購(gòu)業(yè)務(wù)的全過(guò)程；任何人不得通過(guò)減少采購(gòu)規(guī)模、降低采購(gòu)金額等方式來(lái)規(guī)避采購(gòu)政策的限制來(lái)為個(gè)人謀私利；同時(shí)要做好采購(gòu)藥品、耗材等的驗(yàn)收工作，確保入庫(kù)藥品的數(shù)量與質(zhì)量。

(3)項(xiàng)目建設(shè)業(yè)務(wù)。對(duì)于項(xiàng)目建設(shè)業(yè)務(wù)，要進(jìn)行可行性研究，應(yīng)當(dāng)建立與建設(shè)項(xiàng)目相關(guān)的審核機(jī)制；項(xiàng)目建設(shè)必須依法進(jìn)行招標(biāo)，并確保招標(biāo)工作的公平、公開(kāi)和公正；項(xiàng)目建設(shè)中，必須實(shí)施項(xiàng)目資金的專(zhuān)款專(zhuān)用，任何個(gè)人不得截留和挪用資金；對(duì)于大額的工程款支付，要實(shí)行聯(lián)簽制度，避免一人簽批，確保資金的安全；不得虛列項(xiàng)目投資完成額和建設(shè)成本套取財(cái)政資金，防范財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)。

3.監(jiān)督層

醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)當(dāng)建立對(duì)內(nèi)部控制的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制，不能完全依賴(lài)于外部監(jiān)督。在實(shí)踐過(guò)程中，要建立內(nèi)部控制的自我評(píng)價(jià)機(jī)制，即對(duì)內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)的合理性、全面性、重要性和適應(yīng)性作出相應(yīng)的評(píng)價(jià)，以確保內(nèi)控制度的控制設(shè)計(jì)是有效的；同時(shí)還要對(duì)內(nèi)部控制的執(zhí)行過(guò)程進(jìn)行內(nèi)部監(jiān)督，即定期或不定期對(duì)內(nèi)部控制的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以改進(jìn)。

四、結(jié)束語(yǔ)

本文從新醫(yī)改政策對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生單位的內(nèi)部控制的影響為出發(fā)點(diǎn)，按照構(gòu)建的醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部控制框架體系為基礎(chǔ)，對(duì)每一個(gè)框架層級(jí)的現(xiàn)狀加以分析，并針對(duì)問(wèn)題提出相應(yīng)的優(yōu)化措施。但是應(yīng)當(dāng)看到，內(nèi)部控制制度的建設(shè)和實(shí)施是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，醫(yī)療衛(wèi)生單位要抓住新醫(yī)改這一政策契機(jī)，及時(shí)修訂和完善本單位內(nèi)部控制中的薄弱環(huán)節(jié)，促進(jìn)單位經(jīng)營(yíng)管理的健康持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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第2篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

據(jù)了解,這一切得益于寧波市人大常委會(huì)2010年初推出的代表可自選參與常委會(huì)活動(dòng)的制度。這一由“被動(dòng)參與”為“主動(dòng)自選”的舉措,不僅提高了閉會(huì)期間代表活動(dòng)的成效,也提高了代表的履職熱情。

“安排式”代表活動(dòng),履職效果大打折扣

參加閉會(huì)期間代表活動(dòng),是各級(jí)人大代表的重要履職形式。然而,人大常委會(huì)在組織閉會(huì)期間代表活動(dòng)時(shí),往往很難針對(duì)每個(gè)代表的專(zhuān)業(yè)、特點(diǎn)安排活動(dòng),結(jié)果往往造成一些代表因?yàn)闆](méi)有得到“對(duì)口安排”而無(wú)話(huà)可說(shuō),甚至借故缺席活動(dòng),而那些真正對(duì)此有話(huà)想說(shuō)的代表,又因?yàn)闆](méi)有得到安排,只好繼續(xù)沉默。

2009年,據(jù)寧波市人大常委會(huì)有關(guān)記錄顯示,能全程列席常委會(huì)會(huì)議、參加代表活動(dòng)的代表僅80%左右。而在審議發(fā)言時(shí),能提出一些實(shí)質(zhì)性建議的不到10%。

對(duì)此,寧波市人大代表、寧波市第六醫(yī)院副院長(zhǎng)袁建樹(shù)就深有體會(huì)。他說(shuō),常委會(huì)曾安排他參加檢查《寧波市河道管理?xiàng)l例》執(zhí)行情況,當(dāng)時(shí)他就只能了解一些面上的情況,所提的常識(shí)性意見(jiàn)也都以詢(xún)問(wèn)為主,相關(guān)部門(mén)只要用一些專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)解釋一下就了結(jié)了,你也不知道對(duì)不對(duì)。他認(rèn)為,對(duì)他來(lái)說(shuō),如果是參加一些醫(yī)療衛(wèi)生方面的執(zhí)法檢查,那可能就會(huì)更專(zhuān)業(yè)、更到位一些。

2010年初,寧波市人大常委會(huì)在調(diào)研2010年工作思路時(shí),吳以剛等8位代表提出,希望常委會(huì)能細(xì)化當(dāng)年度的常委會(huì)、各專(zhuān)委會(huì)工作,并讓代表們事先早知道,然后再根據(jù)自身情況重點(diǎn)關(guān)注幾個(gè)問(wèn)題,以便參加代表活動(dòng)時(shí)能更有針對(duì)性地提出一些問(wèn)題和建議。此后,在征求市人大常委會(huì)2010年度工作要點(diǎn)意見(jiàn)座談會(huì)上,時(shí)任寧波市人大常委會(huì)副主任的鄭杰民也提出,應(yīng)把常委會(huì)、專(zhuān)委會(huì)的年度重大活動(dòng)先行告知代表,并有針對(duì)性地安排代表參加一些活動(dòng),這樣既能充分發(fā)揮代表的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng),又能激發(fā)代表參與常委會(huì)、專(zhuān)委會(huì)活動(dòng)的熱情。

此次調(diào)研后,常委會(huì)組成人員和部分人大代表的意見(jiàn),引起了寧波市人大常委會(huì)的高度重視。在2010年初的寧波市十三屆人大五次會(huì)議前夕,寧波市人大常委會(huì)制定了《邀請(qǐng)代表參與常委會(huì)、專(zhuān)委會(huì)活動(dòng)實(shí)施意見(jiàn)》,并在人代會(huì)期間以表格形式,向每位代表征求參加本年度常委會(huì)、專(zhuān)委會(huì)活動(dòng)的意向。

代表自主“點(diǎn)菜”,活動(dòng)更顯成效

在寧波市十三屆人大五次會(huì)議上,492名市人大代表都拿到了一份列有市人大常委會(huì)本年度立法項(xiàng)目、聽(tīng)取和審議專(zhuān)項(xiàng)工作報(bào)告、執(zhí)法檢查、視察活動(dòng)和常委會(huì)會(huì)議主要議題等內(nèi)容的表格,每位代表可以根據(jù)自己的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)、關(guān)注事項(xiàng)等因素,自主選擇參與常委會(huì)、專(zhuān)委會(huì)活動(dòng)或者列席有關(guān)會(huì)議的意向。

據(jù)2010年《代表意向表》顯示:114名代表有意向參與聽(tīng)取審議專(zhuān)項(xiàng)報(bào)告,76名代表有意向參與立法調(diào)研,38名代表有意向參加執(zhí)法檢查,43名代表有意向參加專(zhuān)委會(huì)視察……

隨后,常委會(huì)再根據(jù)代表意向,組織他們有序參與活動(dòng)或列席會(huì)議。

由于有備而來(lái),與以往相比,代表們?cè)诔Ｎ瘯?huì)、專(zhuān)委會(huì)有關(guān)重大活動(dòng)中,考慮的問(wèn)題更深刻,提出的觀點(diǎn)更鮮明,意見(jiàn)、建議也更具可行性。

第3篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

【關(guān)鍵詞】質(zhì)量管理體系；全面質(zhì)量控制

通過(guò)全程、全員、全面的質(zhì)量管理，建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約，協(xié)調(diào)與促進(jìn)質(zhì)量保證體系，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化，全面提升醫(yī)院工作質(zhì)量及效率。

1完善質(zhì)量管理體系及考核組織

1.1院科兩級(jí)質(zhì)量管理組織有效運(yùn)轉(zhuǎn)成立由院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員，副院長(zhǎng)擔(dān)任副主任委員，質(zhì)控辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門(mén)及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人、臨床大科主任及護(hù)士長(zhǎng)等組成的醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，主要負(fù)責(zé)制定、增補(bǔ)和修改質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)制度、職責(zé)規(guī)范等，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研、病案、職能部門(mén)、后勤保障等工作實(shí)行全面質(zhì)量控制。負(fù)責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案，對(duì)醫(yī)療缺陷、不良事件、差錯(cuò)與糾紛進(jìn)行調(diào)查、處理。

1.2醫(yī)療質(zhì)7量與安全管理委員會(huì)、病案質(zhì)量管理委員會(huì)、藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、倫理委員會(huì)、放射診療質(zhì)量管理委員會(huì)等管理組織切實(shí)履行其相關(guān)職責(zé)，每季度召開(kāi)會(huì)議，并落實(shí)會(huì)議精神。

1.3健全三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督考核體系醫(yī)院質(zhì)量控制辦公室負(fù)責(zé)對(duì)各職能部門(mén)工作質(zhì)量的監(jiān)督考核工作，各職能部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)本條塊全院各科室工作質(zhì)量的監(jiān)督考核工作，各科室質(zhì)控小組對(duì)本科室的各項(xiàng)工作質(zhì)量定期或不定期檢查、考核。從而形成醫(yī)院質(zhì)控辦、各職能部門(mén)、科室質(zhì)量控制小組三級(jí)質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。

2各職能部門(mén)督查本條塊工作的落實(shí)

2.1嚴(yán)格執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項(xiàng)規(guī)章制度，認(rèn)真履行各級(jí)各類(lèi)人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。

2.2醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部重點(diǎn)對(duì)關(guān)鍵性的核心制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

2.3醫(yī)務(wù)科完善并落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)和重要崗位的管理措施，嚴(yán)格實(shí)施監(jiān)管并規(guī)范相關(guān)記錄。

2.4醫(yī)務(wù)科督查醫(yī)技科室完善標(biāo)本簽收、查對(duì)、臨床隨訪、報(bào)告雙簽字及疑難典型病例討論、危急值報(bào)告等制度的執(zhí)行。完善影像、病理、藥事與臨床聯(lián)合討論制度并實(shí)施。

2.5醫(yī)院感染科加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理，疫情登記報(bào)告制度，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無(wú)菌操作規(guī)程。

2.6臨床藥事科加強(qiáng)臨床藥事管理，強(qiáng)化合理用藥，進(jìn)一步深化開(kāi)展抗菌素臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，藥事管理指標(biāo)達(dá)到規(guī)定要求。

2.7科教科對(duì)人才培養(yǎng)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、科研教學(xué)、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)對(duì)工作的監(jiān)督管理。

2.8質(zhì)控辦每月組織住院病人、門(mén)診病人滿(mǎn)意度調(diào)查一次，每季度召開(kāi)綜合科、精神科病員家屬座談會(huì)各一次。

3加強(qiáng)質(zhì)量和安全的教育培訓(xùn)，強(qiáng)化質(zhì)量和安全意識(shí)

3.1嚴(yán)格執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度，按照相關(guān)規(guī)定的依法執(zhí)業(yè)。

3.2新進(jìn)人員崗前培訓(xùn)和教育：凡新進(jìn)人員兩月內(nèi)完成醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門(mén)規(guī)章制度和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)，經(jīng)考核合格上崗，以考促訓(xùn)，效果明顯[3]。

3.3全年舉行四次全員質(zhì)量管理講座，并納入專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。

3.4全年舉行兩次全員衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn)，重點(diǎn)是新頒布的衛(wèi)生法律法規(guī)。

3.5各職能部門(mén)每月一次組織各類(lèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行本專(zhuān)業(yè)《臨床診斷指南》相關(guān)技術(shù)操作規(guī)程或規(guī)范強(qiáng)化培訓(xùn)，達(dá)到人人參與，人人達(dá)標(biāo)。

3.6各科室每周舉行五次科務(wù)活動(dòng)，科務(wù)活動(dòng)內(nèi)容包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病例討論、質(zhì)控小組活動(dòng)、科務(wù)會(huì)議等，每次40-60分鐘，并記錄備查。

4建立完整的質(zhì)量管理監(jiān)測(cè)體系

4.1分級(jí)管理及考核

4.1.1質(zhì)控辦每月一次定期和兩次不定期檢查考核各職能部門(mén)履職及工作實(shí)效等情況，每月組織職能部門(mén)召開(kāi)一次質(zhì)控工作會(huì)議，每季度組織一次多部門(mén)聯(lián)合檢查，對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥事管理、病案、醫(yī)院感染管理、教學(xué)科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查、考核、評(píng)價(jià)，提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。每月對(duì)各項(xiàng)工作質(zhì)量進(jìn)行匯總、分析，形成質(zhì)控信息通報(bào)在醫(yī)院局網(wǎng)公示[1]。

4.1.2職能部門(mén)分條塊定期（每月兩次）或不定期（每月兩次）到科室進(jìn)行相關(guān)工作質(zhì)量檢查考核，重點(diǎn)檢查醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全13項(xiàng)核心制度、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況，“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)，教學(xué)科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等，并提出改進(jìn)意見(jiàn)及措施。

4.2健全質(zhì)量管理效果評(píng)價(jià)及雙向反饋機(jī)制

4.2.1科室質(zhì)控小組每月自查自評(píng)，認(rèn)真分析討論，確定應(yīng)改進(jìn)的事項(xiàng)及重點(diǎn)，制定改進(jìn)措施，并每月按時(shí)向信息科上報(bào)業(yè)務(wù)工作月報(bào)表和質(zhì)量指標(biāo)報(bào)表。

4.2.2醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、信息科、院感科、設(shè)備科、科教科、藥事管理等職能部門(mén)每月向臨床、醫(yī)技等科室下發(fā)質(zhì)量考核反饋整改表，各科室針對(duì)存在的問(wèn)題提出整改措施并落實(shí)，職能部門(mén)復(fù)查整改情況并做好相關(guān)記錄，定期在科主任、護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上通報(bào)。

4.2.3質(zhì)控辦將平時(shí)抽查存在的問(wèn)題、滿(mǎn)意度調(diào)查和每季度多部門(mén)聯(lián)合檢查考核結(jié)果反饋給相關(guān)職能部門(mén)，職能部門(mén)分析后提出整改意見(jiàn)，及時(shí)向臨床、醫(yī)技等科室反饋并督促整改，科室質(zhì)控小組根據(jù)整改建議制定整改措施并落實(shí)，上報(bào)相關(guān)職能部門(mén)。

4.3全院目標(biāo)管理綜合考核：每年進(jìn)行一次，由院領(lǐng)導(dǎo)、各職能部門(mén)對(duì)本年度各科室工作質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、安全衛(wèi)生等進(jìn)行考核、評(píng)價(jià)。

5健全和有效落實(shí)醫(yī)院質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度

5.1醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會(huì)每年修訂醫(yī)院質(zhì)量管理考核方案及工作質(zhì)量考核懲扣細(xì)則，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣。

5.2質(zhì)量檢查考核結(jié)果與科室、個(gè)人的績(jī)效工資、職稱(chēng)晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤，與干部選拔及任用結(jié)合，實(shí)行醫(yī)院質(zhì)量單項(xiàng)否決。

5.3目標(biāo)管理綜合考核結(jié)果與年終獎(jiǎng)掛鉤。

6體會(huì)

21世紀(jì)是一個(gè)推崇服務(wù)質(zhì)量的世紀(jì)[2]，醫(yī)院實(shí)施全面質(zhì)量控制與管理，改變了傳統(tǒng)的質(zhì)控理念，即所謂質(zhì)控主要針對(duì)醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)院各項(xiàng)工作從終末質(zhì)量控制向環(huán)節(jié)質(zhì)量控制轉(zhuǎn)變，增加了質(zhì)控范圍，有利于醫(yī)院全面、協(xié)調(diào)發(fā)展，提高醫(yī)院綜合管理能力。

參考文獻(xiàn)

[1]蹇蔚紅.劉振波.醫(yī)院管理雜志，2006，Oct：13（7）.

第4篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

一是建設(shè)工作不平衡，有的村衛(wèi)生室規(guī)范化程度較高，個(gè)別村衛(wèi)生室只停留在低層次的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收上。

二是醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的布局還存在一些問(wèn)題，部分村衛(wèi)生室不在所在村中心地帶，群眾就醫(yī)不方便。

三是少數(shù)合并衛(wèi)生室存在一定問(wèn)題，存在合人不合心的矛盾。

四是部分村委會(huì)仍不能提供業(yè)務(wù)用房，造成陣地不穩(wěn)。

二、主要做法

1、領(lǐng)導(dǎo)重視，措施有力，營(yíng)造村衛(wèi)生室發(fā)展良好氛圍

農(nóng)村衛(wèi)生工作是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要部分，村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)的網(wǎng)底，村衛(wèi)生室的規(guī)范化建設(shè)，直接關(guān)系到農(nóng)村三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的完善，關(guān)系到廣大農(nóng)村群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題的有效解決，今年我局搶抓機(jī)遇，積極營(yíng)造村衛(wèi)生室發(fā)展的良好氛圍。一是區(qū)委書(shū)記、區(qū)長(zhǎng)、組織部長(zhǎng)等對(duì)全區(qū)衛(wèi)生工作進(jìn)行專(zhuān)題調(diào)研，重點(diǎn)就農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展思路、人才培養(yǎng)等問(wèn)題作出指示，落實(shí)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)履職的重要一項(xiàng)是鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，并常年安排村衛(wèi)生室建設(shè)配套經(jīng)費(fèi)8萬(wàn)元，使村衛(wèi)生室建設(shè)管理得到政策保證，消除了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的后顧之憂(yōu)。二是切實(shí)強(qiáng)化了鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的管理職能。每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確了具體分管領(lǐng)導(dǎo)，負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室日常監(jiān)督管理工作，村衛(wèi)生室管理一體化工作作為局里對(duì)各鎮(zhèn)衛(wèi)生院年終目標(biāo)管理考核的重要內(nèi)容。

2、精心組織，強(qiáng)化培訓(xùn)，提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力

今年5月份對(duì)聘任的40名鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)進(jìn)行集中免費(fèi)培訓(xùn)，充分利用區(qū)域資源優(yōu)勢(shì)，聘請(qǐng)市一醫(yī)院、愛(ài)爾眼科的專(zhuān)家講授院內(nèi)感染的控制、常見(jiàn)眼病篩查等內(nèi)容，并請(qǐng)區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼所、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的專(zhuān)家講授甲型（H1N1）流感防控知識(shí)、基層?jì)D幼工作內(nèi)容，培訓(xùn)后考試全部合格，同時(shí)于12月組織全體鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了市一醫(yī)院組織的社區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）適宜技術(shù)培訓(xùn)班，使村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化，同時(shí)扎實(shí)提升了全體鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù)能力。

3、規(guī)范行為，嚴(yán)格考核，強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理

在村衛(wèi)生室的管理模式上，變“院辦院管”為“村辦院管”，對(duì)村衛(wèi)生室嚴(yán)格實(shí)行“六統(tǒng)一”和“六有”的管理模式，即機(jī)構(gòu)統(tǒng)一設(shè)置、人員統(tǒng)一調(diào)配、藥品統(tǒng)一進(jìn)購(gòu)、財(cái)務(wù)統(tǒng)一監(jiān)管、工作統(tǒng)一考核、制度統(tǒng)一上墻；看病有登記、發(fā)藥有處方、收費(fèi)有依據(jù)、進(jìn)藥有憑證、收支有明細(xì)、傳染病有報(bào)告。為確保村衛(wèi)生室規(guī)范管理措施落到實(shí)處，一是重點(diǎn)督促落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型（H1N1）流感疫情的處置，尤其是麻疹強(qiáng)化免疫、乙肝查漏補(bǔ)種工作中，村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生都發(fā)揮了重要作用，圓滿(mǎn)完成上級(jí)要求，另外在結(jié)核病、血吸蟲(chóng)防治、農(nóng)村聚餐信息報(bào)告、孕產(chǎn)婦的管理、死亡病例報(bào)告、送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)組織等相關(guān)通知和健教資料的發(fā)放等方面做了大量工作。使政府出錢(qián)購(gòu)買(mǎi)的公共衛(wèi)生服務(wù)得到落實(shí)，體現(xiàn)了服務(wù)的可及性和公平性。同時(shí)，今年由區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一印制管理制度和村衛(wèi)生室藥品與醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)上墻進(jìn)行公示，各鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療操作規(guī)范，認(rèn)真為村民開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)，到目前為止，村衛(wèi)生室沒(méi)有出現(xiàn)較大的醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故。

二是健全落實(shí)了村衛(wèi)生室各項(xiàng)管理制度。出臺(tái)了《*市*區(qū)關(guān)于村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí)施意見(jiàn)的通知》等系列文件，明確考核主體為區(qū)衛(wèi)生局、各村委會(huì)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，今年組織對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行了4次考核，其中衛(wèi)生局評(píng)分占30%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評(píng)分點(diǎn)60%，村委會(huì)評(píng)分占10%，突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，做到了鄉(xiāng)村醫(yī)生聘任與職能履行掛鉤、任務(wù)下達(dá)與質(zhì)量評(píng)價(jià)掛鉤、考核結(jié)果與勞務(wù)報(bào)酬掛鉤，形成了以行政管理為保證、以村衛(wèi)生室服務(wù)管理一體化為手段、以質(zhì)量控制為重點(diǎn)的管理模式，不斷強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)行為。

4、“全面推行”，建檔建冊(cè)，拓展村衛(wèi)生室職能

今年在全區(qū)全面開(kāi)展了建立農(nóng)民健康檔案試點(diǎn)工作，全區(qū)共建立了近8萬(wàn)余份個(gè)人健康檔案，開(kāi)展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢(xún)等服務(wù)，全面掌握農(nóng)民健康基本情況，并上門(mén)為農(nóng)民測(cè)量血壓、體重，宣傳衛(wèi)生知識(shí)等，讓本村農(nóng)民切實(shí)感受到實(shí)惠，促進(jìn)了農(nóng)民自我保健意識(shí)的提高，并為村衛(wèi)生室逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)積累經(jīng)驗(yàn)。

三、明年工作計(jì)劃

一是進(jìn)一步提升村衛(wèi)生室的綜合服務(wù)能力。按照“一村一室”的標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善村衛(wèi)生室用房，爭(zhēng)取1—2年內(nèi)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房全部由村部提供。完善各項(xiàng)規(guī)章制度，重點(diǎn)落實(shí)傳染病預(yù)防和控制、婦幼衛(wèi)生、農(nóng)村食品安全管理、健康教育等公共衛(wèi)生職能，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾健康保障水平。

二是充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院的樞紐功能。嚴(yán)格執(zhí)行鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核，繼續(xù)深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步促進(jìn)村衛(wèi)生室建設(shè)，不斷強(qiáng)化鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理職能，充分發(fā)揮其在區(qū)域內(nèi)的中心地位和樞紐作用，逐步推行鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室的基本用藥配送制度制度，把住藥品的入口關(guān)，凈化農(nóng)村藥品市場(chǎng)，保障農(nóng)民群眾的用藥安全，促進(jìn)農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)整體功能的發(fā)揮。

第5篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

一、指導(dǎo)思想

按照省委“兩化”互動(dòng)、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)總體戰(zhàn)略部署，進(jìn)一步解放思想，立足于盡快改善患者就醫(yī)感受，使群眾最大限度體會(huì)到改革帶來(lái)的實(shí)惠，立足于全省各級(jí)人民政府特別是縣級(jí)人民政府履職盡責(zé)、勇于探索，立足于當(dāng)前全省公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作實(shí)際，以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以完善公立醫(yī)院改革補(bǔ)償機(jī)制和落實(shí)醫(yī)院自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)為切入點(diǎn)，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配、價(jià)格機(jī)制、醫(yī)保支付、采購(gòu)機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制等綜合改革，優(yōu)化醫(yī)療資源配置，落實(shí)各項(xiàng)惠民便民措施，統(tǒng)籌縣域醫(yī)療衛(wèi)生體系發(fā)展，為縣域居民提供健全有效的基本醫(yī)療服務(wù)保障。

二、改革目標(biāo)

每個(gè)縣（市、區(qū)）至少選擇1所縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展綜合改革試點(diǎn)。通過(guò)綜合改革，大力發(fā)展和優(yōu)化配置縣級(jí)醫(yī)療資源，建立體制合理、機(jī)制靈活、功能完善、效率較高的服務(wù)體系，提高縣級(jí)醫(yī)院等級(jí)水平、服務(wù)能力，建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制，控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快上漲，維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保持可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)城鄉(xiāng)均衡發(fā)展，力爭(zhēng)使縣域內(nèi)就診率提高到90%左右，實(shí)現(xiàn)“小病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)，大病不出縣城，預(yù)防在基層”的目標(biāo)。

三、改革任務(wù)

（一）以改革促發(fā)展，適應(yīng)人民群眾需求。

針對(duì)__省衛(wèi)生事業(yè)“發(fā)展不足、發(fā)展滯后”的現(xiàn)狀，通過(guò)擴(kuò)增醫(yī)療資源總量，尤其是增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源并合理分布，著力解決縣級(jí)以上大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍存在的“門(mén)診擁擠、檢查排隊(duì)、住院候床、手術(shù)等待”等問(wèn)題。各縣（市、區(qū)）要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療服務(wù)需求，在優(yōu)先滿(mǎn)足民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展需要的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)啟動(dòng)部分公立醫(yī)院新建、擴(kuò)建、改建工程，為新興城市的發(fā)展提供有效的醫(yī)療服務(wù)保障。按照人口數(shù)超過(guò)20萬(wàn)的縣（市、區(qū)）應(yīng)建立1所二級(jí)甲等以上公立醫(yī)院和人口超過(guò)80萬(wàn)的縣（市、區(qū)）鼓勵(lì)建立1所三級(jí)公立醫(yī)院的要求。

一是實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照“填平補(bǔ)齊”原則，完成縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)配備縣級(jí)醫(yī)院床位數(shù)、核定建筑面積和配備醫(yī)護(hù)人員，使縣級(jí)醫(yī)院的土地、人員、設(shè)備等硬件因素符合本地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需求。重點(diǎn)完善縣域急救服務(wù)體系及產(chǎn)科、兒科、病理、重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒等重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)。以縣級(jí)醫(yī)院為中心，完善縣域急救服務(wù)體系，建立院前急救體系。探索成立區(qū)域檢查檢驗(yàn)中心、區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心以及后勤服務(wù)外包等。有條件的地區(qū)探索對(duì)醫(yī)療資源進(jìn)行整合、重組和改制，優(yōu)化資源配置。支持和引導(dǎo)社會(huì)資本辦醫(yī)。

二是提高縣級(jí)醫(yī)院技術(shù)服務(wù)水平。制訂縣級(jí)醫(yī)院重點(diǎn)專(zhuān)科發(fā)展規(guī)劃，按規(guī)劃支持縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科建設(shè)。重點(diǎn)加強(qiáng)重癥監(jiān)護(hù)、血液透析、新生兒、病理、傳染、急救、職業(yè)病防治和精神衛(wèi)生，以及近3年縣外轉(zhuǎn)診率排名前4位的病種所在臨床專(zhuān)業(yè)科室的建設(shè)。開(kāi)展好宮頸癌、乳腺癌、終末期腎病等重大疾病的救治和兒童白血病、兒童先天性心臟病等復(fù)雜疑難疾病的篩查轉(zhuǎn)診工作。推廣應(yīng)用適宜醫(yī)療技術(shù)，適當(dāng)放寬二、三類(lèi)相對(duì)成熟技術(shù)的機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入條件，切實(shí)提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力。根據(jù)本地實(shí)際情況和按病種付費(fèi)的要求，制訂實(shí)施適應(yīng)基本醫(yī)療需求、符合縣級(jí)醫(yī)院實(shí)際、采用適宜技術(shù)的臨床路徑，病種數(shù)量不少于50個(gè)，規(guī)范醫(yī)療行為。

三是加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院人才隊(duì)伍建設(shè)。引導(dǎo)經(jīng)過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)院就業(yè)，并為其在縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期工作創(chuàng)造條件。逐步實(shí)現(xiàn)新進(jìn)入縣級(jí)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員，必須具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格。臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。建立健全繼續(xù)教育制度。積極培養(yǎng)或引進(jìn)縣域?qū)W科帶頭人。增強(qiáng)護(hù)理人員力量，醫(yī)護(hù)比不低于1∶2。鼓勵(lì)和引導(dǎo)城市大醫(yī)院在職或退休的骨干醫(yī)師到縣級(jí)醫(yī)院執(zhí)業(yè)。通過(guò)政府給予政策支持、職稱(chēng)晉升、榮譽(yù)授予等措施，吸引和鼓勵(lì)優(yōu)秀人才到縣級(jí)醫(yī)院長(zhǎng)期執(zhí)業(yè)。經(jīng)批準(zhǔn)可在縣級(jí)醫(yī)院設(shè)立特設(shè)崗位引進(jìn)急需高層次人才，合理確定財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，招聘優(yōu)秀衛(wèi)生技術(shù)人才到縣級(jí)醫(yī)院工作。

四是加快縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)。按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)以電子病歷和醫(yī)院管理為重點(diǎn)的縣級(jí)醫(yī)院信息系統(tǒng)，功能涵蓋電子病歷、臨床路徑、診療規(guī)范、績(jī)效考核及綜合業(yè)務(wù)管理等，與醫(yī)療保障、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)銜接，逐步實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。積極探

索利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同服務(wù)。20__年底前實(shí)現(xiàn)所有縣醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院建立完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，與50%（三州為30%）的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，力爭(zhēng)40%的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到__省數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。發(fā)揮省市級(jí)城市優(yōu)質(zhì)資源輻射作用，全面推進(jìn)民族地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)療工作，按照城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援工作方案，指導(dǎo)幫扶區(qū)域內(nèi)民族地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)建設(shè)和培訓(xùn)工作。

五是提高縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。針對(duì)地方主要疾病，積極利用當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥資源，充分發(fā)揮中醫(yī)簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)，提高辨證論治水平，并加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支持和指導(dǎo)，促進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)基層、進(jìn)農(nóng)村，為群眾防病治病。加強(qiáng)縣級(jí)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)，落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的投入傾斜政策。

（二）改革補(bǔ)償機(jī)制，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

各地要積極支持,創(chuàng)造條件,通過(guò)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、規(guī)范藥械采供、治理流通環(huán)節(jié)商業(yè)賄賂、加大投入保障、改革支付方式和控制醫(yī)藥費(fèi)用等措施，充分發(fā)揮醫(yī)保補(bǔ)償作用，穩(wěn)步推進(jìn)價(jià)格改革，總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，改革“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，鼓勵(lì)探索醫(yī)藥分開(kāi)的多種形式。取消藥品加成政策，將試點(diǎn)縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和政府補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助兩個(gè)渠道。

一是調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。按照總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整的原則，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療價(jià)格，政府出資購(gòu)置的大型醫(yī)用設(shè)備按不含設(shè)備折舊的成本制訂檢查治療價(jià)格，合理提高中醫(yī)和體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的診療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)獲得合理補(bǔ)償。嚴(yán)禁醫(yī)院貸款或集資購(gòu)買(mǎi)大型醫(yī)用設(shè)備，已貸款或集資購(gòu)買(mǎi)的大型醫(yī)用設(shè)備原則上由同級(jí)政府回購(gòu)，回購(gòu)有困難的限期降低價(jià)格。價(jià)格調(diào)整要遵循總的醫(yī)療收費(fèi)降低、患者負(fù)擔(dān)減輕的原則，以取消藥品加成政策后減少的合理收入為基礎(chǔ)，確定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的總額，并與醫(yī)保支付政策相銜接。同時(shí)，各地要適時(shí)推進(jìn)理順醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目比價(jià)關(guān)系和地區(qū)間價(jià)格銜接工作。積極開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)定價(jià)按病種收費(fèi)試點(diǎn)，病種數(shù)量不少于50個(gè)，逐步取代以項(xiàng)目為主的定價(jià)方式。

二是加強(qiáng)藥械采供監(jiān)管。全面實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院藥品、器械（含醫(yī)用耗材）集中采購(gòu)管理，醫(yī)院使用藥品必須按規(guī)定通過(guò)省級(jí)采購(gòu)平臺(tái)實(shí)行網(wǎng)上統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送，通過(guò)縣級(jí)結(jié)算中心統(tǒng)一結(jié)算；優(yōu)先配備、使用基本藥物，并逐步提高使用比例；推行醫(yī)用耗材省級(jí)公開(kāi)招標(biāo)、集中采購(gòu)。

三是改革醫(yī)保支付方式。落實(shí)醫(yī)?；鹗罩ьA(yù)算管理，建立醫(yī)保對(duì)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)的控制機(jī)制，制定醫(yī)?；鹬С隹傮w控制目標(biāo)并分解到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，制定醫(yī)藥費(fèi)用控制分級(jí)評(píng)價(jià)體系，逐步推行總額預(yù)付、按病種、按人頭、按服務(wù)單元等付費(fèi)方式，建立完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的談判協(xié)商機(jī)制與風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制，逐步由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院通過(guò)談判方式確定服務(wù)范圍、支付方式、支付標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)質(zhì)量要求。醫(yī)保支付政策進(jìn)一步向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傾斜，鼓勵(lì)使用中醫(yī)藥服務(wù)，引導(dǎo)群眾合理就醫(yī)，促進(jìn)分級(jí)診療制度形成。

四是發(fā)揮醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償作用?？h級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)范圍要與基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障能力相適應(yīng)，嚴(yán)格控制基本醫(yī)療保障范圍外的醫(yī)療服務(wù)，縮小醫(yī)?；鹫叻秶鷥?nèi)報(bào)銷(xiāo)比例與實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例的差距。以基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合）基金為主，通過(guò)購(gòu)買(mǎi)服務(wù)對(duì)醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)予以及時(shí)補(bǔ)償。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)“三?！被鸬谋O(jiān)督管理。堅(jiān)決打擊和查處截留、擠占、挪用、虛報(bào)、冒領(lǐng)。

五是落實(shí)和完善政府投入政策。全面落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院基本建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、政策性虧損補(bǔ)貼、承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)和緊急救治、支邊、支農(nóng)等公共服務(wù)的政府投入政策?？h級(jí)人民政府作為縣級(jí)公立醫(yī)院的舉辦者，應(yīng)履行出資責(zé)任，禁止縣級(jí)醫(yī)院舉債建設(shè)。省和市（州）人民政府根據(jù)各縣（市、區(qū)）經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況和實(shí)際需要給予適當(dāng)財(cái)力支持。對(duì)位于地廣人稀和邊遠(yuǎn)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)院，可探索實(shí)行收支兩條線(xiàn)，政府給予必要的保障，醫(yī)院平均工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位平均工資水平相銜接。

（三）深化惠民便民措施，改善群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)。

一是改進(jìn)就醫(yī)服務(wù)。全面落實(shí)“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)要求。全員改善服務(wù)態(tài)度，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，為患者就醫(yī)提供溫馨的全程服/！/務(wù)；嚴(yán)格落實(shí)首問(wèn)責(zé)任制，著力加強(qiáng)醫(yī)患溝通，使患者了解自身病情、用藥選擇、診療程序、檢查項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；認(rèn)真實(shí)施手術(shù)及術(shù)中方案變更、特殊檢查、特殊治療、貴重藥品使用告知制度；通過(guò)設(shè)立醫(yī)療服務(wù)隨訪熱線(xiàn)、發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表、上門(mén)回訪等多種形式，關(guān)心患者康復(fù)，征求群眾意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)工作；縣級(jí)醫(yī)院要100%開(kāi)展預(yù)約診療工作，100%開(kāi)展便民門(mén)診、雙休日門(mén)診、節(jié)假日門(mén)診，充實(shí)門(mén)診力量、提高接診能力，全面緩解“三長(zhǎng)一短”問(wèn)題。拓展門(mén)診手術(shù)、日間手術(shù)。能在門(mén)診做的手術(shù)盡量不住院，縮短患者平均住院日，提高床位使用效率。

二是優(yōu)化診療流程。整合門(mén)診資源，改進(jìn)就醫(yī)流程，全面縮短病人候診、等待檢查結(jié)果、等待化驗(yàn)報(bào)告時(shí)間；做到辦理入院手續(xù)后有專(zhuān)人將患者送到病房，辦理出院手續(xù)后有專(zhuān)人送出病房；工作日和節(jié)假日都能及時(shí)為患者辦理出院結(jié)算手續(xù)，出院結(jié)算金額要準(zhǔn)確、無(wú)誤，錢(qián)賬相符，病區(qū)要積極創(chuàng)造條件為患者提供預(yù)約出院結(jié)算服務(wù)，患者出院力爭(zhēng)做到零等候。

三是深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。推進(jìn)護(hù)理模式改革，繼續(xù)推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。加強(qiáng)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)，提高專(zhuān)科護(hù)理水平，積極開(kāi)展延伸服務(wù)。全省100%縣級(jí)醫(yī)院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，覆蓋40%以上的病房，改善服務(wù)態(tài)度和質(zhì)量。

四是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。認(rèn)真實(shí)施《__省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》，建立醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制和患者投訴處理機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，將醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會(huì)組織、調(diào)解員隊(duì)伍、工作運(yùn)行機(jī)制和調(diào)解室規(guī)范化建設(shè)納入“大調(diào)解”工作體系規(guī)范管理，繼續(xù)推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動(dòng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）多管齊下，控制醫(yī)藥費(fèi)用過(guò)快上漲。

一是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理。規(guī)范醫(yī)師處方行為，合理使用抗生素，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，覆蓋90%的縣級(jí)醫(yī)院。

二是推進(jìn)臨床路徑試點(diǎn)。各地衛(wèi)生和醫(yī)保管理部門(mén)要組織縣級(jí)醫(yī)院根據(jù)本地實(shí)際情況和按病種付費(fèi)的要求，制訂實(shí)施適應(yīng)基本醫(yī)療需求、符合縣級(jí)醫(yī)院實(shí)際、采用適宜技術(shù)的臨床路徑，全省縣級(jí)醫(yī)院100%開(kāi)展，病種數(shù)不少于10個(gè)。

三是發(fā)揮醫(yī)保機(jī)構(gòu)調(diào)控監(jiān)督作用。采用基本醫(yī)保藥品目錄備藥率、使用率及自費(fèi)藥品控制率、藥品占比、次均費(fèi)用、住院率、平均住院日等指標(biāo)考核，加強(qiáng)實(shí)時(shí)監(jiān)控，考核結(jié)果與基金支付等掛鉤。

四是加強(qiáng)價(jià)格監(jiān)督檢查。各相關(guān)部門(mén)加強(qiáng)協(xié)作聯(lián)動(dòng)，加大對(duì)違法違規(guī)行為的查處力度。

五是加強(qiáng)醫(yī)院信息公開(kāi)。公布縣級(jí)醫(yī)院年度

財(cái)務(wù)報(bào)告，以及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)質(zhì)量安全、費(fèi)用和效率等信息。

（五）改革人事分配制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。

一是創(chuàng)新編制和崗位管理。根據(jù)縣級(jí)醫(yī)院功能、工作量和現(xiàn)有編制使用情況等因素，合理確定人員編制。按照“控制總量、盤(pán)活存量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、有減有增”的原則，加大機(jī)構(gòu)編制動(dòng)態(tài)調(diào)整力度，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制?？h級(jí)醫(yī)院按照國(guó)家確定的通用崗位類(lèi)別、等級(jí)、結(jié)構(gòu)比例和我省崗位聘用管理有關(guān)規(guī)定，在編制規(guī)模內(nèi)按有關(guān)規(guī)定自主確定崗位結(jié)構(gòu)，報(bào)主管部門(mén)和同級(jí)人力資源社會(huì)保障部門(mén)備案。逐步變身份管理為崗位管理，醫(yī)院對(duì)全部人員實(shí)行統(tǒng)一管理制度。

二是深化用人機(jī)制改革。按規(guī)定落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院用人自，全面推行聘用制度和崗位管理制度。堅(jiān)持競(jìng)聘上崗、按崗聘用、合同管理，建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制。新進(jìn)人員由醫(yī)院按規(guī)定公開(kāi)招聘，擇優(yōu)聘用。結(jié)合實(shí)際妥善安置未聘人員，推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老等社會(huì)保障服務(wù)社會(huì)化。完善縣級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生人才職稱(chēng)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，突出臨床技能考核。

三是完善分配激勵(lì)機(jī)制。提高醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比例，醫(yī)院收支結(jié)余著重用于改善醫(yī)務(wù)人員待遇。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入用于建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、事業(yè)基金、職工福利基金和獎(jiǎng)勵(lì)基金，確保改革后醫(yī)務(wù)人員總體收入有合理增加。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院的藥品和檢查收入掛鉤。完善人員績(jī)效考核制度，實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，將醫(yī)務(wù)人員工資收入與醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平、質(zhì)量、數(shù)量、成本控制、病人滿(mǎn)意度等考核結(jié)果掛鉤，做到多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬、同工同酬。收入分配向臨床一線(xiàn)、關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干、作出突出貢獻(xiàn)和短缺人員傾斜，適當(dāng)拉開(kāi)差距。

（六）探索機(jī)制體制改革，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

一是建立健全法人治理結(jié)構(gòu)。大力推進(jìn)政事分開(kāi)、管辦分開(kāi)。合理界定政府和公立醫(yī)院在資產(chǎn)、人事、財(cái)務(wù)等方面的責(zé)權(quán)關(guān)系，建立決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互分工、相互制衡的權(quán)力運(yùn)行機(jī)制，落實(shí)縣級(jí)醫(yī)院獨(dú)立法人地位和自主經(jīng)營(yíng)管理權(quán)?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)人不得兼任縣級(jí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。明確縣級(jí)醫(yī)院舉辦主體，探索建立以理事會(huì)為主要形式的決策監(jiān)督機(jī)構(gòu)。縣級(jí)醫(yī)院的辦醫(yī)主體或理事會(huì)負(fù)責(zé)縣級(jí)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃、財(cái)務(wù)預(yù)決算、重大業(yè)務(wù)、章程擬訂和修訂等決策事項(xiàng)，院長(zhǎng)選聘與薪酬制訂，其他按規(guī)定應(yīng)負(fù)責(zé)的人事管理等方面的職責(zé)，并監(jiān)督醫(yī)院運(yùn)行。院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院日常運(yùn)行管理。建立院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任考核制度，完善院長(zhǎng)收入分配激勵(lì)和約束機(jī)制。

二是優(yōu)化內(nèi)部運(yùn)行管理。健全醫(yī)院內(nèi)部決策執(zhí)行機(jī)制。鼓勵(lì)探索建立醫(yī)療和行政分工協(xié)作運(yùn)行管理機(jī)制。建立以成本和質(zhì)量控制為中心的管理模式。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，探索實(shí)行總會(huì)計(jì)師制，建立健全內(nèi)部控制制度，實(shí)施內(nèi)部和外部審計(jì)。

三是完善績(jī)效考核制度。建立以公益性質(zhì)和運(yùn)行效率為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系。制定具體績(jī)效考核指標(biāo)，建立嚴(yán)格的考核制度。由政府辦醫(yī)主體或理事會(huì)與院長(zhǎng)簽署績(jī)效管理合同。把控制醫(yī)療費(fèi)用、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)效率，以及社會(huì)滿(mǎn)意度等作為主要量化考核指標(biāo)?？己私Y(jié)果與院長(zhǎng)任免、獎(jiǎng)懲和醫(yī)院財(cái)政補(bǔ)助、醫(yī)院總體工資水平等掛鉤。

（七）上下聯(lián)動(dòng)，建立城鄉(xiāng)分工協(xié)作機(jī)制。

一是深化城鄉(xiāng)醫(yī)院對(duì)口支援。深化城市三級(jí)醫(yī)院對(duì)口支援縣級(jí)醫(yī)院工作，進(jìn)一步強(qiáng)化對(duì)口支援工作的長(zhǎng)期性、針對(duì)性和穩(wěn)定性。20__年完善和鞏固69個(gè)三級(jí)綜合醫(yī)院與174個(gè)縣級(jí)綜合醫(yī)院、13個(gè)三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院與20個(gè)受援醫(yī)院形成長(zhǎng)期對(duì)口支援關(guān)系；三級(jí)醫(yī)院每批下派每個(gè)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不少于5人，三級(jí)專(zhuān)科醫(yī)院每批下派人數(shù)不少于1人。落實(shí)119個(gè)內(nèi)地二甲綜合醫(yī)院對(duì)口支援民族地區(qū)59個(gè)縣的291個(gè)中心衛(wèi)生院，二甲醫(yī)院每批下派每個(gè)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員不少于1人。20__年所有下派醫(yī)務(wù)人員診治基層病人人次比去年增加20%，開(kāi)展示范手術(shù)比去年增加30%，開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)數(shù)比去年增加50%。

二是推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院上下分工協(xié)作?？h級(jí)醫(yī)院要發(fā)揮縣域龍頭和醫(yī)療中心作用，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)幫扶指導(dǎo)和人員培訓(xùn)，探索建立縣級(jí)醫(yī)院向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輪換派駐院長(zhǎng)和骨干醫(yī)師制度，通過(guò)開(kāi)展縱向技術(shù)合作、人才流動(dòng)、管理支持等多種形式，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系整體效率，形成優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源流動(dòng)長(zhǎng)效機(jī)制，使一般常見(jiàn)病、慢性病、康復(fù)等患者下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，逐步形成基層首診、分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診的醫(yī)療服務(wù)模式。支持縣級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)和定期輪訓(xùn)。縣級(jí)醫(yī)院要與城市三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展危重病例遠(yuǎn)程會(huì)診、重大疑難病例轉(zhuǎn)診等工作。

三是加強(qiáng)民族地區(qū)巡回醫(yī)療。完善巡回醫(yī)療考核評(píng)價(jià)制度，探索整體托管式對(duì)口幫扶模式，強(qiáng)化甘孜、阿壩、涼山州“流動(dòng)醫(yī)療巡回服務(wù)工程”，20__年巡回醫(yī)療派出醫(yī)務(wù)人員、診治農(nóng)牧民群眾要比20__年分別增加10%、15%，巡回醫(yī)療重心要繼續(xù)放在牧民定居點(diǎn)、藏區(qū)新農(nóng)村建設(shè)新區(qū)、寺廟周?chē)蜕畟H聚集點(diǎn)。

四是強(qiáng)化遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。推進(jìn)全省縣級(jí)醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)建設(shè)，利用網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代科技技術(shù)，積極開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、教學(xué)甚至示范手術(shù)等。到20__年底，市與縣80%實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，充分發(fā)揮市（州）級(jí)醫(yī)學(xué)中心的輻射引領(lǐng)作用，著力提高區(qū)域內(nèi)縣級(jí)醫(yī)院診療水平；縣與鄉(xiāng)鎮(zhèn)50%實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，將較為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源釋放到最基層，直接惠及廣大農(nóng)村老百姓。其中，藏區(qū)32個(gè)縣醫(yī)院與華西、省人民醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)直接遠(yuǎn)程醫(yī)療。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）明確責(zé)任。全省各級(jí)人民政府要充分認(rèn)識(shí)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的重要性、緊迫性和艱巨性，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，把公立醫(yī)院改革作為重大民生工程列入重要議事日程。各市（州）、縣（市、區(qū)）人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)是第一責(zé)任人，要認(rèn)真履行領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，建立相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，制定全面推進(jìn)的實(shí)施方案，明確具體任務(wù)和時(shí)限要求，落實(shí)各項(xiàng)工作任務(wù)。

（二）加強(qiáng)指導(dǎo)。各市（州）衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)改辦是縣級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作的牽頭單位。各有關(guān)部門(mén)要各負(fù)其責(zé)，密切配合，加強(qiáng)對(duì)試點(diǎn)工作的指導(dǎo)和評(píng)估，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，完善有關(guān)政策措施，推進(jìn)試點(diǎn)工作積極穩(wěn)妥地開(kāi)展。

（三）完善監(jiān)管。衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、安全、行為等的監(jiān)管，開(kāi)展縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)情況監(jiān)測(cè)與管理，及時(shí)查處不合理用藥、用材和檢查等行為。建立以安全質(zhì)量為核心的專(zhuān)業(yè)化醫(yī)院評(píng)審體系；依托省級(jí)或地（市）級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制評(píng)價(jià)中心，建立健全縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量安全控制評(píng)價(jià)體系。

（四）加強(qiáng)協(xié)調(diào)。衛(wèi)生廳、省委編辦、省發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳等部門(mén)要各司其職、各負(fù)其責(zé)、密切配合，為試點(diǎn)市縣創(chuàng)造良好的外部環(huán)境，在價(jià)格調(diào)整、人事分配、機(jī)構(gòu)編制等方面給予支持，鼓勵(lì)試點(diǎn)地區(qū)大膽探索。各級(jí)醫(yī)改辦要配合衛(wèi)生部門(mén)加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，強(qiáng)化督促檢查，認(rèn)真組織實(shí)施。切實(shí)按進(jìn)度要求完成既定目標(biāo)任務(wù)。各市（州）要組織開(kāi)展調(diào)研，分析梳理情況，提出對(duì)策建議，并形成研究報(bào)告及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生廳、省醫(yī)改辦。

第6篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

1、積極構(gòu)建完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。今年我區(qū)共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)28個(gè)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心7個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站21個(gè)）。加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，積極探索建立“全科醫(yī)生簽約服務(wù)”、“家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)”的新模式，著力為轄區(qū)居民提供主動(dòng)、方便、連續(xù)的健康管理服務(wù)，居民健康檔案規(guī)范、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健水平進(jìn)一步提高，堅(jiān)持便民服務(wù)、特色服務(wù)，不斷增強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展動(dòng)力。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平步入全省先進(jìn)行列（__橋中心、南瑞中心獲“全國(guó)示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”稱(chēng)號(hào)，魯港中心獲得省級(jí)示范中心，今年上半年__中心、__中心、__中心、__中心又獲得“__市示范衛(wèi)生服務(wù)中心”稱(chēng)號(hào)（全市只有5個(gè)示范中心）。

2、重大傳染病病人救助和救治落實(shí)到位。積極開(kāi)展結(jié)核病、晚期血吸蟲(chóng)病、艾滋病等病人醫(yī)療救治與救助工作。上半年共實(shí)施醫(yī)療救治結(jié)核病病人25 人（任務(wù)數(shù)33人），救助資金22500元，救治救助艾滋病病人8人（任務(wù)數(shù)9人），救助資金35000元。對(duì)于重大傳染病病人，我局在嚴(yán)格保密其個(gè)人隱私的基礎(chǔ)上，以一對(duì)一的形式主動(dòng)上門(mén)為其服務(wù)并積極幫助這些特困人群提高生活質(zhì)量和水平，全區(qū)重大傳染病醫(yī)療救治和生活救助保障有力。

3、婦女兒童健康水平不斷提升。認(rèn)真落實(shí)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》等法律法規(guī)，按照“兩綱”要求，大力發(fā)展婦幼衛(wèi)生事業(yè)，完善服務(wù)體系，健全保障制度，為兒童、婦女提供有效、優(yōu)質(zhì)服務(wù)?；榍搬t(yī)學(xué)檢查便民、實(shí)效，一站式服務(wù)，截止目前,共免費(fèi)婚檢1820人（任務(wù)數(shù)2600人、婚檢完成率達(dá)70%），婚檢率達(dá)70%。認(rèn)真實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，適年兒童各規(guī)劃疫苗接種率均達(dá)省頒標(biāo)準(zhǔn)。不斷完善各衛(wèi)生服務(wù)中心接種門(mén)診的條件和管理，強(qiáng)化流動(dòng)兒童的預(yù)防接種工作，健全婦幼保健和預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)，婦女兒童健康水平不斷提升。

4、敬老工程惠及非戶(hù)籍老人。“敬老工程”的實(shí)施是一種“尊老惠老”的大愛(ài)之舉，我局將敬老工程落到實(shí)處，出臺(tái)《__區(qū)敬老工程實(shí)施方案》，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，廣泛動(dòng)員部署。今年，我局將常住我區(qū)非戶(hù)籍65歲以上老人也納入了免費(fèi)體檢范疇，惠及廣泛群眾。截止6月16日，已為轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人免費(fèi)體檢10489人（魯港1510人、__1286人、__1129人、__橋1344人、南瑞1600人、__崗1860人、__1760人）。

1、完善和修訂基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核方案。在以往績(jī)效考核各項(xiàng)機(jī)制的基礎(chǔ)上，首次將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室的績(jī)效成績(jī)計(jì)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績(jī)效考核成績(jī)，意在為中心/服務(wù)站（村衛(wèi)生室）的一體化管理打下基礎(chǔ)。同時(shí)，增加了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)相關(guān)內(nèi)容。

2、加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材管理力度。為加強(qiáng)我區(qū)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，切實(shí)讓老百姓得到實(shí)惠，上半年出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品管理工作的通知》以及《__區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度考核評(píng)分細(xì)則》，改變以往基本藥物零差率補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)不經(jīng)考核一律撥付的做法，目的在于提高零差率補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的使用效益。同時(shí)，為理順全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)用耗材管理，還出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)用耗材管理工作的通知》，要求所有中心的醫(yī)用耗材全部由區(qū)醫(yī)院統(tǒng)一進(jìn)行采購(gòu)，在一定程度上進(jìn)一步規(guī)范了全區(qū)醫(yī)用耗材的采購(gòu)和使用。

3、強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理。今年初，我局首次組織全區(qū)村衛(wèi)生室參觀先進(jìn)村衛(wèi)生室并舉辦了現(xiàn)場(chǎng)座談會(huì)，就今年如何提高村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)水平廣泛征求了村醫(yī)的意見(jiàn)和建議。上半年將為21個(gè)一體化管理的村衛(wèi)生室配置電腦、打印機(jī)等設(shè)備，目前正在招標(biāo)采購(gòu)中。

4、啟動(dòng)基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)工作。今年我區(qū)被國(guó)家衛(wèi)計(jì)委確定為全國(guó)基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)之一，意在過(guò)去幾年基層醫(yī)改的基礎(chǔ)上進(jìn)一步深化基層衛(wèi)生改革。目前，我局按照國(guó)家衛(wèi)計(jì)委的要求和部署，已經(jīng)初步擬定了《__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)總體方案（20__-2016）》以及《

__區(qū)基層衛(wèi)生綜合改革重點(diǎn)聯(lián)系點(diǎn)20__年工作安排》。同時(shí)，我區(qū)正積極配合國(guó)家衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生發(fā)展研究中心開(kāi)展__區(qū)基線(xiàn)調(diào)查工作。1、提高公共突發(fā)應(yīng)急事件處置能力。扎實(shí)推進(jìn)基層衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。健全衛(wèi)生應(yīng)急指揮與決策系統(tǒng)，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和綜合分析，針對(duì)人感染H7N9禽流感開(kāi)展防控工作：強(qiáng)化宣傳工作，發(fā)放各類(lèi)應(yīng)急宣傳材料5萬(wàn)余份，更新健康教育宣傳欄94期。對(duì)全區(qū)基層醫(yī)務(wù)工作人員開(kāi)展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置培訓(xùn)2場(chǎng)，培訓(xùn)人數(shù)200余人。配備應(yīng)急搶救設(shè)備，加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急實(shí)地演練，確保各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急防控工作的落實(shí)。

2、均等化衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施卓有成效。認(rèn)真落實(shí)市政府關(guān)于《促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化實(shí)施意見(jiàn)》，繼續(xù)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。我局，今年在實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目的有效保障機(jī)制和實(shí)施途徑上進(jìn)行有效探索，出臺(tái)《__區(qū)20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施辦法》，建立了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與公共衛(wèi)生服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制。每季度考核組對(duì)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行公正的考核并嚴(yán)格獎(jiǎng)懲，對(duì)考核排名末五位的服務(wù)站（村衛(wèi)生室）進(jìn)行約談，幫助整改，努力實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的制度化、系統(tǒng)化、規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。截止目前，城市居民健康檔案建檔人數(shù)260029人，建檔率83.88%；規(guī)范化電子建檔人數(shù)238151人，建檔率76.82%。其余各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目均扎實(shí)開(kāi)展。20__年，我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)得到了國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司的認(rèn)可，我區(qū)被確定為國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)聯(lián)系區(qū)(國(guó)衛(wèi)基層保便函[20__]61號(hào)，全國(guó)僅6個(gè)區(qū)）。

1、加大艾滋病預(yù)防力度。積極落實(shí)艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，加大艾滋病防治宣傳教育力度，免費(fèi)提供自愿咨詢(xún)檢測(cè)。對(duì)高危人群艾滋病行為進(jìn)行干預(yù)，對(duì)艾滋病病人開(kāi)展抗病毒藥物治療。到建筑工地、街道社區(qū)、公共場(chǎng)所利用播放、咨詢(xún)臺(tái)、發(fā)宣傳材料、張貼標(biāo)語(yǔ)宣傳畫(huà)等多種形式，廣泛開(kāi)展艾滋病防治知識(shí)宣傳教育。上半年共對(duì)娛樂(lè)場(chǎng)所服務(wù)人員行為干預(yù)1065人次，對(duì)社區(qū)、工地、高校宣傳2570人次，免費(fèi)抽取血樣1100份，發(fā)放宣傳材料 4700份，發(fā)放安全套12006只。加大艾滋病防治力度，完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)，部門(mén)各負(fù)其責(zé)，全社會(huì)共同參與的防治工作機(jī)制。

2、開(kāi)展結(jié)核病防治。做好結(jié)核病歸口管理、健康教育和病人督導(dǎo)管理工作。加強(qiáng)對(duì)痰檢點(diǎn)的管理。主動(dòng)和市結(jié)防科溝通，切實(shí)落實(shí)結(jié)核病人服藥督導(dǎo)工作。完成市疾控交給的結(jié)核病人追蹤任務(wù)，按時(shí)發(fā)放各種補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，規(guī)范結(jié)核病患者的發(fā)現(xiàn)、治療、追蹤和全程督導(dǎo)管理。

3、強(qiáng)化免疫規(guī)劃管理。加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和常規(guī)接種管理。每季度定期對(duì)接種單位常規(guī)檢查指導(dǎo)，并對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行通報(bào)。規(guī)范疫苗貯存和運(yùn)輸過(guò)程的冷鏈管理。繼續(xù)做好各類(lèi)免疫規(guī)劃監(jiān)測(cè)工作。

4、加強(qiáng)血防防治。繼續(xù)鞏固血防阻斷省級(jí)達(dá)標(biāo)成果，利用板報(bào)、展板、宣傳櫥窗、圖片、標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放資料等多種形式在群眾中宣傳血防健康知識(shí)，繼續(xù)聘用禁牧協(xié)管員6人并簽訂了聘用協(xié)議（任務(wù)數(shù)6人），協(xié)管員認(rèn)真履職。上半年全區(qū)未發(fā)生急性血吸蟲(chóng)病病例。

5、強(qiáng)化母嬰保健工作。繼續(xù)實(shí)施“母嬰安全”項(xiàng)目，加強(qiáng)婦幼保健人員培訓(xùn)，不斷提高服務(wù)能力，切實(shí)提高住院分娩率，確保孕產(chǎn)婦生育安全，落實(shí)婦幼管理，積極開(kāi)展婦幼保健規(guī)范化服務(wù)。上半年，孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率達(dá)96.8%，7歲以下兒童保健管理率達(dá)96%,住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡率0/10萬(wàn)，高危孕產(chǎn)婦管理率100%，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)降低出生缺陷和殘疾，提高人口素質(zhì)目標(biāo)。積極與鎮(zhèn)辦協(xié)作，利用墻報(bào)、宣傳欄等多種形式,開(kāi)展母嬰保健法律法規(guī)宣傳和婦幼保健知識(shí)教育。

1、加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)管。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)》，構(gòu)建了區(qū)級(jí)監(jiān)督、辦事處協(xié)助管理的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系。深入開(kāi)展食品衛(wèi)生、飲用水、公共場(chǎng)所專(zhuān)項(xiàng)整治工作。加大飲用水衛(wèi)生日常性監(jiān)督管理力度，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)改革期間的食品藥品安全工作并順利完成食品藥品職能的移交。

2.嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng)。全面貫徹落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《護(hù)士管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》，堅(jiān)持醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)劃設(shè)置、按法律管理、按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)審，有效促進(jìn)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的規(guī)范化、法制化管理。積極開(kāi)展“依法治區(qū)”等普法宣傳，提高衛(wèi)生法律法規(guī)的普及率，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)，截止目前，打擊非法行醫(yī)立案3起，有效凈化了我區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)。

3、開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，確保醫(yī)療安全。上半年，我局依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，對(duì)全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)方面、傳染病防治方面、母嬰保健等方面進(jìn)行了一次全面的綜合執(zhí)法監(jiān)督檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)反饋，并責(zé)令、督查、幫助整改到位，為我區(qū)醫(yī)療安全提供了有效保障。

4、加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。 上半年，在各中心聘用衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法協(xié)管員18名，每季開(kāi)展一次衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管督查，不定期召開(kāi)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員會(huì)議，加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員培訓(xùn)，并為衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員配備了檢查服，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作步入常態(tài)化，確保了全區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的全覆蓋。

1.落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，緩解“看病貴”問(wèn)題。將《__省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥目錄》內(nèi)的藥品全面納入?yún)^(qū)基本醫(yī)療保障目錄，不設(shè)自付比例；針對(duì)一些價(jià)格低、療效好的基本藥物實(shí)行直接掛網(wǎng)采購(gòu)和零差率銷(xiāo)售；推行藥品統(tǒng)一招標(biāo)、跟標(biāo)采購(gòu)，全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室已全部采購(gòu)、使用全省統(tǒng)一招標(biāo)的藥品，20__年上半年藥品招投標(biāo)、跟標(biāo) 22.9萬(wàn)元，占醫(yī)療使用藥品100％，緩解群眾看病貴問(wèn)題。組織醫(yī)藥費(fèi)用控制情況檢查，及時(shí)對(duì)每人次門(mén)診收費(fèi)，對(duì)每季度開(kāi)展抽查醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行情況、大處方、大金額、用藥量大的前10種藥品和前5位醫(yī)生，將檢查結(jié)果與績(jī)效考核獎(jiǎng)金掛鉤，并予以公示等，確保群眾的利益得到落實(shí)。

2、 公平合理醫(yī)療資源配置，解決“看病難”問(wèn)題。想方設(shè)法籌集、爭(zhēng)取資金，加快區(qū)醫(yī)院新大樓裝修工程，按三級(jí)醫(yī)院要求進(jìn)行配置，新醫(yī)院將開(kāi)通預(yù)約診療服務(wù)，患者可撥打預(yù)約電話(huà)進(jìn)行預(yù)約，由醫(yī)院導(dǎo)診臺(tái)負(fù)責(zé)具體辦理預(yù)約掛號(hào)手續(xù)、登記聯(lián)絡(luò)、領(lǐng)取預(yù)約就診號(hào)、提供咨詢(xún)等服務(wù)；區(qū)醫(yī)院新大樓即將投入使用，將設(shè)立收費(fèi)處及西藥房自動(dòng)排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。設(shè)立病人自動(dòng)服務(wù)系統(tǒng)：新建HIS系統(tǒng)化驗(yàn)結(jié)果自助查詢(xún)系統(tǒng)即將投入使用。區(qū)醫(yī)院已實(shí)行《門(mén)診病歷》通用。開(kāi)展推行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢查互認(rèn)工作，推行節(jié)假日門(mén)診。將區(qū)醫(yī)院努力打造成__市特色眼科醫(yī)院，緩解“看病難”問(wèn)題。

3、 醫(yī)療糾紛預(yù)防體系進(jìn)一步完善。 切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療糾紛防范與應(yīng)對(duì)能力，提升安全責(zé)任意識(shí)和防范意識(shí)。完善醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置預(yù)案，__區(qū)醫(yī)患糾紛專(zhuān)業(yè)調(diào)解委員會(huì)，建立預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛的“五位一體”機(jī)制，推行醫(yī)療責(zé)任

保險(xiǎn)，多方位創(chuàng)造和諧醫(yī)患關(guān)系。1.中醫(yī)藥先進(jìn)單位創(chuàng)建工作全面完成。全國(guó)基層社區(qū)中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建任務(wù)的各項(xiàng)工作業(yè)已全部到位，目前等待上級(jí)驗(yàn)收。

2、 無(wú)償獻(xiàn)血工作持續(xù)推進(jìn)。今年我局一如既往高度重視無(wú)償獻(xiàn)血工作，多措并舉，廣泛動(dòng)員，力爭(zhēng)順利完成今年目標(biāo)任務(wù)數(shù)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止__月31日，全區(qū)參加無(wú)償獻(xiàn)血人數(shù)累計(jì)達(dá)84人，完成比例為6.23%。

3.行業(yè)形象展現(xiàn)新面貌。認(rèn)真開(kāi)展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，努力建設(shè)一支“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿(mǎn)意”的衛(wèi)生隊(duì)伍。全面推行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)、效能建設(shè)，強(qiáng)化職工教育和隊(duì)伍管理，從制度建設(shè)著手，加強(qiáng)行業(yè)自律。認(rèn)真辦理兩案工作。加強(qiáng)衛(wèi)生信息化管理，及時(shí)答復(fù)辦理市民有關(guān)衛(wèi)生的咨詢(xún)、投訴。認(rèn)真抓好安全生產(chǎn)教育，落實(shí)安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任制，堅(jiān)持定期召開(kāi)安全生產(chǎn)工作例會(huì)，開(kāi)展安全生產(chǎn)檢查，杜絕安全事故。截止目前，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)未發(fā)生一起安全責(zé)任事故。

4.衛(wèi)生系統(tǒng)人口和計(jì)劃生育綜合治理扎實(shí)開(kāi)展。 認(rèn)真開(kāi)展打擊“兩非“行動(dòng)，加強(qiáng)了對(duì)各級(jí)保健機(jī)構(gòu)的管理與監(jiān)督。健全了出生實(shí)名登記、報(bào)告制度。對(duì)轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)及設(shè)有B超的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行了計(jì)劃生育綜合治理專(zhuān)項(xiàng)檢查。

1、關(guān)于局醫(yī)政科建設(shè)問(wèn)題：

區(qū)境目前有102家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，現(xiàn)只有1名干部且非專(zhuān)業(yè)人員在對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管（實(shí)際只是組織培訓(xùn)和辦理各類(lèi)相關(guān)證照），存在很多安全隱患。行政許可是一項(xiàng)很?chē)?yán)肅的政府工作職能，目前，因醫(yī)政科人手緊張且無(wú)專(zhuān)業(yè)人員，執(zhí)業(yè)醫(yī)師證和護(hù)士證辦理，委托區(qū)醫(yī)院全權(quán)負(fù)責(zé)材料受理和審核工作，衛(wèi)生局只負(fù)責(zé)蓋章。這種做法著實(shí)欠妥，而且不符合衛(wèi)生行政許可有關(guān)規(guī)定。此問(wèn)題也多次反映，至今未果。

2。關(guān)于衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才問(wèn)題：

各衛(wèi)生服務(wù)中心缺少執(zhí)業(yè)醫(yī)師，醫(yī)護(hù)比嚴(yán)重失調(diào)。區(qū)醫(yī)院缺乏副高專(zhuān)業(yè)人才。人才問(wèn)題也嚴(yán)重制約了我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，成為我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的瓶頸，現(xiàn)行的用人機(jī)制很難覓得衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人才，急需改革。

3. 關(guān)于無(wú)償獻(xiàn)血工作進(jìn)展緩慢問(wèn)題：

截止目前，全區(qū)無(wú)償獻(xiàn)血只完成全年任務(wù)的6.23%，工作進(jìn)展極其緩慢。究其原因：無(wú)償獻(xiàn)血工作沒(méi)有得到各單位主要領(lǐng)導(dǎo)的高度重視；各街道辦宣傳動(dòng)員招募公民參與無(wú)償獻(xiàn)血力度不足、缺乏得力措施；動(dòng)員招募的公民身體素質(zhì)很多不符合獻(xiàn)血要求，成功獻(xiàn)血比例小；區(qū)衛(wèi)生局只能督促，缺少應(yīng)有的抓手。對(duì)此，區(qū)政府若不引起足夠的重視，全年的獻(xiàn)血任務(wù)又將無(wú)法完成，直接影響政府目標(biāo)考核。

1、加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，認(rèn)真做好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防、婦幼保健、群眾健康宣傳教育，遏制重、特大傳染病暴發(fā)流行和醫(yī)療安全事故；

2、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平；加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，做好飲用水、醫(yī)療、公共衛(wèi)生等方面的安全保障工作；

3、認(rèn)真做好基層衛(wèi)生綜合改革聯(lián)系點(diǎn)工作。積極提升區(qū)醫(yī)院“龍頭”地位，努力構(gòu)建無(wú)院級(jí)化管理模式；

4、夯實(shí)村衛(wèi)生室、衛(wèi)生服務(wù)站“網(wǎng)底”基礎(chǔ)，進(jìn)一步健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系；

5、積極開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)和衛(wèi)生創(chuàng)建工作，提高全區(qū)城鄉(xiāng)整體衛(wèi)生水平；

6、健全機(jī)制，改進(jìn)作風(fēng)，進(jìn)一步提升我區(qū)醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)能力，做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生聯(lián)系區(qū)工作；

第7篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

一、強(qiáng)化政府行為，完善工作機(jī)制

堅(jiān)持以政府行為為主導(dǎo)，市政府把實(shí)施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃納入全市經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，加大婦女兒童工作力度；堅(jiān)持貫徹男女平等的基本國(guó)策，將實(shí)施兩個(gè)規(guī)劃納入政府的議事日程，實(shí)施政府督查；將婦女兒童事業(yè)發(fā)展和婦女兒童工作委員會(huì)辦公室工作經(jīng)費(fèi)納入政府財(cái)政預(yù)算，實(shí)施專(zhuān)款專(zhuān)用；市婦兒工委辦公室要加強(qiáng)對(duì)實(shí)施婦女兒童發(fā)展規(guī)劃的組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)目標(biāo)責(zé)任制，將兩個(gè)規(guī)劃的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)分解、落實(shí)到各成員單位，加強(qiáng)工作統(tǒng)籌，組織召開(kāi)市婦女兒童工作會(huì)，定期督查指導(dǎo)，加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)。各婦兒工委成員單位要結(jié)合實(shí)際情況，制定本部門(mén)的具體實(shí)施意見(jiàn)，及時(shí)研究解決婦女兒童發(fā)展中的新情況、新問(wèn)題，為婦女兒童辦實(shí)事、做好事。今年下半年，市婦兒工委將會(huì)同有關(guān)部門(mén)，對(duì)各成員單位履職情況進(jìn)行一次全面的督查。

二、加大宣傳力度，營(yíng)造良好的社會(huì)環(huán)境

通過(guò)新聞?shì)浾摗⒋蟊妭髅?，在全社?huì)廣泛開(kāi)展婦女觀、男女平等基本國(guó)策、《常德婦女兒童發(fā)展規(guī)劃（20*-2010年）》及涉及婦女兒童相關(guān)法律、法規(guī)的宣傳。通過(guò)舉辦“五五”普法、送法進(jìn)社區(qū)、送法進(jìn)家庭等各種形式的活動(dòng)，利用“三八”維權(quán)周、“婦女維權(quán)崗”、“平安家庭”創(chuàng)建等，加強(qiáng)《婦女權(quán)益保障法》、《婚姻法》、《義務(wù)教育法》、《未成年人保護(hù)法》、《女職工勞動(dòng)保護(hù)條例》等普法宣傳的力度，結(jié)合兩個(gè)規(guī)劃中期評(píng)估后續(xù)工作的開(kāi)展，積極宣傳婦女、兒童發(fā)展規(guī)劃，努力優(yōu)化婦女兒童生存與發(fā)展環(huán)境，推動(dòng)全社會(huì)依法維護(hù)婦女兒童合法權(quán)益意識(shí)的提高。

三、加強(qiáng)監(jiān)測(cè)評(píng)估，保證婦女兒童工作質(zhì)量

把婦女兒童發(fā)展?fàn)顩r納入常規(guī)統(tǒng)計(jì)，形成制度。開(kāi)展培訓(xùn)，提高成員單位業(yè)務(wù)人員的性別統(tǒng)計(jì)意識(shí)，定期對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況進(jìn)行督查指導(dǎo)，提高監(jiān)測(cè)評(píng)估工作的質(zhì)量和水平。認(rèn)真研究監(jiān)測(cè)評(píng)估數(shù)據(jù)和報(bào)告，對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況定期進(jìn)行定量定性分析，對(duì)熱點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行定期評(píng)定、研討，形成有效的維護(hù)機(jī)制。通過(guò)卓有成效的工作，有力地促進(jìn)兩個(gè)規(guī)劃實(shí)施過(guò)程中重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題的解決，加快婦女兒童事業(yè)的發(fā)展步伐。對(duì)在中期評(píng)估中已提前達(dá)到綱要（規(guī)劃）終期目標(biāo)的靜態(tài)性指標(biāo)進(jìn)行修改和調(diào)整；對(duì)已達(dá)終期目標(biāo)的動(dòng)態(tài)性指標(biāo)采取鞏固措施，防止反彈。按時(shí)完成20*年婦女兒童發(fā)展規(guī)劃監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)工作，并制定市婦女兒童發(fā)展規(guī)劃主要目標(biāo)實(shí)現(xiàn)進(jìn)度表，根據(jù)進(jìn)度表的數(shù)據(jù)提出整改措施，確保兩個(gè)規(guī)劃終期目標(biāo)的完成。

四、強(qiáng)化政府服務(wù)，切實(shí)解決婦女兒童發(fā)展中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題

（一）預(yù)防和控制嬰兒出生缺陷發(fā)生率。我市婚前醫(yī)學(xué)檢查率為1.73%，農(nóng)村婚檢率為0.3%，離規(guī)劃目標(biāo)城市不低于90%，農(nóng)村不低于60%有較大差距。20*年要重點(diǎn)開(kāi)展婚前保健宣傳教育、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)前篩查和診斷、新生兒疾病篩查等出生缺陷干預(yù)工作，力爭(zhēng)做到人人都在監(jiān)測(cè)中，確保出生缺陷全覆蓋監(jiān)測(cè)。

（二）有效遏制艾滋病發(fā)生率。報(bào)告顯示，女性當(dāng)年報(bào)告艾滋病病毒感染數(shù)25例，比上年增加7例，上升38.89%。各有關(guān)部門(mén)要有效提高婦女兒童醫(yī)療衛(wèi)生條件，在婦女兒童中普及艾滋病防治知識(shí)，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策措施，堅(jiān)決有效遏制艾滋病的蔓延勢(shì)頭，減輕艾滋病對(duì)婦女兒童的危害。

（三）繼續(xù)妥善解決社區(qū)留守婦女兒童及流動(dòng)人口婦女兒童問(wèn)題。20*年各成員單位要在已有政策措施的基礎(chǔ)上，根據(jù)各自職責(zé)繼續(xù)探索新思路，重點(diǎn)圍繞農(nóng)村留守兒童、流動(dòng)人口子女以及單親、貧困家庭兒童的教育問(wèn)題開(kāi)展調(diào)查和課題研究，積極構(gòu)建未成年人思想道德教育網(wǎng)絡(luò)，市教育局、市計(jì)生委、市公安局等成員單位要加強(qiáng)流動(dòng)、留守婦女兒童在我市的分布情況及數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)，進(jìn)一步解決流動(dòng)、留守婦女兒童在衛(wèi)生保健、上學(xué)、人身安全、勞動(dòng)安全、工資福利保障等方面的問(wèn)題。

（四）完善對(duì)困難群體的社會(huì)救助體系。要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療、住房、教育、司法、就業(yè)和流浪乞討人員救助等一系列專(zhuān)項(xiàng)救助，完善臨時(shí)救助、社會(huì)互助等措施，做好孤、殘兒童合法權(quán)益保護(hù)工作和流浪兒童救助保護(hù)工作；依法打擊和防止拐賣(mài)婦女兒童違法犯罪行為。

（五）幫助婦女充分就業(yè)。20*年市婦兒工委相關(guān)成員單位要加強(qiáng)宣傳力度，探索就業(yè)途徑，提供就業(yè)渠道，幫助更多的婦女充分就業(yè)、平等就業(yè)。要進(jìn)一步加強(qiáng)就業(yè)培訓(xùn)和服務(wù)，提高婦女自身素質(zhì)，拓展就業(yè)領(lǐng)域，增加就業(yè)機(jī)會(huì)，深入落實(shí)女職工勞動(dòng)保護(hù)的各項(xiàng)任務(wù)和社會(huì)保障待遇，完善勞動(dòng)合同制度，加大執(zhí)法監(jiān)督力度

第8篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

1、繼教活動(dòng)

隨著全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的大力推進(jìn)，各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和廣大專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作重要性的認(rèn)知度和參與度不斷提升，“十一五”期間，我省開(kāi)展的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)在數(shù)量和質(zhì)量上均顯著提高。2012年，全省申報(bào)國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目164項(xiàng)，獲批132項(xiàng)，分別較“十一五”末增加32．3%和23．4%。繼教項(xiàng)目涉及二級(jí)學(xué)科43個(gè)，覆蓋率為43．9%。舉辦單位17個(gè)，較“十一五”末的12個(gè)增加約41．7%，其中市級(jí)單位5個(gè)。參加人數(shù)17654人次，較“十一五”末增加67．8%。2012年，全省申報(bào)省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目505項(xiàng)，獲批453項(xiàng)，分別較“十一五”末增加24．1%和27．2%。繼教項(xiàng)目二級(jí)學(xué)科覆蓋率100%，市級(jí)及以下單位舉辦項(xiàng)目數(shù)達(dá)168個(gè)，占項(xiàng)目總數(shù)的37．1%。參加人數(shù)37097人次，較“十一五”末增加11．5%。2012年，由好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心提供的網(wǎng)絡(luò)繼教項(xiàng)目和雙衛(wèi)醫(yī)學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中心提供的視頻繼教項(xiàng)目總數(shù)突破千項(xiàng)，參加人數(shù)38192人次，較“十一五”末增加12．4%，并已實(shí)現(xiàn)16個(gè)地市全覆蓋。目前，全省每年均組織開(kāi)展多期送教下基層、衛(wèi)生局長(zhǎng)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)培訓(xùn)班等針對(duì)不同繼教對(duì)象的形式多樣的繼教活動(dòng)。各市衛(wèi)生局和各級(jí)、各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位也積極組織開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的繼教活動(dòng)，極大地滿(mǎn)足了廣大衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的繼教需求。

2、信息化建設(shè)

截至2012年底，全省24個(gè)省直醫(yī)療衛(wèi)生單位中有17個(gè)安裝了好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心研發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理軟件系統(tǒng)(ICME)，占70．83%;16個(gè)地市中有12個(gè)安裝了ICME系統(tǒng)，占75%，其中有6個(gè)地市已經(jīng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全覆蓋，通過(guò)ICME系統(tǒng)舉辦繼教項(xiàng)目、審核繼教學(xué)分，并以電子授分形式替代市級(jí)II類(lèi)紙質(zhì)學(xué)分證書(shū)。目前，全省納入管理系統(tǒng)的繼教對(duì)象168990人，占全省衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)(218475人)的近77%。現(xiàn)代數(shù)字和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用，不但提高了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理質(zhì)量和效率，也有效緩解了繼教管理人員嚴(yán)重不足和工作量巨大的矛盾。2010年，我省順利完成衛(wèi)生部和安徽省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“十一五”規(guī)劃的總體目標(biāo)任務(wù)。2011年順利通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生部繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考評(píng)組的現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)驗(yàn)收。

二、存在問(wèn)題

我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作推行10多年來(lái)，盡管在加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織、完善制度、推進(jìn)信息化建設(shè)、開(kāi)展內(nèi)容豐富、形式多樣的繼教活動(dòng)等方面取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，但仍然存在一些亟待解決的問(wèn)題。

1、政策保障滯后

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育始于20世紀(jì)20～30年代的歐美等國(guó)，50年代得到迅速發(fā)展。目前在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)建立起一整套保障繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育持續(xù)開(kāi)展的政策體系，并擁有國(guó)家立法的有力保障，如英國(guó)的醫(yī)學(xué)法案、德國(guó)的職業(yè)法、法國(guó)的終身教育法等都對(duì)執(zhí)業(yè)人員接受繼續(xù)教育做出了明確的規(guī)定。而在我國(guó)涉及繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方面的規(guī)定大多是以部門(mén)規(guī)范化文件下發(fā)，如衛(wèi)生部、人事部于2000年下發(fā)的《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定(試行)》(衛(wèi)科教發(fā)［2000］477號(hào))，衛(wèi)生部、教育部于2008年出臺(tái)的《關(guān)于加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的若干意見(jiàn)》(衛(wèi)科教發(fā)［2008］49號(hào))，衛(wèi)生部于2012年下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)"十二五"期間繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》(衛(wèi)科教發(fā)［2012］85號(hào))等。由于只是部門(mén)下發(fā)的規(guī)范化文件，致使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在政策、法律層面上的保障力度明顯不足，從而直接影響相關(guān)財(cái)稅制度的執(zhí)行和各項(xiàng)獎(jiǎng)懲措施的落實(shí)。

2、發(fā)展不均衡

雖然經(jīng)過(guò)10多年的努力，全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育總體發(fā)展成效顯著，但由于受到觀念、認(rèn)知度、經(jīng)濟(jì)能力、工學(xué)矛盾、師資水平、信息溝通等諸多因素的影響，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作在地域、機(jī)構(gòu)、學(xué)科和不同層次人員之間存在較為明顯的差異。尤其是基層以及偏遠(yuǎn)、落后地區(qū)的繼教工作發(fā)展滯后，一些較小或邊緣學(xué)科專(zhuān)業(yè)人員的繼教可及性亟待提高，部分民營(yíng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的繼教工作薄弱，基層、護(hù)理等專(zhuān)業(yè)人員工學(xué)矛盾突出等，這些問(wèn)題所形成的短板效應(yīng)直接影響到我省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的整體技術(shù)水平和服務(wù)能力。

3、繼教活動(dòng)質(zhì)量差異顯著

繼教活動(dòng)的質(zhì)量是保證繼教工作有效性的關(guān)鍵。全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作回顧研究顯示，“十一五”期間，我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的數(shù)量和質(zhì)量均有顯著提升。雖然全省繼教項(xiàng)目數(shù)量的總體缺口不大，但其質(zhì)量差異顯著，學(xué)科構(gòu)成尚需進(jìn)一步優(yōu)化。研究發(fā)現(xiàn)，部分繼教項(xiàng)目不同程度存在以下問(wèn)題:①重形式輕內(nèi)容，即過(guò)分注重項(xiàng)目舉辦規(guī)模和規(guī)格等外在表象，但內(nèi)容安排不夠科學(xué)，針對(duì)性不強(qiáng)，師資水平參差不齊;②重申報(bào)輕執(zhí)行，即項(xiàng)目申報(bào)踴躍，數(shù)量連年攀升，但舉辦時(shí)卻不能按照相關(guān)政策規(guī)定和項(xiàng)目計(jì)劃書(shū)的內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行，無(wú)法確保項(xiàng)目按時(shí)、按質(zhì)、按量的完成;③重審查輕監(jiān)管，即項(xiàng)目評(píng)審雖嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，但項(xiàng)目舉辦過(guò)程的監(jiān)管不夠及時(shí)、全面，力度較弱，一些不規(guī)范行為未能得到及時(shí)制止和糾正。此外，繼教活動(dòng)的形式仍不夠豐富，執(zhí)行過(guò)程欠規(guī)范，難以達(dá)到預(yù)期效果，少數(shù)繼教項(xiàng)目甚至淪為走形式、授學(xué)分的工具。

4、缺乏科學(xué)系統(tǒng)的考核評(píng)價(jià)機(jī)制

一套科學(xué)完善的考核評(píng)價(jià)機(jī)制是保障繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量和成效的基本要素。雖然我省早已出臺(tái)了相關(guān)管理及評(píng)估制度文件，但有些規(guī)定形同虛設(shè)，項(xiàng)目執(zhí)行過(guò)程的監(jiān)管水平和力度也有待加強(qiáng)。由于觀念與認(rèn)識(shí)上的差距、管理人員和監(jiān)管措施的不足，相關(guān)制度如組織開(kāi)展繼教活動(dòng)的機(jī)構(gòu)和個(gè)人的資質(zhì)評(píng)價(jià)與認(rèn)證、繼教項(xiàng)目?jī)?nèi)容和流程的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)、繼教活動(dòng)質(zhì)量和效果的考核評(píng)估體系、繼教工作的統(tǒng)計(jì)報(bào)告制度等均不夠細(xì)化，導(dǎo)致繼教活動(dòng)的質(zhì)量和效果差異顯著，水平良莠不齊，這在一定程度上也影響了專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員主動(dòng)參加繼教活動(dòng)的積極性。

三、主要對(duì)策

1、強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)，加大政策保障力度

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)學(xué)教育體系的重要組成部分，是保障廣大從業(yè)人員與時(shí)俱進(jìn)、不斷提高職業(yè)素養(yǎng)、實(shí)現(xiàn)終身教育和職業(yè)發(fā)展的基本醫(yī)學(xué)教育制度。要切實(shí)保障該項(xiàng)制度的有效落實(shí)，首先是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)當(dāng)充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的重要性和緊迫性，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，營(yíng)造政策環(huán)境，積極探索完善衛(wèi)生技術(shù)人員的繼教考評(píng)機(jī)制和醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼教管理考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提升衛(wèi)生技術(shù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的內(nèi)在動(dòng)力。二是要在政策、項(xiàng)目和資金安排上重點(diǎn)扶持農(nóng)村及偏遠(yuǎn)、落后地區(qū)，制定切實(shí)可行的系列配套措施，不斷縮小地域、機(jī)構(gòu)和學(xué)科等方面的差距，努力促進(jìn)全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的均衡發(fā)展。三是建議主管部門(mén)盡快修訂《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定(試行)(衛(wèi)科教發(fā)［2000］477號(hào))》，將其升格為法規(guī)，由國(guó)務(wù)院以《條例》或《管理辦法》的形式實(shí)施，并在此基礎(chǔ)上盡早啟動(dòng)立法程序。四是建議財(cái)稅部門(mén)及時(shí)出臺(tái)支持繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的相關(guān)財(cái)稅制度和優(yōu)惠政策，將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作經(jīng)費(fèi)納入政府財(cái)政預(yù)算，建立政府、單位、個(gè)人和社會(huì)多渠道投入的繼教經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作得到強(qiáng)有力的、全方位的政策制度保障。

2、完善制度，實(shí)行全過(guò)程規(guī)范化管理

按照質(zhì)量管理的PD-CA(plan－do－check－act)循環(huán)理論，可將繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)分為計(jì)劃、實(shí)施、檢查評(píng)估、改進(jìn)提高四個(gè)階段。通過(guò)詳細(xì)分解每個(gè)階段的目標(biāo)任務(wù)，制訂相應(yīng)的執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行項(xiàng)目執(zhí)行全過(guò)程的規(guī)范化管理，切實(shí)保障繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的質(zhì)量和實(shí)效。

（1）計(jì)劃(項(xiàng)目申請(qǐng)和啟動(dòng))

新形勢(shì)下繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的核心任務(wù)就是以衛(wèi)生技術(shù)人員需求為導(dǎo)向，著力提升執(zhí)業(yè)人員的崗位勝任能力，加強(qiáng)全員職業(yè)素質(zhì)教育。繼教管理部門(mén)應(yīng)依據(jù)衛(wèi)生主管部門(mén)對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的總體要求，對(duì)不同層次的繼教對(duì)象實(shí)行分類(lèi)指導(dǎo)。初級(jí)人員應(yīng)注重基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)，培養(yǎng)獨(dú)立正確處理本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)問(wèn)題的能力，規(guī)范履職行為;中級(jí)及以上人員應(yīng)注重新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)教學(xué)和科研能力，鞏固并提高正確處理本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜、疑難問(wèn)題的能力;具有高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)的人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)的前沿動(dòng)態(tài)和發(fā)展趨勢(shì)，并結(jié)合工作需要學(xué)習(xí)其他相關(guān)學(xué)科知識(shí)，推進(jìn)學(xué)科交叉融合，成為復(fù)合型人才。全員職業(yè)素質(zhì)教育培訓(xùn)可由省繼教辦每年培訓(xùn)大綱并推薦相關(guān)課件。各級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理部門(mén)應(yīng)積極開(kāi)展調(diào)研工作，指導(dǎo)各級(jí)各類(lèi)繼教項(xiàng)目針對(duì)不同層次的繼教對(duì)象科學(xué)安排教學(xué)內(nèi)容，嚴(yán)格評(píng)估師資水平，規(guī)范執(zhí)行專(zhuān)家評(píng)審程序，切實(shí)保障繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的質(zhì)量。各相關(guān)單位或機(jī)構(gòu)的繼教管理部門(mén)則應(yīng)通過(guò)各種渠道及時(shí)傳達(dá)各級(jí)各類(lèi)繼教項(xiàng)目的申報(bào)信息1561第34卷第10期2013年10月曹迎慶等:安徽省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀與對(duì)策研究及要求，鼓勵(lì)各學(xué)科結(jié)合臨床實(shí)踐積極申報(bào)，同時(shí)主動(dòng)將獲批的繼續(xù)教育項(xiàng)目信息及舉辦流程提前通知各項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，督促并指導(dǎo)其做好項(xiàng)目實(shí)施的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，以保證未來(lái)項(xiàng)目的順利實(shí)施。

（2）實(shí)施(項(xiàng)目舉辦)

各級(jí)繼教管理部門(mén)應(yīng)依據(jù)相關(guān)政策規(guī)定，按照項(xiàng)目既定計(jì)劃或項(xiàng)目申報(bào)書(shū)的內(nèi)容，針對(duì)項(xiàng)目的具體實(shí)施環(huán)節(jié)如通知發(fā)放、日程安排、學(xué)員報(bào)名、專(zhuān)家授課、教材編印、學(xué)分審核、資料歸檔、信息反饋等制訂科學(xué)易行的標(biāo)準(zhǔn)流程和操作規(guī)范，同時(shí)對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)管，并做好組織協(xié)調(diào)和各項(xiàng)服務(wù)工作，督促并指導(dǎo)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人遵照上述各項(xiàng)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范認(rèn)真執(zhí)行，共同保障繼教項(xiàng)目的實(shí)施質(zhì)量和效果。

（3）檢查評(píng)估

檢查評(píng)估工作應(yīng)貫穿繼教項(xiàng)目舉辦始終，其具體實(shí)施可分別選擇項(xiàng)目舉辦的前、中、后三個(gè)時(shí)段。辦前時(shí)段主要通過(guò)審核項(xiàng)目通知和日程安排檢查項(xiàng)目實(shí)施與計(jì)劃的契合度，如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重影響項(xiàng)目質(zhì)量的變更內(nèi)容應(yīng)及時(shí)整改;辦中時(shí)段則應(yīng)在日常監(jiān)管的基礎(chǔ)上對(duì)不同類(lèi)別、不同區(qū)域、不同級(jí)別、不同學(xué)科的繼教項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)地抽檢，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)跟蹤培訓(xùn)過(guò)程，檢查評(píng)估培訓(xùn)質(zhì)量，及時(shí)制止或糾正違規(guī)行為;辦后時(shí)段不但要及時(shí)核查項(xiàng)目實(shí)施各個(gè)環(huán)節(jié)的執(zhí)行情況，而且應(yīng)結(jié)合學(xué)員的評(píng)價(jià)反饋信息總結(jié)評(píng)估項(xiàng)目的實(shí)施質(zhì)量和實(shí)際效果。

（4）改進(jìn)提

高根據(jù)檢查評(píng)估結(jié)果進(jìn)行改進(jìn)提高是持續(xù)提升繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)質(zhì)量和效果的重要措施。繼教管理人員應(yīng)針對(duì)檢查評(píng)估過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題開(kāi)展調(diào)查研究，提出切實(shí)可行的解決方案，并可據(jù)此進(jìn)一步修訂、完善相關(guān)管理制度，從而不斷提高繼教管理水平，保障繼教工作的優(yōu)質(zhì)高效和可持續(xù)發(fā)展。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的全過(guò)程管理，明確了管理職責(zé)和目標(biāo)，規(guī)范了執(zhí)行程序和標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)化了質(zhì)量監(jiān)督與評(píng)估。但實(shí)施全程監(jiān)管難免會(huì)顯著增加工作量，這就要求我們進(jìn)一步深入研究，不斷創(chuàng)新管理方法，積極運(yùn)用現(xiàn)代化管理手段，真正做到科學(xué)有效的管理。

3、進(jìn)一步加快推進(jìn)信息化建設(shè)

數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化是當(dāng)今時(shí)展的主要趨勢(shì)，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的必然要求。衛(wèi)生部早在《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育“十一五”規(guī)劃》中就提出“要進(jìn)一步加快繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化管理步伐，充分利用現(xiàn)代化管理手段加強(qiáng)對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理，要建立國(guó)家級(jí)、省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育數(shù)據(jù)管理中心，全國(guó)至少有60%的省市全面實(shí)施計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理"的目標(biāo)。2012年12月，衛(wèi)生部在”關(guān)于加強(qiáng)“十二五”期間繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的指導(dǎo)意見(jiàn)中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要“發(fā)展遠(yuǎn)程教育，加快網(wǎng)上數(shù)字化課程、課件、教材的開(kāi)發(fā)，探索建立共享型繼教數(shù)字化資源庫(kù);推進(jìn)信息化管理，逐步構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、開(kāi)放便捷的區(qū)域性和全國(guó)性繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理和服務(wù)平臺(tái)”。目前，全國(guó)已有北京等14個(gè)省、市、區(qū)的部分地區(qū)使用了“繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化管理系統(tǒng)”。在全國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)于2006年建立了“國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目網(wǎng)上申報(bào)及信息反饋系統(tǒng)”之后，全國(guó)已有9個(gè)省、市、區(qū)建立了省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)。2010年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)開(kāi)始試點(diǎn)電子授分和網(wǎng)上打印學(xué)分證書(shū)，并組織制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。各地繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理部門(mén)也陸續(xù)探索建立了相應(yīng)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。上述信息化建設(shè)的推進(jìn)有效提升了我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理與服務(wù)水平。我省是人口大省，繼教對(duì)象人數(shù)眾多，覆蓋面廣。由于繼教管理人員嚴(yán)重匱乏，日常管理工作量巨大，而且廣大衛(wèi)生技術(shù)人員尤其是基層人員需要及時(shí)了解相關(guān)政策、繼教信息，方便快捷地接受現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育。因此，全省自2005年開(kāi)始啟動(dòng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育信息化建設(shè)，目前的進(jìn)度處于全國(guó)中上游水平。截至2012年底，全省已有70%以上的省直醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和75%以上的地市啟用了好醫(yī)生醫(yī)學(xué)教育中心研發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理軟件系統(tǒng)(ICME)，共有77%的衛(wèi)生技術(shù)人員納入管理系統(tǒng)。“十二五”期間，我省應(yīng)進(jìn)一步加速推進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的信息化建設(shè)。首先要建立并逐步完善省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理和服務(wù)平臺(tái)，該平臺(tái)將具有繼教信息和政策法規(guī)的與查詢(xún)，繼教學(xué)分的登記、審核、發(fā)證、驗(yàn)證與查詢(xún)，繼教項(xiàng)目的申報(bào)、評(píng)審、公布、查詢(xún)與信息反饋，遠(yuǎn)程繼教站點(diǎn)和精品課件的鏈接與提供，全省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與報(bào)告等多種管理與服務(wù)功能，是實(shí)現(xiàn)我省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理科學(xué)化、現(xiàn)代化和規(guī)范化的重要基礎(chǔ)性工作。其次，要積極開(kāi)發(fā)和利用遠(yuǎn)程教育。

針對(duì)目前遠(yuǎn)程教育存在的問(wèn)題，繼教管理部門(mén)一是要加強(qiáng)與遠(yuǎn)程繼教機(jī)構(gòu)的信息溝通，促進(jìn)其不斷增加學(xué)科專(zhuān)業(yè)覆蓋面，提高課件質(zhì)量，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)，降低成本;二是要篩選并增加具備資質(zhì)的可提供遠(yuǎn)程教育的機(jī)構(gòu)(目前通過(guò)衛(wèi)生部認(rèn)證的遠(yuǎn)程教育機(jī)構(gòu)有6家，我省僅認(rèn)可2家)，豐富遠(yuǎn)程教育內(nèi)容和來(lái)源;三是要借助省級(jí)繼教服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，自行制作、推出精品繼教課件，建立繼教課件精品庫(kù)，不斷滿(mǎn)足廣大繼教對(duì)象的個(gè)性化學(xué)習(xí)需求。

4、優(yōu)化服務(wù)，著力提升繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的可及性

第9篇：醫(yī)療衛(wèi)生履職情況報(bào)告范文

一、積極推進(jìn)衛(wèi)生法制建設(shè)，著力提高依法行政水平

認(rèn)真落實(shí)《市人民政府關(guān)于全面推進(jìn)依法行政加強(qiáng)法治政府建設(shè)的意見(jiàn)》，圍繞“法治”建設(shè)，深入開(kāi)展“弘揚(yáng)法治精神，普及法律知識(shí)，提升法治水平，共建和諧衛(wèi)生”主題活動(dòng)，進(jìn)一步提高衛(wèi)生法制建設(shè)水平。依法制定規(guī)范性文件并落實(shí)備案審查制度，對(duì)不利于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、有礙衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展、與上位法不一致的規(guī)范性文件及時(shí)提出修改和廢止意見(jiàn)，規(guī)范性文件備案審查率達(dá)到100%。認(rèn)真執(zhí)行《行政許可法》，簡(jiǎn)化審批環(huán)節(jié)，規(guī)范審批行為，加強(qiáng)許可檔案管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)效率，確保在規(guī)定時(shí)限內(nèi)完成審批。加強(qiáng)行政執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)法人員持證上崗和資格管理制度，狠抓執(zhí)法紀(jì)律和職業(yè)道德教育，全面提高執(zhí)法人員素質(zhì)。規(guī)范行政執(zhí)法行為，嚴(yán)格按程序執(zhí)法，組織行政處罰自由裁量權(quán)梳理，落實(shí)重大案件集體決策、備案審查和責(zé)任追究制度，年度結(jié)案率達(dá)85%以上。加強(qiáng)行政復(fù)議工作，進(jìn)一步暢通渠道，完善和解調(diào)解、實(shí)地調(diào)查、公開(kāi)聽(tīng)證、專(zhuān)家咨詢(xún)的工作機(jī)制，及時(shí)依法公正作出復(fù)議決定。做好行政應(yīng)訴工作，執(zhí)行行政負(fù)責(zé)人出庭應(yīng)訴制度，按規(guī)定向人民法院提交作出具體行政行為的依據(jù)、證據(jù)和其他相關(guān)材料，尊重并自覺(jué)履行人民法院的生效判決、裁定。開(kāi)展“五五”普法總結(jié)表彰，制定“六五”普法工作規(guī)劃，全面深入開(kāi)展法制宣傳，引導(dǎo)公民、法人和其他組織依法維護(hù)權(quán)利、自覺(jué)履行義務(wù)，營(yíng)造學(xué)法尊法守法良好社會(huì)氛圍。

二、切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法能力

（一）加強(qiáng)執(zhí)法力量配備。依據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于切實(shí)落實(shí)監(jiān)管職責(zé)進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督工作的意見(jiàn)》，按照“權(quán)責(zé)一致、編隨責(zé)增、人事相宜、保障履職”的原則，綜合考慮轄區(qū)人口、工作量、服務(wù)范圍和經(jīng)濟(jì)水平等因素，科學(xué)測(cè)算和配備所需衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員編制，積極爭(zhēng)取編制等有關(guān)部門(mén)支持，充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力量，滿(mǎn)足工作需要。

（二）加強(qiáng)監(jiān)督機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照國(guó)家“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃和《衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)和發(fā)展規(guī)劃》的要求，切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，努力改善衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)辦公用房、執(zhí)法車(chē)輛及執(zhí)法裝備等條件，不斷提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法保障水平。健全完善市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，積極推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)工作，加強(qiáng)派出機(jī)構(gòu)建設(shè)，推行衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)格化管理，著力提高農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)和城市社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率。

（三）加強(qiáng)隊(duì)伍能力建設(shè)。貫徹年全國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督員教育培訓(xùn)規(guī)劃的要求，加大衛(wèi)生監(jiān)督人才培養(yǎng)力度，積極開(kāi)展法律法規(guī)考試考核、模擬辦案、案例講評(píng)、案卷評(píng)比等活動(dòng)。加大衛(wèi)生監(jiān)督稽查力度，以涉及權(quán)力運(yùn)行的行政審批和行政執(zhí)法環(huán)節(jié)為重點(diǎn)，開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法考核評(píng)議和監(jiān)督稽查，積極推進(jìn)落實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督員輪崗制度。加快衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)，認(rèn)真做好衛(wèi)生監(jiān)督個(gè)案信息數(shù)據(jù)即時(shí)上報(bào)工作。

三、扎實(shí)開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督“三項(xiàng)工程”，著力解決群眾關(guān)注的突出衛(wèi)生問(wèn)題

從今年起，在全市集中開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生推進(jìn)、醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)范和生活飲用水衛(wèi)生安全“三項(xiàng)工程”，工程實(shí)施周期為三年?？傮w目標(biāo)是“第一年取得明顯成效，第二年有大的提高，第三年建立長(zhǎng)效機(jī)制，推進(jìn)質(zhì)量走在全省前列”。

（一）職業(yè)衛(wèi)生推進(jìn)工程。積極開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生“六進(jìn)”宣傳活動(dòng)和《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)，勞動(dòng)者密集場(chǎng)所的宣傳覆蓋率要達(dá)到100%，提高全社會(huì)職業(yè)衛(wèi)生法制意識(shí)和勞動(dòng)者自我保護(hù)能力。加強(qiáng)危害源頭控制，加大新、改、擴(kuò)建項(xiàng)目和技術(shù)改造、技術(shù)引進(jìn)職業(yè)病危害項(xiàng)目監(jiān)督力度，依法查處未按規(guī)定時(shí)限開(kāi)展評(píng)價(jià)審查、驗(yàn)收的建設(shè)單位，今年新改擴(kuò)建項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生評(píng)價(jià)率達(dá)到50%以上。全面開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生“四個(gè)一”工程，第一批試點(diǎn)縣爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)企業(yè)全面覆蓋，第二批試點(diǎn)縣企業(yè)覆蓋率70%以上，沒(méi)有開(kāi)展試點(diǎn)的縣也要在部分重點(diǎn)企業(yè)開(kāi)展“四個(gè)一”工程，積累經(jīng)驗(yàn)。繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)能力建設(shè)。開(kāi)展以“加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益”為主題的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)專(zhuān)項(xiàng)整治，接害企業(yè)職工職業(yè)健康檢查率達(dá)到90%以上。以職業(yè)病新發(fā)病例為線(xiàn)索，積極推行病例溯源督查，嚴(yán)查企業(yè)違法行為。積極推進(jìn)全市職業(yè)病防治規(guī)劃，年內(nèi)組織專(zhuān)項(xiàng)督導(dǎo)檢查和評(píng)估。認(rèn)真開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康教育、健康促進(jìn)工作，做好職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查工作。

（二）醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)范工程。

一是繼續(xù)開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專(zhuān)項(xiàng)整治工作。以“誰(shuí)發(fā)證、誰(shuí)監(jiān)管”為基本原則，以日常精細(xì)化監(jiān)管和突擊性暗訪、抽查為基本手段，嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制，加大對(duì)重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的查處辦度。認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部、公安部《關(guān)于在嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)和非法采供血工作中加強(qiáng)銜接配合的暫行規(guī)定》，加強(qiáng)與公安等部門(mén)的銜接配合，逐步完善聯(lián)席會(huì)議制度、抽查制度、暗訪制度、舉報(bào)制度和聯(lián)合辦案制度等長(zhǎng)效機(jī)制，加大案件移送力度，始終保持高壓嚴(yán)打態(tài)勢(shì)。市衛(wèi)生局對(duì)各區(qū)縣每年至少暗訪和突擊檢查1次，檢查結(jié)果適時(shí)通報(bào)并與年度重點(diǎn)衛(wèi)生工作目標(biāo)考核掛鉤。對(duì)群眾反映強(qiáng)烈的重點(diǎn)區(qū)域?qū)嵭袙炫贫睫k。

二是推進(jìn)規(guī)范化診所建設(shè)。推行“統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一檔案、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一授牌”的“六統(tǒng)一”管理模式，糾建結(jié)合，提高診所規(guī)范化管理水平，年底前全市診所規(guī)范化建設(shè)率達(dá)到70%以上，力爭(zhēng)走在全省前列。

三是加強(qiáng)違法醫(yī)療廣告監(jiān)管。落實(shí)日常監(jiān)管和重點(diǎn)監(jiān)測(cè)措施，嚴(yán)格不良行為記分制度，建立日常監(jiān)管檔案，規(guī)范監(jiān)管行為，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，保證執(zhí)法活動(dòng)的公平性。

四是加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)監(jiān)管。明確監(jiān)管職責(zé)，規(guī)范監(jiān)管機(jī)制，完善監(jiān)管公示制度，保證監(jiān)督頻次和監(jiān)管質(zhì)量，進(jìn)一步規(guī)范血站及醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科的執(zhí)業(yè)行為，保障臨床用血安全。

五是在全市建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制。按“誰(shuí)發(fā)證、誰(shuí)監(jiān)管”的原則，組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)督檢查，監(jiān)督檢查覆蓋率兩年達(dá)到100%，違法行為查處率100%，整改達(dá)標(biāo)率100%。推進(jìn)監(jiān)督執(zhí)法規(guī)范化、制度化，明確各級(jí)各類(lèi)監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)管職責(zé)，實(shí)行分級(jí)分類(lèi)管理，確定監(jiān)督頻次，建立督查、考核制度。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理檔案和醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)檔案建檔工作，實(shí)現(xiàn)監(jiān)督信息共享。積極探索市管醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任事故處罰工作。

（三）生活飲用水衛(wèi)生安全工程。繼續(xù)推進(jìn)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，全市集中式供水單位量化分級(jí)實(shí)施率要達(dá)到100%。進(jìn)一步加強(qiáng)涉水產(chǎn)品的監(jiān)督管理，落實(shí)屬地管理責(zé)任，對(duì)轄區(qū)內(nèi)獲得衛(wèi)生許可批件產(chǎn)品的監(jiān)督覆蓋率不低于70%。在全市開(kāi)展以“加強(qiáng)農(nóng)村飲用水監(jiān)管，保障農(nóng)村供水安全”為主題的農(nóng)村生活飲用水專(zhuān)項(xiàng)整治，重點(diǎn)檢查農(nóng)村水質(zhì)消毒和檢測(cè)工作情況，督促供水單位完善凈化消毒和水質(zhì)檢驗(yàn)設(shè)施。開(kāi)展農(nóng)村集中式供水單位衛(wèi)生許可工作，加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，提高農(nóng)村集中式供水單位衛(wèi)生許可持證率。進(jìn)一步加強(qiáng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作，定期對(duì)城鄉(xiāng)飲用水水質(zhì)進(jìn)行調(diào)查監(jiān)測(cè)和衛(wèi)生評(píng)價(jià)，確保監(jiān)督監(jiān)測(cè)覆蓋率和監(jiān)督頻次逐年穩(wěn)步提高，今年全市農(nóng)村生活飲用水監(jiān)督監(jiān)測(cè)覆蓋率不低于80%，供水單位建檔率100%。

四、扎實(shí)做好其他衛(wèi)生監(jiān)督工作，依法保障群眾健康權(quán)益

（一）加大公共衛(wèi)生監(jiān)管力度。繼續(xù)推進(jìn)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理，開(kāi)展以“加強(qiáng)消毒環(huán)節(jié)監(jiān)管，推進(jìn)量化分級(jí)管理”為主題的游泳場(chǎng)所專(zhuān)項(xiàng)整治。今年住宿場(chǎng)所、美容美發(fā)場(chǎng)所、游泳場(chǎng)所、洗浴場(chǎng)所量化分級(jí)實(shí)施率要達(dá)到100%。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。貫徹衛(wèi)生部、教育部《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理與監(jiān)督工作的通知》要求，加強(qiáng)學(xué)校衛(wèi)生管理與監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè)，聯(lián)合教育部門(mén)加強(qiáng)對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作的監(jiān)督指導(dǎo)。開(kāi)展以“加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督，保障學(xué)生身體健康”為主題的學(xué)校衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)整治，以農(nóng)村為重點(diǎn)地區(qū)，以學(xué)校傳染病防控和飲用水衛(wèi)生為重點(diǎn)內(nèi)容，督促指導(dǎo)學(xué)校建立和完善傳染病防控制度，落實(shí)衛(wèi)生管理措施，全市學(xué)校的衛(wèi)生室（或保健室等）建立率、查體率、建檔率均達(dá)到80%以上，切實(shí)保障學(xué)生身體健康。

（三）提高傳染病防控監(jiān)督工作水平。按照衛(wèi)生部《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》要求，認(rèn)真履行監(jiān)管職責(zé)，加強(qiáng)培訓(xùn)指導(dǎo)，明確監(jiān)督頻次與覆蓋率，強(qiáng)化督導(dǎo)檢查，提高傳染病防治水平。進(jìn)一步加強(qiáng)消毒隔離和醫(yī)療廢物處置監(jiān)管，貫徹《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作的通知》要求，組織開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室消毒隔離和醫(yī)療廢物處置情況監(jiān)督檢查，提高醫(yī)院感染管理水平。督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立傳染病疫情報(bào)告、預(yù)檢、分診制度，加強(qiáng)監(jiān)督管理，有效控制院內(nèi)交叉感染。加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室監(jiān)管，制定監(jiān)管制度，落實(shí)監(jiān)管責(zé)任，保障病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全。加強(qiáng)消毒產(chǎn)品監(jiān)管，繼續(xù)推行消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)分級(jí)分類(lèi)管理，落實(shí)屬地管理責(zé)任，市、縣級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)的消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)監(jiān)督檢查頻次不少于1次，市級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)每年對(duì)轄區(qū)內(nèi)獲得衛(wèi)生許可批件的消毒產(chǎn)品監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%。開(kāi)展以“規(guī)范餐飲具消毒服務(wù)行為，保障消費(fèi)者健康權(quán)益”為主題的餐飲具集中消毒單位專(zhuān)項(xiàng)整治，加強(qiáng)對(duì)餐飲具集中消毒服務(wù)單位的監(jiān)督檢查，市、區(qū)縣衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率應(yīng)達(dá)到100%。

（四）進(jìn)一步加強(qiáng)放射衛(wèi)生監(jiān)督管理。以醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療許可及放射防護(hù)情況為重點(diǎn)，開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)，嚴(yán)肅查處無(wú)證開(kāi)展放射診療工作的行為。加強(qiáng)放射診療許可校驗(yàn)和放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查率達(dá)到70%以上,醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療設(shè)備檢測(cè)率達(dá)到85%以上。

（五）做好衛(wèi)生監(jiān)督抽檢工作。按照國(guó)家和省健康相關(guān)產(chǎn)品衛(wèi)生監(jiān)督抽檢要求，認(rèn)真組織開(kāi)展我市公共場(chǎng)所、飲用水、消毒和涉水產(chǎn)品等衛(wèi)生監(jiān)督抽檢工作，及時(shí)上報(bào)和公布抽檢結(jié)果，依法查處違法行為和不合格產(chǎn)品。