前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的攝影助理心得體會(huì)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
接力跑是合作完成體育運(yùn)動(dòng)的主要內(nèi)容之一,是練習(xí)者依次傳遞接力棒跑完規(guī)定的距離,以完成任務(wù)為標(biāo)準(zhǔn),以先到達(dá)為優(yōu)的體育項(xiàng)目。在活動(dòng)中要用智慧和體能技巧與同伴精誠(chéng)團(tuán)結(jié),密切配合,才能讓學(xué)生體驗(yàn)合作配合集體力量的樂(lè)趣,讓學(xué)生既有獨(dú)立的人格,又有善于合作的精神。
一、學(xué)習(xí)情境的創(chuàng)設(shè)
通過(guò)高規(guī)格、高水平、高成績(jī)的接力賽事的講述和回顧,觀看各種大賽的視頻,從而激發(fā)學(xué)生對(duì)這個(gè)體育項(xiàng)目的興趣,并分析高規(guī)格、大賽事中的成功事例,讓學(xué)生頭腦中形成這個(gè)體育項(xiàng)目的意識(shí),使他們想要體會(huì)這一項(xiàng)目的沖動(dòng),激發(fā)他們想要一試身手的欲望,讓學(xué)生產(chǎn)生我要練、我要學(xué)的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī),然后教師再讓學(xué)生投入此活動(dòng)的教學(xué)中。
二、基本知識(shí)的傳授和學(xué)生動(dòng)作方法的掌握
1.從學(xué)生短跑技能和技術(shù)訓(xùn)練:
一聽(tīng)(聽(tīng)發(fā)令)聽(tīng)到發(fā)令聲,快速反應(yīng)占領(lǐng)起跑優(yōu)勢(shì)。
二動(dòng)(熟練短跑動(dòng)作要領(lǐng)、動(dòng)作技巧、步幅頻率、加速時(shí)間距離)。
三交接(熟練交接棒,不要出現(xiàn)交接不到位、掉棒等技術(shù)因素)。
2.交接專項(xiàng)技能訓(xùn)練。
在教學(xué)中,使學(xué)生了解各種接力跑的傳接棒技術(shù)和傳接棒的基本要領(lǐng),重點(diǎn)學(xué)習(xí)上挑式和下壓式傳接棒技術(shù),反復(fù)練習(xí),直到學(xué)生熟練掌握為止。
3.學(xué)生掌握各種技能后,綜合練習(xí),綜合運(yùn)用,直到學(xué)生在接力比賽中熟練輕松地應(yīng)用。
三、動(dòng)作方法
接棒人站在接力區(qū)(20米)或預(yù)跑段(10米)(看自己的隊(duì)是左手持棒,還是右手持棒)自己的習(xí)慣是左手還是右手,習(xí)慣相應(yīng)的一側(cè),然后轉(zhuǎn)身回頭看傳棒人跑至起動(dòng)標(biāo)記時(shí),迅速起動(dòng)。當(dāng)傳棒人距離接棒人還有兩三步遠(yuǎn)時(shí),傳棒人發(fā)出“接”或“嘿”等信號(hào),讓接棒明確準(zhǔn)備接棒信息,讓接棒人有充足的思想準(zhǔn),精力高度集中,同時(shí)接棒人收到信息后,立即作出反應(yīng),向后伸臂,按要求手型,(手臂與軀干約成50~60度角,手腕內(nèi)旋,掌心向上,拇指與其他四指自然張開(kāi),虎口朝后)準(zhǔn)備接棒,兩人在接力區(qū)內(nèi)快速跑進(jìn)中完成傳接棒動(dòng)作。交棒后,不要完全停下,撤離跑道,要觀察自己位置是否影響和阻礙后面團(tuán)隊(duì),若有應(yīng)避之,若無(wú)觀察后撤離跑道進(jìn)入完全區(qū)。
四、教學(xué)練習(xí)過(guò)程
1.傳接棒技術(shù)從原地過(guò)渡到起步,慢跑再到中速到高速跑。
2.從沒(méi)有接力區(qū)過(guò)渡到在接力區(qū)傳棒練習(xí)。
3.學(xué)生4人一組用信號(hào)在慢速跑中做傳接棒練習(xí)。
4.利用預(yù)跑區(qū)內(nèi)起動(dòng),在規(guī)定的接力區(qū)內(nèi)用快速跑進(jìn)行傳接棒練習(xí)。
5.加強(qiáng)安全意識(shí)教育,高速傳接棒過(guò)程中要注意力高度集中,預(yù)防安全事故的發(fā)生。
6.組織教學(xué)比賽,讓學(xué)生體驗(yàn)成功者的喜悅,體驗(yàn)成功者成就感的樂(lè)趣,失敗者體驗(yàn)失敗的痛苦,找出失敗的原因。成功和失敗對(duì)學(xué)生的成長(zhǎng)同等重要,成功學(xué)會(huì)總結(jié)方法,失敗學(xué)會(huì)找到原因找出差距,并激發(fā)學(xué)生在以后比賽中找回自我。
五、發(fā)展快速跑能力的專項(xiàng)訓(xùn)練
1.學(xué)習(xí)掌握蹲距式起跑技術(shù)方法。
2.學(xué)習(xí)起跑后的加速跑技術(shù)(步幅頻率和幅度,手臂擺摯,呼吸調(diào)整等技術(shù))。
3.學(xué)習(xí)途中跑、跟跑、超越、壓制等技術(shù)。
4.學(xué)習(xí)彎道跑時(shí)身體側(cè)傾角度、重心掌握、手臂擺姿、幅度大小等技術(shù)。
5.終點(diǎn)沖刺撞線時(shí),加速、提氣、呼吸練習(xí)、超越等技術(shù)練習(xí)。
6.教學(xué)中運(yùn)用各種智力游戲、運(yùn)動(dòng)快慢反應(yīng)、動(dòng)作技能技巧游戲的學(xué)習(xí)訓(xùn)練,多方位培養(yǎng)學(xué)生快速反應(yīng)能力。
六、學(xué)生心理健康與社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)
在接力跑練習(xí)過(guò)程中,成績(jī)的提高是看得見(jiàn)的,而學(xué)生心理健康水平和社會(huì)適應(yīng)能力的增強(qiáng)是不易看見(jiàn)的,看不見(jiàn)的比看得見(jiàn)的更重要,同伴之間、團(tuán)隊(duì)之間相互理解同伴隊(duì)友,要主動(dòng)配合,相互信任、互相支持、互相鼓勵(lì)、互相幫助。提高動(dòng)作效果,繼而提高運(yùn)動(dòng)成績(jī),跑得慢的要如何盡自己的最大努力,提高自己的運(yùn)動(dòng)能力,爭(zhēng)取與同伴配合好,做到信任配合、理解配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,發(fā)揮優(yōu)勢(shì)配合,做一個(gè)互相理解、相互信任的團(tuán)體,讓學(xué)生明白,我們是生活在團(tuán)體中,只有團(tuán)體力量才是最完美、最攻無(wú)不克的,相信團(tuán)體才能發(fā)揮自己的優(yōu)勢(shì)。為團(tuán)體爭(zhēng)得榮譽(yù)的同時(shí)也為自己爭(zhēng)得了榮譽(yù),為自己在同學(xué)們中找回自我,找回了自己的威信感、成就感。在教學(xué)過(guò)程中注意培養(yǎng)學(xué)生既能競(jìng)爭(zhēng),又能協(xié)調(diào)配合的優(yōu)良意志和品質(zhì),形成了這樣的品質(zhì),以后學(xué)生走出社會(huì)在工作和社會(huì)才能有健康的心理,才能正確面對(duì)成功與失敗,才能使學(xué)生通過(guò)體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的訓(xùn)練,不得使學(xué)生身體得到健康的發(fā)展,同時(shí)也讓學(xué)生具備良好的心態(tài)、健康的心理,慢慢樹(shù)立正確的世界觀和人生觀。
發(fā)展學(xué)生身體和心理的同時(shí),也要兼顧培養(yǎng)學(xué)生準(zhǔn)確的判斷能力,培養(yǎng)學(xué)生的自信心,讓學(xué)生明白我們每一個(gè)人是優(yōu)秀的個(gè)體,我們四人是一不可分的團(tuán)隊(duì),我們四人精誠(chéng)團(tuán)結(jié),才可能是創(chuàng)造奇跡的團(tuán)體。
她叫寧遠(yuǎn)。從當(dāng)紅主持人變身為普通的手藝人,這一路隱藏著怎樣的心路歷程?我們可以從她最近出的《把時(shí)間浪費(fèi)在美好的事物上》一書(shū)中找到答案……
像植物一樣生長(zhǎng),而不是成長(zhǎng)
2012年6月的一個(gè)夜晚,寧遠(yuǎn)結(jié)束加班,拿著手袋匆匆從四川電視臺(tái)大樓里走出來(lái)時(shí),她又累又餓,在夜風(fēng)中覺(jué)得自己輕飄飄的像一個(gè)夢(mèng)。
正當(dāng)她在路邊伸手打車(chē)時(shí),突然眼前一黑暈了過(guò)去。幸虧被熱心的路人送到醫(yī)院,第二天,寧遠(yuǎn)醒來(lái)的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)自己正躺在病床上掛葡萄糖水。而手機(jī)里,各種電話和短信此起彼伏,領(lǐng)導(dǎo)和同事們催得十萬(wàn)火急:“你是主持人,你不來(lái)節(jié)目沒(méi)法做了!”
好累!寧遠(yuǎn)覺(jué)得自己幾乎筋疲力盡了。醫(yī)生也認(rèn)出這位憔悴的女病人,就是屏幕上光彩照人的主持人:“你的身體極度虛弱,是由于工作強(qiáng)度大加上生活不規(guī)律引起的,需要多加注意”。
辭職的念頭,應(yīng)該就是從那一刻萌發(fā)的吧??墒牵詮膶庍h(yuǎn)從成都大學(xué)播音系畢業(yè)后,從編導(dǎo)、制片人一路做到主持人,九年的風(fēng)雨歷練,早已把當(dāng)初那個(gè)柔弱的小女孩磨礪成職場(chǎng)女強(qiáng)人,就這樣離開(kāi)被很多人艷羨的工作平臺(tái)?她心里極度不舍。再說(shuō)辭職后,她又能做什么呢?
很多事情不必著急,時(shí)間自會(huì)給你答案
盛夏的一天,寧遠(yuǎn)心血來(lái)潮,很想要一雙小時(shí)候一直想要但得不到的丁字皮鞋??墒钱?dāng)她跑遍成都各大商場(chǎng),卻找不到一雙帶著童年記憶的丁字皮鞋。找不到,寧遠(yuǎn)索性把這雙心目中的鞋子畫(huà)在紙上。
有一天,寧遠(yuǎn)路過(guò)成都郊區(qū)的手工制鞋作坊時(shí),她拿著圖紙走進(jìn)去問(wèn)那個(gè)埋頭忙活的師傅:“請(qǐng)問(wèn),這樣的鞋可以做出來(lái)嗎?”師傅看了一眼,淡淡地說(shuō):“當(dāng)然能了,這個(gè)多簡(jiǎn)單啊?!?/p>
五天后,寧遠(yuǎn)如愿以償拿到了心心念念的丁字皮鞋。它不是最精致、最時(shí)尚的,但一定是這個(gè)世界上獨(dú)一無(wú)二的。那一刻,寧遠(yuǎn)喜不自禁,她把尋找、制作一雙鞋子的過(guò)程圖文并茂地發(fā)在微博上。
讓寧遠(yuǎn)沒(méi)想到的是,網(wǎng)絡(luò)那么大,世界那么小,很多網(wǎng)友看到微博后表示很喜歡,竟紛紛向她求購(gòu)?fù)瑯拥亩∽中T瓉?lái),“你是誰(shuí)就會(huì)遇見(jiàn)誰(shuí)”的道理是對(duì)的。
寧遠(yuǎn)想了想,除了做鞋,她更喜歡做衣服。特別是2009年懷孕后,給大女兒練練的小衣服都是她親手做的。常常是滿心歡喜地坐在一堆五顏六色的布片和針線里,低頭飛針走線,一抬頭,才發(fā)現(xiàn)天黑了。
“從前的日色變得慢,車(chē),馬,郵件都慢,一生只夠愛(ài)一個(gè)人?!边@是寧遠(yuǎn)最喜歡的木心先生的一首詩(shī),繼而她陷入深深地思索:“在手藝人里,一生同樣很慢,一輩子沉浸在手工勞動(dòng)中,被一些執(zhí)念推著向前,聽(tīng)從內(nèi)心的安排,專注地做點(diǎn)東西。至少,不忘初心,也對(duì)得起歲月”。
豁然開(kāi)朗后,2013年春天,寧遠(yuǎn)從電視臺(tái)辭職了。她把幾大箱的禮服和一大堆化妝工具打包送人,在成都西村深處租了一套兩層小樓,開(kāi)始了手藝人的新生活。
如果夠勇敢,全世界都會(huì)為你讓路
或許在別人看來(lái),寧遠(yuǎn)的這番折騰純粹是瞎胡鬧。白手起家的最初,寧遠(yuǎn)確實(shí)很不容易。但她絲毫不覺(jué)得累,做自己喜歡的事怎么會(huì)累呢?
帶著老公、母親、表妹和兩個(gè)女兒入住新居后,寧遠(yuǎn)先把兩層樓的居室做了改裝。力爭(zhēng)做到墻上有畫(huà),室內(nèi)有花,院子里隨意擺放了幾個(gè)大大小小的陶罐,里面種上紫云英、格桑花和貓臉花,花開(kāi)的時(shí)候,滿院姹紫嫣紅,香氣迷人。
還有一塊大大的、從舊貨市場(chǎng)淘來(lái)的木質(zhì)案板,洗刷干凈后,鋪上青花瓷桌布,就成了寧遠(yuǎn)的大工作臺(tái)。旁邊的架子上掛滿了她淘來(lái)的各色布料,大都以棉麻為主。從構(gòu)思到設(shè)計(jì),再到裁剪,每一個(gè)環(huán)節(jié),寧遠(yuǎn)都匠心獨(dú)運(yùn)。這些衣服發(fā)到微博上后,好評(píng)如潮,求購(gòu)的人絡(luò)繹不絕。
寧遠(yuǎn)一個(gè)人忙不過(guò)來(lái),為了讓更多人穿上舒適美麗的衣裙,寧遠(yuǎn)又聘用了幾位師傅、客服和助理。負(fù)責(zé)打版、裁剪的師傅,之前都做過(guò)裁縫,他們沒(méi)有很高的學(xué)歷和耀眼的經(jīng)歷,然而打動(dòng)寧遠(yuǎn)的,就是他們身上的拙樸和對(duì)制作衣服的熱愛(ài)。
有時(shí)候,他們會(huì)為了一顆扣子、一條腰帶,跟她這位“掌柜的”據(jù)理力爭(zhēng),而不是唯命是從,寧遠(yuǎn)覺(jué)得,這樣的較真又難得、又可愛(ài)。
回頭客越來(lái)越多,2013年底,寧遠(yuǎn)為自己的服裝品牌命名為“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的陽(yáng)光房”,她的淘寶店也正式開(kāi)張,旨在推行一種簡(jiǎn)單、陽(yáng)光、質(zhì)樸的生活態(tài)度。
隨著顧客的需求量越來(lái)越大,寧遠(yuǎn)的手工作坊已經(jīng)無(wú)法滿足需求。有一次,她帶著圖紙找到一家服裝制作廠,希望能制作500件衣服。經(jīng)理?yè)u搖頭:“我們最少5000件起才接貨?!睂庍h(yuǎn)不會(huì)強(qiáng)人所難,她告別前,微笑著送給經(jīng)理自己以前出的一本書(shū)。
沒(méi)想到第二天,經(jīng)理意外地打來(lái)電話:“原來(lái)你是一位作家!好吧,我們?cè)敢馄评訂?。”寧遠(yuǎn)喜出望外,接下來(lái),雙方合作得非常愉快,經(jīng)理也成為“陽(yáng)光房”的一位朋友。
“陽(yáng)光房”慢慢地在壯大,寧遠(yuǎn)不但要設(shè)計(jì)圖紙,還要關(guān)心到每個(gè)人的情緒。有一回,她正認(rèn)真地用鉛筆涂涂畫(huà)畫(huà),前來(lái)收貨的快遞員和銷(xiāo)售主管不知什么事吵了起來(lái),聲音越來(lái)越大,寧遠(yuǎn)也不知哪來(lái)的火氣,拍案而起:“都給老子閉嘴!”
后來(lái),每當(dāng)寧遠(yuǎn)想起此事,都忍不住失笑:之前在電視臺(tái)工作時(shí),自己每天涂脂抹粉,穿上高雅的衣服端坐在主持臺(tái)前,神經(jīng)高度緊張,像一個(gè)被人操控的木偶??墒窃陉?yáng)光房,她卻發(fā)現(xiàn):“原來(lái),我身上還是有川妹子的潑辣啊?!?/p>
當(dāng)然,這樣的情況少之又少,大多時(shí)候,寧遠(yuǎn)在陽(yáng)光房像一個(gè)親切的大姐,阿貓阿狗的事都可以找她。員工A失戀了?沒(méi)關(guān)系,放一周長(zhǎng)假去旅行吧?;貋?lái)后,再收拾舊山河。員工B想念老家?那就回去看看吧,一個(gè)心不在焉的裁縫,怎能專心地做出好衣服呢?
正因?yàn)椤瓣?yáng)光房”的人性化,有時(shí)候,一件衣服銷(xiāo)量創(chuàng)下記錄,大家都會(huì)興高采烈地去附近的蘇坡橋菜市場(chǎng)大肆采購(gòu),回來(lái)后,七手八腳地忙活,坐在地上煮火鍋吃。這樣別開(kāi)生面的照片發(fā)到朋友圈,一般都會(huì)招來(lái)羨慕妒忌恨。
把時(shí)間浪費(fèi)在美好的事物上
“遠(yuǎn)遠(yuǎn)的陽(yáng)光房”在服裝界和淘寶網(wǎng)聲名鵲起,但寧遠(yuǎn)始終保持一份可貴的清醒。
目前,陽(yáng)光房共有三十位員工,為此,寧遠(yuǎn)特意在家旁邊租了另外一幢樓。有人看好他們,表示想加盟或投資,但寧遠(yuǎn)不為所動(dòng):事業(yè)不斷壯大,應(yīng)該是很多創(chuàng)業(yè)者的夢(mèng)想,但她只想在自己力所能及的范圍內(nèi),做一個(gè)專注的手藝人。
與別的店喜歡找高高瘦瘦的模特不同,“陽(yáng)光房”的衣服一直是寧遠(yuǎn)自己做模特。1.65的身高并不算太高,但寧遠(yuǎn)覺(jué)得,這就是大多女人的平均身高呀!而且自己做模特,才會(huì)與衣服有一種親近感。為此,寧遠(yuǎn)一直保持著49到52公斤的體重。
而要想控制體重,就意味著一種健康的生活態(tài)度。比如帶兩個(gè)女兒去鄉(xiāng)間田頭散步玩耍,比如每天慢條斯理地享用一盤(pán)水果沙拉。而不是像從前上班時(shí)一樣,風(fēng)風(fēng)火火,飽一頓餓一頓。
“所謂美好的人生,不外乎順從己意去生活”,這是寧遠(yuǎn)這幾年最大的收獲。人到中年,如果透支健康,玩命地去追求那些名利和物質(zhì),是最得不償失的事。
因?yàn)椤瓣?yáng)光房”,寧遠(yuǎn)認(rèn)識(shí)了一群有趣、有故事的女性朋友。有辭職后自己開(kāi)了工作室的攝影師;有環(huán)游世界,走遍上百個(gè)國(guó)家的行者;有為了讓孩子吃上干凈放心食品,一點(diǎn)一滴做出生態(tài)農(nóng)莊的勇敢媽媽。每次看著這些可愛(ài)、傲嬌的女人們,寧遠(yuǎn)深深覺(jué)得她們活得真漂亮。當(dāng)然,她自己也是。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門(mén)從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門(mén)人才。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社會(huì)實(shí)踐報(bào)告范文5篇,希望能幫助到大家!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生,臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的,而且是必須認(rèn)真對(duì)待的一個(gè)階段,因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過(guò)渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路,對(duì)我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。
實(shí)踐之前,學(xué)校的老師簡(jiǎn)單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們,無(wú)論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn):1、用眼:在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識(shí)或經(jīng)驗(yàn),必須把自己的眼睛擦亮,認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行,舉止,并與自己的對(duì)比后加以改正。2、用手:主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù),鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記,以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心:把看到、聽(tīng)到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里,反復(fù)琢磨推敲,轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴:遇到不明白的問(wèn)題要勤問(wèn)指導(dǎo)醫(yī)師,及時(shí)化解,及時(shí)消化。另外,醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見(jiàn)一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷,我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識(shí),深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化,做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對(duì)以前的基礎(chǔ)知識(shí)查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。
臨床實(shí)踐分不同的科室,所以不同科室實(shí)踐前,我們應(yīng)該對(duì)對(duì)應(yīng)科室的常見(jiàn)疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后,我們會(huì)面對(duì)不同的帶教醫(yī)師,不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣,我們要學(xué)會(huì)去適應(yīng),不要一味的抱怨,那是沒(méi)有用的。有時(shí)會(huì)遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師,這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了,請(qǐng)他講,請(qǐng)他教,凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度,實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對(duì)病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息,這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問(wèn)題,很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。
另外,我們實(shí)踐生也要學(xué)會(huì)如何書(shū)寫(xiě)病歷。病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:1、患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史?;颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,生活環(huán)境,工作環(huán)境,煙酒史,婚姻史,家族史等等。6、生命體征測(cè)表,b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的疾病定性的問(wèn)題。以這樣的思路書(shū)寫(xiě)病歷,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué),是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間,我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn),不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解,但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無(wú)奈,一遇到不滿意的事情,不考慮科學(xué)事實(shí),就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問(wèn)題。2、患者對(duì)醫(yī)療效果期望值過(guò)高?;颊邔?duì)于自己花很多錢(qián)但病未得到改善的情況無(wú)法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對(duì)醫(yī)療糾紛的過(guò)激報(bào)道。有些患者會(huì)因此對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理,醫(yī)生沒(méi)有得到應(yīng)有的尊重。我覺(jué)得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問(wèn)題,而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?;挤綉?yīng)該做到的是信任醫(yī)生,多與醫(yī)生溝通。同時(shí),醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則:1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系,患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評(píng)判患者,要尊重患者。3、從生物-心理-社會(huì)的醫(yī)學(xué)模式出發(fā),理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者,給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性,醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生,在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn):1、待人真誠(chéng),學(xué)會(huì)微笑;2、善于溝通,對(duì)病人要細(xì)致耐心。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此,醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),同時(shí)更要具有愛(ài)崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中,每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容,對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候,都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生,首先要有好的品德。我一定會(huì)牢記于心的。
另外,通過(guò)實(shí)踐,我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,但是,我們不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。第二,不要遲到。沒(méi)有時(shí)間觀念會(huì)讓人覺(jué)得你不靠譜。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后,提高臨床治療水平,促進(jìn)人體健康的科學(xué),是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過(guò)程,進(jìn)而確定診斷,通過(guò)治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步?;A(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變,推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中,臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主,以培養(yǎng)臨床專門(mén)人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級(jí)專門(mén)人才。
發(fā)展趨勢(shì)
現(xiàn)狀:近二三十年來(lái)臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是:(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床,使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡(jiǎn)單的理學(xué)檢查的推理,使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展,微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植,人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
發(fā)展趨勢(shì):臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn),許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會(huì)模式。初級(jí)醫(yī)療保健,即使全國(guó)人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。
相關(guān)考試
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之
一。
醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試,是評(píng)價(jià)申請(qǐng)醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識(shí)與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。
實(shí)踐技能考試采用多站測(cè)試的方式,考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地,根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測(cè)試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測(cè)試。
醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行,具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會(huì)公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天,分4個(gè)單元,每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。
醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題,共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五種題型,醫(yī)師資格考試總題量約為600題。
專業(yè)名稱:臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
修業(yè)年限:五年
授予學(xué)位:醫(yī)學(xué)學(xué)士
專業(yè)代碼:1002
51培養(yǎng)目標(biāo)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí),受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對(duì)人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。
知識(shí)技能
畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識(shí)和能力:
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識(shí);
2.掌握常見(jiàn)病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對(duì)急、難、重癥的初步處理能力;
4.熟悉國(guó)家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法,具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
主干課程
主干學(xué)科:基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。
主要課程:人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。
主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié):畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。
相近專業(yè)
麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽(tīng)力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
開(kāi)設(shè)院校
北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開(kāi)大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門(mén)大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長(zhǎng)江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué),昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院
從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景
隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展,醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善,招生規(guī)模不斷擴(kuò)大,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國(guó)總的畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻的情況下,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂(lè)觀。
就業(yè)現(xiàn)狀
1、畢業(yè)生人數(shù)在增加,就業(yè)難度逐漸加大
近年來(lái),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^(guò)于求,就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加,加劇了就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主,大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來(lái)越大。
2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過(guò)高
很多年來(lái),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對(duì)于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng),就業(yè)形勢(shì)一直較好,使他們?nèi)狈Ω?jìng)爭(zhēng)意識(shí),沒(méi)有緊迫感,多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位,就業(yè)的期望值過(guò)高。然而,大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和,醫(yī)學(xué)人才市場(chǎng)上的競(jìng)爭(zhēng)也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士,其次就是獲得英語(yǔ)六級(jí)、計(jì)算機(jī)二級(jí)證書(shū)。因此,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過(guò)高,造成了就業(yè)難現(xiàn)象。
3、畢業(yè)生供需矛盾
主要表現(xiàn)為:1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多,但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡,各級(jí)醫(yī)療單位都有精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢(shì),使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降,對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切,
出現(xiàn)對(duì)人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡,經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多,但要求高,想去的畢業(yè)生多,而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多,但愿意去的畢業(yè)生少。
近年來(lái)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛,知識(shí)更新加快,在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識(shí)以及專業(yè)知識(shí),還要培養(yǎng)各方面的知識(shí)技能,調(diào)整自己的心態(tài),注意在人際交往、組織管理、語(yǔ)言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí),不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力,不僅要對(duì)外科熟識(shí),動(dòng)過(guò)多例手術(shù),而且還要在內(nèi)科或者是專科干過(guò)幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專業(yè),例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長(zhǎng)。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化,民辦醫(yī)院將會(huì)得到更大的發(fā)展,這會(huì)使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更為搶手。
盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻,但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大,人的患病率也在增加,現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要,只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位,還是能夠找到一份適合自己的工作。
醫(yī)學(xué)類專業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系
醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說(shuō)的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系,宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。
研究領(lǐng)域
研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
包括:醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)
包括: 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語(yǔ)言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽(tīng)力學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開(kāi)始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了,有的同學(xué)經(jīng)過(guò)應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒(méi)有聯(lián)系上別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè),而我就是學(xué)校任命的組長(zhǎng),就成了首要的人了,所以我做什么都得認(rèn)真,比如遵守醫(yī)院的各制度,認(rèn)真實(shí)習(xí),團(tuán)結(jié)同學(xué),為了解決有些同學(xué)沒(méi)有找到住宿的問(wèn)題,我也主動(dòng)給他們找好了,大家都放心去實(shí)習(xí)了。
________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到,剛離開(kāi)生活了二年多的學(xué)校,來(lái)到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對(duì)的是一張張不熟人的面孔,自己難免不自在,心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年,年齡和我相差不多,在心靈上有共同的興趣和愛(ài)好,所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說(shuō)到師生關(guān)系是十分重要的,它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果,就是因?yàn)樽约翰欢艁?lái)實(shí)的,師生關(guān)系很僵硬,我們實(shí)習(xí)生就沒(méi)心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備,不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識(shí)而且積極請(qǐng)教別人的經(jīng)驗(yàn),做到不恥下問(wèn),也不要等老師叫我們做什么,我們就做什么。如果真的不知道做什么,怎么去做,或沒(méi)事情做的時(shí)候,要主動(dòng)請(qǐng)纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系,要積極和病人溝通,我們只有認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子,效果好收獲大啊。
我剛到兒科,老師正在交班呢,接著老師就帶我去查了,查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié),我們中國(guó)有個(gè)傳統(tǒng),老師走在前,我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候,我就認(rèn)真的地在旁邊聽(tīng)講,有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問(wèn)他。與此同時(shí),老師針對(duì)病人的某個(gè)某問(wèn)題提問(wèn)了我們,不要不好意思回答哦,假如我們什么都懂了還來(lái)醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題了:小兒生理黃疸怎么診斷,結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了,雖然內(nèi)容不全面,但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了,就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識(shí)老師和表情冷暖不定的病人,及病人的親屬,先是緊張,我慢慢地在心里給自己打氣,終于堅(jiān)強(qiáng)過(guò)來(lái)了,以后就沒(méi)什么顧濾了,查完房,就跟老師回辦公室,老師先叫我看看病例,先了解病人的情況,進(jìn)行了什么治療。接下來(lái)的實(shí)習(xí)時(shí)間里,老師讓我寫(xiě)病例,雖然很簡(jiǎn)單,單純是抄首次病情記錄,但是自己動(dòng)手寫(xiě)了才能好好記下病人的病情,這也是醫(yī)生的入門(mén)環(huán)節(jié)。再接下來(lái)老師讓我開(kāi)各種化驗(yàn)單,比如血尿常規(guī),肝腎功能,血脂血糖,電解質(zhì),ECG,__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見(jiàn)疾病,比如肺炎,黃疸(生理和病理性黃疸),急慢性支氣管炎,貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了,老師也跟我說(shuō)了,要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生,一定要會(huì)診斷肺炎,兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解,一晃時(shí)間就過(guò)了兩月.
接下來(lái)我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班,當(dāng)有手術(shù)時(shí),老師交給我們?nèi)蝿?wù),手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好,給病人吸氧,安裝心電導(dǎo)聯(lián),手術(shù)一開(kāi)始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦,一個(gè)手術(shù)過(guò)來(lái)只能偷偷瞄幾眼,沒(méi)有手術(shù)的時(shí)候,帶我們的麻醉老師也不見(jiàn)了,護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書(shū),不允許我們進(jìn)入辦公室,就是自己有問(wèn)題也不知道跟誰(shuí)說(shuō)跟說(shuō)學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí),我看過(guò)了,剖宮產(chǎn),闌尾切除,骨折后復(fù)位,膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒(méi)上過(guò)一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過(guò)隙,我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí),時(shí)間為三個(gè)月,在外科也是我遇到比較多問(wèn)題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生,而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候,老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了,有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦,但是效果不是很理想,在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí),手術(shù)并不多見(jiàn),而且人們都是這樣說(shuō)的,手術(shù)室的護(hù)士最不好惹,脾氣比較大的,不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺(tái)手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生,人多的很熱鬧,連站的地方都沒(méi)了,更說(shuō)不上自己去手術(shù)了。記得自己爭(zhēng)取了一個(gè)機(jī)會(huì)就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買(mǎi)寸光陰,為不浪費(fèi)時(shí)間,平時(shí)我只有多看看書(shū)了,也爭(zhēng)取更多的機(jī)會(huì)給病人換藥和拆線啦,雖然是個(gè)很簡(jiǎn)單的操作,但是病人的生命是寶貴的,我們必須做到無(wú)菌操作哦,比如換藥要帶一次性手套,雖然平時(shí)看到老師沒(méi)帶,但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的,我們是實(shí)習(xí)生啊,必須帶上,這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的,為了避免傷口的裂開(kāi)就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了,我比較緊張,認(rèn)真,因?yàn)闀r(shí)間不多了,也是我收獲比較大,過(guò)得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞,心肌炎,冠心病,慢性病毒性肝炎,肝硬化,肝腹水,肺炎,腎病綜合征,泌尿系感染,高BP,糖尿病...等等,都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多,但是真正明白病情和治療就不簡(jiǎn)單了,我就得多問(wèn)老師關(guān)于自己不清楚的問(wèn)題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽(tīng)老師給病人分析病情,平時(shí)沒(méi)事就多關(guān)心病人,和病人多溝通,多觀察病人的病情,病情有不如意的時(shí)候自己就去解決,做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班,接著,我拿上血壓器和聽(tīng)診器跟老師查房去,必要時(shí)給病人測(cè)次血壓聽(tīng)聽(tīng)心音,有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我,我就給他們測(cè)量血壓,我是十分樂(lè)意的,一來(lái)可以足實(shí)自己二來(lái)更好了解和熟悉病情,更受病人喜歡。記得我和老師給過(guò)病人做腰穿和腹穿,穿刺的人不是我,我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通,好好給病人分析病情,因?yàn)樽约旱睦碚撝R(shí)不是很好,也有自己其他的原因,給病人分析錯(cuò)了,病人告到老師那里就麻煩了,。還有自己對(duì)某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識(shí)不夠深。不知不覺(jué)實(shí)習(xí)就結(jié)束咯,自己學(xué)到的東西很滿意,但心里還不是很踏實(shí),臨床醫(yī)學(xué)高深莫測(cè)有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn),并糾正不足的地方,唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今天,實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺(jué)、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后,整個(gè)人都有所變化,現(xiàn)在仿佛還在變化著。對(duì)我來(lái)說(shuō)這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,猶豫了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來(lái)沒(méi)有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。如果下面說(shuō)得太亂,還希望大家見(jiàn)諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中,我第一次全面接觸到了如何書(shū)寫(xiě)患者病歷。
病歷的書(shū)寫(xiě)要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分:
1患者的一般情況。姓名,年齡,職業(yè),籍貫,住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?;颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作情況,學(xué)習(xí)情況,煙酒史,婚姻戀愛(ài)史,家族史等等6精神科檢查。意識(shí)障礙檢查,感知覺(jué)障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,注意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無(wú)自制力檢查,情緒情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫(xiě)完,其中任何一項(xiàng)沒(méi)有完成,都要打回去從做,不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫(xiě)要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間,但是我感覺(jué)它對(duì)我們醫(yī)師來(lái)講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說(shuō)就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性,直接涉及患者的就診與治療,干系重大。
在以往的教科書(shū)上,只是簡(jiǎn)單談到要了解求助者的一般情況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要輔助量表測(cè)評(píng)。但是。書(shū)本上的介紹沒(méi)有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致,比書(shū)本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問(wèn)得要細(xì),幾乎是只要患者有挫折就要問(wèn)為什么。在家族史里,要問(wèn)父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無(wú)。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,__光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書(shū)上沒(méi)有的部分或者沒(méi)有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫(xiě)思路,給人以嚴(yán)肅,認(rèn)真,科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X(jué)。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來(lái)患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所控制,是……吃對(duì)了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對(duì)能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注。“病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來(lái)的,如果沒(méi)有那種情緒的鋪墊,我很可能就寫(xiě)第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象絕對(duì)鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子??墒悄莻€(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺(jué)得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力。
通過(guò)實(shí)習(xí),我感覺(jué)作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn):
第一,要注意個(gè)人形象。這個(gè)問(wèn)題似乎從來(lái)都沒(méi)有在入科教育中提到過(guò),不過(guò),相信很多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹(shù)臨風(fēng)的——雖然,實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒(méi)有病人會(huì)一開(kāi)始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)教,育網(wǎng)|搜集整理也沒(méi)有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以,請(qǐng)注意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o(wú)論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來(lái)的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)?,醫(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過(guò)漿過(guò)的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^(guò)自己拿筆在白大衣上寫(xiě)個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)成功過(guò)幾次,不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到)
不過(guò)幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你,有很多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣,帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三,口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿了東西,有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證,那上面寫(xiě)滿了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,容易丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四,如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能,因?yàn)檫@屬于小概率事件),在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是,還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候,一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì),這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候,俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣?!翱┭樵蚨?,收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞,B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì),血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD,胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢,實(shí)在不行開(kāi)胸查?!?具體字句記不清了,比這個(gè)還精彩)組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以,再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年,盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái),我接觸了許多黨員,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng),對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng),那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅(jiān)持不住,開(kāi)始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒,只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會(huì)去看,去摸,去聽(tīng)??涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對(duì)工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑,不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù),一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù),這使得我做事很被動(dòng),失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里,不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì),不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段,有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取,因此今后我應(yīng)更加自信,更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了,對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?,F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作,比如胸穿,換藥,拆線等,一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ),不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用,書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大,而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn),在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前,都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的,不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西,現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò),我想,如果經(jīng)常用,應(yīng)該很容易記住。呵呵,反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧,師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙,平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候,和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了,幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷,晚一點(diǎn)回去也不要緊,反正年輕嘛,多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我,還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn),讓我少走了不少?gòu)澛贰?/p>
第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn),連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi),病人說(shuō)他一直拉肚子,我知道該給點(diǎn)收斂劑了,但是具體用什么藥,用法劑量都不知道,一切都得問(wèn),一點(diǎn)點(diǎn)學(xué),一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的,所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論,我們組里面也會(huì)搞一些小專題。讀片的機(jī)會(huì)很多,不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō),要讀好片子,真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間,我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系??剖依锩妫t(yī)生和護(hù)士的關(guān)系,醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系,醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系,下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?!诵?,必有我?guī)煛霞?jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō),護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流,我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使,那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi),護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了,真是帥呆了;病人也非常值得尊敬,需要我們的關(guān)心,大家互相尊重互相信任,才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼之間,20____年暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過(guò)烈日的烤驗(yàn)和臺(tái)風(fēng)的洗禮之后,一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí),用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。
根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號(hào)、12號(hào)文件,緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會(huì),提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會(huì)實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng),又突出以廣泛開(kāi)展感知就業(yè)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),將大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合,開(kāi)拓社會(huì)實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì),突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會(huì)實(shí)踐的特色和重點(diǎn),足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地,給當(dāng)?shù)厝罕妿?lái)了健康的春風(fēng)。
活動(dòng)特點(diǎn):
特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會(huì)實(shí)踐
在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下,我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會(huì)實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念,構(gòu)造社會(huì)主義和諧社會(huì)的思想,通過(guò)在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開(kāi)展多次大型會(huì)診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會(huì)、以及學(xué)術(shù)講座與交流會(huì)等活動(dòng),為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ),并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),以科研優(yōu)勢(shì)為依托,服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。
特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級(jí)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐基地
切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè),不斷增強(qiáng)民眾的健康意識(shí),并通過(guò)社會(huì)實(shí)踐,進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無(wú)私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神,全國(guó)百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專業(yè)特長(zhǎng),廣泛開(kāi)展了增才干、長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋,浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商,雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會(huì)實(shí)踐基地。
特點(diǎn)三感知就業(yè)開(kāi)創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域
今年學(xué)校共確定了49支重點(diǎn)小分隊(duì)調(diào)查用人單位,采訪校友,一方面隊(duì)員們收集到了大量的真實(shí)資料,充實(shí)學(xué)校就業(yè)信息庫(kù),增強(qiáng)畢業(yè)生對(duì)就業(yè)信息的靈敏度,同時(shí),調(diào)查實(shí)踐也很好地培養(yǎng)了隊(duì)員們吃苦耐勞的精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。另一方面,隊(duì)員們也意識(shí)到:要想盡快地成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才,適應(yīng)社會(huì)的需要,就要在學(xué)習(xí)期間積極參加社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),認(rèn)識(shí)社會(huì),認(rèn)識(shí)自己在整個(gè)社會(huì)中的定位,明確自己的歷史使命,激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情,調(diào)整和完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu),戰(zhàn)勝各種困難和挫折,鍛煉意志和毅力。