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一、加強(qiáng)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作,提高服務(wù)能力
(一)繼續(xù)開(kāi)展統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查,做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作
依據(jù)《中華人民共和國(guó)統(tǒng)計(jì)法》,繼續(xù)在全省范圍內(nèi)開(kāi)展統(tǒng)計(jì)執(zhí)法檢查活動(dòng),省廳將進(jìn)行重點(diǎn)抽查,各市、縣(區(qū))衛(wèi)生局按不低于轄區(qū)機(jī)構(gòu)數(shù)2%的比例進(jìn)行檢查,檢查的重點(diǎn)是衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量。利用網(wǎng)絡(luò)直報(bào)平臺(tái),加強(qiáng)**年定期報(bào)表的上報(bào)工作。
二)做好第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查工作。
按照衛(wèi)生部的安排部署,在2003年第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的基礎(chǔ)上,按原調(diào)查范圍組織開(kāi)展好我省的第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查,全面反映全省城鄉(xiāng)居民5年來(lái)的衛(wèi)生服務(wù)需要及主要健康、衛(wèi)生需求及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力及可及性等問(wèn)題,為衛(wèi)生政策制定和衛(wèi)生改革等提供有力依據(jù)。各市衛(wèi)生局、樣本縣(區(qū))衛(wèi)生局及樣本單位要積極配合做好調(diào)查工作。
(三)建成全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心。
按照衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)要求,投資近300萬(wàn)元,建成全省衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心,并擴(kuò)展直報(bào)范圍,整合資源,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)功能,及時(shí)了解和掌握全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)情況。針對(duì)群眾看病難、看病貴的熱點(diǎn)問(wèn)題,做好有關(guān)數(shù)據(jù)的公示工作,不斷提升統(tǒng)計(jì)的服務(wù)功能,為衛(wèi)生政策的制定提供及時(shí)可靠的信息依據(jù)。
二、加快全省衛(wèi)生行業(yè)門戶網(wǎng)站群建設(shè)
(一)逐步推進(jìn)全省衛(wèi)生系統(tǒng)門戶網(wǎng)站群建設(shè)。在現(xiàn)有衛(wèi)生系統(tǒng)門戶網(wǎng)站的基礎(chǔ)上,整合信息資源,開(kāi)發(fā)建成全省衛(wèi)生行業(yè)基辦公、服務(wù)、查詢等一體的大的網(wǎng)站群。**年率先完成全省107個(gè)縣區(qū)衛(wèi)生行政部門的門戶網(wǎng)站建設(shè)工作,年底有望完成部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門戶網(wǎng)站。
(二)做好網(wǎng)站的測(cè)評(píng)管理工作。年底省衛(wèi)生廳將繼續(xù)對(duì)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位及各市、縣衛(wèi)生行政部門門戶網(wǎng)站建設(shè)情況進(jìn)行檢查和測(cè)評(píng),結(jié)果將在全省范圍內(nèi)通報(bào)。
三、加強(qiáng)政務(wù)公開(kāi),推進(jìn)通用辦公系統(tǒng)應(yīng)用。
配合省政府做好依申請(qǐng)公開(kāi)政府信息欄目、廳機(jī)關(guān)的政務(wù)公開(kāi)、信息查詢等工作。在年省政府通用辦公系統(tǒng)試點(diǎn)運(yùn)行的基礎(chǔ)上,全面展開(kāi)全廳通用辦公系統(tǒng)的正式運(yùn)行,為提高辦事效率提供技術(shù)支持和保障工作。
四、加快衛(wèi)生信息化建設(shè)步伐
(一)加快全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治信息系統(tǒng)的建設(shè)。按照衛(wèi)生部和國(guó)家發(fā)改委的安排部署,要建成中央、省、市三級(jí)醫(yī)療救治數(shù)據(jù)中心和應(yīng)用系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治體系各層級(jí)之間的信息連接,發(fā)揮醫(yī)療救治體系整體應(yīng)急功能,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)能力和資源利用效率。**年力爭(zhēng)建成全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治信息系統(tǒng)并進(jìn)行演練實(shí)施運(yùn)行,提高全省醫(yī)療救治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對(duì)處置能力。
(二)推進(jìn)公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)。一是配合廳機(jī)關(guān)做好應(yīng)急指揮中心有關(guān)技術(shù)方案制定及技術(shù)環(huán)境建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。推進(jìn)省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心盡快建成。二是按照衛(wèi)生部新的《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》要求,配合國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)督局建成全省衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法統(tǒng)計(jì)信息的直報(bào)系統(tǒng),使全省的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法統(tǒng)計(jì)及相關(guān)信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)傳輸上報(bào)。三是繼續(xù)配合廳農(nóng)衛(wèi)處完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理信息系統(tǒng)軟件的招標(biāo)開(kāi)發(fā)與使用,初步建成新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理系統(tǒng)平臺(tái),確保新農(nóng)合資金的合理與安全使用。
(三)繼續(xù)開(kāi)展數(shù)字化醫(yī)院試點(diǎn)工作。按照衛(wèi)生部數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的要求,選擇1-2所信息系統(tǒng)建立并安全穩(wěn)定運(yùn)行三年以上、社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益顯著、具備承擔(dān)試點(diǎn)示范工作能力的醫(yī)院開(kāi)展試點(diǎn)工作。
一、指導(dǎo)思想
認(rèn)真貫徹黨的十和區(qū)委十一屆五次全會(huì)精神,以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),著力在重點(diǎn)法律法規(guī)宣傳、醫(yī)務(wù)人員學(xué)法用法、法治文化建設(shè)和基層民主法治實(shí)踐上下功夫,為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展、實(shí)現(xiàn)全區(qū)“兩年?duì)幭?、四年領(lǐng)先、六年率先”的發(fā)展目標(biāo)營(yíng)造和諧穩(wěn)定的法治環(huán)境。
二、工作目標(biāo)
從衛(wèi)生行政人員、廣大醫(yī)務(wù)工作者和人民群眾對(duì)法律知識(shí)的現(xiàn)實(shí)需求出發(fā),結(jié)合衛(wèi)生工作的實(shí)際情況和社會(huì)普遍關(guān)注的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的熱點(diǎn)焦點(diǎn)問(wèn)題,通過(guò)深入扎實(shí)的法制宣傳教育和法治實(shí)踐,進(jìn)一步增強(qiáng)全民的衛(wèi)生法律意識(shí);進(jìn)一步增強(qiáng)衛(wèi)生行政執(zhí)法人員的社會(huì)主義法治理念,提高依法行政的能力和水平;進(jìn)一步增強(qiáng)廣大醫(yī)務(wù)工作者依法行醫(yī)的自覺(jué)性,提高依法管理和服務(wù)社會(huì)的水平。
三、工作任務(wù)
1.突出十精神和社會(huì)主義法律體系的學(xué)習(xí)教育。廣泛開(kāi)展黨的十精神宣講,引導(dǎo)廣大衛(wèi)生工作者深刻領(lǐng)會(huì)十關(guān)于依法治國(guó)、法制宣傳等重要論述的內(nèi)容和精神實(shí)質(zhì),深刻把握新時(shí)期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的本質(zhì)特征。以“開(kāi)展法律六進(jìn),推進(jìn)依法治國(guó)”等主題活動(dòng)為抓手,大力宣傳憲法確立的國(guó)體政體、領(lǐng)導(dǎo)核心、指導(dǎo)思想、根本制度、根本任務(wù)、公民權(quán)利義務(wù)等內(nèi)容,不斷增強(qiáng)廣大衛(wèi)生工作者的憲法意識(shí)、公民意識(shí)。進(jìn)一步突出服務(wù)保障民生、社會(huì)管理、生態(tài)文明方面的法律法規(guī)宣傳,同時(shí)抓好新修訂的《刑事訴訟法》、《民事訴訟法》以及新頒布的各類法律法規(guī)的宣傳。
2.強(qiáng)化重點(diǎn)對(duì)象法治思維培育。一要培育領(lǐng)導(dǎo)干部、公務(wù)員的法治思維。以提高領(lǐng)導(dǎo)干部依法行政和依法決策能力為目標(biāo),繼續(xù)堅(jiān)持中心組學(xué)法、領(lǐng)導(dǎo)干部每周一卡學(xué)法等制度,組織領(lǐng)導(dǎo)干部學(xué)法講座,引導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)干部群體形成法治思維。通過(guò)公務(wù)郵箱普法、舉辦法制講座等形式,確保全年公務(wù)員法律知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)時(shí)間不少于60學(xué)時(shí),促進(jìn)公職人員依法行政。二要培育廣大醫(yī)務(wù)員工和行政執(zhí)法人員法治思維。積極開(kāi)展衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)改政策的學(xué)習(xí)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要結(jié)合日常工作,重點(diǎn)宣傳醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策、醫(yī)療及衛(wèi)生監(jiān)督工作緊密相關(guān)的法律法規(guī),不斷提升廣大醫(yī)務(wù)員工和衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍業(yè)務(wù)素質(zhì)和法律素質(zhì)。三要培育廣大群眾依法維權(quán)的法治思維。積極引導(dǎo)群眾依法合理表達(dá)利益訴求,在社會(huì)廣泛宣傳與老百姓生活息息相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī),增進(jìn)廣大群眾對(duì)衛(wèi)生工作的理解和認(rèn)知,預(yù)防和減少各類矛盾和糾紛的發(fā)生。
3.因地制宜開(kāi)展法治文化建設(shè)。一要加強(qiáng)法治文化陣地建設(shè)。切實(shí)抓好醫(yī)療衛(wèi)生單位法治櫥窗、板報(bào)、廳室、電子顯示屏等建設(shè),形成一批特色明顯、氛圍濃烈的法治文化陣地。二要依托有效平臺(tái)開(kāi)展法制宣傳教育。利用廣播、電視、報(bào)紙和網(wǎng)站,廣泛宣傳衛(wèi)生政策和法律法規(guī)、衛(wèi)生法治建設(shè)取得的成效、醫(yī)務(wù)工作者中的先進(jìn)典型以及衛(wèi)生惠民服務(wù)重要舉措。三要扎實(shí)推進(jìn)法治創(chuàng)建活動(dòng)。深入開(kāi)展以“法治醫(yī)院”、“長(zhǎng)安醫(yī)院”為重點(diǎn)的系列創(chuàng)建活動(dòng),進(jìn)一步豐富拓展工作內(nèi)涵,提升文化品位,彰顯行業(yè)特色。
4.做好“六五”普法中期考核迎查工作。一要建立工作機(jī)構(gòu),認(rèn)真制定切實(shí)可行的迎查方案,落實(shí)專門人員和必要經(jīng)費(fèi)。二要對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)查缺補(bǔ)漏。嚴(yán)格按照檢查驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn),逐項(xiàng)逐條對(duì)照檢查,精心準(zhǔn)備工作資料,確保得高分、不失分、多加分。認(rèn)真總結(jié)工作成績(jī)和經(jīng)驗(yàn),及時(shí)總結(jié)推廣先進(jìn)典型,彰顯部門工作特色和亮點(diǎn)。三要加強(qiáng)督促指導(dǎo)。結(jié)合考核,對(duì)“六五”普法工作進(jìn)行認(rèn)真回顧,查找本部門本單位存在的不足和薄弱環(huán)節(jié),同時(shí)加大對(duì)相關(guān)責(zé)任單位迎查工作的督導(dǎo)力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)落實(shí)整改。
四、工作保障
1.強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生法制宣傳教育工作的重要性、必要性,積極發(fā)動(dòng)和組織好宣傳工作。區(qū)衛(wèi)生局要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),指導(dǎo)和督查全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)的法制宣傳教育工作。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要周密部署,真抓實(shí)干,務(wù)求實(shí)效。
今天把大家召集回來(lái)開(kāi)這樣一個(gè)會(huì)議,主要出發(fā)點(diǎn)有兩個(gè):一是在全縣計(jì)劃生育系統(tǒng)內(nèi)部統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),全面開(kāi)展省優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣創(chuàng)建工作。在1月18日全市計(jì)生系統(tǒng)工作會(huì)議上,市人口計(jì)生委明確提出了全市優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣創(chuàng)建規(guī)劃,即“省優(yōu)創(chuàng)國(guó)優(yōu)、一類創(chuàng)省優(yōu)、二類創(chuàng)一類、三類創(chuàng)二類、全市創(chuàng)一流”的口號(hào),做為連續(xù)多年省、市一類縣的我們,創(chuàng)建省優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣工作已經(jīng)沒(méi)有退路,刻不容緩。二是認(rèn)真總結(jié)、深入分析2004年度全縣人口和計(jì)劃生育工作的成績(jī)和問(wèn)題,全面部署2005年度全縣人口和計(jì)劃生育工作。
下面,我講兩個(gè)問(wèn)題:
一、2004年度全縣人口和計(jì)劃生育工作回顧
2004年度,縣委、縣政府高度重視人口和計(jì)劃生育工作,各級(jí)各部門齊抓共管、綜合治理,縣、鄉(xiāng)計(jì)劃生育部門理清了工作思路、突出了工作重點(diǎn)、強(qiáng)化了保證措施,使我縣人口和計(jì)劃生育工作繼續(xù)保持了較好的發(fā)展勢(shì)頭。根據(jù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表和抽樣調(diào)查結(jié)果,預(yù)計(jì)全年人口出生率為8.36‰,自然增長(zhǎng)率為3.47‰,計(jì)劃生育率為99.39%,綜合節(jié)育率為94.81%,國(guó)家、省結(jié)案率為100%,穩(wěn)定低生育水平工作取得了一定成效。主要做了以下幾個(gè)方面的工作:
〈一〉狠抓計(jì)劃生育宣傳教育工作
一是突出抓了“雙節(jié)”期間的宣傳教育活動(dòng)?!半p節(jié)”期間,縣計(jì)生委聘請(qǐng)高翹隊(duì)、鑼鼓隊(duì)、銅器隊(duì)、離退休干部秧歌隊(duì)等進(jìn)行了游行踩街活動(dòng),在縣城體育場(chǎng)舉辦了計(jì)劃生育文藝專場(chǎng)演出;組織民間藝術(shù)表演隊(duì)在縣城和附近鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行巡回演出,組織民間藝人組成兩個(gè)演出小分隊(duì)、排練涉及計(jì)劃生育的文藝節(jié)目到八個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村進(jìn)行了巡回演出。雙節(jié)宣傳期間,城關(guān)、閆莊、紙房等鄉(xiāng)鎮(zhèn)做了大量工作。
二是加大了環(huán)境宣傳和生育文化大院建設(shè)力度。全年建成大型計(jì)劃生育公益廣告宣傳牌37個(gè)、面積近3000平方米,新刷、刷新標(biāo)語(yǔ)口號(hào)2168條,建成生育文化大院37個(gè),初步形成了內(nèi)外(內(nèi):生育文化大院和人口學(xué)校建設(shè);外:戶外環(huán)境宣傳)結(jié)合的宣傳教育新格局。特別是生育文化大院“小天地包含大世界”,集政策法規(guī)、避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、婦幼保健、科技知識(shí)、致富信息于一體,融趣味性、知識(shí)性、大眾化為一院,使群眾在培訓(xùn)、康檢、開(kāi)會(huì)的空閑時(shí)間能夠接受到新型婚育觀念、生殖健康知識(shí)、科技致富信息的教育。這方面,紙房、大章、舊縣、木植街、車村等鄉(xiāng)鎮(zhèn)為我縣爭(zhēng)了光,省、市計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo)多次到這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)參觀考察,并給予了高度評(píng)價(jià)。
〈二〉召開(kāi)工作會(huì)議,理清工作思路,強(qiáng)化工作措施
縣計(jì)生委于2004年2月23日提前召開(kāi)系統(tǒng)工作會(huì)議,縣委、縣政府于3月3日召開(kāi)年度工作會(huì)議,理清了工作思路、明確了工作任務(wù)、強(qiáng)化了工作措施,并對(duì)有關(guān)單位和個(gè)人進(jìn)行了獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)。根據(jù)全市2004年“四抓四強(qiáng)化五突破”的工作思路,縣計(jì)生委把我縣2004年人口和計(jì)劃生育工作思路確定為“叫響三大主題、狠抓十項(xiàng)工作、實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)”。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)圍繞既定的工作思路抓重點(diǎn)、舉亮點(diǎn),做了大量工作。城關(guān)、紙房狠抓了宣傳教育工作;木植街、紙房、大章、舊縣的環(huán)境宣傳和生育文化大院建設(shè)搞的有聲有色;舊縣、車村鎮(zhèn)的村級(jí)計(jì)劃生育宣傳技術(shù)室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)高、內(nèi)容全、作用發(fā)揮好;田湖鎮(zhèn)在兩次集中服務(wù)活動(dòng)中聲勢(shì)大、效果好;飯坡、舊縣、白河的技術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作腳踏實(shí)地,受到群眾好評(píng);紙房、大章、飯坡的計(jì)算機(jī)信息臺(tái)帳成為我縣的亮點(diǎn)等。
〈三〉大張旗鼓地開(kāi)展了春、秋計(jì)劃生育集中服務(wù)活動(dòng)
在縣委、縣政府的統(tǒng)一部署下,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)大員上陣,強(qiáng)化措施;計(jì)生領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位積極參與,大力配合。全年共完成四項(xiàng)手術(shù)6504例,其中引產(chǎn)993例,流產(chǎn)1324例,結(jié)扎2348例(其中純女戶結(jié)扎221例),上環(huán)1839例,有效地提高了避孕措施落實(shí)率,確保了低生育水平的穩(wěn)定。兩次集中服務(wù)活動(dòng)直接減少計(jì)劃外出生2317人,相當(dāng)于一個(gè)較大規(guī)模的行政村,其具體概念就是能夠讓我縣2004年度人口出生率和自然增長(zhǎng)率下降4.3個(gè)千分點(diǎn),這是一個(gè)來(lái)之不易的數(shù)字,也是2004年度計(jì)劃生育系統(tǒng)做的最實(shí)、效果最好的一件事情,這里面凝聚著在座各位的心血和汗水。
〈四〉建成新計(jì)劃生育服務(wù)大樓,在全縣公開(kāi)招錄了14名計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員
投資280萬(wàn)元建成計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站新辦公樓,并于2005年3月1日正式投入使用。同時(shí),根據(jù)我縣縣站技術(shù)服務(wù)人員少、素質(zhì)低、年齡偏大的狀況,報(bào)請(qǐng)縣委、縣政府同意,縣人事局、計(jì)生委聯(lián)合在全縣公開(kāi)招錄了14名計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)人員,充實(shí)了縣站技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍。通過(guò)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍的加強(qiáng),初步形成了以“縣站為龍頭、鄉(xiāng)所為依托、村室為網(wǎng)底、育齡群眾為重點(diǎn)”的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),具備了為廣大育齡婦女提供全方位避孕節(jié)育、生殖健康、咨詢服務(wù)的能力。
〈五〉深入開(kāi)展了技術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作
為搞好計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣創(chuàng)建活動(dòng),我們于年初提出了“人性化服務(wù)、零距離接觸”的工作理念,在搞好“三大工程”的同時(shí),扎實(shí)推進(jìn)婦女病普查普治活動(dòng),深入開(kāi)展隨訪服務(wù),有效地推動(dòng)了人口和計(jì)劃生育工作的深入開(kāi)展,拉近了與群眾的距離。全年共對(duì)107個(gè)行政村的28418名已婚育齡婦女進(jìn)行了婦女病普查,普查率達(dá)到88%,共查出患子宮肌瘤(癌)等重大疾病497人,其它疾病14061人,患病率為55.07%。
〈六〉在全市率先啟動(dòng)計(jì)劃生育計(jì)算機(jī)信息臺(tái)帳
為充分利用計(jì)算機(jī)信息為人口和計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作服務(wù),提高計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平和工作效率,于3月份啟動(dòng)了計(jì)劃生育計(jì)算機(jī)信息臺(tái)帳。把信息臺(tái)帳分為管理類(避孕節(jié)育措施管理臺(tái)帳、康檢工作管理臺(tái)帳、人口計(jì)劃管理臺(tái)帳、流動(dòng)人口管理臺(tái)帳、三結(jié)合管理臺(tái)帳、報(bào)表管理臺(tái)帳)和服務(wù)類(“五期教育”信息服務(wù)臺(tái)帳、婦科病普查信息服務(wù)臺(tái)帳、隨訪人員信息服務(wù)臺(tái)帳)兩類,要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)微機(jī)管理員按照“四統(tǒng)一”(統(tǒng)一時(shí)間、統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一格式)的要求每月按時(shí)打印輸出有關(guān)人口信息,反饋到有關(guān)人員和行政村開(kāi)展管理和服務(wù),定期將管理和服務(wù)結(jié)果輸入計(jì)算機(jī),并規(guī)定所有輸出、輸入信息分類保存兩年。計(jì)算機(jī)信息臺(tái)帳的啟動(dòng),提高了工作效率、保證了管理和服務(wù)質(zhì)量,使基層有更多的時(shí)間去進(jìn)行管理和服務(wù),效果十分明顯。并于7月份一次性順利通過(guò)了省計(jì)劃生育信息化建設(shè)甲級(jí)縣的檢查驗(yàn)收,這方面紙房、城關(guān)、大坪、閆莊四個(gè)被查鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作扎實(shí)、管理規(guī)范,受到省驗(yàn)收組的充分肯定,在此提出表?yè)P(yáng)。
〈七〉圍繞四個(gè)一工程,大興調(diào)查研究之風(fēng)
為落實(shí)分類指導(dǎo)的方針,繼續(xù)實(shí)施三年調(diào)查規(guī)劃,開(kāi)展“四個(gè)一”工程,大興調(diào)查研究之風(fēng)。全年對(duì)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的118個(gè)行政村進(jìn)行了調(diào)研,將調(diào)研結(jié)果和工作建進(jìn)行反饋,引起了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高度重視,從而有針對(duì)性地采取措施,及時(shí)解決存在問(wèn)題,收到了較好效果。
〈八〉強(qiáng)力推進(jìn)依法行政、村民自治、政務(wù)公開(kāi)
一是強(qiáng)化依法行政。充分發(fā)揮計(jì)劃生育法庭的作用,全年共受理計(jì)劃生育行政非訴案件32起,強(qiáng)制執(zhí)行17起。2004年有6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)申請(qǐng)了強(qiáng)制執(zhí)行案件,分別是田湖、庫(kù)區(qū)、何村、黃莊、車村、白河,其中車村鎮(zhèn)最多,達(dá)到了6起;繼續(xù)實(shí)行計(jì)劃生育行政案件集中評(píng)審制度,規(guī)劃了具體行政行為;全年共查處黨員干部職工違反計(jì)生政策案件107起,基本上做到了經(jīng)濟(jì)處罰、黨政紀(jì)處理、節(jié)育措施“三到位”,凈化了生育環(huán)境。二是指導(dǎo)基層實(shí)行計(jì)劃生育村民自治。目前全縣有三分之一的行政村基本上做到了計(jì)劃生育村民自治,實(shí)現(xiàn)了自我管理、自我教育、自我服務(wù),群眾參與計(jì)劃生育的積極性有了很大提高。三是按照省市要求的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),縣鄉(xiāng)村統(tǒng)一內(nèi)容、統(tǒng)一格式、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一制版在全縣16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、317個(gè)行政村制作了計(jì)劃生育政務(wù)公開(kāi)噴繪版面,在全市較早地開(kāi)展了政務(wù)公開(kāi)工作。四是縣計(jì)生委和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)先后投入20多萬(wàn)元,相繼建成了縣計(jì)劃生育便民服務(wù)中心和16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的計(jì)劃生育便民服務(wù)大廳,一個(gè)以人為本、服務(wù)群眾的便民服務(wù)網(wǎng)絡(luò)初步形成。
〈九〉狠抓了計(jì)劃生育宣傳技術(shù)室建設(shè)
按照省市要求,我們于8月份開(kāi)展了計(jì)劃生育宣傳技術(shù)室建設(shè)活動(dòng)月,于9月底前90%行政村全部建成標(biāo)準(zhǔn)化計(jì)劃生育宣傳技術(shù)室。根據(jù)《河南省村級(jí)計(jì)劃生育宣傳技術(shù)管理規(guī)范》,規(guī)范了計(jì)生戶口冊(cè)等17種資料,使各項(xiàng)工作有記錄、有資料,統(tǒng)一了村室應(yīng)建立的9項(xiàng)基本工作制度,為村級(jí)計(jì)生管理員履行職責(zé)、作用發(fā)揮提供了明確的制度保障。10月12日,全市計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)在我縣車村鎮(zhèn)召開(kāi),與會(huì)市計(jì)生委領(lǐng)導(dǎo)和兄弟縣區(qū)的同仁們對(duì)我縣的鄉(xiāng)所、村室建設(shè)給予了高度評(píng)價(jià)。
〈十〉計(jì)劃生育政務(wù)信息工作取得了新進(jìn)展
2004年,縣計(jì)生委編寫(xiě)《計(jì)生信息》61期,有7個(gè)信息被縣委、縣政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā),兩個(gè)信息被省計(jì)生委轉(zhuǎn)發(fā),一個(gè)信息在網(wǎng)上轉(zhuǎn)載,3個(gè)信息被省級(jí)報(bào)刊采用,1個(gè)信息被市級(jí)報(bào)紙采用,17個(gè)信息被市計(jì)生委轉(zhuǎn)發(fā),總排名位居全市第二名,有力地宣傳了我縣人口和計(jì)劃生育工作。
在肯定成績(jī)的同時(shí),必須保持清醒的頭腦,充分估計(jì)我們所面臨的困難,找到工作中的問(wèn)題和不足。在1月13-15日全省計(jì)生委主任培訓(xùn)會(huì)議上孟主任提醒我們應(yīng)該注意的三個(gè)問(wèn)題,必須引起高度重視。第一,在主觀認(rèn)識(shí)上,存在三個(gè)認(rèn)識(shí)不足:一是相當(dāng)一部分同志對(duì)人口多是我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段最基本、最重要的國(guó)情認(rèn)識(shí)不足;二是對(duì)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中人口問(wèn)題是關(guān)鍵認(rèn)識(shí)不足;三是對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下人口和計(jì)劃生育工作訴長(zhǎng)期性、艱巨性、復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不足。第二,在工作進(jìn)展上,有四個(gè)不能估計(jì)過(guò)高;一是對(duì)新時(shí)期領(lǐng)導(dǎo)抓人口和計(jì)劃生育工作的自覺(jué)性不能估計(jì)過(guò)高;二是對(duì)部門綜合治理人口問(wèn)題的積極性不能估計(jì)過(guò)高;三是對(duì)人口計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作水平和控制能力不能估計(jì)過(guò)高;四是對(duì)人民群眾的生育觀念的轉(zhuǎn)變程度不能估計(jì)過(guò)高。第三,在客觀環(huán)境上,必須牢記四個(gè)沒(méi)有根本改變:一是我國(guó)人口多、底子薄、人均資源相對(duì)不足的基本國(guó)情沒(méi)有改變;二是計(jì)劃生育作為基本國(guó)策的地位沒(méi)有根本改變;三是嚴(yán)格的生育政策與群眾的生育意愿之間的矛盾沒(méi)有根本改變;四是計(jì)劃生育作為天下第一難的工作性質(zhì)沒(méi)有根本改變。
以上孟主任講的這些,在我們縣同樣存在,個(gè)別方面甚至表現(xiàn)的更為突出。3月7日全縣人口和計(jì)劃生育工作暨春季計(jì)劃生育集中服務(wù)活動(dòng)動(dòng)員會(huì)議上,梁縣長(zhǎng)講的當(dāng)前我縣人口和計(jì)劃生育工作存在的“一大挑戰(zhàn),三大問(wèn)題”,全面、深刻地分析了當(dāng)前全縣的人口形勢(shì),在坐的大多數(shù)同志沒(méi)有參加會(huì)議,我覺(jué)得有必要在這里重復(fù)一下。
一大挑戰(zhàn)
全面建設(shè)小康社會(huì)對(duì)人口計(jì)生工作的巨大挑戰(zhàn)。縣委、縣政府提出的實(shí)現(xiàn)縣域經(jīng)濟(jì)跨越式發(fā)展,全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo),為嵩縣振興和美好未來(lái)勾畫(huà)出了宏偉藍(lán)圖,也給人口計(jì)生工作提出了新的挑戰(zhàn)。因?yàn)檫@一宏偉藍(lán)圖是以人口控制目標(biāo)完全實(shí)現(xiàn)為前提的,如果人口控制目標(biāo)不能完成或者突破了既定目標(biāo),全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)就會(huì)落空或者推遲,這就是我們的挑戰(zhàn)所在、壓力所在、動(dòng)力所在。就我縣目前的情況看,這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)在三個(gè)方面:一是低生育水平的不穩(wěn)定性。眾所周知,人口控制工作主要依靠行政、經(jīng)濟(jì)、法律、技術(shù)、宣傳等手段來(lái)實(shí)現(xiàn)。在目前法制建設(shè)尚未健全、利益導(dǎo)向和經(jīng)濟(jì)制約尚未落實(shí)和完善、技術(shù)服務(wù)尚未完全普及、群眾生育觀念尚無(wú)根本轉(zhuǎn)變的情況下,業(yè)已實(shí)現(xiàn)的低生育水平是靠強(qiáng)有力的行政手段取得的。如果稍有松懈和放松,低生育水平就會(huì)反彈,人口控制目標(biāo)就難以實(shí)現(xiàn)。二是人口增長(zhǎng)的一貫性。未來(lái)一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期,受人口發(fā)展的慣性影響,我縣人口總量將繼續(xù)保持“低增長(zhǎng)率、高增長(zhǎng)量”的強(qiáng)勁態(tài)勢(shì),這也是我縣今后一個(gè)時(shí)期人口數(shù)量變化的主要特點(diǎn)。“十五”期間我縣平均每年出生人口5690人,今后將逐年遞增,2010年前后總?cè)丝趯⑼黄?5.5萬(wàn)人。出生人數(shù)和人口出生率在2007年前后將出現(xiàn)大幅度反彈,2018年前平均每年出生人口將達(dá)到7250人左右,因此完成人口控制目標(biāo)的難度無(wú)疑將大大增加。三是第四次人口出生高峰的強(qiáng)大性、持久性。由于我縣80年代中期出現(xiàn)了第三次人口出生高峰,出生的人口將在2005年以后陸續(xù)進(jìn)入婚育期,第四次人口出生高峰將在2008年左右如期到來(lái)并一直持續(xù)10年左右的時(shí)間。因此,我縣育齡婦女人數(shù)在2011年前將一直呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),平均每年增加660人,2011年達(dá)到峰值15.5萬(wàn)。從人口結(jié)構(gòu)上看,2010年前20-29歲生育旺盛期育齡婦女人數(shù)的比例將一直保持在25%以上,而到2015年將達(dá)到37%,維持在5萬(wàn)左右的20-29歲的育齡婦女中,無(wú)孩和一孩婦女采取的均是非絕育措施,隨著優(yōu)質(zhì)服務(wù)和知情選擇的深入開(kāi)展,采取絕育措施的育齡婦女比例會(huì)進(jìn)一步下降,給計(jì)劃生育管理和服務(wù)提出了更高的要求。
三大問(wèn)題
人口計(jì)生工作環(huán)境需要進(jìn)一步改善和優(yōu)化的問(wèn)題。主要表現(xiàn)為七個(gè)需要加強(qiáng)。一是各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)人口和計(jì)生工作的認(rèn)識(shí)需要加強(qiáng)。部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)人口過(guò)多是我國(guó)社會(huì)主義初級(jí)階段最基本、最重要的國(guó)情認(rèn)識(shí)不足,對(duì)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略中人口問(wèn)題是關(guān)鍵問(wèn)題認(rèn)識(shí)不足,對(duì)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下人口計(jì)生工作的長(zhǎng)期性、艱巨性、復(fù)雜性認(rèn)識(shí)不足,從而盲目樂(lè)觀,滿足現(xiàn)狀,缺乏危機(jī)感、責(zé)任感、使命感,放松了對(duì)計(jì)生工作的領(lǐng)導(dǎo),表現(xiàn)為平時(shí)不過(guò)問(wèn)、不重視,檢查時(shí)搞應(yīng)付、弄虛作假。二是計(jì)生工作的措施和政策需要進(jìn)一步加強(qiáng)。目前,有些地方對(duì)計(jì)生工作的獎(jiǎng)懲表現(xiàn)在文件上、對(duì)工作目標(biāo)的落實(shí)突出在總結(jié)上、對(duì)有關(guān)政策的兌現(xiàn)落腳在口號(hào)上,沒(méi)有突出“落實(shí)”二字。當(dāng)前人口和計(jì)生工作在個(gè)別地方、個(gè)別方面有所滑坡,最重要的原因就是獎(jiǎng)懲沒(méi)有真正落實(shí)到位,只重視獎(jiǎng)不重視懲,一票否決權(quán)沒(méi)有充分使用。三是有關(guān)部門的齊抓共管、責(zé)任落實(shí)需要加強(qiáng)。人口計(jì)生工作是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程,需要各級(jí)、各部門、各單位的配合,需要全社會(huì)共同參與。對(duì)人口計(jì)生工作實(shí)行齊抓共管、綜合治理的工作機(jī)制已經(jīng)實(shí)施好多年了,但個(gè)別單位、個(gè)別部門的積極性沒(méi)有真正調(diào)動(dòng)起來(lái),沒(méi)有按照法律法規(guī)和文件履行職責(zé)。四是經(jīng)費(fèi)投入力度需要加強(qiáng)。從每年“三到位”的檢查考核看,絕大多數(shù)地方經(jīng)費(fèi)投入都按照要求投入到位了,但這只是表面現(xiàn)象,具體投入情況我不說(shuō)大家都心知肚明??梢哉f(shuō)投入不到位已經(jīng)是一個(gè)不爭(zhēng)的事實(shí),特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政投入嚴(yán)重不足,個(gè)別地方根本就沒(méi)有投入,鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦的正常運(yùn)轉(zhuǎn)靠的就是征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。這種情況的存在,使鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦成了事實(shí)上的“經(jīng)濟(jì)實(shí)體”,其直接后果就是放水養(yǎng)魚(yú)、以罰放生,這是個(gè)別地方工作滑坡、人口失控的主要原因,也是人口計(jì)生工作的癥結(jié)所在。五是利益導(dǎo)向機(jī)制需要加強(qiáng)。有些單位和鄉(xiāng)鎮(zhèn)將國(guó)家制定的獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)惠政策束之高閣,沒(méi)有很好落實(shí);有些相關(guān)部門出臺(tái)的優(yōu)惠優(yōu)先政策只是為了應(yīng)付檢查考核,根本就沒(méi)有落實(shí)。六是宣傳教育工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)。最突出的表現(xiàn)是只重視了環(huán)境宣傳和活動(dòng)宣傳,和群眾面對(duì)面的宣傳不夠,宣傳品進(jìn)村入戶普及率不高,少數(shù)地方婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家活動(dòng)流于形式。七是“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”需要要進(jìn)一步加強(qiáng)。我縣從去年開(kāi)始啟動(dòng)“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”,從實(shí)施一年來(lái)的情況看效果并不明顯,沒(méi)有達(dá)到創(chuàng)造亮點(diǎn)和品牌戰(zhàn)略這個(gè)目的。
人口計(jì)生工作質(zhì)量需要進(jìn)一步加強(qiáng)和提高的問(wèn)題。從全縣2004年三分之一村的調(diào)查結(jié)果分析全縣人口計(jì)生工作質(zhì)量,主要存在三個(gè)問(wèn)題。一是人口計(jì)劃的主要指標(biāo)完成得不夠好。調(diào)查政策生育率為84.54%,出生統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率為82.67%,出生二孩率為43.84%,措施落實(shí)率為95.68%,措施及時(shí)率為84.15%,流動(dòng)人口《婚育證明》辦證率為64.32%,獨(dú)生子女父母獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)落實(shí)率為74.8%,計(jì)劃生育手術(shù)免費(fèi)率為88.74%,以上指標(biāo)均與工作目標(biāo)均有不同程度差距,個(gè)別指標(biāo)差距相當(dāng)大。因此,確保人口計(jì)劃主要指標(biāo)的完成是我們2005年工作和重點(diǎn)和難點(diǎn),解決的好壞將直接關(guān)系到明年4月份全省監(jiān)控調(diào)查我市的成績(jī),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各單位務(wù)必引起高度重視。二是已婚育齡婦女漏管現(xiàn)象不同程度的存在。根據(jù)計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)報(bào)表,2004年度我縣已婚育齡婦女?dāng)?shù)為10.05萬(wàn)人,人口總數(shù)按照目前通用的54.2萬(wàn)計(jì)算,已婚育齡婦女占總?cè)丝诘谋壤秊?8.54%,如果已婚育齡婦女占總?cè)丝诘谋壤词∫活惪h的標(biāo)準(zhǔn)不低于20%計(jì)算,目前我縣的已婚育齡婦女應(yīng)為11.08萬(wàn)人,漏統(tǒng)近8千人。以“四普”資料推算2004年底我縣23歲—49歲女性為11.8萬(wàn)人,而目前我縣已婚育齡婦女?dāng)?shù)為10.05萬(wàn)人,相差1.78萬(wàn)人。三是存在女性新婚漏報(bào)現(xiàn)象。從2000年以來(lái)計(jì)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)字來(lái)看,新婚對(duì)數(shù)由2000年的2189對(duì)逐年減少至2004年的1195對(duì)。而以“四普”資料推算,每年進(jìn)入婚期人數(shù)卻逐年增多,2004年計(jì)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表新婚對(duì)數(shù)1195人,民政局統(tǒng)計(jì)新婚對(duì)數(shù)為1820人,二者相差625人,而與2004年進(jìn)入婚期人數(shù)3804人相比,則相差2609人,若以新婚人數(shù)占總?cè)丝?0‰左右推算,則我縣應(yīng)新婚人數(shù)與上報(bào)人數(shù)相差3973人。四是已婚育齡婦女孩次構(gòu)成與控制二孩生育政策的要求有差距。已婚育齡婦女孩次構(gòu)成是一個(gè)時(shí)期指標(biāo),它用以衡量一段時(shí)期以來(lái)該地的計(jì)劃生育狀況。從統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)字分析,我縣已婚未育婦女呈逐年下降趨勢(shì),由2000年的4076人,下降到2004年的2987人,一孩婦女比例2002年以來(lái)亦呈逐年下降態(tài)勢(shì),與此相對(duì)應(yīng)的是二孩及以上婦女比例由2002年以來(lái)呈逐年上升趨勢(shì),這種現(xiàn)象與我省控制二孩率政策相矛盾,連年來(lái)報(bào)表上報(bào)二孩出生逐年減少,而二孩及以上婦女比例卻逐年升高,說(shuō)明相當(dāng)一部分婦女已不符合政策生育了二孩甚至多孩,這些出生事實(shí)上根本就沒(méi)有上報(bào)。五是康檢質(zhì)量不高,個(gè)別地方流于形式,四項(xiàng)手術(shù)任務(wù)還比較大。去年春、秋兩次計(jì)劃生育集中服務(wù)流動(dòng),全縣共完成四項(xiàng)手術(shù)6504例,其中引產(chǎn)993例、流產(chǎn)1324例,結(jié)扎2348例。2000多例引流產(chǎn),一方面說(shuō)明去年我們工作力度比較大,另一方面也說(shuō)明康檢質(zhì)量還存在一定問(wèn)題。一年6次康檢,如果康檢質(zhì)量高的話,不可能出現(xiàn)這么多的引流產(chǎn)。
計(jì)生工作作風(fēng)需要進(jìn)一步改變和改進(jìn)的問(wèn)題。主要表現(xiàn)有三:一是法律法制意識(shí)不高,依法行政能力需要加強(qiáng)。從反饋的情況看,個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)侵害群眾合法權(quán)益的事件、違反“七個(gè)不準(zhǔn)”的現(xiàn)象仍然存在。二是優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí)不高,計(jì)生技術(shù)服務(wù)水平需要加強(qiáng)。表現(xiàn)在只重視管理,忽視服務(wù),對(duì)穩(wěn)定低生育水平新形勢(shì)下的人口和計(jì)劃生育工作思路理得不清,工作方法過(guò)于單一。三是說(shuō)實(shí)話、報(bào)實(shí)數(shù)的意識(shí)不高,求真務(wù)實(shí)的作風(fēng)需要加強(qiáng)。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)的統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)不實(shí),玩數(shù)字游戲,搞弄虛作假,使報(bào)表數(shù)據(jù)的參考價(jià)值大大縮水,失去了應(yīng)有作用。
二、2005年度的主要工作
2005年是“十五”計(jì)劃的最后一年,也是我縣實(shí)施“工業(yè)興縣、旅游帶動(dòng)、民營(yíng)強(qiáng)縣、科教興嵩”四大戰(zhàn)略的關(guān)鍵一年,更是人口和計(jì)劃生育工作深化改革,加快發(fā)展的重要一年。
2005年人口和計(jì)劃生育工作的目標(biāo)任務(wù)是:出生率控制在11.8‰以內(nèi);自然增長(zhǎng)率控制在6‰以內(nèi),確保低于全市平均水平;政策生育率達(dá)到93.1%以上;出生統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率達(dá)到90%以上;出生二孩率控制在43.16%以內(nèi);出生性別比控制在110:100以內(nèi);避孕措施落實(shí)率達(dá)到96%以上;避孕措施及時(shí)率達(dá)到80%以上;社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)首征到位率達(dá)到65%以上;流出人口《婚育證明》辦證率達(dá)到95%以上;獨(dú)生子女領(lǐng)證率達(dá)到10.04%以上,其中深山村達(dá)到4%以上;國(guó)家、省結(jié)案率達(dá)到98%以上;保持全省“一類縣”的位次,全面開(kāi)展省級(jí)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣創(chuàng)建活動(dòng)。以上這些目標(biāo)只是我們的工作目標(biāo),而要?jiǎng)?chuàng)建全省計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣,僅僅完成這些目標(biāo)是不行的,必須按照計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的標(biāo)準(zhǔn)去工作,具體標(biāo)準(zhǔn)要參考兩個(gè)文件:《河南省計(jì)劃生育委員會(huì)關(guān)于印發(fā)〈河南省計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣(區(qū))評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)〉的通知》(豫計(jì)生〔2002〕79號(hào))、《河南省人口和計(jì)劃生育委員會(huì)2004年創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣(市、區(qū))活動(dòng)工作意見(jiàn)》(豫人口〔2004〕10號(hào))。
2005年人口和計(jì)劃生育工作的工作思路是:以十六屆四中全會(huì)精神為指針,全面貫徹“三個(gè)代表”重要思想,實(shí)干干實(shí),與時(shí)俱進(jìn),強(qiáng)化三大舉措,創(chuàng)新四種機(jī)制,開(kāi)展五項(xiàng)活動(dòng),實(shí)現(xiàn)一個(gè)目標(biāo)。三大舉措:一是法制化管理。充分發(fā)揮人口和計(jì)劃生育法庭的作用,加大強(qiáng)制執(zhí)行力度,全面實(shí)現(xiàn)依法行政、依法管理,文明執(zhí)法,科學(xué)管理。二是人性化服務(wù)。強(qiáng)調(diào)“以人為本”的工作理念,全面推行免費(fèi)落實(shí)避孕節(jié)育措施、為育齡婦女提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、公開(kāi)為群眾服務(wù)的承諾內(nèi)容和保證措施、密切黨群干群關(guān)系,為創(chuàng)建省計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣創(chuàng)造條件。三是信息化管理與服務(wù)。完全實(shí)現(xiàn)人口和計(jì)劃生育信息、數(shù)據(jù)、資料的微機(jī)化管理,通過(guò)微機(jī)提供信息為計(jì)生工作服務(wù)、為社會(huì)服務(wù)。四種機(jī)制:一是創(chuàng)新經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制,為人口和計(jì)劃生育工作提供強(qiáng)有力的經(jīng)費(fèi)支持;二是創(chuàng)新利益導(dǎo)向機(jī)制,全面落實(shí)對(duì)廣大計(jì)劃生育戶的優(yōu)先優(yōu)惠政策,特別是強(qiáng)化獨(dú)生子女10元保健費(fèi)的落實(shí),引導(dǎo)群眾走少生快富之路;三是創(chuàng)新村級(jí)計(jì)劃生育管理員竟聘上崗機(jī)制,力促工作重心下移,全面推行“縣指導(dǎo)、鄉(xiāng)負(fù)責(zé)、村為主、戶落實(shí)、群眾參與”的管理模式;四是創(chuàng)新依法管理工作機(jī)制,大力宣傳“一法三規(guī)一條例”,繼續(xù)開(kāi)展好計(jì)生系統(tǒng)依法行政集中教育流動(dòng),強(qiáng)化依法行政,依法管理,努力創(chuàng)建“依法管理,村(居)民自治,優(yōu)質(zhì)服務(wù),政策推動(dòng),綜合治理”的人口與計(jì)劃生育工作新機(jī)制。五項(xiàng)活動(dòng):一是開(kāi)展好“關(guān)愛(ài)女孩”行動(dòng),綜合治理出生人口性別比,在全社會(huì)努力營(yíng)造“男女平等”、“生男生女都一樣”、“女兒也是傳后人”的輿論氛圍,大力弘揚(yáng)關(guān)愛(ài)女孩、關(guān)愛(ài)婦女、關(guān)愛(ài)老人行為;二是開(kāi)展二孩生育秩序整頓活動(dòng),穩(wěn)定低生育水平;三是強(qiáng)力推進(jìn)“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng),以環(huán)境宣傳、生育文化大院建設(shè)、宣傳品進(jìn)村入戶為突破口,努力轉(zhuǎn)變?nèi)藗兊纳^念;四是不斷強(qiáng)化村級(jí)計(jì)劃生育宣傳技術(shù)室建設(shè)活動(dòng)和作用發(fā)揮,引導(dǎo)村級(jí)實(shí)行自我教育、自我管理、自我服務(wù),全面實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育村民自治。五是以查處黨員干部職工違反計(jì)生政策為突破口,開(kāi)展政策外生育專項(xiàng)治理活動(dòng),凈化生育環(huán)境。一個(gè)目標(biāo):繼續(xù)保持全省人口和計(jì)劃生育工作一類縣,積極創(chuàng)建全省計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣。
為完成上述目標(biāo)任務(wù),今年要著重做好以下幾個(gè)方面的工作:
〈一〉統(tǒng)一思想,開(kāi)拓創(chuàng)新,深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)先進(jìn)縣的創(chuàng)建活動(dòng)
剛才我已經(jīng)講到,今年市里確定的工作口號(hào)是:“省優(yōu)創(chuàng)國(guó)優(yōu)、一類創(chuàng)省優(yōu)、二類創(chuàng)一類、三類創(chuàng)二類、全市創(chuàng)一流”。因此計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣不是創(chuàng)不創(chuàng)、何時(shí)創(chuàng)的問(wèn)題,而是必須創(chuàng)、盡快創(chuàng)、一次性創(chuàng)好的問(wèn)題。創(chuàng)建計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣是當(dāng)前計(jì)生工作的大形勢(shì),晚創(chuàng)不如早創(chuàng),對(duì)此委黨組已經(jīng)統(tǒng)一了思想認(rèn)識(shí),希望委機(jī)關(guān)各股室長(zhǎng)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦主任、計(jì)劃生育系統(tǒng)的全體干部職工要盡快統(tǒng)一思想,理清思路,加壓緊逼,負(fù)重奮進(jìn),開(kāi)創(chuàng)性地做好各項(xiàng)工作。如果省、市驗(yàn)收時(shí),哪個(gè)環(huán)節(jié)、哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)出現(xiàn)問(wèn)題,影響了全縣創(chuàng)建工作,股室長(zhǎng)、計(jì)生辦主任要嚴(yán)肅處理。計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣創(chuàng)建工作要叫響“縣創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)村、整體工作創(chuàng)一流”的口號(hào)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)實(shí)際情況,制定創(chuàng)建規(guī)劃,細(xì)化創(chuàng)建措施,分層組織實(shí)施。創(chuàng)優(yōu)工作要從村級(jí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)抓起,在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎(chǔ)上,爭(zhēng)創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣。優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)可以有優(yōu)質(zhì)服務(wù)薄弱的村,但所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)都不允許沒(méi)有優(yōu)質(zhì)服務(wù)村。
計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的創(chuàng)建工作內(nèi)容更全、標(biāo)準(zhǔn)更高,這就要求我們?cè)?005年度必須以改革創(chuàng)新的精神、扎實(shí)苦干的行動(dòng)、爭(zhēng)創(chuàng)一流的姿態(tài)做好創(chuàng)建工作。各個(gè)股室、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須按照創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的標(biāo)準(zhǔn)開(kāi)展工作,具體地說(shuō)要做到三點(diǎn):一是2004年的各項(xiàng)工作要“抓重點(diǎn)、舉亮點(diǎn)”,要“走新路、出新招、求實(shí)效、爭(zhēng)先進(jìn)、出經(jīng)驗(yàn)”,、統(tǒng)計(jì)、技術(shù)、宣傳、流動(dòng)人口、藥具、縣站、財(cái)務(wù)、協(xié)會(huì)、政務(wù)信息等各項(xiàng)工作都要力爭(zhēng)在全市處于先進(jìn)位次,做到百舸爭(zhēng)流、百花齊放、全面發(fā)展。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各股室要通過(guò)實(shí)施亮點(diǎn)工程、品牌戰(zhàn)略,不斷提高管理和服務(wù)水平,為創(chuàng)建省計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣創(chuàng)造條件。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要確定一至二項(xiàng)亮點(diǎn)工作,實(shí)施亮點(diǎn)工程,創(chuàng)建品牌效應(yīng),在全縣、全市、甚至全省引起一定影響。二是每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要根據(jù)各自的實(shí)際情況,制定出一個(gè)長(zhǎng)期工作規(guī)劃,一年抓住一個(gè)中心,重點(diǎn)做好幾項(xiàng)工作,年年如此,并不斷加以創(chuàng)新和保持,要不了幾年工作就會(huì)有大變樣。會(huì)議之后,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都要按照優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的標(biāo)準(zhǔn)擬定本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的2005年度工作計(jì)劃或者叫要點(diǎn),今年你準(zhǔn)備重點(diǎn)做好哪幾項(xiàng)工作、如何做好、具體措施等都要清清楚楚,可操作性要強(qiáng)、要符合鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí)際,報(bào)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府同意后于一周內(nèi)上報(bào)計(jì)生委辦公室,辦公室要根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)計(jì)劃和要點(diǎn)組織編寫(xiě)一期計(jì)生信息。三是工作基礎(chǔ)較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要上水平,出經(jīng)驗(yàn);工作基礎(chǔ)差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在一年抓基層、打基礎(chǔ),二年上水平、上臺(tái)階,三年打一個(gè)翻身仗、進(jìn)入一類鄉(xiāng)鎮(zhèn)行列。技術(shù)股要牽頭盡快研究制定《計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣創(chuàng)建工作實(shí)施方案》,對(duì)每個(gè)單項(xiàng)工作進(jìn)行細(xì)化,具體到項(xiàng)目和股室,以指導(dǎo)鄉(xiāng)、村的創(chuàng)建工作。4-5月份請(qǐng)省、市計(jì)生委的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室負(fù)責(zé)人,到我縣為計(jì)劃生育系統(tǒng)干部職工進(jìn)行一次創(chuàng)建省級(jí)計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的專題培訓(xùn)。
需要強(qiáng)調(diào)的是,今年省、市計(jì)生委下達(dá)的人口計(jì)劃和工作目標(biāo)與往年相比,在人口出生率、政策生育率、出生統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率、二孩率、措施落實(shí)率、措施及時(shí)率等目標(biāo)有一定下降,有的同志可能會(huì)感覺(jué)到任務(wù)小了、擔(dān)子輕了,從而在思想認(rèn)識(shí)上、工作措施上有所松動(dòng)。如果真是這樣想的話,就錯(cuò)了。一是我們今年要?jiǎng)?chuàng)建全省計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣,而優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣的標(biāo)準(zhǔn)仍然還是原來(lái)的標(biāo)準(zhǔn),可以說(shuō)內(nèi)容多、涉及面廣、標(biāo)準(zhǔn)高,不能有絲毫放松和松懈情緒。二是這些指標(biāo)的下降不是計(jì)劃生育工作壓力的下降,相反正表明了省、市求真務(wù)實(shí)的決心。2003年以來(lái),省、市進(jìn)行的經(jīng)常性監(jiān)控調(diào)查正好說(shuō)明了這一點(diǎn),因此我們只有堅(jiān)持求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng),堅(jiān)持“摸實(shí)情、說(shuō)實(shí)話、報(bào)實(shí)數(shù)”的工作要求,堅(jiān)持腳踏實(shí)地,堅(jiān)持把工作做在平時(shí),才有可能取得好的成績(jī),創(chuàng)建省優(yōu)的目標(biāo)才有可能實(shí)現(xiàn)。省里已經(jīng)明確4月份要組織對(duì)去年各地目標(biāo)完成情況的抽查,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須引起高度重視??h計(jì)生委也要加大對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建情況的監(jiān)督檢查,一個(gè)村一個(gè)村地查,一個(gè)鄉(xiāng)一個(gè)鄉(xiāng)地查,查一個(gè)鄉(xiāng)寫(xiě)出一個(gè)調(diào)查通報(bào),到時(shí)候請(qǐng)梁縣長(zhǎng)和計(jì)生委班子成員一起到鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行反饋。
〈二〉徹底澄清人口與計(jì)劃生育工作底子,嚴(yán)格控制計(jì)劃外出生和出生二孩率
正如以上我分析的那樣,當(dāng)前計(jì)生工作取得的成績(jī)是應(yīng)該肯定的,但存在的問(wèn)題也是嚴(yán)重的。最應(yīng)該引起我們重視的問(wèn)題就是工作質(zhì)量不高的問(wèn)題。反映在報(bào)表上的數(shù)字倒也樂(lè)觀,但實(shí)際情況真是這樣嗎?我想在座的大家心里都有一本帳,特別是我們的計(jì)生辦主任和包村工作人員心里最清楚。大量的計(jì)劃外出生和出生漏統(tǒng)、過(guò)高的二孩率、超出常值的出生人口性別比、育齡婦女漏統(tǒng)、一孩婦女比例過(guò)低、新婚率過(guò)低、措施難以落實(shí)更談不上及時(shí)、流動(dòng)人口管理滯后、優(yōu)惠政策基本上沒(méi)有落實(shí)、社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收到位率遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到上級(jí)要求等等這些問(wèn)題難道不是現(xiàn)實(shí)情況?面對(duì)這樣的工作現(xiàn)狀,有的同志會(huì)說(shuō):經(jīng)費(fèi)不落實(shí)不放生怎么辦?那我問(wèn)大家:縣委、縣政府要我們這支隊(duì)伍干什么?我希望一個(gè)理智、聰明的計(jì)生辦主任能夠做到兩點(diǎn):一是在今年創(chuàng)建計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的關(guān)鍵時(shí)刻,考慮一下如何盡可能地控制計(jì)劃外出生,解決以罰放生的問(wèn)題。這一點(diǎn)學(xué)一下白河鄉(xiāng)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和計(jì)生辦主任李長(zhǎng)庚同志,他們是如何控制計(jì)劃外出生的?又是怎樣想這個(gè)問(wèn)題的。我記得白河的一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)過(guò)大意是這樣的話:經(jīng)費(fèi)再困難我們也不能放生,當(dāng)前來(lái)之不易的工作環(huán)境、工作質(zhì)量不能毀在我們手里。為什么他們能這樣想,而我們卻不能這樣想?這不僅是一個(gè)觀念問(wèn)題,更是一個(gè)工作姿態(tài)、工作責(zé)任心的問(wèn)題。以罰放生的現(xiàn)狀必須加以扭轉(zhuǎn)。我側(cè)面了解了部分鄉(xiāng)鎮(zhèn),其中一個(gè)鄉(xiāng)還是我們的好鄉(xiāng),近幾年來(lái)計(jì)生辦的正常運(yùn)轉(zhuǎn)靠的是計(jì)劃外懷孕對(duì)象上繳的罰款,1000-2000不等,這些對(duì)象出生以后就不再征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),造成目前這個(gè)鄉(xiāng)只要計(jì)劃外出生已經(jīng)形成事實(shí)的,就很難再征收到社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。在此我提醒這個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),也借此提醒有同樣情況的鄉(xiāng)鎮(zhèn),今年要盡快改變這種現(xiàn)狀。否則,你這個(gè)計(jì)生辦主任就不要當(dāng)了,我們讓你來(lái)做計(jì)生辦主任是讓你控制人口的,不是讓你去放生的。今天全縣計(jì)生系統(tǒng)的干部職工都參加了會(huì)議,在此我強(qiáng)調(diào)一點(diǎn):對(duì)于明知計(jì)劃懷孕而故意放生的,發(fā)現(xiàn)一例查處一例,情況嚴(yán)重的堅(jiān)決清理出計(jì)生隊(duì)伍。當(dāng)前計(jì)生經(jīng)費(fèi)不足難道非要靠放生去兌現(xiàn)嗎?大家可以想一想,你這個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)這么多年的計(jì)劃外出生人員都按照條例征收到位了嗎?個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞的所謂一次性征收、甚至還有個(gè)別人自以為是不知從哪里弄來(lái)的《終結(jié)證》,是誰(shuí)給你這樣的權(quán)利?今年一定要在過(guò)去的計(jì)劃外出生人員身上做文章,想方設(shè)法提高社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收到位率,以此彌補(bǔ)經(jīng)費(fèi)不足的問(wèn)題。同時(shí),也給違反計(jì)生政策的人員一個(gè)信息,違反了就年年過(guò)不上好日子,計(jì)生辦的人員會(huì)定期不定期地上門征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。我建議各鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)多年來(lái)違反計(jì)生政策的人員造一個(gè)冊(cè),一年兩次或者一次征收不等的社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi),直到按照條例處收到位為止。二是針對(duì)目前工作質(zhì)量低的現(xiàn)狀,考慮一下如何澄清人口和計(jì)劃生育工作底子的問(wèn)題。底子不清造成育齡婦女漏統(tǒng),育齡婦女漏統(tǒng)造成計(jì)劃外出生、大量的計(jì)劃外出生影響目標(biāo)考核成績(jī),這是一個(gè)鏈條。今年必須下大決心解決底子不清的問(wèn)題。已婚育齡婦女占總?cè)丝诒壤?、新婚上?bào)率低、一孩婦女比例低的問(wèn)題必須引起重視,必須加以解決,必須有所改變。這一點(diǎn)做為今年工作的一個(gè)重點(diǎn),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要采取切實(shí)有效的措施徹底加以扭轉(zhuǎn)。要加大這些比率在目標(biāo)考核中的份量,辦公室對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)澄清底子的做法要經(jīng)常進(jìn)行總結(jié),要多發(fā)一些有關(guān)的信息和簡(jiǎn)報(bào),推廣典型經(jīng)驗(yàn),督促后進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)。
〈三〉積極推進(jìn)以技術(shù)服務(wù)為重點(diǎn)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)
要建設(shè)一支懂業(yè)務(wù)、會(huì)管理、會(huì)服務(wù)的高素質(zhì)技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍。大力支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)服務(wù)人員的再學(xué)習(xí)和深造,為她們提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境和氛圍。技術(shù)股負(fù)責(zé)制定一個(gè)輪訓(xùn)計(jì)劃,讓鄉(xiāng)鎮(zhèn)技術(shù)服務(wù)人員每月輪流到縣計(jì)劃生育服務(wù)站進(jìn)行短期強(qiáng)化培訓(xùn),年底前輪訓(xùn)一遍。計(jì)劃生育服務(wù)站要對(duì)參加輪訓(xùn)人員指定指導(dǎo)老師,制定培訓(xùn)計(jì)劃,劃定學(xué)習(xí)重點(diǎn),讓技術(shù)服務(wù)人員通過(guò)輪訓(xùn)實(shí)實(shí)在在學(xué)習(xí)到新的知識(shí)、掌握操作規(guī)程、熟悉咨詢技巧、提高隨訪能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對(duì)村級(jí)計(jì)生管理員進(jìn)行一次再排查、再摸底,把那些不符合上級(jí)要求的人從現(xiàn)在崗位上換下來(lái),嚴(yán)格按照省要求的“年齡35歲以下、文化程度初中以上、性別為女性”的硬性標(biāo)準(zhǔn)配備村級(jí)管理員。人事股要開(kāi)展針對(duì)性的調(diào)研,指導(dǎo)鄉(xiāng)、村配好、配強(qiáng)村級(jí)計(jì)生管理員隊(duì)伍。
扎實(shí)開(kāi)展以“三大工程”為主導(dǎo)的生殖健康系列化優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
避孕節(jié)育優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程要落實(shí)“四個(gè)規(guī)范”,建立“四項(xiàng)制度”。一是規(guī)范術(shù)前知情,嚴(yán)格實(shí)行避孕節(jié)育手術(shù)術(shù)前同意書(shū)制度;二是規(guī)范手術(shù)規(guī)程,建立事故追究制度,確保手術(shù)安全;三是規(guī)范術(shù)后指導(dǎo),建立生殖健康教育處方制度;四是規(guī)范術(shù)后隨訪,建立術(shù)后隨訪責(zé)任制度。要按照縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)技術(shù)服務(wù)人員隨訪的有關(guān)要求,確保隨訪率100%的落實(shí),并不斷提高隨訪效果和水平,提高育齡群眾對(duì)計(jì)生工作的滿意度。
生殖道感染干預(yù)工程要重點(diǎn)做好婦女病普查普治工作。要按照《婦女病普查普治三年規(guī)劃》,由縣站牽頭、鄉(xiāng)所協(xié)助,組成醫(yī)療小分隊(duì)、專家普查組,常年巡回各村開(kāi)展婦女病普查普治。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在婦女病普查普治工作上嚴(yán)禁搞形式、走過(guò)場(chǎng),讓普查切實(shí)起到查病、治病的作用,通過(guò)普查提高廣大育齡婦女的參檢意識(shí)。個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)當(dāng)普查搞不好時(shí)往往說(shuō)群眾組織不起來(lái),我看主要是你沒(méi)有認(rèn)真搞,參加普查的技術(shù)服務(wù)人員醫(yī)療水平太低。技術(shù)股要按照規(guī)劃的普查時(shí)間對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)普查工作進(jìn)行全方位督促檢查,結(jié)果納入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的年度目標(biāo)考核。白河鄉(xiāng)在普查普治工作中認(rèn)真堅(jiān)持“一看二查三驗(yàn)四治”的工作流程,效果就非常好,我看值得其它鄉(xiāng)鎮(zhèn)借鑒的推廣。一看:就是對(duì)普治對(duì)象全部進(jìn)行B超查看;二查:對(duì)每一名育齡婦女進(jìn)行婦科檢查;三驗(yàn):對(duì)認(rèn)為需要做化驗(yàn)確診的進(jìn)行化驗(yàn)確診;四治:對(duì)查出患各種疾病病情較輕的給予免費(fèi)藥物治療,較重的建議到相關(guān)醫(yī)院治療。
出生缺陷干預(yù)工程著重要建立和完善出生缺陷干預(yù)體系。孕前:開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育培訓(xùn),堅(jiān)持對(duì)新婚夫婦進(jìn)行生殖健康、優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)的培訓(xùn)制度。普及宮內(nèi)感染監(jiān)測(cè),特別是持二孩生育證人員宮測(cè)率要達(dá)到100%。孕期:結(jié)合單月健康檢查,對(duì)孕婦進(jìn)行免費(fèi)孕期保健檢查,并建檔立卡,同時(shí)采取多種有效措施提高住院分娩率;積極推廣“斯利安”、“孕泰寶”、“福施?!?、“福格森”等孕婦營(yíng)養(yǎng)素。
切實(shí)搞好不育不孕育齡人員的診治工作。計(jì)劃生育服務(wù)站要派出醫(yī)生到上級(jí)大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)不孕不育癥治療技術(shù),設(shè)置“不育癥??啤?,并切實(shí)發(fā)揮作用,打造特色科室、品牌科室。
全面推進(jìn)避孕方法知情選擇。技術(shù)股近期要指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞一批避孕節(jié)育知情選擇試點(diǎn),創(chuàng)新機(jī)制,探索經(jīng)驗(yàn),上半年召開(kāi)一次現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議進(jìn)行全面推廣,確保年底前90%以上的行政村開(kāi)展避孕方法知情選擇。這方面要避免走進(jìn)認(rèn)為搞了知情選擇,育齡婦女想采取什么措施就采取什么措施,計(jì)劃生育工作就更難搞了的誤區(qū)。知情選擇是通過(guò)技術(shù)服務(wù)人員的術(shù)前宣教,讓育齡人員選擇最適宜自己的避孕節(jié)育措施,并非想采取什么措施就采取什么措施。相反,為了育齡人員的身心健康,避免出現(xiàn)避孕失敗,要通過(guò)宣教讓育齡人員盡可能地選擇長(zhǎng)效避孕節(jié)育措施。當(dāng)然,這是在對(duì)育齡人員做了充分術(shù)前宣教并同意的前提之下,如果育齡人員的選擇和我們的建議不一致,就要充分尊重育齡人員的選擇。在知情選擇的過(guò)程中,要提高男方的參與比例,這也是創(chuàng)建計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的要求,知情選擇同意書(shū)上要讓夫婦雙方盡可能地都簽上字,提高男性參與的比例。
〈四〉落實(shí)一法三規(guī)一條例,強(qiáng)化依法行政和政策推動(dòng)
從前幾天選聘鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦主任、副主任的情況看,目前計(jì)生隊(duì)伍中不懂法、不學(xué)法、不會(huì)執(zhí)法的人還不少。有些連計(jì)劃生育一法三規(guī)一條例是什么都不知道,最簡(jiǎn)單的人口出生率、自然增長(zhǎng)率、避孕措施落實(shí)率都不會(huì)計(jì)算,有好幾個(gè)同志得分為零。我不知道這些同志平時(shí)在基層是怎么工作的,也不知道這些同志中的部分人憑什么要競(jìng)聘計(jì)生辦主任、副主任。這些只能進(jìn)行粗放式管理、不懂業(yè)務(wù)的同志不是讓你當(dāng)不當(dāng)計(jì)生辦主任、副主任的事,而是還讓你在計(jì)生系統(tǒng)干不干的問(wèn)題。因此,在計(jì)生系統(tǒng)開(kāi)展學(xué)法、用法、守法教育活動(dòng)迫在眉睫。法制股要加大對(duì)計(jì)生系統(tǒng)干部職工的培訓(xùn)教育力度,深入學(xué)習(xí)和貫徹“一法三規(guī)一條例”,認(rèn)真落實(shí)“七個(gè)不準(zhǔn)”規(guī)定,堅(jiān)決制止有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)、違法不究現(xiàn)象。落實(shí)好行政執(zhí)法責(zé)任制的過(guò)錯(cuò)責(zé)任追究制。把計(jì)劃生育非訴案件的執(zhí)行作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓,加大社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)征收力度,確保首征到位率,提高累計(jì)征收率。去年只有6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)申請(qǐng)了強(qiáng)制執(zhí)行案件,其它的10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)一起也沒(méi)有申請(qǐng)。在當(dāng)前經(jīng)費(fèi)十分緊張的情況下,這些鄉(xiāng)鎮(zhèn)是你的執(zhí)法力度沒(méi)有上去,還是你的工作思路、依法行政意識(shí)沒(méi)有上去?這個(gè)問(wèn)題值得這10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)思考。要加大對(duì)黨員干部職工違反計(jì)生政策案件的查處力度,對(duì)查實(shí)的堅(jiān)決做到經(jīng)濟(jì)處罰、節(jié)育措施、黨政紀(jì)處理“三到位”。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在查處這些案件時(shí),事先一定要進(jìn)行立登記,否則不得進(jìn)行調(diào)查和處理。對(duì)只管罰款,而不落實(shí)節(jié)育措施和黨政紀(jì)處理的,不管是鄉(xiāng)鎮(zhèn)還是計(jì)劃生育稽查大隊(duì),要追究負(fù)責(zé)人和具體經(jīng)辦人員的責(zé)任。法制股要繼續(xù)實(shí)行案件評(píng)審制度,指導(dǎo)基層依法行政、文明執(zhí)法。
對(duì)農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助政策的調(diào)查摸底工作,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照上報(bào)的名單進(jìn)一步調(diào)查核實(shí),計(jì)生辦主任是第一責(zé)任人,出了問(wèn)題要首先追究計(jì)生辦主任的責(zé)任。對(duì)領(lǐng)證獨(dú)生子女父母、退回二孩生育指標(biāo)的夫婦和雙女結(jié)扎戶嚴(yán)格按照洛人口組〔2004〕16號(hào)文件執(zhí)行,堅(jiān)決實(shí)行“資金來(lái)源縣鄉(xiāng)兩級(jí)、發(fā)放時(shí)間一月一次、發(fā)放形式存在兌付”三個(gè)“一刀切”,確保100%落實(shí)。這方面,財(cái)務(wù)股、計(jì)生協(xié)要搞好調(diào)查研究,進(jìn)行認(rèn)真研究和測(cè)算,盡快拿出一個(gè)切實(shí)可行的方案,待研究后落實(shí)。繼續(xù)推進(jìn)計(jì)劃生育村民自治工作,抓好試點(diǎn),制訂規(guī)范,推廣經(jīng)驗(yàn),全面實(shí)施,要制訂計(jì)劃生育村民自治章程及民主議事制度,指導(dǎo)基層穩(wěn)步推進(jìn)計(jì)劃生育村民自治,提升自治水平,實(shí)現(xiàn)民主管理。
〈五〉加大宣傳力度,營(yíng)造輿論氛圍,深入開(kāi)展“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家”和“關(guān)愛(ài)女孩”行動(dòng)
創(chuàng)建計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣,考核時(shí)占比例最重的三大塊分別是:技術(shù)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、法制和宣傳教育。宣傳教育工作要在以下幾個(gè)方面下功夫。一是在環(huán)境宣傳上下功夫。不斷強(qiáng)化環(huán)境宣傳,再上一批內(nèi)容新穎、形式美觀、感染力強(qiáng)的公益廣告和計(jì)生標(biāo)牌,使環(huán)境宣傳再上新臺(tái)階。二是在宣傳品進(jìn)村入戶上下功夫。要通過(guò)縣鄉(xiāng)技術(shù)服務(wù)隊(duì)伍,強(qiáng)化和群眾面對(duì)面的宣傳,強(qiáng)化宣傳品的進(jìn)村入戶,力求在宣傳效果上取得突破。三是在人口學(xué)校作用發(fā)揮上下功夫。嚴(yán)格按照《河南省基層人口學(xué)校工作規(guī)范》要求,深入開(kāi)展創(chuàng)建先進(jìn)鄉(xiāng)級(jí)人口學(xué)?;顒?dòng),市里要按照20%左右的比例對(duì)鄉(xiāng)級(jí)人口學(xué)校進(jìn)行評(píng)估驗(yàn)收,對(duì)驗(yàn)收合格的給予補(bǔ)助獎(jiǎng)勵(lì)。宣傳股要和市計(jì)生委多溝通,多驗(yàn)收我們一些人口學(xué)校,爭(zhēng)取盡可能多的鄉(xiāng)級(jí)人口學(xué)校進(jìn)入市級(jí)先進(jìn)人口學(xué)校行列。要重視人口學(xué)校作用的發(fā)揮,堅(jiān)持對(duì)育齡人員進(jìn)行分門別類的培訓(xùn)和教育,使人口和計(jì)劃生育法律法規(guī)、生殖健康知識(shí)等走進(jìn)千家萬(wàn)戶。四是在“婚育新風(fēng)進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)上下功夫。把計(jì)劃生育文化大院建設(shè)列入宣傳教育的重點(diǎn),按照市計(jì)生委《關(guān)于搞好生育文化大院建設(shè)工作的通知》要求抓好落實(shí),要利用生育文化大院開(kāi)展豐富多采的活動(dòng),重視活動(dòng)陣地作用的發(fā)揮。五是在政務(wù)信息上下功夫。多宣傳報(bào)道我縣創(chuàng)建計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣的成績(jī)和做法,力爭(zhēng)政務(wù)信息工作進(jìn)入全省前20名。
做為全市“關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)”試點(diǎn)縣,宣傳股要認(rèn)真研究,強(qiáng)化措施,加大綜合治理力度,盡快改變出生人口性別比偏高的現(xiàn)狀,在全社會(huì)營(yíng)造關(guān)愛(ài)女孩的強(qiáng)大輿論氛圍,推動(dòng)關(guān)愛(ài)女孩行動(dòng)向縱深發(fā)展。大力宣傳保護(hù)婦女兒童的法律法規(guī),宣傳女子成才、巾幗建功等先進(jìn)模范人物,提高女孩及其家庭的社會(huì)地位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在“關(guān)愛(ài)女孩”行動(dòng)上,要多做一些群眾看得見(jiàn)、摸得著的實(shí)事、好事,如舉辦女孩演講大賽、開(kāi)展手拉手活動(dòng)等,營(yíng)造男女平等、少生優(yōu)生的輿論環(huán)境。
要探索綜合治理出生人口性別比升高問(wèn)題的有效措施,切實(shí)控制出生人口性別比升高的勢(shì)頭。技術(shù)股要同衛(wèi)生、藥檢、公安等部門積極協(xié)作,開(kāi)展一到兩次專項(xiàng)治理活動(dòng),嚴(yán)厲打擊販賣、殘害、遺棄女?huà)氲倪`法行為,堅(jiān)決制止胎兒性別鑒定和非法終止妊娠的行為。
〈六〉進(jìn)一步做好流動(dòng)人口計(jì)劃生育管理和服務(wù)工作
流動(dòng)人口管理上要做到三個(gè)突破。一是在提高流動(dòng)人口《婚育證明》辦證率上下功夫。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、流動(dòng)人口管理辦公室要簡(jiǎn)化辦證程序、免費(fèi)辦證,使群眾就近能夠辦到流動(dòng)人口婚育證明,如在康檢日到村現(xiàn)場(chǎng)辦證、實(shí)行24小時(shí)值班、上門服務(wù)等上下一點(diǎn)功夫。平時(shí)要注重排查摸底,跟蹤服務(wù)。二是在城區(qū)流動(dòng)人口管理上取得突破。組織一到兩次大規(guī)模的清理清查活動(dòng),對(duì)查處的計(jì)劃外懷孕人員堅(jiān)決落實(shí)補(bǔ)救措施;對(duì)查處的違反計(jì)生政策人員,按照政策進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰。同時(shí),要通知其戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)上檔上冊(cè),納入管理。三是在流動(dòng)人口平臺(tái)運(yùn)轉(zhuǎn)上取得突破,力爭(zhēng)進(jìn)入全市前三名。
〈七〉加快信息化和電子政務(wù)建設(shè)步伐,提高管理和服務(wù)水平
加快信息化建設(shè)是提升人口和計(jì)劃生育管理水平的重要手段,堅(jiān)持走以信息化推動(dòng)人口和計(jì)劃生育事業(yè)發(fā)展的新路子,加快推動(dòng)信息化和電子政務(wù),是新時(shí)期人口和計(jì)劃生育事業(yè)的必由之路。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在統(tǒng)計(jì)員配備上要有長(zhǎng)遠(yuǎn)眼光,把那些中專以上學(xué)歷、能夠熟練操作計(jì)算機(jī)、年富力強(qiáng)、有責(zé)任感和事業(yè)心的同志充實(shí)到統(tǒng)計(jì)隊(duì)伍中來(lái)。由于領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)計(jì)調(diào)整的面比較大,因此統(tǒng)計(jì)股要加大培訓(xùn)力度,使這部分新同志能夠盡快適應(yīng)當(dāng)前工作需要。同時(shí),在去年成功啟動(dòng)計(jì)算機(jī)信息臺(tái)帳的基礎(chǔ)上,今年要在計(jì)算機(jī)應(yīng)用上再一個(gè)新臺(tái)階,組織編寫(xiě)《已婚育齡婦女管理和服務(wù)信息臺(tái)帳》一書(shū),在條件成熟的鄉(xiāng)鎮(zhèn)搞幾個(gè)能夠通過(guò)計(jì)算機(jī)自動(dòng)識(shí)別參加康檢人員身份的試點(diǎn),力爭(zhēng)這項(xiàng)工作繼續(xù)走在全市先進(jìn)行列,成為亮點(diǎn)。要提高已婚育齡婦女信息管理系統(tǒng)信息庫(kù)質(zhì)量和各種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確率,減少漏冊(cè)率、漏管率和已婚育齡婦女信息錄入的差錯(cuò)率,確保計(jì)算機(jī)提供管理和服務(wù)信息的可靠性。
〈八〉繼續(xù)搞好工作,確保大局穩(wěn)定
強(qiáng)化工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制,堅(jiān)持領(lǐng)導(dǎo)接訪、閱信、包案制度,落實(shí)工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任追究制度。完善初信初訪處理、排查消除不安定因素、問(wèn)題查處和工作考核四項(xiàng)工作機(jī)制。加大重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、重點(diǎn)行政村、重要問(wèn)題的專項(xiàng)治力度,解決好群眾反映的問(wèn)題和困難,努力減少和控制越級(jí)上訪、重復(fù)上訪和集體上訪。
股要加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和檢查,著力解決好管理不規(guī)范、制度不落實(shí)、責(zé)任不明確的問(wèn)題,切實(shí)提高基層消化解決問(wèn)題的能力。加大案件查辦、督辦力度,落實(shí)首辦責(zé)任制、公示制、回訪制和錯(cuò)案追究制。要堅(jiān)持逐級(jí)排查、逐級(jí)上報(bào)、逐級(jí)落實(shí)、定期通報(bào)和報(bào)告制度,建立健全排查不安定因素的長(zhǎng)效機(jī)制。對(duì)于反映干部職工違反生育政策的,態(tài)度要明朗,查處要堅(jiān)決,處理要到位;對(duì)于反映計(jì)生干部作風(fēng)霸道,違反“七個(gè)不準(zhǔn)”的,不要護(hù)短,不怕揭丑,秉公辦理;對(duì)于反映手術(shù)后遺癥的問(wèn)題,要弄清情況,耐心工作,依據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論合理解決。
〈九〉繼續(xù)打好春季計(jì)劃生育集中服務(wù)活動(dòng)攻堅(jiān)戰(zhàn),為完成全年人口計(jì)劃奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)
從昨天計(jì)劃生育服務(wù)站提供的數(shù)字看,目前引產(chǎn)、結(jié)扎完成情況不是很理想。按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,集中服務(wù)活動(dòng)已經(jīng)到了掃尾階段,但目前只引產(chǎn)做了153例,僅占分配任務(wù)的34%;結(jié)扎做了482例,占分配任務(wù)的60.25%。而各鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)的數(shù)字引產(chǎn)做了231例,與實(shí)際數(shù)相差78例;結(jié)扎做了733例,與實(shí)際數(shù)相差251例。大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)數(shù)與實(shí)際數(shù)相差較小,這與統(tǒng)計(jì)口徑有關(guān)。少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)報(bào)數(shù)字根本就是在憑空想象,某種程度上也反映了你這個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、你這個(gè)計(jì)生辦主任的工作作風(fēng)。今天我在這里強(qiáng)調(diào)兩點(diǎn):一是不管哪個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)分配任務(wù)完不成,集中服務(wù)活動(dòng)不能結(jié)束,工作重心不能轉(zhuǎn)移,直到全面完成分配任務(wù)為止;二是所有數(shù)字以計(jì)劃生育服務(wù)站提供的數(shù)據(jù)為準(zhǔn),半年、年終檢查考核時(shí)堅(jiān)決納入目標(biāo)考核。當(dāng)然,這次集中服務(wù)活動(dòng)之所以沒(méi)有真正形成,原因是方方面面的,有村民委員會(huì)換屆的原因,有科局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部調(diào)整的原因,有計(jì)生辦主任不到位的原因。但是目前村民委員會(huì)換屆已近尾聲,干部調(diào)整已經(jīng)到位,就沒(méi)有完不成任務(wù)的理由了。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)會(huì)議之后向黨委、政府進(jìn)行專題匯報(bào),制定切實(shí)有效的措施,大干半個(gè)月,再動(dòng)員、再掀活動(dòng),全面完成分配四項(xiàng)手術(shù)任務(wù),為完成全年人口計(jì)劃和各項(xiàng)責(zé)任目標(biāo)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
前一段,由于縣委、縣政府對(duì)科局級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部進(jìn)行了調(diào)整,有5名鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生辦主任被提拔,縣計(jì)生委也對(duì)部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)的計(jì)生辦主任進(jìn)行了公開(kāi)選聘,調(diào)整了一批計(jì)生辦主任和副主任。在春季計(jì)劃生育集中服務(wù)活動(dòng)的關(guān)鍵時(shí)期,也是看這些同志能力和水平的時(shí)候,希望這些同志在新的工作崗位上能夠倍加珍惜,努力工作,為我縣人口和計(jì)劃生育工作再上新臺(tái)階做出新貢獻(xiàn)。同時(shí),也希望我們的主抓領(lǐng)導(dǎo)多給他們一些支持和幫助,為他們做好工作多爭(zhēng)取一些政策和措施,為他們創(chuàng)造一個(gè)良好的工作環(huán)境和氛圍。
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策,對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求,對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題:如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況,輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等,都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決,對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì),努力減少原始性差錯(cuò),以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān),并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬,包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等,并定期進(jìn)行綜合分析,及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
2開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的,這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況,動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作,靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中,統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息,并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能,提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況,同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析,據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì),以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力,以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
3建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”,具體有以下幾點(diǎn):醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員,健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性,既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí),時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù),所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì),在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn),充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計(jì)職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面;統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理,進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù),真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”;定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析,其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素,提出合理化建議,及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀,對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論,給予表?yè)P(yáng)和批評(píng),并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查,寫(xiě)出不定期統(tǒng)計(jì)分析;改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法:醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上,以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實(shí)際工作中我們體會(huì)到,僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目,對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計(jì)算。
兩點(diǎn)體會(huì):第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用,為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù);第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
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論文摘要:醫(yī)院統(tǒng)計(jì)是醫(yī)院管理的重要組成部分,為醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策提供可靠依據(jù),在醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中發(fā)揮著信息、咨詢和監(jiān)督三大職能。當(dāng)前全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“以病人為中心,以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng),圍繞此項(xiàng)活動(dòng),醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)如何開(kāi)展才能更好地為醫(yī)院管理服務(wù),充分顯示統(tǒng)計(jì)工作的魅力,已是擺在醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作者面前的新課題。
現(xiàn)代社會(huì)已處于信息時(shí)代,醫(yī)學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代化管理科學(xué)的飛速發(fā)展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認(rèn)識(shí)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療統(tǒng)計(jì)管理已成為一門專門的學(xué)科,作為醫(yī)院管理體系的信息交流樞紐,其作用正在被管理者重視。醫(yī)院的科學(xué)決策應(yīng)當(dāng)建立在充掌握院內(nèi)的各種信息基礎(chǔ)上。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)性強(qiáng),其質(zhì)量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性,影響醫(yī)院經(jīng)營(yíng)決策水平,因此,統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢(shì)下,醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈,醫(yī)院要加強(qiáng)管理,促進(jìn)自我生存和發(fā)展,不能單純地追求經(jīng)濟(jì)效益,必須充分發(fā)揮統(tǒng)計(jì)職能,有效開(kāi)發(fā)和充分利用統(tǒng)計(jì)信息。只有依據(jù)科學(xué)的統(tǒng)計(jì)信息資料,才能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,從而促進(jìn)醫(yī)院的全面發(fā)展。
一、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的性質(zhì)
1.1統(tǒng)計(jì)信息要有可信度
醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)在醫(yī)院質(zhì)量控制及成本核算中占有重要的比率,統(tǒng)計(jì)信息是否準(zhǔn)確將直接影響我們的產(chǎn)出日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、年報(bào)等醫(yī)療工作報(bào)表的準(zhǔn)確性。不準(zhǔn)確的信息將直接誤導(dǎo)院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室的決策,對(duì)醫(yī)院的規(guī)劃建設(shè)及每個(gè)員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數(shù)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理,聯(lián)網(wǎng)后的計(jì)算機(jī)不同于單機(jī)運(yùn)行,錄入并儲(chǔ)存的原始統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)源于各個(gè)分散的工作站,原始資料收集過(guò)程因此就會(huì)出現(xiàn)由于操作人員網(wǎng)絡(luò)操作失誤而引起數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或丟失等情況,這就要求統(tǒng)計(jì)工作者明確統(tǒng)計(jì)工作的整個(gè)環(huán)節(jié),每個(gè)統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目都要遵守相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)計(jì)起止時(shí)間等要求,對(duì)隨機(jī)出現(xiàn)的問(wèn)題:如臨床醫(yī)生因?qū)δ硢?wèn)題理解的不同而出現(xiàn)不同的填報(bào)情況,輸入操作員出現(xiàn)的手錯(cuò)等,都要求統(tǒng)計(jì)工作者有能力及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決,對(duì)原始數(shù)據(jù)認(rèn)真核對(duì),努力減少原始性差錯(cuò),以保證統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可信度。
1.2統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)要真實(shí)、及時(shí)、全面地反饋信息
各類統(tǒng)計(jì)數(shù)字均來(lái)源于醫(yī)院各科室,統(tǒng)計(jì)工作者直接深入科室,把好各類統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的第一關(guān),并依據(jù)目前的統(tǒng)計(jì)工作的發(fā)展方向,建立健全醫(yī)院綜合信息臺(tái)賬,包括人事、財(cái)務(wù)、儀器設(shè)備、科研培訓(xùn)和患者資料等,并定期進(jìn)行綜合分析,及時(shí)反饋給院領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)衛(wèi)生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫(kù)”。
二、開(kāi)展和拓寬統(tǒng)計(jì)工作職能
2.1全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作
衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的,這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況,動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。
2.2深化拓展統(tǒng)計(jì)工作,靠攏醫(yī)院管理
時(shí)代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中,統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息,并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能,提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用
醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況,同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析,據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì),以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力,以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
三、建議
提高統(tǒng)計(jì)分析水平,當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)管理和決策的“智囊團(tuán)”,具體有以下幾點(diǎn):醫(yī)院設(shè)立專門的信息統(tǒng)計(jì)機(jī)構(gòu),配備專門的統(tǒng)計(jì)工作人員,健全醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò),從整個(gè)醫(yī)院管理的角度對(duì)醫(yī)院信息統(tǒng)計(jì)工作提供組織機(jī)構(gòu)上的保障;醫(yī)院統(tǒng)計(jì)具有較強(qiáng)的專業(yè)性和科學(xué)性,既要有一定的醫(yī)學(xué)知識(shí),又要具備統(tǒng)計(jì)專業(yè)知識(shí),時(shí)代的發(fā)展又要求統(tǒng)計(jì)工作者具備一定的計(jì)算機(jī)技術(shù),所以統(tǒng)計(jì)工作人員必須不斷地吸取新的知識(shí),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì),在實(shí)踐中不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗(yàn),充分利用專業(yè)特長(zhǎng)幫助醫(yī)療科室進(jìn)行課題設(shè)計(jì)、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計(jì)職能深入人心;為醫(yī)院決策提供可行性論證,使統(tǒng)計(jì)廣泛應(yīng)用于醫(yī)院管理決策、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督等各個(gè)方面;統(tǒng)計(jì)工作者要得到領(lǐng)導(dǎo)的重視與支持,在實(shí)際工作中應(yīng)主動(dòng)承擔(dān)重要任務(wù),增強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)參與管理的意識(shí),主動(dòng)跟蹤醫(yī)院管理,進(jìn)行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創(chuàng)造良好的發(fā)展環(huán)境,切實(shí)為醫(yī)院決策提供及時(shí)、準(zhǔn)確和完整的信息服務(wù),真正成為醫(yī)院管理者的參謀部和“智囊團(tuán)”;定期或不定期做好統(tǒng)計(jì)分析及統(tǒng)計(jì)信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統(tǒng)計(jì)分析,其內(nèi)容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級(jí)醫(yī)院比)以及目標(biāo)完成情況等進(jìn)行分析,從中找到影響醫(yī)療工作的各種正負(fù)因素,提出合理化建議,及時(shí)提供給醫(yī)院及有關(guān)部門。院領(lǐng)導(dǎo)往往據(jù)此主持召開(kāi)各職能科室負(fù)責(zé)人參加的醫(yī)療質(zhì)量分析會(huì),并把統(tǒng)計(jì)分析報(bào)告進(jìn)行宣讀,對(duì)于成績(jī)及問(wèn)題進(jìn)行全面討論,給予表?yè)P(yáng)和批評(píng),并制定相應(yīng)的措施。在日常工作中,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)做專題性調(diào)查,寫(xiě)出不定期統(tǒng)計(jì)分析;改進(jìn)統(tǒng)計(jì)方法:醫(yī)療評(píng)價(jià)更合理在診斷質(zhì)量評(píng)價(jià)上,以前我們只評(píng)價(jià)門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實(shí)際工作中我們體會(huì)到,僅這兩項(xiàng)指標(biāo)不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項(xiàng)目,對(duì)診斷質(zhì)量進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創(chuàng)傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計(jì)算。
兩點(diǎn)體會(huì):第一方便了領(lǐng)導(dǎo)對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的利用,為醫(yī)院管理科學(xué)決策提供了依據(jù);第二有效地發(fā)揮了統(tǒng)計(jì)監(jiān)督工作。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院統(tǒng)計(jì);管理;工作質(zhì)量
隨著醫(yī)療體制改革的深入推進(jìn)和國(guó)內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是為完善醫(yī)院規(guī)劃、目標(biāo)考核提供可靠依據(jù)的科學(xué)方法。統(tǒng)計(jì)工作已成為當(dāng)今醫(yī)院管理發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。但新時(shí)期下,醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理尚未形成完整的體系,而醫(yī)療事業(yè)要得以長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展卻又不可避免地觸及這一領(lǐng)域。因此,如何充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理工作的現(xiàn)狀、如何充分發(fā)揮醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的職能。是當(dāng)前亟待解決的問(wèn)題。
1 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息的管理現(xiàn)狀
醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展的必要渠道,但統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀卻不盡人意,遠(yuǎn)不能滿足醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)和科學(xué)管理的需要,具體表現(xiàn)如下:
1.1 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)專用程序體系相對(duì)落后。隨著科技信息產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)得以更新和完善,但醫(yī)療統(tǒng)計(jì)報(bào)表的固定模式和單一統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能滿足醫(yī)院醫(yī)療管理的多層次需要。統(tǒng)計(jì)指標(biāo)程序體系不完善,勢(shì)必影響醫(yī)院全方位、立體化統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的展示,容易誤導(dǎo)醫(yī)院高層決策。同時(shí),國(guó)內(nèi)醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)程序大都停留在單機(jī)運(yùn)行和手工操作階段,使一些醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)無(wú)法直接提取利用,統(tǒng)計(jì)人員需要重新進(jìn)行抄寫(xiě)、計(jì)算、錄入,這就造成了醫(yī)院人力、物力資源不必要的消耗。
1.2 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的重要性尚未得以充分認(rèn)識(shí)。現(xiàn)階段,大部分醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)為統(tǒng)計(jì)只是簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)匯總和統(tǒng)計(jì)而已,是一項(xiàng)可有可無(wú)的不直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的輔工作,卻忽略了對(duì)數(shù)據(jù)信息的有效利用,將統(tǒng)計(jì)科室其歸類于后勤部門,在人力、物力、財(cái)力上舍不得投入,導(dǎo)致使用醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS)和醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HMIS)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)非常少,大大降低統(tǒng)計(jì)人員的主動(dòng)性。
1.3 統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)檢驗(yàn)方法匱乏造成醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的失真。國(guó)內(nèi)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集模式不相同,各科室按日或按月定期報(bào)送,統(tǒng)計(jì)人員再按其所報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入整理。但所報(bào)送數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和規(guī)范性卻缺少相應(yīng)的檢驗(yàn)措施。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員大部分并非專業(yè)出身,知識(shí)貯備陳舊,醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)理論匱乏,衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)專業(yè)技術(shù)人員更是少之又少,由于手工操作工作量大,又長(zhǎng)期處于較封閉的環(huán)境中,以致于對(duì)統(tǒng)計(jì)信息缺乏深層次的研究和分析,跟不上新時(shí)期新形勢(shì)的要求。
2 醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的開(kāi)展與拓寬
2.1 全面開(kāi)展統(tǒng)計(jì)工作,加強(qiáng)醫(yī)院質(zhì)控工作。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的工作主要是以圍繞著一系列相互聯(lián)系的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)構(gòu)成整體開(kāi)展的,這個(gè)指標(biāo)體系說(shuō)明和研究醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)的各個(gè)方面和全過(guò)程,完整的醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院宏觀調(diào)控、加強(qiáng)科學(xué)管理、提高醫(yī)療效益有重要意義。醫(yī)療質(zhì)量水平高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,根據(jù)醫(yī)院制定總的質(zhì)量管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院人數(shù)、診斷符合率、平均住院日、無(wú)菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術(shù)前后診斷符合率等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,醫(yī)院定期通報(bào)。密切關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、工作計(jì)劃指標(biāo)的完成情況,動(dòng)態(tài)、及時(shí)反饋執(zhí)行情況,為各科室提供相關(guān)業(yè)務(wù)信息服務(wù),并根據(jù)年終或季末統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行考核或制定下一年工作計(jì)劃。 2.2 深化拓展統(tǒng)計(jì)工作,靠攏醫(yī)院管理。時(shí)代在發(fā)展,醫(yī)院也在發(fā)展、改革,我們的統(tǒng)計(jì)工作面臨著新的挑戰(zhàn)。在以往的醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作中,統(tǒng)計(jì)工作主要將醫(yī)院工作完成情況搜集、整理、匯總,進(jìn)而為醫(yī)院管理者及各科室提供數(shù)據(jù),處于一種被動(dòng)服務(wù)、數(shù)據(jù)滯后的局面。但是現(xiàn)在醫(yī)院的改革發(fā)展趨勢(shì)要求統(tǒng)計(jì)工作從單一的日常報(bào)表等常規(guī)工作向多元化、專題化方向發(fā)展,擴(kuò)大統(tǒng)計(jì)對(duì)象范圍,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法為醫(yī)院的醫(yī)療、管理、科研和教學(xué)提供及時(shí)、動(dòng)態(tài)的反饋信息,并加強(qiáng)信息預(yù)測(cè)職能,提供有預(yù)見(jiàn)性的數(shù)據(jù),為醫(yī)院制定各項(xiàng)計(jì)劃、政策提供可行性依據(jù)。
2.3 統(tǒng)計(jì)信息可指導(dǎo)醫(yī)院管理者對(duì)現(xiàn)有資源的有效利用。醫(yī)院的管理者一定要掌握醫(yī)院的服務(wù)半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結(jié)構(gòu)和變化趨勢(shì)。統(tǒng)計(jì)信息可以利用統(tǒng)計(jì)數(shù)字、圖表和文字相結(jié)合的形式,反映醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)和經(jīng)營(yíng)管理情況,同時(shí)作為醫(yī)院信息來(lái)源的主體,不僅要掌握醫(yī)院的縱向發(fā)展,還要對(duì)院外進(jìn)行橫向的對(duì)比分析,據(jù)此來(lái)確定重點(diǎn)科室、重點(diǎn)科研和薄弱科室要改變發(fā)展的客觀趨勢(shì),以此分配現(xiàn)有的人力、物力和有限的財(cái)力,以達(dá)到最佳的資源優(yōu)化配置,為醫(yī)院創(chuàng)造更佳的效益,避免人力、物力、財(cái)力的浪費(fèi)。
3 加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)信息管理的有效途徑.
3.1 拓寬工作思路,強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)服務(wù)意識(shí)?,F(xiàn)代醫(yī)院管理中對(duì)統(tǒng)計(jì)信息的需求量較大,對(duì)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的要求也較高,為此每一個(gè)統(tǒng)計(jì)信息工作者都應(yīng)做到多角度、全方位地搜集信息資料,不斷開(kāi)拓工作思路,對(duì)統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行科學(xué)收集、整理和分析,為醫(yī)院決策管理服務(wù)。同時(shí)這也要求醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作必須以“為醫(yī)院的管理服務(wù)”為主要工作宗旨,圍繞為“全院中心工作服務(wù)”這一中心。積極配合醫(yī)院主要工作,收集大量信息資料,做好統(tǒng)計(jì)分析,及時(shí)進(jìn)行信息反饋,從而為醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃提供科學(xué)的、正確的決策。
3.2 注重統(tǒng)計(jì)調(diào)查,加強(qiáng)質(zhì)量管理。根據(jù)醫(yī)院制定的總體發(fā)展規(guī)劃和年度管理目標(biāo),醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作首先要注重針對(duì) “熱點(diǎn)”和“難點(diǎn)”開(kāi)展有針對(duì)性地調(diào)查研究, 使統(tǒng)計(jì)原始資料的采集具有針對(duì)性和目標(biāo)性,從而避免統(tǒng)計(jì)原始資料的分散和泛泛地采集,避免不必要的麻煩,為醫(yī)院管理提供及時(shí)、高效的專項(xiàng)服務(wù)。其次,注重建立院內(nèi)統(tǒng)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò),完善信息管理的規(guī)章制度,擴(kuò)大信息傳播渠道,為醫(yī)院各層面人員提供綜合的、配套的信息服務(wù)。第三,改變傳統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)資料單獨(dú)編報(bào),單獨(dú)分析的做法,把醫(yī)療質(zhì)量、效率、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益統(tǒng)計(jì)等資料有機(jī)地結(jié)合起來(lái),實(shí)現(xiàn)信息資源共享,資料綜合利用,為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。第四,對(duì)各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析,及時(shí)、準(zhǔn)確地反映業(yè)務(wù)發(fā)展的新動(dòng)態(tài),強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)信息的分析,用客觀的數(shù)據(jù)資料反映出當(dāng)前醫(yī)院的業(yè)務(wù)狀況、市場(chǎng)環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)營(yíng)水平。
3.3 強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)人員素質(zhì),提高統(tǒng)計(jì)專業(yè)水平。統(tǒng)計(jì)分析工作不是單獨(dú)、孤立地存在的而是與其他學(xué)科之間相互聯(lián)系、相互滲透的一門綜合性學(xué)科。在現(xiàn)代醫(yī)院管理中要科學(xué)地運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析和先進(jìn)的技術(shù)來(lái)收集、整理和分析醫(yī)療統(tǒng)計(jì)信息,這就要求不斷強(qiáng)化統(tǒng)計(jì)人員的素質(zhì),提高統(tǒng)計(jì)專業(yè)水平,增強(qiáng)統(tǒng)計(jì)人員的要有緊迫感、使命感。要通過(guò)自學(xué)或參加繼續(xù)教育培訓(xùn)等方式使廣大統(tǒng)計(jì)工作人員及時(shí)學(xué)習(xí)新知識(shí)、掌握新技能,主動(dòng)參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的培訓(xùn),從而提高統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。統(tǒng)計(jì)人員要做到經(jīng)常深入臨床一線,把醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作做到實(shí)際,服務(wù)做到位。醫(yī)院也要制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃,堅(jiān)持以統(tǒng)計(jì)知識(shí)為主,有計(jì)劃有步驟地學(xué)習(xí)會(huì)計(jì)、經(jīng)濟(jì)、法律、計(jì)算機(jī)等相關(guān)知識(shí),培養(yǎng)出具有統(tǒng)計(jì)知識(shí)和現(xiàn)代知識(shí)的“復(fù)合型”人才,從而為醫(yī)院管理科學(xué)化夯實(shí)基礎(chǔ)。
3.4 開(kāi)展統(tǒng)計(jì)分析,提供統(tǒng)計(jì)決策。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員應(yīng)根據(jù)平時(shí)所收集的統(tǒng)計(jì)資料,運(yùn)用科學(xué)的方法,對(duì)統(tǒng)計(jì)資料進(jìn)行科學(xué)整理,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況有步驟有計(jì)劃地進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,參與醫(yī)院決策:一是參與醫(yī)院各種計(jì)劃的制定和監(jiān)督計(jì)劃執(zhí)行情況,為管理者提供決策參考。如醫(yī)院各科的目標(biāo)責(zé)任書(shū)(包括業(yè)務(wù)指標(biāo)和經(jīng)濟(jì)指標(biāo))的制定,依托于統(tǒng)計(jì)人員根據(jù)歷年各科的完成情況,比照其他同類醫(yī)院的定額,進(jìn)行綜合比較,全面分析,以達(dá)到醫(yī)院的合理配置和最佳目標(biāo);二是進(jìn)行專題研究,開(kāi)展廣泛的調(diào)查分析,促進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析質(zhì)量的科學(xué)性和實(shí)用性。為領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)調(diào)整經(jīng)營(yíng)決策,合理利用和科學(xué)地安排醫(yī)院各項(xiàng)工作,提高醫(yī)療技術(shù)水平,滿足廣大患者的需要。
3.5 與時(shí)俱進(jìn),開(kāi)拓創(chuàng)新,促進(jìn)統(tǒng)計(jì)工作的新發(fā)展。統(tǒng)計(jì)工作者要有與時(shí)俱進(jìn)的思想觀念,要具有踏實(shí)肯干的精神,同時(shí)更應(yīng)該不斷地推陳出新,不斷掌握新的、科學(xué)的統(tǒng)計(jì)知識(shí),不斷地使統(tǒng)計(jì)知識(shí)與相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)有機(jī)結(jié)合。如隨著網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的深入發(fā)展,要充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢(shì),對(duì)統(tǒng)計(jì)信息進(jìn)行分析,去偽存真,為醫(yī)院提供準(zhǔn)確、及時(shí)的服務(wù),最大限度地發(fā)揮新形勢(shì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下統(tǒng)計(jì)工作的職能。如面對(duì)決策中對(duì)統(tǒng)計(jì)的需求各不相同,就必須加強(qiáng)針對(duì)性、靈活性的統(tǒng)計(jì)分析,根據(jù)不同需要,選擇不同資料,有針對(duì)性地進(jìn)行采集、加工、整理,準(zhǔn)確、及時(shí)地提供多種形式的統(tǒng)計(jì)分析,以滿足醫(yī)院管理及各方面的需要,這也是加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)鍵。
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關(guān)鍵詞:病案首頁(yè);數(shù)據(jù)質(zhì)量;統(tǒng)計(jì)工作
病案首頁(yè)是醫(yī)院醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來(lái)源。病案首頁(yè)的填寫(xiě)質(zhì)量不僅直接反映了醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量及管理水平,還是各項(xiàng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的保證。信息統(tǒng)計(jì)工作在醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中起著重要的作用,而醫(yī)院病案首頁(yè)數(shù)據(jù)是醫(yī)院信息工作的重中之重,是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)院管理水平及經(jīng)濟(jì)效益的重要依據(jù)。因此,要嚴(yán)格要求填寫(xiě)病案首頁(yè),做到完整性、真實(shí)性、準(zhǔn)確性。
1提高病案首頁(yè)數(shù)據(jù)的質(zhì)量
1.1背景 病案首頁(yè)形成于各個(gè)數(shù)據(jù)信息發(fā)生地,既是病歷文書(shū)重要組成部分,又是基本的醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)載體,包含住院患者基本信息、診斷信息、手術(shù)信息、費(fèi)用信息,其它信息等,數(shù)據(jù)密集而且重要。因此,病案首頁(yè)s數(shù)據(jù)填寫(xiě)的質(zhì)量直接影響著醫(yī)療信息的真實(shí)可靠,也客觀地反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的高低。
1.2病案首頁(yè)填寫(xiě)數(shù)據(jù)質(zhì)量中存在的問(wèn)題 醫(yī)院要獲得完整、準(zhǔn)確的醫(yī)療信息,就必須要有高質(zhì)量的病案首頁(yè)信息。醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量的高低取決于病案首頁(yè)質(zhì)量的高低。通過(guò)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)核查系統(tǒng)來(lái)檢驗(yàn),現(xiàn)針對(duì)核查到病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量中存在問(wèn)題,具體歸納如下:①基本信息填寫(xiě)不全或不規(guī)范,患者身份填寫(xiě)錯(cuò)誤或空白;現(xiàn)住址或戶口地址填寫(xiě)不詳細(xì);出生日期、婚姻狀況填寫(xiě)錯(cuò)誤或漏填。②診斷信息中出院診斷的疾病名稱不規(guī)范或填寫(xiě)不完整;門診出院診斷未錄入或第一出院診斷治療結(jié)果錄入錯(cuò)誤;第一入院診斷編碼為空等項(xiàng)目漏填、錯(cuò)填的現(xiàn)象。③手術(shù)信息中有手術(shù)編碼無(wú)手術(shù)名稱或有手術(shù)名稱無(wú)手術(shù)編碼。④病理診斷或病理號(hào)漏填,病檢報(bào)告中病理診斷己確診,病理診斷和病理號(hào)仍漏填、且出院診斷與病理診斷不一致[1-5]。
1.3病案首頁(yè)填寫(xiě)錯(cuò)誤與統(tǒng)計(jì)工作的關(guān)系及后果 ①所有衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳的統(tǒng)計(jì)報(bào)表,各種院內(nèi)使用的統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù),均來(lái)源于病案首頁(yè)。若首頁(yè)醫(yī)療信息填寫(xiě)有誤,將嚴(yán)重影響各類統(tǒng)計(jì)報(bào)表數(shù)據(jù)的真實(shí)性、準(zhǔn)確性、可靠性,使各項(xiàng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)指標(biāo)不能反映醫(yī)院各項(xiàng)工作的實(shí)際運(yùn)行情況。②由于不熟悉病案首頁(yè)的填寫(xiě)要求,導(dǎo)致切口愈合等級(jí)、搶救成功率、出院情況及主要診斷的選擇等首頁(yè)項(xiàng)目填寫(xiě)錯(cuò)誤,直接影響到醫(yī)療終末質(zhì)量中的治療質(zhì)量指標(biāo)如:治愈好轉(zhuǎn)率、一級(jí)切口甲級(jí)愈合率、住院搶救成功率、無(wú)菌手術(shù)切口感染率及管理質(zhì)量指標(biāo)院內(nèi)感染率的達(dá)標(biāo)。③病案首頁(yè)診斷欄目中患者入院診斷、出院主要診斷的填寫(xiě)很重要,主要診斷是做好疾病分類索引和分類統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ),在住院的各種疾病中哪一疾病做第一診斷,填寫(xiě)的正確與否將直接影響疾病分類的正確歸類,影響到診斷符合情況的確定,影響到對(duì)以往病歷的檢索應(yīng)用是否正確。若主要診斷選擇不當(dāng),疾病分類必然錯(cuò)誤。
1.4強(qiáng)化質(zhì)量、責(zé)任意識(shí),抓好病案首頁(yè)錄入質(zhì)量的控制 病案首頁(yè)是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、醫(yī)療管理最基本、最關(guān)鍵的源頭信息。病案首頁(yè)濃縮了整份病案中最重要的內(nèi)容,記錄了住院患者的基本信息、診斷信息、治療信息、費(fèi)用信息等諸多信息,是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)的最終數(shù)據(jù),其準(zhǔn)確性、可靠性直接影響并制約統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的質(zhì)量。①病案首頁(yè)也是數(shù)據(jù)密集且出錯(cuò)最多的地方,醫(yī)務(wù)人員必須按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范填寫(xiě)病案首頁(yè), 保證錄人的數(shù)據(jù)完整、可靠和準(zhǔn)確,為醫(yī)院的發(fā)展服務(wù)。②加強(qiáng)對(duì)病案管理人員工作的管理,在錄入病案首頁(yè)信息時(shí),強(qiáng)化病案管理人員的責(zé)任意識(shí),促進(jìn)病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量的提高。
2影響統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量,制約管理水平提高的因素
2.1統(tǒng)計(jì)工作的連續(xù)性 統(tǒng)計(jì)工作是一項(xiàng)連續(xù)性的工作,它包含了兩層意義:①數(shù)據(jù)連續(xù)性;②人員的連續(xù)性。任一環(huán)節(jié)的中斷,都會(huì)嚴(yán)重影響統(tǒng)計(jì)工作的質(zhì)量。醫(yī)療數(shù)、質(zhì)量統(tǒng)計(jì)工作指標(biāo)詳細(xì)記載了每個(gè)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程,如果有一年的數(shù)據(jù)遺失,就會(huì)影響整個(gè)數(shù)據(jù)的完整性和系統(tǒng)性。同樣,由于統(tǒng)計(jì)人員的頻繁更換,交接工作未完善,對(duì)前任工作方式和方法不了解,工作質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)無(wú)法統(tǒng)一,匯總的數(shù)據(jù)就可能缺少對(duì)比性和一致性。沒(méi)有高質(zhì)量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)作保障,科學(xué)管理就無(wú)從談起。
2.2工作的主動(dòng)性 現(xiàn)代科學(xué)管理呼喚統(tǒng)計(jì)工作參與,同時(shí),現(xiàn)代管理者又需要廣大統(tǒng)計(jì)工作者積極提供合理、準(zhǔn)確的建議來(lái)促進(jìn)管理水平更新和提高。統(tǒng)計(jì)工作者除了做好日常數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)工作,還應(yīng)具備管理意識(shí)且積極地參與管理,主動(dòng)對(duì)醫(yī)院整體數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,針對(duì)醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新情況及時(shí)地歸納總結(jié),開(kāi)展合理的評(píng)價(jià),提出自己的建議和設(shè)想,為管理者分憂解難,促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。統(tǒng)計(jì)工作能否積極主動(dòng)地為醫(yī)院管理出謀劃策,已成為影響統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量的主觀因素之一。
2.3信息服務(wù)的可信度 信息服務(wù)的可信度主要是指提供的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是否真實(shí)可靠、邏輯分析是否合理。信息服務(wù)就猶如工廠生產(chǎn)出來(lái)的產(chǎn)品,如果產(chǎn)品質(zhì)量不合格,就不會(huì)被廣大消費(fèi)者所接受。同樣,統(tǒng)計(jì)工作提供的信息服務(wù)由于數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確,或?qū)?shù)據(jù)的分析與實(shí)際發(fā)展結(jié)果大相徑庭,那么管理者就會(huì)對(duì)每次的數(shù)據(jù)持懷疑態(tài)度,久而久之,統(tǒng)計(jì)工作就會(huì)淡化,更談不上參與管理和決策??梢?jiàn),信息服務(wù)的可信度如何是統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量的決定因素。
2.4信息服務(wù)的利用度 信息服務(wù)是統(tǒng)計(jì)工作者一個(gè)新的課題,目前,它還未被廣大的醫(yī)療工作者所接受。然而,國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)證明,信息服務(wù)利用度越高,該醫(yī)院的管理水平就越先進(jìn)。目前的信息服務(wù)已涉及到每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者,院領(lǐng)導(dǎo)可用它來(lái)指導(dǎo)醫(yī)院不同時(shí)期的規(guī)劃;科主任可對(duì)本科的工作進(jìn)展情況進(jìn)行對(duì)比分析;每個(gè)醫(yī)生則可以根據(jù)不同科研和臨床的需要,檢索所需的數(shù)據(jù)。比如統(tǒng)計(jì)人員可根據(jù)臨床醫(yī)師的要求,對(duì)一年來(lái)新展開(kāi)的手術(shù)疾病譜進(jìn)行匯總分析。因此,擴(kuò)大信息服務(wù)的范圍,提高它的利用度,對(duì)促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)管理水平的提高起著不可低估的推動(dòng)作用。
3醫(yī)院管理中統(tǒng)計(jì)工作發(fā)揮的作用
醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)是制定各項(xiàng)計(jì)劃的基礎(chǔ),是醫(yī)院管理的一項(xiàng)重要內(nèi)容。統(tǒng)計(jì)為領(lǐng)導(dǎo)的決策服務(wù)對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)管理質(zhì)量、工作量指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況做到月有統(tǒng)計(jì)、季有分析并以報(bào)表形式及時(shí)反饋各管理部門和科室,為醫(yī)院的管理、工作計(jì)劃的執(zhí)行和調(diào)整提供參考。統(tǒng)計(jì)為提高醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)醫(yī)療質(zhì)量水平的高低反映了醫(yī)院總體醫(yī)療水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作提供可靠信息。可根據(jù)醫(yī)院制定的總體管理目標(biāo),把床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、出入院診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率、平均住院日等質(zhì)量控制指標(biāo)分解到科室,使科室明確指標(biāo)、任務(wù)。確保醫(yī)療質(zhì)量工作的順利進(jìn)行。
近年來(lái),隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,統(tǒng)計(jì)管理已成為一專門學(xué)科。作為醫(yī)院管理體系中信息交流的樞紐,醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)工作已由原來(lái)單純的醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)向綜合管理統(tǒng)計(jì)發(fā)展,其作用和地位在醫(yī)院管理中已越來(lái)越重要。而病案首頁(yè)是醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)來(lái)源。而確保病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量是醫(yī)院信息工作的重中之重,是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)院管理水平以及醫(yī)院社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益的重要依據(jù)。因此,做好網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下病案首頁(yè)填寫(xiě)錯(cuò)誤的快速核查和監(jiān)控,及時(shí)有效地消除其錯(cuò)誤,確保統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和完整性,是醫(yī)務(wù)人員和統(tǒng)計(jì)人員的重要職責(zé)。
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醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的基本任務(wù)是對(duì)醫(yī)院發(fā)展、醫(yī)療資料的利用、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)技科室的工作效率和全院的社會(huì)效率、經(jīng)濟(jì)效率等情況進(jìn)行科學(xué)的搜集、整理、分析,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)服務(wù)及統(tǒng)計(jì)監(jiān)督職能。同時(shí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作具有社會(huì)性、時(shí)間性、準(zhǔn)確性、預(yù)測(cè)性、服務(wù)性、共享性。因此統(tǒng)計(jì)信息在醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展中提供了準(zhǔn)確、及時(shí)而全面的數(shù)據(jù)依據(jù),為醫(yī)院的管理發(fā)揮出統(tǒng)計(jì)信息應(yīng)有的價(jià)值。
1統(tǒng)計(jì)信息為提高醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量提供準(zhǔn)確的信息源
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量影響到一個(gè)醫(yī)院的工作效率和醫(yī)療效果,關(guān)系到醫(yī)院的基本醫(yī)療質(zhì)量和社會(huì)信譽(yù)。利用統(tǒng)計(jì)綜合分析中的醫(yī)療指標(biāo)、質(zhì)量指標(biāo)來(lái)保證統(tǒng)計(jì)信息的準(zhǔn)確來(lái)源。加強(qiáng)醫(yī)院管理,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高,反饋疾病的發(fā)生及其規(guī)律。
利用診斷質(zhì)量指標(biāo)綜合反映醫(yī)院住院醫(yī)療質(zhì)量和管理狀況,評(píng)價(jià)醫(yī)生業(yè)務(wù)水平。利用治療質(zhì)量指標(biāo)觀測(cè)直接影響醫(yī)療終末質(zhì)量。利用工作效率指標(biāo)反映管理水平和醫(yī)療技術(shù)。利用單病種質(zhì)量指標(biāo)來(lái)反饋主要包括住院總費(fèi)用、醫(yī)療水平、對(duì)社會(huì)的影響以及廣大患者對(duì)醫(yī)院的信譽(yù)度。利用醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)來(lái)管理大型醫(yī)療設(shè)備運(yùn)營(yíng)情況,為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展提供可靠數(shù)據(jù)依據(jù)。
2統(tǒng)計(jì)信息是醫(yī)院實(shí)施量化管理的數(shù)據(jù)資源保證
現(xiàn)代化醫(yī)院離不開(kāi)科學(xué)的決策,科學(xué)的決策離不開(kāi)及時(shí)、準(zhǔn)確、全面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),醫(yī)院衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)能夠迅速反映醫(yī)院管理活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)變化指標(biāo)情況和歷史全貌,為制定醫(yī)院質(zhì)量管理指標(biāo)和計(jì)劃,監(jiān)控方案的實(shí)施過(guò)程,總結(jié)項(xiàng)目工作經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提供可靠的、權(quán)威的數(shù)據(jù)資源保證。
準(zhǔn)確、及時(shí)、全面的統(tǒng)計(jì)信息開(kāi)闊了領(lǐng)導(dǎo)的思路,提升了領(lǐng)導(dǎo)的思維層次和領(lǐng)導(dǎo)能力。管理者通過(guò)統(tǒng)計(jì)信息獲得資料,通過(guò)資料發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;通過(guò)對(duì)問(wèn)題的深入分析研究,提出解決問(wèn)題的思想方法和途徑;如:通過(guò)對(duì)工作效率指標(biāo)的分析,加強(qiáng)對(duì)手術(shù)患者術(shù)前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通過(guò)對(duì)診斷質(zhì)量指標(biāo)的分析,加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理,提高醫(yī)生的業(yè)務(wù)水平;通過(guò)對(duì)治療質(zhì)量指標(biāo)的分析,強(qiáng)化對(duì)治療患者出院情況的正確填寫(xiě),真實(shí)反映醫(yī)院的治療質(zhì)量;通過(guò)對(duì)醫(yī)技科室質(zhì)量指標(biāo)的分析,了解醫(yī)院大型設(shè)備的使用情況,掌握醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益;通過(guò)對(duì)費(fèi)用結(jié)構(gòu)指標(biāo)的分析,認(rèn)識(shí)醫(yī)院效益提升的一個(gè)重要途徑是在總費(fèi)用不變的情況下,如何降低藥費(fèi)構(gòu)成比,相對(duì)提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用比例,從而提高收入“含金量”,此同時(shí)患者得到合理的用藥和優(yōu)質(zhì)的服務(wù);通過(guò)對(duì)單病種質(zhì)量指標(biāo)的分析,控制單病種費(fèi)用,提高醫(yī)療質(zhì)量。打出醫(yī)院的醫(yī)療品牌,提高醫(yī)院在社會(huì)的信譽(yù)度,樹(shù)立醫(yī)院的知名度,為醫(yī)院獲取社會(huì)效益。
3統(tǒng)計(jì)分析是醫(yī)院管理的科學(xué)依據(jù)
企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力提升行動(dòng)計(jì)劃及創(chuàng)業(yè)投資示范載體建設(shè)工程動(dòng)態(tài)管理和申報(bào)認(rèn)定工作的通知
各區(qū)發(fā)展改革委、江北新區(qū)經(jīng)發(fā)局,各有關(guān)單位:
根據(jù)《省創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力提升行動(dòng)計(jì)劃及創(chuàng)業(yè)投資示范載體建設(shè)工程認(rèn)定管理暫行辦法》(蘇發(fā)改規(guī)發(fā)〔2019〕1號(hào),以下簡(jiǎn)稱“《暫行辦法》”,見(jiàn)附件1),現(xiàn)將2021年度省創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力提升行動(dòng)計(jì)劃(以下簡(jiǎn)稱“行動(dòng)計(jì)劃”)及創(chuàng)業(yè)投資示范載體建設(shè)工程(以下簡(jiǎn)稱“建設(shè)工程”)動(dòng)態(tài)管理和申報(bào)認(rèn)定工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下:
一、 行動(dòng)計(jì)劃和建設(shè)工程動(dòng)態(tài)管理
(一) 動(dòng)態(tài)管理范圍
全市范圍內(nèi)所有已獲認(rèn)定的省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資品牌領(lǐng)軍企業(yè)、示范企業(yè)、優(yōu)秀團(tuán)隊(duì),及省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資集聚發(fā)展示范區(qū)、綜合服務(wù)基地。
(二) 動(dòng)態(tài)管理考核內(nèi)容
1.省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資品牌領(lǐng)軍企業(yè)、示范企業(yè)、優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)主要考核內(nèi)容包括募資進(jìn)展情況、投資進(jìn)展情況、退出情況、效益情況、管理情況,以及圍繞科技創(chuàng)新、科技成果轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈(江蘇省“產(chǎn)業(yè)強(qiáng)鏈”三年行動(dòng)計(jì)劃明確的50條重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)鏈目錄見(jiàn)附件5)提升等開(kāi)展投資的典型案例等。
2.省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資集聚發(fā)展示范區(qū)、綜合服務(wù)基地主要考核內(nèi)容包括集聚創(chuàng)投機(jī)構(gòu)情況、創(chuàng)業(yè)投資發(fā)揮作用情況、創(chuàng)業(yè)投資扶持舉措落實(shí)情況,以及區(qū)域內(nèi)創(chuàng)業(yè)投資服務(wù)科技創(chuàng)新、科技成果轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈提升的典型案例等。
(三)動(dòng)態(tài)管理考核組織安排
1.總結(jié)自評(píng)。請(qǐng)各區(qū)發(fā)展改革委、江北新區(qū)經(jīng)發(fā)局組織行動(dòng)計(jì)劃和建設(shè)工程所有獲認(rèn)定單位根據(jù)動(dòng)態(tài)管理考核內(nèi)容開(kāi)展自評(píng),全面總結(jié)梳理2020年度運(yùn)行情況,填寫(xiě)總結(jié)自評(píng)表(見(jiàn)附件2-4)并加蓋公章,收全后于6月23日前報(bào)我委。請(qǐng)市屬單位將總結(jié)自評(píng)表于6月23日前直接報(bào)我委。
2.現(xiàn)場(chǎng)考察。省發(fā)展改革委根據(jù)2021年度行動(dòng)計(jì)劃和建設(shè)工程工作總體安排,會(huì)同我委對(duì)已獲認(rèn)定單位運(yùn)行情況開(kāi)展全覆蓋檢查或“雙隨機(jī)”抽查。
3.綜合評(píng)議。省發(fā)展改革委根據(jù)總結(jié)自評(píng)和現(xiàn)場(chǎng)考察情況,研究確定動(dòng)態(tài)管理考核結(jié)果。由于涉及非法集資等違法違規(guī)行為,受到嚴(yán)重行政處罰、被追究法律責(zé)任或嚴(yán)重失信聯(lián)合懲戒的,考核結(jié)果定為不合格;由于市場(chǎng)環(huán)境變化等因素導(dǎo)致部分考核指標(biāo)未能達(dá)到行動(dòng)計(jì)劃和建設(shè)工程認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的,給予一年觀察期,連續(xù)兩年未能達(dá)到認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的,考核結(jié)果定為不合格。
4.公示。省發(fā)展改革委按規(guī)定公示考核不合格名單,經(jīng)公示無(wú)異議后,發(fā)文取消相應(yīng)稱號(hào)。
二、2021年度行動(dòng)計(jì)劃和建設(shè)工程申報(bào)認(rèn)定
(一)申報(bào)要求
1.認(rèn)定范圍和條件、認(rèn)定程序和要求均按照《暫行辦法》規(guī)定執(zhí)行。
2.各區(qū)擬申報(bào)的創(chuàng)投企業(yè)、團(tuán)隊(duì)和載體按照《暫行辦法》準(zhǔn)備申報(bào)材料并裝訂成冊(cè),提交所在區(qū)發(fā)展改革委、江北新區(qū)經(jīng)發(fā)局;市屬單位申報(bào)材料報(bào)送我委。申報(bào)載止日期為6月18日,以送達(dá)日期或郵戳為準(zhǔn),逾期不再受理。
3.發(fā)起募集或管理創(chuàng)投資本規(guī)模符合條件的創(chuàng)投企業(yè)可同時(shí)申報(bào)省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資示范企業(yè)或品牌領(lǐng)軍企業(yè)。創(chuàng)業(yè)投資載體可同時(shí)申報(bào)省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資綜合服務(wù)基地或集聚發(fā)展示范區(qū)。
已獲認(rèn)定的省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資示范企業(yè)可申報(bào)省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資品牌領(lǐng)軍企業(yè)。已獲認(rèn)定的創(chuàng)業(yè)投資綜合服務(wù)基地可申報(bào)創(chuàng)業(yè)投資集聚發(fā)展示范區(qū)。
4.發(fā)起募集或管理的創(chuàng)投資本規(guī)模未達(dá)到省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資品牌領(lǐng)軍企業(yè)或示范企業(yè)申報(bào)條件,但細(xì)分領(lǐng)域投資成效突出的創(chuàng)投企業(yè),可申報(bào)省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。
創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)中細(xì)分領(lǐng)域投資成效突出,且相對(duì)獨(dú)立運(yùn)作、具有明確團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人的各管理團(tuán)隊(duì),可分別申報(bào)省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)。
(二)申報(bào)認(rèn)定工作組織安排
請(qǐng)各區(qū)發(fā)展改革委、江北新區(qū)經(jīng)發(fā)局對(duì)轄內(nèi)申報(bào)材料進(jìn)行齊備性審查,符合《暫行辦法》及本通知有關(guān)申報(bào)要求的,請(qǐng)于6月23日前將正式行文出具的推薦意見(jiàn)及各申報(bào)單位的申報(bào)材料(一式六份)報(bào)我委,我委將配合省發(fā)展改革委按《暫行辦法》開(kāi)展有關(guān)工作。
附件:1.《省創(chuàng)業(yè)投資企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力提升行動(dòng)計(jì)劃及創(chuàng)業(yè)投資示范載體建設(shè)工程認(rèn)定管理暫行辦法》(蘇發(fā)改規(guī)發(fā)〔2019〕1號(hào))
2.省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資品牌領(lǐng)軍企業(yè)、示范企業(yè)跟蹤考核總結(jié)自評(píng)表
3.省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)跟蹤考核總結(jié)自評(píng)表
4.省級(jí)創(chuàng)業(yè)投資集聚發(fā)展示范區(qū)、綜合服務(wù)基地跟蹤考核總結(jié)自評(píng)表
5.江蘇省“產(chǎn)業(yè)強(qiáng)鏈”三年行動(dòng)計(jì)劃明確的50條重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)鏈目錄