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【關(guān)鍵詞】雙語教學中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生藥理學
新世紀國際間的交流與合作日益頻繁,具有較強的外語交流能力是高素質(zhì)醫(yī)藥學專業(yè)學生的必備條件。當前,藥理學進展日新月異,而這些知識大多數(shù)都是以英文的形式出現(xiàn)在一些期刊雜志上,假如我們的學生不懂藥理學專業(yè)外語,必然會導致學生知識的落后,不利于學生對新知識的掌握和對外交流。另外,雙語教學對大學生的就業(yè)也產(chǎn)生影響。當今社會,懂專業(yè)又懂外語的復合型人才很受用人單位的歡迎。藥理學雙語教學的開展,可以增強學生的競爭能力。此次調(diào)查通過對藥理學雙語教學的初步評價,旨在了解和掌握在我校藥理學雙語教學的實際情況,為我校雙語教學改革的發(fā)展與完善提供改進依據(jù),以期不斷地提高藥理學雙語教學水平。現(xiàn)將調(diào)查情況作一總結(jié)。
1資料與方法
調(diào)查于2006年秋季在本校2004級中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)本科生中開展,74名學生在接受20學時的藥理雙語教學課程后參加了本次問卷[1,2],調(diào)查采用自行設(shè)計的結(jié)構(gòu)問卷,采取集中發(fā)放,當場匿名填寫當場收回的方式。問卷結(jié)果如下。
2結(jié)果
2.186.49%的學生沒有參加過其他課程的雙語教學。
2.240.51%的學生認為雙語教學課時數(shù)應該為50學時左右,28.38%的學生認為應該為80學時左右,31.08%的學生認為應該為108學時左右。
2.367.51%的學生認為雙語教學課可有可無。
2.4學生對教學效果、教師、教材、課件和教學組織、情況等的具體評價見表1~4。學生對教學效果的評價具體見表1;對教員的評價結(jié)果見表2;學員對教材和課件的評價見表3;對教學組織的評價具體見表4。
2.5為了探討學生對雙語教學的態(tài)度與興趣、學生英語水平(大學英語四級通過情況)之間的關(guān)系,將三者進行spearman相關(guān)分析,結(jié)果表明,學生外語水平越好,興趣越大,學生外語水平與學生的學習態(tài)度無明顯相關(guān)。結(jié)果見表5。
表1學生對教學效果的評價(略)
表2學生對教師的評價(略)
表3學生對教材和課件的評價(略)
表4學生對教學組織的評價(略)
表5學生英語水平、學習興趣與學習態(tài)度之間相關(guān)分析(略)
結(jié)果顯示,大部分學生認為藥理學雙語授課對提高英語水平、藥理學學習有一定幫助。用雙語授課的老師教學態(tài)度認真,教師發(fā)音標準。同時也反映出在教學組織形式、學生各方面基礎(chǔ)、教材課件等方面尚存在諸多問題。
3分析
3.1教師教學組織方面
3.1.1教學進度方面44.59%的學生認為雙語教學教學進度的安排不合理,47.3%對課堂內(nèi)容不能聽懂,44.59%僅部分聽懂。調(diào)查也發(fā)現(xiàn),該班將近50%學生的英語還沒有通過四級,過六級的僅少數(shù)幾個,學生對聽懂一些日常用語都有困難,對專業(yè)詞匯的理解更有一定難度。因此我們所安排的雙語教學進度與平時以漢語上課基本相同的這種教學進度對學生來說無疑過快。
3.1.2課時安排方面調(diào)查顯示,36.49%的學生認為雙語教學課時安排不合理,40.51%的學生認為雙語教學課時數(shù)應該為50學時左右。學校其它基礎(chǔ)課教學開展雙語教學的比較少,86.49%的學生沒有參加過其他課程的雙語教學,這次開展的雙語教學也因是初步探索階段,教學內(nèi)容的比例安排偏少,僅占20%,這都造成學生進不了雙語教學的氛圍,學習興趣不濃,影響學生對學科知識的系統(tǒng)掌握
3.1.3對課堂組織形式方面此次雙語教學大多數(shù)采取的是老師教,學生聽的模式,師生之間缺乏交流;大多數(shù)學生的英語基礎(chǔ)不扎實,缺乏自信,也導致他們不愿意與老師互動。調(diào)查顯示,44.59%的學生認為此次雙語教學需要改進教學組織形式。
3.2學生方面
3.2.1學習目的不清學生學習目的不清晰,導致缺乏學習的積極性和主動性。67.51%的學生認為雙語教學課可有可無,45.95%的學生不贊成藥理學雙語教學。本次調(diào)查認為,大多數(shù)學生還沒有充分認識到外語水平在獲取專業(yè)知識中的重要性,學習普遍比較被動。
3.2.2相關(guān)專業(yè)基礎(chǔ)不扎實對于藥理學的學習和理解,要以生理學、生物化學、微生物學、免疫學等科目為基礎(chǔ),如果這些科目學得不扎實,僅僅用漢語講授藥理學,學生學習和理解會有困難,更不用說用英語來講。
3.2.3英語基礎(chǔ)較差我國大多數(shù)中醫(yī)藥院校招生時分數(shù)線就比一般綜合院校要低,相應大多數(shù)學生的英語基礎(chǔ)就要差一些,再加上我國中學階段學生學的英語普遍存在重讀、寫,輕聽、說的實際情況,聽力和口頭表達能力更是制約師生雙語教學交流的“瓶頸”。另一方面,學生很少參加過其他相關(guān)課程的雙語教學也導致學生醫(yī)學專業(yè)英語詞匯少,基礎(chǔ)差,這也是影響藥理學雙語教學效果的很重要的因素。
3.3缺乏合適的教材和課件在本次教學中,我們采用了自編的英文講義,以全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會規(guī)劃教材、人民衛(wèi)生出版社出版的5年制中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)《藥理學》為藍本。授課時以中文大綱的內(nèi)容、編排,用英語講授,學生課后以閱讀中文書為主。調(diào)查發(fā)現(xiàn),64.86%的學生希望采用中英對照的雙語教材,另外我們還配套講義自制了藥理學全英文課件,但是調(diào)查顯示,大多數(shù)學生認為課件以中英文穿插的方式更適合他們。但目前尚無滿足學生要求的雙語教學的藥理學教材。
4對策
4.1大力加強雙語教學師資隊伍建設(shè)藥理學學科的師資主要來源于本校較為優(yōu)秀的畢業(yè)生,學歷均在本科以上,大多數(shù)為碩士、博士研究生,具備一定的公共英語和專業(yè)英語基礎(chǔ)。在此基礎(chǔ)上,應該注重教師隊伍的建設(shè),尤其是青年教師的培養(yǎng),如定期舉行專業(yè)英語集體備課,選派優(yōu)秀的中青年教師到國內(nèi)外知名高校學習或研修。鼓勵教師全面提高自身知識文化底蘊,創(chuàng)新教學方式,努力將英語的應用與提高融入教學與科研工作中去,營造良好的雙語教學氣氛,更新雙語教學教育觀念。
4.2提高學生的公共英語水平和打好其他學科基礎(chǔ)一方面,我們應該鼓勵學生結(jié)合大學英語學習努力提高公共英語水平。一方面我們還要培養(yǎng)學生自學的能力,鼓勵學生通過自學學好沒有授課的其他基礎(chǔ)醫(yī)學內(nèi)容。另一方面,“雙語教學”應該從其它基礎(chǔ)課教學開始,一旦雙語教學在多專業(yè)、多課程上穩(wěn)步鋪開,就能形成各學科的相互支撐和滲透。屆時,目前這種藥理學雙語教學獨木難撐的局面自然會得到改觀。
4.3激發(fā)學生的學習熱情,適當改進課堂組織形式首先老師要鼓勵學生,樹立他們學好公共英語專業(yè)英語的信心;另外可采用教學多樣化,如每次課前十分鐘進行純英文復習,進行單獨或集體提問及回答,讓學生將專業(yè)單詞自己說出來,強化語感,為后期雙語教學奠定基礎(chǔ);在講授過程中,不斷要求學生用專業(yè)單詞簡要回答某些問題,了解教學效果等。通過這些方法充分提高學生的參與度,使專業(yè)學習和專業(yè)單詞的聽說相結(jié)合,加強互動,提高教學質(zhì)量。
4.4加強尋求更加合適的教材和課件我們可以適當找一些簡單的相關(guān)教學內(nèi)容的英語文章給學生作為課外學習,從簡單到難,開始中英文對照,循序漸進,最后讓學生脫離漢語對照部分,從而到可以看懂純英文教材和文章。另外,還可以通過聘請國外從事中醫(yī)藥教學的專家指導,共同編訂符合本學科教學特點的雙語教材。課件制作中,可選用制作較好的英文原版教學片插入多媒體課件中,穿插于講課之中播放,這樣既學到原汁原味的醫(yī)學英語,又能提高學生的學習興趣,教師在介紹生僻專業(yè)詞匯時,圖文相配,學生視聽同步,英漢對照而一目了然,便于學生學習這些內(nèi)容。
4.5努力培育雙語教學的整體教學環(huán)境提高整體雙語教學教學環(huán)境的氛圍,營造有利于學英語、用英語的環(huán)境。如可以通過采取講座等多種形式使學生意識到雙語教學在提高畢業(yè)生綜合素質(zhì)中的重要作用,舉辦大學生英語作文比賽、英語演講比賽、英語節(jié)目表演等活動,給學生創(chuàng)造語言實踐的空間,營造濃厚的外語氛圍。此外,我們亦鼓勵學生與外教交流的機會,使學生減少對雙語教學的畏懼感。
總之,只要我們以科學的態(tài)度對待,本著實事求是、嚴謹治學的精神,遵守循序漸進、以學生為本的原則,有序地開展藥理學雙語教學,藥理學雙語教學必將為培養(yǎng)國際型中醫(yī)藥人才發(fā)揮不可或缺的作用。
【參考文獻】
良好的開端是成功的一半。一節(jié)課的開端,即引入新課的過程非常重要,好的“入課”方法可以先聲奪人,使學生對聽課產(chǎn)生濃厚的興趣,在一個精彩的開端之后,再展開對教學內(nèi)容的介紹更容易被學生接受。下面介紹幾種藥理學課堂教學的“入課”方法。
1介紹藥物發(fā)現(xiàn)史
在藥理學的發(fā)展過程中,有許多膾炙人口的故事可作為藥理教學的生動素材,以此入課,學生感興趣,又能從中得到啟迪,增長見識。比如,講解阿司匹林的藥理作用,從其發(fā)現(xiàn)史講起。18世紀歐洲人發(fā)現(xiàn)柳樹皮可治療發(fā)熱,后證明柳樹皮的有效成分為水楊酸苷,1838年從水楊酸苷中得到水楊酸,1860年人工合成水楊酸,1897年德國化學家霍夫曼合成了乙酰水楊酸,1899年發(fā)表了乙酰水楊酸的藥理學詳細報告,德國拜耳公司以“Aspirin”的藥名注冊。從此阿司匹林傳遍全球,100多年來阿司匹林成了世界上婦孺皆知的一種藥物。再如,抗心絞痛藥一章,可從硝酸甘油的發(fā)現(xiàn)史入課。早在1846年,意大利化學家阿斯卡尼歐·索巴里歐合成了硝酸甘油,但極不穩(wěn)定,易引起爆炸。到了1867年,青年科學家阿爾弗雷德·諾貝爾發(fā)明了在建筑工程中安全使用硝酸甘油的方法,解決了炸藥的安全儲存和運輸?shù)膯栴},使得炸藥工業(yè)迅速發(fā)展起來。但這時人們還不知道硝酸甘油會在心絞痛的治療中起到什么作用,直到英國醫(yī)生布倫頓發(fā)現(xiàn)了一種名為亞硝酸異戊酯的物質(zhì),它可以緩解心絞痛,但不能長時間保存,為了尋找更持續(xù)穩(wěn)定的治療藥物,科學家們篩選出了硝酸甘油。100多年過去了,硝酸甘油目前仍是治療心絞痛最常用的藥物。
2設(shè)置懸念法
“學起于思,思源于疑”,設(shè)置懸念有利于激發(fā)學生強烈的學習興趣,讓學生由因想到果,由此及彼,收到“一石激起千層浪”的教學效果。以介紹嗎啡為例,入課時可以這樣開始:嗎啡大家都不陌生,有的同學可能會感到奇怪,這不是嗎,怎么會是藥物?的確,在名目繁多的中,嗎啡就是其中一員,然而臨床上對于某些痛不欲生的患者來講,嗎啡卻又是一劑不可多得的良藥,甚至有些時候還是金標準用藥。為什么?再如,糖皮質(zhì)激素一章,可以這樣入課:2003年暴發(fā)了非典,元兇是冠狀病毒。在對于這種病毒沒有特效藥的情況下,其臨床治療方案的核心內(nèi)容是大劑量應用糖皮質(zhì)激素,及時、大劑量應用糖皮質(zhì)激素挽救了眾多患者的生命,這種激素何以有如此威力呢?隨著課程的展開,能使學生眼前一亮,豁然開朗。懸念的出現(xiàn),極大地吸引了學生的注意力,激發(fā)了學習的興趣,避免了教師單向的“填鴨”式灌輸,使學生的主體作用得以充分體現(xiàn)。
3講故事的方式
講故事的方式是最容易被接受的入課式。對于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的學習可以從以下這個故事開始。100多年前的德國有一位年輕人,名叫費利克斯·霍夫曼,在他29歲時來到拜耳公司工作,此時的他懷著一個強烈的心愿:找到一種新藥,使每天必須忍受關(guān)節(jié)炎疼痛的父親免于煎熬。經(jīng)過幾年不懈的努力,他終于成功了,老霍夫曼成為兒子研制的新藥的第一個試驗者,結(jié)果表明效果非常令人滿意。這一天是1897年8月10日。1899年3月6日,霍夫曼所在的拜耳公司向柏林皇家機構(gòu)申報了這一發(fā)明專利。3年之后,這種新藥的第一片片劑在世界上誕生了,隨后迅速推向了全球市場?;舴蚵彤敃r的拜耳公司肯定沒有料到,100年來,多少種新藥曾風靡一時,來了又走,而這種藥物不但沒有被時光的長河所淘汰,反而越發(fā)煥發(fā)了青春,人們又發(fā)現(xiàn)了它的許多新用途,這種情況在用藥史上是不多見的,它就是阿司匹林。今天就向大家介紹阿司匹林所代表的一類藥物——解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。
4臨床典型病例法
以病例入課,可讓學生及早接觸臨床、理論聯(lián)系實際,同時避免紙上談兵,提高分析問題、解決問題的能力。比如在介紹β受體阻斷劑時,首先舉出以下病例:患者,女,22歲,1型糖尿病,經(jīng)過治療,血糖控制比較理想。最近一段時間因心動過速,服用普萘洛爾,翌日上午,患者突然昏迷,診斷為低血糖,靜滴葡萄糖后清醒,患者自感奇怪,以前也發(fā)生過低血糖,但發(fā)生低血糖時一般都有明顯心慌、心悸等癥狀,立即喝一點糖水或吃一點餅干就可緩解,但這一次只是覺得有點頭暈,沒有出現(xiàn)心慌癥狀,卻發(fā)生了低血糖昏迷,這是怎么回事呢?普萘洛爾為什么能掩蓋低血糖的種種臨床表現(xiàn)呢?通過病例描述可激發(fā)同學們的好奇心,為展開β受體阻斷劑的學習奠定了良好的基礎(chǔ)。
5承上啟下法
兩類學生的理論考試成績分別錄入我校編制的成績分析電子表格,結(jié)果用χ2檢驗,P<0.05,說明有顯著性差異。
2結(jié)果
2.1“三專生”與“五專生”藥理學理論考試及格率比較“三專生”及格率94.53%遠高于“五專生”62.72%,兩者差異具有顯著性(P<0.01)。
2.2“三專生”與“五專生”藥理學理論考試優(yōu)良率比較“三專生”80分以上70人(54.69%),而“五專生”23人(10.09%),兩者差異具有顯著性(P<0.01),
3討論
2013級護理專業(yè)“三專生”和“五專生”的藥理學理論課均由同一教師講授,兩類學生所用教材、授課內(nèi)容、授課時數(shù)、授課方式均相同,學習結(jié)束采用相同考題在同一時間閉卷考試。從表中的及格率來看,“三專生”遠高于“五專生”,差異有顯著性(P<0.01);且80分以上的百分率也高于“五專生”,差異有顯著性(P<0.01)。此次藥理學理論課是采用教師自編的多媒體課件為載體,以教師講授為主。從考試成績來看,此種教學方式更適合于“三專生”。眾所周知,“五專生”主要來自初中畢業(yè)生,其年齡小于“三專生”,尚屬未成年人,心理、生理的發(fā)育均不夠成熟,自控能力和自主學習的能力差。且部分學生基礎(chǔ)較差,接受能力明顯不如“三專生”。而大學的學習是以自主學習、自我管理為主,如果任課教師不分析生源特點,均采用同一的教學方法,將難以達到較好的教學效果。因此,對于“五專生”而言,任課教師在藥理學教學中不能照搬“三專生”的教學方式,而應針對其年齡小、學習自覺性差,接受能力不強的特點,在教學中采取多種教學方式來提高教學效果。如:
(1)增加課前預習:將授課內(nèi)容中的重點難點知識提前告知學生,讓其預習,并要求在預習時若涉及到已學過的其他課程知識時應及時復習相關(guān)知識,例如在學習“傳出神經(jīng)藥理概論中的傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類“時,可提前叫學生預習,并要求學生復習解剖學中的神經(jīng)系統(tǒng)的分類方法;
(2)課后復習:“五專生”學習自覺性差,若只是嘴上要求復習,恐學生不能認真執(zhí)行,可以將每堂課講授的重點和難點布置成問答題,要求學生回去做,下次上課時就此問題進行提問,并計分作為平時成績,以督促其復習。例如,在講完“一線降壓藥”后布置問答題:簡述一線降壓藥的分類、每一類的代表藥及其降壓機制、主要臨床應用和不良反應?給學生回去做,這樣就能促使其課后積極去看書;
關(guān)鍵詞:科研思維;實驗教學;教學改革;意見與建議
1藥理實驗教學中培養(yǎng)科研思維的重要性
培養(yǎng)科研思維是藥理學實驗教學的重要任務和主要內(nèi)容。(1)培養(yǎng)科研思維是藥理學實驗教學的內(nèi)容之一,是學生未來學習和從事研究的重要基礎(chǔ);(2)培養(yǎng)學生的科研思維,即培養(yǎng)科學研究精神,以科學的態(tài)度對待藥理學的理論學習和實驗操作,用科學的方法和邏輯進行研究,并將它運用于實踐;(3)藥理實驗教學中培養(yǎng)學生的科研思維能提高學生的綜合能力。科研思維的培養(yǎng)是一個將抽象的概念、判斷、推理變成思維的形式,再進行分析、分類、比較、綜合最終得出結(jié)論的過程,在這個過程當中,不僅運用到學生的基礎(chǔ)知識和專業(yè)技能,更訓練到學生的思維方式、邏輯思維能力,考驗著學生分析和解決問題能力等方方面面,有利于提高學生的綜合素質(zhì);(4)藥理實驗教學培養(yǎng)科研思維有利于激發(fā)學生的創(chuàng)新精神??傊?,藥理學實驗教學中培養(yǎng)學生的科研思維是有百利而無一害的,藥理實驗教學應積極加強科研思維的培養(yǎng)。
2藥理實驗教學改革的成果
藥理實驗教學是一項相對復雜的工作,涉及基礎(chǔ)醫(yī)學、動物學、統(tǒng)計學等多個學科,實踐性較強,不僅考驗教師的理論知識教學能力,更對教師的理論運用于實踐教學的能力提出了更高要求。藥理實驗教學的改革大致可以概括為三個階段,并獲得了許多可喜的成果。(1)第一階段的改革:1978年以前。1978年以前的藥理實驗教學主要以單科教學為主,比較孤立,沒有和其他學科融合教學,實驗主要以記紋鼓等簡單記錄儀器和幻燈片放映為主要手段,類型單一,沒有統(tǒng)一完備的教材,主要以授課教師自己編寫的講義為主,條件十分艱苦;(2)第二階段:1978~1998年,全國范圍內(nèi)掀起的課改浪潮,藥理實驗教學不再單一的進行,開始和生理學、病理學、藥理學等相關(guān)學科融合,有的甚至還融入了心理學課程,藥理實驗的教學內(nèi)容得到了豐富和補充,同時,開始設(shè)立專門的實驗室、實驗教學人員,使用統(tǒng)一的教材,進行統(tǒng)一授課,實驗的儀器設(shè)備和經(jīng)費開支有較大的提高;(3)第三階段:1999年至今。這一時期,素質(zhì)教育作為普遍的教育理念被提出來,藥理實驗學響應國家號召積極進行探索和革新,并取得了很大的進步:實驗室的投資規(guī)模大大增加,使實驗條件大為改善;以計算機為核心的多媒體技術(shù)被引入教學,豐富了教學手段和提高了教學效率;實驗教材的編寫更加完善;成立了不少實驗室教學的示范基地,帶動全國范圍內(nèi)實驗教學改革的發(fā)展進程。
3藥理實驗教學改革中科研思維培養(yǎng)不足的原因
經(jīng)過三個階段的探索和改革,藥理實驗教學改革取得了很大的進步和發(fā)展,但依然存在很多問題和不足,其中教學中不重視科研思維的培養(yǎng)是較為突出的問題,究其原因如下:(1)沒有形成培養(yǎng)科研思維的良好教學氛圍。傳統(tǒng)的應試教學對很多學校、教師的影響非常深刻,許多學校依然沒有形成培養(yǎng)學生科研思維的良好氛圍,從教多年的教師依然存在舊式教育觀念,沒有真正做到以學生為本,忽視了學生自主創(chuàng)新意識的培養(yǎng)和科研思維的訓練。(2)實驗教學課程缺乏創(chuàng)新??蒲兴季S的培養(yǎng)是需要教師正確的引導和激勵的,并加以反復多次的訓練使學生經(jīng)過啟發(fā)獲得自己的思維方式和研究體系,然而現(xiàn)在很多從事藥理實驗教學的教師還存在把課程當任務完成,按步驟把實驗走一遍,很少對學生進行創(chuàng)新思維的引導,未能認真對待學生提出的假設(shè)、推理和發(fā)散性提問,不利于學生探索能力的發(fā)展。(3)理論教學與實驗教學脫節(jié)??蒲兴季S的培養(yǎng)是需要貫穿于理論到實踐整個過程中的,體現(xiàn)在思維方法、研究方式、研究內(nèi)容等的培養(yǎng)和訓練的過程中,必須來源于理論基礎(chǔ)知識又相應實踐到實驗教學中去,而很多藥理學的教師還存在機械的讓學生復制實驗步驟不進行深刻的理論解析,或是將大量時間用于理論知識的加固,沒有留足充分觀察、記錄、推理結(jié)論、攥寫報告等的時間,理論教學和實驗教學沒能有效結(jié)合,大大降低了實驗教學質(zhì)量。(4)實驗設(shè)備的更新和投入不足。藥理學實驗的教學大部分需要進行體內(nèi)、體外實驗,需要具備基礎(chǔ)實驗場地、設(shè)備和動物資源,也就意味著需要充足的實驗經(jīng)費支撐。目前我國欠發(fā)達地區(qū)教育系統(tǒng)內(nèi)的實驗設(shè)備尚落后于發(fā)達地區(qū),擁有完備設(shè)備的教學型實驗室還較少,教學經(jīng)費有限,未能充分服務于教學一線需求。(5)教學人員的綜合素質(zhì)有待提高。教師和教輔人員是藥理實驗教學的主導,對實驗教學質(zhì)量有直接影響。信息時代的大環(huán)境下,素質(zhì)教育應滲透于藥理實驗教學的方方面面,但很多教學人員的教學觀念、方式方法等尚未跟上時代的步伐??傊幚韺嶒灲虒W的改革開始的比較早,但過程比較緩慢,科研思維培養(yǎng)不足的原因是多方面的,面臨很多困境和不足。
4藥理實驗教學改革中提高科研思維的意見與建議
科研思維的培養(yǎng)是新時代課程改革對教師和學生的共同要求,培養(yǎng)學生的科研思維、增強學生的科研能力是現(xiàn)代藥理實驗教學重要任務、教學工作者義不容辭的責任。(1)藥理學實驗中心應培養(yǎng)科研的良好氛圍。創(chuàng)新是二十一世紀的時代精神,也是我國的基本發(fā)展戰(zhàn)略,倡導全民創(chuàng)新的今天,藥理學科研領(lǐng)域也應緊跟時代步伐。作為藥理學實驗教學的基本工作,藥理學實驗中心應該加強科研精神的宣傳、教育,培養(yǎng)科研思維、創(chuàng)新思維的良好環(huán)境和氛圍。同時,加大藥理學實驗設(shè)備和先進教學手段的引入和改良,保證經(jīng)費投入,使先進的儀器設(shè)備能真正服務于高校的師生,提升其科研的興趣和能力。同時,保障儀器設(shè)備的高使用率,共享教學科研資源。(2)藥理學實驗教師應加大藥理學實驗教學的課程改革探索??蒲兴季S的培養(yǎng)不是一朝一夕的事情,任重而道遠,教師應正視藥理實驗教學的現(xiàn)狀、聽取學生的意見、研讀新課改的要求和時代精神,認真上好每一堂課,鼓勵學生將藥理學理論學習、實驗設(shè)計和結(jié)果分析變成常態(tài)學習的形式,尊重學生的合理想象和發(fā)散性思維,引導學生確立適合于自己的獨立思考方法和研究路徑,將理論和實踐相結(jié)合,提高教學質(zhì)量并培養(yǎng)科研思維。(3)藥理學實驗教學工作者應積極提高自身綜合素質(zhì)。藥理實驗教學的改革和科研思維的培養(yǎng)不能忽視教師的主導作用。新時代的藥理學實驗教學工作者應與時俱進,不斷學習新的教學法和實驗技術(shù),積極轉(zhuǎn)變教育觀念,創(chuàng)新教學方式和方法,利用現(xiàn)有教學設(shè)備,豐富教學內(nèi)容,加強師生間的溝通互動。只有教師的自身綜合素質(zhì)提高了,培養(yǎng)全面發(fā)展的優(yōu)秀的未來醫(yī)藥學工作者才能成為現(xiàn)實。藥理實驗教學中對學生科研思維的培養(yǎng)無法一蹴而就,也不能單靠個體來完成,必須結(jié)合社會、學校、教師和學生共同努力,長期堅持和共同努力。
5結(jié)語
藥理實驗教學中培養(yǎng)學生的科研思維具有重要意義,文章進行了簡要分析,同時梳理了藥理實驗教學三次改革的成果以及科研思維培養(yǎng)面臨的困境和不足,并提出了一些意見與建議,具有一定的現(xiàn)實意義。
作者:羅 敏 納 鑫 張 玲 周軼平 單位:昆明醫(yī)科大學藥學院暨云南省天然藥物藥理重點實驗室
參考文獻
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關(guān)鍵詞:醫(yī)院藥事管理;臨床藥學服務;價值分析
當前,隨著我國醫(yī)療體制的不斷發(fā)展和創(chuàng)新,臨床藥事管理體制逐漸完善,且臨床藥事管理在整個臨床醫(yī)學中占據(jù)十分重要的地位[1],所以應及時對藥品保障制度進行優(yōu)化改革,以此強化藥學技術(shù)。在本文研究中,將對醫(yī)學藥事管理體制進行分析,從而為臨床合理用藥提供更為完善的參考價值。
1資料與方法
1.1基本資料
從2012年3月~2013年3月期間選取我院接收患者40例,在此期間我院未進行藥事管理;從2014年3月期間~2015年3月期間選取我院接收患者40例,在此期間我院開展藥事管理。將其分別設(shè)為參照組和研究組,在參照組患者中,有25例為男性,15例為女性,中位年齡(45.2±2.1)歲;在研究組患者中,有30例為男性,10例為女性,中位年齡(40.2±1.9)歲。對兩組患者的中位年齡以及性別等比較,不具有顯著差異性。
1.2方法
在進行藥事管理期間,主要對以下幾點進行完善和創(chuàng)新:(1)首先,可以對每個科室的藥物應用情況以及藥物種類進行統(tǒng)計收集,從而對每一個科室的用藥情況進行詳細了解,對臨床合理用藥進行細化的討論,以此強化臨床用藥問題的合理性[2],在藥事管理過程中,最主要的就是對每一個患者提出的疑問細心解答,并定期不定時開展關(guān)于藥事管理的相關(guān)講座,從而以健康科學的理念強化各個科室人員的專業(yè)知識;(2)對藥物的配制管理部門來說,首先需要專門的護理人員,并且需要專業(yè)技能強且技能豐富的藥物配制人員一同工作。以靜脈藥物配制部門為例,工作人員要對點滴注射藥物的配制工作合理完成,對于急重癥患者,或者需要進行化療的患者來說,必須做好靜脈注射的配制工作。根據(jù)配制準則進行用藥處理,以此提高用藥安全率[3];(3)臨床藥學服務網(wǎng)絡(luò)化,隨著科學技術(shù)的發(fā)展深化,可以將計算機網(wǎng)絡(luò)應用于藥學服務的管理中,如應用電子處方執(zhí)行,醫(yī)生可以通過醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)和藥房直接連線,從而節(jié)省中間多個繁瑣的步驟,和諧醫(yī)患關(guān)系。
1.3統(tǒng)計學分析
本次進行研究的80例患者數(shù)據(jù)均應用SPSS17.0軟件進行分析,其中對兩組患者滿意度的比較用率(%)的形式表示,行χ2檢驗,當數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為P<0.05,表明統(tǒng)計學意義存在。
2結(jié)果
經(jīng)過統(tǒng)計顯示,進行藥事管理后的患者滿意度顯著優(yōu)于未進行藥事管理前的效果,醫(yī)院各個科室的用藥水平以及效率也得到顯著提高,見表1。
3討論
3.1醫(yī)院臨床藥學服務中專業(yè)藥師起到的價值和作用
藥物在分配到各個科室使用的過程中,首要保證的就是藥物的科學化應用,只有藥物合理化應用,才能真正發(fā)揮藥物的療效,并且保證患者在日后的恢復以及治療過程中,不會產(chǎn)生不良反應,從而提高用藥的安全性,改善患者的生活質(zhì)量。當前,對于藥物合理性的應用概念已經(jīng)被越來越多的人所了解,且臨床對于藥物服務以及應用管理的研究越來越深化,所以要保證用藥合理性,主要從下面幾點進行完善[4]:(1)強化藥物科學使用的概念,了解藥物應用的科學化概念,才能發(fā)揮藥物的最大價值,以此最大程度減少藥物的不良反應以及副作用;(2)了解藥物合理性的運用概念,強化醫(yī)療人員的用藥技能[5];(3)藥物人員以及臨床醫(yī)學人員要能夠通過患者的既往病史以及現(xiàn)有診斷,準確的提出制定用藥方案,避免對患者身體以及心理的雙重打擊。
3.2抗生素的應用
臨床藥物使用的過程中,抗生素藥物的應用可謂十分廣泛,但是所引發(fā)的不良反應率也較高,因此,臨床在使用抗生素時,必須遵照相關(guān)規(guī)定,由專業(yè)的醫(yī)師和藥師共同協(xié)商進行開藥。對于想要使用抗生素的患者,必須出示完整的使用證明以及開具標準,而對于證明不全的患者來說,藥師不可予以開藥。另外,藥師所開的抗生素藥物劑量必須合理,不可過多;如患者既往應用抗生素時,出現(xiàn)了明顯的不良反應,則必須再次進行皮試,以此防治抗生素隨意使用的情況發(fā)生,以此提高患者的用藥安全概率。
3.3對靜脈用藥管理管制
對患者進行點滴治療可以提高用藥的起效時間,但是在此過程中,點滴治療也同樣會產(chǎn)生一系列副作用。當前,隨著醫(yī)學技術(shù)的創(chuàng)新深化,醫(yī)學人員水平的不斷深化,提高了用藥安全率,而有些地域受到發(fā)展水平的限制,在進行靜脈用藥過程中,出現(xiàn)靜脈用藥事故的概率依舊讓人擔憂,針對這種情況,醫(yī)院的醫(yī)師和藥師必須合理溝通,醫(yī)師要確保病例準確,進行靜脈藥物的開具[6]。另外,對藥事管理的相關(guān)要求必須合理執(zhí)行。
3.4藥學服務的智能化
合理大量的應用計算機網(wǎng)絡(luò)化技術(shù),從而將藥學服務智能化最大程度開展,縮短患者前來治療以及開藥的時間,并為醫(yī)師治療更多的患者提供保障。
綜上所述,將醫(yī)院藥事管理應用于臨床藥學服務中,提高患者的滿意度,增強用藥安全率,降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生概率,從根本上防止濫用藥物情況出現(xiàn)。本文的相關(guān)論點與趙艷、盧熠和劉桂萍、歐微[6~8]的依據(jù)相符,可以為臨床提供相應的價值和參考。
作者:張冰 單位:重慶市萬州區(qū)婦幼保健院
參考文獻
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中藥現(xiàn)代化
中藥現(xiàn)代化概念的提出:早在1978年,中國中醫(yī)藥管理部門提出了“向中藥現(xiàn)代化”進軍的倡議;本世紀初,國家科技部等部門出臺《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》??梢钥闯?,中醫(yī)藥現(xiàn)代化的概念隨現(xiàn)代科技的發(fā)展不斷延伸、變化[3,4]。岳鳳先[5]指出,中藥現(xiàn)代化的實質(zhì)乃為中藥現(xiàn)代科學化,中藥現(xiàn)代科學化的中心是獲得現(xiàn)代科學化中藥。那么現(xiàn)代科學化中藥的標志為何?標志有二:一是仍具備中藥基本內(nèi)容,可按中醫(yī)藥學理論使用;二是對中藥基本內(nèi)容給予包括物質(zhì)和生物活性的現(xiàn)代科學的宏、微觀闡述,即從物質(zhì)層面闡述中藥的功效成分,生物活性層面從分子水平揭示功效成分的理法方藥原理。同時具備這兩點標志的藥物,宏觀與微觀優(yōu)勢共具、作用與機制共呈,即為現(xiàn)代科學化中藥。中藥現(xiàn)代化是中藥發(fā)展的必然:在當前全球經(jīng)濟一體化趨勢下,國際醫(yī)藥市場對中醫(yī)藥發(fā)展產(chǎn)生了巨大沖擊。賦予整體觀念的中藥治療病癥的特點在于獲得人體康復的最終結(jié)果,而很少關(guān)注是什么化學成分作用于何種靶標發(fā)揮作用的過程;然而,恰巧這正是國際主流藥界廣泛關(guān)注的科學問題。為此,中藥要走出國門,走向國際市場,造福全人類就必須讓世人認識中藥治病的本質(zhì)。另外,現(xiàn)代藥學的成功發(fā)展給中藥發(fā)展的啟示:作為治病或保健的藥物,不論其理論基礎(chǔ)是整體還是具體,在微觀水平上應是“清楚體系”。
分子中藥學
概念及內(nèi)涵:李石生[7]認為中藥的物效基礎(chǔ)在于一些具有特定骨架的化合物或特定骨架的分子群,其與中藥的性味呈現(xiàn)規(guī)律性?!胺肿又兴帉W”即從分子水平上研究中藥的物質(zhì)基礎(chǔ),從宏觀優(yōu)勢向微觀優(yōu)勢邁進,是研究和分析單味中藥及其復方中的成分組成、結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、藥理活性及其機制規(guī)律的科學。除觀察研究臨床療效外,運用現(xiàn)代科學技術(shù)和方法研究中藥中具有一定化學結(jié)構(gòu)和藥理活性的分子(即有效成分或部位),探討兩個或兩個以上活性成分的藥理、毒理、復方制劑等,都屬于現(xiàn)代中藥的研究范疇[8]。
研究方法:采用先進的科學技術(shù)和手段提取、分離、純化,得到中藥有效成分[9],如超臨界流體萃取技術(shù)、超濾膜分離技術(shù)、分子印跡分離技術(shù)等技術(shù)的推廣應用,具有分離效應高、易于自動化生產(chǎn)控制等優(yōu)點,能提高現(xiàn)代中藥產(chǎn)品質(zhì)量,逐步推進中藥工業(yè)化生產(chǎn);由于很多中醫(yī)理論的表述與現(xiàn)代醫(yī)學差異很大,中藥發(fā)揮作用的原因往往是誘導機體內(nèi)源性活性物質(zhì)的產(chǎn)生,因此選擇、探索、建立恰當且與中醫(yī)中藥臨床適應癥相吻合的細胞與分子藥效學模型,進行最佳療效的篩選顯得十分必要;通過化學成分分離及其活性篩選方法的結(jié)合,闡明其作用原理、作用靶點和體內(nèi)過程,建立專屬中藥的評價機制是目前研究分子中藥學的基本策略[10]。
分子配伍理論
概念及內(nèi)涵中藥的主要藥效物質(zhì)不能單以“有效成分”來說明,應是中藥及其復方中多種有效分子的組合。因此,即便能分離復方中所有的化學成分,也不等于知道了中藥有效成分的組合[3]。中藥合理配伍即“辨證論治-君臣佐使-七情和合”,使之增效減毒、適應不同個體的復雜病情,最終達到高效低毒驅(qū)除病證之目的。21世紀中藥方劑配伍應具有時代特點,在中醫(yī)辯證論治原則指導下,將具有特定生物活性作用和明確結(jié)構(gòu)的化學成分或有效部位即稱之為“中藥分子”[10],按照理法方藥的思想遣方即為“方證組方”[11]。“方證組方”采用中醫(yī)病證實驗模型評價證實功效及其機制的藥物稱為“分子中藥”??梢?,“分子中藥”是以中醫(yī)藥理論為基礎(chǔ),遵循中藥方劑的配伍原則和理論,優(yōu)化有效成分或有效部位配伍制成的現(xiàn)代中藥。
研究方法:分離各個標準組分,建立組效關(guān)系,明確有效成分,優(yōu)化有效分子配伍處方比例[12]是分子中藥研究的基本方法;故分子配伍的現(xiàn)代中醫(yī)藥理論是對傳統(tǒng)中藥配伍模式的繼承、發(fā)展和創(chuàng)新。分子配伍堅持中醫(yī)學理論的整體觀念,充分體現(xiàn)多組分、多途徑、多靶點、多效應的原則,克服中藥成分、機制不明確的缺點;利用分析還原法,借助化學組學、基因組學等在分子、基因水平上闡明分子復方的作用機制和合理性,體現(xiàn)了系統(tǒng)思維與分析思維的有機結(jié)合[13]。利用中藥指紋圖譜,結(jié)合GC/HPLC-MS等聯(lián)用手段,以相關(guān)指標進行成分-效應的評價[14];采用正交設(shè)計、計算機輔助設(shè)計等方法優(yōu)化分子配伍比例;選用針對性強的中醫(yī)證候動物模型如血瘀動物模型、寒癥熱癥動物模型,建立起現(xiàn)代中藥研究的新技術(shù)平臺是創(chuàng)制分子中藥的重要技術(shù)與方法。
展望
關(guān)鍵詞:案例教學;醫(yī)藥市場營銷學;應用
醫(yī)藥市場營銷學是融醫(yī)學、藥學、市場營銷學、心理學和經(jīng)濟學等多學科的一門課程,主要講授在市場營銷的理論指導下,根據(jù)醫(yī)藥市場營銷活動的特點和規(guī)律,進行醫(yī)藥營銷活動等知識內(nèi)容。眾所周知,醫(yī)藥市場營銷學是以實踐活動為基礎(chǔ)的一門理論課,它除了要求學生掌握醫(yī)藥市場營銷的基本理論、基本原理和基本方法外,還要求學生掌握一定的分析問題和解決問題能力。在當前的醫(yī)藥市場營銷學課程改革過程中,任課老師如何把乏味的醫(yī)藥市場營銷學理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)閷嵺`能力,這一直是老師們面臨的一項重要任務。案例教學作為一種啟發(fā)式教學方式深受廣大師生的喜愛,它通過在課堂上對典型營銷案例的分析講解,將基礎(chǔ)理論和實際應用有機地結(jié)合起來,鼓勵同學們積極參與進去、進行分析討論,最終找到解決問題的方法和途徑[1]。因此,研究案例教學在醫(yī)藥市場營銷學中的運用對于當前我國培養(yǎng)具有應用性的醫(yī)藥營銷人才具有極其重要的作用。
1當前醫(yī)藥市場營銷學的教學現(xiàn)狀
1.1授課內(nèi)容和方式過于陳舊老化
調(diào)研發(fā)現(xiàn),當前一些任課老師在講授醫(yī)藥市場營銷學這門課程時,沒有及時地進行知識的更新和教學手段的改進,他們?nèi)匀徊捎脗鹘y(tǒng)的“填鴨式”授課方式,照本宣科,嚴重地挫傷了同學們學習的積極性。因此,醫(yī)藥市場營銷學的老師們需要不斷地學習和“充電”,除了具備醫(yī)藥方面營銷知識外,還需要掌握市場營銷學、經(jīng)濟學和心理學等課程知識[2]。同時,老師們還要不斷地進修和改進教學手段,加強社會實踐能力的培養(yǎng),只有這樣才能把枯燥的理論知識與實際操作能力有機地結(jié)合起來,真正實現(xiàn)理論與實踐的完美結(jié)合。
1.2重理論和輕實踐的教學觀念依然存在
隨著我國高等教育的快速發(fā)展和社會對應用型人才的迫切需求,“以就業(yè)為導向、以能力為本位、以學生為主體”的人才培養(yǎng)目標越來越受到高校和用人單位關(guān)注和重視。然而,當前一些高校的任課老師在課程設(shè)計上仍然是理論大于實踐,缺乏來源于社會實踐的營銷案例,甚至還出現(xiàn)一味的理論灌輸,讓課堂氣氛沉悶、乏味。實踐表明,如果沒有處理好課本知識、社會實踐和市場環(huán)境之間關(guān)系,必將造成理論與實踐嚴重脫節(jié),影響學生的學習積極性,教學效果將大大折扣。若教學理念不進行更新,培養(yǎng)出來的學生只能是“紙上談兵”,“眼高手低”,充其量也不過是掌握了一些市場營銷技能的"營銷匠"而已[3]。
1.3學生對醫(yī)藥市場營銷學存在偏見
眾所周知,醫(yī)藥市場營銷學這門課主要開設(shè)于醫(yī)藥學類院校,其授課對象比較局限,主要是一些醫(yī)藥類學生。對于醫(yī)藥學專業(yè)的學生來說,由于他們長期處于自然科學的學習范圍之中,主要學習醫(yī)藥學專業(yè)知識,很少接觸相關(guān)的人文學科,如果讓他們立刻從臨床或?qū)嶒炑芯哭D(zhuǎn)入到學習人的心理、行為等知識,通常會他們會表現(xiàn)得排斥或抵觸,缺乏學習熱情,難以融入到醫(yī)藥市場營銷學的學習過程中去。另外,一些學生錯誤地認為醫(yī)藥市場營銷學這門課對他們來說沒什么作用,畢業(yè)以后可能用不上,他們只關(guān)注自己的專業(yè)課學習,學習態(tài)度不端正,甚至出現(xiàn)逃課、曠課等現(xiàn)象。這種錯誤的偏見必將影響醫(yī)藥市場營銷學的教學效果。
2案例教學在醫(yī)藥市場營銷學中的作用
醫(yī)藥市場營銷學作為一門實踐性和應用性很強的課程,決定了該課程離不開案例教學。案例教學是指在教師指導下,通過對營銷活動中的典型事件進行現(xiàn)場模擬、情景描述,讓學生參與進去,進行獨立思考和分析討論,針對存在的問題找出解決問題的辦法和途徑,進而不斷提高學生思考問題、分析問題和解決間題的能力。事實上,案例教學最早起源于于市場營銷學。早在1910年,美國哈佛大學管理學院就已經(jīng)使用管理案例進行課堂教學,并由此開辟了案例教學的先河。在1912年,市場營銷學才作為一門獨立學科真正登上歷史舞臺。實踐證明,案例教學在醫(yī)藥市場營銷學中具有非常重要的作用和地位。
2.1有助于提高學生學習的積極性
眾所周知,案例教學是一種啟發(fā)式的教學方式。在課堂上老師根據(jù)大綱要求精選一些成功的營銷案例進行分析,鼓勵同學們參與到課堂中,從中分享成功的營銷經(jīng)驗和方法。另一方面,任課老師可以結(jié)合時代特點,引入一些與營銷有關(guān)的新觀點和新問題,營造模擬營銷環(huán)境,讓同學們在身臨其境營銷環(huán)境中掌握營銷的技巧和和方法,徹底實現(xiàn)從說教式的“一言談”到共同參與的“群言談”的“華麗轉(zhuǎn)身”。在醫(yī)藥營銷學中引入案例教學不僅為教學過程注入新的生機和活力,而且也調(diào)動了學生學習的積極性和主動性,活躍了課堂氣氛,達到了寓教于樂的效果[4]。
2.2有助于提高學生綜合素質(zhì)能力
醫(yī)藥市場營銷學的學習是一個復雜的、多項性互動過程。現(xiàn)代行為心理學認為,在課堂上進行多向交流較單向和雙向交流具有更加顯著的教學效果,它能夠最大限度地發(fā)揮同學們互相學習、共同進步的潛能。醫(yī)藥市場營銷學的案例教學通常以小組討論的方式進行,同學們可以暢所欲言,充分發(fā)揮自己的才能,根據(jù)案例基礎(chǔ)形成自己的觀點,然后相互碰撞、互相切磋,最后在組內(nèi)討論、組間學習,最終達成一致觀點。案例教學另一個最重要作用在于為學生提供現(xiàn)場模擬的醫(yī)藥營銷情景,迫使同學們積極去思考、去分析和討論,進而幫助同學們在分析問題和解決問題方面得到不斷的提升和鍛煉,這對于進一步提高學生的綜合素質(zhì)具有非常重要的作用。
3案例教學在醫(yī)藥市場營銷學中的實施和應用
3.1認真挑選優(yōu)質(zhì)營銷案例
調(diào)研發(fā)現(xiàn),案例教學的成功與否很大程度取決于所選教學案例的質(zhì)量。一般來說,成功的教學案例一般會具備時代性、現(xiàn)實性、可操作性和典型性等特點。因此,老師在上課之前一定要精選優(yōu)質(zhì)案例,建議從以下幾個方面進行考慮:一是案例的選擇要符合醫(yī)藥營銷學的教學內(nèi)容,必須緊扣教材大綱;二是所選案例要解決的本質(zhì)問題最好能在現(xiàn)實中找到它的原型,實現(xiàn)情景再現(xiàn);三是所選的教學案例必須具有典型性、時代性和可操作性;四是所選教學案例要難易適中,篇幅不能過短或過長,內(nèi)容全面,重點突出,否則起不到預想的教學效果。
3.2精心設(shè)計案例教學環(huán)節(jié)
精心設(shè)計案例教學環(huán)節(jié)是保證課堂教學的關(guān)鍵步驟。一般來說,老師應根據(jù)班級的人數(shù)情況,進行合理的分組,推選出小組長,各組之間要分工明確,保證分組合理化。老師把準備好的教學案例分配下去,各小組認真進行分析和討論,得出相應的結(jié)論或觀點。同時,各小組之間也可以相互討論,取長補短,相得益彰,共同進步。最后,任課教師根據(jù)案例教學內(nèi)容和同學們的課堂表現(xiàn)進行系統(tǒng)的歸納、總結(jié)和評價。對于一些同學們提出的過激觀點或結(jié)論進行修補和更正,以正面激勵為主,對存在不足的地方進行指導和補充[5]。
3.3加強案例教學的管理機制
學校除了在醫(yī)藥市場營銷學教學方面配置相應的師資資源外,還要制定相應的規(guī)章制度,進一步完善和保障案例教學的順利進行。目前,由于醫(yī)藥市場營銷學的案例較多,學??梢栽O(shè)立案例庫,成立專家組,對這些的教學案例進行篩選和評價,挑選出一批優(yōu)秀的教學案例進入案例庫并進行立項資助。同時,學校每年還要不斷對案例庫進行更新和補充、形成多維度、多層次案例教學評估機制,主要從教學案例的選擇,案例教學的效果、案例教學的課堂設(shè)計,以及案例教學成果獎勵等方面進行評價和完善,從而形成可持續(xù)、健康的、有效的案例教學激勵與約束機制[6]。
4總結(jié)
隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展,社會對醫(yī)藥方面的營銷人才需求也越來越大,如何培養(yǎng)出社會必需、實踐能力強、綜合素質(zhì)高的醫(yī)藥營銷人才是當前高等院校面臨的一個重要問題,尤其是在一線從事醫(yī)藥營銷學的教師,其責任重大,任務艱巨。學校應鼓勵老師們走入社會進行實踐鍛煉,或者進行培訓或進修,以提高老師們的教學水平和實踐能力。同時,各高等院校要在案例教學方面加大投資力度,提供豐富的教學資源,讓案例教學在醫(yī)藥市場營銷學中發(fā)揮最大的作用。然而,當前案例教學在醫(yī)藥市場營銷學應用方面還存在著很多不足的地方,在實際的教學過程中還存在許多問題值得我們?nèi)ヌ剿骱脱芯?,還需要進一步完善和提高。
作者:馬勤閣 單位:南陽師范學院
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《應用中藥學》是高等及高職院校藥學專業(yè)的主干課程之一。本課程是集中藥基礎(chǔ)知識與中藥性能、功效、應用等知識的應用基礎(chǔ)性課程,揭示了中藥學的發(fā)展及應用規(guī)律。該門課程在編寫上,重點突出了高等教育的特點,堅持體現(xiàn)了三基(基本理論、基本知識、基本技能)教學,注重教學內(nèi)容的科學性、系統(tǒng)性和實用性。在教學內(nèi)容結(jié)構(gòu)上,要求掌握和熟悉的基本理論和基本知識占88%以上,而這些專業(yè)知識是學生以后在中藥崗位必須應用于臨床和實踐中的。但是,由于受以往傳統(tǒng)教學模式的影響,針對這門課程眾多的純理論和概念性內(nèi)容,在教學中,部分教師還是沿襲了“照本宣科”以及“填鴨式”任務灌輸?shù)姆椒?,將書本上知識全盤復制后在課堂上傳授,對于中藥性能、功效、應用等知識要求學生以死記硬背為主。從而導致學生對該門課程提不起任何興趣、甚至出現(xiàn)厭倦情緒。所以,在多年從事該門課程的教學中,我們發(fā)現(xiàn)《應用中藥學》的教學要讓學生將理論和概念性的知識應用于實際,切實能將藥性理論知識與職業(yè)崗位對接,真正意義上的實現(xiàn)“學以致用”,在教學方法上,就要重點突出其應用型和實踐性。因此,采用案例教學法是十分必要而勢在必行的教學方法。
2案例教學法應用
如何將案例教學法行之有效的應用于教學中,應該說,不同專業(yè)和課程,彼此之間是沒有固定的模式和定向的。在《應用中藥學》的教學中,就案例教學法的應用,我們有以下幾個方面的探討。
2.1案例準備
俗話說“巧婦難為無米之炊”。案例教學法中,教師手中的案例,可以說是教學課堂上“法寶”。案例是案例教學的重要材料,是教學的前提和基礎(chǔ),決定著案例教學法效果的好壞。所以在《應用中藥學》的教學中,我們將案例的準備和選擇放在案例教學法的首要和重要置位。案例選得好,教學就成功了一半。在教學準備階段,精心做好案例的選擇。一是案例的來源要緊貼《應用中藥學》教學內(nèi)容,并圍繞內(nèi)容而開展。例如,在講解“中藥的應用”這一章節(jié)時,我們通過借鑒《中藥的故事》《中藥的合理應用》等等課外書籍,攫取最適合教學內(nèi)容的案例。二是案例要有代表性和典型的臨床實用性。選取的案例是為教學目標服務的,與對應的理論知識有直接聯(lián)系,案例要注意真實的細節(jié),采用形象、直觀、生動的事例。在《應用中藥學》各論里各個章節(jié)具體每一個藥物的臨床應用上,其功效應用的講述,引用案例必須緊貼臨床,注重真實。例如,在講解祛風濕藥物時,我們就緊密結(jié)合南方氣候多濕,風濕患者較多的特點,選擇身邊的臨床案例,結(jié)合祛風濕藥藥的功效應用特點,選擇合適的藥物應用臨床。這樣的案例教學法,既有代表性,有又臨床實用性。三是案例要有科學性、經(jīng)典性和可操作性。中藥是在中醫(yī)理論的指導下用于預防、治療疾病的藥物。對中藥的認識和應用,是以中醫(yī)學理論為基礎(chǔ),具有獨特的理論體系和應用形式?;谖覀兯帉W專業(yè)的學生沒有系統(tǒng)化的學習過《中醫(yī)基礎(chǔ)學》這門課程,因此在課堂教學中,為了加強對藥物的認識和臨床應用的理解,我們注重引用《中醫(yī)基礎(chǔ)學》的病情病證案例,以中醫(yī)四大經(jīng)典著作里的案例以及治療經(jīng)方作為強有力的教學案例支撐。結(jié)合課程內(nèi)容加以剖析,從而加深學生對該課堂理論的認識與掌握。
2.2案例導入
案例導入是指在課堂教學中,如何將案例與課程知識內(nèi)容進行有機融合,以便有效地組織好整個課堂教學。既不能牽強附會的插入案例,更不能整節(jié)課都是在說案例,在案例的引入和講授中,既要打得開又要收得攏。所以,這對于一名專業(yè)教師的教學水平和能力,也是一個考驗和提升。在案例教學中,教師不光要具備基本的理論能力,調(diào)動課堂氣氛、駕馭教學進程和引導學生思維的能力也是并重的?!稇弥兴帉W》這門課程,理論和概念性的內(nèi)容占據(jù)了課程的85%,在教學過程中,以書本講書本,就比較枯燥無味,學生的學習熱情和積極性就不是很高。同時,這門課程緊貼《中醫(yī)基礎(chǔ)學》相關(guān)中醫(yī)理論,學生還必須在了解一定的中醫(yī)理論基礎(chǔ)上,才能做到知識的融會貫通。所以,根據(jù)課程特點,在案例導入上,我們打破先講解理論知識,再進行實踐的教學模式,而是先呈現(xiàn)案例,采用PPT、實物展示、情景呈現(xiàn)、黑板板書、口頭講述等形式向?qū)W生講述或展示案例。例如在講解瀉下藥時,大黃和火麻仁,皆能治療大便不通癥狀,但是在臨床上,大便不通又有寒熱虛實之分,理論上大黃是用于實熱大便不通,火麻仁用于津血虧虛便秘。因此在臨床用藥上,需要辨證施治,辨證用藥。但是,學生在學了理論后,依然一臉的茫然。這時,我們先導入案例,呈現(xiàn)工作過程中的情景,急診室來了兩患者,一中年男性患者,腹脹腹痛拒按并兼有口干發(fā)熱癥狀,究其根源是一直喜食辛辣刺激食物,一周大便不通;一產(chǎn)后哺乳期患者,身體虛弱,腹痛便秘達半月之久。在此案例導入上,可以選取學生來表演患者或是用PPT動畫展示工作情景。課堂案例的導入上,我們力爭緊貼課堂教學內(nèi)容,力求精而不濫。最終的目的是讓學生們通過案例分析,進一步理解和掌握《應用中藥學》課程知識以及對接以后的工作崗位,很好的指導臨床用藥。
2.3案例分析
在案例教學法的應用中,如果說前面兩個環(huán)節(jié)教師是主角,那么案例分析的主角就是學生了。在這個環(huán)節(jié)中,我們將課堂交給學生。教師必須從講解者的角色轉(zhuǎn)換成參與者、協(xié)助者的角色,要引導學生把注意力集中到分析問題和解決問題上來,學生由原來單純聽講、接受“灌輸”的被動地位轉(zhuǎn)化為積極參與、發(fā)現(xiàn)、探究的主體地位。在案例導入后,老師針對案例進行設(shè)問,讓學生們針對一個個的案例,自己翻閱教材,查詢資料,在課堂上進行自主式的、開放式的分析和討論,初步掌握理論知識。具體做法是,將班級學生按座位分布每8個人一組,結(jié)合教學內(nèi)容,進行3~5min的自由分析和討論,大家各抒己見,共同探討,自己整理歸納。最后,每一小組派一名學生代表到講臺上來,就本組的討論意見向大家公布。最后,教師在總結(jié)同學們所有的討論結(jié)果后,進行講解,在對案例的講解中,掌握必要的理論知識。我們發(fā)現(xiàn),學生自己對案例進行討論分析的過程,既學習了專業(yè)知識,又掌握了實踐技能。而且培養(yǎng)了他們獨立思考能力,加強了分析問題、解決問題的能力。
3案例教學法應用效果
關(guān)鍵詞:摘要寫作;畢業(yè)論文;工科大學生
[中圖分類號]H319.3
[文獻標識碼]A
[文章編號]1006-2831(2014)02-0057-3 doi:10.3969/j.issn.1006-2831.2014.01.016
1 . 培養(yǎng)工科大學生畢業(yè)論文摘要寫作能力的背景及意義
隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展、國際間交流的日益頻繁,以及我國高校的擴招,我國科技論文的數(shù)量也在大幅度地增多??萍颊撐恼闹匾砸踩諠u突出。它為文獻匯編、計算機儲存和檢索提供條件,對讀者檢索和閱讀科技文獻起引導作用,成為科技情報的重要來源;同時它也直接反映我國科研和論文的質(zhì)量水平,是通過國際檢索機構(gòu)進行學術(shù)交流的唯一途徑,是讓世界了解中國的一個窗口。
然而,我國學者在撰寫學術(shù)論文時,不同程度地存在不會寫論文的中英文摘要或者寫出的論文摘要不符合規(guī)范的問題,而這其中,英文摘要的問題更多。陸建平(2009)在統(tǒng)計2008年100種受檢“核心期刊/來源期刊”的英文摘要語言與編校主要差錯后發(fā)現(xiàn),各種差錯共計705處,其中語法差錯254處,結(jié)構(gòu)差錯145處,詞語搭配差錯51處,用詞差錯66處,表達與邏輯差錯22處,英文與中文不符11處,拼寫差錯40處,大小寫差錯30處,標點符號差錯28處,格式差錯58處。
核心期刊的論文摘要都存在這么多問題,普通大學生的論文摘要如何就可想而知了。我院為二類工科教學型院校,學生在撰寫畢業(yè)論文摘要的時候,上述問題更為嚴重。即便是我院英語專業(yè)的學生,他們畢業(yè)論文的中英文摘要中也存在諸多的問題。甚至我院的一些教師和科研人員,撰寫論文時,也不太清楚中英文摘要的寫作要領(lǐng)和格式要求。這一問題已經(jīng)嚴重影響了我院畢業(yè)生畢業(yè)論文的質(zhì)量,一定程度上也影響了我院的形象,到了必須高度重視的時候。
正是基于這樣的背景情況,我們對這一問題進行了科研立項。就理論意義而言,本研究將充實和填補中英文摘要寫作方面的理論研究。就實踐意義而言,該研究成果可以幫助我院師生和其他院校的師生,快速有效地掌握中英文摘要的寫作知識、方法和技巧,提高他們的論文質(zhì)量。
筆者利用中國數(shù)字圖書館電子圖書數(shù)據(jù)庫,以“英文摘要”為檢索項,只檢索到兩本電子圖書,且都是關(guān)于醫(yī)學論文的英文摘要寫作,可見關(guān)于工科類論文英文摘要寫作的書籍是個空白。利用中國知網(wǎng)(CNKI)數(shù)據(jù)庫中的中國期刊全文數(shù)據(jù)庫,以篇名為檢索項,以“英文摘要”為檢索詞,在2002~2011年期間,共查得文章732篇。繼而在結(jié)果中,同樣以篇名為檢索項,增加“寫作教學”為檢索詞,共查得文章5篇,其中與工科院校論文英文摘要的寫作相關(guān)聯(lián)的只有3篇。如果將第二次檢索增加的檢索詞“寫作教學”改為“寫作速成”,在2002~2011年期間,檢索結(jié)果為0篇。由此可見,研究英文摘要的寫作格式、方法和特點等的文獻不少,但研究如何對于工科院校的學生進行英文摘要的寫作教學的相對很少,而研究如何對于工科院校的學生進行英文摘要的速成寫作教學的則為零。這就充分體現(xiàn)了本研究的現(xiàn)實意義和價值。
2 . 培養(yǎng)工科大學生畢業(yè)論文摘要寫作能力的方法與過程
2 . 1 探索研究的方法
如何發(fā)現(xiàn)畢業(yè)生在撰寫畢業(yè)論文中英文摘要過程中出現(xiàn)的問題,并探尋切實可行的解決辦法,用以培養(yǎng)學生寫作中英文摘要的能力,幫助學生提高論文的質(zhì)量呢?由于我院以往的各科教學中沒有這部分內(nèi)容,因此如何編寫一套簡明的速成教材,利用有限的學時,快速地培養(yǎng)學生的中英文摘要寫作能力,尤其是英文摘要的寫作能力,就是本研究的關(guān)鍵所在。
我們采用實證調(diào)查法,通過樣本分析和問卷調(diào)查等形式,了解和分析學生在中英文摘要寫作過程中所存在和表現(xiàn)出的普遍問題,然后對樣本和問卷調(diào)查所得出的數(shù)據(jù)進行匯總、分析和研究,最后收集、研究和利用現(xiàn)有的中英文摘要的寫作資料,包括購買的有關(guān)書籍和下載的有關(guān)資料,結(jié)合我院學生的實際情況,編寫了一套針對性強的、切實可行的論文摘要寫作PPT速成教程。
2 . 2 探索研究的過程
首先,我們搜集了我院2007和2008兩屆學生的30篇論文的中英文摘要樣本,并分工對這些中英文摘要分別進行了仔細的研究,找出了其中存在的各種錯誤,并進行了科學的分類和統(tǒng)計,統(tǒng)計結(jié)果如下:
中文摘要部分:總字數(shù)為10,477字,平均摘要長度為349字,累計錯誤頻次159次,平均每篇摘要的錯誤或不妥之處5.3個。各類錯誤及占比詳見表1。
英文摘要部分:總單詞數(shù)為5884詞,平均摘要長度為196詞,累計錯誤頻次367次,平均每篇文摘的錯誤或不妥之處12.2個。各類錯誤及占比詳見表2。