醫患精選(九篇)

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第1篇：醫患范文

【關鍵詞】醫患關系；醫患矛盾；醫患溝通

當前的醫患關系較緊張，無論對于患者還是醫方來說都是這樣。許多站在患者一方的人說，這是醫方沒有醫德造成的；站在醫方的人說，患者不服從治療“無理取鬧”造成的，無論那種說法都對醫患關系沒有任何的積極意義，既不給患者帶來任何實質利益，也不減輕醫務人員任何社會壓力，只有更激化醫患之間的矛盾。

1醫患矛盾關系的現狀

1.1其相當多的矛盾是由于醫療費用與患者的期望值不相符所引起的。當病人付出自己難以承受的醫藥費而治療效果又不夠理想時，個別人就遷怒于醫院和醫生，使醫院蒙受巨大的損失。其二由于醫療服務的特殊性，患者對醫療信息嚴重匱乏，不能以健康的心態、科學的態度認識和面對疾病。

1.2來自醫療方面的因素：其一是醫院管理存在薄弱環節，如規章制度執行不嚴，個別醫生責任心不強、技術水平低造成誤診誤治等。其二是行風建設方面的問題如“紅包”現象、藥品回扣問題等。其三是服務態度方面的問題。其四是醫務工作者不能適應現代醫療模式的轉變，依然將疾病放在第一位，忽視了病人心理、生理的感受，只注意自己醫療技術水平的提高而忽視了與病人的溝通和交流，忽視了人文知識的學習和社會交流能力的提高。

2醫患矛盾關系的分析

不平等醫患關系的理念是造成醫患矛盾的根本，至于醫德醫風的問題，這個話題已談了這么多年，活動搞得也不少，措施定得也不錯，為何收效甚微？為何仍經常出現有悖于醫生職業道德的事呢？筆者認為，主要是中國幾千年遺留下來的不平等的戒備森嚴醫患關系所致。眾所周知，社會公德必須建立在相互平等、相互尊重的基礎之上，雙方只有彼此不分高低貴賤，才能互敬互讓，和睦相處。但在中國傳統文化中，從古至今，百姓對治病救人的大夫不乏“再生父母”、“救命恩人”等溢美之詞，也習慣于將找醫生看病說成是求醫或求救。把醫生放在如此尊貴的地位，對患者來說本身就形成了先天的不平等。如此一來，醫德本身也就變了味。盡管多年來醫務界也常開展“假如我是一個病人”評選“十佳醫生、十佳護士”之類的活動，但大多是圍繞提倡全心全意為病人服務、改善服務態度和加強行業作風建設等角度來進行的，很少或沒有從歷史遺留下來的不平等的醫患關系以及尊重患者的人格和隱私權等深層問題入手，因而常是治表不里。

醫生儼然以救世主身份對待患者，患者則完全處于被動的無條件服從的地位，這也不適應現代的醫療模式；但筆者也不贊同“病人就是上帝”之說，病人就是病人，他既不能像醫生那樣凌駕于病人之上，高人一等，也不能不顧病情提出一些不合乎科學的無理要求，更不能依權或依錢仗勢，歧視甚至打罵、污辱醫務人員。

3改善醫患矛盾關系的對策

醫患關系是指醫務人員與病人為了治療性的共同目標而建立起來的一種特殊的人際關系。良好的醫患關系是保證服務高質量的基礎，而良好的醫患關系就必須建立在醫方與患者方真誠相待、互相信任的基礎上，作為醫方尤其要有換位思考和人性化服務的理念。

3.1建立良好的醫患溝通是基礎:醫患溝通是建立良好醫患關系的前題，醫患溝通是貫穿于整個醫療活動過程中并在較大程度上決定了醫院服務質量的特殊的人際交往過程，醫患溝通涉及內容之多，溝通方式之靈活，溝通的效果對服務質量的影響之大。而良好的溝通方式源于醫務人員較高的人文素質和知識修養、救死扶傷的崇高信念、真誠的服務態度、優雅的舉止和文明的談吐。交流的方式有三種：一是交談， 醫患之間的談話，是直接、對等的情感、知識、心靈的交流和溝通。因此，在交談中要尊重對方，平等相待，使醫患雙方的關系處于一個開誠布公、融洽交流的位置。患者要用科學精神對待疾病和治療，醫務人員要用深入淺出、通俗易懂的語言解釋與疾病和治療相關的問題。二是電話，盡管電話溝通缺乏視覺反饋，但讓每一個細微的差異都傳遞微妙的信息，使醫患情感通過電話實行有效互動。三是信函，信函式的溝通和交流是非常溫馨和富含人情味的，這種溝通形式往往能起到意想不到的溝通效果，它體現了醫院的真誠和善意，洋溢著濃郁的人文情操和服務責任感，能有效地拉近醫患之間的距離。融洽醫患關系，定能起到事半功倍的作用。

3.2規范各項醫療活動行為是關鍵:一是加強制度建設，不斷完善監督機制。能不能真正完善醫院內部自我善監督機制是衡量醫院能否改善醫患關系的一個重要標志。首先要健全醫院內部的各項規章制度完善內部的制約機制，其次要通過社會善監督員對醫院監督，病人問卷調查，隨診出院患者，以人為本，以病人為中心，在制度上實行綜合、配套管理，增強醫務人員工作責任心等，接受全方位的社會監督，確保管理水平、醫療質量，綜合滿意度得到不斷提高。二是開展健康教育，通過建立各種協會，如糖尿病協會、抗癌協會，對病人進行衛生宣教，即使病人獲得了醫療知識，避免了盲目求醫，同時也可以建立融洽醫患關系，為協會所在的醫院吸引一批穩定的病人。

第2篇：醫患范文

1醫患溝通是醫患關系的劑

由于醫患相互交流不足和溝通不夠,致使醫患之間不能相互了解和諒解,進而使患者對醫生的信任感下降,導致醫療糾紛。醫患溝通是醫療診斷的需要，是特定的人際交流。醫生對患者疾病的了解，是決定疾病診斷正確與否的關鍵因素，同樣也便于患者對自己的病情的了解。醫患溝通,既能有效地了解患者地需求,又可以減少醫患間不必要的誤會。增加患者的安全感及對醫生的信任感。

醫患溝通中醫生起主要作用。醫者應以寬容、平和的態度,給予患者人格上的尊重和身心上的治療。作為一名醫務人員應從內心深處真正同情和體貼病人，真正做到以病人為中心，要通過溝通,了解患者的心理感受。多關心患者,多介紹有關治療的情況,使患者減少不安全感，增加信賴感,增強其戰勝疾病的信心。這也體現了一種人性化的關懷,有利于為患者提供更加滿意的服務。

醫生作為一種職業，擁有專業知識與技能，服務對象是病人，醫生的義務也就是全心全意醫好患者病癥。患者也享有疾病的知情權，要求保護隱私權。當前醫患關系為什么如此緊張呢？這里面有深刻的社會、經濟和人為因素。2影響醫患關系的因素

2.1科技的發展

大量醫療設備的使用，使醫生與患者間的直接交流越來越少，醫生對患者的人文關懷也日趨減少，醫患關系日漸冷漠。醫患之間缺少溝通，彼此不能相互理解和諒解，醫患關系日趨緊張。

2.2醫療行風中存在的問題

部分醫院因追求經濟效益而忽視對醫務人員的職業道德教育，在給患者帶來不必要的經濟負擔的同時，也損害了醫務人員在患者心目中的形象，導致醫患關系緊張。

2.3患者的維權意識增強

患者的自我保護意識不斷增強，對醫生的信任度不斷降低，甚至出現個別病人家屬與醫生談話時秘密錄音；有的醫院做手術還要進行公正，這些行為無形中加劇了醫患關系的緊張。

2.4患者對治療期望值過高

患者由于往往不能從專業的角度來審視病情，缺乏對醫療行為風險性、不可預測性以及個體差異性的認識理解，對治療效果的期望過高，一旦未達到患者的預期效果，便常常引發醫患矛盾，影響醫患關系。

2.5醫療費用增長過快

是導致醫患關系緊張的一個最重要因素，醫患矛盾70%發生在患方對醫院收費不滿意上[1]。

3如何重建和諧醫患關系

3.1加強醫患溝通

醫患溝通是醫療診斷的需要，是特定的人際交流。現在醫療糾紛逐年增多，既有制度不健全、服務態度不好、服務質量不高等醫院方面的原因，又有疾病知識缺乏等患者方面的原因。但更多的是醫院與患者之間減少溝通造成的。因此，醫院如果注重醫患間的溝通，不斷強化醫患溝通工程，必然對促進和諧醫患關系起到十分重要作用

3.2重視媒體的宣傳作用

新聞媒體在報道醫患糾紛時要客觀、公正、全面，并要大力加強對醫療衛生行業的高風險性的宣傳和引導，醫院也要加強自身宣傳，使群眾增強對醫療行為高風險的認識，減少醫患糾紛的發生。媒體一方面要監督醫療行業的不正之風，同時要引導醫患互相理解、互換角度考慮問題，化解矛盾。新聞媒體的輿論監督和客觀的報道，能夠為緩解醫患的緊張關系發揮特有的作用。因此，醫院要主動加強與媒體的溝通，這對于從宏觀上融洽醫患關系，構建和諧醫院是不可缺少的一環。

醫院是構建和諧社會的組成部分之一,建立和諧的醫患關系是全社會的共同心愿。醫療服務行業具有一定的風險性,醫患的及時溝通,有利于密切醫患關系，有利于提高醫務人員的素質。同時良好的醫患關系也是和諧社會的重要表現。

第3篇：醫患范文

【摘要】醫患關系緊張已成為制約醫院發展的重要因素,通過醫患溝通,能有效的緩解醫患緊張的情況,使患者滿意,醫護人員安心工作,醫院得以發展。

【關鍵詞】醫患關系;醫患溝通

醫患關系是醫護人員與患者在醫療活動中產生的特定醫治關系,是醫療人際關系中的關鍵。傳統的醫患關系中,醫務工作者享有較高的社會地位,醫護人員為患者解除痛苦,捍衛生命,患者往往懷著感恩的心態對待醫護人員。近年來,醫患關系日趨緊張,醫患矛盾有激化趨勢,這種現狀如不盡快改善,勢必將影響醫院的發展。

1 醫患關系緊張的原因

1.1 媒體的因素:醫護人員與患者本應是站在同一戰線,一起對待共同的敵人――疾病,媒體報道,把醫護人員與患者劃成對立的兩面,對醫患之間用《消費者權利保護法》來處理,放大了醫護人員的丑陋現象,負面輿論較多[1]。非典期間把醫護人員奉為“白衣天使”,非典過后,立即把醫護人員貶為“白眼狼”,過分宣揚患者是弱勢群體,從《醫療事故處理條例》中,醫院舉證倒置證明自己無過錯可見一斑,把護理人員說成是“打發”護士:只會打針、發藥,護理人員的勞動不被尊重。

1.2 政府的因素:國民生產總值發展較快,但忽略了醫療的發展,醫院的財政撥款不到位,居民醫療支出較多,失業人員較多,醫療費用升高,患者積怨較多,很多患者看不起病,吃不起藥,生病后情緒低落,矛盾直接指向醫護人員。醫療資源的缺乏,使醫護人員面對眾多的患者,不能一一仔細檢查、詢問、回答,導致患者不滿。

1.3 患者因素: 患者對醫療水平要求增高,知情同意、自主參與意識提高,健康意識加強,對自己和家人的健康狀況,都比預期要高,認為只要交了錢,就應該把病治好,不尊重醫學科學,人為的加劇醫患矛盾。

1.4 醫護人員的因素

1.4.1 觀念陳舊,服務意識差。現在患者衛生知識增強,對醫護人員要求增高。不僅要治好患者的病,還要了解患者的心理要求,醫護人員觀念跟不上時代的發展,還沒有完全做到以患者為中心,忽視患者及家屬的心理感受。

1.4.2 工作量大,待遇低,社會不認可。各醫院醫護人員缺乏,使醫護人員疲于常規工作,對患者缺乏了解,導致患者不滿,容易誘發矛盾。媒體的負面報道,也極大的挫傷了醫護人員的工作積極性,從而缺乏溝通的主動性。

1.5 社會的因素: 誠信危機的出現,使醫患雙方互不信任,醫患之間本是性命相托的特殊關系,誠信危機使本應有的信任缺失,雙方不能坦誠交流[1]。醫院和學校只重視對疾病的診斷、治療,以患者為中心還只停留在表面,未能真正為患者和家屬提供人性化服務。

1.6 未建立公平有效的醫療責任保險制度和醫患糾紛調解仲裁機構,“要想富,鬧大夫”,“想撈錢,告醫院”,已成為某些人掙錢的渠道,醫院為了不影響正常的工作。

簽于上述因素,在醫患之間已出現很深的溝壑,從醫患關系緊張的現狀來看,兩者之間缺少有效溝通是主要原因,醫護人員覺得為患者治療已盡心盡力,患者覺得醫護人員只認錢不負責,這種現象應早日消除,這樣才有利于社會的穩定,醫學科學的發展,使患者的身心能得到全面恢復。

2 有效的溝通是解決醫患糾紛的關鍵

2.1 溝通的時間與內容。了解患者具體情況,包括病情的發展、入院后的治療、費用的支出、各種治療的注意事項,選擇溝通的最佳時機。利用查房、治療、操作前后,多數患者對治療操作有恐懼心理,此時間與患者解釋溝通,將取得意想不到的效果。

2.2 溝通的方法與技巧。良好的語言勝似靈丹妙藥。掌握語言的藝術性,保持熱情的態度,運用語言、藥物和手術刀三樣法寶,給患者以鼓勵和力量,增強戰勝疾病的信心。

2.2.1 適時保持微笑。“微笑”是人際溝通中的“劑”有了微笑,人類的感情就溝通了,不管是贊許、鼓勵的微笑,還是堅定、自信的微笑,或是親切、溫馨的微笑,對患者來說,是任何藥物都代替不了的精神力量。

2.2.2 學會傾聽。患者到醫院,總有許多的疑問,醫護人員需有足夠的耐心傾聽患者述說,并從中找到與患者溝通的切入點。

2.2.3 根據患者的文化程度、接受能力、疾病種類等,用通俗易懂的語言交流,避免用生硬的醫學術語,讓患者及家屬明白、理解醫院的治療、護理工作。

2.3 學會換位思考。真正的為患者及家屬著想,幫助患者選擇既能保證質量又能減少費用支出的治療方案,即使出現小小的失誤,患者及家屬也會理解。

2.4 多用鼓勵、肯定的語言。肯定患者及家屬的做法,更會贏得家屬的積極配合,患者心情會很好,主動配合醫療和護理。

2.5 把患者當成社會人。理解病人因疾病造成的身心疲憊,關心體貼患者及家屬,體諒病人及家屬偶然的過激行為。

2.6 加強法律知識學習,強化法制觀念,充分履行告知義務[2]。

2.7 注意加強醫患溝通方面的學習。注重對醫護人員的培養,提高文化修養、業務素質和心理素質,真正學會與患者溝通。

3 緩解目前緊張的醫患關系,需要社會各方做出努力

3.1 醫療財政支出增加,醫療資源豐富,不再出現看病難、看病貴的情況,使人人都能享受醫療保障。

3.2 媒體的客觀報道,不再把醫護人員與患者樹成對立面。客觀分析醫患矛盾,指導公眾理性就醫。

3.3 患者醫學文化水平提高,不再要求醫護人員“確保平安”、“一定治愈”,客觀評價治療過程。學會控制自己的情緒,尊重醫護人員的人格和勞動。

3.4 重視預防保健,對社區進行健康知識的普及教育,提高全民健康意識。

3.5 醫護人員不斷加強專業知識的學習,提高診治水平;加強職業道德的學習,增強責任意識和敬業精神。

3.6 醫患之間誠信危機不再出現,形成信任和諧的醫患關系。

3.7 建立有效的機制,公平處理醫患糾紛,切實保證醫護人員的生命安全,保護患者的利益和醫療安全。

隨著社會的發展、人民綜合素質的提高,通過醫護人員、患者以及社會各方的共同努力,逐步營造和諧溫暖的醫患關系。讓我們攜手共進,和諧共存,共同享受身心健康帶來的美好人生。

參考文獻

[1] 肖傳實,李榮山.實用醫患溝通技巧[M].北京,軍事醫學科學出版社,2008,83-110

第4篇：醫患范文

關鍵詞：醫患溝通；醫患關系；和諧

中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A

醫患關系是在醫學實踐中醫務人員與患者之間建立的一種關系[1]。它主要是圍繞傷病、診療、健康及相關因素等主題進行的交流。近幾年來，隨著社會的不斷進步，人們對健康的要求越來越高，導致醫患關系高度緊張，醫療糾紛也不斷出現。這種現象既不利于患者疾病的診治，也嚴重妨礙構建社會主義和諧社會。本文旨在探討醫患溝通的重要性及方法，期望能有助于構建和諧的醫患關系。

一、醫患溝通的重要性

卜麗華和手卜晶[2]研究發現，66.59%的患者認為醫護人員的態度好壞成為影響醫患交流的重要因素，30.82%的醫護人員也認為自己的態度是影響醫患交流的重要因素，醫患雙方都認為醫患溝通交流中醫護人員的態度占主導地位。周萍等[3]研究發現醫患雙方多數人認為目前的醫患關系是平等合作的關系，改善醫患關系關鍵在于醫患雙方。醫患溝通在醫療服務中起著重要作用。

（一）有助于現代醫學發展

現代醫學模式已經從以醫療為主，轉變為以人為主，由生物醫學向生物一心理-社會醫學轉變。現代醫學模式的建立和發展，使醫患溝通顯得更加至關重要。現代社會人與人之間普遍存在的問題就是信任缺乏，再加上患者對醫學缺乏相關的了解，普遍存在就醫期望值過高。在這種情形下，通過有效的醫患溝通，建立良好的醫患關系，致使患者積極支持、配合醫療工作，醫務人員也有一個良好的心態從事醫療工作，有助于現代醫學的發展。

（二）有助于提高醫療服務質量

醫療服務質量關系到患者的健康和生命安全，加強醫患溝通的核心是促進醫療服務質量的不斷提高，醫療服務質量不僅依靠醫務人員的技術水平、醫療道德、醫療設施，另外一個方面就是患者的配合和支持，要讓患者和家屬對治療方案，重要檢查的目的及結果，主要治療措施， 醫療風險，費用等有所了解。及時解答患者及其家屬的咨詢，不但充分尊重了患方的意愿，還使患方和醫方一起為降服病痛而共同努力，相互間理解加深，并得到患方積極協助配合治療，增強患者戰勝疾病的信心，有利于疾病康復。加強醫患溝通是提高醫療服務質量和保障醫療安全非常重要的前提和環節。

（三）體現了醫護人員的敬業精神

向患者及其家屬提供詳細的咨詢與幫助，維護病人的尊嚴，使其感受到被關心和重視。展現人文關懷，使病人有一個良好的治療心態。做到這些，就體現了醫護人員的敬業精神，

（四）能減少醫療糾紛

近年來醫療糾紛不斷增加，已危及到醫務工作者的生命，嚴重影響我國醫療衛生行業的發展，給人民健康帶來極大的負面影響。而且在眾多的醫療糾紛中，有一大部分就是因為醫患關系的惡化造成的。因此強化醫務人員的服務意識，構建良好的醫患關系，將醫患矛盾解決在萌芽狀態，避免醫患矛盾升級。在治療的過程中，堅持“以患者為中心”，樹立良好的服務理念和意識，充分體現尊重患者、關愛患者的人文精神。構筑和諧的醫患關系，加強醫患溝通，是預防醫患糾紛的根本措施。

二、當前醫患溝通存在的問題

（一）制度強化不夠

醫療部門強化醫療溝通的力度不夠，制定了很多醫患溝通的制度，卻只是停留于一般號召，泛泛而談；并沒有制定相關的制度保證以及行為規范，很難讓溝通發揮作用。

（二）醫患關系物化,妨礙醫患交流

醫患關系的物化是指醫療儀器、診治設備等物的因素介入到醫患關系中， 從而使物化工具代替了醫生的部分勞動，醫患關系中純粹的人一人關系變成了人 物一人關系，醫生與患者的思想、感情交流由操作與作的關系所代替[4,5]。

由于患者面對的不是一個有血有肉的醫護人員，而是冷冰冰的醫療設備，從情感上來說，患者對醫生的信任感會逐漸下降；而醫生眼里的患者也發生了變化，不再是有思想、有感情的人，而是一個被機械化了的物，不能深切體會患者的疾苦，也沒有了原始的溫暖和安慰，最終導致醫患關系的不和諧。

（三）醫護人員工作超負荷，限制醫患溝通

醫務人員工作量急劇增加，只顧診治疾病而疏于溝通。更有甚者，因繁重的工作量而抱怨于患者，對患者語言生硬、耐心不足、態度冷漠，嚴重傷害了醫患關系，最終導致了醫療糾紛的產生。2004年11月衛生部調查組對浙江省衛生系統醫風專項調查結果顯示：38％的被調查者認為醫院“ 診療態度冷漠”是引起醫療糾紛的主要原因[6]。

（四）溝通藝術缺乏

人際溝通是一門藝術，人們必須借助表情、動作、語言、姿態和行為等各種媒介來表達信息。國際醫學教育標準也將“溝通能力”列為醫生的七大標準之一。在醫患溝通中，運用較多的是語言，但是溝通不僅僅是說話而已，其他的媒介也很重要，比如說肢體語言，它也是一種溝通藝術，是文化。一個恰當的眼神，能夠縮短心與心的距離；優美、淳樸、大方的儀態能給人以信任和安全感。溝通藝術缺乏是影響醫患溝通的技術，缺乏必要的語言溝通藝術，常常出現醫務人員語言表達語言失誤的情況，造成不必要的誤解，導致醫患溝通障礙。

三、加強醫患溝通的方法

（一）制定和完善醫患溝通制度

醫院不僅應建立完善的醫患溝通制度，而且要監督醫患溝通制度的實施。在治療過程匯中，患者有權利充分了解自己的病情、治療、費用等等，醫務人員并對其不懂的地方詳細解答。建立溝通責任制，使各級醫務人員明確自身責任，保證溝通到位，加強監督檢查和評價，逐步建立和完善醫務人員的行為規范。

（二）主動

醫務人員是具有專業技術，經過長期培訓和實踐的高素質人員，而大部分患者沒有醫療知識或了解醫療知識很少。如果醫務人員能及時解答一些醫療的常規問題，并能主動進行醫患交流，包括了解病人思想，對治療的滿意度以及醫療中產生的費用情況等等，就不會發生那么多的醫療糾紛了。

醫患之間要建立融洽的朋友式的關系，不能把醫患雙方對立起來，醫患雙方應該是融為一體的[7]。沒有患者，何來醫護人員？在治療過程中，要轉變服務意識，提升服務理念。主動尊重和維護患者的權益，真正體現“以病人為中心，以質量為核心”的理念。在實施服務的過程中，醫護人員應該成為患者的引導者和顧問，不僅要提供優良的技術服務，更要注意體現優良的服務態度和良好的服務行為。

（三）改進溝通技巧

溝通的基本要求是尊重、誠信、耐心。醫務人員要提高自身素質，增強溝通的科普性和通俗性，不僅要有過硬的專業知識，還應掌握心理學、社會學、人際交往、教育學等學科知識[8,9]。溝通技巧是醫務人員與患者交流所必需的一種重要能力。醫務人員需要掌握和熟練運用語言藝術，對不同文化層次、不同年齡、不同性別的患者，采用恰當的語言溝通方式達到醫患雙方的相互了解，相互信任。通過語言技巧的溝通了解患者基本情況，消除陌生、緊張的氣氛，減輕患者的思想壓力。

有時，醫護人員毫不經意的眼神、表情或動作都會引起患者的曲解或猜測。這些屬于肢體語言，它也是一種藝術，而且在治療過程中經常可以使用，比如醫護人員可以主動地有意運用自己的肢體語言，表達自己對患者的注意、重視、尊重；也可以通過觀察并讀懂患者及家屬的肢體語言進行適當的鼓勵、安慰，縮短醫務人員和患者的心理距離，使其積極配合治療。使用美好得體的語言與患者進行有效的交談不僅使患者感到溫暖和安全，使患者從就診開始，就能打消顧忌，充分調動他的積極因素，及時解除患者的心理隱患，增強患者戰勝疾病的信心。

溝通要從心開始，以患者為中心，尊重患者，對其要親切、誠懇、端正，隨時了解患者的心理需求，有針對性地對患者進行開導。在治療的過程中，難免會遇到脾氣比較暴躁的患者，醫務人員更要注意自己的言行，盡量避免和患者發生正面沖突。

（四）針對不同的溝通路徑制定制度與要求

醫院應該制定不同的溝通路徑，也就是在對患者就診的不同階段由不同人員有針對性地進行不同內容、不同方式和不同目的的醫患溝通。

1. 門診溝通

門診時應該對患者的既往病史、現病史、體格檢查、輔助檢查和初步診斷、處理意見和建議等問題進行詳細的溝通，并且要詳細記載到病例上，在后續的治療中，有的放矢地進行診治，即可節約治療時間，也可以減少病人的費用。

2. 入院溝通

需要住院的患者，應該在首次查房結束后將其病情、初步診斷以及進一步診療意見等對其進行講解，并征求其意見。還要介紹醫院及科室的概況、住院需知，以及有關的醫務人員組成，讓患者心中有數，減少畏懼感，心里放松，配合治療。

3. 住院溝通

對疾病的診斷情況、主要治療方案、檢查目的及結果、費用等內容進行經常性溝通。這樣患者及其家屬就會明確各項治療的目的，才能積極配合。

4. 出院溝通

住院其間的治療情況，當前身體狀況、后續治療和隨訪要求等進行溝通，確保治療的徹底性。還可以征求患者的建議和意見，使患者感受到醫務人員的關心，增強對醫院的信任感，也可以征求患者家屬對醫院的相關要求以及滿意度等，為我國醫療衛生事業的發展提供有力的依據。

溝通是醫務人員和患者之間的一種交流，醫務人員不能使用太專業的詞語，也不能傾瀉式的告知，患者往往會茫然不知所措，一頭霧水。所以，在醫患溝通時，醫護人員要采用通俗易懂的語言，并且適時提一些問題，以了解患方對診斷、治療和預后的理解和把握程度。

（五）醫患溝通應提倡換位思考

患者身體上遭受了疾病的折磨，在其內心深處，總是希望得到醫護人員的關懷、重視、尊敬和信任。所以醫務人員要換位思考，設身處地為患者著想，理解他的痛苦，真心誠意地幫助他解決各種困難。患者也應換位思考，醫務人員每天要接待很多的患者，工作量很大，也應該設身處地為其著想，理解醫務人員的難處。通過換位思考，可以消除誤解，增強醫患了解、理解和諒解。

四、小結

加強醫患溝通，是構建和諧醫患關系的重要舉措，在整個醫療衛生行業服務過程中發揮著重要作用。良好的醫患關系，有助于醫患雙方的和諧共處，最大程度地減少醫療糾紛，化解各種矛盾，對于促進我國醫療事業的蓬勃發展、保持社會的穩定和繁榮具有非常重要的現實意義。

參考文獻：

[1] 王錦帆. 論中國市場經濟下醫患關系的重建[J]. 中國醫院管理, 2006(8).

[2] 卜麗華, 手卜晶. 關于醫患溝通的調查及溝通藝術的探討[J]. 現代醫院管理, 2007(1).

[3] 周萍, 薛迪, 鄧亞新等. 上海市某區域醫療服務供需雙方對醫患關系的認知調查[J]. 中華醫院管理雜志, 2007(7).

[4] 皮湘林, 王偉. 醫患關系物化困境的倫理思考[J]. 湖北社會科學, 2002(7).

[5] 劉永. 促進醫患溝通 構建良好醫患關系[J]. 檢驗醫學與臨床, 2010(7).

[6] 張珊莉. 論和諧醫患關系的構建[J]. 新醫學, 2010(7).

[7] 王麗娟. 醫療服務中醫患溝通的意義和方法[J]. 防保康復, 2010(22).

[8] 云睿, 劉毅, 張英姿等. 醫患溝通在防范醫療糾紛中的作用[J]. 中國農村衛生事業管理, 2009 (12).

第5篇：醫患范文

1．1醫患之間需要信任的互動

和諧的醫患關系應當是相互信任、相互尊重和相互理解的醫患雙方，應當是由對患者充滿關愛的醫師和對醫師充滿信任的患者構成。患者的信任、尊重和理解給醫務人員增添工作動力和信心，醫務人員的信任、理解和尊重讓患者感受到更多的愛、力量和希望。當然，后者更重要。

1．2醫方是重建信任的關鍵

醫患關系中，醫方天然處于強勢，是構建和諧醫患關系的主體;因為患者選擇到這家醫院就醫，就表明患方基本的信任。要贏得患方更多的信任，接下來自然需要醫方用實際行動證明;讓患方放心，取得患方的信任，這是醫方需要高度重視的問題。

1．3患者也應給予信任

固然，患者不斷增長的權利意識是倒逼醫方責任感的一種方式，但以懷疑為前提，將所有醫師預設成唯利是圖的人，既不公平，也對醫師的正常診療不利。患者也應履行自己積極配合治療、信任醫院和醫師的義務。重建醫患之間的相互信任，尤其是患方對醫方的信任，才是重構和諧醫患關系的基石。

2心態的互動是構建和諧醫患關系的前提

2．1醫方的心態

作為醫患關系主體的醫方，其心態則不盡相同。針對醫患沖突，有人主張以暴制暴，或學習防身術，或戴鋼盔上班。更有“小醫生含淚十問部長”。

2．2患方的心態

醫師每天救治許多患者，挽救許多生命，可發自內心感激醫師的患者或者家屬卻不多。不少患者覺得治愈、好轉是順理成章、理所應當，治療失敗或者療效不滿意就不接受、就在醫院吵鬧。這是目前存在于國人當中的抱怨等負面情緒，也是社會上普遍存在的“任性”心理。

3情感的互動是構建和諧醫患關系的關鍵

3．1醫患之間必須有情感的互動

對患者情感的理解和感同身受是最能贏得患者信任和建立和諧關系的最有效途徑。醫患雙方本來是兩個完全陌生的人，患者卻要將自己的隱私和秘密告知和托付，而醫務人員全力以赴救死扶傷。在這樣的關系中，雙方本應該最親密、最信任、最尊重。

3．2醫方應該對患方傾注情感和關愛

醫方不僅要診治患者肌體上的疾病，還需要從心理特征上、社會屬性上給予同情、共情、理解、關心、指導和撫慰，讓患方產生被關注、被重視、被尊重、被理解的感覺。視患者為親人，并且從語氣、語態、姿勢、表情、稱謂、耐心等方式體現出尊重，向患方傳遞充分的關愛，拉近醫患之間的距離，建立醫患友誼，讓醫患間的溝通更及時更有效。患者的情感需求和醫患間的情感互動對醫患關系的重要性不言而喻。古今中外，醫學是一門“仁術”，重在對人的關懷，醫患之間的情感互動貫穿醫患關系始終。醫學的力量是有限的，而關愛和安慰的需求無限，力量也是無限。和諧醫患關系是在醫療服務過程中醫患之間相互理解、尊重、信任、積極配合共同戰勝疾病的融洽關系。值得深思的是，醫師對高檔儀器檢查結果的依賴，正日益多于對患者情感體驗的關注，護士病房巡視的主動意識隨床邊對講系統的現代化也正在逐步退化，醫患之間更多體現為金錢的流動和紙質的檢查檢驗報告，缺少情感的交流、語言的溝通和心理的互動。

3．3患方應該對醫方反饋尊重和體諒

醫方也是人，疲憊的身心更需要尊重和體諒。白衣天使和白衣戰士的稱號是至高無上的精神激勵，各種粗暴的殺醫傷醫行為傷害醫方的情感，不利于醫方的工作效率和患方的診治。

4利益的互動是構建和諧醫患關系的癥結

4．1醫方的利益訴求

醫師認為付出的學習成本、智力成本、精力成本、體力成本都很大，工作苦而且累，待遇理應高于其他專業人員，期望通過職業、工作實現自身利益訴求。分配制度和薪酬制度不盡如人意，醫方通過過度診療、不合理收費、夸大疾病診療效果等侵占患方利益，引發醫患之間的利益沖突。

4．2患方的利益保護

利益沖突并非完全來自醫方，患方不切實際的要求、少數患者無理取鬧等也會造成利益沖突。患方認為醫師職業崇高，應該有奉獻精神，不應該拿回扣、索紅包，尤其是有不少人因為經濟困難而“被”出院，加深患方與醫方利益的對立。

4．3醫患雙方本不應是利益對立的主體

中國醫患矛盾的本質是醫患雙方利益和需要的沖突。醫者父母心，醫患雙方本不應是利益對立的主體。醫患雙方的利益沖突卻并無緩和的跡象，患者需要的是健康和生命，這是無價的，而醫方追求利益最大化。醫方利益只有與患方利益協調，在爭取醫方利益時不侵犯患方利益，在保障患方利益的前提下求得醫方利益，才能形成醫患雙方利益的良性互動。這有賴于政府主導、調節與平衡醫患雙方利益，在雙贏的利益博弈中，形成醫患雙方利益的良性互動，合理地重構和諧醫患關系的基本格局。

5需要的互動是構建和諧醫患關系的紐帶

醫患雙方都有需要，和諧的醫患關系應該包括雙方需要的互動。

5．1患方的需要

患者有健康和生命安全的需要，希望遇到負責任的醫師護士，得到及時、正確的診治，因此院方需要加強對醫療護理服務質量、對名醫名護的介紹。患者身體病痛的煎熬、求醫問藥的不易、家庭經濟的困境，需要得到醫方的理解和同情，需要醫方溫暖的語言和溫情的觸摸。

5．2醫方的需要

醫務人員為患方救死扶傷、勤勤懇懇，也希望得到患者的承認和理解，得到患者的欣賞和表揚。若是遭到患者的質疑、辱罵和毆打，內心會產生強烈的委屈感，進而嚴重影響職業態度。醫務人員也有健康和生命安全的需要，頻頻發生的毆打甚至殺害醫務人員事件使得醫務人員沒有安全感，一方面需要患方的理解和尊重，另一方面也需要醫院提供必要的安全設施和保障措施。

6滿意感的互動是構建和諧醫患關系的必然要求

6．1患方的滿意和好評對醫方很重要

滿意度是衡量服務質量的金標準。說得再多、做得再好，患者和家屬不滿意，只能說明鼓槌沒有敲在點上，關愛沒有送到心坎上，所以，金杯銀杯比不上患者的口碑。醫方通過“院長接待日”、醫患溝通座談會、滿意度調查、回訪出院患者、完善投訴處理制度等全方位、多視角的醫患互動溝通，以提高患者滿意度為目標，密切醫患關系，及時化解醫患矛盾和糾紛，增強患者對醫院的信任和醫務人員的理解。

6．2醫方的滿意度長期被忽視

醫方對不遵從醫囑的患者稱為治療依從性差，希望患者及家屬配合治療，理解和尊重醫務人員。現實生活中，醫務人員防范患者及其家屬，采取防范性醫療，都是因為醫方對患方的態度、言行不滿意，很多患者不但不尊重醫方，甚至還懷疑、傷害醫務人員。醫患之間真誠有效的溝通是醫務人員掌握患者所需、所想、所感、所求、所惑的最佳途徑，是建立和諧醫患關系的橋梁。程序化的醫患溝通，只能傷害醫患雙方本就脆弱的親密感和信任關系;只有真誠的互動并分享內心感受，才有望建立和諧的醫患關系。

7結語

第6篇：醫患范文

關鍵詞 醫患關系 重構和諧 現狀 重要性

醫患關系緊張現狀及原因分析

近年來醫患關系日趨緊張，醫患矛盾十分突出。據衛生部門統計，2001年全國醫療索賠額高達4億多。近幾年，因醫療糾紛引發的惡性犯罪案件正成倍的上升。

醫務人員素質因素：①醫學領域充滿著許多未知數和變數，醫務人員的業務能力和醫學知識水平有限，不能滿足醫學發展和患者要求。②醫務人員的法律意識、自我保護意識不足，不重視醫德修養。③醫護患溝通存在嚴重的誤區。

患方因素：①對醫療服務期望值過高，對醫學知識一知半解，不了解醫療水平發展狀況。②在診療過程中經常持懷疑或對立的態度，對醫方存有過度戒備心理。③因投訴渠道不暢通，加重不滿情緒而導致惡性事件的發生。④少數人存有不良動機，以謀取暴利。

社會因素：①虛高的醫療費用讓患者不堪重負。②政府對醫療事業的投入不足，導致患者負擔過重。③社會輿論對醫院片面指責。

加強醫患溝通，重構和諧醫患關系

實施良好的醫患溝通，醫護是主體。在醫患溝通中醫護人員起主要作用，必然要求醫務人員應具有良好的服務態度、全心全意為病人服務的精神和語言藝術能力。可以說“耐心”、“傾聽”和在病人面前樹立良好的第一印象，是發展良好醫患關系的最重要一步。

加強醫患溝通，融洽護患關系，拉近情感距離。在工作中醫務人員必須承擔和履行自己的義務，有對患者的診療過程解釋說明的義務，即“告知”義務，有保護患者隱私的義務。同樣，患方也應積極配合醫務人員完成診療，共同營造和諧關系與良好的氛圍，相互理解，互相信任。良好的溝通和交流是確保實現患者知情同意權的前提，是防范醫療糾紛的法寶。

完善醫療機制，加強醫德醫風的建設，規范醫院醫療過程中的診斷、治療記錄，并嚴格執行。醫務人員必須牢固樹立“患者至上”的服務理念，嚴格認真地執行診療及各項操作規程，確保醫療安全；注意向患者及家屬做好宣傳教育，取得支持、配合和諒解；認真對待投訴，及時妥善處理好已經出現的醫療糾紛；杜絕醫務人員利用其醫療權力謀取個人利益。

發揮新聞媒體的正面效應。新聞媒體要充分認識自己在處理醫療糾紛與沖突中扮演的角色與權限，以公正、全面的立場，對醫療糾紛與沖突進行客觀的報道與評論，從而成為溝通醫務人員和患者心靈的一座橋梁。社會道德主要是通過社會輿論和內心信念對人的行為起監督和指導作用［1］。新聞輿論具有透明的特征和廣泛的影響力，可以對醫療機構和人員行為起到監督與約束的作用，客觀上推動了衛生部門醫德醫風的建設。

討 論

重構醫患關系，營造和諧的醫患環境是非常必要的，既有利于醫院的發展，又有利于患者的健康。只有和諧的環境，才能有利于工作積極性的發揮，有利于患者的早日康復。因此，醫務人員應加強相關法律法規學習，增強法律意識，以扎實的理論知識和熟練的技術為基礎，加強工作責任心，主動與患者接觸，尋找溝通的機會，充分了解患者的思想動態和需求，盡量滿足患者的需要，使患者在診療期間真正享受到人性化的服務，增進相互間的信任和支持，取得最佳合作，密切醫、護、患關系，杜絕或避免糾紛的發生。同時，需要全社會的共同合作。

第7篇：醫患范文

嚴格地說，此類事件涉嫌刑事犯罪，已經超越了醫患關系的范疇。但是，縱觀近期多起傷醫案件，可以發現一個共同特點，即患方因對治療效果不滿意，并未與醫生進行充分溝通交流，便直接采取了極端暴力方式。如此野蠻粗暴之舉，堪稱文明社會的“返祖現象”。近年來，從怒摔嬰兒到校園投毒，從網絡暴力到航班斗毆……一股暴戾之氣正彌漫在社會的各個角落，醫療行業尤為突出。無疑，這是一種浮躁扭曲的社會心態，值得深刻反思。

醫患之間的暴戾之氣，究竟從何而來？首先，與醫藥衛生體制改革滯后相關。目前，盡管我國已經實現全民醫保，但城鄉居民醫療保障水平偏低，看病自費比例居高不下，看病難、看病貴仍被視為一座沉重的“大山”。很多人舉債看病，因病致貧，一旦治療效果不理想，感覺人財兩空，很容易產生偏激情緒；其次，與公眾健康素養較低相關。不少人認為現代醫學無所不能，而忽視了醫學的風險性和局限性。當疾病無法治愈時，便會產生巨大的心理落差，導致偏激行為；再次，與新聞輿論的“放大效應”相關。一些媒體過度追逐醫療行業的負面新聞，甚至歪曲事實，客觀上放大了醫療行業的黑暗面，導致醫生形象被妖魔化，嚴重影響了患者對醫生的信任，甚至助長“仇醫”情緒。

雖然暴力傷醫背后隱藏著深刻而復雜的社會背景，但是，一個人無論有多少不滿和怨恨，都不能濫傷無辜，更不能對以救死扶傷為天職的醫生“下狠手”。暴戾之氣橫行，不僅破壞了公平正義的法治環境，而且污染了和諧友善的社會空氣，最終導致人人自危，誰都沒有安全感。暴力事件讓公眾產生焦慮，而這種焦慮又很容易以更極端的暴力方式釋放，形成惡性循環。

第8篇：醫患范文

關鍵詞：醫患關系 醫患溝通 溝通技巧 溝通藝術

一、醫患溝通概念的界定

醫患溝通是醫患雙方圍繞患者的健康問題及診斷治療進行的信息交流，所交流的信息既包括疾病診治的直接內容，也包括同疾病診治相關的心理、社會等相關因素。醫患溝通可以分為技術溝通和非技術溝通。

在醫患關系的技術溝通方面，醫務人員處于主動的地位。因為，相對于就醫者，醫務人員掌握了更多的醫學知識和技能。

在醫患關系的非技術溝通方面，醫患雙方是平等的。對很多患者來講，對醫院及醫務人員是否滿意，主要是從服務態度、醫療作風等方面進行評價的。雖然發生了醫療差錯，但患者仍感激醫方。這是因為，由于患方缺乏必要的醫學知識，常常無法理解和監督醫療技術運用是否合理。在社會、心理、倫理交往過程中，理解和監督顯得尤為重要，所以非技術方面的醫患關系往往更能引起患者及社會各界的關注。

在實際的醫療活動中，技術與非技術兩方面的醫患溝通相互依賴、相互影響。例如，非技術溝通的成功會有利于醫生采集病史，促進患者對檢查和治療的遵從性，從而有利于技術溝通。反之，則會阻礙技術溝通。

二、當前我國醫患溝通的現狀

概括來說，目前國內醫患溝通中存在的問題主要有：

（一）思想認識不到位。

醫患溝通的重要性沒有被醫護人員意識到，就更沒有從法制的角度去認識這個問題；沒有認識到加強醫患溝通是防范醫療爭議的重要手段；沒有認識到加強醫患溝通是使醫院提高醫療質量，樹立醫院在人群中的威信的需要。因而不重視醫患溝通。

（二）制度建設不到位

雖然從法律上強調醫患溝通已經多年，但在具體實施上卻沒有一套行之有效的制度和體現來保障，使得不少醫療衛生機構的醫患溝通制度只是流于形式。而且《醫療事故處理條例》與國家的相關法律不夠協調，中間環節出現一些對立矛盾，導致最高人民法院不得不出臺一系列相關司法解釋來進行完善。

（三）溝通方法不適應

臨床醫師在診斷過程中往往只是注重檢查、診治、卻沒有注意到患者的心理和情感需求，對患者和家屬沒有足夠的耐心，不能很好地告知治療目的、意義和可能出現的醫療風險。而且有些醫生還存在語言表達不清楚，對于患者病情解釋內容矛盾重重，隨意評價他人的診療，不傾聽患者訴說等不當作法。

（四）社會氛圍不適應

近幾年醫療爭議的增加，不僅在醫療服務方面存在一定的問題，而且也有很多復雜的社會問題。患者對醫生要求過高，過于苛刻，以及彼此之間掌握信息的不對稱，輿論大眾常常傾向于社會弱勢群體，使得醫患雙方處于對立面。另外，輿論界對衛生系統先進模范人物和事跡宣傳報道較少，但對一些醫療爭議的信息報道較快常把醫務人員推到輿論的風口浪尖，職業環境惡化往往讓醫務人員有“如臨深淵、如履薄冰”之感。

三、醫患溝通緊張的原因

（一）經濟因素

當患者就醫的時候，按照醫學的倫理道德，醫生應該從患者的角度來進行治療。但實際上不完全是這樣的，有的醫生可能不是從患者的利益出發，還有其他的利益導向來給患者治病。這時就形成了利益上的沖突或者對立。由于醫患雙方在醫療服務上不能做到信息共享，有很多醫療機構變相加價、收費、強制檢查等。這些違規行為，對患者高額的就醫費用來說是雪上加霜。

醫患之間實際利益不能達成一致，這種長期累積的信任缺失，就會對醫患關系造成消極的影響。解決這個問題，必須要加快醫療改革的步伐，優化資源配置，降低患者就醫費用，才能為構建良好醫患關系奠定可靠的經濟基礎。

（二）法律因素

目前，我國還沒有一部專門用于調整醫患之間的醫事法律，缺少權威性的專門法律。立法上的缺失導致法律在實踐過程中的出現的問題往往無法可依。沒有明確的法律限制雙方的行為，最嚴重的后果就是“失控”，置患者利益不顧的違規行醫行為以及患者傷害醫務人員的行為都層出不窮。其次，醫患雙方法律意識相對還比較薄弱，不懂得如何運用法律來保護自己的權益。此外，執法監督的不足也讓法律變成了空頭條文，無法提供可靠的保證。

（三）道德因素

隨著市場經濟的發展，“道德滑坡”一直是人們不斷議論的一個話題，體現在醫療服務中，也會對醫患之間造成影響。

少數醫生過分看重自身的利益，根本就沒有做到醫生的本職工作。盡管在醫院不是普遍存在的現象，卻直接影響了醫務人員的外界形象以及和諧醫患關系的構建。也有少數患者存在道德方面的問題。部分患者故意制造醫療糾紛，以獲得經濟賠償，并導致“醫鬧”這一“職業”的出現。他們的行為都干擾了醫護人員正常的醫療工作，嚴重影響到醫患關系的和諧發展。

四、醫患溝通的藝術

良好的醫患關系是保證醫療服務高質量的基礎，而醫患溝通是建立良好醫患關系的前提。古希臘醫學家希波克拉底說有兩件東西能治病，一是語言，二是藥物。而且，醫患之間的溝通貫穿于整個醫療活動過程中，是決定醫院服務質量的特殊人際關系。因此，有效的溝通可以拉近醫患之間的距離，醫患之間的溝通要講究溝通的方式與方法，突出溝通的技巧，實現醫患溝通的藝術。

（一） 醫患溝通的方式

加強教育培訓。從上述的要素來看，增強個人的醫患溝通技能最重要的環節是要積累學習，多參加培訓。只有通過教育和培訓，才能使醫務人員從思想認識上理解溝通的重要性，才能增強人文精神，掌握人文知識，提高文明素養，訓練溝通技能，從而積極主動地開展醫患溝通。但是這種教育一定要有針對性，要聯系實際，解決醫務人員的實際思想問題，不宜談論理論和簡單說教；技能培訓也非常重要，培訓方案務實、形象、易學，由淺入深，從易到難，案例式訓練會更激發學員的興趣。

勤于臨床實踐。老醫師的溝通能力明顯比年輕醫師強，提高溝通能力，最簡單易行的途徑就是多接觸患者、多參加診療工作，而不是多看書多查資料。青年醫務人員在大量的臨床實踐中，身臨其境，全身心感受各種人和事，全方位應對處理各方面的矛盾，會很快不同程度地增強溝通技能，并能從老醫務人員身上和患者及家屬那里學到許多書本上、學校里學不到的東西。

增加社會活動。社會生活發生了巨大的變化，醫院與醫務人員同其他行業一樣，完全被融入市場經濟的社會大環境中，需要主動地接觸社會，學會適應這個日益多變的社會環境。要擴大生活范圍，多參加一些公益活動，接觸不同的人群，拓寬溝通的渠道，能進一步增強溝通的效力。

（二）醫患溝通的方法

根據溝通過程中所運用的符號系統不同，醫患溝通的方法可分為語言溝通、非語言溝通，以及其他輔助工具溝通。

語言溝通是借助于語言符號實現的，在人類的社會交往中，它是人們使用最廣泛的一種溝通方式，這種溝通方式不受時間和空間的限制，是其他任何溝通方式不可代替的。臨床上，收集患者健康資料，了解患者需要，實施治療、護理計劃、都離不開語言溝通。因此，語言溝通是連接不同交往對象的橋梁，是讓不同的交往對象相互影響的工具。

非語言溝通是借助肢體傳遞信息來完成的，比如姿勢、動作、表情等。在醫療行為實施過程中，很多信息都是從患者的肢體語言中表現出來的，它對于醫護人員了解患者真實情況是極為重要的。同樣，醫護人員在整個過程中，肢體語言也傳遞了很多信息，這些信息直接反映了醫護人員對患者的尊重，為建立良好醫患關系起到非常重要的作用。

人際溝通除了借助語言、非語言溝通外，還可以借助許許多多人類創造的其他輔助工具，這些工具實際上都是五官及大腦的延伸。對人際溝通有直接幫助的其他輔助工具有：電話、書信、電子郵件、微信，及微博等。

（三）醫患溝通的技巧

儀表與舉止。醫務人員服飾大方得體、整潔；儀容端莊、神態和藹。

稱謂與禮貌。要根據患者不同的身份、不同情況因人而異，盡量避免直呼其名，切不可用床號代替稱謂。

目光與表情。善于運用溫柔、平和的目光，對患者傳遞的是一種理解和鼓勵。

體態與距離。用身體姿勢來表達對患者的尊重和同情；正常醫患之間的交談，雙方適當的距離約為0.5―1.2m。

傾聽與語速。對溝通而言，善聽比善變更重要，善于傾聽的醫生很容易獲得患者的認同。如果能夠面帶微笑，會增加聲音的溫和度，讓對方傾聽起來更舒服。

身體接觸。身體接觸的基本要求應該是動作輕緩，認真細致，目光、表情、語言綜合參與，表達適當。

綜上所述，為了實現醫患溝通的有效性，醫護人員必須具備良好的溝通意識，運用溝通技巧，與患者建立良好的合作關系，體現“以患者為中心”的醫療理念，從而緩解緊張的醫患關系，提高醫患溝通的藝術性。

參考文獻：

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第9篇：醫患范文

病人死亡后8頁病歷只剩4頁

今年3月26日下午，59歲的邱雙根因病到廣西天等縣人民醫院打點滴，其間突覺不適，后經搶救無效死亡。讓家屬感到十分蹊蹺的是，在他們當天下午趕到醫院、拿到死者的病歷時，發現原本應有8頁紙的病歷本卻只剩4頁紙。

家屬因此猜測，邱雙根死亡后，醫院為了推卸責任而沒有及時通知家屬，卻在這段時間里對病歷“動了手腳”。然而，天等縣人民醫院相關負責人表示，病歷確實是邱雙根的主治醫生撕掉的，他是因為“寫錯了”而撕掉病歷重新書寫，并且是在邱雙根3月上旬到醫院就診時就已經撕掉了寫錯的部分，并不是事故發生后為推卸責任而故意為之。目前，醫患雙方因為這點而爭執不休。

衛生法學專家卓小勤表示，目前病歷糾紛主要有三種形式：一是撕毀病歷；二是事后修改造假，如手術同意書風險告知事項，在發生醫療事故后再添加幾項內容；三是從一開始就在造假。卓小勤認為，毀掉病歷或者病歷造假是釀成醫患矛盾頻發和不斷升級的一個突出原因。

醫方為何喜歡在病歷上“做手腳”

病歷造假為什么頻繁發生？專家認為源于“兩低一高”。第一是違法成本低。根據《中華人民共和國執業醫師法》《醫療事故處理條例》規定，對涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料行為給予吊銷執業證書，另加罰款，但整體來看實際執行一直不力。同時，法律制度的缺陷有利于病歷造假。如目前的法律規定，病人只能復印客觀病歷資料，而主觀病歷則不能復印。病人一方得不到完整的病歷資料，也就無法判斷病歷是否造假。

二是造假難度低。在醫患信息本就不對稱的環境下，信息的不公開更是增大了醫方造假甚至是銷毀病歷的空間。廣西桂成律師事務所律師謝青松認為，患者手上的病歷本只是病歷的一部分，內容較簡單，除此之外還有很多詳細治療方案、具體治療過程的記錄，包括醫囑、藥品處方以及注射、吃藥、搶救等治療每一個步驟的具體實施時間等，都保留在醫院手中。

一位有家屬在醫院工作的知情人士說：“現在很多醫院實行的都是電子化的病歷，醫囑、藥品處方等都記錄在電腦上，修改起來很方便”。如果醫院出現重大的醫療事故而院方又存在過失，為推卸責任，值班醫生、護士等科室里簽過字的人可能全部被叫到場，誰簽的字誰馬上改，重新做出一份嚴格符合相關規定的病歷，“一環扣一環”，讓人無懈可擊。

另外，病歷造假鑒定難度較高也是一些醫生鋌而走險的原因。北京市藍鵬律師事務所鄧麗萍律師認為，從根本上來看，出現撕毀病歷或病歷造假的現象還與我國當前優質醫療資源緊張有密切關系。原本一個醫生在做一臺手術時應負責到底，但現在醫生不夠用，以致這個醫生往往只完成了關鍵部分就要去另一個手術臺工作。這樣一方面容易造成事故，如延誤手術時間等，另一方面一旦事故發生，則責任不清，最終導致病歷造假或銷毀的可能性變大，甚至出現醫方集體性造假。

根治造假需要多管齊下

卓小勤認為，當務之急是要通過立法確立病歷的“檔案”性質，從法律制度上加強行業監管、引導行業自律。既要對病歷修改等環節作出更加嚴格的規定，又要加大對撕毀、造假病歷的執法力度。

北京協和醫院醫務處副處長劉宇認為，當前對于病歷到底是部分能夠復印還是全部能夠復印，相關法律法規應該進一步明確，以便于操作，使行業能夠更加規范運行。不少專家建議，整治病歷造假應加強行業監管，如加強對醫學會等方面的監督管理，清理病歷造假的不正之風。

專家認為，從根本上來看，醫患關系并不是對立的，而應該是一致的，醫生的出發點是治病救人，與患者就醫康復的根本目標一致。為避免糾紛，應考慮將醫療全過程對患方公開。