幼兒園幼兒護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】兒童；溝通技巧；途徑

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 護(hù)理模式已由以疾病為中心― 以患者為中心― 整體護(hù)理轉(zhuǎn)變, 與患兒進(jìn)行良好的溝通是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式中兒科整體護(hù)理模式的一個重要環(huán)節(jié), 是廣大兒科護(hù)理工作者關(guān)注和探索的重要課題之一[ 1]。

1兒童的特點

1.1不能清楚地表達(dá)情感由于發(fā)育水平有限，不同年齡階段的兒童表達(dá)個人需要的方式不同。1歲以內(nèi)的嬰兒語言發(fā)育尚不成熟，多以不同音調(diào)、響度的哭聲表達(dá)心身的需要，1―2歲幼兒開始學(xué)習(xí)語言，常有吐字不清、用詞不準(zhǔn)確等現(xiàn)象，3歲以上兒童，可通過語言并借助肢體動作，形容、敘述某些事情，但容易夸大事實，摻雜個人想象，缺乏條理性、準(zhǔn)確性。

1.2缺乏認(rèn)識和情感分析能力學(xué)齡前兒童對事物的認(rèn)識能力和對問題的理解能力有一定的局限性，直至學(xué)齡初期，才過渡到以抽象邏輯思維作為主要的思維方式。

1.3父母教育態(tài)度和方式有些父母對兒童過度保護(hù)，溺愛孩子，是孩子的人際交往比較局限，接觸面狹窄，不能從廣泛的交往中體驗他人的情感、意識以及價值觀念等。

2與患兒溝通的途徑與技巧

2.1創(chuàng)造一種快樂、友好的氣氛環(huán)境設(shè)計要有歡樂的特點，室內(nèi)光線明亮，裝飾宜采用暖色調(diào)，配以有趣的壁畫、小桌子、小椅子及必要的玩具和游戲設(shè)備，以創(chuàng)造一種良好的溝通氣氛。

2.2 與患兒的語言溝通語言溝通始終貫穿整個護(hù)理工作中, 護(hù)士要善于引導(dǎo)患者說話, 關(guān)鍵是看護(hù)士對患兒是否有同情心。同時護(hù)士應(yīng)通過敏銳的觀察力, 根據(jù)患兒好動、好玩、活潑、情感表露直率而單純、注意力易轉(zhuǎn)移的特點, 在穩(wěn)重大方的同時與他們做做游戲、講講故事取得他們的歡心, 成為他們的好朋友, 要多采用鼓勵性的語言, 不要訓(xùn)斥患兒, 要保護(hù)他們的自尊心。在護(hù)理操作前還可運用激將法、對比法, 給他們講一些/ 同病相憐的小動物的故事, 用虛構(gòu)動物的勇敢, 換取他們的勇敢, 從而達(dá)到溝通的目的[ 2] 。

2.2.1 主動介紹初次接觸時主動向患兒及家長介紹自己，親切詢問兒童的名字、年齡、幼兒園等兒童熟悉的生活與事情，可縮短與兒童及家長的距離。

2.2.2注意聲音效果 掌握談話時聲音的技巧，稍慢的速度，適當(dāng)?shù)囊袅浚H切的語氣能引起兒童的注意與反應(yīng)。同時在談話中稍加停頓，給兒童理順?biāo)悸返臅r間。

2.2.3使用適當(dāng)?shù)姆绞?溝通時需了解不同年齡兒童語言表達(dá)能力及理解水平。對幼兒可模仿童腔“牙牙語”，重疊詞等，在談話中，不用否定方式，而采用其能理解的方式。

2.2.4真誠理解對兒童某些幼稚、夸大的想象、分析，應(yīng)采取誠懇的態(tài)度，表示接受與理解，不能敷衍了事，更不能以此作為諷刺、取笑兒童的話題，而失去兒童的信任。

2.3與兒童的非語言溝通

2.3.1親切和藹的情感表達(dá)在非語言溝通中，無論采取何種方式，親切和藹的情感表達(dá)都是必不可少的，它有助于兒童消除緊張情緒，增加交流的主動性。即使是不會用語言表達(dá)的嬰兒，若看到對方表情嚴(yán)肅地面對自己時，也會緊張，甚至啼哭。對嬰兒來說，撫摸是更有利于情感交流的形式，可以利用懷抱、撫摸向嬰幼兒傳遞“愛”的信息，得到情緒上的滿足。如與患兒溝通時，要保持良好的情緒，除特殊需要，一般不要戴口罩，以使患兒經(jīng)常能看到護(hù)士的微笑，縮短雙方情感上的距離。

2.3.2游戲兒童時期生活中重要的不可缺少的活動是游戲。與兒童溝通最重要、最有效的方式是通過游戲。兒童可以從游戲中學(xué)習(xí)知識，認(rèn)識世界，處理周圍的關(guān)系，適應(yīng)社會的要求。兒童以游戲表達(dá)他們對家庭、社會的感受，發(fā)泄自己的情緒。如在醫(yī)院，進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠螒蚩珊芸炜s短護(hù)士與患兒間距離；通過游戲可減輕由于疾病和住院對患兒產(chǎn)生的壓力；通過游戲護(hù)士可以評估兒童的認(rèn)知狀況，進(jìn)行相關(guān)的干預(yù)和評價；同時，在治療性的游戲中，護(hù)士可鼓勵、幫助、教育患兒，使之消除因住院和疾病導(dǎo)致的不良情緒。

2.3.3 繪畫兒童圖畫可有各種含義，多與個人熟悉的、體驗到的事情有關(guān)。通過繪畫，兒童可表達(dá)愿望，宣泄情緒，通過繪畫與兒童交流，了解和發(fā)現(xiàn)存在問題，繪畫可幫助兒童表達(dá)感覺，反應(yīng)復(fù)雜的心理狀態(tài)。如畫面多處涂擦、重疊，與兒童矛盾、焦慮的心理有關(guān)，個體形象的大小，可反映兒童心中的重要性。因此，可結(jié)合兒童的背景資料、具體情況，進(jìn)行綜合、細(xì)致的分析，了解兒童的心理狀態(tài)。

2.4 與患兒家長的溝通 通過與家長的溝通可獲得兒童大部分信息。在與家長溝通中，可采取適當(dāng)?shù)某聊?、傾聽、觀察，并配合接受、尊重、移情等方法，充分理解家長，取得家長的配合。例如當(dāng)兒童患病時，家長常有內(nèi)疚、苦惱、焦慮的心理，這些情緒同樣也可引起患兒的不安。因此與患兒家長的溝通，一方面可借助家長促進(jìn)與患兒的交流，另一方面則提供家長放松其緊張焦慮情緒的機會，使患兒及家長能夠保持情緒穩(wěn)定，安心接受治療。在此時要注意談話的意見或信息的負(fù)荷，避免加重家長的焦慮情緒而阻礙溝通。

參考文獻(xiàn)

第2篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:兒童心理學(xué)；幼兒園；戶外空間；設(shè)計；啟發(fā)

作為幼兒成長的主要環(huán)境，幼兒園還需要在各個方面空間設(shè)計和建造過程中結(jié)合孩子成長的需求，盡可能的設(shè)計出幼兒需要的活動場所，其中比較重要的就是幼兒娛樂和玩耍的戶外空間。主要就是由于戶外空間是幼兒在園中主要的娛樂場所，也是幼兒成長階段非常需要的娛樂內(nèi)容，所以幼兒園在針對戶外空間進(jìn)行設(shè)計的時候需要加倍重視。因此本文結(jié)合兒童的心理學(xué)特點，重點分析幼兒園戶外空間的設(shè)計，以期能夠為幼兒提供更加適合自身發(fā)展的娛樂場所。

一、幼兒園戶外活動空間設(shè)計的重要性

現(xiàn)階段，隨著我國社會的進(jìn)步和發(fā)展，人們的經(jīng)濟(jì)水平也得到了顯著提高，但是與此同時成年人的生活壓力和工作壓力也在不斷增加。具現(xiàn)階段我國心理學(xué)家所分析的實際情況來看，一般孩子的幼兒期在3～6歲，這也處于幼兒成長的第一階段，這一階段的幼兒一般需要在幼兒園中學(xué)習(xí)。由此可見，幼兒園對于幼兒的教育屬于第一個階段，這一階段也是最為重要的部分。幼兒園中戶外空間，是幼兒園所有設(shè)施構(gòu)成的一部分，也是最為重要的一部分，孩子在幼兒園中主要的活動都在戶外設(shè)施中進(jìn)行。國外著名的兒童心理學(xué)家說過，兒童接受戶外游戲是最好的一種社會教育方式。同時也有心理學(xué)家表示，在游戲的過程中，幼兒的眼前能夠看到不一樣的世界，能夠在基礎(chǔ)上激發(fā)幼兒的創(chuàng)造能力。幼兒園中優(yōu)秀的戶外設(shè)計能夠為幼兒提供游戲的場地，這也是促進(jìn)幼兒健康成長的重要方式。因此幼兒園中戶外空間的設(shè)計對于幼兒的發(fā)展有著非常重要的促進(jìn)作用。

二、結(jié)合兒童心理學(xué)進(jìn)行設(shè)計

據(jù)調(diào)查和研究顯示，幼兒園生活是兒童在成長的過程中最為基礎(chǔ)也是最為重要的階段。兒童心理學(xué)主要就是針對兒童心理進(jìn)行研究，并且在研究的過程中重點揭示幼兒的心理活動特點，還有心理狀態(tài)以及思維規(guī)律的一門學(xué)科。通過對兒童心理學(xué)的研究，相關(guān)學(xué)者能夠了解到幼兒對于戶外活動空間的需求，這樣也能夠?qū)τ變簣@的建設(shè)進(jìn)行輔助，以此為幼兒提供良好的發(fā)展空間。

1、劃分不同類型的游戲空間

美國的兒童心理學(xué)家在分析兒童和游戲之間的關(guān)系上看，對于游戲可以分成以下幾個類型：游戲可見，兒童在幼兒園中所玩的游戲有著不同的意義，同樣的不同的游戲方式對于幼兒產(chǎn)生的影響也是不相同的。因此對于幼兒園戶外活動空間的設(shè)計，還需要重點劃分游戲的種類，分區(qū)域的為幼兒提供由此場地，這也是戶外活動空間在設(shè)計過程中所需要關(guān)注的重點內(nèi)容。

2、關(guān)注特殊兒童，給予關(guān)懷

很多幼兒園中都不可避免的會接收身體上存在殘缺的幼兒，這樣的幼兒不能夠向別的孩子一樣游戲和娛樂，同時很多孩子會對這一類特殊兒童出現(xiàn)排除的現(xiàn)象，導(dǎo)致特殊兒童無法融入到集體中。甚至有些肢體上存在殘疾的幼兒也無法加入到一些游戲之中。所以幼兒園對于特殊兒童還需要給予更好的愛護(hù)，給予更多的關(guān)注，這樣才能夠幫助特殊兒童走出陰影。由于每一個特殊兒童的情況都不相同，所以在戶外活動空間設(shè)計的過程中，還需要按照兒童的特點，加上比較豐富的色彩和聲音，這樣能夠有效刺激幼兒的神經(jīng)，保證幼兒能夠適當(dāng)參與到游戲之中。

3、尊重豐富多彩的設(shè)計要素

心理學(xué)家任務(wù)，幼兒的感覺、聽覺、注意力和記憶以及思維等在這一階段會處于快速的發(fā)展期，但是各種感官的發(fā)展依然依賴的是幼兒的身體機能是否充分敞開，接受刺激。因此在幼兒園戶外活動空間設(shè)計的過程中，不僅僅要給予幼兒豐富的環(huán)境，還需要遵循幼兒的興趣。（1）利用植物造景在幼兒園戶外活動空間設(shè)計的階段，想要選擇植物種類，還需要首先考慮生命力頑強，便于管理的物種，其次才是靠考慮到植物的功能。兒童對于形狀奇特，色彩鮮明的植物會產(chǎn)生比較多的興趣。因此在戶外活動空間的設(shè)計過程中，如果選擇了比較多的植物，會激發(fā)幼兒對于大自然的熱愛，同時幼兒在觀察植物的形態(tài)之后，也能夠激發(fā)幼兒潛在的創(chuàng)造力。這些都是力求為幼兒營造出色彩斑斕的世界，能夠滿足幼兒的天性和活動需求。（2）多使用游樂器械每個人的童年都是一段無憂無慮的時光，但是幼兒階段也是最短暫的，兒童的心靈和世界永遠(yuǎn)是最純潔的圣地。所以幼兒所成長的環(huán)境也需要保證幼兒的純凈，并且在這樣的基礎(chǔ)上能夠促進(jìn)幼兒長久發(fā)展。因此機械在孩子的游戲中能夠最大程度的鍛煉和發(fā)展幼兒的腦力和體力，因此在幼兒園戶外活動空間設(shè)置的過程中，還需要了解幼兒心理發(fā)展的水平，向幼兒提出最新的要求，并且保證幼兒的發(fā)展水平之間能夠相互符合。只要滿足幼兒的各項需求，戶外活動空間都能夠在根本上推動幼兒的心理發(fā)展。但是如果戶外活動僅僅限制在秋千和滑梯這種常見的娛樂設(shè)施中，幼兒很容易出現(xiàn)乏味的現(xiàn)象。因此在戶外活動設(shè)計階段，還需要盡量尋求具有挑戰(zhàn)性和選擇性的游戲器械，同時需要保證器械的安全性，這樣才能夠在根本上滿足幼兒的心理需求。

三、結(jié)論

根據(jù)以上分析和探討的內(nèi)容能夠看出，幼兒在幼兒園中生活的時間相對比較長，甚至很多家長由于工作繁忙，把幼兒長期放在幼兒園，所以幼兒園中的各項設(shè)施都和幼兒的成長有著直接的關(guān)系。本文通過對幼兒心理學(xué)的研究能夠看出，幼兒成長階段對于戶外娛樂設(shè)施的需求量非常大。幼兒的天性就是游戲和玩耍，因此對于幼兒園戶外設(shè)施的要求也非常高。針對幼兒的心理狀態(tài)能夠看出，對于幼兒園戶外活動空間，更多的設(shè)計依然需要遵循人性化和科學(xué)的指導(dǎo)，這樣才能夠在根本上改善幼兒的生活環(huán)境，為幼兒提供良好的戶外娛樂空間。因此經(jīng)過本文的研究，期望能給幼兒園的戶外空間設(shè)計提供有效的建議。

作者:于洋 單位:鐵嶺師范高等?？茖W(xué)校學(xué)前教育學(xué)院

參考文獻(xiàn):

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第3篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

摘要：網(wǎng)絡(luò)時代的到來催生了新的教育資源生態(tài)。面對當(dāng)下幼兒教師教育資源存在的一系列諸如幼師資源總體缺乏且隊伍參差不齊、區(qū)域性之間發(fā)展不均衡、社會保障機制不健全等問題，如何利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢為創(chuàng)造更富有活力的教師教育資源模式提供可能，成為了當(dāng)下新的探索聚焦點。因此，利用遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)對教師教育技術(shù)能力培養(yǎng)與再培養(yǎng)，以及教資源管理局域網(wǎng)的建設(shè)就具有重要的意義。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)；幼兒教師；教育資源

教師教育資源建設(shè)是促進(jìn)教育發(fā)展的不二法門，主要包括教師教育內(nèi)部資源的調(diào)整和外部資源的保障機制。教師教育內(nèi)部資源的調(diào)整包括隊伍的重建、教育內(nèi)容與方法的更新等；外部資源的保障機制是依托于來自社會等所做出的保障措施。[1]網(wǎng)絡(luò)時代如何利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢增強教師教育資源的實力，是推進(jìn)教育進(jìn)一步發(fā)展的新興動力。

一、互聯(lián)網(wǎng)語境下的教育資源生態(tài)

網(wǎng)絡(luò)新媒體所具有的一系列優(yōu)勢徹底顛覆了傳統(tǒng)的資源配置方式，使社會邁入了一個全新的時代。首先，新媒體時代，眾多貼吧、微盤、網(wǎng)易等資源庫的發(fā)展，更高程度上沖破了地域的束縛，打破了傳統(tǒng)地域的枷鎖，教師利用微視頻進(jìn)行授課實踐、專業(yè)能力、學(xué)術(shù)研究等的交流切磋。

其次，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)收集了海量數(shù)據(jù)，資源傳輸更快。在知識經(jīng)濟(jì)社會，人們獲取信息的類別多種多樣，當(dāng)然虛假信息也容易漫天飛舞。要實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源的共享，還需要規(guī)范安全的網(wǎng)絡(luò)資源環(huán)境，特別是有關(guān)教育的網(wǎng)站要建立更為規(guī)范的管理和申請使用制度、完備的資源監(jiān)管系統(tǒng)。[2]

再次，網(wǎng)絡(luò)上的信息即時交流，加速整個資源生態(tài)圈的循環(huán)更新。它突破傳統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)媒介的虛擬性，也改變了信息傳播形式的單一性。可以充分考慮不同起點水平、不同學(xué)習(xí)能力、不同認(rèn)知風(fēng)格的學(xué)習(xí)者，必要時要盡量創(chuàng)設(shè)分層次的個別化學(xué)習(xí)環(huán)境。同時實現(xiàn)基于互聯(lián)網(wǎng)的實時交互，教師可以在網(wǎng)上進(jìn)行交互式學(xué)習(xí)，促進(jìn)整體資源生態(tài)圈的大循環(huán)。

二、幼兒教師教育資源面臨的問題與挑戰(zhàn)

（一）教師教育資源總體短缺，隊伍參差不齊

近年來，我國幼兒教師無論是數(shù)量上還是質(zhì)量都有積極的變化，但也潛伏著不容忽視的危機。[3]隨著全面二胎政策的下發(fā)，公民對學(xué)前教育的需求將會持續(xù)上漲，進(jìn)一步導(dǎo)致對學(xué)前教育教師需求的增加。教師質(zhì)量是決定托幼機構(gòu)教育工作質(zhì)量的重要因素之一，[4]但是現(xiàn)階段仍存在高學(xué)歷幼兒教師分布嚴(yán)重失衡現(xiàn)象，比如城市高學(xué)歷專任幼兒教師占教師總數(shù)的百分比明顯高于縣鎮(zhèn)和農(nóng)村，農(nóng)村本科以上專任幼兒教師所占百分比長期處于低位徘徊。[5]

（二）師資隊伍區(qū)域性發(fā)展不均衡

我國一直存在著嚴(yán)重的師資隊伍區(qū)域性發(fā)展不均衡問題，從東部地區(qū)到西部地區(qū)學(xué)前教育的發(fā)展水平呈現(xiàn)由高到低的變化趨勢。幼兒教師受到市場機制的基礎(chǔ)調(diào)節(jié)作用，普遍愿意選擇經(jīng)濟(jì)回報高、工作條件優(yōu)越的工作崗位，這種向好幼兒園集束式聚攏的現(xiàn)象，使區(qū)域之間幼兒教師資源配置形成相當(dāng)大的差距，進(jìn)而拉大區(qū)域、城鄉(xiāng)的學(xué)前教育水平差距，嚴(yán)重妨礙了教育公平的實現(xiàn)，對教育的公平性、公益性提出了重大挑戰(zhàn)。

（三）社會對幼兒教師要求高與保障機制不健全的矛盾

隨著我國教育事業(yè)的發(fā)展，人們普遍認(rèn)可學(xué)前教育的重要性，費盡心思擇取優(yōu)質(zhì)幼兒園，家長擇園，實為擇“師”。然而長期以來，我國幼兒教師的待遇普遍偏低，教師培訓(xùn)、學(xué)習(xí)的機會和條件未能得到很好保障，待遇、職稱、進(jìn)修等一系列問題得不到很好解決。[6]且各級政府經(jīng)費投入差距亦顯著，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)、城市的幼兒教育受關(guān)注程度較高，經(jīng)費投入到位，幼兒教師的專業(yè)培訓(xùn)、職稱評定、優(yōu)秀教師培訓(xùn)等占有很大的優(yōu)勢；落后地區(qū)和農(nóng)村，地方政府難以將有限的財力用來發(fā)展學(xué)前教育，幼兒教師的工資、福利得不到保障，嚴(yán)重影響學(xué)前教育教師隊伍的健康發(fā)展。

三、互聯(lián)網(wǎng)背景下教師教育資源建設(shè)的新路徑

（一）利用遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)對教師教育技術(shù)能力培養(yǎng)與再培養(yǎng)

師資是保教質(zhì)量提升的核心和關(guān)鍵，優(yōu)質(zhì)教師是促進(jìn)學(xué)前教育發(fā)展的內(nèi)驅(qū)力。新時期，“教師專業(yè)發(fā)展”是我國“教師教育”的核心概念，[7]隨著教師專業(yè)進(jìn)程的不斷加強與加快，規(guī)范性與長期性的培訓(xùn)是必不可少的環(huán)節(jié)。

利用互聯(lián)網(wǎng)積極構(gòu)筑遠(yuǎn)程教育環(huán)境，進(jìn)行幼兒教師專業(yè)成長教學(xué)資源庫建設(shè)。即利用現(xiàn)代的教育技術(shù)設(shè)備、技術(shù)等，對教師進(jìn)行教育技術(shù)能力的培養(yǎng)與再培養(yǎng)，使沒有教師資格證的一線教師成為合格教師，將合格教師提升為優(yōu)質(zhì)教師。視頻培訓(xùn)打破了時間與空間的局限，通過網(wǎng)絡(luò)虛擬技術(shù)實現(xiàn)不同層次教師對教學(xué)資源的分享與使用。研修教師可以根據(jù)自身的工作需求選取相應(yīng)的教學(xué)課程，達(dá)到直接與專家“對話”的目的，接觸到先進(jìn)的教育方式與全新的教育理念。[8]既給幼兒教師提供終生培訓(xùn)學(xué)習(xí)的平臺，也更貼近教師自身需要，走出統(tǒng)一培訓(xùn)的“大鍋飯”時代，提高教師培訓(xùn)效率，擴(kuò)大其覆蓋面。

（二）教師資源管理局域網(wǎng)

明確政府在發(fā)展學(xué)前教育中的主導(dǎo)責(zé)任，是一國學(xué)前教育事業(yè)得以健康發(fā)展的根本保障。政府對公共服務(wù)供給的合法性、正當(dāng)性、實施效果等問題應(yīng)該承擔(dān)相關(guān)責(zé)任，是學(xué)前教育服務(wù)外包的主要負(fù)責(zé)人，依法落實教師地位和待遇等方面的責(zé)任，必須由政府成為主要承擔(dān)者。重視保證幼兒園教師的繼續(xù)教育的同時，也應(yīng)保證教師工資待遇，對教師的投入是效用最大也是最長遠(yuǎn)的財政方法。

建議對所有教師進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃，可以形成地方性的或國家層面的教師資源管理局域網(wǎng)，政府統(tǒng)籌管理，完善教師政策特別是編制和待遇政策?？梢砸援?dāng)?shù)厥聵I(yè)編制幼兒園教師的待遇水平為基準(zhǔn)，保障幼兒園教師的工資福利水平，制定以崗位和職級為基礎(chǔ)的統(tǒng)一的教師工資待遇指導(dǎo)性標(biāo)準(zhǔn)，同工同酬，將幼兒教師的待遇作為政府學(xué)前教育財政投入的重要工作予以完善，進(jìn)行財政性補貼。[9]

參考文獻(xiàn)：

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[4]王凌鴻. 西安市民辦學(xué)前師資問題及對策研究[D]. 西北大學(xué)， 2014.

[5]姜盛祥. 教育均衡視野下我國幼兒教師資源配置問題研究[J]. 內(nèi)蒙古師范大學(xué)學(xué)報：教育科學(xué)版， 2011， 24（8）：77-79.

[6]龐麗娟， 韋彥. 學(xué)前教育立法――一個重大而現(xiàn)實的課題[J]. 學(xué)前教育研究， 2001（1）：5-8.

[7]劉捷.專業(yè)化：挑戰(zhàn)21世紀(jì)的教師[M].北京：教育科學(xué)出版社，2002.）

第4篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

戶外活動方法策略安全因素國家教育委員會在2009年9月已經(jīng)明確通知：幼兒教育一方面是社會主義教育事業(yè)的重要組成部分，另一方面也是我國學(xué)校教育的預(yù)備階段，同時又是一項社會公共福利事業(yè)，呼吁各級政府對幼兒教育事業(yè)的改革和發(fā)展給予充分的重視。這樣，對于我國人口素質(zhì)的提升有重要意義。國家對學(xué)前教育越來越重視，幼兒園恰恰又是幼兒受教的主要場所。而戶外活動作為教學(xué)的一個重要組成部分，對幼兒學(xué)生的身心發(fā)展有著重要的意義。當(dāng)然，幼兒的這些特點也反過來影響著幼兒園戶外活動。

一、戶外活動的環(huán)境

幼兒園幼兒學(xué)生接受學(xué)前教育的最主要的場所。它不僅為學(xué)生在知識方面打下基礎(chǔ)，更使學(xué)生的身心健康得到很重要發(fā)展。《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》指出，要極力開展豐富多彩的戶外活動。例如，體育活動、游戲活動。這樣可以培養(yǎng)幼兒參與戶外活動的興趣，也可以增強身體素質(zhì)，提高對環(huán)境進(jìn)一步的適應(yīng)能力，在《規(guī)程》中我們可以看到，國家要求幼兒的戶外活動時間不少于3個小時。馮鎮(zhèn)在《提高幼兒園戶外活動質(zhì)量有效策略的探索》指出：“幼兒時期正處在生長發(fā)育重要階段，教師有目的、有計劃地開展戶外活動，充分利用日光、空氣、水等自然因素，既能鍛煉幼兒肌體、增強身體對外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力和對疾病的抵抗力，又能促進(jìn)幼兒個性和潛在能力的發(fā)展。戶外活動對幼兒身心發(fā)展的重要性，早已被幼教界所重視?！蔽覀冇纱丝吹剑河變簣@戶外活動要取得很大的進(jìn)步離不開幼兒園環(huán)境的發(fā)展。但是，任何問題都是具有兩面性的。幼兒園的戶外活動在環(huán)境方面也存在有一定的問題。例如，戶外活動場地規(guī)模小、戶外活動形式比較單一、戶外活動的設(shè)施不夠健全等。我們經(jīng)過調(diào)查分析，可能是由于教師對小孩安全方面的考慮，因為近幾年頻頻發(fā)生的一些幼兒安全案例。這樣幼兒教師就會不得不限制小孩的課外活動時間，使得孩子們就變成溫室的花朵。

二、戶外活動的設(shè)備

在《淺析國內(nèi)幼兒園戶外設(shè)施發(fā)展現(xiàn)狀》一文中，冷曉陽、張建平認(rèn)為，“在何種戶外設(shè)施中游戲，其中碰到的許多新穎的、強烈的刺激和變化能引起兒童的興趣和好奇心，這樣就能吸引兒童的注意力，從而培養(yǎng)他們觀察的能力。注意力是兒童心理活動對一定事物的指向和集中。注意力越集中，在大腦皮質(zhì)留下的痕跡越深刻，表現(xiàn)出來就是記憶牢固、理解深、學(xué)習(xí)效果好。注意力能幫助觀察，觀察能力的強弱影響著兒童智力潛能的開發(fā)。”這就是說任何活動的開展與實施都需要一定的基礎(chǔ)設(shè)施。當(dāng)然，幼兒園的戶外活動也不可例外。目前我們可以看到，很多幼教學(xué)校缺乏最基本的基礎(chǔ)設(shè)施，難以滿足幼兒學(xué)生的基本戶外活動。還有很多幼兒園的基礎(chǔ)設(shè)備安全系數(shù)不夠高。我們在具體的調(diào)查中看到，有的幼兒園甚至沒有幾套健全的活動器材，這是讓家長很難接受的。因為小孩只有把自己的玩跟學(xué)習(xí)充分的結(jié)合起來，通俗點說，就是所謂的在游戲中學(xué)習(xí)、在游戲中成長。這樣有利于激發(fā)幼兒對學(xué)習(xí)的興趣。心理學(xué)有研究發(fā)現(xiàn)：良好的戶外設(shè)施還提升兒童的空間想象力。這些差距在發(fā)達(dá)國家是很難存在的現(xiàn)象。從最近幾年國家的發(fā)展可以看出，我國對幼兒學(xué)前教育這塊抓得越來越緊。從最近的各大城市招聘幼兒教師的現(xiàn)象我們就可以看出國家對幼兒教育的重視程度。所以，要想更好地進(jìn)行幼兒園戶外活動，就必須加強戶外設(shè)施建設(shè)。硬件的完善不是一蹴而就的，是一個緩慢的建設(shè)過程。在沒有健全戶外設(shè)施時期，我們要充分利用自然條件領(lǐng)導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行戶外活動。

三、戶外活動的安全

通過戶外活動，有助于培養(yǎng)小孩勇敢、吃苦以及克服困難的精神，有助于培養(yǎng)他們合作學(xué)習(xí)的集體主義精神，也使幼兒保持積極、健康、向上的心理狀態(tài)。而在實際教學(xué)工作中，很多老師認(rèn)為有些戶外活動安全系數(shù)不高，害怕出現(xiàn)安全事故，也有的老師認(rèn)為戶外場地比較大，小孩很頑皮、很難組織，這樣也不贊成進(jìn)行戶外運動。這就是我們平常所看到的，幼兒園戶外活動大都停留在表面工作上，小孩的真正意義上的活動時間和活動質(zhì)量沒有實質(zhì)性進(jìn)展。而我們知道小孩天生就離不開游戲，特別是迷戀于戶外游戲。從《幼兒園指導(dǎo)綱要》的含義，我們可以看到，幼兒園健康教育的目的是保護(hù)幼兒的生命和促進(jìn)幼兒的健康，提高幼兒期的生活乃至生命的質(zhì)量。這樣好像在戶外幼兒生命的保護(hù)和幼兒健康的發(fā)展是矛盾的。當(dāng)然答案不矛盾，重要的是看我們的幼兒教師如何組組織體育活動。這也就是我對幼兒戶外活動進(jìn)行了理論和實踐方面研究的意義所在。

四、建議及策略

著名的教育家鶴琴先生曾這樣說過：“大自然、大社會”，都是活教材。這給予我們這些幼兒教師很大的啟示。戶外活動作為幼兒教學(xué)的一個重要內(nèi)容，作為一名幼兒老師，我們要更多的是要對兒童進(jìn)行引導(dǎo)啟發(fā)，使他們從內(nèi)心最深處感受到大自然的美。我們從以下幾管理方面進(jìn)行入手：規(guī)范演示，準(zhǔn)確引領(lǐng)；過程引導(dǎo)，適時補充；內(nèi)在規(guī)則，養(yǎng)成習(xí)慣；點撥指引，駛?cè)胝墸环窒硎斋@，暢談感受?？傊?，我們既要從管理上去規(guī)范幼兒教學(xué)，安安全全地讓孩子的快樂健康成長，還要盡量使其個性的到自由發(fā)展，這對幼兒教師提出了很高的要求。只有我們對各種戶外活動細(xì)心觀察研究，才能有序地進(jìn)行規(guī)范管理，給戶外活動提供安全的保障，這樣幼兒的身心才可能得到更加全面和充分的發(fā)展。

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第5篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

[關(guān)鍵詞] 呼吸道感染；嬰幼兒；病原體；間接免疫熒光法

[中圖分類號] R725.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）03（b）-0051-04

[Abstract] Objective To investigate the relevance ratio and epidemiologic characteristics of pathogens in hospitalized children with respiratory tract infection in Wuhan area， so as to provide evidence for clinical diagnosis. Methods The serum specimens were collected from 22 482 hospitalized children with respiratory infection in Renmin Hospital of Wuhan University from January 2012 to December 2014， and were tested by indirect immunofluorescence assay for IgMs of 9 pathogens. Results ①12 607 children were positive for the respiratory pathogens， the total positive rate of infection was 56.08%. The higher detection rate of the pathogens were M. Pneumoniae （MP）， influenza B virus （FluB）， respiratory syncytial virus （RSV） and adenovirus （ADV）， the other pathogens detection rates were low. Among the positive cases， 6317 cases （50.11%） were mono-infections and 6290 case （49.89%） were co-infections. Among the mono-infection， MP was the leading causative agent， and MP plus FluB was the most frequent pathogens combination in co-infections. ②The positive detection rate with IgMs of 9 pathogens in female children were higher than in male children. Between male and female children， the positive percentage had no significant difference in single infections （P > 0.05）， and had significant difference in co-infections （P < 0.01）. ③Different age groups results showed that， the most frequent ages of children with respiratory tract infection were in infants group （47.75%） and the least frequent ages were in school age group （6.95%）. In all age groups， MP was predominan， followed by FluB and ADV， and the rate of respiratory infections was much higher in children ≥1 year old compared with

[Key words] Respiratory tract infection； Infants and young children； Pathogens； Indirect immunofluorescence

呼吸道感染（respiratory tract infections，RTIs）尤其是下呼吸道感染是導(dǎo)致5歲以下兒童死亡的一個重要因素，每年約200萬兒童死于呼吸道疾病，大部分來自發(fā)展中國家。最近的研究表明，非典型病原體所引起的下呼吸道感染可以導(dǎo)致輕至中度，甚至危及生命的疾病，引起廣泛的關(guān)注[1]。目前國內(nèi)外最常見的非典型病原體包括肺炎支原體（MP）、嗜肺軍團(tuán)菌（LPN）、肺炎衣原體（CP）以及呼吸道病毒[1]，其中，MP、LPN、CP所導(dǎo)致的兒童急性呼吸道感染占兒童社區(qū)獲得性肺炎（CAP）的8%～44%[2]；而病毒感染所導(dǎo)致的CAP占2歲以下兒童的80%，2歲及以上兒童的40%[3]。本研究對2012～2014年于武漢大學(xué)人民醫(yī)院（以下簡稱“我院”）就診的22 482例呼吸道感染患兒的檢測結(jié)果進(jìn)行分析，以了解該地區(qū)兒童呼吸道感染的流行趨勢，為臨床抗感染及病原體檢測提供依據(jù)，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2014年12月我院兒科收治的臨床診斷為呼吸道感染（包括上呼吸道感染和下呼吸道感染）患兒22 482例，其中，男14 151例，女8331例；年齡最小為1 d，最大為10歲，平均（3.05±2.22）歲。按年齡分為4組[4]：嬰兒組（

1.2 方法

采集住院患兒靜脈血3 mL，凝血后3000 r/min離心分離血清；當(dāng)日不能完成檢測的標(biāo)本置于4℃冰箱保存，次日檢測。分離后的血清采用間接免疫熒光法檢測呼吸道9種常見病原體：MP、乙型流感病毒（FluB）、腺病毒（ADV）、呼吸道合胞病毒（RSV）、副流感病毒1/2/3型（PIV1/2/3型）、甲型流感病毒（FluA）、嗜肺軍團(tuán)菌血清Ⅰ型（LPN-Ⅰ）、Q熱立克次體（COX）、CP的IgM抗體，試劑由西班牙Vircell公司生產(chǎn)，儀器為歐蒙EURO Star Ⅱ型熒光顯微鏡。顯微鏡下出現(xiàn)蘋果綠熒光為陽性，操作按說明書進(jìn)行。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用率表示，組間比較采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 呼吸道病原體IgM抗體陽性檢出情況

2012～2014年總感染22 482例，其中，MP感染率最高（43.25%，9724/22482），其次為FluB（31.16%，7006/22 482）、ADV（6.84%，1538/22 482）、PIV（5.72%，1287/22 482）、RSV（4.08%，918/22 482），而LPN-Ⅰ、FluA、COX及CP的感染率較低。女性和男性患兒單重感染率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P > 0.05），多重感染比較差異有高度統(tǒng)計學(xué)意義（P < 0.01），且女性患兒呼吸道9項病原體IgM陽性檢出率均高于男性患兒。見表1。

2.2 呼吸道病原體不同感染模式IgM抗體陽性檢出情況

22 482例患者血清標(biāo)本，12 607例（56.08%）為陽性感染，其中，單重感染6317例（50.11%），混合感染6290例（49.89%）。單重感染檢出率較高的病原體主要為MP（30.36%，3828/12 607）、FluB（14.75%，1859/12 607）；混合感染，以二重感染最多（34.58%，4360/12 607），其次為三重感染（10.23%，1290/12 607）、四重感染（1.45%，183/12 607），其中，二重感染感染以MP+FluB（26.50%，3341/12 607）多見，三重感染以MP+FluB+ADV多見（4.23%，533/12 607），四重感染以MP +FluB +RSV +PIV多見（0.37%，47/12 607），可見MP是混合感染中最常見的病原體。見表2。

2.3 不同年齡患兒吸道感病原體IgM抗體陽性檢出情況

嬰兒組呼吸道感染人數(shù)最多（47.75%，10 735/22 482），學(xué)齡組呼吸道感染者人數(shù)最少（6.95%，1562/22 482），且≥1歲患兒IgM陽性檢出率高于

2012、2013、2014年呼吸道病原體IgM抗體的陽性檢出率分別為24.75%（3120/12 607）、39.94%（5035/12 607）、35.51%（4452/12 607）；不同季節(jié)IgM抗體的陽性檢出率分別為14.02%、14.60%、14.38%、13.09%，其中，夏季呼吸道病原體IgM抗體陽性檢出率最高，但春季的就診人數(shù)最多。見表4。

3 討論

本研究分析2012～2014年導(dǎo)致嬰幼兒呼吸道感染的病原體，主要為MP、FluB、RSV和ADV，與我國其他地區(qū)報道相符[5-6]。病原體IgM抗體總陽性率為56.08%，有28.00%的住院患兒至少感染一種病原體，與國內(nèi)報道相似[7]。不同年齡組的患兒病原體檢出情況不同，嬰兒組呼吸道感染者人數(shù)最多，學(xué)齡組呼吸道感染者人數(shù)最少，可能是隨著年齡的增長患兒免疫系統(tǒng)逐漸完善，對病原體的抵抗力逐漸增強。各年齡組中MP檢出率最高，特別是幼兒組MP感染率最高，為57.65%，提示MP是導(dǎo)致嬰幼兒呼吸道感染最重要的病原體，與相關(guān)報道一致[8-9]，應(yīng)引起重視。MP主要通過人與人之間的密切接觸或呼吸道傳播。在我國，兒童3歲上幼兒園，7歲進(jìn)小學(xué)，從一個開放的環(huán)境（人口數(shù)較少）進(jìn)入到相對密閉（人口數(shù)增多）的環(huán)境。從結(jié)果表3可以看出幼兒組、學(xué)齡前組和學(xué)齡組MP陽性率明顯高于嬰兒組。臨床上感染MP首先引起上呼吸道感染癥狀，也可引起溶血性貧血、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)等肺外疾病[10-11]；且由于臨床抗菌藥物的濫用，導(dǎo)致耐MP比例上升，使呼吸道感染患兒臨床表現(xiàn)更嚴(yán)重，病程更長，更易出現(xiàn)肺外損害[12-13]，所以對MP的及時檢測和正確治療很有必要。

病毒導(dǎo)致的呼吸道感染也很常見，主要是FluB（31.16%），其次為ADV（6.84%）、RSV（4.08%）。國內(nèi)外大量研究報道，RSV是導(dǎo)致嬰幼兒呼吸道感染的主要病毒，尤其是年齡

呼吸道感染也存在一定的季節(jié)性，但在本研究中不是很明顯。夏季病原體陽性檢出率最高，但春季就診人數(shù)最多。武漢屬于冬夏長、春秋短，夏天悶熱，冬季冷空氣頻繁，白天夜晚溫差大，濕度大，有利于病原體的繁殖活動[20-22]，故全年的呼吸道病原體IgM抗體陽性率相差不大。本研究的對象大部分是3歲以下的嬰幼兒，對氣溫變化不如成人敏感，如不及時加減衣物，很容易受涼或受熱導(dǎo)致呼吸道感染。

總之，本研究從性別、年齡和季節(jié)等方面闡明了武漢地區(qū)呼吸道感染住院患兒病原體譜，MP是最常見的致病病原體，其次為病毒，兩種或兩種以上病毒混合感染也多見。對就診的呼吸道感染患兒應(yīng)查準(zhǔn)病因，對癥下藥，避免抗生素的濫用。

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第6篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.12.086

HOI的發(fā)生率可達(dá)到8.0%以上， 探視者、醫(yī)護(hù)人員及環(huán)境等因素均可引發(fā)HOI。HOI會給住院患者帶來額外痛苦， 導(dǎo)致住院時間延長， 住院費用增加2.9倍左右， 還會對醫(yī)療質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重影響或造成醫(yī)療糾紛， 在醫(yī)療護(hù)理中應(yīng)預(yù)防及控制HOI， 降低HOI發(fā)生率[1]。兒科患者機體組織器官的形態(tài)與功能未實現(xiàn)完全發(fā)育， 免疫機制不夠成熟， 抵抗能力低下， 抵御HOI的能力較弱， 因此患兒發(fā)生HOI的幾率遠(yuǎn)高于成人， 兒科也成為了HOI高發(fā)科室， HOI發(fā)生率約為普通科室的2倍。本文分析了優(yōu)質(zhì)護(hù)理對降低兒科HOI的影響， 報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院兒科2014年11月～2016年12月收治的569例住院患兒， 患兒家長知曉研究方案， 簽字同意參與， 排除病歷不完整， 不能遵醫(yī)囑者。2014年11月～2015年11月收治279例患兒作為對照組， 男165例， 女114例；12歲20例；原發(fā)疾病包括血液疾病16例， 骨骼或肌肉疾病25例， 心血管疾病19例， 營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌或代謝疾病35例， 寄生蟲病或傳染病22例， 泌尿系統(tǒng)疾病13例， 呼吸道疾病48例， 消化道疾病21例， 中毒12例， 損傷31例， 神經(jīng)系統(tǒng)疾病37例。

2015年12月～2016年12月收治的290例患兒作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理組， 男181例， 女109例；12歲24例；原發(fā)疾病包括血液疾病19例， 骨骼或肌肉疾病28例， 心血管疾病17例， 營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌或代謝疾病37例， 寄生蟲病或傳染病26例， 泌尿系統(tǒng)疾病16例， 呼吸道疾病44例， 消化道疾病20例， 中毒9例， 損傷35例， 神經(jīng)系統(tǒng)疾病39例。兩組患兒年齡、病情等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組在兒科醫(yī)療工作中運用基礎(chǔ)性護(hù)理措施， 如監(jiān)測患兒的體征指標(biāo)， 及時送檢標(biāo)本， 做好日常巡視及查房工作， 了解患兒的睡眠、飲食與康復(fù)情況， 針對性護(hù)理病情危重的患兒， 執(zhí)行無菌消毒制度與隔離制度等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組運用優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施， 主要包括以下三點：① 保證兒科病室采光良好、安靜舒適， 溫度恒定， 及時開窗通風(fēng)換氣， 定期清潔消毒病房、走廊、門把手、窗臺、治療器械、床頭桌及地面， 對于病房中的空氣， 可采用循環(huán)風(fēng)消毒機進(jìn)行消毒。做好病區(qū)隔離工作， 前瞻性監(jiān)控可能發(fā)生HOI的患兒， 根據(jù)病種、病情合理分配床位[2]。設(shè)置隔離標(biāo)志， 執(zhí)行護(hù)理操作時應(yīng)戴口罩， 接觸患兒前應(yīng)利用消毒液洗手， 預(yù)防交叉感染。②主動向患兒與患兒家長介紹兒科環(huán)境與住院制度， 與患兒交流時需根據(jù)年齡情況合理選擇語言表達(dá)方式， 注意揣摩患兒的心理與情緒體驗， 稱呼患兒時盡量用昵稱或小名， 保證交流過程語言溫柔及陳訴的內(nèi)容清晰易懂。對于低齡患兒， 可采用撫摸、手勢、眼神、姿態(tài)及表情等肢體語言進(jìn)行交流。采用游戲及繪畫等方法告知患兒禁止食用腐敗或生冷食物， 避免相互交換藥品、零食、食物或互串病房。向患兒家長講解預(yù)防HOI的方法， 講解時應(yīng)采用規(guī)范禮貌的語言， 重點宣教飲食衛(wèi)生、口腔衛(wèi)生與手衛(wèi)生知識， 矯正容易引起HOI的不良行為， 確保家長可以積極配合HOI防治工作。限時探視， 避免探視人員過多或頻繁進(jìn)入病房。③ 根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗結(jié)果及患兒的免疫狀態(tài)、病理狀態(tài)、生理狀態(tài)應(yīng)用抗菌藥物， 切忌盲目使用或無度濫用廣譜類抗生素， 以減少抗藥菌株， 預(yù)防二重感染、過敏反應(yīng)或全身毒性反應(yīng)。護(hù)理時盡量避免暴露患兒的機體組織， 實施吸痰或氣管插管等侵襲性護(hù)理操作時， 應(yīng)避免損傷黏膜組織， 并盡快拔管。

1. 3 觀察指標(biāo) 對比兩組兒科HOI情況與總發(fā)生率。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組兒科HOI的發(fā)生率為5.86%， 低于對照組的10.39%， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

第7篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施；兒科院內(nèi)感染；降低效果分析

院內(nèi)感染指的是患者在入院之前沒有感染發(fā)病，而是在醫(yī)院治療時新出現(xiàn)的感染性疾病，并且不包括患者在入院前就有的潛伏期感染疾病?；颊叩脑簝?nèi)感染是評價醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的重要項目之一，院內(nèi)感染會加重患者的病情，對于治療人員和患者家屬的安全也造成一定的威脅。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是基于臨床護(hù)理提出的新型護(hù)理方法，其以患者為中心，不僅要加強基礎(chǔ)護(hù)理，還要對護(hù)理人員實行護(hù)理責(zé)任制，從護(hù)理專業(yè)的角度出發(fā)，提升整體的護(hù)理質(zhì)量[1]。兒科院內(nèi)感染是醫(yī)院內(nèi)感染的高發(fā)區(qū)，因此對兒科進(jìn)行降低感染護(hù)理非常重要。本文研究了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)用于降低兒科院內(nèi)感染的臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年3月～12月收治的兒科患者260例作為本次研究的對象，并且按照護(hù)理時間不同分為實驗組和對照組?；純旱倪x入標(biāo)準(zhǔn)：患兒均在我院兒科接受治療，并且患兒在入院前沒有感染疾病。男145例，女115例，患兒年齡2個月～11歲，兩組參與實驗研究患者的一般資料不納入本次研究的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中。同時，對兩組患兒的資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)檢驗，最終P>0.05符合臨床對比標(biāo)準(zhǔn)。

1.2方法 對照組患兒采用基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)士要向家屬講述醫(yī)院管理的基本制度，并且進(jìn)行安全教育，保持病房內(nèi)的干凈、舒適，若是呼吸系統(tǒng)高發(fā)疾病的時節(jié)，要對空氣進(jìn)行消毒?；純涸谌朐汉筮M(jìn)行體溫檢測，發(fā)現(xiàn)異常要采集標(biāo)本進(jìn)行檢驗，感染的患兒要進(jìn)行隔離，防止交叉感染，對患兒的日常進(jìn)行教育，并且詳細(xì)的記錄。實驗組在對照組患兒護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，要轉(zhuǎn)變護(hù)理的觀念，轉(zhuǎn)為責(zé)任制護(hù)理，對于患兒治療期間加強管理，在護(hù)理的各個環(huán)節(jié)之間加強護(hù)理，從而減少感染的風(fēng)險。護(hù)士要結(jié)合兒科感染疾病的特點和護(hù)理基礎(chǔ)要求，觀察患兒的各項指標(biāo)，強化口腔、皮膚、引流管、留置管等護(hù)理，從而減少院內(nèi)感染的途徑[2]。護(hù)士要采用溫和的語氣安撫患兒，一般來說兒科患者的起病急，病情惡化快，患兒年紀(jì)小，不易配合治療，因此要提升護(hù)士人員的溝通能力，從而減少醫(yī)患之間的糾紛。護(hù)士要理解家屬焦急的心情，詳細(xì)的告知患兒疾病的治療方法，讓家屬配合治療[3]。護(hù)士要定期的對患兒的各項生活用品進(jìn)行采樣檢測，嚴(yán)格洗手，減少病菌的傳播。

1.3護(hù)理效果評價 醫(yī)生要仔細(xì)觀察患兒的感染情況，對于患兒出現(xiàn)的感染病例詳細(xì)的記錄，主要包括患兒基本信息、感染情況、主治醫(yī)生等，并且經(jīng)由院內(nèi)專職人員檢查核實。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 行SPSS17.0對兒科所得數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗，將感染發(fā)生率用[n（%）]表示，患兒感染率采用χ2檢驗，并且P

2 結(jié)果

實驗組患者護(hù)理后的感染率為6.9%，對照組患者的感染率為17.5，實驗組患兒的感染率要少于對照組（P

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以患者為中心的護(hù)理，將人文化的護(hù)理觀念應(yīng)用到患者的護(hù)理中，為患者提供基礎(chǔ)、專業(yè)的人性化護(hù)理，并且加強對患者的交流，提升醫(yī)患之間的關(guān)系[4]。在護(hù)理中要采用高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，包括護(hù)理行為，護(hù)理態(tài)度、語言等，對患者的生活、病情、用藥、恢復(fù)指導(dǎo)等進(jìn)行護(hù)理，從而減少患者出現(xiàn)意外情況，應(yīng)用在降低兒科院內(nèi)感染情況中，具有很好的效果。

在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，要以患兒為護(hù)理中心，并且加強各個環(huán)節(jié)中的護(hù)理，根據(jù)患兒的病情特點制定針對性的護(hù)理方案，患兒的年齡不同，在護(hù)理中要根據(jù)患兒的理解能力，采用患兒易懂的語言、溫和的語氣進(jìn)行護(hù)理。對患兒和家屬進(jìn)行健康教育，讓家屬了解院內(nèi)感染的相關(guān)知識，不要讓患兒在病房內(nèi)大小便、隨地吐痰等，對患兒的日常物品進(jìn)行清潔，保持病房內(nèi)的通風(fēng)，嚴(yán)格的進(jìn)行消毒和采樣檢測。護(hù)士要及時的發(fā)現(xiàn)易感傳染源，減少病菌的傳播途徑，避免易感患兒感染上疾病。

綜上所述，在兒科院內(nèi)預(yù)防感染的護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)具有很好的護(hù)理效果，患兒感染的情況減少，醫(yī)患之間的關(guān)系得到了提升，護(hù)理意義積極，可以在護(hù)理中應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]付曉榮，賈鯤鵬.淺談兒科院內(nèi)感染控制[J].中華現(xiàn)代護(hù)理學(xué)雜志，2012，6（6）：536.

[2]繆大宏，張小鷗，全和和.優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施對降低兒科院內(nèi)感染的效果評價[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，21：2011-2013.

第8篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】嬰幼兒靜脈輸液 外滲的原因 外滲的護(hù)理

兒科靜脈輸液外滲是兒科護(hù)士臨床工作中經(jīng)常遇到的護(hù)理問題，一旦發(fā)生，如果不采取積極正確的措施，將會發(fā)生嚴(yán)重的后果。預(yù)防靜脈輸液外滲可減少患兒痛苦，減少護(hù)患矛盾，防止護(hù)患糾紛，避免護(hù)理差錯事件發(fā)生 [1]。所以認(rèn)真分析發(fā)生靜脈輸液外滲的原因，采取積極的預(yù)防措施及相應(yīng)的護(hù)理對策，具有重要的意義。

1 靜脈輸液外滲的原因分析

1.1患兒因素

嬰幼兒由于哭鬧、不配合，其血管短、不直，且家長都很緊張，無形中給護(hù)理人員增加了壓力，給靜脈穿刺增加了難度。在輸液過程中小兒天性好動，難于固定，易發(fā)生外滲，一旦發(fā)生外滲又難于表達(dá)疼痛的感受，所以小兒外滲多于成人，嚴(yán)重外滲也多于成人。

1.2疾病因素

休克、嚴(yán)重脫水、病危的患兒，由于微循環(huán)受損，血管通透性增加，容易發(fā)生外滲。

1.3藥物因素

①高滲液及陽離子溶液：50%葡萄糖注射液、20%甘露醇、10%葡萄糖酸鈣、10%氯化鉀等；

②靜脈高價營養(yǎng)液：氨基酸、脂肪乳等；

③血管活性藥物：阿拉明、多巴胺、去甲腎上腺素；

④pH值較高的藥物：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉等。

1.4技術(shù)因素

護(hù)理技術(shù)缺陷造成外滲的情況：

①沒有經(jīng)驗，對血管不了解，局部解剖位置不清楚。

②沒有定時巡視靜脈通道。

③護(hù)理人員知識缺乏，對藥物的特性及使用方法缺乏了解。

④使用鋼針。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報道鋼針外滲是留置針的2倍。

⑤用敷料覆蓋穿刺部位，影響外滲的觀察。

⑥在遠(yuǎn)端小靜脈用力推注藥物。

⑦使用輸液泵，在一個部位長時間輸液。

⑧同一部位多次穿刺。

2 靜脈輸液外滲的護(hù)理

2.1靜脈輸液外滲的處理原則

（1）促進(jìn)液體重吸收。

（2）使用拮抗劑藥物效應(yīng)。

（3）滅活外滲藥物的毒性。

2.2靜脈輸液外滲預(yù)防

2.2.1選擇合適靜脈

正確地選擇靜脈，有計劃地使用靜脈，一般由遠(yuǎn)端到近端，盡量使用留置針。淺靜脈頭皮留置針為BD公司生產(chǎn)的22、24號靜脈留置針，按BD公司建議，套管針留置時間為3～5天，5天應(yīng)作為常規(guī)套管針留置時間[2]。

2.2.2提高穿刺一次成功率

加強基本功的訓(xùn)練，提高靜脈穿刺的一次成功率，力求一針見血，穿刺時避開關(guān)節(jié)，穿刺成功后要妥善固定好針頭，采用保護(hù)性約束，向家長宣教正確的照顧方法。已發(fā)生外滲者不在此處遠(yuǎn)端再做穿刺，同一靜脈盡量避免多次反復(fù)穿刺。

2.2.3加強責(zé)任心，多巡視

特別是危重患者，巡視時要檢查輸液部位；輸液過程中患兒出現(xiàn)哭鬧，一定要檢查注射部位，發(fā)現(xiàn)藥物外滲如果是高危藥物，立即更換注射部位；輸注容易引起組織壞死的藥物時，要進(jìn)行床頭交接班。

2.2.4掌握藥物的性能、特點及使用的注意事項

注意輸入藥物的濃度及速度，持續(xù)輸入多巴胺、間羥胺時，應(yīng)用留置針建立2條靜脈通道，每隔2～3h交替使用，以免造成局部組織壞死。用甘露醇時局部熱敷或提高藥物的溫度，使血管的通暢性增高，使用刺激性大的藥物時必須確保針頭在血管內(nèi)才能滴入藥物。

2.2.5做好患兒家長的宣教，交代使用留置針的好處、保護(hù)留置針的方法

在輸注高危藥物時要向患兒家長宣教，如果出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹、患兒哭鬧，應(yīng)及時向護(hù)士報告。

3 護(hù)理對策

3.1大范圍外滲

輸入的藥液為刺激性大的藥液，如在四肢，局部制動，抬高患肢，用50%的硫酸鎂或95%的酒精持續(xù)濕敷，配合理療，局部封閉，亦可用相對應(yīng)的藥物相拮抗；如縮血管藥物多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素等外滲，可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松，鈣劑可用50%的硫酸鎂、山莨菪堿（654-2）濕敷，也有介紹說可用馬鈴薯、生姜外敷。

3.2小范圍外滲

①外滲的藥液對組織刺激性小，容易吸收的，如普通的溶液、輔助治療的藥液，可以用濕熱敷或用95%的酒精、50%的硫酸鎂濕敷，腫脹很快就會消退；如果所剩的藥液不多，可以一邊觀察，一邊濕敷，如不再繼續(xù)外滲，可以堅持到輸液完成。

②輸入的藥液為血管活性藥，局部腫脹雖不明顯，但發(fā)紅、蒼白、疼痛明顯的，必須立即更換注射部位，局部可用95%酒精持續(xù)濕敷，紅腫也會很快消失。

3.3藥液外滲引起局部水皰 水皰小未破潰的盡量不要刺破，可用無醇碘伏外涂；水皰大的，碘伏消毒后用無菌注射器抽去水皰里的滲出液，再用不含醇的碘伏外涂、外敷，也有介紹用雞蛋清外敷的。

靜脈輸液外滲雖然是一臨床上常見的護(hù)理問題，但若發(fā)生在關(guān)節(jié)處，范圍大，藥物刺激大，組織壞死嚴(yán)重，給患兒造成嚴(yán)重后果，將引發(fā)醫(yī)療護(hù)理糾紛。因此，在臨床護(hù)理工作中，預(yù)防和處理靜脈輸液外滲具有重要的意義。

參 考 文 獻(xiàn)

第9篇：幼兒園幼兒護(hù)理范文

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)：多媒體技術(shù)的運用，改變了單調(diào)的學(xué)習(xí)方式，打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，進(jìn)一步優(yōu)化了師生的教育教學(xué)過程。同時，存在一些問題：如何更好地利用多媒體（包括網(wǎng)絡(luò)媒體）資源，豐富他們的教育教學(xué)內(nèi)容？如何給孩子提供更利于發(fā)現(xiàn)和探索的空間，讓他們在開放的教學(xué)模式中獲得收益……

關(guān)鍵詞　教育資源　教育模式　創(chuàng)新

一、開發(fā)和利用信息技術(shù)環(huán)境下多媒體教育資源、互動型資源

我們認(rèn)為：基于計算機技術(shù)基礎(chǔ)上的多媒體資源和互動型資源，應(yīng)是可以為幼兒提供友好的交互功能，用擬人化形式、多彩的畫面、悅耳的音樂，激發(fā)了幼兒的好奇心，寓教于樂，融健康、語言、科學(xué)、社會、藝術(shù)于一體，把枯燥的學(xué)習(xí)變成快樂的游戲，使幼兒感受藝術(shù)之美，為幼兒營造充滿情感，如臨其境的氛圍，多方位地刺激幼兒的感官。

因此，我們老師就運用這樣的教育資源來吸引幼兒，讓他們活動中感覺到趣味性，從而激發(fā)他們的活動興趣。一方面，我們開發(fā)和制作多媒體教學(xué)課件，另一方面，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，使多媒體教學(xué)課件的應(yīng)用和網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用有機結(jié)合，以實現(xiàn)教學(xué)資源的有效配置，增強資源的多樣性和智能性，并將其運用到五大領(lǐng)域中，發(fā)揮其特有的資源效應(yīng)。

（一）語言領(lǐng)域

在語言活動“小動物找工作”中，以往是用圖片進(jìn)行教學(xué)，畫面是靜態(tài)的。現(xiàn)在，我們運用多媒體制作各種活潑有趣的動物形象，配上動聽的音樂，充分調(diào)動了幼兒的興趣，活躍了幼兒的思維。幼兒的注意力集中在：小鴨、小羊、小螃蟹、小貓等小動物開始找的工作是否合適？它們應(yīng)該換什么工作，為什么？森林里，還有許多小動物請小朋友幫忙找工作……等情景問題中，幼兒興趣非常濃厚。

（二）科學(xué)領(lǐng)域

在科學(xué)活動“活動的身體”中，讓幼兒理解頭、嘴巴、手、腳、膝蓋等外部器官的動是比較容易的，只要讓幼兒動動頭、動動嘴巴、動動手、動動腳、動動膝蓋就能理解并掌握這些外部器官是可以動的。但要讓幼兒去理解那些內(nèi)部的器官變化，很抽象，幼兒難以理解，是個難點。于是，我們用電腦設(shè)計動畫，豐富了幼兒的知識，這種形式便于幼兒理解，突破難點。

（三）健康領(lǐng)域

如在幼兒學(xué)健身操的時候，我們用一只小雞跳健身操的FLASH動畫做演示，老師和幼兒一起跟著跳，看著生動可愛的畫面，和著悅耳活潑的音樂，幼兒不僅樂意參與近來學(xué)，而且學(xué)會、學(xué)好的速度明顯比平時只有老師示范的快，而老師也可以抽出身來糾正幼兒的動作，大大節(jié)約了教學(xué)時間卻得到了更好的效果……

（四）社會領(lǐng)域

如在“虛擬超市”游戲中，幼兒可以根據(jù)自己的喜好選擇各式各樣的貨物（圖書、衣物、水果、玩具等），并嘗試購物的過程，學(xué)會簡單的錢幣換算。孩子們在人機互動、多種感官參與的過程中呈現(xiàn)最佳的學(xué)習(xí)狀態(tài)，并對認(rèn)知對象產(chǎn)生強烈的熱情，誘發(fā)內(nèi)趨力，獲得知識信息。

（五）藝術(shù)領(lǐng)域

如“有趣的臉譜”游戲，提供給幼兒不同式樣的眼睛、鼻子、嘴巴、頭發(fā)等，幼兒通過鼠標(biāo)的操作拼擺出自己喜歡的臉譜造型。這些都培養(yǎng)了幼兒的設(shè)計、創(chuàng)新能力。幼兒的成長需要不斷獲取新的信息，有趣的游戲生動的活動能激活幼兒的思維，把幼兒帶到未知領(lǐng)域，促進(jìn)認(rèn)知和創(chuàng)新意識的發(fā)展。

二、應(yīng)用和探索信息技術(shù)環(huán)境下開放課堂教學(xué)模式和“探究-發(fā)現(xiàn)”模式

開放課堂教學(xué)模式　以“開放型”為切入點，克服傳統(tǒng)課堂教學(xué)的弊端，從培養(yǎng)孩子的學(xué)習(xí)興趣入手，不斷激發(fā)孩子的活力，引導(dǎo)孩子的理解、認(rèn)知、探索、發(fā)現(xiàn)、想象和表現(xiàn)，給孩子留有積極思維的空間和時間，充分發(fā)揮孩子學(xué)習(xí)的主動性，思考的獨立性，培養(yǎng)孩子的自主創(chuàng)新能力。

“探索-發(fā)現(xiàn)”模式中，教師圍繞一定的問題為孩子提供一定的材料，引導(dǎo)孩子經(jīng)過自己的思考、探索，發(fā)現(xiàn)所要掌握的知識的教學(xué)方法。在這種教學(xué)模式中，教師通過問題來激起孩子的求知欲，活躍孩子的思維，讓孩子形成學(xué)習(xí)的動機，讓孩子興致勃勃地主動地參與到教學(xué)中來。

在實踐中，我們發(fā)現(xiàn)這兩種教學(xué)模式都體現(xiàn)了“以兒童的發(fā)展為本”的教學(xué)理念，活動中，教師由傳統(tǒng)的主講者變?yōu)榻虒W(xué)活動的組織者和指導(dǎo)者，突出了孩子的主體地位。因此，我們積極運用這兩種教學(xué)模式，同時探索著：如何使模式更符合兒童的認(rèn)知規(guī)律和心理特征。

（一）研究設(shè)計符合孩子年齡特點的系列軟件

在電腦軟件提供的探索環(huán)境中，孩子動腦加動手，積極主動地參與知識的發(fā)現(xiàn)，親自體驗創(chuàng)造經(jīng)歷，使所學(xué)的知識內(nèi)化為一種穩(wěn)定品質(zhì)，從而培養(yǎng)孩子的創(chuàng)新素質(zhì)。在這方面我們做了一些工作。如我們根據(jù)孩子的年齡特點和興趣愛好，選取了孩子們熟悉和想要了解的生活在水、陸、空各個層面的動物，把它們布置在不同的場景中，制作了“動物的家”系列軟件。在具體活動《制作動物名片》中，提供給孩子的就是這樣一個自由開放的空間——你想了解哪種動物，只要在畫面上點擊它就可以了。進(jìn)入每個動物的單獨頁面，你可以聽聽它叫的聲音，看看它的生活習(xí)性，還可以進(jìn)入知識庫回答森林爺爺提出的百科問答……這樣一個學(xué)習(xí)的空間讓孩子有了更多的自主性，更多的探索性，也進(jìn)一步地激發(fā)了他們學(xué)習(xí)的積極性。

（二）借助開放、交互的環(huán)境，突出動態(tài)過程

“熱情與好奇”是人賴以生存的兩大因素。孩子對待新事物有強烈的好奇心和求知欲且富于想象，而這恰恰是創(chuàng)造力發(fā)展的基礎(chǔ)。在科學(xué)領(lǐng)域的教學(xué)過程中，抽象的數(shù)學(xué)表達(dá)和模糊的科學(xué)概念在一定程度上限制了孩子的思維，而學(xué)習(xí)過程中不能及時得到反饋勢必會影響孩子求知的熱情。這里，我們借助電腦的高速運算，通過參數(shù)的連續(xù)變化，使原來抽象的數(shù)學(xué)表達(dá)和模糊的科學(xué)概念理解變成形象直觀的動態(tài)圖景，這往往可以啟發(fā)孩子發(fā)現(xiàn)問題、展開想象和大膽猜想，從而激發(fā)創(chuàng)造性思維。數(shù)學(xué)游戲軟件《聰明屋》和科學(xué)探索軟件《十萬個為什么》就是如此，它們給注重的是與孩子在電腦提供的動態(tài)、開放、交互的環(huán)境中，通過人機互動，使得孩子的思考得到及時反饋；通過孩子的動手實踐，使得他們又有新的發(fā)現(xiàn)，從而使幼兒的好奇心和求知欲得到滿足和加強。

（三）發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢開展探究活動

電腦的應(yīng)用已經(jīng)對傳統(tǒng)的教學(xué)產(chǎn)生沖擊，而英特網(wǎng)的發(fā)展正引發(fā)教育的革命，它正成為孩子們學(xué)習(xí)的第二空間。豐富的思維活動素材和各種免費的工具軟件構(gòu)成了一個開放的大課堂，體現(xiàn)著“資源共享”的新理念。

電腦加網(wǎng)絡(luò)的環(huán)境使孩子活動更具選擇性。通過資料查詢、合作學(xué)習(xí)、探究發(fā)現(xiàn)等開展的活動，有助于培養(yǎng)孩子自我探究和獨立學(xué)習(xí)的能力。如在《動物的躲藏》活動中，不同動物都有其獨特的躲藏方法。如何讓孩子發(fā)現(xiàn)并理解，這是我們需要解決的問題。于是，我們利用網(wǎng)絡(luò)的功能，把收集來的資料利用圖片、聲音和錄象等形式按類別進(jìn)行了整理。在孩子們探索發(fā)現(xiàn)的過程中，自己來尋求想要了解的答案，找到自己想要知道的“為什么”。在這里，我們把電腦和網(wǎng)絡(luò)的功效發(fā)揮出來，真正實現(xiàn)它在活動中輔助孩子們學(xué)習(xí)的金手指功能，一個“點石成金”的金手指。

結(jié)束語

信息技術(shù)在教育領(lǐng)域應(yīng)用的必要性和可能性，奠定了信息技術(shù)與幼兒園課程整合的基礎(chǔ)，實踐中，我們嘗試尋找信息技術(shù)與幼兒教育的結(jié)合點，讓幼兒從事自己感興趣的活動；培養(yǎng)教師信息應(yīng)用能力；豐富適合幼兒園教育的網(wǎng)絡(luò)信息。開辟在信息技術(shù)環(huán)境下，教育資源和教育模式的創(chuàng)新。通過一年多的研究，我們在活動的過程中發(fā)現(xiàn)了不少的問題，如孩子的主體性如何在師生互動型課程中更好地體現(xiàn)，網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下的教學(xué)活動開展時與傳統(tǒng)教學(xué)模式間的沖突等問題引起了課題組的注意，在今后的課題研究過程中，將調(diào)整方案，解決有關(guān)問題。

參考文獻(xiàn)

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