醫藥倫理學精選(九篇)

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第1篇：醫藥倫理學范文

（一）藥師專業素質問題

本地區多數大型正規醫院，工作在藥房的處方調劑藥師等醫院職工多為中等專業學校畢業，極少數的藥師、主管藥師或副主任藥師具有本科及以上學歷。學歷較低的藥師一般依靠自己多年的處方經驗逐步晉升為醫院主管藥師或主任藥師。然而，依照國家頒布實施的《處方管理辦法》規定，藥師必須你給對處方用藥適宜性進行審核，而作為大型正規醫院，各種各樣的處方藥材，藥性繁雜多變，沒有深厚的專業素質為根基，極易引發醫療事故的發生，提高藥師專業素質是一個嚴峻的問題。

（二）藥師工作量問題

隨著我國經濟的快速發展，人民生活水平日益提高，國家出臺了一系列措施要求醫院堅持“以人為本”的原則，解決老百姓“看病難，看病貴”的問題，積極坐診治療，避免患者由于排隊就醫而延誤病情。然而，以當前醫院的經濟條件和財政預算，優質醫療資源的與到醫院就診治療的患者數量嚴重不協調，患者數量過多，藥房藥師處方調配的工作量日益繁重，直接導致藥師沒有充足的時間嚴格的審核處方用藥，限制了醫院合理用藥水平。

（三）工作設施環境問題

醫院每天必須為各種不同疾病患者診療，不同患者所使用的中西藥藥品品種數量眾多，藥房藥師對必須嚴格審核每一個處方，尤其是對不同處方藥品相互之間藥效是否抵觸，是否具有配伍禁忌都必須嚴格審核，進行這一工作時，難免需要借助一些特制醫療器械或者需要特殊的醫療環境試驗，這些相應工作設施環境的欠缺也制約了藥師促進醫院合理用藥。

（四）藥師社會責任感問題

二十一世紀，我國社會主義和諧社會建設逐步完善，完善我國醫療對維護已建立的和諧環境，并讓和諧社會理念深入全國公民的內心有著重要的影響。據我國衛生部藥物不良反應檢測中心數據表明，2010年我國住院病人中存在藥物不良反應現象的超過200萬人。其中，約有20萬藥物不良反應患者醫治無效死亡。分析藥物不良反應產生的原因，我們不難知道，這類情況一般是由于不合理用藥引起的。全國范圍內醫院的不合理用藥形勢不容樂觀，近乎所有醫院都存在或多或少的不合理用藥現象。不合理用藥有可能成為二十一世紀威脅患者健康的主要殺手。不合理用藥所對社會造成的危害越來越嚴重。面對如此嚴峻形勢，醫院藥師社會責任感的培養和加強是緊迫而不能忽視的問題。

二、藥師促進醫院合理用藥水平提高的辦法

（一）積極開展藥師專業素質教育，提高藥師合理用藥水平

專業醫院藥學知識在不斷的發展和改進，這時對醫院藥師專業素質教育就顯得尤為重要。在這方面需要本地區政府與各大醫院協同合作，開展醫院藥師專業素質教育工作，提高對藥師藥學知識的掌握程度的重視。同時，定期舉辦藥師經驗交流會或者先進藥師經驗講座，互幫互助共同提高專業素質。藥師在工作和業余時間中積極認真學習《處方管理辦法》的各項規定，認真審核醫院處方，合理調配和發放藥品。

（二）開展安全性監測，促進合理用藥

醫院合理用藥必須保證藥師處方藥物整個使用過程的安全，應從多種因素考慮，并開展安全性檢測。例如，藥物尤其是西藥本身的不良作用，醫生用藥失誤，患者的自身藥物抗性特征等都影響著醫院合理用藥。我們開展醫院用藥安全性監測有助于提高醫院合理用藥質量，維護患者健康。監測藥品不良反應并仔細記錄，可以為醫院合理用藥提供新的信息，積極有效地避免和預防藥害事件的發生，提高醫院合理用藥水平。與此同時，及時有效的監測醫院用藥能夠最大限度的將由于用藥失誤造成的損害降至最小。

（三）開展藥物利用與經濟學評價，構建和諧的醫患關系

醫院合理用藥不僅要安全有效，而且還應考慮其經濟性。醫院定期或不定期的隨機抽查醫院藥師的處方，這樣既可以了解藥師的用藥習慣和用藥意圖，發現不合理用藥現象，又能夠了解所用藥物之間的相互作用及影響藥物治療的相關因素，深入了解藥品的動態消耗規律。將分析結果反饋給藥師，提高醫院合理用藥水平，減少患者經濟負擔，合理診療，構建和諧的醫患關系。

（四）及時收集和處理藥品不良反應信息

當前形勢下，藥品的安全性得到越來越多人們的關注。臨床藥師在保證安全用藥的同時及時收集和處理部分患者的藥品不良反應信息，針對藥物不良反應，采取合理的應對措施。2010年一季度我院臨床科室發現某進口抗腫瘤藥極易產生藥物不良反應并及時上報，我院藥師積極分析研究國內外相關案例和資料，并根據臨床科室提交的不良反應報告表，最終確認該藥對患者身體健康存在一定的不良影響，醫院領導在最短時間內更換了藥品來源廠家。由于藥師及時發現收集和處理藥品不良反應信息，以及院領導決策更換藥品及時，保護了患者的生命健康。

第2篇：醫藥倫理學范文

1藥理學教學中的“點”和“線”

藥理學教學中的“點”和“線”貫穿在整個的藥理學教學中。在教學中要明示，以使學生首先能抓住藥理學教材的主旋律。如整本藥理學教材緊緊圍繞藥效學和藥動學兩條線展開。在總論一章中，藥效學和藥動學及其相關的基本概念（如藥物劑量與效應、不良反應、首關消除、半衰期、生物利用度等）就是主要的講授點。大多數的藥物是與受體結合后才起作用的，根據藥物與受體的親和力與內在活性的不同，藥物又分為激動藥、部分激動藥、拮抗藥（阻斷藥或阻滯藥）三類，藥理學教材中的的大多數藥物主要屬于激動藥和拮抗藥范疇，屬部分激動藥的藥物是很少的。因此受體、激動藥和拮抗藥又是總論中的講授點。在傳出神經系統總論及相關的藥物教學中，要緊緊圍繞：膽堿能神經－乙酰膽堿－膽堿受體－膽堿受體激動藥和拮抗藥（阻斷藥或阻滯藥）、去甲腎上腺素能神經－去甲腎上腺素（腎上腺素）－腎上腺素受體－腎上腺素受體激動藥和拮抗藥（阻斷藥或阻滯藥）兩條線展開。作用于中樞神經系統的藥物中大多數是中樞抑制藥，如：鎮靜催眠藥、抗癲癇和抗驚厥藥、抗精神失常藥、鎮痛藥等都是中樞抑制藥，因此中樞抑制藥的概念及不同類藥物的作用機制為講授點。作用于心血管系統的藥物龐大而復雜，學生學起來比較困難，常常張冠李戴，容易混淆。其中又以β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的藥理作用最相似，β受體阻斷藥是通過阻斷β受體起作用的，而鈣拮抗藥是通過阻滯鈣通道起作用，因此在作用于心血管系統的藥物中β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的作用機制是主要的講授點。在抗菌藥物一章中涉及多種病原微生物，學生學習時感到很吃力。實際上抗菌藥物針對的主要是兩菌（革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌）四體（螺旋體、支原體、衣原體、立克次體），因此哪些抗菌藥物主要作用于革蘭氏陽性菌、哪些藥物主要作用于革蘭氏陰性菌、哪些藥物可用于四體感染是這一章的講授重點。等等。

2藥理學教學中“溫故而知新”法

教師在藥理學教學課堂中有目的的給學生講授（復習）相關內容，對要講授的新內容大有幫助，不少教師擔心教學時間不夠不重視復習，學生對所教的新內容常常一知半解，影響學生學習的積極性，久而產生厭學情緒，對教學質量的提高很不利。例如很多學生反映抗心律失常藥物一章不易懂、很難學。在講授心律失常一章時，有必要先講授（復習）快反應細胞、慢反應細胞、心肌動作電位和離子流、快速型心律失常、緩慢型心律失常等相關知識及β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的藥理作用。有了這些知識背景，學生學習抗心律失常藥物一章就不難了。在講授抗癲癇藥物、抗驚厥藥物、抗精神失常藥物時首先要講授（復習）癲癇、驚厥、精神失常等相關疾病（癥狀）的概念，講授治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛藥、抗動脈粥樣硬化藥、抗高血壓藥時首先要講授（復習）充血性心力衰竭、心絞痛、動脈粥樣硬化、高血壓病等基本概念及相關病理生理知識，學生對所要學的新內容就能充分理解，易學易記，常可起到事半功倍的效果。在講授β受體阻斷藥前先復習β受體激動時對心臟、腎臟、支氣管平滑肌、血管平滑肌等器官組織產生的效應，講授鈣拮抗藥前先復習鈣離子對心肌動作電位、心臟起搏細胞、心肌收縮性、心率、心肌傳導性等的影響，對血管平滑肌細胞和骨骼肌細胞的收縮性的影響等均有助于學生對β受體阻斷藥和鈣拮抗藥的深入和透徹的理解。講授血管緊張素轉化酶抑制藥和血管緊張素II受體阻斷藥時，最好先復習腎素－血管緊張素－醛固酮系統的功能，尤其要讓學生先明白血管緊張素轉化酶和血管緊張素II的生理和病理作用。在講授治療充血性心力衰竭的藥物、抗心絞痛藥、抗高血壓藥時先簡要講授已學習過的內容如利尿藥、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥的藥理作用，對這幾章的學習就輕而易舉了。先簡要講授（復習）什么是革蘭氏陽性菌、什么是革蘭氏陰性菌、哪些革蘭氏陽性菌和陰性菌可感染人體而致病，對于后續各抗菌藥物的抗菌機制、抗菌譜、臨床用途等的講授將大有幫助。等等。

第3篇：醫藥倫理學范文

1.1研究工具

采用癥狀自評量表SCL-90。此量表共90個條目，歸納為9個因子，即軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性，每個因子采用5級評分（無=1，嚴重=5），得分越高，心理健康狀況越差，分別評定9個因子分和總均分[3]。

1.2對象

整群隨機抽樣某中醫藥大學5個學院30個班在校大學生，統一指導語，以班為單位團體無記名問卷調查。回收問卷1260份，有效問卷1208份，有效率95.9%，平均年齡20.6歲。

1.3統計學方法

將數據錄入Excel后，應用SPSS18.0對數據進行方差分析、t檢驗等統計學處理與分析，并與金華、吳文源對13個地區781名青年進行調查所建的全國青年組常模作t檢驗比較[4]。

二、結果

2.1中醫藥院校大學生心理問題檢出率

根據SCL-90手冊說明，各因子分≥3表明心理痛苦水平達到中等程度以上,提示有明顯的心理問題[3]。中醫藥院校大學生心理健康各因子檢出情況見表2。結果顯示在10個因子中，檢出率排在前5位的依次是：強迫、人際關系敏感、偏執、附加因子、抑郁。因子分≥3分的人數有244人，占調查人數的20.20%。

2.2中醫藥院校大學生與全國青年常模的比較

中醫藥院校大學生在強迫、焦慮和精神病性3個因子均分高于全國青年常模[4]，人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執因子低于全國常模，軀體化和恐怖因子均分無明顯差異。2.3中醫藥院校不同性別大學生心理問題比較對不同年級、不同專業、不同性別大學生SCL-90評定結果進行比較，專業、年級間差異無統計學意義，而性別間個別因子差異具有統計學意義。男生各因子得分均高于女生,其中軀體化、敵對、偏執、精神病性、附加因子的得分差異有統計學意義。

三、討論

本調查顯示，中醫藥院校大學生各種心理健康問題的總檢出率為20.20%，突出表現為強迫和人際關系敏感，與前人的研究一致[5]。中醫藥院校大學生群體的心理健康狀況有其特殊性，因子均分與全國青年常模比有的高有的低。與國內的大多數研究顯示大學生心理健康較正常人群青年組差的結果不盡一致[6]。中醫藥院校大學生在強迫、焦慮和精神病性3個因子均分明顯高于全國青年常模，這是因為中醫藥院校大學生有繁重的學習任務，既要學中醫又要學西醫相關知識，同時承擔著救死扶傷的重任，面臨學業、就業和社會的多重壓力，容易誘發強迫、焦慮和精神病性心理問題。而人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執因子明顯低于全國常模，這可能與學校的心理健康輔導及所學醫學知識增強了自我調節能力有關。中醫藥院校大學生心理健康方面存在性別差異，男生在軀體化、敵對、偏執、精神病性、附加因子的均分高于女生，差異有統計學意義。說明女生的心理健康優于男生。這一結果與本課題組先前調查本校大學生女生更傾向于應用解決問題、求助等積極的應付方式，而男生更多應用合理化應付方式結果相吻合[7]。

這可能與男女社會化和性別角色的發展過程，傳統的觀念和社會角色使得男生有淚不輕彈，作為“男子漢”應默默地承受一切，通常不善于交流與溝通，自我中心傾向明顯，社會、家庭的過高期待使得男生有很強的事業心、責任心，而在競爭日益激烈的今天這種壓力無疑給男生帶來巨大的心理負擔，而男生不善于積極應付壓力，導致其心理越來越脆弱。女生在學習中仔細認真，比男生成績穩定，而且合群性強，愛交流，同齡伙伴相互支持，面對壓力能積極應付，使女生變得更自信，所以心理健康水平較高[7]。

第4篇：醫藥倫理學范文

1在藥學專業病理學教學中實施EBM的必要性

1.1藥學專業臨床病理診斷中需要實施

EBM在臨床實踐中，病理學扮演著十分重要的角色，被認為是疾病診斷的“金標準”。對于疾病的診斷，首先要作出正確的診斷，才能指導臨床下一步如何治療。病理診斷是否正確需要經歷起時間的檢驗及是否具有可重復性。這就需要從事臨床病理工作醫生正確的診斷。在WHO(世界衛生組織)2012年乳腺腫瘤分類中，過去對于乳腺微浸潤性癌浸潤病灶的大小(最大直徑)未形成統一的標準，存在多種界定值共存的局面，導致在實際病理診斷工作中對微浸潤性癌的診斷主觀性強，重復性差。經過對大量實際乳腺微浸潤性癌病例分析研究，新版分類對乳腺微浸潤性癌的標準進行明確規定，即浸潤灶最大徑不超過1mm(單病灶或多病灶)。過去對于病理組織學診斷為大汗腺癌，在新版2012年乳腺腫瘤分類中，統一診斷為伴大汗腺分化的癌:基于大汗腺分化可見于多種乳腺浸潤性癌，如浸潤性導管癌、小葉癌等。現有研究也證實，伴大汗腺分化的癌的化療、預后與非特殊型浸潤性癌類似，因此不使用大汗腺癌的病理診斷名詞。這將需要經過對大量臨床病理資料進行分析研究，尋找新的“證據”，病理診斷標準不斷改進。所以說，在藥學專業病理學教學中，應用EBM，尋找新的可靠方法、指標，經過循證醫學檢驗，能夠為疾病的正確治療及預后提供病理學知識支持。

1.2藥學專業病理診斷發展中需要實施

EBM隨著病理學的發展，病理診斷已不從單純的依靠顯微鏡下作出診斷，現在已運用電鏡、免疫組化、原位雜交、流式細胞儀等，從形態學發展到形態學與功能相結合，不僅對疾病作出正確的病理診斷，還對臨床治療、預后提供詳細的病理信息。例如，對于病理確診為乳腺癌患者，現在進行分子病理學檢測ER、PR及HER-2，為臨床后續化療提供幫助。如ER、PR陽性病例，可以用內分泌藥物三苯氧胺治療；如ER、PR及HER-2/neu均陰性的患者，化療效果不好，預后差。目前，對一些惡性腫瘤基因表達譜進行分析研究，針對這些惡性腫瘤的特異性靶向治療藥物已應用于臨床實踐中。如HER-2/neu蛋白陽性病例，可以用單克隆抗體赫賽汀(herceptin)治療HER-2/neu過表達乳腺癌患者。對于肺的非小細胞肺癌EGFR過表達病例，可以運用EGFR靶向抑制劑的藥物吉非替尼(gefitinib)、西妥昔單抗(cetuximab)進行治療。對于CD20陽性的B細胞淋巴瘤，可以運用單克隆抗體美羅華(rituximab)進行治療。但目前在臨床病理實踐中，由于各實驗室檢測基因靶點時，缺乏統一的實驗室條件、操作方法以及判斷標準，可能導致判斷結果在不同的實驗室間重復性不一致。這就需要我們在實踐中應用EBM總結經驗，發現新的方法、技術，應用到臨床病理實踐中，做出正確的病理診斷，為臨床提供詳細、準確的病理信息(包括分子病理相關分析材料)，指導臨床正確的治療，判斷疾病的預后。

2EBM結合臨床病例在藥學專業病理學教學中的應用

為了適應EBM理念下的結合臨床病例教學法，教師必須從病理學的教學實踐出發，優化教學內容。EBM結合臨床病例理念下的病理學教學模式中，實施一般包括4個步驟:

①根據臨床實踐病例中患者遇到的情況提出臨床問題;

②通過工具書或一些網站檢索相關臨床資料文獻;

③分析評價相關證據的合理性和實用性;

第5篇：醫藥倫理學范文

關鍵詞：量子物理學； 中醫藥學； 科學性 

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1 超因果聯系給中醫藥學的啟示 

以往所理解的因果聯系都是很直觀的，因果直接對應，甚至一一對應。但量子物理學[2]揭示出來的基本粒子間的相互聯系則可以是超系統超時空的。一個幾率波能夠與宇宙中的任何其他部分發生聯系，且不管它們之間相距多遠，作用之間都沒有時間間隔。這是一個令愛因斯坦都無法接受的結論，約翰•貝爾卻在1964年給出了一個數學證明，并把它叫做“貝爾定理”。緊接著，法國物理學家又用實驗證明了基本粒子確實受空間和時間中存在的不可見聯系的影響。這個結論使得已經搖搖欲墜的牛頓-笛卡兒宇宙模型最終徹底崩塌。 

基于貝爾定理-非局部的不可見的因果律，量子物理學給予第四個啟示：人所受的影響是無時無處不在的，疾病發生發展所涉及的因果聯系復雜到無法測定的程度，并且總有醫療以外的因素在起作用。學者不應該去向建立在已經徹底崩塌了的牛頓-笛卡兒宇宙模型上的“科學”俯首稱臣[1]，也沒有必要再用這種科學去解釋“陰陽、表里、寒熱、虛實”，去分離中藥的有效成分。應該承認西醫通過現代檢測手段檢測到了某些病因，但同時應該清醒地認識到這些病因也和通過“望、聞、問、切”所發現的病因一樣，遠不是導致患者生病的全部原因。既不能過于迷信那些沒有思維的儀器，也不能在審癥求因的縝密思維過程中過于武斷和粗疏，因為中醫畢竟是非常私人化的經驗醫學，師承有別，流派各異，或溫熱，或寒涼……都不乏奇效之例，也都有失誤之診。如何參佐為用，這不僅與醫者能否將《內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《醫宗金鑒》等中醫典籍爛熟于心有關，還與醫者是否具有杰出的思維能力和豐富的臨床經驗密切相關。現在，中醫已經按照西醫的思維方式和醫療模式走了近一個世紀的“現代化”道路，傳統的一對一師承關系“化”成了班級授課制的中醫學院，傳授了知識，丟掉了意會，遺失了自己的傳統和精華，培養了一批會在西醫理論指導下運用中藥的實際上已經不能再被稱作是中醫的中醫師。如果目前這種情況再持續十年，現有的能夠按照中醫思路看病的兩三萬中醫大夫都退休，中國也就沒有中醫，“療病之功，莫先于藥”的中藥也就變成了一堆沒有用處的垃圾。目前中國中醫的狀況是何等的危急。

2 能量場給中醫藥學的啟示 

從量子物理學中涌現出來的最激動人心的概念就是能量場。在原子尺度上，場無處不在。這不是想象中的可視的實體，它們是基本粒子的相互作用。這正象磁鐵的磁場不可見，但它能使鐵屑產生圖案一樣。基本粒子跳著永恒之舞[3]，它們之間或吸引，或排斥，互相碰撞，并以光子的形式釋放或吸收能量，構筑起一張統一的、連接著整個宇宙的原子關系網。如果說經典物理學的核心隱喻是一臺機械鐘的話，那么量子物理學的核心則是一張無所不在的原子關系網。 

基于能量場的概念，量子物理學給了第五個啟示：應該從“場”的角度來理解醫藥。醫藥的作用，對于患者來說，本身就是一種能量場的作用。在這個能量場中，對靶點的直接阻斷所起的作用往往是不持久的，因為阻斷或消滅 

的只是一個靶點，對于存在于整個能量場中的導致這個靶點出現的、現在還無法知道的種種因素，是無法將其一一阻斷或消滅的[4]。這些因素很有可能又會在其他地方構成新的靶點，這也就是西醫常說的病灶轉移。

中醫雖然也沒有從能量場的高度來認識人的生命過程，但它的經絡學說是不是與能量場理論有異曲同工之妙，是五千年的經驗使然？就目前的科學發展水平而言，別說愛因斯坦的“統一場論”遠未建立，丁肇中的“反物質”還只是一種猜想，就連量子物理學的基礎理論都還處于完善和發展階段，現在就要對積五千年經驗于一體的中醫藥學說進行科學闡釋，也許是為時太早了。現在不得而知，留待未來的科學去證明吧。當然，也沒有必要輕信他人的毀謗而忍痛割愛。中醫藥學千萬不能重蹈舊行為主義心理學的覆轍，鬧出“因為笑才高興，因為哭才傷心”這樣的笑話來。 

3 全息場給中醫藥學的啟示 

杰出的物理學家戴維•玻姆把場看作是宇宙之海中的漩渦，提出了用“全息場”來解釋量子事件的非局部關聯理論。他把不可見的隱藏的現實稱作內含或者“折疊”的秩序，而把外部實在稱為引申或者“伸展”的秩序[5]。在他看來，正是“感知透鏡”在不斷地變化，才有折疊秩序中不同的側面不斷地伸展開來。

全息圖是用激光在一個全息盤上創建干涉圖式而產生的。光盤本身并沒有什么可分辨圖形，只是當一束激光穿過它，就“好象在池塘中扔了一把小石子”時才出現的一串串同心圓圈罷了。全息盤有一個重要的屬性，就是不管這個盤子破成多少片，每一個碎片都包含著所有的完整信息，只是碎片越小，信息就越模糊而已。 

基于全息場理論，量子物理學給予了第六個啟示：就象“盲人摸象”這個古老寓言所揭示的那樣，面對外部世界和人的內在世界那“折疊”的內含秩序，在根本上是“盲”的-無法知道大象的完全的實在，而只能有關于它們的直覺的有限的經驗。中醫的耳針療法，在過去看起來，也許近似天方夜譚，現在從全息場理論的角度來看它，也許是一個極好的例證。因為西醫只承認可以檢測到的“伸展”的秩序，而拒絕承認現在還無法檢測到的“折疊”的秩序，所以，它往往比寧愿“舍癥從脈”的中醫更盲，也更不科學。 

一言以蔽之曰，西醫是建立在經典物理學基礎上的科學，現在量子物理學已經讓牛頓-笛卡兒宇宙模型徹底崩塌了，學者沒有理由再相信它是嚴格意義上的科學；中醫藥學是在幾千年經驗的基礎上通過格物致知而形成的理論體系，20世紀以前從未受過經典物理學的影響，它很可能與量子物理學和未來科學有著更多的相通之處[6]，中醫研究者應該堅定不移地自己走自己的路，力求中醫藥學的卓然自立，而完全沒有必要去顧及別人的多嘴多舌。 

 

參考文獻 

［1］ F•卡普拉.物理學之“道”-近代物理學與東方神秘主義.北京出版社，1999. 

［2］ 阿萊斯泰爾•雷.量子物理學：幻象還是真實.江蘇人民出版社，2000. 

［3］ 戴維•林德利.命運之神應置何方.吉林人民出版社. 

第6篇：醫藥倫理學范文

關鍵詞：英國議會制辯論；辯題；正方；反方

中圖分類號：G642 文獻標識碼：B 文章編號：1002-7661（2014）10-002-01

英國議會制辯論最為一種高效、激烈而且有秩序的辯論形式，在國際和國內都比較流行。目前比較流行的世界大學英語辯論賽(World University Debate Championships)、國際辯論教育協會英語辯論賽(International Debate Education Association簡稱IDEA)、亞洲大專英語辯論賽(Asian University Debate Championships)、全亞校際辯論錦標賽(All―Asians Intervarsity Debate Championships)、“外研社杯”全國英語辯論賽(FL1'RP Cup National Debate Tournament)等賽事都賽用這一辯論方式。自從20世紀80年代開始這一辯論方式開始風靡中國，許多高校都積極成立辯論協會，為大學生搭建展現自我、交流思想、探索問題、關注社會熱點的平臺。本文針對英國議會制辯論的特點，談談這一辯論方式對大學生的要求。

一、豐富閱讀、大量積累

英美議會制辯題取材廣泛，涉及當今社會生活的方方面面，政治、經濟、歷史、科學、文化、軍事------無所不及；家庭、校園、社會、陸地、海洋、太空------無所不到，這就要求我們的同學們一定要經常廣泛的閱讀，不僅要熟悉話題、積累素材，更要努力嘗試透過現象看本質，學會全面、辯論、綜合的看待問題。

二、深入分析、嚴格定義

辯題公布之后，選手要第一時間解析題目。正方一隊擁有定義的權力，如何合理的縮小定義范圍，最大程度上削減反方的攻擊角度，就成為首要的任務；同時也可以考慮如何能夠出其不意封殺及方二隊可能貯備的觀點和材料；反方一隊相對比較被動，比賽開始后只有正方一辯7分鐘的陳詞時間可以用來準備和調整，所以也要提前分析正方可能的定義方向，并且做好相應的應對。

其余的辯手有相對較多的應對時間，但是比賽的方向和思路可能受到前面辯手的影響而改變，所以這些辯手在準備的時候也要努力從不同的角度來定義辯題并且做好充分的準備。

三、尋資找料、精挑細選

正方一隊擁有定義的權力，所以在準備材料的時候比較輕松，但也要考慮如何封殺反方和抑制本方另一隊。其余的辯手所準備材料的時候就要更加仔細，不僅要分析辯題，還要揣摩對手的心思，并準備相應的策略。除了雙方的一辯之外，其余的辯手有相對充足的時間來調整資料和思路，但是整個辯論是個動態的發展過程，只有在準備階段深入分析，充分準備，才能做到從容應對。

四、盡職盡責、恪守本分

英國議會制辯論具有角色扮演的特性。參與比賽的辯手都會被賦予一個“身份”，而不同身份的辯手在比賽中有著不同的職責和分工。能否完成本身角色的職責自然就成為衡量一個辯手優秀與否的最重要標準之一。而分工不同則要求每個辯手做好本身工作之余也不能越“雷池”，去做本角色不相關的工作。

五、準備全面、隨機應對

英國議會制辯論是一個動態的過程。選手在自由準備時間要盡可能多的準備素材，但是正方的定義、反方的辯駁、甚至過程中的某一個質詢都可能將辯論引向一個不同的方向。辯手們在傾聽對方陳述的同時，也要對自己準備的資料進行重新的梳理和篩查，去掉已經被別人用過的或是不夠有說服力的材料，挑選最強有力地論據來組織自己的陳述。

六、頭腦清晰、思維敏捷

正如上文說的，英國議會制辯論是一個動態的過程。 每位辯手在場上同時要進行好幾項工作：傾聽辯手的陳述把握對方的思路、分析對方的論據和邏輯以便從中尋找漏洞、觀察對手的表現以便尋找最佳的質詢機會以期打亂對手的節奏或是給予致命的一擊、整理自己手中的材料、調整自己的思路從而組織最強有力的陳述-------所有這一切都是在七分鐘的時間內同時進行的，這就要求辯手必須保持清晰的頭腦和敏捷的思維。

綜上所述，英國議會制辯論對于我們大學生從不同的方向提出了不同的要求。如果能夠長期堅持訓練，一定能夠全面提高同學們的綜合素質。

參考文獻：

[1] 袁慶鋒 淮艷梅.大學英語口語教學改革模式探索――英國議會制辯論模式的圖式建構分析[J].科技信息,2011:21

[2] 萬江波.芻議議會制辯論賽及其影響――以”外研社杯”全國英語辯論賽賽制研究為例[J].復旦外國語言文學論叢,2010:01

[3] 任亮娥.英國議會制辯論及其對高校英語教學的啟示[J].紹興文理學院學報(教育教學研究版),2008:01

第7篇：醫藥倫理學范文

1.1學習上努力認真，但基礎往往薄弱

醫藥類高校的學業特點決定學生學習壓力較大，不僅要求學生有扎實的理論知識，還需要有過硬的實驗技能。少數民族學生大多很珍惜大學的學習機會，有較為強烈的學習愿望，但他們中相當一部分在中學階段是用本民族語言授課,入學后由于學習基礎薄弱，表現出學習吃力，學業成績與同專業漢族學生仍存在一定差距。

1.2交往中容易抱團，但渴望生活豐富

少數民族學生受到原生環境和自身民族文化的影響較為深刻，加之語言、文化、信仰、飲食習慣等方面與漢族學生有明顯差異，除了一些民漢考、內高班漢化程度較高的學生，大多數少數民族學生在進入大學后更喜歡和本民族的學生聚集活動而形成較為固定的活動群體。但他們在主觀上還是渴望能和漢族同學有更多交往，融入校園文化生活。

2探索少數民族學生教育管理新模式

2.1樹立“一個榜樣”，加強示范的引導性

少數民族大學生正處于成長和發展的關鍵時期，樹立典型和榜樣，發揮示范教育作用，既是他們自身成長的需要，也是調動他們學習、工作、生活主動性、積極性、創造性的一條重要途徑。高校可從少數民族學生中遴選出優秀分子，通過座談會、報告會等形式積極宣傳他們的優秀事跡，使少數民族學生親身受到感染，激發自身前進的動力。同時，積極發揮少數民族學生黨員的模范作用，鼓勵他們與少數民族學生之間加強溝通和聯系，與少數民族學生進行結對子，從學習、工作和生活等方面給予幫助。

2.2落實“一項關懷”，尊重文化的多元性

少數民族族別多，人數眾必然帶來多元文化的并存。因此，高校應充分尊重、認可每一個民族的風俗習慣，并在遵從學校校紀校規基礎上關照各民族學生。每逢藏歷新年、古爾邦節、開齋節等少數民族重大節日，可組織漢族學生為少數民族學生送上節日問候，讓少數民族學生感受到來自身邊人的關懷和溫暖。同時，還可以舉辦如“少數民族文化節”等活動，鼓勵少數民族學生通過活動展示自己民族的傳統文化，加強與漢族學生間的交流，從而增強民族自豪感。

2.3開展“一項實踐”，實現專業的延伸性

醫藥類高校要結合學科、專業特點，開展實踐性強的社會實踐活動，以提供少數民族學生接觸社會、服務社會的機會。作者所在學校針對此特點，精心組建了一支特色社會實踐團隊，團隊以“少數民族醫藥的傳承和保護”為主題，探訪少數民族醫生、了解和宣傳少數民族醫藥歷史和文化，鼓勵少數民族學生參與其中，取得較好的教育效果。少數民族學生在此實踐中充分鍛煉能力，強化所學，實現了專業知識在課堂外的有力延伸和拓展。

2.4采取“一套措施”，提高服務的全面性

2.4.1全面關注，助力學業發展高校針對不同年級少數民族學生開展針對性教育，如對少數民族新生開展新生入學教育，走好大學生活第一步；針對畢業班少數民族學生開展職業導航教育活動；針對較高年級少數民族學生開展專業思想教育以及優秀校友講壇系列活動。此外，在各年級成立學習小組，幫助少數民族團員樹立正確的學習目標，幫助他們順利完成學業。

2.4.2全面覆蓋，解決生活困難高校在困難補助和獎學金、助學金方面對少數民族學生給予傾斜，讓符合條件的少數民族學生能夠100%獲得各類助學金；勤工助學崗位優先安排家庭困難的少數民族學生。同時在資助項目的實施過程中注重資助、育人相結合，發揮他們的積極性和責任意識，改變他們對學校的依賴意識，激勵學生自強、自信、自立，在助困的同時，提高他們的自我價值感。

2.4.3全面輔導，掃除就業障礙高校要盡早對少數民族學生進行就業規劃，了解他們的自身情況和就業意愿，幫助他們量身定做職業規劃；為每屆民族生單獨開設就業指導講座，幫助他們了解就業前景，并為路遠回家找工作的學生進行話費和路費補償。

第8篇：醫藥倫理學范文

「關鍵詞 臨床藥學； 藥事管理

我國大多數的三級醫院現已普遍地開展了臨床藥學服務［1］，取得了可喜的成績，并為醫院帶來了可觀的效益和經濟效益［2～4］。但在基層醫院卻緩慢，其現狀總體歸納為以下幾個方面。

1 基層醫院藥學人員知識結構層次不齊，醫藥信息更新速度慢

因為在基層醫院，藥劑科工作人員技術力量比較薄弱，知識結構偏低，非藥學專業人員所占比例過高，在醫院中還嚴重存在“重醫輕藥”與“重經濟效益”的思想，沒有對醫院臨床藥師配置的比例與設置范圍做出明確的規定。

因此針對醫院藥學人才第一學歷普遍較低、知識結構不合理，不能勝任臨床藥學工作，為了盡快適應化醫院藥學服務的要求，有針對性地開展在職培養，邊學邊干。挑選一部分學歷較高（本歷）、基礎知識較好的同志作為臨床藥師培養，并相對固定臨床專科，象臨床醫師一樣，向專科方向發展，在掌握全科臨床藥學知識和技能基礎上，向專科臨床藥師發展。

醫藥信息查詢不夠方便，對國內外最新出版社的期刊、圖書、專刊、、政府出版物、技術標準、新編藥物學、藥學專著、臨床文獻、用藥經驗等及最新藥物的涌現、藥物新不良反應的發現，信息無法及時了解和咨詢，這是城市大型醫院與基層醫院不能同步發展的根本原因所在。

第9篇：醫藥倫理學范文

關鍵詞：“整體觀念”；“辨證論治”；德育滲透；分層教學

中醫藥理論與傳統的中國哲學密不可分。在教育行業中，很多教師、學者喜歡引用國內外教育界的科學理論來指導自己的教育教學，并收獲了大量的成果，但是對于傳統中醫藥理論在教育界的發掘、推廣卻研究甚少。故此，作為一名中醫藥專業的教師，以中藥炮制學的教學為例，簡要剖析中醫藥理論在教育教學中的發展和應用。

1“整體觀念”的含義及其在教學中的應用

1.1“整體觀念”的含義

“整體觀念”來源于中國古代哲學中的“天人合一”。中醫學的“整體觀念”強調的是人體內外環境的和諧統一，既包含了人體內部環境的統一性，也注重人與自然的統一性。

1.2“整體觀念”的課堂生態系統是保證教學質量的關鍵

課堂生態是教學環境與教學系統相互作用的統一體，教師、學生、課程這三要素構成了課堂生態的主體結構，而教學便是將教師、學生、課程有機串聯起來的動態過程。教師和學生以課程為媒介，進行正向和反向交流，通過進行“物質”（教學內容）、“能量”（情感、態度、信念等）轉換和交流等，從而實現該生態系統的動態平衡[1]。教學中的“三備”———備教材、備學生、備方法，體現出教師起著至關重要的作用。在任何一門課程的教學過程中，備教材、備學生、備方法是不可缺少的程序，而作為一名優秀的教師，不僅僅是要備這些內容，更是要深入實踐，備好實踐環節，才能實現教、學、做的統一。例如，中藥炮制學作為一門專門研究中藥炮制理論、工藝、規格、質量標準、歷史沿革及其發展方向的應用性學科，要求學生不僅僅掌握基礎理論知識，更重要的是要求學生能夠獨立對一些常見中藥材按照規范進行炮制操作。因此，教師在教學過程中，要以“整體觀念”來努力優化課堂生態系統。這一優化包含了微觀教學環境———“人的因素”（教師和學生）的優化以及宏觀教學環境———學校環境（教室、實驗室、實訓中心）和社會環境（中藥炮制飲片廠等實訓基地）的優化。只有將微觀教學環境和宏觀教學環境均納入到教學的整個環節中來，才能實現“天人合一”，教學的“整體觀念”便充分體現出來，中藥炮制學的課堂生態系統才能實現持續的良性動態平衡。

1.3以“整體觀念”進行知識點的耦合與傳導是提升教學水平的有效方法

作為一名教師，教好學生的前提是自己的專業素養過硬，但掌握專業知識并不等于就能夠教好學生。每一門課程的教學都會分成各個章節，并包含了多個知識點，而每一次教學只能講授很少的一部分。要把課講好，不僅僅要備好每一章節的課，更要把整本教材進行通讀，要把整本書甚至是延伸至教材外的許多知識點在腦中串聯，以一種更易于接受的方式反哺于學生，才能夠將知識行之有效地傳授給學生。這種巧妙拼接知識點的耦合與傳導的備課方法便是貫徹了“整體觀念”。以中藥炮制學為例，中藥炮制方法按炮制順序分為凈制、切制和炮制三大類，教學過程中又按照總論和分論的方式來進行教學，總論中的基本理論知識貫穿在分論中的每一味藥材的炮制過程中。除此之外，分論中的每一味藥材的炮制方法也進行了歸類，因此在教學過程中，進行“共性”炮制方法的教學，然后再對每一味藥材的“個性”特點進行講述，將學習的思路串聯起來，從而便于學生找出共性部分和個性部分，并以表格的形式總結出來。以白礬、石膏炮制方法為例，詳見表1。

1.4“整體觀念”的教學是實現德育滲透的有效手段

評判一名教師的教學水平，可分為三等：下等唯材施教，純屬紙上談兵；中等教用結合，傳授一技之長；上等教書育人，方顯德才兼授。德育滲透是指教育者根據教育目標和培養要求通過借助載體、營造氛圍、引導教育對象，使之接受有關的思想、觀點、作風、行為。德育滲透本身就包含了“整體觀念”，在學科教學中滲透德育，以學科教學中豐富的素材、直觀的場景，向學生展示道德和價值準則，與德育灌輸相比而言，德育滲透更順乎自然，更具有不可忽視的意義[2]。在傳統中醫藥課程的講授過程中，教師要有“整體觀念”，將提升學生的理論素養和道德水平并重，采用德育滲透的方式進行傳統文化的熏陶，從而將德育的理念有機融合到整個教學過程中去。在中藥炮制學的教學過程中，針對每一味藥材的教學，穿插一些古代醫學家和中草藥的故事，不僅僅能夠提高學生學習興趣，而且能夠在教學過程中對學生滲透德育。

2“辨證論治”的含義及其在教學中的應用

2.1“辨證論治”的含義及“辨證論教”的提出

“辨證論治”是傳統中醫藥理論的又一基本觀點。古人在大量臨床觀察的基礎上，吸納當時天文學、氣象學、地理學、數學等知識，形成與之相適應的思維模式，并力求把觀察到的復雜自然現象歸結為幾個簡單的基本概念和關系。“辨證”即是認證的過程，“論治”是根據辨證的結果確定相應的治療方法。經歷代醫家的發展和演繹形成了一個有著濃厚哲學思想和民族文化背景的中醫藥理論體系[3]。在此，將“辨證論治”引入到教學中來，便賦予了它新的含義，可以稱之為“辨證論教”，即根據不同的學生和不同的教學內容采用不同的教學方法。

2.2“辨證論教”即實現現代教學概念中的分層教學

分層教學就是教師根據學生現有的知識、能力水平和潛力傾向把學生科學地分成幾組各自水平相近的群體并區別對待，這些群體在教師恰當的分層策略和相互作用中得到最好的發展和提高。首先，對于剛入學的新生來說，其對本專業的認知還是處于空白狀態，因此在專業教學過程中要強調的是認知教學，學校開設的“教學認知周”便是很好的一種教學模式。“教學認知周”，就是指在新生入學時，安排一周時間，通過帶領本專業的學生去以后將會從事的崗位熟悉工作，從而使得新生能夠對本專業迅速產生一種認識和認同感，為今后的學習奠定一定的基礎。譬如像藥學專業的學生將會被帶至藥廠、藥店、醫院藥房、藥品批發、零售企業等一線實訓基地去參與整個生產、銷售活動。而對于即將走向實習崗位的學生來說，即可按照學生的畢業去向分層分班教學，設定模塊化方向，既保證知識的連貫性和傳承性，又滿足了學生的就業崗位需求。其次，對于同一個班級的學生來說，在教學過程中也要采用對證處理、分層教學的方式。譬如，在中藥炮制學的實訓教學中會發現，學生對于“炒法”這個簡單的操作存在著很大的差別：那些曾經在廚房有過烹飪經驗的學生，鏟刀運用得嫻熟，知識點傳授起來比較快，教學時只需要糾正其錯誤方式方法就可以了；而對于那些從未運用過鏟子的學生來講，“炒法”這一個動作便需要不厭其煩指導，并讓學生不停地反復練習，經過幾次的實訓課才能夠達到與前者相同的教學效果。

2.3“辨證論教”即實現教學方法的靈活變通

正所謂教學有法，教無定法，教學方法要符合教學目標和教學內容，像理論知識可以采用講授法、類比法等教學；而實驗實訓便需要采用示教法、任務驅動法等。中藥炮制學的教學同樣如此，理論教學的講授和實驗實訓應采用不同的教學方法，不同的實驗實訓課程也可能采用不同的教學方法。中醫藥傳統理論中的哲學思想，經過了幾千年歷史的積淀，依舊璀璨奪目，對當今的各行各業均有借鑒和指導意義。本文通過研究闡述了中醫藥理論“整體觀念”和“辨證論治”在中藥炮制學教學過程中的應用，顯示了中醫藥理論強大的生命力。在今后的研究過程中，將進一步探索，以使得中醫藥理論古為今用，推動中醫藥理論在教育教學中的傳承。

作者:王云峰 史菁菁 單位:南通衛生高等職業技術學校

參考文獻：

[1]張筑生.高職院校德育體系整合創新[D].哈爾濱：哈爾濱理工大學，2014.