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在中職幼兒教育中,鋼琴教學作為基本的教學內容,其教學質量關系到幼兒教育能夠達到預期目的,同時關系到幼兒教育能否取得積極成效。經過了解發現,在中職幼兒教育鋼琴教學過程中,教材是鋼琴教學的關鍵,只有合理選擇教材,保證教材的科學性和有效性,才能達到促進鋼琴教學的目的,要保證教材的有效性,就要做好以下幾個方面工作:
(一)在教材選擇過程中,對中職幼兒教育的鋼琴教學進行全面了解
為了保證教材能夠充分滿足中職幼兒教育的鋼琴教學需要,在選擇教材之前,應對中職幼兒教育的鋼琴教學進行全面了解,并根據鋼琴教學現狀及出現的問題,有針對性的選擇適合中職幼兒教育需要的教材,使所選擇的教材能夠有效為中職幼兒教育的鋼琴教學服務,保證中職幼兒教育的鋼琴教學取得積極效果,達到預期目的。所以,在教材選擇之前,進行深入了解是十分必要的。從教學實際來看,教材是保證教學質量的關鍵,只有保證教材的選擇的合理性才能達到提高教學效果的目的。
(二)在教材選擇過程中,充分考慮老師和學生的實際需要
在中職幼兒教育的鋼琴教教材選擇過程中,要想使教材滿足實際需要,提高教材的實用性和針對性,就要將老師和學生的實際需要作為主要標準,使教材能夠從老師和學生的角度出發,充分滿足老師和學生在實際教學過程中的實際需求,達到提升教學效果的目的。只有這樣,選擇后的教材才能夠達到促進教學發展,滿足教學需要的目的。所以,教材選擇要以老師和學生為主。教材選擇要想保證其針對性,就要立足老師和學生的實際需要,保證教材具有一定的針對性,提高教材選擇的整體效果。
(三)在教材選擇過程中,保證教材的科學性和合理性
在目前中職幼兒教育鋼琴教學中,要想提高整體教學效果,就要保證教材的科學性和合理性。從目前中職幼兒教育鋼琴教學來看,供選擇的教材很多,如何從眾多教材中選擇適合教學需要的教材是一件復雜的系統工程。為此,我們應用科學性和合理性這兩條標準去衡量教材是否滿足要求。只有這樣,才能保證教材選擇符合中職幼兒教育鋼琴教學的實際需要。為此,在教材選擇過程中,應將科學性和合理性作為主要目標,認真做好教材選擇工作,為中職幼兒教育鋼琴教學提供有力的教材保障。
二、中職幼兒教育要想提高鋼琴教學質量,應對基礎訓練引起足夠的重視
絕大多數學生,在進幼師前從未接觸過鋼琴。針對這種情況,筆者除了強調學生的基礎訓練外,還將鋼琴基礎演奏技術進行分類,結合學生學習鋼琴技巧要運用于教學的實際,教學內容盡量選擇她們在相對較短的時間內能接觸到盡可能多的技術類型的教材,從而建立必要的彈奏技術根基。在學習新曲時,從“聆聽”入手,使學生對全曲有一個整體把握,讓學生體會到演奏技法所表達的風格和她們所要達到的藝術效果。在中職幼兒教育鋼琴教學中,基礎訓練起到了積極作用,為了保證整體教學效果,我們應對基礎訓練引起足夠的重視。首先,我們應清楚基礎訓練的作用在中職幼兒教育鋼琴教學中,要想提高整體教學效果,就要在基礎訓練上下功夫。應結合教學實際和學生的實際能力,重點培養學生在聽和彈方面的能力,使學生能夠在短時間內通過刻苦努力快速提高鋼琴彈奏能力,使學生能夠掌握鋼琴教學要點。這一目標的實現,需要我們對基礎訓練引起足夠的重視。基于這一認識,在中職幼兒教育鋼琴教學中,應認真開展基礎訓練,提高基礎訓練的比重,保證基礎訓練的效果,促進基礎訓練取得實效。其次,我們應在鋼琴教學過程中積極開展基礎訓練為了達到教學目標和提高中職幼兒教育鋼琴教學效果的目的,我們應在鋼琴教學過程中積極開展基礎訓練,將基礎訓練作為鋼琴教學的主要內容之一,積極開展基礎訓練,并保證基礎訓練取得成效,使基礎訓練成為提高鋼琴教學效果的重要手段。所以,在鋼琴教學過程中積極開展基礎訓練是提高教學效果的重要措施。為此,我們要對基礎訓練引起足夠的重視,應采取多種手段,努力提高基礎訓練質量,滿足教學需求,從根本上促進中職幼兒教育鋼琴教學發展。再次,我們應在鋼琴教學過程中加大基礎訓練的力度從中職幼兒教育的鋼琴教學實際來看,僅僅對基礎訓練引起足夠的重視是遠遠不夠的,在教學過程中,除了要制定具體的基礎訓練計劃,還要根據學生的實際反饋,對基礎訓練進行適當調整,保證基礎訓練的作用能夠得到充分發揮。所以,在鋼琴教學過程中,只有加大基礎訓練的力度,才能取得積極的教學效果。為此,我們應在鋼琴教學過程中,積極開展基礎訓練,提升基礎訓練的實效性,滿足鋼琴教學需要,全面提高鋼琴教學的整體效果。
三、中職幼兒教育要想提高鋼琴教學質量,應注重見習引導和反思
見習、實習是幼師專業教學的必要環節,對促進學生專業課學習,樹立幼師生正確的專業目標,具有重要意義。幼師學制三年,第一年見習一周,第二年見習兩周或三周,第三年實習一個月。通過見習,學生對幼兒園工作有了初步了解,鞏固了專業思想,提高了學習興趣。三年級學生實習一個月后更顯出了自己做一名幼兒教師的榮譽感、責任感與使命感。在此期間,學生的求知欲極強,尤其對即興伴奏很感興趣,抓住這一良好機會,筆者有目的地組織學生舉辦“彈唱技能大賽”。學生爭強好勝心特強,布置任務后,人人擠時間、搶速度搞創作,你彈這,我彈那,力求不重復。大部分學生在實踐中能做到彈唱自如、伴奏織體較豐富、和聲效果相對和諧豐滿。學生自己為歌曲配旋律指法及和弦連接與選擇節奏型是一種綜合性的技能。學生在創編活動中能鞏固、應用已學過的音樂語言、音樂表現手段,發揮音樂想象能力,充分表達自己的思想感情,發展創造性思維。當學生欣喜地看到自己能像作曲家一樣編出旋律指法、連接和弦時,將更能體會到自己是課堂的主人,從而激發學生更強大的學習動力。從目前中職幼兒教育的目的來看,是為社會培養合格的幼師人才。從用人單位的角度來看,用人單位需要幼師畢業之后能夠盡快進入角色,能夠在最短的時間內達到用人單位要求。為了達到這一目的,我們就要利用見習期這一有利時機,培養學生的實際工作能力,使學生能夠在見習期內將鋼琴知識和技能全面展示出來。為此,中職學校老師應在見習過程中加強對學生的指導,應重點培養學生的鋼琴技能,使學生的鋼琴水平能夠得到快速提升,滿足用人單位的實際需求。由此可見,在中職幼兒教育的鋼琴教學中,應重點做好見習期的指導工作。為此,在中職幼兒教育過程中,應對見習和實習引起足夠重視,應在教學過程中積極開展見習和實習活動,提高學生對見習和實習作用的認識,積極做好見習和實習工作,同時加強對學生見習期和實習期的指導,保證學生在見習期和實習期內的表現能夠達到預期目標。
四、結語
中國當前有很多人從事幼兒教師工作,也有很多人正在接受幼兒師范教學,但并不是所有人都熱愛幼兒教育這份工作。在進行幼兒師范教學的過程中,學生并沒有真正認識到幼師這份職業的意義和責任,思想覺悟水平不夠,教學內容和課程設置再合理都沒有意義。當前的幼兒師范教育并不重視提高學生的思想覺悟,忽視了學生的思想教育,幼兒師范教學質量自然就不會理想。
二提高幼兒師范教學質量的策略
1.豐富教學內容,創新教學方法
要想培養出能夠滿足社會需求的優秀人才,就要根據社會的需求精心設置教學內容。中國當前的幼師行業需要的已經不僅僅是只會對幼兒進行簡單的照顧的幼師,多才多藝、熟悉幼兒心理、能夠對幼兒進行啟蒙的幼師才是社會的需求。幼兒師范教學的內容也不能局限于語文、數學、英語等傳統科目,還要豐富教學內容,重視舞蹈、音樂、體育、計算機等方面的教育,提高學生對藝術的鑒賞能力,讓學生得到全面的發展。其次,在教學方法上也要實現信息化,加強對多媒體教學和實踐教學的利用,讓教學更加生動、形象。
2.加強對學生實踐能力的培養
在幼兒師范教育中,要格外重視對學生實踐能力的培養,將理論教學和實踐教學結合起來,提高學生的實踐能力。教師要加強教學實踐環節的力度,定期帶領學生在幼兒園等幼兒教育場所實習,在成績的考核中也要加入操作的考核,以顯示出學校對學生動手能力的重視。
3.加強學生的品德教育
對于一名合格的幼師來說,首先要熱愛幼兒,熱愛幼師這個職業,這樣才能做好這份工作。幼兒師范教學中也要加強學生的品德教育工作,加強對學生的思想品德教育,學生工作以后才能擁有良好的職業道德。在教學活動中,教師要注意言傳身教培養學生對幼兒和幼師職業的熱愛,使教師能夠明確學生的思想教育情況并針對具體問題采取相關的措施。
三結束語
記得筆者剛剛接觸到創造性游戲時,根本不懂得如何支配。每次游戲時為了使孩子們都能玩到,筆者以組為單位讓孩子去指定的區域玩,現在想來這樣的安排不就是強制么?難怪在游戲中某些孩子一點興趣都沒有。通過自身的觀察以及與孩子們的溝通,向有經驗的老師學習,筆者現在已經把選擇權還給了孩子們。在這樣的情況下,孩子們玩得是那樣的盡興,那樣的快樂。所以說,為了使孩子們獲得快樂及發展各方面的能力,一定不能被動地讓孩子們接受指揮,而是讓孩子們對游戲活動有選擇權,只有這樣才能使得游戲活動更加完善。游戲材料不僅能使幼兒行為與思維發生變化,同時還能保持游戲情節的連續性,吸引幼兒繼續游戲的興趣。創造性游戲中,我們可以發現“醫院”里的“醫生”和“護士”一旦沒有了“病人”就顯得很無聊,其實這時候老師就可以在這個區域里提供半成品材料,比如橡皮泥,讓“醫生”和“護士”在沒有“病人”的情況下自配一些藥丸。又比如“小吃店”剛開出來的時候,孩子們對它愛不釋手,可好久不長,孩子們對它漸漸失去了興趣。針對這個情況,筆者為孩子們在小吃店里增加了“奶茶鋪”,讓他們制作不同味道的奶茶。這樣一來,孩子們又有了游戲的興趣。
引導、激勵——孩子在游戲活動中獲得各方面能力的輔助要素
教師在何時介入游戲,如何介入,介入的程度,即給予幼兒以適當的引導和激勵是非常重要的。這樣不僅能促進游戲繼續延伸下去,而且能進一步幫助孩子在游戲中獲得各方面的能力及成功感和勝任感。記得一次超市游戲活動中,生意慘淡,兩位“工作人員”整理好貨柜上的物品后就顯得無所事事。這時,教師以顧客的身份來到超市,“您好,馬上就要過年了,超市有什么活動嗎?比如買一瓶洗發水送一把梳子。”這一句話吸引了幾名顧客來到教師身邊探個究竟。“有啊,馬上就要過年了,我們超市有買一送一的活動哦。”一句話的點撥,使孩子們通過自己已有的經驗想到了過年時自己在超市看到的情形。這樣一來,超市又恢復了熱鬧的場面,而且盈利很多。教師此時作為一位援助者,幫助孩子解決了生意冷清的問題。
一次,經過娃娃家,筆者看到“爸爸”正在為“孩子”理發,于是饒有興趣地以客人的身份來到娃娃家“,哇,你好厲害,都能自己為‘孩子’理發。”“我可不是‘爸爸’,我是‘理發師’。”“‘理發師’不在理發店,怎么來這了呀?”此時的筆者有點納悶“。生意不好,只好上門服務了‘,理發店’里還有一位‘理發師’呢。”原來是這樣。筆者以賞識的態度表揚了孩子的聰明才智,游戲評價時又表揚了他,激勵他及其他的幼兒在游戲活動中能充分發揮自己的小才能。其實在每次的創造性游戲中,都能發現很多的問題,這就需要我們扮演不同的角色投入到幼兒的游戲中,讓幼兒們帶著興趣保持游戲情節的連續性,讓他們在不同的游戲中提高觀察力、語言溝通能力、想象力等等。當然游戲結束后,教師一定要把每次活動中某些幼兒好的一些想法、做法推薦給其他的幼兒,讓其他幼兒有所借鑒和學習,豐富他們的知識面。
有很多老師認為形成有效教學有很多影響因素,跟教師的個性水平、教學的手段方式、學生的認知能力等有很大關系,教學的有效還可以從目標、容量、過程、方式、時間等方面進行控制。要達到教學的有效化、最優化,也恰恰是每個老師需要思考和實踐的。那么,在課堂教學中的有效教學到底是如何形成的呢?
一、有利的學習環境形成有效教學。學習環境對于學生掌握知識、提高學習效率非常重要。它包括硬環境和軟環境。硬環境即學校教室布置、教學設備、教具設置等,軟環境包括班風學風的好壞、學生素質的優劣、教師教學藝術和專業知識的程度等。但并不是所有環境都起到了正面作用,只有那些有利于相應的教學內容、課堂目標要求的環境才能促進有效教學的形成。比如,多媒體的運用,只有在學生理解困難時適時呈現才可以起到良好的解釋和輔助理解的效果,否則過濫使用只會導致學生注意力分散,學習效率降低。
在相同的硬環境條件下,軟環境的不同往往使教學有著本質的區別,或者說硬環境并不是產生有效教學的決定性因素,我們之所以說“名校不是因為名教學樓,而是因為名教師”也是強調軟環境重于硬環境的緣故。有了“名教師”,才有“名班級”,也才有“名學生”,產生“名校”。校風班風學風的好壞都與有效教學的多少有著直接關系。
二、有效的專注時間產生有效教學。學生都是各不相同的主體,每個主體的思維方式和習慣也不盡相同。教學是否有效,要看學生是否接收到信息,學生有否學進去,要看學習的專注程度,而專注并不一定產生有效教學,只有有效的專注時間才產生有效教學。
在同樣的課堂上,每個學生的專注指向并不相同,有的傾向于老師幽默的語言藝術,有的傾向于問題正確的答案,有的傾向于解題分析的過程,有的傾向于豐富翔實的內容,有的傾向于發現新的問題和漏洞,甚至還有各取所需的,聽其所愛聽的、感興趣的東西。當老師看到學生一個個認真地在聽講的時候,并不能肯定他們的聽課都是有效的,有的甚至是毫無是處的,他們關注的也許僅僅是一點皮毛而已。因此,同樣坐在教室里,聽著同樣的課堂的學生,他們有著不同的信息選擇能力,只有那些選擇了正確的信息并加以消化吸收的學生才是真正高效的,他們的專注時間也才叫有效的專注時間。這也就是為什么有些同學上課并不怎么聽講,但知識學得很不錯的原因所在,這些人正是懂得了正確的信息選擇以及達到了課堂上的有效專注。所以,往往老師在課堂開始前就要提出相關的要求,即指導學生聽課時的專注方向。
三、有機的教學內容提高有效教學。在班級授課制下,由于教學目標的大眾性、班級化,導致教學內容的普遍性、形式化,很多學生并不能得到因材施教、因人而異,也就不能得到教學的最優化、最有效。
課堂上經常出現有的學生聽不懂、有的學生不要聽的現象,歸根結底是因為教學內容不對胃口。對于這些學生來說不是因為吃不了,就是因為吃不飽,教師講的東西可能太深,影響了他的接收和理解,也可能太簡單,跟他的知識需求不對稱,導致單方面的拒食。這種吃不了或吃不飽的現象就是教學內容缺乏有機變化,從而產生了不少無效教學時間,學生也只有在既吃得了又吃得飽的情況下才是最有效、最高效的。當然,產生這樣的情況不僅跟選擇內容有關,也根教師的引導有關,有的教學不能深入淺出,只是淺入深出、淺入淺出或深入深出,都是十分有害的。只有當課堂上的內容是有機變化的,是因人而異的時候,對于學生來說才是有效教學。
四、有益的思維延伸擴展有效教學。課堂上的有效時間再多也只是四十分鐘,而課外延伸卻是無限的,要讓有限的課堂教學放到無限的課外吸收中去,需要有相應的思維延伸。思維延伸不是單純地讓學生去查找某些資料,寫一些課后感之類的內容,還應當包括看到相關事物、信息時的自動鏈接能力,即所謂的觸類旁通。因此,教學不只是就事論事的傳授,而是啟發和開拓性的點拔。基于問題的教學和基于教學的問題同樣重要。
1.1順應時代的要求
在基礎教育的督導評估方面樹立了與時俱進的要求。在上個世紀八十年代,我們國家對教育督導的基本要求是普及九年義務教育以及基本上清掃青壯年的文盲,要徹底的解決適齡兒童“進得來”的基本問題;然而在九十年代初期,教育督導的重點則是要對“普九”的成果進行鞏固,同時還要解決學生“留得住”的問題;從九十年代末開始,督導的中心就放在了解決學生“學得好”的問題閃,并且還要動員各方面的力量從而為學生創造“學得好”的有力條件;在當今的教育事業中,教育督導的重中之重就是要不斷的的督促學生“學得更好”,從而滿足社會、時展的基本要求。
每一個時期的發展所提出的基礎教育都是要促進人的全面發展。但是目前仍然存在著部分的教育體制、理念、內容和方法等,并不利于學生的全面發展,反而是阻礙了學生的發展。“雙基“教育一直是我們國家引以自豪的模式,不過由于辦學的效益并不高,導致學生的創新精神和實踐的能力比較低下,學生的學習成功率并不高。
隨著改革開放的不斷深入和發展,這種矛盾日漸突出,越來越多的人們意識到只有將人力資源轉變成人才資源才能富強民國。面對現代科學技術的綜合發展,對人才的要求方面必須要具有全面的、扎實的基礎科學知識,以及整合性的科學技術能力;要促進我們國家乃至世界經濟全球化的發展就要求人才在科學與人文、現實和傳統、歷史和未來之間不斷的協調、不斷的化解,從而將自己歷練成具有各種挑戰能力的人才;始終堅持以人為本的發展理念。
小學教育督導,不僅要為教師、學生引導和樹立正確的、從高的發展目標,更重要的是根據社會經濟的發展以及教育事業發展的需求,將督導的中線轉移到確保學校教育事業的質量上去,從而提升學校的辦學水平,也能適應時代的發展。
1.2社會發展的必然要求
“督導”工作主要是包括了“督政”、“督教”、“督學”這三個方面。基礎性的教育從薄弱的環節逐漸走形有序、規范、完善,其中人民政府教育督導室所起的作用是不可忽視的。“督政”主要是為了督促政府部門由上而下的注重教育,從而保證教育的優先發展。文明學校的評比、上等級的評估、各種專項的檢查、特色學校的評估方案等的確立,這些在“督教”、“督學”這兩個方面都起到了激勵、制約、導向的作用,有力的推進了小學基礎教育的發展,同時還是提升了教育質量的穩步前進。
是這社會、經濟的發展,那么社會就會更加的渴望基礎教育質量的提升,要求孩子們接受高等的教育,讓孩子們的綜合能力、知識水平都高人一等。社會在基于機制、體制等基本完善的條件下,更注重內涵的發展;同時這也是社會發展必然趨勢。
1.3教育獨到機制自身的完善與發展的需求
在二十世紀八十年代中期,我們國家剛開始恢復了教育督導的制度。經過將近25年的努力。教育督導在全面貫徹教育方針、提升教育質量等方面都起到了良好的監督作用,也收到了一定的效果。不過,由于各個方面的局限性,我們國家的教育督導評估制度仍然不夠完善,存在著各種各樣的缺陷、問題:一是督導的目標、內容、方法滯后;二是雖然是設置了各級人民政府的教育督導機制,但實質性的權利仍然受到約束;三是評估受到客觀性的影響;四是教育的主體在評估主體中所占的比重較小,消弱了教育質量。
以上教育評估制度中所面臨的問題嚴重影響了教育督導目標的完成,同時教育督導評估制度本身就需要完善。因此,在教育督導內容中,提升教育質量顯得尤為的重要,反之也促進督導評估制度的發展和完善。
2發展和完善督導評估的策略和方法
2.1轉移督導評估的功能需求
不論什么樣的評價制度都存在著相應的理論假設,只不過部分理論假設是隱形的。我們只需要對現行的督導評估制度進行審視就會發現其中的理論假設:第一,目前的教育事業中存在較多不合格的學校和低效能的教育;第二,在可以預見的時間內,若要提升教育水平,必須要依靠相關部門的獎懲,或者是施加外壓;第三,在教育上實現學校組織目標比學校本身所需要的內在更重要。
以上的教育督導評估功能在理論上實現了“激勵、制約、導向”,但是實質上還是將重點放在了獎懲和管理方面。隨著教育事業的不斷深入和發展,這種所帶來的負面影響逐漸暴露于外:教育發展的不平衡;現行的評估制度缺少了尊重學校之間的教學差異;評估受到客觀性的制約;被評估者容易對評估產生抵觸的心理,很不利于督導工作的開展。
上述的種種弊端表現出了獎懲與管理功能的評估制度很不利于被評估者的積極參與,更加不利于評估者對教育質量的堅持。當基礎教育發展到了一定的階段,度打破評估的功能若是放在激勵方面,將會有利于提升基礎教育質量。
2.2督導評估性質、策略、方法的轉變
既然評估的功能在轉變,那么評估的策略、方法也應該是從“靜”轉變成“動靜結合”,從而由“單純的鑒定”深化到“鑒定與調研的結合”。
2.2.1在辦學標準上尊重差異性
學校的辦學目標是根據所在地進行創辦的,辦學的背景、基礎、特點、風格等各方面的差異都是客觀存在的,這樣在進行評估的時候,除了要鑒定基礎性指標是否達標之外,還要尊重學校之間的個體性差異,從而根據這種差異,確定個體化的評估制度,從而有針對性的學校提出改進的意見、發展的目標等,這樣能更好的促進學校的發展和主動創新。
2.2.2評估多元化的主體
目前被督導評估的主體是越來越多,學校的行政、教師、學生。將評估的功能轉移到激勵之后,那么評估主體之間就不存在利害了關系了,同樣的他們參與評估也就更加的積極、主動,彼此之間也能更加敞開心扉,然后做出合理、客觀、具有價值的判斷并談論起改進的建議。
2.2.3注重方法上的調研
在目前的教育督導的重要職能主要是以評估來促進管理;因為現在的評估缺乏了連續性,往往只是注重的查閱資料、聽匯報等之類表面性的工作,只是關注的行為結果及其被評估者即時的表現。若其中的可變因素沒有得到及時的、相應的診斷或者是矯正機制,那么評估就很難保證其完全的客觀性。客觀的教育評估并不是一系列可以敷衍的頂峰期任務,為了要保證評估的客觀性,那么就要注重教育全過程的客觀標新,將重點放在對學校教育的所有活動的調研和觀察上。當然這也就要求評估人員除了相對較高的政策水平之外,還要有比較高的專業素質。
2.2.4在目標上強調其發展
倫理學使人莊重”等名言來進行新課的講解,這樣既有利于學生積累名言知識,為寫作積累有效的素材,還能讓學生通過這些知識的積累不斷地提高自己的語文素養。例如我們在學習《傷仲永》一課的時候,就可以用“天才是百分之一的靈感加上百分之九十九的汗水”等名言就行新知識的導入學習,讓學生明白成功是需要不斷地辛勤勞動才能夠換取的。因此,針對課本知識來用心找尋,選擇相關名言的導入,既可以減小學生理解文言知識的難度,又能引導學生從歷史的角度去品評文章的中心思想,使得教學達到事半功倍的學習效果。
二、有效性教學也要注重學生的朗讀訓練
朗讀可以提高學生的口語表達能力,有助于初中生能力的培養。學生在學習語文知識的時候,如果能夠通過有感情的朗讀,這樣可以促進學生的情感與作者在心靈上產生共鳴,拉近學生與知識間的距離,讓學生在朗讀的過程中收獲要學習的語文知識。
(1)通過朗讀去感受文章中的意境美。有感情的朗讀可以喚起學生們的讀書熱情,調節課堂教學的氣氛,讓他們和作者在心理上產生情感的共鳴,以此來達到陶冶自己情操的目的。例如我們在教學散文《繁星》一文時,在教學的過程中教師可以指導學生以淡雅清幽的語調進行有感情的朗讀;在朗讀的過程中讓學生們去感受作者筆下描繪的滿天繁星,讓意境由朗讀創設,讓朗讀串起課文知識的教學的動態過程,讓學生用心去感受到散文中的意境之美。讓學生從朗讀中獲得一種成就感,這樣在激發他們學習興趣的同時,還能構建高效的課堂教學。
(2)多媒體課件的演示可以讓朗讀更具親和力。例如我們在學習《安塞腰鼓》一文的時候,語文教師可以通過多媒體播放黃土高原上那種重大的場面,然后讓學生通過觀看,再結合安塞腰鼓場景的視頻來進行有感情的朗讀,這樣,不但能夠讓學生親身體驗到黃土高原上氣勢恢宏的畫面,也能夠讓學生深刻地體會到那些安塞腰鼓的舞者,表現出來的那種堅強不屈、不可遏制的生命力,因此,通過視頻的播放,可以讓學生在朗讀的時候,鏗鏘有力,通過朗讀去感受安塞腰鼓舞者的那種不屈的精神。
三、通過有效的合作學習,提高教學效率
有效的小組合作可以讓課堂教學充滿“趣味性”,還能夠促進學生愿意學,在學習的過程中能夠樂此不疲。因此,在課堂教學中,我們教師可以通過有目的地分組學習,讓學生在培養合作精神上有自己的獨立見解,通過合作還能夠擴展學生的知識范圍。
(1)組內合作自由展示,提高學生的學習積極性。例如我們在學習《尋覓春天的蹤跡》、《到民間采風去》等內容的時候,可以讓學生在課前做好相關知識的充分準備,在課堂學習中,通過小組合作交流后,讓每個小組來展示自己本組的成果,這樣也能夠使得教學收到很好的效果。
關鍵詞: 中職語文教學 有效教學 教學策略
語文作為中職基礎課程,屬于規定的必修課,但目前大多數中職學校的語文課堂教學狀況令人擔憂。中職學校的語文教師在課堂教學過程中,針對中職學校學生的特點,應采取什么樣的策略才能達到語文學科的教學目的呢?
一、中職語文課堂教學現狀
首先,就學生來講,語文根基薄弱,語文知識貧乏,學習語文的興趣不濃,而且不少學生認為,到中職學校是學技能的,文化課學習可有可無。其次,就教材來講,大多內容陳舊,缺乏時代感,缺乏對學生職業教育的考慮,缺少學生感興趣的新思想、新觀念,無法激起學生學習的欲望。再次,從教師來看,對新形勢下的教學理念的認識不清,觀念陳舊,方法單一。課堂上還是采取教師講、學生聽的教學模式,教師一味唱“獨角戲”,學生變成被動接受知識的容器,使得本來重專業技能輕文化基礎的中職學生對語文學習更加失去興趣。
二、中職語文課堂有效教學的策略
1.確立目標,突出專業性。
美國教育家布盧姆說:“有效的教學始于準確地知道希望達到的目的是什么。”中職教育具有自己的特殊屬性,這就決定了中職語文教學應該有別于普通高中的語文教學。針對很多中職學生重專業輕文化課學習的特點,語文老師在語文教學過程中如果能設定切合學生專業實際的教學目標,把語文學習與學生的專業聯系起來,突出專業性,激發他們的學習興趣,進而控制好難易程度,讓學生一課一得,從易到難,讓每個學生都能達到學習目標,增強自信心,循序漸進,那么就會達到令人意想不到的課堂教學效果。
2.教學內容,突出實用性。
(1)要重視聽說能力訓練。聽、說、讀、寫訓練是語文教學的基本內容。中職學生面臨走向社會舞臺的現實,聽說能力將直接影響他們的就業和未來事業的發展。因而,中職學校的語文老師應該把聽說能力的訓練作為課堂教學的一個重要內容,給學生多創造聽、說的機會,對學生系統地進行聽、說能力的訓練,進行一些模擬訓練,如應聘、采訪、辯論等,把課本中介紹的一些言語技巧應用到實際中,既鍛煉學生的膽量,又提高聽說能力,為以后順利就業打下堅實的基礎。
(2)要重視應用文寫作訓練。《中等職業學校語文教學大綱》明確指出中職生要“學會寫作常用和與專業有關的應用文”。應用文寫作能力的訓練和培養是適應當今天社會形勢的需要。所以,教師要潛心研究大綱和教材,把握應用文寫作的要求,切實加強教材介紹的應用文寫作訓練。如:國慶節就要到了,可以讓學生以學校辦公室主任的名義擬寫一份放假通知,班級同學東西丟失,讓大家一起動筆寫尋物啟事,設計用人單位招聘現場,展示學生的“自我推薦”信等。此外,語文老師最好針對自己所教班級的專業,調整應用文教學的內容,補充教材以外的有針對性、實用性的應用文。如我教的是旅游服務與酒店管理專業的班級,每年新生開學時,我都另外補充歡迎詞和導游詞等的寫作,為他們將來工作和發展打好基礎。
(3)要重視綜合實踐能力的培養。語文綜合實踐活動是以語文課程教學目標為核心,以學生直接經驗及自身生活、社會生活和相關職業活動為基礎,以學生自主學習、直接體驗和探究學習為基本方式,以激發學生學習積極性和培養語文綜合應用能力為目標的語文情境活動。中職學校語文教學工作者者要重視語文綜合實踐活動課程的開發管理,使語文綜合實踐活動課程有更多的內容和形式,給學生提供更多的專業實踐機會,為學生的學習打開一扇明亮的窗。如導游專業的學生在進行“我愛家鄉”活動時,可將當地風俗、對聯、名勝景點和傳說故事與導游專業結合起來,自己扮演導游,利用自己所學知識向大家介紹家鄉。這樣讓學生在活動中習得專業知識,運用知識,加強書本學習與實際應用之間的聯系,拉近與生活及將來崗位之間的距離。
3.改變方式,突出主體性。
要改變語文課堂教學的現狀,最重要的就是要讓學生參與到課堂中,讓學生成為課堂的主人,增強主體意識,那么如何才能讓學生主動參與呢?
(1)運用現代教育技術,激發學生興趣。利用多媒體技術將教學內容生動、形象地展示給學生,可以吸引學生的注意力,充分刺激他們的視覺、聽覺和觸覺等多種感官參與學習活動,增強教學內容的表現力和感染力,調動學生的學習積極性和主動性,有利于提高課堂教學效率。如《荷塘月色》、《再別康橋》、《致橡樹》、《我愿意是激流》等,在教學中,如果能夠利用多媒體輔助教學,通過課件、圖片和視頻展示課文內容,再配上生動的朗讀聲頻,將課本的語言文字變得生動活潑、直觀,這樣對于學生來講,就很容易感受文章的主旨,加深對語文知識的理解和消化,從而不斷激發學習語文的興趣,提高課堂學習效率。
(2)創設問題情境,啟發思考探究。讓學生參與到課堂中來,就要發展學生的思維,創設問題情境,是一種非常重要的手段。只有掀起學生思維的波瀾,才能點燃思考的火種。因此在語文課堂教學中應努力創設恰當的問題情境,促使學生進入“口欲言而不能”的憤悱狀態,從而使學生產生好奇心和求知欲。如《好雪片片》、《賣白菜》、《像山那樣思考》、《項鏈》等,這些具有哲理而又不缺思考的文章,教師如果能精心創設問題情境,就會讓學生產生好奇心,促使他們思考探究。
(3)構建和諧氛圍,引導快樂學習。中職學生正值花季,他們青春熱情、富有朝氣、活潑好動,如果在課堂上,老師依舊持有“唯師獨尊”、“唯師是從”的觀念,那么對于這些本來基礎較差,學習目的不明確的中職生來說,上課走神、玩手機、打瞌睡是不足為奇的。因此,只有以平等、和諧、民主的師生關系為基礎的課堂教學環境,在教學中注入快樂因子,增強學生自主發展的主體意識,讓課堂氣氛活起來,才能使學生在心理放松的情況下形成一個無拘無束的思維空間,促進學生積極思維、馳騁想象,敢于標新立異,有利于發揮每個學生的特長,張揚每個學生的鮮活個性,使其興趣盎然地學習。
參考文獻:
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有效教學的區域推進,需要教育行政部門、教研部門充分履行強有力的行政和業務管理職能,統籌規劃,建立統一的教學優質均衡發展目標、統一的有效教學要求和統一的行動綱領;需要強有力的整體推動和學術引領,統籌協調、領導和組織所管轄區域內所有中小學圍繞共同的目標追求,遵循基本的行動準則而積極探索、開拓進取。區域推進有效教學過程中,市教育局和教研室根據《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010—2020)》等政策法規,以相關先進教育教學理論為指導,對我市教育現狀、影響區域推進有效教學的相關因素等進行整體分析,從“教育高位均衡發展”這一現實態勢以及更高的目標追求出發,圍繞“區域推進”“有效教學”等重點內容進行整體構思,研制了一系列區域推進有效教學的相關指導性文件、行動綱領和實施意見,形成了良好的區域推進機制。
1.有效教學的區域推進,需要有共同的愿景
當我們明確了在教育高位均衡發展過程中肩負的歷史使命,建立了共同的奮斗目標,那將會形成長期的凝聚力、孕育無限的創造力和強大的驅動力,共同追尋有效教學的真諦,實現共同的夢想和價值追求。市教育局為進一步鞏固和提升我市傳統辦學優勢和課程改革成果,矯正新課程實施過程中出現的重形式輕內容、重數量輕質量、重教法輕學法、重訓練輕反饋、重進度輕效度等偏差和不足,提出了“深化教學改革,實施有效教學”的課堂教學改革思路和主張,掀起了新一輪課堂教學改革熱潮,以此來全面提升教育的品位,實現教育高位運行、優質均衡和可持續發展。在教育局發文《關于深化教學改革,實施有效教學的意見》中,在肯定課改以來所取得的成績和梳理問題的基礎上,統一了對實施有效教學重要性的認識,明確了深化教學改革的方向和目標。為有效解決教學實踐中存在的現實問題,全面提升新一輪區域性課堂教學改革的實效,我市以“教育高位均衡發展態勢下區域推進有效教學的實踐研究”這一課題研究為抓手,區域推進有效教學的研究和實施。在下發各校的課題實施方案中,明確提出我們的愿景:用3~5年的時間,徹底改變課堂中存在的講授為主、一講到底、照本宣科、唯知識目標是教的沉悶、壓抑的狀況,尊重學生,研究學生,站在學生的立場上想問題,讓反思、探索、創新真正成為改變課堂的動力,讓課堂真正成為富有生機活力、富有學習效率的課堂。教師教學方式顯著改善,促進新課程倡導的有效教學理念向有效教學實踐的轉化,切實提高我市教師駕馭課堂、實施有效教學的能力,使得我市區域范圍內整體教學質量不斷提高。個體上,各校課堂有效教學研究不斷深入,教學的效率進一步提高;整體上,縮小校與校之間的差距,真正實現高位均衡優質發展。
2.有效教學的區域推進,需要有統一的標準
標準是行動的基本依據,是效果的衡量準則,更是有效教學區域推進的價值與事實判斷。有效教學的區域推進,需要把比較抽象的理念具體化,形成統一的可考量的標準來規范、引領、評估全市各校的教學管理和教師的教學活動。有了統一的標準和要求,區域推進才會有據可依,學校的教學管理和教師的教學活動才會有憑借和參照,有效教學區域推進現狀的評估和調控才會更有針對性。有效教學的區域推進,需要構建統一的教學質量衡量標準。教學質量如何,學生進步與發展現實,是衡量教學是否有效的最基本的標準。有效教學的區域推進,首先必須構建規范化、科學化、制度化的中小學教育質量監控體系,形成促進學生全面健康發展的評價方法,切實增強教育質量意識,推動義務教育階段教育改革和均衡發展。為此,市教育局和教研室結合我市中小學實際,研制了《義務教育學校教育質量監控意見》,就完善中小學教育質量監控評價網絡、把握中小學教育質量監控評價內容、教育質量監控與評價的原則、進一步加強中小學教學質量監測及質量評價、落實中小學教育質量監控評價責任、優化評價項目及權重、強化評價結果的利用等方面提出了具體的目標、要求和措施。有效教學的區域推進,需要建立統一的教學常規。教學常規是教師開展教學活動必須遵循的基本規范和要求。有效教學的區域推進,需要有一套符合教學規律和有效教學精髓的教學常規來規范和引領教師的教學活動。市教研室根據市局《關于深化教學改革,實施有效教學的意見》、有效教學基本理念和要求,組織多次交流研討,對原有以“五認真”為主要內容的教學常規進行了修訂完善,其中《有效課堂教學評價表(試行)》力求體現教與學的統一、以學生的發展為本和以學生學會學習為核心的基本理念,從“知識與技能”“過程與方法”“情感態度與價值觀”三個維度建立評估要素,從能觀察考察的教師行為以及這些行為所導致的結果作出價值判斷的過程建立評價要點,以更好地引領教師教學觀念的轉變,規范教師的課堂教學行為。有效教學的區域推進,需要制訂統一的學科教學基本要求。有效教學理念和理想最終體現于各個具體的學科教學,各學科有自身的學科性質和特點,其教學過程相應地也就會有不同的教學要求,制訂統一的教苑課題展臺學科教學要求是有效教學區域推進的重要抓手。根據新課程改革和有效教學要求,結合我市教學實際情況,由教研室組織制訂了《中小學學科教學要求(試行)》,各學科分別從課前準備、課堂教學、課后活動、評價測試等方面提出了具體、明確的教學要求,以此來進一步規范和引領學校的教學管理和各學科教師的教學行為,區域推進學科教學的優質均衡發展。
3.有效教學的區域推進,需要有整體的行動
有效教學的區域推進,有了共同的愿景,有了統一的規范標準,更需要有統一的行動來踐行和整體推動。《關于深化教學改革,實施有效教學的意見》對全市中小學推進有效教學提出了具體的意見,明確了實施有效教學的思路和策略,提出了實施有效教學的管理機制。為全面落實文件精神,整體推進有效教學的深入實施,我們建立了以課題研究來推動,以優化環節為抓手,以文化建設促深入的工作思路和機制。以課題研究來推動。有效教學是先進的教學理念,是教學的價值追求,更是長期而又艱巨的過程。當前對有效教學的研究很多,成果也頻見于網絡、雜志,但因其概念的抽象,使對其內涵的理解不盡相同,以及教學情境的復雜性,決定了很難有固定的成熟的經驗做法可供我們直接移植應用,需要我們在具體的教學現實中邊實踐邊探索。基于此,市教育局建立了以課題為載體的有效教學實踐和區域推進方式,于2010年4月發文《關于在全市開展〈教育高位均衡發展態勢下區域推進有效教學的實踐研究〉課題研究的工作意見》,就課題研究的組織實施工作和有效教學的推進提出了具體的意見。《〈教育高位均衡發展態勢下區域推進有效教學的實踐研究〉實施方案》中,對區域推進有效教學的實踐研究進行了整體構思和設計,確定了六方面的主要研究內容,即教育高位均衡發展態勢下有效教學的文獻研究、現狀調查研究、制度設計研究、專業平臺建設研究、校本化專題研究、效果評價研究。每一研究內容分別從研究內容、研究方法、操作建議和成果表述四方面提出了具體的研究思路和要求。我們希望依托課題研究,進一步優化行政決策,實現對學校的科學化管理、高效能管理;依托課題研究,切實解決教學中低效甚至無效的現實問題,把課堂教學改革引向深入;依托課題研究,進一步提升學校的教研、科研文化,豐富辦學內涵;依托課題研究,整體推進有效教學,全面提升課堂教學質量。以優化環節為抓手。一個完整的教學活動由課前的教學設計、課堂的組織實施、課后的訓練提高以及檢測評價等環節組成,一節完整的課堂教學過程也由一系列環節構成。各個環節又由多個部分和因素組成。為進一步推進有效教學的深入實施,市教研室以系統化的思維方式,在總結幾年來我市學校在教學改革實踐中所取得的成功經驗、分析存在問題的基礎上,提出了《優化教學環節,推進有效教學的幾點意見》,意見中就優化備課環節、優化課堂教學環節、優化訓練與講評環節、優化考試評價環節等方面提出了具體的思路、方法和要求。引領全市教師從優化各個教學環節入手,開展課堂教學改革實踐,最大限度提高教學的有效性。以文化建設促深入。課堂文化是學校文化的一種表達形式,是學校文化的基礎載體,課堂文化體現了課堂教學的內核,它包括支撐著教學活動的基本理念、價值訴求,展開教學活動的基本思維方式,以及維系師生交往活動的人際氛圍和精神氛圍等,讓文化流淌于課堂是課堂有效教學的最理想狀態。由此,我市建立了以課堂文化建設促進有效教學實踐不斷深入的工作思路,在學校文化建設和有效教學區域推進中,加強了課堂文化的研究和實踐。在市教育局2011年的《中小學“校園文化建設年”實施意見》和2013年的《“學校文化提升年”指導意見》中,提出了在學校文化建設中,構建有效的教學取向,有意識地引導課堂文化的生成,做實課堂文化的工作目標,并就加強課程文化和課堂文化建設提出了基本思路和具體要求。我們堅信,學校文化建設必能引領和深化有效教學實踐,有效教學的實踐探索也必能推進學校文化建設特別是課程文化和課堂文化建設,從而全面提升學校的文化品質、文化層次。
4.有效教學的區域推進,需要有整合的思路
有效教學的區域推進,需要對制約和促進有效教學和區域推進的各種因素進行整體分析,整合相關教育資源、教育要素,以發揮其共享、共融、共促功效,全面推進教學的均衡發展、優質發展。資源共享促均衡。城鄉、校際間教學的最根本性差距不是硬件資源的差距,而是教學管理、教學理念、教師隊伍的差距。有效教學的區域推進,需要優質教育資源特別是教學管理和教學理念的互通、共享和互補,需要教師資源的均衡配置。市教育局通過建立教育共同體、結對幫扶、輪崗支教等機制,突出教育資源整合與配置效益,以實現我市城鄉教育一體化目標,更好、更快地推進全市教育高位均衡發展。相繼發文《構建學校發展共同體促進教育高位均衡發展———關于進一步加強和深化結對幫扶工作的實施意見》《關于進一步深化教育共同體建設實踐研究的意見》、《教育共同體建設實踐研究評估方案(試行)》《關于進一步加強義務教育階段學校教師輪崗支教工作的意見》。意見中,就幫扶結對、教育共同體建設、教師支教等方面進行具體的部署,對具體實施過程的管理和考核獎勵進行了具體的設計,從根本上破解了相對薄弱學校管理體制、機制上的難題,使相對薄弱學校走上他力更新到自力更新、借力發展到自主發展之路,提高相對薄弱學校的辦學實力和教學質量,從而整體提高我市教育水平。協作研究促深入。由于受到學校辦學理念、教學規模、教學研究能力和教學質量基礎等因素的制約,如果一些相對薄弱學校不能借力而僅僅依靠自身能力,將會影響有效教學區域推進進程和效果。為此,我們建立了子課題協作研究的運行機制,以充分發揮群體思維的優勢,挖掘各校的研究資源,在相互交流互動中,不斷優化研究氛圍,實現資源共享,提高研究成效,整體提升有效教學實施水平。市教育局總課題組發文《關于公布<教育高位均衡發展態勢下區域推進有效教學的實踐研究>子課題研究協作組的決定》,根據各校子課題申報情況,以學校自愿和研究內容、地域相近為原則,經適當調整,設立了29個相關研究協作組,制訂了協作組協作研究制度,明確了協作組所開展研究工作的目標和要求,以使各校依托協作組平臺,切實開展好相關研究活動,使課題研究和有效教學不斷走向深入。教師培訓促提升。教師是具體教學的設計者和實施者,教學有效的關鍵在教師,有效教學的區域推進需要整合和提高所有不同層次教師的執行力,需要發揮每個教師的積極性和主動性。市教育局、教研室充分認識到加強教師專業發展對于推進有效教學,實現教育高位均衡發展的重要性和必要性。隨著有效教學的深入實施,加大了對教師的全員培訓和骨干教師專項培訓的力度,相繼出臺了《關于做好中小學教師培訓工作的意見》《市骨干教師培訓方案》《市骨干教師專項考核條例》等,統一思想,明確目標和要求,落實內容和形式,加強考核和評價。激活整體教師素質的不斷抬升,促進優秀師資的擴張再生,推動教學實施水平全面提升。
無論是境內游還是境外游,人們在游玩的同時都會消耗大量的體力與精力。據統計,我國每年因為旅行中突發意外狀況導致死亡的人數超過500人,這其中由于心肺疾病突發而死亡的人數超過三成。可見由于體力分配不均和對自身健康狀況不了解而導致的悲劇不在少數。在旅行途中心臟突發狀況,對于大部分非專業人士來說可能是難以挽回的災難,因為非專業人士并不懂得對于心肺復蘇的急救措施,而且所處的旅游環境可能不符合醫療急救條件,所以很難對突發心肺問題的患者進行及時的救治。在旅游保健課程中開設心肺復蘇方法的教學,就是為了將心肺復蘇方法普及給眾多可能成為未來導游的旅游專業學生,使導游不僅擁有過硬的旅游專業技能,也能夠具備一定的醫療素質,在關鍵時刻對游客的健康負責。
2心肺復蘇術
心肺復蘇術(Cardiopulmonaryresuscitation),簡稱CPR。當心臟脈搏一旦發生驟停,如果得不到及時的治療和搶救復蘇,就會在4~6min內對人體的重要器官組織造成不可逆的嚴重損害,導致死亡。所以心搏驟停后的心肺復蘇必須在現場立即進行。
2.1心搏驟停
心搏驟停(CardiacArrest),簡稱CA。心搏驟停可以由各種原因引起,它對人最大的危害就是在無法預計的情況下心臟突然停止搏動,從而導致有效心泵功能和有效循環的突然中止。心臟的搏動中止就意味著血液分配的終止,這會導致人體內全身組織細胞的嚴重缺血、缺氧和代謝障礙。如果人體系統在6min內不能夠得到充分的血液循環和氧氣,那么人體的生命體征就會逐漸消失,從而讓人喪失生命。心搏驟停不同于任何慢性病所導致的心臟停搏,它是可逆的。如果在心搏驟停的突發現場能夠得到及時且正確的心肺復蘇措施,病人是有可能恢復正常的。
2.2心肺復蘇術的原理
心搏驟停一旦發生,最好的急救措施就是心肺復蘇術。心肺復蘇術能夠為患者進一步的搶救贏得寶貴的時間。當人的心肺功能出現問題時,大多數人都懂得利用人工呼吸來對患者進行施救。由于空氣中含有80%的氮氣,20%的氧氣。其中在20%的氧氣中還含有部分經由人體呼吸再呼出的其他氣體成分,這部分氣體的成分經鑒定分析其中氧氣降到了16%,因為從人體呼出的空氣中有4%是二氧化碳。由于人體呼出的氧氣依然足夠人體本身再呼吸的利用,所以利用人工呼吸所吹送的空氣,會有足夠的氧氣進入患者的肺腔,還要配合相應的心外按摩才能促使血液通過人工壓力進入肺部交換氧氣,再將氧氣循環到腦部和全身系統,從而維持人體系統細胞和器官組織的正常運行。在美國AHA心臟協會,每5年推出一本“國際心肺復蘇指南”。指南中會對心肺復蘇的技術與方法、注意事項、如何識別心臟停搏等專業技術知識進行描述和分析,幫助人們更好地了解人的心肺功能,學會相應的知識用以保護自己的心肺功能和對緊急情況的應對。
3中職旅游專業保健課程中的心肺復蘇教學
3.1中職旅游專業心肺復蘇教學現狀
心肺復蘇是醫學眾多技術中的基礎,作為醫學專業的學者不但要掌握心肺存在各種病癥的理論應對知識,也要擁有實踐操作中解決心肺病癥問題的技能。但是對于中職學校的旅游專業來說,心肺復蘇的學習并沒有那么深入。由于中職旅游專業保健課程的心肺復蘇教學在近些年才剛剛興起,對于心肺復蘇的實際教學還浮于表面,很多時候教師只傳授理論方面的知識,這很難讓學生理解并接受。另外,中職學校在醫療保健課程中的硬件配置并不到位,所以目前我國中職學校旅游專業的保健課程設置還存在例如實訓課程效果差、實訓設備落后等諸多問題。
3.2中職旅游專業心肺復蘇教學中存在的問題
心肺復蘇雖然是醫學專業的基礎技能,但是它并不簡單。學校如果開設心肺復蘇教學項目,必須在許多方面做足準備。例如開設急診醫學相關課程、設置實訓課堂、模擬野外環境教學和準備各種涉及心肺復蘇術的模型和道具。
3.2.1課程過于理論化中職旅游專業保健課教學中,無論是心肺復蘇還是其他任何保健方面的教學都過分流于表面。因為心肺復蘇涉及比較深奧的醫學和人體學知識,所以如果以單純講授為主的方法進行教學,很難將大量的知識點灌輸給學生,從而造成學生對知識難以理解和消化,不能將心肺出現問題時的急癥狀況與搶救要點進行聯系并認識。學生在遇到有人心搏驟停的緊急情況要保持冷靜,做到“聽呼吸、看瞳孔、人工呼吸胸按壓”等幾個步驟,主要做法是先呼叫患者,如果沒有反應立刻查看患者的呼吸狀況和瞳孔,如果患者的瞳孔有散大的趨勢或者呼吸變得極不規律,應該將病人平放在平坦的地方,解開病人的衣領,釋放他的壓力,并進行口對口的人工呼吸,一次吹氣后搶救者應該抬頭做一次深呼吸,然后松開按壓患者鼻孔的手再次循環此操作。而胸外按壓也要同時跟進,利用雙手重疊于患者胸腔部位(胸外擠壓位置)進行均勻規律發力擠壓的過程,目的是使患者恢復自主呼吸和心跳。
3.2.2實訓課程不具說服力在模擬課程中,學生不能對活人進行心肺復蘇術的操作,只能用手比劃,無法確定準確位置和實施心肺復蘇術的力度,更無法判斷操作的準確性和有效性。有的學校可以提供模擬人,但是學生在面對毫無臨床表現的模擬人,沒有現場感和真實感,并且在操作中無法體會到急救的緊迫感。而對于一些急救前的心臟驟停識別,許多學生無法做到識別,他們通常會直接進行呼吸以及胸外心臟按壓等操作訓練,這樣的做法嚴重誤導了學生對于心肺復蘇施救流程的基本認識。
3.2.3開放氣道不完全在開放氣道的練習中,學生經常會因為急救對象是模擬人而忘記了各種細節操作,如對模擬人口腔中的異物進行清理、測量脈搏等等。這就造成了急救時開放氣道的不完全,其結果就是降低搶救成功率。
3.2.4缺乏配合學生在進行團隊急救的訓練課上,缺乏相互之間的配合,對人工通氣和人工循環建立的練習缺乏循環與通氣比例配合的重要性認識,這會導致通氣循環的比例不夠精確,從而加速患者的死亡。
3.2.5無法確認結果因為在實訓中所采用的模擬人道具不能呼吸和心跳,所以學生在完成搶救練習時無法判斷心肺復蘇是否對急救對象產生作用,這也就讓實訓練習沒有可以進行評判的結果,降低了學生學習心肺復蘇術的興趣。
3.2.6學生素質低因為在中職學校開展旅游保健課程并不是旅游專業學生的主要專業,所以不能引起學生的重視。而且在心肺復蘇的教學方面,由于教授對象并不是醫學專業的學生,而是文化素質普遍較低的中職學生,所以許多深奧的理論不能被學生所接受。在中職課堂上最大的問題就是保健課程開展不力且進度緩慢,而實訓課程的教授也缺乏說服力和課堂氣氛。
3.3心肺復蘇教學方法中職課堂的心肺復蘇理論知識和實踐教學不必像專業醫學教學那樣全面專業,但是為了能夠達到急救目的,其操作還是要求準確規范。
3.3.1理論課學習職業教育中職心肺復蘇理論教學中,教師除了進行口耳相傳的理論知識教學外,還應該適當利用多媒體課件進行教學。通過視頻課件和圖片課件結合理論文字將心肺復蘇的基本步驟和理念以具象的方式傳授給學生。通過一些真實的急救過程視頻和圖片,學生可以更直觀地了解心肺復蘇知識中的理論要點,為實訓課程打下良好的基礎。
3.3.2實訓課學習在實訓課教學中,教師應該進行具有針對性的實踐考核。在實踐中要求學生掌握心臟驟停的原因、臨床表現和初期心肺復蘇的程序和步驟,判定心肺復蘇的具體指標和標準,在實訓課的模擬教學上,要求學生能夠規范地進行最基本的人工呼吸操作、開放氣道操作和胸外心臟按摩等基本的心肺復蘇療法。
3.3.3醫院實地學習如果條件允許,教師完全可以組織學生去醫院對真實的心肺復蘇急救過程進行旁聽。這能夠在很大程度上解決中職學校沒有條件進行模擬實訓的問題。通過在醫院的旁聽學習,學生可以最直觀地了解到心肺復蘇所涉及的全部真實情況。
4實際案例
1)教學目標:讓學生了解心肺復蘇常識,掌握心肺復蘇技術的基本要領。
2)教學環境:野外操場,四周沒有援助可能。
3)教學重點:患者的心臟驟停判斷,心跳和呼吸驟停的急救方法———人工呼吸和胸外心臟按壓。
4)教學難點:野外急救方法,急救操作時間的把握與技術的正確運用。
5)患者狀況:由于體力透支而造成的心臟驟停,患者有心臟病史。目前情況脈搏紊亂、血壓降低、左心房有室顫發生,肺部少許積水。
6)病癥表現:心跳停止、意識喪失、面色蒼白和紫紺、頸動脈搏消失、心音消失、全身肌肉松弛。
7)初期急救方式:拍打雙肩,湊近耳邊呼喊患者。結果為無反應,確定為意識完全喪失。
8)由于地處荒郊野外,無法呼救,所以馬上開始心肺復蘇急救。將患者的擺放于地面或者硬板床上。翻身時要為患者提前加上固定頸部的護頸設備,如果沒有要用盡可能的方法保護頸部,翻身要整體轉動。救護人跪在病人右側,將左右手分別放于病人的頸部和腰部,并解開病人的衣服。
9)打開氣道:對病人的口腔進行異物的清理,注意應當將病人的頭部偏向于一側。清理異物后讓患者平躺,將其頸部仰起,保持患者下顎與耳郭連線與地面垂直,使其呼吸道順暢。
10)判斷呼吸:如果患者沒有呼吸聲和胸廓起伏,則可以判斷其已經心臟驟停。這時應該進行口對口,口對鼻的人工呼吸。在呼吸時要同時觀察患者的胸廓起伏是否發生變化。
11)胸部按壓:在人工呼吸的同時要對患者進行胸部按壓。按壓的位置在連線中央和胸肋關節上2厘米。用左手的掌根部,右手重疊在左手上,兩手手指翹起,保持雙臂伸直,利用身體的重心向下有規律地按壓。如果患者恢復自主呼吸和心跳或者醫務人員已經確定患者死亡時,就可以停止按壓。
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