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超聲醫學是醫學影像學專業的重要組成部分,它與普通X線診斷學、核醫學、介入放射學、計算機體層攝影(CT)、磁共振成像(MRI)、單光子發射計算機斷層攝影(SPECT)、正電子發射計算機斷層攝影(PET)等構成了臨床醫學中必不可少的影像診斷技術[1]。
超聲以其無放射性、操作簡便、經濟、可用于術中及床邊等優點,常常成為臨床上一線檢查方法。與其它影像學相比,超聲醫學實踐性更強,集儀器操作技術和疾病診斷思維于一體,需要手、眼、腦并用,因此診斷醫生個人操作能力及知識結構組成決定了其診斷水平的高低。醫學影像專業學生如何在實習期間提高操作能力及診斷水平,除了自身努力外,實習帶教老師的教學策略是很重要的影響因素[2]。我院一直承擔著徐州醫學院本科、研究生的超聲診斷學實習帶教任務,現對教學體會總結如下。
1 目前醫學影像專業超聲醫學教學存在的一些問題
1.1 超聲醫學相關課程設置較少:目前影像專業廣泛開展的課程僅有醫學影像學、醫學影像設備學、超聲診斷學、X線診斷學等,超聲醫學課時比例僅占所有專業課課時的15%左右,比如現在所用教材《超聲診斷學》第二版厚538頁僅有不到100個學時,學生的實習課更為少,僅有20學時,教學效果很難得到保證。
1.2 教材的內容相對比較滯后:可供醫學影像專業使用的超聲醫學相關教材數量較少,目前超聲學科所用教材《超聲診斷學》第二版已連續應用近十年,可知教材中的內容早已不能完全適應快速發展的超聲醫學了。一些介紹超聲新技術,比如造影、三維重建、彈性成像、血管內超聲、介入超聲、超聲靶向藥物治療等新技術、新設備、新知識的教材也較少[3]。上述新技術相關的知識學生也只是在課堂上聽老師簡單的介紹一下,真正能夠接觸到那些新技術、新知識的學生可謂少之又少。
1.3 教學過于突出教師的主導作用:傳統實習帶教模式是灌輸式、填鴨式的,教師處于主動灌輸的位置,大多數學生以被動學習為主,教師提前準備好各個器官正常及異常的典型超聲圖像以幻燈片的形式進行講解,幫助學生學習與其有關的超聲理論知識,學生只需認真聆聽,沿著老師的思路進行學習及思考就行了。這種教學方法枯燥乏味,無法調動學生學習的積極性,影響學生創新思維的培養。
1.4 教學師資相對不足:超聲醫學專業無論理論教學還是見習教學師資力量都相對不足,其學歷層次、知識結構、教學方式、綜合能力參差不齊。通常一位見習帶教老師要給一個班幾十位同學同時上課,而每次上課的時間都是固定地、有限地,這樣很難讓每一位學生都親自上機操作、熟悉操作方式及聲像表現,從而使教學效果難以得到保證。
2 教學重點與策略
2.1 重視基礎醫學:超聲醫學是一門以形態學為主的診斷學,這就必須要求在學習的過程中對解剖學的相關知識有所掌握,在熟悉正常解剖結構的基礎上才能發現異常的情況。病理學與病理生理學對疾病的診斷至關重要,各種疾病都有其病理學改變,組織和臟器的不同病理、病理生理、解剖變化決定了超聲波對其的不同反射,從而表現出不同的聲像特征。一個好的超聲診斷醫生必須學好基礎醫學及臨床醫學,了解各科有關疾病的臨床表現、主訴、體征、病程、實驗室檢查,才能避免出現漏診、誤診,并能及時作出相應的、較準確的超聲學診斷,為臨床治療提供幫助。
2.2 理論與實踐相結合:學生在課堂上學到的知識只是對臟器和疾病的初步認識,他們理解不充分,也不利于長期記憶,只有安排實習課程,讓學生親自操作機器、觀摩聲像圖像,了解不同技術檢測方式的原理和應用范圍,熟悉各種疾病的聲像表現,才能進一步加深理解和記憶。一般來說,帶教過程中,老師一邊做檢查一邊講解超聲檢查的手法與圖像的內容,在學生有了感性認識后由學生自己互相檢查,老師在旁邊加以指導。如條件允許可以讓學生直接對在醫院就診的病人進行檢查,讓學生試著提出診斷性意見,然后帶教老師再幫忙糾正錯誤或進一步完善診斷結果。學生通過實例觀察、具體討論,將會啟發他們的獨立思維能力及增強他們的疾病診斷能力。
醫院護士學習培訓心得1
為更好地維護我們護理人員的合法權益,進一步規范護理人員執業行為,不斷促進醫院護理事業的發展,醫院組織我們學習了《護士條例》。《護士條例》共6個章節35條內容,條例旨在維護護士的合法權益,規范護理行為,改善護患關系,促進護理事業發展,保障醫療安全和人體健康。護士肩負著救死扶傷,減輕疼痛,促進康復的使命,她是美麗、善良、純潔的使者,她是幸福的播散者,她受人敬仰,這是一個充滿幻想的職業,而現實給我一記重的耳光。在工作中,我體會了什么叫忙,忙就是你說聲忙的實忙的時間都沒有了;在工作中。我體會了什么叫苦,苦就是上一天班下來雙腿酸到下樓梯都在發顫發抖;廣大護士們默默無聞工作在臨床一線,奉獻著青春和熱血,正是她們的辛勤勞動,才換來了無數病人的康復。廣大護士承擔了大量繁重、超負荷的護理工作;護士配備不足,護士缺編嚴重,使基礎護理滑坡。
這種長期超負荷的勞動也嚴重影響了護士的身心健康,致使一些臨床護士流失。這就更需要《護士條例》來對護理工作進行規范和保護。在工作中我體會了什么叫無奈,即就是幾個家屬圍攻你,還用手指著你的鼻子破口大罵,有時還會給你一記耳光;在工作中,我體會了什么叫失望,誰讓自己選擇了護士這個職業,我只有調整好自己的心態,一定做一個對自己也對病人負責的好護士。
醫院護士學習培訓心得2
去年十月,我通過了江蘇省衛生廳組織的筆試與面試,順利取得了第四期心血管專科護士的培訓資格。以前看到其它的專科護士我很是羨慕,那時就想,若我也能成為一名專科護士能學習更多、更新的專科知識服務于患者該有多好。終于我等到了也把握住了這次機會。培訓主要分為一個月的理論學習、兩個月臨床實踐及一周的公共課學習。在這三個月的培訓中,我收獲很多,是一次非常難得的人生經歷,它將影響我以后的職業生涯。
一個月的理論學習時間雖然短暫,但課程內容安排豐富,大量融入最新、最前沿的醫療與護理知識,聘請國內的護理專家給我們帶來了最新的護理理念,使我對護理工作的重要性、價值、前景的認識有了翻天覆地的變化。其中,讓我記憶猶新的是:沈瑩老師的慢性心衰患者的監測與自我管理,孫羽老師的經橈動脈介入治療的觀察護理,特別是邀請到香港理工大學高級臨床講師、香港護理專科學院ICU專科院士陳永強教授講解的重癥患者的護理及病情觀察。想想以前在平時的工作中更多的是聽取患者的主訴,匯報給醫生,讓醫生去判斷,機械地執行醫囑,這樣的工作是多么的乏味、單調,體現不了任何護士價值,久之護士會喪失工作熱情,價值感嚴重缺失,護理也只能永遠依附于醫療。通過護理知識與護理理念的更新使我堅信護理學是一門獨立學科,增加了我要改變現階段工作的決心,從我做起,影響周圍的人,讓我們一起為護理事業、為患者的健康而奮斗!
兩個月的臨床實踐過的飛快,我有幸到了心血管的一些功能科去實習,特別是超聲心動圖室,我基本掌握了超聲心動圖報告上的正常值,了解異常值的臨床意義,并且會看簡單超聲圖,對心臟超聲結構有了初步了解。在心外科手術室實習時,我有幸觀摩了心臟搭橋術、主動脈夾層患者人工血管置換術,讓我對心臟結構、解剖位置有了更直觀的認識。最難以忘懷的是在CCU實習,CCU老師操作的熟練度、規范性、工作態度、理論水平都使我佩服,CCU的護理管理非常棒,它的消毒隔離、無縫隙的工作流程都非常值得我們借鑒。在實習過程中遇到疑難問題時,我們幾個學員就會在一起學習討論,有時還會向有經驗的醫生請教,這種學習的方法能挖掘更多更深處的知識,大大拓寬了我們的知識面。使我們越學越想學,理論結合實踐讓我們對心血管內科疾病有了一個系統的認識,對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。
一周的公共課的學習,使我認識到專科護士培養的作用,明白今后我肩上所擔負的責任。省廳還安排了相關的護理科研、課堂、PPT制作技巧等的講授,讓我們在掌握基礎醫學理論知識的基礎下,學會了論文的撰寫、科研的開展等,提高了我們自身的綜合素質,這對以前把護理科研當做是不可攀越的珠峰的我來說是一種核聚變,我非常慶幸抓住了這次學習的機會,為我以后的工作積累了寶貴的經驗。
是的,細節決定成敗,態度決定品質。通過這次學習,我深刻的感到:觀念、理念的改變才是促發一個人工作積極性的源泉,讓更多的護士有機會接觸新的護理理念,多看看外面的世界,我相信這樣的護理團隊才能更優秀。
學習是一種形式,學以致用是我們的目的。在此,再次十分感謝醫院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會,讓我接觸并學習了先進的醫療技術及護理理念,學習使我開拓了視野,增長了見識,也使我感觸頗深。在以后的工作中,我將時刻謹記自己是一名專科護士,做好患者的護理工作,將所學知識應用于臨床及傳授給其他同事,并用自己的行動影響其他同事,不斷學習,更新護理理念,行之有效的提高工作效率和護理質量。
醫院護士學習培訓心得3
在這個“談醫色變”的年代,一提到醫務工作人員,人們便有話可說。就我而言,醫務工作者總是和人民群眾聯系在一起的,生活中的感冒發燒、頭疼腦熱都得去看醫生,這就恰恰體現了醫務工作人員的重要性。
經過三天的培訓,我想這不僅是一次量的成長,更是一次質的飛躍。實踐長真知是一條亙古不變的規律,在校三年的理論學習是我們的基礎,扎實的理論知識才能使工作更出色。我深知自己的不足,以后每天學習將是我工作進步的動力。幾天下來,已經漸漸明白了自己的方向,自己以后的目標,以前也曾試圖了解過護理這個行業,深知它的辛苦,但一想到鮮活的生命因為自己而又跳動起來,又覺得一切付出都是值得的。
現在的我只是一名實習生,確實,連合格都算不上,但這才是開始,我相信不久我就會成為一名合格的護理人員,但要成為一名優秀的護理人員可不是那么簡單,但無論如何,我都會盡自己最大的努力為這個目標而奮斗。我將從下面幾個方面來要求自己:
一、工作中聽從老師的指揮,認真做好每一件事,不懂就問,配合老師做好各項檢查,嚴格要求自己,以老師為自己的榜樣,用榜樣的力量來激勵自己;
二、生活中盡自己所能幫助他人,因為在醫院工作難免會遇到家屬或者病人問路或者有其他需求,我將耐心為他們指引方向,對他們多一份理解、多一份寬容,我想這將會促進醫患關系,更有利于我們醫務人員工作的進展;
內科護理學是臨床護理學中一門重要的學科,而且在護士資格執業考試內容中占有較大比例,近年來,我們在組織實習生進行業務學習時,與護理部配合,嘗試運用PBL教學法[1],即以問題為基礎,以案例為先導,采用學生自由學習和小組討論為主,運用所學知識解決實際問題,從而培養學生自我評估、自我導向學習和終身學習的教育方法。在內科護理學的部分章節中采用此教學法,收到較好效果,以學習慢性阻塞性肺疾病(COPD)為例,現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 將我院2014級中專護理專業實習生中隨機抽取30人為實驗組,采用PBL教學法;另30人為對照組,采用傳統教學法。兩組均為女性,平均年齡17.6歲,兩組授課教師同為一人。教材均選江西科技出版社2008年版《內科護理學》,教學時數2學時。
1.2方法
1.2.1 對照組采用傳統授課法,即以教師為中心,教師決定教學方向和內容,學生跟著老師的思路被動接受知識,包括預習―講授―評價―總結4個環節。
1.2.2實驗組教學設計實施過程如下:
1.2.2.1教學設計 以教學大綱和護士資格考試為目的依據,以提出的問題為中心,以護理程序為主線,確定教學目標,提出重點及難點,根據相關理論知識選擇典型案例,創設情境,精心設計要討論的問題,本章節設計出1個病例和4個問題,打印成文,提前1 w發給學生,以便學生查詢有關資料,查詢途徑可告知學生,如學校圖書館、電子閱覽室及校園網絡等。
1.2.2.2理論授課和小組討論 先用1學時采用多媒體課件進行理論授課,突出重點與難點,然后將學生隨機分成5個小組,每組6人,選出組長,討論1周前布置的問題,每個人都要發言并記錄。病例中主要要討論解決的4個問題,即①COPD的病因有哪些?這一部分學習任務涉及本病的主要病因,如吸煙、空氣污染、職業粉塵和化學污染及感染等,本病例患者并不吸煙,但曾長期接觸職業性粉塵,且防護不當,由此加深了學生對職業防護重要性的認識;②COPD的臨床表現有哪些?檢查學生課前作業時,發現此部分準備不充分,不少學生對COPD肺氣腫的體征理解不清,教師則再次借助課件或影像資料展現并講解,引導學生觀察與思考;③COPD的護理措施如何?此問題為重點難點,如針對氣體交換受損,涉及氧療護理,為什么采用鼻導管持續低流量吸氧?呼吸功能鍛煉如何操作?還有針對清理呼吸道無效,要求學生列出保持呼吸道通暢的具體措施;④如何做好COPD的健康指導?COPD為慢性病,如何做好疾病知識指導、心理疏導、飲食指導、康復鍛煉及家庭氧療是非常重要的。要求學生能對病例列出具體措施,如緩解壓力、膳食原則、家庭氧療的操作及注意事項等。
1.2.2.3課堂總結 由教師根據每個小組在討論過程中遇到的疑點及難點進行梳理總結,引導學生回顧本次課的理論和操作要點,示范縮唇呼吸、腹式呼吸、胸部叩擊排痰等操作,使知識更加系統化、難點明朗化。另外點評本次課各組學生的課前準備、課堂表現和學習效果。
1.3 效果評價 呼吸系統疾病學習結束后,對兩組學生進行測試,測試分2部分,其一為理論知識,統一選用護士資格考試相關試題,卷面分值為50分,要求1學時內完成;其二為實踐操作,包括氧療、呼吸功能鍛煉、超聲霧化吸入、指導患者有效咳痰及胸部叩擊等,每項滿分為10分、共50分,要求20min內完成。另外填寫自設的有關問卷,了解評估兩組學生對教學效果評價情況。
1.4統計學處理 用SPSS 10.0軟件進行統計分析,測試成績比較采用T檢驗,教學方法效果評價采用χ2檢驗評價。
2 結果
2.1實驗組與對照組測試成績比較結果,見表1。
2.2兩組學生對教學效果評價情況結果,見表2。
保持口腔的健康也是尤為重要的。一般口腔出了問題我們第一個就會想到口腔醫生,也可以說是我們口腔的最后守護者,下面好范文小編為你帶來一些關于口腔醫師的個人述職報告,希望對大家有所幫助。
口腔醫師個人述職報告1
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,實習快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院,心中懷揣著滿滿的激-情;不覺十個月都快結束,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月里,我學到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發現自己懂的專業知識是如此之少,要學習的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經驗,是我人生的寶貴財富。在進入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的'一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學習,做助手調材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導和幫助下,我也開始動手實踐工作。開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治,醫生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是最好的機會,因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點,潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細心認真,要給病人最好的服務,讓他們放心。在接下來的時間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里,我所接診的病人中的大多數都是十分配合的,我對他們認真服務,態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人,就像是完成一件藝術品一樣,精雕細琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了最大的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時,當患者對我的服務給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創等),我覺得,我們不應該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候,我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學校都學到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇,因為一個人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯系的,要有一個整體觀念,所以在實習中應該認真的觀察和學習。所以想要學到更多的東西,那么就只有自己動手實踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來,工作時,寧愿慢一點,不怕反復,足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進措施,不斷地總結經驗,我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。
口腔醫師個人述職報告2
見習目的:學習一些臨床及口腔的基本醫療操作;學習一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見習地點: 河池市第一人民醫院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見習經歷及感受:
見習第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限,但在老師孜孜不倦的細心指導下,我學到了很多課堂上學不到的東西。例如:在為患者治療時,還要學會為患者解釋他們的病情,并向患者說明可行的醫療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生,從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之,我們要學會做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科見習的過程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥,導致牙齒脹痛(有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感)。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥,把根管內組織“滅活”。這樣,在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是:
1.用牙鉆鉆開牙齒,打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下,待有突破感時,說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后,這些有炎癥的組織可排出,所以鉆開后有少量血出現時正常現象,而疼痛感則會消失或大大減輕;
2.清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是,如果清除時患者感到劇烈疼痛,則說明根管內組織尚未完全壞死,這時就向前面說的,先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內組織時,用拔髓針伸入牙根管,旋轉180°,然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出;
3.測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大;
4.用牙膠尖填充根管;
5.用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見習期間沒有拔阻生牙的,聽說拔那個挺費勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡單,如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度,而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下,我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻.用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時,針管需從對側第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度,再次回抽注射器,如果沒有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度,再次回抽注射器,若沒有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散,然后即可開始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領,讓我受益匪淺。
見習的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學習。
早上先是開晨會。各個醫生把各患者的情況,醫療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個病人換藥,詢問患者情況,囑咐醫囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
口腔醫師個人述職報告3
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,門診部全體同志齊心協力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取的了較好成績,截至月,完成門診工作量__×人次,門診觀察治療病人__×人次,實現業務收入__×萬元,業務利潤__×萬元。完成社區及主體職工查體余人次,較圓滿地完成了醫院交給的各項工作任務,取得了一些成績,現總結如下:
一、堅持行風建設,不斷提高服務質量
⒈強化思想教育,提高職工醫德素質
通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合,不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次,為部門行風建設打下堅實的理論基礎
⒉建立和完善監督網絡
把醫德醫風建設真正落到實處通過發放病人問卷調查表,邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設,共發放調查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”,增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度,定期檢查聯系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復,時刻接受群眾監督,受到患者好評。
⒋落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及__×衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準),積極響應醫院組織的無假日醫院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生,并榮獲__×優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫,不斷提高醫療質量
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下,門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,醫學教,育網|搜集整理制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制,門診醫師能夠根據病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的'醫療服務;合理排班,配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫手續,縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
(1)組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課,結合科室特點,理論聯系實際開展病例討論,相互學習,共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學筆記,每季度檢查考核一次,__年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習,本年門診部共選派外出學習進修人員人次,并嚴格落實院內規定的知識共享制度,將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育,本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構,大學人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結臨床經驗,積極撰寫學術論文,年門診部在省級刊物人次,篇,獲得社區各項成果人次項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。
⒊加快了醫療設備更新,提高醫療競爭力
為了提高醫療質量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求,年在醫院的大力支持下,門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監測儀等價值余萬元的先進醫療設備,大大促進了診療水平的提高,發揮了很好的社會效益和經濟效益。
⒋加強對外技術合作
門診部__×積極引進“星期天工程師”,深入開展聯合辦醫即:利用上級醫院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復,業務收入較去年翻番,睡眠中心開展了兒童__×的手術治療,提高了醫院的影響力,取得較好的經濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內各項活動,開展干群談心活動,為職工解決實際困難。__年,參加加社區及院內各項活動余人次,在社區十大歌唱家評選中,一人奪得十大歌唱家稱號;在社區書法繪畫比賽中,奪得三等獎人,二等獎一人。日常工作中,門診部關注職工生活工作細節,自籌資金為科室發放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次,使得職工都能以院為家,在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化,增強了職工凝聚力、向心力,大家心往一處想,勁往一處用,門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標:
⒈開展“四五”活動,制定“四五”措施,三防措施三防覆蓋率達。無重大社會治安事件發生。
⒉醫療責任事故、醫療糾紛差錯發生率,無火災、觸電、民用器、交通等安全事故發生。
⒊醫院內部管理制度執行率,無影響醫院考核積分的責任現象發生。
⒋醫院感染率,一人一針一管一用一滅執行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設和思想政治工作還存在薄弱環節,尤其是新形勢下如何加強醫院文化建設還需要我們去研究,并付諸實施。
⒉醫務人員的職責及責任感有待進一步加強,思想觀念有待進一步提高。
⒊缺乏競爭力,醫療質量有待進一步提高,人才隊伍建設有待加速
五、__年工作思路
⒈抓管理,加強學習,提高自身素質。
部門主任是職工的領頭羊,首先是加強自身學習,提高自身素質,把責、權、利落實到實處,真正做到有章可循,有法可依,開創門診部工作新局面。
⒉抓戰略,拓展業務,打造醫療特色。
制定科學的戰略發展目標,努力提升業務收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫療業務中,要力爭業務利潤突破萬元。這就要求我們必須內抓管理,外樹形象,努力提高服務水平,提高醫療工作質量,加大人才培養力度,提高人才隊伍素質,發展拳頭科室,著重打造口腔、婦產、理療康復專科等,以重點科室帶動其他科室發展,拓展業務項目,聘請權威專家教授坐診。
⒊抓竟爭,激勵竟爭機制,深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。__年門診部將全面推行獎優罰劣,實行責任到科室,任務指標到個人,收入直接與工資、獎金、醫療質量、醫德醫風掛勾。拉大獎金差距,徹底改變人浮于事、做與不做一個樣的局面,徹底打破吃大鍋飯的現狀,做到環環相扣、公平竟爭、獎優罰劣,真正體現多勞多得、不勞不得的分配原則,竭盡全力有效地調動干部職工的積極性,
⒋抓干部管理,完善管理機制,促進人才培養。
加大對年青醫師“傳、幫、帶”的力度,鼓勵他們參加各類成考、自考,以促進醫院學習空氣的良好氛圍。
⒌抓醫療質量,促進醫療安全。
門診部將繼續加強質量控制。嚴格落實醫療文書書寫規范,對屢糾未引以為戒者,給予經濟處罰,實施獎罰兌現。加大醫療安全管理的力度,消除一切不利于醫療安全的隱患。
⒍抓廉政、糾行風,落實醫德醫風建設。
新的一年里,我們要把生存發展的壓力,變成改善和提高服務動力,堅持質量是生命,醫德是本錢,信譽是效益的觀念,沒有優質服務就沒有工作質量。應始終恪守這樣的信念,醫院的功能就是尊重病人,想方設法為病人看好病,做好服務。首先把“看好病”這一實事辦好,在為病人服務的問題上,力求“好事辦實”。要強化服務態度,杜絕一切與病人耍態度、爭吵的事端發生;對其違規者處以一定的經濟處罰,盡量地給病人營造一個寬松的就醫環境。在廉政方面繼續推行服務承諾十項準則,繼續推行嚴格控制藥品購銷中的不正之風,開單提成,請吃、請玩,利用職務之便索要紅包、禮品等不良行為發生,嚴格醫務人員醫德醫風十不準制度。
口腔醫師個人述職報告4
x年口腔科全體醫護人員在院領導的正確指導下,務實創新,以黨的_屆_全會精神為指導,以黨的群眾路線教育實踐活動為契機,緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一工作中心,深入開展“創先爭優”、“優質護理服務”、“三好一滿意”等系列活動,嚴格實施三級醫院“十大指標”宏觀監管,內強管理,外樹形象,各項效益、指標與去年同比再創新高,圓滿地完成了本科的各項工作任務,取得了輝煌的成績,全年科室總收入達850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術820余人次,為總結經驗,查找不足,現述職如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神,以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定,自覺做熱愛衛生事業的模范。教育引導全科醫護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立為病人服務,能夠用三個代表和黨員標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創建“三甲”醫院為己任,嚴格執行醫院及科室制定的各種規章制度,積極參加醫院及科室組織的各種活動。
二、加強業務技術培訓,提高臨床操作能力。
加強科室醫人員專業基礎理論、基礎知識的學習,加強科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業務學習活動。嚴格執行醫院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫保和新農合政策的相關規章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規范口腔專業治療方案,切實減輕就診患者的醫療費用。組織學習“醫療廢物處理”、“醫院感染管理”及“傳染病防治知識”,門診做到器械“一人一用一消毒”,進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測,完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區各項工作正常進行。
三、發揮資源優勢,引領我市口腔發展方向。
作為我市口腔專業的領軍科室及團隊,科室已經成功籌備并建立市醫學會口腔專業委員會并連續四年舉辦口腔專業學術年會。邀請國內知名專家來我市講學,促進我市口腔醫學的科學、合理發展。科室南區門診、病房、北區門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環境,門診優雅溫馨的導診,南區寬敞清潔的住院病房,醫護人員精湛的醫療水平及優質護理質量,得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態度,提高服務質量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標,時時處處想病人所想,急病人所急。不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務,吸引了大量病人就醫就診,同時為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務,住院后進行相關檢查,盡快安排手術,縮短住院時間,節省住院開支。強化減負意識,進行換位思考,替患者算賬,嚴格執行醫院藥品管理部門制定的規章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫護人員學習醫院相關文件,進行專題學習,切實做到一切為了病人。節假日科室安排醫護人員堅持工作崗位,24小時為患者提供優質的醫療、護理服務。
一年來,通過科室全體醫護人員的努力,圓滿地完成了醫院及科室制定各項工作任務,但與“三甲”醫院的目標還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識學習力度,提高工作效率及端正服務態度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請,嚴以律己,團結一致,扎實工作,以主人翁的姿態投入到緊張有序的為人民服務的醫療活動中去,繼續堅持“以人為本,構建和諧社會”的服務理念,進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心,進一步提高醫護人員的基本業務能力、素質,以創“三甲”醫院、“十大指標”宏觀監管和考評活動標準,高標準高質量完成醫院的各項工作和科室的工作任務,為我院能順利晉級“三甲”醫院做出應有的貢獻!
口腔醫師個人述職報告5
尊敬的領導:
大家好!
時光飛逝,轉眼間來到_x工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫院的各項規章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛入行不久的口腔科護士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。口腔護士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們仍然能夠并肩作戰,共同迎來更加美好的生活,共同去創造一個更加燦爛的未來!
此致
敬禮!
又一年過去了,時間總是在悄無聲息中流逝,作為一名護士,怎么寫好年終工作總結呢?下面是小編給大家帶來的護士個人年終工作總結范文2020,以供大家參考,我們共同閱讀吧!
護士個人年終工作總結(一)泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此,對于手術,我們少不了要上的。其次,據前人之言,在外科,我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據說外科的病程較為“水”,我想我們在內科練就的功夫應該可以發揮發揮了。
在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。
術后切口的拆線時間,要根據手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5~7天拆線;
下腹部、會手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7~9天拆線;四肢術后10~12天拆線;關節及其附近以及減張縫合的的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發癥者,應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。
在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發生障礙,術后脂肪組織發生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。
每天早上查完房之后,就是換藥、開醫囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。
在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾臺手術之后,我發現,手術中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。
但是,在泌尿外科,最多的還是經尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術。患者取截石位,消毒鋪巾后,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。
除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現在并沒有練習的機會。
泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人,有的患者只有一個腎,有的卻有四個,有的患者的腫瘤碩大無比,有的患者的腫瘤小小的。總之,外科的病種還是千千萬萬,三個星期似乎是看不完的,最后,只能說一句,外科,未完待續。
護士個人年終工作總結(二)20_年在院領導、護理部及科主任的領導下,貫徹落實關于“推廣優良護理服務”的部署和要求,結合廣東省衛生系統創爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務理念,牢牢圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優良服務,進步護理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級甲等醫院的工作目標下,我科繼續鞏固優良護理工作,深化護理服務,執行床邊工作制,落實三級質控,三級查房,保持護理質量延續改進。現將20_年護理工作總結以下。
一、加強落實核心制度及護理質量管理,確保護理安全
1、護士長負責對每一個護理職員工作控制,把好醫囑關、查對關、交好關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2、嚴格執行醫院的各項規章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,常常檢查各項護理工作的落實和執行情況。
落實核心制度與狠抓臨床護理質量的管理。
3、完善和執行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫院各規章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項醫治護理工作正確及時地進行。
4、培養專科高級責任護士(護師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護理題目。
5、能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續膀胱沖洗的正確操縱。
6、能夠落實及執行情況和各項護理文件書寫質量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”,進步服務質量
落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工,護理患者實行小組負責制,構建專業組長-責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調高年資護士對危重病人的管理,又強調人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監督管理,并指導本組護理職員完成醫療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實醫治性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。
三、重視服務細節,進步病人滿意度
堅持以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優良的宗旨,加強護理職員醫德醫風建設,落實護理職員行為規范,在平常工作中要求護理職員微笑服務,文明用語。每個月對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在95%以上,也屢次取得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習把握疾病預防,康復及相干的醫療,護理及自我保健常識等知識。以細小優良的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀根據,書寫過程當中要認真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,使每一個護士能端正書寫態度,同時加強監督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現題目及時糾正,每個月進行護理文書質量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續監控。我科自20_年開始至今根據專科特點采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質教育,進步護理服務質量
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,科內質控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格,使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。
發現護理隱患、發生護理過失,及時護理質量延續改進座談會及科內生活會,總結工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發生。
2、針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發事件的經驗不足,更加重視護士溝通能力的培養。
利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養其溝通能力。并根據具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓,進步護理職員素質
1、制定與落實各級護理職員業務培訓和三基考核計劃。
按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質控、護理查房等,使我們的技術愈來愈純熟,不斷進步護士技能能力。也保證了我們為患者提供優良的護理服務。
2、為了能更好的為人民服務,組織護士學制度和各項應急預案,每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內基本已成為常態工作。
護士通過學習,自覺地應用到平常工作中,養成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3、每個月定期組織業務學習,全年共進行業務學習70余次。
其實不斷完善科內護理常規。修改完善《泌尿外科護理常規》。拓寬了護士的知識面,進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫生的一致好評。
4、每個月堅持展開護理病例討論,針對護理疑問病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,進步了護士對疑問危重病人的護理水平,同時又將可能發生的題目想在前頭,進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5、每個月科室質控小組有計劃是對科內護士進行護理技能考核,年末各級護理職員參加科內組織的專科理論及護理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業務水平不斷進步,為患者進步更加優良的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。不準任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態及有效期內,杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1、按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,使我科醫療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規范管理。
2、組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執行手衛生,杜盡院內交叉感染。
3、組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及_上填寫報告,并提倡護理職員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現、護理事故常見緣由,進行了總結分析,提出了如何避免護理事故及過失的發生。本年度無護理過失事故發生。
十、存在題目、工作假想及今后努力方向
1、存在題目
(1)、晨間護理及基礎護理質量差。
(2)、病房管理有待進步,病人自帶物品及陪伴職員較多。
(3)、新護士專科知識薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深進,缺少動態連續性。
(4)、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
(5)、護理文書書寫有漏項、漏記、內容缺少連續性等缺陷。
(6)、低年資護士工作能力及心理素質有待進一步進步。
2、工作假想
(1)、制定20_年工作計劃,制定具體的培訓計劃,使科內護士培訓規范化。
(2)、根據_后護士的特點,重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投進到工作中。
(3)、進步本身業務水平,加強管理知識的學習,進步本身管理水平。
(4)、加強裝備的投進,重視創優工作。
3、今后努力方向
在新大樓投進使用的全新明亮的優美環境一年里,泌尿外科在落實醫院各項目標中,較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質及工作水平,適應醫院改革發展的需要,為打造懷醫護理品牌,區域性綜合醫院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
護士個人年終工作總結(三)通過這一年的不懈工作與努力,也是讓我在這份工作上收獲到了非常多的成績,當然對于我個人來說,也是得到了非常大的收獲。對于這已經結束的一年的工作,我也是盡可能的在其中去成長,去改變,所以我為自己的工作做了簡單的總結。
一、遵守職業道德,認真進行工作
身為護士,就是為社會,為病人做最好的服務,所以在工作上更是需要端正自己的思想,以更加認真的態度來完成好自己的工作。對于我在工作上的情況,我都是遵守著各項的職業道德,以醫院的各項規章在行事,努力地做好自己的分內之事,在工作上去做更多的努力與奮斗。在平時的工作中我從來不做任何的文法亂紀的事情,都是認真的做好自己的工作,努力為病人去服務,給他們更好的護理體驗。當然在我的工作上,我也都是有遵照著各位病人及其家人的需求來照料好他們,努力為他們在住院期間的成長與改變做更多的奮斗與努力。
二、個人能力的提升上
在平時的工作上,我都是有端正自己的態度,時刻保持著學習的狀態,向身邊更有能力的人去學習與體會更多的東西。既然在護士的崗位上任職,就是必須要認清自己的能力,以個人的努力來促成我更好的發展,所以任何的有機會去學習,去參與培訓的時候,我都是會非常地積極,也是在自己的工作上去做更多的努力。當然閑暇的時間也是會多多的研讀骨科相關的書籍,與更多的相關的醫生之間去學習,就是期待著自己能夠在個人的知識儲備上有所提升,也是可以讓我的未來變得更加的美好與幸福。
三、服務工作上
分析我如今的工作,最為重要的就是服務工作的進行,也就是需要通過自己的不懈努力與奮斗,來讓自己明白這份工作對于我個人來說的重要性。當然服務能力也是非常重要的,所以更是需要多去研究,多去學習,這樣才能夠對自己的工作情況有更好的認知。病人對醫院的感受一方面在于治療的好壞,另一方面就是在與護理照顧的好壞,所以必須要全面的認清現實,以個人的努力來促成我更好的發展,也是讓自己能夠有更好的收獲。
對于我個人的工作情況,我還有很多的地方是需要去學習與掌握的,所以我更是需要在工作中去認清自己,這樣便是能夠讓自己有更好的成績與收獲。面對將要到來的精彩生活,我更是希望我可以有更加美好而幸福的生活。
護士個人年終工作總結(四)我握緊拳,對著紅十字發誓,從今以后以救人助人為己任,救濟天天需要幫助的人,當我踏上崗位之后我才返現其實這并不容易,工作永遠沒有喊口號簡單,我不會把自己的誓言當做兒戲,因為要做到,所以讓我感到了工作的壓力,那是病人的期待,家人的等待,我感到了手中的工作是那樣的沉重。
不想辜負病人,所以對于工作擔心有壓力,但是工作卻需要我努力我不能不去做好,不能不去完成,每個人都有自己的任務,每個人呢都有自己的責任,我也有我自己的責任,肩上扛的不是簡單的白衫,而是信任,心比心,不希望自己辜負他人的期待,不希望自己成為一個默默無聞的人,總是想讓自己做一個有責任有意義的人,總希望更多的人可以得到我的幫助,雖然有心但是我卻好好加油追趕,畢竟工作經驗有限。
沒有志向的人做不好工作,有志向是指引自己前進,我進入臨床科也有大半年時間,收獲了很多的工作經驗和工作心得,不能輕易的放棄和丟棄任何一個病人,責任重大,緊張的看著病人被抬上手術臺,看著病人開始進入緊急的治療狀態,擔心也有些憂心,畢竟我還是一個新人,沒有太多的經歷,看到手術刀在病人的身體上游走,看著主治醫師滿頭大汗的在工作旁邊的我跟隨醫師的工作腳步給他遞上急需的手術工具,讓他的工作順利,每一次手術都以一次壓抑和折磨,在病房里面心跳聲都能夠清晰的聽到,屏息凝神,不敢放出聲音,不敢大聲喧嘩,始終堅持做好每一件工作,完成自己的每一次任務,看到更多的人在工作總忙碌自己也在忙碌,這是大家共同努力,默契配合都不能少。
以前膽小,擔心這擔心那,現在已經不擔心這些,因為我已經能夠做好這些工作,能夠做好工作,不在需要自己急急忙忙的去忙碌,只要努力就能夠給病人希望。堅守在崗位上,不愿意請假,也不會刻意的休息,只要病人需要,我總會站在第一線,用最快的速度去幫助病人去給他們更多的希望,給他們更多的幫助一份努力,一份付出,來創造一份希望。滴落的是喜悅的汗水,收獲的是幸福的團聚,病人是我們的病人,從不會輕易的放棄,責任讓我知道了我是護士,需要我去幫助,去治療好他們給他們新生,給他們機會。
未來工作,并不遙遠,現在的結果也只是過去的努力,在明年,我要做的更好,不在原地踏步,而要不斷進步,不做一個住足不前的人,要做一個不斷飛躍的人,前進,前進才是我的任務。
護士個人年終工作總結(五)20_年是我參加工作的第一年,本著“一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現將工作情況總結如下:
自20_年_月進入本院參加工作以來,在這不足一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
外科手術病人相對較多,也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。
記得剛到外科時我還不適應,為了搞好工作,服從領導安排,我不怕麻煩,向老師請教,向同事學習,自己摸索,在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責,明確了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
通過近一年的學習,除熟悉了科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每周五的業務學習,護理人員三基訓練,在近一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
【關鍵詞】 手術室護理;專科化;管理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.08.031 文章編號:1004-7484(2013)-08-4137-02
隨著現代科技和外科學的迅速發展,新的醫療設備及器械不斷涌現,器官移植、介入技術,腔鏡技術、微創技術等新的治療手段逐漸普及,對手術室人員專業素質及術中配合技術要求也越來越高[1]。為適應外科手術專科化的需要,我院自2010年10月開始實行手術室護士專科化的管理模式。現報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院是一所綜合性三級甲等醫院,手術間17間,護理人員51人,其中副主任護師3人,主管護師15人,護師19,護士14人。學歷:本科6人,大專38人,中專7人。手術科室:普通外科,婦科,產科,胸心外科,泌尿外科,骨科,神經外科,耳鼻喉科,口腔科,整形外科等。時間選擇2009年10月至2011年10月。從2009年10月至2010年9月采用傳統排班分配各科手術配合。2010年10月至2011年9月采用彈性排班實行手術室專科化管理。
1.2 方法
1.2.1 根據我院手術專科特點分為5大組其中再分為10個小組 ①骨科神外組;②胸外泌外組;③普通外科;④婦產科;⑤五官整形組。每個專業組設一位組長,組員征求科主任意見結合個人意愿及能力,老、中、青搭配,45歲以上或經專科培訓的護士相對固定專業組,其他護士每半年輪轉一次,每月進行滿意度調查一次,滿意度達不到90%的相對固定護士應到其它組輪轉,直到滿意度達90%以上再行固定。
1.2.2 手術間及儀器責任制管理 每個手術間的一次性物品廚的物品定點定位放置,標簽明確,取用方便。每天手術結束后巡回護士及時填補所用物品。儀器如:高頻電刀,超聲刀,腔鏡系統,神經顯微鏡,等離子前列腺電切儀,動力系統,婦科工作站等各個專科儀器放置相對固定的專科手術間,專人管理,定點放置,定期檢查、維護保養,責任到人,建立儀器使用登記本。每個手術間配置固定物品,每日由巡回護士在手術開始前檢查、清點發現缺少及時尋找并報告護士長。若向其它間借用物品,用后及時歸還。若有損壞及時交器械組護士送維修。每間手術間由一名責任護士管理,每周檢查、整理、填補二次。
1.2.3 采用彈性排班制度,合理分配護士工作量,實行加班小時登記制度 在手術高峰期減少休息,加班累計時間。在手術相對較少時,護士長可根據累計加班時間合理安排補休。特殊情況手術暫停或手術提前結束,護士可以補休先行下班。避免人力資源閑置,保證護士在崗時間能最大限度的滿負荷工作。
1.2.4 培訓 采用院內培訓與院外進修、專科學習班培訓學習相結合的方式,根據各專科特點組織學習專科理論知識。建立培訓長效機制,制定手術室專科護士培訓、五年規范化培訓、新入科手術室護士培訓計劃,預期目標,有計劃安排每月的業務活動。制定、完善專科護理常規,操作流程,工作行為標準與目標。制定專科考核標準,采用評分細則進行量化評分。晨會提問每人每月一次以上。邀請各專業組醫生講授新開展手術及復雜大手術的手術方法和手術的擺放及有關配合要求。有計劃選派護理骨干到省內外進修學習及手術室專科護士培訓班、醫院感染管理學習班、手術室安全管理學習班等學習。期滿回來在科室講課,以點帶面。學習國內外的新技術、新進展,拓寬知識面。鼓勵并支持護士參加自學考試,函授班學習,不斷自我完善。對新引進的醫療器械、儀器,聘請產家工程師講授有關使用、配合、清洗、保養、消毒滅菌、注意事項及一般故障排除等。新器械、儀器和設備的實物操作演示等。制定手術室護理常規及考核標準,科室提供雜志及手術室相關書籍,供護士、進修生、實習生閱讀,如《中華護理雜志》、《手術室護理學》等。以我省制定《醫學臨床“三基”訓練護理分冊》[2]及《手術室護理學》[3]作為手術室專科護士培訓教材。組織學習并考核。35歲以下護士每月進行三基理論考核1次,操作考核一次。45歲以下護士每季度進行專科理論考核一次,操作考核一次。80分合格,80分以下再培訓補考直至合格。考核成績記錄輪轉手冊并與質控分掛鉤。新入科護士經三個月準入培訓考核理論與操作合格后發給手術室護士準入證書并納入五年規范化培訓。
1.3 效果評價 采用自行設置的滿意度調查表,實施專科化管理前后醫師滿意度從五個方面:業務能力、物品準備、手術配合、無菌技術、在崗情況等調查醫生對手術室護士滿意度。又另從五個方面:主動服務、服務態度、技術操作、責任心、環境衛生等調查病人對手術室護士滿意度。
1.4 統計學分析 應用SPSS13.0軟件包進行統計分析,計數資料采用X2檢驗。
2 結 果
實施手術室專科化管理前后,進行手術室護理質量滿意度調查比較結果
2.1 實施專科化管理前后醫師滿意度 見表1。
2.2 實施專科化管理前后病人滿意度 見表2。
3 討 論
3.1 由于手術技術不斷向更細微、更復雜方向發展,各種新器械層出不窮,促使護理人員專科技術向更專業化或一專多能方向發展,護士手術配合的方式已從過去的隨意性全面參與型向專科性定人參與型轉變,以適應外科技術不斷深入發展的需要[4]。手術室護士相對固定專科后,醫師滿意度提高,見表1。一方面,護士了解醫生手術習慣、程序、方式方法喜好等特點。使醫護配合更加默契,醫護關系也更加融洽。另一方面,洗手護士了解專科手術器械的使用及性能,傳遞準確、敏捷。巡回護士物品準備齊全減少出入手術間拿取時間。從而縮短手術時間。手術在輕松、默契的氣氛中進行,醫護配合滿意度提高。護士的自身價值得到體現,滿足感增強。
3.2 實施專科化管理后,提高手術室護理質量,提高病人滿意度見表2。專科護士進行術前訪視,了解病人心理需求,解除思想顧慮,主動為病人服務。關心、體貼保護隱私,手術期間提供人性化服務,處處為病人著想。醫護配合默契,縮短手術時間,手術護理質量提高,從而提高病人滿意度。
3.3 護士綜合素質明顯提高,手術室專科護士的設置,有利于調動護士學習積極性和主動性,主動學習新業務、新技術。每個專業組不同年資護士合理搭配,專業組長及高年資有經驗的護士編術室專科護理常規,專業技能考核標準,迅速提高業務水平。
3.4 手術室手術儀器設備、器械種類繁多,昂貴而且復雜,需要有專業人員來清洗、消毒滅菌等保養維護,以保障其良好性能,延長使用壽命[5]。專科護士熟悉專科儀器的性能、使用、保養方法,減少損壞,提高使用率,提高經濟效益。
4 小 結
手術室專科護士的形成,有利于培養護理人員的綜合素質,提高手術配合的主動性、準確性與默契性,提高工作質量和效率,護士價值得到體現,醫護關系融洽,滿意度提高,專科護士豐富的專業知識,熟練的專業技術,使患者得到優質高效的護理服務,提高了患者的滿意度。
參考文獻
[1] 本書編委會.護理現代醫院手術室創新管理與手術失誤預防[M].合肥:安徽文化音像出版社,2003,11:91.
[2] 姜小鷹,主編.醫學臨床“三基”訓練護理分冊[M].福建省:福建省醫院管理協會,2006:331.
[3] 朱丹,周力,主編.手術室護理學[M].第一版.北京:人民衛生出版社,2008.