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以人為本,細(xì)節(jié)服務(wù),深耕社區(qū)引領(lǐng)創(chuàng)新照護(hù)。
二、活動目的
為紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)南丁格爾救死扶傷的人道主義精神和為護(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的高尚品質(zhì),充分激發(fā)我院廣大護(hù)理工作者全心全意為人民服務(wù)的工作熱情,表彰獎勵在護(hù)理工作崗位上做出突出貢獻(xiàn)的先進(jìn)模范人物,加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)和精神文明建設(shè),不斷增強(qiáng)我院護(hù)理工作者“以人為本”、“細(xì)節(jié)服務(wù)”的理念,促進(jìn)我院護(hù)理工作全面、協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展。
三、領(lǐng)導(dǎo)小組
成立紀(jì)念“5.12”國際護(hù)士節(jié)活動領(lǐng)導(dǎo)小組,成員如下:
組長:*
副組長:*(常務(wù))
成員:*
四、活動內(nèi)容
(一)評選“優(yōu)秀護(hù)士”活動;
(二)爭創(chuàng)“星級護(hù)士站”活動;
(三)開展護(hù)理崗位技能操作大練兵暨護(hù)理技能操作比賽;
(四)召開紀(jì)念5.12國際護(hù)士節(jié)暨表彰大會。
五、時間安排
(一)4月27日前完成“優(yōu)秀護(hù)士”和“星級護(hù)士站”的評選工作;
(二)4月30日前完成護(hù)理技能操作比賽;
(三)5月9日下午召開紀(jì)念5.12國際護(hù)士節(jié)暨表彰大會。
六、評選條件
(一)“優(yōu)秀護(hù)士”評選條件
1.本單位在冊在崗且連續(xù)從事臨床護(hù)理工作一年以上的護(hù)理人員;
2.熱愛護(hù)理工作,愛崗敬業(yè),無私奉獻(xiàn);
3.具有良好的思想品德和職業(yè)道德,遵紀(jì)守法,無違法違紀(jì)現(xiàn)象;
4.堅(jiān)持“以病人為中心”,視病人如親人,關(guān)心體貼病人,在文明優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面起到模范表率作用,并得到同行和病人的普遍好評;
5.熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理知識,護(hù)理操作技術(shù)熟練,業(yè)務(wù)水平較高,成績顯著;
6.近一年未發(fā)生重大護(hù)理差錯事故。
(二)“星級護(hù)士站”評選條件
1.護(hù)士站環(huán)境優(yōu)美,布局合理,物品擺放規(guī)范;
2.全體護(hù)士儀表端莊文雅,精神面貌積極向上,使用文明用語,行為舉止符合護(hù)士行為規(guī)范;
3.團(tuán)隊(duì)協(xié)助精神好,醫(yī)護(hù)關(guān)系融洽,患者投訴少。
七、評選辦法和要求
(一)各科室(護(hù)理單元)按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),自下而上,層層評選、逐級推薦,確保推薦質(zhì)量,原則上每個科室(護(hù)理單元)限推薦“優(yōu)秀護(hù)士”候選人一名;社區(qū)體檢部可參照一個護(hù)理單元推薦。
(二)申報“星級護(hù)士站”的集體,按要求填寫申報表,并附1000字以內(nèi)的事跡介紹,于4月24日前報護(hù)理部,逾期視為自動放棄。
一、臨床科室
(1)開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時,應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
(2)執(zhí)行醫(yī)囑時要進(jìn)行“三查七對”:擺好藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。
(3)清點(diǎn)藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。
(4)給藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、時要經(jīng)過反復(fù)核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動,裂縫;給多種藥物
時,要注意配伍禁忌。
(5)輸血前,需經(jīng)兩人查對無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。
二、手術(shù)室病人查對制度
(1)接病員時,要查對科別、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右)及其標(biāo)志、術(shù)前用藥等情況。
(2)手術(shù)人員手術(shù)前在次核對科別、住院號、姓名、性別、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及用藥。
(3)有關(guān)人員要查無菌包內(nèi)滅菌指標(biāo)、手術(shù)器械是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。
(4)凡體腔或深部組織手術(shù),要在縫合前由器械護(hù)士和巡回護(hù)士嚴(yán)格核對大紗墊、紗布、紗卷、器械數(shù)目是否與術(shù)前數(shù)目相符,核對無誤后,
方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴(yán)防將異物遺漏體腔內(nèi)。
三、藥房查對制度
(1)配方前,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。
(2)配方時,查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、含量、配伍禁忌。
(3)發(fā)藥時,實(shí)行“四查一交代”:①查對藥名、規(guī)格、劑量、含量用法與處方內(nèi)容是否相符;②查對標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;③查藥品包裝是否完好、有無變質(zhì)。
安瓿針劑有無裂痕、各種標(biāo)志是否清楚、是否超過有效期;④查對姓名、年齡;⑤交代用法及注意事項(xiàng)。
四、輸血科查對制度
(1)血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。
(2)發(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、性別、血型、交叉試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。
(3)發(fā)血后,受血者血液標(biāo)本保留24小時,以備必要時查對。
五、檢驗(yàn)科查對制度
(1)采取標(biāo)本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。
(2)收集標(biāo)本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯(lián)號、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。
(3)檢驗(yàn)時,查對檢驗(yàn)項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。
(4)檢驗(yàn)后,復(fù)核結(jié)果。
(5)發(fā)報告,查對科別、病房。
六、放射(CT)科查對制度
(1)檢查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
(2)治療時,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。
(3)發(fā)報告時,查對檢查項(xiàng)目診斷、姓名、科別、病房。
七、針灸科及理療科查對制度
(1)各種治療時,查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部
位、種類、劑量、時間。
(2)低頻治療時,查對極性、電流量、次數(shù)。
(3)高頻治療時,檢查體表體內(nèi)有金屬異物。
(4)針刺治療前,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量,取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。
八、供應(yīng)室查對制度
(1)準(zhǔn)備器械包時,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。
(2)發(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。
(3)收器械包時,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。
九、特檢科室(心電圖、腦電圖、超聲波)查對制度
(1)檢查時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、檢查目的。
(2)診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結(jié)果。
(3)發(fā)報告時,復(fù)核科別、病房、住院號、床號、姓名、性別、年齡、檢查項(xiàng)目、結(jié)果。
其他科室應(yīng)根據(jù)上述要求精神,制定本科室工作查對制度。
病歷書寫制度
一、病歷書寫的一般要求:
(一)病歷記錄一律用鋼筆(藍(lán)或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標(biāo)點(diǎn)正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標(biāo)明。病歷不得涂改、補(bǔ)填、剪
貼、醫(yī)生應(yīng)簽全名。
(二)各種癥狀、體征均須應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,不得使用俗語。
(三)病歷一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當(dāng)譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應(yīng)用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應(yīng)按照疾病和手術(shù)分類等名稱填寫。
(四)簡化字應(yīng)按國務(wù)院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。
(五)度量衡單位均用法定計(jì)量單位,書寫時一律采用國際符號。
(六)日期和時間寫作舉例1989.7.30.4[SX(]20[]am[SX)]或5pm。
(七)病歷的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應(yīng)清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。
(八)中醫(yī)病歷應(yīng)按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。
二、門診病歷書寫要求:
(一)要簡明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記
載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。
(二)初診必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復(fù)診,應(yīng)作全面體檢,病情如有變化可隨時進(jìn)行全面檢查并記錄。
(三)重要檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)記入病歷。
(四)每次診療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應(yīng)寫上“同上”或“同前”。兩次不能確診應(yīng)提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細(xì)記載會診內(nèi)容及今后診斷計(jì)劃,以便復(fù)
診時參考。
(五)病歷副頁及各種化驗(yàn)單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項(xiàng)填寫。年齡要寫實(shí)足年齡,不準(zhǔn)寫“成”字。
(六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。
(七)門診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。
(八)門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診患者應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。
三、急診病歷書寫要求:
原則上與門診病歷相同,但應(yīng)突出以下幾點(diǎn):
(一)應(yīng)記錄就診時間和每項(xiàng)診療處理時間,記錄時詳至?xí)r、分。
(二)必須記錄體溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。(三)危重疑難的病歷應(yīng)體現(xiàn)首診負(fù)責(zé)制,應(yīng)記錄有關(guān)專業(yè)醫(yī)師的會診或轉(zhuǎn)接等內(nèi)容。
(四)對需要即刻搶救的病人,應(yīng)先搶救后補(bǔ)寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。
四、住院病歷(完整病歷)書寫要求:
(一)住院病歷由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫。
(二)對新入院患者必須寫一份住院病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢
查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、病歷小結(jié)、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。
(三)住院病歷應(yīng)盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細(xì)的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手
術(shù)者,術(shù)前應(yīng)寫詳細(xì)的病程記錄,術(shù)后再補(bǔ)寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。
(四)實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應(yīng)在住院醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
(五)住院病歷必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補(bǔ)充。修改住院病歷應(yīng)用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應(yīng)重新抄寫。
五、入院記錄書寫要求:
(一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點(diǎn)突出,簡明扼要。
(二)入院記錄由住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師書寫,一般應(yīng)在病人入院后24個時內(nèi)完成。
(三)對既往史及系統(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關(guān)的資料可適當(dāng)簡化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽性及陰性資料必須具備。
六、再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:
(一)因舊病復(fù)發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。
(二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應(yīng)按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。
(三)書寫再次入院記錄時,應(yīng)將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細(xì)記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略.但如有新情況,應(yīng)加以補(bǔ)充。
(四)病人再次入院后,醫(yī)師應(yīng)去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后。
(五)再次入院病歷和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。
七、表格式病歷的書寫要求與格式:
(一)表格式病歷必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。
(二)實(shí)習(xí)醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術(shù)職稱的醫(yī)師填寫。
(三)表格式病歷入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。
八、病歷中其它記錄的書寫要求:
(一)病程記錄:入院后的首次病程記錄在病人入院后及時完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應(yīng)包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗(yàn)室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計(jì)劃,重危
病人觀察病情變化的注意事項(xiàng)。病程記錄應(yīng)包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實(shí)驗(yàn)室檢查和特殊檢查結(jié)果的分析和判斷,特殊治療的效
果及反應(yīng),重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次.慢性患者可3天記錄一次.重
危病人或病情突然惡化者應(yīng)隨時記錄。
(二)手術(shù)患者的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結(jié),均應(yīng)及時、詳細(xì)地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。
(三)凡移交患者的交班醫(yī)師均需作出交班小結(jié),接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄在病程記錄內(nèi)。
(四)凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院記錄。轉(zhuǎn)院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長批準(zhǔn)。
(五)出院記錄和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計(jì)劃,由經(jīng)
治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復(fù)查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應(yīng)記載搶救措施、死亡時間、死亡原因.由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當(dāng)班醫(yī)師書寫
,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應(yīng)有詳細(xì)的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應(yīng)有詳細(xì)的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。
(六)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容。
醫(yī)師值班、交接班制度
一、各科在非辦公時間和假日,須設(shè)有值班醫(yī)師,值班人數(shù)可根據(jù)科室大小和床位多少而定,科室較小,醫(yī)師和床位較少的,病房和急診可安排統(tǒng)一值班。
二、各級值班醫(yī)師每日準(zhǔn)時到科室,接受各級醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作。交接班時應(yīng)巡視病室,了解急、危重病員和新入院病員的情況,并做好床邊交接班。
三、各科室醫(yī)師在下班前應(yīng)將急、危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交接班本,并做好交接班工作。各級值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記人值班日志
。
四、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時性醫(yī)療工作和病員臨時情況的處理,對急診入院病員及時檢查書寫病歷、病程記錄,危重病人當(dāng)時完成病歷、給予必要的醫(yī)療處理。
五、值班醫(yī)師遇有疑難問題時,應(yīng)請經(jīng)治醫(yī)師或上級醫(yī)師處理。
六、各級值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開。護(hù)理人員邀請時應(yīng)立即前往視診。如有事視病房情況允許離開時,不得超過醫(yī)院范圍,時間不超過半小時,同時必須向
值班護(hù)士說明去向,隨叫隨到。
七、值班醫(yī)師一般不脫離日常工作,如因搶救病員等特殊情況,可根據(jù)情況給以適當(dāng)補(bǔ)休。
八、每日晨,值班醫(yī)師應(yīng)將病員情況向主治醫(yī)師或主任醫(yī)師報告,并向經(jīng)治醫(yī)師交清危重病員及尚待處理的工作。
九、藥房、檢驗(yàn)、放射、B超、心電圖等科室,應(yīng)設(shè)有值班人員,并努力完成在班時間內(nèi)所有工作,保證臨床醫(yī)療工作的順利進(jìn)行。
臨床用血管理規(guī)定
一、申請輸血
1、申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫《臨床輸血申請單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交檢驗(yàn)科。
2、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性,征得患者或家屬的同意,并在《輸血治療同意書》上簽字?!遁斞委熗?/p>
意書》入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血,應(yīng)報醫(yī)務(wù)科或主管院長同意、備案,并記入病歷。
二、配血
1、受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的。
2、檢驗(yàn)科要逐項(xiàng)核對輸血申請單、受血者和供血者血樣,復(fù)查受血者和供血者ABO血型(正、反定型),并常規(guī)檢查患者Rh(D)血型(急診搶救患者緊急輸血時Rh(D)
檢查可除外),正確無誤時可進(jìn)行交叉配血。
3、凡輸注全血、濃縮紅細(xì)胞、紅細(xì)胞懸液、洗滌紅細(xì)胞、冰凍紅細(xì)胞、濃縮白細(xì)胞、手工分離濃縮血小板等患者,應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。機(jī)器單采濃縮血小板應(yīng)ABO血型同型輸
注。
4、凡遇有下列情況必須按《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》有關(guān)規(guī)定作抗體篩選試驗(yàn):交叉配血不合時;對有輸血史、妊娠史或短期內(nèi)需要接收多次輸血者。
5、兩人值班時,交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對;一人值班時,操作完畢后自己復(fù)核,并填寫配血試驗(yàn)結(jié)果。
三、發(fā)血
1、取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,以及保存血的外觀等,準(zhǔn)確無誤時,雙方共同簽字后方可
發(fā)出。
2、凡血袋有下列情形之一的,一律不得發(fā)出:
1).標(biāo)簽破損、字跡不清;
2).血袋有破損、漏血;
3).血液中有明顯凝塊;
4).血漿呈乳糜狀或暗灰色;
5).血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;
6).未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;
7).紅細(xì)胞層呈紫紅色;
8).過期或其他須查證的情況。
3、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱,至少7天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。
4、血液發(fā)出后不得退回。
四、輸血
1、輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。
2、輸血時,由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等,確認(rèn)與配血報告相符,再次核對血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)
的輸血器進(jìn)行輸血。
3、取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。
5、輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理:
1).減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;
2).立即通知值班醫(yī)師和檢驗(yàn)科值班人員,及時檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。
6、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,及時報告上級醫(yī)師,在積極治療搶救的同時,做以下核對檢查:
1).核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記入;
2).核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣,重測ABO血型、Rh(D)血型、
不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn));
3).立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,分離血漿,觀察血漿顏色,測定血漿游離血紅蛋白含量;
4).立即抽取受血者血液,檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測相關(guān)抗體效價,如發(fā)現(xiàn)特殊抗體,應(yīng)作進(jìn)一步
鑒定;
5).如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn);
6).盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;
7).必要時,溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時測血清膽紅素含量。
6、輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報單,上報醫(yī)務(wù)科。
7、輸血完畢后,醫(yī)護(hù)人員將輸血記錄單(交叉配血報告單)貼在病歷中,并將血袋至少保存一天。
五、其他要求
1、檢驗(yàn)科儲血設(shè)備應(yīng)保證完好,全血、紅細(xì)胞、代漿血冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2—6℃,血小板應(yīng)當(dāng)控制在20——24℃(6小時內(nèi)輸完),儲血保管人員應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小
時監(jiān)測記錄。
2、凡患者血紅蛋白低于100g/L和血細(xì)胞壓積低于30的屬輸血適應(yīng)癥。
3、臨床輸血一次用血,備血量超過20__ml時要履行報批手續(xù),需由科主任簽名后報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外,但事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù))。
4、用血的醫(yī)療文書資料隨病歷保存
5、室應(yīng)針對實(shí)際需要積極推進(jìn)血液成分輸血,成分輸血率必須大于50。
會診制度
一、門診所診視的病人,復(fù)診三次尚不能確診者,應(yīng)請上級醫(yī)師會診或?qū)?茣\;住院病人入院五天尚不能確診者,科內(nèi)應(yīng)組織會診討論,十天不能確診者,應(yīng)進(jìn)行擴(kuò)大會診(或
請專科會診)或院內(nèi)會診,使病人得到及時診斷和治療。
二、住院病人的會診范圍,應(yīng)與本次住院治療有關(guān)的病情,或者本次住院治療中新發(fā)生的疾病或并發(fā)癥。與本次住院治療無關(guān)的慢性疾病,一般不列人住院病人的會診范圍。
三、病人會診分為“急、普”二種性質(zhì)的會診。急會診,應(yīng)隨請隨到會診;普通會診要求在24小時內(nèi)完成。
四、急會診,被邀請科醫(yī)師必須隨請隨到。急會診時,被邀請科室主治、主任醫(yī)師不在時,由總住院醫(yī)師或二線班醫(yī)師、值班醫(yī)師立即前往會診,會診后應(yīng)立即向主治醫(yī)師或主任
、副主任醫(yī)師匯報,不能處理者,應(yīng)請上級醫(yī)師再去會診。
五、科內(nèi)會診,由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任,主任、副主任醫(yī)師召集有關(guān)人員參加。
六、科間會診,由主治醫(yī)師提出,經(jīng)主任、副主任醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單,經(jīng)主治醫(yī)師以上的醫(yī)師簽字后送到被邀科室。被邀科室按“會診性質(zhì)”及時派主治醫(yī)師以上相
應(yīng)職稱的醫(yī)師去會診,并寫會診記錄。
七、院內(nèi)會診,由科主任提出,報告醫(yī)務(wù)科,并確定會診時間,通知有關(guān)人員參加,會診時醫(yī)務(wù)科派人參加,必要時請主管醫(yī)療院長參加,會診由請會診科主任或主任醫(yī)師主持。
八、請?jiān)和鈺\,本院診治有困難的疑難病例,需請?jiān)和鈺\由科主任或主任醫(yī)師提出,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意。會診單經(jīng)科主任或主任、副主任醫(yī)師簽字,送醫(yī)務(wù)科登記蓋章后發(fā)出。急
會診由醫(yī)務(wù)科與應(yīng)邀醫(yī)院聯(lián)系。在確定會診時間后,申請會診科派醫(yī)師前往應(yīng)邀醫(yī)院迎接會診醫(yī)師。會診由申請科主任或主任、副主任醫(yī)師主持,經(jīng)治醫(yī)師和主治醫(yī)師要參加。必
要時也可以送病人到院外會診或寄病歷材料請書面會診。
九、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診,經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情,做好會診前的各種資料準(zhǔn)備和會診記錄,會診后主持人進(jìn)行小結(jié),并認(rèn)真組織實(shí)施。
十、外出會診,需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意、登記,急診例外,會診回來補(bǔ)報醫(yī)務(wù)科。
醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度
為加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,促進(jìn)衛(wèi)生科技進(jìn)步,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保障人民身體健康,根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等國家有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實(shí)際情況,制度定本醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入
制度。
一、凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,均應(yīng)嚴(yán)格遵守本準(zhǔn)入制度。
二、新醫(yī)療技術(shù)分為以下三類:
1、探索使用技術(shù),指醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)或自主開發(fā)的在國內(nèi)尚未使用的新技術(shù)。
2、限制度使用技術(shù)(高難、高新技術(shù)),指需要在限定范圍和具備一定條件方可使用的技術(shù)難度大、技術(shù)要求高的醫(yī)療技術(shù)。
3、一般診療技術(shù),指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制度使用外的常用診療項(xiàng)目,具體是指在國內(nèi)已開展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。
三、醫(yī)院鼓勵研究、開發(fā)和應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù),鼓勵引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù);禁止使用已明顯落后或不再適用、需要淘汰或技術(shù)性、安全性、
有效性、經(jīng)濟(jì)性和社會倫理及法律等方面與保障公民健康不相適應(yīng)的技術(shù)。
四、醫(yī)院由醫(yī)務(wù)科牽頭成立醫(yī)院新技術(shù)管理委員會(由醫(yī)院主要專家組成)及科室醫(yī)療新技術(shù)管理小組(由科室主任及專家3-5人組成),全面負(fù)責(zé)新技術(shù)項(xiàng)目的理論和技術(shù)
論證,并提供權(quán)威性的評價。包括:提出醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入政策建議;提出限制度使用技術(shù)項(xiàng)目的建議及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn);負(fù)責(zé)探索和限制度使用技木項(xiàng)目技術(shù)評估,并出
具評估報告;對重大技術(shù)準(zhǔn)入項(xiàng)目實(shí)施效果和社會影響評估,以及其他與技術(shù)準(zhǔn)入有關(guān)的咨詢工作。
五、嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療新技術(shù)的臨床準(zhǔn)入制度,凡引進(jìn)本院尚未開展的新技術(shù)、新項(xiàng)目,首先須由所在科室進(jìn)行可行性研究,在確認(rèn)其安全性、有效性及包括倫理、道德方面評定
的基礎(chǔ)上,本著實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)臨床實(shí)踐,同時要具備相應(yīng)的技術(shù)條件、人員和設(shè)施,經(jīng)科室集中討論和科主任同意后,填寫“新技術(shù)、新項(xiàng)目申請表”交醫(yī)務(wù)科審核和
集體評估。
六、科室新開展一般診療技術(shù)項(xiàng)目只需填寫“申請表”向醫(yī)務(wù)科申請,在本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》范圍內(nèi)的,由醫(yī)務(wù)科組織審核和集體評估;新項(xiàng)目為本院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)
業(yè)許可證》范圍外的,由醫(yī)務(wù)科向衛(wèi)生局申報,由衛(wèi)生局組織審核,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)和催促執(zhí)業(yè)登記。
七、申請開展探索使用、限制度使用技術(shù)必須提交以下有關(guān)材料:
1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況(包括床位數(shù)、科室設(shè)置、技術(shù)人員、設(shè)備和技術(shù)條件等)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法性證明材料復(fù)印件;
2、擬開展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)的技術(shù)條件、設(shè)備條件、項(xiàng)目負(fù)責(zé)醫(yī)師資質(zhì)證明以及技術(shù)人員情況;
3、擬開展新技術(shù)項(xiàng)目相關(guān)規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程;
4、擬開展探索使用技術(shù)項(xiàng)目的可行性報告;
5、衛(wèi)生行政部門或醫(yī)學(xué)會規(guī)定提交的其他材料。
一、理清思路,明確職責(zé),推動管理工作長效開展
在市局的精心指導(dǎo)下,在區(qū)委區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,區(qū)文化市場管理執(zhí)法局領(lǐng)導(dǎo)班子于去年八月份組建完成,迅速進(jìn)入工作狀態(tài),明確了工作職責(zé),完善了工作機(jī)制。在工作中,切實(shí)做到“四個堅(jiān)持”:一是堅(jiān)持群防群治。加強(qiáng)宣傳教育,建立與工商、公安、城管等部門的協(xié)調(diào)聯(lián)動機(jī)制,完善防控技術(shù)措施,提高技術(shù)裝備水平。引導(dǎo)群眾自覺參與文化市場管理和“掃黃打非”工作,努力為平安建設(shè)提供有力的思想保證和輿論氛圍。二是堅(jiān)持依法行政。嚴(yán)格執(zhí)行文化市場管理各項(xiàng)法律法規(guī),建立健全各類文化市場經(jīng)營單位管理制度,完善違法違規(guī)經(jīng)營“黑名單”制度,嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)準(zhǔn)入、退出機(jī)制,嚴(yán)厲打擊各種形式的違法違規(guī)活動。三是堅(jiān)持屬地管理。按照屬地管理和誰主管誰負(fù)責(zé)的原則,確保領(lǐng)導(dǎo)到位、責(zé)任到位、措施到位,真正把文化市場管理暨“掃黃打非”各項(xiàng)工作落到實(shí)處。四是堅(jiān)持責(zé)任追究。未按規(guī)定落實(shí)監(jiān)督管理責(zé)任造成嚴(yán)重后果、惡劣影響的,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅追究有關(guān)分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
二、突出重點(diǎn),強(qiáng)化監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)文化市場風(fēng)正氣清
牢固樹立“大市場”、“大管理”、“大執(zhí)法”的觀念,理清工作思路,明確目標(biāo)任務(wù),全面加強(qiáng)對區(qū)內(nèi)1800余家文化經(jīng)營場所的市場監(jiān)管,深入推進(jìn)文化執(zhí)法工作開展。
(一)對網(wǎng)吧的監(jiān)管。隨著網(wǎng)絡(luò)的不斷發(fā)展,一部分“網(wǎng)吧”經(jīng)營戶不自覺地加入到“無證經(jīng)營”的行列。無證“黑網(wǎng)吧”時閉時開,逃避管理,中小學(xué)生等未成年人進(jìn)入網(wǎng)吧屢禁不止,非網(wǎng)絡(luò)游戲、不健康游戲現(xiàn)象仍不同程度存在。針對區(qū)內(nèi)實(shí)際情況,執(zhí)法局按照創(chuàng)城標(biāo)準(zhǔn)對區(qū)內(nèi)254家網(wǎng)吧集中開展了專項(xiàng)治理行動,進(jìn)一步規(guī)范了網(wǎng)吧各項(xiàng)管理制度。加強(qiáng)了對網(wǎng)吧經(jīng)營戶的培訓(xùn)工作,對達(dá)到要求的頒發(fā)互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)營業(yè)場所法律法規(guī)培訓(xùn)合格證。2011年全年共查處違規(guī)經(jīng)營行為152起,扣押經(jīng)營器材260余件,共計(jì)立案298起,并依條例給予了處罰。同時加大對網(wǎng)吧接納未成年人違法經(jīng)營行為的查處力度,組織了數(shù)十次校園周邊地區(qū)文化市場拉網(wǎng)式集中執(zhí)法行動,凈化了校園周邊文化環(huán)境。通過持續(xù)保持網(wǎng)吧高壓監(jiān)管態(tài)勢,使得經(jīng)營戶自覺依照條例進(jìn)行經(jīng)營,為社會提供健康良好的互聯(lián)網(wǎng)上網(wǎng)服務(wù)。
(二)對娛樂場所、電子游藝場所的監(jiān)管。經(jīng)過摸底發(fā)現(xiàn),區(qū)娛樂場所、電子游藝場所的無證經(jīng)營行為是合法經(jīng)營的數(shù)倍。無證經(jīng)營呈現(xiàn)出由地下轉(zhuǎn)為公開,由小散經(jīng)營向規(guī)模經(jīng)營發(fā)展,由個體向家族化、團(tuán)伙化演變的趨勢,表現(xiàn)出更強(qiáng)的反復(fù)性和隱蔽性。執(zhí)法局先后對轄區(qū)內(nèi)28家文化娛樂場所、10家電玩城組織了4次安全生產(chǎn)大檢查,對查處的隱患登記備案。積極與公安部門銜接,密切配合,對區(qū)內(nèi)無照經(jīng)營的黑電玩,特別是居民反映強(qiáng)烈的帶賭博性質(zhì)的電玩城進(jìn)行了清理查處,累計(jì)立案131起,有效凈化了文化市場。共發(fā)放《娛樂場所管理相關(guān)法規(guī)告示》120余份,積極會同公安、工商等部門,對3家違規(guī)經(jīng)營的娛樂場所作出了責(zé)令停業(yè)整頓2個月的行政處罰,對無證經(jīng)營的娛樂場所進(jìn)行處罰取締,并扣押了相關(guān)經(jīng)營器材。通過扎實(shí)開展娛樂場所集中整治專項(xiàng)行動,有效規(guī)范了娛樂場所經(jīng)營秩序。
(三)對出版市場、印刷復(fù)制企業(yè)和經(jīng)營戶的監(jiān)管。針對部分印刷單位手續(xù)不全、違法盜印現(xiàn)象時有發(fā)生,干擾印刷市場正常發(fā)展的問題,一方面,按照“壓縮總量、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)監(jiān)管、嚴(yán)格規(guī)范”的要求,堅(jiān)持打擊與防范、扶優(yōu)與治劣相結(jié)合的原則,堅(jiān)決取締無證無照和證照不全的印刷廠點(diǎn),嚴(yán)厲查處違法違規(guī)印刷行為;另一方面,積極幫助印刷企業(yè)建立健全承印驗(yàn)證、承印登記、印刷品保管、印刷品交付、印刷活動殘次品銷毀等五項(xiàng)制度,不斷規(guī)范印刷行為,使其逐步實(shí)現(xiàn)行業(yè)自律管理,促進(jìn)我區(qū)印刷業(yè)依法、健康、有序地發(fā)展。2011年,對121家印刷廠、134家復(fù)印打字社、212家圖書經(jīng)營戶、31家電子出版物經(jīng)營戶和各物流中心開展了不間斷、大強(qiáng)度、高頻率地專項(xiàng)治理行動,全年共計(jì)出動稽查人員1876人次,檢查圖書報刊經(jīng)營場所485家次、印刷復(fù)制企業(yè)29家次,取締無證無照出版物經(jīng)營門店22家,共收繳非法圖書報刊43000余冊,立案調(diào)查105起,對違規(guī)經(jīng)營戶依條例進(jìn)行了處罰。查處物流中心大案要案2起,在天源物流、大唐物流依法扣押2萬余本圖書、1萬余張光盤,并將相關(guān)責(zé)任人移交到公安部門。
(四)對音像市場的監(jiān)管。目前區(qū)內(nèi)共有40家手續(xù)齊全的音像制品經(jīng)營場所,執(zhí)法局多次開展音像門店專項(xiàng)稽查行動,先后出動執(zhí)法人員204人次,取締攤點(diǎn)13個,收繳盜版音像制品等違法物品2800余件。在實(shí)際工作中注意到,流動地?cái)偝蔀槔_文化市場的一大頑癥。據(jù)上一年執(zhí)法局工作統(tǒng)計(jì),流動地?cái)偹鍪鄣母鞣N書刊、音像制品幾乎全是盜版和非法文化制品,是販黃的一個主要渠道。不法經(jīng)營者流動于街頭巷尾或出沒于早、夜市,多數(shù)是無證經(jīng)營,單槍匹馬,往往是打一槍換一個地方,形成了一支無人管理的“老大難”隊(duì)伍,是嚴(yán)重困擾文化市場管理的一大頑癥。根據(jù)市文化執(zhí)法局的統(tǒng)一部署,對于流動地?cái)偛扇〔婚g斷、高壓式、高頻率檢查方法,嚴(yán)查市區(qū)早夜市兜售盜版光盤行為。聯(lián)合公安、工商等部門,先后7次對市區(qū)夜市進(jìn)行集中治理整頓,對市區(qū)苗莊夜市、蘭田步行街夜市、前十夜市、解放路西段夜市進(jìn)行了地毯式檢查,對非法音像制品經(jīng)營行為發(fā)現(xiàn)一處,取締一處,共收繳盜版影音制品萬余盤,早夜市販賣盜版光盤現(xiàn)象得到有效控制,整治行動得到了市、區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定。
(五)對報刊報亭銷售活動的監(jiān)管。依法查處取締各類非法報刊,關(guān)系到維護(hù)報刊出版發(fā)行正常秩序和堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向。結(jié)合開展專項(xiàng)整治行動,組織力量,高密度地反復(fù)清查報刊市場,嚴(yán)厲查處各類非法報刊,并深入追查其編輯、出版、印刷、銷售等各個環(huán)節(jié),深查深挖從事非法報刊經(jīng)營的不法團(tuán)伙和網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)厲打擊制售非法報刊行為,堅(jiān)決取締未經(jīng)批準(zhǔn)擅自設(shè)立的各類非法報刊編輯部、記者站,進(jìn)一步規(guī)范報刊市場秩序。對自發(fā)形成的非法銷售圖書的攤點(diǎn)和集市,如烈士陵園圖書集市進(jìn)行了清查和取締。
(六)對演出市場的監(jiān)管。隨著文化生活的豐富,現(xiàn)在舉辦各種類型的營業(yè)性演出活動較前一時期有明顯增加。要全面加強(qiáng)營業(yè)性演出管理,嚴(yán)格規(guī)范營業(yè)性演出申報程序,明確申報條件,認(rèn)真審查營業(yè)性演出申報材料。對未經(jīng)許可擅自進(jìn)行演出的明珠之夜費(fèi)翔演唱會依條例進(jìn)行封場,待演出團(tuán)體補(bǔ)齊材料,審查合格后才予以批準(zhǔn)許可?,F(xiàn)在區(qū)內(nèi)承接營業(yè)性演出的演藝公司已經(jīng)能自覺向我局遞交申報材料。2011年先后對王力宏攜群星演唱會、明珠之夜費(fèi)翔演唱會、“黑豹”搖滾夜演唱會、蘇寧家電開業(yè)演出、金鷹家電圣誕活動演出進(jìn)行了現(xiàn)場監(jiān)場,確保演出內(nèi)容積極健康。同時還加大了對市區(qū)、農(nóng)村非法街頭演出的監(jiān)管力度,杜絕未經(jīng)許可擅自進(jìn)行表演的行為現(xiàn)象。
(七)集中開展各類專項(xiàng)整治行動。一是整治掛歷、臺歷市場,對凱歌文化城、水田老莊里92家經(jīng)營戶無證經(jīng)營掛歷臺歷的違規(guī)經(jīng)營行為進(jìn)行了糾正和處罰。二是整治年畫市場,對小商品市場三樓46家無證經(jīng)營的經(jīng)營戶進(jìn)行查處,并依處罰條例內(nèi)容對其耐心說服。三是整治民營醫(yī)院,開展了對轄區(qū)內(nèi)8家民營醫(yī)院非法出版宣傳雜志的專項(xiàng)整治行動。四是開展打擊私裝衛(wèi)星電視接收器專項(xiàng)整治。對私裝“大鍋蓋”的各社區(qū)單位、各住戶了通告,依法嚴(yán)厲打擊非法安裝、使用衛(wèi)星電視接收設(shè)施的違法違規(guī)行為,確保信息安全、文化安全和社會穩(wěn)定。五是整治文物和藝術(shù)品市場。加強(qiáng)對區(qū)古玩市場的管理巡查,切實(shí)加大文物美術(shù)品銷售市場的監(jiān)管力度,協(xié)同有關(guān)部門堅(jiān)決打擊倒賣文物違法犯罪行為,確保市場健康穩(wěn)定。
三、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提升能力,樹立執(zhí)法隊(duì)伍良好形象
加強(qiáng)文化市場管理,開展“掃黃打非”工作,隊(duì)伍建設(shè)是關(guān)鍵。我們始終把執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)當(dāng)做頭等大事來抓,努力打造一支素質(zhì)高、專業(yè)精、作風(fēng)硬的執(zhí)法隊(duì)伍。一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。多次召開會議,組織管理人員學(xué)習(xí)法律、法規(guī)知識,特別是《行政許可法》、《行政處罰法》和有關(guān)網(wǎng)絡(luò)文化市場管理方面的知識。通過學(xué)習(xí),進(jìn)一步提高了執(zhí)法隊(duì)伍的綜合素質(zhì)和依法行政水平,進(jìn)一步規(guī)范了文化市場執(zhí)法行為。二是規(guī)范辦案程序。利用網(wǎng)上辦公平臺,規(guī)范案卷整理。按照法制部門要求,統(tǒng)一辦案流程。正是因?yàn)橛辛艘?guī)范的辦案流程,在2011年行政執(zhí)法案卷抽查中,我局取得了良好的成績。三是堅(jiān)持依法行政。對全體執(zhí)法人員開展廉政教育,在機(jī)制上不斷完善,在措施上相應(yīng)跟進(jìn),進(jìn)一步完善了廉政風(fēng)險防范機(jī)制。動員廣大干部職工思想上高度重視,認(rèn)識上全面提升,做到有法必依、執(zhí)法必嚴(yán),為全區(qū)提供優(yōu)質(zhì)高效的文化服務(wù)。
全區(qū)文化市場管理工作雖然取得了一定成績,但與上級主管部門和區(qū)委區(qū)政府的要求相比還有一定差距。主要表現(xiàn)在:一是工作體制尚未完全理順,人員、地點(diǎn)分散,執(zhí)法職能尚未完全合并;二是人員嚴(yán)重不足,大量的工作尚待開展,執(zhí)法裝備還達(dá)不到要求;三是創(chuàng)新意識和執(zhí)法能力有待于進(jìn)一步提高,對特定工作對象的監(jiān)管尚缺乏長效機(jī)制。今后,我們將進(jìn)一步探索創(chuàng)新,真抓實(shí)干,切實(shí)解決好工作過程中出現(xiàn)的新情況、新問題。
四、科學(xué)謀劃,開拓進(jìn)取,確保完成各項(xiàng)工作目標(biāo)
2012年,我們將重點(diǎn)從以下四個方面開展工作:
(一)強(qiáng)化制度建設(shè),構(gòu)建長效機(jī)制。堅(jiān)持用制度管人管事,根據(jù)工作實(shí)際,科學(xué)制定《文化市場行政執(zhí)法內(nèi)部規(guī)范》、《文化市場行政執(zhí)法重大案件緊急處置預(yù)案》和《執(zhí)法機(jī)構(gòu)行政管理規(guī)范》等文件,不斷健全完善長效工作機(jī)制。
(二)強(qiáng)化市場監(jiān)管,確保通過驗(yàn)收。去年,通過全體人員艱苦細(xì)致的工作,確保了在創(chuàng)建文明城市的過程中文化市場全部取得滿分,并贏得加分,為榮獲全國公共文明指數(shù)測評全國地級市第一名做出了重要貢獻(xiàn)。我們將根據(jù)去年創(chuàng)城工作的思路和經(jīng)驗(yàn),繼續(xù)做好區(qū)內(nèi)文化市場管理和凈化達(dá)標(biāo)工作,確保文化市場環(huán)節(jié)全部達(dá)到全國文明城市驗(yàn)收工作標(biāo)準(zhǔn)。
(三)強(qiáng)化重點(diǎn)整治,規(guī)范經(jīng)營秩序。建立全區(qū)文化市場經(jīng)營場所數(shù)據(jù)庫,科學(xué)高效地管理文化市場。下移工作重點(diǎn),有針對性地開展暗訪和調(diào)研,準(zhǔn)確掌握市場動態(tài),及時處置違法經(jīng)營;同時對文化市場經(jīng)營戶進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn),使其做到守法經(jīng)營。抓好重點(diǎn)整治,查處大案要案,一是查處非法演出,打擊假唱、假演奏;二是查處非法無證經(jīng)營行為;三是加強(qiáng)對動漫市場、手機(jī)音樂版權(quán)等新生文化產(chǎn)品衍生物的規(guī)范整治;四是打擊娛樂場所的非法經(jīng)營。