臨床醫生論文精選(九篇)

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第1篇：臨床醫生論文范文

本文作者：陳亞明工作單位：南京醫科大學口腔醫學院

臨床專業學位研究生:進入綜合診療科培訓的臨床專業學位研究生,是指完成了臨床碩士課程學習的二年級研究生。他們已經完成了理論課程學習,有些已經在本科室接受了短期的臨床培訓。這些研究生來自口腔內科、合面外科、正畸、修復、預防等各個科室。年輕醫生:為醫院新招聘的剛研究生畢業來我院工作的年輕醫生,來自醫院各個臨床科室,有些己經在相關科室進行了部分簡單的臨床操作訓練。帶教老師:由口腔內科、口腔合面外科和口腔修復專業資深臨床教師(主治醫師、副主任醫師)組成的臨床教學小組成員。

由2一3名帶教老師組成教學組,對兩類人員(研究生呢年輕醫生進行帶教培訓)量身定做不同的教學方式:對于年輕醫生,由于他們絕大多數已經獲得口腔醫師執業資格證書,進科伊始,就開始加強理論培訓和全科思維的理論培訓以及規范基本操作培訓,并安排他們接診病人,在臨床診療工作中,在繼續進行臨床相關知識的系列培訓的同時,老師做好示教工作,對典型的病例的診療方案進行講解討論,并按照對低年資住院醫師的要求安排門診工作,在他們遇到疑難問題的時候,老師及時給與解答和協助解決,并對他們的臨床操作和診療計劃進行評估。對于臨床研究生,由2一3位帶教老師組成帶教團隊,定期安排各種小講座進行最初的訓練,從最基本的臨床知識傳授入手,循序漸進,進行全科+專科思維和診療的規范化培訓。

醫院給綜合治療科的定位是:普通、全科、差異化服務,具體講,就是根據年輕醫生全科規范化培訓的要求,以診治臨床常見病和多發病為主,老師適當示教一些疑難病例;對于就診病人,不僅僅解決主訴問題,而是結合主訴,在和病人充分溝通的基礎上酌情進行相關的全面檢查,如全景片或口腔cT等等,制定詳細的全科診療計劃,和病人溝通后逐步實施。通過這樣的思維方式和操作流程,希望能夠做到“一椅到位,全面診治,長期服務”。目前,綜合科己經基本做到全科服務,早上八點到晚上九點的不間斷服務以及節假日的診療服務,社會聲譽度不斷提高。日間診療室14張牙科綜合治療臺,剛成立時平均日門診量僅達40余人,業務量每月約40萬,目前己經達到平均日門診量100多號,月業務量突破90萬,醫療投訴率為零,我們采用不固定椅子上班的模式,有效提高了椅位和各種醫療資源的使用率,科室各類人員相互團結協作,氣氛和諧,大家心情愉快在一起相互學習交流,遇到問題協同作戰去解決。為了解決人員數超過綜合治療臺數導致綜合治療臺不足的矛盾,我們采用不固定椅位上班的做法,即所有年輕醫生帶著工具箱上班,加上我們實現了中午連班、晚間門診和節假日正常上班的排班模式,這樣做,基本上實現了一人一椅操作,有效提高了椅位使用率。

對接受培訓的研究生和年輕醫生的調查結果顯示:普遍感到在綜合科得到了非常好的鍛煉,彌補了過去課程設置和專科培訓的不足,全科診療思維和規范化操作技能顯著增強,克服了過去修復科研究生在修復科培訓沒有病人的弊端,也大大方便了病人,全科診療,一個病人的所有牙病都由一位醫生或同科室醫生診治,有助于醫生和病人之間建立良好的醫患關系,對破解實習醫生和年輕醫生病人不足這一難題起到一定的幫助作用。

第2篇：臨床醫生論文范文

1深入了解和掌握學生特點

大專生因其自身學歷層次較低、對就業前景不樂觀等因素，存在自卑、焦慮及自暴自棄等心理；社會的多元化發展和新一代青年學生個性心理的發展，使其思想受到了很大的沖擊和影響。教育過程是一個與學生交心的過程，唯有發自內心的教育，才能深入人心。臨床醫學大專生在教學醫院接受的教育分為理論授課、課間見習及臨床實習，教師在給學生們授課之前、學生在臨床科室見習及實習期間，教師不乏與學生進行深度接觸的機會，授課及帶教老師應抓住這些機會，走進其內心世界，消除其自卑心理，幫助學生重新樹立自信心，對困擾學生的心理問題進行及時化解，進而滿足學生的個性需求，并增加學生對教師的認可度，將對教師理論授課及臨床帶教的效果大有裨益。

2針對醫學大專生的特點

因材施教因材施教是一種教學模式和教學方法，是指在教學過程中教師從學生的實際出發，使教學的深度、廣度及進度適合學生的知識水平和接受能力，同時考慮學生的個性特點和個性差異，發揮學生的長處，彌補學生的不足。臨床醫學大專生理論知識基礎薄弱，培養基調為面向社區、基層醫療衛生機構的衛生人才，因此在教學過程中要貼近基層醫療衛生機構的需求、結合學生的特點因材施教，提高教學效果，為基層醫療機構培養合格的衛生人才。在理論教學方面的教學方法為：①在遵循大綱的基礎上不斷調整、充實、更新教學內容，結合本專業的特點制定合適的教學計劃和方案；②從社區的常見病、多發病入手，結合臨床的典型病例，深入淺出地講解臨床少見病、疑難病的學習內容，作為了解內容簡單介紹，給學生點到為止，不必面面俱到；③在課間見習、實習的臨床帶教方面，同樣以基層醫院的常見病、多發病為主，教學查房的內容包括病種、側重點一定要與針對本科生及住院醫師的教學查房區別開來，而對于復雜病例或危重病例只需他們掌握轉診要點即可。

3激發學生的學習興趣

醫學大專生由于理論知識薄弱、就業壓力過大或對未來的就業單位不滿意，缺乏自信心，學習動力不足。這就需要帶教老師花費更多的時間做好教學設計，不斷改進教學手段，注重教學過程中的互動交流。課堂教學一定要摒棄滿堂灌、填鴨式教學。培養并激發學生對課程的興趣比讓學生們記住課堂的內容更為重要。據肖鳳等的調查報告顯示，喜歡被動式接受學習內容的學生只占15.1%。讓學生們主動參與到教學的每一環節，課堂上充分展示、調動學生的積極性。

4適當運用PBL教學法

PBL教學法是以問題為導向、以學生為主體的教學方法，是近年來教育工作者一直關注和研究的熱點問題，1969年由美國的神經病學教授Barrows首創，目前已成為國際上較認可的一種教學方法。與傳統的以學科為基礎的教學法相比有很大不同。PBL教學強調以學生的主動學習為主，而不是傳統教學中的以教師講授為主。運用在臨床教學中則是以病例為先導，以問題為基礎，以學生為主體，以教師為導向的啟發式教育，以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的指導作用，調動學生的主動性和積極性。目前，從中國PBL教學的發展情況來看，PBL教學的側重點在于培養一種思維模式，而不是掌握確切的知識，其整個過程尚有待完善。針對醫學大專生基礎理論知識相對不夠扎實、學習主動性相對較差的情況，適當應用PBL教學方法對于激發學生的學習興趣、提高其自主學習的能力以及通過臨床實踐鞏固相關理論知識可起到較為重要的作用。在臨床見習之前教師可給學生提供可能感興趣的問題去準備，有一定的知識儲備，臨床見習時才能有更大的收獲。在臨床見習中學生又會發現新的問題，而后帶著問題再去學習理論知識，使理論知識切實與臨床實踐相結合，使二者真正地成為一體，不可分割，從而達到較為理想的教學效果。

5改變傳統的考核方式

以往評價臨床醫學大專生對知識的掌握程度主要根據理論考試成績，不利于真實評價每個學生的理論水平及臨床能力。臨床課程考試不應只是考核理論知識，更應在平時的臨床實踐中給學生們打分，考核內容應包括病歷書寫、患者接診、實踐操作能力、醫德醫風以及與患者溝通技巧等各個方面，將其計入平時成績，真實地反映每個學生的學習成績。

6加強帶教師資的培訓

若獲得好的教學效果，提高教學質量，加強師資培訓尤為重要。在給學生授課或教學查房之前，首先教師應明確教授的對象及醫學生將來服務的對象。在進行理論講座或教學查房時應將大專生、本科生及輪轉的住院醫師區別開來，針對不同教授對象的課件內容應有所區別，以提高授課及教學查房的效果。因此，加強教師的帶教理念培訓非常重要。臨床科室的教師在帶教過程中根據臨床醫學大專生的特點相應地調整教學方法，因材施教，可使學生的自信心增強，學習興趣及動力提高，學習效果明顯改善。作為醫療衛生人才培養的重要一環，大專生教育不可或缺，只有重視臨床醫學大專生教育，才能為基層百姓培養更加合格過硬的醫學人才，從根本上解決患者無論疾病大小集中大型醫院就診的現狀，保障醫療衛生體制改革的順利實施，促進醫療衛生事業的健康發展。

二結語

第3篇：臨床醫生論文范文

1.1對象

2013年4月17日，對某校臨床醫學八年制擬畢業的40名2005級學生進行考核。其中男24人，女16人。年齡24～28歲，平均(25.23±0.72)歲。

1.2方法

依據建立的由理論考試、床邊考核、外科技能操作考核3項一級指標、7項二級指標和8項三級指標構成的臨床醫學八年制臨床能力指標體系進行考核。筆試、床邊考核和技能考核權重分別為0.34、0.36和0.3;其中筆試包括影像識別、心臟聽診、心電圖識別和病例分析，床邊考核包括病史采集、體檢和外科情況、綜合分析和病歷書寫，技能考核分為內科操作(胸穿或腹穿)、外科操作(切開縫合)和急救操作(插管或呼吸機)。

1.3考核流程

1.3.1技能操作考核(8:00—14:00)

分內、外、婦、兒、急救五站考核，所使用的考題是由該校教學醫院臨床醫學教研室資深專家參照教育部《本科醫學教育標準———臨床醫學專業(試行)》，并依據臨床教學大綱編寫組成的。按照統一的評分表打分。考核地點為該校附屬醫院病房大樓某技能訓練室。每站安排2名考官(兩所附屬醫院各隨機抽取2名高年資、有豐富臨床及教學經驗的臨床醫師)，考官現場評分。學生抽簽分組(8組，每組5人)，每組進場后站站循環，每人考核時間8分鐘、考核時間約40分鐘，總計時間約6小時。實施考官交換的原則，以保證考試結果的真實性、可比性。考核項目均以考官平均分為最終考核成績。考核采用了標準化病人(standardizedpatient，SP)、模擬人、臨床模具以及計算機等。每站滿分為20分，12分為及格，17分以上為優秀(5站總分為100分，85分及以上為優秀)。考試成績由專人收集和錄入。

1.3.2床邊考核(14:00—15:30)

提前在各病區選取病人，病例涉及膀胱腫瘤、前列腺癌、腎腫瘤、腎上腺腫瘤、腎結石、左腹部占位、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、胸腰段骨折、頸椎病、胃癌、門脈高壓、胰尾占位、甲狀腺占位、胃息肉、升結腸占位、幽門梗阻、慢性結石性膽囊炎、反流性食管炎、左半結腸癌切除術后、直腸癌等。40名學生分8組(每組5人)，4組內科，4組外科，每組安排2位考官(兩所附屬醫院各隨機抽取2名，要求同上)，考核地點為醫院各病區，8組考核同時展開。每人考核15分鐘。主要考核查體、病史采集、臨床思維等內容，由各組考官當場評分。預計時間90分鐘。考核項目均以考官平均分為最終考核成績。

1.3.3病歷書寫(15:30—16:30)

考核地點在某附屬醫院某教室，完成床邊考核后進行，學生書寫大病歷一份。預計時間60分鐘。

1.3.4心電圖、X光片考核(16:30—17:30)

考核地點某附屬醫院某多媒體教室，上機考核學生心電圖判讀、X光片診斷等臨床能力。影像資料均提供簡要病史及重要陽性體格檢查結果。考題要求全面正規描述影像特點，并結合病史做出初步臨床診斷。預計時間60分鐘。

1.4統計學處理運用

SPSS16.0統計學軟件，P＜0.05認為有統計學意義。采用方差分析比較不同臨床能力得分是否存在差別，并使用SNK(Student-Newman-Keuls)法進一步做兩兩比較;采用卡方檢驗比較學生的總分及各項臨床能力得分優秀率是否存在差別。

2結果

考核結果顯示，學生技能考核最高分97分，最低分70.7分，平均分為86.18分，大于85分，達到優秀水平。筆試的最高分為91.5分，最低分為44.5分，兩頭分化比較嚴重，平均分為67.54分，有6名學生不及格。床邊考核最高分為93.8分，最低分為74，4分，平均分為83.68分。筆試、床邊考核和技能考核權重分別為0.34、0.36和0.3，匯總得到的總分最高分為92.7分，最低分為70.4分，平均分為78.77分。學生不同考試項目的得分有統計學差異。進一步SNK檢驗顯示，床邊考核和技能考核的得分最高，其次是臨床能力總分，而筆試得分最低。學生不同考試項目得分的優秀率有統計學差異，技能考核的優秀率最高，而筆試的優秀率最低。

3討論

3.1臨床能力考核存在的問題

八年制醫學生的臨床輪轉是按照統一的教學標準，通過規范化的培訓過程，使八年制醫學生通過以臨床實踐為主的教學提高臨床技能和臨床思維能力的過程。在教學過程中對醫學生的臨床綜合能力進行有效而科學的評估十分重要。本研究的八年制學員第八學期末進入臨床醫學院，第一階段為臨床理論課學習及通科輪轉，第二階段從第十二學期7月份開始，為臨床主干科室輪轉。其培養原則為“擴寬基礎、優化設計、全程關注、注重創新”。第二階段注重臨床能力的培養，學員在臨床主干科室共輪轉84周。其中，該校外科學及戰創傷外科學是國家“211工程”重點學科，為軍隊高等醫學院校重要的主干課程。以目前已進入臨床第二階段學習的2004、2005級八年制學員為例，2004級學員選擇外科方向的為12人，占總人數(20)的60%，而2005級選擇外科方向的學員更是高達70%(28/40)，對這些學員而言，外科系統的輪轉最長要達到36周，包括普外、骨科、影像科以及導師所在科室與自選科室。現有的考核標準僅僅是籠統的考核學員掌握各主干科室的臨床知識和技能，由臨床醫學院組織各臨床主干科室的出科考核。而外科臨床實踐由于其特殊性，在內科各項臨床工作的基礎上，還包括了外科手術相關技能的學習和訓練，醫患溝通中還應包括手術相關并發癥、風險的交待、術后并發癥的處理、康復訓練的指導等。然而，現有的第二階段臨床培養計劃與要求中，對于學員應掌握哪些外科臨床技能、應達到何種程度、如何培養、如何考核，都缺乏相應的標準與系統。考核評估指標是否科學實用、考核內容是否全面合理、考核過程是否公平、公正、公開，考核結果是否真實、可靠、有效，既直接影響人才培養的質量，也代表相應教學部門的管理水平。本次考核應用的指標體系按照考核形式建立的由理論考試(0.34)、床邊考核(0.36)、外科技能操作考核(0.30)3項一級指標、7項二級指標和8項三級指標構成的臨床醫學八年制臨床能力考核體系，涵蓋內容廣泛，標準明確，便于操作。

3.2學生臨床能力總體情況

良好現代醫學教育的核心目標是涵蓋臨床實踐、臨床思維和職業素質的綜合臨床能力培養。本次考核中，影像識別、心臟聽診、心電圖識別主要考察學生應用輔助檢查及其解讀結果的能力，病例分析主要考察學生診斷及鑒別診斷的能力、提出治療及處理意見的能力(手術方案的選擇);影像學輔助檢查的決策與辨識能力;人文素養主要考察溝通能力，包括術前談話的技巧、術后的康復教育、特定設定情境下的交流技能等。考試成績與其他考站的成績分布及臨床帶教教員評價基本一致，能夠反映學生的真實水平。本次考試成績平均分達到了78.77分，可以認為，學生普遍較好地掌握了按照八年制培養要求的基本臨床能力。尤其是技能考核成績比較突出，平均分達到了優秀水平，證實了學生執行醫療決策的能力較強，能夠獨立完成操作的能力、在上級醫生指導下獨立開展I級手術的能力以及作為一助、二助可以完成的手術能力均較好。此外，床邊考核的成績也比較優秀(SNK檢驗與技能考核無統計學差異)，說明學生的病史采集及書寫、體格檢查、診斷與鑒別診斷、做出醫療決策的能力以及包括醫患溝通能力、人文關懷能力等在內的人文素養水平比較高，這與以往研究認為八年制學生愛傷觀念等專業素養水平不高的研究結果不一致。多年來，醫學生的臨床技能越來越受到教育管理部門的重視，舉辦八年制的院校舉行了多次醫學教育峰會，對八年制的培養目標和基本要求進行了多次探討，相互分析、學習了一系列教改新舉措，開展了各具特色的臨床教學實踐活動，進一步完善了臨床技能實驗室，增加了臨床教學實踐機會，多方位為臨床實踐教學提供了平臺，旨在進一步提高八年制醫學生的臨床能力。從現實情況來看，八年制的臨床能力較高，實現了預期的培養目標，也從側面說明這些舉措在一定程度上促進了臨床教學工作的開展和學生臨床能力的提高。

3.3學生的臨床能力仍需強化

本次考核中，筆試的命題基本是以教學大綱為依據，內容比例合理、信度較高。從結果來看，學生的筆試成績不理想，最高分為91.5分，最低分為44.5分，兩頭分化比較嚴重;而且有6名學生不及格，不及格率為15%;平均分僅剛過及格線，為67.54分。這可能有兩個原因:除考試整體難度偏大外，還說明學生臨床理論知識掌握的還不好，解讀輔助檢查結果的能力還不強，今后要在這些方面加強教學。一方面應適當調整題目難度，建立規范化試題庫，保證試卷的質量和考核的準確性;另一方面，更重要的是，在注重八年制學生臨床能力培養時，不能忽略夯實其臨床基礎知識和基本概念，增強其解讀輔助檢查結果的能力。要激發學生自主學習的熱情，使學生認識到臨床能力培養對于臨床醫師成長的重要性，在理論和實踐學習中充分發揮主觀能動性，有意識地加強自身臨床能力的培養，鍛煉自覺掌握和應用知識的能力，全面推動素質教育的發展。

4.總結

第4篇：臨床醫生論文范文

（1）傳統教學模式以教師為中心、以應試為導向。課堂以教師的知識輸出為主，缺少師生之間的互動和交流，不能提供給學生足夠的參與機會。

（2）學生學習態度和動機欠佳。學生的學習態度和動機決定了其行為，部分學生對于臨床醫學這門課程重視程度不夠，覺得自己是英語專業的學生，而且醫學知識晦澀難懂，因此不愿意學習該門課程。

（3）學生缺乏良好的學習方法。多年來，在應試教育下，大部分學生對于新知識的學習方法就是死記硬背，失去了獨立思考和自主學習的能力以及探求未知領域的欲望。

（4）課程設置時間短、開設時間晚。臨床醫學概論開設在大三下學期或者大四上學期，每周5學時。臨床醫學包括內科、外科、婦產科、兒科等多門學科，每周5學時的課程顯然不夠。同時，大四上學期很多學生選擇考研，而英語專業的研究生考試并不包括醫學知識，因此很多學生忽略了該課程的學習。

（5）學生實踐機會少，不能學以致用。英語專業（醫學方向）的學生沒有去醫院實習和見習的機會，單純靠課堂上對書本的講解，學生很難理解。

（6）缺乏科學的評估體系。目前主要采用的是終結性評價，是在教育活動后對教育效果的判斷，它所帶來的負面影響是不容忽視的。學生關注的只是最終的考試分數，不能激發學生的學習積極性。

2生態課堂的構建策略與途徑

2.1改變傳統的課堂教學理念，建立生態師生關系

傳統的課堂以教師為中心，重視知識的輸出，忽略了學生在課堂活動中的主觀能動性。而在生態課堂中，教師要做好角色轉變，成為課堂活動的組織者和引導者，讓學生成為課堂的主角，培養學生自主學習的習慣，通過創設情境以及情感上的交流等多種方式，鼓勵學生積極參與課堂活動，教師與學生相互配合，共同完成教學目標。在課堂進度安排上，要符合學生的認知特點，激發學生的創造力和質疑能力，這就需要教師在備課時不僅僅準備所講知識點，同時還要針對不同的知識點準備不同的引導方式，以吸引學生的興趣、發揮學生的主觀能動性，提高課堂學習效率。筆者根據不同的授課內容，采取以下3種不同的引導方式，效果甚佳。（1）圖片引導。以直觀的視覺效果和強烈的視覺沖擊吸引學生的注意力，幫助學生快速理解概念。例如：Osteoporosis（骨質疏松），首先在幻燈片上放一張健康骨骼的圖片，然后在該圖片旁邊放一張骨質疏松患者的骨骼圖片，通過兩張圖片的直觀對比，讓學生自己找出兩者之間的區別，推斷出發病原因及機制。（2）視頻引導。突破視覺的限制，聲情并茂、圖文相搭、立體展示，有助于學生對機制的理解和對方法的掌握，激發學生的學習興趣。例如講解尿液形成的過程，學生很難憑空想像出血液由入球小動脈進入腎小球在有效濾過壓的作用下形成原尿，經各級腎小管和毛細血管網濾過和重吸收，最終形成尿液的過程。因此，課前先給學生播放一段尿液形成的三維動畫視頻，形象立體地把這個過程展現給學生，然后輔以視頻為學生講解，可以省去很多不必要的語言描述，達到事半功倍的效果。（3）情境引導。通過分析一個大家熟悉的人物或病例來引入某疾病的特點（癥狀、體征、發病機制等），讓學生由已知推未知，對所學疾病印象深刻。例如：Tuberculosis（肺結核），課上首先引入學生都很熟悉的文學人物：《紅樓夢》中的林黛玉，讓大家討論她的特點：多愁善感、郁郁寡歡、不思茶飯、性格善妒、消瘦、面色蒼白、經常咳嗽、咯血，這些都是肺結核患者的常見癥狀和體征。

2.2創造生態課堂環境，開展體驗式教學

生態系統理論的觀點認為，任何一個系統都是開放的，在與外界環境進行物質、能量、信息的交流及互動中，生態系統才能不斷發展。生態課堂強調教師和學生在課堂環境中的和諧互動關系，因此采取workshop形式的教學模式可以增強師生及生生之間的互動，提高學生主動參與的熱情。分組教學的特點是：以實踐為導向、以學生為中心、以內容為基礎，讓學生在workshop中通過實踐掌握新的知識和技巧，培養其自我思辨能力，同時提高團隊合作能力。在組織教學的過程中，教師主要是引導和幫助學生學習，教師的“導”是促進學生“學”的關鍵。以消化系統常見疾病：gastriculce（r胃潰瘍）為例，教師在回顧完胃和小腸的正常生理解剖后講解胃潰瘍的病因、病理及發病機制，然后讓學生分組討論胃潰瘍會導致什么癥狀，并引導學生用所學的知識解釋出現該癥狀的原因，每組指定一位學生整理大家討論的結果。討論結束后，每個小組派出一名代表，闡述本組的觀點，讓學生暢所欲言，最后由教師點評，給出正確的結論。這樣，在有限的時間里，可以讓學生對所學知識融會貫通，把基礎和臨床結合到一起，做到學以致用。

2.3營造開放式的課堂氣氛，合理利用多媒體教學

臨床醫學的教學目的是使學生能夠掌握并運用所學知識診斷臨床常見疾病。傳統的以教師為主體的課堂強調知識的輸出，學生只是被動地接受、機械地記憶，久而久之，學生對于課堂失去興趣，與教師毫無互動，這樣的課堂沒有生機，違背了生態原則。因此，將學生的學習置于開放的生態系統中，充分利用多媒體所提供的便利條件，創設出輕松、和諧、開放的教學環境，能夠有效促進師生之間的互動，從而產生良好的教學效果。多媒體教學法適用于講解復雜的生理機制和臨床操作，可以讓學生一目了然，從而彌補醫學英語專業學生解剖課程和醫院實習的缺失。同時，可以在課上或課間插播一些與授課內容相關的美劇片段，例如：EmergencyRoom（急診室的故事）、Grey’sAnatomy（實習醫生格蕾）、HouseM.D（豪斯醫生）等，不僅可以激發學生對醫學的學習興趣，而且劇中的對白包括大量的臨床常用語，可以豐富學生的醫學詞匯、鍛煉學生的聽說能力。

2.4利用豐富的網絡資源，建立自主學習的網絡平臺

應充分利用豐富便捷的網絡資源，給學生提供一個自主學習的網絡平臺，實現教學資源共享；建立激勵及評價機制，及時對學生在學習中遇到的問題給出評價和意見，并實現資源共享，教師在這一過程中起指導和支持的作用。將課內外的學習有機結合起來，充分調動學生的主觀能動性，真正為學生提供成長的自由空間。我校采用的Blackboard網絡教學平臺（BB平臺）是一個支持百萬級用戶的教學平臺，它不僅能夠為師生提供一個有效的交流平臺，而且能夠協助教師實現教學內容數字化、課程智能化管理以及教學資源共享等功能，為學生營造一個符合學生需求的生態教學環境。利用BB平臺，教師可以和學生進行實時溝通，及時對學生的作業做出反饋并開展病例討論。同時，教師還可以上傳與課堂講授內容相關的圖片、動畫、視頻以及該領域的最新研究成果，還可推薦一些國外專業的醫學網站。

2.5建立科學的教學評估系統，激發學生的學習動機

采用終結性評價和形成性評價相結合的方式對學生進行客觀評估。形成性評估是教學過程中進行的過程性和發展性評估，既評估學生對所學知識的理解和記憶，也評估他們的平時表現、學習策略和學習態度等內容。形成性評估主要包括教師對學生的評估、學生自評和學生互評3個方面。例如，在分組病例討論中，不僅僅教師有權力對學生的成果進行評估，學生也可以對自己、他人及整個團隊進行評定。合理的形成性評估能夠激發學生的學習動機，發揮教師的主導作用，確立學生的主體地位，同時可以培養學生的判斷力和責任感。

3結語

第5篇：臨床醫生論文范文

（一）選擇關鍵指標

根據我校對于臨床專業學位研究生的培養目標，采用文獻綜述法廣泛閱讀文獻，制定70－80個相關評估項。同時，成立由12名不同專業、不同職稱構成的專家組，其中正高級碩士生導師4名，副高級專家3名，從事臨床專業學位管理工作人員5名。結合文獻綜述得到的評估項，通過理論分析制定專家咨詢問卷，確定所要咨詢的專家，經過對專家反饋意見的整理，對關鍵指標進行逐條討論、修改、刪除。最終確定包含4項I級指標、12項Ⅱ級指標、28項Ⅲ級指標、83項Ⅳ級指標的研究生培養質量評估體系的初級條目池。

（二）用德爾菲法合并李克特量表確定評估體系的評價指標

選擇培養臨床專業學位研究生經驗豐富的博（碩）士生導師38名，組成咨詢專家組，運用德爾菲法將評估調查表以通信的方式發放給咨詢專家，附以評估調查表產生的背景和預期目的，以匿名方式向專家征詢意見，咨詢專家對各級考核指標的內涵及考核方法的重要性賦值和熟悉程度賦值及依據，依照李克特5級分級評分法進行評分，同時允許咨詢專家反饋意見。對于反饋回來的意見歸納整理，去掉分歧較大的評估項，而將有建設性的意見補充到評估調查表中，再次發放給咨詢專家。此過程循環直至意見統一（接近中位數），最終得到不同評估內容及指標。本次研究共進行一輪問卷調查，反饋一次。選擇的38名咨詢專家全部提交有效問卷，專家平均年齡45．08歲，其中最高齡為53歲，最低齡為39歲；平均從事專業年限20．33年，其中最高年限為30年，最低為15年；所選咨詢專家遍及各個臨床專業學位點學科，男女比例為2∶1，75％為正高級職稱，并全部為博士研究生學歷。

（三）統計學處理

數據采用SPSS13．0軟件進行統計處理，計算各指標重要性賦值、熟悉程度、判斷系數、權威系數等及各級指標的協調系數（w）；使用層次分析軟件Yaahp0．5．2進行各指標權重的計算。

二、結果

（一）咨詢專家組專家的積極系數及權威系數（Cr）

問卷發放38份，回收38份，均為有效問卷，有3名專家提出19條建議。專家的判斷系數和對咨詢內容的熟悉程度值為0．800和0．885，權威系數為0．867，重要性賦值的克朗巴赫系數為0．989，各條目重要性評分為2．00分－4．88分，變異系數為0．07－0．23。

（二）咨詢專家組的意見協調程度

經統計計算，協調系數顯著性檢驗均為P＜0．01，專家意見在一定程度上是可靠的。

（三）問卷調查結果的處理

咨詢專家對第Ⅰ、Ⅱ級指標構成無意見，僅對個別條目名稱的措辭提出修改建議，經討論予以采納、修正；對Ⅲ級指標提出4條刪改建議，經討論予以采納并刪除；對Ⅳ級指標提出增換條目1條，刪除條目12條，經討論，不予采納增換條目意見，刪除條目采納6條。在改進量表的基礎上，專家組收到咨詢專家組意見匯總、統計后趨于一致。

（四）培養質量評估體系的建立

對問卷調查結果進行匯總、分析，并及時調整評估體系，最終形成包含4項Ⅰ級指標、12項Ⅱ級指標、24項Ⅲ級指標和68項Ⅳ級指標的臨床專業學位碩士研究生培養質量評估體系。

三、討論

（一）問卷結果的可信度及相關指標的分析

德爾菲法專家選擇的基本原則是必須突出廣泛性、代表性和權威性，兼顧相關專業領域和地域分布。所謂專家，應當是在自己所擅長的領域很少犯錯誤的專門人才，應當擁有一定的信息儲備量，如一般方法學和基礎、理論規律性與基本趨勢的知識、參考資料量、專業領域及其相近領域的交叉學科知識、以往評估的經驗、對該部分其他評估專家不同觀點的獨立見解。專家人數的確定要根據研究的主題和課題要求達到的精確性而定，目前較為一致的看法是以15－50人為宜。本研究中在經過專家組推薦和篩選過程后，選擇38位從事臨床專業學位教學的碩士生導師作為咨詢專家，是符合德爾菲法的條件的。專家的積極系數即調查表的回收率和每個問題的應答率，說明專家對該研究項目的關注程度。在本研究中，38名咨詢專家在應答問卷的過程中，問卷回收率和每個條目的應答率均為100％。這說明在本研究中，咨詢專家的積極系數很高，也側面反映了咨詢專家對該項問卷的關注程度和重視程度。專家的權威系數與預測精度通常呈一定的函數關系，預測精度隨著專家權威程度的提高而增加。一般認為，專家權威系數≥0．70為可接受值，即專家在問卷中的應答數據的可靠性。在本研究中，咨詢專家的權威系數較高，說明咨詢專家對問卷的咨詢結果具有較高的可靠性。另外，咨詢專家對各指標的重要性評分的變異系數小于0．25，這說明咨詢專家意見的一致性程度較好。同時，咨詢專家對Ⅰ級、Ⅱ級指標的結構未提出任何異議，可見專家對指標分級思路持認同觀點。在匯總咨詢專家提出的建議的過程中，有專家認為Ⅲ級指標中研究生的政治面貌、違紀經歷不能反映研究生的培養質量情況，應予刪除，該建議采納；同樣是Ⅲ級指標中，有專家認為教學能力不是研究生培養階段的重點，所占時間也不多，應予刪除，該建議采納；而對研究生畢業率的問題上，有專家也指出不能如期畢業的學生問題大多為因病、因事等休學造成，不能作為判斷培養質量的標準，應予刪除，該建議采納；同時，有專家指出應將臨床療效作為一項指標加入體系中，經討論，由于研究生在輪轉時是學習實踐的過程，對病患真正的臨床療效主要還是依靠帶教導師，因此，該建議不予增設。咨詢專家在政治問題、社會問題、學生性格問題及著書立說等方面作出了建議，經討論后均予以采納。

（二）構建培養質量評估體系的可行性和建設性

第6篇：臨床醫生論文范文

博士研究生在本科和碩士階段已經進行了醫學基礎理論知識的系統學習,博士階段的課程安排主要體現兩個特點:第一是“精”,把眼科重要基礎知識和相關臨床操作理論依據作為教學培養的重要內容,尤其是常見病、多發病的基礎知識的傳授,力求在疾病和診療理論上筑構堅實的理論基礎。第二是“新”,增加以新理論、新知識為重點,貼近科學前沿,介紹技術創新的選修課程,以了解本學科和相關學科的科研動態及臨床醫療方面的進展。學習北京大學醫學部等院校的先進經驗,在專業基礎課上給予較大的自由度,采取不脫產上課方式,以保證臨床訓練時間。

2加強臨床技能訓練,提高分析解決問題的能力

臨床醫學專業學位培養臨床應用型人才,培養的根本目標是使之成為高水平的臨床醫學專家。但許多獲得臨床博士學位的畢業生仍不具備獨立進行臨床工作的能力,畢業后盡管按其資歷或學術成就很快晉升為高級職稱但仍需在主治醫師的指導下工作,從住院醫師重新做起,其原因主要是缺少嚴格規范的技能培訓體系。將研究生納入住院醫師規范化培訓工作,制定專業學位博士研究生學分制考核方案,按主治醫師標準考核。根據眼科學專業培訓細則要求,明確提出專業學位博士研究生的培養目標。眼科學作為二級學科,又分為角膜病、白內障、青光眼、眼底病、眼眶病、眼屈光及眼肌、眼科病理等三級學科。根據專業學位博士研究生的專業方向,制定重點突出、全面培養的科室輪轉計劃,明確在輪轉科室、專科訓練期間,在理論和技能上應達到的要求,制定出臨床能力訓練的量化指標,如訓練時間、掌握病種、操作技能、主管病例數及手術例數等,要求研究生在臨床實踐中認真完成,既有利于保證臨床能力訓練的時間、內容和質量,又為臨床能力考核與評估提供可靠的依據。通過擔任或協助總住院醫師,對臨床常見病種的診斷治療充分掌握,保證臨床能力訓練的系統性。利用臨床技能訓練仿真模擬教具及實驗外科動物訓練,加強臨床操作技能培訓。導師對眼科治療和手術方式設計有針對性的訓練方案,實施研究生臨床準入制度,使研究生利用教具和實驗動物充分掌握操作技能后逐步參與臨床實踐。導師及指導小組負責為學生創造臨床實踐機會,落實各項技能的訓練及輔導,定期組織考核。定期進行教學查房、專題講座、病例討論、疑難病例討論、會診、競賽等臨床學術活動,訓練研究生的臨床思維及解決實際問題的能力。改變以往研究生參加討論時的被動狀態,為研究生提供表達觀點的機會,培養其主動學習、積極思考和敢于承擔的工作作風。

3開展以培養臨床科研能力為特點的科研訓練

隨著我國人才評價標準的變遷,對科研能力的要求越來越高,科學研究是目前體制下衡量醫學人才水平的重要指標。專業學位博士研究生在實驗室進行基礎研究的時間和機會有限,為適應臨床工作的需求,加強研究生臨床科研能力的培訓是專業學位研究生教育的必由之路。具體方式包括:強化研究生公共衛生學基礎,訓練科學的臨床研究基本方法和技能,將研究生作為導師臨床課題的主要參與者負責課題的設計和實施。科室定期舉辦科研方法、課題申請、成果申報等系列講座及高水平學術講座,培養臨床科學思維能力。開展國際間學術交流,加快研究生教學國際化進程。通過臨床科研能力培養,研究生選擇臨床醫療實踐中出現的理論或技術問題為研究課題,利用已有的研究手段,進行臨床應用或臨床應用基礎的研究,從中學會臨床科學研究方法,從而掌握了從事眼科臨床科學研究的能力,同時可以促進臨床經驗的積累和提高。

4加強人文教育和自我修養

臨床醫學專業學位博士研究生除掌握高水平的專業知識外,還必須具有寬闊的知識視野、靈活的思維、深厚的文化底蘊、高尚的人格情操、較強的社會活動能力,不僅能應用自然科學方法來解決醫學問題,也能應用社會科學和人文科學方法來研究醫學問題,為患者的健康服務。在研究生培養過程中,導師在指導研究生做課題和科研的同時,要關心研究生的人文精神培養,將人文精神合理的滲透到專業課的學習中,引導其樹立醫學科學與人文科學并重的學習思想[9]。組織研究生開展“近視普查與防治教育”、“社區老年人白內障篩查”等社會實踐活動,使其在實踐中學會承擔責任與義務,掌握與人溝通的方法和技巧,更能激發其學習人文精神的積極性,引導其對人生價值、目的和意義的正確思考,使得個人素質得到提高。

第7篇：臨床醫生論文范文

撰寫畢業論文是對醫學生綜合素質與科研能力的全面檢驗，其完成過程是學生在掌握基本理論、基本知識和基本技能的基礎上，綜合運用的過程[1]。因此，筆者想通過該調查了解醫學院校臨床實習本科生畢業論文撰寫的影響因素，并提出相應的改進建議，以期對本科生畢業論文撰寫水平的提高有一定的幫助。

1對象與方法

1.1調查對象

選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫院實習的本科生52人作為調查對象。納入標準：（1）在醫學院校學習醫學知識3年或者4年，最后一年在臨床實習中需撰寫畢業論文的本科生；（2）被調查時正在從事醫學院校臨床實習；（3）愿意參與本項調查。其中男2人，女50人；年齡22-25（23.2±0.8）歲。專業：護理專業33人，占63.5%，其他專業19人，占36.5%。實習醫院等級：三級醫院42人，占80.1%，二級醫院10人，占19.2%。

1.2方法：采用問卷調查法

1.2.1通過參考有關文獻及與本科生座談資料自行設計問卷。問卷包括四個部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業及實習醫院。②學生所屬院校在畢業論文撰寫方面所做工作、實際效果與學生對學校的期盼。③實習醫院對畢業生論文撰寫的影響以及實習生對醫院的期盼。④學生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主，多選題2題，有專門標注。

1.2.2由調查者向被調查者說明調查的目的，并逐條講解調查內容，讓他們在充分理解后根據自身實際情況自行填寫，填寫完畢后調查者逐項檢查，確認沒有遺漏后回收。共發放調查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。

1.2.3統計學方法

調查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數據庫，進行統計描述。

2結果與討論

通過本次調查得知，影響醫學院校臨床實習本科生畢業論文撰寫的因素歸納起來有三個方面：

2.1學校方面本次調查顯示：①82.7%的醫學院校雖然開設了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學生認為院校開設的此類課程少。②在實用性方面，有65.4%的學生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學生掌握了數據資料收集、統計分析方面的知識。因此，學生希望學校做如下改進工作：①學校在優化課程設置的基礎上，建議提高教師授課技巧。如在學習統計學課程時，老師應側重實際應用方面的講解，教會學生不同的數據資料該用哪種相對應的統計方法？具體意義是什么？②在撰寫論文實際需要的能力方面，學校應該加強對學生論文選題的指導，以糾正在以往畢業論文中存在的選題過大、查新不準、設計不夠科學等問題[2]。③筆者建議學校安排學生參加論文撰寫講座和模擬演練。

2.2實習醫院方面

2.2.1指導老師本次調查表2顯示：①86.6%認為醫院非常有必要為實習生提供論文指導老師。②80.8%表示需在老師的指導下才能完成畢業論文的撰寫，這說明了醫院提供論文指導老師對實習生畢業論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。

2.2.2實習科室的合理安排調查顯示：①73.1%的學生認為進入臨床實習初期即要求學生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫院實習科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致，實習醫院可以在統一安排科室輪轉的基礎上增加一點學生的自主性。比如在接近論文選題那段時間，通過讓實習生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的專科實習，配合臨床論文指導老師的指導，進一步熟悉該專科，了解本專科的國內外發展動態，增加學生畢業論文撰寫的興趣，以明確畢業論文撰寫的方向。另外，還可以安排學生參加實習醫院舉辦的論文撰寫相關講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等，甚至可以安排學生參加實習醫院部分科研工作。

2.3學生個人方面調查顯示：①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數據資料的收集與統計分析。筆者建議：學生在大學三年級起可以梳理并確定自己感興趣的專科，著重了解和掌握該專科的國內外發展動態，以便為最后一年臨床實習畢業論文定題做好充分的準備。最后，學生進入臨床實習早期就應勤觀察、勤思考，理論聯系實際，以便早日選好、選對論文題目；并充分利用實習醫院現有的資源，例如臨床指導老師、醫院的圖書館等，要積極主動與論文指導老師溝通、交流，得到老師的指導，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。

3小結

通過對52例醫學院校臨床實習本科生畢業論文撰寫影響因素的調查，發現醫學院校臨床實習本科生在畢業論文撰寫上，學校、實習醫院、學生個人還有很多工作需要改進，實習醫院、學校應該為臨床實習本科生畢業論文撰寫提供更多的幫助，如實習醫院可以允許學生自選專科實習2-4周來完成畢業論文的撰寫；學生個人應該以更加積極主動的態度努力提高與撰寫論文有關的各種能力，如思維能力、創新意識和科研能力等。

參考文獻

[1]孫成均，余倩.加強本科畢業論文指導工作培養高素質衛生檢驗人才[J]現代預防醫學，2004，31（5）：757-758.

第8篇：臨床醫生論文范文

【關鍵詞】 醫學檢驗教學;專業技能;綜合素質

【中國分類號】 R-4【文獻標識碼】 B【文章編號】 1044-5511（2012）02-0467-01

檢驗醫學相對于其他臨床醫學是一門新興學科，目前的醫學檢驗教學往往過多地追求學科理論的系統性和完整性，單純以學科為中心，對于學生對于實際工作能力和全面素質的培養則不夠重視，“基礎、臨床、實習”三段式教學階段截然分開。正是由于理論脫離實際，基礎脫離臨床，單純傳授知識，導致檢驗專業畢業生的知識面不寬、動手能力不強，綜合素質不高，常常難以適應臨床工作的需要。

一、夯實學生的專業技能

扎實的專業基礎是臨床醫學對檢驗醫學提出的要求，更是檢驗專業學生提高綜合素質的重要內容。對于醫學檢驗的教學，應該進一步理論課學習、實驗課培訓以及專業實習，增加了專業核心課程教學時數及其實驗課的教學時數，使實驗課教學時數達到與理論課相等。而且在學生實習檢查時強化要求，返校畢業考試時加試技能操作，促使學生提高專業核心能力。還可以每學期開展檢驗技能操作大賽，激發學生技能訓練的熱情。此外，專業實習時間是提高專業核心能力的關鍵階段，臨床檢驗技能可以得到充分訓練，能夠逐步形成臨床檢驗的職業思維和職業能力。教師應該要求實習生掌握醫院檢驗科各類檢驗儀器的操作規程，了解儀器的工作原理和性能，了解檢驗科各項管理的程序和內容，從而促進教學與臨床一體化。這將進一步擴大學生的專業知識，增強對檢驗科各相關工作室等工作崗位的適應性，激發學生的學習熱情并鼓勵積極思維，以適應新世紀對檢驗人才的要求，適應臨床的需要。

二、提高學生的道德水平

黨的十七大報告提出要加強醫德醫風建設,提高醫療服務質量，可見，國家把對加強醫德醫風建設的重要性提到了新的高度。開展核心價值觀教育，使處于人生轉折時期的大學生樹立起社會主義核心價值觀、健康成長，是高等教育工作者立德樹人的根本任務。醫學檢驗靠檢測數據和結果為臨床提供資料，檢驗是一門綜合學科，檢測項目繁多，每一項檢測都要實行全程質量控制，實事求是，比如交叉配血時，如果粗心大意弄錯病人的血型或者沒有注意弱的凝集反應，就會引起溶血性輸血反應。因此，教師應該加強對學生的思想道德教育，要通過大量的實踐教育強化他們的醫德，深化他們的職業道德意識。在教學活動中注重宣傳檢驗專業畢業生和實習生的敬業精神和良好的職業道德，以及在臨床工作中做出的貢獻，使學生充分認識到敬業精神和職業道德的重要性。此外，有的學生認為這個專業前途渺茫，教師也要用親身說法去引導學生對檢驗醫學重要價值的認識。新的技術、自動化儀器、復雜的圖表參數等待著新一代檢驗人員去操作、開發和利用,很多新的檢測項目和參數,臨床醫生也要請教檢驗人員，檢測結果往往指導著臨床的治療。檢驗已成為醫學診斷、治療、預防中不可或缺的重要手段，就要不斷進行敬業愛崗的教育，引導學生樹立牢固的專業思想。

三、增強學生的溝通能力

醫患之間建立成功的雙向交流溝通,促進和諧、互動式的醫患關系的良性發展,是避免醫療糾紛發生和矛盾激化的有效方法，檢驗醫學工作人員要能夠走出實驗室，與醫護人員合作，與病患溝通，把實驗室工作與臨床緊密聯系起來，竭盡全力為病人服務，實現個人價值。他們要能夠積極參加臨床會診與查房，共同探討疾病的病因學特點、發病規律、病情變化與實驗指標的關系，采取檢驗結果與臨床表現和治療方案同步分析的方法，為臨床提供如何選擇實驗進行疾病確診或療效觀察等信息，從而幫助臨床醫生正確分析檢驗項目結果，合理使用檢驗資源。所以說，檢驗系學生還應具有一定的溝通能力和表達能力。教師可以帶領學生開展豐富多彩的特色文化活動，鍛煉學生們的語言表達能力、溝通能力、組織管理能力和應變能力，增強集體凝聚力與團隊精神。

四、培養學生的科研意識

學生的科研素質是在接受教育的過程中形成的，所以教學過程應注重對科研能力的培養。比如教師可以鼓勵學生參與研究創新型實驗，充分發揮實驗教學對醫學檢驗教學質量的提升作用，為臨床提供高素質的應用型和科研型檢驗人才。以學科前沿課題為依托，訓練學生科研思維和科研能力，在教師的指導下，根據學生的興趣和能力設計完成，以培養學生的科研意識、創新思維、實踐能力。同時，教師應該倡導學生獨立撰寫課程論文，通過書寫課程論文訓練學生的自學能力、協作能力和獲取信息的能力，在提高課程學習的質量的同時也提高了學生的科研素質。此外，教師還應該要求實習期間書寫畢業論文，要求學生在帶教老師的指導下獨立進行論文設計、資料收集和整理、數據分析、論文寫作，經老師修改并要求達到基本要求，于實習結束返校后進行論文答辯，使學生了解論文寫作的全過程，培育學生的科研能力。

隨著醫學及其他相關學科的發展與相互滲透，檢驗醫學在臨床醫學中的地位也將越來越重要。醫學檢驗人員不僅應有扎實的專業知識及專業技能，能正確分析檢驗結果，還要具備和臨床醫生進行交流，以及合理處理病人投訴的能力要能夠，對臨床醫生及病人提出的疑問給予合理、正確地解釋。所以說，為適應臨床發展的需求，就要優化醫學檢驗教學，培養出基礎扎實、適應性強、綜合素質較高的醫學檢驗人才。

參考文獻

［1］ 李曉丹，韋莉萍，李偉峰，PBL教學模式改革對培養高素質醫學人才的現實意義［J］．現代醫院，2005，5(11):4-6

［2］ 吳曉寧,林發全,李山.臨床醫學檢驗課間見習的初步探索［J］.醫學教育探索，2009，8(2):164-166

第9篇：臨床醫生論文范文

一、需明確的幾點政策

（一）申報條件：按照《關于衛生專業高級專業技術資格評審工作有關問題的通知》（京人發 [2002]101號）執行。

（二）關于對衛生專業技術人員職稱外語的要求，按照《關于貫徹人事部<關于完善做好職稱外語考試有關問題的通知>的通知》（京人發[2013]31號）執行。

（三）關于對衛生專業技術人員計算機應用的要求，按照《北京市人事局關于職稱評聘程序調整有關政策的通知》（京人發[2003]37號）以及《關于北京市專業技術人員計算機應用水平考試有關規定的通知》（京人發[2000]111號）執行。

（四）關于對2013年城市醫生晉升副主任醫師或主任醫師的要求，按照《關于城市醫生在晉升專業技術職務前到基層服務有關問題的通知》（京衛人字[2003]37號）和《關于城市醫生在晉升專業技術職務前到基層服務有關問題的補充通知》（京衛人字[2004]38號）精神，要求城市醫生晉升副主任醫師或主任醫師之前必須到基層衛生單位累計工作服務1年（即晉升副主任醫師必須到基層農村服務40周或200個工作日，晉升主任醫師必須到基層農村服務36周或180個工作日）或到83個邊遠山區半山區鄉鎮基層衛生單位累計工作服務8個月。

按照《對口支援社區衛生服務工作實施方案》（京衛醫字[2013]45號）要求，各支援醫院臨床科室中級及以上職稱的醫務人員，每年必須到社區衛生服務中心（站）提供不少于15天的服務。對無故拒絕到社區服務或沒有按時完成規定的每年下社區服務15天任務的人員，不能晉升職稱。對積極下社區并按要求圓滿完成任務并受到社區衛生服務機構和居民好評的人員，在同等條件下優先晉升職稱。

城市醫生到農村基層服務，是構建社會主義和諧社會首善之區和緩解看病難、看病貴的一項重要工作，各單位要進一步提高認識、加強領導、狠抓落實。對于弄虛作假的單位和個人，一經核實，將嚴肅處理，兩年內取消其申報資格，并追究有關領導和工作人員的責任。

（五）關于對申報全科醫學高級專業技術職務任職資格人員的要求，按《關于印發<北京市全科醫學專業技術資格考試與評審暫行辦法>的通知》（京衛人字[2012]6號）執行。

（六）關于農村衛生專業技術人員申報高級專業技術職務任職資格的要求，按《關于印發<北京市農村衛生專業技術人員高級專業技術資格評審辦法>的通知》（京衛人字[2012]9號）執行。

（七）關于對傳染病防治知識掌握的要求，根據2005年北京市衛生工作會議精神，首都所有衛生專業技術人員都要學習掌握重點傳染性疾病防治知識，每人每年學習不得少于20個學時，在今年衛生系列高級專業技術職務任職資格答辯中，各專業答辯組將繼續考核申報人員傳染病防治知識，并作為職稱晉升和職務聘任的必備條件之一。

二、需說明的幾個問題

（一）關于對申報人員公示的要求，各單位須對申報高級衛生專業技術職務任職資格人員的情況（如平均每年參加臨床工作的周數、承擔的技術工作及工作量、醫德醫風、論文、到農村或社區基層服務的時間和地點、繼續教育情況等）進行公示，時間一周。公示后由本單位推薦委員會進行推薦。在公示期間群眾舉報申報人有弄虛作假的，由單位推薦委員會責成有關部門或人員進行核查，一經核實，兩年內取消其申報資格。

（二）關于對論文的要求：按照人事部、衛生部的有關規定，晉升副主任醫師，應在擔任主治醫師工作期間，至少有2篇第一作者論文（或著作），在專業期刊發表或在省及省以上學術會議的大會上報告；晉升主任醫師，應在擔任副主任醫師工作期間，至少有3篇第一作者論文（或著作），在國內外專業期刊上發表或在全國性、國際性學術會議的大會上報告。各單位推薦委員會負責對申報人提交論文的科學性、先進性和實用性進行審核。

（三）關于破格的要求：申報中醫、預防醫學、藥學、護理、醫學技術高級專業技術資格、未達到《衛生技術人員職務試行條例》規定的申報條件，但業績突出的人員，經所在單位推薦委員會同意后，報市衛生局核準，可以破格申報高級專業技術資格。破格標準參照臨床醫學專業高級專業技術資格申報條件執行。

（四）關于網上申報問題：為了使報名工作更加方便、準確、快捷，北京市申報衛生系列高級專業技術職務任職資格繼續實行計算機網絡申報與離線申報相結合的方式。申報人可登陸北京市衛生人員考評中心網站進行網上申報或下載離線錄入版（網上填報的內容必須準確、詳盡，并與報送的紙質材料一致），各單位人事部門認真審核申報人資料后，按規定時間報送市衛生人員考評中心。

三、答辯評審時間

擬定于10月份，具體安排另行通知。

四、報送材料時間

區縣衛生局、市屬局（總公司）、各有關單位：月20日—月21日

直屬單位：月22日—月24日

五、報送的材料

（一）單位需報送的材料：

1、區縣衛生局提交區、縣職改（人事）部門出具的本年度可使用的指標或崗位職數證明；市屬局（總公司）提交職改（人事）部門出具的本年度可使用的指標或崗位職數證明（評聘分開工作試點單位除外）。中央等非本市所屬單位提交委托代評函。

2、申報人員的公示情況。

3、臨床科室中級及以上職稱的醫務人員到社區衛生服務中心（站）提供不少于15天服務的書面證明（須注明時間、地點以及工作內容，并加蓋支援醫院、接受支援的社區衛生服務機構及其所在區縣衛生局的公章）。

（二）個人需報送的材料：

1、高級專業技術職務任職資格評審申報表（申報表中評審委員會意見不再填寫）一份。

2、西醫臨床醫學專業報送《推薦晉升西醫臨床醫學專業高級技術資格量化考核表》和《推薦晉升西醫臨床醫學專業主任醫師、副主任醫師工作業績群眾評議匯總表》各一份（市衛生人員考評中心統一印制）

西醫臨床醫學以外的專業報送上一年度考核表（可提交復印件并加蓋人事部門公章）一份

3、申報主任醫師或副主任醫師，須提交執業醫師證書復印件并加蓋人事部門公章一份

4、城市醫生申報主任醫師或副主任醫師，須提交“城市醫生到農村服務鑒定表”復印件并加蓋人事部門公章一份

5、答辯論文或代表作（必須為第一作者） 一式二份

6、按文件規定，需提交的其他論文或材料 一式一份

7、外語成績合格證復印件并加蓋人事部門公章 一份

8、計算機考試合格證復印件并加蓋人事部門公章（護理專業除外）一份

9、破格審批表一份

10、學歷證書復印件并加蓋人事部門公章一份

11、現專業技術職務證書復印件并加蓋人事部門公章一份

12、《傳染性疾病防治知識培訓證書》復印件并加蓋人事部門公章一份

六、報送地點