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一、指導(dǎo)思想
以系列重要講話精神為引領(lǐng),認(rèn)真落實中、省、市、區(qū)關(guān)于精準(zhǔn)扶貧的工作部署,以“四個切實”(切實落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、切實做到精準(zhǔn)扶貧、切實強(qiáng)化社會合力、切實加強(qiáng)基層組織)為基本要求,以“六個精準(zhǔn)”(精準(zhǔn)扶持對象、精準(zhǔn)項目安排、精準(zhǔn)資金使用、精準(zhǔn)措施到戶、精準(zhǔn)因村派人、精準(zhǔn)脫貧成效)為努力方向,以“五個一批”(產(chǎn)業(yè)培養(yǎng)扶持一批、能力提升就業(yè)一批、社會保障兜底一批、醫(yī)療救助扶持一批、重大項目帶動一批)為重點內(nèi)容,整合資金資源,扎實推進(jìn)貧困村交通、水利、電力、通訊、環(huán)保、衛(wèi)生等各項基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),積極引導(dǎo)農(nóng)戶創(chuàng)新創(chuàng)業(yè),加快貧困村全面小康建設(shè)步伐。
二、工作內(nèi)容
(一)完成剩余脫貧任務(wù)。堅持“不漏一戶、不落一人”的脫貧攻堅目標(biāo),制定剩余貧困人口脫貧銷號工作方案,堅持“兩不愁三保障”標(biāo)準(zhǔn),整合資源力量,補(bǔ)齊達(dá)標(biāo)短板,確保如期完成剩貧困人口脫貧目標(biāo)。
(二)加強(qiáng)脫貧監(jiān)測預(yù)警。對脫貧監(jiān)測戶和戶邊緣戶適時開展監(jiān)測,逐戶制定鞏固脫貧成果方案,定期分析情況,落實各項措施,加大幫扶(助)力度,確保穩(wěn)定脫貧。定期對脫貧不穩(wěn)定人口進(jìn)行監(jiān)測預(yù)警,每月摸排并建立監(jiān)測臺賬,切實提高脫貧的穩(wěn)定性、可持續(xù)性。常態(tài)化開展發(fā)生貧困人口和貧困邊緣戶摸底工作,將新發(fā)生貧困人口納入幫扶對象,將貧困邊緣戶納入幫助對象。
(三)扎實推進(jìn)專項扶貧。深入貫徹落實區(qū)委、區(qū)政府打贏脫貧攻堅戰(zhàn)三年行動實施意見,科學(xué)規(guī)劃道路建設(shè)項目,根據(jù)退出村實際情況,分類別、分區(qū)域?qū)γ撠毴丝凇⑼顺龃彘_展差異化、精準(zhǔn)化扶持。
(四)抓好住房安全保障。通過集中培訓(xùn)、集中組織的方式,對所有建檔立卡貧困戶住房安全情況開展拉網(wǎng)式排查,全面摸清住房安全保障突出問題,對存在安全鑒定不準(zhǔn)確、危房改造不徹底、住房功能不完善、偏房質(zhì)量不安全、改造意愿不穩(wěn)定等問題逐戶制定措施,今年6月底全部完成整改銷號。
(五)抓好飲用水安全保障。全覆蓋排查建檔立卡貧困戶安全飲用水保障情況,重點排查建檔立卡貧困戶飲水量、水質(zhì)是否達(dá)標(biāo),用水方便程度和供水保證率是否符合相關(guān)要求。對存在季節(jié)性缺水、水質(zhì)不達(dá)標(biāo)和已解決安全飲水問題的貧困人口又出現(xiàn)飲水困難的逐戶制定措施,今年6月底全部完成整改銷號工作。
(六)抓好脫貧攻堅政策落實。加強(qiáng)排查貧困戶各類政策落實情況,整合資源力量,及時對標(biāo)整改。教育扶貧政策方面。繼續(xù)落實控輟保學(xué)“六長責(zé)任制”,對因病、因殘不能到校就讀的貧困家庭子女,全面落實送教上門政策,確保貧困戶家庭無義務(wù)教育階段輟學(xué)學(xué)生。落實省外就讀學(xué)生資助、義務(wù)教育“三免一補(bǔ)”、貧困中高學(xué)生“雨露計劃”等各類教育資助政策體系,學(xué)生資助實現(xiàn)應(yīng)助盡助。健康扶貧政策方面。繼續(xù)落實貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費財政補(bǔ)貼政策,全面落實貧困人口“十免四補(bǔ)助”和縣域內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療先診療后付費政策,確??h域內(nèi)住院自付費用占比不超過10%。持續(xù)開展慢病認(rèn)定,提高慢病政策知曉度,確??h域內(nèi)慢病門診個人自付費用占比不超過10%。完善貧困群眾健康檔案,推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。
(七)抓好數(shù)據(jù)質(zhì)量核實核準(zhǔn)。按照全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)錄入要求,開展部分村數(shù)據(jù)質(zhì)量剖析,抓好培訓(xùn),采取大排查的組織方式和錄入方式,全面摸清建檔立卡和項目庫建設(shè)數(shù)據(jù)不真實、不完整、不準(zhǔn)確的問題,核實核準(zhǔn)整改到位。加強(qiáng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計監(jiān)測,確系統(tǒng)數(shù)據(jù)、幫扶手冊、明白卡與扶貧對象實際情況“四個一致”,做到“賬實相符”“賬賬相符”。根據(jù)中、省安排部署,組織開展脫貧攻堅普查,重點圍繞建檔立卡貧困戶“兩不愁三保障”實現(xiàn)情況、獲得幫扶、參與扶貧項目情況,村級基礎(chǔ)設(shè)施、基本公共服務(wù)、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會保障、精準(zhǔn)幫扶、資料歸檔等內(nèi)容做好普查準(zhǔn)備,做到脫貧攻堅過程清楚、結(jié)果真實,確保脫貧攻堅全面普查過關(guān)過硬。
(八)抓好項目建設(shè)和資金管理。按照鎮(zhèn)村申報需求、部門踏勘規(guī)劃、會議集中審定程序,統(tǒng)籌安排扶貧道路建設(shè)項目。對扶貧道路項目順排工序、倒排工期,堅持每月調(diào)度,落實主管部門一線指揮督戰(zhàn)、實施單位一線主戰(zhàn)推進(jìn)機(jī)制,全面加快項目進(jìn)度,嚴(yán)把項目質(zhì)量。優(yōu)化資金撥付和報賬流程,健項目評審、竣工驗收、財務(wù)決算機(jī)制,確保年度支出進(jìn)度達(dá)到95%以上。
(九)抓好各類問題整改。抓好落實“兩不愁三保障”回頭看。大排查和“三落實”“三精準(zhǔn)”“三保障”回頭看發(fā)現(xiàn)問題徹底整改,抓好脫貧攻堅年度成效考核、巡視巡察督查、審計監(jiān)察、績效評價等各級反饋各類問題整改,梳理臺賬,落實措施,明確時限,逐條驗收銷號。
(十)嚴(yán)格駐村和結(jié)對幫扶管理。加強(qiáng)第一書記、駐村工作隊管理,對能力不能勝任、履職不合格及時調(diào)整召回,同時加強(qiáng)干部結(jié)對幫扶的動態(tài)管理,根據(jù)人員變化及時調(diào)整更新,確保所有貧困戶幫扶責(zé)任人全覆蓋。
三、工作保障
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。局成立了精準(zhǔn)扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,由局黨組書記任組長,局班子成員任副組長,局屬各單位、機(jī)關(guān)各股室相關(guān)負(fù)責(zé)人為成員的精準(zhǔn)扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)精準(zhǔn)扶貧日常事務(wù)。
(二)強(qiáng)化責(zé)任落實。落實精準(zhǔn)扶貧工作的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,建立片為重點、工作到村、扶貧到戶、精準(zhǔn)到人的工作機(jī)制,形成主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)抓,聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)具體抓,駐村工作隊一線抓,幫扶成員結(jié)對抓的工作格局。
(中國人民銀行連云港市中心支行 222002)
【摘要】2013 年8 月,中國內(nèi)部審計協(xié)會的《中國內(nèi)部審計準(zhǔn)則》結(jié)合國情,從發(fā)揮確認(rèn)和咨詢兩大職責(zé)出發(fā),提出內(nèi)部審計促進(jìn)組織完善治理、增加價值、實現(xiàn)組織目標(biāo)的任務(wù)。人民銀行肩負(fù)著貫徹國家貨幣政策、維護(hù)金融穩(wěn)定、加強(qiáng)金融服務(wù)的重任,本文以人民銀行為例,對內(nèi)部審計增加組織價值問題進(jìn)行研究。
【關(guān)鍵詞】內(nèi)部審計 轉(zhuǎn)型發(fā)展 組織價值
一、引言:基于價值鏈理論的內(nèi)部審計價值問題
邁克爾·波特(Michael E.Porter,1985)首次提出了“價值鏈”理論,認(rèn)為企業(yè)要生存和發(fā)展就要創(chuàng)造價值,而創(chuàng)造價值的過程又可以分解為一系列互不相同但又互相關(guān)聯(lián)的經(jīng)濟(jì)活動,這些活動構(gòu)成了創(chuàng)造價值的動態(tài)過程,即企業(yè)的“價值鏈”。以價值鏈理論為借鑒,內(nèi)部審計在發(fā)展中,逐步形成自己服務(wù)組織發(fā)展的價值取向。同時,對內(nèi)部審計增加組織價值的研究探索也不斷深化和發(fā)展。國際內(nèi)部審計師協(xié)會(IIA)在2003—2005 年間推出若干研究報告,探討內(nèi)部審計增加組織價值的途徑;一些學(xué)者認(rèn)為內(nèi)部審計應(yīng)與組織治理、內(nèi)部控制、風(fēng)險管理相整合,以實現(xiàn)其價值增值。在國內(nèi),王光遠(yuǎn)(2003)研究認(rèn)為“內(nèi)部審計由消極防弊、積極興利推進(jìn)到價值增值的新階段”;李鳳華(2007)以價值鏈為切入點,對內(nèi)部審計實施增值的形式、途徑進(jìn)行了研究。國際內(nèi)部審計師協(xié)會(IIA)2009 年《內(nèi)部審計專業(yè)實務(wù)框架》在及時總結(jié)探索經(jīng)驗和研究成果的基礎(chǔ)上,以確認(rèn)和咨詢?yōu)橹攸c,給內(nèi)部審計新的定義。2013 年8 月,中國內(nèi)部審計協(xié)會(CIA)的《中國內(nèi)部審計準(zhǔn)則》結(jié)合國情,從發(fā)揮確認(rèn)和咨詢兩大職責(zé)出發(fā),提出內(nèi)部審計促進(jìn)組織完善治理、增加價值、實現(xiàn)目標(biāo)的任務(wù)①。對現(xiàn)代組織而言,發(fā)揮內(nèi)部審計上述職責(zé)和作用,必然要服從服務(wù)于組織的風(fēng)險管理、內(nèi)部控制和組織治理。本課題從價值鏈理論出發(fā),緊扣IIA 和CIA 關(guān)于內(nèi)部審計的最新定義,對內(nèi)部審計在組織發(fā)展中的地位、作用進(jìn)行深入研究,以期更有針對性地發(fā)揮好內(nèi)部審計的價值增值作用。
二、現(xiàn)代內(nèi)部審計兩大職能的界定與辯證分析
IIA 和CIA 關(guān)于內(nèi)部審計確認(rèn)和咨詢職能的提出,既有深刻的歷史背景,又是時代賦予內(nèi)部審計的使命要求。厘清二者的辯證關(guān)系,有助于在實踐中更好地發(fā)揮內(nèi)部審計的增加組織價值作用。
(一)從職能界定上看,確認(rèn)屬于內(nèi)部審計的傳統(tǒng)職
能,而咨詢則是在內(nèi)部審計深化發(fā)展中出現(xiàn)的新職能歷史地看,確認(rèn)是內(nèi)部審計的傳統(tǒng)職能??梢哉f,確認(rèn)起源于鑒證,而鑒證又來源于審計。內(nèi)部審計的確認(rèn)活動是在受托責(zé)任和相互牽制思想的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,它傾向于發(fā)揮內(nèi)部審計的財務(wù)監(jiān)督職能而出現(xiàn)的財務(wù)合規(guī)鑒證活動。隨著社會經(jīng)濟(jì)和組織的發(fā)展,“管理”的理念逐步替代了原始的牽制思想,傳統(tǒng)的受托財務(wù)責(zé)任向受托管理責(zé)任轉(zhuǎn)變,內(nèi)部審計的任務(wù)也由單純關(guān)注合法性的受托責(zé)任轉(zhuǎn)向關(guān)注經(jīng)濟(jì)性、效率性和效果性(3E)的績效方向受托責(zé)任。這就是內(nèi)部審計的轉(zhuǎn)型發(fā)展的興起,要求內(nèi)部審計由傳統(tǒng)的財務(wù)審計轉(zhuǎn)向現(xiàn)代管理審計,由單純的查錯糾弊轉(zhuǎn)向綜合性審計,由傳統(tǒng)的單純合規(guī)性要求轉(zhuǎn)向加強(qiáng)審計分析、強(qiáng)化交流磋商,把內(nèi)部審計單純的查處功能變?yōu)檎J(rèn)證咨詢、提示風(fēng)險、促進(jìn)管理的綜合控制功能。至此,咨詢服務(wù)也悄然從確認(rèn)職能中“游離”出來,積極發(fā)揮著內(nèi)部審計增加組織價值的建設(shè)性作用。
(二)從職能特性上看,確認(rèn)職能屬于“顯性價值”,具有強(qiáng)制性特點,而咨詢服務(wù)則屬于“隱性價值”,且具有更大的靈活性
相比較而言,內(nèi)部審計的確認(rèn)活動通過鑒證、評價等功能發(fā)揮作用,具有強(qiáng)制性特征,能夠讓組織各個人深切感受,而且在審計計劃的編制、審計程序的實施、審計意見的發(fā)表和問題整改,以及后續(xù)審計等方面,也具有明顯的強(qiáng)制性和規(guī)范性,它主要是為組織目標(biāo)的實現(xiàn)起到“防火墻”作用,其價值體現(xiàn)屬于“顯性價值”范疇。如上所述,相對于確認(rèn)服務(wù)來說,咨詢服務(wù)是一種新興的活動。咨詢活動不僅包括內(nèi)審部門總結(jié)梳理內(nèi)審活動中的經(jīng)驗做法,以及內(nèi)部審計中發(fā)現(xiàn)的不足及問題,為治理層提供決策建議,還包括以協(xié)調(diào)、顧問、建議、培訓(xùn)等形式出現(xiàn)的對履職部門和治理部門改進(jìn)工作的咨詢服務(wù)。由于內(nèi)部審計上述咨詢不能直接為組織帶來明顯的價值增值,而通過各類咨詢服務(wù),間接推動組織治理價值的增加。雖然咨詢服務(wù)往往不具備確認(rèn)職能的強(qiáng)制性特點,但它能夠通過為組織提供內(nèi)部控制、風(fēng)險管理和完善治理的建設(shè)性建議,為更好地履行職責(zé)、實現(xiàn)組織目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這種內(nèi)部審計的“隱性價值”更具有戰(zhàn)略性、建設(shè)性、靈活性特點。
(三)從二者關(guān)系上看,確認(rèn)是基礎(chǔ),咨詢是上層建筑,二者是辨證統(tǒng)一、相輔相成的關(guān)系
首先,內(nèi)部審計的首要價值是為組織治理提供確認(rèn)服務(wù)。因此可以確認(rèn)職能是一切內(nèi)部審計工作的基礎(chǔ),而咨詢服務(wù)則是建立在確認(rèn)職能之上的“上層建筑”,雖然咨詢的建設(shè)性作用對組織治理和事業(yè)發(fā)展非常重要,但如果沒有確認(rèn)這個基礎(chǔ)作用的發(fā)揮,咨詢服務(wù)就成了“無源之水、無本之木”。因此,索耶(Sawyer)將內(nèi)部審計描述為“管理者的耳目”,我們今天將內(nèi)部審計形容為“保健醫(yī)生”和“守門人”都是基于這個基礎(chǔ)作用的發(fā)揮而言。其次,咨詢服務(wù)是在內(nèi)部審計發(fā)展中,建立在確認(rèn)基礎(chǔ)上的價值增值職能。內(nèi)部審計部門通過開展咨詢服務(wù)可以改善內(nèi)部審計與組織運營的關(guān)系,加強(qiáng)內(nèi)部審計人員對組織程序、風(fēng)險管理以及戰(zhàn)略目標(biāo)的理解,提高內(nèi)審部門在開展確認(rèn)活動時的效率和效果,出具更加恰當(dāng)、更具建設(shè)性的審計報告,更好推動組織的價值增值。同時,二者在發(fā)展中相互交融、相輔相成。由于絕大多數(shù)的審計常常既包含確認(rèn)活動,同時又包含咨詢服務(wù),這在內(nèi)審轉(zhuǎn)型和深化發(fā)展中體現(xiàn)更加充分,一些審計項目既包含合規(guī)內(nèi)控要求,又體現(xiàn)績效的因素,亦即“復(fù)合式、融合式、耦合式”審計特點愈益明顯。審計過程中,確認(rèn)活動常常衍生咨詢服務(wù),如在評價組織內(nèi)部控制的充分性和有效性的過程中,管理層可能要求內(nèi)部審計部門為組織的內(nèi)部控制建設(shè)提供建設(shè)性意見;反之,咨詢服務(wù)也可能更多地伴隨著確認(rèn)服務(wù),如內(nèi)部審計部門在提供咨詢服務(wù)的過程中,發(fā)現(xiàn)內(nèi)控合規(guī)等問題線索,必然引起重視,采取相應(yīng)措施開展獨立的確認(rèn)活動。因此,確認(rèn)和咨詢不僅不會相互排斥,在審計中往往互通有無,二者是辯證統(tǒng)一、相輔相成、相互促進(jìn)的關(guān)系。
三、內(nèi)部審計增加組織價值的路徑選擇——以人民銀行為例
對一個組織而言,組織的職責(zé)和工作目標(biāo)決定了其內(nèi)部審計的目標(biāo)任務(wù)各不相同。人民銀行作為國家的中央銀行,肩負(fù)著貫徹國家貨幣政策、維護(hù)金融穩(wěn)定、加強(qiáng)金融管理和服務(wù)的重任。人民銀行內(nèi)部審計工作必然要圍繞履職重心,找準(zhǔn)自身在增加組織價值、促進(jìn)組織治理方面的位置和路徑。
(一)找準(zhǔn)內(nèi)部審計價值定位,在切實履行好確認(rèn)和咨詢兩大核心職責(zé)中增加組織價值
“內(nèi)部審計職業(yè)所面臨的重要挑戰(zhàn)之一,是由于提供確認(rèn)和咨詢服務(wù)所導(dǎo)致的自我定位問題”(Anderson,2006)。因應(yīng)IIA 和CIA 關(guān)于內(nèi)部審計確認(rèn)和咨詢職能的新要求,人民銀行內(nèi)部審計也要與時俱進(jìn),在轉(zhuǎn)型發(fā)展中找準(zhǔn)價值定位,結(jié)合人民銀行職責(zé)履行,通過切實履行好內(nèi)部審計確認(rèn)和咨詢兩大核心職責(zé)增加組織價值。這就要求在內(nèi)部審計職責(zé)履行的總體要求上要有全面、宏觀的視野。一方面,確認(rèn)職能和咨詢服務(wù)的履行,必須著眼于內(nèi)部審計在人民銀行組織價值鏈中的坐標(biāo)來衡量。就新時期人民銀行履行貨幣政策傳導(dǎo)、維護(hù)金融穩(wěn)定、強(qiáng)化金融管理與服務(wù)的職責(zé)要求看,內(nèi)部審計不僅要關(guān)注對外履職價值實現(xiàn)領(lǐng)域,還要從組織治理和服務(wù)保障角度,關(guān)注人力資源、黨團(tuán)群工、紀(jì)檢監(jiān)察等內(nèi)部管理領(lǐng)域價值實現(xiàn)問題,以全面、宏觀的視野為組織增加價值作出貢獻(xiàn)。另一方面,確認(rèn)職能和咨詢服務(wù)的作用發(fā)揮必須提高到增加組織價值的戰(zhàn)略高度。針對組織價值增值的戰(zhàn)略要求,適時開展確認(rèn)評價或咨詢服務(wù),既要牢牢守住確認(rèn)評價這個內(nèi)部審計的原本職責(zé),幫助促進(jìn)相關(guān)履職部門和治理部門發(fā)現(xiàn)業(yè)務(wù)運行和管理活動中存在的問題以減少風(fēng)險損失,進(jìn)而實現(xiàn)內(nèi)部審計的“顯性價值”;在此基礎(chǔ)上,通過協(xié)調(diào)、顧問、建議、培訓(xùn)等渠道對組織改進(jìn)工作開展咨詢服務(wù),將審計目標(biāo)由消極防弊(財務(wù)導(dǎo)向?qū)徲嫞┑椒e極興利,從低層次的興利(業(yè)務(wù)導(dǎo)向?qū)徲嫞┑礁邔哟蔚呐d利(管理導(dǎo)向?qū)徲?、風(fēng)險導(dǎo)向?qū)徲嫞煌瑫r創(chuàng)新方式方法,更多利用信息技術(shù)、審計調(diào)研等形式創(chuàng)造性開展審計工作,更多地實現(xiàn)“隱性價值”,使內(nèi)部審計價值盡可能向“微笑曲線”① 兩端延伸,進(jìn)而最大限度增加組織治理價值。
(二)進(jìn)一步理順和完善內(nèi)審工作機(jī)制,保障內(nèi)部審計增加組織價值作用的發(fā)揮
國際經(jīng)驗表明,審計機(jī)構(gòu)直屬領(lǐng)導(dǎo)的層次越高,獨立性就越強(qiáng),權(quán)威性也越強(qiáng),工作越容易開展,內(nèi)部審計發(fā)揮價值作用就越凸顯。財政部的《行政事業(yè)單位內(nèi)部控制規(guī)范(試行)》已于2014 年1 月1 日起在全國實施;中國內(nèi)部審計協(xié)會最新《內(nèi)部審計基本準(zhǔn)則》第六條也明確規(guī)定“內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)和內(nèi)部審計人員應(yīng)當(dāng)保持獨立性和客觀性,不得負(fù)責(zé)被審計單位的業(yè)務(wù)活動、內(nèi)部控制和風(fēng)險管理的決策與執(zhí)行”。這要求人民銀行各級內(nèi)部審計部門作為內(nèi)部控制牽頭部門,一個部門“包打天下”的局面必須改變。事實上,內(nèi)部審計部門作為各級人民銀行的內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu),既負(fù)責(zé)內(nèi)部控制制度的完善,同時又要開展審計評價的“角色沖突”由來已久,內(nèi)審工作機(jī)制確實有待明確和完善。
1. 建議成立“風(fēng)險管理委員會”。如美國紐約聯(lián)儲一再強(qiáng)調(diào),盡管內(nèi)部審計始終要關(guān)注風(fēng)險和控制,始終要圍繞風(fēng)險管理和控制的充分性、有效性來開展工作,但實施風(fēng)險管理和內(nèi)部控制的責(zé)任則屬于管理層和各業(yè)務(wù)部門,讓管理層“承擔(dān)”控制責(zé)任,而內(nèi)部審計不能“擁有”風(fēng)險管理。借鑒紐約聯(lián)儲等機(jī)構(gòu)發(fā)揮內(nèi)部審計功能作用的經(jīng)驗,建議人民銀行成立風(fēng)險委員會,委員會在各級行黨委領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。風(fēng)險管理委員會主任由各級行一名副職領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任。作為內(nèi)部監(jiān)督的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),擔(dān)負(fù)起與紀(jì)檢監(jiān)察、審計等各個監(jiān)督部門的溝通、協(xié)調(diào)和監(jiān)督職能,負(fù)責(zé)整合風(fēng)險管理和各類監(jiān)督資源,擔(dān)負(fù)現(xiàn)由內(nèi)部審計部門承擔(dān)卻難以勝任的內(nèi)部控制建設(shè)牽頭職責(zé)。
2. 在內(nèi)部審計的價值目標(biāo)上要有更高的要求。內(nèi)部審計部門不再負(fù)責(zé)本級組織的內(nèi)部控制牽頭工作,并不意味著內(nèi)部審計部門責(zé)任的減輕,其運用確認(rèn)和咨詢服務(wù)組織價值增值的要求更高了。在審計工作價值重心上,要讓內(nèi)審部門“回歸本源”,突出履職重點,充分發(fā)揮熟悉制度、業(yè)務(wù)覆蓋面廣的優(yōu)勢,讓內(nèi)審人員查找制度、管理、操作上的漏洞,揭示問題,當(dāng)好保健防疫者。在審計工作價值提升上,當(dāng)前,人民銀行內(nèi)審轉(zhuǎn)型已經(jīng)取得了階段性成效,對績效審計、風(fēng)險管理審計等進(jìn)行了深化探索實踐,但規(guī)范性、合規(guī)性監(jiān)督仍然是內(nèi)部審計的重點,人為界定“內(nèi)部控制審計”“合規(guī)性審計”“績效審計”的做法成為常態(tài),“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”的審計建議仍然占主流,為組織目標(biāo)的實現(xiàn)而提出的更具建設(shè)性的審計報告實為鳳毛麟角。深化轉(zhuǎn)型的目標(biāo)應(yīng)是“復(fù)合式、融合式、耦合式”交融,在對組織內(nèi)部控制有效性評價中更多融入經(jīng)濟(jì)性、效率性、效果性的績效元素,在績效審計探索中注重內(nèi)控合規(guī)的基礎(chǔ)性要求,同時更多地開展研究型審計嘗試,這樣才能把準(zhǔn)轉(zhuǎn)型的本質(zhì)要求,更好實現(xiàn)內(nèi)部審計服務(wù)治理、增加價值的目標(biāo)。
(三)深度關(guān)注“三大領(lǐng)域”,在內(nèi)審轉(zhuǎn)型發(fā)展中增加組織價值
1. 內(nèi)部控制領(lǐng)域。歷史地看,內(nèi)部審計與內(nèi)部控制的最終目的始終具有高度一致性,即都是管理風(fēng)險、提升治理、實現(xiàn)組織目標(biāo)。因此,內(nèi)部審計增加組織價值,首要關(guān)注的還是內(nèi)部控制領(lǐng)域。內(nèi)部審計通過對組織內(nèi)部控制環(huán)境、控制活動等充分性、有效性進(jìn)行監(jiān)督評價,發(fā)揮確認(rèn)職能;通過在審計發(fā)現(xiàn)問題的同時,積極提出改善內(nèi)部控制的建設(shè)性建議,組織開展內(nèi)部控制相關(guān)培訓(xùn),推動內(nèi)部控制自我評價,促進(jìn)員工、被審計單位和部門、組織管理層一道承擔(dān)內(nèi)部控制責(zé)任,發(fā)揮內(nèi)部審計在內(nèi)控領(lǐng)域的咨詢作用。
2. 風(fēng)險管理領(lǐng)域。風(fēng)險管理是識別和評估可能會影響組織實現(xiàn)其目標(biāo)的風(fēng)險并決定采取糾正措施。內(nèi)部審計參與風(fēng)險管理,主要是運用風(fēng)險管理的方法,對組織風(fēng)險管理的充分性和有效性進(jìn)行評價和報告,發(fā)揮風(fēng)險管理領(lǐng)域的確認(rèn)作用;通過開展風(fēng)險評估,找出組織風(fēng)險管理方面的薄弱環(huán)節(jié),指出存在的風(fēng)險因素和改進(jìn)措施,并通過組織開展風(fēng)險管理培訓(xùn)和知識咨詢等,提高組織全員風(fēng)險管理意識,促進(jìn)組織價值增值。
3. 組織治理領(lǐng)域。內(nèi)部審計轉(zhuǎn)型的最終目標(biāo)是服務(wù)組織治理、增加組織價值。這要求內(nèi)部審計要在“風(fēng)險導(dǎo)向、控制驅(qū)動、關(guān)注績效、服務(wù)治理、增加價值”理念指引下,進(jìn)一步深化內(nèi)部審計轉(zhuǎn)型,通過對組織治理程序和相關(guān)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督評價,發(fā)揮確認(rèn)職能;通過對組織治理過程提出改進(jìn)建議、協(xié)調(diào)各方關(guān)系來提升組織價值。在內(nèi)部審計的內(nèi)容上,要努力由原來單一關(guān)注財務(wù)收支和業(yè)務(wù)運行的合規(guī)性,向更多地關(guān)注風(fēng)險管理和組織治理轉(zhuǎn)變;審計方法由原來單純的查賬,向更多地采用調(diào)查、評估、分析、研究的方法轉(zhuǎn)變;審計職能由原來的外生介入型的查錯糾弊功能,向內(nèi)生融入型的,更多發(fā)揮咨詢作用,以更好地提升內(nèi)部審計價值轉(zhuǎn)變;在審計項目的開展上,通過風(fēng)險導(dǎo)向,在做好傳統(tǒng)合規(guī)性審計的基礎(chǔ)上,將完善內(nèi)控和關(guān)注績效理念更多融入審計實踐;通過更多采用計算機(jī)信息技術(shù)手段、創(chuàng)新完善內(nèi)審工作體制機(jī)制,強(qiáng)力推進(jìn)內(nèi)審工作轉(zhuǎn)型發(fā)展,更好服務(wù)治理,增加組織價值。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)審隊伍建設(shè),切實提升內(nèi)部審計增加組織價值效能
“打鐵還要自身硬”,隊伍建設(shè)是內(nèi)部審計增加組織價值的切實保證。
1. 持續(xù)強(qiáng)化內(nèi)部審計知識學(xué)習(xí)培訓(xùn)。要在內(nèi)審隊伍中持續(xù)深入開展“學(xué)準(zhǔn)則、找差距、促轉(zhuǎn)型”活動,同時鼓勵內(nèi)審人員積極參加國際和國內(nèi)注冊內(nèi)部審計師資格考試,通過考試學(xué)習(xí)和熟悉國際國內(nèi)內(nèi)部審計準(zhǔn)則、掌握審計程序和方法,便于人民銀行內(nèi)審工作向國際國內(nèi)通行標(biāo)準(zhǔn)看齊。同時采取集中培訓(xùn)、以查代訓(xùn)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)等多種方式,全面提高內(nèi)審人員的知識層次和專業(yè)技能。
2. 切實充實優(yōu)化內(nèi)部審計隊伍結(jié)構(gòu)。要在人力資源選配上適當(dāng)向內(nèi)審部門傾斜,將一些既熟悉貨幣信貸、金融穩(wěn)定、會計財務(wù)等某些專項業(yè)務(wù),又精通統(tǒng)計計量、財經(jīng)法律、信息技術(shù)、風(fēng)險管理復(fù)合型人才充實到內(nèi)審隊伍中來,切實優(yōu)化內(nèi)部審計部門人員的年齡結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、專業(yè)結(jié)構(gòu)。
3. 以項目和課題錘煉內(nèi)部審計隊伍。以內(nèi)審項目和課題研究為抓手,通過內(nèi)審轉(zhuǎn)型業(yè)務(wù)勞動競賽、內(nèi)審轉(zhuǎn)型調(diào)研競賽、內(nèi)審轉(zhuǎn)型專題研討會等各類活動,幫助內(nèi)審隊伍開闊視野,持續(xù)提升內(nèi)審干部隊伍素質(zhì)、能力和水平。
4. 強(qiáng)化內(nèi)審隊伍價值觀教育。要按照新的《內(nèi)部審計具體準(zhǔn)則——內(nèi)部審計人員職業(yè)道德規(guī)范》的要求,加強(qiáng)內(nèi)審人員職業(yè)品德、職業(yè)紀(jì)律和職業(yè)責(zé)任教育,強(qiáng)化職業(yè)素養(yǎng),恪守“誠實正直、客觀公正、保守秘密”的職業(yè)操守,以良好的隊伍素質(zhì)推進(jìn)內(nèi)部審計增加組織價值實現(xiàn)。
四、結(jié)語
內(nèi)部審計增加組織價值,既是內(nèi)部審計轉(zhuǎn)型發(fā)展的必然,也是時代賦予內(nèi)部審計的使命,需要我們內(nèi)部審計部門站在組織治理的高度登高望遠(yuǎn),深化探索、努力實踐。關(guān)于確認(rèn)和咨詢內(nèi)部審計在服務(wù)組織治理、增加組織價值中的確認(rèn)和咨詢兩種職能,哪種職能更占據(jù)主導(dǎo)意義的地位,則“很大程度上取決于組織治理程序和結(jié)構(gòu)的成熟水平、內(nèi)部審計在組織中的角色定位及內(nèi)審人員的資質(zhì)”①。這給我們內(nèi)部審計部門和內(nèi)部審計人員留下了許多困擾和難題,但同時也留下了更大創(chuàng)新實踐的空間,要求我們內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)和內(nèi)部審計人員時刻牢記責(zé)任,創(chuàng)新履職,在精通內(nèi)審實務(wù)的基礎(chǔ)上,時刻站在時代的前沿,注重理論的充實、實踐的探索,始終能夠以寬闊的視野、務(wù)實的作風(fēng)、扎實的實踐,努力勝任多方面、多領(lǐng)域?qū)徲嫻ぷ鞯男枰?,不斷提升?nèi)部審計服務(wù)組織治理的新要求,在實踐中把握好確認(rèn)職能的履行和咨詢服務(wù)作用的發(fā)揮,同時搞好確認(rèn)服務(wù)和咨詢服務(wù)的平衡運作,在促進(jìn)組織價值增值中錘煉自身,在創(chuàng)新履職中增加組織價值。
參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:基層衛(wèi)生人員;培訓(xùn);模式
中圖分類號:G726 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A
基層衛(wèi)生工作是目前我國醫(yī)改的重點,關(guān)注基層,服務(wù)基層,切實解決廣大人民群眾看病難、看病貴的問題已成為國家醫(yī)改的重中之重。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員繼續(xù)教育培訓(xùn)是提高其專業(yè)技術(shù)水平、改善基層醫(yī)療狀況的一項重要措施,在建設(shè)社會主義新農(nóng)村和構(gòu)建和諧社會中有著舉足輕重的意義。近年來,第四軍醫(yī)大學(xué)順應(yīng)國家醫(yī)改趨勢,積極推進(jìn)教學(xué)改革,發(fā)揮自身優(yōu)勢,大力開展地方基層衛(wèi)生人員培訓(xùn),積極探索軍醫(yī)大學(xué)為地方培訓(xùn)基層衛(wèi)生人才新模式,為陜西省培養(yǎng)了一批素質(zhì)高、能力強(qiáng)的基層衛(wèi)生人才,為地方基層衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)做出了突出貢獻(xiàn)。
一、依托軍醫(yī)大學(xué)品牌,拓寬合作渠道
第四軍醫(yī)大學(xué)具有豐富的、優(yōu)質(zhì)的高等醫(yī)學(xué)教育資源,在省內(nèi)乃至全國處于領(lǐng)先地位,品牌效應(yīng)明顯。近年來,學(xué)校緊跟國家醫(yī)改趨勢,瞄準(zhǔn)陜西省基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)需求,貫徹軍民融合思路,“以民養(yǎng)軍,以軍惠民”,走出去聯(lián)系培訓(xùn),引進(jìn)來開門辦學(xué),大力拓寬合作渠道,與陜西省相關(guān)部門深度合作,開展多層次、全方位的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)項目。
一是合作單位多。通過努力,與陜西省衛(wèi)生廳、人事廳、公安廳、中國紅十字基金會、海南省衛(wèi)生廳、甘肅省衛(wèi)生廳等多家單位建立合作辦學(xué)關(guān)系,培訓(xùn)效果受到以上單位領(lǐng)導(dǎo)和基層單位的一致肯定。
二是專業(yè)層次全。培訓(xùn)人員專業(yè)包括醫(yī)療、口腔、藥學(xué)、急診、管理、師資、護(hù)理等;人員層次包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長,城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo),市縣醫(yī)院醫(yī)生、衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生等。
三是數(shù)量規(guī)模大。目前,已培訓(xùn)各類基層衛(wèi)生人員1萬余人次,培訓(xùn)覆蓋陜西省全部地市的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)療站,為基層留下了一支“永遠(yuǎn)不走”的醫(yī)療隊,對帶動全省基層醫(yī)療衛(wèi)生工作起到至關(guān)重要的作用。
二、整合軍醫(yī)大學(xué)資源,創(chuàng)新課程設(shè)置
充分整合學(xué)校各類教學(xué)資源,針對不同類型基層醫(yī)務(wù)人員崗位需求、勝任特征,科學(xué)設(shè)置課程。針對衛(wèi)生管理干部培訓(xùn),重點安排基本理念、基本知識、基本方法、基本問題等模塊化課程,提高其理論水平以及分析問題、解決問題的方法和能力;針對全科醫(yī)師培訓(xùn),重點安排全科醫(yī)學(xué)的方法和知識技能等課程,提高其預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育等服務(wù)能力;針對鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn),重點安排農(nóng)村多發(fā)病、常見病的診治原則、轉(zhuǎn)診要點以及慢性病的疾病管理等課程,提高其服務(wù)農(nóng)村、服務(wù)農(nóng)民的水平和能力。課程體系突出精、新、實。
(一)遵循培養(yǎng)方案,注重院校特色
在科學(xué)制定人才培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,突出自身特色,使學(xué)員在學(xué)習(xí)必修業(yè)務(wù)課程的同時接收學(xué)校優(yōu)勢學(xué)科、特色理念、大學(xué)精神的熏陶,提升教學(xué)效果。
如在完成教學(xué)大綱規(guī)定內(nèi)容的基礎(chǔ)上,結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位需求,充分發(fā)揮我校學(xué)科優(yōu)勢,為培訓(xùn)班開設(shè)了口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)講座、口腔牙周疾病診療講座、醫(yī)學(xué)心理學(xué)講座、醫(yī)學(xué)心理測量講座以及各種慢性病后期管理講座等內(nèi)容,并組織學(xué)員參加學(xué)校系列學(xué)術(shù)講座、精品活動,開闊視野,增長知識,提升崗位履職能力。
(二)著眼崗位需求,注重長遠(yuǎn)發(fā)展
崗位需求是培訓(xùn)的根本,一切課程設(shè)置要以滿足學(xué)員崗位履職需求為出發(fā)點。我們在認(rèn)真研究基層醫(yī)師日常工作和勝任特征基礎(chǔ)上科學(xué)制定個性化教學(xué)內(nèi)容,滿足不同專業(yè)、崗位基層醫(yī)師需求。定期通過召開學(xué)員座談會、教員座談會、管理人員座談會以及問卷調(diào)查等形式收集意見,并以此為依據(jù)調(diào)整課程,滿足學(xué)員崗位任職需求。
此外,著眼學(xué)員長遠(yuǎn)發(fā)展,注重學(xué)習(xí)能力和科研能力的培養(yǎng),將學(xué)習(xí)方法、文獻(xiàn)檢索、科研方法等列為學(xué)員必修課。
(三)強(qiáng)化專業(yè)知識,注重能力素質(zhì)
專業(yè)知識是培訓(xùn)的核心、是學(xué)員學(xué)習(xí)的重點。此外,我們還重視相關(guān)能力素質(zhì)的培養(yǎng),如:除了進(jìn)行規(guī)定專業(yè)知識培訓(xùn)以外,還安排進(jìn)行醫(yī)院管理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)等方面的課程,提高學(xué)員分析解決問題的能力;還通過學(xué)員論壇活動,提高學(xué)員語言表達(dá)能力,鍛煉了學(xué)員分析解決問題能力和講臺藝術(shù)。
(四)提升理論水平,注重行為修養(yǎng)
在學(xué)好理論知識的同時注重培養(yǎng)學(xué)員行為素質(zhì)和修養(yǎng)。將軍事訓(xùn)練引入學(xué)員日常管理中,以增強(qiáng)學(xué)員組織紀(jì)律觀念, 培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng),幫助學(xué)員培養(yǎng)頑強(qiáng)拼搏、奮發(fā)向上的革命意志和吃苦耐勞、團(tuán)結(jié)互助的革命精神。在課程設(shè)置方面,還專門開設(shè)了醫(yī)患溝通藝術(shù)、醫(yī)療護(hù)理禮儀、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、藝術(shù)鑒賞等課程,提高了學(xué)員職業(yè)適應(yīng)能力, 提高思想境界, 陶冶審美情趣。
三、發(fā)揮軍醫(yī)大學(xué)優(yōu)勢,創(chuàng)新方法手段
充分發(fā)揮學(xué)校長期以來積淀的雄厚教學(xué)優(yōu)勢,利用我校優(yōu)越的教學(xué)公共服務(wù)體系,包括網(wǎng)絡(luò)資源、圖書館、電子閱覽室、繼續(xù)教育管理系統(tǒng)等,以及校內(nèi)豐富的學(xué)術(shù)講座、精品活動等創(chuàng)新方法手段。
(一)理論講授與實踐教學(xué)結(jié)合
在嚴(yán)抓理論知識課堂講授質(zhì)量的同時,注重崗位實用性,利用豐富的實踐教學(xué)形式鞏固理論知識。對心肺復(fù)蘇、無菌操作、清創(chuàng)術(shù)、換藥、氣管插管等實踐性強(qiáng)的知識點,在理論講解后利用學(xué)校先進(jìn)的臨床模擬操作中心模擬人設(shè)備進(jìn)行現(xiàn)場操作,提高學(xué)員臨床操作能力;安排學(xué)員到教學(xué)醫(yī)院及省內(nèi)其它三甲醫(yī)院相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),加深對課堂內(nèi)容的理解,培養(yǎng)臨床思維,提升臨床技能;此外,還安排學(xué)員參觀學(xué)校標(biāo)本陳列館、口腔博物館、綜合醫(yī)院急救中心、大型社區(qū)診所等,增長見識,開闊視野。
(二)教員授課與學(xué)員討論結(jié)合
教員授課的最后半小時為互動時間,由學(xué)員針對本堂課內(nèi)容提出相關(guān)問題,教員引導(dǎo)學(xué)員展開討論、共同回答,最后教員進(jìn)行總結(jié)和點評,充分激發(fā)學(xué)員自主學(xué)習(xí)熱情;定期安排研討交流,抽出專門課時讓學(xué)員就某些重要問題和知識點展開討論,討論前須查閱相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行準(zhǔn)備,加深了學(xué)員對知識的全方位理解;組織學(xué)員論壇,讓每位學(xué)員上臺做10分鐘專題演講,既展示自己又分享了工作經(jīng)驗,深受學(xué)員歡迎。
(三)集中教學(xué)與單獨指導(dǎo)結(jié)合
基礎(chǔ)理論授課階段以大課形式集中教學(xué)為主,重在對知識點的剖析分解;進(jìn)入臨床輪轉(zhuǎn)后實行“臨床導(dǎo)師制”,由臨床科室指定專門帶教老師進(jìn)行一對一全程輔導(dǎo),出科時由導(dǎo)師填寫輪轉(zhuǎn)鑒定對學(xué)員學(xué)習(xí)情況進(jìn)行評價。通過實行臨床導(dǎo)師制,杜絕了學(xué)員臨床輪轉(zhuǎn)走過場、混日子的現(xiàn)象,大幅提高輪轉(zhuǎn)實習(xí)質(zhì)量。
(四)必修課程與講座活動結(jié)合
在完成好培訓(xùn)必修課程學(xué)習(xí)的同時,充分利用學(xué)校強(qiáng)大的學(xué)術(shù)講座和精品系列活動平臺,組織培訓(xùn)學(xué)員參加相關(guān)學(xué)術(shù)講座和全校性精品活動,開闊學(xué)員知識視野、培養(yǎng)學(xué)員科研思維,使學(xué)員在名家大師的熏陶下真正融入學(xué)校濃厚的學(xué)習(xí)科研氛圍,提升自身水平。
(五)在校學(xué)習(xí)與遠(yuǎn)程輔導(dǎo)結(jié)合
醫(yī)學(xué)培訓(xùn)是一個長期的過程,甚至陪伴學(xué)員終生。每期培訓(xùn)班結(jié)束后,通過學(xué)校專門的培訓(xùn)網(wǎng)站,把整理后的課件放在網(wǎng)站上供學(xué)員進(jìn)一步學(xué)習(xí)理解;此外,建立網(wǎng)上學(xué)習(xí)論壇,學(xué)員可以在論壇上與教員實時互動,解決在日常工作中遇到的疑難病癥和問題。通過這種遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)互動方式,為學(xué)員搭建了長效學(xué)習(xí)進(jìn)修的平臺,深受學(xué)員歡迎。
四、利用軍醫(yī)大學(xué)特色,創(chuàng)新管理模式
軍醫(yī)大學(xué)的特色就是“軍”字,軍人的整齊劃一與醫(yī)學(xué)工作的一絲不茍可謂不謀而合。為了讓學(xué)員體驗軍營文化、感悟醫(yī)學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),充分利用軍醫(yī)大學(xué)特色,創(chuàng)新采取準(zhǔn)軍事化管理模式育人。
入學(xué)后,在學(xué)員隊成立黨支部,配備專門隊干部駐隊管理,評選學(xué)員骨干協(xié)助管理,用嚴(yán)密的組織約束學(xué)員的日常行為;每周組織黨團(tuán)活動,強(qiáng)化學(xué)員政治素質(zhì);通過集合站隊、出早操、晚點名、隊列訓(xùn)練等形式強(qiáng)化學(xué)員時間觀念、紀(jì)律意識、服從意識,養(yǎng)成一絲不茍、嚴(yán)謹(jǐn)有效的工作作風(fēng);定期組織參觀見學(xué),讓學(xué)員感受軍營文化和大學(xué)精神。
通過這一系列準(zhǔn)軍事化管理手段,學(xué)員身體素質(zhì)、精神面貌、紀(jì)律意識均有大幅提升,進(jìn)一步促進(jìn)了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和崗位技能的提高。
五、結(jié)合軍醫(yī)大學(xué)特點,創(chuàng)新激勵機(jī)制
(一)教員激勵機(jī)制
借鑒“教師職業(yè)發(fā)展”理論(Faculty Development),結(jié)合軍醫(yī)大學(xué)實際,建立激勵教員能力發(fā)展的兩種機(jī)制:
一是督導(dǎo)機(jī)制。定期組織校部領(lǐng)導(dǎo)和教學(xué)指導(dǎo)委員會專家聽課,對教員授課水平進(jìn)行課堂評審,定期公布評審結(jié)果,督促教員提升自身執(zhí)教能力;向每個培訓(xùn)班學(xué)員發(fā)放調(diào)查問卷,要求學(xué)員對每名教員進(jìn)行打分,將最終排名結(jié)果作為下期確定教員人選的參考。
通過以上兩種長效督導(dǎo)機(jī)制,切實激發(fā)了廣大教員的教學(xué)積極性,教學(xué)質(zhì)量明顯提高。
二是培育機(jī)制。實施《精英人才梯隊建設(shè)計劃》,建立優(yōu)秀繼續(xù)教育教員人才庫,優(yōu)先安排對外交流、學(xué)習(xí)深造、實地調(diào)研。兩種機(jī)制的建立,為鼓勵教員教學(xué)熱情、提高教員教學(xué)能力明確了路線圖。
(二)學(xué)員激勵機(jī)制
著眼提高學(xué)員學(xué)習(xí)積極性,瞄準(zhǔn)崗位能力需求,建立激勵學(xué)員能力發(fā)展的三種機(jī)制:
一是評價機(jī)制。建立全程評價機(jī)制,從入學(xué)到結(jié)業(yè)分階段采取多種方法全程考核評價,實時追蹤反饋學(xué)員學(xué)習(xí)效果。
二是交流機(jī)制。突出學(xué)員主體地位,通過學(xué)員論壇、研討交流等多種形式,為學(xué)員搭建交流平臺,讓學(xué)員在交流中互相了解,鍛煉能力,取長補(bǔ)短,共同進(jìn)步,效果良好,很受學(xué)員歡迎。
三是爭優(yōu)機(jī)制。開展優(yōu)秀學(xué)員、學(xué)習(xí)先進(jìn)個人等評選,并將在校期間表現(xiàn)好、能力強(qiáng)的學(xué)員及時向相關(guān)地區(qū)衛(wèi)生部門反饋推薦,為學(xué)員的發(fā)展推波助瀾,切實激發(fā)了學(xué)員的學(xué)習(xí)熱情。
四是追蹤機(jī)制。定期組織結(jié)業(yè)學(xué)員質(zhì)量追蹤調(diào)查,赴全省各地區(qū)了解結(jié)業(yè)學(xué)員崗位工作情況,并積極征求基層單位和學(xué)員對培訓(xùn)的需求和建議,拓展培訓(xùn)項目,改進(jìn)培訓(xùn)內(nèi)容,形成良性循環(huán)。
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關(guān)鍵詞:依法治院;依法執(zhí)業(yè);全面發(fā)展;醫(yī)院
2015年,是全面依法治國的開局之年,也是“六五”普法工作收官之年,自2011年起我院在上級部門的領(lǐng)導(dǎo)和有力監(jiān)督下,緊緊圍繞醫(yī)療衛(wèi)生工作重點,結(jié)合醫(yī)院工作實際,逐步開展各項普法工作,有力促進(jìn)了依法治院、依法執(zhí)業(yè),有效保護(hù)了職工和患者的利益,現(xiàn)將今年來我院普法相關(guān)工作情況匯報如下。
1 普法工作實施情況
1.1加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保工作落實。2011年,我院“六五”法制教育宣傳工作全面啟動,為加強(qiáng)對我院普法工作的有效領(lǐng)導(dǎo),成立了依法治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)人員調(diào)整情況,及時調(diào)整和充實領(lǐng)導(dǎo)小組成員,實現(xiàn)了院長任組長,親自抓、負(fù)總責(zé),副院長為副組長,具體抓、負(fù)主責(zé),各科室、部門負(fù)責(zé)人為成員具體負(fù)責(zé)監(jiān)督落實,全院有關(guān)科室、部門緊密配合,齊抓共管,形成了強(qiáng)大合力。層層落實責(zé)任制和責(zé)任追究制,對因領(lǐng)導(dǎo)不力、責(zé)任不明確、工作不落實,造成嚴(yán)重后果的,嚴(yán)格追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員的責(zé)任。
小組下設(shè)辦公室具體負(fù)責(zé)工作地開展和實施。同時結(jié)合醫(yī)院安全生產(chǎn)、社會治安綜合治理等工作,切實做到了年初有計劃,工作有檢查,年終有自查,并不斷建立健全激勵考核機(jī)制,把法制宣傳教育工作納入醫(yī)院全面質(zhì)量考核管理。為推動醫(yī)院法制宣傳工作起到積極作用,提高了各級人員履職盡責(zé)能力。
1.2強(qiáng)化方法措施,提升管理水平。①按照市衛(wèi)計委普法工作相關(guān)安排,我院積極制定了《鄂州市婦幼保健院2011~2015年法制建設(shè)暨第六個五年法制教育工作規(guī)劃》,以五年工作規(guī)劃為基準(zhǔn)結(jié)合每年普法工作具體安排,先后制定了各個年度的法制教育工作計劃,并按計劃逐步實施,做到事前有計劃、事中有執(zhí)行、事后有總結(jié)。②將普法工作納入我院年度工作要點,結(jié)合我院全面質(zhì)量考核工作,將熟知相關(guān)法律法規(guī)知識作為我院行政管理考核標(biāo)準(zhǔn),每月對各個科室進(jìn)行考核評分。
1.3完善制度建設(shè),堅持依法執(zhí)業(yè)。①聘請了湖北鑫衛(wèi)律師事務(wù)所王慶律師為我院法律顧問,主要負(fù)責(zé)為我院提供法律咨詢意見,參加我院相關(guān)會議和重大活動的考察、談判等。②在每年的目標(biāo)工作內(nèi)容及工作要點中,將開展“六五”普法宣傳教育活動進(jìn)行整體工作部署并作為年終考核重要內(nèi)容。③結(jié)合醫(yī)院實際,制定了市婦幼保健院中心組集體學(xué)法制度、領(lǐng)導(dǎo)干部法律知識培訓(xùn)考核制度以及法制管理責(zé)任制度等。保證普法工作的實施、監(jiān)督與考核工作。④制定《鄂州市婦幼保健院重大經(jīng)濟(jì)事項集體決策制度》,實行重大決策民主集中制。嚴(yán)格按照決策制度進(jìn)行設(shè)備、醫(yī)用耗材等物資的集中招標(biāo)采購工作,依法簽訂合同,同時充分發(fā)揮法律顧問的參謀作用,切實維護(hù)醫(yī)院的合法權(quán)益。
1.4開展法制教育,強(qiáng)化法制意識
1.4.1圍繞醫(yī)療工作重點,積極學(xué)習(xí)法律知識。①利用各科室晨會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、崗前培訓(xùn)等途徑,有計劃、分步驟地開展與本職相關(guān)的衛(wèi)生法律法規(guī)知識的教育學(xué)習(xí),重點學(xué)習(xí)科目有:執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士管理條例、中華人民共和國母嬰保健法、醫(yī)療事故處理條例。②組織各科室觀看學(xué)習(xí)了《警示錄》系列影片,以提高員工的法律意識。③醫(yī)療行業(yè)新頒布的法律法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)是全院醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)習(xí)重點,各臨床科室自行組織醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行認(rèn)真學(xué)習(xí),從而進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員依法、規(guī)范行醫(yī)的意識。
1.4.2圍繞醫(yī)院中心工作,多途徑開展法制宣傳教育。①積極征訂各類普法宣傳讀物,如《法制熱點面對面》,并購置安裝普法學(xué)習(xí)考試系統(tǒng),保障了普法教育的學(xué)習(xí)材料及平臺。除此之外,醫(yī)院自行組織購買了一批《如何做一名會說話的好醫(yī)生》、《中層干部》等課外讀物分發(fā)至各個科室,從另一個角度提高職工閱讀積極性,旨在提高個人工作責(zé)任意識,為普法學(xué)習(xí)奠定基礎(chǔ)。②每年組織一次以上院職工法律知識考試。參考率每次都在 96%以上,合格率達(dá)到 100%,為提高醫(yī)院法制化水平,推進(jìn)依法治院、依法行醫(yī),打下了堅實基礎(chǔ)。③組織全院中層及以上干部集中觀看法制教育專題片,提高管理人員法制知識水平、意識,促進(jìn)其自覺遵守各項法律法規(guī),牢筑廉潔之墻。④充分利用各類會議和集中學(xué)習(xí)時間,組織干部職工集中學(xué)習(xí),注重加強(qiáng)對新出臺的黨紀(jì)政紀(jì)和業(yè)務(wù)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。⑤邀請法制專家授課,先后聘請法律專家為院職工作了3次精彩的法制講座,受到了職工的極大歡迎。為創(chuàng)造良好的醫(yī)院法制環(huán)境起了重要作用。⑥發(fā)揮院內(nèi)短信平臺宣傳作用,每周編發(fā)兩條法制內(nèi)容的信息。醫(yī)務(wù)人員主要以與其專業(yè)技術(shù)有關(guān)的法律法規(guī)為學(xué)習(xí)內(nèi)容,如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《母嬰保健法》等,行政人員主要以國家政策方面法律法規(guī)為編發(fā)內(nèi)容,如《憲法》、《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政教育讀本》、《六五普法法律知識讀本》等,結(jié)合各自崗位特點,明確學(xué)習(xí)側(cè)重點,提高自身責(zé)任意識。⑦利用醫(yī)院官網(wǎng)、微博、微信及宣傳欄等陣地進(jìn)行法律宣傳教育。為院職工營造一個良好的法制教育環(huán)境。⑧結(jié)合5.12、7.11、12.4、母乳喂養(yǎng)周等主題日,開展普法宣傳活動。連續(xù)2年以5.12護(hù)士節(jié)活動為契機(jī),開展醫(yī)務(wù)人員法律知識問答競賽;第一個12.4全國法治宣傳日,我院通過門診大廳的LED顯示屏進(jìn)行了宣傳,將普法相關(guān)宣傳標(biāo)語進(jìn)行了滾動播放;每年8月1日~7日在醫(yī)院門前進(jìn)行“母乳喂養(yǎng)周”宣傳活動。⑨醫(yī)院保健相關(guān)科室每年至少6次到醫(yī)院對口幫扶村進(jìn)行義診及相關(guān)醫(yī)療保健相關(guān)知識宣傳,前后開展義診咨詢活動30余次,咨詢?nèi)舜蔚?000余人次。
1.5經(jīng)費保障到位,基礎(chǔ)保障落實。為創(chuàng)造良好的普法學(xué)習(xí)培訓(xùn)環(huán)境,我院將門診七樓大會議室重新裝修,配備了掛式投影相關(guān)教學(xué)器材、音響系統(tǒng)等。我院先后投入近萬元購置法律相關(guān)學(xué)習(xí)讀本、教材,分發(fā)至各科室及相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部。
2 普法特色工作
2.1貫徹落實母嬰保健法。今年是母嬰保健法實施20周年,我院堅持以“一法兩綱”為工作基礎(chǔ),認(rèn)真學(xué)習(xí)婦女兒童與健康、教育、經(jīng)濟(jì)、社會保障、環(huán)境、法律等多個方面政策法規(guī),貫徹落實婚前保健、孕產(chǎn)期保健、技術(shù)鑒定、行政管理以及相關(guān)法律責(zé)任等相關(guān)內(nèi)容,嚴(yán)格按程序、規(guī)矩辦事,行政執(zhí)法工作體現(xiàn)明顯。
2.2承辦全市孕媽咪比賽。自2008年鄂州市首屆孕媽咪比賽開展至今,我院已成功承辦八屆孕媽咪比賽活動,通過這項活動,不斷將婦幼保健院相關(guān)服務(wù)工作向全市婦女兒童進(jìn)行宣傳。
2.3全市唯一一家“愛嬰醫(yī)院”。我院是鄂州市唯一一家“愛嬰醫(yī)院”,嚴(yán)格按照愛嬰醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),積極調(diào)整、不斷完善我院相關(guān)工作,今年6月順利通過全省愛嬰醫(yī)院復(fù)評工作。
2.4母乳喂養(yǎng)周義診、咨詢活動。每年的8月1日~7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”。我院堅持每年開展母乳喂養(yǎng)周活動,活動期間會在街道或社區(qū)提供義務(wù)診療及咨詢等服務(wù),2011年至2015年,累計發(fā)放宣傳冊4000余份、咨詢達(dá)1500余人次。
2.5出生證明依法管理。按照國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明管理文件精神,嚴(yán)格出生醫(yī)學(xué)證明辦理、補(bǔ)辦等程序,杜絕不良行為,養(yǎng)成依法管理、依法治院的習(xí)慣。
3 普法工作成效
3.1法律意識明顯提高。通過近年法律相關(guān)知識測試的成績中可以看出院職工法律知識逐步鞏固,同時也促進(jìn)了醫(yī)院干部職工學(xué)法用法的自學(xué)性,提高了依法管理水平,養(yǎng)成了依法辦事的習(xí)慣。
3.2依法決策能力明顯提高。切實執(zhí)行院內(nèi)重大經(jīng)濟(jì)事項集體決策制度,嚴(yán)格按照議事程序,事前咨詢相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)及醫(yī)院法律顧問意見,集思廣益、制定可行性方案,對方案進(jìn)行集中分析討論,在實施方案的過程中進(jìn)行反饋調(diào)節(jié)促進(jìn)決策,最終做出科學(xué)化、民主化的決策。
3.3行政執(zhí)法明顯規(guī)范。①母嬰保健、出生證明管理等工作做到了依法依規(guī)執(zhí)行程序。②嚴(yán)格審核醫(yī)護(hù)人員執(zhí)證上崗工作,保證在崗醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)證件齊全并做好個人信息檔案工作。體現(xiàn)了依法執(zhí)業(yè)、依法行醫(yī)的重要原則。③在案件查處過程中,嚴(yán)格執(zhí)行國家法律法規(guī),嚴(yán)格履行法定程序,配合上級單位認(rèn)真自查,注重搞好內(nèi)部監(jiān)察,執(zhí)法能力明顯提高。
通過近年來在全院大力開展普法教育活動,使我院干部職工牢固樹立社會主義法治理念,進(jìn)一步提高了黨員干部特別是各級領(lǐng)導(dǎo)干部一份決策、依法履行義務(wù)、依法承擔(dān)責(zé)任的意識,促進(jìn)了我院民主法制建設(shè)再上一個新臺階。
4 存在的問題及下一步工作計劃
寫述職報告時應(yīng)認(rèn)真總結(jié)出限定時期的工作特點,抓精華,找典型,以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般。下面就讓小編帶你去看看護(hù)?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽蹦曛展ぷ魘鮒?a href='//xuexila.com/fanwen/report/' target='_blank'>報告范文5篇,希望能幫助到大家!
護(hù)士述職報告1尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、親愛的同事們你們好!
我來到__衛(wèi)生院護(hù)理工作已有4年了,在過去的一年里,我能夠踏實護(hù)理工作,銳意進(jìn)取,認(rèn)真鉆研護(hù)理工作方法,總結(jié)護(hù)理工作經(jīng)驗,立足本職崗位,同時也充分認(rèn)識到了自身的不足。說句實話,護(hù)士長這一職位帶給我的壓力還是比較大的,首先是因為我感覺作為一項護(hù)理工作的帶頭人,務(wù)必?fù)碛羞^硬的本領(lǐng),才能服眾;第二是因為我感到自己在如何帶領(lǐng)所有護(hù)理人員建強(qiáng)建好科室的方法點子還不夠多。有句話說的好“路是人走出來的”,在院領(lǐng)導(dǎo)幫忙下,我化壓力為動力,一心投入到護(hù)理工作當(dāng)中去,以高度的敬業(yè)精神回報組織對我的信任。下面,我就將本人今年以來的履職狀況做如下表述,懇請大家對我的護(hù)理工作提出寶貴的意見和推薦。
在科室的密切配合和支持下,我本著“以病人為中心”的臨床服務(wù)理念,發(fā)揚救死扶傷的革命精神,踏踏實實做好醫(yī)療護(hù)理護(hù)理工作,認(rèn)認(rèn)真真完成護(hù)理工作任務(wù),用心主動地學(xué)習(xí)專業(yè)知識。在這些年的護(hù)理護(hù)理工作中,我的體會是“三分治療,七分護(hù)理”,于是我越來越能夠感覺出護(hù)理護(hù)理工作的重要性。在人的一生當(dāng)中有誰會不需要護(hù)士的細(xì)致關(guān)心和悉心照顧呢“護(hù)理護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù)”?!白o(hù)士要有一顆同情的心,要有一雙愿意護(hù)理工作的手?!弊o(hù)士就應(yīng)是會用她們的愛心,耐心,細(xì)心和職責(zé)心解除病人的病痛,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,重新?lián)P起生活的風(fēng)帆,讓痛苦的臉上重綻笑容,讓一個個家庭都重現(xiàn)歡聲笑語。在以后的護(hù)理工作中我會盡自己最大的努力,讓更多的患者早日走出疾病的困擾。
當(dāng)然在護(hù)理工作中仍有不足之處,如:專業(yè)素質(zhì)還不高、整體護(hù)理的水平還不高、護(hù)理書寫方面有差距、病房管理方面有待完善,個別病房有時存在秩序不規(guī)范、衛(wèi)生不到位等現(xiàn)象。在今后的護(hù)理工作中我必須努力提高自己的護(hù)理水平,把每一位病人都當(dāng)成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的難處,端正護(hù)理工作態(tài)度,我期望透過自己的努力獲得患者和家屬廣泛好評的同時,也得到各級領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可。
雖然護(hù)理護(hù)理工作是平凡而辛勞的,但可喜的是我們的努力得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我明白這只是一個起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅信只要透過不斷的努力,把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就必須會把護(hù)理工作開展的更好。
護(hù)士述職報告2尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事:
大家好!
我從20__年9月份進(jìn)入__鄉(xiāng)衛(wèi)生院護(hù)理工作以來,在同事們的幫忙下,很快熟悉了醫(yī)院壞境,使自己迅速進(jìn)入主角,投入到自己的護(hù)理工作崗位上。在注射室的護(hù)理工作的這段時間里,認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握基本操作技術(shù)和護(hù)理工作流程。始終堅持以病“人為中心”的服務(wù)理念,踏踏實實的做好本職護(hù)理工作,認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)知識和臨床技能,將專業(yè)知識與臨床操作相結(jié)合。遵守各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”原則。每周一次政治學(xué)習(xí),提高醫(yī)護(hù)人員的道德內(nèi)涵和精神素養(yǎng)。在業(yè)余時間內(nèi)我們還進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高護(hù)理隊伍素質(zhì)。
九月份我們認(rèn)真學(xué)習(xí)了護(hù)理文文書的書寫,在十月份我和醫(yī)院的同事還進(jìn)行了居民健康檔案的整理和裝檔。此外我們還在院長的帶領(lǐng)下用心打掃衛(wèi)生,整理院內(nèi)壞境。
當(dāng)然在我的護(hù)理工作中仍有不足之處,需要進(jìn)一步熟練護(hù)理技術(shù),護(hù)理工作要更加認(rèn)真仔細(xì),對待病人要面帶微笑,學(xué)會換位思考,端正護(hù)理工作態(tài)度,我期望透過自己的努力獲得病員廣泛好評,同時也得到各位領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。
我覺得護(hù)理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪,在今后護(hù)理工作中,我將加倍努力,為醫(yī)院的跨越式發(fā)展奉獻(xiàn)力量。
今年又是個性的一年我們既要準(zhǔn)備等級醫(yī)院的評審護(hù)理工作又要進(jìn)行年終考核,所以在接下來的時間里,我會更加努力做好每一項護(hù)理工作。
護(hù)士述職報告3各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事,大家好:
首先感謝大家能用一顆認(rèn)真的心來聽我的護(hù)士述職報告,期望各位會因為我的報告而有一個好情緒。
20__年對于我來說,是成長的一年,也是收獲的一年。今年四月,院領(lǐng)導(dǎo)很信任的人任命我為輸液中心護(hù)士長,我深深地意識到,肩上多的是一份職責(zé),腳下多的是一份動力。怎樣才能更好的擔(dān)負(fù)起這份重任?怎樣才能更好的完成門診患者的輸液護(hù)理工作呢?經(jīng)過一段時間的了解,本著關(guān)心,愛護(hù),尊重,理解科室?guī)孜蛔o(hù)士姐妹的態(tài)度,我仔細(xì)觀察科室的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們護(hù)理工作中的優(yōu)缺點,并根據(jù)門診輸液患者在中午十一點左右比較集中的特點,制定了互補(bǔ)性的排班,有條不紊地展開了門診輸液中心的護(hù)理工作。
輸液中心是我們醫(yī)院的一個窗口,在那里門診病人與我們接觸的更多,更密切。一句話,能夠反映出一個人的修養(yǎng);一個動作,能夠折射出一個人的品質(zhì);一件小事,會把我們醫(yī)院的形象印在病人的心中。作為一名科室的帶頭人,我更加嚴(yán)格要求自己,凡事從我做起,率先垂范,以身作則,從而帶動全科室人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,在制度上約束自己。
要加強(qiáng)管理,首先是在思想上提高自己,端正護(hù)理工作態(tài)度,愛崗敬業(yè),勤奮護(hù)理工作,用心進(jìn)取,真正以病人為中心,服務(wù)周到,態(tài)度和藹,語言禮貌,努力把護(hù)理工作做細(xì),做實,做扎實,力求在治療上精心,護(hù)理上細(xì)心,真正讓家屬放心,病人安心。護(hù)理工作中,這種人性化服務(wù)不單是體此刻科室內(nèi)部,它能夠擴(kuò)展到方方面面,大到用心參加各種突發(fā)事件的搶救,小到在門診經(jīng)常會遇到一些急診病人或者不明白該找那個科看的病人,我總是不等他們詢問,就主動問他們有什么需求,是否需要幫忙,把他們領(lǐng)到要找的科室,或是耐心的解答他們的問題。每個患者都是弱勢群體,在他痛苦需要時,我們哪怕是一個善意的眼神,一個淡淡的微笑,對他們也許就是整個春天。在我的帶動下,我們科室的幾位護(hù)士也是如此。不管任何狀況下,都會微笑著應(yīng)對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,護(hù)理工作永遠(yuǎn)是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的卻是患者對我們輸液中心的信任和好評。生活就是一面鏡子,你對他笑,他就會對你笑,我們的患者也是一面鏡子,你對他笑,他也會微笑地回報你。
沒有規(guī)矩不成方圓,有了良好的醫(yī)德,我們還需要嚴(yán)格的制度。在不折不扣地遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的前提下,我和大家一齊制定了科室的各種護(hù)理工作細(xì)則,明確各班職責(zé),從我做起,帶領(lǐng)大家早上班晚下班,只要病人需要,不計較個人得失,沒有時間和節(jié)假日的概念。這樣我們相互之間常督促,勤落實,保障了最高效,最用心的護(hù)理工作熱情。
精湛的技術(shù)是我們護(hù)理工作的核心。在門診,有很多患兒家長就是沖著我們醫(yī)院良好的小兒頭皮靜脈穿刺技術(shù)來得。這就促使我們在熱情服務(wù)的同時更加注意加強(qiáng)自己的業(yè)務(wù)水平,提高自己的各項護(hù)理技能,個性是小兒頭皮靜脈的穿刺,力求做到一針見血,把治療帶給孩子的痛苦減到最小。護(hù)理工作閑暇時我?guī)ьI(lǐng)大家一齊討論小兒頭皮針的進(jìn)針角度,方位,固定方法,小兒發(fā)熱的護(hù)理,老年患者門診輸液的臨床觀察等等。在輸液過程中,我要求大家認(rèn)真執(zhí)行三查七對制度,根據(jù)藥物性質(zhì)及病人個體差異嚴(yán)格控制輸液速度,嚴(yán)密觀察病情變化,隨時了解患者狀況,確保患者安全有效的做好治療。值得高興的是我們良好的醫(yī)德,熱情的服務(wù),精湛的技術(shù)保障了門診護(hù)理工作的順利進(jìn)行,換來了無數(shù)門診患者的健康和笑容。
當(dāng)然,護(hù)理工作中總會有許多不如意,也會有個別病人對我們繁忙的護(hù)理工作不理解,擺正心態(tài)是最重要的。珍惜自己的護(hù)理工作,尊重所有病痛的人,沒有什么比擁有健康的身體更重要的,應(yīng)對一個失去將康的病人,我就會想,我比那些病痛的人幸福多了,沒有人就應(yīng)吝嗇自己快樂,我要把我的快樂傳遞給每一個經(jīng)受病痛的患者。透過近一年時間的護(hù)理工作實踐,使我更深層次的認(rèn)識到一個護(hù)士長應(yīng)有的職責(zé),以后我要更加努力地把這支護(hù)理隊伍帶好,協(xié)助各科室的護(hù)理工作,更多的與各科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通,更詳盡的掌握每一個病人的狀況,以便更出色的完成門診護(hù)理任務(wù)。
心中有夢想,行動才會有方向,在新年度的護(hù)理工作中,我將進(jìn)一步明確自己的護(hù)理工作目標(biāo),扎扎實實學(xué)習(xí),實實在在護(hù)理工作,認(rèn)認(rèn)真真為患者服務(wù),為醫(yī)院樹品牌。
護(hù)士述職報告4尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
我來到本院護(hù)理工作已有一年了,在這一年里,我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下,及同事們的關(guān)心與幫忙下,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和掌握各項外科臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項護(hù)理護(hù)理工作。在思想、學(xué)習(xí)和護(hù)理工作等方面變得更加成熟。
記得剛來外科時我還不適應(yīng),但我不怕,以前沒做過的,為了搞好護(hù)理工作,向前輩請教。學(xué)習(xí)、自己摸索實踐,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,踏踏實實做好護(hù)理護(hù)理工作,認(rèn)真地完成護(hù)理工作任務(wù),用心主動學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識。在很短的時間內(nèi)熟悉了外科的護(hù)理工作,了解了各班的職責(zé),明確了護(hù)理工作的程序、方向,提高了護(hù)理工作潛力,在具體的護(hù)理工作中構(gòu)成了一個清晰的護(hù)理工作思路,能夠順利的開展護(hù)理工作并熟練圓滿地完成本職護(hù)理工作。當(dāng)然在護(hù)理工作中仍有不足之處,如護(hù)理工作中技術(shù)有待提高,面部微笑不夠,在今后的護(hù)理工作中必須努力提高自己的技術(shù),更加細(xì)心,提高微笑服務(wù),端正護(hù)理工作態(tài)度,用自己所學(xué)的所有知識和技術(shù)去救治。在這一年的護(hù)理護(hù)理工作中,我越來越能夠感覺出護(hù)理護(hù)理工作的重要性。護(hù)理護(hù)理工作是一門精細(xì)的藝術(shù),是健康的基本保證。我的體會是“三分治療,七分護(hù)理”,要有一顆同情的心,用無私的奉獻(xiàn)支撐起無力的生命,發(fā)揚救死扶傷的精神,認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)護(hù)理工作職責(zé)。我期望透過自己的努力獲得病員廣泛好評的同時,也能得到各級領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長的認(rèn)可。
我為自己是護(hù)士隊伍中的一員而自豪,在今后護(hù)理工作中,我將加倍努力,為護(hù)理事業(yè)做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高科室要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法,樹立一種傳、幫、教的良好氛圍,對不同年資的護(hù)士,進(jìn)行不同程度的培訓(xùn),加強(qiáng)晨會提問,訓(xùn)練三基基本功,鞏固基礎(chǔ)知識,理論與實踐相結(jié)合,融會貫通;采取多種途徑加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷更新知識。如參加護(hù)士專科、本科成人、自考教育,函授學(xué)習(xí),參加學(xué)術(shù)會議,請專家講學(xué),開專題討論會,上網(wǎng)閱讀,訂閱報刊雜志及自學(xué)等。透過學(xué)習(xí)不斷豐富自己的專業(yè)知識。要學(xué)以致用,把所學(xué)的技術(shù)和方法應(yīng)用于臨床護(hù)理,探索新的服務(wù)資料,提高業(yè)務(wù)水平。
重視護(hù)理質(zhì)量管理護(hù)理護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋資料包括護(hù)理工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量,把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績,表揚優(yōu)秀,醫(yī)學(xué)教。對差的提出糾正方案,到達(dá)持續(xù)改善護(hù)理護(hù)理工作,提高質(zhì)量之目的。
護(hù)士述職報告5時光如梭,轉(zhuǎn)眼間在呼內(nèi)的日子即將結(jié)束,在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實,讓我開闊了視野,讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦,讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中,雖然天天忙忙碌碌,但是它讓我的生活變的充實而有意義,雖然日子充滿了酸甜苦辣,但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣,源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉,讓我學(xué)到了我們在學(xué)校想學(xué)而無法學(xué)到的`東西。
來呼吸內(nèi)科,可以說是我的一個轉(zhuǎn)折點,它讓我感受到醫(yī)院的溫馨,教師與我們學(xué)生沒有代溝,對待我們和朋友一樣,有東西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護(hù)理知識,讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。
每天早上八點交完班后,扎點滴是我們的必修課,也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親,即便是我們一次大意沒有將針扎進(jìn)血管,病人也會笑著說“沒事的,小姑娘,萬事開頭難,只要練的多了,就沒事了。人生下來不是什么都會的,都是靠邊學(xué)邊做才會的,偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎,失敗乃成功之母嘛?!笨晌覀冎溃o(hù)士是人類的白衣天使,一點點的失誤就可以誤人的一生,所以我們時時的告誡自己,在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護(hù)士,就注定要為病人負(fù)責(zé),要為社會負(fù)責(zé)。那樣我的心才會安穩(wěn)。就因為這樣,我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。
社會安定是和諧的基石,也是*街道宜居宜業(yè)中心區(qū)建設(shè)的關(guān)鍵所在,努力營造“平安*”也是保持*街道城市政治、經(jīng)濟(jì)、文化建設(shè)的首要任務(wù),為居民構(gòu)建安全祥和的城市空間。上半年,在綜治工作中,始終堅持“標(biāo)本兼治,打防并舉”的工作方略,穩(wěn)控形勢持續(xù)向好發(fā)展。八類刑事案件1226起,比去年同期上升了13.8%,治安行政案件發(fā)案1756起,在連續(xù)幾年下降的基礎(chǔ)上再降27.3%,受經(jīng)濟(jì)危機(jī)帶來的連帶影響,刑事案件自過去幾年連續(xù)下降后又出現(xiàn)小幅反彈,需要引起高度重視。共處理各類違法犯罪嫌疑人員1882人,行政拘留567人,摧毀盜竊、搶劫等各類團(tuán)伙12個。城區(qū)范圍內(nèi)“天網(wǎng)工程”和村、社區(qū)家庭區(qū)域防盜報警系統(tǒng)聯(lián)查聯(lián)防,有力地打擊了社會犯罪,維護(hù)一方平安。禁毒、普法、反工作廣泛深入開展。52名注冊練習(xí)者中已有40名得已徹底轉(zhuǎn)化,社區(qū)矯正執(zhí)行有力,實現(xiàn)了矯正人員不脫管,不失控。共查處涉毒案件65起,抓獲涉毒人員71人,吸毒人員登記在冊175人,不間斷使用美沙酮藥物維持治療,其中已成功脫戒80人。工作強(qiáng)抓有力,群眾矛盾化解及時。上半年沒有出現(xiàn)重大矛盾糾紛和不安定因素,調(diào)處各類矛盾糾紛344起,調(diào)處成功344起。街道形勢也大有好轉(zhuǎn),上半年共受理群眾來信來訪為18批35人次,其中信件交辦受理15件,與去年同期1相比批次上升了12.5%,人次減少了43.6%。成功調(diào)處了鈦金大廈電梯風(fēng)波、學(xué)仕家園堵門事件和市二配廠倒閉欠薪事件。幫助完成了*村村留地及征用土地面積結(jié)算,該村違法事件受到依法嚴(yán)厲打擊,主要份子已獲刑拘,有效地消除了社會不安定因素。上半年,街道安全生產(chǎn)工作加大了預(yù)防和隱患的排查消除,結(jié)合全員安生生產(chǎn)工作責(zé)任制,針對性開展突擊檢查和專項行動,安全責(zé)任生產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)更加完善,排查監(jiān)管更加到位,隱患治理更加有效,上半年街道共檢查各類企業(yè)單位445家,發(fā)現(xiàn)隱患70處,已整改64處,整改率達(dá)到90%以上。通過系列強(qiáng)有力的整治措施,有效的改善了轄區(qū)內(nèi)的安全生產(chǎn)環(huán)境。
二、經(jīng)濟(jì)發(fā)展勢頭平穩(wěn),產(chǎn)業(yè)優(yōu)化逐步加強(qiáng)
今年以來,受國內(nèi)外市場環(huán)境不景氣影響,金融危機(jī)對實體經(jīng)濟(jì)的影響不斷加深,街道經(jīng)濟(jì)發(fā)展面臨著前年未有的困難,出口形勢嚴(yán)峻,各項經(jīng)濟(jì)指標(biāo)一度嚴(yán)重滑坡,經(jīng)濟(jì)形勢堪憂。為主動應(yīng)對挑戰(zhàn),街道立足于化解經(jīng)濟(jì)運行中的突出問題出發(fā),嚴(yán)格落實市里出臺的各項政策措施,在企業(yè)中開展“送信心、送服務(wù)、送政策、送信息、送資金”的“五送”活動,號召全體企業(yè)共同提振信心,克難攻堅,為經(jīng)濟(jì)整體平穩(wěn)增長保架護(hù)航,經(jīng)濟(jì)形勢逐月出現(xiàn)回暖跡象。上半年,實現(xiàn)財政總收入3.9億元,比去年增長7.5%,工業(yè)規(guī)模上企業(yè)產(chǎn)值達(dá)10.81億元,同比下降了11.69%,工業(yè)性投入1.32億元,同比增長1.09%,完成年計劃41.24%,入庫稅金3.04億元,同比增長3.8%,自營出口0.94億美元,同比下降36.79%,經(jīng)濟(jì)指標(biāo)漲跌互現(xiàn),基本面持續(xù)向好回升,經(jīng)濟(jì)增長仍處于調(diào)整恢復(fù)時期,保增長、保穩(wěn)定系列措施手段取得了明顯效果。具體來說,我們主要抓了以下幾方面工作:一是抓科技實力增強(qiáng)。鼓勵企業(yè)引進(jìn)和開發(fā)新產(chǎn)品,共上報省級新產(chǎn)品25項,申報省級高新技術(shù)企業(yè)4家,各項專利95項;二是抓技術(shù)改造投入加大。動員企業(yè)擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模,加大裝備投入,鼓勵零地技改,引進(jìn)新設(shè)備、新系統(tǒng)、新技術(shù)、新材料、新工藝,保障*企業(yè)裝備水平的提高,完成零地技改1家,裝備技改7家;三是抓名牌產(chǎn)品培植。上報省級名牌1家,樹立產(chǎn)品形象,提升產(chǎn)品檔次,提升品牌戰(zhàn)略;四是抓企業(yè)管理培訓(xùn)升級強(qiáng)化。促進(jìn)企業(yè)在內(nèi)部管理上上水平、上檔次、上等級,完成ISO900系列認(rèn)證企業(yè)2家,ISO16949認(rèn)證企業(yè)1家,CE認(rèn)證1家;五是抓企業(yè)招才引技擴(kuò)充。組團(tuán)參加*市和*市在*以及*舉行的人才招聘活動,重點引進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展所急需的各類緊缺人才和高層次創(chuàng)新型人才5人,有力擴(kuò)充了人才實力;六是抓三產(chǎn)重點發(fā)展。立足“退二進(jìn)三”發(fā)展方向,把加快發(fā)展第三產(chǎn)業(yè)作為振興經(jīng)濟(jì)的突破口。上半年三產(chǎn)增加值繼續(xù)擴(kuò)大,增幅有望超過去年同期水平。七是抓經(jīng)濟(jì)普查沖刺。經(jīng)濟(jì)普查工作已進(jìn)入掃尾工作,各類表格歸檔,工作質(zhì)量受到市經(jīng)普辦的高度肯定,力爭經(jīng)普工作進(jìn)入省級以上先進(jìn)行列。
三、民生服務(wù)優(yōu)質(zhì)提升,社會保障日臻完善
建設(shè)優(yōu)美和諧新*,經(jīng)濟(jì)發(fā)展是主要目標(biāo),民生改善是根本目的。通過不斷提升服務(wù)理念、以人為本,著力改善民生,增進(jìn)社會各項事業(yè)有新的更大發(fā)展。一是繼續(xù)改善教育品質(zhì)。緊扣“平安教育”主線,開展綜治進(jìn)校園活動,確保學(xué)校、幼兒園的正常教學(xué)秩序。市四中的操場、看臺工程和*小學(xué)的階梯教室改建工程基本順利完工,市三中體藝館進(jìn)行實施了方案重新調(diào)整。09年度義務(wù)教育階段新生情況的調(diào)查摸底工作抓緊進(jìn)行;二是繼續(xù)提升文化氛圍。全街道14個社區(qū)共有文體團(tuán)隊153支5234人,逢節(jié)日期間,以文化團(tuán)隊活動為基礎(chǔ),舉辦多場大型文化晚會,街道各社區(qū)積極參與,節(jié)日氣氛濃厚,群眾參與度高,反響強(qiáng)烈,受市民廣泛好評。第三屆鄰居節(jié)順利啟動,推進(jìn)構(gòu)建文明和諧的新型社區(qū)建設(shè);三是繼續(xù)強(qiáng)化衛(wèi)生防控。上半年,城區(qū)防控手足口病和甲型H1N1流感等流行性疾病形勢嚴(yán)峻,街道緊緊按照全市部署,落實防控措施,召開各類會議和培訓(xùn)班20余期次,對公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、中小學(xué)、托幼園所的保健醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行廣泛防控知識培訓(xùn),同時發(fā)放各類宣傳資料6萬余份,對歸國人員發(fā)放告知書等,此類流行性疾病得到了有效的防控。四是繼續(xù)關(guān)注民政事業(yè)。上半年,共調(diào)整了最低生活保障對象20戶,現(xiàn)共有低保對象250戶441人,發(fā)放最低生活保障金45萬元,發(fā)放臨時救助款共計2.8萬元。春節(jié)前夕對低保對象進(jìn)行了走訪慰問。落實了醫(yī)療救助對象29戶,共發(fā)放救助金15.29萬元。半年發(fā)放殘疾軍人、復(fù)退軍人等社救補(bǔ)助金共計59.8萬元。助殘扶弱細(xì)致到位,社會慈善廣受關(guān)注,雙擁工作扎實開展,殯葬整治繼續(xù)加強(qiáng),康樂山莊運行良好,農(nóng)村政策性住房保險工作落實完成。五是繼續(xù)加大計生力度。認(rèn)真制訂了開展人口計生“雙基工程”實施方案“兩免”政策的宣傳,全面落實年度人口計生工作指標(biāo),嚴(yán)格堅持依法行政,街道抽調(diào)24名機(jī)關(guān)干部,分成四個外出追蹤小組,分別到10多個省市開展B超遺留尾巴的清查工作,上半年B超率已達(dá)99.55%。同時,加大了社會撫養(yǎng)費的征收力度,已經(jīng)作出處罰決定書26例,征收到位達(dá)21例,征收額達(dá)149萬元,取得了較好的成績。
四、城市管理水平提高,重點工程有力推進(jìn)
營建現(xiàn)代化中等城市規(guī)模,展現(xiàn)城市獨特魅力和周邊輻射帶動力,力爭城市管理水平、環(huán)境工程建設(shè)上新的檔次,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人居環(huán)境的有機(jī)相結(jié)合,推動城鄉(xiāng)一體化進(jìn)程,進(jìn)一步提升現(xiàn)代化城市生活品味。一是推動村留地開發(fā)進(jìn)程。今年*街道村留地項目開發(fā)涉及到12個村,緊緊圍繞22個項目開發(fā)項目進(jìn)行,總用地面積約296畝,富民腳步不斷加快。塔下村金塔大廈順利結(jié)頂,岙底胡村電信市場、肖泉村農(nóng)貿(mào)市場二期、小河頭汽摩市場工程穩(wěn)步推進(jìn);后應(yīng)村水上樂園順利開業(yè),東門大廈、錦屏大廈和*中心幼兒園抓緊報批;二是推動農(nóng)民建房難題破解。農(nóng)民建房問題關(guān)乎群眾切身利益,對于加快*新農(nóng)村建設(shè)步伐,不斷提高農(nóng)村人居環(huán)境質(zhì)量,具有十分重要的意義。為此,街道詳細(xì)制訂了三年計劃,印發(fā)《*街道住宅區(qū)個人建房資料匯編》開展指導(dǎo),今年主要完成供地率和落地率及老屋拆除。爭取供地率達(dá)90%以上,落實個人建房193間(套),落地率達(dá)50%以上106間(套),拆除率達(dá)50%以上540間,現(xiàn)已拆除應(yīng)拆老屋176間。小河頭村作為農(nóng)民建房試點村及*村農(nóng)民公寓建設(shè)試點村,已全面展開拆除老屋行動,并抓緊完成個人建房報批手續(xù)。三是推動城市面貌全面改善。通過深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,為全面實施城鄉(xiāng)環(huán)衛(wèi)一體規(guī)范建設(shè),今年年初,成功將二級環(huán)衛(wèi)管理推向市場化運作,對垃圾清掃清運等環(huán)衛(wèi)作業(yè),通過規(guī)范程序向社會公開招標(biāo),實行整體承包,通過幾個月運行監(jiān)督反饋情況來看,效益相當(dāng)明顯。同時,為切實保障人民群眾的身體健康,扎實有效開展城區(qū)范圍內(nèi)的春季滅鼠工作并順利完成,取得了明顯效果。四是筑牢城區(qū)防災(zāi)抗災(zāi)屏障。面臨入夏臺風(fēng)季節(jié)到來,街道針對本街道19個村、14個社區(qū)防汛預(yù)案進(jìn)行了全面調(diào)整完善,突出各類轉(zhuǎn)移對象的責(zé)任落實,新編制了15個重點企業(yè)的防汛防臺抗旱應(yīng)急預(yù)案。全面落實危舊房、地質(zhì)災(zāi)害易發(fā)點、臨時房、低洼區(qū)及學(xué)校學(xué)生等轉(zhuǎn)移地點及落實相關(guān)責(zé)任人,組織力量對轄區(qū)內(nèi)山塘水庫,溪壩進(jìn)行汛前安全檢查,提前除險加固,對所屬河道進(jìn)行全面清淤保潔,確保安全渡汛。
五、執(zhí)政為民深入人心,黨建工作合力并進(jìn)
護(hù)士競職演講稿1
各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
晚上好!
今天我競聘的崗位是ICU護(hù)士長。我認(rèn)為我具備以下優(yōu)勢競聘這個崗位。
首先是具有較強(qiáng)的專業(yè)技能。自從xx年ICU開科以來,我一直從事ICU的護(hù)理工作,接受了系統(tǒng)的危重病人監(jiān)護(hù)知識培訓(xùn),在配合醫(yī)生對急危病人的搶救方面積累了較為豐富的實踐經(jīng)驗。經(jīng)常參加各種學(xué)習(xí)班,及時了解和應(yīng)用危重病人監(jiān)護(hù)方面的新技術(shù)。
第二,具有較強(qiáng)的上進(jìn)心。工作以來,能不斷學(xué)習(xí),積極進(jìn)取。在工作之余,完成了護(hù)理???、本科段的自學(xué)考試。同時能認(rèn)真閱讀各類護(hù)理專業(yè)刊物,學(xué)習(xí)各種好的經(jīng)驗做法,并運用到自己的工作當(dāng)中。
第三,積累了一定的管理經(jīng)驗。在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的信任和支持下,xx年12月?lián)蜪CU副護(hù)士長。這一年多來,逐漸對ICU的管理工作熟悉起來,發(fā)現(xiàn)了許多現(xiàn)在我們做得不足的方面,如:ICU低年資護(hù)士比較多,因低年資護(hù)士的理論基礎(chǔ)不扎實,沒有經(jīng)過系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)知識培訓(xùn),經(jīng)驗又不足,對危重病人的護(hù)理、觀察不到位,因此我今年制定了《ICU新同志培訓(xùn)項目表》,《提高ICU的護(hù)理評估水平》作為今年持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的項目,以老帶新的排班方式來提高她們的業(yè)務(wù)水平,使她們快速成長起來。又如:ICU的VAP一直是一個熱門話題,國外的保險已明確不再支付此類費用,國內(nèi)雖然沒有,但我們也要引起重視,通過采取各種有效的措施可以預(yù)防或降低VAP的發(fā)生率,降低病人的醫(yī)療費用,縮短住院時間,更重要的是減少了病人的痛苦,降低死亡率,增加ICU的社會效益。這也是我們努力的方向。今年我們還申報了《改良式與VAP的關(guān)系》這一課題,希望我能帶領(lǐng)科室骨干圓滿完成任務(wù)。還有ICU病人的心理問題,也是值得我們?nèi)パ芯?、探討的,今年我設(shè)計了一張《ICU患者心理問題調(diào)查表》,收集我院ICU患者普遍存在的心理問題,通過發(fā)現(xiàn)問題,采取措施,提高我科的護(hù)理服務(wù)水平。還有現(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境惡劣,我要帶領(lǐng)大家加強(qiáng)核心制度學(xué)習(xí),提高護(hù)理安全意識,教導(dǎo)我們的護(hù)士一切按工作制度和工作流程工作,發(fā)現(xiàn)不良事件及時查找原因,提出改進(jìn)措施,消滅安全隱患,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。以上將是我今年的工作重點。
如果我這次競聘成功,我將更好地做好ICU的管理工作,同時也要做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,給科室創(chuàng)建一個積極向上,團(tuán)結(jié)和諧的學(xué)習(xí)工作環(huán)境。
我的演講完了,謝謝大家!
護(hù)士競職演講稿2
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁:
你們好!
我叫------,護(hù)師,1975年1月出生,1993年7月中專畢業(yè)于----衛(wèi)校,分配至現(xiàn)----學(xué)院附屬醫(yī)院西院工作。一直默默地在呼吸、神經(jīng)、心血管、腎、消化、血液等內(nèi)科及普外、泌外、矯外、腦外、胸外等外科和急診科等臨床一線科室從事護(hù)理工作,得到了各方面的好評?,F(xiàn)在內(nèi)一科。
在護(hù)士長期間,把科室的各項工作安排的有條不紊,得到了護(hù)理部的首肯和通報表揚。先后畢業(yè)于中央電大法律專業(yè)和江西電大高護(hù)專業(yè)大專班,現(xiàn)在讀于中南大學(xué)護(hù)理學(xué)本科班。
撰寫的論文《82例腦出血的護(hù)理》在1995年國家衛(wèi)生部護(hù)理中心舉辦的全國論文交流會上獲大會宣讀;《老年性心肌梗塞預(yù)見性護(hù)理》刊登在1997第12期《九江醫(yī)學(xué)》上;《72例腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人的健康教育路徑探討》即將發(fā)表在《實用護(hù)理雜志》上。
護(hù)理專業(yè)的發(fā)展為我們年輕人拓寬了施展才華的天地,呼吸、神經(jīng)內(nèi)科的復(fù)雜性給護(hù)理工作帶來了極大的挑戰(zhàn)。我愿意接受挑戰(zhàn),迎接考驗。我競聘內(nèi)二科護(hù)士長總的思路是:護(hù)理管理創(chuàng)新、護(hù)理服務(wù)創(chuàng)新、護(hù)理科研創(chuàng)新、護(hù)理帶教創(chuàng)新,我將在醫(yī)院及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,和科主任緊密合作,帶領(lǐng)全體護(hù)士姐妹把內(nèi)二科建成全院、乃至全市的模范科室。
一、現(xiàn)代化護(hù)理隊伍的管理,只有具備超前意識、協(xié)調(diào)意識、勤奮意識、質(zhì)量意識的新時期的護(hù)士長才能勝任。
好的護(hù)士長就能帶出高素質(zhì)的護(hù)理群體,形成一個“群雁高飛,頭雁領(lǐng)”的局面。我決心在工作實踐中堅持不懈地學(xué)習(xí)、鍥而不舍地磨練、鞠躬盡瘁地服務(wù),逐步實現(xiàn)護(hù)理管理科學(xué)化、系統(tǒng)化、現(xiàn)代化,從而更有效地提高護(hù)理質(zhì)量。
二、重視質(zhì)量監(jiān)控,強(qiáng)化量化管理,保證整體護(hù)理處于良性運作狀態(tài)。
實施以病人為中心的整體護(hù)理是護(hù)理科學(xué)發(fā)展的需要, 是提高護(hù)理質(zhì)量最有效的保證,也是提高醫(yī)院社會和經(jīng)濟(jì)效益的最佳選擇。
我將進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)實際工作質(zhì)量,使科室的護(hù)理工作始終處于良性狀態(tài)?,F(xiàn)代化質(zhì)量管理要求用數(shù)據(jù)說話,要求把軟指標(biāo)變?yōu)閿?shù)據(jù)化的硬指標(biāo)。我將把護(hù)理程序思維方式貫穿在實施基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理技術(shù)操作中,并嚴(yán)格要求護(hù)士將實施情況及時準(zhǔn)確地用文字形式記錄在護(hù)理病歷上,使其成為數(shù)據(jù)化的依據(jù)之一。
其二,作為護(hù)士長,我將每周進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控,結(jié)合病人全面檢查護(hù)士對其實施整體護(hù)理的情況,作出評價,找出存在的問題,把問題和難點作為制定計劃的目標(biāo),集思廣益,制定切實可行的管理措施和監(jiān)督方法,并每月召開質(zhì)量講評會講解。
也以此作為量化管理,做到心中有數(shù)。
其三,制定具有本科特色的病人滿意度調(diào)查表。調(diào)查表在病人住院期間和出院前以記名形式填寫。住院期間每周一次,評出最佳護(hù)士和最佳護(hù)理單元,并對護(hù)士長的工作進(jìn)行評價。這三方面的結(jié)合實施不僅是使整體護(hù)理處于良性狀態(tài)的有力保證,也為護(hù)士績效工資、獎金的發(fā)放提供可靠依據(jù)。
三、繼續(xù)打破績效工資、獎金發(fā)放的大鍋飯,真正做到獎勤罰懶,獎優(yōu)懲劣。
醫(yī)院目前護(hù)士的績效工資和獎金的發(fā)放雖然已經(jīng)打破了干與不干,干好與干壞都一樣的大鍋飯,但是我個人認(rèn)為,還可以更好的利用它調(diào)動護(hù)士的積極性。我上述的加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控量化管理。
就是為績效工資、獎金的發(fā)放用數(shù)據(jù)說話提供考核依據(jù),再結(jié)合護(hù)理部制定的各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)考核,將本科護(hù)士每月獎金發(fā)放分為優(yōu)秀、良好、稱職、不稱職四等,發(fā)放系數(shù)分別是1.2、1.1、0.9、0。每月通過經(jīng)濟(jì)指標(biāo)細(xì)化每1份金額,再乘以考核級別的系數(shù),做到公正、公平、公開開。以經(jīng)濟(jì)為杠桿,提高護(hù)理質(zhì)量,充分挖掘和調(diào)動每一位護(hù)士的主動性和積極性。
四、加強(qiáng)溝通,增進(jìn)協(xié)調(diào),處理好人際關(guān)系,為提高護(hù)理質(zhì)量和管理提供有力的契機(jī)。
護(hù)士長在醫(yī)院處于多層次、多角度、多方位、多類型的人際關(guān)系中,扮演著舉足輕重的角色。因此,我將利用自己的特殊地位做好各方面、各層次的溝通和協(xié)調(diào)工作,盡力化解科室、醫(yī)護(hù)、護(hù)護(hù)及護(hù)患間的.矛盾。
以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長補(bǔ)短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以高度的同情心和責(zé)任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟力來體察、理解科室的每位護(hù)士和其他工作人員。我知道,只有關(guān)心、體貼、理解護(hù)士,才能最大限度的發(fā)揮她們的潛能和創(chuàng)造性。也只有做好溝通與協(xié)調(diào)、團(tuán)結(jié)工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方,為提高護(hù)理質(zhì)量和管理水平提供有力的契機(jī)。
五、創(chuàng)立溫馨病房,創(chuàng)造名護(hù)效應(yīng),營造群眾滿意醫(yī)院。
把健康教育路徑貫穿于整體護(hù)理中,創(chuàng)立溫馨病房,打造溫馨護(hù)理品牌,是產(chǎn)生護(hù)理明星,發(fā)生名護(hù)效應(yīng)的最佳途徑,也將是營造群眾滿意醫(yī)院的最有力的保證。
溫馨病房的創(chuàng)立不僅要求護(hù)士每天都堅持從儀表美、語言美、行為美做起,而且要做到:
1. 溫馨禮儀服務(wù)(給病人以甜蜜的微笑、悅耳的問候和禮貌的自我介紹);
2.溫馨知識服務(wù)(詳細(xì)的入院宣教單,全面的護(hù)理評估單,標(biāo)準(zhǔn)的健康宣教單,完善的護(hù)理記錄單,及時耐心的指導(dǎo));
3.人性化溫馨護(hù)理服務(wù)(營造溫馨舒適的病房,溫馨的起居服務(wù),溫馨的心理護(hù)理,溫馨的睡眠環(huán)境,溫馨的個性化服務(wù));
4.人本護(hù)理服務(wù)(關(guān)心病人到位,了解病人的身心健康狀況和病情變化到位,護(hù)理措施到位,危重和自理困難的病人基礎(chǔ)護(hù)理到位,與病人溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位);
5.延伸的護(hù)理關(guān)懷服務(wù)(入院溫馨的祝??ǎ鲈涸敿?xì)的指導(dǎo),隨時的溫馨電話關(guān)懷,定期的家庭訪視和電話隨訪)------
我相信:溫馨病房的創(chuàng)立將進(jìn)一步完善臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理,而且最能體現(xiàn)世界上最好的感化劑----溫馨真愛,最能產(chǎn)生護(hù)理明星,也最能為營造群眾滿意醫(yī)院帶來名護(hù)效應(yīng)。
對于護(hù)理明星,患者同樣也會慕名而來,求得優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理,名護(hù)的人格力量而染成與患者心理貼切的親和力,是病人期盼的全方位最佳的就醫(yī)選擇之一。我決心以矢志不渝的自信心使自己成為一名護(hù)理明星,成為全科護(hù)士克服困難的支柱,團(tuán)結(jié)力量的核心。
六、抓好護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),增強(qiáng)科研意識,不斷探索進(jìn)取。
我將搞好護(hù)理情報工作,及時了解國內(nèi)外護(hù)理學(xué)科發(fā)展方向,定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù),努力提高每位護(hù)士的業(yè)務(wù)水平和科研參與意識,進(jìn)而指導(dǎo)開展護(hù)理科研,深入分析和揭示護(hù)理科學(xué)價值,使護(hù)理科研工作走出低谷,從而提高護(hù)理質(zhì)量,適應(yīng)現(xiàn)展的需要。
七、重視整體護(hù)理在臨床帶教中的應(yīng)用。
我院是----學(xué)院的附屬醫(yī)院,為了培養(yǎng)真正實用型人才,我認(rèn)為應(yīng)該重視整體護(hù)理在臨床帶教中的應(yīng)用。老師在帶教中不僅要注重對學(xué)生操作能力的培養(yǎng),更應(yīng)重視學(xué)生的觀察、評估、分析、解決問題及與病人溝通等評判思維能力的培養(yǎng)。
我將選擇責(zé)任心強(qiáng)、有一定教學(xué)能力、熱心教學(xué)工作的護(hù)士擔(dān)任帶教老師。學(xué)生出科綜合考試我將采取整體護(hù)理模式,由我及倆位帶教老師監(jiān)考。從護(hù)生所負(fù)責(zé)的病人中指定一位,讓護(hù)生介紹病人情況,同時評估該病人目前存在的護(hù)理問題,并且根據(jù)護(hù)理問題做3項護(hù)理操作,即專科護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、無菌操作。三者不能脫節(jié),要有連貫性,要突出整體護(hù)理的特點。
八、厲行節(jié)約,勤儉持家,做好科室的經(jīng)濟(jì)核算。
護(hù)士長是科室的理財人,應(yīng)發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,夯實科室的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。沒有經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),發(fā)展就成了無源之水、無本之木。因此,我將帶領(lǐng)全科的醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每度電、每滴水、每張紙等小事做起,堅決杜絕浪費現(xiàn)象的發(fā)生。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),即提出嚴(yán)厲批評,甚至與獎金掛鉤。因為我深知:嚴(yán)格控制科室支出,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效果與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長必須做到的。
九、加強(qiáng)護(hù)士的法律知識教育,增強(qiáng)法律意識,以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自己。
眾所周知,隨著普法知識的不斷深入,患方的法律意識不斷增強(qiáng)。若發(fā)生醫(yī)療糾紛,不僅不同程度地擾亂了醫(yī)院正常的醫(yī)療工作秩序,還會在社會產(chǎn)生很大的負(fù)面效應(yīng),給醫(yī)院增加有形和無形的損失。
由此,加強(qiáng)護(hù)士的法律意識教育是一個不容忽視的問題,我將運用自己的法律和護(hù)理專業(yè)知識,有計劃、有目的、定期的組織護(hù)士學(xué)習(xí)法律知識,并結(jié)合具體案例進(jìn)行講座,做到警鐘長鳴。使護(hù)士在護(hù)理工作中,善于洞悉每一環(huán)節(jié)所可能潛在的法律問題,加強(qiáng)法制觀念,以法規(guī)范自己的行為,以法服務(wù)病人,以法保護(hù)自己,防患于未然。
以上九條就是我的競聘思路,希望能得到醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任及各位的的幫助、指導(dǎo)和完善。涓涓細(xì)流,匯入長江。我決心,為創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)院,為醫(yī)院的社會和經(jīng)濟(jì)效益能得到更大雙贏的效果而將自己的畢生精力融匯到醫(yī)院這個使我引以為豪的大集體中。我將無怨無悔。
謝謝!
護(hù)士競職演講稿3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位評委、各位同仁:
大家上下午好!
小時候,我經(jīng)常做著一個夢。我夢見自己長了一雙翅膀,變成一個活潑、可愛的天使。如今,我的夢圓了,真正成為一個白衣天使。此時,我正站在這里競聘護(hù)士長的職位?,F(xiàn)在,請允許我滿懷著熱情,充滿著激情向大家介紹我自己。我叫某某,今年33歲,研究生學(xué)歷。xx年我從xx衛(wèi)校畢業(yè)后就到阜陽市第二人民醫(yī)院工作,至今已在一線護(hù)理崗位上工作了13年。期間,我先后在蚌埠醫(yī)學(xué)院、安徽醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修,我學(xué)到了先進(jìn)的護(hù)理理念,掌握了基本的護(hù)理技術(shù),提高了自身素質(zhì),提升了業(yè)務(wù)水平,這些,為做好本職工作奠定了基礎(chǔ)。 參加工作以來,我看到我們的醫(yī)院發(fā)生了巨大的變化。為此,我感到自豪和欣喜,更對醫(yī)院美好的明天充滿期待和向往。多年的一線工作經(jīng)驗,使我對護(hù)理事業(yè)產(chǎn)生了深厚的感情,也逐漸積累了一些護(hù)理工作的經(jīng)驗,總結(jié)了一些護(hù)理管理的體會。這次參加護(hù)士長的競聘,就是想把我的經(jīng)驗和體會和大家分享,把我天使般的愛獻(xiàn)給患者。假如我競聘成功,我將在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下,在以下幾方面開展工作:
一、履職盡責(zé),團(tuán)結(jié)協(xié)作。在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下,積極配合各科室的管理工作,做到服務(wù)不欠位,主動不越位,服從不偏位,使科室的工作有條不紊地進(jìn)行。要團(tuán)結(jié)全體護(hù)理人員,用真情和愛心去善待我的每一位姐妹,每一位患者,使他們的人格得到充分尊重。加強(qiáng)溝通,增進(jìn)協(xié)調(diào),充分發(fā)揮集體優(yōu)勢,共同打造優(yōu)秀團(tuán)隊,創(chuàng)建一流的業(yè)績。
二、注重學(xué)習(xí),強(qiáng)化責(zé)任。以打造學(xué)習(xí)型科室、學(xué)習(xí)型員工為目標(biāo),用自己勤思、敏學(xué)的行動帶動護(hù)士姐妹學(xué)習(xí)新技術(shù),拓寬知識面。并客觀評價和充分發(fā)揮每一位護(hù)士的工作潛能,發(fā)揮他們各自的優(yōu)勢,是每一位護(hù)士都懷著愉悅的心情投入工作。要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,積極主動地處理好醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系,讓患者舒心、安心。讓同志歡心、順心,讓領(lǐng)導(dǎo)放心、省心。
三、主動工作,積極創(chuàng)新。我將主動誠懇地做深入細(xì)致的思想工作,作好溝通協(xié)調(diào),解決病人的具體問題,理解護(hù)士因工作疲勞產(chǎn)生的怨氣,不講損害護(hù)士自尊心的話,為病人和護(hù)士創(chuàng)造和諧輕松的環(huán)境。積極探索以人為本的人性化管理服務(wù)理念新思路,創(chuàng)建溫馨病房,實行溫馨禮儀服務(wù)、 溫馨護(hù)理服務(wù),建立溫馨、和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系,不斷提高人民群眾的滿意度,塑造我們醫(yī)院的整體形象。
同志們:
存在的不足以及2012年的工作重點。2012年3月9日下午,我院在多功能廳召開了全院職工大會,縣委、縣政府、縣人大、縣政協(xié)、縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)參加了這次大會,大會對我院院務(wù)工作和黨建工作做了認(rèn)真的回顧,總結(jié)了我院過去一年取得的成績,同時也客觀指出了工作中存在的問題和不足,并為2012年我院的各項工作做了詳細(xì)而周密的安排部署。3月12日至3月20日我院開展了全體黨員春訓(xùn)。2012年3月15日我院召開了院醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組會議,對我院開展醫(yī)療安全百日行動進(jìn)行了安排和部署。
一系列會議、學(xué)習(xí)與培訓(xùn)都始終圍繞醫(yī)院的中心工作,這就是“提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、改善醫(yī)療服務(wù)、降低醫(yī)藥費用,為人民健康服務(wù)、為現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”。
下面我就2012年我院醫(yī)療安全百日行動的開展講三點意見:
一、提高認(rèn)識正視問題
我院目前存在的醫(yī)療安全隱患主要表現(xiàn)在:一是《首診負(fù)責(zé)制度》、《交接班制度》、《會診制度》、《危重病人搶救報告制度》、《查對制度》、《手術(shù)管理制度》、《病歷書寫制度》、《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度》等醫(yī)療核心制度執(zhí)行不力,以及《臨床危急值報告制度》、《手術(shù)病人安全核查制度》、《手術(shù)分級管理制度》、《分級護(hù)理制度》、《處方點評制度》、《患者身份確認(rèn)制度》《病例討論制度》、《會議制度》、《學(xué)習(xí)制度》、《上下班制度》等落實不到位,一句話來講,就是以崗位責(zé)任制為中心的醫(yī)院工作制度落實、執(zhí)行不力。二是個別醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度差,責(zé)任心不強(qiáng),沒有責(zé)任意識與服務(wù)意識,表現(xiàn)在工作中就是冷、硬、頂、推,離《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》及《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》的要求相距甚遠(yuǎn),不客氣的說這種人不配做醫(yī)務(wù)人員。目前正在進(jìn)行的公立醫(yī)院人事分配制度改革,就是要改造這種人,革新這類人,不換腦子就換人,希望大家對此要有清醒的認(rèn)識。三是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員,特別是年輕工作人員,不重視業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)醫(yī)療文書書寫不規(guī)范,基本功不扎實,知識更新不快,以為是大學(xué)畢業(yè)生,自以為是,不虛心向上級老師學(xué),不向先進(jìn)學(xué),不從書本中學(xué)。上班吊兒郎當(dāng),下班找不著人影。因此,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、政工科要加強(qiáng)對這部分人員的教育工作,建立嚴(yán)格的教育、考核、監(jiān)督機(jī)制。今年要在全院建立住院總制度,分管院長、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要著手啟動,盡快實施。工欲善其事,必先利其器,沒有扎實的基礎(chǔ),優(yōu)良的技術(shù),豐富的經(jīng)驗,我們是沒有辦法履行好職責(zé),談不上做好工作!希望大家不斷提高自己的綜合素質(zhì),要樹立人生遠(yuǎn)大的目標(biāo)理想,不能做庸醫(yī),要努力把自己培養(yǎng)鍛煉成為一名德藝雙馨的人民信任的醫(yī)務(wù)人員。四是大部分醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療安全意識、自我保護(hù)意識不強(qiáng),甚至可以說完全沒有自我保護(hù)意識,隨著《侵權(quán)責(zé)任法》今年7月1號實施,更加要求我們醫(yī)務(wù)人員知法、懂法、守法,學(xué)會用法律、法規(guī),規(guī)范自己的醫(yī)療行為,做好該做的事,說好該說的話,善于運用法律保護(hù)自己。五是醫(yī)療糾紛發(fā)生率呈上升趨勢,醫(yī)療糾紛投訴處理機(jī)制不暢,群體性醫(yī)鬧事件處理不力。醫(yī)療安全工作其實包括兩個方面的內(nèi)容,一是病人安全,二是我們醫(yī)務(wù)人員的自身安全,兩種安全問題常常交織在一起,如感染控制工作做不好,可能引起患者和我們醫(yī)務(wù)人員院內(nèi)交叉感染,病人及醫(yī)務(wù)人員安全得不到保障。從全國各個地區(qū)實際情況看,在診療行為中因醫(yī)療因素和非醫(yī)療因素等各種原因引起的意外傷害事件不斷增加。從我院實際情況看,各種醫(yī)療糾紛,甚至醫(yī)鬧也是屢禁不止。在這種復(fù)雜的社會經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,強(qiáng)化安全意識,提高醫(yī)療質(zhì)量,防范醫(yī)療風(fēng)險意義十分重大。因此,開展醫(yī)療安全百日行動十分必要,也十分及時。前不久,我在全院工作會議上多次強(qiáng)調(diào),今年醫(yī)療工作的重點之一就是要以開展醫(yī)療安全百日行動為抓手,著力抓好醫(yī)療管理工作,防止和最大限度的杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。9月份,中國醫(yī)院協(xié)會制訂了《醫(yī)療糾紛處理程序》,去年底衛(wèi)生部下發(fā)了《醫(yī)院投訴處理辦法》,今年一月份,司法部、衛(wèi)生部、國家保監(jiān)會聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的意見》,指出各地要積極探索實行醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制,并在醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極推行醫(yī)療意外傷害保險和醫(yī)療責(zé)任保險,由此可見國家和各級衛(wèi)生行政主管部門對醫(yī)療糾紛的防范和處理十分重視??h
委、縣政府和縣衛(wèi)生局主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視這些情況,近期正組織有關(guān)部門著手調(diào)查研究我縣醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)制,并在此基礎(chǔ)上制定重大醫(yī)患糾紛處置方案,這一切都是為了給我們營造一個安寧和諧的執(zhí)業(yè)環(huán)境,有上級的重視和支持及相應(yīng)的機(jī)制是必須的,關(guān)鍵還是要我們自己嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律法規(guī)、診療護(hù)理常規(guī)。我在工作會上提出從今年開始,我院管理工作要逐步走上規(guī)范化的路子。所謂規(guī)范化就是在法律、法規(guī)和規(guī)章制度框架下,從事醫(yī)院的管理工作和診療行為。為此,我們必須強(qiáng)化堅持一個原則,建立兩種機(jī)制,抓住三個要點,堅持一個原則即堅持預(yù)防為主、責(zé)任優(yōu)先的原則,建立兩種機(jī)制即實施醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療安全責(zé)任保險機(jī)制,抓住三個要點即醫(yī)患協(xié)商中醫(yī)院
賠償額度的限制、依法處置尸體、輿論正確引導(dǎo)。只有這樣,才能從根本上解決好當(dāng)前我院醫(yī)療工作中存在的以上各個方面的問題,促進(jìn)醫(yī)療工作逐步走上法制化、規(guī)范化、正規(guī)化的道路上來。
全院醫(yī)務(wù)人員要明確這樣一個觀點,哪怕自己的能力再強(qiáng),素質(zhì)再高,工作業(yè)績再好,貢獻(xiàn)再大,一旦發(fā)生安全責(zé)任事件,所有這些都等于零,不僅社會輿論大,個人和醫(yī)院形象受到嚴(yán)重?fù)p害,加重心理負(fù)擔(dān)和壓力,同時,還要受到黨紀(jì)、政紀(jì)、院紀(jì)院規(guī)的處分,甚至還受到法律的追究。各部門、科室領(lǐng)導(dǎo)一定要高度重視,要明確自己是醫(yī)療安全的第一責(zé)任人,明確自己肩負(fù)的重大責(zé)任。同志們一定時刻繃緊醫(yī)療安全這根弦,把醫(yī)療質(zhì)量與安全作為一切工作的頭等大事來抓,確保不發(fā)生安全事件。
二、強(qiáng)化學(xué)習(xí)加快發(fā)展
我們的職業(yè)是不斷學(xué)習(xí)、不斷探索、不斷積累的艱苦歷程。強(qiáng)化學(xué)習(xí),包括業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和政治學(xué)習(xí),其出發(fā)點和落腳點都是為了增強(qiáng)自身素質(zhì),提高醫(yī)院核心競爭力,促進(jìn)醫(yī)院和諧發(fā)展,確保人民得到實惠,個人得到發(fā)展。
一是從學(xué)習(xí)上下功夫,全面提升醫(yī)務(wù)工作者綜合素質(zhì)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦、政工科要研究制定全院年度學(xué)習(xí)計劃,并上報醫(yī)院批準(zhǔn),組織實施,各科室要制定好科內(nèi)學(xué)習(xí)計劃上報相應(yīng)職能部門,個人學(xué)習(xí)計劃要報科室,形成一個全院、全員學(xué)習(xí)的制度和機(jī)制,創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍,努力打造學(xué)習(xí)型醫(yī)院。年終要把學(xué)習(xí)活動開展情況納入年度考核內(nèi)容,作為晉升晉級及評優(yōu)評先的重要依據(jù)。近期工作重點是認(rèn)真組織好市衛(wèi)生局的醫(yī)院感染知識競賽(4月23號),爭取拿到好的名次,這次競賽活動時間短、任務(wù)重,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦要精挑細(xì)選參賽人員,認(rèn)真組織參賽,要以這次競賽活動為契機(jī),大力掀起全院愛學(xué)習(xí)、重學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)熱潮,在這次競賽活動中獲得較好名次的,醫(yī)院將予以獎勵。
二是在發(fā)展上下功夫,提供舒適的醫(yī)療環(huán)境。加快發(fā)展,科學(xué)發(fā)展,是新時期、新形勢對醫(yī)院發(fā)展提出的嚴(yán)峻要求。促進(jìn)醫(yī)院又好又快、可持續(xù)發(fā)展,醫(yī)療安全是前提,醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵,醫(yī)療技術(shù)是根本,醫(yī)療服務(wù)是手段。開展醫(yī)療安全百日行動是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的醫(yī)療環(huán)境,這不僅僅是建設(shè)平安醫(yī)院的要求,更是保障人民群眾生命健康的要求,也是踐行實踐科學(xué)發(fā)展觀的根本體現(xiàn)。圍繞這一目標(biāo),全院上下都要緊扣創(chuàng)建二級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),扎實做好基礎(chǔ)工作,力爭適時申報,保證一次申報驗收成功。
三是在提升醫(yī)療質(zhì)量上下功夫,為發(fā)展提供平安穩(wěn)定的保障。醫(yī)療質(zhì)量不提高,醫(yī)療安全得不到保證,事故糾紛頻發(fā),官司纏身,老百姓不滿意、不信任,醫(yī)院職工不滿意、不信任,黨和政府不滿意、不信任,還談什么醫(yī)院發(fā)展,醫(yī)院怎能又好又快發(fā)展?完善規(guī)章制度,執(zhí)行規(guī)章制度;注重基礎(chǔ)質(zhì)量,狠抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,保證終末質(zhì)量并加強(qiáng)管理,落實監(jiān)督檢查;著眼重點工作、狠抓當(dāng)前工作,建立長效機(jī)制,為改革和發(fā)展提供穩(wěn)定的平臺和環(huán)境,這就是我們當(dāng)前亟待解決的問題,也是我們工作的重心。
住院綜合大樓開工建設(shè)在即,信息化建設(shè)二期工程即將實施,人才隊伍建設(shè)提到了重要議事日程,組織制度建設(shè)列為全年工作重心,學(xué)科帶頭人培養(yǎng)及重點學(xué)科建設(shè)引起高度重視,一切都需要一個平安和諧和穩(wěn)定環(huán)境;需要我們齊心協(xié)力、克難攻艱;需要我履好職盡好責(zé),扎實地做好各項工作。我相信通過大家的努力,我們一定會贏來一個光輝燦爛的美好明天。
三、堅定不移,狠抓落實
(一)加強(qiáng)“三基“培訓(xùn)提高整體素質(zhì)
基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的培訓(xùn)是發(fā)展醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ),提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量的重要舉措,是提高醫(yī)療服務(wù)安全性、有效性的重要途徑。各科室要把醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)的培訓(xùn)工作納入日常工作來抓,要把培養(yǎng)要求嚴(yán)格、組織嚴(yán)密、學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜龂?yán)作風(fēng)作為人才培養(yǎng)教育的第一要務(wù),醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦等各有關(guān)職能部門培訓(xùn)計劃要有預(yù)期目標(biāo)、工作措施、日程安排、培訓(xùn)內(nèi)容等等,要細(xì)化到工作的各個層面和層次,要有形式多樣、內(nèi)容豐富、考核督察健全的獎懲機(jī)制。4月中旬要啟動這項工作。
關(guān)于新技術(shù)、新項目開展問題,年初工作會上確定了醫(yī)院開展新技術(shù)、新項目的方針政策,鼓勵條件具備、技術(shù)成熟的科室大力開展新技術(shù),創(chuàng)建品牌學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科。國家對相關(guān)技術(shù)的開展是有規(guī)定的,我們一方面要積極創(chuàng)造條件,另一方面要嚴(yán)格遵守相關(guān)的準(zhǔn)入制度,決不能好高騖遠(yuǎn),要扎扎實實從基礎(chǔ)抓起,從終未質(zhì)量抓起,為新技術(shù)、新學(xué)科、優(yōu)勢學(xué)科發(fā)展創(chuàng)造條件。同時我們對常規(guī)學(xué)科,規(guī)模較小的學(xué)科也要鼓勵創(chuàng)新,鼓勵開展新技術(shù)新項目,但前提要以安全為保障,以我院新技術(shù)新項目管理規(guī)范為尺度。
關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,醫(yī)療服務(wù)是高尚的事業(yè),也是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鳎轻t(yī)學(xué)科學(xué)與人文科學(xué)的有機(jī)結(jié)合,醫(yī)療服務(wù)的對象是生理或心理有問題的群體,醫(yī)務(wù)人員要本著對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神,把病人的利益放在首位,以職業(yè)操守為第一要求,以病人滿意不滿意、高興不高興為第一衡量標(biāo)準(zhǔn),用這一現(xiàn)實的尺碼量一量自己,職業(yè)道德如何?同志在遼寧工作期間向全省黨員干部,特別是領(lǐng)導(dǎo)干部提出了“金杯銀杯不如老百姓口碑”這一標(biāo)準(zhǔn)要求,我看非常適合我院每一個工作人員。因此,要求全院上下一要進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識,切實改善服務(wù)態(tài)度,不斷提高服務(wù)質(zhì)量;二要加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,學(xué)會掌握溝通技巧,爭取得到患者的配合、支持和理解,特別是年輕同志更要加強(qiáng)這方面工作;三要做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費;四要制定科室內(nèi)部預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案,及時化解妥善處理好各種醫(yī)療糾紛,爭取矛盾不要上交;五要落實專人負(fù)責(zé)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控及院內(nèi)感染監(jiān)控工作。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦等各有關(guān)科室強(qiáng)化考核與督查,主要內(nèi)容是十三項核心制度及我院臨床14項核心制度的落實,督促指導(dǎo)全院的醫(yī)療安全管理工作。對8月份以來,所有的責(zé)任差錯事故,已結(jié)案的,要抓緊抓快落實處理,嚴(yán)格獎懲,及時處理到位。
(二)突出重點保障安全
安全責(zé)任重于泰山,安全生產(chǎn)需要警鐘長鳴,各科室要在認(rèn)真落
實以崗位責(zé)任制為中心的各項規(guī)章制度的同時,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療流程,提高工作質(zhì)量和工作效率。重點是抓好以下幾個方面:
1.規(guī)范流程服務(wù)。患者從進(jìn)入我院大門到走出我院大門每一個過程、每一個環(huán)節(jié)、每一個流程嚴(yán)格地說,方方面面或多或少地都存在醫(yī)療安全隱患,患者對醫(yī)院的責(zé)難是一個一個不滿意積累的爆發(fā)。因此,每一個部門每一個工作人員都要切實履行好自己的職責(zé),都要以愛心、細(xì)心和良好的責(zé)任心提供滿意的服務(wù)。醫(yī)院的規(guī)章制度比較健全,獎罰措施也很明確,從醫(yī)療安全百日行動活動開始,今后每一例投訴,一經(jīng)查實,堅決處理,決不姑息遷就。全院醫(yī)護(hù)要圍著病人轉(zhuǎn),藥技要圍著臨床轉(zhuǎn),行政后勤要圍著醫(yī)藥護(hù)技轉(zhuǎn),全院要圍著醫(yī)院的中心工作轉(zhuǎn),運轉(zhuǎn)要協(xié)調(diào),決不允許政令不通、有令不行、有禁不止,甚至陽奉陰違,當(dāng)面一套背后一套,搬弄是非,制造不團(tuán)結(jié)不穩(wěn)定的局面,全院上下都要有維護(hù)醫(yī)院大局的堅定立場和鮮明的態(tài)度,對這類人和事堅決予以抵制,堅決弘揚正氣,打擊歪風(fēng)邪氣,切實讓群眾滿意。
2.進(jìn)一步落實首診負(fù)責(zé)制。實行首診負(fù)責(zé)制是杜絕推諉病人的有效辦法,各科室,特別是門、急診各科室是實施首診負(fù)責(zé)制的重要部門,接診醫(yī)務(wù)人員要詳細(xì)詢問病史,認(rèn)真體格檢查,做好各種診療記錄,不得拒看、拒收病人。重危病人做特殊檢查時要護(hù)送到位,診斷不明或需會診時,要在十分鐘內(nèi)邀請相關(guān)科室的專家進(jìn)行會診。對病情需要,確需留觀和住院的病人,要協(xié)助病人辦理相關(guān)手續(xù),并做好交接工作。
3.完善急救綠色通道。執(zhí)行衛(wèi)生部危急重癥病人實行先搶救后付款的原則。加強(qiáng)院前急救管理,寫好院前急救病歷,加強(qiáng)急救車單元的管理,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院接送病人,醫(yī)護(hù)人員要隨時陪同在病人身邊,第一時間施行救治,不允許離開病人一步,這是鐵的紀(jì)律,必須執(zhí)行;轉(zhuǎn)院病人按醫(yī)院轉(zhuǎn)院規(guī)定執(zhí)行,并切實做好談話記錄,原則要談清,細(xì)節(jié)內(nèi)容要談清,是否需要醫(yī)護(hù),路途上的危險,途中的急救措施等都要談清,并要患者家屬簽字。在這里我要談一下知情同意問題,知情同意首先是知情,知情首先要求醫(yī)務(wù)人員與患者或患者家屬講清楚情況,在患者或患者家屬理解的基礎(chǔ)上再就是同意問題,同意有兩種方式,一種是口頭同意一種是書面同意,要求大家多以書面同意形式做好知情同意這項工作,這方面我們的教訓(xùn)太多太深刻了。我們門、急診、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院許多糾紛都是不按規(guī)定執(zhí)行、不按規(guī)范操作造成的。院前急救、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院是我們這次醫(yī)療安全百日行動的工作重點之一,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要拿出切實可行的方案,做好這些工作。
4.嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量管理制度。重點要強(qiáng)化交接班制度,三級醫(yī)師查房制度,疑難重危病人討論制度,會診制度,術(shù)前討論、術(shù)前談話和各種協(xié)議書簽字制度,落實醫(yī)患溝通制度。堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生,一切制度的執(zhí)行情況都要在醫(yī)療文書中有所反映,一切醫(yī)療過程中的醫(yī)療行為都要在醫(yī)療文書中有所反映,一切醫(yī)患溝通情況都要在醫(yī)療文書中有所反映,醫(yī)療文書的重要性在此我就不多說,希望醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部以醫(yī)療文書的書寫及醫(yī)患溝通制度的落實切實抓好醫(yī)療護(hù)理工作,保證醫(yī)療安全,感染辦要督促指導(dǎo)臨床醫(yī)生做好住院病人院內(nèi)感染監(jiān)控工作,杜絕院內(nèi)交叉感染事件發(fā)生,藥學(xué)部要督促指導(dǎo)臨床醫(yī)護(hù)人員做好藥械不良反應(yīng)的監(jiān)測工作,降低不良事件發(fā)生率,并能及時妥善處理不良事件。
5.嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),按技術(shù)權(quán)限開展診療活動,杜絕技術(shù)事故的發(fā)生。按衛(wèi)生部規(guī)定對我院醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行分類整理,開展好一類醫(yī)療技術(shù),爭取多開展二類醫(yī)療技術(shù),了解三類醫(yī)療技術(shù),研究出臺并落實我院手術(shù)管理及手術(shù)分級管理制度,什么級別的醫(yī)務(wù)人員才能進(jìn)行什么級別的手術(shù),這些問題一定要搞清楚,不是不論哪級醫(yī)師什么手術(shù)都能做,這是手術(shù)分級管理的原則,誰也不能不遵守。同時,出現(xiàn)什么樣情況可以暫停手術(shù)權(quán),這種制度也要建立。對無執(zhí)業(yè)資格人員執(zhí)業(yè)問題,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等非常明確做了規(guī)定決不能單獨執(zhí)業(yè),各科室要對無執(zhí)業(yè)資格人員參與的診療活動認(rèn)真把關(guān),上級醫(yī)師、上級護(hù)士對無執(zhí)業(yè)資格人員、進(jìn)修生、實習(xí)生要做到放手不放眼。依法行醫(yī)是我們工作的最基本要求,我院決不允許超執(zhí)業(yè)科目行醫(yī),醫(yī)務(wù)人員決不允許超執(zhí)業(yè)范圍、跨執(zhí)業(yè)類別行醫(yī),辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要做好我院執(zhí)業(yè)科目核實及醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案管理工作,在這次醫(yī)療安全百日行動中把這些再梳理一遍,好好規(guī)范一下。
6.強(qiáng)化部門管理。院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會要研究、制定、執(zhí)行我院醫(yī)療質(zhì)量全程管理方案,科室質(zhì)量質(zhì)控小組要把好醫(yī)療過程中的環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),相關(guān)職能部門重點對環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行檢查。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。一是加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。二是加強(qiáng)交接班管理,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。三是加強(qiáng)高??剖业墓芾?,針對婦產(chǎn)科、兒科、麻醉手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、血透室、內(nèi)鏡室、外科、骨科、檢驗科等醫(yī)療高風(fēng)險科室進(jìn)行全面的督促檢查,有針對性的進(jìn)行自查,及時整改存在的問題和隱患,將醫(yī)療安全事故消滅在萌芽狀態(tài)。四是落實院內(nèi)感染控制工作制度,防止醫(yī)院感染事件的發(fā)生,院感控制是這次醫(yī)療安全百日行動重中之重,希望感染辦認(rèn)真研究拿出切實可行的方案把我院院內(nèi)內(nèi)感染控制工作做好,而且一定要有成效。五是進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作,規(guī)范護(hù)理行為,落實基礎(chǔ)護(hù)理,改善護(hù)理服務(wù),保證護(hù)理質(zhì)量,認(rèn)真執(zhí)行《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項目(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》,實施《安慶市優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程實施方案》,護(hù)理部要謀劃好這項工作。六是加強(qiáng)高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院、科室要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,做到重點培訓(xùn),重點管理。各科室要結(jié)合實際和工作特點,確定重點病人范圍和重點病人的管理規(guī)定。對連續(xù)3次門診不能確診、急診留察待診和入院待診的病人,疑難重危病人,新、特、大、二次再手術(shù)病人,有醫(yī)療糾紛苗頭的病人以及社會知名人士、領(lǐng)導(dǎo)
干部等必須實行專項管理。對重點病人,診療措施要積極,要及時組織會診和討論,及時向醫(yī)務(wù)科匯報情況。醫(yī)務(wù)科要及時了解和掌握重點病人的情況,協(xié)調(diào)和指導(dǎo)科室開展診療活動。
藥械工作、行政后勤工作雖然在這次醫(yī)療安全百日行動中未作重點要求,但相關(guān)職能部門要按照《安徽省第二周期二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》的要求做好工作,沒有藥械安全、后勤保障安全,醫(yī)療安全就無法得到保證,全院要有一盤棋的思想來對待醫(yī)院醫(yī)療安全這項工作。
7.進(jìn)一步強(qiáng)化監(jiān)管,狠抓落實。抓好醫(yī)療質(zhì)量與安全管理的關(guān)鍵既要嚴(yán)格按照規(guī)章制度、操作規(guī)程,抓好每一個環(huán)節(jié)的監(jiān)管,又要特別注重關(guān)鍵要害,狠抓重點方面和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)管。臨床醫(yī)療護(hù)理、感染控制工作要強(qiáng)化督促檢查,醫(yī)技工作要同步跟上,藥品器械、急救物品、后勤保障、消毒物品供應(yīng)工作更不能放松,要使藥品器械、急救物品、供電供氧供水經(jīng)常保持良好的應(yīng)急狀態(tài);要加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理和臨床使用管理,確保臨床合理用藥、規(guī)范用藥、安全用藥,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦、藥學(xué)部、總務(wù)科要拿出切實可行的監(jiān)督實施方案,狠抓落實,該獎的要獎,該罰的要罰,今后的獎金分配要按照績效管理考核的方法,以績效考核定結(jié)果,評先評優(yōu)也要以經(jīng)常性考核及省、市、縣、院督察結(jié)果為依據(jù),結(jié)合民主評議,評選出先進(jìn)科室先進(jìn)個人,并實行醫(yī)療安全、重大過失等一票否決,請各部門按照醫(yī)院考核指標(biāo)并根據(jù)自身的職責(zé)研究制定相關(guān)關(guān)鍵考核指標(biāo)。
(三)全面開展自查,確?;顒尤〉脤嵭?/p>
我院的“醫(yī)療安全百日行動”已正式啟動,各科室尤其是相關(guān)職能科室要認(rèn)真地圍繞醫(yī)療安全展開相關(guān)工作,結(jié)合《太湖縣人民醫(yī)院醫(yī)療安全百日行動實施方案》及行動工作計劃,開展自查,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié),積極妥善處理醫(yī)療糾紛,對“百日行動”中違背法律法規(guī)和管理制度,違反操作常規(guī)、漠視群眾利益,忽視醫(yī)療安全的科室和個人,醫(yī)院將實行責(zé)任制及責(zé)任追究制,決不包容,決不遷就,決不手軟,堅決做到有令必行,令行禁止。醫(yī)院也將對在開展醫(yī)療安全百日行動活動表現(xiàn)突出、整改措施到位并有效的科室和個人給與表彰。