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——題記
【風塵阡陌,羽衣霓裳。】
落絮隨波,揚花逐夢,
殘影只煢,
無盡月夜迷蒙;
闌珊夜初,寒雨碎玉,
昨宵碧潭秋水。
清冷傲骨,
容不下塵世凡俗;
青燈素袂,
怎可將芳華困束。
【殘憶紅塵,素錦流年。】
白蘋紅蓼,幽草斡旋。
葦蕩,渡口,
輕舟一葉幾滄桑,
詩殘莫續,夢碎怎留,
煙靄紛紛,秋殤不減,
二十五弦終斷,
錦瑟,心寄懷殤。
【莞爾回眸,落花悠悠。】
西風卷簾,殘夢碎,
冷雨折枝,寒雀飛。
楓葉盡染,
金橘蕊出,
寒秋。
水悠悠,風柔柔,
初春共泛輕舟;
“印度婦女銀行”是指印度政府正在計劃成立的一家專門向女性公民提供金融服務,并且全部由女性擔任銀行工作人員負責日常管理運營事務的公共銀行。
設立過程
2013年2月28日,印度財政部長帕拉尼亞潘·奇丹巴拉姆(P.Chidambaram)向議會提交了2013年至2014年的聯邦預算提案。該項預算案中提到政府正計劃投入100億盧比(約為1.85億美元)開設一家專門為女性提供貸款的公共銀行,該銀行的管理人員和員工也將全部由女性出任。在印度國內針對女性暴力犯罪事件不斷出現、公眾不滿情緒高漲、國家形象蒙上陰影的背景下,財政部長奇丹巴拉姆呼吁政府應竭盡所能保障女性公民的人身安全和合法權益,他希望在2013年10月之前獲得關于“婦女銀行”的必要支持和運營牌照,以此來應對性別地位全面失衡的問題。
存在意義
盡管有評論認為近期印度政府有關成立“印度婦女銀行”的舉動具有明顯的政治意圖,旨在吸引更多的女性選民,但是不可否認,“印度婦女銀行”的確是政府在消除貧困和提升女性社會地位等方面所做出的有益嘗試。該銀行專門向社會地位低下的婦女提供全面且多樣化的金融服務,給予女性公民自我發展的機會和能力,在有效減輕貧困的同時,更有助于縮小印度女性在社會地位等方面與男性之間的巨大差距。
發展前景
目前印度國內存在眾多專門針對女性公民開展小額信貸業務的組織,如婦女自營協會等非政府組織經營的小額貸款項目以及商業銀行開設的專門向婦女提供貸款的分支機構。相比之下,在政府支持下成立的“印度婦女銀行”具有資本金充足、管理運營規范和風險管控水平卓越等諸多優勢,但也可能存在組織架構龐大、業務流程冗雜以及工作效率低下等劣勢。“印度婦女銀行”的設想最終能否取得成功,我們將拭目以待。
塞浦路斯事件
概念解讀
“塞浦路斯事件”是指,塞浦路斯政府為獲取國際援助以拯救國內銀行業并應對經濟衰退而對本國銀行儲蓄賬戶征收存款稅,由此引發了銀行擠兌、股市停業等一系列金融系統風波。
事件起因
受世界經濟危機和歐洲債務危機的雙重影響,塞浦路斯正遭受著嚴重的金融動蕩和經濟衰退。該國政府于2012年6月25日正式向歐盟申請金融救助,以此來拯救因購買大量希臘政府債券而債臺高筑的銀行系統,同時彌補財政資金的不足,成為第五個尋求國際援助的歐元區國家。2013年3月16日,歐元集團針對塞浦路斯問題通過了一項100億歐元的金融援助計劃,該計劃要求塞浦路斯政府另行籌措58億歐元。對此,塞浦路斯政府提議對國內10萬歐元以上和10萬歐元以下的銀行儲蓄賬戶分別按9.9%和6.75%一次性課稅,這是歐債危機爆發以來首次由銀行儲戶直接承擔損失。這一提案于3月19日遭到塞浦路斯議會否決,該項救助計劃也隨即擱淺。
事件影響
塞浦路斯征收存款稅計劃一經推出,首先引起了國內民眾的恐慌與憤怒。征收存款稅等同于直接吞噬本國人民的辛勤勞動成果,銀行發生擠兌,股市交易被迫關閉,資本外逃風險加大。同時,塞浦路斯事件極大地打擊了市場對于整個歐元區的信心,人們擔心對儲戶開刀的救助模式會被歐元區其他重債國復制,瓦解歐元區的穩定性。另外,塞浦路斯事件也震動了全球金融市場。亞股、美股和歐洲金融市場的表現隨即全面下滑。
1 兒童綜合服務項目的基本內容
兒童綜合服務項目( integrated child development services, 縮寫為icds)于1975年開始推行,當時政府面對兒童死亡率、營養不良和受教育不足等眾多問題,考慮到將營養、健康以及教育等基礎兒童保教服務綜合起來進行實施,可能會比實施單一服務取得更好的效果。在經過小范圍實驗后,icds項目逐步向全國推行。該項目不僅把6歲以下兒童作為服務對象,還將與兒童發展相關的其他弱勢群體如孕婦、哺乳期的母親、綴學少女、15-45歲婦女等納入服務范圍,通過全方位的干預來促進兒童成長。
icds項目的主要目標有五個:改善6 歲以下兒童的營養與健康水平;為兒童心理、身體和社會性的適當發展奠定基礎;減少兒童的死亡率、發病率、營養不良和輟學的發生率;實現各部門間政策的協調與貫徹以促進兒童的發展;通過適當的保健和營養教育,提高母親照料兒童正常的健康與營養方面需求的能力。
項目提供的服務主要有:向懷孕和哺乳的婦女及6 歲以下兒童提供營養補充;向所有6 歲以下兒童、懷孕和哺乳婦女提供免疫和健康檢查服務服務對象與提供者與免疫項目一致;為婦女和兒童提供咨詢服務,盡早發現其健康問題及身體和智力上的缺陷,并建議有問題的兒童和婦女去醫院做進一步的治療;為3-6 歲兒童提供幼兒教育;向參加項目的所有15-45歲的婦女提供健康和營養教育。
icds項目服務實施平臺主要為安格瓦迪中心(anganwadi central),這種中心根據人口分布情況,基本上在每個居民集居地都有覆蓋。安格瓦迪中配有一名工作者,大一些的安格瓦迪還有一名助手協助工作者,她們大都是當地接受過教育的婦女,經過申請及職前培訓后進入到其中工作。她們是icds項目最基層的服務者,既要負責發放營養補充的食物、開展教育活動,還要協助健康工作人員實施免疫、健康檢查服務,同時要記錄中心的運營情況、服務對象的成長狀況,并定期上交上級檢查。①
2 保證兒童綜合服務項目有效實施的各項措施
2.1 明確各級政府職責,完善項目管理體制
icds項目是由印度中央政府支持、各邦區政府管理實施的項目,從縱向看,它是由中央、邦區、地區、片區和村落分級實施,從橫向看,由于項目服務的多樣性,它又涉及多個政府部門的合作,人力資源開發部的婦女和兒童發展司是主要負責部門,同時社會福利部、農村發展部、部落福利部和衛生部等機構也在參與其中。
對于這樣一個多級、多部門共同推行的項目,在管理、組織上都存在相當的難度。在項目推行之初,印度政府就對各級政府部門的職責進行了明確,如規定人力資源開發部的婦女和兒童發展司是對項目進行全面管理,免疫、健康檢查和咨詢服務由健康與家庭福利部的公共健康司負責,國家公民合作與兒童發展協會負責全面培訓項目工作人員,而安格瓦迪工作者也有更細致的工作職責。通過明確各方職責,同時在實施中對管理體制不斷完善,icds項目在實施中得到了較好的組織保障。②
2.2 加大財政投入,推進項目不斷擴展
icds自1975年啟動以來,作為印度政府發展幼兒保育和教育的重要項目,一直受到政府的重視。在2005-06年度以前,icds項目中除了營養補充投入由各邦政府負責外,其余各項支出均由中央政府投入。中央考慮到一些邦資源不足、發展落后的情況,在營養補充投入中給予邦部分支持,保證項目的正常實施。在歷個國家五年發展計劃中,都指出國家要對icds項目的實施給予大力支持,不斷提高其財政投入。如十就指出:“十一五”計劃不僅要使icds得以普及,同時還要找到能顧及0-3歲幼兒的方法。在十一五期間,印度政府將在財政預算中對icds項目投入4440億盧比,相比上一個五年計劃的1039億盧比,增幅不少。③
政府在投入中除了要保障正在運行的具體項目的實施,如物質的正常供給、工作者工資發放等,同時為了項目的普及,還要對新項目給予一定的投入。在項目覆蓋范圍不斷擴大、受益人數增加的同時,政府面對的壓力也在不斷加大。
2.3 加強項目工作隊伍建設,實現項目有質量的實施
安格瓦迪工作者和助手是icds項目中具體服務的實施者,雖然她們不是正式的教職員工,但她們是項目實施的關鍵所在,印度政府十分重視工作隊伍的建設,在待遇和培訓方面加以重視,確保建立一支穩定有質量的工作隊伍。
在工資待遇方面,政府依據社會經濟的發展,對工作者的工資做出不斷的調整,工作者基本工資有明顯的提高。同時政府還利用獎金、資助等靈活方式,激勵工作者的積極性,如根據工作經驗、表現給予適當的獎勵,對工作者子女提供教育資助等。在其他方面,政府還通過為工作者提供統一工作制服、保險等福利措施,對工作者的工作給予肯定,保障他們的相應需求。在培訓方面,工作者的素質直接關系項目質量,政府也因此積極加強工作者培訓。icds項目培訓主要由國家公民合作與兒童發展協會負責,為工作者提供服務前的培訓及實習,并且定期安排工作者進行繼續課程培訓。印度政府一方面通過加大培訓財政投入,使盡可能多的工作者接受培訓,同時還對培訓體系進行監測評估,確保培訓的質量。
3 兒童發展綜合服務項目成效簡評
icds項目自1975年啟動以來,實施的項目在不斷增多,作為項目服務平臺的安格瓦迪在農村、偏遠的落后地區更加普及,越來越多的兒童因此受益。如從2007年至2010年,icds項目下開展的子項目數由5829個增加到7015個,而安格瓦迪中心數則由84.47萬個擴展到136.68萬個,期間受益人數也有明顯的增多,接受營養補充的6歲以下兒童從5818萬增加到7510萬,而在安格瓦迪中接收學前教育活動的3至6歲兒童也從3008萬增長到了3550萬。④
2001年的人口普查表明,印度6歲以下的兒童達到了1.58億,占總人口的15.2%, 3-6歲的兒童為6000萬,其中只有3400萬兒童接受學前教育。然而,在政府部門、志愿者組織、宗教團體和私人機構發起和組織的各類早期教育機構中,由政府支持的icds項目提供的保育與教育,為印度兒童帶來了巨大的福利。
注釋
打破肉蛋奶神話
肉,盡量少吃
肉,尤其是紅肉,醫學上已經證實,在世界上紅肉消耗量最大的地區,就是得癌癥人數比例最高的地區。
紅肉就是羊肉、牛肉、豬肉。我曾經在祖國大陸的醫學院,請教了幾位醫學院的院長,還有幾位醫學專家,我說請你們告訴我,以前在困難時期,肉很少攝取的時候,尤其在配給的時候,那個時候有沒有大腸癌?他們說根本聽都沒有聽過。得大腸癌的人一定都是喜歡吃高熱量、高脂肪、高蛋白、零纖維的人。如果你喜歡吃肉那就“恭喜”你,很容易得大腸癌。得大腸癌很痛苦,死之前很折磨人,所以盡量不要吃紅肉。
如果你非吃肉不可,請你吃白肉,白肉是比紅肉好的。但是雞肉你還是要當心吃。現在的雞三個星期就會長到以前九個月那么大。為什么?因為打針吃藥啊,抗生素、激素荷爾蒙,只要能讓雞長得快,什么藥都敢打,這樣養大的雞,你說能吃嗎?
那你說,雞也不能吃了,那吃什么呢?魚,魚其實是非常好。可是,現在的魚,有一點不一樣了,因為近海的魚我們發現有很嚴重的重金屬污染,尤其是汞,就是水銀。我們發現常吃魚的人,他們身體里面汞的含量非常高。汞能傷腎,傷腦神經。
那你說遠洋的魚呢?遠洋的魚會好一些,沒有這么嚴重的重金屬污染,可是遠洋的魚有另外一個問題,從它捕撈到送到你口里至少死了六個月了。所以如果你非吃魚不可,我建議你最好想辦法找高山湖泊的魚,河流上游的魚,都是非常好的。
想得心臟病嗎,請吃雞蛋
全世界心腦血管疾病死亡總人數超過癌癥的死亡人數。比例這么高的心腦血管疾病,你看患者,他們身體都有一個共同特色,心臟病發之前,膽固醇含量一定特別高,你體內的膽固醇超過正常值的1%,死于心臟病的可能性就會多2%~3%。所以膽固醇含量越高的時候,身體里面得心腦血管疾病的可能性就會越高。但是,蛋,雞蛋的膽固醇含量是所有食物中最高的。
牛奶讓你越喝越缺鈣
所有現代文明病,80%以上的患者,都跟蛋白質攝取過量有關。你只要攝取蛋白質超過身體需要三倍以上,一定得癌癥。牛奶里的蛋白質是母奶的三倍,我們身體根本沒有辦法處理,而且它的蛋白質幾乎都是酪蛋白,身體很難消化的,那就造成消化不良的問題。
牛奶含有大量蛋白質,蛋白質在身體里代謝的時候會產生大量酸性物質。酸性物質產生的時候,體質就會偏酸。我們身體有一個機能,會自然從身體里面溶出堿性物質去平衡這個酸性。那么我們身體里面什么物質堿性特別高啊?就是鈣。所以你越喝牛奶,體質越酸。鈣又是儲存在骨骼里面的,所以骨頭里面的鈣就溶出越多。所以得出結論:想得骨質疏松癥嗎?請多喝牛奶。
排毒餐的精髓
排毒餐總原則
三少吃三多吃:少吃肉類,少吃蛋,少吃奶制品;多吃水果,多吃蔬菜,多吃雜糧米飯。
食物的適當比例
排毒早餐:水果(1)+蔬菜(2)+地瓜(1)+糙米(1)。這個比例很重要,就是以它的重量來比較。比如說你今天早上吃的水果是一個大西瓜,那么你今天早上吃的紅薯就要這么大一個,米飯就這么大一碗。如果你今天早上吃的水果是一個小葡萄,那你今天吃的紅薯就這么小一個。
排毒午、晚餐:50%~60% 五谷雜糧(含地瓜);25%~30% 蔬菜類(盡可能保持至少1/2到3/4生食);10%~15% 豆類和海藻類(癌癥患者與腎臟病患.則盡量不吃黃豆等蛋白質類);5% ~10% 湯(可用海帶、紫菜等蔬菜)。
選擇食物的原則
選擇食物一個最重要的原則:當地,當季,盛產。
當地就是同一個緯度,同一個氣候帶的,本地的食物。我們常說一方水土養一方人,或者我們講水土不服,就是他吃的食物跟他的體質相沖突。很多人為什么會得富貴病,因為他經常吃外面進口,很貴的東西,所以他就得富貴病,因為那些食物根本不適合他的。
那我怎么知道它是當地當季的?這個季節,這個時令的食物,這個季節的特產是什么?你到市場上去看,賣得最便宜的,最多攤位在賣的就是它了。就這么簡單。所以有人說照排毒餐吃很省錢,因為都是最便宜的。
五谷雜糧選擇原則
我們以吃五谷雜糧來講,你選擇什么?北方的五谷雜糧就非常豐富,比南方要多,除了糙米之外,還有燕麥、蕎麥、大麥、小麥,對不對?燕麥、蕎麥都是非常好的東西,可是南方的人就不適合吃大麥、小麥、燕麥、高粱,南方就適合吃小米(小米北方也有)、玉米(各地都有)。所以你在哪一個地方生存,你就吃哪一個地方生產的食物,那個氣候帶的食物,你就會越吃越健康。
蔬菜選擇四個字原則:根,莖,花,果
那你說我要吃水果、蔬菜,我們怎么選擇?你記得四個字的原則:根,莖,花,果這四大類。根類,莖類,花類,果類。有四種特別建議大家吃的:大番茄、芹菜、胡蘿卜、小黃瓜(就是黃瓜),非常好的,這四種。你一定要記得:連皮吃,一定要連皮吃。
我用中西醫不同的觀念來講,中醫里面認為:一般果皮是比較陽性的,果肉是比較陰性的,所以你要一起吃。皮的營養超過果肉,像西瓜,外層的皮本身就是入藥的。
恢復主食地位
最重要,整個排毒餐有一個核心的思想,就是要恢復主食的地位。什么叫作主食地位?也就是說要回歸五谷雜糧為整個總飲食里面占最高份量比例的地位。
現在的年輕人身體為什么那么差?因為現在年輕人普遍脾臟都很差,脾胃系統都很不好,而脾管免役,管消化,管造血。
什么東西對脾最好?就是五谷雜糧。
米一定要吃糙米,一定要吃粗糧。糙米里面,我們科學地分析,維生素B1被稱作是神經維他命,糙米里面的維生素B1比白米多12倍。我們都知道維他命E對心臟很好,不要舍近求遠,其實,糙米里面這個維他命E就比白米多10倍。還有大腸癌的克星纖維素,糙米比白米纖維素多14倍以上。
我們講五谷雜糧不是只有糙米,你可以把糙米放70%,另外30%放雜糧,小紅豆、薏仁、蓮子、枸杞子、棗子,這些東西占30%,糙米占70%,這些東西一起煮,很好吃。
你回去以后什么都可以不改變,一定要開始吃紅薯。你知道為什么嗎?日本國家癌癥研究中心做了一個研究,把四十種最抗癌的食物排名列出來,你知道第一名是什么嗎?就是紅薯。第二名你知道是什么嗎?還是紅薯。為什么?第一名是熟的紅薯,第二名是生的紅薯。
所以無論如何你今天回家一定要開始吃紅薯,尤其早餐一定要吃紅薯,午餐可吃可不吃,晚餐可不吃。一定要連皮吃。15度以上的時候,熱天蒸著吃,15度以下冷天可以烤著吃,一定要連皮吃,因為皮比肉更營養,皮里面抗癌成分非常高,它是抗癌第一名。
記得照順序吃
生蔬菜先吃,再吃熟蔬菜,熟蔬菜吃完你就吃五谷雜糧,五谷雜糧吃完后你就吃蛋白質。植物蛋白先吃,最后再吃動物蛋白。所以可以吃肉,但最后吃。
排毒餐時間
獎金實行“基數+獎勵”的方式進行考核兌現。
二、基數獎金額是多少?各鎮系數分別是多少?
各鎮基數獎金×各鎮系數=各鎮基數獎金額。各鎮基數獎金為2400元,各鎮系數由各鎮餐飲單位數量決定,餐飲服務單位10戶以下的鎮系數為1.0,10-20戶的鎮系數為1.1,20-30戶的鎮系數為1.3,30戶以上的鎮系數為1.4。
三、具體的考核內容是什么?
1.掌握轄區里餐飲單位情況,有詳細的基礎資料。對轄區餐飲服務食品安全情況不清,資料與實際不符,發現一處(次)扣30元。
2.年度對餐飲單位監督檢查覆蓋不少于4次。少一戶一次扣10元。
3.做好從業人員的培訓和體檢工作,從業人員食品安全知識培訓和健康證辦理不到位,發現1人扣30元。
4.積極處理群眾餐飲安全方面投訴舉報。發生群眾投訴舉報,不能自行處理,造成一定影響的,一次扣100元。
5.發生食品安全事故要及時上報,按照規定進行處置。一旦發生食品安全等級事故,在規定時間內瞞報、漏報或上報不及時、處理不力,造成影響的,扣罰獎金基數100%;發生群體性餐飲食品安全事件,不積極主動配合調查的,扣罰獎金基數的30%。
6.建立“民間幫廚”檔案并對幫廚人員進行培訓和體檢。少建立一個幫廚或者未體檢、培訓一人次扣50元。
7.及時報送各項小結和報表,每月報送餐飲監管信息1條以上。材料報送不及時一次扣30元,每月不報信息扣20元。
8.積極完成縣食品藥品監管局交辦事項。未完成的一次扣50元。
9.所有餐飲單位衛生狀況要干凈整潔。發現臟、亂、差一處扣10元。
四、如何獎勵?
1.為鎮餐飲服務單位每辦理1個大中型《餐飲服務許可證》獎勵80元,辦理1個小吃部《餐飲服務許可證》獎勵40元。
2.對30人以上農村群體性聚餐及時到現場指導,指導一次加獎30元。
【關鍵詞】 副溶血性弧菌;食物中毒;餐具;血清凝集
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2015.30.202
副溶血性弧菌是一種嗜鹽革蘭陰性弧菌, 其引起的食物中毒目前已在數量上超過沙門氏菌中毒案例, 成為我國首要食源性致病菌, 也是食品安全風險監測的一個重要指標。特別是在一些沿海城市, 由該菌引起的食物中毒占細菌性食物中毒總數的比例高達60%以上[1]。2014年5月本區某中學學生食用了某餐飲有限公司配送的午餐后, 有57名學生出現食物中毒癥狀, 患者主要表現為嘔吐、水樣便腹瀉、腹部絞痛 , 部分患者出現發熱現象, 腹瀉次數3~20余次, 便血。因此高度懷疑為食用了受污染的食物而導致此次食物中毒事件的發生。由于此次食物中毒事件發病人數較多, 癥狀較重, 微檢科迅速展開多項致病菌檢測鑒定和溯源。確定本起食物中毒由副溶血性弧菌引起。現報告如下。
1 材料與方法
1. 1 標本來源 13份送檢食品(含5月8日中餐和5月9日中餐, 分別由學校及供餐單位留樣的食品) 。餐具及運輸用具類采集14份樣品, 其中7份運輸用具(運飯箱)及6份餐盒及餐蓋(未消毒)、1份飯勺(未消毒)。患病學生的14份肛拭和1份嘔吐物。
1. 2 試劑與儀器 3%氯化鈉堿性蛋白胨水、3%氯化鈉胰蛋白胨大豆瓊脂、嗜鹽性試驗培養基、3%氯化鈉甘露醇、賴氨酸、MR-VP培養基、ONPG試劑購自北京陸橋技術有限責任公司;3%氯化鈉三糖鐵瓊脂、革蘭氏染色液購自杭州天和微生物試劑有限公司;科瑪嘉弧菌顯色培養基購自鄭州博賽生物科技股份有限公司;梅里埃ID32E生化鑒定條購自法國bioMerieux, sa。所有試劑均在有效期范圍內使用, 恒溫培養箱經過南京市計量技術研究院校準, 并經過校準評定。ATB微生物鑒定儀購自法國梅里埃。
1. 3 方法
1. 3. 1 采集的樣本及檢測方法 對采集的樣本進行沙門氏菌、溶血性鏈球菌、志賀氏菌、金黃色葡萄球菌、副溶血性弧菌、霍亂弧菌、蠟樣芽孢桿菌、致瀉大腸埃希氏菌等檢測。檢測方法[2]按照《食品衛生微生物學檢驗副溶血性弧自檢驗》中GB/T4789.7-2013、GB4789.10-2010、GB4789.2-2010、GB/T4789.14-2003、 GB/T4789.11-2003、GB4789.4-2010、GB/T4789.3-2003、GB4789.5-2012、 GB/T4789.6-2003等。
1. 3. 2 分離培養及生化鑒定 按照相應的方法對采集的樣本進行增菌、分離、鑒定。其中3%氯化鈉堿性蛋白胨水出現渾濁, 劃線接種科瑪嘉弧菌顯色培養基平板可見圓形、半透明、表面光滑的粉紫色菌落, 直徑2~3 mm。通過3%氯化鈉胰蛋白胨大豆瓊脂做純培養后做氧化酶試驗、革蘭氏染色、3%氯化鈉三糖鐵瓊脂嗜鹽性試驗以及3%氯化鈉甘露醇、賴氨酸、MR-VP培養基、隔夜培養物ONPG等初步鑒定試驗以及用微生物鑒定儀讀取梅里埃ID32E腸桿菌生化鑒定條進行鑒定。
1. 3. 3 副溶血性弧菌血清分型 對餐具和肛拭子中檢出的副溶血性弧菌菌株進行血清凝集試驗。 將18~24 h的培養物, 用3%氯化鈉的5%甘油溶液制成較濃的菌懸液。K抗原的鑒定:取上述制備好的菌懸液, 滴加多價K抗血清, 出現凝集后再用對應的單價抗血清進行檢測。O抗原的鑒定:取菌懸液, 121℃高壓滅菌1 h, 以破壞K抗后, 進行O抗血清玻片凝集試驗, 同時用無菌生理鹽水作對照。
2 結果
2. 1 致病菌檢測 13份送檢食品中均未檢出致病菌。餐具及運輸用具類采集14份樣品, 檢測結果為:檢出副溶血性弧菌6份, 分別為高三(3)班飯箱、高三(9)班飯箱、高二(2)班飯箱、高二(5)班飯箱、高一(8)班飯箱、勺子。患病學生的14份肛拭和1份嘔吐物中, 有5份肛拭子檢出副溶血性弧菌。其余致病菌均未檢出。分離的副溶血性弧菌培養及生化結果為:3%氯化鈉堿性蛋白胨水出現渾濁;科瑪嘉弧菌顯色培養基平板可見圓形、半透明、表面光滑的粉紫色菌落, 直徑2~3 mm;通過3%氯化鈉胰蛋白胨大豆瓊脂做純培養后做氧化酶試驗(+);革蘭氏染色鏡檢可見革蘭陰性, 呈棒狀、弧狀、卵圓狀等多形態, 無芽胞, 有鞭毛;3%氯化鈉三糖鐵瓊脂可見底層變黃不變黑, 無氣泡, 斜面顏色不變, 有動力;嗜鹽性試驗可見該菌在無氯化鈉和10%氯化鈉的胰胨水中不生長, 在7%氯化鈉的胰胨水中生長旺盛;3%氯化鈉甘露醇(+)、賴氨酸(+)、VP培養基(-)、隔夜培養物ONPG(-)等。初步鑒定試驗均符合副溶血性弧菌, 最后用梅里埃ID32E腸桿菌生化鑒定條, 經ATB微生物鑒定儀鑒定為副溶血性弧菌(%ID=99.9, T=0.89)。
2. 2 副溶血性弧菌血清凝集試驗 對餐具和肛拭子中檢出的副溶血性弧菌進行血清凝集試驗, 菌體抗原均為O3(+++), K抗原多價均為K6(+++), 由此可基本判定這兩株副溶血性弧菌來源一致。如有條件, 可進一步做毒力基因和PFGE鑒定。
3 討論
夏秋季為細菌性食物中毒的高發季節, 副溶血性弧菌食物中毒, 一般是進食含有該菌的食物所致, 主要來自海產品, 如墨魚、海魚、海蝦、海蟹、海蜇以及含鹽分較高的腌制食品, 如咸菜、腌肉等。該起食物中毒潛伏期較短, 根據有便血情況側重副溶血性弧菌和大腸埃希氏菌O157的檢測。實驗室檢測從運飯箱和患者肛拭子中檢出副溶血性弧菌 , 并對餐具和肛拭子中檢出的副溶血性弧菌進行血清凝集試驗, 菌體抗原均為O3, K抗原多價均為K6, 確定本起食物中毒由副溶血性弧菌引起。國內研究也證實O3型是導致我國副溶血性弧菌感染的流行優勢株[3-5]。通過對餐具和肛拭子中檢出的副溶血性弧菌做血清學分型, 進一步鑒定出是同一血清型, 從而為食物中毒的判定, 在實驗室溯源上提供有力證據。
近年來, 有部分疑似食物中毒發生時, 由于多方原因采集不到留樣食品或留樣食品不具代表性導致不能檢測到病原菌, 從而影響食物中毒的判定。本次實驗在食品中均未檢出目標致病菌, 但在部分運飯箱中檢出副溶血性弧菌。由于餐具不衛生, 加上夏秋季氣溫高, 微生物大量繁殖, 污染食物從而導致食物中毒也早有報道。說明在食品的運輸環節和餐具上要加強監督管理。現場調查發現運飯箱的衛生狀況不容樂觀, 作者建議餐飲單位重視運輸環節衛生 , 衛生監督部門要加強對食品運輸環節的監督檢查力度。
參考文獻
[1] 劉偉, 王菊光, 王麗麗, 等.對引起食物中毒的副溶血性弧菌的PCR毒力基因檢測和PFGE同源性分析.中國衛生檢驗雜志, 2014, 24(5):726-728.
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[3] 方曄, 陳錦德, 陳黎, 等.副溶血性弧菌食源性疾病分離株的血清型、毒力基因及PFGE分析.中國衛生檢驗雜志, 2014, 24(19):2791-2795.
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據文獻記載,把伏日作為節日約始于秦朝。大約到漢代,伏日與食俗才聯系在一起。據《漢舊儀》載:“漢魏伏日有酒食之會”,說的就是飲酒聚會。而且當時的酒會已開始普及,尤其是農家三伏日的“斗酒會”最為盛行。見《漢書?楊惲報孫會宗書》說:“田家作苦,歲時伏臘,烹羊炮羔,斗酒自勞。”按理,三伏日食羊不合時理,農家為何要在伏臘日烹羊斗酒呢?這一方面是羊肉有大補的作用。但最主要的原因是,農人把“伏臘”作為節慶看待,所以要像過年一樣慶賀一番。漢代除了民間這樣做,宮廷也同樣有伏日賜肉的宮俗。
涼冰可以說是最佳清暑食物了。我國早在西周就有伏日掘井藏冰的做法。約到晉十六國,出現伏日賜冰的宮俗。晉《鄴中記》說:在彭德府臨漳縣有銅雀、金虎等三座井臺,十六國君王石季龍曾于“井臺藏冰,三伏之月以冰賜大臣”。從此這種宮俗流傳不息。唐代三伏吃冰的花色品種就多了,如長安市民飲用有“冰盤”、“冰瓜”等,豪富們甚至舉行冰宴。據《天寶遺事》記載,“楊家(楊貴妃家)直弟每至伏中,取大冰使匠琢成山,周圍于宴席間”。雖然是盛夏,但個個赴宴者都冷得面露寒色。宮廷內還按地位高低賜冰鎮食物。
宋代朝廷盛夏賜冰傳承了唐代的傳統,但宋代宮廷賜冰的對象很有限,只有近臣和史官才有受賜的份,其他官員只是放幾天假而已。據《歲時雜記》載:“京師三伏唯史官賜冰,百司休務而已。自初伏日為始,每日賜近臣冰,每人四匣,凡六次。”又賜黃絹為囊的甜蜜一碗和冰面三瓶。近臣是皇帝身邊的大臣,與皇帝關系最為密切,受到特殊照顧是不奇怪的。但史官與近臣為什么有同樣的待遇呢?原來宋代史官伏日不放假,工作性質不同,才有這樣例外的待遇。
清朝,宮廷三伏賜冰已普及到每一位官吏。據清《燕京歲時記》說:“京師自暑伏日起,至立秋日止,各衙門例有賜冰。屆時由工部頒給冰票,自行領取,多寡不同,各有等差。”發冰票領冰還是歷史上頭一回,從此這種作法一直傳沿下來。清代民間的三伏涼冰也是豐富多彩。《清嘉錄》記載了江浙一帶的農人三伏擔賣涼冰的情景,其中冰鎮食品有“雜以楊梅、桃子、花紅之屬,俗呼冰楊梅、冰桃子”。《清稗類鈔》則記有北京夏日用“冰果”宴客的風俗。其文載:“京師夏日宴客,盤既沒,先進冰果。冰果者,為鮮核桃、鮮藕、鮮菱、鮮蓮子之類,雜置小冰塊于中,其涼徹齒而沁心也。其后,則繼以熱葷四盤。”
民生銀行監事會的工作思路與職能定位經歷了三個階段。圍繞銀行整體戰略和發展情況,目前確立了“一個履行、兩個服務”的指導思想,即“有效履行監督職責”,“服務銀行整體發展、服務銀行戰略落實”。立足于監督與服務并重,突出注重實效的監督思路,將孤立、形式上的監督,轉變為綜合的、實質上的監督,寓監督于服務中的模式,給民生銀行監事會監督工作賦予了新的內涵。例如,從2012年開始,民生銀行監事會將監督公司戰略決策的科學性和有效性作為重點工作之一,組織對公司重大戰略決策進行評估。
為提升履職能力,民生銀行重視健全高效的組織機構。
民生銀行監事會認識到,隨著公司治理水平的不斷提升,監事會各項工作的深入,對監事自身的執業操守、履職能力和水平提出了更高的要求。因此,首先要選任高素質、高水平的監事。公司現任監事均為各自領域的專家或資深高管人員,外部監事專業化、專家化,監事會主席專職化,為監事會有效發揮監督作用提供了重要的人員和組織保障。據悉,第六屆監事會由8名監事組成,包括股東監事3名、外部監事2名、職工監事3名,設專職主席1名,副主席2名。其中,股東監事均為股東公司推選的總裁、監事長等高管人員;職工監事為銀行資深高管人員;外部監事均是財務會計領域的資深人士和專家。
監事會下設監督委員會、提名委員會,監督委員會主要負責履行監事會對經營活動及治理管控的各項監督職能;提名委員會主要負責監事選任、評價以及對董事高管的履職監督等方面工作。監事會設立了專門的辦事機構――監事會辦公室,并根據監事會職責設置監督檢查、履職評價、政策研究三個處室,配備了十余名工作人員,負責協助監事會開展日常監督工作。
監事會的費用由監事會提出方案,報經總行財務預算部門統一安排,納入全行統一管理。預算年度內,監事會在履職過程中,可根據總行財務管理規定列支相關費用,對于計劃外的大規模的專項履職活動,其費用要在事前單獨報監事會和管理層審批。
完善監事會運作機制方面,民生銀行同樣做了大力探索。
該行通過聘請中介機構開展公司治理標準化建設項目,明確界定“三會一層”的職責邊界;通過制定和修訂各項規章制度和工作細則,完善監事會制度體系。優化工作流程,對監事會的議事規則、工作流程和工作方法進行調整和細化,使各項監督工作有的放矢、重點突出,進一步提高監事會的議事效率和監督水平。特別值得一提的是靈活多樣的監督方式。監事會在監督工作過程中突出重點、注重實效,采取多種方式對董事、高管履職行為和銀行經營管理重點、熱點、敏感問題進行監督,包括調閱資料、審閱報告、問卷調查等日常監測,以及組織現場檢查、調查、調研、審計和評估等監督活動,以提高監督的針對性和有效性。近年來,監事會通過組織開展關于銀行財務管理、業務風險、市場風險等方面的檢查、調查,深入了解了銀行經營發展中存在的問題與風險狀況,提出的意見和建議,得到董事會和管理層的重視,起到了較好的監督與促進效果。
該行通過會議和其它形式,豐富監事會的工作內容,提高監事會的議事效率和工作質量。主動列席董事會及其專門委員會會議和管理層重要會議,監督會議議程和決策的合法合規性及科學性,適時提出監督意見和建議,積極履行會議議事和監督職能。同時,通過完善考核評價制度、方法、流程,繼續加強對監事履職的考核和評價工作,促進監事工作的自覺性和積極性,提高監事會整體工作效率和質量。值得一提的還有對董事的履職評價。監事會根據履職監督評價辦法及實施細則,為每位董事建立履職檔案,半年度對董事履職作出中期總結,并根據情況向董事會或個別董事發出提示函。如對于個別董事親自出席董事會會議或發表意見較少,個別獨立董事到銀行工作時間不足的問題,及時向董事會和個別董事發出提示函,提示其保證充足的時間和精力,更加關注銀行發展戰略和經營管理情況,更好履行公司章程賦予的職責,并將其納入監事會對董事年度履職監督評價的范圍。年度末,采取主客觀評價相結合的方式,對董事年度履職情況進行量化評價(評價總分100分)。在以董事履職檔案為基礎的客觀評價(權重70%)中加重對董事參與董事會決策、審議會議議案和發言情況以及參加調研、課題研究等內容的評價力度,同時,細化主觀評價(權重30%)中董事自評、互評的評價指標體系,通過主、客觀結合與量化評價,對董事年度履職情況分為合格、基本合格與不合格,提高了監事會履職監督的力度和效果。
關鍵詞:犢牛;腹瀉;發病原因;防治措施
中圖分類號:S858.23 文獻標識碼:A 文章編號:1674-0432(2012)-04-0204-1
犢牛腹瀉也叫犢牛消化不良癥,是一種消化機能障礙性疾病。本病一年四季均可發生,但犢牛以春季和夏末秋初最為多發,是犢牛在哺乳期的常見多發的胃腸疾病,其中以3周齡以內的新生犢牛發病率和死亡率最高。如果管理不善,防治不及時,將會造成牧場巨大的經濟損失,同時也會影響犢牛的生長發育。
本病分為飼養管理性腹瀉與傳染性腹瀉兩種。飼養管理性腹瀉的臨床表現以嚴重腹瀉為主要特征。發病初期犢牛精神狀態無明顯變化,但隨著病情的發展,出現糞便粘稠呈粥樣甚至水樣,顏色為黃色或暗綠色,到后期有的會出現血樣稀便,腸鳴音響亮、遠雷聲或流水聲,腹脹、腹痛。當發生脫水時,眼球塌陷、皮膚彈性減退、衰弱無力、行走蹣跚、脈搏快速、結膜充血或發紺、血液濃縮等癥狀。當胃腸道中內容物腐敗發酵、毒素被吸收,出現自體酸中毒時,會有一系列的神經癥狀出現,如興奮不安、痙攣抽搐,嚴重時嗜睡昏迷、休克。傳染性腹瀉的臨床表現與飼養管理性腹瀉大體一致,即脫水、酸中毒和排稀糞。當病害發生時,應盡早針對病因采取綜合性措施,才能取得滿意效果。
1 發病原因
1.1 飼養管理性腹瀉發病原因
分析犢牛腹瀉的發病原因基本上都與飼養管理不當有直接的關系,主要有以下三個方面。
第一,當犢牛吃不到初乳或母牛奶水不足時,犢牛通過母乳獲取形成抗體的免疫球蛋白來源缺乏,抗病能力十分低下。此外,實行人工哺乳期間,乳液的溫度、濃度、飼喂方式方法以及從哺乳向喂料過渡等存在問題時,都可能引起發病。
第二,母牛在懷孕期間,營養不全價,不均衡,缺乏蛋白質、維生素和微量元素等營養物質,致使母畜營養代謝紊亂或障礙,這樣的母牛往往消瘦、虛弱,嚴重影響胚胎的正常發育,所生產的犢牛一般為弱畜,其所有的生理機能都很差,易發生腹瀉或感染其他疾病。
第三,養殖環境不良,衛生條件差、不堅持消毒制度,溫度過低、濕度較大、缺少陽光,通風不良、悶熱擁擠等原因,都是本病的誘發因素。
1.2 傳染性腹瀉發病原因
傳染性腹瀉的主要病原菌是大腸桿菌,飼養環境中傳染性微生物高、畜舍衛生條件差、難產和長途運輸等均可引發。
2 治療措施
2.1 飼養管理性腹瀉的治療措施
一旦犢牛發生飼養管理性腹瀉,要盡早進行治療。具體方案:可首先采取饑餓療法,即在8-10小時內停止哺乳,為防止脫水可喂給口服補液鹽或靜脈補充能量液體,如葡萄糖、復方氯化鈉及強心利尿藥物,或每天補給電解質液600毫升,同時用口服補液鹽加水調至36℃-38℃給犢牛飲用;之后使用緩瀉藥(人工鹽、大黃、硫酸鈉等)灌服或用溫肥皂水灌腸的方法,排除胃腸道中的內容物,為防止因腸道內容物腐敗發酵而產生氣體引起腹脹,可適當應用魚石脂、高錳酸鉀等藥物。為了保護胃腸粘膜和調節消化功能,在完成上述工作后注意補充胃蛋白酶、維生素B、維生素C和電解質。這里需要特別強調的是,本病的發生發展過程中,極易受到各種致病微生物的侵害,繼發或合并感染如大腸桿菌、沙門氏菌、梭菌等以及某些病毒。所以應適當選擇使用抗菌藥物和免疫增效劑,常用的有磺胺脒、諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、慶大霉素、卡那霉素、新霉素、粘桿菌素、黃芪多糖等。
2.2 傳染性腹瀉的治療措施
對于傳染性腹瀉,應注意消炎、強心、補液和護理是關鍵的治療措施。由于治療傳染性腹瀉通常采用西藥口服或注射,所以,在用藥前應通過藥敏試驗,選出敏感藥物,再進行給藥。
治療本病,消炎,強心,補液,護理是治療關鍵,對于細菌性腹瀉,最好通過藥敏試驗,選出敏感藥物后,再給藥。口服藥物通常選擇氯化鈉3.5克,氯化鉀1.5克,碳酸氫鈉2.5克,葡萄糖粉20克,常水1000毫升,混溶。口服每次200-300毫升,每日3-4次。靜脈補液:重癥患犢通過靜脈大量補液,可增加血容量,糾正酸中毒,維持電解質平衡。常用葡萄糖生理鹽水1500-3000毫升,加入5%碳酸氫鈉液150-300毫升,每日2-3次。給危重腹瀉患犢大量不補液時,加入10%氯化鉀液50-80毫升,可提高治療效果,治愈率達91%,間隔6-8小時重復一次。
也可進行注射治療,用氟哌酸6%低分子右旋糖酐,生理鹽水,5%葡萄糖,5%碳酸氫鈉各250毫升,氫化可的松100毫克,維生素C10毫升,混溶后給犢牛一次靜脈注射。輕癥每天補液一次,重危癥每天補液兩次。危重病犢牛也可輸全血治療。一般可以選擇病犢牛的母牛血液,用2.5%枸櫞酸鈉50毫升與全血450毫升混合后一次靜脈注射。
3 預防措施
在預防方面,要認真加強母牛妊娠期的全程飼養管理,特別是懷孕中后期(200日齡后)應適當補充蛋白類飼料、多種維生素和礦物性微量元素,圍產期(分娩前后一周)堅持消毒環境,犢牛出生后及時吃到初乳和保證充足的奶水,圈舍內要防寒保暖,同時要通風換氣,控制濕度,要有充足的陽光照射,隨時更換墊草,采取多種措施,營造良好的飼養環境。
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