護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

【關(guān)鍵詞】 實(shí)習(xí)護(hù)生；教學(xué)管理；難點(diǎn)問(wèn)題；對(duì)策

臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不可少的過(guò)程，是護(hù)理教學(xué)的重要階段，是培養(yǎng)護(hù)生臨床思維、職業(yè)道德品質(zhì)和綜合動(dòng)手能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)［1］。我院是一所綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院，開放床位850張，是省、市屬護(hù)理專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地，每年擔(dān)負(fù)著大量實(shí)習(xí)生的帶教任務(wù)。近年來(lái)由于醫(yī)學(xué)院校招收護(hù)生人數(shù)不斷增加，護(hù)生素質(zhì)的參差不齊，給醫(yī)院的教學(xué)管理帶來(lái)了一定難度。2007年我院護(hù)理部針對(duì)近年來(lái)護(hù)生管理方面存在的難點(diǎn)問(wèn)題，建立并完善臨床教學(xué)管理組織，通過(guò)加強(qiáng)護(hù)生崗前培訓(xùn)，重視護(hù)生心理及生理狀況，加強(qiáng)護(hù)生培訓(xùn)，選拔優(yōu)秀帶教老師，加強(qiáng)與學(xué)校、家長(zhǎng)的溝通合作等措施來(lái)有效管理護(hù)生，取得了滿意效果。

一、帶教管理的難點(diǎn)問(wèn)題

1.臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換不適應(yīng)，實(shí)習(xí)態(tài)度不端正

從實(shí)習(xí)開始護(hù)生要從學(xué)校單純學(xué)習(xí)理論為主的學(xué)生角色逐漸向一個(gè)臨床實(shí)習(xí)護(hù)士轉(zhuǎn)換。護(hù)生進(jìn)入臨床需要與不同的病人接觸，要處理好不同的人際關(guān)系，還要接受醫(yī)院三班倒，上班不規(guī)律的生活方式。有的護(hù)生在臨床環(huán)境轉(zhuǎn)換上不處理好實(shí)習(xí)工作與生活?yuàn)蕵?lè)的關(guān)系，夜班不注意休息，白班無(wú)精打采，上班有空扎堆聊天、電話聊天，不主動(dòng)巡視病房，一到上夜班就找借口請(qǐng)假，休息時(shí)間不認(rèn)真學(xué)習(xí)，科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)從不參加，護(hù)理記錄不認(rèn)真，需要上交才馬虎應(yīng)付。這種護(hù)生學(xué)習(xí)不虛心、工作不努力，成了護(hù)士長(zhǎng)眼中的“問(wèn)題護(hù)生”。

2.組織紀(jì)律渙散

部分護(hù)生在校紀(jì)律散慢，到臨床也是得過(guò)且過(guò)，上班遲到，下班比老師還早，請(qǐng)霸王假，擅自不上班。臨床實(shí)習(xí)后期，護(hù)生面臨畢業(yè)考試、就業(yè)等問(wèn)題，有的護(hù)生思想包袱重，精神渙散，借故請(qǐng)假增多，實(shí)習(xí)任務(wù)不能按計(jì)劃完成。

3.工作主動(dòng)性及吃苦奉獻(xiàn)精神較差

近5年的實(shí)習(xí)護(hù)生大多數(shù)為獨(dú)生子女，她們的獨(dú)立性及吃苦精神較差，心理素質(zhì)比較脆弱，少數(shù)護(hù)生因缺乏吃苦耐勞精神，對(duì)護(hù)士職業(yè)缺乏正確認(rèn)識(shí)，往往未完成實(shí)習(xí)任務(wù)，就選擇中途退學(xué)。有的護(hù)生上班抱著無(wú)所謂的態(tài)度，帶教老師指派工作任務(wù)時(shí)，多流露出抵觸怠慢情緒或與帶教老師討價(jià)還價(jià)。有的護(hù)生重治療輕護(hù)理，對(duì)治療工作爭(zhēng)著干，對(duì)生活護(hù)理工作怕臟、怕累，總是指使護(hù)工去干，對(duì)病人的人文關(guān)懷、健康教育比較欠缺。

4.安全意識(shí)淡漠

護(hù)生實(shí)習(xí)中后期，掌握了一定的護(hù)理技巧，能應(yīng)付日常護(hù)理工作，開始沾沾自喜，學(xué)習(xí)積極性下降，容易產(chǎn)生驕傲自滿的情緒。加上帶教教師過(guò)于放手，部分護(hù)生操作僅憑直覺，放松了三查七對(duì)。2001～2006年我院護(hù)生出現(xiàn)的10起差錯(cuò)，都是由于未認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度引起。護(hù)生的自我防護(hù)較薄弱，接觸病人的體液、血液、分泌物時(shí)不戴手套，注射后處理一次性注射器時(shí)雙手回針帽，導(dǎo)致大部分護(hù)生都有針刺傷的經(jīng)歷，增加了護(hù)生感染疾病的機(jī)會(huì)。

5.實(shí)習(xí)護(hù)生缺乏誠(chéng)實(shí)的工作態(tài)度

由于實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)鑒定書各式各樣，有的是單頁(yè)，有的是成冊(cè)。實(shí)習(xí)生鑒定需要實(shí)習(xí)小組做鑒定，所以成冊(cè)的實(shí)習(xí)鑒定在傳遞過(guò)程實(shí)習(xí)生有機(jī)會(huì)拿到鑒定書，有的同學(xué)對(duì)自己不滿意的老師評(píng)定意見擅自涂改，將“良”改“優(yōu)”，有的還仿護(hù)士長(zhǎng)簽字。有的同學(xué)為了請(qǐng)假造假編家里人生病、回學(xué)?？荚嚨戎e言。護(hù)生不誠(chéng)實(shí)的工作態(tài)度將影響以后工作的誠(chéng)信度和“慎獨(dú)”精神的構(gòu)建。

二、對(duì)策

1.健全教學(xué)網(wǎng)絡(luò)

①由護(hù)理部、大科、病區(qū)構(gòu)成教學(xué)組織，形成教學(xué)網(wǎng)絡(luò)。護(hù)理部對(duì)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)管理實(shí)行專人兩級(jí)負(fù)責(zé)制。即護(hù)理部由一名副主任專職負(fù)責(zé)教學(xué)管理工作，病區(qū)由一名主管護(hù)師或具有大專學(xué)歷的護(hù)師負(fù)責(zé)教學(xué)。②嚴(yán)格帶教老師資格審查，帶教老師是實(shí)習(xí)生效仿的榜樣，是護(hù)生進(jìn)入護(hù)理角色的指導(dǎo)者，也是護(hù)生開始從事臨床實(shí)際工作的啟蒙者，老師的言行舉止能起到潛移默化的效應(yīng)。因此，我們十分重視對(duì)帶教老師的挑選，臨床帶教老師需具備3年以上臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)或具備大專學(xué)歷、護(hù)師職稱以上人員；具有熟練的臨床操作技能，足夠的護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，能準(zhǔn)確快速地處理緊急情況，具有職業(yè)責(zé)任感，對(duì)患者有愛心、耐心，對(duì)學(xué)生熱情，認(rèn)真負(fù)責(zé)樂(lè)于施教。帶教人員名單上報(bào)護(hù)理部，經(jīng)審查后認(rèn)可。

2.重視崗前教育，讓護(hù)生找準(zhǔn)位置，確立實(shí)習(xí)目標(biāo)

學(xué)生進(jìn)入臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)，生活環(huán)境發(fā)生巨大的變化，由單純的校園初步走向了準(zhǔn)社會(huì)生活。同學(xué)之間亦由原來(lái)的班級(jí)按實(shí)習(xí)點(diǎn)實(shí)際情況重新組合，出現(xiàn)了新的人際關(guān)系。因此，對(duì)他們進(jìn)行實(shí)習(xí)前教育十分重要，護(hù)理部對(duì)每批護(hù)生都要進(jìn)行實(shí)習(xí)前的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容重點(diǎn)為醫(yī)院概況、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、著裝、儀表、勞動(dòng)紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、技能考核等具體要求，使學(xué)生心中有數(shù)，自覺遵守，檢查學(xué)生在崗前教育聽課筆記，了解學(xué)生聽講情況，收集學(xué)生對(duì)崗前教育反饋意見，了解崗前教育效果， 這種先入為主的開導(dǎo)，能幫助學(xué)生調(diào)整心理狀態(tài)，轉(zhuǎn)換角色。

3.關(guān)心護(hù)生，關(guān)注護(hù)生的心理、生理狀況

從實(shí)習(xí)開始，讓護(hù)生書寫實(shí)習(xí)周記、實(shí)習(xí)筆記，并由護(hù)理部總帶教及時(shí)對(duì)其閱讀、分析、歸類、提煉主題。通過(guò)實(shí)踐，我們體會(huì)到：這種無(wú)聲的文字表達(dá)方法有其獨(dú)到的溝通效果，它從不同側(cè)面反映了護(hù)生的需求、反思及教學(xué)過(guò)程中存在的問(wèn)題，對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)院制定和完善實(shí)施帶教計(jì)劃起到極其重要的作用。護(hù)生大多數(shù)為獨(dú)生子女，她們的獨(dú)立性及吃苦精神較差，心理素質(zhì)比較脆弱，護(hù)理部負(fù)責(zé)帶教工作的副主任經(jīng)常利用業(yè)余時(shí)間找她們談心，征求她們的意見，并從多個(gè)層面了解護(hù)生的思想狀況，多傾聽護(hù)生的意見，加強(qiáng)相互之間的溝通。

4.加強(qiáng)護(hù)生培訓(xùn)，帶教有講有練，練考有方

為了使學(xué)生普遍掌握護(hù)理基礎(chǔ)技能，護(hù)理部將26項(xiàng)基本操作技能分別安排到各實(shí)習(xí)科室負(fù)責(zé)示教，示教項(xiàng)目列為出科考試規(guī)定項(xiàng)目，由護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師共同評(píng)定，避免了以前重復(fù)考試和漏項(xiàng)的弊端。各科室根據(jù)特點(diǎn)制定出具體的帶教計(jì)劃，規(guī)范施教，并運(yùn)用靈活多樣的教學(xué)方法，在臨床帶教中做到多講解、多示教、多提問(wèn)、多鼓勵(lì)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性。在患者允許的情況下，帶教老師盡可能多地讓實(shí)習(xí)生動(dòng)手操作，在操作過(guò)程不斷提出新問(wèn)題，讓護(hù)生自己思考，自己解決，讓護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)產(chǎn)生興趣，對(duì)護(hù)理工作建立信心。各科室每月安排護(hù)生進(jìn)行一次教學(xué)查房，一次上大課，授課內(nèi)容著重增加“如何與患者進(jìn)行有效溝通”，“如何開展健康教育”等內(nèi)容。每天利用晨會(huì)、床邊交班時(shí)間提問(wèn)，如在普外科床邊交接班向護(hù)生提問(wèn)：“闌尾炎手術(shù)病人術(shù)后為什么要交待病人24小時(shí)下床活動(dòng)？”“腹膜炎病人的臨床表現(xiàn)是什么？”。通過(guò)床邊啟發(fā)式提問(wèn)，啟發(fā)她們對(duì)專業(yè)知識(shí)的理解。同時(shí)，還鼓勵(lì)他們主動(dòng)提問(wèn)，并及時(shí)從專業(yè)理論的角度進(jìn)行詳細(xì)解答，幫助她們加深對(duì)專業(yè)理論的認(rèn)識(shí)和理解，逐步積累起扎實(shí)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

5.嚴(yán)格實(shí)習(xí)生管理

一是嚴(yán)明的組織紀(jì)律及嚴(yán)格的考勤制度，帶教老師嚴(yán)格把關(guān)，護(hù)生不允許帶手機(jī)上班，避免上班用手機(jī)聊天。護(hù)理部建立護(hù)生請(qǐng)假、消假登記本，病假有本院醫(yī)生出具的疾病證明，同時(shí)與學(xué)校溝通，三天以上請(qǐng)假由學(xué)校出具證明，這樣可較好的控制學(xué)生的請(qǐng)假，保證學(xué)生有足夠的實(shí)習(xí)時(shí)間。二是強(qiáng)化工作制度的落實(shí)，培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，工作中放手不放眼，培養(yǎng)護(hù)生“以患者為中心”的思想，結(jié)合本科室的特點(diǎn)，不斷增加學(xué)習(xí)內(nèi)容，提出更高要求。

6.加強(qiáng)護(hù)生的護(hù)理安全意識(shí)

加強(qiáng)護(hù)生的無(wú)菌觀念和自我保護(hù)意識(shí)，教會(huì)護(hù)生與患者交流的技巧，避免護(hù)患沖突。帶教堅(jiān)持放手不放眼的原則，不能讓護(hù)生在沒有帶教老師指導(dǎo)下單獨(dú)操作，更不能把護(hù)生當(dāng)作勞力使用。指導(dǎo)護(hù)生嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒隔離、三查七對(duì)制度，減少護(hù)生的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。

7.建立健全臨床帶教評(píng)估系統(tǒng)，規(guī)范帶教程序

臨床教學(xué)是教與學(xué)相互作用的過(guò)程，為保證臨床帶教的實(shí)效，我們采用教學(xué)雙向評(píng)價(jià)方法，即教師對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)、操作技能進(jìn)行評(píng)價(jià)，學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)能力、教學(xué)效果作出評(píng)價(jià)。護(hù)理部在每月召開護(hù)生座談會(huì)，進(jìn)行護(hù)生帶教質(zhì)量滿意度調(diào)查，及時(shí)分析教與學(xué)中存在的問(wèn)題，給予調(diào)整、改進(jìn)，使帶教老師與護(hù)生之間建立起融洽、和諧的師生關(guān)系。

總之，臨床帶教管理工作是一項(xiàng)十分重要而又富于創(chuàng)新的工作，要較好完成教學(xué)任務(wù)，為社會(huì)培養(yǎng)出“市場(chǎng)型的優(yōu)秀畢業(yè)生”，需要護(hù)理管理人員、帶教老師投入大量的精力，它不亞于課堂教育。2007～2008年我們通過(guò)針對(duì)教學(xué)管理中的難點(diǎn)問(wèn)題采取有效措施，使帶教老師素質(zhì)大大提高，護(hù)生的組織紀(jì)律性明顯好轉(zhuǎn)，護(hù)理操作技能、溝通交流能力、健康教育能力等明顯提高，差錯(cuò)發(fā)生率明顯減少，達(dá)到了教學(xué)互長(zhǎng)的目的。

第2篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

[中圖分類號(hào)]G40-012.9[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]1673-7210（2008）09（b）-157-01

醫(yī)院是學(xué)生課堂教學(xué)的延續(xù)，是從理論走向?qū)嵺`的第二課堂，而教師是學(xué)生的向?qū)Ш捅砺?，教師的一言一行直接影響到學(xué)生的思想和行為。從十幾年的帶教工作中體會(huì)到：帶學(xué)生不僅是為了傳授技能和醫(yī)術(shù)，更重要的是培養(yǎng)他們良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。衛(wèi)生部的領(lǐng)導(dǎo)所指出：“無(wú)論是學(xué)校還是醫(yī)院，都必須切實(shí)抓好醫(yī)德教育，醫(yī)德和醫(yī)術(shù)相比，醫(yī)德是醫(yī)術(shù)的基礎(chǔ)”。要培養(yǎng)出合格的醫(yī)務(wù)工作者，就首先要從思想行為上對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng)，作為教師首先要以身作則，把黨的思想、人民的利益放在第一位，必須具備為祖國(guó)的醫(yī)學(xué)事業(yè)獻(xiàn)身的精神，才能帶出人民需要的白衣天使。

1加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的職業(yè)道德規(guī)范教育

學(xué)生剛進(jìn)入生產(chǎn)實(shí)習(xí)階段時(shí)，對(duì)護(hù)理的概念的理解不夠深入，對(duì)其要進(jìn)行正確的道德行為引導(dǎo)。重點(diǎn)從以下幾方面進(jìn)行：①發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神，全心全意為人民服務(wù)。

②熱愛護(hù)理專業(yè)，立志獻(xiàn)身于護(hù)理事業(yè)。③忠誠(chéng)于病人的利益，樹立高度的責(zé)任心和同情心，千方百計(jì)為人民解除疾苦。④努力學(xué)習(xí)鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，勇于創(chuàng)新，為病人提供高水平護(hù)理。⑤嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制、各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程及護(hù)理常規(guī)。⑥保持良好的心理狀態(tài)，不因個(gè)人情緒而影響護(hù)理工作。⑦對(duì)病人一視同仁，文明用語(yǔ)，禮貌待人，不與病人拉關(guān)系，不得指使病人為自己辦私事。⑧與同事及其他工作人員保持合作關(guān)系，共同為增進(jìn)病人健康服務(wù)。⑨尊重病人的人格和信仰，絕對(duì)保守病人秘密。

2重點(diǎn)學(xué)習(xí)護(hù)士言行、儀表規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

2.1語(yǔ)言

語(yǔ)言是感情交流的工具、溝通心靈的紐帶，是護(hù)患交往的橋梁。護(hù)士的文化素養(yǎng)要求要高。護(hù)士的各種愿望與美德都通過(guò)語(yǔ)言得到體現(xiàn)，通過(guò)語(yǔ)言采集病史，掌握病人心理；通過(guò)語(yǔ)言向病人宣教衛(wèi)生知識(shí)，解除病人恐懼、焦慮心理。

語(yǔ)言治病，但也可能致病。其通過(guò)神經(jīng)反射，作用于人的心理和生理，影響著疾病的好轉(zhuǎn)或加重，所以護(hù)士要有較高的語(yǔ)言修養(yǎng)。在日常護(hù)理工作中，把語(yǔ)言修養(yǎng)作為一種治療手段去要求認(rèn)真對(duì)待，使患者始終處于疾病康復(fù)的最佳心理狀態(tài)。

實(shí)習(xí)護(hù)士要求語(yǔ)言美，說(shuō)話清晰、純正、聲音親切，一聽就懂。與病人打招呼時(shí)要根據(jù)其不同文化層次稱呼病人，隨時(shí)要用禮貌用語(yǔ)，關(guān)心體貼病人，待病人如親人。一切為病人服務(wù)。反之，將給病人造成不良的影響。

2.2 儀表

儀表是指人的外表儀態(tài)，包括了人的穿著、容貌、姿態(tài)。美的儀表給人以親切、端莊、純潔、文明的印象，是不需要開口的自我介紹。反之，如濃裝艷抹，戴各種裝飾品，將給病人造成外表不美的印象，影響病人的心理活動(dòng)，導(dǎo)致病人不配合治療，延遲病人的康復(fù)，影響醫(yī)院的聲譽(yù)。

護(hù)士除了有良好的儀表外，還要有很好的姿態(tài)，基本姿態(tài)應(yīng)該是文雅、活潑、健康、有朝氣、站如松、坐如鐘、走如風(fēng)。在帶教工作中要求實(shí)習(xí)護(hù)士隨時(shí)以老師的行為為標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)入病區(qū)衣著整潔，儀表端莊，開門輕、關(guān)門輕、走路輕、說(shuō)話輕、操作和護(hù)理病人時(shí)手要輕，盡量減少對(duì)病人心理活動(dòng)不利的因素，才能做到全心全意為人民服務(wù)，為患者服務(wù)。

3搞好護(hù)教結(jié)合，培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞暮细褡o(hù)理人員

3.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，學(xué)生入科之前，由護(hù)理部統(tǒng)一對(duì)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)德規(guī)范教育和組織學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)的規(guī)章制度，要求學(xué)生做到：著裝整潔、態(tài)度和藹、服務(wù)周到、作風(fēng)正派、學(xué)習(xí)刻苦、紀(jì)律嚴(yán)密、堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，確保病人安全。

3.2 嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度

實(shí)習(xí)生要嚴(yán)格遵守醫(yī)院的一切規(guī)章制度，不遲到、不早退、不私自換班，杜絕無(wú)假外出，愛護(hù)公物，如有損壞照價(jià)賠償。

3.3 處罰條例

對(duì)不遵守院規(guī)、違反醫(yī)德規(guī)范的人和事，按照科室、護(hù)理部二級(jí)管理的程序，逐級(jí)及時(shí)地對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行批評(píng)教育，寫書面檢查，并按有關(guān)項(xiàng)規(guī)章制度處理。

3.4 保證帶教質(zhì)量

帶教老師必須具備護(hù)師以上的技術(shù)職稱，并相對(duì)固定。在護(hù)士長(zhǎng)的指導(dǎo)下認(rèn)真完成帶教計(jì)劃，保證學(xué)生掌握各科常見病的護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)，保質(zhì)保量完成帶教任務(wù)。

3.5 探討總結(jié)經(jīng)驗(yàn)

每月召開實(shí)習(xí)生會(huì)議，聽取學(xué)生意見，以逐步改進(jìn)工作。

3.6 實(shí)結(jié)

每科實(shí)習(xí)完畢，帶教老師對(duì)學(xué)生及時(shí)進(jìn)行理論和操縱考試，認(rèn)真寫好鑒定，不得包庇、隱瞞不良行為，按優(yōu)、良、及格、不及格四個(gè)等級(jí)進(jìn)行考評(píng)。

綜上所述，對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行嚴(yán)格的管理和技術(shù)培訓(xùn)，在學(xué)生的心目中樹立起良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，同時(shí)也獲得了過(guò)硬的護(hù)理技術(shù)，培養(yǎng)出合格的醫(yī)務(wù)工作者，才能更好地為社會(huì)服務(wù)，為人民服務(wù)，為患者服務(wù)，這才是我們作為老師的宗旨。

[參考文獻(xiàn)]

[1]陳維英.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].第3版.南京:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,1997.10-20.

[2]趙振華,柴文鳳.醫(yī)患交談技巧與語(yǔ)言藝術(shù)[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2002,84(4):15.

第3篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

優(yōu)秀實(shí)習(xí)生自我鑒定

本人是**醫(yī)科大學(xué)臨床外科專業(yè)**級(jí)的學(xué)生，在學(xué)校的組織安排下我來(lái)到**人民醫(yī)院外科為期一個(gè)月的實(shí)習(xí)。充實(shí)而緊張的實(shí)習(xí)轉(zhuǎn)眼間就結(jié)束了，這次經(jīng)歷可謂收獲頗豐，使自己對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)有了質(zhì)的飛躍，下面就是對(duì)實(shí)習(xí)的個(gè)人鑒定。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。

通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。

這次寶貴的實(shí)習(xí)對(duì)臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的我來(lái)說(shuō)就是雪中送炭，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)。對(duì)從醫(yī)者整體素質(zhì)也有比較深刻的了解，為我以后的學(xué)習(xí)道路指明了方向。

臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生自我鑒定

本人在臨床實(shí)xx周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同事，不遲到，不早退，不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到，任勞任怨，盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練，我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。

“醫(yī)者之大，生死系之，一有所誤，即為殺人” 我始終以愛心、細(xì)心、耐心和責(zé)任心為基本，全心全意為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。掌握了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠及時(shí)判斷病情，正確應(yīng)急處理，熟悉臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù)，成為老師名副其實(shí)的助手。積極參加疑難病癥的討論，虛心求學(xué)，精益求精，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、朋友去關(guān)愛、呵護(hù)，給他們溫暖，讓他們得到心理上的安慰和照顧，深受患者及老師的一致好評(píng)。

在實(shí)習(xí)期間充滿了無(wú)數(shù)艱辛與喜悅，有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘，雖然辛苦，但是自己的知識(shí)水平、思想境界、工作能力等方面都邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。學(xué)到了那么多知識(shí)，看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容，感覺到白衣天使無(wú)上的光榮，我將以飽滿的熱情、堅(jiān)定的信心、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn)，創(chuàng)造自己有價(jià)值的人生，以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無(wú)上光榮的職業(yè)，我相信自己的未來(lái)不是夢(mèng)!

實(shí)習(xí)生自我鑒定

本人在校期間，熱愛祖國(guó)，熱愛醫(yī)學(xué)事業(yè)。在“厚德博學(xué)，精益求精”八字校訓(xùn)的鞭策下，我努力學(xué)習(xí)，刻苦鉆研、勇于進(jìn)取、努力將自己培養(yǎng)成為具有較高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)。尊敬老師，團(tuán)結(jié)同學(xué)，積極完成院系交給的各項(xiàng)任務(wù)，在臨床實(shí)習(xí)期間，積極向臨床各科上級(jí)醫(yī)師學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，為日后的學(xué)習(xí)、工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。我不斷地完善自我、充實(shí)自我，提高自我。在師友的教育和鼓勵(lì)下，我不斷努力下，打下了扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，系統(tǒng)地掌握了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程。

第4篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)；帶教；腫瘤科；臨床帶教問(wèn)題；管理對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R7. 3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2014）01-0163-01腫瘤護(hù)理是社會(huì)、心里及環(huán)境相關(guān)性的疾病需要的多角度護(hù)理[1]，如何讓護(hù)生在短時(shí)間內(nèi)較好地掌握腫瘤科的護(hù)理工作基本流程與實(shí)踐要求，是每一位臨床帶教老師的嚴(yán)峻而特殊的要求。結(jié)合腫瘤外科臨床帶教，在帶教的幾年總結(jié)以下帶教問(wèn)題和管理對(duì)策：

1 臨床實(shí)習(xí)帶教中存在的問(wèn)題與管理對(duì)策

1.1 護(hù)生在臨床實(shí)踐過(guò)程中缺乏工作主動(dòng)性，責(zé)任心不強(qiáng)

一方面由于目前護(hù)理實(shí)習(xí)生大多是獨(dú)生子女，來(lái)自家庭的呵護(hù)，社會(huì)的影響及獨(dú)生子女自身的優(yōu)越感，造就了他們的被動(dòng)生活，過(guò)分依賴別人的共性，缺乏勤勞、主動(dòng)、耐勞、無(wú)私的精神。在進(jìn)入醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí)，"一切以患者為中心"主動(dòng)關(guān)心、理解、同情患者理念使他們內(nèi)心產(chǎn)生不平衡性矛盾。另一方面對(duì)剛進(jìn)入臨床對(duì)周圍環(huán)境的不熟悉，對(duì)操作的不熟練，還有患者對(duì)實(shí)習(xí)生的不信任，大大挫敗了護(hù)生的積極性。

管理對(duì)策： 帶教老師幫助護(hù)生適應(yīng)新環(huán)境、新角色， 臨床帶教老師友好、善解人意、熱情的態(tài)度迎接實(shí)習(xí)生，從而提高學(xué)生的實(shí)習(xí)效果。帶教老師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和豐富的臨床實(shí)踐能力，以及一定程度上的人文知識(shí)和溝通能力，可幫助護(hù)生在最短時(shí)間里進(jìn)入實(shí)習(xí)狀態(tài)。對(duì)護(hù)理操作做得好的護(hù)生要積極表?yè)P(yáng)，同時(shí)對(duì)做得不好的護(hù)生，注意及時(shí)糾正策略和方式，對(duì)這些護(hù)生尤其應(yīng)多鼓勵(lì)其大膽地進(jìn)行各種護(hù)理實(shí)踐操作.

1.2 護(hù)生對(duì)理論知識(shí)掌握情況參差不齊

每年來(lái)的實(shí)習(xí)生有護(hù)理中專，大專，本科文憑的，各個(gè)護(hù)生對(duì)腫瘤外科?？浦R(shí)的掌握情況也有差異，在實(shí)踐過(guò)程當(dāng)中各個(gè)護(hù)生對(duì)知識(shí)的接受情況也有不同。

管理對(duì)策：針對(duì)這些問(wèn)題我們帶教老師也要因人施教育。根據(jù)不同的年齡不同的文化層次，根據(jù)實(shí)習(xí)生自身的接受能力，制定出腫瘤外科崗前培訓(xùn)計(jì)劃，并告知教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，入科實(shí)習(xí)時(shí)，科室總帶教老師應(yīng)首先對(duì)所有護(hù)生進(jìn)行實(shí)習(xí)階段的崗前培訓(xùn)，介紹必須遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度和醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范等；其次，介紹腫瘤外科特色、工作程序及相關(guān)腫瘤方面的專科知識(shí)等；再者，介紹科室各位帶教老師的性格、工作和教學(xué)能力，并告知該科室教學(xué)目標(biāo)和任務(wù)，做到人人心中有數(shù)。在腫瘤外科病房，患者的病情及情緒變化較大，帶教老師要注重理論知識(shí)在處理臨床實(shí)際問(wèn)題的應(yīng)用，有意識(shí)地培養(yǎng)護(hù)生觀察病情的能力，讓護(hù)生針對(duì)性帶著問(wèn)題觀察患者的病情，并協(xié)助帶教老師及時(shí)處理，為護(hù)生在以后的工作實(shí)踐處理能力的提升打下良好的基礎(chǔ)。帶教老師需要培養(yǎng)護(hù)生不斷學(xué)習(xí)的理念。

1.3 護(hù)生在臨床實(shí)踐當(dāng)中缺乏人文關(guān)懷

腫瘤外科患者在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中，往往存在消沉、孤僻、自殺等心理障礙。護(hù)生大多為獨(dú)生子女，與這類患者接觸，受這種環(huán)境的影響，易使護(hù)生產(chǎn)生"患者治療的失敗"意味著"護(hù)理工作的無(wú)價(jià)值"的觀念。

管理對(duì)策：實(shí)習(xí)階段是護(hù)生職業(yè)道德初步形成時(shí)期，帶教教師的言行舉止、人格魅力對(duì)護(hù)生的人文素質(zhì)及未來(lái)的護(hù)士行為起著潛移默化且深遠(yuǎn)的影響[2]。因此，腫瘤科的帶教老師要特別注意尊重護(hù)生，言語(yǔ)應(yīng)以"請(qǐng)"字開頭，"謝"字結(jié)尾，多傾聽護(hù)生的心聲，引導(dǎo)并幫助其克服困難，讓護(hù)生真實(shí)體會(huì)到帶教老師對(duì)她們的關(guān)懷和關(guān)愛。南丁格爾說(shuō)："護(hù)士其實(shí)就是沒有翅膀的天使，是真善美的化身"，因此，在倡導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的今天，一批批優(yōu)秀的實(shí)習(xí)護(hù)生的培養(yǎng)是基礎(chǔ)。所以在腫瘤外科培養(yǎng)護(hù)生人文關(guān)懷品質(zhì)很重要。

1.4 護(hù)生在臨床實(shí)踐當(dāng)中缺乏風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

隨著我國(guó)法律法規(guī)的健全，患者的維權(quán)意識(shí)也在不斷增強(qiáng)。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員既要學(xué)醫(yī)也要學(xué)法、知法、懂法、守法。護(hù)生剛?cè)肷鐣?huì)階段，對(duì)法律意識(shí)的淡薄，對(duì)患者言語(yǔ)上還有在行為上的不規(guī)范，很容易導(dǎo)致不必要的護(hù)理投訴。

管理對(duì)策：帶教老師要嚴(yán)格帶教，積極組織護(hù)生學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l列》、《護(hù)理文件書寫制度》等針對(duì)性的法律法規(guī)。通過(guò)典型案例講解，讓護(hù)生明白法律法規(guī)立法目的是保護(hù)患者的合法權(quán)益，也是保護(hù)醫(yī)務(wù)人員的有力武器。培養(yǎng)護(hù)生法律法規(guī)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，加強(qiáng)護(hù)生嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行臨床護(hù)理工作，防止醫(yī)療護(hù)理糾紛和事故的發(fā)生。

1.5 護(hù)生在臨床實(shí)踐當(dāng)中缺乏自我防護(hù)意識(shí)

首先，我們腫瘤外科不僅僅有手術(shù)還包括了術(shù)后化療，研究顯示使用抗腫瘤藥物可誘發(fā)兩種癌，尤其是烷化劑的癌誘發(fā)作用和致癌作用最強(qiáng)[3]。這些藥品可通過(guò)皮膚接觸、吸入等途經(jīng)導(dǎo)致染色體畸變，從而致癌、致畸以致造成肝腎系統(tǒng)等臟器受損害。還有一些侵入性的操作，護(hù)生操作的不規(guī)范性，銳器傷也是腫瘤外科常見的一種職業(yè)性傷害。

管理對(duì)策：在護(hù)士入科室前給護(hù)生進(jìn)行一堂職業(yè)安全和防護(hù)知識(shí)講座，帶教老師要向護(hù)生講解一些腫瘤化療的配藥、注藥、用藥注意事項(xiàng)和安全處理廢棄物的方法等；其次，一些侵入性操作前帶教老師要盡可能將發(fā)生的危險(xiǎn)現(xiàn)象進(jìn)行告知，講解正確處理的方法，防止被針頭、刀片等銳器刺傷或劃傷。培養(yǎng)護(hù)生自我防護(hù)意識(shí)，是腫瘤科帶教老師帶教的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

1.6 帶教老師對(duì)護(hù)生實(shí)綱的不了解，對(duì)護(hù)生帶教不負(fù)責(zé)任

帶教老師本身工作繁忙，在完成自己的工作同時(shí)，也要完成帶教的計(jì)劃和任務(wù)，有些帶教老師對(duì)護(hù)生的實(shí)綱不熟悉，沒有一個(gè)系統(tǒng)的帶教計(jì)劃，自己想教什么就教什么，學(xué)習(xí)沒有計(jì)劃性，導(dǎo)致實(shí)習(xí)結(jié)束后護(hù)生對(duì)腫瘤外科專業(yè)知識(shí)沒有很好的掌握，還有的帶教老師完全把護(hù)生當(dāng)成一個(gè)勞動(dòng)力，分配護(hù)生的一些無(wú)關(guān)緊要，跑腿的活，有時(shí)候?qū)е伦o(hù)生對(duì)自我價(jià)值的缺失。

管理對(duì)策：帶教老師要進(jìn)行一月一次的帶教總結(jié)，評(píng)價(jià)帶教質(zhì)量，總結(jié)不足，對(duì)新來(lái)的護(hù)生熟悉他的實(shí)綱的要求，結(jié)合科室的實(shí)習(xí)計(jì)劃，制定出切實(shí)可行的帶教的任務(wù)。帶教老師要以身作則繼續(xù)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)，在規(guī)范化專業(yè)培訓(xùn)之后，努力掌握新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法[4]。護(hù)生在腫瘤科實(shí)習(xí)結(jié)束前，帶教老師要以朋友的身份與之交流，幫助其找出不足；同時(shí)帶教老師要虛心接受護(hù)生反饋帶教中存在的問(wèn)題。只有正確處理教與學(xué)的雙評(píng)關(guān)系，注意信息的反饋，才能提高教學(xué)質(zhì)量[5]。嚴(yán)格出科考試，帶教老師應(yīng)根據(jù)科室制定的計(jì)劃對(duì)護(hù)生嚴(yán)格出科考試，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格綜合考評(píng)，并將成績(jī)填入護(hù)生實(shí)習(xí)鑒定表。

2 總結(jié)

嚴(yán)格、規(guī)范的帶教管理及周密的帶教計(jì)劃安排對(duì)提高臨床帶教質(zhì)量有至關(guān)總要作用[5]，大多數(shù)的護(hù)生在腫瘤外科實(shí)習(xí)后，在出科時(shí)護(hù)理技術(shù)操作、床邊綜合能力、人文關(guān)懷素質(zhì)、學(xué)習(xí)態(tài)度等均有了進(jìn)一步提高。我相信，只要認(rèn)真帶教，不斷的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)及教訓(xùn)，一定會(huì)為臨床護(hù)理事業(yè)培養(yǎng)出適用型的腫瘤科護(hù)士。

參考文獻(xiàn)

[1]胡雁，陸箴琦主編. 實(shí)用腫瘤護(hù)理，2007-10-1.

[2]李秋萍，陳佩珍，蔣玉宇，等.護(hù)理教師行為與護(hù)生行為相關(guān)性的調(diào)查與分享.護(hù)理研究，2006，20（11b）：2931-2933.

[3]王麗華.腫瘤科護(hù)士在應(yīng)用化學(xué)治療過(guò)程中的自我防護(hù).職業(yè)與健康，2003，19（9）：33.

[4]孫錚，寧蕾，武江華.醫(yī)院在職護(hù)士繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育狀況分析與對(duì)策.國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2006，22（3b）：68-69.

第5篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

作為外科醫(yī)生我，醫(yī)生奉獻(xiàn)的是最最寶貴的青春，換來(lái)的是千家萬(wàn)戶的幸福和健康擁有者的安祥。下面是小編為大家整理的外科自我鑒定五篇，希望對(duì)您有所幫助。歡迎大家閱讀參考學(xué)習(xí)!

外科自我鑒定1通過(guò)在普外科這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。并將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善。

實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)嚴(yán)格要求自己，踏實(shí)工作，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”。為了解病人的病情變化，便于早發(fā)現(xiàn)，早解決，不停的在各個(gè)病房中穿梭;為進(jìn)一步鞏固外科護(hù)理的基本理論知識(shí)和基本技能，按時(shí)參加晨間護(hù)理，做好各項(xiàng)護(hù)理工作，積極配合醫(yī)生治療，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，為病人提供整體護(hù)理。

在一個(gè)科室里待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關(guān)心和教導(dǎo)，同學(xué)之間的互幫互助，整個(gè)科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂(lè)。我喜歡外科的干脆利落，盡管忙，但有種暢快的感覺，而且每天都有收獲。

我的帶教老師以上主班居多，除了跟隨老師處理醫(yī)囑、清點(diǎn)物品、發(fā)放清單、打印輸液卡等，我也會(huì)主動(dòng)請(qǐng)纓去幫忙接鹽水，更換引流袋，做理療、霧化、吸痰等治療工作，每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。

在老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，我按時(shí)參加護(hù)理查房，熟悉病人病情，并規(guī)范熟練地進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?？谱o(hù)理操作，能做好普外科常見病，如：疝、腹膜炎、胃及十二指腸潰瘍及并發(fā)癥、腸梗阻、闌尾炎、結(jié)腸癌、急性膽囊炎、血?dú)庑亍⒛撔?、壞疽等多發(fā)病的護(hù)理工作。能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在護(hù)理工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評(píng)。

總結(jié)：人第一次做沒干過(guò)的事情，難免慌亂，不打緊，熟能生巧。關(guān)鍵是現(xiàn)在認(rèn)真學(xué)，不管做的時(shí)候有沒有做到，心里要知道原則上應(yīng)該怎么做，不然以后帶師弟師妹時(shí)，自己連標(biāo)準(zhǔn)的做法都不知道，給他們講不出來(lái)，丟臉還是小事，后悔都莫及。不管你懂不懂，要敢于去看病人，問(wèn)病人，不要怕被病人問(wèn)問(wèn)題，病人問(wèn)的問(wèn)題才是最實(shí)際的問(wèn)題，也是以后自己以后做護(hù)士或者工作的時(shí)候會(huì)被問(wèn)到的問(wèn)題，現(xiàn)在不會(huì)比以后不會(huì)要好些。相信有了外科實(shí)習(xí)的經(jīng)歷，下一科室的工作將更為順利。

外科自我鑒定2實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段，作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此，我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度，積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng)，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度，并介紹icu環(huán)境，使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解，工作起來(lái)得心應(yīng)手。特別安排?？萍膊≈R(shí)講座，即對(duì)胸心外科常見病的介紹，使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí)，有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外，還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教，如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。

首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性，它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素：①零點(diǎn)的測(cè)定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測(cè)壓;④測(cè)壓管必須保持通暢，確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;⑤應(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí)，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓，對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無(wú)菌，避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上，而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多，我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的，手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變，我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮，方能準(zhǔn)確掌握要害所在，看清本質(zhì)，理解手術(shù)對(duì)患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí)，使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解，基本掌握監(jiān)護(hù)儀，呼吸機(jī)，除顫儀，微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng)，并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè)，氣管插管內(nèi)吸痰，護(hù)理記錄單的書寫，出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用，這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求，不但要有高度的責(zé)任感，還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心外科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能，對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過(guò)程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈：π?，其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn)，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

在實(shí)習(xí)當(dāng)中，我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn)，嚴(yán)格要求自己，從一點(diǎn)一滴做起，因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。

外科自我鑒定3自今年_月進(jìn)入本院參加工作以來(lái)，在這不足半年的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。

外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比叫忙?，嵥椤Ｓ浀脛偟酵饪茣r(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過(guò)近半年的學(xué)習(xí)，除熟悉了科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在近半年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。

在即將過(guò)去的半年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持。回顧過(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。在即將迎來(lái)的下半年，我會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)我在過(guò)去的半年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負(fù)責(zé)，絕對(duì)不要發(fā)生因?yàn)槲业脑蚨共∪说牟∏閻夯覍?duì)自己的工作要做到絕對(duì)負(fù)責(zé)，這才是一名救死扶傷的好護(hù)士應(yīng)該做的最起碼的工作。

外科自我鑒定4光陰似箭!一年已經(jīng)過(guò)去了，在一年里，我在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心與直接領(lǐng)導(dǎo)下及同事們的關(guān)心與幫助下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，努力提高理論知識(shí)和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級(jí)院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作：

是否廉潔自律和職業(yè)道德的高低、思想品德的好壞直接影響護(hù)士的素質(zhì)和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培訓(xùn)后，我理解了要堅(jiān)持“廉潔自律、嚴(yán)格執(zhí)法、熱情服務(wù)”的方針，把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)深入開展全心全意為人民服務(wù)的宗旨教育、職業(yè)道德教育、思想品德教育，做到始終把黨和人民的利益放在首位，牢固樹立愛民為民的思想，在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。發(fā)揮護(hù)士的主動(dòng)精神，在自己內(nèi)心深處用職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)反省、告誡和激勵(lì)自己，以便真正培養(yǎng)自己的道德品質(zhì)。

在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過(guò)肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加科室每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周二的晨會(huì)，堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房，護(hù)理人員三基訓(xùn)練，在護(hù)理部組織的每次技術(shù)操做考試中，均取得優(yōu)異的成績(jī)。在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。

當(dāng)然，我身上還存在一些不足有待改進(jìn)。比如，在學(xué)習(xí)上，有時(shí)仍有浮躁的情緒，感覺要學(xué)的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時(shí)，不能冷靜處理。在工作上，有時(shí)存在著標(biāo)準(zhǔn)不高的現(xiàn)象，雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動(dòng)性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。在已經(jīng)過(guò)去的一年里，要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)士長(zhǎng)的教育、指導(dǎo)、批評(píng)和幫助，感謝同事們給予的關(guān)心和支持?；仡欉^(guò)去，有許多進(jìn)步和提高，同時(shí)也存在一些不足;展望未來(lái)，應(yīng)當(dāng)發(fā)揚(yáng)自身的優(yōu)點(diǎn)與長(zhǎng)處，克服不足。為了醫(yī)院的美好明天而貢獻(xiàn)自己的一份力量!

外科自我鑒定5轉(zhuǎn)眼間，一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生涯已告一段落，在實(shí)習(xí)過(guò)程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動(dòng)經(jīng)?；瑢⒗碚撆c實(shí)際相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施、有記錄。實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

第6篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心，以抓?？?、重培訓(xùn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。

二、總體目標(biāo)：

1、護(hù)理管理組織體系健全，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實(shí)到位，護(hù)理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。

2、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí)，護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范。

3、護(hù)理安全得到保障，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善，改進(jìn)、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護(hù)理服務(wù)時(shí)間增加。

5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)深化，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升，科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色。

6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng)，綜合素質(zhì)得到提升，護(hù)理科研及創(chuàng)新能力提高。

7、建設(shè)?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)，提升?？谱o(hù)理水平。

三、具體目標(biāo)：

1、住院患者目標(biāo)滿意度95，滿意率95%。

2、患者入院護(hù)理評(píng)估率100%。

3、健康教育覆蓋率達(dá)100%，病人知曉率95%。

4、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%。

5、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。

6、護(hù)理人員三基考核平均80分(合格分80分)。

7、護(hù)理基本理論知識(shí)和基本技能操作考核合格率100%。

8、護(hù)理文書書寫合格率90%(合格分80分)。

9、搶救藥品、物品完好率100%。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

11、洗手正確率95%。

12、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開展，開展率達(dá)到100%。

四、護(hù)理管理

1、深化人事制度改革，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神，思路及發(fā)展趨勢(shì)，統(tǒng)一思想，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感，又有危機(jī)感;即樹立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

2、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核，日?？荚u(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí)，改變科室收入結(jié)構(gòu)，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，使科室的成本即合理又科學(xué)，即低耗又有效，即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會(huì)效益。

3、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，每季度召開1次護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。

4、第一季度組織一期護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加的管理知識(shí)培訓(xùn)班，不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力及管理水平，提升護(hù)理骨干的整體配合意識(shí)。

5、通過(guò)多種形式提高護(hù)士長(zhǎng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護(hù)理查房等)，帶動(dòng)全院各科室專科業(yè)務(wù)水平的提高。

6、對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理(培訓(xùn)及使用)，按護(hù)士能力分層次排班，按崗施薪，做到人盡其才，才盡其用。

7、實(shí)施人性化管理。建立全院QQ護(hù)士群、定期召開護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士交流會(huì)、節(jié)假日組織護(hù)士進(jìn)行活動(dòng)、發(fā)放小禮品，從多方面關(guān)愛護(hù)士，增強(qiáng)護(hù)士群體的歸屬感、認(rèn)同感與凝聚力。

8、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理，進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作，取消不必要的護(hù)理文書書寫，實(shí)現(xiàn)把護(hù)士還給病人這一主導(dǎo)思想。

9、針對(duì)醫(yī)院各科室特色，設(shè)立?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，成立?？谱o(hù)理小組，如：老年病護(hù)理小組、危重病護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、靜脈留置針護(hù)理小組、壓瘡護(hù)理小組、康復(fù)治療護(hù)理小組、各種管路護(hù)理小組、氣道護(hù)理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護(hù)士培養(yǎng)基地，并利用?？苾?yōu)勢(shì)做好院內(nèi)護(hù)理會(huì)診，提升?？苾?nèi)涵建設(shè)。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》，今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作，提升基層護(hù)理質(zhì)量。

五、護(hù)理質(zhì)量

1、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為。按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂，完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。

2、加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。

(1)將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實(shí)施，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn)，并按規(guī)范落實(shí)。

(2)護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)制度落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動(dòng)，并利用查房、考核等機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過(guò)程中存在問(wèn)題，及時(shí)召開護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控會(huì)議，討論、分析問(wèn)題的根源，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí)。

(4)完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理，提高管理效率。

3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作。

(1)嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度。

(2)實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥、及時(shí)、齊全。

(3)進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)間段的交接，如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。

4、規(guī)范護(hù)理文書的書寫，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量。

(1)護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查，確保出科每份護(hù)理文書均符合要求。

(2)科室制定本科常見疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語(yǔ)電子模版，交護(hù)理部審核，以保證護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。

(3)積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于電子護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，提高護(hù)理人員書寫電子護(hù)理文書的能力。

5、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果。

(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開展責(zé)任護(hù)士？？責(zé)任組長(zhǎng)？？護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房。一級(jí)查房：責(zé)任護(hù)士每天對(duì)所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序進(jìn)行查房。二級(jí)查房：責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)本組新入院患者、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房：護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)新入危重病人、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房，評(píng)價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況，并對(duì)疑難護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)、解答。

(2)針對(duì)各護(hù)理單元的特點(diǎn)，選擇典型的有代表性的護(hù)理病例，每季度組織一次護(hù)理查房，各科室每月安排一次?？撇榉?。

6、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。

(1)將護(hù)理工作重心前移至患者床旁，切實(shí)做好對(duì)患者的全面、準(zhǔn)確評(píng)估，病情觀察，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)，心理護(hù)理等工作，更好地和諧護(hù)患關(guān)系，提高工作質(zhì)量。

(2)以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

7、改革護(hù)理質(zhì)量考核方式。改變?cè)瓉?lái)按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核，真正落實(shí)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者全程、連續(xù)的服務(wù)。

8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。

六、護(hù)理安全

1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作，定期和不定期檢查工作，繼續(xù)落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。

2、做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

3、完善對(duì)壓瘡患者的管理。對(duì)壓瘡高危人群，及時(shí)評(píng)估，并采取有效預(yù)防措施，防止壓瘡發(fā)生;對(duì)帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡，及時(shí)上報(bào)護(hù)理部，請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，做好壓瘡處理，促進(jìn)愈合。并做好全院護(hù)理人員壓瘡防治知識(shí)的培訓(xùn)工作。

3、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)中的安全管理。

(1)信息化工作站使用過(guò)程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況，立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，上報(bào)信息科、護(hù)士長(zhǎng)、科主任、護(hù)理部，并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

(2)不斷強(qiáng)化信息化使用中的安全意識(shí)，注意保護(hù)個(gè)人登錄密碼，并定期更換，使用后及時(shí)關(guān)閉;每個(gè)人使用自己帳號(hào)密碼進(jìn)行工作，防范可能引發(fā)的護(hù)患糾紛。

4、加強(qiáng)護(hù)理安全的質(zhì)量管理。

(1)重點(diǎn)人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：實(shí)習(xí)護(hù)士、1年內(nèi)護(hù)士、有負(fù)性情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，保證各項(xiàng)處置準(zhǔn)確到位。

(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者要重點(diǎn)監(jiān)控及檢查，以保障患者安全，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督，保障各項(xiàng)安全措施到位。

(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)、侵入性操作等要作為護(hù)理質(zhì)控的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容加強(qiáng)監(jiān)管及指導(dǎo)，高風(fēng)險(xiǎn)及侵入性操作，要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)告知，低年資護(hù)士操作時(shí)必須有高年資護(hù)士在床邊指導(dǎo)，保證操作的規(guī)范和安全。

5、通過(guò)多種形式，強(qiáng)化健康教育效果。對(duì)手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者，在做好相關(guān)宣教的同時(shí)，將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式，發(fā)放給患者，提高患者對(duì)宣教內(nèi)容的依從性。對(duì)溝通交流能力差的患者或家屬，反復(fù)宣教，不斷強(qiáng)化。我說(shuō)給你聽，你說(shuō)給我聽;我做給你看，你做給我看，直到掌握。

6、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理。

(1)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育與培訓(xùn)力度。及時(shí)通報(bào)護(hù)理不良事件，并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行分析、討論，提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、預(yù)警能力及自我防護(hù)意識(shí)。

(2)加強(qiáng)患者安全告知工作，重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。

7、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí)，尤其是對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，如：手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。

8、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生及新進(jìn)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理。

9、進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)各類警示標(biāo)識(shí)的管理。對(duì)高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、試敏陽(yáng)性及特殊感染患者做好標(biāo)識(shí)。

10、每月召開護(hù)理安全小結(jié)會(huì)一次，每季度對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行匯總、分析、反饋、總結(jié)。

七、護(hù)理服務(wù)

1、鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成果，深入開展責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、生活護(hù)理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時(shí)，還要對(duì)病人的情況做到六知道，即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理及心理狀況;要了解病人各項(xiàng)主要檢查陽(yáng)性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點(diǎn);掌握病人各項(xiàng)治療及護(hù)理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項(xiàng);了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

2、加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)。鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺護(hù)理人員的特長(zhǎng)、開展豐富多彩的活動(dòng)等，提升護(hù)理人員的人文修養(yǎng)，在我院站護(hù)理園地內(nèi)，上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài)，傳遞學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮空間優(yōu)勢(shì)，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)工作生活，打造一支自信樂(lè)觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。

4、強(qiáng)化患者首診負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員要以熱情、主動(dòng)的態(tài)度耐心、細(xì)致的解答患者提出的每一個(gè)問(wèn)題，做好相關(guān)護(hù)理工作，不得以任何理由推諉，尤其是首診接診的護(hù)理人員。

5、倡導(dǎo)無(wú)鈴聲換液。護(hù)理人員要加強(qiáng)巡回，走在紅燈呼叫前及時(shí)為患者更換液體，減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音，為患者提供一個(gè)安靜的治療環(huán)境。

6、開展貼心服務(wù)。通過(guò)對(duì)病情危重、氣管切開等不能講話但意識(shí)清醒的患者，制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無(wú)陪護(hù)患者訂餐，免費(fèi)提供一次性紙杯，出院后電話回訪，開展節(jié)日問(wèn)候、生日祝福等，增進(jìn)與患者的溝通，滿足患者的需求，進(jìn)一步和諧護(hù)患關(guān)系。

7、采取多種形式，激發(fā)護(hù)理人員的工作激情。對(duì)每季度患者評(píng)出的最滿意護(hù)士，及年終評(píng)選出的優(yōu)秀護(hù)士，進(jìn)行表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)護(hù)理人員的職業(yè)榮譽(yù)感，增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力，提高護(hù)理服務(wù)水平。

8、加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理，彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。

八、三基培訓(xùn)與考核

1、根據(jù)護(hù)士崗位分級(jí)情況，護(hù)理部、科室制訂出各級(jí)各類護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法，對(duì)護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn)和考核，做到按級(jí)上崗，按崗施薪。

2、護(hù)理部、科室每月各組織1？2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，要有課件內(nèi)容。

3、操作培訓(xùn)：基礎(chǔ)、?？撇僮髋嘤?xùn)，每月各1次，年安排12次，科室每月考核1次，護(hù)理部每季度考核1次。

4、各科室根據(jù)專科特點(diǎn)，制定本科室培訓(xùn)計(jì)劃，并以月安排的形式落實(shí)，護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)安排內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核，要求人人過(guò)關(guān)。

5、將糾錯(cuò)法應(yīng)用于低年資護(hù)士培訓(xùn)。首先，由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次，有意識(shí)的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作、不正確的溝通方式等，演示后由護(hù)理人員糾錯(cuò)，同時(shí)護(hù)理人員相互糾錯(cuò)，通過(guò)討論分析，培訓(xùn)老師補(bǔ)充、指導(dǎo)，加深護(hù)理人員的理解和掌握，從而提高培訓(xùn)效果。

6、科室間護(hù)士長(zhǎng)相應(yīng)交流進(jìn)行技術(shù)學(xué)習(xí)，規(guī)范專科護(hù)理操作，提高專科技能水平。

7、組織護(hù)士積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課，新進(jìn)人員必須每次參加，其余人員全年參加次數(shù)80%。

8、鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道，使參學(xué)率達(dá)到100%以上。

九、教學(xué)、科研工作

1、要求具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開教學(xué)雙向反饋會(huì)，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見及建議，改進(jìn)教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量。

2、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況，做好出科理論及操作考核，做好轉(zhuǎn)科前的實(shí)習(xí)鑒定書寫工作。

3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。

4、增強(qiáng)科研意識(shí)，鼓勵(lì)護(hù)理創(chuàng)新。積極開展護(hù)理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動(dòng)，好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進(jìn)行分享、交流。

5、鼓勵(lì)護(hù)士撰寫論文，年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文1-2篇。

十、其他方面安排：

1、慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié)，舉辦護(hù)理操作技能競(jìng)賽，積極參與市、區(qū)兩級(jí)節(jié)日慶祝活動(dòng)。

2、擬于第二季度舉辦1次護(hù)理文書規(guī)范化書寫展評(píng)工作，進(jìn)一步提高護(hù)理文書書寫內(nèi)涵。

第7篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

培訓(xùn)成功與否的秘訣是∶決定培訓(xùn)的基礎(chǔ)是什么?如果培訓(xùn)計(jì)劃的制定，完全是以管理者所認(rèn)為的職工“應(yīng)當(dāng)”感興趣的東西為基礎(chǔ)，那么基本上可以有把握地預(yù)言，參加學(xué)習(xí)者的態(tài)度。這里給大家分享一些關(guān)于2021年度培訓(xùn)計(jì)劃表，供大家參考。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表1一、指導(dǎo)思想

以黨的--大精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以全面提高三店教師綜合素質(zhì)，促進(jìn)三店教師專業(yè)能力發(fā)展為目標(biāo)，以“新理念、新課程、新技術(shù)和師德教育”為重要內(nèi)容，以提高教師繼續(xù)教育工作針對(duì)性和實(shí)效性為重點(diǎn)，啟動(dòng)第三輪教師全員培訓(xùn)，積極推進(jìn)“農(nóng)村教師素質(zhì)提高工程”，為促進(jìn)我街教育事業(yè)又好又快發(fā)展提供智力支持和保障;深入貫徹《國(guó)家通用語(yǔ)言文法》和《湖北省實(shí)施〈國(guó)家通用語(yǔ)言文法〉辦法》，積極發(fā)揮學(xué)校語(yǔ)言文工作的基礎(chǔ)輻射作用，不斷拓展工作領(lǐng)域，努力提高國(guó)家通用語(yǔ)言文的社會(huì)應(yīng)用水平，全面完成區(qū)教育局下達(dá)我街的目標(biāo)任務(wù)。

二、工作目標(biāo)

1、全街中小學(xué)校25%的在崗教師參加任教學(xué)科區(qū)級(jí)崗位培訓(xùn)，全年送培120人;

2、全街中小學(xué)校班主任持證上崗率達(dá)100%;

3、全街中小學(xué)校教研(備課)組長(zhǎng)持證上崗率100%

4、市級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目送培率100%;

5、全街中小學(xué)校校園用語(yǔ)、用規(guī)范率分別在95%和99%以上;

6、組織教師參加學(xué)歷提高學(xué)習(xí)，使學(xué)校學(xué)歷合格率、高層次學(xué)歷比例分別達(dá)到60%和65%;

7、全街中小學(xué)校教師普通話等級(jí)達(dá)標(biāo)率100%;

8、完成第二輪繼教掃尾、換證的組織工作;

9、做好第三輪繼教的摸底、建檔、啟動(dòng)工作;

10、組織好暑期教師集訓(xùn)，保證參訓(xùn)率100%。

11、全街中小學(xué)校本培訓(xùn)示范校和語(yǔ)言文示范校創(chuàng)建面100%。

重點(diǎn)組織三店二中和紅旗小學(xué)分別創(chuàng)建區(qū)級(jí)校本和語(yǔ)言文示范校;

三、主要工作

1、做好第二輪培訓(xùn)的補(bǔ)培工作

認(rèn)真調(diào)查統(tǒng)計(jì)，對(duì)在—年年的第二輪中小學(xué)教師繼續(xù)教育工作中未完成相應(yīng)學(xué)時(shí)學(xué)分任務(wù)的教師，組織補(bǔ)培。同時(shí)，對(duì)已完成學(xué)時(shí)學(xué)分的教師，做好新一輪中小學(xué)教師繼續(xù)教育證書的換證工作，使我街中小學(xué)繼續(xù)教育工作順利進(jìn)入第三輪。

2、做好新課程師資培訓(xùn)的送培工作

按照“先培訓(xùn)，后上崗;不培訓(xùn)，不上崗”的要求，繼續(xù)組織好新課程師資培訓(xùn)工作。組織好義務(wù)段新課程改革跟進(jìn)年級(jí)(小學(xué)六年級(jí))教師的培訓(xùn)。進(jìn)一步做好《科學(xué)》、《歷史與社會(huì)》等綜合課程培訓(xùn)。

3、做好教師(分科)崗位培訓(xùn)的送培工作。

啟動(dòng)新一輪中小學(xué)教師崗位培訓(xùn)送培，大力宣傳、介紹區(qū)新崗培在培訓(xùn)內(nèi)容和形工上改進(jìn)，以及實(shí)行分學(xué)科的菜單式培訓(xùn)核心。重點(diǎn)抓好小學(xué)、初中語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、外語(yǔ)教師崗位培訓(xùn)。

4、做好班主任專業(yè)化培訓(xùn)的送培工作。

根據(jù)《教育部辦公廳關(guān)于啟動(dòng)實(shí)施全國(guó)中小學(xué)班主任培訓(xùn)計(jì)劃的通知》(教師廳[]3號(hào))和《區(qū)教育局關(guān)于開展中小學(xué)班主任專業(yè)化培訓(xùn)工作的通知》，繼續(xù)做好我街中小學(xué)班主任的培訓(xùn)工作，所有在崗班主任要參加班主任專業(yè)化培訓(xùn)，并取得培訓(xùn)合格證書，做到持證上崗。建立班主任專業(yè)化培訓(xùn)合格教師庫(kù)，要求學(xué)校在聘任班主任時(shí)，優(yōu)先聘任獲證教師，探索班主任持證與聘任、津貼掛鉤新思路。

5、做好教研(備課)組長(zhǎng)培訓(xùn)的送培工作。

進(jìn)一步抓好教(備課)組長(zhǎng)培訓(xùn)，優(yōu)先選派表現(xiàn)好的中青年教師參訓(xùn)，提高教研(備課)組長(zhǎng)的能力和素質(zhì)，做到持證上崗。

6、做好信息技術(shù)與學(xué)科課程整合培訓(xùn)的送培工作。

以中小學(xué)優(yōu)秀青年教師和骨干教師為重點(diǎn)送培對(duì)象，積極推進(jìn)課堂教學(xué)與現(xiàn)代信息技術(shù)整合，加大信息技術(shù)與學(xué)科課程整合培訓(xùn)力度，不斷提高課堂教學(xué)效率。

7、做好計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力培訓(xùn)的送培工作。

認(rèn)真貫徹落實(shí)市人事局、市教育局《關(guān)于武漢市中小學(xué)(幼兒園)教師職稱計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力考試工作的通知》(武人[]8號(hào))精神，根據(jù)中小學(xué)(幼兒園)教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格評(píng)審對(duì)計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的要求，繼續(xù)開展專業(yè)技術(shù)人員計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力培訓(xùn)，不斷提高教師現(xiàn)代教育技術(shù)應(yīng)用水平。

8、做好市級(jí)培訓(xùn)的送培工作

根據(jù)市教育局文件精神，落實(shí)好我街參加市級(jí)培訓(xùn)的對(duì)象，認(rèn)真組織好市級(jí)新課程骨干教師培訓(xùn)、市級(jí)中小學(xué)骨干班主任培訓(xùn)、英特爾未來(lái)教育培訓(xùn)、研究生學(xué)歷和碩士學(xué)位培訓(xùn)、“武漢市中小學(xué)英語(yǔ)教師——tkt培訓(xùn)”等培訓(xùn)項(xiàng)目的送培工作，同時(shí)積極配合市、區(qū)有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)培訓(xùn)教師的跟蹤管理和指導(dǎo)。

9、做好校本培訓(xùn)工作

進(jìn)一步貫徹落實(shí)《區(qū)教育局關(guān)于印發(fā)新洲區(qū)中小學(xué)校本培訓(xùn)工作意見的通知》和《區(qū)教育局關(guān)于實(shí)施〈新洲區(qū)校本培訓(xùn)工作評(píng)估考核標(biāo)準(zhǔn)〉的意見》，加強(qiáng)對(duì)校本培訓(xùn)工作的指導(dǎo)和管理，組織學(xué)校參與區(qū)級(jí)校本培訓(xùn)示范(先進(jìn))學(xué)校評(píng)選，不斷提高校本培訓(xùn)工作水平。開展以“三個(gè)一”(即“定一個(gè)專題，研一套理論，育一批新人”)為特色的校本培訓(xùn)。在各中小學(xué)積極營(yíng)造教師專業(yè)自主發(fā)展的學(xué)校文化，加大校本培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)的投入力度，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，發(fā)揮本地名、優(yōu)教師的作用，認(rèn)真規(guī)劃、組織、實(shí)施好校本培訓(xùn)工作，保證培訓(xùn)的質(zhì)量和效益。

10、精心組織好暑期教師集訓(xùn)

深化學(xué)洋思活動(dòng)，繼續(xù)以提高課堂教學(xué)效益為主線，組織開展中小學(xué)教師暑期全員培訓(xùn)。認(rèn)真總結(jié)年年暑期集訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，組織小學(xué)教師參加全區(qū)集中的分學(xué)科培訓(xùn)。充分準(zhǔn)備，精心實(shí)施，加強(qiáng)督查，保證集訓(xùn)效果。組織三店教師參與編寫《特級(jí)教育名師文集》。力爭(zhēng)1人入選，擴(kuò)大三店教師在全區(qū)的影響，加大優(yōu)質(zhì)培訓(xùn)的輻射面。

11、組織好學(xué)歷培訓(xùn)

積極抓好中小學(xué)教師學(xué)歷培訓(xùn)，鼓勵(lì)和支持中小學(xué)教師按照專業(yè)對(duì)口、常用一致的原則，參加多種形式的學(xué)歷學(xué)位教育，進(jìn)一步加大宣傳和工作力度，組織未達(dá)到國(guó)家規(guī)定合格學(xué)歷要求的中小學(xué)教師進(jìn)行學(xué)歷達(dá)標(biāo)培訓(xùn)，組織具有國(guó)家規(guī)定合格學(xué)歷的中小學(xué)教師進(jìn)行提高學(xué)歷層次的培訓(xùn)，不斷提高教師學(xué)歷學(xué)位層次。

12、提高語(yǔ)言文規(guī)范化水平

推進(jìn)語(yǔ)言文“爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)”活動(dòng)，積極爭(zhēng)創(chuàng)區(qū)級(jí)“語(yǔ)言文規(guī)范化示范校”，不斷提高社會(huì)用語(yǔ)用的應(yīng)用水平;加強(qiáng)學(xué)校用語(yǔ)用績(jī)效管理，加大督促檢查力度，提高中小學(xué)校語(yǔ)言文規(guī)范化水平;積極開展語(yǔ)言文法規(guī)同及常識(shí)的宣傳，做好第11屆全國(guó)推廣普通話宣傳周活動(dòng);繼續(xù)組織好中小學(xué)教師參加普通話培訓(xùn)測(cè)試。采取集中培訓(xùn)與校本培訓(xùn)相結(jié)合的辦法，組織中小學(xué)未達(dá)到二級(jí)乙等的非語(yǔ)文教師和未達(dá)到二級(jí)甲等的語(yǔ)文教師進(jìn)行強(qiáng)培訓(xùn)，鼓勵(lì)已達(dá)標(biāo)教師參加晉級(jí)培訓(xùn)測(cè)試，努力提高中小學(xué)教師普通話等級(jí)達(dá)標(biāo)水平。

四、工作措施

1、完善繼教制度

為切實(shí)體現(xiàn)教師培訓(xùn)工作的連續(xù)性、前瞻性，維護(hù)中小學(xué)教師繼續(xù)教育工作政策的嚴(yán)肅性，根據(jù)上級(jí)精神，結(jié)合我街實(shí)際，制定我街第三輪教師繼續(xù)教育工作管理辦法，嚴(yán)格教師繼續(xù)教育培訓(xùn)學(xué)分的考核，建立并完善三店教師繼續(xù)教育的電子檔案和文檔案，落實(shí)相關(guān)制度，確保新一輪教師全員培訓(xùn)工作按計(jì)劃有序推進(jìn)。

2、實(shí)行績(jī)效管理

將教師繼續(xù)教育工作和語(yǔ)言文工作納入街教育總支對(duì)學(xué)校的績(jī)效管理，分解并下達(dá)相應(yīng)指標(biāo)，將指標(biāo)完成情況作為學(xué)校集體及主要負(fù)責(zé)人評(píng)先表彰的重要依據(jù)，繼續(xù)實(shí)行“末位否決”制度，強(qiáng)化工作績(jī)效意識(shí)。

3、強(qiáng)化過(guò)程管理

將績(jī)效管理與過(guò)程管理有機(jī)結(jié)合，開展經(jīng)常性的教師繼續(xù)教育工作和語(yǔ)言文工作督導(dǎo)檢查，狠抓各項(xiàng)工作的落實(shí)，及時(shí)通報(bào)工作的進(jìn)展情況，表?yè)P(yáng)先進(jìn)，鞭策落后。

4、創(chuàng)新工作模式

不斷改革教師培訓(xùn)工作的管理、內(nèi)容、形式和方法，試行“雙向預(yù)約、一次安排，定期培訓(xùn)，延誤自費(fèi)”的送培機(jī)制，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性，辦教師滿意的培訓(xùn)。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表2一、年度發(fā)展總目標(biāo)

新的教育觀念認(rèn)為終身學(xué)習(xí)是當(dāng)代教師成長(zhǎng)和發(fā)展的必由之路。所以我要樹立正確的學(xué)習(xí)觀，接受繼續(xù)教育，分分秒秒為自己補(bǔ)充能量，提升師德修養(yǎng)，豐富知識(shí)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)專業(yè)教育技術(shù)能力。

1、學(xué)習(xí)上，鉆研教材課標(biāo)，閱讀多本教育專著和雜志，縱觀當(dāng)前國(guó)際教改動(dòng)態(tài)，豐盈理論層面的教育教學(xué)新鮮血液。

2、教學(xué)工作上，多參加聽評(píng)課，取長(zhǎng)補(bǔ)短，通過(guò)實(shí)踐，觀摩優(yōu)秀教師的課堂，交流反思中促進(jìn)步。

3、科研實(shí)踐上，積極參與課題研究，成為一名善于創(chuàng)新嘗試，善于反思總結(jié)的“科研型、成熟型”的教師。

二、實(shí)施過(guò)程

1、充實(shí)思想，積累學(xué)習(xí)素材

今年我要重新閱讀《課程標(biāo)準(zhǔn)》、《教學(xué)用書》等有關(guān)資料，鉆研新教材，新課標(biāo)，研究教法，體會(huì)新課程的性質(zhì)、價(jià)值、理念。閱讀教育專著《影響教師一生的100個(gè)好習(xí)慣》，多看權(quán)威性的教育類期刊雜志等積累教學(xué)案例或優(yōu)秀教案、課件資料，在理性認(rèn)識(shí)中豐富自我。

2、興趣培養(yǎng)，綻放人格魅力

學(xué)生能被老師深深吸引，是激發(fā)學(xué)習(xí)興趣的潛在動(dòng)力。我要針對(duì)自己的特長(zhǎng)，在寫作、朗誦、表演、書法等方面繼續(xù)深造，作文教學(xué)中與其網(wǎng)上找范文，還不如老師寫“下水作文”更有吸引力。

3、加強(qiáng)基本技能，蛻變教學(xué)

首先，加強(qiáng)“三筆一話”的技能，本年度做到每篇課文備課時(shí)先朗讀，課堂多板書、多范讀，課后作業(yè)多批注，跡工整優(yōu)美。

其次，針對(duì)自己的教學(xué)特點(diǎn)查漏補(bǔ)缺，我對(duì)教學(xué)環(huán)節(jié)、體態(tài)把握到位，但對(duì)教學(xué)設(shè)計(jì)與內(nèi)容的落實(shí)比較生疏，課堂缺乏閃光點(diǎn)，這就要求自己花時(shí)間熟悉教材，翻閱的名師教學(xué)設(shè)計(jì)，觀摩優(yōu)秀教師的教學(xué)視頻，捕捉他們的教育手段與思路。

4、“行”中反思，提升管理能力

作為班主任，除了教學(xué)方面，班級(jí)管理也可以體現(xiàn)一個(gè)教師的修養(yǎng)，優(yōu)良的班風(fēng)形成、學(xué)生的日常學(xué)習(xí)習(xí)慣養(yǎng)成都需要班主任的悉心教導(dǎo)。理論上，我要閱讀《班主任之友》等書籍，博覽教育家們的管理機(jī)智;了解學(xué)生的性格特點(diǎn)，走進(jìn)學(xué)生的心靈世界，利用課余時(shí)間找學(xué)生談話，隨時(shí)填寫班主任手冊(cè)的個(gè)性分析;并做好家校聯(lián)系，給父母一定的教育建議，便于學(xué)生的全面發(fā)展。

當(dāng)然，平時(shí)我要多關(guān)注身邊優(yōu)秀班主任的管理措施，遇到棘手案例與他人討論，吸取建議與經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)自己的管理能力。

5、教學(xué)相長(zhǎng)，科研探究

“學(xué)為人師，身為世范。”教育學(xué)生養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)進(jìn)取意識(shí)的同時(shí)，自己也要有不安于現(xiàn)狀，充滿質(zhì)疑，渴望鉆研的干勁。在現(xiàn)今信息開放的時(shí)代，要想獨(dú)樹一幟，只能自己創(chuàng)設(shè)課題研究，勤于發(fā)現(xiàn)，樂(lè)于動(dòng)筆，提高教育科研水平。此外，積極參與其他科研能手的課題中，主動(dòng)申請(qǐng)加入，幫助查找資料，學(xué)會(huì)如何設(shè)立課題、進(jìn)行研究、最后結(jié)題。

細(xì)節(jié)決定成敗，每一個(gè)計(jì)劃只有落實(shí)下去，才能見成效。“嚴(yán)謹(jǐn)篤學(xué)，與時(shí)俱進(jìn)，活到老，學(xué)到老。”是新世紀(jì)教師都應(yīng)具備的觀念，教師更要詹準(zhǔn)時(shí)代的脈搏，努力創(chuàng)新，彌補(bǔ)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的不足，加強(qiáng)專業(yè)理論、業(yè)務(wù)水平學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育，挑戰(zhàn)極限，超越自我。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表3一、重點(diǎn)工作

(一)實(shí)施管理層領(lǐng)導(dǎo)崗位輪訓(xùn)。通過(guò)對(duì)管理層領(lǐng)導(dǎo)的輪訓(xùn)，一是提高他們的政治和職業(yè)道德素養(yǎng)，以及領(lǐng)導(dǎo)力、決策力的培養(yǎng);二是掌握和運(yùn)用現(xiàn)代管理知識(shí)和手段，增強(qiáng)企業(yè)管理的組織力、凝聚力和執(zhí)行力;三是了解和掌握現(xiàn)代企業(yè)制度及法人治理結(jié)構(gòu)的運(yùn)作實(shí)施。

(二)繼續(xù)強(qiáng)化項(xiàng)目經(jīng)理(建造師)培訓(xùn)。今年--公司將下大力氣組織對(duì)在職和后備項(xiàng)目經(jīng)理進(jìn)行輪訓(xùn)，培訓(xùn)面力爭(zhēng)達(dá)到50%以上，重點(diǎn)是提高他們的政治素養(yǎng)、管理能力、人際溝通能力和業(yè)務(wù)能力。同時(shí)要求--公司各單位要選拔具有符合建造師報(bào)考條件，且有專業(yè)發(fā)展能力的員工，組織強(qiáng)化培訓(xùn)，參加社會(huì)建造師考試，年凈增人數(shù)力爭(zhēng)達(dá)到--x人以上。

(三)重點(diǎn)做好客運(yùn)專線施工技術(shù)和管理及操作技能人員的前期培訓(xùn)。客運(yùn)專線鐵路建設(shè)對(duì)我們是一項(xiàng)新的技術(shù)，是今年--公司員工繼續(xù)教育的重要內(nèi)容，各單位要圍繞客運(yùn)專線鐵路施工技術(shù)及管理，選擇優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)、管理人才委外學(xué)習(xí)培訓(xùn)，通過(guò)學(xué)習(xí)，吸收和掌握客運(yùn)專線鐵路施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和工藝，成為施工技術(shù)、管理的骨干和普及推廣的師資;--公司人力資源部牽頭會(huì)同工程管理中心及成員各單位，積極組織客運(yùn)專線鐵路施工所需的各類管理、技術(shù)、操作人員內(nèi)部的普及推廣培訓(xùn)工作;確保施工所需的員工數(shù)量和能力滿足要求。

(四)加快高技能人才的培養(yǎng)和職業(yè)技能鑒定步伐。今年，--公司將選擇部分主業(yè)工種進(jìn)行輪訓(xùn)，并在蘭州技校適時(shí)組織符合技師、高級(jí)技師條件的員工進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)、考核，力爭(zhēng)新增技師、高級(jí)技師達(dá)--x人以上。使其結(jié)構(gòu)和總量趨于合理，逐步滿足企業(yè)發(fā)展的要求。職業(yè)技能鑒定要使35歲以下的技術(shù)工人在職業(yè)技能培訓(xùn)的基礎(chǔ)上完成初次鑒定取證工作。

(五)做好新員工崗前培訓(xùn)。對(duì)新接收的復(fù)退軍人在蘭州技校進(jìn)行一年的崗前技能培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)考核，取得相應(yīng)工種“職業(yè)資格證書”后，方可上崗;新招錄的大中專畢業(yè)生，由各單位組織培訓(xùn)，重點(diǎn)進(jìn)行職業(yè)道德素養(yǎng)和基本技能，企業(yè)概況、文化、經(jīng)營(yíng)理念，安全與事故預(yù)防，員工規(guī)范與行為守則等內(nèi)容的培訓(xùn)。同時(shí)要注重個(gè)人價(jià)值取向的引導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人與企業(yè)價(jià)值觀的統(tǒng)一。培訓(xùn)率達(dá)100%。

(六)加強(qiáng)復(fù)合型、高層次人才培訓(xùn)。各單位要積極創(chuàng)造條件，鼓勵(lì)員工自學(xué)和參加各類組織培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)個(gè)人發(fā)展與企業(yè)培訓(xùn)需求相統(tǒng)一。使管理人員的專業(yè)能力向不同管理職業(yè)方向拓展和提高;專業(yè)技術(shù)人員的專業(yè)能力向相關(guān)專業(yè)和管理領(lǐng)域拓展和提高;使施工作業(yè)人員掌握2種以上的技能，成為一專多能的復(fù)合型人才和高層次人才。

(七)繼續(xù)“三位一體”標(biāo)準(zhǔn)的宣貫培訓(xùn)。--公司在建項(xiàng)目經(jīng)理部及分公司要利用各種機(jī)會(huì)，采取不同形式對(duì)員工進(jìn)行質(zhì)量、環(huán)境、職業(yè)健康安全標(biāo)準(zhǔn)的宣貫普及培訓(xùn)，并按照貫標(biāo)要求做好培訓(xùn)記錄。

(八)抓好在建工程施工人員的培訓(xùn)。

1、做好特種作業(yè)人員的安全技術(shù)取證和復(fù)證培訓(xùn)工作，嚴(yán)格執(zhí)行持證上崗的規(guī)定。

2、在建工程項(xiàng)目經(jīng)理部，要按照“三位一體”管理體系標(biāo)準(zhǔn)要求，扎實(shí)有效地做好施工生產(chǎn)關(guān)鍵工序和特殊過(guò)程操作人員的培訓(xùn)，以及施工環(huán)境保護(hù)、職業(yè)健康安全的應(yīng)急預(yù)案的演練培訓(xùn)，確保人力資源滿足施工生產(chǎn)要求。

3、要把外協(xié)隊(duì)伍人員的培訓(xùn)監(jiān)管納入管理視野，實(shí)行指導(dǎo)和有效的干預(yù)，消除隱患，切實(shí)維護(hù)企業(yè)信譽(yù)。

(九)開展職業(yè)技能比武，促進(jìn)年輕優(yōu)秀人才的成長(zhǎng)。--公司今年將選擇3-5個(gè)主要職業(yè)進(jìn)行技能比武，同時(shí)選擇適當(dāng)?shù)穆殬I(yè)與兄弟單位進(jìn)行技能對(duì)抗賽，并通過(guò)專業(yè)比武的形式，選拔培養(yǎng)年輕優(yōu)秀高技能人才。

二、措施及要求

(一)各單位領(lǐng)導(dǎo)要高度重視，業(yè)務(wù)部門要積極參與配合，制定切實(shí)有效的培訓(xùn)實(shí)施計(jì)劃，實(shí)行指導(dǎo)性與指令性相結(jié)合的辦法，堅(jiān)持在開發(fā)員工整體素質(zhì)上，樹立長(zhǎng)遠(yuǎn)觀念和大局觀念，積極構(gòu)建“大培訓(xùn)格局”確保培訓(xùn)計(jì)劃開班率達(dá)90%以上，全員培訓(xùn)率達(dá)25%以上。

(二)培訓(xùn)的原則和形式。按照“誰(shuí)管人、誰(shuí)培訓(xùn)”的分級(jí)管理、分級(jí)培訓(xùn)原則組織培訓(xùn)。--公司重點(diǎn)抓管理層領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目經(jīng)理、總工、高技能人才及“四新”推廣培訓(xùn);各單位要重點(diǎn)做好新員工和在職員工輪訓(xùn)及復(fù)合型人才培訓(xùn)工作。在培訓(xùn)形式上，要結(jié)合企業(yè)實(shí)際，因地制宜、因材施教，外送與內(nèi)訓(xùn)相結(jié)合，基地培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)相結(jié)合，采取技能演練、技術(shù)比武、鑒定考試等靈活多樣形式;在培訓(xùn)方法上要把授課、角色扮演、案例、研討、現(xiàn)場(chǎng)觀摩等方法相互結(jié)合。選擇最佳的方法和形式，組織開展培訓(xùn)。文章由。

(三)加強(qiáng)培訓(xùn)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和開發(fā)。一是充分發(fā)揮職工大學(xué)和技工學(xué)校培訓(xùn)資源和專業(yè)特長(zhǎng)，積極整合，合理開發(fā)，使它們?cè)?-公司人力資源培訓(xùn)開發(fā)中發(fā)揮骨干作用;二是各單位要根據(jù)各自專業(yè)特長(zhǎng)，發(fā)揮自有的培訓(xùn)基地、職校功能。選擇專業(yè)或課題，組織編寫適合企業(yè)特點(diǎn)的培訓(xùn)教材或講義;三是要加強(qiáng)企業(yè)專兼職培訓(xùn)師隊(duì)伍建設(shè)，實(shí)行資源的有償服務(wù)。

(四)確保培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)投入的落實(shí)。各單位要按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定，即按工資總額的1、5%足額提取職教經(jīng)費(fèi)，由培訓(xùn)主管部門掌握使用，財(cái)務(wù)部門監(jiān)督，其中0、5%上繳--公司統(tǒng)一協(xié)調(diào)使用，嚴(yán)禁將培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)挪作他用。

(五)確保培訓(xùn)效果的真實(shí)有效。一是加大檢查指導(dǎo)力度，完善制度。--公司將對(duì)職工大學(xué)、技工學(xué)校及各單位和在建工程項(xiàng)目培訓(xùn)情況進(jìn)行不定期的檢查與指導(dǎo);二是建立表彰和通報(bào)制度。對(duì)培訓(xùn)工作成績(jī)顯著，扎實(shí)有效的單位和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，并在培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)上給予一定的支持和傾斜;對(duì)培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)不到位，員工培訓(xùn)工作滯后的單位予以通報(bào)批評(píng);三是建立員工培訓(xùn)寫實(shí)反饋制度，堅(jiān)持將培訓(xùn)過(guò)程的考核情況及結(jié)果與本人培訓(xùn)期間的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)及工資、獎(jiǎng)金掛鉤。實(shí)現(xiàn)員工自我培訓(xùn)意識(shí)的提高。文章由。

(六)加強(qiáng)為基層單位現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)工作的服務(wù)意識(shí)，充分發(fā)揮業(yè)務(wù)主管部門的主觀能動(dòng)性，積極主動(dòng)深入現(xiàn)場(chǎng)解決培訓(xùn)中的實(shí)際問(wèn)題，扎扎實(shí)實(shí)把年度培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)到位。

(七)--有限公司辦班培訓(xùn)及員工外送培訓(xùn)要嚴(yán)格按照《----有限公司員工培訓(xùn)管理辦法》程序和要求組織落實(shí)和實(shí)施。各主辦部門(單位)要做好開班前的策劃及教學(xué)設(shè)計(jì)，各單位要做好學(xué)員的選送工作，確保培訓(xùn)質(zhì)量的有效性。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表4一、指導(dǎo)思想：

依據(jù)--區(qū)教育局頒布的《中小學(xué)教師培訓(xùn)方案》，從我校教師隊(duì)伍素質(zhì)現(xiàn)狀及教育改革和發(fā)展的要求出發(fā)，切實(shí)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，深化改革，優(yōu)化組合，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，致力于培養(yǎng)和構(gòu)建一支“師德高尚、愛校敬業(yè)、真誠(chéng)奉獻(xiàn)、嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)、業(yè)務(wù)精湛、教風(fēng)優(yōu)良、團(tuán)結(jié)協(xié)作、廉潔從教”的師資隊(duì)伍，為創(chuàng)建“教育生活化”特色學(xué)校，實(shí)現(xiàn)辦學(xué)品位的再提升和教育教學(xué)質(zhì)量的新跨越提供有力的師資保障。

二、工作目標(biāo)：

通過(guò)培訓(xùn)力爭(zhēng)使我校教師具有以下素質(zhì)：不斷更新教育觀念，使之符合素質(zhì)教育的要求;更新知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)，使之具有綜合教育的能力和銳意創(chuàng)新的能力;進(jìn)一步發(fā)展自己的個(gè)性特長(zhǎng)，使之具有鮮明的教育、教學(xué)個(gè)性，并形成自己的教育、教學(xué)風(fēng)格和特色;進(jìn)一步拓寬文化視野，掌握現(xiàn)代教育技術(shù)，探索信息技術(shù)與學(xué)科教學(xué)有效整合的教學(xué)模式;進(jìn)一步提高理論功底和科研能力，使之成為學(xué)科骨干，為教師的成長(zhǎng)和成功鋪設(shè)方便之路。培訓(xùn)以抓師德、抓教改、抓科研為主要途徑，樹立典型，引導(dǎo)中青年教師專業(yè)素質(zhì)的不斷提高，同時(shí)逐步構(gòu)建校本培訓(xùn)模式，形成校本培訓(xùn)體系，建立校本培訓(xùn)機(jī)制，使校本培訓(xùn)逐步科學(xué)化、規(guī)范化、系列化。

三、工作要點(diǎn)：

1、抓師德教育，樹立師表形象。

“教育生活化”創(chuàng)始人陶行知先生的教育思想中包含著重要的師德建設(shè)理論，陶行知先生本人又是實(shí)踐師德理論的“萬(wàn)世師表”。學(xué)校將組織教師學(xué)習(xí)學(xué)校將組織教師閱讀《教師的師德修養(yǎng)》《陶行知生活教育叢書》、《陶行知論著百篇》等，使全體教師深刻了解“師愛”的真諦和生活教育理論的精神實(shí)質(zhì)。同時(shí)開展以“愛的奉獻(xiàn)”為主題的學(xué)術(shù)沙龍、征文撰寫等富有教育性的活動(dòng)來(lái)發(fā)揚(yáng)陶行知先生“捧著一顆心來(lái)，不帶半根草去”的奉獻(xiàn)精神，來(lái)實(shí)踐陶行知先生的崇高師德風(fēng)范，自覺轉(zhuǎn)變教育觀念，不斷促進(jìn)我校師德師風(fēng)建設(shè)和教師師德修養(yǎng)的提高。

2、內(nèi)部挖潛，擇本校之能人，訓(xùn)本校之教師。

即充分發(fā)揮我校那些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富、理論水平較高的各級(jí)骨干教師的帶頭示范作用，通過(guò)講座和示范課向其他教師傳授課堂教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、展示教學(xué)基本功與教學(xué)技能，促進(jìn)全體教師專業(yè)水平的提升。

3、繼續(xù)進(jìn)行“一人學(xué)習(xí)，眾人受益”式培訓(xùn)。

學(xué)校要求外出學(xué)習(xí)、考察培訓(xùn)的骨干教師，必須寫出學(xué)習(xí)匯報(bào)材料，并利用校本培訓(xùn)時(shí)間對(duì)全員教師進(jìn)行培訓(xùn)，傳達(dá)學(xué)習(xí)精神。培訓(xùn)可采用作專題講座、經(jīng)驗(yàn)交流、講匯報(bào)課等多種形式，產(chǎn)生一人學(xué)習(xí)，多人受益的效應(yīng)。

4、做好“請(qǐng)進(jìn)來(lái)”工作。

針對(duì)教師在教育教學(xué)中普遍出現(xiàn)的疑難和困惑，盡可能地邀請(qǐng)學(xué)科教研員、校外專家、學(xué)者來(lái)校開展專題講座，進(jìn)行“臨床會(huì)診，現(xiàn)場(chǎng)診斷”，找出問(wèn)題及原因，制訂對(duì)策措施，幫助教師解答疑難。

5、圍繞不同主題深入開展“同研一節(jié)課”活動(dòng)。

9月份，青年教師匯報(bào)課——尋找教育的遺憾，10月份骨干教師示范課——抓住教育的契機(jī)，11月份全員參與提高課——享受教育的幸福。著重進(jìn)行案例研究，使教師從中獲得啟迪，開拓尋求解決問(wèn)題的思路及方式。

6、以學(xué)科為單位開展“交流日”活動(dòng)，通過(guò)案例交流、經(jīng)驗(yàn)交流、論文交流、教育教學(xué)日記交流等，既注重切實(shí)解決實(shí)際問(wèn)題，又注重概括、提升，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、探索規(guī)律，逐漸形成我校民主、開放、有效的教育教學(xué)活動(dòng)格局。

7、組織任課教師開展教育教學(xué)業(yè)務(wù)技能大賽，如教學(xué)設(shè)計(jì)競(jìng)賽、課堂教學(xué)大賽、優(yōu)秀論文或優(yōu)秀案例評(píng)比、課后反思交流、課件大賽等活動(dòng)，著力打造名師，促進(jìn)教研活動(dòng)的開展和教師業(yè)務(wù)技能與水平的提高。

8、立足年級(jí)組教研活動(dòng)，大力開展校本教研。

除“同研一節(jié)課”之外，各教研組在每周的教研活動(dòng)中要圍繞課題，結(jié)合學(xué)校和學(xué)生實(shí)際，結(jié)合課堂實(shí)踐，把實(shí)踐中的疑問(wèn)、困惑進(jìn)行歸納、篩選，確定一個(gè)討論專題，組織交流討論，使教師沿著計(jì)劃——行動(dòng)——觀察——反思這一互聯(lián)互動(dòng)的螺旋式的漸進(jìn)過(guò)程，求得問(wèn)題的解決。真正“開展自己的教學(xué)研究”、“解決自己的教學(xué)問(wèn)題”、“發(fā)表自己的研究成果”、“改善自己的教學(xué)實(shí)踐”，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，提高教育教學(xué)研究能力。

9、繼續(xù)開展“讀書工程”，采取必讀與選讀相結(jié)合的形式開展讀書沙龍，撰寫隨筆、暢談感悟，注重培養(yǎng)教師自我反思、自我剖析的能力。

10、進(jìn)一步完善班主任培訓(xùn)工作，開展“與班主任牽手”活動(dòng)，干部與班主任成為工作伙伴，增強(qiáng)溝通交流，共議金點(diǎn)子，共謀金措施，彰顯大智慧，協(xié)助班主任搞好班級(jí)工作。

其次，學(xué)校還將班主任分為低中高三個(gè)組，針對(duì)不同年齡段的學(xué)生定期開展主題研討，突出班風(fēng)建設(shè)和校園文化建設(shè)，加強(qiáng)心理健康指導(dǎo)、班隊(duì)會(huì)設(shè)計(jì)、班級(jí)工作藝術(shù)等培訓(xùn)，解決班級(jí)管理實(shí)際問(wèn)題。定期召開班主任論壇，暢談感悟與體會(huì)，切實(shí)提高班主任工作水平與實(shí)效。

年度培訓(xùn)計(jì)劃表5為提高我院護(hù)理人員基本理論及操作技能水平，根據(jù)我院對(duì)全院護(hù)理人員分級(jí)管理的相關(guān)規(guī)定和我院各科室的實(shí)際工作情況，我部特對(duì)全院護(hù)士的培訓(xùn)工作做相應(yīng)的分級(jí)別規(guī)定，以使各級(jí)護(hù)理人員能掌握不同的內(nèi)容，更好地運(yùn)用于臨床。

一、新畢業(yè)護(hù)士上崗培訓(xùn)

(一)培訓(xùn)目標(biāo)通過(guò)上崗培訓(xùn)，使新護(hù)士了解我院的基本概況，樹立愛崗敬業(yè)、以病人為中心的服務(wù)理念，自覺遵守職業(yè)道德和護(hù)士行為規(guī)范，履行護(hù)士的職責(zé)，努力學(xué)習(xí)、刻苦鉆研護(hù)理知識(shí)和技能，以良好的職業(yè)素質(zhì)走向護(hù)理崗位。

1、培訓(xùn)時(shí)間：護(hù)理部上崗培訓(xùn)半天

2、培訓(xùn)內(nèi)容

(1)致歡迎詞，介紹院史。

(2)愛崗敬業(yè)系列教育：內(nèi)容為護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范教育，院規(guī)院紀(jì)、各項(xiàng)制度教育等。

(3)護(hù)理規(guī)章制度及醫(yī)療安全系列教育：內(nèi)容為護(hù)理規(guī)章制度、護(hù)理安全管理制度、查對(duì)制度等。

二、各級(jí)護(hù)士規(guī)范化培養(yǎng)

(一)一級(jí)護(hù)士(畢業(yè)后工作1年以內(nèi)或所有不能獨(dú)立承擔(dān)護(hù)理工作、未取得執(zhí)業(yè)證者)的培訓(xùn)

1、教育內(nèi)容

(1)專業(yè)知識(shí)：了解護(hù)理職業(yè)道德，護(hù)理工作的組織，規(guī)章制度，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控等方面的知識(shí)，鞏固所學(xué)的護(hù)理理論知識(shí)，掌握所在科室專業(yè)理論知識(shí)，了解本學(xué)科的發(fā)展?fàn)顩r，學(xué)習(xí)現(xiàn)代知識(shí)，了解護(hù)理專業(yè)的最新發(fā)展。

(2)技能：掌握臨床護(hù)理基本操作技能，掌握急、危重病人的搶救配合及監(jiān)護(hù)，學(xué)會(huì)使用臨床各種儀器設(shè)備，獨(dú)立完成各班次工作，掌握各種護(hù)理文件書寫，初步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理教學(xué)工作的方法和技巧，了解病房管理工作。

2、教育形式

(1)由各病區(qū)帶教干事或護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行育。

(2)舉辦各類科內(nèi)講座和自學(xué)相結(jié)合。

(二)二級(jí)護(hù)士，(取得執(zhí)業(yè)證，畢業(yè)后工作2～4年的護(hù)士)的培訓(xùn)

1、教育內(nèi)容

(1)專業(yè)知識(shí)：掌握所在科室的專業(yè)理論知識(shí)，掌握重癥監(jiān)護(hù)病人的護(hù)理知識(shí)，了解本專科的發(fā)展?fàn)顩r，鼓勵(lì)參加護(hù)理高等學(xué)歷教育和繼續(xù)教育。

(2)專業(yè)技能：熟練掌握臨床護(hù)理基本操作技能，掌握本、專科的各項(xiàng)操作技能，掌握本專科急、重病人的搶救配合及病情觀察，掌握臨床各種儀器的使用，能運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施整體護(hù)理，熟練掌握各種護(hù)理文件書寫，了解臨床教學(xué)工作，參與中專護(hù)生的實(shí)習(xí)帶教工作。

2、教育形式

(1)每年考核1次。

(2)由各病區(qū)教育干事、主管護(hù)師、護(hù)士長(zhǎng)作具體指導(dǎo)。

(3)參加全院性的各類講座和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，與護(hù)理查房和自學(xué)相結(jié)合。

三、三級(jí)護(hù)士(護(hù)理師、工作5年以上護(hù)士)的培訓(xùn)

(一)培訓(xùn)目標(biāo)

1、具有綜合護(hù)理能力和熟練的專科護(hù)理技能(如心電監(jiān)護(hù)、心肺復(fù)蘇、輸液泵應(yīng)用等)。

2、具有較扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和?？谱o(hù)理知識(shí)，掌握專業(yè)的新知識(shí)和新技術(shù)。

3、熟悉危重患者的觀察方法，掌握急救技能，掌握配合?？茡尵鹊闹R(shí)和技能。

4、具有一定的帶教臨床實(shí)習(xí)生的工作能力。

5、能運(yùn)用護(hù)理理論、技術(shù)和護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。

6、參加護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，繼續(xù)提高學(xué)歷層次。

(二)培訓(xùn)方法

1、參與臨床護(hù)理工作

2、參與臨床實(shí)習(xí)護(hù)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士的臨床帶教工作。

3、參加院內(nèi)、院外護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)和各種形式的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)。

(二)考核方法

1、完成基礎(chǔ)護(hù)理理論考試每年1次，操作考試1次，成績(jī)達(dá)標(biāo)。

2、參加院護(hù)理部組織的、科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

3、能勝任本護(hù)理單元的各崗位工作，能應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理。

4、通過(guò)主管護(hù)師晉升考試，達(dá)到主管護(hù)師任職資格。

四、四級(jí)護(hù)士(主管護(hù)師、專科護(hù)士)的培訓(xùn)

(一)培訓(xùn)目標(biāo)

1、具有本專業(yè)系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)，掌握國(guó)內(nèi)本專業(yè)先進(jìn)技術(shù)，并能在臨床實(shí)踐中應(yīng)用。

2、具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論和專科護(hù)理知識(shí)和處理本專業(yè)復(fù)雜問(wèn)題的能力。

3、具有一定的帶教臨床實(shí)習(xí)生的工作能力和護(hù)理管理能力。

4、參加護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)。

5、具有指導(dǎo)和組織本專業(yè)開展護(hù)理科研的能力，具有指導(dǎo)和培養(yǎng)下一級(jí)護(hù)理人員的工作和學(xué)習(xí)的能力。

(二)培養(yǎng)方法

1、參與臨床護(hù)理工作

2、承擔(dān)臨床護(hù)理管理工作，如承擔(dān)護(hù)士長(zhǎng)、教學(xué)干事等工作。

3、參與臨床護(hù)理帶教工作，如實(shí)習(xí)護(hù)生、輪轉(zhuǎn)護(hù)士、進(jìn)修護(hù)士臨床帶教工作。

4、參加市內(nèi)、院內(nèi)外護(hù)理繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、院網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)和各種形式的護(hù)理學(xué)術(shù)活動(dòng)。

(三)考核方法

1、完成基礎(chǔ)護(hù)理理論考試每年1次，成績(jī)達(dá)標(biāo)。

2、參加院護(hù)理部組織的、科內(nèi)、病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

3、承擔(dān)院內(nèi)、科室內(nèi)教學(xué)工作，至少每年3學(xué)時(shí)臨床教學(xué)工作如小講課、示教等。

4、能勝任護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)或?qū)？谱o(hù)士的崗位工作。

第8篇：護(hù)理實(shí)習(xí)生鑒定表自我范文

第一條為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，保障醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，制定本規(guī)范。

第二條本規(guī)范適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)的各級(jí)各類醫(yī)院。其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)，參照?qǐng)?zhí)行。

第三條各級(jí)各類醫(yī)院必須將醫(yī)院感染管理作為醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，納入醫(yī)院管理工作。

第二章醫(yī)院感染管理組織與職責(zé)

第一節(jié)衛(wèi)生行政部門

第四條縣以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督管理，并落實(shí)專人兼管醫(yī)院感染的監(jiān)督管理工作。

第五條衛(wèi)生部成立醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)。醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)成員包括醫(yī)院管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療、護(hù)理、臨床微生物、臨床藥學(xué)、疾病控制、婦幼等方面的專家。

第六條衛(wèi)生部成立的醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)履行下列職責(zé)：

一、進(jìn)行醫(yī)院感染管理的策略研究，提供咨詢意見。

二、協(xié)助衛(wèi)生部擬訂有關(guān)醫(yī)院感染管理的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

三、協(xié)助衛(wèi)生部對(duì)全國(guó)重大醫(yī)院感染事件進(jìn)行調(diào)查、分析，提出處理建議。

四、進(jìn)行醫(yī)院感染控制的技術(shù)指導(dǎo)與研究。

五、完成衛(wèi)生部交辦的其它相關(guān)任務(wù)。

第七條省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門成立?。ê灾螀^(qū)、直轄市，下同）醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)，成員包括省內(nèi)醫(yī)院管理、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療、護(hù)理、臨床微生物、臨床藥學(xué)、疾病控制、婦幼等方面的專家。

第八條省醫(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)在省衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下履行下列職責(zé)：

一、結(jié)合本地實(shí)際情況，進(jìn)行醫(yī)院感染管理的策略研究，提供咨詢意見。

二、根據(jù)國(guó)家有關(guān)醫(yī)院感染管理的政策法規(guī)和規(guī)章制度，擬訂實(shí)施細(xì)則。

三、對(duì)本地區(qū)的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。

四、協(xié)助對(duì)本地區(qū)發(fā)生的醫(yī)院感染事件進(jìn)行調(diào)查、分析，提出處理建議。

五、對(duì)本地區(qū)醫(yī)院感染管理的相關(guān)課題進(jìn)行研究。

六、完成省衛(wèi)生行政部門交給的其它相關(guān)任務(wù)。

第九條計(jì)劃單列市、地（市）、縣衛(wèi)生行政部門可參照第七條、第八條成立醫(yī)院感染管理咨詢組織，履行相應(yīng)的職責(zé)。

第二節(jié)醫(yī)院

第十條各級(jí)各類醫(yī)院必須成立醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)處（科）、門診部、護(hù)理部、臨床相關(guān)科室、檢驗(yàn)科、藥劑科、消毒供應(yīng)室、手術(shù)室、預(yù)防保健科、設(shè)備科、后勤等科室主要負(fù)責(zé)人和抗感染藥物臨床應(yīng)用專家等組成，在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。委員會(huì)的主要職責(zé)是：

一、依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施。

二、根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見。

三、對(duì)醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對(duì)其工作進(jìn)行考評(píng)。

四、建立會(huì)議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)；遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開。

第十一條各級(jí)各類醫(yī)院應(yīng)根據(jù)本院的規(guī)模、性質(zhì)設(shè)置醫(yī)院感染管理機(jī)構(gòu)或?qū)Ｂ毴藛T，由兼任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任的院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)。300張床位以上的醫(yī)院設(shè)醫(yī)院感染管理科，300張床位以下的醫(yī)院應(yīng)配備醫(yī)院感染管理專職人員。醫(yī)院感染管理專職人員的配備，1000張床位以上的大型醫(yī)院不得少于5人，500張床位以上的醫(yī)院不得少于3人；300—500張床位的醫(yī)院不得少于2人；300張床位以下的醫(yī)院不少于1人。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須指定專人兼職負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理工作。

一、醫(yī)院感染管理科（專職人員，下同）負(fù)責(zé)醫(yī)院感染管理日常工作。

二、醫(yī)院感染管理科為賦予一定管理職能的業(yè)務(wù)科室，協(xié)調(diào)相關(guān)部門，具體負(fù)責(zé)全院醫(yī)院感染控制工作的技術(shù)指導(dǎo)、管理與監(jiān)督。

三、醫(yī)院感染管理專職人員必須經(jīng)過(guò)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院感染管理培訓(xùn)單位的培訓(xùn)，取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理專業(yè)崗位培訓(xùn)證書》，考核合格方能上崗。

四、醫(yī)院感染管理專職人員的晉升、聘任等享受衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員同等待遇。

第十二條醫(yī)院感染管理科（專職人員，下同）的主要職責(zé)：

一、根據(jù)國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，擬定全院醫(yī)院感染控制規(guī)劃、工作計(jì)劃，組織制定醫(yī)院及各科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，經(jīng)批準(zhǔn)后，具體組織實(shí)施、監(jiān)督和評(píng)價(jià)。

二、負(fù)責(zé)全院各級(jí)各類人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)與技能的培訓(xùn)、考核。

三、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，制定控制措施，并督導(dǎo)實(shí)施。

四、對(duì)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)進(jìn)行調(diào)查分析，提出控制措施，并組織實(shí)施。

五、參與藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗感染藥物應(yīng)用的管理，協(xié)助擬定合理用藥的規(guī)章制度，并參與監(jiān)督實(shí)施。

六、對(duì)購(gòu)入消毒藥械、一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品進(jìn)行審核，對(duì)其儲(chǔ)存、使用及用后處理進(jìn)行監(jiān)督。

七、開展醫(yī)院感染的專題研究；有條件的省市級(jí)醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院可建立實(shí)驗(yàn)室或研究室。

八、及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)上報(bào)醫(yī)院感染控制的動(dòng)態(tài)，并向全院通報(bào)。

第十三條醫(yī)務(wù)管理部門在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責(zé)：

一、協(xié)助組織醫(yī)師和醫(yī)技部門人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

二、監(jiān)督、指導(dǎo)醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、抗感染藥物合理應(yīng)用、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的制度。

三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制的工作；根據(jù)需要進(jìn)行醫(yī)師人力調(diào)配；組織對(duì)病人的治療和善后處理。

第十四條護(hù)理管理部門在醫(yī)院感染管理工作中履行下列職責(zé)：

一、協(xié)助組織全院護(hù)理人員預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

二、監(jiān)督、指導(dǎo)護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，根據(jù)需要進(jìn)行護(hù)士人力調(diào)配。

第十五條總務(wù)后勤科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)：

一、負(fù)責(zé)組織醫(yī)院廢棄物的收集、運(yùn)送及無(wú)害化處理工作。

二、負(fù)責(zé)組織污水的處理、排放工作，符合國(guó)家“污水排放標(biāo)準(zhǔn)”要求。

三、監(jiān)督醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)室的衛(wèi)生管理工作，符合《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》要求。

四、對(duì)洗衣房的工作進(jìn)行監(jiān)督管理，符合醫(yī)院感染管理要求。

第十六條藥劑科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)：

一、負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，定期總結(jié)、分析和通報(bào)應(yīng)用情況。

二、及時(shí)為臨床提供抗感染藥物信息。

三、督促臨床人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。

第十七條檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理工作中應(yīng)履行下列職責(zé)：

一、負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)。

二、開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布。

三、發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作。

第十八條臨床科室應(yīng)建立醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成，在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。其主要職責(zé)是：

一、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。

二、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并積極協(xié)助調(diào)查。

三、監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況。

四、組織本科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

五、督促本科室人員執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度。

六、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

第十九條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行下列職責(zé)：

一、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。

二、掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用。

三、掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)。

四、發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)，查找感染源、感染途徑，控制蔓延，積極治療病人，如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告感染管理科，并協(xié)助調(diào)查。發(fā)現(xiàn)法定傳染病，按《傳染病防治法》的規(guī)定報(bào)告。

五、參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

六、掌握自我防護(hù)知識(shí)，正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。

第三章醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)

第二十條省衛(wèi)生行政部門應(yīng)建立醫(yī)院感染管理專職人員崗位培訓(xùn)制度，指定具有培訓(xùn)能力的單位承擔(dān)本省醫(yī)院感染管理崗位培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)單位的師資和全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位的專職人員應(yīng)經(jīng)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地培訓(xùn)。

第二十一條醫(yī)院繼續(xù)教育主管部門必須對(duì)各級(jí)管理和醫(yī)務(wù)、工勤人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的常規(guī)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容包括：管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括：職業(yè)道德規(guī)范、醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等，各類人員均必須掌握。專業(yè)知識(shí)：應(yīng)根據(jù)專業(yè)/職業(yè)的特點(diǎn)決定。各級(jí)管理人員應(yīng)了解醫(yī)院感染管理工作及理論的進(jìn)展和本院、本管轄領(lǐng)域醫(yī)院感染管理的要點(diǎn)及相關(guān)管理知識(shí)；醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理應(yīng)用、消毒藥械正確使用和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防等相關(guān)知識(shí)；工勤人員應(yīng)掌握預(yù)防、控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)和相關(guān)消毒藥械的正確使用等基本知識(shí)。

第二十二條醫(yī)院必須對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)，時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)，考核合格后方可上崗。

第二十三條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，醫(yī)院感染管理專職人員每年不少于15學(xué)時(shí)，其它管理與醫(yī)務(wù)人員每年不少于6學(xué)時(shí)。

第四章醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)

第一節(jié)醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)

第二十四條醫(yī)院必須對(duì)病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。

第二十五條醫(yī)院應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測(cè)。

一、醫(yī)院感染管理科必須每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)，向全院醫(yī)務(wù)人員反饋，監(jiān)測(cè)資料應(yīng)妥善保存。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。

二、醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)病人數(shù)的10％，漏報(bào)率應(yīng)低于20％。

三、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)3300張的其它醫(yī)院，應(yīng)逐步開展監(jiān)測(cè)資料的計(jì)算機(jī)管理，對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行趨勢(shì)分析。

第二十六條醫(yī)院應(yīng)在全面綜合性監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

一、?。ㄊ校┘?jí)以上醫(yī)院及其它有條件的醫(yī)院每年應(yīng)開展1～2項(xiàng)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。

二、監(jiān)測(cè)目標(biāo)應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。

三、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)3300張的其它醫(yī)院，應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

四、每項(xiàng)目標(biāo)監(jiān)測(cè)開展的期限不應(yīng)少于1年。

五、應(yīng)定期對(duì)目標(biāo)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行分析、反饋，對(duì)其效果進(jìn)行評(píng)價(jià)及提出改進(jìn)措施；年終應(yīng)有總結(jié)報(bào)告；監(jiān)測(cè)結(jié)束，應(yīng)有終結(jié)報(bào)告。

第二十七條100張病床以下、100～500張病床、500張病床以上的醫(yī)院醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)分別低于7％、8％和10％；一類切口手術(shù)部位感染率應(yīng)分別低于1％、0.5％和0.5％。

第二節(jié)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

第二十八條醫(yī)院必須對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。滅菌合格率必須達(dá)到100％，不合格物品不得進(jìn)入臨床使用部門。監(jiān)測(cè)方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

一、使用中的消毒劑、滅菌劑：應(yīng)進(jìn)行生物和化學(xué)監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)：消毒劑每季度一次，其細(xì)菌含量必須<100cfu/ml，不得檢出致病性微生物；滅菌劑每月監(jiān)測(cè)一次，不得檢出任何微生物?；瘜W(xué)監(jiān)測(cè)：應(yīng)根據(jù)消毒、滅菌劑的性能定期監(jiān)測(cè)，如含氯消毒劑、過(guò)氧乙酸等應(yīng)每日監(jiān)測(cè)，對(duì)戊二醛的監(jiān)測(cè)應(yīng)每周不少于一次。應(yīng)同時(shí)對(duì)消毒、滅菌物品進(jìn)行消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)，消毒物品不得檢出致病性微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。

二、壓力蒸汽滅菌：必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。工藝監(jiān)測(cè)應(yīng)每鍋進(jìn)行，并詳細(xì)記錄。化學(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)每包進(jìn)行，手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行B－D試驗(yàn)。生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每月進(jìn)行，新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后才能使用；對(duì)擬采用的新包裝容器、擺放方式、排氣方式及特殊滅菌工藝，也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后才能采用。

三、環(huán)氧乙烷氣體滅菌：必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。

四、紫外線消毒：應(yīng)進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)、紫外燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè)。日常監(jiān)測(cè)包括燈管應(yīng)用時(shí)間、累計(jì)照射時(shí)間和使用人簽名。對(duì)新的和使用中的紫外燈管應(yīng)進(jìn)行照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，新燈管的照射強(qiáng)度不得低于100mW/cm2，使用中燈管不得低于70mW/cm2照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)應(yīng)每半年一次。生物監(jiān)測(cè)必要時(shí)進(jìn)行，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90.00％以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達(dá)到99.90％。

五、各種消毒后的內(nèi)窺鏡（如胃鏡、腸鏡、喉鏡、氣管鏡等）及其它消毒物品：應(yīng)每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，不得檢出致病微生物。

六、各種滅菌后的內(nèi)窺鏡（如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、膽道鏡、膀胱鏡、胸腔鏡等）、活檢鉗和滅菌物品：必須每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)，不得檢出任何微生物。

第二十九條進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品和接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療用品：應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982－1995）（見附錄三）中4.2規(guī)定。監(jiān)測(cè)方法見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982－1995）。

第三十條血液凈化系統(tǒng)：必須每月對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí)，應(yīng)增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢查結(jié)果超過(guò)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，須再?gòu)?fù)查。標(biāo)準(zhǔn)值為：透析器入口液的細(xì)菌菌落總數(shù)必須￡200cfu/ml，出口液的細(xì)菌菌落總數(shù)必須￡2000cfu/ml，并不得檢出致病微生物。

第三節(jié)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)

第三十一條環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)。醫(yī)院應(yīng)每月對(duì)手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房/室（ICU）、產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房、骨髓移植病房、血液病房、血液透析室、供應(yīng)室無(wú)菌區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。當(dāng)有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)方法見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982－1995），衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982－1995）中4.1規(guī)定。

第五章醫(yī)院感染的控制

第一節(jié)醫(yī)院感染散發(fā)的報(bào)告與控制

第三十二條當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)填表報(bào)告醫(yī)院感染管理科。

第三十三條科室監(jiān)控小組負(fù)責(zé)人應(yīng)在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下。及時(shí)組織經(jīng)治醫(yī)師、護(hù)士查找感染原因，采取有效控制措施。

第三十四條確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定報(bào)告和控制。

第二節(jié)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告與控制

第三十五條醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告：

一、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處（科），并通報(bào)相關(guān)部門。

二、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門；全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應(yīng)同時(shí)報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。

三、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省衛(wèi)生行政部門；省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。

四、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。

第三十六條出現(xiàn)醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢(shì)時(shí)，應(yīng)采取下列控制措施：

一、臨床科室必須及時(shí)查找原因，協(xié)助調(diào)查和執(zhí)行控制措施。

二、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理，基本步驟為：

1、證實(shí)流行或暴發(fā)：對(duì)懷疑患有同類感染的病例進(jìn)行確診，計(jì)算其罹患率，若罹患率顯著高于該科室或病房歷年醫(yī)院感染一般發(fā)病率水平，則證實(shí)有流行或暴發(fā)。

2、查找感染源：對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查。

3、查找引起感染的因素：對(duì)感染病人及周圍人群進(jìn)行詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。

4、制定和組織落實(shí)有效的控制措施：包括對(duì)病人作適當(dāng)治療，進(jìn)行正確的消毒處理，必要時(shí)隔離病人甚至?xí)和＝邮招虏∪恕?/p>

5、分析調(diào)查資料，對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。

6、寫出調(diào)查報(bào)告，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，制定防范措施。

三、主管院長(zhǎng)接到報(bào)告，應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)院感染管理科開展流行病學(xué)調(diào)查與控制工作，并從人力、物力和財(cái)力方面予以保證。

四、衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院關(guān)于醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)做好下述工作：

1、組織當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T協(xié)助醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的調(diào)查與控制。

2、組織當(dāng)?shù)蒯t(yī)院感染管理專家咨詢委員會(huì)成員，指導(dǎo)醫(yī)院開展流行病學(xué)調(diào)查和制定有效的醫(yī)院感染控制措施；

3、根據(jù)需要，組織有關(guān)專家協(xié)助對(duì)感染病人的診治。

五、當(dāng)其它醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)本地區(qū)或本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)控制措施。

六、確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。

第三節(jié)消毒滅菌與隔離

第三十七條醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中感染癥病人用過(guò)的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。

第三十八條根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術(shù)器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用化學(xué)滅菌法，如環(huán)氧乙烷滅菌等，內(nèi)窺鏡可選用環(huán)氧乙烷滅菌或2%戊二醛浸泡滅菌。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的方選化學(xué)方法。

第三十九條化學(xué)滅菌或消毒，可根據(jù)不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度，并按第二十八條的規(guī)定定期監(jiān)測(cè)。更換滅菌劑時(shí)，必須對(duì)用于浸泡滅菌物品的容器進(jìn)行滅菌處理。

第四十條甲醛氣體滅菌參照《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。自然揮發(fā)薰蒸法的甲醛薰箱不能用于消毒和滅菌，也不可用于無(wú)菌物品的保存。甲醛不宜用于空氣的消毒。

第四十一條連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水。

第四十二條手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、洗手設(shè)備：

1、病房及各診療科室應(yīng)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施，開關(guān)采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式。

2、肥皂應(yīng)保持清潔、干燥，有條件的醫(yī)院可用液體皂。

3、可選用紙巾、風(fēng)干機(jī)、擦手毛巾等擦干雙手。擦手毛巾應(yīng)保持清潔、干燥，每日消毒。

4、不便于洗手時(shí)，應(yīng)配備快速手消毒劑。

二、洗手指征：

1、接觸病人前后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后。

2、進(jìn)行無(wú)菌技術(shù)操作前后，進(jìn)入和離開隔離病房、ICU、母嬰室、新生兒病房、燒傷病房、感染性疾病病房等重點(diǎn)部門時(shí)，戴口罩和穿脫隔離衣前后。

3、接觸血液、體液和被污染的物品后。

4、脫手套后。

三、洗手方法：用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10～15秒鐘，流動(dòng)水洗凈。

四、手消毒指征：

1、進(jìn)入和離開隔離病房、穿脫隔離衣前后。

2、接觸血液、體液和被污染的物品后。

3、接觸特殊感染病原體后。

五、手消毒方法：

1、用快速手消毒劑揉搓雙手。

2、用消毒劑浸泡雙手。

六、外科刷手應(yīng)用刷子蘸洗滌劑將指甲內(nèi)污物刷凈，并洗凈雙手臂，擦干，再用手消毒劑刷手或泡手。刷手或泡手時(shí)間必須符合要求。具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

第四十三條地面的清潔與消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑拖洗，消毒劑濃度詳見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

二、拖洗工具使用后應(yīng)先消毒、洗凈、再晾干。

第四十四條醫(yī)院應(yīng)在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（見附錄一）的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同情況，對(duì)感染病人采取相應(yīng)隔離措施。

第四節(jié)消毒藥械的管理

第四十五條消毒藥械的管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理。

二、感染管理科按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，具體負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的購(gòu)入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)，對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。

三、采購(gòu)部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌藥械選購(gòu)的審定意見進(jìn)行采購(gòu)，按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，查驗(yàn)必要證件，監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品的質(zhì)量，并按有關(guān)要求進(jìn)行登記。

四、醫(yī)院自配消毒藥劑，應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌技術(shù)操作程序和所需濃度準(zhǔn)確配制，并按要求登記配制濃度、配制日期、有效期等，以備查驗(yàn)。

五、使用部門應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒滅菌藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng)；掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科予以解決。

第五節(jié)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理

第四十六條一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購(gòu)，使用科室不得自行購(gòu)入。

二、醫(yī)院采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，必須從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品；進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。

三、每次購(gòu)置，采購(gòu)部門必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等，進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。

四、醫(yī)院保管部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè)，記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm；不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。

六、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。

七、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和設(shè)備采購(gòu)部門。

八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。

九、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品用后，須進(jìn)行消毒、毀形、并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門的規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

十、醫(yī)院感染管理科須履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

第六節(jié)抗感染藥物應(yīng)用的管理

第四十七條抗感染藥物的管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、醫(yī)院應(yīng)建立健全抗感染藥物應(yīng)用的管理制度。

二、醫(yī)院應(yīng)對(duì)抗感染藥物應(yīng)用率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，力爭(zhēng)控制在50％以下。

三、參與醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作的抗感染藥物專家或有抗感染藥物應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師，負(fù)責(zé)全院抗感染藥物應(yīng)用的指導(dǎo)、咨詢工作。

四、檢驗(yàn)科和藥劑科須分別履行定期公布主要致病菌及其藥敏試驗(yàn)結(jié)果和定期向臨床醫(yī)務(wù)人員提供抗感染藥物信息的職責(zé)，為合理使用抗感染藥物提供依據(jù)。

五、臨床醫(yī)師應(yīng)提高用藥前相關(guān)標(biāo)本的送檢率，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，嚴(yán)格掌握適應(yīng)征，合理選用藥物；護(hù)士應(yīng)根據(jù)各種抗感染藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)，配合醫(yī)師做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作。

六、有條件的醫(yī)院應(yīng)開展抗感染藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)測(cè)，包括血藥濃度監(jiān)測(cè)和耐藥菌（如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌[MRSA]、耐萬(wàn)古霉素金黃色葡萄球菌[VRSA]及耐萬(wàn)古霉素腸球菌[VRE]等）的監(jiān)測(cè)，以控制抗感染藥物不合理應(yīng)用和耐藥菌株的產(chǎn)生。

第四十八條抗感染藥物合理應(yīng)用的原則：

一、嚴(yán)格掌握抗感染藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應(yīng)，合理使用抗感染藥物。

二、嚴(yán)格掌握抗感染藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征；

三、制訂個(gè)體化的給藥方案，注意劑量、療程和合理的給藥方法、間隔時(shí)間、途徑。

四、密切觀察病人有無(wú)菌群失調(diào)，及時(shí)調(diào)整抗感染藥物的應(yīng)用。

五、注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，降低病人抗感染藥物費(fèi)用支出。

第四十九條抗感染藥物合理應(yīng)用的建議：

一、已明確的病毒感染一般不使用抗菌藥物。

二、對(duì)發(fā)熱原因不明，且無(wú)可疑細(xì)菌感染征象者，不宜使用抗感染藥物。對(duì)病情嚴(yán)重或細(xì)菌感染不能排除者，可酌情選用抗感染藥物。

三、正確掌握圍手術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗感染藥物的適應(yīng)癥和療程。

四、應(yīng)用抗感染藥物前及時(shí)正確留取臨床標(biāo)本。

五、嚴(yán)格控制抗感染藥物的皮膚、粘膜局部用藥。

六、強(qiáng)調(diào)綜合治療，提高機(jī)體免疫力，不過(guò)分依賴抗感染藥物。

第六章重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理

第一節(jié)門診、急診的醫(yī)院感染管理

第五十條門診、急診的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、縣以上醫(yī)院和床位數(shù)3300張的其它醫(yī)院急診科（室）、兒科門診應(yīng)與普通門診分開，自成體系，設(shè)單獨(dú)出入口和隔離診室，建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病者，應(yīng)到指定隔離診室診治，并及時(shí)消毒。

二、傳染科門診、肝炎、腸道門診等應(yīng)做到診室、人員、時(shí)間、器械固定；掛號(hào)、候診、取藥、病歷、采血及化驗(yàn)、注射等與普通門診分開。腸道門診必須設(shè)立專用廁所。

三、建立健全日常清潔、消毒制度。

四、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備，或備有手消毒設(shè)施。

五、門診、急診治療室、換藥室的醫(yī)院感染管理參照本章第三節(jié)，觀察室的醫(yī)院感染管理參照本章第二節(jié)，ICU的醫(yī)院感染管理參照本章第五節(jié)，手術(shù)室的醫(yī)院感染管理參照本章第七節(jié)。

六、急診搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。

七、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。

第二節(jié)病房的醫(yī)院感染管理

第五十一條普通病房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

二、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，按要求報(bào)告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對(duì)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時(shí)采取有效控制措施。

三、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對(duì)集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。

四、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒；地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即刻消毒。

五、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1－2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)，及時(shí)更換；禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來(lái)衣物。

六、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行終末消毒處理。

七、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計(jì)等用后應(yīng)立即消毒處理。

八、加強(qiáng)各類監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

九、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

十、對(duì)傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

十一、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

十二、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

十三、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運(yùn)；感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，必須進(jìn)行無(wú)害化處理。

第五十二條傳染病房的醫(yī)院感染管理在第五十一條基礎(chǔ)上還應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、應(yīng)設(shè)在建筑物的一端，遠(yuǎn)離兒科、新生兒、母嬰室、ICU等病房，設(shè)單獨(dú)的出入口。有條件的醫(yī)院應(yīng)設(shè)單獨(dú)的傳染病區(qū)，與普通病房之間應(yīng)設(shè)隔離區(qū)，有供傳染病人活動(dòng)、娛樂(lè)的場(chǎng)所。

二、病房?jī)?nèi)污染區(qū)、半污染區(qū)、相對(duì)清潔區(qū)應(yīng)分區(qū)明確；應(yīng)設(shè)工作人員值班室、通過(guò)間（包括更衣室、浴室、及廁所等衛(wèi)生設(shè)施）；應(yīng)設(shè)消毒室或消毒柜（箱）及消毒員浴室；各病室應(yīng)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

三、不同傳染病人應(yīng)分開安置，每間病室不超過(guò)4人，床間距應(yīng)≥1.1米；嚴(yán)格隔離病室入口應(yīng)設(shè)緩沖間，室內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間（含盥洗、浴、廁設(shè)施），衛(wèi)生間應(yīng)有單獨(dú)的出入口。

四、嚴(yán)格執(zhí)行各病種消毒隔離制度。醫(yī)務(wù)人員在診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手與手消毒；教育病人食品、物品不混用，不互串病房；病人用過(guò)的醫(yī)療器械、用品等均應(yīng)先消毒、后清洗，然后根據(jù)要求再消毒或滅菌；病人出院后嚴(yán)格終末消毒。

五、空氣、物體表面及地面應(yīng)常規(guī)消毒，方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

六、病人的排泄物、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放；固體污物應(yīng)進(jìn)行無(wú)害化處理或焚燒。

七、嚴(yán)格陪住探視制度。陪住者應(yīng)穿隔離衣及鞋套；探視者應(yīng)穿一次性鞋套及用一次性坐墊，根據(jù)病種隔離要求及有條件醫(yī)院的探視者可穿隔離衣。

第三節(jié)治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理

第五十三條治療室、處置室、換藥室、注射室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過(guò)期重新滅菌；設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

二、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

三、無(wú)菌物品必須一人一用一滅菌。

四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，最好采用小包裝。

五、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無(wú)菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)24小時(shí)，提倡使用小包裝。

六、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

七、各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地（診室或病室）嚴(yán)格隔離，處置后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒，不得進(jìn)入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時(shí)焚燒處理。

八、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃。第四節(jié)產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理

第五十四條產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房（室）的醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔、無(wú)污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近，相對(duì)獨(dú)立，便于管理。

1、布局合理，嚴(yán)格劃分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，區(qū)域之間標(biāo)志明確，無(wú)菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室、隔離分娩室、無(wú)菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間、待產(chǎn)室、隔離待產(chǎn)室、器械室、辦公室；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū)、污物間、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處。

2、墻壁、天花板、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

3、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離?，F(xiàn)階段對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦，還應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送，無(wú)害化處理；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

二、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積不應(yīng)少于5.5-6.5m2，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0.5-1m2.

1、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其他正常母嬰隔離。產(chǎn)婦在傳染病急性期，應(yīng)暫停哺乳。

2、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手、清潔。哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用，雙消毒。

3、嬰兒用眼藥水、撲粉、油膏、沐浴液、浴巾、治療用品等，應(yīng)一嬰一用，避免交叉使用。遇有醫(yī)院感染流行時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù)。

4、患有皮膚化膿及其它傳染性疾病的工作人員，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸。

5、嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

6、母嬰出院后，其床單元、保溫箱等，應(yīng)徹底清潔、消毒。

三、新生兒病房（室）應(yīng)相對(duì)獨(dú)立，布局合理，分新生兒病室、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）、隔離室、配奶室、沐浴室、治療室等，嚴(yán)格管理。

1、病房（室）入口處應(yīng)設(shè)置洗手設(shè)施和更衣室，工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手、消毒、更衣。

2、每張床位占地面積不少于3m2，床間距不少于90cm，NICU每張床占地面積不少于一般新生兒床位的2倍。

第五節(jié)ICU的醫(yī)院感染管理第五十五條ICU醫(yī)院感染管理在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、布局合理，分治療室（區(qū)）和監(jiān)護(hù)區(qū)。治療室（區(qū)）內(nèi)應(yīng)設(shè)流動(dòng)水洗手設(shè)施，有條件的醫(yī)院可配備凈化工作臺(tái)；監(jiān)護(hù)區(qū)每床使用面積不少于9.5m2.每天進(jìn)行空氣消毒，消毒方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。有條件的醫(yī)院應(yīng)配備空氣凈化裝置。

二、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨(dú)安置。診療護(hù)理活動(dòng)應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。

三、工作人員進(jìn)入ICU要穿專用工作服、換鞋、戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。

四、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或消毒，必要時(shí)戴手套。

五、注意病人各種留置管路的觀察、局部護(hù)理與消毒，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)。

六、加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)；加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測(cè)。

七、加強(qiáng)對(duì)各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。

八、嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù)；探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。

九、對(duì)特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格消毒隔離措施。

第六節(jié)血液凈化室的醫(yī)院感染管理

第五十六條血液凈化室在病房醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、設(shè)置在清潔、安靜的區(qū)域。

二、布局合理，設(shè)普通病人血液凈化間（區(qū)）、隔離病人血液凈化間（區(qū)）。治療室、水處理室、儲(chǔ)存室、辦公室、更衣室、待診室等分開設(shè)置。

三、管理要求：

1、建立健全消毒隔離制度。對(duì)血液透析機(jī)定期消毒，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)；透析器、管路應(yīng)一次性使用。

2、工作人員定期體檢，操作時(shí)必須注意消毒隔離，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，必要時(shí)注射乙肝疫苗。

3、進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴(yán)格洗手。

4、應(yīng)對(duì)病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。

5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行，固定床位，專機(jī)透析，采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急診病人應(yīng)專機(jī)透析。

6、加強(qiáng)透析液制備輸入過(guò)程的質(zhì)量監(jiān)測(cè)。

7、對(duì)透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。

8、透析液的監(jiān)測(cè)要求見第四章第二節(jié)。

第七節(jié)手術(shù)室的醫(yī)院感染管理

第五十七條手術(shù)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求；分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，區(qū)域間標(biāo)志明確。

二、天花板、墻壁、地面無(wú)裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。

三、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)設(shè)無(wú)菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、隔離手術(shù)間；隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處。每一手術(shù)間限置一張手術(shù)臺(tái)。

四、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。備用刀片、剪刀等器具可采用小包裝壓力蒸汽滅菌。

五、手術(shù)用器具、物品的清潔和消毒滅菌要求見第五章第三節(jié)，手術(shù)室內(nèi)設(shè)消毒供應(yīng)間的管理見本章第八節(jié)，加強(qiáng)消毒滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)。

六、麻醉用器具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒；嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。

七、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。

八、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。

九、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。

十、嚴(yán)格限制手術(shù)室內(nèi)人員數(shù)量。

十一、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理。術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。

十二、接送病人的平車定期消毒，車輪應(yīng)每次清潔，車上物品保持清潔。接送隔離病人的平車應(yīng)專車專用，用后嚴(yán)格消毒。

十三、手術(shù)廢棄物品須置黃色或有明顯標(biāo)識(shí)的塑料袋內(nèi)，封閉運(yùn)送，無(wú)害化處理。

第八節(jié)消毒供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理

第五十八條消毒供應(yīng)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部（88）衛(wèi)醫(yī)字第6號(hào)《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》。

二、周圍環(huán)境無(wú)污染源。

三、內(nèi)部布局合理，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)，三區(qū)劃分清楚，區(qū)域間應(yīng)有實(shí)際屏障；路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過(guò)，不得逆行。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗，避免異物脫落。

四、有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲(chǔ)、發(fā)送全過(guò)程所需要的設(shè)備和條件。

五、壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》，滅菌效果的監(jiān)測(cè)要求見本文第四章第二節(jié)。滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。

六、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無(wú)菌物品存放間，其使用與管理見第五章第五節(jié)。

七、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測(cè)措施：對(duì)購(gòu)進(jìn)的原材料、消毒洗滌劑、試劑、設(shè)備、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督，杜絕不合格產(chǎn)品進(jìn)入消毒供應(yīng)室。對(duì)消毒劑的濃度、常水和精洗用水的質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè)；對(duì)自身工作環(huán)境的潔凈程度和初洗、精洗、組裝、滅菌等環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量有監(jiān)控措施；對(duì)滅菌后成品的包裝、外觀及內(nèi)在質(zhì)量有檢測(cè)措施。

第九節(jié)口腔科的醫(yī)院感染管理

第五十九條口腔科的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、設(shè)器械清洗室和消毒室。

二、保持室內(nèi)清潔，每天操作結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行終末消毒處理。

三、對(duì)每位病人操作前后必須洗手；操作時(shí)必須戴口罩、帽子，必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。

四、器械消毒滅菌應(yīng)按照“去污染-清洗-消毒滅菌”的程序進(jìn)行。

五、凡接觸病人傷口和血液的器械（如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等）每人用后均應(yīng)滅菌；常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。

六、器械盡量采用物理滅菌法滅菌，有條件的醫(yī)院可配備快速壓力蒸汽滅菌器；如使用化學(xué)滅菌劑，每日必須進(jìn)行有效濃度的測(cè)定。

七、麻藥應(yīng)注明啟用日期與時(shí)間，啟封后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)，現(xiàn)用現(xiàn)抽，盡量使用小包裝。

八、修復(fù)技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復(fù)體應(yīng)使用中效以上消毒方法進(jìn)行消毒。

九、X線照相室應(yīng)嚴(yán)格控制拍片中的交叉感染。

十、用后的敷料等醫(yī)用垃圾的處理見第七章。

第十節(jié)輸血科（血庫(kù)）的醫(yī)院感染管理

第六十條輸血科（庫(kù)）的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、布局合理，應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū)，辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū)。

二、管理要求：

1、進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。

2、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。

3、各區(qū)潔凈度的要求：采集患者自體血、儲(chǔ)存、發(fā)放血液應(yīng)分室在II類環(huán)境中進(jìn)行，血漿置換術(shù)應(yīng)在II類環(huán)境中進(jìn)行，并配備有相應(yīng)的隔離設(shè)施。

4、保持環(huán)境清潔，每日清潔桌面、地面，被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用高效消毒劑處理。

5、儲(chǔ)血冰箱應(yīng)專用于儲(chǔ)存血液及血液成份，定期清潔和消毒，防止污染。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)，不得檢出致病性微生物和霉菌。

6、感染病人自體采集的血液應(yīng)隔離儲(chǔ)存，并設(shè)明顯標(biāo)志。

7、工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套，脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時(shí)處理。

8、廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集，并進(jìn)行無(wú)害化處理。

第十一節(jié)內(nèi)窺鏡室的醫(yī)院感染管理

第六十一條內(nèi)窺鏡室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、設(shè)診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)。

二、保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。

三、內(nèi)窺鏡室工作人員必須經(jīng)過(guò)預(yù)防醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，包括內(nèi)窺鏡的清潔、消毒或滅菌、使用中消毒劑的監(jiān)測(cè)、記錄和保存、個(gè)人防護(hù)措施等。

四、進(jìn)入人體無(wú)菌組織或器官的內(nèi)窺鏡如腦室鏡、胸腔鏡、腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡等必須滅菌。消化道內(nèi)窺鏡、呼吸道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒；活檢鉗應(yīng)滅菌處理。

五、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診治前需對(duì)病人做乙肝表面抗原（HBsAg）等過(guò)篩檢查，有條件的醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行抗-HCV等過(guò)篩檢查。

六、HBsAg陽(yáng)性者、已知特殊感染患者或非特異結(jié)腸炎患者等，應(yīng)使用專用內(nèi)窺鏡或安排在每日檢查的最后。

七、用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即去污染、清潔，清除管道中的血液、粘液及活檢孔和抽吸孔內(nèi)的殘留組織，洗凈的內(nèi)窺鏡應(yīng)瀝干水份后再進(jìn)行消毒。

八、內(nèi)窺鏡的消毒須使用高效消毒劑，如2％戍二醛消毒浸泡30分鐘，消毒后用無(wú)菌蒸餾水充分沖洗。內(nèi)窺鏡、活檢鉗的滅菌用環(huán)氧乙烷或2％戊二醛浸泡10小時(shí)，具體方法見《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》。

九、HBsAg陽(yáng)性病人和其他特殊感染病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)先消毒，再常規(guī)清洗消毒。

十、腫瘤病人用過(guò)的內(nèi)窺鏡應(yīng)先常規(guī)清洗、消毒，再用毛刷刷洗，酒精消毒。

十一、消毒后的內(nèi)窺鏡，儲(chǔ)存前先干燥處理，再懸掛保存于無(wú)菌柜內(nèi)。

十二、操作和清洗內(nèi)窺鏡時(shí)應(yīng)穿防滲透工作外衣，戴橡膠手套，有條件的醫(yī)院可配備防護(hù)鏡和面罩，工作人員應(yīng)接種乙肝疫苗。

十三、每日監(jiān)測(cè)使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。

第十二節(jié)導(dǎo)管室的醫(yī)院感染管理

第六十二條導(dǎo)管室（含介入治療）的醫(yī)院感染管理在手術(shù)室醫(yī)院感染管理的基礎(chǔ)上應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理按第五章第五節(jié)的要求。根據(jù)《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》第二十七條的規(guī)定，一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

二、國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品，其說(shuō)明書未界定一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理。

1、導(dǎo)管應(yīng)編號(hào)、記錄使用情況。

2、用過(guò)的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。

3、檢查導(dǎo)管的長(zhǎng)度，表面是否光滑、打折，用放大鏡檢查有無(wú)裂痕，管腔有無(wú)阻塞。

4、用含酶清洗液浸泡、清洗，蒸餾水高壓沖洗，高壓氣槍干燥。

5、用密封袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測(cè)合格，注明滅菌日期及失效期。

6、電極導(dǎo)管要檢查測(cè)試導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。

7、傳染病人用過(guò)的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。

第十三節(jié)檢驗(yàn)科及實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)院感染管理

第六十三條檢驗(yàn)科的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、工作人員須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣、膠鞋，戴口罩、手套。

二、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無(wú)害化處理。

三、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對(duì)每位病人操作前洗手或手消毒。

四、無(wú)菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過(guò)24小時(shí)。使用后的廢棄物品，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理，不得隨意丟棄。

五、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理（焚燒、入污水池、消毒或滅菌）。

六、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。

七、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。

八、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每天對(duì)空氣、各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消毒。在進(jìn)行各種檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)避免污染；在進(jìn)行特殊傳染病檢驗(yàn)后，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行消毒，遇有場(chǎng)地、工作服或體表污染時(shí)，應(yīng)立即處理，防止擴(kuò)散，并視污染情況向上級(jí)報(bào)告。

九、菌種、毒種按《傳染病防治法》進(jìn)行管理。

第六十四條實(shí)驗(yàn)室的醫(yī)院感染管理參照檢驗(yàn)科的管理要求。實(shí)驗(yàn)動(dòng)物應(yīng)嚴(yán)格管理，防止逃逸或造成人與實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的交叉感染；實(shí)驗(yàn)后的動(dòng)物必須焚化或進(jìn)行無(wú)害化處理。

第十四節(jié)營(yíng)養(yǎng)室的醫(yī)院感染管理

第六十五條營(yíng)養(yǎng)室的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、布局合理，設(shè)專用交通通道和出入口，并設(shè)有消毒、更衣、盥洗、通風(fēng)、冷藏、防腐、防塵、防蠅、防鼠、洗滌、污水排放和廢棄物存放等設(shè)施。操作間、廚房進(jìn)入口、廁所等處應(yīng)設(shè)洗手裝置。

二、營(yíng)養(yǎng)廚房配置，衛(wèi)生及管理要求，食品與食具的衛(wèi)生要求，對(duì)工作人員的要求，參照《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》。

第十五節(jié)洗衣房的醫(yī)院感染管理

第六十六條洗衣房的醫(yī)院感染管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、布局合理，潔污分開，通風(fēng)良好；分為洗滌區(qū)，壓燙、折疊區(qū)，清潔衣物存放區(qū)。物流由污到潔，順行通過(guò)，不得逆流。

二、指定地點(diǎn)收集污物，避免在病房清點(diǎn)，專車、專線運(yùn)輸。運(yùn)送車輛潔污分開，每日清洗消毒。

三、認(rèn)真執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度，分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨(dú)消毒、清洗。消毒采用含氯消毒劑，消毒時(shí)間不少于30分鐘；消毒一般物品有效氯含量≥250mg/L，消毒污染物品有效氯含量≥500mg/L，煮沸消毒為20～30分鐘。洗滌劑的洗滌時(shí)間為1小時(shí)。傳染病污染的衣物，封閉運(yùn)輸，先消毒后清洗。

四、清潔被服專區(qū)存放。

五、工作環(huán)境保持衛(wèi)生，每日清潔消毒，每周大掃除。

六、工作人員做好個(gè)人防護(hù)，每日洗澡更衣，接觸污物后洗手。

第七章醫(yī)院污物的管理

第六十七條醫(yī)院污物的管理應(yīng)達(dá)到以下要求：

一、廢棄物分類收集處理，感染性廢棄物置黃色塑料袋內(nèi)密閉運(yùn)送、無(wú)害化處理。