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您們好!
首先,我代表*鄉(xiāng)衛(wèi)生院全體員工向您們的到來(lái)表示最熱烈的歡迎!對(duì)您們的指導(dǎo)表示最崇高的敬意!對(duì)您們的關(guān)愛表示最誠(chéng)摯的謝意!
今天,我很榮幸地在自己的家鄉(xiāng)向各位領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院管理專家請(qǐng)教,對(duì)醫(yī)院管理進(jìn)行交流,現(xiàn)就我院在創(chuàng)建規(guī)范化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本做法向各位領(lǐng)導(dǎo)作簡(jiǎn)要匯報(bào)。
一、基本情況
*鄉(xiāng)衛(wèi)生院位于*市*縣的東北部,是*縣境內(nèi)最為偏僻的鄉(xiāng)鎮(zhèn)之一,地處高寒山區(qū),距縣城90公里,全鄉(xiāng)幅員面積93平方公里,總?cè)丝?3868人,轄9個(gè)行政村、8個(gè)村衛(wèi)生室。洞鹿鄉(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建于1952年,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員11人(含退休人員4人),其中主治醫(yī)師2人,中醫(yī)師3人,西醫(yī)師2人,西醫(yī)士2人,護(hù)士1人,藥士1人;在崗人員9人,其中在職5人,退休返聘2人,聘用臨時(shí)人員2人;執(zhí)業(yè)醫(yī)師4人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,執(zhí)業(yè)護(hù)士1人;大專1人,中專4人。主要設(shè)備有200max光機(jī)、b超、心電圖、半自動(dòng)生化分析儀等;科室設(shè)有中西醫(yī)內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、痔瘺???、放射室、b超室、心電圖室、化驗(yàn)室、手術(shù)室、中西藥房,基本能滿足全鄉(xiāng)人民一般防病治病要求。
二、醫(yī)院管理
(一)靠支持
醫(yī)院的發(fā)展若能得到社會(huì)各界的大力支持,那將是生機(jī)勃勃,茁壯成長(zhǎng)。我院原來(lái)由于體制不健全,管理無(wú)制度,職工無(wú)責(zé)任心,以至于單位業(yè)務(wù)低下,瀕臨倒閉,在去年8月份,經(jīng)縣衛(wèi)生局、縣人民醫(yī)院、黨委政府、紅獅中心衛(wèi)生院等多方面的大力支持,使面臨解體的狀況重新泛發(fā)出了生機(jī)。
(二)靠團(tuán)結(jié)
一個(gè)醫(yī)院要發(fā)展,首先內(nèi)部要團(tuán)結(jié),領(lǐng)導(dǎo)班子要協(xié)調(diào),職工要合諧,眾人劃槳,齊心協(xié)力,單位才能穩(wěn)步發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于體制不健全,國(guó)家無(wú)足夠財(cái)力投入,人員工資靠自己創(chuàng)造,個(gè)人的利益就成為影響內(nèi)部團(tuán)結(jié)的一大隱患,我院主要是通過多給職工參與商議醫(yī)院改革發(fā)展的機(jī)會(huì),讓職工充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院就是他的家,給醫(yī)院辦事其實(shí)就是給自己干,完完全全處于一種主人翁的姿態(tài),這才是具有凝聚力。團(tuán)結(jié)才是力量,和氣才能發(fā)展。
(三)靠學(xué)習(xí)
一個(gè)人要想有所作為,必須不斷的學(xué)習(xí),而醫(yī)院要發(fā)展更要加倍學(xué)習(xí),我們?cè)趯W(xué)習(xí)上從多個(gè)方面入手:一是充實(shí)醫(yī)院文化,組織院管會(huì)和職工不定期的地到其他醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),親身感受別人的先進(jìn)觀念、經(jīng)驗(yàn)和方法,回來(lái)后結(jié)合自身特點(diǎn)研究我院的發(fā)展思路;二是擴(kuò)容醫(yī)院的技術(shù),鼓勵(lì)職工多進(jìn)修學(xué)習(xí),去年至今先后5人參加李嘉誠(chéng)基金會(huì)和衛(wèi)ⅷ項(xiàng)目等提供的免費(fèi)進(jìn)修學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)之前進(jìn)修人員必須和單位簽定責(zé)任書,保證了學(xué)有所成,保障了技術(shù)不流失。三是掌握醫(yī)院信息,因?yàn)槲以旱靥庍呥h(yuǎn)山區(qū),信息閉塞,為了加快醫(yī)院發(fā)展,必須運(yùn)用科學(xué)的管理手段,走入醫(yī)院信息化時(shí)代,為此我院安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng),對(duì)收費(fèi)、藥房、院務(wù)進(jìn)行計(jì)算機(jī)管理,我院職工的年齡學(xué)歷參差不齊,并且絕大多數(shù)職工從來(lái)未接觸過電腦,但是職工學(xué)習(xí)情緒及高,我們上午抓業(yè)務(wù),下午和晚上抽空學(xué)習(xí)電腦,給自己加油充電。
(四)靠服務(wù)
醫(yī)院能否發(fā)展,關(guān)鍵在于服務(wù),并且是特殊的服務(wù),這是關(guān)系到人民群眾生命健康的衛(wèi)生服務(wù)。衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)院生存的根本,洞鹿衛(wèi)生院在實(shí)施質(zhì)量評(píng)價(jià)起步比較晚,通過全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,發(fā)動(dòng)全員職工參與,成立了衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)和改進(jìn)小組,從今年5月份進(jìn)行了認(rèn)真實(shí)事求是的評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)了很多的問題,召開評(píng)價(jià)工作總結(jié)會(huì),制定了詳細(xì)完整的措施,并落實(shí)了相關(guān)責(zé)任人。從6月1日起,我院加大了工作力度,從每一個(gè)環(huán)節(jié)都認(rèn)真按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。到目前為止,能夠堅(jiān)持正規(guī)書寫處方,詳細(xì)登記門診日志,及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静?,?shí)施臨時(shí)留診觀察記錄,對(duì)35歲以上人群免費(fèi)測(cè)量血壓,對(duì)高血壓患者必須建卡,實(shí)行跟蹤隨訪治療。對(duì)住院病歷補(bǔ)充了《醫(yī)患溝通記錄》、《住院病人治療方案》、《住院病人入院須知》,聘請(qǐng)上級(jí)護(hù)師指導(dǎo)護(hù)理操作規(guī)范,熟練掌握實(shí)踐技能,規(guī)范了護(hù)理記錄。堅(jiān)持使用基本存物,杜絕濫用抗菌藥物和激素。規(guī)范了雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)操作方法。
(五)靠管理
去年8月份前,單位管理松懈,職工上班無(wú)所事事,我行我素,隨心所欲,導(dǎo)致人心泛散,單位業(yè)務(wù)收入下降,職工工資發(fā)不起,社會(huì)反映強(qiáng)烈,群眾對(duì)醫(yī)院幾乎失去信任。為此,通過定期組織職工學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),嚴(yán)格規(guī)章制度,考核與職工工資掛鉤,獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),特別是在工作作風(fēng)服務(wù)態(tài)度上狠下功夫,每位醫(yī)護(hù)人員必須做到微笑服務(wù),始終堅(jiān)持以“病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一、信譽(yù)第一”為醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)則,這不僅僅是口頭說(shuō),而在實(shí)際工作中也是這樣做,中西藥房、護(hù)理部、收費(fèi)處這幾個(gè)窗口部門,更是嚴(yán)格要求以禮待人,堅(jiān)持使用文明用語(yǔ),單位與所有的工作人員簽定了文明服務(wù)責(zé)任書,其中一條就是若患者有不滿意之處,工作人員不及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映而與患者爭(zhēng)執(zhí),無(wú)論工作人員是否正確都將罰款200元,最后再做其他處理。在每天的值班安排中,每個(gè)工作人員實(shí)行輪流考勤,對(duì)全天工作的情況進(jìn)行監(jiān)督考核,這是我們借鑒了紅獅中心衛(wèi)生院的輪流考勤制度,在我院的考勤管理上起了很大的作用。通過嚴(yán)格的管理,原來(lái)已經(jīng)習(xí)慣了懶散的工作態(tài)度,得到了徹底的改變。今年以來(lái),沒有違反制度的事情發(fā)生,人民群眾對(duì)此非常滿意。
分配制度上,完全執(zhí)行按勞分配、優(yōu)勞優(yōu)酬、績(jī)效優(yōu)先、兼顧公平的原則,在國(guó)家政策指導(dǎo)下,進(jìn)一步搞活本單位內(nèi)部分配,逐步建立重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn)、向重點(diǎn)崗位傾斜的分配激勵(lì)機(jī)制。目前,單位在職職工才5人,而退休職工有4人,單位才剛剛起步,資金缺乏,退休人員的工資已成為嚴(yán)重問題,為此,通過討論將這些老職工返聘留用,除享受國(guó)家財(cái)政發(fā)放的退休工資外,又在單位中補(bǔ)足了退休工資中的不足部分。這樣解決了退休人員工資問題,又讓這些老同志為單位發(fā)揮了余熱。
每年,無(wú)論單位是盈余或是虧損,始終堅(jiān)持財(cái)務(wù)核算,按財(cái)經(jīng)法規(guī)要求規(guī)范化操作,票據(jù)真實(shí)合法,保存完整規(guī)范,做到帳帳相符,帳實(shí)相符,帳表相符。
為了保證藥品質(zhì)量及購(gòu)藥的透明度,成立了藥事委員會(huì),藥品采購(gòu)必須提請(qǐng)藥事委員會(huì)批準(zhǔn),購(gòu)藥渠道合法,并以市場(chǎng)實(shí)價(jià)采購(gòu),嚴(yán)格把握藥品驗(yàn)收關(guān),并完整作好藥品購(gòu)銷記錄,杜絕了藥品采購(gòu)吃回扣的不良作風(fēng),落實(shí)了不使用假冒偽劣藥品的社會(huì)公開承諾。洞鹿鄉(xiāng)是一個(gè)小鎮(zhèn),有7家藥房診所,醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,我們主要是以服務(wù)、技術(shù)、質(zhì)量、價(jià)格作為競(jìng)爭(zhēng)資本。
嚴(yán)格要求管理者,醫(yī)院的發(fā)展好壞,與管理者有很大的關(guān)系,我從去年8月份接任洞鹿鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)以來(lái),一直嚴(yán)格要求自己,以身作則,以理服眾,我將自己收入非??捎^的私立大藥房關(guān)閉,在工作中無(wú)論何事都身先士卒,就連打掃廁所也比他人多一些,臟活重活搶先干。對(duì)大額開支必須通過民主,就連出差報(bào)銷也要給大家一個(gè)透明帳,在醫(yī)院無(wú)錢裝修時(shí)我拿出自己的積蓄用于單位建設(shè)。對(duì)于管理者來(lái)說(shuō),除具備先進(jìn)的管理理念外還要自己吃得虧才行。
三、發(fā)展業(yè)績(jī)
1.去年每月業(yè)務(wù)收入8000元左右,今年每月業(yè)務(wù)收入3萬(wàn)元左右。
2.去年職工工資每月500元左右,今年職工工資每月1200左右
3.去年8月份以前用于醫(yī)院建設(shè)支出為0,從去年8月份至今用于醫(yī)院建設(shè)支出超過18萬(wàn)元。
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