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2020護(hù)士實習(xí)生臨床工作總結(jié)2篇
護(hù)士實習(xí)生工作總結(jié)2
20xx年x月踏進(jìn)了醫(yī)院,那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護(hù)理實踐。臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強,也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲:學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極醫(yī)`學(xué)網(wǎng)搜集整理主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。一附院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,我們所跟的多是主管護(hù)士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,講小課等,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說,實習(xí)期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。在醫(yī)院實習(xí)期間,我們
所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對。在骨科、內(nèi)科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作,遵守?zé)o菌原則,執(zhí)行查對制度,培養(yǎng)著良好的工作方式,同過自己親身經(jīng)歷到,從發(fā)現(xiàn)到及時報告,及時和醫(yī)生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經(jīng)過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發(fā)事件。這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
護(hù)士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這醫(yī)`學(xué)網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會,而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
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2021關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀范文 xx學(xué)院第二附屬醫(yī)院口腔科科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于醫(yī)療工作的全過程。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團(tuán)隊精神
積極響應(yīng)醫(yī)院的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的醫(yī)療服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動,為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動,為富裕老百姓義診、體檢等。愛心奉獻(xiàn)社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
日常工作中,醫(yī)務(wù)人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個手術(shù)病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當(dāng)病人入院時,醫(yī)務(wù)人員在門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對手術(shù)治療的信心??浦魅谓?jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規(guī)范整體醫(yī)療,爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任醫(yī)師的主觀能動性,特別加強術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、醫(yī)療措施的落實、對科室醫(yī)師的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了醫(yī)師的工作責(zé)任心。我科為了使整體醫(yī)療做得更加完善,多次組織全體醫(yī)師學(xué)習(xí)有關(guān)整體醫(yī)療的相關(guān)知識及人性化治療、循證治療、舒適治療等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及醫(yī)療操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了醫(yī)務(wù)人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。
四、提高醫(yī)師素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高醫(yī)療人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高醫(yī)療專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫(yī)務(wù)人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種培訓(xùn),從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。
在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化醫(yī)療方面,手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、醫(yī)療科研方面立項不多;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。
病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階。
2021關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀范文
一年來,本人工作兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,沒有因私請過一天假,全身心地投入到了口腔科的各項工作中去。協(xié)助科主任完成病房的業(yè)務(wù)管理及日常規(guī)章制度的監(jiān)督實施;協(xié)助病房三位教授完成各項手術(shù);及時處理院內(nèi)會診,每有急會診或值班醫(yī)生報告病房急癥,我總是沖在臨床第一線,辛勤的勞動得到了領(lǐng)導(dǎo)的肯定。成績的取得是醫(yī)療質(zhì)量管理科和口腔科領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心支持的結(jié)果,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任不可能很好的開展工作,沒有領(lǐng)導(dǎo)的信任也不會有鍛煉的機(jī)會。本屆總住院醫(yī)師工作結(jié)束后,我將到口腔頜面頭頸外科門診工作,主要職責(zé)是口腔外科門診的日常工作,包括拔牙及牙槽外科中小手術(shù)等。我一定不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)希望,把從事住院總工作中所取得的本領(lǐng)應(yīng)用于新的工作崗位中去,把臨床工作做得更細(xì)、更具體,更好地為科室服務(wù),為病人服務(wù)。
一、堅持行風(fēng)建設(shè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量
⒈強化思想教育,提高職工醫(yī)德素質(zhì)通過普遍教育與重點教育相結(jié)合、正面教育與反面曝光相結(jié)合、經(jīng)常性教育與專題教育相結(jié)合、理論教育與解決實際問題相結(jié)合,不斷提高了職工醫(yī)德素養(yǎng)。本年度科室思想政治學(xué)習(xí)余人次,為部門行風(fēng)建設(shè)打下堅實的理論基礎(chǔ)
⒉建立和完善監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)
把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)真正落到實處通過發(fā)放病人問卷調(diào)查表,邀請社會義務(wù)監(jiān)督員協(xié)助科室開展行風(fēng)建設(shè),共發(fā)放調(diào)查表余份,滿意率達(dá)到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”,增強透明度
嚴(yán)格落實醫(yī)院規(guī)定的掛牌服務(wù)、醫(yī)患聯(lián)系簿制度,定期檢查聯(lián)系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復(fù),時刻接受群眾監(jiān)督,受到患者好評。
⒋落實完善制度,加強管理
嚴(yán)格貫徹落實管理中心頒布的《衛(wèi)生技術(shù)人員禁令》以及衛(wèi)生系統(tǒng)職業(yè)道德建設(shè)若干規(guī)定(八要十不準(zhǔn)),積極響應(yīng)醫(yī)院組織的無假日醫(yī)院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生,并榮獲優(yōu)秀黨風(fēng)廉政建設(shè)先進(jìn)基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫(yī),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量
⒈建立質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)
在院質(zhì)控小組的領(lǐng)導(dǎo)下,門診部制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫(yī)療缺陷進(jìn)行討論、評價,提出整改意見,制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,門診醫(yī)師能夠根據(jù)病情需要合理檢查,合理用藥,認(rèn)真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫(yī)療服務(wù);合理排班,配足醫(yī)療力量;制定就醫(yī)流程并懸掛過于醒目位置,達(dá)到了簡化就醫(yī)手續(xù),縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)
(1)組織醫(yī)務(wù)人員每兩周安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次。由科主任或高年資的醫(yī)生講課,結(jié)合科室特點,理論聯(lián)系實際開展病例討論,相互學(xué)習(xí),共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學(xué)筆記,每季度檢查考核一次,××年職工筆記平均達(dá)字以上。
(2)有計劃的向院內(nèi)推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí),本年門診部共選派外出學(xué)習(xí)進(jìn)修人員人次,并嚴(yán)格落實院內(nèi)規(guī)定的知識共享制度,將外出學(xué)到的新知識、新理論、新進(jìn)展廣泛的與同事們進(jìn)行交流;
(3)鼓勵和支持科內(nèi)人員報考參加各種成人學(xué)歷教育,本年度由兩人考取了本科學(xué)歷教育。目前門診人員結(jié)構(gòu),大學(xué)人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結(jié)臨床經(jīng)驗,積極撰寫學(xué)術(shù)論文,年門診部在省級刊物人次,篇,獲得社區(qū)各項成果人次項。對提高職工的整體素質(zhì)起到了積極的作用。
⒊加快了醫(yī)療設(shè)備更新,提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療需求,年在醫(yī)院的大力支持下,門診部新添置了預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機(jī)、手機(jī)注油機(jī)、滅菌袋封裝機(jī)、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復(fù)治療儀、全科治療儀、胎心監(jiān)測儀等價值余萬元的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備,大大促進(jìn)了診療水平的提高,發(fā)揮了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2021關(guān)于口腔醫(yī)生工作總結(jié)優(yōu)秀范文
將近1個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持"在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)"的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負(fù)責(zé)的精神和認(rèn)真仔細(xì)的工作作風(fēng)。實習(xí)期間在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準(zhǔn)確的采集病史,規(guī)范的進(jìn)行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。
在口腔外科1個月的實習(xí)中,增強了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進(jìn)了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習(xí)中最大的體會。實習(xí)期間認(rèn)真學(xué)習(xí)書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認(rèn)識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí)。
2017護(hù)士實習(xí)報告總結(jié)【一】
十個月的時間好快,真的好快,一晃就過去了,我們告別了我們的護(hù)士實習(xí)生活,也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時代,在這一年時間了,我們收獲了好多,收獲了知識,技術(shù),友情,經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé),作為一名實習(xí)護(hù)士,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!
實習(xí)伊始,我們幾個小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問,老師總能給我們細(xì)細(xì)解答,雖然有的老師態(tài)度不是很好,但是我們都能理解的,護(hù)士工作確實非常的繁雜,老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習(xí)護(hù)士,漸漸的我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個很好的餓鍛煉機(jī)會,也許只是嘗試,而那一刻我們要拿出自己的勇氣,戰(zhàn)勝自己的心理。
實習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
護(hù)士實習(xí)是一種復(fù)雜的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事,實習(xí)中我們要不斷地充實自己的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人,在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué),帶教老師,護(hù)士長,醫(yī)生,病人和家屬的關(guān)系,這醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會,而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作會帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實習(xí)中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護(hù)患關(guān)系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上,患者才會充分表達(dá)自己的所思所想,只有這樣,護(hù)士才能充分了解病人,給予到位的護(hù)理。
短短幾個月實習(xí)過去了,在醫(yī)院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù),可以自己去獨立完成護(hù)理工作,這為我們的未來踏出了一大步,為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。在實習(xí)當(dāng)中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識講座和教學(xué)查房,不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實踐當(dāng)中去,做到理論與實踐相結(jié)合,實習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實習(xí)給了我們一個很好的餓鍛煉機(jī)會,讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會了做一名護(hù)士,也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體,要提供最佳的護(hù)理服務(wù),就必須加強自身修養(yǎng),有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒,遇挫折不灰心,有成績不驕傲;能臨危不懼,在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷,在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù),能聽取不同意見,取眾之長,補己之短,工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實的專業(yè)理論知識,掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點,能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識,了解最新的醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理護(hù)理理論和信息,積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件,除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外,對現(xiàn)崗位的??谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)精通,能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項護(hù)理工作,高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦,而且能增強自己的自信心,給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用,熟悉急救**的應(yīng)用,能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心,嚴(yán)守工作崗位,密切觀察患者情況的變化,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真做好查對制度,時刻牢記醫(yī)療安全第一,杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力,善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力,勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強的語言表達(dá)力,掌握與人交流的技巧,能根據(jù)患者的具體情況靈活運用語言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體,只是社會分工的不同,對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣,為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境,及時熱情地接待患者,用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說,并盡量滿足其提出的合理要求,施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)理工作是一個特殊的職業(yè),是體力與腦力勞動相結(jié)合的工作,且服務(wù)對象是人,關(guān)系到人的生命,工作中稍有不慎就會斷送一條生命,因而工作時精神高度集中,因此要求我們要有健康的身體,精力的充沛才能保證順利地工作。
隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,對護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求,對我們的要求也不斷提高,為了適應(yīng)新護(hù)理工作的要求,我們應(yīng)不斷進(jìn)取,提高自身的修養(yǎng),才能做一名人民心目中的合格護(hù)士。
實習(xí)結(jié)束了,意味著我們即將踏上工作崗位,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟,更加穩(wěn)重,更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任,相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神,以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
2017護(hù)士實習(xí)報告總結(jié)【二】
八個月的時間就這樣過去了,我告別了我的護(hù)士實習(xí)生活,也因此告別了我的學(xué)生時代。幾個月前來到醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯。作為一名實習(xí)護(hù)士,我在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),使自己獲得扎實的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能。盡管這段時間很短,但對我們實習(xí)的每個人都很重要。我很珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我是在我們市人民醫(yī)院實習(xí)的,當(dāng)然也很感謝學(xué)校能夠給予我這次機(jī)會,讓我能夠有機(jī)會近距離地接觸醫(yī)生和病人,感受作為一個護(hù)士應(yīng)該做的一切。在這里我真的學(xué)到了很多,收獲了知識、技術(shù)、經(jīng)驗還有友情,感觸頗深。下面我來說說我在醫(yī)院實習(xí)的心得。
記得我剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實習(xí)護(hù)士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怕不適應(yīng),怕被老師罵,害怕自己做得比別人差,怕自己不知從何入手,也確實不敢動手……
實習(xí)剛開始時,我是被分配在手術(shù)室,感到特別有壓力,這對我來說確實是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個小護(hù)士總是跟在老師的屁股后面,特別認(rèn)真,不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié),有的還做了小筆記,遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是,我們有老師為我們介紹,介紹各班工作,老師們的豐富經(jīng)驗,也讓我們這些實習(xí)生可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,熟悉各種比較簡單的護(hù)理工作,為在醫(yī)院實習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲。
在醫(yī)院實習(xí)期間是每月?lián)Q一個科室,而就是在各個科室中慢慢知道了護(hù)士的工作是非常的繁重,護(hù)士的工作真的很零碎,很雜亂,甚至還可以說是很低微,可是透過多數(shù)人的不理解,我才發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這就說明了護(hù)士的重要性。而我們就是其中一員,要對病人的生命負(fù)責(zé),這就要求我們工作時精神高度集中,不能出差錯,因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當(dāng)然作為護(hù)士,還要有較好的溝通能力,溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁,會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通,用真誠的心與病人交流,盡我所能的滿足他們,建立良好的護(hù)患關(guān)系,給予他們最好的護(hù)理。這不僅是對患者負(fù)責(zé),也是對自己負(fù)責(zé)。
到病房實習(xí),接觸最多的是病人,了解更多的是各種疾病,最重要的是我掌握了各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能和提高各種護(hù)理工作能力。在老師認(rèn)真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上,我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動洗胃法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向老師請教,做好知識筆記,以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。醫(yī)院實習(xí)科室多數(shù)是整體病房,而我跟的是比較有經(jīng)驗的護(hù)士,跟著老師分管病人的同時,我也會觀察一下病人的病情,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力??偟膩碚f呢,實習(xí)期間的最大的收獲就是:護(hù)理操作技能提高了,疾病認(rèn)識水平上升,各項護(hù)理工作逐漸熟練,還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣,通過思考,舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點依依不舍的感覺。在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理:踏踏實實做人,認(rèn)認(rèn)真真工作!
在我實習(xí)的過程中,自己在醫(yī)院附近租了房子,剛開始覺得很辛苦又不習(xí)慣,后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活,把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心,仍然過來照顧我了,我很感謝媽媽為我所做的一切,感謝她那么辛苦照顧我那么長時間,為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多,也不辜負(fù)他們的期望,很是欣慰。當(dāng)然我希望自己以后可以找到比較好的工作,成為一名合格的護(hù)士,希望自己以后可以成為他們驕傲。
這段短暫的實習(xí)時間里,我的收獲很多很多,這些都無法用言語來表達(dá)的,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺的心情??偠灾?,這八個月,是適應(yīng)的過程,很多不足之處需要改進(jìn),也是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念也得到修正,雖然辛苦又疲憊,但是我相信自己肯定能克服的??傊兄x醫(yī)院培養(yǎng)我的點點滴滴,我會以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床護(hù)理工作能力,對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人,護(hù)士是白衣天使,救死扶傷是我們工作職責(zé),因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去做好每一件護(hù)士該做的事。
在實習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易,要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。因此在今后的學(xué)習(xí)生活中,我一定會不斷充實自己,提高自己,使自己具備更多的專業(yè)知識和專業(yè)素養(yǎng),只有這樣才能做一名病人心中合格的護(hù)士。
雖然實習(xí)時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
2017護(hù)士實習(xí)報告總結(jié)【三】
記得剛進(jìn)醫(yī)院的第一天,護(hù)理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院,我們醫(yī)院分為幾大部分,第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診,服務(wù)臺,大廳,中藥房,西藥房,住院收費處,核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道,還有化驗處;三層是各科的門診,心電圖室等;四層和五層也是門診,病案室等;七層是護(hù)理部院長室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層,八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了,分為倆部分,一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部,內(nèi)科外科分得很清,一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中,還有一個車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了,就這樣終于開始了我期待已久的實習(xí)生活了。
我實習(xí)的第一科就是服務(wù)臺,原本以為可以進(jìn)科室的,結(jié)果有那么一點失望,沒想到在服務(wù)臺的這一個月中,對接下來的實習(xí)有很大幫助,讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境,以及看到了很多各種各樣的人與事,其實服務(wù)臺的工作很輕松,每天就是回答問題,沒有什么實質(zhì)性的工作,第二科是心臟內(nèi)科,終于要走進(jìn)病房,走進(jìn)科室,對此充滿了好奇與期待。剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們?nèi)邮?,帶教老師的豐富經(jīng)驗,慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉,實習(xí)生活也逐漸進(jìn)入正軌,這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的很重要的收獲,學(xué)會適應(yīng),學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
最后一科就是重癥監(jiān)護(hù)室了,雖然時間很短,但卻是我感觸最大的一個科室,猶豫病情嚴(yán)重,要給病人口護(hù),翻身,導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識,了解各種護(hù)理技術(shù),練習(xí)各種操作,以及無菌操作。監(jiān)護(hù)室的工作很繁瑣,方方面面都要把病人照顧到,雖然累但是真的學(xué)到很多東西,有的儀器是別的科室看不到的,這一個月,我對護(hù)理知識以及護(hù)理技術(shù)都有了新的認(rèn)識,也有了進(jìn)一步的提高。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā),由護(hù)士運用護(hù)理技術(shù)來實施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行口輕護(hù)理,這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔,濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的基本需要,滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。
努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護(hù)理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德;通過這幾個月的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高;
我們發(fā)現(xiàn),護(hù)士有著其獨特的魅力。醫(yī)院不能沒有護(hù)士,醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其獨到的作用。因為有了臨床的實習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。同時意識到法律制度日益完善,人們的法制觀念不斷增強,懂得依法維護(hù)自身合法權(quán)益,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位,全過程讓病人滿意。這事人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出的更高,更新的要求。因此豐富了法律知識,增強了自我保護(hù)意識,可以使護(hù)理人員懂法,用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。剛開始,我對這句話很不在意,甚至有些反感,覺得當(dāng)護(hù)士怎么就這么委屈呢?但是經(jīng)過幾個科室的學(xué)習(xí),感覺就是不一樣了,忙了,充實了,也學(xué)了不少東西,也明白了怎樣處理護(hù)患關(guān)系。
1.1調(diào)查工具采用一般資料問卷(包括性別、年齡、學(xué)歷、畢業(yè)院校等基本情況)及注冊護(hù)士核心能力量表(CompetencyInventoryforRegisteredNurse,CIRN)進(jìn)行調(diào)查。注冊護(hù)士核心能力量表由劉明等[3]編制,可用于自評或者他評,本研究采用其驗證版本[4],含7個維度55個條目,7個維度分別為臨床護(hù)理能力(10個條目)、領(lǐng)導(dǎo)能力(9個條目)、人際關(guān)系(8個條目)、法律和倫理實踐能力(8個條目)、專業(yè)發(fā)展能力(6個條目)、教學(xué)和咨詢能力(6個條目)、評判性思維和科研能力(8個條目)。量表采用Likert5級評分法:0=?jīng)]有能力,1=有一點能力,2=有一些能力,3=有足夠的能力,4=很有能力,總分220分,按分值高低將其分為3個級別,總分165~220分(條目均分>3分)為核心能力強,110~164分(條目均分2~3分)為核心能力中等,<110分(條目均分<2分)為核心能力弱,以此標(biāo)準(zhǔn)評價注冊護(hù)士核心能力水平。量表的內(nèi)部一致性Cronbach′sα系數(shù)為0.908,7個維度的Cronbach′sα為0.718~0.903,重測信度r為0.830,55個條目的因子負(fù)荷值為0.310~0.725,內(nèi)容效度指數(shù)(CVI)為0.852,效標(biāo)效度r=0.44(P<0.05)。
1.2調(diào)查方法在新入職護(hù)士參加醫(yī)院崗前培訓(xùn)后發(fā)放問卷,調(diào)查員為中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院全日制在讀研究生,經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn),采用統(tǒng)一指導(dǎo)語,匿名調(diào)查,發(fā)放問卷1h后收回。共發(fā)放問卷487份,回收468份,其中3份問卷為有工作經(jīng)驗的新入職護(hù)士填寫,予以剔除,27份問卷未填寫完整,15份問卷的55個條目均選同一選項,視為無效問卷,因此回收有效問卷423份,有效回收率86.86%。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)采用雙人錄入法錄入SPSS18.0軟件,采用描述性統(tǒng)計分析。
2結(jié)果
2.1新入職護(hù)士核心能力水平僅66名(15.60%)新入職護(hù)士具有較強的核心能力,277名(65.49%)具有中等水平的核心能力,80名(18.91%)的核心能力弱。新入職護(hù)士的核心能力總分及各維度得分,見表1。
2.2新入職護(hù)士核心能力得分最低及最高的5個條目見表2。
3討論
3.1新入職護(hù)士整體核心能力處于中等水平核心能力(CoreCompetency)是完成績效所需的關(guān)鍵能力,雖然它可能只是個人所有能力的20%左右,卻影響著幾乎80%的工作績效[5]。本調(diào)查結(jié)果顯示,65.49%新入職護(hù)士核心能力處于中等水平,核心能力總分為(137.19±29.74)分,且各維度的條目均分為(2.49±0.54)分,也處于中等水平,與Lima等[6]的研究結(jié)果類似。法律和倫理實踐能力得分最高,評判性思維和科研能力得分最低,這與國內(nèi)多位學(xué)者[5,7-8]的研究一致,但本研究得分均低于以上學(xué)者的調(diào)查研究結(jié)果,可能與研究對象不同有關(guān),以上學(xué)者的研究對象均為醫(yī)院具備一定工作經(jīng)驗的護(hù)士,隨著工作經(jīng)驗的積累,護(hù)士的核心能力得到鍛煉和提高,在護(hù)理崗位上越來越得心應(yīng)手、駕輕就熟,而本研究的對象為剛進(jìn)入醫(yī)院1個月內(nèi)的護(hù)士,各方面能力均有很大成長空間。表1、2結(jié)果顯示,新入職護(hù)士法律和倫理實踐能力及人際關(guān)系得分較高,新入職護(hù)士在臨床護(hù)理工作中熟悉相關(guān)法律法規(guī),能尊重患者及委托人的權(quán)益,能對自己的工作負(fù)責(zé)任,并樂于分擔(dān)、信守諾言,與他人建立良好人際關(guān)系,這可能與學(xué)校課程安排及崗前培訓(xùn)課程有關(guān)。當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境復(fù)雜,頻發(fā)醫(yī)療糾紛[9],因此,學(xué)校和醫(yī)院均加強了法律及倫理學(xué)知識、溝通技巧的灌輸,闡述各種經(jīng)典案例,避免以后發(fā)生同類事件,如本院針對新入職護(hù)士的崗前培訓(xùn)多為人文社會學(xué)知識,包括護(hù)患溝通技巧、護(hù)理核心制度的貫徹與落實、醫(yī)療制度與法律、護(hù)理與法律、風(fēng)險意識的強化、護(hù)患糾紛的防范、人性化護(hù)理服務(wù)等,強化了新入職護(hù)士這方面的能力。
新入職護(hù)士評判性思維和科研能力維度得分最低,緊急情況下,不能很快分析和確定出首要危機(jī),不擅長在臨床工作中發(fā)現(xiàn)問題及解決問題,雖然本研究調(diào)查的新入職護(hù)士95.7%為護(hù)理本科生,但評判性思維和科研能力得分仍然處于最低水平,提示國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校尚不夠重視對學(xué)生進(jìn)行評判性思維及科研能力的培養(yǎng),護(hù)理本科畢業(yè)生對此領(lǐng)域知識接觸較少,而目前護(hù)理碩士及博士研究生在醫(yī)院內(nèi)護(hù)士群體中占的比例極少,護(hù)理改革創(chuàng)新及科研任務(wù)極大地需要本科生去承擔(dān)。有研究顯示以學(xué)生為中心、基于問題的學(xué)習(xí)(Problem-basedLearning,PBL)可提高學(xué)生的評判性思維能力及核心能力[10],建議國內(nèi)本科醫(yī)學(xué)院??稍谝院蟮谋究普n程教學(xué)中采用靈活多樣的授課方式,增加科研基礎(chǔ)知識相關(guān)課程,注重學(xué)生科研思維的培養(yǎng),激發(fā)學(xué)生的動力和潛能;醫(yī)院也可通過舉辦學(xué)術(shù)講座、提供護(hù)士之間學(xué)術(shù)交流的平臺來提高新入職護(hù)士的評判性思維能力和科研能力。
教學(xué)和咨詢能力得分稍高于評判性思維和科研能力,處于較低水平,教學(xué)和咨詢能力強調(diào)的是理論知識與表達(dá)能力的結(jié)合,新入職護(hù)士剛離校,理論知識掌握較牢固,但不能很好地將理論運用于實踐,表達(dá)能力不強,不能很好地將健康知識傳達(dá)給別人,這可能是其教學(xué)和咨詢能力得分較低的原因。此外,臨床護(hù)理能力得分亦較低,臨床護(hù)理能力是護(hù)士最基本的核心能力,是護(hù)士為服務(wù)對象提供良好照護(hù)的前提條件,新入職護(hù)士在畢業(yè)前均經(jīng)歷8~10個月的臨床實習(xí),臨床護(hù)理能力已基本具備,但實習(xí)期間均由帶教老師一對一跟班帶教,學(xué)生多數(shù)時候處于被動學(xué)習(xí)狀態(tài),帶教老師更多的把注意力放在提高學(xué)生操作技能上,臨床護(hù)理能力的某些方面如提供多元文化護(hù)理服務(wù)、全面評估患者健康狀態(tài)、為患者制定護(hù)理計劃等得不到鍛煉和提高,提示在以后的帶教中需注意提高其綜合臨床護(hù)理能力。
3.2對策
護(hù)理是一份高壓力職業(yè),尤其對于新入職護(hù)士[11],從剛畢業(yè)的學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻伦o(hù)士是壓力最大的時候,而核心能力不足是新入職護(hù)士最主要的壓力源,護(hù)士壓力過大又是導(dǎo)致新入職護(hù)士離職率高的主要原因[12]。本文調(diào)查結(jié)果顯示,新入職護(hù)士的整體核心能力處于中等水平,各方面能力均有待繼續(xù)加強。為了減少新入職護(hù)士的壓力,留住護(hù)理人才,就需盡可能在短時間提升其核心能力。
3.2.1合理制定崗前培訓(xùn)計劃新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)是為了讓剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)、即將走上護(hù)理崗位的護(hù)士盡快完成角色轉(zhuǎn)變,勝任本職工作而進(jìn)行的培訓(xùn)活動[13]。目前本院的崗前培訓(xùn)為脫產(chǎn)集中培訓(xùn)1周,培訓(xùn)內(nèi)容主要包括醫(yī)院的規(guī)章制度、溝通交流、護(hù)理與法律、人性化護(hù)理服務(wù)等,培訓(xùn)內(nèi)容較單一,不利于新入職護(hù)士的快速成長。洪海蘭等[13]基于崗位勝任力構(gòu)建了新護(hù)士崗前培訓(xùn)大綱,涵蓋了9個培訓(xùn)項目,31項培訓(xùn)內(nèi)容,緊緊圍繞新入職護(hù)士這一特殊的群體,結(jié)合崗位特點,注重知識、技能、態(tài)度、觀念等培訓(xùn)之間的連貫性,值得借鑒使用。
3.2.2加強新入職護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)及評價對護(hù)士進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)及管理,可提高其核心能力[14-16]。雖然新入職護(hù)士已經(jīng)歷崗前培訓(xùn),但其核心能力仍然不足,需要在之后的崗位適應(yīng)過程中繼續(xù)加強培訓(xùn),尤其對于核心能力處于低水平的新入職護(hù)士。目前本院針對新入職護(hù)士的培訓(xùn)已形成了規(guī)范化培訓(xùn)方案,持續(xù)時間3年,主要包括1年輪科培訓(xùn),每名新入職護(hù)士需要去3個??疲▋?nèi)科、外科、急診急救科或重癥監(jiān)護(hù)室)接受一對一導(dǎo)師制培訓(xùn),每個科室培訓(xùn)4個月,每個月進(jìn)行2次理論知識授課,病區(qū)護(hù)士長及帶教老師進(jìn)行不定期的操作技能培訓(xùn),每個月1次理論考試、1次操作考試,出科時進(jìn)行自我總結(jié)、考試總結(jié)及臨床反饋,護(hù)理部組織專家到病房進(jìn)行操作能力、溝通交流能力、臨床應(yīng)變能力等綜合考核,考核情況在全院護(hù)士長會上反饋,針對問題進(jìn)行原因分析并提出改進(jìn)措施,年度末進(jìn)行綜合考核并總結(jié)上一年、部署下一年的培訓(xùn)工作。此外,還加強新入職護(hù)士與黨支部、院團(tuán)委的聯(lián)系,實行分組管理,開展豐富多彩的班級活動,增強團(tuán)隊凝聚力。目前還缺乏對此培訓(xùn)方法的細(xì)化及有效程度的評價,可在新入職護(hù)士培訓(xùn)1年后、2年后及3年后再次進(jìn)行核心能力的調(diào)查,以對規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行客觀評價并找出不足之處予以持續(xù)改進(jìn)。此外,還可借鑒他人的研究成果,如注重科研團(tuán)隊建設(shè)、舉辦科研培訓(xùn)班、采用多元化策略開展新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)[17-18],以盡可能快地提高新入職護(hù)士的核心能力。
4小結(jié)