業務查房護士長總結精選(九篇)
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第1篇：業務查房護士長總結范文
護理查房是臨床護理理論聯系實際的實踐，也是提高護理人員素質和改善護理工作質量的有效方法。對于提高護士解決各種問題的能力，幫助護士樹立整體護理的的理念，具有重要作用。為了使護理查房真正發揮作用，持續提高護理工作質量，提高全體護士長的業務能力和技術水平。我院自2005年起實施護士長觀摩查房制度，收到良好效果。
1 建立觀摩查房制度前存在問題
1．1 不重視護理查房，使護理查房流于形式 只重視日常護理工作任務，沒有認識到護理查房的重要性。對于護理查房能夠解決護理工作中難點、疑點缺乏認知。
1．2 護理查房不規范 一些年輕護士長對護理查房前準備、查房要求、查房程序不了解，導致查房不規范。
1．3 業務水平不夠，查房未起到提升業務、解決問題的作用 個別護士業務水平不夠，不能準確有效地針對患者存在的和潛在的護理問題作出切合實際的護理計劃，不能把護理措施落到實處，使查房未真正起到為患者解決問題的作用。
2 建立觀摩查房方法
2．1 教學查房 護理部每月安排1次，每月提前3 d通知，要求查房病區將病歷摘要、主要護理問題 、護理措施、健康宣教資料上報，安排參加人員，護理查房由查房病區護士長主持，按查房流程規范查房，即由責任護士報告病歷，病歷報告的主要內容包括簡要病歷、臨床診斷、重要的化驗結果、現存的和潛在的護理問題、護理措施及效果，同時提出此次查房需解決的問題，然后病區護士長進行查體，了解目前患者健康狀效及患者對護況，護理措施落實情況及效果。健康教育成理
作者單位：136000四平市中心醫院耳鼻喉科工作的滿意度，要求突出專科特點，具有針對性，實用性和可操作性，再由護士長主持，針對以上問題進行討論，對護理效果進行評價。調整護理計劃明確護理目標及方向。
2．2 進行現場講評 上述查房結束后由前來觀摩的護士長進行講評，內容包括查房人員儀表、著裝、病歷報告是否簡明扼要，是否正確運用護理程序進行護理工作。護理問題是否符合患者的健康狀況，措施是否得當并落到實處，病區護士長及護士，對患者今后的護理計劃是否進行調整及查房中的不足，最后由護理部主任進行匯總。
3 體會
3．1 規范了護理查房 通過觀摩查房，確保了查房規范化，如查房時的站立、站姿、查房前物品準備、擺放、病歷報告的內容、護理查體的方法及內容，討論患者現存的及潛在的護理問題，提出或調整護理計劃，評價實施護理措施的效果，最后由護士長總結。通過查房，各級護理人員均能認真準備，查閱相關書籍，關注患者病情及健康。
第2篇：業務查房護士長總結范文
【摘要】 目的 探討三級護理查房在臨床中的應用效果。方法 按照三級護理查房對象、參與人員、時間與形式等相關要求，在科室開展三級護理查房。結果 提高了護理質量、護士的臨床專業水平和病人的滿意度。結論 三級護理查房對提高整體護理質量有一定的促進作用，值得進一步推廣應用。
【關鍵詞】 三級護理查房 臨床護理 應用
隨著醫學模式及健康觀念的轉變，人們對健康服務提出了更高的要求[1]，對護理工作也提出了更新的標準。我科于2009年開展了三級護理查房，組成了初級責任護士—護理組長（高級責任護士）—護士長的一條三級護理查房管理連鎖，在臨床工作中發揮了重要作用。現總結介紹如下：
1 對象
本科展開床位42張，護理人員13名，其中護士長1名，高級責任護士1名，護理組長3名，責任護士8名。
2 具體操作方法
2.1 護理查房與三級護理查房的區別 傳統的功能制護理查房模式中，護理行政查房側重于檢查病區的規范、統一，護理業務查房側重病情的處理[2]。而三級護理查房主要是通過三個層次護理人員職責連鎖的管理查房，是評價護理程序實施效果最基本、最主要的方法。
2.2 三級護理查房管理的形成 參照《廣東省護理工作管理規范》中的要求，共同制訂了我院《三級護理查房規范(暫行)》，對三級查房的對象、時間、人員要求、形式與內容、書寫格式等內容進行了規范。
2.3 職能分工 運用人力資源管理思想，以被管理者的綜合情況來安排最合適的工作，提高護理質量。我們根據實際能力和需要，采取職稱與能力相結合的分工方法，促進了查房質量的提高。
2.4 查房方法
2.4.1 初級責任護士查房 初級責任護士每天對所管床病人按護理程序查房1次或2次，隨時修訂護理診斷，落實相應護理措施，向病人進行健康教育。
2.4.2 護理組長查房 每日組長帶領初級責任護士對本組病人查房1次或2次，查房時由管床護士匯報病情及護理情況，對該病人的護理措施提出指導性意見。
2.4.3 護士長查房 每周1次或2次，重點為本科危重、疑難、一級護理病人，查房時由管床護士或組長匯報病情及護理，護士長通過查體了解護士護理病人的情況，了解病人反饋，基礎、專科護理，健康教育是否到位，護理記錄與實際是否相符，最后由護士長對查房發現的問題分析講評，指導組長及管床護士護理工作。
2.4.4 查房記錄 上級護士根據患者的情況和護理問題提出護理措施的建議或措施，由下級護士將其中的客觀情況記錄在《護理記錄單》上，并注明“護士長××查房”、“護理組長××查房”等，查房者及記錄者簽字，并根據上級護士查房時的要求實施護理。在入院、出院、病危病重、特殊檢查治療、手術前1d、術后3d的病人要求有三級護理查房記錄，由責任護士或責任組長書寫，要求體現專科護士或護士長、護理組長的指導意見，并簽名。查房后上級護士的要求可以書寫在《臨時、長期護囑單》上，班班落實。
3 查房內容
3.1 常規評價性三級查房 評價初級責任護士運用護理程序的能力，評價護理組長對初級責任護士在護理程序方面指導落實情況。護理診斷的準確性、全面性，護理措施的切實可行和具體落實的情況，并對護理效果進行評價，了解病人健康教育掌握程度，從而改進護理方法。
3.2 業務指導性三級查房 針對性地選擇科內危重、疑難、病情復雜且有臨床教學意義和實踐指導意義的病例作為查房對象。初級責任護士認真匯報病情、組長對護理程序步驟逐一進行講評，分析病人的心理問題，講解專科護理及健康教育應該注意的問題，確立護理問題及護理措施的實施。護士長進行必要的提問，對重點問題提出討論，最后進行講評、總結。
3.3 技術指導性三級查房 把某些較大的護理技術作為三級護理查房的主要內容，主要查具體操作者的技術操作程序、熟練程度及操作中的注意事項。
4 結果
4.1 提高了護理質量 通過三級查房上級護士能對下級護士進行檢查、指導、發現和分析問題，使患者獲得更為安全的護理。實施三級護理查房后，大大提高了護理診斷的符合率，護理措施的落實率，使患者獲得了更為安全的護理。
4.2 提高了護士的業務素質 三級護理查房加大了護士的壓力，激發了護士的求知欲。查房的集體討論，拓展了護士的知識面，豐富了臨床護理經驗，提高了病情復雜危重病人的護理水平，促進了護理人才的發展。
4.3 加強護患溝通，提高患者滿意度 通過查房使護患關系得以融洽，恰當的語言可使患者感到親切，患者滿意度升高，護理查房使護士經常深入病房，與患者及家屬交流溝通，使患者能很好地配合我們的工作，使健康教育形式由單向轉為雙向，融洽了護患關系，提高了病人對護理工作的滿意度。
參 考 文 獻
第3篇：業務查房護士長總結范文
資料與方法
1、一般資料 2009年1月-2010年10月在我科工作的護士20名；本科學歷2人，大專學歷8人，中專學歷10人。其中在手術室工作5年以上的7人，工作3年以上5人，工作3年以下的8人。按照手術室的工作特點，在手術室工作5年以下的護士為低年資護士，所以我們手術室的護理人員低年資的護士居多。
2、具體方法 利用每日早交班的時間，結合手術室三級培訓計劃和當日手術中新開展的術式，相對比較大的手術，或者不經常做的手術，由護士長提出需要討論的手術，具體的護理問題。由巡回護士和洗手護士，分別敘述術前需做哪些準備，手術配合的要點，需特殊準備的物品，手術方式、手術，其他護士補充，護士長根據手術方式，指出討論中存在的問題、強調術中護理要點。在當日手術中，護士長重點檢查指導該手術的手術配合，了解護士配合手術的情況，存在的問題。手術結束，和護士共同探討手術配合中存在的問題。次日早交班，再由巡回護士和洗手護士分享手術配合的體會、要點、難點及手術配合中存在的問題、改進方法，同時，每個護士都可以分享在以往手術配合中的體會和手術中意外情況的處理。必要時，在第三個早交班會上，由資深的護士系統地講解和演示該手術的配合要點，將技術培訓和業務查房結合在一起，通過2到3個早交班會的時間，解決1個手術配合中存在的實際問題。
3、結果 經過2年的業務查房和技術培訓，低年資護士已經能夠勝任手術室的工作，很好的配合新開展的手術，高年資的護士也在查房中更好的理論聯系實際，業務能力有了明顯的提高，在工作中脫穎而出，成為科室的業務骨干，科室護士的整體技術水平和業務能力都得到了提高。手術醫生的滿意率有了明顯的提高，在科室中形成了業務能力至上，技術至上之風。
討論
1、早交班會上的查房內容和培訓內容，都是護士工作中關心的問題，有的時候護士也會根據工作中的實際情況，提出具體的護理問題，早交班會上共同探討。這樣，業務查房和技術培訓就成了大家共同關注的問題和焦點，大家有問題有愿意在早交班會上共同交流和分享。同時在交流和分享中，每個人的業務能力都得到了提高。
2、護理質量得到了提高。手術室的護理質量是通過一個又一個手術的配合來體現的，每一個手術的配合，從術前討論、術前準備、手術配合，每一步工作都是手術室護士業務能力的體現。通過學習和討論，我們在術前對所有可能發生的問題了如指掌，對可能出現的情況已經有了應對方案，這樣，在手術配合中才會得心應手，只有每一名護士的工作做好了，每一名護士的業務都提高了，手術室整體護理質量才能得到提高。
3、通過業務查房，規范了工作中的實際問題。護理操作一直是護理工作中的重要問題，很多護理操作不規范，更是基層醫院所面臨的共同問題。通過業務查房，進行技術培訓，并且，只要時間允許，邀請所有的人都來進行操作演示。這樣，在操作演示和講評中，規范了護理操作。
4、提高了手術醫生的滿意率。手術室護士的工作是配合醫生完成手術，可以說，手術室護士的每一項操作都是在醫生的注視下完成的，相對于手術，醫生比我們更專業，而我們的工作是要在他伸出手的一瞬間，遞給他想到的器械，就是要想到醫生的前面，知道他想到做什么，想要怎么做，所以做一名好的手術室護士不止要知道手術過程，更要了解每一位醫生的習慣，才可能做到手術配合無障礙。
5、通過業務查房，手術室護士學習之氣蔚然成風。以往，工作之余，手術室護士會聚在一起討論一些與工作無關的事情，或者休息一下，中心人物往往是能說會道的，人際關系好的。通過業務查房，工作之余，大家關心的是業務，討論的是業務，有時竟會為了一個單子的鋪法爭個面紅耳赤。那個人業務能力強，那個人的技術水平高，就會得到所有人的尊重。
6、通過業務查房，培養了護士勤于思考，理論聯系實際的工作作風。以往，手術室護士的工作就是機械的配合手術，通過學習，更好的發揮了手術室護士的潛能，每一個手術配合、每一項操作，不但知其然，還能知其所以然，這樣在手術配合中才能更加的得心應手。
7、提高了護士的語言表達能力，同時提高了護士長的專業水平和管理能力。護士長在業務查房中，要能夠發現工作中的問題，提出能夠提高大家業務能力的問題，同時還要帶領大家解決問題。這樣護理查房才能起到提高護理人員整體能力的目的。這就對護士長的業務能力和管理能力提出了更高的要求，在反復的查房中，護士長能夠不斷的總結經驗，完善管理，提高業務能力和管理能力。
參 考 文 獻
第4篇：業務查房護士長總結范文
[關鍵詞] 查房；護理管理；護理質量
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.462 文章編號：1004-7484（2014）-03-1568-02
自2008年底我院實施護士長查房工作的護理管理模式，護士長查房制度是護理管理中的一個重要的工作環節，此項護理管理模式使護士與患者的關系更為緊密，增進了護患關系，使臨床護理工作能夠充分的得到延續和拓展[1]。執行查房管理模式以來，臨床護理工作得到了監督和指導作用，尤其對突發事件的處理更為恰當，針對各科室的協調工作以及防范醫療事故差錯方面均能起到良好的作用。筆者現將總結的堅持護理查房提高護理質量匯報如下。
1 查房模式實施方法
1.1 組成成員及查房時間
1.1.1 查房工作成員由全院護士長組成，護士長進行輪流值班，不分節假日，每夜由一名護士長值班。
1.1.2 查房護士長查房針對病區危重患者、手術患者以及新收治的患者的治療以及護理工作進行充分的了解，認真落實護士的各崗位職責情況以及各項護理工作情況，檢查危重患者的搶救護理情況，新入院患者的健康宣教落實情況，根據檢查內容，了解各科室夜班護士的護理工作質量，當針對護理工作的疑難問題給予解決和幫助，出現護理大問題要在值班記錄本上做好詳細記錄。
1.1.3 各科室的護士長對晨間交接班工作進行組織，實施床頭交接班工作，針對每一位患者進行嚴格認真的交接，尤其針對于大手術、危重患者以及新手患者的護理工作進行交接，并對查房所出現的問題進行提出、討論、評價，總結相關經驗，使護理質量得到持續改進，如有不良事件如責任心不強、不堅守崗位、科室規章制度不執行等，讓大家知曉，做到引以為戒；如有好人好事應對個人給予表揚和鼓勵，使大家得到學習。
1.1.4 針對夜間護士所遇見的疑難問題，要積極幫助解決，在夜間值班工作中要針對各項檢查的完成情況進行監督并注意在交辦完畢后進行檢查相關設備儀器是否完善，針對患者留取的各項標本檢查是否已留取，檢查護理交辦能容書寫質量是否得體，針對大手術及將要進行檢查的患者做好準備工作。
1.1.5 要做到每班下班前針對病房進行檢查全面了解患者的情況，對物質準備以及醫療器械設備的完好情況進行檢查，下班時遇到突發事件處理完在離開，如針對大型搶救沒有親自在現場協助醫師或者院領導組織、指揮并參加搶救工作，查房中出現的重大事情，應及時向醫院總值班進行匯報，并協助處理。
1.1.6 各科護士長堅持本科室的日查房，發現問題、分析問題、提出整改措施，使護理質量得到持續改進.護士長夜查房（輪流查房）發現安全隱患，規范護理行為，協助解決疑難問題，認真記錄，上報，護理部分析總結；護理部組織的大查房（各科護士長全部參加），側重難點、疑點，解決問題，提高護理人員理論水平，通過不同層次的查房使護理質量得到持續改進。
1.1.7 各科室的查房時間在08：00，每天護士長夜查房時間為20：00。
1.2 查房內容以及記錄的方式 查房內容由護理部統一設計，以表格的形式進行記錄，護士長必須檢查護理工作的各項檢查內容，并認真的進行填寫。
1.2.1 危重患者及大手術的患者的護理要認真，包括新入院的患者的情況，了解當日手術患者以及危重患者的病情，針對醫囑要進行準確的查對，對危重患者的管道進行妥善的護理，了解患者的生命體征及病情變化，在遵守相應的護理規章制度的前提下保證患者的護理記錄單的書寫整潔清晰。
1.2.2 病區的護理管理包括保持夜間病房以及走廊的環境清潔衛生，禁止大聲喧嘩，針對患者及家屬陪護進行適當的管理，要針對患者的病例、門窗、水電都進行檢查給予有關的管理規定。
1.2.3 對于急救以及品的管理以及消毒隔離的管理應加強控制，保證治療室、處置室以及辦公室的整潔。
2 效 果
2.1 查房護理管理針對護理安全中的安全隱患問題進行有效及時的解決和預防，由于夜班護士多數為年輕護士，工作經驗不足對出現的應急事件處理能力不強。針對這種情況下查房的護士長可以幫助解決夜間急診搶救，指導值班護士進行各項護理工作，這樣可以減輕護士在工作中的壓力，同時對護理安全隱患做到了良好的阻止作用[2]。
2.2 查房規范并對護理工作進行了細化。通過查房制度，危重患者以及大手術患者的護理質量得到了提高，病例書寫內容得到了規范。夜間值班的護士著裝以及各種行為更加規范，并自覺的遵守各項規章制度，針對各項護理工作都有完善的監督。而且護士長進行查房可以更全面、更準確的掌握患者的心理以及生理的需要，解決各方面的問題，做到以患者為中心的護理觀念。
2.3 提高護士長的綜合素質以及業務能力。護理部對夜查房的護士長要求嚴格，而提高護士長的自身素質是護理查房具備的一個客觀條件[3]。在進行護士長夜查房匯報工作，要求對夜間護理問題保證匯報的具體性，查房者應具有認真負責的工作態度，親自進行各個科室護理工作現場觀察。同時對每個科室出現的護理工作上的問題及時進行解決和有效的處理。
3 結 論
護理的工作性質比較特殊性，是對患者的生命健康有直接影響的，它關系到整個醫院的社會聲譽以及形象，因此怎樣更好的開展護理科學性的工作，是護理中的新型問題，它是對現有的護理管理模式提出的挑戰[4]。醫院實施查房的護理管理模式是更好的將護理程序這一科學的工作方法推向更前端。加強護理質量的管理，不斷提高護理工作質量，完成保證患者滿意的護理管理中心任務。
參考文獻
[1] 張美榮.張在英護士長夜值班制度在護理管理中的效果評價[J]-中外醫學研究，2010，12（9）：179.
[2] 劉進麗.護士長夜查房在護理管理中的作用[J].醫學信息，2011：24.
第5篇：業務查房護士長總結范文
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0845-02
根據內科護理工作的特點，我院護理質量管理增加了護士長早晚查房的新舉措。通過兩年的實踐，體會頗深，現總結如下。
1 護士長早晚查房的重要性
1.1護士長早晚查房是內科護理工作特點的需要 ①內科病人病情重，變化快，及時發現病情變化及時處理尤其重要； ②老年病人多，心腦血管病人病情較重，護士的心理護理、飲食護理、溝通技巧工作不可忽視； ③病人生命體征的觀察、基礎護理、專科護理等措施務必到位； ④病人恢復期的功能鍛煉、健康教育、飲食調攝等指導缺一不可。
1.2 護士長早晚查房是護理安全管理的需要 ①夜班年輕護士多，工作能力、業務水平有限，單人值班，工作繁忙，又無人監管，工作稍有疏忽很容易造成護患糾紛，甚至差錯事故； ②不能嚴格執行交接班制度，一旦出現問題互相扯皮，推卸責任； ③觀察病情不仔細，各種護理文件記錄不嚴謹，-且發生醫療糾紛很難舉證；④對病人缺乏同情心，怕與病人溝通，工作怕臟怕累，不主動協助病人翻身拍背，鼓勵咳嗽，導致護理并發癥的發生。
針對上述問題，通過增加護士長早晚查房新舉措，經常教育護理人員在無人監管的情況下更忠實于病人的健康利益，工作態度更始終如一，盡職盡責，以確保護理工作的安全。
2 護士長早晚查房的措施
2.1 早查房①護士長每天提前30分鐘到病區，直接與病人或家屬交流，了解新住院病人、危重病人的病情、癥狀體征；查看監護儀的各項指標是否正常，病人是否舒適，輸液巡視卡、特殊治療巡視卡、
輸氧卡是否記錄完整，危重病人的皮膚是否清潔完好，床鋪是否清潔、干燥、干凈，了解病人的精神、情緒，飲食、睡眠等情況。在掌握第一手資料后再翻閱危重病護理記錄單、夜班交班報告，以了解夜班護士的工作質量。②醫護交班結束后，將護理人員留下來，通報早查房申發現的問題，提出整改措施，提高護士的安全意識，增強責任心。
2.2 晚查房 ①護士長每晚抽出半小時，重點了解新入院、危重病人的病情，了解各種特殊治療、專科護理、健康教育、生活護理、心理護理等落實情況； ②查看新病人，了解其對醫院的住院須知、病區環境、主管醫生護士情況的掌握，對自己疾病的認識程度，需要幫助解決的困難等；③對危重病人或估計夜間病情有突變的病人，除了提醒夜班護士重點監護外，要協助護士備齊各種搶救器材和藥品，以提高應急能力，確保病人的生命安全。
3 體會
3.1 直接與病人及家屬進行交流，體現出對病人的關愛，縮短了護患之間的距離，病人對護理工作的滿意度大大提高。
3.2 根據病人的輕重緩急、工作量的多少，合理安排護士，做到
新老搭配、能力強弱搭配，以便更好的完成工作，為病人提供優
質的服務。
3.3 對護士在中、夜班無人監管的工作時段發生的護理缺陷，能及時發現，及時解決，及時杜絕了護理糾紛和護理差錯事故的發生，有利于提高護理服務質量.
3.4 能掌握全病區病人的第一手資料，使護士排班科學合理，病區工作主次分明。
3.5 對每個護士的工作能力、業務水平、服務態度了如指掌，因此，對護士能作出客觀、公正的評價，有利于提高護士對工作的積極性，提高自身管理水平和專科護理學識水平.
參考文獻：
第6篇：業務查房護士長總結范文
門診護士個人計劃1
一、以提高護理質量為重心
目標：各項護理質量達標：高危科室護理質量≥90分、合格率90%；急救藥品完好率100%；消毒隔離質量合格率100%。
措施：
1、加強督導，每周對門診各區域進行護理質量跟蹤，發現問題及時整改。
2、每月進行對門診護理質量分析改進，做到持續不間斷，從整體上加強和推進護理服務工作的規范化和標準化。
3、將護理質量納入考核方案，使考核盡可能反映工作質量和效率指標。
二、改善服務態度，提升醫院形象
目標：門診服務質量較20xx年提高，平均滿意度達90%以上措施：
1、經過一年的試行，“導醫服務標兵評比”活動對調動導醫工作積極性起到了很大的作用，20xx年門診將繼續實行評比活動，并在此基礎上拓展思維，增設服務項目，真正做到“以病人為中心”，方便患者。
2、20xx年針對門診服務人員形象問題，制定相應的獎懲措施。從群體形象入手，要求門診導醫、護士著裝標準整潔，精神飽滿，表情親切，態度和藹，言語輕柔，動作輕穩。
3、提升服務水準。做到接待病人要有問候聲，操作配合要有感謝聲，不足之處要有道歉聲，對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關懷，還要對患者進行告知義務，對所患的疾病進行健康宣教等，不斷提高護士的文化素質和修養，從而提高病人的滿意度。
三、加強培訓，提升技術水平
目標：護理人員規范化培訓與考核合格率100%，實際操作能力較大幅度提高
措施：
1、根據門診特點，制定符合門診實際的規范化培訓計劃，采用多種形式對護士進行全面、系統的培訓；
2、每月組織科內業務學習一次，內容為服務理念更新、營銷意識、相關檢查前準備及注意事項、靜脈用藥調配與使用操作規范門診常用技術。
3、每月對科內的護理人員進行三基理論知識及操作考試；
四、提高安全管理水平
目標：減少護理不良事件發生，護理事故發生率為零
措施：
1、每月集中護士學習，加強護理安全教育，增強法律和自我保護意識。內容包括病情觀察、分析，醫囑查對、執行，以及衛生條例、法規的學習。
2、加強質量監控，保證防范到位，每天檢查各班工作落實情況，對發現的各類隱患，及時糾正，并予分析，有針對性地提出有效、可行的防范措施。
3、加強護患及家屬之間的溝通，履行告知義務，盡量減少護理糾紛的發生。
五、緊跟醫院步伐，開展中醫特色護理
目標：中醫護理技術操作合格率≥90%合格分90分
措施：
1.全員參加護理部中醫藥、中西醫合知識和技能系列培訓（培訓時間為100學時），參訓率≥90%；
門診護士個人計劃2
在醫院領導的指導下，以創x級醫院為目標，緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：
一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。
護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則
1.各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。
二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提！選擇我院就醫，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理！
三、制定與完善我院各級護理人員的崗位職責。
四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。
制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。
1.對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。
2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨干隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。
3.護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。
(1)鼓勵在職人員參加護理自考與函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結構。
(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規范護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。
五、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛與醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期與不定期檢查安全工作。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控與護理操作的環節監控。
(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。
(2)病人的`環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查與監控。
(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班***時均要加強監督與管理。護理部組織護士長進行不定時查房。
(4)護理操作的環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作為護理管理中監控的重點。
六、完善各項護理規章制度。
1.護理行政制度。
(1)護理會議制度。
①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。
②全院護士大會。a.業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。b.年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。
③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。
④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b.夜班護士報告夜班的工作情況;c.護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;d.護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平;e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。
⑤工休座談會。a.每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加;b.征求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c.組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。
(2)護理查房制度。
①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。
②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。
③常規查房
a.一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。
b.護士長查房：每日不少于2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。
c.護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。
d.護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調進行。
e.節假日查房：節日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。
(3)護理訓練與護理考核制度。
①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規范、護士職業道德、護理基本技能操作等。
②在崗培訓。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。
c.凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。
2.護理工作制度。包括：分級護理制度、值班***制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等
3.病區管理制度。
七、護理各項指標完成。
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。
8、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9、年褥瘡發生次數為0(除難以避免性褥瘡)。
門診護士個人計劃3
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質
1、加強科室制度建設，使各項護理工作制度化、規范化、常規化，
門診護士長 工作計劃
。
2、做好新入院護士、低年資護士的培養和考核工作，強化她們的學習意識和愛崗敬業精神。
3、加強“三基”培訓及考核，每個月對護士操作進行抽查考核，每學期一次理論考試。
4、強化相關護理知識的學習和考核，注重理論考試與臨床應用相結合，要求講究實效，不流于形式。
5、組織護理人員每學期學習一次醫療護理的各項法律法規。
二、護理管理工作
1、加強護理操作規范，實施流程化服務，
嚴格無菌操作及查對制度，提高護理水平和質量，杜絕醫療護理的差錯事故發生。
2、認真做好基礎護理工作，使護理工作更加規范化和制度化。要求保持病床整潔，無異味，無污跡，物品擺設整齊規范，輸液滴數與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病情，發現問題及時解決。
3、注重收集護理服務需求信息，護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，完善和彌補護理工作中的不足。
4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分，反之扣10-20分。
5、做到服務質量零投訴。
三、護理質量計劃
1、加強基礎護理，確保褥瘡發生率為零，具體工作如下：
(1)嚴格交***，責任到人。
(2)做好長期臥床病人的'交***。
(3)加強早晚班，為危重病人做好晨晚間護理。
2、嚴格護理文書的書寫，力爭合格率為98%。
(1)責任到人，嚴格執行護理文書的扣分制度。
(2)護士長每天抽查，重點是護理記錄。
(3)學習護理文書書寫標準，并定期講評護理文書。
3、成立質控小組，虛心聽取醫生對護理質量的意見，積極配合醫生的工作，使護理質量達到一個新的水平。
第7篇：業務查房護士長總結范文
護士長職責
技術能力要求
資質要求
評價標準（滿分100分）
（1）．在領導的業務指導下，根據科內工作計劃，制定本病區具體護理工作計劃，并付諸實施。
（2）．負責檢查本病區的護理工作，參加并指導危重、大手術及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。檢查崗位職責的落實和醫囑執行情況，加強醫護配合，嚴防差錯及事故發生。對本病區發生的護理事故、差錯，及時向上級報告。并查明原因，吸取教訓，妥善處理。
（3）．隨同科主任和主治醫師查房，參加科內會診，大手術或新開展手術的術前討論，以及疑難病例，死亡病例的討論。
（4）．組織本病區護理查房和業務查房，積極開展新業務、新技術及護理科研工作。
（5）．組織領導護理人員的業務學習，技術培訓及考核。
（6）．負責病區護理人員的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。
（7）．計劃請領本病區的藥品、器材、被服和辦公用品等，加強對麻劇限藥及急救物品的管理，保證完備實用。并分別指定專人負責領取、保管和定期檢查，做到賬、物相符。
（8）．指定護師或有經驗、有教學能力的護士擔任實習、進修人員的帶教工作，并負責指導、督促。
（9）．督促檢查衛生員、配膳員做好清潔衛生、消毒隔離及配餐工作。
（10）．加強病房管理，使病房達到安靜、整齊、清潔、有序、安全。定期召開公休人員座談會，聽取意見，研究改進措施。
（11）.加強護理質量管理，按時完成月計劃，周重點。有總結分析工作，安要求認真收集，積累有關資料。
（12）．完成護理部交給的其他任務。
1具備護理專業大專及大專以上學歷
2．掌握護理基礎理論，及有關醫學基礎知識和本病區常見疾病診療護理原則；了解常用的臨床檢驗及本病區特殊檢查方法，臨床意義。
3．了解與本病區工作有關的國內外護理技術發展情況；有較豐富的臨床經驗，能解決病區護理工作中的疑難問題；有組織指導本病區護理人員業務學習、教學、科研工作能力。
4能寫出較有水平的護理總結。
主任（副主任）護師
護士職稱
1、無病房管理意識扣2分。
2、不遵守醫院規章制度及操作不規范扣5分。
3、與醫師配合搶救不協調扣1分。
4、未應用先進的護理技術扣0.5分，不能指導下級護士撰寫論文扣0.5分。
5、對本科護理差錯、事故，不關心扣5分，未提出意見和建議扣2分。
6、
擔任教學指導工作不到位扣1分。
7、
不能協助好護士長完成下級護士的考核、聘任工作的扣3分。
8、
對本科室護理科研、技術革新計劃不關心扣2分。
9、
組織本科護理學講座和護理病案討論不及時扣3分。
10、對下級護理人員的培訓未完成，或不及時扣3分。
各級護理人員崗位職責、資質、技術能力要求及工作標準
主管護師崗位職責
技術能力要求
資質要求
評價標準（滿分100分）
1、在本科室護士長領導和上級護師的領導下，完成各項護理工作，協助護士長做好病房管理工作。
2、執行衛生法律法規、各項規章制度、護理常規及護理技術操作規程。
3、配合醫師做好疑難、重危患者的搶救工作。負責指導本科各病房的護理查房，參加護理會診，對護理業務給予具體指導。
4、負責對本科發生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。
5、做好臨床護理教學工作，完成進修生、實習生的帶教工作，指導本科室護師、護士進行業務培訓工作。
6、加強護理理論學習，開展護理科研及新技術的應用工作，指導下級護士撰寫論文。
1、有豐富的臨床經驗。
2、有病房管理意識。
3、護理技術操作熟練、規范。
4、參與、配合疑難、重危病人搶救。
5、主持護理查房，參與護理會診。
6、指導護師、護士業務學習的能力。
7、指導臨床帶教和講座的能力。
8、有護理新技術革新的意識。
主管護師職稱
1、病房管理意識不強扣2分。
2、不遵守醫院規章制度及操作不規范扣5分。
3、與醫師配合搶救不協調扣1分。
4、對護理查房、護理會診、護理業務給予指導不到位扣2分。
5、護理差錯、事故進行分析不徹底，無防范措施扣3分。
6、臨床護理教學、講座不及時，培訓工作不負責扣2分。
7、不積極加強護理理論學習及新技術的應用工作扣3分。
8、對本科室護理科研意識差，不關心扣3分。
9、指導下級護士總結經驗，撰寫論文的能力。
各級護理人員崗位職責、資質、技術能力要求及工作標準
護師崗位職責
技術能力要求
資質要求
評價標準（滿分100分）
1、在病房護士長領導和本科上級主管護師指導下完成各項護理工作，協助護士長做好病房管理工作。
2、執行衛生法律法規、各項規章制度、護理常規及護理技術操作規程。
3、配合醫師做好疑難、重危患者的搶救工作。參加本科組織的護理查房、會診和病例討論。
4、做好護理臨床教學，開展護理業務知識講座，完成進修護士的培訓工作。
5、加強護理理論學習，參加有關的護理科研、新技術的應用工作，提高護理技術水平。
6、對病房出現的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。
1、有一定的臨床經驗。
2、有病房管理意識。
3、護理技術操作標準、規范。
4、參與疑難、重危病人搶救的能力。
5、主持護理查房的能力。
6、指導護士、臨床實習生業務學習。
7、參加臨床帶教和講座的能力。
護師職稱
1、協助護士長做病房管理工作不到位扣1分。
2、違反衛生法律法規，護理操作不規范扣2分。
3、未正確執行醫囑，發現問題未及時處理扣2分。
4、與醫師配合搶救不協調扣1分。
5、對本科室新業務、新技術完成不到位扣2分。
6、護理臨床教學及護理業務知識講座完成不完善扣2分。
7、對護生護理業務知識講座講解不到位扣2分。
8、對病房出現的護理差錯、事故未進行分析，不能提出防范措施扣1分。
9、未協助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃及組織實施不到位扣3分。
各級護理人員崗位職責、資質、技術能力要求及工作標準
護士崗位職責
技術能力要求
資質要求
評價標準（滿分100分）
1、在護士長的領導和上級護師的指導下做好患者的基礎護理、專科護理和心理護理。
2、認真執行衛生法律法規、規章制度、護理常規及護理技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時地完成各項治療、護理工作，嚴格執行查對制度，防止差錯、事故的發生。
3、協助醫師進行各種診療工作，積極配合醫師認真做好危重患者的搶救、護理工作，負責采集各種化驗標本。
4、認真完成護理教學，指導護理員、護生、衛生員的工作。
5、向病員宣傳衛生保健知識、住院規則，征求病員意見，改進護理工作。
1、有一定的臨床經驗。
2、護理技術操作標準、規范。
3、配合醫師做好疑難、重危病人搶救。
4、指導護生工作的能力
5、參與護理查房。
執業護士資格證
1、患者基礎護理、心理護理不到位扣2分
2、不認真執行醫囑，出現護理差錯，根據情節輕重，按《差錯管理制度》處罰。
3、配合醫師完成各種診療工作不積極扣2分，未正確采集標本扣1分。
4、指導護理員、護生、衛生員的工作不到位扣1分。
5、宣傳衛生保健知識、住院規則不細致扣1分
6、做好病人的出、入院指導，負責辦理入院、出院、轉科、轉院等手續，做好有關護理文件的書寫和登記工作。
7、協助護士長做好病房管理、消毒隔離、終末處理和物資、藥品、儀器的領取、保管、維修、報銷工作。
6、入院、出院指不全面扣2分。
7、護理文書書寫不認真扣2分。
8、對病房管理工作無意識扣2分。
各級護理人員崗位職責、資質、技術能力要求及工作標準
臨床帶教老師崗位職責
資質要求
技術能力要求
評價標準（滿分100分）
1、在護士長領導下負責科室臨床護理教學工作的管理和實施。
2、負責制定和實施本科室內各類學生的實習計劃。
3、組織并參加病房的小講座、操作示范、病例討論、教學查房、學生的臨床帶教，出科考核、評價等教育活動。
4、及時發現實習中的問題并反饋相關部門。
5、負責病房帶教護士的培訓，與護士長一起定期對帶教護士進行考核。
執業護士資格
臨床工作3—5年
臨床經驗豐富
思維縝密
語言表達能力強
組織、協調能力強
1、有一定的臨床經驗。
2、有病房管理意識。
3、護理技術操作標準、規范。
4、參與重危病人搶救的能力。
5、主持護理查房，組織病房的小講座、操作示范、病例討論的能力。
6、指導護士、臨床實習生業務學習
1、對臨床護理教學工作管理不到位扣2分。
2、制定本科室內各類學生的實習計劃不完善扣3分。
3、未組織及參加病房教育活動扣2分。
4、發現實習中的問題未及時反饋給相關部門扣3分。
5、未參與病房帶教護士的培訓扣2分。
。
第8篇：業務查房護士長總結范文
關鍵詞：護士長；護理管理；作用
護士長作為是科室的主要管理者，其重要任務是確保護理質量，充分調動護理人員的工作積極性，隨著整體護理在實際工作中廣泛應用和開展，要求護理人員更加重視患者的精神變化、心理狀態以及疾病的預防和保健，護士長做好本科室的管理和抓好科室的護理質量工作，保障護理科研等各項工作順利完成，如何做好護理管理工作，總結分析以下幾點體會。
一、明確護士長基本職責，提高護理管理技能
作為科室管理者的護士長，應關心、體貼、愛護護士，對科室護士們需要以誠相待，和每一位護理人員保持良好的人際關系，做護士的貼心人，團結愛護本科室護士、搞好相互協助，確定護士的輪換和臨時調配，需要善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通，善于做護士思想工作，同時需要深入了解患者的病情、思想情況。需要及時發現和了解護理工作中存在的問題，不斷加強醫護聯系；學用嫻熟的會運管理技能，認真執行醫囑和技術操作規程，樹立良好的護理專業價值觀，減少差錯事故；在具體管理工作中要抓住重點，能夠及時發現問題，作出正確的判斷和決策，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，使自身的管理水平也不斷得到提高。
二、提升人格魅力
護士長的人格魅力在其管理工作中也起著較為重要的。在當今社會中，為人處世的基本點就是要具備人格魅力。人格是指人的性格、氣質、能力等特征的總和，也指個人的道德品質和人的能力作為權力、義務的主體的資格。而人格魅力則指一個人在性格、氣質、能力、道德品質等方面具有的很能吸引人的力量。而護士長的人格魅力就在其管理組織工作中起著較為重要的作用，其可以在協調工作及工作組織中起著積極的作用，可以通過自己的人格魅力影響周圍關系達到和諧融洽。人格在一切事業中都極其重要，這是勿庸諱言的。人格魅力的形成與睿智的頭腦，敏銳的洞察力是不可分割的，故護士長的人格魅力要求其有睿智的頭腦及敏銳的洞察力。
三、提高管理技能
作為一名優秀的護士長應關心、愛護、尊重、理解護士，對自己的下屬以誠相待，保持良好的人際關系，做護士的貼心人。學會運用嫻熟的管理技能，善于抓住重點，用簡練的語言表達自己的意圖，善于做思想工作、善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通，善于明辨是非，具有敏捷的思維和準確的判斷能力，能及時發現問題，應付自如，作出正確的決策，創造出色的管理藝術。
四、具備良好的綜合文化修養及業務能力
作一個新時代合格的護士長，不但必須具備扎實的專業知識、管理知識，同時要拓寬知識面、學習廣博的人文社會知識，學習護理政策與法規、外語、計算機、人際溝通與交往，不斷學習先進的護理理論和理念，了解本專業的新進展，善于學習掌握應用于臨床的一系列新的檢查診斷、治療和護理方法及新設備、新技術的應用，并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習。
五、在護理管理中注意護患關系的協調技巧
首先塑造良好的護士形象，要著裝整潔，文雅大方，禮貌得體，態度熱情，微笑服務，技術過硬，給患者良好的第一印象。工作中經常深入病房主動收集患者意見，重視患者的信息反饋，可在病區定期召開公休會及健康教育，對患者的實際問題進行認真的解決，使患者在最佳心理狀態下接受治療和護理。早日恢復健康，患者有疑問時要耐心給予解釋，護士長要認真聽取護士對患者情況的反映，認真協調好護患關系，把護患沖突扼殺在萌芽狀態。對工作中存在的問題要及時更正與解釋，通過有效的溝通以及親切的態度和藹的語言，增加患者對護理工作的配合和信任，贏得患者對社會的認可。
六、加強細節管理，提高科室護理質量
專業知識不全面，責任心不強，安全意識差，隨意性大，護士長首先要加強對護理人員的管理，最重要的是教育和培訓，為此每周2次業務學習，學習相應法律、法規及科室各項規章制度和專科知識，以增強護理人員法律意識及責任感，同時加強專業技能的培訓，參加護理部組織的護理糾紛分析會，從而增強護理人員防范護理風險的意識和能力，對技術欠熟練、溝通不良的護士，護士長要深入病房，跟班檢查指導，做好傳、幫、帶，對新入科的護士及年輕的護士要進行重點檢查指導，發現護理風險、隱患要及時指導和協助處理。
七、加強科內及全院業務交流，共同發展
加強科內業務交流，組織護理業務學習及教學查房。每月安排一次大科內業務學習，組織護理查房或床邊教學查房一次。面臨新的護理文書實施、電子信息新系統運用等工作。我們均召集護士長先拿出預行方案，大家交流后集中，形成易于行動的方案；在施行過程中，科護士長對每個病區隨機抽查，將科室好的的方法進行推廣，不足之處及時進行整改，加強科內之間的業務交流，提高工作效率。組織科內會診解決科室內存在的護理難題，如靜脈輸液、回流灌腸、難免壓瘡的預防等。
護理管理就是用最佳的參數、最短的時間、最好的技術、最低的成本達到最優質的護理效果。護理是一項服務與人的工作，與人的健康息息相關。隨著醫院工作的的不斷改進、提升，病區護士長在醫院管理工作中擔負著越來越多的責任。護士長需要具備科學的管理能力，全面的業務素質，較強的溝通能力，護士長全面提高護理管理顯得尤為重要，病區護士長需要不斷學習、掌握、運用科學的管理知識，才能不斷適應醫院管理工作的需要，在實際護理管理工作中，病區護士長善于管理，還要敢于管理，使管理的科學性和領導的藝術性完美的結合，最大范圍內調動和激發本科室護理人員的工作積極性和自身潛在的才能，對患者提供優質高效的護理服務。真正為患者提供更加安全有序和優質的護理服務，才能真正發揮在護理管理中的作用，_保護理質量不斷得到提高。
參考文獻：
第9篇：業務查房護士長總結范文
[關鍵詞] 護理查房;急診;方法
[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)03(a)-072-02
護理查房包括基礎護理的落實情況、心理護理、專科疾病護理內容、技術操作、護理制度的落實等,是護理工作中的難點和疑點,也是檢查護理質量、落實規章制度、提高護理質量及考核護理人員業務水平的重要手段。為了提高和完善護理查房的質量,現將我院急診科護理查房的進行情況歸納總結介紹如下:
1護理查房的目的、意義
護理查房作為科室護理工作中的重要內容之一,其目的在于了解患者的病情、思想和生活情況,制訂合理的護理計劃,觀察護理效果并檢查護理工作的完成情況和質量,發現問題并及時調整[1]。護理查房的意義如下:①通過護理查房不斷發現問題,避免了訓練、考試與實踐脫節。②通過對危重患者的護理查房為護理工作質量提供了全方位的評價資料,同時積累了分析護理質量的實踐依據,為提高護理程序技能起到了重要作用。③護士長能啟動預見性護理的開展,以確保危重患者的護理質量,避免產生差錯[2]。
2急診科護理查房的方法
2.1查房時間的安排
每周安排在早交班后1 h查房1次,保證交接班護士都可參加,由護士長承擔查房主持者,每次查房時間為30～40 min。
2.2查房前的準備
由責任護士和護士長查房前一天提前計劃,安排查房時間并通知查房人員參加,選定查房患者,一般選擇疑難、危重、護理問題復雜或特殊,以及護理措施不易制訂的患者。并向查房人員告知查房內容和要點以便其了解相關知識,進行相關護理病歷及住院病歷、書籍資料、相關文獻的查閱,能充分了解患者的一般情況。護士長和查房護士應及時掌握患者的一般病情及護理、治療情況,做到各班護士人人心中有數,發現問題及時妥善解決以避免發生差錯事故。
2.3急診科護理查房形式、內容
2.3.1教學性查房教學性查房的目的是學習本專科的新理論和新進展,使相關知識及時更新和補充。邀請科室資深醫師主講,使每位護理人員熟練掌握常見疾病的病因、發病機制、臨床表現及搶救措施,為患者急診搶救時的默契護理配合打下良好的基礎。
2.3.2針對性查房對急診科當前所面臨的主要護理問題和各項護理工作規章制度進行查房,采取提問或討論的形式由護士長安排時間進行不定期抽查。為提高護理質量,我科對于規章制度不熟、工作不細致、對檢查項目標準不清楚、制度執行不嚴格等情況進行了相應處理,如將9月定為規章制度學習月,查房以熟練掌握目標質量考評、如何執行好規章制度為目的,明顯提高了護士認真執行規章制度的自覺性和安全意識。
2.3.3回顧性查房對已完成急診搶救的典型病例和常見病例進行經驗總結和規范搶救程序,為以后的護理工作提供臨床指導和方向,不斷提高救治水平[4]。查房內容包括急診護士的崗位與職責、各類搶救藥品的使用及搶救程序以及病情觀察要點等。由經驗豐富的護士匯報急診搶救患者的病歷,包括患者的臨床表現、病情評估、急救措施、治療用藥及用藥后反應等,提出相關問題并共同討論,總結經驗和不足。
2.3.4技術損傷性查房主要內容為急救護理技術,查房主要在專科護理操作技術及新儀器、設備的使用上現場進行,以提高護士的臨床操作水平。查房內容主要包括常用的急救急診護理技術,如套管針的使用,止血、包扎、固定、搬運外傷救護四項基本技術,以及呼吸機、除顫儀的使用和常見心電圖的識別等。另外,對新儀器、設備進行及時的操作培訓,使護理人員第一時間了解和掌握機器的工作原理、使用方法及其維護保養。查房時由經驗豐富的護師采取理論與實際相結合的方法講解操作程序與注意要領,要求統一規范操作程序和方法,使低年資護理人員熟練掌握專科操作技術并當場考核,做到人人操作熟練、規范。
2.3.5模擬搶救查房模擬各種不同病例的搶救情景并設置急救護理流程,將氣管插管、除顫、呼吸機、心肺復蘇、動靜脈穿刺等急診搶救的各種操作技能融入到模擬訓練中,重復性練習搶救技能以培養護士的急救意識、工作協調性及應急能力。有針對性地模擬培訓,如心、腦血管疾病和嚴重創傷等重癥疾病的急救護理流程,結合具體患者談經驗講體會并做模擬和演示。筆者模擬了高速路院前急救的車禍現場并進行急救演習查房,提高急診急救的速度以及對救護車物品和藥品的熟練使用程度,規范院前車禍傷急救護理程序,考核護士的應急能力及處理問題的能力。
3 討論
臨床護理查房是當前護理改革新形勢下的必然趨勢,也是護理工作必不可少的重要內容之一[5]。護理查房的開展既提高了護理質量,又促進了各層次護理人員業務知識的學習,同時有利于檢查和發現護理計劃進行中的各種問題。查房前做到目的明確,重點突出,根據查房所要達到的具體目的,選擇合適的查房形式從而達到提高護理查房質量的目的[2]。總之,護理查房促進了護理計劃的落實,提高了護理質量,對推進整體護理起到了至關重要的促進作用。
[參考文獻]
[1]朱麗霞.臨床護理查房現狀分析[J].中華醫院管理雜志,2005,2(21):128-130.
[2]岳蘭,鄭守華,潛海濱.護理查房的經驗與體會[J].中華臨床醫學雜志,2007,(10):67.
[3]王嫻.護理查房的規范與技巧[J].護理實踐與研究,2007,4(3):63-64.
[4]許紅璐,吳麗萍,徐偉.護理專業性查房在外科臨床護理中的運用[J].中國誤診學雜志,2007,9(7):4818.
