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甲方: XXX,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:XXX,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項,乙方收到上述全部款項后即放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警部門處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 XXX交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
年 月 日
道路交通事故賠償協(xié)議書【2】
甲方: __________,男,身份證號碼:_______________ ,住址:__________________
乙方:___________,男,身份證號碼:_______________ ,住址:__________________
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就___年___月___日在___地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:___ (小寫:___ 元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協(xié)助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協(xié)議于___ 年___ 月 ___日甲、乙雙方在 交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和 ______交警大隊各持一份。
甲方簽字:______________
乙方簽字:______________
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
乙 方:
身份證號碼:
住 址:
聯(lián)系電話:
交通事故基本事實及雙方責任:
年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。
經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。
六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。
當發(fā)生道路交通事故后,當事人對事實及成因無爭議的,可即行撤離現(xiàn)場,自行協(xié)商處理損害賠償事宜。下面是小編給大家整理的道路交通事故協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。覺得有用的朋友可以收藏一下。
道路交通事故協(xié)議書1委托人:(下稱甲方)
人:(下稱乙方)
甲方因機動車輛交通事故責任糾紛一案,委托乙方的律師為人,經雙方協(xié)商同意,訂立協(xié)議如下:
一、乙方指派律師擔任甲方一審、二審、執(zhí)行人,參與上述案件的調解、訴訟、執(zhí)行工作。
二、乙方律師必須依照法律規(guī)定,認真負責地維護甲方的合法權益,如因乙方原因造成甲方損失的,甲方有權要求賠償。
三、甲方必須如實向乙方承辦律師陳述案情、提供證據(jù),積極配合乙方完成任務。 乙方已告知甲方本案的訴訟風險,并將訴訟風險告知書送達甲方。
四、本合同為不可撤銷合同(但甲方損傷經鑒定達不到傷殘等級的除外),任何一方均不得單方面解除合同的,否則,解約方須向守約方支付違約金10000元,不足以賠償守約方損失的,還須賠償損失。
五、甲方委托乙方之權限為:特別授權,詳見授權委托書。
六、本案在甲方未評定傷殘前,乙方參與協(xié)助甲方與車方及車方保險公司進行調解賠償。如調解賠償成功,甲方即時付乙方律師費2000元整,本案終結;未調解成功,本案由乙方繼續(xù)走司法程序。
七、收費方法
風險收費(按成果計付報酬):自本協(xié)議簽訂之日起,本案無論通過調解、訴訟或自行和解等方式結案,凡取得的成果甲方均承認屬于乙方的服務成果,并保證無條件地按下列標準和方式向乙方支付律師費:
1、甲方須在簽訂本協(xié)議之日支付基礎費用/元;
2、甲方須在本案結案之日(賠償款到賬之日)起三日內按判決或調解獲賠金額的10%支付律師費(但若通過乙方的工作使甲方的賠償標準按城鎮(zhèn)居民標準賠償,則律師費用提成比例調整為12%,注:打回來的醫(yī)療費不提律師費);3、甲方若未按前述期限前述標準支付律師費,則須按日千分之五標準計付違約金。
八、合同期限:自本協(xié)議簽訂之日起至本案執(zhí)行終結時止,但若案涉事故分兩次起訴的,則合同期限至最后一次起訴的案件執(zhí)行終結時止(包括訴訟調解、案外和解、執(zhí)行和解、撤訴等形式)。
九、因本合同有關的任何爭議,雙方可協(xié)商解決,協(xié)商不成的,任何一方均可向__X人民法院起訴。
十、本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字或蓋章之日起生效,若有其他合同與本合同內容不一致的,最終以本合同內容為準。
甲方(簽名): 乙方:
簽約代表:
年 月 日 年 月 日
道路交通事故協(xié)議書2甲方: ,性別 ,民族 ,身份證號碼 ,聯(lián)系
電話:
乙方: ,性別 ,民族 ,身份證號碼 ,
聯(lián)系電話:
年 月 日 點 分,甲方乙方在 路發(fā)生交通事故,甲方駕駛的 車在轉彎行駛時將乙方駕駛的車撞倒,致使乙方人身受損。在交-警和保險公司出面處理后,甲方送乙方到醫(yī)院住院治療,甲方積極配合交-警部門的處理工作,全力承擔乙方的住院檢查治療費用、伙食費、聘請護工費用等?,F(xiàn)乙方在醫(yī)院治療后身體恢復,在醫(yī)生許可下自愿出院。甲、乙雙方經充分協(xié)商,自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)療費用(計:元人民幣)外,另行賠償乙方醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、誤工費、傷殘賠償金、精神傷害撫慰金、交通費等合計 元人民幣。乙方不支付任何費用。
二、甲方與保險公司進行理賠期間,乙方積極配合甲方出具相關證明。
三、甲、乙方已經解決了全部的事故責任, 乙方今后不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
年 月 日
道路交通事故協(xié)議書3甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
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丁方(保險公司):___________________
一、交通事故基本情況
1、事故經過:___年_月_日,發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號為___)相撞致______________的道路交通事故。
后____交-警隊趕赴現(xiàn)場處理,制作了事故現(xiàn)場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、___交-警隊對該事故的認定情況:___交-警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。
______違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;___違反《中華人民共和國道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,是發(fā)生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人___無責任。
二、甲乙丙丁四方根據(jù)交-警隊的事故認定,在交-警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協(xié)議:
1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費___元(人民幣,以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續(xù)治療費等共計___元。
(4)以上費用共計___元。
2、經雙方協(xié)商,由甲方承擔上述費用的60%,計___元;
乙方承擔上述費用的40%,計___元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方___元;支付丙方___元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協(xié)議簽訂之日起即時結算付清。
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5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫(yī)藥費用發(fā)票等資料。
5、本協(xié)議履行完畢后,除本協(xié)議另有規(guī)定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協(xié)議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費用發(fā)票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛,可先協(xié)商,協(xié)商不成,可提交_________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協(xié)議書范文共四頁,一式五份,協(xié)議各方各一份,______交-警隊一份存檔備查。
甲方:_____ 乙方:_____
__年__月__日 __年__月__日
丙方:__ 丁方(公章):__
協(xié)議書是社會生活中,協(xié)作的雙方或數(shù)方,為保障各自的合法權益,經雙方或數(shù)方共同協(xié)商達成一致意見后,簽定的書面材料,是契約文書的一種以下是小編為大家推薦的關于一些交通事故協(xié)議書,希望能幫助到大家!
交通事故協(xié)議書1身份證號碼:_______
聯(lián)系方式:__-__-_x
住址:_省____
乙方:姓名,性別,出生年月,民族,
身份證號碼:_______x
聯(lián)系方式:__-__-_x
住址:_省____x
__年_月_日,甲駕駛粵B__X號車輛行駛至X路段,因未確保駕駛安全,撞到了行人乙,導致乙受傷的交通事故,經交管部門認定,甲負事故全部責任,乙無責任?,F(xiàn)甲乙雙方就交通事故賠償事宜達成一致意見,賠償協(xié)議如下:
一、賠償總額:x元
甲方自愿賠償給乙方各項損失共計x元人民幣。該賠償款包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
交通事故協(xié)議書2甲方(賠償方): 身份證號 聯(lián)系電話
乙方(受償方): 身份證號 聯(lián)系電話
年 月 日,在 , 駕駛 將 撞 ,經 縣公安局交警大隊第 號《交通事故責任認定書》認定, 承擔事故 責任?,F(xiàn)經甲、乙雙方仔細協(xié)商,特達成如下協(xié)議,雙方必須共同遵守。
一、甲方自愿賠償給乙方各項經濟損失 元, 付 元, 付 元。
二、損失賠償包括乙方的 等各項損失賠償。
三、乙方放棄對___追究刑事責任的權利,并請求司法機關對其從輕處罰,同時乙方放棄對甲方民事權利主張的訴權。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負任何賠償責任。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還甲方不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協(xié)助甲方提供相關證件、票據(jù)等資料。保險理賠權利和費用歸甲方所有。
六、本協(xié)議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對本協(xié)議提出反悔。
七、本協(xié)議簽定后,甲方將賠償款一次性支付。
八、乙方領取賠償款后,不能以任何方式干擾甲方的工作、學習、生活、否則賠償甲方 違約金。
九、本協(xié)議自雙方當事人簽字、蓋章后生效。
十、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方分執(zhí)。
甲方
乙方
年 月 日
交通事故協(xié)議書3甲方:_____(受害人父親)身份證號碼:_____
(受害人母親)身份證號碼:_____
(受害人兒子)身份證號碼:_____
法定人:身份證號碼:_____
(受害人妻子)身份證號碼:_____
乙方:_____(駕駛人父親)身份證號碼:_____
(駕駛人妻子)身份證號碼:_____
_____年_____月_____日_____時_____分許,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發(fā)生交通事故,致_____死亡。
一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫:元)整。
二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。
三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)。通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關辦案費用由乙方承擔。
四、乙方于20_年1月17日已向甲方_____支付。
賠償金___元,乙方應在本協(xié)議生效之日起_____日內向甲方支付賠償金_____元,剩余款項_____元于_____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_____帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。
五、甲方對乙方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。
六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。
七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關處理。
八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金___元。
九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。
十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。
甲方:(簽章)_____乙方:(簽章)_____
見證人:(簽章)_____
_____年_____月_____日
交通事故協(xié)議書4甲方: ,男, 漢族,云南省大理州_縣_鎮(zhèn)_村人。身份證號 駕駛證號 ,系“云 號面包車駕駛員。
乙方: ,女, 漢族,云南省大理州_縣_鎮(zhèn)_村人。身份證號 駕駛證號 ,系該交通事故受害人。
20_年_月_日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州_縣_鎮(zhèn)_村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至_縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20_年X月_日,乙方治愈出院?,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費__元、誤工費_X元、護理費__元、住院伙食補助費_X元、復查費_元等費用,合計__X元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,_交警大隊備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日乙方(簽字): 年 月 日
交通事故協(xié)議書5甲方:(受害人或者其親屬):
乙方:(駕駛人或者其親屬):
20_年11月15日22時45分許,乙方駕駛二輪摩托車載著甲方沿文曾路由北往南方向行駛至文曾路(144號燈桿)前時,因二輪摩托車駛出路外,車前左側與竹籬笆及綠化樹發(fā)生相撞,致甲乙墜落山溝,造成乙方受傷及甲方當場死亡的事故。事故發(fā)生后,雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上,達成如下協(xié)議:
一、雙方一致同意,乙方支付甲方死亡賠償金、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費,處理事故人員交通費、住宿費、誤工費等一切合理費用共計人民幣___x元(大寫:____x元整)。
二、在乙方支付人民幣___元(后,甲方同意向乙方出具諒解書,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明,剩余的賠償款_于_支付,同時,甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向乙方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔。
三、在甲方收到乙方支付的人民幣____元)后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由甲方自行承擔,乙方對此不再承擔任何責任。
四、上述費用支付給甲方后,甲方內部自行分配、處理,其分配、處理的后果與乙方無關。
五、甲乙雙方人即是甲乙雙方授權人,完全甲乙雙方行使權利與義務且負法律責任。
六、本協(xié)議為此事故的終結處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按印后立即成立生效。
七、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
八、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,相關部門存檔一份,具有同等的法律效力。
提醒
填寫協(xié)議書時要特別注意下列問題:
(1)要查驗當事各方有效證件,核實其身份。
(2)事故時間應準確到分,事故地點要寫明事故發(fā)生在某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點,事故責任填寫清楚,具體的賠償金額要用大寫標明,而且注明是否當場賠付。
(3)電話要填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。
賠償協(xié)議書模板一甲方(用人單位):
乙方(工人):____,男,____歲,身份證號:________
乙方于年月日在吉利區(qū)施工工地施工時不慎發(fā)生傷害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,經治療后復查,現(xiàn)無大礙,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、經甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣5000元(大寫:伍仟元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。
4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
5、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
6、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。
甲方(負責人)簽字: 乙方簽字:
日期: 日期:
賠償協(xié)議書模板二甲方:____公司
乙方:___(女,身份證號碼:___________)
于____年____月____日在甲方經營的____景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)。
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。
八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:____公司(蓋章) 乙方:____
日期:____年____月____日
賠償協(xié)議書模板 三賠償義務人(甲方):張xx,
身份證號:________
賠償權利人(乙方):李xx,
身份證號:________
全權委托人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。
20xx年x月x日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發(fā)生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責任,李xx對過錯事實負有次要責任?,F(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協(xié)商、自愿達成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續(xù)治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償?shù)纫磺匈r償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業(yè)第三者責任險,由甲方委托訴訟人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協(xié)議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協(xié)議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協(xié)議經雙方當事人簽字后生效。
六、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。
賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________
1、接到《交通事故責任認定書》后對責任有異議的,15日內向上一級交警部門申請復議。
2、無異議的,10日內向交警部門提出書面調解申請。不申請調解的,交通事故當事人雙方可以參照《交通事故責任認定書》的責任和相關賠償標準進行協(xié)商并達成協(xié)議,最后憑簽有交通事故當事人雙方名字的協(xié)議書由交警部門制作《交通事故結案書》進行結案。
(來源:文章屋網 )
乙方(托運方):
經雙方充分協(xié)商,達成以下包車協(xié)議書:
一、甲方自 年 月 日至 年 月 日為乙方提供 座客車 部,從河北省廊坊市 承運 人到 省 市 縣 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),本次包車業(yè)務中, 部為往返運輸,運價為 元/部,小計 元, 另 部為單程運輸,運價為 元/部,小計 元;運費全額為 元。每部車預交定金 元,定金交款日為 年 月 日, 年 月 日前運費全額交清。
二、甲方的權利與義務
1、權利
(1) 按約定的時間和金額收取定金和全額運費,如無乙方違約情況發(fā)生,定金沖減運費總額,如發(fā)生乙方未按約定時間和金額足額交清運費,甲方有權拒絕退還定金。
(2) 如發(fā)生乙方責任造成的超過約定起止點、或超過約定人數(shù)、或超過約定的單程運輸車數(shù)、或甲方車輛等人時間過長等乙方違約的情況,甲方有權要求乙方按國家規(guī)定或雙方協(xié)議追加運費,否則,甲方有權拒絕繼續(xù)運行。
(3) 乙方必須保證甲方的人員、車輛、財務在卸載地點(包括往返運輸?shù)幕爻唐疬\點)的絕對安全。如發(fā)生在上述地點的甲方人員傷亡、車輛損壞、財務損失(甲方自身原因除外),甲方有權拒絕繼續(xù)運行,并要求乙方立即協(xié)助調查事件,承擔相應經濟賠償責任,情形嚴重的,甲方有權請求司法保護。
2、義務
(1) 甲方在按約定收取全部運費后,必須按約定的時間、起運點、車型、車數(shù)提供完好的車輛,并安全運行。
(2) 一旦發(fā)生甲方責任事故,造成乙方乘客傷亡的情況,必須嚴格按交通事故處理程序和規(guī)定,積極搶救傷員,按交通事故處理機關的載定,及時對乙方乘客進行經濟賠償。
三、乙方的權利和義務
1、權利
(1) 在按約定交清全部運費后,有要求甲方按約定將乙方乘客安全運輸?shù)臋嗬?/p>
(2) 一旦發(fā)生甲方責任的交通事故,造成乙方乘客傷亡和滯留,乙方有權要求甲方積極搶救傷員和繼續(xù)安全疏運被滯留的乘客,并嚴格按交通事故處理程序和規(guī)定,以及交通事故的載定,及時對乙方乘客進行經濟賠償。
2、義務
(1) 按約定及時足額交清定金和全額運費。
(2) 嚴格按約定的時間、地點組織乘客上、下車,維護好發(fā)車現(xiàn)場秩序,如發(fā)生超過約定起止點、或超過約定人數(shù)、或超過約定的單程運輸車輛、或造成甲方車輛等人時間過長等乙方責任的違約情況,乙方應積極與甲方協(xié)商,并按國家規(guī)定或雙方協(xié)商及時追加運費。
(3) 乙方必須保證甲方人員、車輛、財務在卸載地點(包括往返運輸?shù)幕爻唐疬\點)的絕對安全。如發(fā)生在上述地點的甲方人員傷亡、車輛損壞、財務損失(甲方自身原因除外),乙方應積極協(xié)助甲方調查處理事件,并承擔相應的經濟賠償責任,情形嚴重的,應承擔相應的法律責任。
四、具體包車的時間和車次安排
以起運前兩天雙方協(xié)議的運輸計劃為準,此運輸計劃文字和表格形式作為本協(xié)議書附件。
五、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,至本協(xié)議涉及的相關經濟內容履行終結為止。
六、本協(xié)議壹式叁份,甲乙雙方各壹份,甲方報公司備案壹份。
附件:1、包車計劃壹份。
2、乙方經辦人身份證復印件壹份。
甲方代表:乙方代表:
身份證號碼:身份證號碼:
事故法院調解協(xié)議書范本
甲方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
乙方: 年齡: 住址: 身份證號碼:
丙方:
丁方:
甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則,綜合考慮各方實際情況,就2011年 月 日發(fā)生在 方工地的甲方人身損害賠償問題,經各方協(xié)商,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
一、各方確認甲方于2011年 月 日在工作中于 工地受傷,后丙方墊付甲方 萬元用于其治療康復,對此,各方予以確認;
二、甲方于2011年 月 日治療終結出院,繼續(xù)康復,對此,各方予以確認;
三、就前述甲方人身損害賠償案件,各方同意按一下比例劃分各方責任,即 方責任為 %, 方責任為 %, 方責任為 %;
四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的與此事有關的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣 元整(大寫: 萬元 ); 方支付 方墊付甲方的各種費用 元(大寫: 萬元),甲方以及甲方有關親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求,至此,各方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權債務糾紛。
五、、本協(xié)議經各方簽字或者蓋章后生效。一式 份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,見證人一份,各方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構代碼證復印件為本協(xié)議書附件。
甲 方(簽字):
乙 方(簽字):
丙方:
丁方 :
見證人(簽字):
簽約日期: 年 月 日
簽約地點:
車禍法院調解協(xié)議書范本
原告方:王某 謝某 黃甲 黃乙
被告方:陜縣汽車運輸有限責任公司
原告王某、謝某、黃甲、黃乙訴被告陜縣汽車運輸有限責任公司交通事故損害賠償一案,經雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達成和解協(xié)議如下:
一、經原、被告雙方協(xié)商確認,本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金67796.20元、原告謝某生活費10545.68元、原告黃甲生活費12052.20元、原告黃乙生活費22597.88元、喪葬費8015.52元、誤工費387元、交通費8372元、住宿費1440元和貨物運費損失2000元。上述費用共計為人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)。
現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎上進行適當核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)。
二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:122000元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結。
如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣壹拾叁萬伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小寫:135141.48元)支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔50%。因訴訟費已由原告方在本案時即已預交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經雙方或其人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。
甲 方(簽字):
乙 方(蓋章):陜縣汽車運輸有限責任公司