護士畢業實習精選(九篇)

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第1篇：護士畢業實習范文

在各科室的實習工作中，能規范書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常規病，多發病的護理。所以，在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會.通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解．

在工作中我努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎狐貍靈活化，愛心活動化，將理論與實踐想結合，并做到理論學習有計劃，有重點.護理工作有措施，有記錄.有時候可以偽裝自己的面孔自己的心，但絕不可以忽略愛心、細心、耐心在工作期間始終以愛心、細心、耐心為基礎.努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤，想想病人之所想，急病人之所急全心全意為患者提供服務，樹立良好的醫德醫風，嚴格遵守科室及醫院制度，認真履行護士職責，尊敬領導，團結同學，關心病人，不遲到，不曠工，塌實工作.按時參加護理查訪，熟悉病人病情，能正確看待問題，規范進行各項基礎護理操作及?？谱o理操作，正確執行醫囑，嚴格按照無菌技術，三查七對操作.

八個月的實習期很快就過去了，美好的東西總是稍縱即失，在這期間我也意識到了我的不足之處和存在的缺點，不過，我有信心一定改掉壞習慣，我會在以后的工作中不斷努力的學習，以不斷提高自身的業務能力，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階，以便能更好的服務于患者，爭取做一名優秀的護理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號!!

第2篇：護士畢業實習范文

【關鍵詞】護理畢業實習實習管理

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2014）05-0253-01

1.明確實習目標，建立科學的實習管理方案

畢業實習是學校教學過程的重要組成部分，是學生理論聯系實際、強化技能、完成角色轉換、了解臨床實際工作環境的重要環節，為使學生能夠完滿、順利的完成生產實習，以及與生產實習基地建立良好、持久的合作關系，學校特制訂如下管理辦法：學校成立生產實習指導委員會，由主管校長、教務科長、專業學科主任及畢業實習基地專家組成。該組織機構的職能是，指導畢業實習，總結畢業實習情況，指導學校教學工作。

1.1明確實習目標樹立整體的護理概念，并能以護理對象為中心運用護理所需要的基本知識、文化基礎知識、基礎醫學知識、護理專業知識及護理程序的科學方法等知識，對護理對象實施身心整體方面的護理。了解一般病室的布局和急診室、手術室、產房、嬰兒室、兒科病房和ICU病房或CCU病房的布局特點。能對入、出院病人進行一般衛生宣教和必要的健康指導（理解衛生保健的意義并掌握必需的預防保健知識）。掌握基本的護患溝通、交流技巧，理解護理工作與其他醫療衛生工作配合的重要意義，在護理工作中學會與人和諧相處、友好合作。能初步運用預防保健知識向個體、家庭、社區提供保健服務，并能初步進行健康指導。熟悉護理方面的內容以及醫學相關的法律條款和醫療事故處理辦法實施細則，具有保護病人權力的法律意識，強化法律觀念。

1.2 研討制定管理方案和模式每年在畢業實習之前做好充分準備。根據每屆學生的人數及特點，研究、修改并制定實習管理辦法和實體方案。實習管理辦法中明確管理組織機構的成員、制定實習計劃、確定管理程序。實體方案則根據護理專業教學大綱，通過學生的認知能力和專業能力確定總體要求，明確具體目標，制定實綱。

2.管理方法落實的具體、全面、有效

2.1設專職實習指導教師隨著學校招生的不斷擴大，護理專業畢業實習生的數量也在迅速增長，為了能夠適應新形勢下的實習發展，加強學校對實習生的管理，選定專職教師全脫產專職管理實習工作。專職指導教師全脫產管理實習工作，不承擔校內授課，至少每周去一次實習醫院，并深入到每個科室，每名學生，綜合全面地了解學生實習情況，及時發現問題及時解決問題，對學生也形成約束力。同時聽取科室護士長對實習評價和情況反饋，并與各個實習醫院護理部進行溝通。

2.2擁有優質的臨床實習基地和高素質的臨床帶教教師與我校多年合作的臨床實習醫院均為衛生部批準的三級甲等醫院，都是綜合性教學醫院，具有科室全、疾病種類多、帶教師資隊伍水平精良等特點。

臨床帶教教師要具有以下基本要求：熱愛護理教育事業，對護理專業具有科學嚴謹的態度，對護理工作兢兢業業、一絲不茍，率先垂范，以身作則，有良好的護士職業道德；正規學校護理專業畢業，且有三年以上臨床護理工作經驗；應熟知專業實綱要求，并嚴格遵守實綱指定的內容制定相應的實習規劃，指導學生的臨床學習；還要具備有效的溝通能力和高度的責任感；必須“一對一”帶教，即一位教師對一名學生按計劃進行全程帶教。

2.3實習動員及培訓是臨床實習的基礎在實習前一周進行實習動員，向學生介紹實習意義、實習目的、實習目標，介紹實習醫院的簡要情況，激發學生實習的熱情。實習與在校學習有很多不同，實習的具體要求能夠讓學生做好理論知識和身體心理等各方面的準備。崗前培訓是針對技能操作對學生進行訓練。重新強化訓練可以使學生更加熟練掌握基本技能操作，以便更快地適應臨床護理工作。開始臨床實習前要進行基礎護理操作項目的練習，目的是強化學生的無菌觀念和操作程序。舉辦內容豐富的崗前培訓，包括護士基本素質要求、實習醫院和科室的規章制度、醫源性感染的預防、差錯事故的防范等使學生在實習中能夠思想上重視，行動上有所遵循,比較快地適應臨床實習。另外，還可以請前一屆畢業的優秀實習護士做實習匯報，講解如何對待實習。上述一系列措施可消除學生的緊張心理，為臨床實習奠定基礎。

3.健全的管理體系和評價體系

3.1健全的管理體系是臨床教學正常運行的保障[2]由教務科、護理學科―班主任、指導教師―醫院護理部―教學護士長―帶教教師組成五級臨床教學網，使教學環節銜接緊湊，運轉順暢，保證教學計劃的順利實施。實習返校是我校實習管理的重要內容，要求每一位實習學生必須參加，定為每一個月返校一次，對出現的問題予以總結。

3.2臨床實習資料的管理是臨床教學效果評價的依據制定《臨床護理實習手冊》、《護理技能達標手冊》、《實習鑒定表》、《實習輪科表》等。這些資料的收集和管理無疑可起到雙管齊下的作用，既監督了學生又督促了教師。

3.3制定完整的評價體系[2]對學生的評價分為過程評價，其中包括素質、溝通、實習表現（出勤情況、完成任務情況）；終結評價，包括出科操作考試、出科理論考試、畢業前的技能操作考試、畢業前的綜合理論考試。通過嚴格的考試管理使學生通過評價過程對自己所學的知識、技能的掌握情況有一個足夠的認識，同時，也間接評價臨床帶教教師的情況。

護理專業的畢業實習是培養合格護理人才的重要的教學階段，要使這一教學過程既嚴格有序又保證質量，各時期的管理目標明確、措施具體有效是非常重要的。當然，要適應社會發展的要求，要培養社會需要的技能緊缺型人才，我們還要注意不斷更新教育觀念，學習借鑒國內外先進的護理教育經驗，進一步探索更有效的管理機制，促進教學質量的提高，力爭為社會培養更多的合格護理人才。

參考文獻：

第3篇：護士畢業實習范文

【關鍵詞】 實習護生 崗前培訓 因人施教 常見問題

隨著醫學科學的發展，教學質量也應不斷提升。然而近幾年來，由于各方面的原因，縣級綜合性醫院接收的大部分是未經入學考試即進入衛校學習的護理中專畢業生參加臨床實習，她們在素質、業務等方面較以往經統一考試后錄取的中專生參加畢業實習有較大差別，在實習中暴露出較多的問題，若不加強管理或管理不當，則直接影響醫院教學質量、護理質量，必將影響護理隊伍的素質。所以，正確看待問題，客觀分析原因，采取積極有效的整改措施是管理的良策。

1 問題

1.1 文化、專業知識偏差 文化素質偏差表現在護士在填表格、答試卷時出現較多錯別字、語句不通順、描述不確切、字跡不清等等。我們所擔心的是以此水平來書寫護理文件會增加醫療糾紛。專業知識差主要表現在：最基礎、最基本的醫學護理知識沒有掌握好；青霉素皮試液的稀釋，每0.1ml注射液的含量不能流利回答；對常見病的護理不知所答等等，對自己即將是一名醫務人員的意識不夠強烈，有時工作中鬧出笑話。在校已學的一些護理技術操作不熟練，一些目前臨床常用的技術操作尚未學習等等。

1.2 組織紀律性不強 雖然在崗前培訓中多次強調要嚴格遵守勞動紀律，但在實習過程中，仍有同學經常出現無故離開實習崗位，擅自不來上班的現象，臨床護士長經常為找同學而奔波，最擔心的就是安全問題。究其原因，要么生病了，要么在老家有事來不了或有其他急事等等，只能是“先斬后奏”。

1.3 “滿足感” 只經過幾個月的實習，有同學就認為自己什么都會了，可以出去賺錢，甚至要求中途暫停實習。于是在工作中缺少虛心請教學習的精神，存在粗心大意、敷衍了事的現象。這與一名合格護士嚴謹、科學的態度相差甚遠。

1.4 輕視實習工作 科室反映臨床上遇到護生拒絕調配工作的不少，頂嘴、拖拉，甚至以各種理由找借口回避工作的大有人在。

1.5 溝通與交流知識欠缺 護生只管做，不善于與病人溝通、交流，于是在實習中經常與病人發生爭吵。帶教老師反映，護生與帶教老師、同事、醫護之間的交流也是比較欠缺的，有待于進一步加強和提高。

2 對策

2.1 加強崗前培訓

2.1.1 介紹醫院制度概況 把醫院的規章制度、發展概況等內容詳細介紹給護生，請各科護士長上臺介紹各科情況和特色，以增強護生的印象。

2.1.2 文化、業務測試 不可忽視的是上崗前一定要進行一次嚴格的文化、業務測試，可從中發現同學們的優缺點，揚其長，避其短，為加強實習過程中的管理提供參考。在崗前培訓中尤其注意針對護生不足之處，采取相應的培訓措施，力爭趕上。

2.1.3 護理技能強化訓練

2.1.3.1 情景模擬，師生互動，建立有效的溝通 護患沖突也是實習護生的常見問題，建議護理教師在教授學生與患者的交流技巧時，應指導護生注意運用心理學、社會學的原則來組織不同的談話內容。其一是：帶教者扮演服務對象角色，護生扮演護士角色，演練之后，帶教者（以帶教身份）予以點評。其二是：帶教者出題（或扮演服務對象角色，找護士），護生回答，演練之后，帶教者予以點評。通過角色扮演及模擬場景，帶給她們身臨其境的感受，使她們對醫院各科室臨床護理工作有進一步的了解。現場示教，立即糾正護生在護患溝通與交流方面存在的偏差，指導護生掌握正確的溝通技巧，建立良好的護患關系。

2.1.3.2 以練補缺，師生交流，進一步掌握護理技術操作技能 經了解，護生對于一些常用的護理技術操作沒有很好地掌握。還有一些操作在校未接觸過，如靜脈留置針技術等。護理部安排相關科室護士長、技術操作骨干一對一的指導護生練習。對于掌握不熟練的操作，先讓護生操作一次，不正確之處帶教老師立即予以糾正，或親自演示，直到護生能掌握為止。對于臨床常用的靜脈留置針技術、微量輸液泵的使用技術，在理論、操作、注意事項等方面規范化要求，帶教老師認真地講解、示范，每位護生都練習操作，盡快掌握，為進入臨床實習打下扎實的基礎。

2.2 注意提高文化素質 由于她們接受教育程度不同，文化水平參差不一，要指導護生業余時間多學習，如學習《語文報》、文學知識、堅持寫日記、練習寫字等，為日后寫好護理記錄打下良好的文化基礎。

2.3 嚴格要求，帶教有方，不斷提高業務能力

2.3.1 嚴肅勞動紀律 護生們年輕、貪玩，要有嚴格的制度來約束，達到以制度管理人。對于出現違紀違規的護生，注意查找原因，有針對性地加以引導，循循善誘，促進她們自覺遵紀守法。

2.3.2 因人施教 護生初入臨床好奇心強烈，臨床帶教者應抓住其特點，多關懷、多關心、多指導、多幫助，鼓勵她們把在校所學的理論知識緊密地與臨床實踐相結合，特別是結合病例，提問護生該病的發病原因、臨床癥狀、體征、存在的護理問題、應采取的護理措施、觀察病情中注意哪些問題等等，培養護生對學習的興趣。根據護生的特點，帶教老師可以布置一些作業，適當給護生增加學習上的壓力，以激發學習的熱情，掌握更多的知識。

在技術操作方面，放手不放眼，注意提高護生的操作能力。護生學習新的項目，進行第一次操作前，帶教老師先提問操作中的要點或予以示范，確認護生掌握的情況，再讓她在病人身上操作，以確保護理安全。實習醫院如果因為考慮到患者的安全，許多操作不讓護生去做，臨床決策也從不讓護生參與，將會明顯影響護生的積極性，讓護生產生畏難情緒，影響工作的主動性及對患者的責任心，甚至扼殺護生的創造性，使護生在寶貴的實習期間得不到能力的鍛煉。

2.4 加強職業道德教育 救死扶傷，實行革命的人道主義，時時刻刻全心全意為病人服務，這是每一位醫務人員必須牢記且始終都要做到的。年輕的護生對此理解不透徹，工作不主動，甚至有抵觸情緒，故帶教老師要認真地找她談心，與她溝通、交流，把思想引導到正確的理解上，逐漸加深認識，學一行、干一行、愛一行，扎扎實實做好本職工作。護士職業生涯中如果缺失高尚的職業道德，她的工作就是蒼白的、無意義的。另外，護生應樹立吃苦耐勞的專業服務精神。

以上是針對未經入學考試進入衛校學習走上臨床實習的護理中專生在醫院存在的常見問題，醫院從加強教學管理的角度提出解決辦法，取得了明顯的成效，得到了充分的肯定，普遍反映護生表現良好。而從長遠來看，真正要達到提高護理水平，最根本的方法應從源頭上治理，即提高進入衛校學習的門檻，嚴把考試關，高起點，把合格人才送到衛校來培養。我們相信，只要通過多方的努力和支持，中專畢業生的臨床實習質量一定會得到提高，她們也會成為一名合格的白衣天使！ 參 考 文 獻

[1]柳豐萍，鄒葉青，黃笑燕，等.實習護生常見問題的探析.中國實用護理雜志，2008，24：1－3.

第4篇：護士畢業實習范文

帶著一份希翼和一份茫然來到了xx醫院，開始了我的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人。對于這三大轉變，對于如何做一個合格的實習護士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怪不適應，怕被帶教老師罵，害怕自己做得比別人差怕，自己不知從何入手……

第一個輪轉科室是icu，我的帶教老師是xx老師，她是院里的操作能手，干活麻利，動作漂亮，操作規范，這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感，在老師面前感覺自己很渺小，甚至于工作都不帶腦子，只機械的執行任務，每次只想把工作做好，可越想先做好它越出錯，越錯越害怕，越怕越錯，這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作，可這樣老師又覺得活不主動，有時候覺得委屈了就自己大哭一場。每天面對著老師如魚得水忙碌的身影，我心里只有怨嘆，怨自己無法將理論應用于實踐，怨自己在以前見習時沒有好好學，愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差，又不會與老師溝通，進了ccu還是處在彷徨中，但我也很感激我的帶教老師，對我很耐心，也很關心我。到了手術室xx老師每天都能看到我的進步，即使是一點點她也鼓勵我，即使我很笨犯了錯她也會給我講原理，讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用，我開始有了自己的思路，又重新有了工作的激情，不管多苦多累只要心里舒服，我就可以開心度過每一天!

現在我進入了第四個輪轉科室骨三。本以為可以很快適應，但現實確潑了我一頭冷水，感覺自己變得更傻了，不知該干什么，而老師也覺得我們實習了這么長時間，又是本科生，做起事來應得心應手才是，面對老師的無奈我真無地自容!我又一次陷入了低谷，又回到了沒腦子的生活，做事一點條理也沒有。然而xx老師知道了我由于自卑、不主動而沒有得到操作鍛煉時，她就給我講操作技術的重要性，并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情，真的很感謝老師對我的關懷，我也會加倍努力，不辜負老師對我的期望!

現在對于“實習”，我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會，將學了四年的理論去應用于臨床，實在是非常新鮮而有意思。然后，要在病人身上操作，要想真正地透過癥狀看到疾病本質，心中卻沒底，便難免惶恐了起來。 也曾問過不少實習同學，各說紛紜。總之是“如人飲水，冷暖自知”。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐，用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人、老師交流is very important!不善于與人接觸是我的一大弱點，那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會，所以我覺得溝通也是一門藝術，學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習，我也有了這層體會。在此，我了以下幾點：

一、 理論知識的問題：以前當的一直是學生，學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的：被動地接受那么多的知識，雖然考試考了那么多次，但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡，只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時，才認識到自己記的粗淺，沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡，當時似乎深刻明顯，卻耐不住時光的清洗。

二、 角色轉化問題。實習剛開始，很多東西都不了解，雖然以前也曾見習過，但真正的要實際操作了，我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了，萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳，加上跟我一塊實習的同學表現都很好，我覺得老師都喜歡她們，事情似乎也輪不到我頭上，每天盲目跟著做基礎護理，跟著操作。本想說“讓我也試一下”，但又不敢。因此，我覺得角色轉化是個坎，我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧，我發現，只要主動提問，主動提出操作的要求，老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。

三、 膽魄的鍛煉。面對病人，特別是外科的病人，見到血是經常的，看到病人痛苦地，特別在操作的時候，心總會提到嗓子眼，因此而小心翼翼，束手束腳，反而會給病人造成更大的痛苦。因此，膽魄得鍛煉得大一點，再大一點。膽大心細是我追求的目標，只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。

四、無菌觀念和規范化操作。在外科實習這段時間，每個老師都強調無菌觀念，因次，我深刻認識了無菌觀念，操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法，創新思維，那也得熟悉情況了再說吧。

第5篇：護士畢業實習范文

【關鍵詞】護理畢業生；客觀結構化臨床考試；標準化患者

客觀結構化臨床考試―OSCE[1]發展于1975年，由英國Dundee大學的Dr. R.M. Harden提出，用于測試醫學生的臨床能力；被認為是評估醫學生臨床專業知識的金標準。OSCE要求每個學生在模擬的工作環境中，應用特定的技能和行為來護理標準化病人[2]（Standardized Patients，簡稱SP）。這個工作環境是監考老師事先評估并安排妥當，由一系列的簡短的評估，工作任務組成[3]。測試內容包括：入院介紹，臨床資料的采集，在醫學模擬人上實際操作等。從2010年起，我院應江蘇省衛生廳要求對護理學院應屆畢業生進行綜合操作考核，以檢驗臨床實習效果，為日后教學和實習提供可靠依據。但是傳統的考核方法無法全面檢驗護理的臨床能力，而且缺少系統性和連貫性。這使得護理教育者和管理者必須尋找一種既接近臨床又可以靈活應用于教學的考核模式。經過一系列的探討與研究，我們采用OSCE對完成臨床實習的畢業生進行考核。現在介紹OSCE在我院2010級護理專業畢業生綜合模擬考核中的應用及效果分析。

1 研究對象

以我院2010級護理學院1-6班300名護生為研究對象，按隨機數字表分為實驗組和對照組。實驗組和對照組護生均為女性，年齡在18～21歲。兩組的基礎文化和在校所學課程比較無統計學意義。本次考核中的SP病人為鹽城衛生職業技術學院培訓的兼職工作者，均為女生，年齡在43～55歲。SP病人的個人信息匿名處理，不侵犯隱私和人權。

2 方法

2.1 考核方法

實驗組采取OSCE考核法。專業任課教師和臨床兼職教師的指導SP病人準確的模擬某一臨床病種，并根據臨床的真實案例設計出與考核密切相關的臨床模擬病例?？忌鶕o病例了解病人基本情況，分析病情和設計護理計劃。考核流程包括入院介紹開始，一般資料收集，癥狀與體征的評估，提出護理方案和在醫學模擬人上實施操作。對照組的考生按照傳統考核方法在醫學模擬病人身上實施單項護理操作。本次考核監考教師由我院護理學院專職教師和鹽城第一人民醫院各科護士長兼我院護理學院教師組成。專兼職教師兩兩搭檔組成考核小組，隨機抽取實驗組和對照組進行監考。

2.2 評價方法

自行設計調查問卷測評考核效果。問卷根據有關文獻編制，采用很好，好，一般，較差，差五個評價等級，計分依次為5分，4分，3分，2分，1分。問卷經過護理權威專家審核和修改，信度和效度通過測量符合要求。考生結束考核后發放問卷，共300份，回收問卷300份，回收率100%，并且都為有效問卷。用SPSS19.0軟件對數據進行統計分析，所得數據采用t檢驗。

3 考核結果調查及評價

調查結果見表1。

4 討論

4.1 目前，護理操作能力評估是醫學教學評估的棘手問題同時也是熱點話題。大多數護理高職院校操作考核偏重于動作規范性和熟練度，而忽視了操作對象和所處環境存在著差異，在考核過程中也無法體現護生的溝通能力及對病情的判斷和動態評估能力。特別是對于護理畢業生，他們已經在臨床實習一年，傳統的考核模式已無法全面衡量他們的護理能力。OSCE考核模式是臨床評估實習醫生操作能力的首選考核方案，我院護理學院決定大膽采取OSCE模式考核應用于護理畢業生實踐考核。通過考核的實驗組和對照組的調查問卷，可以明顯看出OSCE考核模式的效果和認可度。多數考生認為OSCE考核有助于培養護生的整體護理，沖破臨床分科模式的局限，與臨床案例的結合起來，并且有助于系統化貫徹護理程序，對護理對象實施護理技術操作時能主動運用護理程序，使其在今后的工作崗位上將應用整體護理理念去全面護理病人并形成一種自然而然的、習慣化的行為。

4.2 本次考核的另外一個顯著特征是SP病人。OSCE考核組多數護生反應，與SP病人溝通交流和對SP病人進行身體評估和臨床真實操作環境相似，有利于反映臨床護理的真實水平，同時提高了與患者的溝通能力。OSCE考核模式將各項臨床護理基本操作可能發生的情況或意外設計入病例，并在SP病人身上有所體現，讓護生對此作出判斷，并做應急處理，教給護生沉著、冷靜、遇事果斷的應對方法，以提高護生的應急能力。此外，本次考核應用的是SP病人而不是生物模擬人更真實的反應護生的人文關懷思想和倫理道德意識。為日后的臨床工作奠定了基礎。

4.3 通過和對照組的問卷數據分析對比，OSCE考核模式在十二個護生的能力提升方面都占有絕對的優勢，并且P

【參考文獻】

[1]Mitchell， M.L.， Henderson， A.， Groves， M.， Dalton， M.， Nulty， D.， 2009. The objective structured clinical examination（OSCE）： optimizing its value in the undergraduate nursing curriculum[J]. Nurse Education Today，29（4）：398-404.

第6篇：護士畢業實習范文

【關鍵詞】呼吸科 患者 護理風險 措施

一、呼吸科住院患者的基本情況

隨著人們生活水平的提高和醫療技術的發展，我國人口的平均年齡逐年延長，呼吸科住院患者的平均年齡也呈逐年上升趨勢。年齡大的呼吸科患者多數伴有冠心病、高血壓、心臟病等疾病，所有具有病情重、發病快、死亡率高的特點。呼吸科患者有的是因為發熱導致住院的患者，然而發熱是許多疾病的臨床表現，有些患者經過反復治療效果不好，其病情復雜，病因較多，診斷困難。有的年齡輕的患者常常把發熱當感冒來治，有時候還沒有確診就出現患者突然死亡的情況，容易導致醫療糾紛。老年支氣管炎患者，常常反復發作，伴有肺氣腫、肺心病，活動耐力差，這些患者在離開氧氣活動時呼吸困難加重，常因大腦突然缺氧引發跌倒。有的呼吸科患者在治療時使用抗生素、激素等藥物，這些藥物有興奮神經系統的作用，可導致患者激動、煩躁、失眠，嚴重的還出現自殺或傷人的行為。[1]

二、呼吸科住院患者夜間護理風險

首先是病情變化的風險。呼吸科住院患者在夜間時由于神經亢奮，會導致心肌的收縮能力減弱，心率減慢，血液粘稠度上升，與此同時，支氣管平滑肌收縮性能加強，容易引起呼吸循環系統能力受阻，造成因缺氧引起的心力衰竭和哮喘。另一方面，呼吸科患者在夜間的身體抵抗力也相對減弱，某些有害病菌容易侵入到患者體內，而患者在夜間體內水分流失比白天快，呼吸系統由于水分過少，患者容易引發哮喘等疾病。

其次是突發意外的風險。呼吸科患者在夜間睡著后，呼吸系統尤其是氣管、支氣管以及呼吸道的排出能力降低，這時容易突發意外導致窒息。老年患者身體本身就較弱，當呼吸道分泌物過多時，無法將痰咳出，因此呼吸科老年患者突發意外的風險更為嚴重。

另外就是安全事故的風險。呼吸科住院患者中老年患者很多，老年人循環系統功能差，血液循環能力降低，還有患者不僅是呼吸系統，其心肺功能也有障礙，這些病癥使得患者在夜間呼吸系統更為薄弱，有的患者因神經狀態不好，還會出現失眠多夢的情況。有時候由于身體長時間保持臥床的同一個姿勢，使患者壓迫部位的組織出現損傷，患者還經常出現抽搐、震顫現象，患者在夜間會有從床上掉下來的風險，應引起足夠重視。[2]

最后是護士護理的風險。呼吸科患者由于病情重，患者多，護理人員不足的情況長期以來一直存在。夜間值班時護士較少，致使一些病情變化未能及時發現，導致搶救不及時影響患者生命安全的嚴重后果。護理人員急救技術欠缺，急救經驗較少，應急能力不強，或者對藥劑使用中藥劑的名稱、劑量、執行方法等風險沒有足夠重視等，都是很嚴重的護理風險問題。

三、避免呼吸科住院患者夜間護理風險的措施

呼吸科住院患者在夜間的護理工作必須按照嚴格的護理程序進行，不能有一絲的麻痹大意，應最大限度地避免在夜間因哮喘和心肺疾病及其他突況引發死亡的現象。

1、確保病房環境舒適和設施安全。對于呼吸科住院患者，病房環境的溫度濕度等指標對患者的呼吸系統疾病的治愈有著很大影響。溫度應保持在26攝氏度左右，這是人體感覺舒適的溫度。濕度應控制在百分之六十五左右，對于同時患心肺疾病的患者，濕度可適量增加。房間濕度的適宜有助于患者的氣管和支氣管保持濕潤，利于呼吸，并有助于氣管內非迷霧的排出。時常對病房內的座椅、病床等設施進行安全檢查，相應增加防滑設施，減少障礙物，這些措施都可以減少患者跌倒情況的發生。

2、確保有效氧療。呼吸科患者的呼吸系統功能普遍較差，在夜間出現突況時，進行有效氧療對改善患者的呼吸系統很重要，使患者血液中的氧和血紅蛋白飽和度很快提升，同時增強心肌的收縮。夜間吸氧時要注意患者鼻塞是否脫落，還要觀察氧氣流速，使患者進行正確的有效氧療。[3]

3、護理人員嚴密觀察病情。提高護理質量，掌握患者病情是護理最基本的要求，在夜間對對患者進行細致嚴密的觀察是避免呼吸科住院患者夜間護理風險的關鍵。針對呼吸科住院患者的情況，護士在夜間護理時應精神高度集中，對患者病情的突然惡化或者出現其他突況，應及時進行有效的治療措施，最大可能挽救患者的生命。

4、健全醫院的規章制度以及護理風險管理體制，提高護理人員的服務意識和安全意識，調整護理人員結構，適當增加夜間值班人員。要求護理人員業務熟練，正確掌握新儀器設備的使用方法，避免違規操作。提高護理人員的觀察力，運用護理知識發展可預見性護理思維，對潛在的不安全因素進行綜合分析排查。加強對護理人員的職業道德教育，嚴格夜間護理工作，要求護理人員給患者最安全、最貼心的護理服務。對患者態度和藹，經常與患者交流，了解患者的基本情況，增加患者的信任度。收集來自患者的信息，盡可能解決他們對醫院和護理人員的要求，讓患者指出護理中的不足，對護理提出寶貴意見。[4]

總結：呼吸科具有患者較多，病情變化快，老年患者多的特點，研究表明，呼吸科住院患者在夜間由于哮喘和心肺功能疾病導致突發性、猝死的風險較高，在夜間護理上應特別引起重視。呼吸科護士對患者的護理工作的好壞是患者生命安全得到保障的重要條件之一，因此，強化風險意識和安全意思，提高護理質量，使護理人員有高度的責任心和良好的技術水平，對患者負責，減少各類護理風險所帶來的危害，盡最大可能保護患者的生命安全。

參考文獻

[1] 何羅！636600. 骨科患者發生壓瘡的危險因素與對策[J]. 臨床合理用藥雜志. 2012（4A）

[2] 黃文靜. 肺結核患者心理健康狀況及其需求探討[J]. 臨床合理用藥雜志. 2012（8A）

第7篇：護士畢業實習范文

關鍵詞：新貿易保護主義；直接影響；間接影響

中圖分類號：F270 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）04-0-02

新貿易保護主義又稱“超貿易保護主義”或“新重商主義”，開始于20世紀70年代，由于國際市場競爭日益激烈，兩次石油危機使世界經濟增長緩慢，各國紛紛出臺了以公平貿易、人類健康、消費者權益保護和生態環境保護為名義的新貿易保護主義措施。特別是金融危機爆發以后，隨著世界經濟的不景氣，一些國家迫于國內政治、經濟壓力，紛紛出臺新貿易保護措施，全球性的貿易保護主義大有愈演愈烈之勢。

一、新貿易保護主義的概念界定

新貿易保護主義是相對于傳統貿易保護主義而言的。隨著WTO規則的進一步完善，傳統的貿易保護做法，如關稅、配額、許可證等手段已受到世界貿易組織規則的限制，作用日益弱化。新貿易保護主義以關稅壁壘為輔、非關稅壁壘為主的。它主要以綠色壁壘、“兩反兩?！薄⒓夹g壁壘以及知識產權保護等非關稅為主要措施，從而達到保護本國貿易和就業，規避多邊貿易制度的約束，維持本國在國際交換和國際分工中的支配地位的目的。目前中國是世界的出口大國，外貿依存度高達70%，貿易保護主義的盛行必將導致我國外貿環境的惡化，抑制我國進出口貿易的發展。對中小出口企業的進出口貿易發展也造成了嚴重障礙?；诖?，本文以新貿易保護主義對中小出口企業的影響為例，分析貿易壁壘對出口業造成的影響。

二、新貿易保護主義對中小出口企業外貿的影響：以浙江嘉善縣企業為例

2010-2011年，筆者在浙江省嘉善縣實地調研，對5家中小林產品出口企業進行了深入訪談。之所以選擇浙江企業作為調研對象，主要是因為浙江作為出口大省，2010年浙江出口規模超越上海居全國第三。

據外經貿部門統計，嘉善已形成各類木制品企業519家，其中木業企業496家，全行業從業人員3.5萬余人，實現年產值94.35 億元。2002年全縣木業實現銷售收入87億元，完成外貿出口4047萬美元。各類膠合板量占全國產量的三分之一，實現工業產值87億元，外貿出口額達4047萬美元。2010年，該縣共有14家地板企業的產品出口到美國，出口金額為4756萬美元，占全縣地板出口額的21.06%。浙江木質林產品出口居全國之首，以浙江企業作為實例，提出可行性應對策略，具有代表性和借鑒意義。

(一)嘉善林產品出口遭遇到的主要新貿易保護主義壁壘

1.知識產權壁壘

地板鎖扣侵權：2007年1月10日，美國國家貿易委員會最終裁定，38家全球被訴企業在美國銷售的地板專利侵權成立，包括中國18家地板企業全部敗訴，其中涉及嘉善縣一家地板出口企業。ITC (International Trade Center) 裁令，中國地板出口企業將不能再向美國違規出口任何鎖扣地板；對已輸入美國和庫存的產品將依據ITC的禁令銷毀或繳納保證金。如果一定要在美國市場銷售，必須向美國Unilin公司繳納專利使用費。如若不加地板鎖扣，強化地板會出現腳感較差，噪音較大的缺陷，不受國外消費者歡迎。

2.貿易救濟措施

反傾銷、反補貼：截止2010年，我國林產品出口遭遇反傾銷案29起，被采取措施17起，列世界首位。各國對中國提出反傾銷的實質原因是借口中國非市場經濟地位對本土產品進行貿易保護。2004年，美國對該地的某企業“臥室家具”提起“反傾銷”訴訟，涉及出口金額達到了5509萬美元；2010年美國對中國出口的多層木地板啟動反補貼、反傾銷調查，共有169家企業涉案，其中涉及嘉善的6個企業，該6大企業的年產值加總達100多億。據調研，深入調查的5家企業中的1家木業出口企業被美方裁定強制征收242.2%的高額反傾銷稅，涉及約1億人名幣的出口金額。

3.技術壁壘

①甲醛釋放量

1996年歐盟標準化委員會提高了對人造板甲醛放量限制的要求。將E1級提高到了100g板中不大于8mg。美國加州空氣資源局（California Air Resources Board，下稱CARB）根據該調查舉行公眾聽證會，發起的《降低復合木制品甲醛排放的有毒空氣污染物控制措施(ATCM——Airborne Toxic Control Measure)》于2008年4月18日正式批準成為加州法規，并于2009年1月1日強制執行。該認證從人造板及其制品中釋放的甲醛數量，執行嚴格的甲醛釋放量標準。屆時，任何進入加州市場的復合板材及復合木制品都必須通過CARB認可的第三方公證機構進行認證；該措施還適用于含有這些材料的成品，包括室內家具、櫥柜、棚架、工作臺面、地板和裝飾用外框等。目前嘉善地區已有11家企業通過了CARB認證，通過的產品包括膠合板、貼面中纖板和復合地板三種產品。很多出口家具企業都已要求原材料供應商通過CARB認證，并只采用通過CARB認證的企業生產的人造板原材料進行生產，基本都能達到CARB論證限定的甲醛釋放量要求。但還有很多中小出口企業未取得相關認證。如調研中2家年產值過億的企業，已經獲得了生產許可證如：ISO9001、ISO9002、FSC，但是其余3家企業取得國際認證的意識都不強。

第8篇：護士畢業實習范文

關鍵詞：利率互換；比較優勢；固定利率

一、比較優勢理論

利率互換的應用是基于李嘉圖的比較優勢理論。該理論認為互換的實現需滿足兩個條件：一，互換兩方對于對方的資產或負債均有需求；第二，二者在互換標的上存在比較優勢。通過比較優勢可使互換雙方降低融資成本，以實現各自的長遠發展。例如：

甲公司在借入固定利率資金和浮動利率資金上都存在優勢，但相對而言，甲公司在固定利率上具有比較優勢，乙公司在浮動利率資金上有比較優勢。假設甲乙雙方根據自身需要，甲需要浮動利率資金，乙需要固定利率資金。甲以10%的固定利率從外部借入資金，乙以Libor+0.75%的浮動利率從外部借入資金，然后雙方進行利率互換。即甲向乙支付浮動利率，乙向甲支付固定利率，雙方只交換基于名義本金計算的利息流。

通過互換，甲公司以Libor-050%的成本籌到它所需要的浮動利率資金，節約了075%；而乙公司獲得它所需要的固定利率資金的成本是1125%，節約了025%?？梢?，通過互換雙方都降低了籌資成本，共節約成本15%。

圖一甲乙兩公司利率互換示意圖

那么兩公司之間的互換價格是如何確定的，互換價格是否是唯一的？由上例可知，甲乙兩公司要成交，它們所承擔的利率成本一定要低于直接借貸成本，則甲公司向乙公司支付的浮動利率應低于Libor+025%，假設甲向乙支付的浮動利率是Y，則乙公司向甲支付的固定利率為X，如圖所示，甲公司的最終利率成本為10%+Y-X

二、利率互換的案例分析

自2006年2月我國推出人民幣利率互換交易以來，相關市場得到了持續快速的發展。第一筆以一年期定期存款利率為基準利率的互換在2006年5月8日由國家開發銀行報出雙邊價格，隨后中國銀行于7月3日加入報價，兩家銀行開始擔任利率互換的做市商，拉開了人民幣利率互換市場的序幕。在此次互換中，協名義本金為50億元人民幣，期限十年，光大銀行向國開銀行支付295%的固定利率，國開銀行向光大銀行支付浮動利率，浮動端為一年期定期存款利率（2006年支付的浮動利率為225%），每一年交換一次現金流。

此次互換，光大銀行將浮動利率轉變為固定利率，規避了利率上升的風險，而國開行也將固定利率轉變為浮動利率，優化了資產負債結構。基于比較優勢理論，可將此次互換以下表形式表示：

（一）國家開發銀行互換動機分析

1、國家開發銀行每年要發行大量金融債，債券發行是國開行最主要的資金來源，其中中長期債券占絕大部分，其存在著大量的利率風險，使得他存在著利率互換的客觀要求和能力。2005年發行的3650億元人民幣金融債中，中長期債券發行量達到3200億元。換言之，國開行的負債以固定利息長期債券為主，其需承擔利率風險。

2、貸款業務是國開行最核心的資產業務，2005年貸款額占總資產的902%。發放貸款的對象主要是以浮動利率長期貸款為主。除此之外，國開行針對解決開發銀行業務范圍內、中長期貸款合同執行完畢前的客戶所需要的短期資金發放短期貸款。由此可見，國開行的資產和負債結構出現錯配現象。

3、除了匹配資產負債結構、規避利率風險外，國開行有更深層考慮：如果利率互換市場做大，可以進一步從交易商轉變為做市商，這將對國開行今后的金融地位有極大幫助。

（二）光大銀行互換動機分析

1、光大銀行與國開銀行的資產負債情況恰恰相反，負債以短期存款為主，而資產主要由長期固定利率貸款構成，光大銀行也存在期限錯配問題。

2、宏觀背景下，市場利率已處于低位，加之固定房貸利率市場可能有新發展，為迎合市場需要，2006年光大銀行推出了固定利率與浮動利率互相轉換業務。為防止泡沫產生，國家多次對房地產領域進行調控，而消費者形成未來利率上升的預期，互換業務使消費者在享受浮動利率的優惠之外，還可以互換抵御利率上升帶來的風險。換言之，消費者在房貸業務上使用利率互換時，將利率上升的風險轉嫁給了光大銀行。

（三）互換結果

國開行和光大銀行通過利率互換相對的調整了二者的資產負債結構，且降低了雙方的負債成本，規避了利率風險。除此之外光大銀行的利率互換還有助于其房地產貸款業務的開展，鎖定了利差收益?？傮w上是光大銀行獲益。

三、我國利率互換市場的發展前景

（一）完善利率期貨套期工具，規避利率風險

國家開發銀行和光大銀行的互換結果看是光大銀行獲益，但兩行的互換期限是十年，而市場對利率的預期只是短時間的預期，不能代表利率會長期上浮。所以基于利率互換的期限長短，銀行應提高風險管理能力，根據不同市場行情，采取有針對性的金融工具來避險。如對于浮動端的參與者而言可利用利率期貨來對沖風險，但目前我國卻受到限制。因此隨著我國隨著存款利率放開的步調加快，金融衍生品市場也應逐步完善，提供更多的金融工具幫助利率互換參與者避險。

（二）優化市場基準利率

為滿足利率的風險管理需求，我國首先推出了FR007和一年期定期存款利率為浮動端參考利率的互換產品，之后又推出了基于SHIBOR的互換產品。然而，這些產品還都不能有效地管理利率風險。一年期定期存款利率不是基于市場供需狀況而相應作出調整的，它具有滯后性和突變性，也就很難準確預測未來所需要支付的現金流，甚至會引發信用違約風險。隨著存款利率的放開，一年期定期存款產品會之間淡出市場。所以，我國利率互換市場的基準利率還需優化。（作者單位：河南財經政法大學）

參考文獻：

[1]曹靜.利率互換基本原理及在中國首次應用的分析[J].河北金融，2008（2）

第9篇：護士畢業實習范文

關鍵詞:溫州農業 UV表 投入產出 技術經濟系數

中圖分類號:F207 文獻標識碼:A

文章編號:1004-4914(2010)07-210-03

一、2008年溫州農業投入產出基本情況

(一)2008年溫州農業投入情況

2008年,溫州全市耕地總面積236.61萬畝,其中水田174.89萬畝,旱地61.72萬畝。糧食播種面積約在240萬畝左右,蔬菜播種面積110萬畝,水果面積60多萬畝,茶葉面積21萬畝,筍竹70多萬畝,花卉苗木2.5萬畝。2008年,溫州全市農業機械總動力為147.82萬千瓦,比1978年的21.03萬千瓦增長702.90%,年均增長6.72%;農村總用電量62.45億千瓦時,比1978年的0.43億千瓦時增長14423.26%,年均增長18.05%;農用化肥施用量84477噸(折純法),比1978年的21682噸(折純法)增長289.62%,年均增長4.64%;有效灌溉面積192.88萬畝,比1978年的198.81萬畝減少2.98%,年均減少0.10%;財政農業投入(支出)24.299億元,比1978年的0.2144億元增長11233.56%,年均增長17.08%。

(二)2008年溫州農業產出情況

2008年,溫州全市糧食總產量89.418萬噸,產值17.18億元;蔬菜總產量125.09萬噸,年產值15.5億元;瓜果產量38.51萬噸,產值10.2億元;茶葉面積21萬畝,產量4438噸,產值4.08億元;筍竹70多萬畝,年產值6億元;花卉苗木2.5萬畝,產值3億元。征收的農業稅是14.68億元。

(三)2008年溫州農業產值與工業和商業產值的比較

2008年,溫州全市農業總產值50.92億元(增加值36.72億元),從1978年至2008年年均增長7.45%。而2008年溫州的工業總產值是5319.35億元(增加值為1170.35億元),商業總產值為1082.95億元,同期工業總產值和商業總產值年均分別增長22.84%和18.72%。溫州農業總產值規模上遠遠比工業和商業小,增長速度上遠比工業和商業的慢,甚至比同期GDP增長速度還低很多。

二、基于SNA式UV表的溫州農業投入產出相應技術經濟系數的測算

為測算溫州農業投入產出相應技術經濟系數,我們在編制農業、工業和商業產品賬戶和部門賬戶基礎上編制出溫州農業投入產出UV表。

⒈部門消耗系數的測算與分析。經計算得到的U表中各元素及各部門生產的總產出為:

在農業產出成本構成中,人工成本應該是最大的組成部分,但現有的國民經濟核算方法規定,人工工資歸屬于增加值部分,不屬于中間消耗,因此,在農業部門消耗中,本部門產品消耗所占比重甚小,而對工業產品的消耗所占比重較大。事實上,在現有農業生產中,農業機械、化肥購買、農業灌溉和農業用電等工業產品費用占了農業產品的相當比重。當然,農業部門的消耗中商業產品也占了一定的比重。與農業消耗形成鮮明對照的是,工業產出以本部門產品消耗為主,消耗系數分別達到了0.4303。商業部門的產出以本部門和工業部門產品消耗為主,消耗系數分別為0.2046和0.249。工業部門每一單位“混合”產出消耗農業產品和商業產品的系數分別是0.004和0.0193。與工業部門產出消耗相同的是,商業部門每一單位“混合”產出消耗的農業產品很少,其消耗系數是0.0299;而與工業部門產出消耗不同的是,商業部門每一單位“混合”產出還消耗了較多的工業產品,其消耗系數是0.249,該消耗甚至大于對本部門產品的消耗。農業部門對工業產品和商業產品消耗系數較大,如果從消耗部門出發,追溯最終需求的變動對各供給部門產出的影響,是否就說明農業的發展對工業和商業發展的影響很大?這個假定,需要等到影響力系數測算出來之后才能確定。

⒉生產構成系數的測算與分析。生產構成系數矩陣:

該生產構成系數說明,在溫州,農村雖然仍從事本部門的傳統產業――農業的生產,但已經以生產工業產品為主,除此外,還從事商業活動。溫州農業部門生產的工業產出占其總產出的絕對比重,是與遍布溫州全境的農村工業密不可分;而農業產出所占比重較少是與其耕地面積、特別是人均耕地面積只有0.305畝有關。工業部門中一般是以生產工業產品為主,商業部門中亦有商有工。因此可以看出,溫州的工業和商業遍地開花。尤其是工業,其發展已滲透到溫州的各個角落和國民經濟的各個部門。事實上,溫州人亦工亦商,忙得不亦樂乎,但偏偏農業的發展沒有受到足夠重視。據溫州統計局綜合處核算專家介紹,近幾年隨著遍布農村各地的農村規模以上工業企業歸口到工業部門進行核算,溫州農業部門中所生產的工業產品比重才逐年有所回落,之前的比重還更高。

⒊直接消耗系數和完全消耗系數的測算與分析(關聯度分析)。

⑴直接消耗系數的測算與分析。直接消耗系數矩陣是:

A=C*D-1=0.0169 0.0040 0.02990.3772 0.4303 0.24900.0521 0.0193 0.2046

×19.2117 -0.0324 -0.2106-14.953 1.0798 -1.0155-3.2591 -0.0474 2.2261=0.1686 0.0024 0.05890.0024 0.4406 0.03800.0444 0.0095 0.4248

由直接消耗系數矩陣來看,農業部門生產一單位農業產品直接消耗的農業產品是0.1686,直接消耗的工業產品為0.0024,直接消耗的商業產品為0.0444;工業部門生產一單位工業產品直接消耗的農業產品是0.0024,直接消耗的工業產品為0.4406,直接消耗的商業產品為0.0095;商業部門生產一單位商業產品直接消耗的農業產品是0.0589,直接消耗的工業產品為0.038,直接消耗的商業產品為0.4248。由直接消耗系數可知,農業部門一單位農業產品的生產,按消耗多少順序排列的依次是:農業產品、商業產品和工業產品,說明農業與自身和商業的直接聯系和依賴性要比與工業的強;工業部門一單位工業產品的生產,主要消耗的是本部門產品,農業和商業產品都很少,說明工業與自身的直接聯系和依賴性最強,而與農業和商業的直接聯系和依賴性并不突出;商業部門生產一單位商業產品,主要消耗的是本部門產品,也有一定比重的農業產品和工業產品,說明商業與自身的直接聯系和依賴性最強,但也離不開農業和工業。

⑵完全消耗系數的測算與分析。為了求得各部門的完全消耗系數(包括后面的影響力系數和感應度系數),先要測算投入產出模型中的里昂剔夫逆矩陣:B=(I-A)-1

那么,完全消耗系數矩陣為:

B=B-I=

1.2095-1 0.0072 0.12420.0115 1.7896-1 0.11940.0936 0.0301 1.7501-1=0.2095 0.0072 0.12420.0115 1.7896 0.11940.0936 0.0301 1.7501

從完全消耗系數矩陣可以看出,農業部門對工業和商業的完全消耗系數都較小,說明農業的發展對工商業,特別是工業發展的帶動作用有限。工業部門對農業的完全消耗系數很小,這說明農業與工業產業的關聯度小,溫州工業產業的發展并沒能有效地帶動農業的發展;而商業部門對農業的完全消耗系數是0.1242,說明溫州商業產業的發展對農業有一定的帶動作用,但作用也是很有限。因此,總體上說,溫州農業產業基本上還是處于相對封閉的狀態。

⒋影響力系數和感應度系數的測算與分析(波及效果分析)。

農業、工業和商業各部門影響力系數分別是:0.77、1.07和1.16。從各部門產出系數計算結果來看,產出系數依大小順序為:商業部門、工業部門、農業部門;說明商業部門的單位最終產品發生變動時,工業或農業部門總產出所受影響最大;而農業部門的單位最終產品發生變動時,工業或商業部門總產出所受影響最小;工業部門的單位最終產品發生變動時,商業或農業部門總產出所受影響居中。從各部門影響力系數來看,商業部門最大,為1.16;工業部門居中,為1.07;而農業部門最小,只有0.77。說明溫州農業在這三大部門中對其他部門的影響力較低,小于工業和商業的影響力,而且低于平均水平。這個結論,也是對在部門消耗系數中的假定――“農業的發展對工業和商業的發展有很大的影響”一個否定。

⑵感應度系數的測算與分析。

農業、工業和商業各部門感應度系數分別是:0.78、1.12和1.09。從各部門感應度計算結果來看,工業部門最大,為1.92;商業部門居中,為1.87;而農業部門最小,只有1.34。說明受其他部門最終產品變動影響按大小順序排列的依次是:工業部門、商業部門、農業部門。從各部門感應度系數來看,農業的感應度系數最低,只有0.78;而工業部門最大,為1.12;商業部門居中,為1.09。說明當溫州各個部門的最終需求都增加時,農業受到別的部門的帶動效應不明顯。這也是導致溫州工業產值和商業產值乃至GDP增長速度快,而農業的增長速度遠低于他們,農業占GDP的比重逐年下降的原因。

三、結論與政策含義

(一)結論

由溫州農業投入產出技術經濟系數的測算結果來看,可以得出以下幾點結論:

⒈由測算的部門消耗系數結果可知,農業部門每生產一單位的“混合”產出消耗最多的是工業產品,商業產品消耗居中,而農業產品消耗的最少。因此似乎可以認為:農業的發展對工業發展的影響最大,對商業的發展影響也較大。然而這個結論,卻被影響力系數的測算結果予以否定。

⒉由測算的生產構成系數結果來看,農業部門所生產的工業產品占絕對比重,商業產品次之,農業產品最少。說明受人多地少自然環境所迫,溫州農村正大力發展工業,同時由工業生產帶動商業活動,而農業的發展卻受到自然條件的限制。

⒊由測算的直接消耗系數結果可知,農業部門生產一單位農業產品直接消耗最多的仍是農業產品,其次是商業產品,而直接消耗最少的是工業產品。說明農業與自身的直接聯系和依賴性最強,與商業有一定的直接聯系和依賴性,但與工業的直接聯系和依賴性最少。

⒋從測算的完全消耗系數結果可以看出,農業的發展對工商業,特別是工業發展的帶動作用有限;農業與工業產業的關聯度小,溫州工業產業的發展并沒能有效地帶動農業的發展;溫州商業產業的發展對農業有一定的帶動作用,但作用也是很有限。因此,總體上說,溫州農業產業基本上還是處于相對封閉的狀態。

⒌從各部門產出系數的測算結果來看,商業部門最大,工業部門次之,農業部門最小。說明其他部門受農業部門的單位最終產品變動的影響最小,而受商業部門的影響最大,工業部門居中。從影響力系數來看,也是農業部門的最小,商業部門最大,工業部門居中。說明溫州農業在這三大部門中對其他部門的影響力較低,小于工業和商業的影響力。

⒍從感應度的計算結果來看,農業部門最小,工業部門最大,商業部門居中。說明農業部門受其他部門最終產品變動影響最小,工業部門最大,商業部門居中。從各部門感應度系數來看,農業的感應度系數最低,工業部門最大,商業部門居中。說明當溫州工業和商業部門的最終需求都增加時,農業受這些部門的帶動效應不明顯。

總之,目前的溫州農業、工業和商業產業發展現狀是:工業和商業相對發展較快較好,民間資金比較充裕;而農業發展相對滯后,受工業和商業發展的影響有限,對工業和商業的發展也很有限,即農業部門仍是一個相對封閉的系統,且溫州農業的后續發展還受到人多地少的自然條件的限制。

(二)政策含義

⒈利用工業產業發展優勢,大力發展現代農業。一是利用工業產業資金優勢,推動工業反哺農業。加大農業基礎設施和農田基本建設力度,改善農業生產水利條件,改善農業生產用電條件,提高農業機械裝備水平,引導工業企業投資農業開發。二是利用工業技術優勢,幫助與扶持農業產業的發展。堅持用現代科學技術改造農業,著力加強農業科技創新和技術推廣。三是利用工業企業的組織優勢,引導農村大力發展各類中介組織,提高農民組織化程度。

⒉利用商業產業發展優勢,大力發展訂單農業。一是利用商業企業的信息優勢,引導農戶生產名特優農產品,為訂單農業的發展打好物質基礎。二是利用商業“誠信守約”交易規則優勢,幫助和教育農民,為訂單農業的發展做好市場準備。三是加強商業產業的服務優勢,完善各種標準體系,為訂單農業發展提供組織保證。

⒊利用溫州充裕的民間資本優勢,大力發展特色農業。但溫州特色農業產業的發展應以資源為基礎、市場為導向、科技為先導,強化特色農業的區域專業化特征,形成都市型、設施型、生態型的特色農業產業體系。雖然當前溫州觀光農業、休閑農業、森林旅游發展較快,各種形式的“農家樂”、“漁家樂”、森林旅游已經成為發揮農業多功能性,促進農村一、二、三產業協同發展,加快農村勞動力轉移就業的有效途徑。但休閑農業服務內容還比較單一,主要是以觀賞和餐飲為主,基礎設施建設滯后,服務水平較低。

⒋充分挖掘現有農業發展潛力,推動農業產業轉型升級。推進現有農業產業結構戰略性調整,適當壓縮水稻種植面積,合理調整經濟作物面積,調優水稻品質。同時,加大科技興農力度,加快農業科技載體建設,大力發展農業產業經營。重視和加強農業標準化工作,制定農產品標準,引導農村種植戶、農業加工企業對自己生產和加工的特色農產品制定標準,建立和形成品牌,為增強農產品市場競爭力打下基礎。發揮區域優勢,針對東、南部和西、北部的不同特點,布局不同農業產業,形成具有鮮明特色的農業產業基地。

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