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關鍵詞:春季;傳染??;預防;
【中圖分類號】R51 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0615-02
在我國,春季是常見傳染病的高發季節,這與氣候以及病菌的生存環境息息相關?由于我國處于北半球,當春季來臨時,氣候溫度仍然較低,也使得人們集中于室內活動,彼此接觸較多?再加上門窗長期處于關閉狀態,室內與外界的空氣不流通,較高的室內溫度給病菌的繁殖帶來有利條件?春季傳染病種類多危害大,因此,需要認真分析傳染病類型,并采取有效的預防和治療措施?
一、春季常見傳染病類型
春季發生的傳染病種類較多,而且對人體有很大的危害?這些傳染病不僅對成人健康不利,也會損害到兒童,特別是由于兒童的抵抗力較弱,患病的概率更大?在春季,常見傳染病主要有下面幾種類型:
1.流行性感冒
流行性感冒簡稱流感是因流感病毒引發的急性呼吸道傳染疾病,具有很強的傳染性?
傳播途徑:這種疾病的主要傳播方式是通過空氣飛沫傳染,也可以通過被病毒感染的物品來傳播?病毒分為甲?乙?丙三種類型?
臨床癥狀:主要是頭疼?咳嗽?發熱?全身酸痛?畏寒等?
易感人群:一般人群都易感染流感,被感染后,都有一定的免疫力,但是維持的時間不長,病毒不斷發生變異,因而會出現反復感染發病?
2.麻疹
麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,一般在冬春季節最易發生?如果沒有經過麻疹疫苗接種人群在接觸后,90%以上均會發病,麻疹患者年齡多分布在1-5歲?
傳播途徑:唯一的傳染源是病人,病人通過的眼?鼻?口?咽等處的分泌物如眼淚?痰?鼻涕等來進行傳播,患者尿和血液中也都存在著麻疹病毒?
主要癥狀:人被麻疹病毒傳染后,經過10-11天的潛伏期,開始出現打噴嚏?流淚?眼紅?怕光?打噴嚏?咳嗽等癥狀?第4天開始從耳朵后面開始出現玫瑰色的斑丘疹,2-3天內皮疹在全身出現,隨后疹退,脫屑?其他癥狀也逐漸消退?
易感人群:一般人群普遍容易感染麻疹病毒,但更多見于嬰幼兒,但隨著廣泛接種麻疹疫苗發病年齡有后移趨勢?
3.手足口病
手足口病是由多種腸道病毒引起的一種常見的兒童傳染病?
傳播途徑:主要通過消化道或者呼吸道飛沫來進行傳播,如果直接接觸病人皮膚或者粘膜皰疹液也容易感染手足口病?
主要癥狀:首先出現發燒癥狀后手心?腳心出現斑丘疹和皰疹,口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍,明顯有疼痛感?部分患者也出現咳嗽?流鼻涕,頭疼?惡心?嘔吐等癥狀?如果病情較重,可并發腦炎?腦膜炎等?
易感人群:一般嬰幼兒和兒童為易感人群,患者年齡段多分布在3歲及3歲以下嬰幼兒?成人感染后一般不發病,但容易成為感染孩子的感染源?
4.高致病性禽流感
高致病性禽流感是由高致病性禽流感病毒引起的以呼吸道損害為主的感染性疾病?
傳播途徑:禽流感病毒主要靠空氣傳播,通過病禽的分泌物?排泄物?血液?衣物?種蛋等來進行傳播?
主要癥狀:人感染禽流感病毒后,經過1-7天的潛伏期,出現頭痛?發熱?流涕?咳嗽?咽喉疼痛等癥狀,有些病人病情嚴重腹痛?腹瀉?結膜炎?高溫39度等癥狀?
易感人群:一般人群都容易感染情流感,12歲以下為發病率較高的年齡段?
二、常見傳染病預防措施
隨著醫學技術的進步,春季常見傳染病已經都可治療,只要做好個人衛生,認真學習了解相關傳染病的預防辦法,就能夠很好的預防傳染病的發生?
1.常見傳染病針對性預防辦法
(1)流行性感冒預防措施
當前,流行性感冒是春季最常見的傳染疾病,而且流感病毒變異較快,類型眾多,對流行性感冒最有效的預防辦法是接種流感疫苗,這也是國際上公認的有效預防措施?同時,要注意增強自身體質,不要在人群密集的地方長時間逗留,避免人與人之間的傳染?
(2)麻疹的預防措施
預防麻疹比較好的方法是接種麻疹疫苗,對兒童來說,在5?6個月大小時接種一次,在7歲時再接種一次麻疹疫苗,能夠很好預防麻疹病的發生?另外,要盡量減少與患麻疹病的人群接觸,流行季節少到公共場所,鍛煉身體,增強抗病能力?
(3)手足口病的預防措施
預防手足口病要注意個人衛生,勤洗手并且注意房間內的通風,多開窗保持空氣流通?另外,要盡量避免去人群密集的公共場所,若出現病情后應當及時就醫?
(4)人感染高致病性禽流感預防措施
由于高致病性禽流感主要由禽類傳播,因此,要盡量少接觸禽類,在食用禽類肉制品時,應當徹底煮熟,對蛋類也要進行加工,不宜生吃蛋類?對存放的禽類食物要熟制品與生鮮分開,不能放在一起,避免病菌污染?
2.其他預防措施
針對春季常見傳染病,還可以通過采取以下措施進行防范:一是養成良好個人衛生習慣?經常洗澡?洗手以及及時更換衣物等,養成不隨地吐痰的好習慣,不隨地扔垃圾,要經常開窗通風,保證室內空氣流通?當接觸傳染病患者后,應當及時洗手,或在接觸過程中佩戴口罩? 二是形成科學的飲食習慣? 春季比較干燥,要注重補充水分,同時要多吃一些營養價值較高的食物,如蛋類?魚?奶等?多吃含有維生素C的水果蔬菜,提高抗病能力,增強抵抗力?三是加強群眾對健康知識的宣傳教育?春季傳染病多發,其中一個重要原因是人們對相關知識的缺乏,不能很好的采取預防傳染病的措施?因此,醫療機構和政府相關部門要注重對健康知識的宣傳教育,使每個人都能認識到預防傳染病的重要性?
三?結語
綜上所述,春季發生的傳染病種類較多,而且對人體有很大的危害?但隨著醫學技術的進步,春季常見傳染病已經都可治療?醫療機構和政府相關部門要注重對健康知識的宣傳教育,個人要養成良好的衛生習慣,注重增強自身身體素質,認真學習了解相關傳染病的預防辦法,就能夠很好的預防傳染病的發生,保持健康的體魄?
參考文獻
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【關鍵詞】傳染病;防治措施;管理方法
隨著社會經濟全球化進程推進和人口流動激增,大大加快了各種傳染病的發生和傳播。當今傳染病主要有三個特點:①新型傳染病不斷出現;②多種已被控制傳染病卷土重來;③傳染病暴發流行的速度和范圍比以往快而廣[1]。因此傳染病的防治措施與管理方法成為重要的研究課題,我院認真貫徹落實傳染病相關規章制度,依據早發現、早報告、早隔離和早治療原則,積極采取各項有效的傳染病防治措施與管理方法,取得了非常不錯的效果,具體報告如下。
1加強領導,貫徹落實各項規章制度,進行規范化管理
健全醫院傳染病管理的組織體系,由醫院的主要領導來擔任主任委員,成立傳染病專門防治管理組織,制定完善一系列傳染病防治管理規章制度,使傳染病的防治管理有章可循,有法可依,使傳染病防治管理工作實現法制化、規范化。積極加強醫院與全國及各醫院傳染病監測、控制網絡體系的建設,加快傳染病管理軟硬件建設,杜絕外源性的傳染病感染, 減少內源性感染,把傳染病暴發扼殺在萌芽狀態。加大對醫院傳染病感染防治管理投資力度, 加大人力、財力、物力全方位投入。
2做好宣傳教育培訓,加強對傳染病防治管理專業隊伍的建設
醫院要廣泛宣傳普及傳染病防治管理知識, 教育工作人員積極重視醫療活動中隔離防護原則, 學習傳染病學、傳染病防治方法、災害醫學、消毒隔離與防護、突發公共衛生事件應急條例等知識,提高防治管理人員的專業知識水平與業務技能,了解各種傳染病傳播途徑, 采取針對性的隔離措施。重視傳染病的職業防護、患者與醫務人員安全, 提倡標準預防理念, 監督落實各項防治管理措施。舉辦各種專題學習班,分層次地做好對工作人員的培訓,積極加強對傳染病防治管理人員的業務培訓,經考核后取得合格證書才能上崗;同時增強防治管理人員的工作責任心。邀請專家學者定期或者不定期的進行講座和通過傳染病監測預警的信息, 使醫院領導與所有醫務人員準確了解掌握國內外傳染病疫情單位動態,熟悉國家相關政策、法規,尤其是最新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》,提高傳染病防治管理人員對傳染病的認識,及時更新知識網絡,促進防治管理工作的開展。
3建立健全醫院傳染病防治管理組織與報告網絡
通過對傳染病防治管理組織的建設和完善,形成健全的組織體系,傳染病防治管理組織不定期的召開工作會議,審核制定醫院傳染病防治管理的各項規章制度、傳染病防治管理的工作計劃及其貫徹落實情況,做好傳染病防治管理工作總結,及時發現問題,處理瞞報、漏報、誤報傳染病疫情人和事。從上到下建立科學合理的傳染病防治管理工作報告網絡,確定醫院傳染病疫情的報告程序: 傳染病患者診治醫生科室傳染病監測員( 監測小組) 部門監測的負責人醫院傳染病感染管理科醫院傳染病領導機構、疾病預防控制機構,提高工作上報的效率,以便盡快的采取相關措施[2]。
4建立完善的傳染病監控網絡與應急機制
在醫療行政部門的指導支持下, 對傳染病防治管理控制工作進行科學合理的規劃、計劃, 制定完善的規章制度、可能暴發流行傳染病的應急預案和消毒防護隔離制度,建立一套完善的科學應急反應系統,傳染病防治管理系統應包括監測預警系統、感染控制系統、指揮系統、醫療救治系統、組織宣傳系統、科研訓練系統和后勤保障系統,各個系統相互支持配合,合力出擊,發揮其最大效力。建立傳染病監控網絡, 實時對傳染病相關情況進行監控,做好收集傳染病感染基本數據、調查分析傳染病暴發流行情況、監測傳染病感染的有關危險因素、監測和預測傳染病發生、調查傳染病流行病學, 追蹤傳染病病原體、環境衛生學、消毒隔離措施和評價防治管理工作效果等一系列工作,發揮監測預警的功能[3]。監督檢查及反饋傳染病各防治管理規章制度的貫徹執行情況,并對傳染病感染事件進行充分調查并提出有效的控制、改進、處理建議。
5迅速有效分析傳染病疫情與感染事件,加強快速反應能力
加強對于國內外及本院傳染病疫情相關信息的有效緊密跟蹤,快速的捕捉與傳染病相關的各類信息, 及時對傳染病疫情與感染暴發事件進行分析, 通過傳染病監測預警信息機制及時的相關信息。對重大傳染病疫情流行趨勢準確的做出初步預測, 結合國家傳染病應急處理方案與醫院應對各種傳染病暴發的相關預警等級標準, 醫院傳染病防治管理主任委員會召開專門的工作會議,共同研究提出相應預警處理方案與預防措施, 在應急狀態下,及時的把傳染病疫情和本院傳染疫情及防治管理工作匯報給相關領導,提高傳染病的預警能力,并迅速采取有針對性的防治管理措施,為醫院對傳染病暴發流行進行快速有效的防治管理做好相關準備與贏得先機[3]。
6加強醫院各部門、各科室之間的協同合作
在傳染病防治管理工作進行中,醫院各部門、各科室之間緊密配合、實現高效協同、優勢互補、如在傳染病疫情的報告、預警工作中傳染科和醫療部門的協同合作,在傳染病疫情的報告、咨詢培訓、消毒隔離防護中, 傳染科和臨床及門診科室之前相互配合;傳染科與臨床檢驗科室之間信息共享、協同合作、共同學習研究,傳染科和后勤部門在建筑、環境、食品、垃圾處理等方面的密切協作。傳染科和統計、流行病學科室在進行流行病學的調查統計分析、計算機中心監測預警的軟件系統開發研制方面等之間合作,使得傳染病防治管理工作順利推進,高效運轉。
7加強對傳染病的相關科學研究,做好與國際接軌
醫院不僅需要提供技術咨詢,采取有效的措施做好傳染病防治管理工作,還要加強對傳染病的相關科學研究。加強對患者、環境中傳染病病原體, 特別是對于傳播速度快、毒性較強的傳染病病原體感染機理、快速鑒定技術和分子流行病學等相關研究, 更好地指導傳染病的監測和控制;開展對醫院環境微生物學的監測評價研究, 并結合醫院傳染病感染實際發生情況, 形成一套完善、切實有效的病區微生物學安全性的評價體系。同時加強和國際間交流合作, 及時動態掌握傳染病全球流行趨勢, 以及國際上先進的傳染病知識及防治措施。保持國際醫院、研究學會等組織的聯系、交流合作,建立全球性的信息合作關系[5]。
8 嚴格規范各種醫療行為,及時做好督促檢查
醫院要根據國家對傳染病感染管理的相關規定, 控制患者就醫流程、醫務人員臨床診治、護理等醫療行為全過程,嚴格要求醫療藥械消毒、醫療廢物的處理、防護用品、一次性的醫療用品、清洗設備、空氣凈化設備、環境監測產品等和傳染病防治管理相關儀器物品質量, 并對物品儲存、使用和用后處理做好管理, 確保傳染病防治相關用品安全可靠性。對新進入醫院的消毒設備、藥品及時進行檢測,細化醫院消毒滅菌的操作規范, 及時做好督促檢查,規范醫院醫療行為, 防止在傳染病的診治過程中出現交叉感染。督促醫院加強相關硬件設施的建設, 加強隔離診室、病房建設, 配備相關的儀器設備,確保傳染病防治管理取得實效。
9結論
傳染病作為嚴重威脅身體健康的疾病,它不僅是患者個人問題,而且是社會公共問題,具有傳播速度快,范圍廣等特點,如果控制不當,會帶來非常嚴重的社會問題,雖然現在許多傳染病已經得到控制,但是新傳染病又不斷出現,因此傳染病的防治管理工作是一項非常長期的艱巨任務,必須要從心里上引起重視,嚴格規范醫療行為,積極加強宣傳教育培訓,采取有針對性的防治管理措施,提高對傳染病的認識和防治管理水平,降低傳染病發生率與危害性。
參考文獻
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1 存在職業暴露的危險因素
1.1 自我防護意識差。在接產和處理待產產婦和新生兒過程中,未遵守職業防護原則,未執行職業防護程序。
1.2 接產及處理產婦等操作不熟練,未按操作流程進行工作。
1.3 對防護制度掌握不好,不能按要求執行防范措施。
1.4 工作人員少、頻繁倒班、未充分休息、機體抵抗力差,增加職業暴露的機會。
2 常見環節
2.1 接診急產產婦時,未做好接產所需物品的準備及個人防護用品的充分準備。
2.2 產程中進行一些操作時,如人工破膜時、行會陰神經阻滯麻醉及側切時、胎兒娩出及胎盤剝離娩出時,發生羊水及血液噴濺的可能性較大。
2.3 為產婦及新生兒進行靜脈注射,靜脈采血時。
3 防范措施
3.1 提高自我防護意識,重視各項規章制度,勿存在僥幸心理,對潛在的危險因素具有預見性,嚴格遵循標準預防原則。標準預防即凡認定病人的血液、體液、分泌物均具有傳染性,必須進行隔離,不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚粘膜,接觸上述物質者,必須采取防護措施。
3.2 熟悉各項護理及接產操作規程,嚴格按照流程進行各項操作,重視理論學習與技術操作培訓。對于一些容易發生血液、體液噴濺、針刺傷的操作,應保證有充足的光線,操作時小心謹慎,勿慌張,避免一些意外傷害。
3.3 糾正不良操作習慣,如注射或穿刺后的針頭復帽或隨手亂放,用過的剪刀尖端未閉合,未按要求穿防滲透工作衣、戴面屏,導致一些意外傷害。
3.4 接觸孕產婦時,做好各項防護措施 進行有可能接觸血液、體液的操作時,必須戴手套,發現手套有破損時,立即更換,操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時進行手消毒;在進行人工破膜、接產過程中,有可能發生血液及羊水噴濺到面部時,助產人員應戴具有防滲透性能的口罩、護目鏡或面屏;對有可能噴濺到身上時,穿防滲透性能的工作衣,穿過膝且具有防滲透性能的鞋套或高腰膠鞋;手部有破損時,在進行操作過程中必須戴雙層手套。
3.5 使用后的銳器應注意安全放置 絕對禁止將使用后的針頭重新套上針頭帽,可以放置于一個專門的彎盤內,接生完畢后放入耐刺防滲漏的利器盒內,使用中的利器盒裝放量達到3/4時,應關閉開口,密閉運送,做無害化處理。
3.6 對于產婦分娩所產生的醫療廢物應裝入雙層黃色塑料袋內,由專人回收處理。醫療器械用含氯消毒液進行初步浸泡處理后由供應室統一回收消毒無菌。
3.7 做好環境的清潔、消毒處理 對于感染及檢驗結果未回的孕產婦,接產前,預先準備好2000mg/L的含氯消毒液放于專門的容器內,對于噴濺于臺面、桌面、地面上的血液、體液立即進行稀釋消毒。產房門口鋪一塊用2000mg/L的消毒液浸透的墊子,減少因工作人員進出而造成交叉感染。
3.8 當受到傷害時,必須進行有效的處理和治療。如不慎被銳器刺傷,應立即擠出殘血,清水沖洗,碘伏、酒精消毒創口。對HIV陽性者,除做好消毒外,在24小時內用上抗HIV藥物;對HBSAg陽性者,除做好消毒外,應在24小時內及1個月后注射乙肝高效免疫球蛋白,同時皮下注射乙肝疫苗,并立即上報感染管理科。
3.9 定期檢測 醫院產房的助產士應定期檢測肝功能、抗HBV、抗HCV、抗HIV等項目,并注射相關的疫苗。
【關鍵詞】 呼吸道傳染病;發病特點;預防控制;易感人群;健康教育
doi:103969/jissn1004-7484(s)201306138 文章編號:1004-7484(2013)-06-2927-02
呼吸道感染指的是病原體經過人體的咽腔、鼻腔、支氣管、器官等器官侵入人體而引發的傳染性疾病。具有潛伏期短、傳播范圍廣、傳播速度快、發熱傳染性強、難以控制等特點,是對人類生活具有較大威脅的傳染病類型。上世紀末,許多發達國家都對水痘、肺結核等傳染病進行了大規模的調查和研究,我國也在非典后做出相應的隔離防護標準,使呼吸道傳染病的預防和控制有所成效,但是隨著不同類型呼吸道疾病的逐漸發生和發展,對呼吸道傳染病的預防和控制始終不能放棄。本文回顧性分析2010年5月――2012年11月期間,我院收治的80例呼吸道傳染病患者的臨床資料,探究呼吸道傳染病的相關傳染特點,及其有效臨床預防和控制措施,現報告如下。
1 資料與方法
11 一般資料 本組研究中所涉及的研究對象是2010年5月――2012年11月期間,我院收治的80例呼吸道傳染病患者,所有患者均經過嚴格的臨床檢查并確診為呼吸道傳染病;其中男性患者58例,女性患者22例;年齡21-72歲,平均(5314±253)歲;臨床主要表現為不同程度的發熱、乏力、全身酸痛、頭痛、流涕、咳嗽、水痘、風疹等。
12 研究方法 回顧性分析患者入院接受治療期間的臨床資料,將患者的性別、年齡、病史、臨床癥狀、用藥情況等有效信息錄入excel表格,進行系統研究[1]。主要針對患者的發病特點、傳播途徑等進行,并根據患者的不同病癥特點給予相應的對癥治療,總結有效預防和控制呼吸道傳染病的措施。
13 統計分析 本組研究采用SPSS170統計學軟件進行數據的分析和處理,計數資料采用均數±平均數(χ±s)表示,采用卡方檢驗,計量資料采用t檢驗,P
2 結 果
經本組研究發現呼吸道傳染病的主要傳染源表現為呼吸道傳染病、陰性傳染源、動物等,經臨床對癥治療患者的臨床癥狀均有明顯改善,與治療前比較具有明顯差異,差異具有統計學意義,(P
3 呼吸道傳染病的特點
31 感染源 經本組研究發現,呼吸道傳染病的病原微生物類型十分復雜,種類繁多,主要表現為病毒、細菌和衣原體等,其中上呼吸道感染的主要致病菌為病毒,下呼吸道感染主要是由細菌和病毒引起[2]。呼吸道傳染患者是引發呼吸道感染的主要傳染源,特別是水痘、麻疹、百日咳等不具備攜帶病原狀態的傳染病,攜帶病毒的患者是其主要傳染源。其次,健康帶菌人群和隱性感染也是傳染呼吸道傳染病的重要感染源。此外,禽鳥類等動物也會攜帶較多病毒或細菌,是導致人類呼吸道感染的重要感染源。
32 傳播途徑 猩紅熱、麻疹、肺結核、水痘等呼吸道傳染病主要是通過塵埃、飛沫、氣溶膠等方式傳播,其中飛沫傳播方式只是在患者與傳染源距離很近或接觸時才能被傳染,在無外界因素的影響下,只要與感染源之間的距離保持>2厘米就能絕對防治感染[3];此外,部分呼吸道傳染病也可以經過間接接觸傳播。
33 人群易感性 人群普遍易感呼吸道傳染病,特別是兒童、嬰幼兒、來年人等,其中季節性呼吸道傳染病在冬季和春季比較多發,主要原因表現為季節性的門窗進步,房屋內空氣不流通,氣候變化大等。
4 呼吸道傳染病的預防控制措施
由于呼吸道傳染病的易感人群較為廣泛,且不易治療,反復發作,對患者的正常生活具有較大影響,如何有效的預防和控制呼吸道傳染病的發生和蔓延是醫療衛生機構普遍關注的重點問題,具體的措施主要表現為以下幾點。
41 隔離 隔離帶有感染病菌的患者是治療呼吸道傳染病的一項有效措施,傳染病患者是導致呼吸道傳染病傳播的主要感染源,有效的將病毒攜帶者、傳染病患者等隔離治療可以從根本上減小健康群體感染傳染病的幾率。
42 追蹤接觸者 接觸傳染病患者的人群會攜帶細菌、病毒等,根據消息的監測信息確定影響其影響人群和范圍,加強對密切接觸者的觀察和監測,可以及時發現新病例,并及時予以相應的治療。
43 帶菌患者用藥治療 對攜帶喜劇行呼吸道傳染病的患者給予藥物治療,疫情發生時可以給予敏感的預防性抗生素治療。
44 保護易感人群 季節交替是發生呼吸道傳染病的主要原因,冬春季節應對易感人群進行疫苗接種,疫情爆發時要對老年人或兒童等抵抗力低下的人群進行急性接種或給予預防性藥物治療[4]。
45 環境處理 生活環境對呼吸道傳染病的發生和發展具有重要的影響,結合傳染病的感染源、污染范圍等的流行病學調查結果進行必要的環境處理,保證生活環境的清潔、空氣流暢,并給予必要的消毒處理。
46 健康教育 呼吸道傳染病的發生于發展與患者對其相關知識的了解程度關系密切,加強對易感人群的將抗教育,使之了解呼吸道傳染病的發病原因、傳播途徑、預防措施,告知其養成良好的生活和衛生習慣,是預防和控制呼吸道傳染病的有效措施。
參考文獻
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為了有力地保護全校師生身體健康和生命安全,促進學校發展,維護學校穩定,將常見傳染病預防控制工作依法納入科學、規范、有序的軌道,形成工作常規,根據省、市、縣有關加強學校傳染病預防與控制工作的文件精神,結合我校實際,特制定學校傳染病防治措施及應急預案.
一、防治措施
1、建立健全報告制度
傳染病在本地發生、傳播后,各點值班教師每日八點前向醫務室通報宿舍人數及健康狀況.
2、確保飲食飲水安全,做好消毒保潔工作.
學生宿舍進行全面大掃除、及消毒工作,不留死角.宿舍做到每日清掃,辦公室、寢室定期進行消毒.
3、利用各種形式對學生進行傳染病防治及健康教育的宣傳.
利用黑板報、宣傳欄對學生進行健康教育,宣講對“傳染病的防治方法,增強學生的自我保護意識和提高學生的自我保護能力.
4、做好對住校生的健康監護工作,切實做到“早發現、早報告、早隔離、早治療”.
5、學生或管理教師在家中出現風疹、流腦、麻疹、流感等傳染性疾病,應及時就醫并向學校請假,不得帶病上學、上班.經醫院診斷排除傳染病后才能回校上課、上班.
6、學生或管理老師在宿舍內出現傳染病,要求其立即戴防護口罩、手套,到學校隔離室休息,請醫務人員作初步檢查,需轉醫院治療的立即轉傳染病醫院.學生出現傳染病癥狀的,班主任要立即通知其家長,由家長陪同去醫院,家長不能到校的,由班主任教師護送去醫院(護送人員都要穿好防護服,戴口罩、手套).如果是本校教職工出現傳染病,也要求戴防護口罩、手套,初步檢查是傳染病的立即轉送定點醫院并通知其家屬,家屬不能到校的由校領導及工作人員護送去醫院(護送人員都要穿好防護服,戴口罩、手套).
7、學校對傳染病人所在寢室及所涉及的公共場所進行消毒,傳染病人密切接觸的學生、管理老師進行隔離觀察.防止疫情擴散,迅速切斷傳染源.
8、傳染病人在醫院接受治療時,禁止任何同學、同事前往探望.
9、發現傳染病人后,應迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護措施,讓廣大師生了解情況,安定人心,維護學校穩定,樹立戰勝傳染病的信念.
二、具體傳染病的防治措施
1、甲肝的防治
(1)、通過健康教育課,增強學生健康意識,使學生了解甲肝的傳播途徑,各種臨床癥狀,預防措施等.從而能切斷甲肝的傳播途徑.從根本上預防甲肝型肝炎的傳播.
(2)、加強宿舍的衛生檢查,尤其是對廁所等易造成甲肝傳播的途徑進行定期檢查,廁所里保證水龍頭有水供應.
2、風疹的防治
(1)通過健康教育課,增強學生健康意識,使學生了解風疹的傳播途徑,各種臨床癥狀,預防措施等.從而能切斷風疹的傳播途徑.一旦發現風疹堅決予以隔離治療.
(2)加強宿舍衛生的管理,保持寢室通風透氣,寢室清潔.
3、沙眼的防治
(1)、通過健康教育及講座等,督促學生養成良好的生活衛生習慣,平時注意用眼衛生.
(2)、如發現沙眼患者,應及時指導.
4、腮腺炎的防治
(1)、通過健康教育課,增強學生健康意識,使學生了解腮腺炎的傳播途徑,各種臨床癥狀,預防措施等.從而能切斷腮腺炎的傳播途徑.
(2)一旦發現腮腺炎患者,應予以隔離治療.
5、水痘的防治
(1)、通過健康教育及講座等,督促學生養成良好的生活衛生習慣.
(2)、如發現水痘患者,應及時指導用藥.
三、應急預案
1、加強宣傳教育
利用多種形式加強對肺結核、沙眼、風疹、麻疹等傳染病的防控宣傳工作,充分利用科普宣傳材料,板報等宣傳春季呼吸道傳染病的預防措施,使全體師生從思想上高度重視傳染病的防治工作,正確認識傳染病對人類的危害,采取有效措施,控制預防各類傳染病的傳播.既高度重視,又不能盲目恐慌,一定樹立必勝信心.
宿舍要經常保持通風換氣,干凈衛生.
養成良好的個人衛生習慣是預防傳染病的關鍵,不隨地吐痰,不亂扔垃圾,打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻.
2、制定、落實防治措施
(1)、學生或管理教師在宿舍內出現傳染病,要求其立即戴防護口罩、氣墊手套,到學校隔離室休息,請醫務人員作初步檢查,需轉醫院治療的立即轉傳染病醫院.
(2)、在宿舍內發現有傳染病的學生或教職工,應在第一時間內送學校醫務室進行隔離觀察,并馬上打“120”電話,送定點醫院診治.
(3)、學生或管理老師在家中出現傳染性疾病,應及時就醫并向學校請假,不得帶病上學、上班.經醫院診斷確認康復后才能回校上課、上班.
關鍵詞:流行傳染?。豢刂?;預防
流行傳染病自古以來就有所記載,隨著醫療衛生事業的不斷發展,很多傳染病都已經得到控制,可以預防。但是傳染病的病菌也在不斷進步、變異,很多都具有了抗藥性。傳染病在人群中發生流行的過程,即病原體從感染者排出,經過一定的傳播途徑,侵入易感者機體而形成新的感染,并不斷發生、發展的過程[1]。現探討流性傳染病的控制及預防方法。對本地區2013年3月~2014年3月常見流行傳染病的病況進行調查分析,與采取控制及預防措施后流性傳染病的發病情況進行比較分析,報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 2013年3月~2014年3月調查本地區正常的成年人對流行傳染病結核、乙肝的發病情況進行統計。在實施控制及預防措施后,在進行統計并與之前進行比較。
1.2流行傳染病的控制及預防方法
1.2.1控制傳染源 在傳染病病發時,首先要做的就是要控制感染源,隔離患者。許多傳染疾病在高峰階段或之前就會排出大量的細菌和病毒。避免人群過度集中,減少集體戶外活動。對于乙型肝炎、菌痢這種病原攜帶者也是感染源的疾病,更要注意防范。
1.2.2切斷傳染途徑 控制流行傳染病的一大重要方法就是切斷傳染途徑。對于冬春季好發的呼吸道傳染病,為避免感染,應當定時開窗通風,避免去人多擁擠的公共場所;對于各種腸道傳染疾病,要做到衛生飲食,養成個人衛生習慣,消滅"四害"。
1.2.3人工免疫 加強人工免疫,進行預防接種是預防流行傳染疾病的主要手段。需要將疾病的生物制劑接種到人體,使機體對該種疾病產生特異性,提高人體的總體免疫水平[2]。如脊髓灰質炎、麻疹、乙肝都是通過防預接種進行預防的。
1.2.4改善衛生條件 改善周邊生活環境衛生條件是控制預防流行傳染疾病的重要方法。改善環境,消除病菌的生存條件,對城鎮、農村居民的飲水進行消毒,做到飲水安全;加強食品衛生管理,努力貫徹《食品衛生法》,堅決拒絕有害食品流經市場;做好城鄉垃圾污水及糞便的排放與處理工作,將強無害化處理;對醫院及致病性微生物實驗室進行嚴格管理,防止感染病菌擴散[3]。
1.2.5健康教育 提高公民對流行傳染病的了解認識,加強健康教育也是控制和預防疾病傳播的有效方法??赏ㄟ^電視、網絡、傳單及講座等方式宣傳普及有光流行疾病的傳播途徑、危害性及預防等相關知識。
1.2.6完善傳染病長效控制機制 加大傳染病的監測力度,包括傳染病發病、死亡、傳染病病原等情況。完善傳染病防止機制,包括衛生監督系統、疾病防制控制體系、信息情報系統及公共衛生治療救助機制等。有必要時還可開展對流行因素、流行規律的研究[4]。加強國境的衛生檢疫,防止國外的傳染病流入國內。
1.3統計學方法 使用軟件SPSS12.0對此次實驗結果進行統計學分析,計量資料采用t的對比檢驗法,用χ2檢驗法對比計數資料,P
2 結果
實施流行傳染病預防控制管理后本地區流行傳染病的發病率明顯下降,與之前比較差異具有統計學意義(P
3 討論
常見的流行傳染疾病例如結核病、病毒性肝炎等對人們的身體健康具有嚴重的影響?,F在各種病菌不斷變異又形成了很多新興的病菌,其危害性更加強大,極容易造成暴發流行。
通過上述研究,加強對流行傳染疾病的控制預防,做到控制傳染源、切斷傳染途徑、進行人工免疫、進行健康宣傳、完善傳染病長效控制機制等,可以有效控制、預防流行傳染疾病,明顯降低其發病率。
參考文獻:
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關鍵詞:農村傳染病;預防控制;問題;對策
1前言
農村傳染病預防控制工作的主要內容包括基本的疫苗接種,開展相應的健康教育宣傳或培訓工作,進而提升人們自我傳染病保護和預防的意識,減少并控制農村傳染病的發生。根據相關的統計,我國在2014年1月所發生的法定傳染病為457766例,其中1157例死亡,其中甲類傳染病中不存在死亡和發病的病例,乙類傳染病中的的發病數較多,為272005例,其中1136例死亡;丙類傳染病的發病率數為185761例,其中21例死亡[1]。本文對農村傳染病預防控制工作中存在的問題,以及相應的解決措施進行分析。
2農村傳染病預防控制工作中存在的問題
2.1關于預防和控制傳染病的宣傳工作缺乏全面性就目前我國部分偏遠的鄉鎮農村而言,居民普遍存在傳染病防范意識薄弱的問題,并未認識到預防和控制傳染病的重要性。這與政府相應部門的宣傳教育工作存在較大的聯系,部分管理者因為缺乏對相應傳染病預防知識、法律和政策等的了解。因此,在宣傳教育的過程中,并沒有做到全面、系統的宣傳教育,最終導致居民對傳染病的預防和控制知識缺乏認識。
2.2開展工作的經費不足盡管近幾年來,我國各級政府對農村傳染病預防和控制下撥的經費逐漸增多,但總體而言,大部分地區仍然存在資金匱乏的現象,致使傳染病預防和控制資金的缺口比較大。尤其對于農村基層醫療機構,因為資金缺乏,用于預防和控制傳染病的醫療器械,以及基礎設備均比較差,對于大型的、新進的醫療設備也不能夠及時購買。因此,當出現突發性公共衛生事件,其應對能力嚴重不足,并且在傳染病疫情監控和監測方面也表現出較大的缺陷。
2.3社會發展因素的影響在社會不斷發展下,農村和外界的接觸更加廣泛,外加居民缺乏相應傳染病預防和控制的意識,加大了傳染病預防和控制的難度。農村傳染病的傳播在近年來集中到中小學等場所中,但目前僅有極少部分的中小學具備控制和預防傳染病傳播的能力,在有關銀川中小學農村中小學傳染病的調查中,共對184所學校進行調查,但設有相應防控機制的學校僅有138所,為總數的75%[2]。
2.4農村傳染病預防和控制的工作體系缺乏系統性目前大多村級醫療機構,以及部分鄉鎮衛生院,因為經營效果不佳,并且基礎設施和經濟條件較差,工作人員總體醫療水平偏低,致使整體傳染病預防和控制工作體系缺乏完整性和系統性,不能夠較好的發揮預防和控制農村傳染病的作用。
3農村傳染病預防控制工作中存在問題的解決措施
3.1加強宣傳的力度為提升村民的傳染病預防和控制意識,首先應做好相應的傳染病宣傳和教育工作。對農村傳染病的法規、防制法律和相應的政策進行教育宣傳,進而促使居民能夠養成較好的生活和衛生習慣,提升防病意識。
3.2結合多種籌措途徑解決資金問題在解決農村傳染病工作的資金問題時,需建立起相應的經費保障機制。政府應根據我國經濟增長趨勢,對應的增加對農村傳染病預防和控制資金的相應投入。與此同時,還應完善農村衛生醫療機構現有的基本設施設備,對用于傳染病監測和檢查的相應設備進行及時的更換,進而提升傳染病預防和控制效果的提升,將傳染病的預防和控工作作為出發點,落實好開展專項工作的資金。此外,還可通過多種渠道進行資金籌措,借助媒體,向具備相應能力的個人和企業尋求幫助。
3.3找出農村傳染病預防和控制工作中的主要矛盾進行重點管理在開展農村傳染病的預防和控制工作時,應將工作的重點區域放在中小學等人員比較集中的地方,并注重對易感人群的防范。此外,各級政府還應注重對農村基層醫療衛生機構的和服務單位的管理和監督,確保相應的部門能夠做好隔離、監控和預防等具體化的工作,進而防止交叉感染。同時還應注重對農村公共環境衛生的改善。
3.4促進農村基層衛生醫療機構的完善為構建系統完整的醫療衛生保障體系,需注重傳染病應急處置機構和基層醫療機構的建立健全,并充實工作開展所需的硬件和軟件設施,同時選用專業的技術人員,進而提升整體專業技術水平,最終達到提升各地區衛生院和疾控中心基層服務的能力。除改善人員結構之外,還需掌握傳染性疾病的感染過程和病原生物學,重點熟知傳染病中流行病學的特點、重點流行環節、傳染途徑和易感人群等,進而能夠制定預防和治療的措施,并能夠對群眾進行相應健康知識的宣傳教育[3]。
4結束語
解決農村傳染病預防和控制中存在的主要問題,對于促進人們的健康,以及社會的和諧具有有重要意義。在具體的實施過程中,應注重相應預防人員結構的優化,并注重其業務技能和綜合素質的提升,以促進人們整體健康水平的提升。
參考文獻:
[1]郭拴增.當前基層預防保健存在的問題及對策[J],健康必讀(下旬刊), 2012,4(3):178-179.
一、預防措施:
1.學校有效開展預防傳染病的衛生健康教育,組織力量消除鼠害和蚊、蠅等蟲媒昆蟲以及其他傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物的危害。
2.學校有計劃地建設和改造公共衛生設施,對污水、污物、糞便進行無害化處理,改善飲用水衛生條件。
3.學校配備設立專門的衛生室和校醫,承擔本單位的傳染病預防、控制和疫情管理工作。
4.學校響應防疫站的號召,定期為學生接種疫苗。
5.供水單位供應的飲用水要符合國家規定的衛生標準。
6.學校食堂符合食品衛生法的標準,建立嚴格的食堂管理制度,做到食物新鮮衛生,場所定期消毒并做好“除四害”工作。食堂人員都有健康證。
7.如學生或教師被認做傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人,在治愈或者排除傳染病嫌疑前,不得來校上課或從事學校工作。
8.任何人在學校發現傳染病病人或者疑似傳染病病人時,都應當及時向學校校醫或學校領導報告。醫療保健人員發現甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病病人,必須按照國務院衛生行政部門規定的時限向當地衛生防疫機構報告疫情。衛生防疫機構發現傳染病流行或者接到甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情報告,應當立即報告當地衛生行政部門,由當地衛生行政部門立即報告當地政府,同時報告上級衛生行政部門和國務院衛生行政部門。
9.學校有關主管人員和校醫,不得隱瞞、謊報或者授意他人隱瞞、謊報疫情。
二、應急措施:
1.在學校發現甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人、非典患者和疑似非典患者、禽流感患者以及疑似禽流感患者,予以隔離治療。隔離期限根據醫學檢查結果確定。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由公安部門協助治療單位采取強制隔離治療措施。
2.對除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,非典患者和疑似非典患者,禽流感患者以及疑似禽流感患者,根據病情,采取必要的治療和控制傳播措施。
3.對疑似甲類傳染病病人,在明確診斷前,在指定場所進行醫學觀察。
4.對傳染病病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人污染的場所、物品和密切接觸的人員,實施必要的衛生處理和預防措施。
5.傳染病暴發、流行時,當地政府應當立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑;必要時,報經上一級地方政府決定,可以采取停課的緊急措施。
三、監督和責任:
1.學校上下人人重視,層層把關,領導起帶頭作用對傳染病防治工作行使監督管理職權。
2.校醫要對傳染病的預防、治療、監測、控制和疫情管理措施進行監督、檢查。
進入21世紀,隨著科學技術水平的不斷提高,交通的日益發達,人員的流動性也越來越大,許多新的傳染性疾病在流行[1],如幾年前的SARS、近幾年的禽流感、甲流感等;而且之前的傳染性疾病如結核病、性病等發病人數也呈上升趨勢。預防和控制各種傳染病的流行是一項長期持久的工作,對我國居民開展預防傳染病知識教育可以提高人們對各種常見傳染病的知曉率,有利于傳染性疾病的預防和控制。傳染病是臨床的常見病、特殊性病種,健康教育是預防和控制傳染病的有效手段,在傳染病預防控制中發揮了重要的作用,采用各種形式開展預防傳染病知識教育是必需的和必要的,而健康教育對傳染病患者的作用也日益受到重視[2]?,F就預防傳染性疾病的重要性、掌握傳染病知識的必要性及防控的長期性作如下綜述。
通過各種講座突出預防傳染病的重要性
首先教育的對象除了轄區居民,還包括傳染病患者。在各種講座及各種宣傳中,要強調預防的重要性,避免一些重治療輕預防的思想。在宣傳和講解中可以通過曾威脅全球的霍亂、天花、鼠疫、結核病等的流行,后通過各種預防措施有效地控制了傳染的實例,從而引起居民對預防傳染病的高度重視。同時應讓居民看到,隨著經濟的發展,人們的生活水平有了大幅度提高,人們對健康的需求越來越高,而且,從最新人口普查資料顯示,我國已有老年人1.78億,進入老齡化趨勢,隨著老年人口的增加,老年人由于身體各器官的衰退,對疾病的抵抗力也隨之下降。因此,更需要加強預防工作,通過宣傳,可以讓居民了解和掌握傳染病在人群中發生發展的一般規律及普通的常見傳染疾病預防知識,做到讓疾病患者及家屬了解消毒隔離方法及隔離時間、傳播途徑等,患了傳染性疾病要及時到醫院治病,更要重視防病?;鶎蛹膊☆A防控制工作人員也要適應新形勢下社區居民對防病的需要,成為高素質的防疫工作者,不僅要學好預防醫學知識,更需要掌握技能并在溝通中開展防治傳染病宣教工作。
預防傳染病的實用性
開展預防傳染病知識教育除了要進行預防傳染病重要性的宣傳外,為了提高講座效果,提高居民的學習積極性,在宣傳時應注意理論聯系實際,在講座中突出與居民的生活密切相關的內容,突出預防傳染病的實用性。如結合平時日常生活、工作、購物、旅游等實例,進行有實用性的宣傳,講解日常生活、工作、購物、旅游中必要的傳染病預防知識。同時結合季節如春末夏初,隨著溫度的逐漸升高,如手足口病、腸道傳染病、甲肝、風疹等傳染性疾病,也大有流行趨勢,要讓人們認識感覺到宣傳的傳染病預防知識是非常實用的,讓居民感受到所學的知識就在身邊。要提醒居民,一旦有傳染源存在,極易造成大范圍的流行。因此,為了控制疫情,特別重在平時的預防措施。同時對居民進行必要的健康教育,如增強體質,提高疾病的防御能力,避免過度勞累,加強體育鍛煉,勤洗手,不吸煙,保持室內清潔及空氣流通;生活中注意食品衛生,保存食物時要注意生、熟分開。
講座中強調預防傳染病的長期性
隨著我國醫療衛生事業的進步和發展,過去一些常見的傳染病如霍亂、天花、鼠疫等由于防控措施得力,因此,得到了有效的控制,而一些新的傳染性疾病,如前幾年的SARS、近幾年的禽流感、甲流感和在幼兒中流行的手足口病等,SARS的暴發說明人類同傳染病的斗爭遠沒有結束,任何忽視傳染病控制的觀點都是十分有害的,因此,傳染病的防控工作任重而道遠,是一項復雜、長期、艱巨的工作,據相關資料顯示,目前全球傳染病發病率大幅度回升。所以說傳染病的預防是一項非常重要的長期性工作,通過加強預防傳染病的宣教,可以減少傳染病的發生及流行,同時通過宣傳,可以提高居民的素質,從而決定著未來轄區內預防傳染病工作成敗,可以從各方面引導居民的群體意識及愛國衛生思想,結合環境污染的狀況,讓大家觀察身邊那些不環保、不文明的行為和現象。
討 論
隨著我國經濟的飛速發展,流動人口的日益增加,如不對轄區居民進行有效的宣傳與健康教育,一旦發生傳染病疫情,將導致傳染病的蔓延,因此,針對各年齡層次的人進行有計劃的系統、規范的健康教育,對提高不同年齡、不同層次的人們的傳染病知識具有積極的意義。因此,采用各種形式開展預防傳染病知識教育是必需的和必要的。通過總結,認識到系統的傳染病知識健康教育有以下幾方面的意義,首先有利于患有傳染病的患者對傳染性的了解及防止傳染他人的意識。據相關文獻報道,90%的患者及家屬不了解消毒隔離方法及隔離時間、傳播途徑等,而且大多數患者得知患了傳染性疾病容易產生絕望情緒,不肯配合治療等,經過系統的健康教育后,消除了患者及家屬的恐懼心理,幫助患者樹立戰勝疾病的信心,從而積極配合治療[3]。
進入21世紀,對諸如傳染性疾病等多種疾病的治療方式已從單純的治療轉變為以醫療、預防、保健相結合的模式。對轄區居民及傳染病患者進行針對性、系統的傳染病健康教育,不僅可提高患者的信心,對增強患者的道德意識、法制觀念、社會責任感均具有積極的意義。同時也可以使患者學會保護自己,也學會對他人負責[4,5]。傳染病再度肆虐的嚴峻現實,傳染性疾病仍然是發病率高、危險性大的疾病,時刻在威脅著人們。
參考文獻
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