再寄小讀者精選(九篇)
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第1篇：再寄小讀者范文
[關鍵詞]物聯網；RFID；讀者服務；高校圖書館；服務管理
[中圖分類號]G258.6，G250.78 [文獻標志碼]B [文章編號]1005－6041(2012)03－0019－03
1、前言
隨著當今社會的發展與進步，信息資源在日常生活和學習中已扮演越來越重要的角色，如何以最快捷的方式掌握最新、最大量的信息成為高校師生的核心需求，也正因為如此，高校圖書館作為教學和科學研究服務的學術性機構，是課堂教學以外的、促進師生自我充實與提高的智力后援基地。
高校圖書館作為高等教育系統的一個重要組成部分，其規模、范圍、組織以及服務在當下教育領域中都具有舉足輕重的地位，已逐步成為衡量一所大學教學、科研水平的重要標準之一。目前，高校圖書館建設多將館藏資源作為發展重點，不僅提供專業和非專業的紙質圖書、期刊和參考書籍等，而且還提供數據庫、公共信息、互聯網信息等數字化資源。但是因傳統觀念、人員素質、技術支持等問題，無法實現以讀者為中心的人性化服務管理，因此，本文提出了物聯網技術在高校圖書館讀者服務中的應用，最大可能地給讀者提供方便快捷的服務。
2、物聯網的定義與應用特點
1999年，物聯網(The Intemet of Things)概念在美國首先提出，是新一代信息技術的重要組成部分，其定義是通過射頻識別、紅外感應器、全球定位系統、激光掃描器等信息傳感設備，按約定的協議，把任何物品與互聯網相連接，進行信息交換和通信，以實現智能化識別、定位、跟蹤、監控和管理的一種網絡概念。互聯網依舊是物聯網的基礎與核心，物聯網是在互聯網基礎上的延伸與擴展，與此同時，其用戶端延伸和擴展到了任何物品與物品之間，進行信息交換和通信。物聯網的應用特點主要表現在以下幾個方面：
(1)網絡性：物聯網是在互聯網的基礎上發展而來，物聯網也是互聯網與眾多先進技術集合發展的產物。
(2)高效性：物聯網技術應用于高校圖書管理系統后，可以實現圖書借還、資料查詢、自動排架、清點館藏、防盜等一系列功能的自動化、數字化、智能化管理。
(3)交互性：通過在物體上植入各種微型感應芯片，借助無線通信網絡，把各種有效信息傳輸到互聯網上，讓物體實現“開口表達”，不僅讓物與物之間實現順暢“交流”，而且實現人與物之間的無限“溝通”。
(4)智能性：物聯網是各種信息傳感設備與互聯網結合形成的一個可實現物與物、人與物的全自動、智能化采集、傳輸與處理信息的，從而達到智能化識別和科學管理的一個巨大智能網絡。因此，當物聯網技術應用到圖書館管理中時，通過信息處理，寬帶交互、多媒體網絡等信息網絡系統，能為讀者提供周到、便捷、稱心的服務，滿足讀者從數字化、網絡化以及智能化的人性化需求。
3、高校圖書館讀者服務存在的問題及需求分析
3.1 圖書館資源更新與使用說明滯后
因為各高校每年用于圖書館紙質文獻和電子資源的購置經費有限，所以不可能一次性滿足讀者對圖書資源的所有需求，因此通過對讀者需求的統計分析，對重要的和迫切需要的紙質文獻資料、電子文獻和數據庫進行合理配置，分階段性地滿足廣大讀者實際需求。在此過程中，受采購流程、圖書管理人力不足等因素的影響，使得最新采購和引進的館藏內容的相關信息無法在第一時間告知讀者，造成資源浪費。此外，對于圖書館新引進的電子資源及數據庫使用方法說明也相對滯后，很多讀者迫切希望閱讀相關信息，卻苦于沒有系統的電子資源使用手冊或數據庫使用方法說明，只能通過不斷地摸索、嘗試、總結，耗費大量時間，才能查詢到自己需要的信息內容，增加了使用難度，降低了使用效率。
3.2 讀者借閱流程不明確
目前很多高校圖書館采用了一卡通的管理服務方式，但是對于其借閱流程、使用方法的宣傳推廣卻相對被動和滯后，尤其是每年大量入學的新生，因不了解圖書館一卡通的用途而將其閑置，部分對圖書館感興趣的新生，也只能通過圖書館簡單的PPT、宣傳資料和學長們的“口口相傳”初步了解一卡通的基本功能。還有部分讀者由于缺乏借閱流程的指導，在使用過程中無法快捷地搜索到自己需要的相關信息，從而放棄圖書館查詢途徑，選擇更為便捷的互聯網搜索，最終導致充分享用一卡通服務的讀者僅為一小部分，圖書館的利用率大大降低。
3.3 對讀者服務“以書為本”而非“以人為本”
在圖書、文獻、電子數據庫采購和引進方面，部分高校更多考慮的是圖書館的評估標準，希望以評促建。但是由于各高校的專業設置、師資力量、學生素質不盡相同，采用標準化的評估模式進行館藏增加，顯然不能滿足讀者的實際需求。此外，數據庫等電子文獻的采購和使用過程中需要多部門配合，如財務支持、技術安裝與維護、信息使用與管理等諸多方面，如果在采購時沒有綜合考慮各部門的實際情況，則會在后期出現問題時，導致無人負責相互推諉的情況發生。
在書籍借閱制度方面，主要存在借閱權分配不合理和文獻借閱期限分配不合理兩方面問題。由于圖書館館藏有限，因此借閱權和借閱期限的分配上，更多考慮的是“以書為本”，而非“以人為本”。例如在借閱權分配上僅僅憑讀者身份劃分成教職員工、在校學生、外校讀者等三大部分，制定相應的借閱冊數和天數；在借閱期限上僅僅根據文獻的類別、出版年限、受歡迎程度等進行粗略劃分，制定相應的借閱天數。這樣的借閱制度表面上似乎滿足了不同層次的讀者對圖書的不同需求，而實際上卻忽略了讀者多樣化的、個性化的閱讀需求，即使同一身份的讀者，因其閱讀目的的不同、專業方向的不同、興趣愛好的不同也會產生較大的差異化，一定程度上抑制了讀者的閱讀熱情。
第2篇：再寄小讀者范文
勝利油田中心醫院血液內科，山東東營 257000
[摘要] 目的 探討沙利度胺聯合化療在急性白血病患者中的臨床治療效果。方法 隨機選取2013年4月—2014年4月該院收治的60例急性白血病患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，對照組采用化療治療，實驗組聯合沙利度胺治療，比較兩組療效。結果 兩組治療前血漿VEGF、bFGF和骨髓MVD等指標差異不顯著（P>0.05）；實驗組治療后血漿VEGF指標，骨髓MVD指標，顯著低于對照組（P<0.05）；實驗組治療后bFGF指標為，顯著高于對照組（P<0.05）。 結論 急性白血病患者采用沙利度胺聯合化療治療效果理想，值得推廣使用。
[
關鍵詞 ] 沙利度胺；化療；急性白血病；治療效果
[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2015）08（b）－0123-02
[作者簡介] 蘇新華(1975.1-），女，山東東營人，本科，研究方向：臨床護理。
急性白血病是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢，患者發病后臨床上主要以面色蒼白、疲乏、困倦等為主，影響患者正常生活和工作[1]。目前，臨床上對于白血病尚缺乏理想的治療方法，常規方法更多的以化療為主，這種方法雖然能夠改善患者癥狀，但是長期療效欠佳，治療預后較差。近年來，沙利度胺聯合化療在急性白血病患者中廣為使用，且效果理想，方案在多發性骨髓瘤、淋巴瘤等疾病中均取得階段性進展[2]。為了探討沙利度胺聯合化療在急性白血病患者中的臨床治療效果。對2013年4月—2014年4月該院收治的60例急性白血病患者資料進行分析，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取2013年4月—2014年4月該院收治的60例急性白血病患者資料進行分析，根據不同治療方案將患者分為對照組和實驗組，實驗組有患者30例，男13例，女17例，年齡為8.5～55.7歲，平均年齡為（34.5±5.1）歲，患者從發病到入院治療時間為1.1~5.9月，平均病程為（2.2±1.0）月；對照組有患者30例，男11例，女19例，患者年齡為（9.2～58.4）歲，平均年齡為（35.4±1.3）歲，患者從發病到入院治療時間為1.2~5.8月，平均病程為（2.4±1.6）月。患者對治療方案、護理措施等有知情權，患者年齡、病程等差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
對照組采用化療治療，方法如下：根據患者臨床、病史等進行常規方案化療，對于AML患者接受IA或DA方案治療，ALL患者根據急性淋巴細胞白血病CALLG2008方案化療，根據患者恢復情況調整化療方案[3]。
實驗組聯合沙利度胺治療，方法如下：根據患者臨床癥狀、病史等每天口服100 mg沙利度胺（國藥準字H32026129），1次/d，連續服用8個月[4]。
1.3 觀察指標
兩組患者在治療前、治療8個月后次日清晨抽取5 mL靜脈血，離心后取上層清液，并將其放入冰箱中待檢，檢測兩組血漿VEGF、bFGF和骨髓MVD等指標[5]。
1.4 統計方法
搜集的數據采用spss 16軟件分析，計量資料行t檢驗，采用（x±s）表示。
2 結果
該研究中，兩組治療前血漿VEGF、bFGF和骨髓MVD等指標差異無統計學意義（P>0.05）；實驗組治療后血漿VEGF指標為（213.46±35.27）pg/mL，骨髓MVD指標為（0.45±2.32），顯著低于對照組（P<0.05）；實驗組治療后bFGF指標為（2.45±0.28）ng/mL，顯著高于對照組（P<0.05），見表1。
3 討論
急性白血病是臨床上常見的疾病，這種疾病發病率較高，且隨著人們生活節奏的加快其發病率出現上升趨勢。根據相關研究結果顯示：急性白血病細胞可以合成多種血管調控因子，從而能夠形成多種血管，它對于白血病細胞進展和轉移具有重要的意義[6]。近年來，沙利度胺聯合化療在急性白血病患者中廣為使用，且效果理想，這種治療方案和其他治療方案相比優勢較多，沙利度胺是臨床上使用較多的一線藥物，該藥物具有抑制新生管生產，且隨著研究的不斷深入，許多學者研究結果顯示[7]：沙利度胺具有一定的抗腫瘤作用，患者用藥后藥物通過抑制急性白血病患者心血管的形成，從而能夠控制白血病進展，降低患者治療后復發率。血管生產控制因子能夠有效的評價患者血管形成是否活躍，VEGF屬于促進血管生產控制因子，在急性白血病患者中高度表達[4]。同時，患者在沙利度胺藥物治療基礎上聯合化療治療效果理想，能夠發揮不同治療方案優勢，達到優勢互補。該研究中，兩組治療前血漿VEGF、bFGF和骨髓MVD等指標差異不顯著（P>0.05）；實驗組治療后血漿VEGF指標，骨髓MVD指標，顯著低于對照組（P<0.05）；實驗組治療后bFGF指標，顯著高于對照組（P<0.05），由此看出：沙利度胺聯合化療治療的臨床療效。但是，臨床上對于沙利度胺藥物劑量、用藥時機等尚需進一步研究和分析。根據現代試驗結果顯示：沙利度胺聯合常規化療在對急性白血病治療效果理想，患者治療起效快、治療效果明顯。根據相關文獻報道：沙利度胺聯合常規化療與常規化療相比使用藥量較少，能達到較好的抗血管形成的效果[8]。
綜上所述，急性白血病患者采用沙利度胺聯合化療治療效果理想，值得推廣使用。
[
參考文獻]
[1] 陶英，浦權，劉薏芝，等.惡性血液病骨髓活檢塑包切片血管新生和血管內皮生長因子表達的研究[J].現代中西醫結合雜志，2011，20（3）:274-275.
[2] 孫長勇，楊淑蓮，李泳浩，等.急性白血病患者化療相關心臟毒性及檢測方法分析[J].中國全科醫學，2012，15（23）:2695.
[3] 葛曉華，趙小強，阮林海.塞來昔布對急性白血病原代細胞增殖及血管新生的影響[J].重慶醫學，2012，41（26）:2689.
[4] 張淼苗，蔡蕾，喇端端.沙利度胺抑制卵巢癌細胞株SKOV3體外生長機制的研究[J].實用醫學雜志，2010，26（15）:2693.
[5] 張英， 唐顯玲.不同麻醉方式對血液流變學的影響[J]. 國際麻醉學與復蘇雜志， 2010， 31(6): 546-549
[6] 楊紅玲，翟欣輝，魏緒倉，等.沙利度胺配合化萬治萬急性白血病前后血漿VEGF，VEGFR和bFGF測定及意義[J]現代檢驗醫學雜志，2013，28(4):65-67，70.
[7] 楊敬敬，李眾，楊志峰.沙利度胺聯合化萬治萬急性白血病臨床萬效及對血管生成調控因子的影響[J].疑難病雜志，2013，12(8):639-640.
第3篇：再寄小讀者范文
1 資料與方法
1.1一般資料
選擇2015年5月～2016年12月本院收治的ICU氣管插管患者80例，年齡為18～70歲。排除標準：基礎病情兇險患者，預計48 h內死亡，或可撤機拔管，或己發生肺炎的患者[4]。納入標準：需要接受機械通氣患者。根據氯己定溶液溶度將患者分為A、B、C組，同時設置對照組。各組患者的年齡、性別、住院時間差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經醫院倫理委員會批準，患者均知情同意。
1.2護理操作方法
采用負壓式吸引牙刷和氯己定護理液按口腔護理規范進行[5-6]，q6h進行1次口腔護理，兩人配合操作。負壓式吸引牙刷和牙膏擦洗完畢后[5]，A、B、C組分別采用0.06%、0.12%和2%氯己定溶液進行口腔沖洗，邊沖洗邊吸引，直至吸出液澄清為止。對照組則采用生理鹽水沖洗。
1.3觀察指標
1.3.1 口腔異味 采用數字分級法（NRS）進行評估[7]。由護士根據自己感覺結合患者口腔情況圈出1個數字來評估，0分：無異味，1～3分：輕度異味，4～6分：中度異味，7～10分：重度度異味。將每個患者的得分取平均值。0～3分表示無明顯口腔異味，4～10分則有口腔異味。
1.3.2 牙菌斑指數 按照Silness和Loe提出的方法進行檢測并記分[8]，每位研究對象的牙菌斑指數為全部牙菌斑指數總分的平均值。計分標準：0分為齦緣附近無牙菌斑；1分為齦緣區的牙面有薄的牙菌斑，但視診不可見，用探針的側面可刮出菌斑；2分為齦緣或鄰面可見中等量的牙菌斑；3分為齦溝內或齦緣區及鄰面有大量軟垢。評估時間為氣管插管第1天第1次口腔護理前和第5天第2次口腔護理后。
1.3.3 口腔菌落計數 于機械通氣后第1、3、5天第2次口腔前及后2 h取咽拭子標本送檢[9]。
1.3.4 常規臨床指標監測 包括每天體溫（當天最高溫度）、白細胞（WBC）計數、降鈣素原（PCT）等。
1.3.5 VAP相關觀察指標 包括VAP發生率及發生時間、總死亡率、ICU停留時間、住院時間及住院費用等。VAP診斷標準參照中華醫學會呼吸病學分會制定的相關標準[10]。
1.3.6記錄口腔護理不良事件 主要是口腔黏膜的情況，有無充血、水腫、潰瘍、偽膜、灼痛感等[11]。
1.4 統計學方法
數據采取SPSS 17.0統計學軟件進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，口腔菌落計數比較采用非參數Wilcoxon檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1各組口腔異味發生率和牙菌斑指數的比較
A、B、C組的口腔異味發生率依次為40%、30%、10%，均低于對照組的65%（P<0.05），且C組低于A組（P<0.05）。各組間的第1次牙菌斑指數差異無統計學意義（P>0.05），A、B、C組的第2次牙菌斑指數均低于對照組（P<0.05），且C組低于A組（P<0.05）（表1）。
2.2各組口腔護理前后菌落計數的比較
護理前，A、B、C組與對照組的菌落計數比較差異均無統計學意義（P>0.05），護理后，A、B、C組的菌落計數均少于對照組，且C組少于A組（P<0.05）（表2）。
2.3各組體溫、WBC計數、PCT水平的比較
C組的體溫低于對照組，B、C組的WBC計數少于對照組，A、B、C組的PCT水平均低于對照組，且C組低于A組（表3）。A、B、C組的VAP發生率、死亡率均低于對照組，ICU停留時間、總住院時間短于對照組，A、B、C組的VAP發生時間均短于對照組（P<0.05）（表4）。
2.4各組總不良反應發生率的比較
C組的總不良反應發生率低于A、B組，對照組（P<0.05）（表5）。
3討論
隨著機械通氣在ICU的普遍應用，其并發癥也普遍受到關注[12]，VAP就是其中之一[13]。盡管現在對VAP的流行病學特征有了進一步的了解，但是VAP 的高發病率，高死亡率和高醫療費用狀況依然沒有改觀[14]，因此預防VAP 的發生就顯得特別重要。有研究表明，胃腸道菌群向口咽部易位和口咽部菌群誤吸認定是VAP發生的主要原因[15-16]。諸多實驗也認為口腔衛生狀況的好壞與VAP 的發生有直接關系[17]。口腔護理通過口咽部的清理可以減少分泌物淤積和細菌寄生繁殖而有效預防VAP的發生[18]。美國疾病控制與預防中心（CDC）在預防VAP的指南中也建議加強口腔衛生。氯己定溶液是一種廣譜抗菌劑，在組織上化學活性持續可達6 h，即使長期使用也有較低的耐藥性[19]。業界雖然普遍接受氯己定進行口腔護理是一種有效降低VAP發生的措施[20]，但國內目前暫無設計嚴格的臨床研究，其合適口腔護理濃度和頻率目前不明確。
本研究結果顯示，A、B、C組的口腔異味發生率均低于對照組（P<0.05），說明氯己定作為口腔護理液的有效性，且C組低于A組，說明氯己定溶液濃度越高對口腔的抑菌作用更明顯；結果還顯示，A、B、C組的第2次牙菌斑指數均低于對照組（P<0.05），且C組低于A組，都支持前面提到的觀點，表明氯己定溶液對祛除和抑制口腔定植菌有重要作用，且研究范圍內濃度越高越好。氯己定各組與對照組的體溫、白細胞計數和降鈣素原水平差異均有統計學意義，這些指標對于VAP的診斷和預防有重要作用，同時間接可以預測VAP發生率。本研究結果還顯示，氯己定各組在總死亡率、VAP發生時間、ICU停留時間、總住院時間和住院費用方面均優于對照組，提示氯己定對VAP的發生和預后都有積極的促進和改善作用。本研究結果中，在口腔護理不良事件上，高濃度氯己定的C組的口腔黏膜不良情況最多，明顯多于低濃度組和對照組，因此，氯己定作為一種消毒劑，長期使用較高濃度會相應增加黏膜不良反應，在臨床使用過程中還需結合患者的病情，選擇合適濃度的氯己定。
綜上所述，不同濃度氯己定溶液進行口腔護理可以有效降低VAP發生率、改善VAP相關預后不良情況，但需注意的是一定要結合患者的病情選擇使用合適濃度的氯己定。
[參考文獻]
[1]何權瀛.呼吸機相關性肺炎的流行病學特點[J].中華結核和呼吸雜志，2001，24（6）：326.
[2]胡小歐.經口氣管插管患者口腔護理現狀[J].齊魯護理雜志，2009，15（1）：44-45.
[3]蔡少華.呼吸機相關肺炎的預防新策略[J].國外醫學（內科學分冊），2000，27（6）：242-245.
[4]孫梅.20例呼吸機相關性肺炎的原因探究及預防對策[J].中國醫學創新，2008，5（35）：41-43.
[5]王瑾瑾，劉諄諄，朱健華，等.刷牙對預防機械通氣患者呼吸機相關性肺炎效果的系統評價[J].中國實用護理雜志，2014，30（14）：14-19.
[6]李小寒，尚少梅.基礎護理學[M].北京：人民衛生出版社，2006：64-69.
[7]劉明華，張慶玲.呼吸機相關性肺炎的流行病學和診斷進展[J].中華醫院感染學雜志，2004，14（1）：116-117.
[8]王輝，王欣然，王衛軍.口咽部護理與呼吸機相關性肺炎[J].護理學雜志，2006，21（18）：76-79.
[9]盧玉林，陳劍，周友全，等.經口氣管插管前口腔清潔對減少口咽部細菌黏附的作用[J].中華護理雜志，2009，44（12）：1123-1125.
[10]中華醫學會呼吸病學分會.醫院獲得性肺炎診斷和治療指南[J].中華結核和呼吸雜志，1999，22（4）：201-203.
[11]陳麗調，馬會蘭，孫友蘭，等.重視口咽部護理對預防呼吸機相關性肺炎的臨床體會[J].護理實踐與研究，2011， 8（1）：63-64.
[12]陳鳴，府偉靈，陳依賜.呼吸機相關肺炎的流行病學分析[J].中華醫院感染學雜志，1998，8（1）：212-213.
[13]唐慧婷，盧惠娟，曹艷佩，等.氣管插管危重病人口腔護理的研究進展[J].護理研究，2013，27（1）：9-12.
[14]姜艷，劉潔，田春雨，等.0.1%洗必泰口腔沖洗在氣管插管患者中的應用[J].實用藥物與臨床，2013，16（10）：970-971.
[15]吳麗，周麗華，王燦敏，等.氣管插管前口腔護理對早發呼吸機相關性肺炎的干預效果[J].現代醫院，2015，15（8）：92-93.
[16]王祎，左澤蘭.呼吸機相關性肺炎胃肺逆行感染途徑的研究現狀[J].護士進修雜志，2007，22（3）：209-210.
[17]覃麗娟，吳曉云，王飛杰.危重癥清醒患者刷牙漱口吸引效果觀察[J].護理學雜志，2011，25（13）：53-54.
[18]王英.老年住院病人口咽部定植菌群的改變[J].中華醫院感染學雜志，1995，5（3）：155-156.
第4篇：再寄小讀者范文
【關鍵詞】 霧化吸入； 全身靜脈； 激素； COPD急性加重期
中圖分類號 R563 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）20-0048-02
Effect Contrast Observation of Aerosol Inhalation of High-dose Surface Hormones and Systemic Intravenous Injection Hormones in the Treatment of Extremely Severe COPD Patients with Acute Exacerbation/LIU Jian.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（20）：48-49
【Abstract】 Objective：To compare the clinical effect of aerosol inhalation of high-dose surface hormones and systemic intravenous injection hormones in the treatment of extremely severe AECOPD.Method：74 cases of severe AECOPD patients treated in author’s hospital from July 2011 to August 2013 were randomly divided into the observation group and the control group，the observation group with high-dose Budesonide aerosol inhalation，the control group with systemic intravenous injection of Prednisolone，compared and observed the clinical effect of the two groups.Result：The arterial blood gas analysis of two groups of patients after treatment were significantly higher than those before treatment（P0.05）.Conclusion：The two methods have good clinical effect，aerosol inhalation with less inhalation dose，and the advantage of efficacy play fast，can be an alternative to systemic intravenous injection of very severe AECOPD patients for therapy in clinical application.
【Key words】 Aerosol inhalation； Systemic intravenous injection； Hormone； Acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease
First-author’s address：Foshan First People’s Hospital，Foshan 528000，China
慢性阻塞性肺疾病（COPD）臨床上主要表現為氣流受限，且多為不完全可逆性，其病因多與有害的氣體及顆粒侵害肺部有關，好發于中老年人。使用糖皮質激素可以有效緩解COPD急性加重期（AECOPD）患者臨床癥狀，但全身應用可引起較大的不良反應。對于老年患者，尤其極重度COPD患者自身機體狀況較差，對糖皮質激素的不良反應較強烈，常會影響其耐受而干擾治療[1]。本文筆者對其所在醫院部分極重度AECOPD患者分別實施霧化吸入與全身靜脈推注激素治療，對比觀察臨床效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年7月-2013年8月筆者所在醫院收治的74例極重度AECOPD患者，將其隨機分為觀察組與對照組。觀察組37例中男22例，女15例，年齡53～79歲，平均（71.64±8.23）歲；對照組37例中男21例，女16例，年齡55～81歲，平均（72.83±7.92）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
所有病例經臨床檢查均符合極重度COPD臨床診斷標準，且入院前2周內病情出現明顯加重，處于急性加重期[2]；排除肺栓塞、結締組織病、心腦血管病及支氣管哮喘等疾病患者，呼吸衰竭而需要實施機械通氣患者，既往長期激素應用史或近期內全身應用史患者[3]。所有患者均充分了解試驗內容，自愿參與并簽署知情同意書，符合醫學倫理學要求。
1.2 方法
觀察組患者使用布地奈德混懸液霧化吸入治療，2 mg/d，分2次使用超聲霧化器吸入；對照組使用波尼松龍全身靜脈推注治療，40 mg/d，注射1次/d。同時均應用特布他林、異丙托溴銨等進行標準治療。
1.3 觀察指標
治療前后對患者進行動脈血氣分析，記錄其PaO2、PaCO2、SaO2等指數水平以分析臨床療效，并通過統計學檢驗對比觀察兩組間臨床療效差異。
1.4 統計學處理
所得數據均應用SPSS 17.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P
2 結果
兩組患者治療后動脈血氣分析情況均明顯優于治療前（P0.05），詳見表1。
表1 兩組患者臨床療效對比
組別 時間 PaO2（mm Hg） PaCO2（mm Hg） SaO2（%）
觀察組（n=37） 治療前 43.8±5.1 76.8±8.2 81.5±7.2
治療后 68.3±6.2* 56.2±10.4* 93.7±2.8*
對照組（n=37） 治療前 42.9±4.7 78.5±9.1 79.7±9.1
治療后 69.4±7.8* 57.3±11.8* 94.1±3.5*
*與治療前比較，P
3 討論
COPD患病與環境因素具有密切關系，近年來隨著工業化發展加快，空氣污染嚴重，我國COPD患病率呈上升趨勢[4]。該病具有較高的死亡率，尤其急性加重期患者病死率可以達到近25%，已經受到國內外臨床上的高度重視而成為重要的世界范圍內公共衛生問題[5]。該病其臨床表現出氣流受限的主要原因是有害氣體、顆粒侵襲氣道、肺部進而產生炎癥反應，而炎癥反應產生的炎性因子及細胞等進一步對肺部與氣道組織形成損傷。病理性研究結果顯示COPD患者氣道黏膜上皮可受到損傷并形成修復性改變，而支氣管的黏膜腺體容易出現增生、肥大及粘液腺化生等炎性改變[6]。
糖皮質激素屬于高效的抗炎藥物，臨床上常用來治療AECOPD，通過靜脈推注，能夠明顯的緩解患者臨床癥狀，使氣流受限出現可逆性發展，縮短病程，達到治療效果。波尼松龍是人工合成激素中效果較為突出的藥物，能夠促進支氣管舒張、提高肺通氣功能。但長期應用可導致骨質酥松、血糖水平升高等嚴重并發癥，因此臨床應用受到約束[7]。
布地奈德是糖皮質激素類藥物，具有突出的局部抗炎效果，有效抑制炎性因子的分泌與釋放；同時促進溶酶體膜以及平滑肌、內皮細胞穩定性，對抗體合成乃至機體免疫反應形成抑制；通過緩解抗原抗體結合所引起的酶促反應，減少合成支氣管中收縮因子并減少其釋放，以有效改善氣道平滑肌收縮狀況。
隨著臨床給藥方式的發展與完善，霧化吸入這種全新的給藥方式以其明顯的臨床優勢得以快速的途徑推廣，尤其對于呼吸系統疾病的治療在提高治療效果的基礎上通常可以有效的減少不良反應與并發癥的出現。通過霧化吸入可將藥物以小顆粒的形式直接、準確的送入氣道內，并直接沉積在病變位置對其進行作用，這樣明顯的提高了氣道病變位置處的局部藥物濃度，使其抗炎效果得到提高。同時藥物能夠快速的消除而減少進入體內循環的劑量，能夠顯著減少不良反應發生。通過霧化吸入布地奈德可以在藥物入體后30 min左右達到血漿藥物濃度峰值，其中約70%的藥物在吸收入血后通過肝臟代謝所產生的產物不具有生物活性，而其首過效應可高達近90%，這也導致該藥物基本沒有明顯的全身生物學效應，幾乎不會引起全身性不良反應[8]。
本研究結果顯示，兩組患者治療后動脈血氣分析情況均明顯優于治療前（P0.05）。由此可見，兩種方法均具有良好的臨床療效，霧化吸入治療可替代全身靜脈推注在臨床上開展應用。
參考文獻
[1]杜玉國.布地奈德聯合霧化吸入治療COPD急性加重期的臨床研究[J].中國醫藥導刊，2011，13（12）：2144-2145.
[2]雷蕾，吳昌歸，張亮，等.布地奈德在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2010，14（23）：14-17.
[3]鄭巖，謝華.不同劑量布地奈德混懸液吸入治療AECOPD 165例療效觀察[J].陜西醫學雜志，2012，41（5）：535-537，564.
[4]安麗青，王姝.COPD患者霧化吸入布地奈德、特布他林用藥教育模式探討[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（20）：80-81.
[5]趙寅瀅，惠復新，吳艷，等.布地奈德混懸液對慢性阻塞性肺疾病急性加重期的療效觀察[J].臨床肺科雜志，2011，16（3）：380-381.
[6]蔣慧，朱林萍，邵樂健，等.布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的臨床療效觀察[J].蚌埠醫學院學報，2012，37（11）：1312-1314.
[7]宋應健，洪永青，孟自力，等.不同劑量布地奈德聯合沙丁胺醇霧化吸入治療慢性阻塞性肺疾病的對比研究[J].醫學研究生學報，2011，24（11）：1226-1228.
第5篇：再寄小讀者范文
摘要：目的探討口腔攝影技術運用在老年前牙美學修復中的臨床效果和患者滿意程度。方法選取2011年6月至2012年6月我院收治的老年前牙美學修復患者80例進行分析，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組40例，觀察組在常規美學修復基礎上運用口腔攝影技術，對照組采用常規美學修復，觀察兩組臨床效果和患者滿意程度。結果觀察組修復體整體形態、邊緣密合度和顏調評分明顯高于對照組（P＜0.05），患者滿意程度明顯高于對照組（P＜0.05）。結論老年前牙美學修復中運用口腔攝影技術能夠達到最佳的美學效果，能夠提高患者的滿意程度，值得臨床推廣。
關鍵詞:口腔攝影技術；老年；前牙美學修復；臨床效果；滿意程度
中圖分類號:R782.2文獻標識碼:A文章編號:1004-4949(2013)05-058-01 隨著經濟和社會的不斷發展，牙齒的功能不僅局限于咀嚼，人們對牙齒美容的要求越來越高，尤其是前牙美學修復的要求。前牙美學修復的目標是使修復體與鄰近天然牙齒相協調，并達到仿真效果［1］，在前牙美學修復中運用口腔攝影技術能夠達到取得明顯的效果。為了探討口腔攝影技術運用在老年前牙美學修復中的臨床效果和患者滿意程度，本文選取2011年6月至2012年6月我院收治的老年前牙美學修復患者80例作為研究對象進行分析，結果報告如下：
1資料與方法
1.1一般資料
資料來源于2011年6月至2012年6月我院收治的老年前牙美學修復患者80例，隨機分成觀察組和對照組兩組，每組40例，觀察組在常規美學修復基礎上運用口腔攝影技術，男性24例，女性16例，年齡在60-81歲之間，平均年齡為（72.1±6.5）歲，共修復前牙48顆，修復原因：顏色不佳15顆，牙齒折斷20顆，牙間隙過寬13顆；對照組采用常規美學修復，男性25例，女性15例，年齡在60-82歲之間，平均年齡為（72.4±6.7）歲，共修復前牙48顆，修復原因：顏色不佳16顆，牙齒折斷21顆，牙間隙過寬11顆。兩組患者在性別、年齡、修復原因等一般資料上不存在顯著差異，無統計學意義（P＞0.05）。
1.2修復方法
修復前對患者口腔進行檢查，然后采取金鉑合金烤瓷或e-max及氧化鋁進行烤瓷修復［2］。對照組采用常規美學修復，通過常規比色法，根據鄰牙和同名牙特點設置修復體的表面形態、顏色、透明程度等，制定比色圖，再制作修復體。觀察組在常規美學修復基礎上運用口腔攝影技術，修復前采集比色信息，選取3-4個與天然牙顏色相近的色卡，通過佳能ESO 450D單反數碼相機在18%的灰背景下攝影，將牙齒的顏色、形態、輪廓等情況制成設計單，連同攝影圖像一起發給技師，然后制作修復體。
1.3觀察項目
1.3.1臨床效果：對前牙修復后及時進行美學評價，對修復體的整體形態、邊緣密合度和顏調進行評分，滿分為100分；
1.3.2患者滿意程度：包括修復體完整度、患者使用感覺等，分為滿意、基本滿意和不滿意三個等級。
1.4統計學方法
采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05說明具有統計學意義。
2結果
2.1兩組在臨床效果上的比較
觀察組修復體整體形態、邊緣密合度和顏調評分明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果見表1。表1兩組在臨床效果上的比較
組別例數n整體形態邊緣密合度顏調觀察組4093.1±1.295.4±2.194.5±2.0對照組4080.6±1.384.6±1.882.7±1.9P＜0.05＜0.05＜0.052.2兩組在患者滿意程度上的比較
觀察組患者滿意程度明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結果見表2。
表2兩組在患者滿意程度上的比較
組別例數n滿意基本滿意不滿意總有效率觀察組40299238（95.0%）對照組4018121030（75.0%）P＜0.053討論
在前牙美學修復中，采用比色板進行視覺比色時由于會受到光源、環境等因素的影響，導致比色不準確，而且比色板顏色較少，難以完全表達天然牙的諸多顏色，無法滿足前牙美學修復的要求。而運用口腔攝影技術，能夠體現修復體的細微特征，能夠將同名牙的美學信息準確、客觀、真實的傳遞給技師，而且還能夠將圖像進行放大，使某些特征更為直觀地反映出來；此外，運用口腔攝影技術受環境的影響比較小，不會受到醫生主觀的影響，效果顯著［3］。
通過本研究發現，運用口腔攝影技術修復體整體形態、邊緣密合度和顏調評分明顯高于常規美學修復，患者對修復體完整度、使用感覺的滿意程度明顯高于常規美學修復，差異具有統計學意義，這與國內相關研究［4］結果一致，說明老年前牙美學修復中運用口腔攝影技術能夠達到最佳的美學效果，能夠提高患者的滿意程度，值得臨床推廣。
參考文獻
［1］劉峰,胡文杰,徐明明等.前牙美學修復電腦比色儀和數碼攝影輔助個別前牙修復［J］.中華口腔醫學雜志,2008,43.
［2］黃翔,鄭燕丹,陳凱.鍍金烤瓷冠與鎳鉻合金烤瓷冠用于前牙美學修復的比較研究［J］.廣東牙病防治,2008,16.
［3］陳立.牙齒美學修復比色［J］.中國實用口腔科雜志,2011,4.
第6篇：再寄小讀者范文
尊敬的冰心奶奶您好，我讀了您的作品深深地感動了。
我從您寫的《別踩了這朵花》這篇讓我感受到了您對大自然的熱愛，對小生命仁慈。我從“你們頭抬得高，腳下的重，小心在你不知不覺中，把小黃花的生機斷送”這句話讓我明白了我們要愛護花草樹木，保護地球。尊敬的冰心奶奶您放心我們一定會愛護大自然，保護地球的。冰心奶奶您知道嗎？我從您的作品《再寄小讀者》中明白了您不僅愛護花草樹木，還喜歡孩子。因為我從網上查了您的作品，知道了您的作品大多數是關于我們小孩子的。冰心奶奶我從《只揀兒童多處行》這課看到了春天和孩子的歡樂的笑聲。
尊敬的冰心奶奶我從您的文章中知道了我們要愛護大自然、保護地球，盡管只是小事。
第7篇：再寄小讀者范文
譯者簡介：劉萌萌（1988.11― ），女，漢族，河南漯河人，云南民族大學外國語學院碩士研究生。研究方向：英語筆譯。
圈兒
冰心
《印度哲學概論》至：“太子作獅子吼：‘我若不斷生、老、病、死、優悲、苦惱，不得阿耨多羅三藐三菩提，要不還此。’”有感而作。
我剛剛出了世，已經有了一個漆黑嚴密的圈兒，遠遠的罩定我，但是我不覺得。
漸的我往外發展，就覺得有它限制阻抑著，并且它似乎也往里收縮─―好害怕啊！圈子里只有黑暗，苦惱悲傷。
它往里收縮一點，我便起來沿著邊兒奔走呼號一回。結果呢？它依舊嚴嚴密密的罩定我，我也只有屏聲靜氣的，站在當中，不能再動。
它又往里收縮一點，我又起來沿著邊兒奔走呼號一回；回數多了，我也疲乏了，─―
圈兒啊！難道我至終不能抵抗你？永遠幽囚在這里面么？
起來！忍耐！努力！
呀！嚴密的圈兒，終竟裂了一縫。─―往外看時，圈子外只有光明，快樂，自由。─―只要我能跳出圈兒外！
前途有了希望了，我不是永遠不能抵抗它，我不至于永遠幽囚在這里面了。努力！忍耐！看我劈開了這苦惱悲傷，跳出圈兒外！
（本篇最初發表于1920年12月《燕大季刊》第l卷第4期，署名；婉瑩。）
The Circle
Bing Xin
Introduction to Indian philosophy said： “The prince said loudly like a lion： ‘If I kept living in a circle of birth， growth， illness and death， and could not achieve the great wisdom...or I will be as yesterday.” Then I got some reflections to create this article.’”
When I was just go into the society， a tight dark circle had covered me， but I never noticed.
Gradually， I developed to the outside world and felt limited by the circle. The circle also seemed to shrink inside. How scared！ There were only darkness， sadness and trouble in the circle.
When the circle shrinks a little， I would get up and campaigned along the edges once. What’s the result？ It still firmly covered me. I had to keep quiet there and couldn’t move.
It shrinks again. I got up and campaigned along the edges once more. After this circle was repeated several times， I felt tired…
Oh， Circle！ Can’t I even resist you to the end？ Will I have to limited to the circle forever？
Stand up！ Be patient！ Try hard！
Yeah！ The tight circle finally should crack. ─when I looked outside， just light， happiness and freedom stand there. ─as long as I can jump out of the circle！
第8篇：再寄小讀者范文
[關鍵詞]課外閱讀；興趣；氛圍；計劃
[中圖分類號]G623.2[文獻標識碼]A[文章編號]10079068（2017）12001901
閱讀能使學生廣泛接觸自然科學與社會科學，既可以開闊學生的視野，又可以拓寬學生的知識領域。由此可見，加強課外閱讀指導，不僅是現代語文教學的要求，而且對培養學生的創新精神和實踐能力具有重要的意義。那么，教師該如何有效指導學生進行課外閱讀呢？下面，筆者結合自己的教學實踐，談一些看法。
一、激發閱讀興趣，感受閱讀樂趣
《語文課程標準》指出：“要培養學生廣泛的閱讀興趣，擴大閱讀面，增加閱讀量，提倡少做題，多讀書，好讀書，讀好書，讀整本的書。”為了激發學生的讀書興趣，教師應調動學生的閱讀積極性，增強學生的讀書欲望，使學生積極參與到讀書活動中。
1.立足文本，以讀激趣
小學語文教材中，大量課文選自名著。因此，我充分利用教材的這一特點，為學生創設情境，將課內學習延伸至課外。例如，學習《雨后》一文后，我告訴學生本文選自冰心的《繁星?春水》，詩集中包含了對母愛和大自然的贊頌。同時，我提問：“冰心的《寄小讀者》《再寄小讀者》等作品都表達了什么樣的感情呢？”通過問題，促使學生去閱讀冰心的作品，感受冰心對兒童的關愛，對母親和自然的熱愛。
2.開展活動，樂在其中
提起競賽，學生既緊張又興奮，因為他們有著強烈的好勝心。基于此，每兩周我會從語文課中抽出一節課，開展語文實踐活動，或是講故事，或是進行名著知識競賽，以此調動學生進行課外閱讀的積極性。例如，學習《三顧茅廬》后，我組織“讀《三國》，話《三國》”的征文競賽，讓學生領悟到閱讀的樂趣，促使他們自覺開展課外閱讀。
二、營造閱讀氛圍，培養閱讀習慣
要讓學生熱愛讀書需要一種氛圍，氛圍要靠教師來營造。為了增加學生的閱讀量，促使學生養成良好的閱讀習慣，我認為可通過以下幾種途徑來實現。
1.營造家庭閱讀氛圍
每學期開學初，教師都會召開一次家長會，給家長提出明確的要求：每天親子閱讀時間不能少于一個小時，家長每天都要檢查孩子的閱讀情況，或是讓孩子給父母講閱讀過的故事，并在學期期末進行親子閱讀征文競賽。這樣教學，不僅可以激發孩子的閱讀興趣，還可以增進父母與孩子之間的感情。
2.營造班級閱讀氛圍
營造良好的班級閱讀氛圍對學生的健康成長尤為重要。因此，教師要積極營造良好的班級閱讀氛圍，讓學生樂于閱讀，讀中取樂，以此培養學生良好的閱讀習慣。基于此，我在班級設立圖書獎，鼓勵學生把自己收藏好的書籍帶到班級與大家互相借閱，共同分享閱讀的喜悅和成果。同時，我利用教師節、元旦等節日，組織學生開展詩歌朗誦比賽、節日知識競賽等，多種閱讀活動的開展，為學生營造了良好的閱讀氛圍，激發了學生的閱讀熱情，調動了學生的閱讀積極性，培養了學生的閱讀習慣，推動課外閱讀步步深入。
三、制訂閱讀計劃，加強方法指導
閱讀教學中，教師幫助學生制訂切實可行的閱讀計劃，對學生進行閱讀方法的指導，是激發學生閱讀興趣和培養學生閱讀習慣的有力保障。
1.推薦書目，制訂閱讀計劃
閱讀教學中，教師要根據學生的年齡特征，在每個學段都推薦相關的閱讀書目，每學期開學初，教師都要求家長幫孩子把相關書目準備好。同時，教師以書本為依托，向學生推薦文中涉及相關作家的作品。有時尚讀物，如《木偶奇遇記》《吹牛大王歷險記》《怪老頭兒》；有經典讀物，如《一千零一夜》《伊索寓言》《格林童話》等。在尊重學生個性的基礎上，教師要引導學生進行廣泛閱讀，以彌補課本閱讀的不足。更重要的是，教師要求學生制訂詳細的閱讀計劃，由家長監督孩子的閱讀時間以及計劃施的進度，每周教師要對學生的閱讀摘抄進行檢查，以促進學生課外閱讀習慣的養成。
2.指導方法，提高閱讀能力
對于經典作品，我要求學生細讀，先把書讀薄，再把書讀厚。一讀故事情節，把書讀薄，可以采用瀏覽的方式閱讀，初步了解故事梗概，對于不理解的詞句做記號。二欣賞故事的寫作特色，學習作者的寫作方法，把書讀厚。這就要細讀，將文中精美的詞句進行摘抄、背誦，把自己感觸最深的句子寫下來，并記下自己的感想。對于一些報紙雜志和流行故事可以略讀，只要知道故事梗概就行了。這樣教學，讓閱讀水平不同的學生都能產生閱讀興趣，都能給自己制訂出切實可行的閱讀目標，從而不斷提高學生的閱讀能力。
第9篇：再寄小讀者范文
我曾經作過一些調查,原來一些同學讀書存在著淺、少及無序的問題,他們愛看一些簡單的畫報、小人書、趣味讀本、袖珍書。這些書無法讓他們從中汲取到比較豐富的語言文化營養,更別說啟迪思維、凈化心靈了,這就是所謂的“文化快餐”現象。因此,我覺得,語文教師要有計劃地指導學生讀一些有一定質和量的書。
一、注重“質”的選擇
書海無涯,江河奔騰難免泥沙俱下。書的“質”將直接影響讀者收益。這里所說的質是指書籍的文學價值、美學價值、科學價值。
1.閱讀多種類別的書
古今中外,有許多文學大師均留下極為豐富的文學作品,其中有很多適合小學生閱讀的精品佳作,但專看文學書,是不全面的。魯迅先生說:“必須如蜜蜂辛勤一樣,采過了許多花兒,這才能釀出蜜兒來,倘若叮一直在一處,所得就非常有限,枯燥了。”然而,“專攻文學書”恰是一些小學生課外閱讀中存在的最大問題。因此,教師要通過各種途徑將方方面面的優秀作品推薦給學生。如利用寒、暑假讀書活動,分層次、分門類將好書推薦給不同年段的學生;借每年舉辦“科技節”的契機,開展“讀科普書,走科技路”的主題讀書活動;開展研究性學習,讓學生為收獲信息,分析、解決實際中的問題進行廣泛性的閱讀等。這樣,學生在課外閱讀中,不僅閱讀優秀的文學作品,而且涉足天文、歷史、經濟、地理等方方面面,這會為以后形成合理的知識結構及終身學習奠定很好的基礎。
2.閱讀多個人的作品
“只讀一個人的書是不好的,這樣,你就得不到多方面的優點”。小學生的膜拜心理較強,有時甚至會整日抱著自己喜歡的作家的作品不放。指引學生博采眾長的最好辦法,是結合課內的閱讀教學引薦眾多的名家名品。如學習了《泉城》,指引學生讀老舍《濟南的冬天》;學習了《再寄小讀者》,指引學生讀冰心的散文集《寄小讀者》;學習了《凡卡》,指引學生讀俄國作家契坷夫的《小公務員之死》;學習了魏巍的《我的老師》,指引學生讀現代作家賈平凹的同一題目的作品等。
3.閱讀多種體裁的作品
小學生受童話啟蒙的居多,因此,童話類的書一直是小學生課外閱讀的最愛,尤其在中、低年級。因此,教師有必要結合各科課堂教學及各種主題讀書活動,將優秀的記敘文、詩歌、散文、科普小品、小說、人物傳記、旅行記等推薦給學生,如四大名著;現代作家的小說《草房子》及《五三班的壞小子》等;郭沫若、冰心、泰戈爾等國內外名人詩歌選;、林肯、愛因斯坦等偉人及名人傳記……多體裁的課外閱讀,會讓學生在小說的真情世界感受真善美,在傳記的人物傳奇經歷中體悟成功的苦與樂、在詩歌的韻律中變得越發靈秀……英國作家羅斯金說:“我們不應當浪費生命去讀那些沒有價值的書。”對于那些渲染兇殺、言情、恐怖、荒涎故事的書籍要堅決抵制,而內容過于淺顯的口袋書、袖珍書浪費時間又無多大的收益,也不宜過多涉獵,不看也罷。
二、注意“量”的積累
再談談“量”。說白了就是有一定篇幅的作品。現在許多書店都有一些中外文學名著的縮寫本,這些書在小學生中還有很大的市場。其實這類書經過縮寫后只剩下一些故事梗概,或相當于情節介紹,已經失去了原著的很多的語言文字精華,說得不客氣一點,就是榨甘蔗汁后留下的殘渣而已。教師要教育學生不視這類書籍為佳品,而要盡量選擇原著來閱讀品味。當然,小學生理解力和感受力還較弱,過長的大部頭書還是暫時放一放,以后再說。
三、注意讀書方法指導
恰當的讀書方法指導也很重要,語文教師應該從多方面來對學生進行讀書方法的指導。
1.激發興趣
學生一旦對閱讀產生了興趣,在閱讀過程中就會處于高度自覺狀態,以驚人的毅力學習。教師可以選擇設疑誘讀法、競賽促讀法、追溯擴展法等。
2.創設條件
開設“課外閱讀課”。教師應該根據需要,安排內容,利用語文課堂向學生推薦讀物,欣賞評析,進行閱讀指導,匯報讀書成果,逐步把課內閱讀向課外閱讀過渡。
(1)提供圖書或書目。建立班級圖書角,提供一批公共圖書,建立班級借閱制度。除此以外,還可以提供一批可供挑選、參閱的書目,讓學有余力的同學自己去閱讀,更上一層樓。
(2)創設閱讀環境。教師要充分利用一切可用的條件,為學生創造閱讀的良好環境,如班級的布置、圖書角的創設。
3.教給方法
(1)課內帶動課外。老師要有意識地把教材內容進行歸類,引發學生的閱讀興趣,引導學生在課外搜集相關的資料、文章,豐富、補充課文內容,實現在閱讀中學閱讀。
(2)指導讀書方法。利用語文課堂這一主渠道,適時向學生系統地傳授讀書的方法,包括合理安排讀書時間,掌握一般讀書程序,領悟讀書的要求,掌握幾種最基本的讀書方法。如:瀏覽性閱讀、吸收性閱讀、細品型閱讀。
