疑難病例護士長總結(jié)精選(九篇)

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第1篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

為解決危重、疑難病例在各個護理環(huán)節(jié)中的難點和疑點，保障患者安全，提高護理質(zhì)量，我院護理部制定并在內(nèi)科試運行。

此次會診是因為內(nèi)科收治了一名危重患者，該患者是2型糖尿病伴多個并發(fā)癥，腦梗死病史多年，遺留左側(cè)中樞性面舌癱及左側(cè)肢體活動不靈的昏迷待查入院患者。會診由內(nèi)科王建麗護士長主持，護理部主任韓紅燕，副主任湯之梅，科護士長張玉平，連同邀請的壓瘡學術(shù)組、VTE預防組、康復護理組及呼吸治療組專家周紅、楊思蓮、杜振蓮等同志參加了本次會診。

會診首先由 匯報病例，匯報完成后，各位專家分別從危重病情觀察、管道、壓瘡的治療及護理，VTE的預防、腦梗塞的康復、呼吸功能的護理、營養(yǎng)等方面闡述了自己的觀點，并形成了會診意見。最后由王建麗護士長整理形成一套適用于該患者更加詳細科學的護理方案。

第2篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】

護理業(yè)務查房；護理質(zhì)量；管理能力

作者單位：529500廣東省陽江市人民醫(yī)院胸外科

臨床護理業(yè)務查房是使護理專業(yè)與醫(yī)療專業(yè)同步發(fā)展，是提高護理水平，保證護理安全，提高臨床護理質(zhì)量的最有效措施［1］。我科于2009年6月至2011年6月實施護理業(yè)務查房，目的在于提高護士發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力，提高護士長業(yè)務管理能力，對提高臨床護理質(zhì)量起到了積極作用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年6月至2011年6月在我科工作護士(包括轉(zhuǎn)科護士)16名，本科學歷2名，大專學歷8名，中專學歷6名，主管護師4名，護師3名，護士8名，未取得執(zhí)業(yè)證1名。

2.2 方法

2.2.1 臨床護理查房 是護士長在護理管理中，根據(jù)患者病情及對責任護士管理需要，以解決現(xiàn)存問題為目的的實用性較強的查房形式。主要利用早上床邊交接班15～20 min進行查房指導，針對夜間新收危重患者、大手術(shù)后、特殊治療病例，從基礎(chǔ)護理、?？谱o理、患者安全管理落實情況進行查房，先由組長查房指導，再由護士長補充點評，這樣既可質(zhì)控夜間護士崗位職責落實，又可指導當班責任護士工作，起到指導和促進作用。

2.2.2 護理個案查房 由護士長或護理組長組織，每周1~2次，以危重疑難病例，護理問題較多為重點。目的是指導、培訓護士解決疑難問題，質(zhì)量控制，檢查核心制度的落實，了解患者對護士工作和護理質(zhì)量的滿意情況。根據(jù)患者病情需要，結(jié)合本周上班護士資質(zhì)決定查房時機。查房時要求管床責任護士對患者現(xiàn)存的護理問題，實施的護理措施及護理效果進行匯報，護士長或護理組長根據(jù)責任護士的病情報告及時對患者進行體查，針對護理問題進行指導，并制訂新的護理措施，由管床護士做好記錄，根據(jù)查房時要求落實護理措施，確?；颊叩玫郊皶r護理。既提高護理質(zhì)量，也使患者及家屬對我們工作非常滿意。

2 結(jié)果

經(jīng)過兩年堅持護理業(yè)務查房，16名護士整體素質(zhì)提高，均能正確認識業(yè)務查房的重要性，考試成績明顯提高，實施前考試不及格2人，不達標4人，實施后考試優(yōu)秀7人，良好6人，達標3人，無不及格，患者滿意度由原來90%上升至96%以上，2010年度被評為優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房。

3 討論

3.1 護理業(yè)務查房有利于宣教和做好患者的心理護理，早上像醫(yī)生一樣在床邊查房，能使患者和家屬認識到護理工作是一門技術(shù)性、科學性都很強的工作，改變了一些瞧不起護理工作的社會偏見，同時，了解護理工作的重要性，便于護士更好地開展護理工作，激勵了護士的事業(yè)心和責任心。

3.2 業(yè)務查房增加護理人員學習機會，有助于提高護士的應變能力。平時護理人員集中學習的機會不多，而且所學的理論知識容易忘記。通過業(yè)務查房結(jié)合實行工作及患者情況進行因人施護，不但增加了護理人員學習的機會，而且培養(yǎng)了護理人員善于動腦，勤于思考，理論聯(lián)系實際的工作作風，并能發(fā)現(xiàn)患者遺漏和潛在的護理問題，及時采取相應的護理措施予以解決。同時經(jīng)常性地預設(shè)某種病情變化或情景，對護士進行提問和教學，相當于模擬練兵，提高了護士對突況的應變能力［2］。

3.3 有益于提高護士的語言表達能力，加強了護患溝通。經(jīng)常性地回答問題，有助于提高護士的語言構(gòu)思，組織表達能力，使其表達更自然，有利于護理工作的落實。促使更好地運用護理程序與患者交流，了解患者的全面情況，解決患者的實際問題。真正做到了以患者為中心，對患者施以身心全方位的護理，也增加了患者對疾病知識使其更好地配合治療。

3.4 減少了糾紛，提高了滿意度。護患糾紛中，患者最不滿意的不是技術(shù)問題，而是護士缺乏耐心，解釋簡單，溝通交流不當所致［3］。護理人員通過熱情周到的服務，拉近了護患之間的距離。查房過程是對患者“十知道”深化記憶的過程，使患者有一種被尊重，被重視的幸福感和安全感，贏得了患者的信任，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理。

3.5 護理質(zhì)量得到了提高。通過查房，對復雜、疑難病例明確診斷和目標，糾正護理中的偏差和不足，及時制定有效的護理計劃，使患者得到最完善的護理。同時護理計劃對患者和家屬公開，既明確了護士的職責，又得到了患者的信任［4］。另一方面，由于護士長的及時檢查、指導、提問和集中講評，使日常護理工作更規(guī)范化，護理措施的落實更到位，杜絕和減少了護理并發(fā)癥的發(fā)生。

3.6 提高了護士長的專業(yè)水平和管理能力。護士長在業(yè)務查房中，要提問關(guān)鍵問題，要講得有水平，才能達到既強化各級護理人員理論水平和專科知識，又提高護理質(zhì)量的目的。這就是要求護士長熟悉病區(qū)患者情況，加強自身專業(yè)知識的學習，努力掌握?？瓢l(fā)展新技術(shù)、新業(yè)務、新理論，不斷提高自己的專業(yè)水平，提高自身的綜合素質(zhì)。通過反復提問，護士長能發(fā)現(xiàn)護理管理中存在的問題，不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善管理，提高管理能力。

4 小結(jié)

通過組織護理業(yè)務查房，提高了護士的主觀能動性和臨床思維能力，培養(yǎng)護士發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力，激發(fā)了護士學習興趣，而且對護士的工作起到了指導和促進作用。同時能及時了解危重患者的護理質(zhì)量，規(guī)范了護理工作程序和護理文件書寫，提高了護理記錄內(nèi)涵，對護理人員自身也是一個學習和提高的有效途徑，也是提高臨床護理質(zhì)量的有效途徑。

參 考 文 獻

［1］ 李冰.護理業(yè)務查房對護理工作的推進.中國實用醫(yī)藥,2007,8：3.

［2］ 劉艷萍.利用晨會提問提高產(chǎn)科護士臨床思維能力.護理管理雜志,2005,5(7):50.

第3篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

護士長職責

技術(shù)能力要求

資質(zhì)要求

評價標準（滿分100分）

（1）．在領(lǐng)導的業(yè)務指導下，根據(jù)科內(nèi)工作計劃，制定本病區(qū)具體護理工作計劃，并付諸實施。

（2）．負責檢查本病區(qū)的護理工作，參加并指導危重、大手術(shù)及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。檢查崗位職責的落實和醫(yī)囑執(zhí)行情況，加強醫(yī)護配合，嚴防差錯及事故發(fā)生。對本病區(qū)發(fā)生的護理事故、差錯，及時向上級報告。并查明原因，吸取教訓，妥善處理。

（3）．隨同科主任和主治醫(yī)師查房，參加科內(nèi)會診，大手術(shù)或新開展手術(shù)的術(shù)前討論，以及疑難病例，死亡病例的討論。

（4）．組織本病區(qū)護理查房和業(yè)務查房，積極開展新業(yè)務、新技術(shù)及護理科研工作。

（5）．組織領(lǐng)導護理人員的業(yè)務學習，技術(shù)培訓及考核。

（6）．負責病區(qū)護理人員的分工和派班工作，合理安排人力，做好病房管理。

（7）．計劃請領(lǐng)本病區(qū)的藥品、器材、被服和辦公用品等，加強對麻劇限藥及急救物品的管理，保證完備實用。并分別指定專人負責領(lǐng)取、保管和定期檢查，做到賬、物相符。

（8）．指定護師或有經(jīng)驗、有教學能力的護士擔任實習、進修人員的帶教工作，并負責指導、督促。

（9）．督促檢查衛(wèi)生員、配膳員做好清潔衛(wèi)生、消毒隔離及配餐工作。

（10）．加強病房管理，使病房達到安靜、整齊、清潔、有序、安全。定期召開公休人員座談會，聽取意見，研究改進措施。

（11）.加強護理質(zhì)量管理，按時完成月計劃，周重點。有總結(jié)分析工作，安要求認真收集，積累有關(guān)資料。

（12）．完成護理部交給的其他任務。

1具備護理專業(yè)大專及大專以上學歷

2．掌握護理基礎(chǔ)理論，及有關(guān)醫(yī)學基礎(chǔ)知識和本病區(qū)常見疾病診療護理原則；了解常用的臨床檢驗及本病區(qū)特殊檢查方法，臨床意義。

3．了解與本病區(qū)工作有關(guān)的國內(nèi)外護理技術(shù)發(fā)展情況；有較豐富的臨床經(jīng)驗，能解決病區(qū)護理工作中的疑難問題；有組織指導本病區(qū)護理人員業(yè)務學習、教學、科研工作能力。

4能寫出較有水平的護理總結(jié)。

主任（副主任）護師

護士職稱

1、無病房管理意識扣2分。

2、不遵守醫(yī)院規(guī)章制度及操作不規(guī)范扣5分。

3、與醫(yī)師配合搶救不協(xié)調(diào)扣1分。

4、未應用先進的護理技術(shù)扣0.5分，不能指導下級護士撰寫論文扣0.5分。

5、對本科護理差錯、事故，不關(guān)心扣5分，未提出意見和建議扣2分。

6、

擔任教學指導工作不到位扣1分。

7、

不能協(xié)助好護士長完成下級護士的考核、聘任工作的扣3分。

8、

對本科室護理科研、技術(shù)革新計劃不關(guān)心扣2分。

9、

組織本科護理學講座和護理病案討論不及時扣3分。

10、對下級護理人員的培訓未完成，或不及時扣3分。

各級護理人員崗位職責、資質(zhì)、技術(shù)能力要求及工作標準

主管護師崗位職責

技術(shù)能力要求

資質(zhì)要求

評價標準（滿分100分）

1、在本科室護士長領(lǐng)導和上級護師的領(lǐng)導下，完成各項護理工作，協(xié)助護士長做好病房管理工作。

2、執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、護理常規(guī)及護理技術(shù)操作規(guī)程。

3、配合醫(yī)師做好疑難、重?；颊叩膿尵裙ぷ?。負責指導本科各病房的護理查房，參加護理會診，對護理業(yè)務給予具體指導。

4、負責對本科發(fā)生的護理差錯、事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。

5、做好臨床護理教學工作，完成進修生、實習生的帶教工作，指導本科室護師、護士進行業(yè)務培訓工作。

6、加強護理理論學習，開展護理科研及新技術(shù)的應用工作，指導下級護士撰寫論文。

1、有豐富的臨床經(jīng)驗。

2、有病房管理意識。

3、護理技術(shù)操作熟練、規(guī)范。

4、參與、配合疑難、重危病人搶救。

5、主持護理查房，參與護理會診。

6、指導護師、護士業(yè)務學習的能力。

7、指導臨床帶教和講座的能力。

8、有護理新技術(shù)革新的意識。

主管護師職稱

1、病房管理意識不強扣2分。

2、不遵守醫(yī)院規(guī)章制度及操作不規(guī)范扣5分。

3、與醫(yī)師配合搶救不協(xié)調(diào)扣1分。

4、對護理查房、護理會診、護理業(yè)務給予指導不到位扣2分。

5、護理差錯、事故進行分析不徹底，無防范措施扣3分。

6、臨床護理教學、講座不及時，培訓工作不負責扣2分。

7、不積極加強護理理論學習及新技術(shù)的應用工作扣3分。

8、對本科室護理科研意識差，不關(guān)心扣3分。

9、指導下級護士總結(jié)經(jīng)驗，撰寫論文的能力。

各級護理人員崗位職責、資質(zhì)、技術(shù)能力要求及工作標準

護師崗位職責

技術(shù)能力要求

資質(zhì)要求

評價標準（滿分100分）

1、在病房護士長領(lǐng)導和本科上級主管護師指導下完成各項護理工作，協(xié)助護士長做好病房管理工作。

2、執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、各項規(guī)章制度、護理常規(guī)及護理技術(shù)操作規(guī)程。

3、配合醫(yī)師做好疑難、重?；颊叩膿尵裙ぷ鳌⒓颖究平M織的護理查房、會診和病例討論。

4、做好護理臨床教學，開展護理業(yè)務知識講座，完成進修護士的培訓工作。

5、加強護理理論學習，參加有關(guān)的護理科研、新技術(shù)的應用工作，提高護理技術(shù)水平。

6、對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故進行分析，提出防范措施。

1、有一定的臨床經(jīng)驗。

2、有病房管理意識。

3、護理技術(shù)操作標準、規(guī)范。

4、參與疑難、重危病人搶救的能力。

5、主持護理查房的能力。

6、指導護士、臨床實習生業(yè)務學習。

7、參加臨床帶教和講座的能力。

護師職稱

1、協(xié)助護士長做病房管理工作不到位扣1分。

2、違反衛(wèi)生法律法規(guī)，護理操作不規(guī)范扣2分。

3、未正確執(zhí)行醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)問題未及時處理扣2分。

4、與醫(yī)師配合搶救不協(xié)調(diào)扣1分。

5、對本科室新業(yè)務、新技術(shù)完成不到位扣2分。

6、護理臨床教學及護理業(yè)務知識講座完成不完善扣2分。

7、對護生護理業(yè)務知識講座講解不到位扣2分。

8、對病房出現(xiàn)的護理差錯、事故未進行分析，不能提出防范措施扣1分。

9、未協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術(shù)革新計劃及組織實施不到位扣3分。

各級護理人員崗位職責、資質(zhì)、技術(shù)能力要求及工作標準

護士崗位職責

技術(shù)能力要求

資質(zhì)要求

評價標準（滿分100分）

1、在護士長的領(lǐng)導和上級護師的指導下做好患者的基礎(chǔ)護理、?？谱o理和心理護理。

2、認真執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、護理常規(guī)及護理技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑，準確及時地完成各項治療、護理工作，嚴格執(zhí)行查對制度，防止差錯、事故的發(fā)生。

3、協(xié)助醫(yī)師進行各種診療工作，積極配合醫(yī)師認真做好危重患者的搶救、護理工作，負責采集各種化驗標本。

4、認真完成護理教學，指導護理員、護生、衛(wèi)生員的工作。

5、向病員宣傳衛(wèi)生保健知識、住院規(guī)則，征求病員意見，改進護理工作。

1、有一定的臨床經(jīng)驗。

2、護理技術(shù)操作標準、規(guī)范。

3、配合醫(yī)師做好疑難、重危病人搶救。

4、指導護生工作的能力

5、參與護理查房。

執(zhí)業(yè)護士資格證

1、患者基礎(chǔ)護理、心理護理不到位扣2分

2、不認真執(zhí)行醫(yī)囑，出現(xiàn)護理差錯，根據(jù)情節(jié)輕重，按《差錯管理制度》處罰。

3、配合醫(yī)師完成各種診療工作不積極扣2分，未正確采集標本扣1分。

4、指導護理員、護生、衛(wèi)生員的工作不到位扣1分。

5、宣傳衛(wèi)生保健知識、住院規(guī)則不細致扣1分

6、做好病人的出、入院指導，負責辦理入院、出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等手續(xù)，做好有關(guān)護理文件的書寫和登記工作。

7、協(xié)助護士長做好病房管理、消毒隔離、終末處理和物資、藥品、儀器的領(lǐng)取、保管、維修、報銷工作。

6、入院、出院指不全面扣2分。

7、護理文書書寫不認真扣2分。

8、對病房管理工作無意識扣2分。

各級護理人員崗位職責、資質(zhì)、技術(shù)能力要求及工作標準

臨床帶教老師崗位職責

資質(zhì)要求

技術(shù)能力要求

評價標準（滿分100分）

1、在護士長領(lǐng)導下負責科室臨床護理教學工作的管理和實施。

2、負責制定和實施本科室內(nèi)各類學生的實習計劃。

3、組織并參加病房的小講座、操作示范、病例討論、教學查房、學生的臨床帶教，出科考核、評價等教育活動。

4、及時發(fā)現(xiàn)實習中的問題并反饋相關(guān)部門。

5、負責病房帶教護士的培訓，與護士長一起定期對帶教護士進行考核。

執(zhí)業(yè)護士資格

臨床工作3—5年

臨床經(jīng)驗豐富

思維縝密

語言表達能力強

組織、協(xié)調(diào)能力強

1、有一定的臨床經(jīng)驗。

2、有病房管理意識。

3、護理技術(shù)操作標準、規(guī)范。

4、參與重危病人搶救的能力。

5、主持護理查房，組織病房的小講座、操作示范、病例討論的能力。

6、指導護士、臨床實習生業(yè)務學習

1、對臨床護理教學工作管理不到位扣2分。

2、制定本科室內(nèi)各類學生的實習計劃不完善扣3分。

3、未組織及參加病房教育活動扣2分。

4、發(fā)現(xiàn)實習中的問題未及時反饋給相關(guān)部門扣3分。

5、未參與病房帶教護士的培訓扣2分。

。

第4篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

護士長目標管理考核標準（100分）

考核內(nèi)容

分值

檢查方法

1、有工作計劃和月、周工作重點，醫(yī)院發(fā)放的各種資料保存齊全，護士長手冊上交及時，內(nèi)容符合實際。

5

查資料：計劃合理、有重點有實施，一項不符合要求扣1分。

2、科室規(guī)章制度、護理常規(guī)、技術(shù)操作標準、應急預案、工作流程齊全，崗位與職責明確，并落實到位。

5

一項不符合要求扣2分。

3、護士長上午不得離開病房，特殊情況需向值班者說明去向，時間不超過半小時。

2

無故離開病房一次扣2分。

4、按責任制護理彈性排班，杜絕無執(zhí)業(yè)證書護士獨立值班。無N0及工作3年內(nèi)的N1護士帶教實習生。

8

查看護士排班，不合實際排班扣2分/人次，無執(zhí)業(yè)證書護士獨立值班扣5分/人次，并追究責任。

5、有科室質(zhì)控組織，每周質(zhì)控，有記錄、原因分析、改進措施及效果評價。

10

實地查看護理質(zhì)量及質(zhì)控記錄，一項不合要求扣2分。

6、每位住院患者均發(fā)放滿意度調(diào)查表，調(diào)查份數(shù)不少于每月出院人數(shù)80%?；颊邼M意度≥92%，無護理投訴和糾紛發(fā)生。

5

未做滿意度調(diào)查、未分析、份數(shù)不夠各扣1分，查看滿意度調(diào)查記錄與分析。滿意度＜92%扣1分/次，＜90%扣2分/次，發(fā)生投訴或糾紛扣5分/例。

7、落實各項護理安全及請示匯報制度，及時傳達護理部會議精神，按時按質(zhì)完成上級交給的工作任務，及時上報科室不良事件，并有改進及防范措施。

10

查看記錄，未組織分析扣2分/次，發(fā)生護理事故、隱瞞不報各扣10分/例，同時執(zhí)行醫(yī)院相關(guān)文件處理規(guī)定。

8、制定科室各層級護士培訓計劃和臨床教學計劃并落實，有記錄。

5

培訓計劃和臨床教學計劃未制定、落實、記錄，一項不合要求扣3分，記錄不全扣2分。

9、每月組織一次護理業(yè)務學習和護理查房，每季度至少組織一次疑難病例討論，資料規(guī)范有記錄。

5

查資料，一次未做扣2分。

10、建立護士業(yè)務技術(shù)檔案，資料齊全。

5

查資料，資料不齊全一人次扣1分

11、每月嚴格考核護士各項護理技術(shù)操作及服務水平，督導護士優(yōu)質(zhì)護理服務的落實。理論及操作考核及格率≥98%。

10

缺一次扣1分，護理部考核每降低1個百分點扣2分。加分項目按護士長業(yè)績考核中第3-6條執(zhí)行。

12、每月考核各項管理目標，達標率合格：

①基礎(chǔ)護理合格率≥95％;

②特護、一級護理（危重病人護理）合格率≥95％；

③護理文件書寫合格率≥95％；

④護理技術(shù)操作合格率95％；

⑤急救物品完好率100％；

⑥常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％；一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率100%；

⑦壓瘡高危患者入院時風險評估率≥95%；高危風險評估率達100%。

15

一次一項不達標扣3分。

⑧墜床與風險患者入院評估率≥95%；高危風險評估率達100%。

⑨崗前培訓率100%。

13、參加護理部夜查房，完成規(guī)定夜班數(shù)。

5

缺崗一次扣2分，無故遲到早退一次扣1分。

14、每月對護士進行績效評估，并按工作情況予以適當獎懲，科室績效工資發(fā)放公平公正，與工作質(zhì)量、患者滿意度、工作量等因素掛鉤，調(diào)動護士積極性。

5

檢查績效分配方案，無方案扣2分，未與相關(guān)因素掛鉤扣3分。

15、年計劃達標率≥90%，有季度、半年、年總結(jié)。

5

第5篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

（一）停水

1，接到停水通知后，做好停水準備包括：①告訴每位病人停水時間段。②給病人備好使用水和飲用水。③病房熱水爐燒好熱水備用，同時用盡可能多的容器裝好生活用水備用。

2，突然停水時，白天與調(diào)度室聯(lián)系；晚、夜班、節(jié)假日與行政總值班和護理總值班聯(lián)系。

3，加強巡視病人，解決好病人的飲水和用水問題。

（二）停電

1，接到停電通知后，立即做好停電準備：①備好應急燈、手電筒。②如有使用呼吸機的病人，應隨時準備簡易呼吸器。③其他使用電力的儀器，及時尋找替代的方法。監(jiān)護儀、泵等應預先充電。

2，突然停電時：①立即開啟應急照明。②立即了解危重病人情況、各儀器設(shè)備運轉(zhuǎn)情況。③通過電話報修，白天與調(diào)度室聯(lián)系；晚、夜班、節(jié)假日與行政總值班和護理總值班聯(lián)系。

3，停電時，使用呼吸機的立即脫開呼吸機，改用簡易呼吸器維持呼吸。

4，維護病區(qū)秩序，組織人力保證病人醫(yī)療安全。

5，加強巡視，安撫病人，及時解決病人問題；同時注意防火、防盜。

（三）浸水

1，發(fā)現(xiàn)浸水，立即尋找漫水的原因。

2，如能自行解決的，立即關(guān)閉水源，并主動將漫出水處理干凈。

3，不能自行解決的，立即報修，白天與調(diào)度室聯(lián)系；晚、夜班、節(jié)假日與得政總值班和護理總值班聯(lián)系。

4，協(xié)助行政處人員、保潔員清掃地面，處理污水。

5，豎立“小心滑倒”警示牌，告誡病人、家屬及工作人員注意安全，叮囑行動不便的病人盡量不要下地行走，并協(xié)助病人進行生活護理。

（四）火災

1.發(fā)現(xiàn)火情后立即呼叫周圍人員組織滅火，同時電話報告保衛(wèi)處，并報告院辦或行政總值班及護理總值班。

2，火勢較小時，組織人員利用病區(qū)內(nèi)的消防器材、自來水積極滅火。

3，發(fā)現(xiàn)火勢猛烈時，應立即撥打“119”報警，并告知準確方位。

4，關(guān)閉鄰近房間的門窗，以減慢火勢蔓延速度。

5，將病人疏散到安全地帶，穩(wěn)定病人情緒，保證病人生命安全。

6，切斷電源，撤出易燃易爆物品、貴重儀器設(shè)備及有價值的科學資料。

7，組織病人撤離時，不要乘坐電梯，應走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能彎腰以最低的姿勢或匍匐快速前進。

（五）地震

1，地震來臨，值班人員應冷靜面對，關(guān)閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全。

2，發(fā)生強烈地震時，需將病人撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護士要注意維護秩序，安慰病人，減少病人的恐懼。

3，情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭顱、眼睛、捂住口鼻。

（六）失竊

1，介紹住院須知時向病人安全知識，保管好貴重物品及現(xiàn)金。

2，加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經(jīng)常檢查門窗。

3，維持好病房秩序，對可疑人員進詢問。

4，一旦發(fā)現(xiàn)失竊，做好現(xiàn)場保護工作。

5，立即電話通知保衛(wèi)處來現(xiàn)場處理，同時通知醫(yī)院行政總值班。

6，協(xié)助保衛(wèi)人進行調(diào)查工作。

7，維持病室秩序，保證病人醫(yī)療護理安全。

（七）有毒氣體泄露

1，發(fā)現(xiàn)有毒氣體泄漏后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領(lǐng)導和有關(guān)部門，協(xié)助疏散在場人員。

2，立即開窗通風，應用病室內(nèi)所有通風設(shè)備，加強通風換氣。

3，如毒氣源在病室內(nèi)或附近，設(shè)法關(guān)閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠離毒氣源。

4，及時通知醫(yī)生，積極救治出現(xiàn)中毒癥狀的病人，采取有效治療及護理措施。

5，維護病室秩序，保證病人區(qū)醫(yī)療安全，安撫病人及家屬。

（八）有毒化學藥劑泄漏

1，當有不明液體噴濺到病人或工作人員衣物，立即將接觸的衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。

2，濺到皮膚時，在第一時間內(nèi)用大量流動水沖洗，也可以用棉花或吸水布吸干皮膚上的藥液，然后用清水沖洗。千萬不要擦拭。

3，通知醫(yī)生并協(xié)助明確液體的性質(zhì)，遵醫(yī)囑進行解毒處理。

4，向上級匯報，協(xié)助了解事情經(jīng)過，制定相應措施，總結(jié)經(jīng)驗防止類似事件發(fā)生。

（九）遭遇醫(yī)院暴徒

1，遇到暴徒時，護士應保持冷靜，正確分析和處理。

2，設(shè)法報告保衛(wèi)處和行政總值班，或?qū)で笤趫銎渌藛T的幫助。

3，安撫病人及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證病人的生命安全及國家財產(chǎn)。

4，暴徒逃走后，注意其特征、走向，為保衛(wèi)人員提供線索。

5，主動協(xié)助保衛(wèi)人員調(diào)查。

6，盡快恢復病室的正常醫(yī)療護理工作，保證病人的醫(yī)療安全。

（十）公共衛(wèi)生突發(fā)事件 十七）重大搶救、群傷護理上報

（十一）住院病人擅自外出

1，發(fā)現(xiàn)病人外出應立即通知管床醫(yī)生及病區(qū)護士長。

2，通知醫(yī)務處和護理部，或行政總值班和護理總值班。

3，查找病人性關(guān)系電話和家屬聯(lián)系電話，取得聯(lián)系。

4，盡可能查找病人去向，必要時通知保衛(wèi)處協(xié)助尋找或報警。

5，病人返回后立即通知行政總值班和護理總值班，由管床醫(yī)生及護士長按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進行處理。

6，若確屬外出不歸，需兩人共同清理病人用物、貴重物品、錢款等并登記、上交領(lǐng)導妥善保存。

7，認真記錄發(fā)現(xiàn)病人外出及尋找的過程。

（十二）氣管插管病人意外拔管

1，發(fā)現(xiàn)病人意外拔管，應立即通知醫(yī)生。

2，立即評估病人病情，緊密觀察生命體征和血氧飽和度的變化。

3，如病人自主呼吸強，血氧飽和度良好，給予高流量吸氧，安慰病人，指導病人呼吸。

4，如病人呼吸急促、血氧飽和度明顯下降、情緒激動、煩躁不安，應立即給予簡易呼吸器加壓給氧，并開放氣道。重新置管，使用呼吸機或者使用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣。

5，按醫(yī)囑進行處理，做好記錄。

（十三）病人自殺

1，發(fā)現(xiàn)病人自殺，應立即通知醫(yī)生，攜帶必要的搶救物品及藥品奔赴現(xiàn)場。同時通知醫(yī)務處或行政總值班，服從領(lǐng)導安排處理。協(xié)助主管醫(yī)生通知家屬。

2，判斷病人是否有搶救的可能，如有可能立即開始搶救工作。

3，如搶救無效，應保護現(xiàn)場（病房內(nèi)及病房外）。

4，配合院領(lǐng)導及有關(guān)部門的調(diào)查工作。

5，做好各種記錄。

6，保證病室正常工作的開展及其他病人的治療護理工作。

（十四）輸血反應

1，立即夾閉調(diào)節(jié)器，更換血袋和輸血器并保留，保留靜脈通路以便搶救。

2，報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥，根據(jù)不同類型予相應處理。

3，病情危重者準備急救物品，吸氧，配合醫(yī)生搶救。

4，密切觀察有無發(fā)熱、過敏、溶血等病情變化。

5，填寫輸血反應記錄卡，完成護理記錄。

6，懷疑溶血等嚴重反應時，將血袋和病人血樣同時送輸血科核查。

7，加強巡視，做好心理護理。

（十五）輸液反應

1，夾閉調(diào)節(jié)器，更換液體及輸液器，保留靜脈通路。

2，報告醫(yī)生，遵醫(yī)囑給藥，根據(jù)不同類型予處理。

3，情況嚴重者就地搶救，必要時心肺復蘇。

4，密切觀察血壓，呼吸情況，記錄病人生命體征和搶救過程。

5，填寫藥物不良反應事件報告表，及時上報藥劑科備查。

6，保留輸液器和藥液，以備送檢。

7，加強巡視，做好心理護理。

（十六）過敏性休克

1，立即停用或消除過敏物質(zhì)，建立靜脈通路，予平臥位就地搶救。

2，報告醫(yī)生，根據(jù)不同過敏類型予相應處理。

3，立即皮下注射0.1％腎上腺素1 ml。

4，立即給予地塞米松5~10mg，或氫化可的松100~200 mg加入葡萄糖液體中靜滴。

5，使用血管活性藥及抗組織胺藥物。

6，靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10~20 ml。

7，吸氧，保持呼吸道通暢，必要時氣管托管，進行人工呼吸。

8，密切觀察病情變化，注意保暖，記錄病人生命體征和搶救過程。

9，加強巡視，做好心理護理。

（十八）護理投訴接待

護師職責：

1、在病房護士長領(lǐng)導下和本科主管護師指導下進行工作。

2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術(shù)操作規(guī)程，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。

3、參與危重、疑難病人的護理工作，及難度較大的護理技術(shù)操作。帶領(lǐng)護士完成新技術(shù)、新業(yè)務的臨床實踐。

4、協(xié)助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理工作。

5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。

6、協(xié)助護士長負責本病房護士和進行護士的業(yè)務培訓，制定學習計劃，組織編寫教材并擔任講課。對護士進修技術(shù)考核。

7、參加護校部分臨床教學，帶教護士臨床實習。

8、協(xié)助護士長制定本病房的科研、技術(shù)革新計劃，提出科研課題，并組織實施。

9、對病房出現(xiàn)的護理不良事件進行分析，提出防范措施。

主管護師職責

1、 在護士長的領(lǐng)導和本科主任護師的指導下進行工作。

2、 負責督促檢查本科病房護理工作質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好護理質(zhì)量關(guān)。

3、 解決本科護理業(yè)務上的疑難問題，指導急、危、重、疑難病人的護理計劃的制定和實施。

4、 負責本科各病房的護理查房和護理會診，對護理業(yè)務給予具體指導。

5、 對病房發(fā)生的護理不良事件進行分析、鑒定，并提出預防措施。

6、 組織本科室護師、護士業(yè)務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。

7、 組織護理系、護理專修科學生和護校學生的臨床實習，負責講課和成績評定。

8、 制定科室護理科研和技術(shù)革新計劃，并組織實施，指導全科護師、護師開展科研工作。

9、 協(xié)助護士長做好行政管理和隊伍建設(shè)工作。

綜合ICU

護理組長職責

1、 在護士長的領(lǐng)導下進行工作，負責監(jiān)護室全面管理，督促檢查各班護師的護理質(zhì)量。

2、 協(xié)助當班護士對病人評估，根據(jù)病人情況及時修訂護理計劃。

3、 指導值班護士完成監(jiān)護工作。

4、 協(xié)調(diào)和指揮當班護士配合搶救工作。

5、 組織護理查房，檢查評估值班護士護理計劃實施情況及效果。

6、 指導值班護士完成疑難護理技術(shù)操作。

7、 負責本班人力物力資源調(diào)配，并向護士長報告。

白班護士職責：

1、負責病人病情監(jiān)測，按時測量生命體征，及時記錄。

2、準確及時執(zhí)行醫(yī)囑及護理計劃。

3、做好病人的基礎(chǔ)護理和?？谱o理。對病人實施心理護理和健康宣教。

4、評估病人病情變化，修訂護理計劃。進行預見性護理，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，配合搶救工作。

5、按時執(zhí)行治療和護理，保證病人午休。

6、做好床旁交接班。

7、負責病人的轉(zhuǎn)運及備用床的準備。

8、保持監(jiān)護室環(huán)境清潔、安靜，及床單元清潔整齊，做好消毒隔離和終末消毒處理。

晚夜班護士職責：

1、負責病人的病情監(jiān)測、護理，做好監(jiān)護記錄。

2、認真查對、處理和執(zhí)行各項醫(yī)囑。按時完成各項夜間治療。做好晨間、晚間護理。

3、保持監(jiān)護室環(huán)境清潔、整齊、安靜、安全，保證病人休息和睡眠。

4、做好次日標本留取和治療準備工作，并完成標本留取和手術(shù)檢查前準備工作，向病人詳細交代注意事項。

5、負責本班內(nèi)所用物品、藥品等管理工作。

治療班護士職責：

1、負責藥品的請領(lǐng)和保管，定期檢查，保持無過期，無變質(zhì)。

2、負責急救車的清潔，清點物品和藥品的補充。

3、清點醫(yī)學專用、精神藥品和貴重物品。

4、擺藥和查對口服藥。

5、管理冰箱，每周清理一次。

6、負責領(lǐng)取、補充一次性物品，及所用藥品的準備和靜脈營養(yǎng)液的配置=制。

7、配制CVVH連續(xù)性靜脈--靜脈血液濾過置換液。

8、負責護理用品的準備，并且清潔、消毒。

9、負責監(jiān)護室儀器設(shè)備清潔、保養(yǎng)和維護，每班清點。

10、負責無菌物品的檢查、清點、消毒和請領(lǐng)。

11、負責治療室的清理，保持環(huán)境清潔整齊，各種物品定點放置。

12、負責各班消毒液的配制和濃度監(jiān)測。

第6篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

  醫(yī)院護士長個人總結(jié)1

  一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)

  （一）按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作。

  1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標。

  2、加強?？萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦?nèi)專科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2～3次，理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。

  3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓對象的護士，在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標，考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

  4、強化相關(guān)知識的學習掌握，組織進行一次規(guī)章制度的實際考核，理論考試與臨床應用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

  （二）加強人文知識的學習，提高護士的整體素養(yǎng)。

  1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士的現(xiàn)代護理文化意識，先在護士長層次內(nèi)進行討論，達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓練方案及具體的實施計劃。

  2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。

  3、開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

  （三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o理技術(shù)水平。

  隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護士長組織學習?？浦R，如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護士外出進修、學習，提高學術(shù)水平。

  二、加強護理管理，提高護士長管理水平

  （一）年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng)，當今社會人群對護理的服務需求，新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

  （二）加強護士長目標管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。

  （三）促進護士長間及科室間的學習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護士長工作經(jīng)驗交流會，借鑒提高護理管理水平。

  三、加強護理質(zhì)量過程控制，確保護理工作安全、有效

  （一）繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。

  （二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。

  （三）進一步規(guī)范護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員～護士長～護理部的三級考評制度，定期進行護理記錄缺陷分析與改進，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

  （四）加強護理過程中的安全管理：

  1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理，科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人，追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。

  2、嚴格執(zhí)行查對制度，強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。

  3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

  醫(yī)院護士長個人總結(jié)2

  20xx很快過去了。在過去的一年里，在院領(lǐng)導、護理部及科主任的正確領(lǐng)導下，我認真堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療護理工作。較好的完成了年度的工作任務。具體情況總結(jié)如下：

  一、政治思想方面：在醫(yī)院黨政的正確領(lǐng)導下，認真學習時事政治，深入全面學習領(lǐng)會“十”精神，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、兢兢業(yè)業(yè)。立足本職崗位，踏踏實實做好護理服務工作。嚴于律已，工作積極主動。認真履行職責，對于原則問題，以制度約束人。在工作中堅持解放思想，銳意進取，求真務實，與時俱進的工作作風，積極圍繞醫(yī)院工作方針，以提高管理水平和業(yè)務能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務技能為基礎(chǔ)，積極帶領(lǐng)全科護士齊心協(xié)力、努力工作，堅持“以病人中心”的服務理念較好地完成了全年工作任務。

  二、在臨床工作中，積極深入推行“優(yōu)質(zhì)護理病房”工作，努力提高自身的業(yè)務水平，不斷加強業(yè)務理論學習，以豐富自己的理論知識。認真指導護士工作，主持科內(nèi)疑難病例討論及護理查房，檢查修改護士書寫的護理文件，把好病房的護理質(zhì)量安全關(guān)，嚴防差錯事故的發(fā)生。親自參與并指導護士進行搶救各種危急重癥病人，分析解決本病房本專業(yè)技術(shù)工作中的疑難問題，使本專業(yè)的水平繼續(xù)發(fā)展提高。通過護理查房及護理業(yè)務小講課等強化?？浦R的培訓，使我科

  醫(yī)院護士長個人總結(jié)3

  20xx年對于醫(yī)院及我科來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇，在醫(yī)院領(lǐng)導和護理部主任、科主任的指導、關(guān)心及支持下，在醫(yī)院各部門的密切幫助下，我本著“一切以病人為中心，一切為病人服務”的宗旨，圓滿地完成了護理工作任務。我科護理人員的安全及責任意識、主動服務意識明顯加強，護理質(zhì)量得到進一步提高，病人滿意度達96%以上，現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下：

  一、 政治思想、醫(yī)德醫(yī)風：

  1、按醫(yī)院要求認真進行政治學習，嚴格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項規(guī)章制度，恪盡職守，全年無違法違紀行為。

  2、認真學習了醫(yī)德醫(yī)風、護士素質(zhì)規(guī)范，認真學習領(lǐng)會黨的“十八”大精神。

  3、同全科護理人員團結(jié)一心，分工合作，圓滿地完成了工作任務，在各項護理工作上，充分發(fā)揚團隊協(xié)作精神，全體護理同仁們不計個人得失，甘于奉獻，充分發(fā)揚愛崗敬業(yè)的精神！

  二、護理管理：

  1、嚴格按照護士長工作手冊開展工作，做到了年有計劃，月有安排，周有重點，每月有小結(jié)，并針對好的方面提出表揚，不足的方

  面提出整改措施，并督促執(zhí)行，評價整改效果，達到了持續(xù)改進的目的。

  2、進一步強化安全意識及崗位責任意識、主動服務意識，全年全科無重大護理事故，在積極學習后醫(yī)療服務的知識后完善了病員回訪制度，有效地提高了病人的滿意度。

  3、進一步健全護理工作制度和各級護理人員崗位職責，按照國家診療規(guī)范整改重點?？平ㄔO(shè)單病種的護理常規(guī)，并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度及護理規(guī)范。加強了護理人員應知、應會的知識培訓，并要求人人過關(guān)，尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上，要求做到理論和實踐相結(jié)合。

  4、加強了護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制，建立了科內(nèi)護理質(zhì)量控制小組，采取定期檢查與隨機抽查相結(jié)合的方式，每周有重點的檢查護理質(zhì)量情況，每月進行護理質(zhì)量大檢查一次，并與績效考核結(jié)合。根據(jù)整體護理工作模式的要求，相對固定了責任護士，不同年資護士交叉排班，使工作互補，保證了護理工作質(zhì)量。

  5、組織每月召開了一次工休座談會，征求病人的意見，對病人提出的問題給予了合理的回答，積極與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理，盡量滿足病人合理的需要。

  6、加強了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理，隨時查詢病人的費用情況和一日清單制，及時與醫(yī)生溝通，盡量將醫(yī)保病人費用控制在規(guī)定范圍內(nèi)，避免違規(guī)事件的發(fā)生。

  7、在運行病歷和醫(yī)囑上，積極組織護理人員學習，要求人人掌

  握，盡快熟悉運行模式，確保了病區(qū)醫(yī)生護士工作站工作順利開展、運行。

  三、臨床護理：

  1、在臨床護理工作中，護理人員的主動服務意識明顯加強。進一步強化主動服務意識，推出誠信滿意溫馨服務，努力做到“以人為本，以病員為中心”，努力為病員提供更為優(yōu)質(zhì)的服務。

  2、加強了基礎(chǔ)護理和危重病人護理工作，分管病人的責任護士能夠有效地運用護理程序為病人開展整體護理，對病人的健康教育普及率達96%，病人滿意度高達95%以上，全年無重大護理并發(fā)癥發(fā)生。

  3、加強了病房管理，強化護理人員人人參與管理的意識，為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。

  4、加強了消毒滅菌及隔離工作，規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范，多次整理庫房物資的保存方式。

  5、護理文件嚴格遵守書寫規(guī)范，進一步強化了護理人員主動學習護理文件書寫標準的意識，并督促執(zhí)行，保證了護理文件的規(guī)范性。對護理文件書寫質(zhì)量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質(zhì)控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質(zhì)量，有效防范由于護理文件書寫誘發(fā)護理糾紛的發(fā)生，對護士收集病員信息與醫(yī)生有差異時，及時和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護記錄統(tǒng)一、準確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時查找原

  因，認真分析，提出整改措施并督促執(zhí)行。

  6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數(shù)量，而且還要檢查急救物品的質(zhì)量，每班使用后，及時補充，每周護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應急使用。

  7、在業(yè)務管理上，堅持了每月一次的護理業(yè)務學習及護理業(yè)務查房，堅持了床旁護理小查房，加強中醫(yī)專科護理知識的培訓和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養(yǎng)內(nèi)科?？谱o理人員打下了良好的基礎(chǔ)。每月組織了中醫(yī)“三基”護理理論知識考試，平均分XX分。加大了對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓和中醫(yī)技術(shù)操作的訓練，為中醫(yī)重點?？频慕ㄔO(shè)找準切入點。

  8、堅持中醫(yī)特色護理的學習和運用，在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和內(nèi)容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護理質(zhì)量。

  9、2013年全年護理質(zhì)控項目均達到質(zhì)控標準，護理質(zhì)量得到了進一步提高。

  10、堅持了單病種護理常規(guī)的執(zhí)行和不斷改進工作，讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規(guī)開展工作。在X月順利通過省級重點?？乞炇展ぷ鳎玫胶迷u；年底康復科成功申報為省級重點建設(shè)專科。

  11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊，收到門診、住院患者好評。

  12、因康復科記帳項目繁多，修訂了記帳流程，每日發(fā)放一日清單。制定核查制度，每日小核查，每周五大核查，有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等，極大的減少了患者費用投訴，保證了護理工作的有序進行。

  13、2013年新開展大自血療法，就新療法護理規(guī)范展開學習并經(jīng)行考核，做到人人達標。

  四、教學工作：

  承擔了衛(wèi)校中專、大專實習護生，以及規(guī)范化培訓護士帶教工作，做到了每批學生新到科室都要進行培訓，嚴格按照學生的實習計劃和要求進行帶教工作，專人負責臨床學生的帶教管理實施工作，堅持了教學小講課及教學查房和教學效果反饋（要求每位實習同學掌握、熟悉、了解的內(nèi)容）。貫徹了對新進護士的培養(yǎng)和培訓相結(jié)合的方針，堅持教學相長的原則對新進護士嚴格要求，確保教學工作與臨床工作穩(wěn)步開展。

  五、繼續(xù)教育及論文:

  1、送出3人次分別到XXXX醫(yī)院康復科、XXXX醫(yī)院康復科、XXXX中醫(yī)醫(yī)院康復科參觀學習，將學習到的新理念、新技術(shù)、新思維逐漸應用于臨床工作。

第7篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：護理查房；改革

護理查房是提高護理人員整體素質(zhì)和工作質(zhì)量的有效方法，也是臨床教學的常用方法。隨著現(xiàn)代護理模式的轉(zhuǎn)變，改革護理查房的內(nèi)容與形式，拓展護理查房的內(nèi)涵，是護理工作發(fā)展的必然趨勢［1］。近幾年來，我科結(jié)合護理人員的?？茦I(yè)務培訓、在崗繼續(xù)教育和護理教學的要求進行床旁護理查房，不僅提高了護理人員分析、判斷問題的能力和歸納表達能力，保證了整體護理質(zhì)量，更在護理教學上收到了良好的效果?，F(xiàn)介紹如下。

1方法與效果

1.1方法（1）護理查房由護士長和護理教學組長主持，要求護理責任組長、責任護士、輔助護士及實習護生參加。（2）在查房前選擇本次查房的感染病病例，為拓寬護理人員的知識面，盡量選擇癥狀、體征較典型的；危重且伴有并發(fā)癥的；病情復雜且少見的感染病病例進行教學查房。如：重型肝炎合并消化道出血的病例；麻疹、水痘等有皮疹的傳染?。缓跓岵〉劝l(fā)病率較少的傳染病。（3）感染病病例確定以后，由負責該患者的護理責任組長與患者及家屬進行溝通，取得患者及家屬的同意及配合。（4）患者的責任護士和護理責任組長應全面熟悉患者的基本情況：床號、姓名、年齡、診斷、病情、治療方法、特殊檢查的陽性結(jié)果、飲食要求、護理級別，目前心理狀態(tài)等情況，并提出相應的護理診斷、擬訂護理計劃和護理措施。護士長和教學組長要更全面了解患者的情況，做好對疾病有關(guān)癥狀、體征的深入講解；對有關(guān)傳染病的流行病學特征、治療方法和預防知識的講解；相關(guān)護理內(nèi)容的提問和講解；對涉及到的護理技術(shù)操作進行示范的準備。（5）查房一般在患者床旁進行。凡涉及患者隱私及保護性醫(yī)療問題時不在患者床邊討論［2］，可以選在醫(yī)護辦公室進行，查房時間一般為30～60 min。（6）查房的順序：首先由責任護士向大家匯報患者的床號、姓名、年齡、診斷、病情、治療方法、特殊檢查的陽性結(jié)果、飲食要求、護理級別、并提出護理診斷、護理計劃及護理措施的執(zhí)行等情況，再由護理責任組長進行完善補充，最后由護士長和護理教學組長將已準備好的問題一一向參加查房的護士提問，并演示規(guī)范的護理操作，最后大家一起討論，護士長講評，對已擬訂的護理計劃進行修改，修改后的護理計劃就作為以后護理措施必須實施的內(nèi)容。

1.2效果通過床旁查房，促進了護理人員對疾病的知識有了全面的了解，針對患者的病情制定了合理的護理計劃，實施了有效的護理措施。床旁查房督促護理人員更加刻苦、自覺地學習?？评碚撝R和專科護理操作技能，更加注重知識的積累和更新，形成了良好的學習氣氛。查房過程可以使患者對疾病知識有一定了解，增加了患者與護士之間的感情溝通與交流的機會，有利于疾病早日康復，通過臨床調(diào)查，患者對護理查房感到滿意?！?討論

2.1提高了對整體護理的認識，提升了整體護理質(zhì)量隨著醫(yī)學模式的改變，護理工作也實現(xiàn)了新的轉(zhuǎn)變即“以病人為中心”，實行整體護理。護士的工作不僅局限在常規(guī)的打針、輸液上，床旁護理查房彌補了這一點，變被動護理為主動護理，要求護士對患者有一個完整的了解、觀察和認識，培養(yǎng)了護士對整體護理的概念，加強了護士實施整體護理的能力。護士長通過查房可以對護士制定的護理計劃和實施的護理措施進行有效的評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并予以糾正，對護理工作起到監(jiān)督和指導的作用。

2.2提高了護理人員的?？评碚摵图夹g(shù)操作水平在查房過程中，我們要求護理人員對病例的相關(guān)知識了解全面，這也給她們不斷增加壓力，激發(fā)了護理人員的求知欲望，只有不斷看書學習，才能勝任工作。通過集體討論，拓寬了護理人員的思路，互相學習，交流經(jīng)驗，集思廣益，解決疑難病例提出的護理問題。這樣一來全科護理人員專業(yè)理論知識、技術(shù)操作水平以及發(fā)言、記錄能力等都不斷提高。

2.3改善了護患關(guān)系，有利于患者的身心健康患者入院后往往希望醫(yī)護人員重視自己，盡快制訂出一套行之有效的醫(yī)護方案令疾病早日痊愈。通過床旁護理查房，能讓患者感受到護士對他們的重視、愛護和尊重，使他們產(chǎn)生安全感和信賴感。通過與患者的交談還可以了解患者的需要，以及護理措施執(zhí)行情況，從中收到反饋信息，使整體護理能更好地開展。同時，床旁護理查房等于給患者進行了一次相關(guān)的知識宣教，提高了患者的參與意識，促進了患者對護理工作的理解和配合，密切了護患關(guān)系。

2.4促進了護生對專科知識的深入掌握床旁護理查房使學生把書本上的知識運用到具體的病例中去，將理論與臨床實踐結(jié)合起來，增加了學生的臨床經(jīng)驗。由于學生們都能積極思考，積極發(fā)言，護理查房便顯得生動、靈活、形象、記憶深刻，查房的內(nèi)容就更容易掌握。

［參考文獻］

第8篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

20xx年護理部工作計劃，在醫(yī)院領(lǐng)導的指導下，以創(chuàng)二級醫(yī)院為目標，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計劃，認真履行職能，護理部將認真搞好以下工作：

一、加強護理質(zhì)量管理，努力提高護理質(zhì)量。護理單元實行目標管理，護理部制定相關(guān)質(zhì)量標準與檢查評分細則

1.。各護理單元認真組織實施，進行考核，通過目標管理促使護理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強奉獻意識，主動服務意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護理質(zhì)量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、加大醫(yī)院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執(zhí)行，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測工作，結(jié)果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續(xù)開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內(nèi)涵，推出我院護理理念：一切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的護理!

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設(shè)，提高護理隊伍素質(zhì)。

1.對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊伍的重點培養(yǎng)，要求熟練掌握護理技術(shù)，還要求掌握好難度大的新業(yè)務、新技術(shù)等方面的護理技術(shù)，在護理隊伍中起示范及骨干帶頭作用。

3.護理部將采取多種渠道，為護理人員提供學習機會。

(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專為主的結(jié)構(gòu)。

(2)認真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護理人員到省內(nèi)短期護理知識培訓班學習，以管理知識、?？浦R進展為主。

4、堅持每月在院內(nèi)舉辦護理知識，新業(yè)務新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓。護理部重點要規(guī)范護理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。 護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關(guān)，切實做好護理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監(jiān)控。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強監(jiān)督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術(shù)前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應作為護理管理中監(jiān)控的重點。

六、完善各項護理規(guī)章制度。

1.護理行政制度。

(1)護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，并作好傳達。

②全院護士大會。a.業(yè)務學術(shù)會，每2個月一次，由護理部組織。b.年終總結(jié)表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結(jié)，表彰先進。 ③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服并站立進行;b.夜班護士報告夜班的工作情況;c.護士長總結(jié)護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;d.護士長向所受護理人員進行有關(guān)問題的提問和測試，以提高護理業(yè)務水平;e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，并具體布置落實。

⑤工休座談會。a.每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加;b.征求病人對醫(yī)療、護理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況;c.組織病人學習報刊、宣傳衛(wèi)生知識，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。 (2)護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，并作好詳細記錄。 ②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規(guī)查房

a.一般護理查房：每周一次，由總護士長進行。

b.護士長查房：每日不少于2次，對病區(qū)護理質(zhì)量、危重病人、護理職責履行、臨床護理、病區(qū)管理等工作進行檢查、督促和落實。

c.護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內(nèi)容進行。

d.護士長夜查房：每周一次，由各科護士長對調(diào)進行。

e.節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區(qū)進行巡查，檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實情況，指導危重病人搶救。

(3)護理訓練與護理考核制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫(yī)院的新護士，必須進行崗前培訓。內(nèi)容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護理人員的業(yè)務學習，科室每月進行一次業(yè)務學習。

c.凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2.護理工作制度。包括：分級護理制度、值班交班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等，遵照2006年度的執(zhí)行。

3.病區(qū)管理制度。

七、護理各項指標完成 。

1、基礎(chǔ)護理合格率100%(合格標準85分)。

2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。

5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為70分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

第9篇：疑難病例護士長總結(jié)范文

一轉(zhuǎn)變觀念提高服務質(zhì)量

1以病人為中心，注重人性化服務，切實轉(zhuǎn)變服務理念和工作模式。對折期手術(shù)病人進行有效的圍手術(shù)期護理，通過查閱病歷，與患者及家屬的溝通，掌握手術(shù)患者的相關(guān)信息，以取得相互信任，相互理解，相互支持。手術(shù)期間給予病人全程的心理上支持和細心看護，并嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術(shù)效果、手術(shù)并發(fā)癥等，術(shù)中不予議論。保證以護理工作狀態(tài)為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境，達到患者及家屬對護理工作滿意度≥98%。

2為不斷提高內(nèi)部服務工作質(zhì)量，力求配合默契，日常工作中注重加強與醫(yī)生的溝通，定期走訪臨床手術(shù)科室，每季度進行問卷調(diào)查，建立意見簿，直接或間接的征得手術(shù)醫(yī)生的意見和建議。術(shù)前主動收集病人信息，尤其關(guān)注新開展和疑難病例，參加術(shù)前討論，爭取術(shù)前充分準備、術(shù)中積極配合，達到臨床醫(yī)生對手術(shù)室護理工作滿意度≥98％。

二落實制度防醫(yī)院感染

嚴格遵守《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，認真執(zhí)行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正。做好術(shù)間消毒，術(shù)后處理工作，防止院內(nèi)感染。每月進行無菌物品、空氣、物表、手術(shù)人員手的細菌學監(jiān)測一次，紫外線照射強度監(jiān)測一次，消毒液及其無菌容器按規(guī)定定期更換等。手術(shù)用品做到一人一次一用一套執(zhí)行率100％，無菌切口感染率≤0.5%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％。

三增強安全護理意識追求工作質(zhì)量“0”缺陷

制定嚴格的手術(shù)室各項規(guī)章制度，定期就手術(shù)室護理工作中易出現(xiàn)的差錯和事故，組織討論分析，并以課題的形式歸納、總結(jié)進行講解，一方面提出整改意見，另一方面起到警示作用，以杜絕差錯和事故的發(fā)生。利用晨會、護理業(yè)務學習等多種形式增強護士的安全服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，給予病人安全感，取得其信任與合作，拒絕病理檢查者，患者家屬要知情同意簽字記錄，避免糾紛。

四加強急診急救藥械管理

做好急救藥品、儀器的管理工作，保證急救藥械完好率100%。護士長每周對急救藥械進行檢查，要做到保質(zhì)保量，及時填充，護士每班交接時認真核對，使之完好備用。專人負責醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)，做到對儀器設(shè)備性能及使用狀況心中有數(shù)，保證其良好的性能和正常安全的運轉(zhuǎn)。加強護理人員對急救知識、搶救程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。并且能敏捷熟練準確地配合搶救工作。