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獸醫主管部門。根據動物防疫法及相關法律規范的規定,除動物及動物產品檢疫許可外,其他動物衛生許可均由獸醫主管部門實施,包括動物防疫條件審批、動物診療許可審批、執業獸醫注冊、以及獸藥生產、經營、進口等的審批、實驗室生物安全方面的許可,等等。動物衛生監督機構。根據《動物防疫法》《動物檢疫管理辦法》的規定,動物及動物產品檢疫許可由動物衛生監督機構實施,即出具檢疫證明、檢疫標志,包括產地檢疫和屠宰檢疫許可、跨省引進乳用、種用動物及其、胚胎、種蛋審批、無規定動物疫病區檢疫審批等。
二、動物衛生行政許可的程序
1.申請與受理動物衛生行政許可與其他行政許可行為一樣都是依申請而啟動的行政行為,行政相對人從事特定活動,依法需要取得行政許可的,應當向動物衛生行政主體提出申請。申請人申請動物衛生行政許可,應當如實向動物衛生行政主體提交有關材料和反映真實情況,并對其申請材料實質內容的真實性負責。申請書需要采用格式文本的,動物衛生行政主體應當向申請人提供行政許可申請書格式文本,申請書格式文本中不得包含與申請行政許可事項沒有直接關系的內容。行政許可申請可以通過信函、電報、電傳、傳真、電子數據交換和電子郵件等方式提出。動物衛生行政主體對申請人提出的行政許可申請,應當根據下列情況分別作出處理:第一、申請事項依法不需要取得行政許可的,應當即時告知申請人不受理;第二、申請事項依法不屬于本行政機關職權范圍的,應當即時作出不予受理的決定,并告知申請人向有關行政機關申請;第三、申請材料存在可以當場更正的錯誤的,應當允許申請人當場更正;第四、申請材料不齊全或者不符合法定形式的,應當當場或者在五日內一次告知申請人需要補正的全部內容,逾期不告知的,自收到申請材料之日起即為受理;第五、申請事項屬于本行政機關職權范圍,申請材料齊全、符合法定形式,或者申請人按照本行政機關的要求提交全部補正申請材料的,應當受理行政許可申請。
2.審查與決定動物衛生行政主體應當對申請人提交的申請材料進行審查,申請人提交的申請材料齊全、符合法定形式,動物衛生行政主體能夠當場作出決定的,應當場作出書面的行政許可決定。根據法定條件和程序,需要對申請材料的實質內容進行核實的,動物衛生行政主體應當指派兩名以上工作人員進行核查。行政機關對行政許可申請進行審查后,除當場作出行政許可決定的外,應當在法定期限內按照規定程序作出行政許可決定。申請人的申請符合法定條件、標準的,動物衛生行政主體應當依法作出準予行政許可的書面決定。動物衛生行政主體依法作出不予行政許可的書面決定的,應當說明理由,并告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。動物衛生行政主體作出準予行政許可的決定,需要頒發行政許可證件的,應當向申請人頒發加蓋印章的下列行政許可證件:第一、許可證、執照或者其他許可證書,如《動物防疫條件合格證》《獸藥生產許可證》等;第二、資格證、資質證或者其他合格證書,如《獸藥GMP證書》等;第三、動物衛生行政主體的批準文件或者證明文件,如獸藥產品說明書等;第四、法律、法規規定的其他行政許可證件。動物衛生監督機構對動物產品實施檢疫的,可以在符合加施檢疫標志條件的包裝物上加貼檢疫標志,或者在胴體上加蓋檢疫印章。
3.審批期限除可以當場作出行政許可決定的外,動物衛生行政主體應當自受理行政許可申請之日起二十日內作出行政許可決定。如,《動物診療許可證》《動物防疫條件合格證》,應當在二十日內作出決定。二十日內不能作出決定的,經本行政機關或機構負責人批準,可以延長十日,并應當將延長期限的理由告知申請人。但是法律、法規對動物衛生行政許可的期限另有規定的,依照其規定執行。動物衛生行政主體作出行政許可決定,依法需要聽證、招標、拍賣、檢驗、檢測、檢疫、鑒定和專家評審的,所需時間不計算在前述規定的期限內,但動物衛生行政主體應當將所需時間書面告知申請人。如,對輸入到無規定動物疫病區的動物檢疫,其隔離期間不計算在法定審批期間內。動物衛生行政主體作出準予行政許可的決定,應當自作出決定之日起十日內向申請人頒發、送達行政許可證件,或者加貼標簽、加蓋檢驗、檢測、檢疫印章。
4.變更與延續被許可人要求變更行政許可事項的,應當向作出行政許可決定的動物衛生行政主體提出申請,符合法定條件、標準的,動物衛生行政主體應當依法辦理變更手續。變更是指對獲得許可事項的非主要內容的變動,如,取得動物衛生行政許可的單位其名稱、法定代表人或負責人發生變化等;對實質內容的變更,如,取得《動物防疫條件合格證》的飼養場其飼養地點的變化,取得《動物診療許可證》的診療場所其診療地點的變化,則不屬于變更,而應當重新申請許可。被許可人需要延續依法取得的行政許可的有效期的,應當在該行政許可有效期屆滿三十日前向作出行政許可決定的動物衛生行政主體提出申請,法律、法規另有規定的,依照其規定執行。動物衛生行政主體應當根據被許可人的申請,在該行政許可有效期屆滿前作出是否準予延續的決定;逾期未作決定的,視為準予延續。動物衛生行政許可的撤銷有下列情形之一的,作出行政許可決定的動物衛生行政主體或者其上級行政機關,根據利害關系人的請求或者依據職權,可以撤銷行政許可,對于因下列原因而撤銷的行政許可,被許可人的合法權益受到損害的,動物衛生行政主體應當依法給予賠償:第一、動物衛生行政主體工作人員、作出準予行政許可決定的;第二、超越法定職權作出準予行政許可決定的;第三、違反法定程序作出準予行政許可決定的;第四、對不具備申請資格或者不符合法定條件的申請人準予行政許可的;第五、依法可以撤銷行政許可的其他情形。此外,對被許可人以欺騙、賄賂等不正當手段取得行政許可的,也應當予以撤銷,被許可人因不當手段取得的行政許可被撤銷的,被許可人基于行政許可取得的利益不受保護。撤銷行政許可,可能對公共利益造成重大損害的,動物衛生行政主體應當不予撤銷。
三、動物衛生行政許可的注銷
關鍵詞:生物入侵;防治對策
外來入侵物種是指從自然分布區通過有意或無意的人為活動而被引入、在當地的自然或半自然生態系統中形成了自我再生能力、給當地的生態系統或景觀造成明顯的損害或影響的物種。
這些入侵物種瘋長成災,侵入草場、林地和荒地,很快形成單種優勢群落,導致原有植物群落的衰退。外來入侵種在當地定植、擴展并產生一定影響的過程或現象稱為生物入侵。它關系到經濟、社會發展,影響人類健康、農業潛力、生態系統平衡、生物多樣性保護,并且隨著全球性貿易的發展、對外開放、全球變化以及土地使用模式的改變會愈發嚴重。
1.外來生物入侵現狀
據統計,美國每年因生物入侵造成的經濟損失高達1500億美元,印度每年的損失為1300億美元,南非為800億美元。這些外來生物的入侵給生態環境、生物多樣性和社會經濟造成巨大危害,僅對我國農林業造成的直接經濟損失每年就高達574億元。而生物入侵的危害又是多方面的。
我國一直是深受外來有害生物危害的國家。棉花枯黃萎病20世紀40年代初從美國入侵我國,現已發生266.67萬hm2,每年至少損失皮棉10萬t。近20年來,隨著國際交往的不斷增加,已難以準確回答到底有多少外來物種傳入我國,有多少已建立種群并帶來危害。我國對外來入侵種類的調查始于20世紀90年代中期。依據文獻資料對農田、牧場、水域等生境的植物進行了初步統計,發現至少有58種外來植物對我國農林業帶來了危害。
自20世紀80年代以來,隨著外來人侵動植物危害日益猖獗,我國加緊了防治工作。對外來害蟲松材線蟲、濕地松粉蚧、美國白蛾、稻水象甲和美洲斑潛蠅以及外來有害植物水花生、水葫蘆、脈草和紫莖澤蘭采取了一系列有效的防治措施,并取得了不同程度的效果,但由于目前國家針對外來人侵種沒有制訂具體的預防、控制和管理條例,各地在防治這些入侵物種時缺乏必要的技術指導和統一協調,雖然投入了大量的人力和資金,但有的防效并不理想。已傳人的入侵物種繼續擴散危害,新的危險性入侵物種不斷出現并構成潛在威脅。
1.1生物入侵造成嚴重的經濟損失
生物入侵倍受各國政府關注的首要原因是它造成的巨大經濟損失.光肩星天牛是原產于亞洲的極具破壞性的林木蛀干害蟲.隨著國際貿易的發展,該種害蟲隨木質包裝材料進入美國.到1998年8月,它已在加利福尼亞、佛羅里達、紐約、華盛頓等14個州的倉庫中校發現,在芝加哥、紐約等地的野外也發現了該物種.光肩星天牛在美國沒有已知天敵,會對美國遍地種植的楓樹和果樹造成危害.如果它在美國得以長期繁衍,造成的經濟損失將高達1380億美元。僅美國每年因外來種入侵造成的經濟損失就近1370億美元.
1.2生物入侵造成嚴重的生態破壞和生物污染
大部分外來物種成功入侵后大爆發,生長難以控制,造成嚴重的生物污染,對生態系統造成不可逆轉的破壞。比如,原產南美洲的水葫蘆現已遍布華北、華東、華中、華南的河湖水塘,瘋長成災,嚴重破壞水生生態系統的結構和功能,導致大量水生動植物的死亡。更可怕的是許多入侵物種,在新的環境中可能出現基因突變,造成嚴重的生物污染。
1.3生物入侵直接威脅到人類的健康與安全
如1991年美洲爆發的霍亂,很可能是由于外來船只受到污染的水傾倒在秘魯港所引起的。這次霍亂使100多萬人受到感染,約1萬人死亡;脈草、三裂葉脈草現已分布在我國東北、華北、華東和華中的15個省市,它的花粉就是引起人類花粉過敏的主要病原物;“瘋牛病”最早于1986年在英國發現??茖W家推測,可能是病牛或病羊的尸體被加工成了動物飼料,從而引起疾病大規模傳播。1996年3月,英國政府正式承認瘋牛病有可能傳染給人。
1.4生物入侵導致生物多樣性的喪失
在過去的幾十年中,對生態環境的破壞和化學污染引起的生物多樣性的喪失引起了各國科學家的重視,但最近幾年生物入侵對多樣性的影響又成為一個主要的問題。入侵物種破壞了復雜的生態系統,降低了生物多樣性,使瀕危動植物受到侵害,外來物種中的動植物與本地種雜交,改變了當地的遺傳多樣性與完整性。參加第五屆生物多樣化公約締約國大會的專家們警告說,外來物種給生物多樣化造成的破壞,其嚴重程度僅次于生物生存環境的縮小和喪失。比如,原產中美洲的紫莖澤蘭已遍布我國西南大部分地區,原有植物群落迅速衰退、消失。另外,生物入侵導致生態災害頻繁爆發,對農林業造成嚴重損害。近年來,松材線蟲、濕地松粉階、美國白蛾等森林入侵害蟲嚴重發生與危害的面積,每年達150萬hm2;稻水象甲、非洲大蝸牛、美洲斑潛蠅等農業入侵害蟲每年超過140萬hm2;脈草、飛機草、水葫蘆、大米草等肆意蔓延,對本地生物多樣性和農業生產造成了巨大威脅,已經到了難以控制的局面。
2生物入侵危害產生的原因
2.1盲目引種
并不是所有的物種遷移或引入都會產生危害,而且許多新品種的引入確實解決了生產生活中的實際問題。例如:1859-1900年間,澳大利亞筆尾松鼠被引入新西蘭,就成為了新西蘭毛皮業的財富之源;然而,大多數的引種在帶來經濟效益的同時,卻給人類帶來了更大的災難。例如,20世紀50年代我國引入水葫蘆,主要是為豬提供飼料的。隨著飼料工業的發展和生豬喂養方式的改變,再采用含水量高、食用成分少的水葫蘆飼料,其投入與產出已經不成正比,于是昔日人人爭搶的水葫蘆,如今便異化成了避之不及的環境公害。專家認為盲目引種是造成生物入侵的最主要的原因。
2.2海洋業
一是海洋垃圾:隨廢棄的塑料和其他人造垃圾漂浮的海洋生物每天都在向南極洲和一些熱帶島嶼進犯,并對當地的物種造成威脅。據海洋生物學家表示,軟體動物、蛀船蟲、珊瑚蟲這些寄居類動物如今正附著在漂浮的垃圾上漂進新的地區,對那些地區的物種造成危害,并開始改變那里脆弱的生態系統。海洋生物學家巴恩斯表示,能使海水結冰的溫度可能是阻擋外來物種入侵南極洲的主要屏障,而如果全球氣候變暖削弱了阻擋外來生物的天然海水屏障,情況就將更加嚴重。二是海洋壓艙水的排放:20世紀初,壓艙水代替了固體壓艙物,這無意中為水生生物在世界范圍內的散布提供了極大的便利。輪船變成了一個滿載各種微型生物的“水族箱”,它們在世界范圍內輸送貨物時,不斷地運輸和儲存這些水生生物。由于一些尚不清楚的原因,越來越多的與壓艙水直接相關的異地種侵入事件在20世紀的最近幾十年里時有發生。
2.3旅游業
很多的物種入侵是由于旅游者的攜帶而引起的,游客從全球各地帶來各種的物種,其中就包括有異地的植物、動物、微生物。這些物種被游客有意無意地留在當地的生存環境中,對當地的生物入侵起到了不可忽視的作用。
2.4國際貿易
最近10余年來,隨著全球貿易額的不斷增加、國際運輸的集裝箱化和車船飛機的速度加快及大型化,促進了鮮活植物產品貿易,也最大程度地增加了有害生物存活的可能性,從而提高了有害生物在國際間傳播入侵的機會。例如美國白娥入侵亞洲,就是由于在二戰后,日本木材奇缺,美國原木大量傾銷日本,美國白蛾也就由此進入亞洲,進入中國;松材線蟲傳人中國、光肩星天牛(ALB)傳人美國等都是由于國際貿易而引起的。同時種苗產業國際化與國際交流頻繁更加快了病蟲的入侵與擴散。3防治生物入侵的技術措施
3.1清除
當某一物種初到新地時,試圖全面根除是可能的。這種手段雖然極端,但已經被南非的很多國家采用了。例如世界范圍內的鼠害,到目前為止,世界上有80多個島嶼已經清除了老鼠。但大多數情況下,試圖清除是行不通的。因為到目前為止,還沒有一個國家建立了有效的早期預告系統來報告入侵物種的到來,很少有相應的專門小組執行有效的根除計劃。而且,沒有一個國家建立了完整的數據系統來確定是否新引進了某一物種,并且這一物種是否有侵略性。然而,我們都知道,只有在發現及時,立即采用有效手段和全面參與的情況下才有可能根除入侵物種。所以這種措施在實施時有很大的局限性。
3.2防治對策
3.2.1實行全面檢疫,阻止外來種的偶然入侵
檢疫是為防止危險性有害生物傳出或傳人某個國家或地區所采取的預防性措施.14世紀中葉,歐洲的威尼斯共和國為阻止黑死病、霍亂、黃熱病等疫病傳人本國,對要求人境的外來船舶和人員采取了進港前一律在錨地停滯、隔離40d的防范措施,后來逐漸運用到阻止動植物外來種傳播方面,出現了動植物檢疫.1994年烏拉圭回合貿易談判最終達成的(實施動植物衛生檢疫措施協議),已成為一部國際檢疫法。1999年在昆明舉辦世界園藝博覽會期間,我國共檢疫國內外參展植物763批次、683140株,草坪165279m2,肥料8100kg,木包裝7件.截獲有害生物162批次,發現有害生物160多種,并進行了及時的處置。
3.2.2采取全面的生態評估和監測,防范引進品種的入侵
美國夏威夷為了消滅害蟲,從非洲南部引進了一種玫瑰色蝸牛,誰知55年后,它競將15—20種土生土長的蝸?;锇橄麥绲酶筛蓛魞?。為了改善牧草的營養結構,美國西部引進了纖維含量較高的胡枝于,結果它瘋狂地繁殖、蔓延,致使原本能養活9萬頭奶牛的牧場寸草不生,最后被荒棄不用。在中國的海南、廣西和云南南部大面積種植的巴西橡膠林,種植面積最大時達到1億株,40多萬公頃。大面積的天然林被毀,代之以巴西橡膠占絕對優勢、土壤板結、物種多樣性匠乏的生態系統。
所以這些出于良好愿望導致的災難性后果提示人們,在進行人為引種前必須認真作好全面的生態評估,并進行引種后的跟蹤監測。
3.2.1化學防治
對外來物種的化學防治(包括誘餌、驅趕劑和毒藥)通常被認為不可取,因為眾所周知的廣譜殺蟲劑對環境和人類健康的影響。但據美國國會透露,有一些新型化學殺蟲劑只對某一種或幾種害蟲起作用,不會影響人類健康。但是,這些化學殺蟲劑非常貴,而且需要反復使用,易使害蟲產生抗藥性。所以化學防治也只是在一定的程度上才有效可取。
3.2.2機械防治
機械防治有些時候是可行的。例如,在佛羅里達,手工除蝸牛就是根除非洲大蝸牛時使用的方法。然而,大多數外來物種無法用機械防治(如小昆蟲和地穴動物),而且,機械設備的成本很高,對于發展中國家來說不可想象。
信息化和服務型社會的建立極大地便利了人們的生活,同時,人又時常面對著外界各種形式的壓力。為此,很多人都有宅在家里的經驗,足不出戶享受著各種社會服務或專注于自己的興趣愛好中。微生物世界中有沒有類似的“宅文化”呢?學生剛接觸這個問題時,首先引導他們思考:微生物有家嗎?什么是微生物的家?對于像風餐露宿的地衣和隨波逐流的水生菌等微生物而言,家也許只是個虛無的概念,但對于寄生菌而言,就具體很多。它們可以寄生在任何生物的體內、組織中,甚至細胞內。這類微生物從寄主中源源不斷獲取營養,規避著外界不利的環境,最終往往導致寄主的衰亡,從而失去了“家”。事物都有兩面性,宅文化也是,微生物里有沒有益的宅文化呢?相信此時,很多學生都會有答案。當然,課堂討論沒有條條框框的束縛,只有活躍的思維,沒有最終的答案,往往會步入到更深的知識領域。就像討論“宅”的微生物,我們都知道享受宅文化的人也不一定一直宅在家里,微生物是不是也這樣呢?答案自然是是,不少兼性營養的微生物就是如此,腐生和寄生狀態時而切換,有些寄生真菌還產生了典型的二型現象,這些知識點往往是微生物學相關課程如真菌學和植物病理學中才會介紹到的。再比如,我們都知道宅文化不是自閉的,人們通過各種信息技術手段與外界社會保持聯系,那么,宅在寄主內的微生物與外界環境有聯系嗎?當然有,一些昆蟲病原真菌在殺死寄主的過程中,會根據某些與寄主種群波動有密切聯系的環境因子,如溫度,來判斷是否進入到休眠階段,以此規避可能來臨的寄主匱乏期。但它們又是通過何種手段感知外界的環境呢?這就牽涉到細胞生物學、流行學等相關的課程,而且往往是科學家正在研究的熱點問題。知識就是這樣一環接一環,有些專業的學生有時候就不了解微生物學與自身專業有何關聯。通過這些看似無關的課堂討論,他們至少可以體悟到學習本課程的必要性。
二、微生物世界的“機器人文化”
乍一看,是否有些科幻?其實不然,機器人文化早已在我們社會中占有一席之地。生產車間里的各種機械臂、家居中的掃地機、跳舞機器人,再如開發中的陪宇航員聊天的人形機器人等。它們是人類能力的延伸,是改善生活品質和提高工作效率的助手,另外,還是人們“懶文化”的一種體現。學生可能會問,機器人文化是人類高度文明的智慧結晶,如此微小、如此低等的微生物會有嗎?請大家發揮想象力,試問真核微生物與原核微生物有何不同?如何進化而來?真核微生物中有各種的細胞器,如線粒體、葉綠體等,這些細胞器對于真核微生物的生存至關重要,提供著通用能源ATP、各種養分和中間代謝產物等。說到這,可能有人不認同,細胞器不像人體里的各種器官嗎,怎么會是微生物創造的“機器人”?讓我們回想一下線粒體和葉綠體的誕生,它們是如何成為微生物結構的一部分的。簡單而言,就是在距今二三十億年前的地球上,某些個體較大的原核生物將具有有氧呼吸作用或光合作用的小型微生物細胞吞入體內,通過長期馴化將其功能化為細胞器來提高自身的生存競爭力。這個細胞器的演化發生在遙遠的前寒武紀,但至今還可以找到諸多證據,包括細胞器膜結構、核糖體結構和基因等來證明其合理性。說到這,是不是對微生物有了肅然起敬之感,這么簡單的生物就懂得將那些關鍵功能“包工”給“機器人”。如此說來,人類的“懶文化”不是我們獨有的,而是來源于“老祖宗”———原始微生物。另外,微生物當中有沒有作惡的機器人呢?從某個角度來看,病毒就是如此。病毒從嚴格意義上講不能算是一種生命形態,有科學家推測病毒的核心就是從原始生命基因組中剝離的一小段基因所構成的,如果把病毒理解為微生物無意間制造的微生物“機器人”,是不是更形象一些。討論到這里,有沒有產生一種想法:原始微生物可以將小型微生物“機器化”,我們人類可不可以這樣做?其實,人們早就開始利用各種微生物降解環境污染物、產生各種能源物質等,但微生物畢竟是生物,它要生存,就要消耗營養,產生代謝物,擴增種群,這些必要的生命活動都大大降低了人們安排給它干“正事”的工作效率??刹豢梢詷嫿ㄎ⑸?ldquo;機器人”,讓它只做人們設計好的工作呢?這一想法在前幾年由海洋微生物學家CraigVenter提出,不過他說的不是微生物機器人,而是“合成”新生物。但由于牽涉到倫理學的問題,此想法應該還處于凝聚共識的階段。不知這位科學家的想法如何形成,不過這一研究設想可行性是存在的。原始微生物早就在幾十億年將這一想法付諸實施,且獲得了成功,也為之后高等生物的誕生奠定了基礎。當然,倫理上的研究討論有其必要性,我們這里就不再展開討論了。
三、微生物世界的角色分工
人類關系社會化后,角色分工越發明顯,每個人在不同時空中都處于特定角色。每個人清楚地認知和執行特定時空背景下的社會角色,對于社會穩定尤為重要。就如學生在大學中做好學習者的角色,在家里為子女的角色,在社團活動中為組織者、參與者等角色。自然界中的微生物當然也存在著“角色分工”。通常理解,微生物在生態系統中扮演著分解者的角色。學過微生物的學生自然了解微生物中還有扮演生產者的藍細菌和顯微藻類,它們的重要性一點都不亞于陸地上的植被。當然,作為消費者的微生物也同樣重要,要知道從原始生命誕生之后的20億年時間里,微生物在地球生命系統中扮演著所有的角色。如今社會職業角色日趨多樣化,新型職業不斷涌現,每個人都向社會的其他人提供著某種服務,享受著他人提供的服務,這是人類社會的生存法則。微生物有沒有這般細化的分工呢?人類社會提供的各種服務有一個共同的前提就是需求,微生物需要什么呢?各種各樣的營養物、穩定安全的生存空間等。這些微生物的需求都有相應的微生物類群提供著,如土壤中的纖維素分解菌提供碳源、固氮菌提供著氮源、產酸菌溶解礦物質釋放礦質元素等。這些微生物提供的“服務”,也早已被人類加以利用,例子隨處可見。角色特征是不是就只有人類獨享了,有的穩重、有的急躁、有的投機、有的無私。萬千世界充滿著各種可能,微生物身上自然有這些特征的影子。例如,土壤中分解腐殖質的土生性微生物常年種群密度穩定,而土壤中的發酵性微生物種群就“急躁”地大起大落;偏利共生關系中總能找到無私的一方,而混居在一起的微生物中不乏機會主義者“搶食”其他分解菌通過胞外酶分解的有機營養物。講到這,有沒有找到跟自己有點像的微生物呢?
四、結語
“問題導向式”教學法更適應于高職教學特點
1通過對PBL教法的探索研究和課堂教學實驗,初步構建出PBL教法的模式:情景誘導小組活動交流反饋評價提出新問題。以導學為方法,以問題為核心,在動物性食品衛生檢驗教學中使用PBL教學法,能夠實現教學活動由傳統教學的單一性、經驗傳承向個別性與自主性、思考、判斷與創新的轉變。使學生在課堂上通過自主學習并在教師的導學、導思、導發展的思路來完成引導與教學,從而提高學生的素質和學習能力。
2通過PBL教學法的實施,改變了教學方式,引導學生自主學習以往授課,基本上采取滿堂灌的教學方式,而現在我們對自己的教學方式進行了調整。
課前花大量時間精心設計教學活動,把學習內容與生產實際緊密結合。例如,我們在講授家畜宰后檢驗這部分內容時,先給學生提供動物解剖生理學和動物病理學中相關資料,上課時先放映家畜屠宰檢疫光碟,然后讓學生根據已有的相關知識,進行家畜體內主要淋巴結的剖檢,豬囊尾蚴的檢查,并把宰后檢驗的程序寫出來,大家進行討論和補充,同時對剖檢及檢查結果提出正確的處理措施。
最后教師進行總結,提出自己的處理意見供學生參考。有的同學發現自己的處理方法與教師的處理意見相差不多,特別有成就感,有的和教師相差比較多的,雖然心里不太高興,但通過教師的鼓勵,使他們心里倍感欣慰。PBL教學法應用到實驗教學中,可以使理論與實驗教學有機的結合。
問題導向教學法存在的問題
1課堂效率有待進一步提高第一,小組劃分討論的格局占用較多的時間;第二,討論開始階段學生不能快速地進入角色,切入正題;第三,部分學生學習態度不夠認真,時間抓得不緊;第四,在討論時會出現因意見分歧而過多的爭執。
2部分學生對活動仍有抵觸情緒,這部分學生主要表現為心理成熟度低、性格靦腆內向、防御性心理強,缺乏參加活動的主動性。
3教學場所有限,一般只能在教室開展,學生人數多的班級,各小組活動會互相干擾。
傳統的教學方法往往側重于教師的講解和安排,忽略了學生的探索和互動,即由教師給出實驗目的、實驗儀器以及實驗的方法,然后由學生根據老師的指導和安排進行實驗。改革后的做法是注重學生的自主、獨立和創新能力的培養,讓學生參與到實驗設計和方案制定中,使學生由以往的被動聽課,變為經過質疑、分析、判斷、概括等認知活動獲得結論。
(一)應用為主,理論必須,突出崗位能力培養
針對食品微生物檢驗技術課程強調應用技能和實際操作能力的特點,在教學過程中著重應用相關理論指導學生的微生物檢驗技能實踐,讓食品微生物檢驗技術的理論融入食品微生物檢驗的項目技能訓練中。以國家食品檢驗職業標準為依據組合內容,以食品微生物檢驗操作技能為明線,以微生物學理論知識為暗線,將食品微生物學的理論知識融入食品微生物檢驗的各項操作之中。在教師示范指導下,通過“理論知識預習教師講解實驗技巧和注意事項學生動手實驗老師檢查和糾錯”的段螺旋式反復強化訓練,突出學生職業能力培養。
(二)多媒體教學提高微生物檢驗教學質量
在微生物檢驗技術教學過程中適當使用多媒體,可顯著提高學生微生物檢驗感性認識。微生物學檢驗實驗中,有相當一部分內容涉及微生物形態學,如菌落形態、顯微鏡下不同微生物的形態特征等。利用多媒體教學可形象、直觀、高效地讓學生掌握上述內容。此外,還可以利用多媒體將關鍵實驗步驟以及學生容易犯的檢驗操作錯誤拍成錄像演示給學生看,以便于教師在課堂上糾正學生典型錯誤。我們發現利用多媒體教學對殺菌鍋的使用和無菌接種技術進行示范,學生掌握相關知識更快。
(三)案例教學法提高學生參與感和積極性
案例教學法是一種以案例分析和探討為基礎的教學法,教師在教學過程中扮演著設計者和激勵者的角色,鼓勵學生積極參與案例討論,不像是傳統的教學方法,教師是一位很有學問的人,扮演著傳授知識者角色。我們通過收集、整理過往教學、實際生產檢驗工作、互聯網的微生物相關檢測的實際案例和視頻資料,并組織學生對關鍵或錯誤的操作環節進行討論,調動了學生的參與感及積極性,提高學生的主觀能動性,取得了良好的教學效果。
二、課程考核方案改革
關鍵詞:環境微生物; 教學問題; 應對措施
中圖分類號:Q93-4 文獻標識碼:A 文章編號:1006-3315(2014)07-158-001
環境微生物作為一門邊緣性學科,知識涉及面廣,且發展迅速,具有較強的實踐性和應用性。從實際的教學情況來看,環境微生物教學也存在諸多的問題,尤其是教學內容抽象、課時安排不合理等問題,嚴重影響正常的教學質量。所以,在推進環境微生物教學建設中,要切實做好改革與創新兩件事情,在教學方法及內容上進行創新,在實驗教學上進行改革。這樣,才能實現環境微生物的有效教學,解決現實中存在的諸多教學問題,推動環境微生物教學的不斷改革與創新能力。
一、環境微生物教學存在的問題
1.教學內容抽象,學生不易理解
與其他課程相比,環境微生物學具有特殊性,尤其是無法形成直觀的印象,致使課程內容比較抽象,學生在實際生活中看不見也摸不著。所以,教師在教學中無法活生生的拿個微生物進行課堂演示,而是需要借助工具進行觀察。學生在學習的過程中很難以直觀印象的形式進行學習,尤其是對于一些相似菌種的形態結構辨析,學生的學習比較吃力,多半以識記的方式進行,也就是說,教學內容抽象,學生不易理解。
2.課程內容繁瑣,教學課時安排不合理
環境微生物學的課程內容比較繁瑣,涉及的知識點較多,如微生物實驗、微生物生態等內容。當前,各大高校積極推進創新人才的培養,出現基礎課被壓縮的情形。環境微生物的課程內容較多,而在課時安排上顯得不相匹配,尤其是在實驗教學的課時上,明顯出現課時不均衡的問題。對于一些教學內容,由于課時緊張的問題,只能一帶而過,出現教學質量差,學生難以對該門課進行深刻的理解與掌握,缺乏足夠的實踐課程培養。
3.學生基礎知識薄弱,實踐能力缺乏
對于高職的學生而言,由于中學階段的應試教育緣故,相關微生物的知識接觸較少,所儲備的一些知識多半為高考服務。所以,學生的基礎知識相對比較薄弱,且在實踐方面,表現出一定的滯后性,以職業能力為導向的高職教育,無法有效地貫徹實施。
4.教學條件有限,實驗條件不足
從實際來看,高職環境微生物教學普遍存在實驗條件不足的問題,特別是實驗面積少、器材陳舊且缺乏等問題,都嚴重影響著正常教學的開展,造成有些教學內容缺失或一帶而過。所以,在課程不斷建設與發展的過程中,改善實驗教學條件,是優化環境微生物教學的重要內容。
二、強化環境微生物教學的若干措施
1.運用多媒體技術,增強教學效果
針對環境微生物學的課程特點,運用多媒體輔助教學,是優化教學的重要工具。對于看不見摸不著的微生物,通過多媒體技術,可以進行直觀的教學。教師在多媒體教學中,可以將抽象的內容以圖片或動畫的方式進行展示,更有助于學生的理解學習。例如在“噬菌體侵染細菌”的課程教學中,教師就可以運用多媒體技術,通過flas展示噬菌體吸附、入侵及復制釋放的全過程。這樣,學生更能全面而直觀的了解知識,并提高了學生學習的積極性,是構建有效課堂教學的重要手段。
2.合理安排課時,強化學生的全面學習
環境微生物作為環境工程專業的基礎課程,具有較強的實踐性,也就是說,環境微生物的教學強調理論與實踐教學的合理配置,這樣才能滿足課程內容的需求。所以,在課時安排上,要滿足課程教學的大綱要求,并以職業能力培養為導向,科學合理的安排教學課時。
3.開展啟發式教學,培養學生的創新能力
環境微生物作為一門邊緣學科,強調教學的創新性發展,以迎合多元化的教學內容。傳統教師為主的教學模式顯然不適合當前的教學需求,無法實現學生創新能力的培養。所以,以學生為主構建啟發式教學,更適合環境微生物的教學需求,有助于培養學生的創新能力。通過啟發式教學,可以引導學生積極參與、大膽探索,進而培養課程學習的興趣與“感情”,這點是培養專業素養的關鍵。
4.改革實驗教學,調動學生學習的積極性
實驗教學是環境微生物的主要課程之一,是培養學生良好專業素養與技能的重要途徑。在傳統的實驗教學中,驗證式的實驗教學為主導,探究性、合作性的實驗教學卻比較缺乏,致使學生的學習興趣無法調動,在實驗學習中表現出“冷淡”的態度。所以,改革實驗教學模式,開展探究性、合作性的實驗教學,更能體現環境微生物的教學需求,也在學生為主體的教學情形下,調動學生的積極性和熱情,進而營造積極的實驗教學氛圍。
與其他學科相比,環境微生物教學更強調靈活性,尤其是多元化的教學模式、合理的課時安排等,都是環境微生物教學有效開展的重要基礎。在今后的教學建設中,環境微生物教學仍需落實改革與創新兩件事情,切實以職業為導向,培養學生的綜合能力,進而更好地適應社會,滿足環境微生物教學目標。
參考文獻:
[1]孫蕾.《環境工程微生物學》課程教學中存在的問題探討[J]時代教育,2012(03)
[2]朱定和,肖仔君.微生物學教學改革與探索[J]現代食品科技,2007(03)
1.1對象
下城區疾控中心的32個病原微生物檢測項目。
1.2方法
1.2.1評估內容
根據《實驗室生物安全通用要求》(GB19489—2008)及其他相關法律、法規和世界衛生組織等權威機構的指南,對病原微生物危害程度分類、特性、來源、傳染性、傳播途徑、易感性、潛伏期、劑量—效應關系、致病性、在環境中的穩定性、流行病學特征,預防措施和治療措施,實驗室設施和設備,人員、實驗方法、危險材料、實驗器材、廢棄物處理和突發事件應急控制等要素進行風險評估。
1.2.2評估過程
微生物檢測人員收集病原微生物背景資料和信息,進行風險評估,確定風險控制措施,并編制風險評估報告。中心生物安全委員會對風險評估報進行校核,并組織專家評審。
1.2.3風險評估方法
從采樣到分離、檢測、鑒定等整個實驗過程和實驗活動中每個環節可能產生的風險進行一一識別,針對存在的風險,逐項進行分析、評估,并提出相應的風險控制措施,包括必須使用國家標準、行業標準等經過確認的方法進行檢測,病原微生物感染性材料操作必須在生物安全柜內進行,采樣檢測時必須正確穿戴個人防護用品,檢測人員必須具備專業背景知識和滿足生物安全培訓要求,生物安全設備和檢測設備的正確使用、檢定、校準及維護,菌(毒)株使用、保存、銷毀及運輸的規范,不同廢棄物具體分類處理要求等。
1.2.險評估報告模式
以病原微生物概述、病原微生物檢測相關實驗活動風險識別及風險評估、人員風險識別及風險評估、其他風險識別及風險評估、控制風險的措施以及評估結論為主線,編寫病原微生物實驗活動風險評估報告。評估結論主要明確所涉及病原微生物的危害等級、需要的實驗室防護等級以及個體防護等級等,并對整個實驗活動過程中的風險,如人員、設施設備、實驗方法、防護措施及自然災害等方面是否能確保實驗活動正常安全地完成進行簡要總結。
1.2.5專家評審
組織浙江省熟悉相關病原微生物特征、實驗設施設備、操作規程及個體防護設備的不同領域專家,對風險評估報告進行評審,并不斷修訂完善。
2結果
2.1風險評估報告
根據收集的病原微生物相關資料和實際評估內容,編制了風疹病毒、麻疹病毒、人類免疫缺陷病毒、乙型腦炎病毒、漢坦病毒和甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒、霉菌和酵母菌、梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、腸球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、單核細胞增生李斯特菌、霍亂弧菌、副溶血性弧菌、變形桿菌、沙門菌、志賀菌、致瀉性大腸埃希菌、蠟樣芽孢桿菌、軍團菌、小腸結腸炎耶爾森菌、腦膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌、致病性嗜水氣單胞菌、空腸彎曲菌、銅綠假單胞菌、類志賀鄰單胞菌共32個病原微生物實驗活動風險評估報告,包括10個病毒、19個細菌、2個螺旋體和1個真菌。
2.2專家評審結果
2013年12月邀請省、市級疾控中心病毒、微生物、毒理、流行病學和實驗室質量管理領域的7名資深專家對32個病原微生物風險評估報告進行評審。專家們肯定了課題組風險評估方法的先進性、評估內容的完整性、風險評估報告的規范性和評估體系的可行性,并提出4條修改意見和建議:
(1)風險評估與風險控制活動復雜程度取決于實驗活動實際的危險特性,并不一定都需要復雜的風險評估和風險控制,應根據各種危險源特征和強度適宜地開展風險評估和風險控制活動;
(2)風險評估既要識別各種風險源,提出科學的防范措施,將風險控制在最低水平,也應避免過度、盲目的防護;
(3)應注意到同一種病原微生物在不同實驗活動時潛在的危險性不同;
(4)危害程度分類相同的不同種病原微生物對工作人員可能產生的危害不同。課題組按照專家意見重新進行風險評估,對評估報告進行修訂并邀請專家再次審核修訂的評估報告,認為這32個病原微生物實驗活動風險評估報告對目前生物安全實驗室,特別是疾控系統的二級生物安全實驗室具有普遍指導意義。
3討論
生物安全研究的核心就是病原微生物的風險評估。隨著生物技術的發展,世界衛生組織2004年最新版《實驗室生物安全手冊》(第3版),增加了危險度評估、重組DNA技術的安全利用、感染性物質運輸及生物安全保障等新內容。美國疾控中心和國立衛生研究院在《微生物學與生物醫學實驗室生物安全手冊》中指出,生物風險評估還應包括對實驗工作人員經驗和實際工作能力的評價。瑞典傳染病控制所作為世界衛生組織生物安全合作中心,2007年前就建立了一套較為系統而全面的實驗室生物安全評估體系。澳大利亞、新西蘭等其他發達國家也都建立了實驗室生物安全風險管理標準。
1.1院感管理方法(1)結合院感安全生產的要求,不斷細化院感質量管理措施,減少職業暴露。根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求,不斷完善醫院感染的質量控制與考評制度,細化醫院感染質量綜合目標考核標準,根據綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作,減少職業暴露。同時,制定重點部位、重點環節的防治院內感染措施,院感科常規進行督查和指導,防止院感在院內暴發。(2)根據傳染病的管理要求,不斷加強傳染病的院感防控。不斷加強傳染病的院感防控,在手足口病、H7N9禽流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫院感染控制要求,加大醫院感染防控力度,規范工作程序,特別是對全院醫務人員以及工勤人員,加強手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。(3)不斷加強環境衛生學、消毒滅菌及手衛生監測,發現問題及時整改。為規范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,要不斷加強院感采樣監測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、婦產科等高危區的環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測,發現問題及時整改并反饋。此外,對全院各臨床科室、醫技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監測,發現不合格及時更換。(4)不斷優化臨床合理使用抗生素,加強對抗生素使用的管理。為加強抗菌藥物臨床使用的管理,制定抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。醫院感染管理部門積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查。(6)加強醫療廢物管理,規范消毒藥械及一次性無菌醫療用品使用。醫院感染管理部門不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。常規督查及定期抽查,定期從臨床各科室采樣,到藥械科索證,不斷規范消毒藥械及一次性無菌醫療用品的管理。(7)不斷加強院感知識培訓及考核,相關結果和其績效掛鉤。制訂醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施,對新上崗人員、進修生、實習生進行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過培訓,使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進醫院感染的有效控制。針對全體工作人員定期開展醫院感染知識培訓,參加人員包括全院醫務人員及工勤人員,重點做好院感基礎知識、工勤人員的職業防護及消毒隔離知識、H7N9流感的院感控制及消毒隔離知識培訓和醫務人員手衛生規范培訓,努力提高業務水平和自身素質,定期抽查考核,相關考核結果和其績效掛鉤。
1.2統計學方法采用SPSS13.0統計學軟件對數據進行處理與分析,計量資料采用t檢驗,計數資料用χ2檢驗,P<0.05認為差異有統計學意義。
2結果
2.1實施醫院感染管理前后對待院感的態度情況比較實施醫院感染管理工作后認為由于感染管理工作非常重要和不重要的人數和實施前相比有顯著差異,且差異有統計學意義(P<0.05),而認為重要的人數在實施管理前后差異無統計學意義(P>0.05),見表1.
2.2實施醫院感染管理前后院感得分情況比較實施醫院感染管理后社區衛生服務中心工作人員在管理與監測、消毒滅菌、抗菌藥物使用、醫療廢物管理、隔離技術、手衛生、傳染病院感防控、無菌物品管理和職業防護等方面的得分和實施前相比有顯著差異,且差異有統計學意義(P<0.05),見表2.
3討論
充分發揮學會各??品謺魅挝瘑T、副主任委員的學術優勢,在全市范圍內舉辦不同專業類別的學術交流。各專業分會的主任委員都是我市本專業的學術佼佼者,是專家中的精品,有些分會主任委員同時又是本專業省級專科分會的委員。這些專家除參加省一級的??品謺顒油猓€能夠經常的參加國家、省一級的學術交流和培訓班,了解本專業國內學術動態和國際前沿,知識的廣度和深度都得到了不斷的充實。其理論水平也得到了提升。通過開展繼續教育活動,能夠使這些專家將新理論、新知識、新技術、新方法傳授給基層廣大的專業技術人員,從而完成整個體系專業知識的豐富和更新。如開展旨在提升專業理論水平,了解本專業國際學術前沿和國內學術動態的高級培訓班,盡量采用班型相對小、30人左右,參會人員以專業委員會成員為主的圓桌會議形式,開展專題研討;對于培訓內容為普及提高的常見病與多發病在診治方面的新進展等內容的,可舉辦中等規模的培訓班,人數一般在200人左右;對于公共知識的培訓,可采用跨專業的較大型的培訓班,人數可在400人左右。作為學術活動的組織者,醫學會應將繼續教育培訓要求、年度內培訓計劃(包括培訓時間、地點、授課內容、主講人、參加培訓對象)等詳細情況以文件形式下發到會員單位的聯絡秘書,使全體參加培訓的會員根據自己的專業情況合理安排學習。目前我市已成了32個??品謺?,各專業委員會活動踴躍。如心血管??品謺M織開展的疑難病案討論、心血管疾病治療新技術等;放射線專科分會組織開展的全市閱片、會診活動;檢驗??品謺M織的針對農村基層檢驗人員技術設備水平的實際情況,指導其訂立檢驗發展規劃,解答基層單位提出的技術問題;內分泌??品謺槍δ壳疤悄虿「甙l的特點,在藥物治療的同時,積極做好宣教工作等等。通過開展多種形式的學術活動,營造了全市各醫療單位的學術氛圍,提升了衛生全行業的理論技術水平。
2拓寬繼續教育知識面,將心理學、醫學法學等領域的知識納入培訓計劃
隨著醫學模式從生物醫學模式演變為生物-心理-社會醫學模式,人們在醫學實踐活動中形成的觀察和處理醫學領域中的基本思想和主要方法也會發生改變。生物醫學模式把人看做單純的生物或是一部機器,只注重人的生物學指標的測量,而忽視患者的心理、行為和社會性,忽視了人的心理功能及心理社會因素的致病作用,因此不能全面的闡明人類健康和疾病的本質?,F實的社會環境下,醫患關系日趨緊張,醫患矛盾不斷激化,公眾對診療行為的認識和理解也漸由傳統的救死扶傷趨向于市場經濟中的商品交易。醫患之間關系或可稱之為合同關系。加之醫學人文基礎薄弱,醫患溝通不良,醫務人員心理學知識欠缺。這些因素也使廣大的醫務工作者在醫療服務工作中,不能夠很好的將心理學知識運用到臨床實踐的各個環節,而致醫患之間溝通效率低下;同時,醫務人員由于長期的心理壓抑,其自身的心理健康水平也存在一定的問題。醫院在政府與市場的夾縫中尋找生存發展空間,定位的模糊造成即要提供優質的衛生服務,又要考慮經營創收的雙重壓力。媒體對個別操守不良的醫務人員的報道,使整個行業形象受到影響,醫療衛生的健康所系、性命相托的性質,決定了從事臨床工作的高風險性。因此其心理壓力低于公眾水平。醫務人員的這種心理壓力長期積蓄勢必造成工作精力下降,人際關系不良,甚至引發多種身心疾病。如何解決這些心理健康問題,除了醫務人員其自身應掌握一定的自我調節技能,學習必要的溝通技巧等外,通過學習心理學方面的理論,通過心理咨詢師的經常性的心理疏導是非常必要的。近些年,學會的繼續教育部門為解決以上問題,設計和安排了具有一定心理學理論水平和實際工作經驗的心理咨詢師專門為醫務人員授課,這樣既解決了醫務人員自身的心理問題,豐富了醫務人員的心理理論知識,從而也解決了醫患之間在診療溝通上涉及的心理問題,順應醫學模式的轉變。在衛生技術人才中,具備高級專業技術職稱人員并受聘于醫療機構三年以上,符合醫療事故鑒定專家庫成員的要求。都可以進入醫療事故鑒定專家庫,我市目前具備此條件的醫學專家超過400人。這些專家多是各醫療機構的技術骨干、科室主任,分布于各個衛生專業。因此抓好這一精品團體的繼續醫學教育培訓顯得更加重要。醫療事故鑒定本身要求專家除掌握和運用醫學專業知識外,還需要專家了解和掌握《民法》、《刑法》、《行政訴訟法》、《侵權責任法》以及有關的醫學法律、法規、部門規章等,鑒定專家不僅有醫學專家的身份背景,更被賦予了特殊使命——醫學法官。鑒定專家從臨床醫學專家轉變為醫學法官,需要一個調整和提高的過程,要通過參加培訓、座談、討論等學習過程來獲得正確的認知。同時醫學鑒定專家通過角色轉變,不斷的豐富自己的法律知識,了解和把握構成醫療事故的關鍵節點,醫療環節中那些地方易出現漏洞引發糾紛,怎樣運用侵權責任法等相關知識,來履行告知義務,掌握這些知識后,再回饋到臨床實踐中,指導日常的臨床實踐和管理工作,對于減少醫療隱患、避免醫療事故的發生,更具現實意義。有關鑒定專家培訓內容可包括學習已頒布的各種與醫學相關衛生法律、法規、診療規范、常規等,學習醫療事故構成要件,做好典型案例分析等。培訓形式采取靈活多樣性,講求實效性。
3發揮橋梁和紐帶作用,開展院際之間的學術研討
充分發揮學會職能,開展學術交流,加強學科之間和橫向聯系與協作[1],搭建學術交流平臺。根據我市衛生人力資源分布現狀和院際之間關系的實際情況,即不同等級醫療機構之間縱向聯系和同一等級醫療機構之間的橫向聯系均不夠順暢,市直醫療機構和企業醫療機構系統之間的學術交流更易形成壁壘。同時三級醫療機構與二級醫療機構在很多專業上差距較大,因此加強上述不同行政管理體系與不同醫院等級之間的學術交流與協作,是市醫學會這一學術團體不可推卸的職責。
4服務農村偏遠地區,開展下鄉支農、會診、講學活動
考慮到偏遠地區的醫療條件及專業技術人才的實際情況,組織不同科系的專業委員會專家面向基層,送知識下鄉,定期定點與基層尤其是兩縣的醫療機構開展長效的預約會診、專題研討、病案討論等工作制度。提升基層專業技術人才水平。
5加強繼續教育培訓機構的組織管理工作