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        公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理精選(九篇)

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        腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理

        第1篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的保障,是護(hù)理管理的重點(diǎn),是護(hù)理質(zhì)量的重要組成部分[1]。隨著醫(yī)學(xué)知識的普及,人們對健康需求的期望值越來越高,自我保護(hù)意識和維權(quán)意識也日益增強(qiáng),病人對醫(yī)療護(hù)理安全也提出了更高的要求,醫(yī)患糾紛呈上升趨勢。神經(jīng)內(nèi)科收治的患者多以腦卒中病人為主,這類患者具有發(fā)病急驟、病情危重、意識障礙、病情變化快,合并癥多,致殘率高、死亡率高、住院時(shí)間長,醫(yī)療費(fèi)用高的特點(diǎn),是一個(gè)存在較大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、易發(fā)生醫(yī)療糾紛的高危科室,針對神經(jīng)內(nèi)科住院病人的特點(diǎn),現(xiàn)將神經(jīng)內(nèi)科常見臨床護(hù)理安全因素及防護(hù)措施總結(jié)如下:

        常見護(hù)理安全因素分析

        1 環(huán)境因素。

        1.1.地面滑 病房地面濕滑,是引起患者摔傷的因素之一[2],由于神經(jīng)內(nèi)科患者存在肢體癱瘓、無力,在清掃地面后,如地面潮濕、過滑,病人行走時(shí)易發(fā)生摔傷意外。而患者大多年老體弱,生活自理能力及應(yīng)急能力低下;加之神經(jīng)疾病導(dǎo)致肢體癱瘓、步態(tài)不穩(wěn)、體力不支,對疾病危險(xiǎn)性不重視,麻痹大意或自尊心太強(qiáng),或患者穿著過于寬大的衣褲,鞋底不防滑,入廁時(shí)坐凳不穩(wěn)等因素均易導(dǎo)致跌倒。

        1.2病床使用不當(dāng) 病床床輪,如未鎖緊固定,病人在床上翻身或起床用力后,會出現(xiàn)床的移動(dòng)而引起患者墜床。神志不清、躁動(dòng)不安,癲癇發(fā)作、不配合治療的病人容易發(fā)生墜床。

        1.3病房扶欄 神經(jīng)內(nèi)科患者大多存在肢體癱瘓、無力,恢復(fù)期需要進(jìn)行肢體功能鍛煉,因此,為給患者創(chuàng)造舒適安全的治療修養(yǎng)環(huán)境,找到支撐點(diǎn),防止摔傷、跌倒,病房走廊、衛(wèi)生間的扶欄安裝很重要。

        2病生理因素

        2.1感覺障礙 神經(jīng)內(nèi)科患者由于疾病的影響,多存在感覺障礙,對痛覺、溫覺不敏感,患者家屬未掌握熱水袋、局部熱敷的溫度及使用方法。加上護(hù)士健康教育落實(shí)不到位,不嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行護(hù)理操作,不及時(shí)觀察患者的皮膚情況,如使用熱水袋不當(dāng),病人在使用熱水袋時(shí)極容易發(fā)生燙傷。

        2.2精神異常 患者由于疾病影響,導(dǎo)致認(rèn)知、記憶力障礙,反應(yīng)遲鈍,如護(hù)理防護(hù)措施不到位,沒有家屬看護(hù)患者容易走失。

        2.3 窒息、吸入性肺炎 神經(jīng)系統(tǒng)多種疾病均可引起吞咽困難,咳嗽反射減弱,進(jìn)食時(shí)容易發(fā)生嗆咳;有些患者留置胃管時(shí)間過長,由于鼻飼方法不當(dāng)而造成誤吸或吸入性肺炎。

        2.4 靜脈炎。神經(jīng)內(nèi)科患者住院時(shí)間長,所用藥物大多數(shù)為高滲性藥物,如甘露醇、托拉塞米等對血管刺激大,加上神經(jīng)內(nèi)科患者多為老年人和危重病人,由于年齡、血管因素以及護(hù)士巡視不到位等因素,導(dǎo)致藥液外滲,引起血管及周圍皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等靜脈炎反應(yīng)。

        2.5 壓瘡。神經(jīng)內(nèi)科患者臥床時(shí)間長、病人營養(yǎng)、感覺功能都較差,皮膚軟組織新陳代謝率低,發(fā)生壓瘡的幾率高。壓瘡是神經(jīng)內(nèi)科患者最常見的臨床并發(fā)癥之一。發(fā)生壓瘡的老年人較無壓瘡的老年人病死率增加4倍,如壓瘡不愈合,其病死率增加6倍[3]。

        2.6癲癇導(dǎo)致抽搐 神經(jīng)科癲癇患者, 抽搐發(fā)作時(shí)常發(fā)生舌咬傷、骨折、墜床等以外,抽搐間歇期疏于帶牙套、置牙墊防護(hù),如突發(fā)抽搐易致舌咬傷。按壓肢體導(dǎo)致骨折發(fā)生等。

        2.7非計(jì)劃性拔管。非計(jì)劃性拔管是指尚未達(dá)到拔管指征而將人體的治療性、診斷性導(dǎo)管拔除,包括氣管導(dǎo)管、尿管、胃管、各種引流導(dǎo)管甚至監(jiān)護(hù)儀導(dǎo)線等拔除[4] 。神經(jīng)內(nèi)科病人受疾病的影響,意識常常會發(fā)生改變。當(dāng)患者清醒后經(jīng)常會產(chǎn)生情緒激動(dòng)、焦慮、恐懼等心理,如患者出現(xiàn)躁動(dòng)時(shí),沒有使用約束帶,極易發(fā)生非計(jì)劃性拔管。

        防護(hù)措施

        1. 創(chuàng)造安全的病室環(huán)境。 病室光線充足,保潔員拖地時(shí)應(yīng)設(shè)警示牌,地面保持干燥,病房、走廊安裝橫向扶手,衛(wèi)生間安裝豎向抓桿,便于患者站起時(shí)借力,增設(shè)防滑墊。

        2. 床欄、約束帶的使用。對神志不清,躁動(dòng)不安、老年癡呆的患者,床邊加床欄,必要時(shí)使用約束帶,約束帶松緊應(yīng)適宜,每班進(jìn)行交接班,注意觀察患者約束處皮膚情況,保持肢體處于功能位置。告知患者家屬使用床欄、約束帶的重要性,指導(dǎo)家屬正確使用床欄及約束帶。

        3. 嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,為病人進(jìn)行治療,如熱敷、理療時(shí),應(yīng)注意溫度,注意觀察皮膚情況,以防發(fā)生燙傷。嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,為病人進(jìn)行鼻飼時(shí),正確掌握鼻飼方法,每次鼻飼量,并抬高床頭,避免窒息。

        4. 正確及時(shí)評估危險(xiǎn)因素。 明確高危病人,采取預(yù)見性防護(hù)措施,避免意外受傷[6]。患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)嚴(yán)密觀察輸液情況,避免靜脈炎的發(fā)生。

        5. 認(rèn)真評估病人。患者入院時(shí),認(rèn)真評估患者,做好健康教育,為壓瘡高危患者建立翻身卡,填寫難免壓瘡申請備案報(bào)告表,根據(jù)病情定時(shí)更換并加強(qiáng)交接班,必要時(shí)給予墊海綿墊、水墊,定時(shí)翻身、叩背,防止院內(nèi)壓瘡的發(fā)生;危重及老年患者以書面形式告知患者家屬護(hù)理注意事項(xiàng),確定患者為高危對象后,可以在患者的床頭使用溫馨安全警示卡,如“小心跌倒”,“小心燙傷”,“預(yù)防壓瘡”,“防止墜床”等,隨時(shí)提醒患者及醫(yī)護(hù)人員。患者家屬及醫(yī)護(hù)人員應(yīng)隨時(shí)作好防止意外發(fā)生的準(zhǔn)備。

        6. 患者發(fā)生意外事件的預(yù)防。癲癇患者突發(fā)抽搐時(shí),應(yīng)立即將壓舌板或毛巾?xiàng)l放于患者口腔一側(cè)上、下臼齒之間,以防舌咬傷,對60歲以上患者及認(rèn)知、記憶力障礙患者實(shí)行腕帶識別制度,在手腕帶上注明患者姓名、性別、所住醫(yī)院、科室;護(hù)士加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的去向,防止患者走失。

        7.加強(qiáng)護(hù)士整體素質(zhì)的培養(yǎng),提高護(hù)理安全防范能力。加強(qiáng)“三基”及專科知識的學(xué)習(xí)和急救技能的培訓(xùn),提高護(hù)士理論、技術(shù)水平;加強(qiáng)工作責(zé)任心,加強(qiáng)巡視,預(yù)防患者非計(jì)劃性拔管,把護(hù)理安全納入到護(hù)理交接班內(nèi)容中,責(zé)任護(hù)士每天對所管高危病人進(jìn)行評估,隨時(shí)增減安全防護(hù)措施,并認(rèn)真做好護(hù)理記錄,減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。

        結(jié)論

        護(hù)理安全和患者的生命息息相關(guān)。護(hù)理安全管理是護(hù)理質(zhì)量管理中重要的組成部分,是減少護(hù)理質(zhì)量缺陷、提高護(hù)理水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。只有在日常工作中加強(qiáng)護(hù)理安全管理,提高護(hù)士的安全意識,加強(qiáng)工作責(zé)任心,不斷改進(jìn)臨床護(hù)理中存在的問題,才能從根本上提高護(hù)理質(zhì)量,消除不安全護(hù)理隱患,避免護(hù)理不良事件及差錯(cuò)事故的發(fā)生,保障患者的安全。

        參考文獻(xiàn)

        [1]楊莘.神經(jīng)疾病特色護(hù)理技術(shù).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2008:20

        [2]楊莘.神經(jīng)疾病特色護(hù)理技術(shù).北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,2008:21

        [3]楊桂華.壓瘡的研究及護(hù)理進(jìn)展.現(xiàn)代護(hù)理,2007,13(25):2433-3435.

        [4]段攝霞, 王紅艷, 郭秀茹,等.ICU 氣管插管病人發(fā)生非計(jì)劃性拔管的前研究.國外醫(yī)學(xué) 護(hù)理學(xué)分冊, 1999 ,18 (1) : 457-459.

        第2篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        神經(jīng)內(nèi)科患者具有急!危!重的特點(diǎn),對護(hù)理工作要求比較高"神經(jīng)內(nèi)科收治的患者多為老年人,并伴有意識障礙!精神異常及感覺!運(yùn)動(dòng)!認(rèn)知障礙"病情變化快,易發(fā)生意外,任何疏忽均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果,給患者及醫(yī)院帶來損失"現(xiàn)將神經(jīng)內(nèi)科常見護(hù)理安全隱患及防范對策總結(jié)如下"

        l 護(hù)理安全隱息及原因

        1.1 意外受傷

        1.1.1 跌倒 神經(jīng)內(nèi)科患者大多年老體弱!視力減退,運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率高, 如癱瘓!步態(tài)不穩(wěn)!起立與邁步艱難等,常突然發(fā)生抽搐與暈厥"如遇到地面滑!床腳移動(dòng)!坐凳不穩(wěn)!防護(hù)措施不到位更易發(fā)生跌倒"

        1.1.2 墜床 煩躁不安患者可以用床檔保護(hù), 肢體約束"如果肢體約束方法不正確或陪護(hù)人員對此重視不夠搜自取下床檔!約束帶;高齡患者對病床不適應(yīng)或夏天應(yīng)用涼席,在涼席外移的情況下翻身導(dǎo)致墜床"

        1.1.3 舍咬傷 抽搐間歇期患者疏于帶牙套!置牙墊防護(hù),如突然翻身抽搐易致舍咬傷"

        1.1.4 燙傷 感覺障礙患者使用熱水袋, 未掌握熱水袋局部熱敷的溫度及使用方法,易致燙傷"

        1.2 走失 精神異常及老年癡呆患者,如防護(hù)措施不到位,未做到24 小時(shí)連續(xù)看護(hù),特別是外出進(jìn)行輔助檢查時(shí),人員較雜,稍有疏忽容易走失"

        1.3 窒息 神經(jīng)系統(tǒng)各種疾病均可出現(xiàn)吞咽困難,咳嗽反射減弱,如進(jìn)食嗆咳,可引起食物誤吸"鼻飼未嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,如未充分證實(shí)胃管在胃內(nèi), 鼻飼速度過快,鼻飼時(shí)床頭未抬高,引起食物返流而致誤吸"

        1.4 法律意識淡薄 患者意識情況是神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士觀察的重點(diǎn),如何判定患者病情有無改變需要護(hù)士認(rèn)真觀察"一旦病人病情變化而未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)將給患者帶來嚴(yán)重后果,造成醫(yī)療糾紛"另一方面護(hù)理文書的書寫不規(guī)范,護(hù)理記錄不全面,與醫(yī)療記錄不一致,都將成為在今后的醫(yī)療糾紛,甚至法律訴訟中的潛在隱患"

        1.5 管理因素

        1.5.1 優(yōu)質(zhì)管理體系不健全 質(zhì)量管理體制是護(hù)理安全管理的核心"管理制度不完善!不健全!執(zhí)行力度不夠,管理措施不到位, 質(zhì)量監(jiān)控不利都是造成護(hù)理不安全的重要因素"對潛在的不安全因素缺乏預(yù)見力,沒有定期召開質(zhì)量與安全分析會,對出現(xiàn)的問題沒有進(jìn)行分析!總結(jié),沒有制定常見急癥搶救流程!工作環(huán)節(jié)流程!應(yīng)急預(yù)案流程, 服務(wù)規(guī)范用語及出院護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)等, 使護(hù)士在日常工作中無章可循,隨意性大,存在安全隱患"

        1.5.2 對護(hù)士教育培訓(xùn)不重視 主要表現(xiàn)在僅注重護(hù)士的工作完成而忽視護(hù)士的在職培訓(xùn)的提高,對護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位, 職業(yè)道德教育薄弱,管理監(jiān)督不得力"這不僅是發(fā)生糾紛的主要原因,也是對病人安全的最大威脅,當(dāng)前護(hù)理專業(yè)的發(fā)展對護(hù)理人員素質(zhì)和數(shù)童的要求較高,如不能及時(shí)根據(jù)專業(yè)技術(shù)發(fā)展的情況進(jìn)行調(diào)整,找不到有效的途徑提高人員素質(zhì)這些因素對護(hù)理安全的影響將越來越顯著"護(hù)理人員技術(shù)水平低,經(jīng)驗(yàn)不足或相互協(xié)作能力不強(qiáng)等原因?qū)颊甙踩珮?gòu)成威脅"

        1.5.3 護(hù)理人力資源配不合理 合理人員缺編,不能保證滿足工作基本要求而給病人造成不安全影響或隱患"當(dāng)護(hù)士人員緊缺, 工作超負(fù)荷時(shí), 多數(shù)護(hù)士無發(fā)適應(yīng)多重角色的轉(zhuǎn)換,而出現(xiàn)角色沖突,長期以往將使護(hù)士身心疲憊,也是構(gòu)成護(hù)理工作不安全的重要原因之一"

        2 防范措施

        2.1 加強(qiáng)護(hù)理安全教育,提高護(hù)士的法律意識 護(hù)理安全是指在實(shí)施護(hù)理的全過程中,患者不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍內(nèi)以外的心理!機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上損害!障礙!缺陷!死亡"川科室定期組織護(hù)士進(jìn)行各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí),定期對護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全教育,提高護(hù)士的法律意識"每月召開一次護(hù)理安全討論會及護(hù)理差錯(cuò)事故分析討論會,對典型案例進(jìn)行分析討論,提高護(hù)士的安全防范意識, 降低安全隱患的發(fā)生"

        2.2 嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度,嚴(yán)格履行崗位職責(zé)護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度, 如查對制度!搶救工作制度!消毒隔離制度!交接班制度及分級護(hù)理制度等,明確各級護(hù)理人員職責(zé),嚴(yán)格履行自己的崗位職責(zé)"護(hù)士長應(yīng)隨時(shí)檢查各種規(guī)章制度執(zhí)行情況,并將其納人考核!年終總結(jié),采取相應(yīng)的獎(jiǎng)懲措施, 以杜絕安全隱患的發(fā)生"[2]

        2.3 加強(qiáng)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn), 提高護(hù)士的應(yīng)急能力 堅(jiān)持不懈的對護(hù)士進(jìn)行心肺復(fù)蘇!氣管插管!心電監(jiān)護(hù)及心電除頗的培訓(xùn),增強(qiáng)護(hù)士的急救意識,提高護(hù)士的急救水平及應(yīng)急能力"

        2.4 建立差錯(cuò)事故報(bào)告登記制度,確保護(hù)理安全加強(qiáng)質(zhì)量控制,每月進(jìn)行總結(jié)及反饋,對護(hù)理工作中出現(xiàn)的安全隱患,鼓勵(lì)大家積極上報(bào),不能因?yàn)榕聯(lián)?zé)任!挨批評而隱瞞事實(shí)"對積極上報(bào)者給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)或減輕處罰,對故意隱瞞不報(bào)者故意懲罰"

        2.5 加強(qiáng)健康教育,確保患者安全 給予患者及家屬安全知識宣教, 指導(dǎo)患者及家屬正確應(yīng)用床檔!約束帶,避免墜床"對年老體弱!視力減弱!走路不穩(wěn)!頭暈眼花等患者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)有人陪護(hù),避免跌倒"對癲痛患者加強(qiáng)防護(hù),將纏有紗布的壓舌板放在上下臼齒間,防止舍咬傷"嘔吐時(shí)將頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,避免嘔吐物誤吸致窒息"

        參考文獻(xiàn):

        第3篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        XXXXXX院腎內(nèi)科是一個(gè)團(tuán)結(jié)、和諧、創(chuàng)新管理、與時(shí)俱進(jìn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下,腎內(nèi)科室醫(yī)務(wù)人員以飽滿的工作熱情,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),熱情溫馨的醫(yī)療服務(wù),贏得了領(lǐng)導(dǎo)和患者的一致好評,取得了良好的社會效益。現(xiàn)匯報(bào)如下:

        努力鉆研業(yè)務(wù),為病人提供高質(zhì)量的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),科室負(fù)責(zé)人XXX主任特別注重加強(qiáng)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)及業(yè)務(wù)技能的訓(xùn)練,要求大家要做到知識更新、技術(shù)過硬。本著這一目的,科里定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),規(guī)范業(yè)務(wù)查房,科主任帶領(lǐng)大家嚴(yán)格按照查房制度,有針對性的分析疑難、危重病例,認(rèn)真討論診療方案,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),每周進(jìn)行業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí)及講座,并積極為醫(yī)生及護(hù)士提供修及參加各種學(xué)習(xí)的機(jī)會,經(jīng)常組織全科人員參加各種基本技能的訓(xùn)練,使腎內(nèi)科的整體醫(yī)療及護(hù)理水平不斷提高。

        樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、為病人提供全程的伏質(zhì)服務(wù),按照院領(lǐng)導(dǎo)的要求,腎內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)三個(gè)代表的精神實(shí)質(zhì),嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)質(zhì)服務(wù)規(guī)范,做到了病人第一、服務(wù)第一、質(zhì)量第一。工作程序更加規(guī)范化了;服務(wù)過程更加方便化了,服務(wù)對象更加滿意化了。塑造了良好的行業(yè)行象。腎內(nèi)科的工作是平凡的,但醫(yī)護(hù)人員的一言一行都代表著醫(yī)院的形象。所以我科的全體醫(yī)護(hù)人員不但有一種團(tuán)隊(duì)精神,更有一種奉獻(xiàn)精神。在工作中他們不怕苦和累,任勞任怨,從不計(jì)較個(gè)人的得失。在科里醫(yī)護(hù)人員緊缺的情況下,主任、護(hù)士長帶頭值班,遇到危重病人時(shí),醫(yī)生護(hù)士都廢寢忘食地工作,常年節(jié)假日都得不到休息。尤其是血透室護(hù)士經(jīng)常是半夜被叫到醫(yī)院參加急性藥物中毒,多臟器衰竭等急危重病人的救治工作。一切為病人著想是全體醫(yī)護(hù)人員的心愿。他們在工作中急病人之所急、想病人之所想,做到了主動(dòng)熱情地為病人服務(wù),他們言語文雅、舉止文明、儀表整潔,從不收取病人的紅包、不吃病家飯。在腎內(nèi)科這個(gè)平凡的崗位上默默地奉獻(xiàn)著。盡職盡責(zé)地完成著白衣天使的使命。由于全體醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作,勇于奉獻(xiàn),使得各項(xiàng)工作達(dá)到了規(guī)范化要求,全科無醫(yī)療差錯(cuò)、責(zé)任及技術(shù)事故的發(fā)生,無患者的投訴,并經(jīng)常收到患者的表揚(yáng)信或口頭表揚(yáng)。

        醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是科室管理的命脈,科主任、護(hù)士長常說的一句話就是責(zé)任重于泰山。以高度的責(zé)任心,良好的服務(wù)態(tài)度為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),是腎內(nèi)科管理的核心所在。確保病人安全,消除安全隱患,需要科室人員同心協(xié)力,人人參與。多年來,上至教育引導(dǎo),下至跟蹤督導(dǎo),科室醫(yī)務(wù)人員培養(yǎng)出了良好的主人翁意識,動(dòng)腦筋發(fā)現(xiàn)問題,想辦法解決問題,把隱患消滅在萌芽狀態(tài),全科醫(yī)務(wù)護(hù)士已形成了共識。狠住核心制度落實(shí),尤其是首診負(fù)責(zé)制、危重病人搶救制度等大大避免了醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生。

        破舊立新的領(lǐng)頭雁,敢想敢干是腎內(nèi)科一貫的優(yōu)良作風(fēng)。細(xì)化工作流程,完善崗位職責(zé),事事有人管,人人有專責(zé)。努力鉆研業(yè)務(wù),注重人才培養(yǎng),本著高起點(diǎn)、高要求、高標(biāo)準(zhǔn)、高素質(zhì)的原則,強(qiáng)化高年資醫(yī)生和高年資護(hù)士對年輕醫(yī)護(hù)人員的傳、幫、帶,定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),技術(shù)培訓(xùn),疑難、危重、死亡病例討論,使腎內(nèi)科業(yè)務(wù)技術(shù)水平得到了很大的提高,突出表現(xiàn)在心肺復(fù)蘇、心肌梗塞、各種心律失常、尿毒癥腦病、休克、上消化道出血等急危重癥病人的救治上。今后,更要履職盡責(zé),提高服務(wù),創(chuàng)新務(wù)實(shí),創(chuàng)病人放心滿意,醫(yī)生護(hù)士倍感欣慰的優(yōu)秀科集體。

        第4篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的命脈,質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容[1],也是醫(yī)院管理成效的關(guān)鍵所在。醫(yī)院感染管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題,引起了廣泛的關(guān)注。管理上的疏漏不僅嚴(yán)重威脅到病人的身心健康和預(yù)后,而且也可造成現(xiàn)有衛(wèi)生資源的浪費(fèi)[2]。所以,醫(yī)院感染管理正在不斷地吸收管理學(xué)上先進(jìn)的思想和模式,即應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(Continuous Quality Improvement,CQI)[3,4]的管理理念,它強(qiáng)調(diào)在提高產(chǎn)品質(zhì)量的同時(shí),更注重過程管理和環(huán)節(jié)管理的控制[5]。自2012年以來,我科應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的管理方法, 把持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和保障醫(yī)療安全作為醫(yī)院管理的核心內(nèi)容,通過常規(guī)監(jiān)測、分析,發(fā)現(xiàn)問題的趨勢,對存在問題采取積極預(yù)防控制措施,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,有效提高醫(yī)院感染管理的整體水平,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1臨床資料

        我科設(shè)有腎內(nèi)科病房、血液透析室、腎內(nèi)科門診、腎內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室4個(gè)部門,每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣監(jiān)測1次,進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),監(jiān)測項(xiàng)目包括空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員的手等,對分析結(jié)果進(jìn)行評價(jià),反饋給相關(guān)部門。

        1.2方法

        1.2.1實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制

        1.2.1.1完善腎內(nèi)科醫(yī)院感染管理體系 由科主任、護(hù)士長及兩名副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組成腎內(nèi)科感染質(zhì)量控制小組,形成腎內(nèi)科醫(yī)院感染管理組織體系。對各級管理組織制定職責(zé),定期對各級管理組織的工作質(zhì)量進(jìn)行檢查、考評,通過不斷評價(jià)措施效果及時(shí)提出新的方案,充分發(fā)揮各級管理人員的作用。

        1.2.1.2加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè) CQI小組堅(jiān)持“始于教育、終于教育”的原則,為了提高小組的活動(dòng)水平,注重培訓(xùn)及考核。由科主任組織,護(hù)士長利用晨會時(shí)間在科室內(nèi)組織每月學(xué)習(xí)1次,培訓(xùn)全科醫(yī)護(hù)人員的感染控制意識,醫(yī)院感染相關(guān)的法律、法規(guī)知識,預(yù)防和控制院內(nèi)感染的基本知識和技能。并且不定期對各層次醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行考核。

        1.2.1.3加強(qiáng)監(jiān)測、監(jiān)督及指導(dǎo)工作 根據(jù)相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本科室實(shí)際情況,制定我科感染規(guī)章制度、措施、預(yù)案等。采取全面綜合性監(jiān)測和目標(biāo)性監(jiān)測相結(jié)合的方法,由質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,分析原因,提出整改,追蹤落實(shí),在實(shí)踐中不斷探尋管理體系的適宜性、充分性和有效性,以增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染工作的責(zé)任感。

        1.2.2加強(qiáng)日常工作的細(xì)節(jié)管理

        1.2.2.1強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及嚴(yán)格手的清潔消毒 遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,在診療過程中要戴口罩、帽子、手套,穿工作服,做好職業(yè)防護(hù),避免交叉感染。組織全員進(jìn)行洗手培訓(xùn),正確掌握六步洗手法。腎內(nèi)科質(zhì)量控制小組不定期考核各層次醫(yī)護(hù)人員,對考核不合格者進(jìn)行一定的懲罰。

        1.2.2.2注重環(huán)節(jié)管理 改變原來重消毒輕清潔的理念,加強(qiáng)科室的清潔衛(wèi)生工作。除了標(biāo)準(zhǔn)的感染控制措施外,要求科室每天早晚打掃衛(wèi)生各1次,每周進(jìn)行l(wèi)次徹底打掃,病室注意通風(fēng)。

        1.2.3醫(yī)院感染檢測 采樣、檢驗(yàn)、結(jié)果判定均按照《消毒技術(shù)規(guī)范》[6]要求進(jìn)行。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        收集的資料采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,數(shù)據(jù)進(jìn)行x2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2011年與2012年腎內(nèi)科醫(yī)院感染監(jiān)測結(jié)果比較見表1。

        表1結(jié)果顯示,2012年物體表面、空氣培養(yǎng)、醫(yī)護(hù)人員的手合格率均高于2011年(P

        3 討論

        3.1持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)提高了醫(yī)院感染管理質(zhì)量

        醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,是不斷完善持續(xù)改進(jìn)的過程。醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的就是要前瞻性預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生[7]。我科應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療質(zhì)量管理體系,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織和工作制度,明確職能,履行職責(zé)。建立和完善可追溯制度,監(jiān)督評價(jià)和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)能力,為病人提供優(yōu)質(zhì)安全的醫(yī)療服務(wù),提高科室核心競爭力。注重環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理,可以變被動(dòng)管理為主動(dòng)管理、變事后管理為事前管理及事中管理,變總結(jié)反思為預(yù)防管理,不斷發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,使質(zhì)量上升到一個(gè)又一個(gè)新的水平,是質(zhì)量管理體系中的一個(gè)重要原則[8],是在全面質(zhì)量管理的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種新的質(zhì)量管理理論,更注重過程管理和環(huán)節(jié)質(zhì)量控制[9]。實(shí)施持續(xù)質(zhì)量改進(jìn),減少醫(yī)院感染管理工作的盲目性和隨意性,全程質(zhì)量管理使基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量得到了切實(shí)有效的控制,提高了腎內(nèi)科醫(yī)院感染管理質(zhì)量,確保了醫(yī)療安全。醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)是降低醫(yī)院感染的基礎(chǔ),許多有關(guān)醫(yī)院感染的規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范都需要全體醫(yī)務(wù)人員自覺地遵守和執(zhí)行。因此,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育,不斷地提高員工的職業(yè)道德素質(zhì)是腎內(nèi)科醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的重要內(nèi)容。

        3.2注重環(huán)節(jié)質(zhì)量,加強(qiáng)過程管理

        醫(yī)護(hù)人員的手與病人直接接觸,是交叉感染的重要傳播媒介,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員的手傳播細(xì)菌造成的醫(yī)院感染約占30%,而醫(yī)護(hù)人員洗手執(zhí)行率

        清潔是預(yù)防醫(yī)院感染最有效而費(fèi)用少、無化學(xué)污染的基本措施,也是醫(yī)院感染持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的重要內(nèi)容,徹底、持續(xù)地注意病房衛(wèi)生和去除灰塵是必須的。科室環(huán)境清潔衛(wèi)生是防止醫(yī)院感染發(fā)生、保證醫(yī)療安全的重要措施。科室內(nèi)存在各種傳染源和抵抗力低下的易感人群,同時(shí)也是各種病原微生物繁殖和棲息的場所,因此科室內(nèi)環(huán)境清潔衛(wèi)生管理是醫(yī)院感染持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的重要內(nèi)容。從表1可以看出,我科自2012年以來,通過醫(yī)院感染管理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的實(shí)施以及在全科人員的共同努力,使我科的醫(yī)院感染管理工作逐步完善,醫(yī)院感染預(yù)防和控制措施得到落實(shí),注重環(huán)節(jié)質(zhì)量管理后,醫(yī)護(hù)人員的手、物體表面、空氣培養(yǎng)合格率均提高(p

        參考文獻(xiàn):

        [1] 朱士俊.醫(yī)院感染管理與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)[J].中國醫(yī)院,2006,10(5):1-4.

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        第5篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        自從我第二個(gè)月上了臨床之后,我開始變得怨婦。每天都很多的人,很多的眼睛盯著,你現(xiàn)在要做什么,待會兒要做什么。我其實(shí)更喜歡一個(gè)人獨(dú)立操作一些簡單的事情,比如測血糖、比如測血壓、比如測體溫,比如打胰島素,我不知道這些事情為什么一定要大家一起together,難道為了顯示我們科室人多,我們科室很強(qiáng)大?我覺得很搞笑,簡單的事情一個(gè)人就夠了。

        每個(gè)人對自己的要求不一樣,我愿意一直做事情,我愿意忙一點(diǎn),那是我愿意,如果有人看不慣,那就自己休息啊,我曉得我自己在做啥子,我不介意做我份外的事情,我不是哈的,還是那句話,每個(gè)人對自己的要求不一樣,我就是愿意做事情。說真心的,我沒有刻意愛表現(xiàn),我都是一個(gè)人在空閑的時(shí)候做一些大家不愿意做的瑣碎的事情,我就安靜的做了,什么時(shí)候見我像她們一樣大張旗鼓了。

        第二個(gè)月?lián)Q老師上臨床,帶我的周老師公休去了,我就在游蕩,隨便哪個(gè)老師都可以說我一哈。我做這件事,這個(gè)老師說我應(yīng)該先做那件事,我做那件事,另一個(gè)老師又說我應(yīng)該先做這件事。好不容易周老師公休回來,也是個(gè)刀子嘴豆腐心的主兒,打一個(gè)巴掌給一個(gè)甜棗吃,可巴掌已經(jīng)打了,給再甜的棗吃又有意思嗎?

        在腎內(nèi)科,其實(shí)我學(xué)到的東西不是很多,跟我所想的有些大相徑庭,動(dòng)手的機(jī)會太少。我愿意各種嘗試,卻沒有機(jī)會。我做份外的事情,只是想如果可以,老師可以給我上手的機(jī)會,感覺好像很可憐的樣子。

        跟醫(yī)生之間,印象最深的應(yīng)該是量血壓。好多次,我說高壓200,醫(yī)生一量之后就說150,病人開始冷語相對,開始在我下次做事情的時(shí)候不信任我。其實(shí)是醫(yī)生撒謊了,醫(yī)生就愛把病情說輕,真的死人了,又說事發(fā)突然來推卸責(zé)任。

        我想說我沒有憤青,我只是站在一個(gè)病人的角度去思考醫(yī)患關(guān)系,不知道為什么,當(dāng)了兩年的醫(yī)學(xué)生,上了兩個(gè)月的班,我還是無法站在與病人對立的位置,我總覺得如果自己是病人,該有多弱勢。

        我很感謝別人指出自己工作中的不足,我覺得這對自己是一種進(jìn)步,但是我清楚的知道,我提的建議卻很容易被人誤解成不懷好意。

        我承認(rèn),在對待病人中,我是存在偏見。比如我喜歡29床的雷爺爺,我會經(jīng)常跟他聊天,哄哄他,經(jīng)常摸摸他的頭,看他有沒有發(fā)燒,經(jīng)常摸摸他輸液的腳,看看涼不涼,夜里值班的時(shí)候經(jīng)常幫他蓋被子,只因?yàn)槲蚁矚g他,而他也不討厭我,偶爾對我笑笑。我也喜歡39床的胡爺爺,他經(jīng)常不吃東西,我就握著他的手嚇唬他:“爺爺,你要是再不自己吃的話,我就要給你安胃管了哈,從鼻子一直插到胃里,好痛哦,你說你是要自己吃還是我給你把管子安上嘛O(∩_∩)O~”然后爺爺就無奈的把嘴張大了。對于6床的劉婆婆,每次都把我當(dāng)個(gè)機(jī)器,怎么做怎么做的都不滿意,煩人得很,后來就直接不理她了,有事各人直接去護(hù)士站找老師。

        今天護(hù)士長跟我說組長明天下午去護(hù)理部報(bào)到輪轉(zhuǎn)一周,我對周遭的眼神感到很奇怪,不管大家的看法是怎樣,這是我必須去的,也是我應(yīng)該去的,沒得啥子理由得,就因?yàn)槲沂墙M長。我一直都是嫩個(gè),喜歡啥子就說,不喜歡啥子也直接說,又不是做游戲,你猜我猜大家猜,沒得必要弄得那么撲朔迷離。

        我記得護(hù)士長教我“主動(dòng)服務(wù)”的思想,給病人量體溫的時(shí)候要主動(dòng)為病人夾到腋下,起床、下床的病人主動(dòng)攙扶一把,打胰島素的時(shí)候不要機(jī)械的停留10秒,如果拔針后還有藥液冒出,就停留15秒,再有,就20秒。

        護(hù)士長常說無菌操作,特別是液體,如果你覺得你都不放心那瓶液體輸進(jìn)自己的身體,那就不要給病人用。

        我多希望我生病在醫(yī)院的時(shí)候,也可以住得放心。

        第6篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        作為一名護(hù)士,一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)。要下面是小編帶來關(guān)于2020年護(hù)士年度個(gè)人工作總結(jié)的內(nèi)容,希望可以讓大家有所收獲!

        2020年護(hù)士年度個(gè)人工作總結(jié)范文一在這一年中, 我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇, 在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫助下,我本著 “一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了護(hù)理 工作任務(wù)。

        我科護(hù)理人員的安全及責(zé)任意識、主動(dòng)服務(wù)意識明顯加強(qiáng), 護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,病人滿意度達(dá) 96%以上,現(xiàn)將本人全年工 作總結(jié)如下:一、政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):1、按醫(yī)院要求認(rèn)真進(jìn)行政治學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī) 院各項(xiàng)規(guī)章制度,恪盡職守,全年無違法違紀(jì)行為。

        2、認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士素質(zhì)規(guī)范,

        認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會黨的 “十 八”大精神。

        3、同全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心,分工合作,圓滿地完成了工作任

        務(wù),在各項(xiàng)護(hù)理工作上,充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,全體護(hù)理同仁們不 計(jì)個(gè)人得失,甘于奉獻(xiàn),充分發(fā)揚(yáng)愛崗敬業(yè)的精神!二、護(hù)理管理

        1、嚴(yán)格按照護(hù)士長工作手冊開展工作,做到了年有計(jì)劃,月有

        安排,周有重點(diǎn),每月有小結(jié),并針對好的方面提出表揚(yáng),不足的方 面提出整改措施,并督促執(zhí)行,評價(jià)整改效果,達(dá)到了持續(xù)改進(jìn)的目 的。

        2、進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識及崗位責(zé)任意識、主動(dòng)服務(wù)意識,全年

        全科無重大護(hù)理事故, 在積極學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識后完善了病員回 訪制度,有效地提高了病人的滿意度。

        3、進(jìn)一步健全護(hù)理工作制度和各級護(hù)理人員崗位職責(zé),按照國

        家診療規(guī)范整改重點(diǎn)專科建設(shè)單病種的護(hù)理常規(guī), 并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī) 章制度及護(hù)理規(guī)范。加強(qiáng)了護(hù)理人員應(yīng)知、應(yīng)會的知識培訓(xùn),并要求 人人過關(guān),尤其在查對制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理 論和實(shí)踐相結(jié)合。

        4、加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,建立了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組,

        采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式, 每周有重點(diǎn)的檢查護(hù)理質(zhì)量 情況,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查一次,并與績效考核結(jié)合。根據(jù)整體 護(hù)理工作模式的要求, 相對固定了責(zé)任護(hù)士, 不同年資護(hù)士交叉排班, 使工作互補(bǔ),保證了護(hù)理工作質(zhì)量。

        5、組織每月召開了一次工休座談會,征求病人的意見,對病人

        提出的問題給予了合理的回答,積極與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理,盡量滿足 病人合理的需要。

        6、加強(qiáng)了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理,隨

        時(shí)查詢病人的費(fèi)用情況和一日清單制,及時(shí)與醫(yī)生溝通,盡量將醫(yī)保 病人費(fèi)用控制在規(guī)定范圍內(nèi),避免違規(guī)事件的發(fā)生。

        7、在運(yùn)行病歷和醫(yī)囑上,積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),要求人人掌

        握,盡快熟悉運(yùn)行模式,確保了病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作站工作順利開展、運(yùn)行。三、臨床護(hù)理

        1、在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識明顯加強(qiáng)。

        進(jìn) 一步強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識,推出誠信滿意溫馨服務(wù),努力做到“以人為 本,以病員為中心” ,努力為病員提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

        2、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理工作,分管病人的責(zé)任護(hù)士

        能夠有效地運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪碎_展整體護(hù)理, 對病人的健康教育普 及率達(dá) 96%,病人滿意度高達(dá) 95%以上,全年無重大護(hù)理并發(fā)癥發(fā) 生。

        3、加強(qiáng)了病房管理,強(qiáng)化護(hù)理人員人人參與管理的意識,為病

        人提供更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。

        4、加強(qiáng)了消毒滅菌及隔離工作,規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范,

        多次整理庫房物資的保存方式。

        5、護(hù)理文件嚴(yán)格遵守書寫規(guī)范,進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)

        習(xí)護(hù)理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)的意識, 并督促執(zhí)行, 保證了護(hù)理文件的規(guī)范性。

        對護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制,將病床分管落實(shí)到人,要求每人自查所分 管床位的病歷,質(zhì)控小組每周檢查一次,護(hù)士長定期和隨機(jī)抽查,確 保護(hù)理文件書寫質(zhì)量, 有效防范由于護(hù)理文件書寫誘發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā) 生, 對護(hù)士收集病員信息與醫(yī)生有差異時(shí), 及時(shí)和醫(yī)生溝通患者信息, 保證醫(yī)、護(hù)記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷,及時(shí)查找原 因,認(rèn)真分析,提出整改措施并督促執(zhí)行。

        6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理,要求班班

        交接,每班護(hù)士接班時(shí)不僅要檢查急救物品的數(shù)量,而且還要檢查急 救物品的質(zhì)量,每班使用后,及時(shí)補(bǔ)充,每周護(hù)士長大查一次,確保 了急救物品的齊備完好,保證了應(yīng)急使用。

        7、在業(yè)務(wù)管理上,堅(jiān)持了每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理業(yè)務(wù)

        查房, 堅(jiān)持了床旁護(hù)理小查房, 加強(qiáng)中醫(yī)專科護(hù)理知識的培訓(xùn)和考核, 逐步提高了護(hù)士們的理論水平和操作技能, 為更好的培養(yǎng)內(nèi)科專科護(hù) 理人員打下了良好的基礎(chǔ)。每月組織了中醫(yī)“三基”護(hù)理理論知識考 試,平均分 __ 分。加大了對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和中醫(yī)技術(shù)操作的 訓(xùn)練,為中醫(yī)重點(diǎn)專科的建設(shè)找準(zhǔn)切入點(diǎn)。

        8、堅(jiān)持中醫(yī)特色護(hù)理的學(xué)習(xí)和運(yùn)用,在記錄和臨床操作中體現(xiàn)

        中醫(yī)特色和內(nèi)容,確保病人的治療及辯證施護(hù)及時(shí)正確的實(shí)施,保證護(hù)理質(zhì)量。

        2020年護(hù)士年度個(gè)人工作總結(jié)范文二時(shí)光荏苒,201_年已經(jīng)過去了,回首過去的一年,我在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任和護(hù)士長的關(guān)心與領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項(xiàng)臨床操作技能。較好的完成了各級院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,并在思想、學(xué)習(xí)和工作等方面取得了新的進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)如下:

        一、嚴(yán)于律已,自覺加強(qiáng)政治素質(zhì)修養(yǎng)和思想覺悟進(jìn)一步提高 一年來,堅(jiān)持用正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀指導(dǎo)自己的學(xué)習(xí)、工作和生活實(shí)踐。認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策,為加快社會主義建設(shè)事業(yè)認(rèn)真做好本職工作。工作積極主動(dòng),勤奮努力,不畏艱難,盡職盡責(zé),在平凡的工作崗位上作出力所能及的貢獻(xiàn)。

        二、強(qiáng)化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身綜合素質(zhì)

        在繁忙的工作之余,勤奮學(xué)習(xí)專業(yè)知識,努力充實(shí)自己,不斷實(shí)踐和探索,熟練掌握各項(xiàng)操作技能,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。并學(xué)以致用,把學(xué)到的新理論、新觀念及時(shí)運(yùn)用到護(hù)理工作的具體實(shí)踐中,改進(jìn)工作方法,改進(jìn)護(hù)理理念。在技術(shù)上精益求精,通過臨床磨練和刻苦鉆研,熟練地掌握新兒新法復(fù)蘇,氣管插管,早產(chǎn)兒喂養(yǎng)技術(shù)及呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀的使用,特別是靜脈穿刺方面更有“神”的美譽(yù)。

        加強(qiáng)自我職業(yè)道德教育。堅(jiān)持“廉潔自律、熱情服務(wù)”的方針,把病人滿意作為做好工作的出發(fā)點(diǎn),始終把病人的利益放在首位,樹立完美“白衣天使”形象。我很注重護(hù)士職業(yè)形象,在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù),并把護(hù)士的各種禮儀制成課件進(jìn)行專題講解。堅(jiān)持文明用語,工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。堅(jiān)持危重病人護(hù)理查房,護(hù)理人員三基訓(xùn)練,在護(hù)理部組織的每次考試中,均取得優(yōu)異的成績。

        三、努力工作,按時(shí)完成工作任務(wù)

        在擔(dān)任副護(hù)士長的一年來,一直堅(jiān)持按常規(guī)管理護(hù)理工作,要求護(hù)理人員按規(guī)程進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作,注重工作的程序化,科學(xué)化,堅(jiān)決杜絕麻痹大意思想,加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng),勤奮扎實(shí)工作。時(shí)刻牢記“以人為本,誠信服務(wù)”,急病人之所急,想病人之所想,做到服務(wù)熱情、周到細(xì)致,關(guān)心病人、體貼病人。創(chuàng)新護(hù)理意識,積極協(xié)助護(hù)士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能)、三嚴(yán)(嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法)。

        我還特別注重護(hù)士的綜合素質(zhì)和能力的培養(yǎng)。面對新手護(hù)士,不僅從技術(shù)上帶教,還從做人的原則,職業(yè)道德上言傳身教,將自己多年積累的臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給她們,使她們不但學(xué)到了技術(shù),還樹立了正確的人生觀、價(jià)值觀、世界觀。同時(shí)也塑造了同舟共濟(jì)、和諧進(jìn)取的科室文化。

        成績屬于過去,展望未來我將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作,為開創(chuàng)我院護(hù)理事業(yè)的新面貌作出自己的貢獻(xiàn)。

        2020年護(hù)士年度個(gè)人工作總結(jié)范文三自2008年畢業(yè)工作至今,我已經(jīng)在醫(yī)院里工作了八年,通過醫(yī)院在今年6月份組織的護(hù)理管理崗位公開競聘的機(jī)會,在科室主任和護(hù)士長的支持與鼓勵(lì)下,我有幸得到了各位院領(lǐng)導(dǎo)的肯定與信任,在今年9月份走上了腎內(nèi)科護(hù)士長助理這一崗位,工作至今。踏上新的工作崗位,進(jìn)入新的工作環(huán)境后,我一直在思考,自己有哪些優(yōu)勢?有哪些不足和差距?今后該向哪些方面努力?通過一年的工作實(shí)踐,我在認(rèn)真務(wù)實(shí)中認(rèn)識自己,我深深的意識到,肩上多的是一份責(zé)任,腳下多得是一份動(dòng)力。我對自己以往的工作做了以下總:

        一.思想政治方面:

        1.擁護(hù)黨的領(lǐng)導(dǎo),品行端正,具有良好的職業(yè)道德,積極參加醫(yī)院和科室組織的政治學(xué)習(xí)和思想道德培訓(xùn)。

        我熱愛自己的工作崗位并能勝任自己的工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度和政策,能以職業(yè)道德規(guī)范嚴(yán)格要求自己。堅(jiān)持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革,社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。

        2.我院自1993年被評為三級甲等醫(yī)院以來,成為全市唯一一家綜合性三級甲等醫(yī)院,在今年開展的迎接“三甲”醫(yī)院復(fù)審工作中,我積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)培訓(xùn)活動(dòng),認(rèn)真學(xué)習(xí)“三甲”復(fù)審對我院未來發(fā)展的意義。

        在科主任與護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,參與科室工作質(zhì)量督查,嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān),積極參與科室護(hù)理改革新試點(diǎn),為迎接復(fù)審工作與醫(yī)療服務(wù)、三好一滿意活動(dòng)、創(chuàng)先爭優(yōu)活動(dòng)“三合”,切實(shí)把醫(yī)院辦成政府放心、群眾滿意的醫(yī)院而盡自己最大的努力。

        二.增強(qiáng)法律意識:

        在法律制度日趨完善,人們法律意識日漸增強(qiáng)的今天,我多次積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故條例培訓(xùn)班的學(xué)習(xí),豐富自己的法律知識,增強(qiáng)自己的法律意識,讓自己做到了懂法,知法,重法,為自己以后能更嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鞔蛳铝嘶A(chǔ)。

        三.工作方面:

        因?yàn)獒t(yī)院的需要,我于9月份由原來工作的干保科調(diào)至現(xiàn)在的腎內(nèi)科工作。進(jìn)入新的工作環(huán)境,在所有同事的幫助下,很快對科室的工作環(huán)境、工作節(jié)奏和軟硬件設(shè)備有了一定的了解,使自己迅速進(jìn)入角色,投入到自己的工作崗位上。在工作期間自己能做到以“慎獨(dú)”嚴(yán)格要求自己。在科室工作中,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)同事,認(rèn)真負(fù)責(zé),并具有良好的組織協(xié)調(diào)能力,能認(rèn)真完成上級領(lǐng)導(dǎo)交代的各項(xiàng)任務(wù)。通過一段時(shí)間的工作實(shí)踐,使我更深層次地認(rèn)識到一個(gè)護(hù)士長助理應(yīng)有的職責(zé),我要更好的融入到這支護(hù)理隊(duì)伍中,協(xié)助護(hù)士長的工作,圓滿完成護(hù)理任務(wù),更多地與科室的醫(yī)生們進(jìn)行溝通,更詳盡地掌握每個(gè)病人的情況,以便更出色地完成護(hù)理任務(wù),為患者服好務(wù),為醫(yī)院樹品牌!經(jīng)過過去一年工作的歷練,我認(rèn)為自己的收獲主要有以下幾方面:

        1.在工作中,我從各方面嚴(yán)格要求自己,在護(hù)理工作中身先士卒,積極響應(yīng)醫(yī)院護(hù)理工作模式的改革,作為護(hù)理工作模式改革的試點(diǎn)科室,我率先參加了夜班包干制。

        我在崗位上兢兢業(yè)業(yè),勤勤懇懇,認(rèn)真負(fù)責(zé),以真心、誠心、耐心、愛心、責(zé)任心對待每一位患者,由此也獲得了病人及家屬的認(rèn)可與表揚(yáng)。

        2.自醫(yī)院成立護(hù)理應(yīng)急隊(duì)以來,我一直作為一名應(yīng)急隊(duì)員,積極參加醫(yī)院組織的事故救援搶救,使我在處理突發(fā)應(yīng)急衛(wèi)生事件中得到了良好的鍛煉。

        在科室,我作為一線聽班人員,始終保持手機(jī)24小時(shí)暢通,在危重病人的搶救工作中能做到隨叫隨到,保障了科室護(hù)理工作的需要。

        3.為了把工作做細(xì)、做實(shí)、做扎實(shí),我便進(jìn)一步注意觀察我們護(hù)理隊(duì)伍中的每一個(gè)成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點(diǎn),發(fā)現(xiàn)每個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)及工作中的“閃光點(diǎn)”,成為護(hù)士長和護(hù)理姐妹的橋梁紐帶,更好的開展科室的工作,為我們得護(hù)理團(tuán)隊(duì)營造一個(gè)和諧、愉快、團(tuán)、互助的環(huán)境氛圍。

        但由于我進(jìn)入科室時(shí)間不久,又是一個(gè)特別缺乏工作管理經(jīng)驗(yàn)的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個(gè)人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴(yán)格要求自己,以身作則,虛心向年資老的老師學(xué)習(xí)工作經(jīng)驗(yàn),認(rèn)真向護(hù)士長學(xué)習(xí)科室管理經(jīng)驗(yàn),帶動(dòng)全體護(hù)理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護(hù)理任務(wù)。

        4.在護(hù)士長的帶領(lǐng)下,嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,進(jìn)一步提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。

        對各級護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。協(xié)助護(hù)士長在護(hù)理查房時(shí)提問的關(guān)于基礎(chǔ)理論知識、專科知識和感染知識等內(nèi)容的準(zhǔn)備。協(xié)助護(hù)士長在培訓(xùn)科室全體護(hù)士面對突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案的能力和醫(yī)院核心制度的學(xué)習(xí),使每一名護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。在此期間,也讓自己能更加嚴(yán)格要求自己,無論是在理論還是在操作技術(shù)上上,都更上一層樓。

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        第7篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院質(zhì)量管理中,占有非常重要的位置,特別是隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,以及一些介入性的診療技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)院感染管理工作越來越顯示出特殊的重要性。特別是在一些有創(chuàng)治療、介入治療中的無菌操作、醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療器械方面提出了更嚴(yán)格的要求。為此,護(hù)理人員在醫(yī)院感染管理工作中的角色越來越重要,因?yàn)榱己玫尼t(yī)療環(huán)境,用后醫(yī)療器械的處理,對病人實(shí)施的治療方案大多是通過護(hù)理人員而實(shí)施。醫(yī)院感染管理工作滲透于醫(yī)療行為的各個(gè)環(huán)節(jié),而護(hù)理人員在整個(gè)醫(yī)療行為中是具體的執(zhí)行者,因此,護(hù)理人員在醫(yī)院感染管理中的作用是非常重要的。

        1 對護(hù)理人員按工作性質(zhì)不同進(jìn)行分類管理

        護(hù)理人員在醫(yī)院各個(gè)科室、各個(gè)崗位都承擔(dān)了不同的醫(yī)療行為,同時(shí)也擔(dān)任著不同的行政職能。為此我們將全院護(hù)理人員分為以下幾類。

        1.1 行政職能人員 護(hù)理部主任,總護(hù)士長,各護(hù)理單元護(hù)士長,醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士。

        1.2 重點(diǎn)科室護(hù)理人員 手術(shù)室,口腔科,內(nèi)鏡室,供應(yīng)室,嬰兒室,產(chǎn)房。這些科室其工作的特點(diǎn)各有不同,但就醫(yī)院感染管理是重點(diǎn)對象,因此歸為一類。

        1.3 外科系統(tǒng) 普外科,婦科,產(chǎn)科,骨科,泌尿外科,胸外科,神經(jīng)外科,耳鼻喉科,眼科,燒傷皮膚科,急診科,注射室。

        1.4 內(nèi)科系統(tǒng) 消化內(nèi)科,血液科,兒科,腎內(nèi)科,心內(nèi)科,內(nèi)分泌科,呼吸內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,中醫(yī)科,蒙醫(yī)科,中西醫(yī)科,腫瘤內(nèi)科。

        2 醫(yī)院感染知識和技能培訓(xùn)

        2.1 對行政職能人員的培訓(xùn) 此類人員在醫(yī)療活動(dòng)中主要承擔(dān)護(hù)理人員的行政管理工作,因此對此類人員重點(diǎn)進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn),主要培訓(xùn)內(nèi)容為:《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》以及其它有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律法規(guī)及技術(shù)規(guī)范。特別是對各科室醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士著重消毒、滅菌、隔離、防護(hù)知識的培訓(xùn)。對使用中消毒劑的管理、護(hù)士的無菌操作以及科室醫(yī)療廢物的分類、分裝,醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士必須熟練掌握方能正確指導(dǎo)、監(jiān)督本科室的醫(yī)院感染管理工作。

        2.2 對重點(diǎn)科室護(hù)理人員的培訓(xùn) 此類護(hù)理人員其工作崗位各不相同,操作技能相對獨(dú)立,因此共性方面集中培訓(xùn),涉及專業(yè)方面的我們采取單獨(dú)培訓(xùn)的辦法。

        2.2.1 共性方面 重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理也是建立在許多基本的管理上的,所以,對重點(diǎn)科室的護(hù)理人員與全院護(hù)理人員共同培訓(xùn)無菌操作規(guī)范,每日對醫(yī)療環(huán)境的日常清潔消毒方法、程序。對一些特殊感染病例和污染的處理,以及終末消毒的要求和實(shí)際操作。同時(shí)建立相應(yīng)的規(guī)章制度,對這些基礎(chǔ)工作的所有行為進(jìn)行規(guī)范化、程序化、科學(xué)化管理,使護(hù)理人員的日常的清潔衛(wèi)生消毒隔離工作有章可循。

        2.2.2 專業(yè)方面 (1)手術(shù)室護(hù)理人員:手術(shù)室是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室,本院新建了層流手術(shù)室,經(jīng)多次深入手術(shù)室及調(diào)查了解,發(fā)現(xiàn)手術(shù)室的硬件設(shè)施雖然上去了,但軟件管理至關(guān)重要。所以對手術(shù)室的護(hù)理人員著重加強(qiáng)人流、物流和消毒、滅菌管理以及三區(qū)的嚴(yán)格劃分,嚴(yán)格控制術(shù)中手術(shù)室門的開啟、術(shù)中人員的數(shù)量。同時(shí)加強(qiáng)對手術(shù)室醫(yī)療環(huán)境的監(jiān)測,特別是層流手術(shù)室中空氣、物表的細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測。由于感控科專職人員每月對手術(shù)間嚴(yán)格按照國家建設(shè)部對層流手術(shù)室的要求進(jìn)行布點(diǎn)采樣。器械設(shè)備處定期對過濾網(wǎng)進(jìn)行檢查、清潔、定期更換,以確保層流手術(shù)室的空氣質(zhì)量,并制定了一系列相應(yīng)的規(guī)章制度專人監(jiān)管,確保手術(shù)室的環(huán)境質(zhì)量。(2)口腔科護(hù)理人員:口腔科診療的安全問題,歷來是醫(yī)院感染管理的一個(gè)重要部門。特別是自2005年國家實(shí)施了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》以來,對于口腔科消毒、滅菌工作有了技術(shù)操作依據(jù),所以為了提高口腔科護(hù)理人員的醫(yī)院感染管理知識及技能,我們組織口腔科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療器械消毒技術(shù)操作規(guī)范》并實(shí)地操作培訓(xùn),制定工作流程,護(hù)士長、醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士嚴(yán)格把關(guān),切實(shí)做到一人一用一滅菌或消毒,醫(yī)護(hù)人員操作時(shí),必須做到四手操作,每診療一名患者前后必須進(jìn)行洗手或更換手套,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。對口腔器械的清洗、消毒、滅菌嚴(yán)格把關(guān),對口腔滅菌器按要求每日進(jìn)行化學(xué)工藝監(jiān)測,每月做生物監(jiān)測。對已滅菌的物品按規(guī)定進(jìn)行管理,發(fā)現(xiàn)有問題的器械重新進(jìn)行滅菌處理,嚴(yán)格遵守個(gè)人防護(hù)制度,確保診療過程中的醫(yī)患安全。(3)內(nèi)鏡室護(hù)理人員:隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,各種內(nèi)鏡越來越廣泛地應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診療,而內(nèi)鏡的安全問題也越來越成為醫(yī)院感染管理的重點(diǎn),我們根據(jù)國家2004年頒布的《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》對我院所有從事內(nèi)鏡診療工作的護(hù)理人員進(jìn)行了培訓(xùn),特別是清洗、消毒、滅菌操作進(jìn)行實(shí)地培訓(xùn)、指導(dǎo),使每一個(gè)操作人員熟練掌握操作技能。特別是內(nèi)鏡及活剪鉗導(dǎo)絲的清洗,必須將所有的關(guān)節(jié)、孔道都用毛刷刷洗到位,洗夠時(shí)間,酶洗程序不可省略,酶洗可有效提高清洗效果[1]。這關(guān)系到消毒、滅菌的質(zhì)量,保證診療過程中一人一用一消毒或滅菌。(4)供應(yīng)室護(hù)理人員:供應(yīng)室負(fù)責(zé)全院滅菌物品的清洗滅菌,對供應(yīng)室除了區(qū)域的嚴(yán)格劃分外,人流、物流的管理是非常重要的,加強(qiáng)供應(yīng)室人員醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)提高其意識,完善相關(guān)規(guī)章制度加強(qiáng)管理,為此對供應(yīng)室的每一個(gè)環(huán)節(jié)都必須嚴(yán)格要求嚴(yán)把關(guān),從器械的清洗到保養(yǎng)、打包到滅菌,特別的清洗,必須將所有器械的關(guān)節(jié)、孔道、螺紋處清洗到位,必須進(jìn)行酶洗程序,含酶洗液能消化和乳化有機(jī)物如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物,有效清除粘于器械上的有機(jī)物,以確保滅菌質(zhì)量。同時(shí)加強(qiáng)滅菌物品的管理、發(fā)放。定期對無菌室進(jìn)行環(huán)境監(jiān)測,每日對滅菌架上的物品進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)過期包、不合格包立即重新進(jìn)行滅菌處理。加強(qiáng)滅菌設(shè)備的監(jiān)測,特別是每月B-D(Bowie-Dictest)試驗(yàn),監(jiān)測預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器的冷空氣的排出效果,要有記錄有檢查,以確保全院滅菌物品的質(zhì)量[2]。(5)嬰兒室產(chǎn)房護(hù)理人員:新生兒、產(chǎn)婦是一個(gè)特殊人群。因而對產(chǎn)房,嬰兒室的醫(yī)院感染管理更為嚴(yán)格。特別是對新生兒的護(hù)理操作及用具方面除制定嚴(yán)格的規(guī)章制度外,在操作方面加強(qiáng)培訓(xùn),嚴(yán)格按操作流程進(jìn)行。對嬰兒室產(chǎn)房的工作人員定期進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)患有感染性疾病的工作人員,暫時(shí)調(diào)離工作崗位,對患有感染性疾病的產(chǎn)婦嚴(yán)格按照要求在隔離待產(chǎn)室待產(chǎn),在隔離產(chǎn)房分娩,在隔離病房住院,并按要求做好其終末消毒[3]。對產(chǎn)科所有的新生兒要密切觀察,發(fā)生問題要及時(shí)追蹤解決。以確保產(chǎn)婦及嬰兒的健康。

        2.3 對外科系統(tǒng)護(hù)理人員的培訓(xùn) 針對外科系統(tǒng)手術(shù)多、外傷多的特點(diǎn),加強(qiáng)對處置室、無菌物品、紫外線燈、使用中消毒劑、醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn),完善操作流程,確保病人在醫(yī)院診療過程的安全。

        2.4 對內(nèi)科系統(tǒng)護(hù)理人員的培訓(xùn) 內(nèi)科病人雖無明顯的外傷或手術(shù),但其病人不同程度的接受著侵入性的診療,如呼吸機(jī)的使用,還有一些危重病人,如血液科的病人其醫(yī)療環(huán)境的質(zhì)量要求較嚴(yán)格,針對這些,對內(nèi)科系統(tǒng)的護(hù)理人員著重培訓(xùn)呼吸機(jī)的清洗、消毒、滅菌的培訓(xùn),以及醫(yī)院環(huán)境的消毒和清潔的培訓(xùn),特別是一些特殊科室如血液科、透析室根據(jù)其特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn)。

        3 加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理

        依照衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)院醫(yī)療廢物進(jìn)行統(tǒng)一要求、統(tǒng)一管理,組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)國家的相關(guān)文件,同時(shí)按照醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定和要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類管理。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。有專人負(fù)責(zé)收集全院的醫(yī)療廢物,各護(hù)理單元的醫(yī)療廢物交接有記錄、有簽字,杜絕流入社會。

        4 加強(qiáng)督導(dǎo)及時(shí)反饋

        對醫(yī)院各類護(hù)理人員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識技能的培訓(xùn)之后,醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、各護(hù)理單元護(hù)士長以及醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士每月分組對全院各護(hù)理部門進(jìn)行監(jiān)督檢查,并將結(jié)果匯總,好的經(jīng)驗(yàn)、方法及時(shí)表揚(yáng)推廣,不足之處及時(shí)指導(dǎo)整改,差的通報(bào)并按規(guī)定扣罰獎(jiǎng)金。同時(shí)各護(hù)理單元護(hù)士長、醫(yī)院感染監(jiān)控護(hù)士在進(jìn)行全院檢查、督導(dǎo)的過程中也是一個(gè)交流的過程,對全院醫(yī)院感染管理工作營造了良好的氛圍,起到了積極的促動(dòng)作用。從而通過落實(shí)督導(dǎo)整改這個(gè)循環(huán)模式,確實(shí)將醫(yī)院感染管理制度要求規(guī)范逐步融入到了護(hù)理人員的行為中。使護(hù)理人員在醫(yī)療行為中,醫(yī)院感染管理的意識提高了,從被動(dòng)要求到主動(dòng)遵循。

        5 討論

        控制醫(yī)院感染的主要措施是消毒、滅菌、防護(hù),但所有這些工作的具體實(shí)施都要通過具體的人員來實(shí)現(xiàn)。在醫(yī)院,護(hù)理人員承擔(dān)了大量的診療行為,因此提高護(hù)理人員的醫(yī)院感染管理意識、知識和技能是非常重要的。由于本院從2003年加強(qiáng)了護(hù)理人員醫(yī)院感染管理知識和技能的培訓(xùn),并在工作中不斷通過監(jiān)督指導(dǎo),完善各種規(guī)章制度,使醫(yī)院感染工作有了較大的改變。近3年醫(yī)院環(huán)境各項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)均符合國家標(biāo)準(zhǔn)。特別是層流手術(shù)室、供應(yīng)室無菌區(qū)的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手的細(xì)菌培養(yǎng)均符合標(biāo)準(zhǔn),滅菌物品合格率100%,預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器B-D試驗(yàn)合格率100%,使用中消毒劑濃度合格率98%以上。臨床中使用的滅菌物品無過期存放現(xiàn)象,醫(yī)療廢物的分類、分裝、轉(zhuǎn)運(yùn)均符合要求,近3年未發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行,醫(yī)院感染率始終控制在10%以下。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 賴曉全.內(nèi)窺鏡污染的現(xiàn)狀及控制[J].中國消毒學(xué)雜志,2004,21(1):60-62.

        第8篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

        【摘要】目的 主要了解年輕護(hù)士發(fā)生安全防范能力不足的原因。探討護(hù)患糾紛的原因分析及預(yù)防對策。方法:采用回顧性統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對我院6年來25例病人對急診年輕護(hù)理方面的投訴原因進(jìn)行分析。結(jié)果 其發(fā)生與年輕護(hù)士專業(yè)知識欠缺、臨床操作不熟練、應(yīng)急應(yīng)變能力差、工作缺乏條理性、環(huán)境角色適應(yīng)不良、溝通障礙、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)意識及法律意識淡薄有關(guān)。結(jié)論 加強(qiáng)年輕護(hù)士崗前培訓(xùn)、提高法律意識、規(guī)范護(hù)士行為,改善服務(wù)態(tài)度,營造溫馨環(huán)境,強(qiáng)化理論知識和操作技能訓(xùn)練,加強(qiáng)護(hù)患溝通是減少護(hù)患糾紛的關(guān)鍵。可以提高青年護(hù)士的安全防范意識,預(yù)防護(hù)理糾紛發(fā)生。

        【關(guān)鍵詞】年輕急診護(hù)士;防范能力;原因?qū)Σ?管理技巧

        急診科是綜合性醫(yī)院服務(wù)患者最前沿的科室之一,它對護(hù)士隊(duì)伍要求有一定特殊性。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,護(hù)理的內(nèi)涵在不斷的擴(kuò)大,護(hù)理人員的缺乏新員不斷的充實(shí)到目前人員不足的護(hù)理隊(duì)伍中,導(dǎo)致護(hù)理人員的年輕化。對我科所發(fā)生的10起科內(nèi)投訴原因進(jìn)行分析,并提出針對性防范措施,現(xiàn)報(bào)告如下:

        1 一般資料

        我科2010年科內(nèi)投訴11例:(1)解釋溝通不到位3例,約占投訴比例27%;(2)服務(wù)主動(dòng)性差,占3例,約占投訴比例27%;(3)投訴護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)差2例,約占投訴比例18%;(4)危重病人觀察能力不足2例,約占投訴比例18%;(5)護(hù)理法律意識淡薄引發(fā)的糾紛1例,約占投訴比例9%。

        2 原因分析

        2.1 工作主動(dòng)性差:年輕護(hù)士中獨(dú)生子女比例高,自我意識強(qiáng),沒有徹底轉(zhuǎn)換從學(xué)生到護(hù)士的角色。工作缺乏主動(dòng)性導(dǎo)致患者投訴,如果解釋不到位,語氣不恰當(dāng),患者治病心切,護(hù)患糾紛隨時(shí)都會有何能發(fā)生。尤其在繁忙的工作情況下,速度快,急于求成,不適當(dāng)?shù)膽B(tài)度,會給患者一種受冷落之感,無意間一句話就會惹來麻煩,都會引起患者和家屬心情不愉快。

        2.2 業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高, 工作中缺乏責(zé)任心,疏忽大意 主要表現(xiàn)在年輕護(hù)理人員在執(zhí)行護(hù)理工作中疏忽大意,責(zé)任心不強(qiáng),忙碌中憑著想象輸錯(cuò)液體,造成責(zé)任性過錯(cuò),雖未給病人造成任何不良后果,但導(dǎo)致了影響較大的護(hù)患糾紛工作應(yīng)變能力差,嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量:缺乏理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合能力,表現(xiàn)為對科內(nèi)設(shè)備的使用,故障的排除以及心肺復(fù)蘇的程序與方法未完全掌握,不熟悉急救藥品的作用與用法,對危重病人觀察不到位.吸痰不徹底造成患者呼吸困難及窒息2起,管道固定不牢,翻身致深靜脈置管脫出3起,引流管脫出3起.

        2.3 工作條理性差、法律意識淡薄:新護(hù)理單獨(dú)值班遇到患者較多時(shí),工作無條理,無計(jì)劃,顧此失彼,忙亂無序. 法制觀念淡薄、忽視病人權(quán)益。隨著法制建設(shè)的加強(qiáng),使病人維權(quán)意識越來越強(qiáng),他們把自己看成是醫(yī)療過程中一個(gè)特殊的消費(fèi)者,要求享有公民應(yīng)有的知情權(quán),一旦這些權(quán)益得不到保障或解答不滿意時(shí),就會引起糾紛。而與之相比,護(hù)士的法律意識遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)現(xiàn)代社會對護(hù)理的要求,對一些可能容易引起的護(hù)患糾紛認(rèn)識不足,對由違規(guī)行為引起的法律后果缺乏充分認(rèn)識,缺乏自我保護(hù)意識,所以護(hù)患糾紛也日趨上升。

        2.4 人際關(guān)系不協(xié)調(diào),心理壓力大;年輕護(hù)士由于缺乏與人有效溝通的技巧,人際關(guān)系不協(xié)調(diào),踏入工作崗位后,面臨新的工作環(huán)境,新的同事,人際關(guān)系產(chǎn)生心理壓力;另一方面,不能適應(yīng)從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,心理壓力大,同時(shí)由于頻繁的晝夜倒班,生活節(jié)律紊亂,加上新護(hù)士比較年輕,愛動(dòng)貪玩,導(dǎo)致夜間精神疲憊,工作分心而出現(xiàn)護(hù)理缺陷.

        3 對策

        3.1 加強(qiáng)崗前培訓(xùn),樹立良好的職業(yè)意識和法律意識:上崗前護(hù)理部統(tǒng)一對新護(hù)士進(jìn)行職業(yè)道德教育與規(guī)章制度,法律法規(guī)學(xué)習(xí),護(hù)士行為規(guī)范,語言溝通技巧,禮儀培訓(xùn),護(hù)理缺陷的原因分析及處理方法,利用案例分析講道理,使青年護(hù)士明確自己的合法權(quán)益,了解護(hù)理工作中潛在的法律問題,用法律觀念自律職業(yè)行為,有效地減少護(hù)理缺陷的發(fā)生。

        3.2 注重應(yīng)急應(yīng)變能力的培養(yǎng):組織年輕護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,讓其熟悉各類突發(fā)事件的處理程序及方法,并對各種危,急,重癥的搶救程序進(jìn)行模擬場景訓(xùn)練,加深印象。護(hù)士長在護(hù)士試用期嚴(yán)格考核,在其熟悉掌握各種搶救設(shè)備的性能,搶救藥品作用及用法后,方能單獨(dú)值班。

        3.3 合理調(diào)配人力資源:首先護(hù)士長排班時(shí)注意新老護(hù)士合理搭配,以便遇到特殊情況互相配合。其次根據(jù)不同護(hù)齡,安排不同的班次和工作任務(wù),如有危重患者或患者較多時(shí),可適當(dāng)增加護(hù)理人員,實(shí)行彈性排班以科學(xué)合理地利用人力資源。

        3.4 制定年輕護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)晨間提問,加強(qiáng)專業(yè)理論學(xué)習(xí)與基礎(chǔ)操作培訓(xùn):護(hù)士長根據(jù)科室特點(diǎn)制定系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃。首先抓好基礎(chǔ)操作訓(xùn)練,如:吸氧,吸痰,輸血,導(dǎo)尿等,其次強(qiáng)化專科技術(shù)培訓(xùn),如心電監(jiān)護(hù)儀,微量泵,搶救演習(xí),待年輕護(hù)士具備獨(dú)立操作能力時(shí)方能上崗,同時(shí)利用業(yè)務(wù)講座,業(yè)務(wù)查房,讀書報(bào)告會等形式強(qiáng)化理論學(xué)習(xí),并定期考試,逐步提高其專業(yè)技術(shù)水平。

        3.5 注重人性化管理,提高其心理素質(zhì):年輕護(hù)士上崗后,護(hù)士長要主動(dòng)關(guān)心,提醒,疏導(dǎo),幫助,鼓勵(lì),理解為主導(dǎo),主動(dòng)找年輕護(hù)士談心,了解其心理狀態(tài)和需求,根據(jù)不同的特點(diǎn)給予幫助和指導(dǎo),緩解其心理壓力,根據(jù)每個(gè)新成員的不同特點(diǎn)為其配備適合的帶教指導(dǎo)老師,使其能合理安排工作,處理好人際關(guān)系,順利度過工作適應(yīng)期,通過學(xué)習(xí)優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事例和相關(guān)的心理學(xué)知識,培養(yǎng)正確的人生觀和價(jià)值觀,訓(xùn)練自我調(diào)節(jié)能力,正確面對壓力與競爭,成功與挫折,使其保持健康良好的心態(tài)。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 孟玉倩,鄭顯蘭.護(hù)理人力資源開發(fā)的研究進(jìn)展[J].中國護(hù)理管理,2008,1(8)26~29.

        [2] 吳幃芬. 基層醫(yī)院護(hù)理糾紛發(fā)生原因及對策[J].護(hù)理雜志,2008(2A).

        第9篇:腎內(nèi)科護(hù)士長護(hù)理范文

          醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會1

          20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過應(yīng)聘,很幸運(yùn)加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說長也短,但所獲頗豐,心得體會也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過程中感觸較深的來談?wù)劇?/p>

          心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,_及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過觀察和溝通學(xué)會判斷,對病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎危瑸椴∪说木戎螤幦r(shí)間。

          在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,工作總結(jié)想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問題存在。

          在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT??等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無典型病史者,則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。

          內(nèi)科疾病相對復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們在內(nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚”的思維方式。

          希波克拉底說:工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝我院培養(yǎng)和對我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。

        醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會2   

          時(shí)間過得飛快,轉(zhuǎn)眼間我隨衛(wèi)生系統(tǒng)赴德國交流團(tuán)到德國工作學(xué)習(xí)已經(jīng)兩個(gè)月了。兩個(gè)月來,我仿佛又回到了學(xué)生時(shí)代,白天隨導(dǎo)師上臺做手術(shù),晚上回宿舍查資料背單詞。短短兩個(gè)月,德意志民族,他的國家、城市、人民,以及他的醫(yī)院和醫(yī)生帶給我極大的觸動(dòng)和贊嘆,感謝衛(wèi)生局和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我們這樣一次開闊視野,增長見識的機(jī)會。

          隨著飛機(jī)平穩(wěn)的降落在法蘭克福國際機(jī)場,我們開始了為期三個(gè)月的工作學(xué)習(xí)。我們30名醫(yī)生都分在北威州不同的醫(yī)院里,非常幸運(yùn)我被分到北威州首府杜塞爾多夫的st。vinzenzkrankenhaus。這是個(gè)看起來很不起眼的醫(yī)院,醫(yī)院只有三百張床位,第一天上班我甚至沒有找到醫(yī)院的大門在哪里,但是這個(gè)醫(yī)院每年卻能完成3—4千例骨科手術(shù),是整個(gè)州的骨科中心。現(xiàn)年76歲的院長Thumler教授是德國著名的關(guān)節(jié)外科專家,它的髖關(guān)節(jié)置換已經(jīng)做到第5次翻修。醫(yī)院也在他的帶動(dòng)下經(jīng)過幾十年的努力形成了一個(gè)有規(guī)模的以骨科為重點(diǎn)的醫(yī)院。

          第一天上班,我就跟著上了四臺手術(shù),上午兩臺,下午兩臺。分別是兩臺關(guān)節(jié)置換、一臺關(guān)節(jié)翻修和一臺關(guān)節(jié)鏡手術(shù),盡管是第二助手,但是仍然讓我受益匪淺,德國不愧是西醫(yī)的鼻祖,手術(shù)過程中每個(gè)醫(yī)生手術(shù)操作都非常精細(xì),非常愛惜組織,解剖層次清楚,止血徹底,顯露充分。德國的手術(shù)器械也讓我愛不釋手,盡管已經(jīng)很舊了,但是維護(hù)的非常好,而且設(shè)計(jì)合理,材質(zhì)優(yōu)良,這是值得我們學(xué)習(xí)的地方,我們的手術(shù)器械都非常新,也很貴,但是經(jīng)常用著不合手,而且很快就壞了,造成了很多不必要的浪費(fèi)。在這家醫(yī)院,不同手術(shù)都有專門配套的工具,各種自動(dòng)拉鉤的使用減少了上臺人數(shù)并且能有效的顯露手術(shù)視野,讓我們中國醫(yī)生都稱贊不已。德國醫(yī)生專業(yè)分工明確,每個(gè)高年資醫(yī)生都有自己的專業(yè)特長。所謂“術(shù)業(yè)有專攻”,在這里得到了充分的體現(xiàn)。德國醫(yī)生工作量很大,他們沒有午休,手術(shù)室中的休息吧有咖啡,比薩等各種食物,醫(yī)生們下了手術(shù)就可以去吃點(diǎn)東西,這時(shí)下一個(gè)病人已經(jīng)推到手術(shù)室在麻醉了,一個(gè)手術(shù)間每天排上3—5臺的關(guān)節(jié)置換是家常便飯,一天下來還真是吃不消。由此我深深的體會到,醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是辛苦的,在德國作醫(yī)生也不例外。

          就骨科專業(yè)技術(shù)而言,我們和德國的差距并不是遙不可及的。德國人開展的手術(shù)我們醫(yī)院基本都在開展,在有些領(lǐng)域我們開展的已經(jīng)有相當(dāng)?shù)乃剑蚁胛覀冎挥屑訌?qiáng)專業(yè)細(xì)化,發(fā)展專業(yè)特長,從而帶動(dòng)整個(gè)骨科發(fā)展,才能更快的縮短我們和醫(yī)療發(fā)達(dá)國家的差距。

          這三個(gè)月的學(xué)習(xí)對我們來說是非常寶貴的,我相信我在工作理念、工作方法及手術(shù)風(fēng)格上都會有所改變,怎樣讓我們的手術(shù),我們的治療更細(xì)致,更人性化是我今后努力的方向,我會認(rèn)真總結(jié)這三個(gè)月來的學(xué)習(xí)收獲,這些必定在以后的工作實(shí)踐中起到好的作用。

          醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)修心得體會3

          4月,我有幸來到了“浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院,附屬邵逸夫醫(yī)院——腎內(nèi)科”進(jìn)修學(xué)習(xí),由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會非常難得,所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此行。來到邵逸夫醫(yī)院以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到一所醫(yī)院濃厚的文化底蘊(yùn)和先進(jìn)的人文理念。在這所三級甲等綜合性教學(xué)醫(yī)院內(nèi),隨處可見水粉康乃馨的年輕身影,她們堅(jiān)定的步伐、自信的言談、專業(yè)的舉止,無不體現(xiàn)了護(hù)理職業(yè)的力量。是什么造就了邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士?走進(jìn)花衣的世界,我感觸到的更多!邵逸夫醫(yī)院的護(hù)士,始終圍繞系統(tǒng)的患者評估,正確的分析、判斷、計(jì)劃、采取措施、合作、教育和標(biāo)準(zhǔn)的專業(yè)實(shí)踐來開展。日復(fù)一日,年復(fù)一年,秉承著“給予您真誠、信心、和愛”的服務(wù)理念,她們的關(guān)愛滲透到每日護(hù)理病人的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中。是什么讓她們的步伐如此堅(jiān)定?在這方以開拓者、實(shí)踐者的愛為營養(yǎng)的土壤里,醫(yī)院及護(hù)理部一直致力于傳承這份愛的脈動(dòng),逐漸行成一支具有開拓精神的隊(duì)伍。邵逸夫醫(yī)院一直秉承“nursingnurse”的理念,護(hù)士被關(guān)愛后才能更好的關(guān)愛病人,營造一個(gè)讓護(hù)士參與管理,學(xué)習(xí)成長,專業(yè)自主的工作環(huán)境。委員會管理制度是邵逸夫醫(yī)院護(hù)理部為實(shí)現(xiàn)一線護(hù)士參與決策與實(shí)施的重要手段,至今共創(chuàng)建了18個(gè)委員會,共有500多名護(hù)士參加,涵蓋了醫(yī)院管理、專業(yè)實(shí)踐和人文建設(shè)委員會,形成了縱橫交錯(cuò)的網(wǎng)絡(luò)體系,使臨床護(hù)士在積極、理性的氛圍中思考與實(shí)踐,保障了全院護(hù)理的同質(zhì)化,搭建了臨床護(hù)士發(fā)展的平臺。為了更好的把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,各部門以患者為中心的系統(tǒng)建設(shè)是有效工作的保障,工作在不同崗位上的同事,你來我往,群策群力,只有在共同努力下才會創(chuàng)造與眾不同。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到邵逸夫醫(yī)院先進(jìn)的管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)。

          一、良好的醫(yī)患關(guān)系

          建立良好的醫(yī)患關(guān)系大多在于服務(wù)態(tài)度。在腎內(nèi)科病房學(xué)習(xí)過程中,對我影響最大的便是他們的服務(wù)態(tài)度。護(hù)士的形象是醫(yī)院給公眾留下的印象,代表了醫(yī)院的整體形象。護(hù)士們的微笑服務(wù)不僅是禮貌,也是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),卻可以給病人帶來萬縷春風(fēng)。從醫(yī)生到護(hù)士甚至到護(hù)理員,每個(gè)人的身上都可以體會到這種良好的態(tài)度。醫(yī)生在查房時(shí)會深切的呼喚:“老李!老李!睜開眼睛!”“張阿姨!攥住我的手!”或許,一個(gè)簡單的稱呼便可以拉近醫(yī)患的關(guān)系!而護(hù)士,查房和更換液體的閑暇時(shí)便和家屬像親朋好友的溝通和指導(dǎo)。叮囑他們一定要兩小時(shí)就要翻身拍背、多活動(dòng)患者的肢體和按摩、清潔等工作。那親切溫柔的語言就像自家的親戚。而患者也在這種感知下對待醫(yī)護(hù)的態(tài)度也非常熱情和感激。護(hù)士每次更換液體離開病床前家屬每次都會說一聲:謝謝或麻煩你了!我注意過這些病人,他們并不是市里的,也是從各個(gè)縣的農(nóng)村轉(zhuǎn)過來的,而在我們醫(yī)院很少能聽到這種言語。然而在此進(jìn)修的過程中,我才意識到服務(wù)態(tài)度不是因?yàn)轭I(lǐng)導(dǎo)的要求才要提高,而是一個(gè)作為醫(yī)護(hù)人員對工作的熱愛和細(xì)膩的情感,從內(nèi)心出發(fā)的一種態(tài)度。我個(gè)人認(rèn)為,在我醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員若提高了素質(zhì)及即使換不過來家屬的一句“謝謝或麻煩你了!”,也同樣可以取得患者的好感和信任以及口碑!這樣良好的氛圍必定可以促進(jìn)溝通、減少醫(yī)患矛盾,贏得良好社會效益和經(jīng)濟(jì)效益都具有重要作用。

          二、醫(yī)護(hù)的協(xié)作關(guān)系

          無論患者對床位醫(yī)生的任何疑問和顧慮,作為護(hù)士她們都能夠完善的溝通和安撫。例如患者家屬擔(dān)心患者的病情或恢復(fù)程度慢時(shí),護(hù)士會說:您放心,您的主管醫(yī)生很優(yōu)秀、非常負(fù)責(zé)任,是個(gè)心細(xì)的人,您是他的患者挺幸運(yùn)的。簡單的一句話便消除了家屬的疑慮。那嘮家常的語句像是熟人的囑托而不是“王婆賣瓜,自賣自夸”的炫耀。假若我們能夠?yàn)獒t(yī)生在患者面前把話說到位,可以消除患者對醫(yī)院的不信任、減少轉(zhuǎn)院率。

          三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)

          護(hù)士輸完液體后給每個(gè)患者主動(dòng)更換液體,護(hù)士也沒有聚眾聊天、大聲喧嘩的現(xiàn)象。對待每個(gè)人都謙卑和禮讓,那種修養(yǎng)是我值得學(xué)習(xí)的地方。護(hù)士每天八點(diǎn)鐘開晨會交接班,然后進(jìn)行十五分鐘的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。夜班護(hù)士會將每個(gè)患者的情況交接清楚,即使到了九點(diǎn)不交接清也絕對不會離開。每個(gè)患者撤離心電監(jiān)護(hù)、吸痰、氣墊床等設(shè)備時(shí),當(dāng)班護(hù)士主動(dòng)清洗和整理。沒有人監(jiān)督和罰款來做條件,尤其是心電監(jiān)護(hù),一旦撤除護(hù)士便會自覺用抹布把儀器和電線擦洗干凈,用測血壓的袖帶把所有電線捆綁一起,既干凈利索又方便下次使用。每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)了自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度。假如我們都擁有這種素質(zhì)我相信無論從工作效率或工作氛圍都有很大的提高。

          四、護(hù)理安全工作管理到位

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