細節管理精選(九篇)

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第1篇：細節管理范文

酒店屬于典型的勞動密集型行業，酒店管理可以說是由大量細節組成的，細節構成了服務質量的基礎。如果認識不到細節管理的重要性，在酒店經營上不僅會丟了“西瓜”，恐怕連“芝麻”也撿不到。

1．細節到位取決于觀念的改變。同樣的問題站在不同的角度就會得出不同的結論，對細節的看法取決于管理者的思想意識和管理者的觀察力、洞察力和分析問題的能力。因此，轉變觀念才能注意到細節，才能通過細節把握全局。在管理中沒有注意到員工餐的質量問題，就可能導致員工大量流失的嚴重問題。

2.戰略決策源于細節分析。無論戰略上還是戰術上的決策，都是通過對蛛絲馬跡的分析后才做出的。管理的決策也同樣是對市場的跡象、趨勢的分析、對日常管理中的細節問題分析的結果。如果不善于對細節進行分析，就不可能有正確的決策。

3.酒店管理無大事，做好小事，才能成就大事。服務質量的高低取決于細節工作的程度，只有將服務的細節做到位，客人才能感覺到服務的存在，酒店才能實現體驗營銷。在事無巨細的管理中，細微之處才能顯示出管理的水平，只有將一般人不注意的小事做好，才能將自己的酒店與其它酒店區別開，因為所有的酒店都大同小異。

二、對待細節的態度決定了酒店的素質

企業素質是企業作為一個有機體自我生存、自我完善和可持續發展的素質。酒店的素質表現為企業作為一個以產品和服務滿足變化著的需求，并以獲取利潤為目標而存在的。它作為一種組織的集體的素質和系統的素質，是其追求使命感和終極目標的團隊和文化的素質。從企業素質的概念就可以看出酒店經營的成敗與細節管理的關系。

1.管理層的領導能力體現了細節管理。正如布魯諾蒂茨所說：“一個企業家號有明確的經營理念和對細節無限的愛”。企業的管理者不可能事必躬親，但一定要明察秋毫，要有解決細節問題的能力，并且成為員工的榜樣，只有這樣，企業的工作才能真正做細，到位。

2.酒店忽視細節的代價。酒店的工作是由細節構成的環節，如果某個細節出了問題，這個環節就會偏離中心，甚至斷裂。一盤味道很美的菜肴，上面點綴著香菜葉，可香菜葉中有黃葉或黑葉，這時的菜的美感會陡然下降。一個隨地亂扔的煙頭可能讓酒店化為灰燼，一個錯誤的定價可能會失去一個市場！

3.同類酒店之間的差距是由細節構成的。酒店的功能是一致的，同類的酒店沒有太大的差異。但是，經營者和消費者都能很清晰地鑒別出甲、乙、丙、丁，這種鑒別的基礎則是細節上的差異。如北京的王府飯店和麗都假日飯店，客人無論從哪個角度，都能將他們區分得一清二楚。

4.成功源于細節的積累。酒店的成功取決于細節的積累，這種積累是日常的工作程序、服務規程、服務標準的體現，尤其是對個例的解決。成功與失敗之間是由細節相連接的，做好了走向成功，否則就會因小失大，由小錯導致大錯而失敗。

三、酒店細節管理的實質內涵

酒店管理中最大的事就是安全，即酒店與客人人身財產的安全，而安全工作就是由細節組成的，從制度的建立、實施到設備維護，整個過程構成了安全管理。所以，細節管理的實質就是有創造性地做好每一項工作。

1.酒店細節管理是一種創新。世界各國的酒店在功能設置上是一致的，而他們之間的區別就是那些被常人忽視而被管理者做得很好的細微之處。這些細微之處是一種創新的思考和用心觀察的結果。尤其是在管理中習以為常的事，誰能將它改變而做好，這就是一種創新。

2.細節管理是管理藝術的體現。管理不僅僅是一門科學，更是一門藝術，而對細節的管理則是管理藝術的體現。

3.酒店必須形成細節管理的量化體系。在酒店管理中，對細節的追求是無止境的，但對細節的追求是可以衡量的，衡量的尺度，就是制定出相應的標準和規范，這些標準和規范構成了酒店管理的量化體系。比如有的酒店對大堂洗手間的衛生管理就明確規定了清潔的時間間隔、清潔程度等量化指標。

4.細節管理是微利時代的要求。市場競爭日益激烈，利潤空間逐漸縮小，經濟進入了微利時代。飯店市場也不例外，每一個經營者都感受到利潤下降的壓力，這種下降并呈現出加速的趨勢。所以如何增加利潤，如何保持現有的利潤率則成為經營者所關心的問題。英國實業家李奧?貝爾將微利時代賺錢的要點概括為“預測、差異、創新”的6字法則，其核心就是強調了細節管理對提升酒店市場競爭能力的作用。

四、實施零缺陷服務策略是細節管理的主要表現形式

零缺陷服務是一種服務理念，細節管理是一種工作方針，只有堅持這種方針，才能落實這種理念。

1.市場競爭要求酒店強調細節，提供完美的服務。市場競爭不僅使利潤趨向更小，也使服務趨于完美。在這種環境下，被“寵壞”了的消費者非常挑剔，如果沒有零缺陷服務的理念，就不可能提供完美的服務，酒店就會失去顧客和市場份額。

2.細心發現，即時響應顧客的需求。顧客的需求是動態的，是發展的，這就使企業不斷地處于被動的地位，要想將被動變主動，就要在細節上即時提供與客人要求相一致的服務，縮小酒店產品與客人需求之間的間隙。

第2篇：細節管理范文

1對象與方法

1.1一般資料

選取2014年5月～2015年5月在我院兒科住院治療的兒童患者106例作為研究對象，隨機將其分為對照組與觀察組，每組各53例。對照組患兒有男性33例、女性20例，年齡4.5～15.0歲，平均年齡（9.6±1.5）歲；觀察組患兒有男性35例、女性18例，年齡5.0～15.5歲，平均年齡（10.0±1.4）歲。且所有患兒無心、肝、腎疾病，無心智障礙以及慢性疾病等。兩組患兒在性別與年齡等一般性資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組患兒施與常規護理模式，即每天按時測量體溫血壓，按時囑咐患兒吃藥治療，進行常規出院指導等常規工作。觀察組患兒在常規護理的基礎上實施細節管理，具體方法如下：（1）建立和諧的護患關系。良好的護患關系是提高護理服務質量的首要前提，護理人員應該更新自己的護理服務理念，對待患兒如同對待自己的孩子一樣，做到輕聲細語、動作溫柔。如每天早晨查房時，可以親切的問候孩子一句“早安”，在做身體檢查之前給予患兒必要的鼓勵，表揚孩子某方面做得很好，當孩子某項檢查出現錯誤時不要責怪孩子，應該給孩子講解剛剛失誤的原因，并鼓勵孩子再一次進行操作。護理人員的情緒一定程度上影響著孩子的情緒，保持良好的心理狀態將影響著孩子也保持著樂觀向上的精神，因此護理人員在與患兒見面的每一分鐘前都應調整好自己的心態，以樂觀、喜悅的狀態去執行每一項孩子的護理操作。同時應記住患兒的全名或乳名，當以乳名呼喚患兒時，使患兒有一種莫名的親切，無形中也拉近了護理人員與患兒之間的距離［2］。（2）提高護理人員的業務水平。一個護理人員在有態度的同時還應有過硬的業務水平，高素質、高水平的護理人員才能保證在碰到緊急情況時不慌不忙，沉著冷靜的應對事件。因此平時醫院應加強護理人員的業務培訓，不斷提升護士的業務水平，鍛煉護士護理技能的基本功，不斷扎實護士各項技能的理論知識。1.3統計學方法本次實驗采用SPSS16.0統計學軟件進行實驗數據的統計學分析，計數資料采用χ2檢驗，以（均數±標準差）（x-±s）表示，計量資料采用t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

實施常規護理的對照組53例患兒發生護理不良事件5例，不良事件發生率9.4%，實行細節管理的觀察組53例患兒發生護理不良事件1例，不良事件發生率1.9%。兩組患兒護理不良事件發生率差異具有統計學意義，χ2=5.539，P＜0.05。對照組53例患兒，對護理質量滿意情況包含：非常滿意27例、滿意18例、基本滿意7例、不滿意1例，護理滿意度為84.9%；對照組53例患兒，對護理質量滿意情況包含：非常滿意12例、滿意26例、基本滿意10例、不滿意5例，護理滿意度為71.7%。兩組護理滿意度對比差異具有統計學意義，χ2=7.197，P＜0.05。

3討論

細節護理是目前應用較多的一種護理模式。對于患者來說，每一個細節都可能關系到他們的病情恢復甚至是生命安全，所以必須引起護理人員的高度重視。護理人員要從思想上認識到護理工作的高風險性，在工作中時刻謹記小心謹慎，細致入微，用一顆謹小慎微的心去對待每一位患者［3］。兒科護理又有其特殊性，因為兒科患者年齡較小，依從性差，所以更需要醫護人員發揮細節管理的作用。在日常護理工作中，加強對患兒的巡查和監督，無論是在安全意識的培養還是日常的護理工作中，都要重視細節問題，體現細節護理。用細心、耐心去關愛每一名患兒［4］。因為患兒都是家長的心頭寶，所以護理好患兒同時也有利于醫患關系的和諧。在本次研究中，觀察組患兒的護理不良事件少于對照組，且護理滿意度高于對照組。所以說，在兒科護理中有效實施細節管理，能夠有效減少護理不良事件的發生。細節管理是一種符合時展需求的管理辦法，有較好的效果，提高醫院的整體護理水平。

作者:隋耿 單位:中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院

參考文獻:

［1］向鳳玲，郝潔.兒科護理中存在的糾紛原因分析及對策［J］.中國實用護理雜志，2012，28（27）：69-70.

［2］駱雪英.細節管理在兒科護理管理中的應用及對策分析［J］.中醫藥管理雜志，2013，21（5）：530-531.

第3篇：細節管理范文

關鍵詞：企業集團；資金管理；模式；措施；細節

一、 我國企業集團加強資金管理的原因分析

通常，企業集團的規模較大，管理層級眾多。而且，隨著其規模的不斷擴展，管理鏈條不斷增長。傳統的資金管理方法已無法全面掌握集團整體的資金動態，使集團面臨一定的資金鏈斷裂風險。此外，企業集團通常擁有較多的下屬單位，而各個下屬單位在銀行中普遍開立擁有自己的賬戶。但是從集團整體角度來看，集團資金被分散至個各下屬單位之中，在有些單位擁有大量閑置資金的同時，還有些單位可能資金嚴重匱乏。從而導致集團需要以自身名義從銀行等金融機構進行短期貸款，而且還要承擔高額的貸款利息。由此就形成了企業集團存款高、貸款也高的怪現象。而通過良好的資金管理手段，則能有效避免這一現象，大大減少集團的資金使用成本，提高資金使用效率。

二、 企業集團加強資金管理的必要性分析

（一） 資金籌措更便捷，更有利于集團發揮“規模效應”

無論何種單位類型，都不可能完全依靠自有資金而生存，企業集團也不例外。銀行貸款是其普遍運用的一種資金籌措方式。而且利用貸款，企業集團不僅能緩解資金緊張，還能獲得財務杠桿利益。但是，企業集團的資金籌措能力需要取決于其償債能力。雖然企業集團擁有許多下屬單位，但是各下屬單位的償債能力通常要小于集團本身的償債能力。而通過有效的資金管理，企業集團能夠以集團信用統一進行外部資金籌措，不僅能夠借此發揮“規模效應”，還可能相對容易的獲取優惠貸款政策和享受優惠利率。從而使集團的資金籌措更為便捷。

（二） 大量閑散資金被盤活，集團資源配置得以優化

企業集團的各個下屬單位在成立時往往都會在銀行設立自己的賬戶用于資金結算。從單個賬戶來看，資金存量并不高。但是倘若從集團整體的角度來看，這些存量資金總額較大。而且，隨著企業集團的規模不斷擴張，下屬單位的數目不斷增多，資金分布較為分散。從而可能出現有些下屬單位資金存量較多，造成大量閑散資金沉淀；而有些下屬單位卻可能出現資金緊缺、甚至危及單位正常發展和運營的現象，集團整體的資金利用率較低。而加強資金管理，則能有效避免這一現象，各下屬單位的結余資金得以歸集，通過集團進行資金的整體統一管理。實現了集團內部的資金整合和調劑，大量閑散資金被盤活，集團的資源配置也得以優化。從而有助于企業集團更好地把握發展機遇。此外，通過集團下屬單位的資金內部融通，也為集團省去了外部融資的繁瑣手段和高額成本。

（三） 資金使用更加規范，有助于防范經營風險

資金管理的一個重要方面是控制好資金流量和流向問題。通過對集團的資金實施管控，能夠確保集團資金的流量和流向都準確和正確。同時，還能使資金的使用行為更加合理和規范，使每筆資金的運用更能符合集團的發展需求，體現集團的戰略方向，使每筆資金都用到實處。在此之下，也更有助于企業集團防范經營風險。企業集團在對資金實施管控的過程中，首先需要加強對下屬單位的資金收付審核，規范其使用，對資金實施“動態管理”，保證集團資金的安全。其次企業集團應對各下屬單位的資金流入與流出情況進行集中管理，對資金流量進行隨時分析，從而掌握各下屬單位的生產與經營情況。

（四） 資金周轉速度和使用效率得以提高

企業集團各個下屬單位彼此之間，存在著較多的內部交易。而隨這些內部交易的產生，伴隨著大量內部結算。而通過良好的資金管理模式，對集團資金加以集中管理，可以由集團的網上結算系統實現對各下屬單位的資金進行統一內部劃轉，實現了“實時到賬”，加速了資金周轉速度和使用效率。與此同時，與傳統的資金管理方式相比，還省去了外部融資費用，節省了資金使用成本。

三、企業集團進行資金管理的重點

（一）企業集團應加強“現金流”管理

企業集團若要加強資金管理，首先一點便是要明確“現金流”在企業集團整個資金管理工作中的核心地位，以及對集團生產與運營的作用和影響。加強“現金流”管理，是企業集團資金管理的重點與核心。企業集團應在日常財務監督中加強對“現金流”的監控，通過對集團現金流的分析，掌握集團整個投資、經營、籌資活動的具體情況，對現金流入與流出進行嚴格控制。此外，通過分析集團的“現金流”，還可以在追求效益與降低集團的財務風險之間尋求平衡。

（二）從預算角度，通過全面預算管理加強集團的資金管理

為了確保企業集團擁有足夠的營運資金和較高的資金周轉速度，集團在制定投融資政策和安排投融資計劃時，應嚴格參照資金的需求規模。預算范圍主要包括資本性支出預算、現金流量預算、成本費用預算、損益預算等。集團的預算制定部門可以參照國際通用方法對集團的各個下屬單位設置分層預算單位，從上到下進行逐級管理。各下屬單位的預算計劃可由預算部門統一匯總審核，調整批復之后提交至集團董事會進行二次審批。通過對企業集團實行全面預算管理，加強對企業集團的資金管理。

（三）健全結算中心管理機制

集團資金的結算方式應采用結算中心的模式，建立嚴格的資金管理制度，禁止賬外資金的流通。企業應建立財務結算中心，集團下屬企業只需設立資金結算賬戶，中心對各項目資金進行統一調配，對各結算賬戶實施全程管理和監控，保證資金的高效運轉。結算中心模式的優勢主要體現在：第一，集團不僅有效減低了資金成本，掌握了資金的絕對控制權，還可以最大限度的提升了資金的使用效率，準確計算項目資金報酬；第二，結算中心提升了企業的投融資能力，有利于集團的長期發展和戰略目標的最終實現。

四、企業集團進行資金管理的細節分析

（一）詳細核定資金需求量

企業集團要采用較為先進的核定方法計算一定時期內資金的合理需求量，計算時既要考慮實際的需求也要以節約為前提。編制資金需求計劃可以將現金預算作為參考，以部門預算計劃為主線，充分挖掘集團自身的資金潛力，嚴把資金流入和收入的關鍵關口，力求整體上的物資供給平衡。在此基礎上，要強化集團對于預算的管控力度，強化預算執行力，對資金動態進行科學合理的預測和分析，使預測分析結果更貼近事實。

（二）強化集團的籌資管理

序號加強方面具體措施

1內部籌資方面企業在銷售產品時，要強化資金的回籠速度，盡量采取現金銷售，銷貨方式盡量降低賒銷比例，強化應收貨款的回收速度，對賒賬資金及時催討；減少囤貨現象的發生，強調資產有效利用率，及時處理閑置資產；加強對應收賬款的合理分析，充分利用資金使用與內部供應的時間差，提升資金的流轉速度和利用率。

2外部籌資方面對生產經營項目資金進行合理分析，合理制定資金籌資方案，降低籌資費用和財務風險；合理相應國家政策，適當采取引用外資和上市融資等安全快捷的籌資方式增加集團資金的可使用率。

（三）規范資金的實際使用

規范資金的使用主要做好以下幾個方面的工作：第一，加強資金的計劃和決策水平，強化資金使用效率的最大化；第二，強調資金回籠，適當減少采購在途資金的使用量；第三，對資產進行整合，提升資產使用效率；第四，減少企業存貨量，對庫存物資采用定額管理；第五，強調新投融資項目的分析研究，提升項目投資成功率。

（四）強調資金分配管理的合理性

企業應嚴格考核內部職工的實際工作強度、條件、責任等，在根據職工的實際貢獻合理制定員工薪酬管理體系和獎金分配體系，充分調動員工的工作積極性，挖掘職工的創造性和潛力，這有利于企業生產水平的提升和內部工作的團結氛圍。集團應合理處理好積累與分配的關系，在保證員工積極性的同時，確保企業的長期發展的穩定性。

五、小結

不同企業類型，資金管理的側重點各不相同。對此，企業集團應結合自身特點和不同的經營環境，選擇最適宜自己的資金管理方式。同時，除了把握資金管理的重點之外，企業集團還應著重分析資金管理的細節，根據自身企業的經營特點合理選擇適合自身的資金管理方式，充分提升資金的使用效率，確保企業經營目標的最終實現。（作者單位：青島西海岸發展（集團）有限公司）

參考文獻

[1]段榮國. 淺談集團公司資金管理的集權性[J]. 陜西煤炭. 2012（02）

[2]劉濤，張麗娟. 我國企業集團資金管理存在的問題及對策[J]. 湖南商學院學報. 2011（02）

[3]龐博. 集團公司資金管理模式研究[J]. 當代經濟. 2009（18）

[4]仵兆杰. 關于加強企業集團資金管理的探討[J]. 企業導報. 2010（07）

第4篇：細節管理范文

[關鍵詞] 細節 企業危機 危機管理

一、引言

危機管理是由國際著名危機管理專家邁克爾?里杰斯特（MichaelRegester）在其所著的《危機公關》一書中首次提出的，于20世紀90年代引進我國，旋即引起危機管理研究熱潮。近年來，大型企業的危機不斷見諸于各大媒體的報端，僅2005年就發生了“光明乳業回收奶”，“肯德基蘇丹紅”，“雀巢奶粉碘超標”等影響巨大，與人民群眾日常生活息息相關的商業危機事件，各類媒體上隨處可見的商業危機報道不但使得各類企業都逐漸意識到危機的破壞性和普遍性，更產生了建立危機預警機制、確立危機應對制度、樹立危機管理意識的迫切需求。

二、危機管理的概述

1.危機管理的概念。危機管理是一種應急性的公共關系，它是由于意外事件的發生使組織陷于困境或者是面臨強大的公眾壓力之時，緊急啟動應急程序，調動各種應急資源，迅速運用各種傳播溝通媒介，應對以及處理危機事件，幫助組織渡過難關，其目的在于消除或降低危機所帶來的威脅和損失。危機管理正在被廣泛運用于企業、政府、媒體等。古語云：“安而不忘危，治而不忘亂，存而不忘亡。”這是先哲留下的治國安邦之策，如今對于企業的管理，也同樣適用。

2.企業危機的特征。企業危機是指所有可能給企業的運營、信譽、形象造成負面影響的事件或活動,它既包括已經向企業發出了警告信號但卻未引起管理者充分注意的潛在危險因素，也包括一些不可預測的突發事件。有危機并不可怕，關鍵是在危機發生之前，洞察先機，防微杜漸，提前預防潛在的危機細節，將危機扼殺在萌芽中，這對企業無疑是最為理想的選擇。從危機管理的概念我們可以了解到危機具有以下特征:(1)對社會或組織的生存和發展構成威脅的破壞性;(2)出乎決策者意料之外的突發性以及不確定性;(3)應對以及處理具有很強時間限制的緊迫性;(4)影響公眾利益以及公眾高度關注的公眾性。掌握對這些危機特性的識別，并采取相應管理措施，將會有助于使企業實現健康、可持續發展之路。

三、國內企業危機的現狀分析

基于細節的危機管理的實質就是企業要注重細節，從小事做起，未雨綢繆，不遺余力地追求細節的不斷改進，危機的預防與制止，從而降低負面影響，提供更好的產品和服務，樹立良好的企業形象。

與實質性要求相比，國內企業危機目前常出現以下幾種狀況。

1.企業戰略危機，由于對企業未來發展認知不清，或者對整體經濟形勢發展不能夠很好地做出判斷和分析從而制定出不切實際的企業戰略而導致的失誤。

2.高管人事危機，由于高管之間存在意見分歧、公開發表不利于本企業的演說、行賄受賄等而產生的危機。

3.裁員危機，“流水不腐，戶樞不蠹”，公司的合并，重組，業務方向的變換都可能引起組織機構的變動，人員的進出在當今社會更是件平常的事情，然而對于企業尤其是大型企業而言，如果處理不好員工退出通道關系往往會引起企業變革中的沖突危機，如2004年3月發生的聯想裁員事件。

4.產品質量危機，產品生產存在一定的缺陷，對人身安全或環境污染存在破壞可能而產生的危機。比如，高露潔“牙膏致癌”風波，南京冠生園月餅風波等。

5.企業財務危機，企業過快擴張或者經營不善等導致財務資金嚴重不足、無資金來源以及銀行突然停貸而導致資金鏈斷裂產生的危機。這樣的危機往往是致命的，足以葬送一個企業。例如，號稱中國最大民營企業、資本炒作高手“德隆系”的崩塌，金正DVD資金鏈崩裂等。

6.企業形象及信譽危機，以為企業遭遇競爭對手和已離職員工的惡意攻擊和誹謗，企業在商標使用上缺乏規范被罰款或者商標被惡意搶注、企業被法律訴訟等產生的危機。例如，格蘭仕公司冒用3C認證事件等。

四、企業危機管理從細節著手的建議

1.居安思危，樹立全員危機意識。一般的危機管理其實質是對于這些危機發生時候的被動反應，事實上，危機發生之前的預防工作，才是企業獲得危機管理成功的捷徑。日本著名企業家松下幸之助的經驗告訴我們，“居安思危”的危機意識是決定現代企業是否能夠“長治久安”、“立于不敗”的基礎。預防危機最有效的辦法就是樹立和強化企業內部人員的危機意識，并且把它作為一種戰略納入企業的發展規劃之中，從而有效地幫助企業在遇到危機時，能迅速作出反應，從容面對危機。

2.防患未然，建立精細的危機預警系統。企業在市場中成長，必然會面對各種風浪，危機隨時可能發生。昨天還輝煌的企業，今天就可能被一個小小的細節所擊垮，行業內危機事件一件接一件，層出不窮。如果企業不重視危機預警，一旦危機發生，無法及時處理，就會讓企業越陷越深，甚至是面臨被市場淘汰的結局。因而，建立一套危機預警系統就成了企業必不可少的一項危機管理措施。首先，企業必須收集競爭情報，為危機“監控”。其次，企業必須要做好危機預警階段的分析工作。洽洽香瓜子“甜菊”風波的成功處理，就是企業由于建立了危機預警系統而化解危機的安全案例。2002年3月20日，香港食物環境衛生署查獲了9種含有法例禁止的甜菊糖的食物，華泰食品有限公司出口到香港的“洽洽”香瓜子也遭到了查禁。由于“洽洽”系列產品在香港擁有廣大消費者，因此，香港媒體對此事件高度關注。事件發生后，華泰食品有限公司高層立即在2002年3月21日緊急啟動了危機預警體系，召開會議對問題進行了分析。經查公司輸港產品的包裝誤用早期版本，其中食品標簽成分中印有甜菊糖，香港政府據此原因將“恰恰”列在查禁之列。在調查清楚事件的實際情況之后，華泰公司一方面立即邀請政府部門的權威人士出面干預，召開新聞會，說明了具體情況，澄清了誤會，一方面在香港主要報紙《東方日報》、《蘋果日報》上面都刊登聲明，“洽洽”香瓜子不含有甜菊糖，是屬于包裝誤用，請求消費者給予諒解，播放廣告，重點展示各項質量合格認證，迅速地平息了這一場“無妄之災”。

3.未雨綢繆，及早進行危機培訓。作為一個有遠見的企業領導者，應該明白危機是始終伴隨著企業發展過程的，尤其是企業發展壯大之后，產品與消費者就更為貼近。因而，企業怎么在危機爆發前做好預防工作就顯得尤為重要，對員工的危機培訓也就必須被提上日程。“星星之火，可以燎原”。企業要使每一個員工從思想上做好應對各種危機的準備，從細節上保障。具體來說，要培訓員工具有抵抗危機的良好心理素質，對員工進行危機知識的普及傳達，讓員工模擬真實的危機狀況進行訓練演習，最初的訓練規模可以消協、簡單化，當熟練度和技能增加的時候，就可以加強員工間的相互影響、協作方面的訓練，并且要注意部署和溝通的互動作用，明了合作和決策在實踐中的意義，相信這些對于企業員工危機預防能力的強化都是有很大幫助的。

4.入鄉隨俗，尊重各地文化差異。企業在市場推廣以及營銷的過程中，如果不注意對于一個國家或者一個地區的文化進行了解以及分析，容易引起由于企業文化與當地文化存在差異而產生的文化沖突，進而引發企業的品牌危機。所以企業應當充分了解并尊重當地文化傳統，深度融合，以免誤踩“雷區”。在跨國經營，開拓營銷領域時尤其要注意國家元素不容褻瀆。比如龍或長城是我國的“國家元素”，立邦漆“盤龍滑落”廣告影射“挑釁中華民族感情”，但公司方面卻沒有任何有益其挽回形象的信息，忽視了文化沖突危機對企業品牌造成的破壞性作用，致使事情鬧得一發不可收拾。其實，在立邦漆之前，豐田汽車的“霸道廣告”也曾遭受過同樣的問題，但豐田公司以誠懇的道歉態度，贏得了消費者的理解，從而很好地化解了危機。

5.群策群力，成立危機管理小組。當危機發生的時候，企業內部應該立即組建起危機管理的應對小組，制定、審核處理方案、應對方針和工作程序，以便清理危機險情，及時遏止，減少危機對企業的危害。一個完整的危機管理應急小組應該至少具備以下五類主要成員：(1)危機主管，是重要問題的最終決策人物，通常是總裁、首席運營官，由他領導整個重組方案有利于盡早作出權威決斷。之所以要最高管理層參與危機管理，就是要保證危機管理的權威性、決策性。(2)公關專業人員，是危機公關的理論參謀和具體執行者，負責危機公關程序的優化以及實施，策劃一系列公關活動，使危機轉化為契機，并負責維護企業形象。(3)新聞發言人，專門負責與外界溝通，尤其是對于新聞媒體，需要及時、準確、口徑一致地按照企業的對外宣傳的需要，把公關信息出去，形成有效的對外溝通渠道。這樣，就可避免危機來臨之時，對外宣傳的無序、混亂以及由此可能產生的公眾猜疑，便于企業駕馭危機公關信息的傳播。(4)法律事務顧問，作為企業的法律事務顧問熟悉企業日常運作過程中可能出現的法律問題，便于在法律程序上保證企業行為的正確性，預防危機事件的惡化。(5)消費者投訴處理人員，接受消費者投訴時溝通信息和對外樹立形象的重要環節，處理投訴的人員要十分注重自己的態度，因為消費者在此時往往言行過激，如果能夠穩定下他們的心態，可以有效降低危機的爆發率。

6.直面情勢，正確引導輿論方向。通過分析企業危機管理的案例，我們可以發現在企業發生危機的時候，能否正確引導輿論導向，是關系到企業能否迅速化解危機的一個重要舉措。首先，對于被公眾誤解，新聞媒體的錯誤輿論，企業應該及時采取措施，進行遏止。不及時遏止錯誤輿論的蔓延，會使企業的危機呈螺旋狀累積起來，使得原本很小的危機，最終演變成一場滅頂之災。其次，由于企業自身過失造成的危機，企業必須勇擔責任，誠實應對，采取一切補償措施，獲得社會公眾的信任，挽救危機并重新占領市場。如強生“泰諾中毒”事件發生后，強生公司采取積極果斷的決策，回收在外的所有泰諾藥片，對于受傷害者及其家屬進行慰問，同時通過仔細調查研究將真實情況通過媒介告訴公眾，由此對大眾暈輪的認知、態度以及行動進行合理的轉移以及全面的引導，使得大眾輿論能夠朝著有利于企業的方面發展，公司的美譽度和知名度有了進一步提高。

7.總結經驗，謹防危機重復發生。企業在危機發生后，應該主動采取手段，防止危機事件的再次發生。及時地總結經驗教訓，采取果斷、必要的措施，既不能讓企業不至于陷入不利的被動局面，更重要的是可以避免危機接二連三地反復爆發。每一次危機本身既包含導致失敗的根源，也孕育著成功的種子。發現、培育，以便收獲這個潛在的成功機會，就是危機管理的精髓。我國古代也有類似的箴言，古語云：塞翁失馬，焉知非福。如果將其比對企業遭遇危機事件時，通過運用從細節著手的正確策略，確實能夠達到轉“危”為“安”，化“危”為就“機”的作用。

五、結束語

本文針對國內企業在危機管理的細節處理方面，提出了加強和優化的一些建議，這對國內企業的危機管理和細節管理工作具有一定的借鑒和指導價值。危機雖不可避免，但企業處理危機的方式及態度對危機能否妥善化解至關重要。面對危機，企業必須以最快的速度應對危機，真誠地與媒體、公眾、內部員工溝通，及時作出必要的調整與修正措施，隨著企業對危機管理認識能力逐步提高，危機管理的觀點會深深植入到我國企業經營者的腦海中，從而有效地化解危機，甚至將危機轉化為新的商機。

參考文獻：

[1]Nina Sun.打開危機門[M].上海：文匯出版社，2006

[2]易詩蓮譚蓓吳建榮：企業危機處理過程中的過與失[J].商場現代化，2006，（35）

[3]葉秉喜龐亞輝:考驗―危機管理定乾坤[M].北京：電子工業出版社，2005

[4]陳玲珍:“危機”激發個人潛能[N].光明日報，2005-7-14（5）

第5篇：細節管理范文

【摘 要】目的 研究分析兒科護理管理中的細節管理? 方法 2009年至2013年我院接收98例兒童住院患者，按照患者家屬的意愿來進行分組，實驗組給予常規護理和細節護理管理，對照組使用常規護理，對比兩組的護理質量以及家屬滿意程度? 結果 接收常規護理和細節管理的患者取得了較好的治療效果，要優于對照組，患者家屬的滿意度也要高于對照組? 結論 細節管理在兒科護理管理中應用可以提升護理質量，獲得患者及家屬的肯定，降低了護患矛盾?【關鍵詞】兒科 細節護理 護理管理 臨床效果 兒科護理工作非常的復雜，因為患兒的年齡小，和護理人員的工作配合度不高，病情的發展又比較快，患者對于自身的情況不是很了解，因此護理難度非常大?如果護理不當很容易出現事故，所以細節護理管理在小兒科的應用變得非常重要，可以為患兒和家屬提供更優質的服務?此次研究的是我院49例患兒接受細致護理管理后的效果，現進行如下報道? 1 資料與方法 1.1 一般資料 2009年至2013年我院接收兒童住院患者98例，這些患者年齡均在8歲以下，根據患兒家屬的意愿進行分組，對照組采用常規護理，實驗組采用常規護理與細致管理，兩組患者的性別?病情不具備統計學意義? 1.2 方法 在護理方面，對照組采用常規護理，實驗組采用細節護理管理?治療結束后，對兩組的護理質量以及患者及其家屬的滿意度進行比較分析?采用調查問卷的形式采集患者的滿意度信息和護理質量信息?滿意度劃分為4個等級，分別是非常滿意?比較滿意?一般滿意?不滿意；護理質量采用百分制，100分為滿分，90～100分為優秀；70～90分為良好；60～70為一般，60分以下為較差?調查問卷由醫院自主設計，包括護理人員操作水平?護理人員服務態度?住房環境等內容，患者進行匿名提交問卷?共發放98分問卷，收回98份問卷，收回率為100%? 1.3 統計學分析 采用SPSS10.0統計學軟件進行統計學分析，計數資料采t字校驗，以P

參考文獻

[1] 鄧玲.細節管理在兒科護理管理中的應用[J].全科護理.2011（01）.

第6篇：細節管理范文

靜脈給藥是最常見的給藥途徑，護士作為靜脈給藥的執行者、管理者，也是藥物療效的主要影響者，其操作的每個細節都存在一定的風險性，都可能影響藥物的療效和患者的健康。筆者于2007年5月至2007年12月對信陽市第一人民醫院8個科室靜脈給藥全過程進行監控，針對問題，規范了流程、加強細節管理，確保了患者靜脈給藥的安全，受到了患者、醫生的好評。

1 靜脈給藥中存在的安全風險

1.1 技術操作不規范①無菌操作不嚴；②消毒液超期或保管不當、消毒不規范；③鋸安瓿時未對瓶頸鋸痕及砂輪消毒,加藥過程中反復穿刺輸液瓶塞增加藥液微粒污染；④注射器1具多用。

1.2 劑量不準，浪費太多① 粉劑溶解不完全,抽吸不徹底；②靜脈輸液排氣藥液排出較多.或配藥藥液外濺；③輸液拔針過早使輸液管中殘留液量多（每根莫菲式管以下輸液管可容15 ml左右的液體）；④小劑量藥物注射不完全(如促紅素、低分子肝素鈣)。

1.3 不遵循用藥原則,缺乏安全用藥意識 ① 青霉素等抗生素不能做到現用現配；②皮試劑量不精確,或不做皮試；③藥物配制后放置過久；④需避光或限制速度藥物不注意滴速調節:如維佳林、甘露醇、硝酸甘油。

1.4 三查七對不嚴 查對項目不全或查對不認真造成錯用、多用、漏用。

1.5 不注重藥物配伍禁忌 ①以不產生肉眼可見的沉淀變色為依據；②連續輸液時藥物與藥物之間存在禁忌不了解(如丹參與呋塞米、左氧氟沙星間有配伍)。

1.6 藥學知識欠缺 新藥、特藥增多,護士不注重學習。

1.7 機械執行醫囑,忽視對患者的知識宣教 認為是醫生的事，忽視對患者的用藥指導宣教。

1.8 新業務新技術的開展 中心靜脈置管的廣泛應用，但相應的護理不當及各種接頭的不規范使用。

2 細節管理方法

2．1 慎獨意識培養 慎獨是醫務工作者在無外界監督的情況下，仍能遵守醫德原則和規范，保持高尚情操[1]。在藥療過程中，大部分時間是護士個體獨立承擔藥療任務，別人是很難監督，患者也很難了解，這就需要慎獨，而慎獨的培養，既有賴于護士長期自覺地學習和實踐，也有賴于醫德教育的外力作用。為此在護士的職業道德教育中加強了慎獨教育，尤其對關鍵崗位、關鍵人員如新上崗的護士重點教育；同時護士長夜查加強對護士8 h外實施藥療過程的監控。

2．2 流程化管理 工作繁忙使有的護士常簡化操作程序，為此規范了四項操作流程和一項應急機制即擺藥流程、配藥流程、輸注流程、告知流程、靜脈給藥意外應急機制（藥液外滲透、錯輸、漏輸、發生反應等），并進行全員培訓和臨床落實。據統計靜脈輸液全過程有105個動作，但執行中不死搬硬套，重點強調無菌觀點、查對意識、告知義務, 流程管理使工作效率得到提高[2]，患者對護士滿意率由92.44%上升至98.25%,也受到醫生好評和支持。

2．3 制度化管理 ①成立質控組織分別對擺藥配藥、輸注流程、巡視宣教進行監控，結果納入個人經濟考核；②三查七對，將有效期納入查對內容；③嚴格無菌技術靜脈輸液中微粒主要來自注射劑本身和藥液復配兩個方面，且潔凈環境與普通病房治療室配制相同藥液中的微粒是明顯不同的[3]。本院配藥因在普通病房治療室，因此強化了治療室管理制度（消毒方法、次數、班次、時間；進入人數及著裝）、一次性注射器具進貨和使用管理制度、消毒技術規范、靜脈給藥技術規范等落實；④嚴格配伍禁忌除了解配伍禁忌表、已報道的注射藥物配伍資料、影響藥物穩定性的因素外，要求護士特別注意[4]：使尿液、大便變色的藥物；用藥前需要臨時配置的藥物；用藥期間會出現異常現象、應該停用的藥物；對某些疾病、重要臟器、孕婦和哺乳有影響的藥物；有特殊注意事項的藥物等。并且規定配藥時一次只加一種藥物到輸液中，充分混勻后檢查無可見的變化，再加入另一種注射藥物；兩種藥物在同一輸液中配伍時，應先加高濃度，后加低濃度，有色的藥物應最后加入。藥物配制后應盡快使用，以縮短藥物間的反應時間。對臨床無明顯配伍禁忌，但藥物性質不穩定者，應加強監控。如罌粟堿在葡萄糖液中，常溫下，靜置30 min即可出現乳白色絮狀物，且隨著時間延長而增多，隨著溫度升高，產生絮狀物的時間變短；⑤巡視和用藥后觀察臨床用藥中輸液巡視常因工作的繁忙而做不到位，為此除增加護士人數外，護士分片包干，按一級護理標準巡視，嚴密觀察并記錄于輸液卡，一旦出現意外，立即啟動靜脈給藥意外應急機制，將損傷減少到最小。經實施后輸液反應發生率較同期比下降了49.12%。

2．4 數字化管理 長期的輸液過程中存在著“合理”丟失現象，尤其新藥、特藥因包裝劑型偏小，可因護士責任心和操作技能的不同，造成不同程度藥液浪費，影響療效。以先鋒Ⅴ為例，據測試，每瓶藥平均殘留量為26.89 mg，占5.38%。 為此實施了數字化管理即側孔注射器1針1管，抽藥后2人查對無殘藥；消毒2次制；提前配藥時間冬季不超過2 h夏季不超過1 h；輸液1人1帶、1人次間1洗手；滴數誤差不超過10%；拔針時機控制在輸液管末端10 cm以內（針頭部分除外，約1 ml）；醫囑執行和藥物配置后在15 min內使用；青霉素等抗生素類現用現配即0靜置。

2．5 用藥知識學習 新藥、特藥作用機制、給藥方法的復雜化，給護理工作帶來一定困難,因此護士除了熟悉各種藥物的性能外，①還要掌握常用藥、新藥、特藥的藥理知識，熟知藥物的商品名、別名；②根據藥物性質和說明選擇適宜的溶媒；③根據藥物動力學原理，嚴格執行醫囑和間隔時間、最佳給藥途徑；④熟悉老年患者的用藥特點和原則；⑤對新、特藥養成閱讀藥物說明書和多請教醫生的習慣，掌握護理藥學正確計算方法，如單位“u”、與“g”之間的正確換算、老幼用藥量、濃度、時間、液量的計算等，對于某些特殊藥物如血管活性藥時尤為重要，稍有不慎將會引起不良后果。

2．6 用藥告知管理 據調查統計約有40%～50%的患者不能完全按醫囑用藥，其中70%的患者是有意不按醫囑用藥的。最根本原因是醫、藥、護與患者及其家屬缺少溝通和用藥指導，因此加強用藥教育十分重要。因護士是直接執行者，我們采用書面和語言兩種方式，將用藥知識宣教融入靜脈給藥全過程，向患者(或看護) 簡要清楚地講明所用藥物及其作用、不良反應、滴速與療效，尤其初次使用的品種或品種有所改變時，避免患者誤解、誤用而造成不良后果。同時根據患者對藥療知識的知曉程度、心理、行為方面的問題，充分調動患者積極的心理因素，提高患者或家屬對藥物治療的依從性，配合治療，爭取最佳的療效。

參 考 文 獻

[1] 艾玉萍.護士道德與臨床用藥.護理學雜志，2000，15（8）:507.

[2] 劉羅薇.流程再造在靜脈輸液中心的應用.中華護理雜志，2005，40（11）：856-857.

第7篇：細節管理范文

1 一般資料

我院是一所二級甲等綜合醫院，現開放床位500張，設有15個專業病區。全院護士209人，平均年齡39.2.歲，護士長17名。其中本科學歷19名，大專120名，中專70名；副主任護師11名，主管護師38名 ，護師31名，護士129名。

2 實施方法

2.1 建立護理安全管理組織機構

健全護理安全管理組織機構是保證護理質量提高的關鍵。為了保證護理安全措施的有效實施，我院從2009年1月開始，建立醫院護理安全質量管理控制體系，實施院級--護理部--科室護理質控小組三級管理，科室由護士長--質控員--責任護士構成，長期開展有計劃、有組織、有重點、有評價的全員性護理安全質量控制工作，充分發揮各級護理管理人員的職能，使護理安全質量控制工作從組織機構上得以保證。

2.2 培訓護理安全管理考核標準

標準是質量管理的基礎，也是質量控制的依據。定期組織各層次護士學習護理安全質量管理考試標準，把質量標準交給護士，讓護士知道做什么，怎么做，自覺有效控制各項護理行為。改變了以前有護理部去發現問題、制定標準并實施，存在標準覆蓋不全面、上下偏差大，落實不到位的狀況。

2.3 定期評價護理安全管理效果，采取措施解決問題

運用現代護理管理理論，重視護理安全質量的效果評價及質量持續改進，定期召開護理安全質量會議，及時發現和解決每一層面的質量問題；授權質量控制組在檢查中評價病區質量情況并作出現場指導和糾錯；護理部每月匯總分析質量檢查中存在的問題及優點，并對護理安全隱患，護理缺陷及差錯事故進行調研，認真分析，責成科室提出整改措施，追蹤整改效果。如“病人外出檢查治療的安全”“手術病人交接記錄”“安全輸血工作流程”“輸液安全”“護理警示標識”等作為持續改進護理安全質量監督與評價的突破口，做到護理安全有章可循，避免了盲目性和隨意性。

2.4 重視細節管理及警示作用，保證病人安全

通過細節管理識別到臨床存在的護理風險，在完善每一個流程。總結護理缺陷上報中隱患問題的環節點，加強護理人員對護理風險的識別，建立安全提示卡擺放在治療臺和發藥車上、跌倒預警示、壓瘡預警示、防滑提示、醫療垃圾生物安全提示等，安全警示語言的使用強化護士風險意識，保證病人安全。

2.5 分層次使用護理人員，實施按職上崗

我院2009年全面實施責任制整體護理的小組負責制的績效管理，更具護理人員不同的年資、職稱、學歷、工作能力對其進行分層次管理，建立各級人員入職條件及工作職責、考核標準。在工作職責中除了強調對病人的護理程序應用和對專科理論和技術的掌握外，還增加崗位職責、工作制度執行等內容。注重考核各級人員實際工作中崗位能力的勝任，增強個人對風險及責任的意識，從而保障病人安全，管理到崗位，責任到人。

3 結果

3.1 應用細節管理護理質量前后比較，管理前后各項護理質量考核評分逐步提高。

3.2 降低了護理缺陷的發生率，應用細節管理前（2009年）護理缺陷31件，應用細節管理后（2010年）護理缺陷19件。結果顯示，實施細節管理方法后，顯著減低護理缺陷發生率。

3.3 加強安全細節管理后，護士增強了安全意識，提高了差錯防范和對安全問題的認識能力，由于重視細節問題，從而護士在工作中更認真，更仔細，嚴格執行操作規程，形成了一個人人參與護理安全管理的局面。

4 討論

4.1 二十一世紀的醫院不能僅做簡單管理，還需要精心的經營。細節管理是把一整套的流程拆分為多個細節，逐次量化在一定時間內完成若干個細節，最終完成初定下來的所有細節，之后再不斷量化和完善細節。護理質量的高低取決于護理質量管理方法的有效程度，也依賴于護理群體的質量意識和質量監控的參與。細節管理可以將全體護理人員調動起來，全院參與到護理質量管理的各個環節中，管理者在產生問題的環節處加以針對性控制，引導和化解問題，是問題不至于惡化成為危機。

4.2 細節管理理念，以人為本，以細節管理為中心，健全細節管理機制，優化護理工作流程，嚴格執行操作規程，重視細節服務，加強對現場管理的督導檢查，管理者可找出問題產生的根源，為解決問題，制定流程，改進工作提供依據。

4.3 加強教育，提高護士對細節管理重要性的認識，把細節管理滲透到每一個護理單元和每一個護士的工作中，有效避免風險的發生。

4.4 在護理安全管理過程中細化檢查內容，建立一系列護理安全制度、護理不良事件上報程序，對待問題態度首先是改進系統，而不是處罰個人，構建護理安全文化，強調系統層面建設，提高護理人員主動尋找系統潛在的危機，使護理安全管理更加科學化，護理質量得到持續改進提高。

體會：老子說過，天下難事，必作于易；天下大事，必作于細。安全工作只有從細節入手，才能春風雨潤心田，細節管理日趨科學，標準，規范。精細化的時代，已經到來，一定要注意細節，把小事做好，提高護理服務質量，也提高了醫院的整體形象。

參考文獻

[1] 閻成美，翁廬英，等。護理安全重在細節的管理[J].管理雜志，2006,6（6）：59-60

第8篇：細節管理范文

【關鍵詞】消毒供應室；護理管理；細節管理

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）06-0304-02

隨著我國醫療行業的飛速發展，醫院管理理念也在不斷完善，護理管理中應用細節管理模式取得了理想的護理效果[1]。為改善消毒供應室護理管理質量，本次研究中，選擇我院消毒供應室2013年1月-12月實施的護理管理設定為對照組，選擇我院消毒供應室2014年1月-12月護理管理中增加細節管理設定為觀察組，其中觀察組護理效果理想，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院消毒供應室2013年1月-12月實施的護理管理設定為對照組，選擇我院消毒供應室2014年1月-12月護理管理中增加細節管理設定為觀察組，兩組選擇相同的醫務人 員7名實施護理管理。

1.2方法

對照組在2013年1月-12月實施的護理管理采用傳統的管理方法，根據規章制度與各項規范實施管理。觀察組在2014年1月-12月護理管理中增加細節管理，具體管理措施如下：

建立管理小組：建立管理監控小組，由護士長、骨干護理人員及責任護理人員組成，有著明確的分工和職責，小組成員要定期對消毒供應室進行檢查，及時發現問題，完善護理中的不足，及時做好上報與反饋等工作。對于可能發生傾向性問題要做好預見、預查與預防，防止發生不良結果[2]。

提高護理服務質量：細節管理和護理服務質量有著密切的關系，高水平細胞管理可以提高護理服務質量，高效護理服務也是在護理中的各個細節表現出來的。所以，細節管理可以有效培養護理人員的服務意識，使護理人員可以以患者為中心，真正實現對患者的關愛，增強責任心。

清潔及滅菌管理：護理人員要做好醫療器械的清潔，可以保證滅菌的順利完成。器械處理要先將血跡與污跡等清除干凈，再對器械進行滅菌處理。包括了沖洗、洗滌和漂洗、終末漂洗等步驟，滅菌則分成清洗、消毒、滅菌這三個環節。做好醫療器械的清潔和滅菌管理，才能有效預防醫療的疾病感染[3]。

護理人員細節管理：消毒供應室的護理人員要不斷提高知識儲備，才能面對醫學的進步與工作中的需求。護理人員既要掌握護理知識，還要學習物理機械及化學反應等學科知識，學習醫院感染、消毒隔離等知識，學習醫院消毒供應相關管理規范，為消毒供應工作提供更專業的知識。護理人員通過崗位培訓，提高整體水平，改善護理管理質量。護理人員還要定期接受安全教育，以檢查會議的形式，找出安全問題的各項隱患，日常護理中堅持無菌操作，做好生物監測與滅菌，保證護理質量。護理人員還要提高職業防護意識，消毒供應室的特殊性導致工作風險比普通科室高，實施護理質量管理同時，還要指導護理人員做好職業防護，根據消毒技術規范操作，加強安全教育，定期進行清潔和消毒，做好通風換氣，減少疾病發生。

1.3評價標準

本次研究中根據我院自擬調查問卷，調查護理滿意度與護理質量，發放問卷30份，實際回收30份，回收率100%。護理滿意度包括了服務、發放、回收、包裝等調查項目，每個項目滿分為10分；護理質量包括服務意識、風險防范能力及安全識別能力等，每個項目滿分為10分[4]。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0軟件進行數據統計分析，以卡方檢驗計數資料，以P

2 結果

2.1比較兩組患者臨床護理滿意度

觀察組回收滿意度（9.8±0.2）分，發放滿意度（9.4±0.6）分，包裝滿意度（9.8±0.2）分，服務滿意度（9.4±0.3）分；對照組回收滿意度（8.0±0.1）分，發放滿意度（8.2±0.7）分，包裝滿意度（7.9±0.4）分，服務滿意度（7.7±0.7）分；觀察組滿意度評分明顯比對照組高，兩組對比差異顯著（P

2.2比較兩組患者護理質量情況

觀察組安全識別能力（9.3±0.7）分，風險防范意識（9.2±0.8）分，服務意識（9.2±0.7）分；對照組安全識別能力（7.2±0.8）分，風險防范意識（8.1±0.5）分，服務意識（8.1±0.4）分；觀察組護理質量明顯優于對照組，兩組對比差異顯著（P

3 討論

消毒供應室工作質量會直接影響患者的生命安全，而且消毒供應室是病原微生物聚集的主要場所，所以，一定要提高護理管理，才能保障患者的安全。護理人員的配置與整體素質、器械等都會影響消毒供應室的護理質量，只有重視細節管理，才能避免醫院內發生感染，保障患者的醫療安全。細節化管理模式把護理管理從小處著手，避免護理管理發生風險，提高了臨床管理質量。本次研究與報道一致[5]。可見，要想提高護理服務質量，就要加強消毒供應室細節管理，抓好每個細節，完善消毒供應室的管理機制，保證每個消毒、滅菌等流程都根據規范操作。每名消毒供應室的護理人員都要堅持熱心、精心、細心、耐心和暖心作為工作準則，堅持到工作流程中，將細節管理進一步落實，從而提高護理滿意度與護理質量。

總之，消毒供應室護理管理應用細節管理能明顯提高護理滿意度，改善臨床護理質量，使消毒供應室保持良好的發展，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]廖根娣，周小妹，林阿珠.細節管理在消毒供應室護理管理中的重要性[J].白求恩軍醫學院學報，2011，9（1）：66.

[2]譚美紅.細節管理在消毒供應室護理管理中的重要作用[J].中國醫學工程，2011，19（9）：134-137.

[3]陳柳琴.細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果觀察[J].當代醫學，2011，17（36）：130-131.

第9篇：細節管理范文

山東省泰安市婦幼保健院，山東泰安 271000

[摘要] 目的 通過臨床病例資料分析探討細節管理在心內科臨床護理工作中的應用效果，提高臨床護理質量。方法 隨機選取該院2013年1月~12月期間心內科收治住院的患者各80例作為該組研究的觀察組和對照組，對照組只給予常規護理管理，觀察組在常規護理管理的基礎給予細節管理，通過對比兩組患者的不良事件發生情況與護理管理效果得出結論。結果 ①觀察組的壓瘡、管道護理不當及跌倒墜床發生率分別為7.5%（6/80）、11.25%（9/80）及6.25%（5/80），對照組壓瘡、管道護理不當及跌倒的發生率分別為23.75%（19/80）、21.25%（17/80）及11.25%（9/80），觀察組均明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。②觀察組發生壓瘡6例，均為一期壓瘡；對照組發生壓瘡19例，其中一期壓瘡12例，二期壓瘡7例；觀察組發生管道護理不當9例，其中標識不完整3例、敷料松脫2例、管道移位1例、記錄不全面3例；對照組發生管道護理不當9例，其中標識不完整7例、敷料松脫4例、管道移位3例、記錄不全面3例；觀察組發生跌倒4例、墜床1例；對照組發生跌倒6例、墜床3例；除管道記錄不全面外，觀察組各項指標都顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在心內科護理工作中開展細節管理，可以有效減少壓瘡、管道護理不當及跌倒等不良事件的發生，避免由于護理疏忽對患者造成的損傷，明顯提高護理質量。

[

關鍵詞 ] 細節管理；心內科；護理

[中圖分類號]R47　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）01（b）-0132-02

近年來，隨著醫學技術的發展以及人們對醫療服務要求的提高，傳統的護理模式逐漸由于功能制護理轉變為責任制護理，由整體護理轉變為優質護理，患者在護理中的角色變得越來越重要。護理工作中的各個環節都關系到患者的生命安全[1]，因此要求護理人員對每個細節精益求精，保證護理安全與護理質量。該文中2013年1月~12月將通過臨床病例資料分析探討細節管理在心內科臨床護理中的應用效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院心內科收治住院的患者各80例作為本組研究的觀察組和對照組，觀察組中男性47例，女性33例；年齡36~77歲，平均（56.51±7.12）歲；疾病類型：冠心病33例、高血壓27例、心律失常11例、心絞痛9例。對照組中男性44例，女性36例；年齡39~79歲，平均（58.62±5.66）歲；疾病類型：冠心病30例、高血壓21例、心律失常17例、心絞痛12例。兩組患者在年齡、性別、病情等方面無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組只給予常規護理管理，觀察組在常規護理管理的基礎上開展細節管理，具體方式如下。

1.2.1 環境護理管理每名患者入院后均為其安排責任護士，對患者進行全程護理；向患者介紹住院的環境，幫助其快速適應陌生的病房，耐心解答患者的疑慮，提高信任度。保持病區環境清潔、安靜，夜間注意調暗燈光，談話、走路、關門、技術操作等動作要輕柔，調低心電監護儀、呼吸機及輸液泵的工作聲響，避免噪聲影響患者睡眠質量[2]。

1.2.2 壓瘡護理管理壓瘡是心內科住院患者最常見的并發癥之一，其發生原因與患者皮膚長期受壓，局部血液循環不暢所致，如果不及時處理會造成局部缺血、缺氧，導致皮膚潰瘍、壞死。針對壓瘡的發生原因與臨床特點，該科專門制定了相應的護理管理方案：（1）責任護士根據Waterlow scale評分表[3]對患者的壓瘡發生風險進行評估，按照風險的程度分級，并建立相應護理計劃：①輕度壓瘡風險（≤10分），對于這種情況可不進行評估，只給予常規護理；②中度壓瘡風險（11~15分），應每2周對患者進行一次風險評估，并要把評估情況給予壓瘡專項護理干預；③高度壓瘡風險（16~20分），每周都應對患者進行一次風險評估，并根據患者的得分情況給予壓瘡專項護理干預；④重度壓瘡風險（＞20分），為患者建立翻身卡，每周對患者進行2次風險評估，并根據患者得分情況給予壓瘡專項護理干預。（2）加強對高風險患者及其家屬的健康宣教，密切觀察患者體征，當患者病情發生變化時要及時更新壓瘡風險評估，并立即改變護理對策，保證患者在住院期間皮膚保護的連續性。

1.2.3 管道護理管理心內科患者一般同時留置2條或多條管道，這種情況在護理的過程中，很容易混淆，因此管道護理始終是護理工作的重點與難點。針對管道護理中經常發生的不良事件，我科專門成立置管管理小組，由護士長、組長及責任護士組成，所有管道都用統一、醒目的標識明管道類型、位置、留置時間等，便于護理操作；同時將所有置管患者的信息進行詳細記錄，并根據《臨床護理實踐指南（2011年）》[4]制作置管護理表，詳細記錄患者的置管類型、管道狀態、位置、引流液狀態等，方便醫護人員隨時查閱；合理安排交接班制度，加強對醫護人員相關技能的考核與培訓，強化服務意識。另外，還要對患者及其家屬進行置管知識指導，讓他們了解置管的作用、工作原理及注意事項，同醫護人員一起，共同提高置管安全性。

1.2.4 跌倒護理管理①患者入院后，對其跌倒風險進行評估，加強對風險較高患者的跌倒護理強度，尤其是老年患者，要每周進行一次重新評估，及時發現病情的變化。對患者及其家屬進行跌倒風險預防指導，增強防范意識。②改善患者住院環境，保持地面清潔干燥，在衛生間地面放置防滑墊與防滑警示牌，在衛生間安裝扶手與呼叫鈴；在床邊安裝防護欄，避免墜床，定期檢修照明設備，保證夜間照明條件良好，將小便器置于床邊方便患者取用。③對于應用降壓、降糖藥物、血管擴張劑、強心利尿劑及催眠鎮靜劑[5]的患者要加強跌倒護理，避免由于藥物影響患者的意識、視覺、及平衡能力，增加跌倒的風險。同時對患者進行用藥指導，告知患者不要擅自增減用藥劑量，加強對患者血壓、血糖與心率的監測，及時發現低血壓、低血糖、頭暈等常見跌倒因素。④加強護理人員的安全意識，經常總結、分析跌倒高發的地點與患者情況，及時改善環境因素，加強巡視，嚴格執行交接班制度；指導患者起床后做到“3個30 s”原則，即清醒后30 s，起床后30 s，站立后30 s，避免由于突然改變誘發一過性低血壓而導致跌倒。

1.2.5 完善安全制度心內科住院患者由于病情復雜、病程進展快，而且日常的口服藥、靜脈注射藥品繁多，稍有不慎就會引發護理糾紛，影響患者生命安全，因此在護理過程中要不斷完善各項安全制度，如分級護理制度、交接班制度、查對制度，加強夜間巡視制度及交接班制度，及時發現患者病情變化。

1.2.6 加強基礎護理認真做好口腔護理、皮膚護理、預防壓瘡護理等日常護理，協助患者翻身、洗澡、大小便等，加強四肢被動運動，預防壓瘡的發生。輸液時要根據患者的病情、年齡、藥物濃度、藥理作用及不良反應調節輸液速度[6]，避免引起不良后果；加強口服藥監管，避免由于漏服、錯服而影響疾病的治療。

1.2.7 避免醫患糾紛心內科的護理風險事件發生率非常高，投訴與糾紛也較為常見，因此在護理中要加強與患者及其家屬的溝通交流，注意護理細節；加強對醫護人員安全意識的培養，組織參加《醫療事故處理條例》《護理風險預案》《醫院護理管理制度》《護理與法》等[7]相關法律條例的培訓與學習，樹立“安全第一，質量第一”[8]的觀念，尤其是對實習護理人員要在資深的護理人員進行指導，使其迅速擔負起心內科的各項常規護理技能。

1.3 評價標準

1.3.1 壓瘡分期①一期壓瘡（淤血紅潤期）：局部皮膚受壓或受濕刺激后，出現紅、腫、熱、痛、麻等癥狀，但皮膚完整性未被破壞，為可以逆性改變；②二期壓瘡（炎性浸潤期）：損傷達到皮下脂肪層，如果紅腫部繼續受壓，血液循環得不到改變，受壓皮膚轉為紫紅，皮膚下面出現硬結，由于皮膚水腫而變薄，從而出現水泡，這個時候水泡特別容易破潰，露出潮濕紅潤的創傷面；③三期壓瘡（潰瘍壞死期）：皮膚表皮水泡破裂潰瘍后，真皮層瘡面有黃色液體滲出，感染后有膿液覆蓋在潰瘍之處[9]。

1.3.2 管道護理不當管道護理不當主要包括標識不完整、敷料松脫、管道移位及記錄不全面。

1.4 統計方法

該研究采用spss 16.0統計軟進行系統的統計學分析,計數資料行χ2檢驗，當P<0.05時，認為兩組數據之間存在顯著差異,差異有統計學意義。

2 結果

觀察組的壓瘡、管道護理不當及跌倒墜床發生率分別為7.5%（6/80）、11.25%（9/80）及6.25%（5/80），對照組壓瘡、管道護理不當及跌倒的發生率分別為23.75%（19/80）、21.25%（17/80）及11.25%（9/80），兩組數據進行對比，觀察組數據明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

觀察組發生壓瘡6例，均為一期壓瘡；對照組發生壓瘡19例，其中一期壓瘡12例，二期壓瘡7例；觀察組發生管道護理不當9例，其中標識不完整3例、敷料松脫2例、管道移位1例、記錄不全面3例；對照組發生管道護理不當9例，其中標識不完整7例、敷料松脫4例、管道移位3例、記錄不全面3例；觀察組發生跌倒4例、墜床1例；對照組發生跌倒6例、墜床3例；除管道記錄不全面外，觀察組各項指標均明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 結語

細節管理是醫院護理安全的核心部分，通過不斷完善細節管理可以滿足患者對護理質量越來越高的要求，這就要求我們在工作中要細心，在工作中注意總結分析高危問題的發生原因與解決對策，同時要對工作有充分的耐心，在日常工作中不厭其煩的執行各項安全制度，將安全措施落到實處，通過不懈的努力從根本上提高護理質量[10]。

總之，在心內科護理工作中開展細節管理，可以有效減少壓瘡、管道護理不當及跌倒等不良事件的發生，避免由于護理疏忽對患者造成的損傷，明顯提高護理質量。

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參考文獻]

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[2]李紅霞．細節管理在心內科護理管理中的應用[J].護理管理,2013,3（7）:381-382．

[3]楊紅蓮,杜梅芳.細節思維管理理論在心內科護理管理中的應用[J].青島醫藥衛生,2012,2（44）：154-156．

[4]唐會群.細節管理在腎內科質控工作中的重要性[J].醫學美學美容,2014,2（13）：301．

[5]黃焱.細節化管理對臨床護理質量干預及影響[J].現代護理,2013,11（11）：88-89．

[6]王翠琴.細節管理在護理管理中的應用[J].中外健康文摘,2014,3（7）：25-26．

[7]劉淑梅,于春艷,梁宇.細節管理在臨床護理管理中的應用[J].護理園地,2013,7（5）：464-465．

[8]張小昊,葉春香.細節思維管理方法在神經內科臨床護理管理中的應用與分析[J].中國中醫藥咨訊,2011,14（7）：247.

[9]齊又春,姚雪萍.新的護理模式中的兒科細節管理[J].中國中西醫結合兒科學,2013,12（6）:569-570．