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作者:汪龍光
出版社:九州出版社
出版時間: 2008-10
定價:32.8元
薦書理由
減壓是聰明人的一門必修課,通過閱讀本書,您可以看清壓力的實質(zhì),認識壓力的來源;清點自己的壓力,甩掉包袱輕裝前進;減輕性格壓力,做自己情緒的主人;消減家庭情感壓力,為自己營造一個溫馨的“窩”;瓦解經(jīng)濟壓力,錢多錢少都快樂生活;舒緩職場壓力,給自己裝個減壓閥;化解災難壓力,用愛溫暖受驚的心;嘗試換種活法,變壓力為動力……最終,你可以釋放全部壓力。
《給寶寶的第一本心理健康書》
作者:劉雪純
出版社:黑龍江科學技術(shù)出版社
出版時間: 2011-2
定價:38元
薦書理由
這是一本關注寶寶心理健康的書,新生兒的降臨對父母而言如太陽出世,但太陽的光輝帶給他們喜悅的同時,也讓這些父母越來越感到育兒是一件非常吃力的事情。為什么孩子一到夜晚就哭個不停?為什么孩子在公共場合動不動就耍賴大哭?為什么孩子吃飯時總是不老實?為什么孩子死活都不愿意上幼兒園……本書以案例形式與您分享如何才能讓孩子玩得開心,讓您時刻關注寶寶的心靈成長。
《好爸爸勝過好老師》
作者:東子
出版社:漓江出版社
出版時間: 2009-9
定價:25.0元
薦書理由
“父教”能賦予孩子自理能力、自信心理、堅強品質(zhì)、驍勇精神,賦予孩子堅韌、果斷、自信、豪爽、獨立等性格特征,使孩子遠離自私自利、柔弱脆弱、自暴自棄、沉默寡言、羞怯自卑、感情冷漠、害怕失敗等消極個性品質(zhì),從此健康成長。
本書的事例生動活潑,具有很強的實用性和可操作性,這些全新概念的普及,將會進一步完善孩子的性格與心靈,提高孩子的綜合素質(zhì)與情商,使孩子未來的人生道路越走越寬闊。
《老年人經(jīng)絡養(yǎng)生經(jīng)》
作者:蕭言生
出版社:中國畫報出版社
出版時間: 2009-11
定價:28.0元
薦書理由
1998年,任仲振和其他幾位醫(yī)院領導一起在全市公開選拔中脫穎而出,走上了三門峽市人民醫(yī)院的領導崗位。按照院黨委的分工,他主管行政后勤工作。面對醫(yī)院在基礎設施、人員配備、技術(shù)設備、內(nèi)部管理、經(jīng)營觀念、醫(yī)德醫(yī)風等各個方面存在的問題,面對由于多年來實行“鐵飯碗”、“大鍋飯”在職工中帶來的“懶、散、慢”現(xiàn)象,他積極想辦法,為院長出謀劃策,當好助手。正是因為有了這樣一個團結(jié)的班子,醫(yī)院在短短幾年間,先后獲得了省“雙十佳”醫(yī)院稱號、全國“百姓放心醫(yī)院”稱號等許多榮譽。任仲振本人也擔任在河南省醫(yī)院管理學會第一屆后勤管理專業(yè)委員會常務委員、河南省后勤專業(yè)委員會常務理事等職,并出版了《中老年保健》和《醫(yī)院會計》兩部論著及十余篇論文,并榮獲全市老干部工作先進個人、市綜合治理先進個人及市級先進工作者等稱號。
任仲振深知,一個優(yōu)秀的管理者不但要有兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度,還要有靈活的頭腦,能跟得上時代的進步。2000年9月,醫(yī)院進行了“病人選醫(yī)生”改革,為了配合醫(yī)院改革,適應改革的要求,任院長帶領醫(yī)院財務科的同志們,加班加點,深入調(diào)查,仔細研究,先后拿出了分配制度改革的一、二、三方案,在此基礎上,最終出臺了一套切實可行的分配方案,調(diào)動了大家的積極性。同時,他也要求自己分管科室的工作人員,要加強業(yè)務學習,提高辦事能力。近年來,針對財務科工作人員學歷層次多,基礎理論知識欠缺這一實際情況,采用自己學,請人講,相互交流等辦法,逐步提高了理論水平和實踐能力。他本人也堅持不懈地進行各方面知識的深造,利用業(yè)余時間先后學完了經(jīng)濟管理、法律兩個學科的本科課程和經(jīng)濟類專業(yè)的在職研究生課程,并取得相應的學歷。
隨著醫(yī)院改革的不斷深入,為了降低運行成本,任院長又帶領財務科人員,緊緊圍繞醫(yī)院提出的“以降低成本為目的,逐步在全院實行成本核算”這一新任務,進企業(yè)學習,請老師指導,結(jié)合醫(yī)院實際,形成了一套比較完整的成本管理網(wǎng)絡和核算體系。通過成本核算的細化每月為醫(yī)院節(jié)約開支10萬余元,使醫(yī)院的凈資產(chǎn)逐年遞增,這一成功經(jīng)驗吸引了省內(nèi)外100余家醫(yī)院前來參觀學習。從1999年起,在三門峽衛(wèi)生系統(tǒng)率先進行了后勤服務社會化的嘗試,將衛(wèi)生保潔、院內(nèi)綠化等后勤服務推向社會。近兩年,他們又逐步深化了餐飲服務中心改革,對食堂進行新的承包經(jīng)營;并成立了物資供應中心,為一線提供全天候的后勤保障;物資采購實行公開招標,實施了對家屬區(qū)水、電的承包,節(jié)約了開支,堵住了漏耗,使醫(yī)院的后勤管理工作上了一個新的臺階。
在醫(yī)院服務模式方面,針對“一日清單”以往存在的問題,任仲新帶領有關科室人員,從病人最為關心的收費環(huán)節(jié)入手,創(chuàng)新和完善“一日清單”服務管理模式。主動改進“一日清單”的內(nèi)容、制作和發(fā)放方法,先后投資80余萬元,升級原有的醫(yī)院收費系統(tǒng)軟件,更換部分計算機、網(wǎng)絡設備,使門診費用清單和住院患者“一日清單”更加清楚、詳細。并實行患者費用逐日清單計算機集中打印報送制度,將病人每天的費用無論項目多少,金額大小,毫無遮掩和盤托出。使患者每天花費多少,用到哪里,做到心中有數(shù)。既擴大了病人的知情權(quán),體現(xiàn)了對病人的尊重,又有效地約束和規(guī)范醫(yī)療服務行為,做到“病人清楚,醫(yī)院清白”,彼此信任。
一所新開辦的幼兒園,涉及到事情的方方面面,可以說是千頭萬緒。面對人手緊缺、新手眾多的現(xiàn)狀,種種的困難可想而知。怎樣讓一所新園盡快步入正軌,并能在短期內(nèi)迅速成長起來,這是擺在每一位新任園長面前的一個課題?!叭f事開頭難”。
一、梳理,讓園部管理日漸順暢
首先與優(yōu)質(zhì)的幼兒園建立結(jié)對園,充分利用、借鑒優(yōu)質(zhì)幼兒園的各類資源,求得各方面工作的支持。對各部門、各崗位進行了梳理,明確崗位人員職責,解決各崗位人員“做什么、怎么做”的問題。邀請優(yōu)質(zhì)園骨干來園進行現(xiàn)場培訓,從教師、到保育員,從保健醫(yī)生到食堂人員,從理論知識到實踐操作,進行全方位崗前培訓。盡快建立規(guī)范科學的規(guī)章制度是新園工作重中之重,它是教職工日常工作的行為準則。在借鑒他山之石的基礎上,結(jié)合本園實際,擬定各類規(guī)章制度和各崗位保教工作細則,梳理出從幼兒園日常管理制度到教職工培訓學習制度、安全管理制度、衛(wèi)生保健工作制度、食堂工作制度、幼兒園財務財產(chǎn)等各類制度,切實解決了教職工“規(guī)范做、嚴格做”的問題,這些制度的梳理,有效規(guī)范了教職工日常的工作程序,使得各部門工作切實做到科學規(guī)范、有章可循。
我園分兩個園部,而行政人員只有三名,日常管理甚是不便。為此,我們進行了“縱橫交替式”管理模式的初步嘗試,每人除各自分管的工作外,還要監(jiān)管各分部工作,每周實行“輪流蹲點行政值班制”,全面了解各分部各崗位人員工作情況,并進行行政周匯總,除對分管工作提出要求外,對蹲點值班制過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋,并進行追蹤督查,確保問題及時得到解決。這樣的“輪流蹲點行政值班制”,有效地解決幼兒園日常管理的難題,使得幼兒園日常工作有條不紊地開展,園部各項管理也日漸順暢。
二、凝聚,讓校園氛圍更趨和諧
步入正軌后,我們開始尋求更為積極和諧的校園氛圍的建設。我園八位新教師都是90后,有朝氣有生機。而后勤人員則多為中年婦女,文化層次不高,都是首次進入教育單位。如何使之在新的幼兒園找到自我價值、找到集體歸屬感,也是一個新的課題。教職工理想信念的培育,對校園氛圍的創(chuàng)設起著舉足輕重的作用。我們從工會組織的創(chuàng)立開始,逐步完善幼兒園黨團婦女組織,借助這些團體,開展豐富多彩的活動,讓大家在活動中感受幼兒園集體積極向上的正能量,從而緊緊地凝聚在幼兒園周圍,以主人翁的意識參與到幼兒園的日常建設與管理中。如在黨的十提出偉大的“中國夢”后,我們開展了系列活動,如在教師中開展“我的教育夢――初為人師的我”的演講活動,每位老師在結(jié)合學習十之后暢談自己初為人師的所思所想,為自己如何構(gòu)筑最美教育夢談了自己的體會,演講時全體后勤人員一起參與,在傾聽教師演講中,她們也感受到教育工作的辛勞與甘甜。我們還開展了“構(gòu)筑夢想、描繪藍圖”――我為新城繪藍圖合理化建議活動,讓每一位教職工暢所欲言、暢談夢想,以新城主人的態(tài)度去思考幼兒園的發(fā)展,參與幼兒園的建設。
三、培植,讓教師成長初露鋒芒
教師是幼兒園發(fā)展中最重要的元素,面對全新的教師隊伍,我們以師德培訓為抓手,以愛與責任為中心本,轉(zhuǎn)變大家的工作態(tài)度。除園內(nèi)日常的師德培訓外,所有青年教師參加市級的各類相關培訓。我們請來了幼教名師傳經(jīng)送寶,幫助大家盡快適應教師角色。喚醒新教師自我發(fā)展、自我提高的意識。
其次,抓實園本培訓活動。每一次的活動立足一日活動,立足每一個細節(jié)。我們改變灌輸式的帶教,尊重她們的主體意見,本著平等對話的原則,在一次次的研討碰撞中,幫助教師學會思考,學會舉一反三,從而更為有效地轉(zhuǎn)化為自身的教學行為。同時,積極創(chuàng)設條件,讓教師走出園門,多渠道取經(jīng),不斷獲得新知,讓教師在看和想的同時,拋觀點、談感受,從而更好地學習與反思。
第三,搭建平臺,靜候成長,彰顯個性。我們尊重每個老師的個體差異,留出空間,搭建舞臺,讓每個教師綻放著各自的美麗。對教師的每一次進步,總是予以微笑著肯定,對每一個失誤,總是予以微笑著寬容。
一年來,許多教師已在市級、片級活動中嶄露頭角。雖然她們的教育行為還稍顯稚嫩,但是那種初生牛犢的闖勁展示新一代教師的風采。
四、滲透,讓園本文化逐步積淀
從幼兒園長遠發(fā)展的角度來看,園本文化是可持續(xù)發(fā)展的不竭動力,也是幼兒園內(nèi)涵發(fā)展的需要。園本文化的建構(gòu),不是一朝一夕就能完成的,也不是園長一個人就能完成的。我們要求全體教職員工共同審定幼兒園三年發(fā)展規(guī)劃,反復論證,提出意見;共同擬定辦園理念、辦園宗旨和三風建設,反復推敲,確定最后的方案;我們共同商討幼兒園的特色建設,反復商榷,搭建初步的體系……所有這些過程的醞釀、體驗,都為園本文化的確立打下了基礎,在潤物細無聲的過程中逐步滲透,也由此順理成章的提出了“建快樂新城、筑幸福童年”的辦園理念,提出了快樂教育的辦園宗旨。我們將園標的設計與幼兒園的辦園理念等緊密結(jié)合在一起,在幼兒園主體環(huán)境的建設中,努力滲透快樂教育的理念,力求做到讓每一處都能體現(xiàn)文化追求。
思考:新時期、新辦園、新角色,要當好一名新辦園的園長,首先要有優(yōu)秀的專業(yè)素養(yǎng)和強烈的事業(yè)心和責任感,它是做好工作的前提;其次,要有綜合的管理能力,從計劃決策到組織協(xié)調(diào)、改革創(chuàng)新等,它是開展工作的基礎;第三,要有科學的工作方式,從統(tǒng)籌安排時間到靈活隨機應變,它是有效工作的保障。
此外,最重要的是確立以人為本的管理策略。作為園長,要善于與人進行溝通,要善于真誠地關心教職工,要善于慎重地采納各種建議,更要善于容人和用人。
第一部分 2004年醫(yī)藥行業(yè)回顧
一、2004年醫(yī)藥行業(yè)的十大事件
1、三大并購事件:
A、云藥重組并購
東盛通過中國醫(yī)藥工業(yè)有限公司(東盛擁有其49%股權(quán)),以7.5億的現(xiàn)金入主云藥,根據(jù)重組協(xié)議,2007年,云藥集團要實現(xiàn)銷售收入120億元、凈利潤3.4億元、上繳稅收11億元。完成此次收購后,東盛總裁郭家學先生說,東盛將在未來5年內(nèi)不在進行收購,而主要練內(nèi)功!
【背景:1995年5月,西安東盛飲品有限責任公司成立。1996年12月,東盛兼并國有企業(yè)陜西衛(wèi)東制藥廠,進入高科技制藥領域。1999年,東盛集團西征,通過買同仁鋁業(yè)的殼實現(xiàn)上市,同仁鋁業(yè)也更名為東盛科技。在此后的一年多時間里,東盛科技先是將旗下的電解鋁資產(chǎn)與陜西東盛藥業(yè)股份有限公司的生物制藥資產(chǎn)進行置換,使東盛科技成為以生物制藥為主營業(yè)務的上市公司;接著收購了我國惟一的麻醉藥品生產(chǎn)企業(yè)———青海制藥集團,獲得在這個領域的壟斷優(yōu)勢。2000年11月,東盛科技東進,完成了對江蘇啟東蓋天力制藥股份公司的收購,獲得了蓋天力、白加黑等著名品牌。至此,東盛集團向西,向東,與國內(nèi)一些知名的醫(yī)藥企業(yè)強強聯(lián)合,形成了以東盛科技、東盛醫(yī)藥有限責任公司、東盛濟生制藥股份有限公司、東盛科技啟東蓋天力制藥股份有限公司、青海制藥集團等企業(yè)為核心的高科技醫(yī)藥企業(yè)群體。
東盛目前旗下?lián)碛?0多家控參股企業(yè),在業(yè)內(nèi)已經(jīng)形成了較大規(guī)模和影響。
東盛五大產(chǎn)業(yè)平臺:
·以東盛科技為核心的非處方藥
·以潛江制藥為核心的處方藥
·以山西廣譽遠國藥為核心的經(jīng)典國藥
·以云藥集團為核心的現(xiàn)代植物藥以及以河北東盛英華、新疆新特藥等為核心的現(xiàn)代醫(yī)藥物流?!?/p>
B、華源生命和北藥集團的重組
華源出資11.65億現(xiàn)金, 重組北藥集團,北藥集團改制后的注冊資本達到23億。
華源與北京醫(yī)藥重組,有利于建立跨北京和上海兩大地區(qū)的生產(chǎn)和銷售格局,打造中國生命產(chǎn)業(yè)“航母”?!督夥湃請蟆?004年11月13日評論
【背景:華源集團是直屬國務院國資委監(jiān)管的國有特大型企業(yè),2003年實現(xiàn)銷售收入410億元,列當年中國最大500家企業(yè)集團第27位,在醫(yī)藥制造業(yè)、紡織業(yè)名列第一。目前,華源擁有全資和控股子公司15家,包括華源股份、華源發(fā)展、華源制藥、上海醫(yī)藥等一批上市公司。此次增資北藥集團的華源生命產(chǎn)業(yè)有限公司是華源集團核心產(chǎn)業(yè)———“大生命”產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營、發(fā)展主體。
北藥集團是北京市國資委所屬國有獨資公司,是集科工貿(mào)為一體的大型醫(yī)藥企業(yè)集團,擁有雙鶴藥業(yè)、紫竹藥業(yè)、賽科藥業(yè)、北藥股份等知名企業(yè),在國內(nèi)具有領先地位。2003年實現(xiàn)銷售收入76億元,位居醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)第7位?!?/p>
C、哈醫(yī)藥的重組
哈醫(yī)藥與中信資本、美國華平投資重組、總的資金據(jù)說是20億元左右。而且后續(xù)的行動可能還要大于20億元。
哈爾濱當?shù)貙Υ舜沃亟M預期很高:希望通過重組使哈藥在2005年的產(chǎn)值達到130億元、利稅18億元,成為中國醫(yī)藥航母。
三大并購事件反映出:
1、從長遠來看,醫(yī)藥行業(yè)的利潤呈增長趨勢。為眾多資本所看好。
2、醫(yī)藥行業(yè)競爭加劇,行業(yè)新重新“洗牌”。重組后的公司在未來2-3年將顯現(xiàn)影響。
一個值得玩味的人動:2004年12月13日, 哈藥教父劉存周正式加盟西安東盛集團,出任該公司首席執(zhí)行官兼董事。
2、四件零售業(yè)大事:
A、抗生素降價
2004年6月7日,包括阿莫西林在內(nèi)的24類約400多個規(guī)格的抗生素開始降價,實行最新的最高零售限價,公布降價的24種藥品為國家基本醫(yī)療保險藥品目錄品種,幅度為歷年來最大的一次,平均降幅約為35%,最高達58%,而總體降價金額大約35億元左右。
B、抗生素限售
2004年7月1日起,全國所有零售藥店必須憑醫(yī)生處方銷售抗菌藥。
降價收窄了相關生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)的毛利率,限售堵塞了抗生素的零售渠道,致使市場需求呈現(xiàn)相對不足。在"限售令"實施后的7 月和8 月,抗生素在零售市場的銷售份額比去年同期分別下降了1.64%和1.53%。“抗生素限售對藥店的影響遠遠不止20%的利潤下滑那么簡單,更致命的是由于抗生素限售導致相當數(shù)量的其他客源流失?!苯鹂荡笏幏靠偨?jīng)理鄭浩濤。
雖然在2004年抗生素限售,讓藥店叫苦連天。但從目前的經(jīng)營狀態(tài)來看,抗生素限售令的影響不過是使藥店多了一道手續(xù)而已。消費者要買也不過是簽個名而已。
C、GSP大限已到
2004年12月31日,藥店GSP認證最后期限。大魚吃小魚,誰有實力誰就活。據(jù)統(tǒng)計截止2004年底,全國8108家應認證藥品批發(fā)企業(yè)已有7445家通過GSP認證,1624家藥品零售連鎖企業(yè)中已有1410家通過了認證。76295家縣及縣以上藥品零售企業(yè)中已有58065家通過了GSP認證;1400家藥品批發(fā)企業(yè)、11600家藥品零售企業(yè)被淘汰出局。
D、洋店入侵
2004年12月11日,我國全面開放藥品分銷業(yè)。從目前來看,外資藥店的影響尚不明顯,但無疑它必須會使競爭激烈的藥店零售業(yè)又雪上加霜。尤其是外資與國內(nèi)的強勢連鎖藥店的聯(lián)手,將更是一只不容輕視的“老虎”。
[背景:據(jù)統(tǒng)計,現(xiàn)在連鎖藥店已占到我國藥品零售份額的60%強。在深圳,就有海王、一致、中聯(lián)、萬澤、南北、合丹等連鎖醫(yī)藥企業(yè)30多家。據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)最新的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示:至2004已有連鎖醫(yī)藥企業(yè)600多家,連鎖門店逾1.8萬家。
2004年6月,國內(nèi)醫(yī)藥零售領域第一筆境外投資協(xié)議正式簽署。美國投資銀行高盛公司投資4000萬美元于中國海王星辰連鎖藥店有限公司。主要用于海王星辰在國內(nèi)市場的拓展。海王星辰相關的市場拓展工作已經(jīng)全面提速,尤其是大本營廣東珠三角地區(qū)的開店速度開始加快。]
四大零售事件反映出:
1、隨著GSP認證的完成,醫(yī)藥零售業(yè)的整合已基本完成。
2、醫(yī)藥零售業(yè)的利潤越來越薄,競爭越來越激烈。
就拿醫(yī)藥流通業(yè)首家上市公司的南京醫(yī)藥來說,雖然它控股了擁有百余家門店的百信藥房,合資組建了南京醫(yī)藥合肥天星有限公司和南京醫(yī)藥合肥天潤有限公司,又控股了在福州市場占有率達70%的福州同業(yè)集團公司,但對蘇、皖、閩三省市場的初步覆蓋并沒有給它帶來好業(yè)績。南京醫(yī)藥流通業(yè)務的銷售毛利率,從2002年中期的11.06%逐步下降到了2004年前三季度的7.25%。2005年1月29日,南京醫(yī)藥還了2004年凈利潤將下降50%以上的預警公告。
3、三大公關事件:
A、西安楊森:
“息斯敏”被迫修改說明書
2004年3月,有媒體報道息斯敏可致人心血管系統(tǒng)副作用甚至死亡。這個在2002年中國藥品零售市場抗過敏反應藥物排名第一的暢銷藥,其實自1997年后在美國、日本及歐洲多個國家已經(jīng)相繼停用。一時間,息斯敏在藥店的銷量急劇下降。此事件被外界評為“比PPA事件更嚴重”。
B、潛江制藥:
劣質(zhì)眼藥水被強令召回
2004年9月,國家食品藥品監(jiān)管局對19種存在嚴重質(zhì)量問題的藥品進行了查處,潛江制藥生產(chǎn)的利福平滴眼液名列其中,成為惟一出自上市公司的問題藥品。得知利福平滴眼液被定性為劣質(zhì)藥后,潛江制藥向經(jīng)銷商發(fā)出了檢討函,召回全部利福平產(chǎn)品予以銷毀。
明明知道達不到國家質(zhì)量標準,為了蠅頭小利還繼續(xù)生產(chǎn),潛江制藥這種不顧商譽和消費者利益的做法實令人震驚。(搜狐評論)
C、巨能公司:
被指含雙氧水可能致癌
2004年11月16日,《河南商報》以《消費者當心,巨能鈣有毒》為題,披露巨能鈣含有致癌作用的工業(yè)用雙氧水。一時文章被大量轉(zhuǎn)載后,引起一片嘩然,各地藥店紛紛將巨能鈣開始撤下柜臺,巨能鈣危機全面爆發(fā)。12月3日,衛(wèi)生部網(wǎng)站通報了就“巨能鈣含過氧化氫”一事進行的調(diào)查結(jié)果,稱產(chǎn)品中的過氧化氫殘留量在安全范圍內(nèi)。但事件對巨能鈣造成的影響恐難以消除。
三大公關事件反映出:
1、政府監(jiān)管力度加大,在2005年進一步加強對于廣告、質(zhì)量方面的力度。
2、消費者維權(quán)意識空前高漲,這不光表現(xiàn)在藥品行業(yè)。從近期的肯德基“蘇丹紅”事件、SK-Ⅱ事件、光明奶事件,可以看出此類突發(fā)事件已嚴重考驗企業(yè)的危機公關能力。
3、成也媒體、敗也媒體。巨能鈣事件為眾多醫(yī)藥企業(yè)敲了一記警鐘,不可否認有部分媒體相當不負責任,最近的高露潔牙膏致癌、啤酒甲醛事件基本都是媒體炒作所致,企業(yè)只有加強媒體合作關系,以避免出現(xiàn)墻倒眾人推的危機。
二、2004年醫(yī)藥行業(yè)總結(jié)
2004 年整個醫(yī)藥行業(yè)的銷售額增長保持2000 年以來的增速,為17%,稍低于2003 年19%的水平。行業(yè)整體盈利能力在下降,具體表現(xiàn)在利潤總額同比增長率的下降和銷售利潤率的下滑。整個行業(yè)有四分之一的企業(yè)虧損。而且,應收帳款凈額的同比增長率在12-13%左右,遠高于前幾年水平。
原因:困擾行業(yè)多年的低水平重復和原料成本上升是主要原因。
可能與宏觀調(diào)控導致企業(yè)資金面吃緊有關。
子行業(yè)分析:
A、大宗原料藥制造業(yè)不景氣;
中國是世界原料藥第二大生產(chǎn)國。2004年化學原料藥毛利率大幅下滑10%。
抗生素四大家族全面虧損:
2003年,石家莊制藥集團(以下簡稱石藥)的利潤總額高達8.9億元之多,以絕對優(yōu)勢占據(jù)了榜首。其銷售收入雖然以56.7億元位居第四,但其盈利能力卻直逼老牌利潤龍頭——西安楊森。石藥集團在港上市公司中國制藥去年年報顯示,2004年凈利潤為2.45億港元,比2003年減少了2.59億港元,降幅超過50%。目前涉足保健品領域,推出功能食品“果維康維C含片”。
華北制藥:
凈利潤比去年同期下降了1388萬元。下降72.74%。
魯抗醫(yī)藥:
主營業(yè)務利潤及凈利潤分別比上年同期下降了41.99%和47.85%。同時,該公司年報顯示,2004年公司每股虧損0.22元。
新華制藥:
也出現(xiàn)上市以來首次虧損,2004年度虧損5561萬元,每股虧損0.122元。新華制藥規(guī)劃企管部部長許連生說,去年上半年新華僅原材料漲價就減利1500萬元,動力能源漲價減利50萬元。
原因:
1、產(chǎn)品價格回落幅度較大,如青霉素等從2003年的最高價12美元/公斤下降至目前的6美元/公斤;
2、能源及化工原料價格上升;
3、出口退稅率減小2~4個百分點也降低了化學原料藥整體毛利率近1個百分點。
B、化學制劑行業(yè)創(chuàng)新不足,應變乏力;
長期以來醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)投入少,創(chuàng)新產(chǎn)品少,難以依靠科技進步帶動企業(yè)持續(xù)成長。國內(nèi)絕大部分化學制劑企業(yè)主要生產(chǎn)低端市場的普藥品種,一些領域重復生產(chǎn)導致的惡性競爭則十分嚴重。在醫(yī)保目錄擴容中,化學制劑是以藥品通用名進目錄的,同類廠家競爭激烈,化學制劑的競爭優(yōu)勢不明顯。2004年以來受成本推動和產(chǎn)品降價影響,化學制劑利潤增速明顯放緩。
C、生物制藥波動較大;
生物制藥同樣面臨受我國由于科研經(jīng)費和技術(shù)水平的嚴重制約,幾乎不可能自主開發(fā)有知識產(chǎn)權(quán)的專利生物藥物,完全依靠仿制國外產(chǎn)品來更新?lián)Q代產(chǎn)品,低水平重復嚴重和價格戰(zhàn)。
D、中藥工業(yè)凈利潤同比仍然快速增長;
中藥工業(yè)行業(yè)總體實力有所提升。2004年以來,中藥工業(yè)雖然也受醫(yī)藥行業(yè)政策調(diào)整及原材料價格上漲的壓力影響,但要小于其它子行業(yè),在2003 年基數(shù)很高的情況下凈利潤同比增長20.09%。
中藥產(chǎn)品的科技含量不斷提高。大孔樹脂、超臨界萃取等技術(shù)已經(jīng)普遍應用于中藥大生產(chǎn)中;超微粉碎、納米技術(shù)也在已經(jīng)立項的中藥新藥項目中開始應用;在劑型方面,中藥注射劑有所增加,口服固體制劑中出現(xiàn)了分散片和緩釋制劑。
同時中藥的出口增長。2004年以來我國中藥出口高速增長,前三季度中藥出口總額突破5 億美元,同比增長18.23%,是自亞洲金融危機以來增長最快的時期。
但是中藥在藥效和安全性評價、質(zhì)量標準、制劑技術(shù)、臨床研究等方面發(fā)展滯后,不完全符合國際醫(yī)藥市場的標準和要求。中藥出口仍以價低、資源性的中藥材和提取物為主并過分依賴亞洲市場,中成藥出口困難,目前僅在日本、新加坡、澳大利亞、泰國等國家可作為中藥注冊出口。由于人類的疾病譜轉(zhuǎn)化,醫(yī)療模式正由單純的疾病治療轉(zhuǎn)向預防與保健相結(jié)合的模式,而人口的老齡化使得老年性疾患的防治問題更加突出。作用的多靶點和辯證施治的整體性理念使得中醫(yī)藥有較大的發(fā)展?jié)摿?。但與此同時,中藥現(xiàn)代化還處于起步階段,行業(yè)科技開發(fā)創(chuàng)新任重道遠。
E、醫(yī)藥商業(yè)繼續(xù)延續(xù)下滑態(tài)勢;零售市場格局發(fā)生重大變化。
據(jù)統(tǒng)計,2003 年全國18 個省市匯總性虧損,行業(yè)利潤率僅為0.74%,費用率為8.75%。從企業(yè)層面來看,468 家重點企業(yè)中,共有127 家虧損,虧損面為26.13%。
2004年前三季度,全國七大類醫(yī)藥商品銷售總值為1709.63 億元,比上年同期增長10.19%,純銷售為983.02 億元,同比增長6.31%,醫(yī)藥商業(yè)購銷總體態(tài)勢雖呈現(xiàn)增長,但行業(yè)效益水平增長并未同步。受藥品降價、招標采購政策的推行及市場競爭加劇等多重因素的影響,企業(yè)盈利空間進一步下降,一些重點城市的應收帳款增幅進一步上升。受平價藥房的沖擊、抗生素限售令的實施、GSP 認證、外資進入的影響,目前還看不出行業(yè)毛利率出現(xiàn)向上的轉(zhuǎn)機,未來2 年醫(yī)藥商業(yè)的毛利還會進一步下降,預計由目前的8%逐步降到6%~7%或更低,經(jīng)營形勢仍較惡劣。
F、醫(yī)療器械沒有起色。
G、隨著農(nóng)村兩網(wǎng)(藥品監(jiān)督網(wǎng)絡、供應網(wǎng)絡)的建設,農(nóng)村消費市場逐漸成為醫(yī)藥經(jīng)濟新的增長點。
據(jù)統(tǒng)計,2004年全國七大類醫(yī)藥商品銷售中,對農(nóng)村銷售額約為245億元,比上年同期增長10%。 第二部分 2005年醫(yī)藥行業(yè)趨勢
一、2005年影響醫(yī)藥業(yè)發(fā)展的因素
1、政策因素與宏觀調(diào)控
2005年國家繼續(xù)加強醫(yī)藥領域的宏觀調(diào)控,采取更嚴厲的手段制止醫(yī)藥領域的低水平重復建設。壁壘的增加會對現(xiàn)有的醫(yī)藥企業(yè)產(chǎn)生比較積極的影響,促使企業(yè)進行產(chǎn)品轉(zhuǎn)型和營銷模式的轉(zhuǎn)型,迅速轉(zhuǎn)型的企業(yè)將會迎來良好的發(fā)展機遇?!⊥瑫r這也將促使醫(yī)藥企業(yè)的進一步分化,產(chǎn)業(yè)集中度將進一步提高。藥價趨于平穩(wěn)。
GMP認證的完成:經(jīng)過一年的修養(yǎng)生息,通過GMP的企業(yè)已經(jīng)積聚了更多的財力和物力去做市場營銷,有規(guī)模和資金實力雄厚的企業(yè)將會得到良好的發(fā)展。
2、人民幣升值對醫(yī)藥行業(yè)的影響
2005年7月,人民幣出其不意的升值。對醫(yī)藥行業(yè)也帶來了出其不意的影響。
原料藥:目前我國主要生產(chǎn)容易替代的低端原料藥產(chǎn)品,人民幣升值將直接引起原料藥產(chǎn)品出口產(chǎn)品價格的上揚,降低我國原料藥出口產(chǎn)品的競爭力,特別是一旦出口受阻,極易發(fā)生原料藥制造業(yè)向我們目前主要的競爭對手印度等國家轉(zhuǎn)移。這對于諸如新華、魯抗等原料藥生產(chǎn)企業(yè)的影響非同小可,可以預見2005年原料藥生產(chǎn)企業(yè)的日子過得有點“煩”!
中藥材及中成藥:中藥產(chǎn)業(yè)一直保持較好的發(fā)展勢頭,左右中藥生產(chǎn)企業(yè)及中藥種植業(yè)出口的主要因素是產(chǎn)品的質(zhì)量,價格因素對產(chǎn)品的出口影響不大。
西藥制劑:一方面我國西藥生產(chǎn)企業(yè)的原料藥很多是進口,而人民幣的升值可以使購進成本下降。另一方面,我國的西藥制劑產(chǎn)品出口量非常小,只占整個醫(yī)藥工業(yè)產(chǎn)品出口量的3%,所以從行業(yè)的角度看人民幣升值對該行業(yè)的影響不大。
醫(yī)療器械:低端醫(yī)療器械出口為主,產(chǎn)品出口增長動力主要源是替代其他國家的出口市場份額,人民幣升值對低端醫(yī)療器械產(chǎn)品的出口將會產(chǎn)生不利的影響。
3、2005 年農(nóng)村醫(yī)藥市場將會啟動
2004 年10 月20~23日吳儀在全國農(nóng)村合作醫(yī)療試點會議上強調(diào)要積極探索穩(wěn)步推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作。政府公開承諾:2010年合作醫(yī)療將覆蓋全國;中央和地方財政每年提供不低于20億元的試點補助金。以此推算,我國的8億農(nóng)民的醫(yī)藥費用將會增加160 億,2003 年我國醫(yī)藥的總銷售額為2700億,這項政策的實施將會提高我國醫(yī)藥產(chǎn)品的銷售額達6%左右。
4、外資進入藥品零售行業(yè),加劇競爭
二、2005 年醫(yī)藥行業(yè)趨勢
1、中藥業(yè)兩極分化明顯
在我國目前的1100 家中藥生產(chǎn)企業(yè)中,整體的盈利水平并不高,兩極分化非常嚴重,這影響了整個中藥企業(yè)的銷售利潤的提升。一方面,如云南白藥、東阿阿膠這樣的具有規(guī)模和品牌優(yōu)勢的中藥生產(chǎn)企業(yè)的盈利能力持續(xù)增加;另一方面,缺乏規(guī)模和品牌優(yōu)勢的中藥生產(chǎn)企業(yè),在現(xiàn)在的市場環(huán)境下,舉步日益為艱。從藥品價格的穩(wěn)定性上來講,中藥產(chǎn)品價格的穩(wěn)定性明顯超過了西藥產(chǎn)品,中藥受藥品降價的影響比較小。
2、仿制藥品給西藥制劑業(yè)帶來良機
我國未來從醫(yī)院到零售藥店對制劑藥的需求將會保持旺盛的增長,這種狀況未來五年內(nèi)不會改變,并且進口藥的比重逐年下降,這為我國的制劑藥生產(chǎn)企業(yè)的發(fā)展提供了基礎,但國家調(diào)控政策對制劑藥的利潤大幅壓縮,本該政府負擔的醫(yī)療費用很多都轉(zhuǎn)嫁到制劑藥企業(yè),這為該子行業(yè)的發(fā)展帶來不利影響。
目前,仿制藥品給制藥企業(yè)帶來良好的發(fā)展機遇。但是畢竟制劑藥的靈魂是創(chuàng)新,提高企業(yè)的研發(fā)能力和迅速仿制過期專利藥才能為企業(yè)帶來機會。而企業(yè)采用的傳統(tǒng)銷售模式遇到挑戰(zhàn),在國家嚴歷打擊帶金銷售的政策下,企業(yè)需要考慮更專業(yè)的更新的銷售模式。
3、生物制藥漸趨平淡
目前國內(nèi)生物制藥企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品競爭力低下。根據(jù)2004 年IMS Health 的統(tǒng)計,近五年全球生物制藥產(chǎn)品的銷售額每年以30%左右的速度增長,2003 年全球的生物制品的銷售額達到了370億美元,我國目前在生物制藥方面的水平已經(jīng)明顯的落后了。目前國內(nèi)的生物制藥企業(yè)的治療產(chǎn)品主要集中在:EPO(促紅細胞生成素)、G-CSF( 集落刺激因子)、INF (干擾素)和IL(干擾素)等, 這些產(chǎn)品的增長潛力并不大。
國內(nèi)主要生物制藥產(chǎn)品的銷售額的平均增長率遠遠低于國際生物制藥產(chǎn)品銷售的增長率(年平均30%),說明國產(chǎn)生物制劑的科技含量非常低,市場前景不明朗。
但是,疫苗產(chǎn)業(yè)將生物制藥帶來一絲亮色。與生物制劑比較,疫苗產(chǎn)業(yè)的前景光明,特別是基因重組乙肝疫苗類:CHO乙肝疫苗、酵母乙肝疫苗等。目前國內(nèi)市場的需求與生產(chǎn)基本處于平衡,年市場份額為5億元;其他疫苗目前業(yè)基本處于供求平衡狀態(tài);
文/徐伍蓮
我是1979年初中畢業(yè),1981年高中畢業(yè),1984年中專畢業(yè),1984年7月參加護理工作,1994年大專畢業(yè),2006年6月獲得護理學本科自考畢業(yè)證。說不清我是如何當了護士,只認識到當了護士就應該愛崗敬業(yè),全心全意為病人提供滿意服務。做一名愛崗敬業(yè)的護士實在太難,再難的事情只要堅持做下去,也能做出好成績來。從事臨床護理工作29年,我想說的很多,就不知說什么為好。我不能像南丁格爾那樣上戰(zhàn)場享譽全世界,也不能像林菊英那樣德藝雙馨桃李滿天下,我能做到的就是愛崗敬業(yè),自始至終地熱愛我從事的護理工作。不管有多難,我總算堅持下來了?!拔?2年的護理生涯”、“從護是我一生的快樂”、“護理事業(yè)充滿希望”、“共建和諧醫(yī)患關系”等80余篇文章在《當代護士》和《現(xiàn)代護理報》等刊物上發(fā)表,就是我苦盡甘來的最好說明。做一名愛崗敬業(yè)的護士有多難?我愿與護士姐妹們一起暢談討論——
服從命運安排踏實做護士
我記不清自己當時是如何選擇護士這個職業(yè)的,只記得我們高中的史校長和所有任課老師都對學生很好,希望每一個高考上線的學生都能被高校錄取去大學深造,我的護士之路就是這些慈祥又博愛的老師幫我選擇的。聽過來人講,那時高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學生就很不錯了,能跳出農(nóng)門吃國家糧的人,就是值得其他學生羨慕的人,自己高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校,當然是非常幸運的。
我清楚地記得,參加高考的第一天,我是暈頭轉(zhuǎn)向的。因為我們學校離縣城高考的考點較遠,要坐汽車(那時沒有客車)去才行,我體質(zhì)較差,以前又很少坐車,一坐車就暈車,嘔吐厲害,所以,我對高考之后的去向憂心忡忡。我還記得參加高考體檢的時候,哭過鼻子,因為我太瘦了體重偏輕,怕落選。記得高考之后回到母親身邊,母親還牽著我的手,找當?shù)氐乃忝壬鸀槲铱催^“八字”,聽母親回憶,說我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢?在等待錄取通知書的日子里,我的心情極度焦躁、難耐。我誠惶誠恐地終于等來了邵陽衛(wèi)校的錄取通知書。那是區(qū)郵政局的李叔叔,騎單車冒著風雨急速送來的“救命書”——它不僅把我從農(nóng)村救出來成了吃國家糧的護士,而且讓我如饑似渴地學到了維持生活和為人民服務的本領,學會了如何維護他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的,可是要想成為一名愛崗敬業(yè)的護士就是不容易的。
我于1984年7月從邵陽衛(wèi)校畢業(yè),響應鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要,被縣衛(wèi)生局安排到了灘頭區(qū)醫(yī)院工作,從此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護士生涯。第一天跟在郭老師后面上班,我很害怕,怕自己不能勝任工作,挨領導批評,怕病人不滿意對我發(fā)脾氣。在老師的言傳身教下,我認識到既然選擇了護士職業(yè),就應該踏踏實實當好護士,不給領導難堪,不讓病人投訴,不讓父母操心,不讓同事為難,不讓自己難過。從事護理工作29年來,我沒有什么崇高的理想,就是想當一名愛崗敬業(yè)的護士,把自己所學的知識和技術(shù)無私地奉獻給護理事業(yè),奉獻給人類健康。
愛崗敬業(yè)是做護士的要求
經(jīng)過幾十年的實踐和思考,我對愛崗敬業(yè)的理解:愛崗就是熱愛工作崗位,服從領導安排,遵守單位各種規(guī)章制度,做到不遲到、早退、離崗、閑談、做私事等,認真履行崗位職責,不抱怨不偷懶,不損公肥私,以集體利益為重,服從大局,力求把工作干好,讓服務對象、自己及其他人都滿意。敬業(yè)就是敬佩自己所學的專業(yè),相信本專業(yè)是一門崇高而偉大的事業(yè),離不開從業(yè)人員的共同努力,作為本專業(yè)人員,應該以精益求精為榮,不惜一切代價,來維護本專業(yè)在社會上的價值和聲譽,盡能力為本專業(yè)的發(fā)展做出應有的貢獻。愛崗敬業(yè)就是不管當初是自己選擇的還是他人逼迫選擇的,都要做到從接觸本專業(yè)知識開始,自始至終在本專業(yè)工作崗位上踏實工作,抓住一切可以利用的時間和機會,不斷學習本專業(yè)知識和技術(shù),提升專業(yè)服務水平,一步步向高層次攀登,永不放棄自己最初的選擇,愿意把自己的經(jīng)驗升華為理論,供同行及全社會人士分享、借鑒。
作為臨床護士,服務對象是有病有痛苦的人,必須做到愛崗敬業(yè),愛崗敬業(yè)是護士的基本要求。愛崗敬業(yè)就是要安心臨床護理工作,不管病人多少,不管報酬多少,不管國家政策好壞及單位領導重視與否,都要相信"干一行愛一行,行行出狀元",只要自己努力,也能成為本專業(yè)的佼佼者,在本專業(yè)實現(xiàn)人生價值。在護士嚴重缺編的情形下,在崗護士更應該愛崗敬業(yè),爭取用實際行動來改變?nèi)藗儗ψo士的偏見和不理解尊重。只有在崗護士愛崗敬業(yè),贏得了全社會人士的尊重和愛戴,才能讓更多的高考生在填報志愿的時候,心甘情愿地選擇護理專業(yè),在大學期間安心學好護理專業(yè),在實習期間認真操練和掌握各種護理技術(shù),在參加護理工作之后,不管別人怎么議論護士及護理工作,都能堅持把自己的本職工作做好,并把護理工作當作自己的事業(yè)去熱愛,愿意為病人服務一輩子,為全人類健康奮斗終身!
護士的職責就是為人類維護生命、減輕痛苦、恢復健康、增進健康。護士是經(jīng)過系統(tǒng)學習和嚴格培訓,通過考試才獲得護士資格證的。只有愛崗敬業(yè),才不會浪費父母的心血,浪費自己的青春,浪費國家的資源,才有可能把自己學到的護理專業(yè)知識和技術(shù)充分發(fā)揮出來,實現(xiàn)護士的職業(yè)價值和奮斗目標。假如學護理專業(yè)的畢業(yè)生不想從事護理工作,從事護理工作的在崗護士也不愛崗敬業(yè),只想改行或跳槽,那么,護士隊伍的整體素質(zhì)和護理質(zhì)量就無法提高,病人滿意度也無法提高,醫(yī)患(護患)關系緊張甚至惡化的局面就會加劇護士的從業(yè)難度。哪家父母愿意讓自己的孩子白讀書不務正業(yè)?哪個護士又真的想讓別人瞧不起,非得改行去從事陌生的職業(yè)呢?
要做到愛崗敬業(yè)實在很難
任何事情都不是一帆風順的,當護士亦如此。在臨床護理工作中,我也遇到了不少難題和挫折:護士少、病人多;醫(yī)院領導不重視護士和護理工作,同事抱怨多;病人極其家屬不理解尊重護士,醫(yī)患關系緊張,醫(yī)療糾紛逐年增多;醫(yī)生護士在一個單位共事,收入相差懸殊,攀比心理影響工作積極性;護士晉級難,醫(yī)院又沒有按職稱上崗,只有自己嚴格要求自己,做到名副其實;沒有時間和科研條件,作為基層護士,想搞護理科研比登天還難;家人及其他親戚朋友來醫(yī)院住院找我,各種矛盾或沖突時有發(fā)生;要外出學習或開會或考試,也會遇到家人阻攔、同事嫉妒、自己掏錢買虧吃等困惑;想把工作干好的時候累出病了,想向上晉級就沒有指標了,想發(fā)揮自己的才能大干一番就擔心找不到伯樂,想尋找?guī)讉€知心朋友一起暢談護理人生就很難如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折,也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭,我總是在矛盾中掙扎,逐步解決矛盾,一直向前。
我在區(qū)醫(yī)院工作期間,最初只有七八名護士,分門診注射觀察室、內(nèi)科和外科病房。一個護士在門診上班(一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護士做),每天要打幾十個肌注針,做十幾個皮試,靜脈采血化驗的幾個至十幾個,還有靜脈輸液十幾個至幾十個不等,這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過的注射器和針頭還要護士親自清洗和煮沸消毒(滅菌)后備用。我在區(qū)醫(yī)院大部分時間在內(nèi)科病房上班,那時內(nèi)科包括小兒科在內(nèi),病人沒有性別、年齡及疾病分類,輕的就放在門診治療,重的就加床住院治療。那時小兒高熱抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹瀉的患兒特別多,小兒頭皮靜脈穿刺是需要過硬本領的。也許是我在邵陽地區(qū)醫(yī)院實習的好處吧,不管我上不上班,只要有小兒住院,值班護士感到為難的小兒靜脈輸液,有人喊我去幫忙(我們的宿舍就在病房背后),哪怕是深更半夜,我也在所不辭。每一次為病人靜脈穿刺一針見血,我心里就有一種滿足的,特別是其他護士穿刺幾次都沒成功的針,而我能一針打好,聽到病人及家屬表揚“你的技術(shù)好,打針又快又不疼”時,那種自豪感就像喝蜜糖一樣,舒坦!這就是職業(yè)榮譽感吧?我想,當一個人學到的知識和技術(shù)得到很好發(fā)揮的時候,就會愛不釋手吧。因為病人需要我們良好的服務態(tài)度和過硬的護理技術(shù),因為護士太少,走一個就少一個,堅守崗位的護士工作更難、更辛苦,我不忍心看著病人受苦、護士受累,我既然選擇了這一行,就任勞任怨地干下去吧。每當受委屈的時候,我就會在心里告誡自己:我是國家培養(yǎng)出來的護士,我是父母的驕傲,我只有奉獻一切的機會,沒有后悔選擇的余地。
不知道那個時代為何農(nóng)藥中毒的病人特別多,幾乎天天會遇到農(nóng)藥中毒需要洗胃的病人,這樣中毒的病人來了,病人家屬也一大堆,急得團團轉(zhuǎn)。那時醫(yī)院沒有電動洗胃機,全靠人工洗胃——即用前端為胃管(可以直接插入胃內(nèi)),中間有一個球形的橡膠囊(用手擠壓的時候,就可以吸出胃內(nèi)容物),尾端成漏斗狀(可以直接放藥水)的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用,即先插好胃管,再將漏斗部抬高(高出頭面部30cm左右),從漏斗處灌入藥水或自來水300-500ml(救人要緊,沒時間去準備冷開水),再把漏斗部放低(低于胃底部),再擠壓中間的球囊,利用虹吸作用,使灌入的藥水與服用的毒物混合之后一起從漏斗部流出來。這樣的洗胃一般需要2名護士,一名護士拿洗胃器操作,一名護士舀水、觀察病情及臨時用藥。如果是晚上來的,就會喊下了班的護士幫忙。經(jīng)過反復多次的灌水、擠壓球囊、沖洗胃內(nèi)容物,直至洗出來的液體清亮、沒有氣味為止,再從漏斗部注入30-60ml的硫酸鎂溶液導瀉,以達到有效洗胃、減少毒物在腸道吸收的目的。
那時候搶救急危重癥病人,醫(yī)院總是調(diào)動全院力量全力以赴搶救病人,根本沒有醫(yī)生護士考慮什么有報酬沒有報酬的問題,大家一心只想盡快讓病人脫離生命危險,盡早恢復健康。農(nóng)藥中毒病人的治療和護理,是相當繁雜的,一是使用阿托品至阿托品化必須用藥準確、及時,遵醫(yī)囑從每10分鐘肌注阿托品、觀察神志、瞳孔、生命體征、小便、皮膚變化開始,逐漸改為每15分鐘、20分鐘、30分鐘……直到病情穩(wěn)定改Q8h、Bid按時執(zhí)行相關治療護理措施;二是護士要手抄醫(yī)囑,而且病情及護理記錄很多,病房又沒有呼叫器,全靠病人家屬來治療室喊護士換藥水,病人多家屬多的時候,治療室門口堵得水泄不通,我們護士不得不想辦法要病人家屬就在病房喊幾床的針打完了,憑借我們的聽覺及時給病人換吊瓶。同時,在更換吊瓶往返走廊、病房期間,主動觀察鄰床或鄰近病房病人的輸液情況,盡可能做到不用病人家屬叫喊,就及時為病人更換輸液用藥或拔針了。三是新入院病人多,這個中毒病人還沒處理好,還沒有脫離危險,那個心臟病病人心跳停止了,得立即進行心臟按壓復蘇術(shù),除了氧氣袋、氧氣筒,沒有呼吸機等先進設備,一旦呼吸停止,只有進行口對口人工呼吸……幾個甚至更多的危重病人在等著我們?nèi)尵?、治療、護理,我們哪有心思想什么報酬??!
從事臨床護理工作,護士要做到腦、口、手、腳并用,通過有神的眼睛觀察和靈活的頭腦思考,準確及時地與醫(yī)生、病人極其家屬溝通,從而避免了差錯及醫(yī)療糾紛的發(fā)生(我在區(qū)醫(yī)院工作11年,沒看到一例病人鬧糾紛的,聽到最多的是“醫(yī)生,謝謝你了!”“你們護士在醫(yī)院工作實在太辛苦了,連吃飯的時間都沒有”)。如果護士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑,一旦分心,出現(xiàn)情緒化,治療和護理工作中的各種差錯事故就可能隨時發(fā)生。我曾經(jīng)也反問過自己“我今天不知怎么了?接連打幾個針都沒打好,病人都說我走神了。”實際上,就是因為一些家事纏身,影響了我的心情,沒有專心打針而造成的。每當出現(xiàn)沒有一針見血的現(xiàn)象,我就分析原因:是不是病人的血管太細了?是不是自己太粗心了?如果是自己的原因,就一定要加強修養(yǎng),把病人放在第一位,要多看書多思考,爭取不再出現(xiàn)類似情形。通過反思自己的行為,就能陸續(xù)避免各種差錯的發(fā)生,贏得越來越多人的滿意。
我們護士除了在病房忙碌,在宿舍吃飯、睡覺,幾乎沒有多余的時間外出透風。每周只有一天假,這一天假如果碰上了親戚朋友來醫(yī)院看病或上街辦事,就又沒有歇氣的時間了。有一年,計劃生育抓得緊,流產(chǎn)、引產(chǎn)、結(jié)扎的“對象”很多,醫(yī)院沒有病床,就把這些“對象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方,而醫(yī)生護士的親戚朋友歸于“對象”范圍時,醫(yī)生護士不僅要做通親人朋友的思想工作,動員他們按計劃生育辦事,而且要想辦法照顧他們的生活,給他們安排住的地方(基本上就是在醫(yī)生護士的家里住,打針治療,觀察沒事之后再安慰他們回家,注意再也不要違反計劃生育政策了。)可以說,當醫(yī)生護士是沒有自由的,聽憑別人使喚,哪里需要就到哪里去,還不能向任何人發(fā)脾氣。
如今的醫(yī)生護士越來越難當了,想做一名愛崗敬業(yè)的護士也更不容易了。我們這些八十年代出來工作的護士,是國家出錢培養(yǎng)的,當想進一步深造讀大專和本科的時候,就陸續(xù)要自己掏錢讀書學技術(shù)了。我讀高護班時,醫(yī)院還發(fā)給我70%的基本工資,僅僅能維持我的基本生活需要,我的學費及其他費用靠誰?我一方面說服丈夫和公公婆婆,爭取他們的支持,二是向臺灣的伯父寫信,爭取他的資助。非常幸運的是,我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫,他們在我讀書期間,全力支持我讀書,一直到畢業(yè)。經(jīng)濟上的問題解決了,家庭及孩子方面的問題就一值令我頭痛。我的公公患有矽肺病,每到天氣變化的時候,就容易受寒感冒加重病情。我進高護班時,女兒才兩歲多,放在婆婆身邊帶養(yǎng),而婆婆還帶著哥哥、姐姐的幾個小孩,有時照顧不周,孩子就會到外面玩耍鬧事。有一次,我的女兒在家附近玩耍,被周圍的小孩用小石頭砸傷了頭部,當時沒被婆婆發(fā)現(xiàn),后來知道了又沒有及時去醫(yī)院檢查用藥,結(jié)果傷口化膿、高燒了,婆婆才打電話告訴我。我心急如火地連夜趕回家,只見女兒不哭不鬧,就像不認識我一樣,低著頭靠在我懷里。望著發(fā)燒不哭的女兒,我的眼淚不停地流,不停地流。在婆婆面前,我能哭出聲來嗎?我能說婆婆沒照顧好我女兒嗎?不能。我只能怪自己狠心!為何不安于現(xiàn)狀在家照顧好孩子,偏要去讀什么高護班?要離開活潑可愛的女兒去追求我的夢想?為何要自找苦吃,一次次承受暈車的痛苦,提著大包小包像個打工妹一樣穿梭在城鄉(xiāng)的路上?為何與丈夫兩地分居少得可憐的相會時間還要減少……
誰能理解護士的辛酸苦辣?護士的出路又在哪里?
迎難而上才是護士的出路
我是護士,要做到愛崗敬業(yè),就要靠自己從內(nèi)心、言語、行為等不同層面去努力,去克服工作和生活中的種種困難和挫折,力求讓自己心安理得,生活踏實。
為了不辜負家人的期望,為了對得起關心和支持我的親人朋友、老師同學、領導同事,為了不負白衣天使美譽,更好地為人們提供健康服務,我從踏進長沙職工大學的第一天起,就下決心要努力改變自己的性格,從內(nèi)向向外向轉(zhuǎn)化,提高自己的思想覺悟和實踐思考能力,積極應對各種困境和挫折。自己當初入校的成績比較差(只有230多分),是學校給我提供了學習進步的機會,我只有把握這次機會,積極參加學校舉辦的各種有益活動,才能實現(xiàn)我的職業(yè)理想。在班主任莊老師的支持鼓勵下,通過參加學校舉辦的演講、板報、業(yè)余黨校、黨的知識競賽、文藝匯演及體育運動會等,我的各方面素質(zhì)得到顯著提高。我從不敢跟別人說話到走上學校講臺演講獲得“二等獎”;從認真聽黨課到代表學校去參加全市高?!包h的知識競賽”并獲得“一等獎”;從同學說我不合群到擔任班上宣傳委員贏得“優(yōu)秀班干部”和“優(yōu)秀班集體”的榮譽……看是一件件不起眼的小事,只要堅持做下去,就會連在一起成為一件有意義甚至受益終生的大事。如果沒有單位和家人的支持,沒有學校老師和同學們的幫助鼓勵,沒有社會大變革的強力推動,我們的生活怎么會越來越好?我又如何去追求更高?一個人的成功離不開周圍環(huán)境的影響,更離不開自身努力。無論是逆境順境,我們都應該勇往直前,不要瞻前顧后,怕這怕那。
我在讀完高護班之后,正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我本想留在湘雅醫(yī)院繼續(xù)實習(進修),并且打算學好英語去國外深造,可是,我的丈夫堅決不同意,怕我這樣走下去就“遠走高飛”了。此時,醫(yī)院也正需要我回院,為“創(chuàng)一甲”做些事情。我只在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實習了兩個月,就服從院領導安排,和總護士長一起跟隨縣衛(wèi)生局領導去株洲攸縣醫(yī)院參觀學習。我第一次外出參觀醫(yī)院,不僅看到了外醫(yī)院比我們做得更好的地方,而且看到了沿路的美麗風景,賞心悅目和熱情高昂的快樂心情,立即消除了我對丈夫的怨恨,轉(zhuǎn)化為我一定要把我學到的知識發(fā)揮出來,爭取讓大家滿意。一回到單位,我就承擔了全院護士的“三基訓練”、護理管理制度的完善、護理病歷的書寫和整理、醫(yī)院黑板報宣傳等新任務,積極投入“創(chuàng)一甲”活動中。經(jīng)過全院醫(yī)務人員的共同努力,艱苦奮斗,終于換來了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功,我也從中得到了有關領導的肯定和表揚。
完成“創(chuàng)一甲”任務之后,我那想調(diào)動的念頭越來越強烈(1988年結(jié)婚,1994年高護班畢業(yè),在讀高護班之前,我就向縣衛(wèi)生局提交了幾份申請調(diào)往縣城醫(yī)院工作的報告),因為孩子要上小學了,兩地分居對我而言實在太苦了。我上班要干好工作,下班要照顧好孩子,休息日還要坐車去縣城看望丈夫,幫他做飯、洗衣、整理倉庫(丈夫在縣供銷社飲料廠批發(fā)部當保管員)。另外,我自己認為讀了大專了,進縣城醫(yī)院具備條件了,必須盡早完成調(diào)動之事才能讓我的理想成為現(xiàn)實。
為了調(diào)動,我不知受過多少委屈。好不容易余了幾天假,去縣城跑調(diào)動,不是見不到領導,就是領導有事沒時間受理此事。等領導有空了,臨到我向他們求情了,我的嘴巴就吱吱唔唔不知說什么為好,平時很少與領導交往的我,為了調(diào)動只能跟在領導屁股后面走,挨時間,一天天地讓時間在焦急等待中度過。在心情不好的情況下,我反反復復地對自己鼓氣:這一次一定要讓領導發(fā)慈悲可憐可憐我,不能再一拖再拖了,如果不能調(diào)到縣城工作,我的高護班就是白讀了,我也無法向家人交代,不管受多大委屈,都不能放棄調(diào)動,一定要想辦法調(diào)到縣級醫(yī)院工作!為此,矛盾、壓抑、煩躁、苦惱甚至憤怒的心情時常困擾著我,不得安睡。有時候,我真想改行不當護士,因為當護士確實被人瞧不起。有時候,我又非常堅定,別人不當護士,我一定要當護士,到底看自己當護士能磨成哪樣!也許我的真誠、恒心、無奈打動了領導們的心,他們在我跑了幾年多時間之后,終于召開會議討論批準了我的調(diào)動,使我安心呆在縣城醫(yī)院再也不想調(diào)動了。
來縣城醫(yī)院上班,先是借調(diào),那時縣級醫(yī)院正在“創(chuàng)二甲”,需要大量護士,而“三定”工作就遲遲沒有定下來,說什么沒有編制就不能調(diào)動。在縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院三所醫(yī)院之間周旋,最終還是調(diào)到了縣中醫(yī)院。在借調(diào)到中醫(yī)院工作期間,我在內(nèi)科上班,正好碰到了在內(nèi)科治病的縣人大曾主任。曾主任和他的妻子都是熱心人,在我進病房為他打針治療期間,他們主動問我的一些情況,我也不管三七二十一,把自己悶在心里的許多話,一股腦拋出來,請他們幫我想想辦法。也許是曾主任一句話,也許是醫(yī)院要護士要得緊,也許是我寫給縣委組織部肖部長的一封信感動了縣領導,總之拿到了調(diào)令,我非常高興,認為自己讀高護班沒有白讀,能在縣級醫(yī)院發(fā)揮用途了。
說實話,我讀書的目的就是為了提升自己的工作能力,更好地為病人服務,實現(xiàn)人生價值。來縣中醫(yī)院剛一年,我就順利入黨,并且去張家界參加了國家級的護理學術(shù)會議。第三年,我就到了護理部,協(xié)助總護士長“創(chuàng)二甲”,完善護理管理制度、加強護士三基培訓、積極開展公休會、護士大會、護理業(yè)務查房、定期組織人員進行全院衛(wèi)生大檢查等,并及時將各種檢查結(jié)果和會議精神以黑板報的形式向外界進行宣傳,調(diào)動廣大護士的工作積極性。隨后,我服從領導安排,下科室擔任護士長(骨傷科和婦產(chǎn)科在一起,病種多,護理工作量大,人員關系復雜,面對這些,我沒有退縮,只想在臨床大干一番,讓“二甲”的標準成為醫(yī)院護理工作的實際),并把自己的想法寫成報告形式,交給院領導,希望把責任制整體護理真正開展下去,不應該停留在形式上。然而,這個報告沒有得到院領導的采納,領導的意見只要符合“創(chuàng)二甲”的標準就行了,要真抓實干地搞,沒有足夠的護士是搞不好的。
一個美好的愿望就這樣被“夭折”了,我又感到了從未有過的打擊:丈夫不支持我當護士長,說當護士長沒有什么好處,還要時時刻刻操心科室里的事情,連回家做飯的時間都沒有,連睡覺都睡不安穩(wěn)(一些輪科護士平時不認真操練,臨到晚夜班單獨值班的時候,就不能勝任工作,如小兒頭皮針不會打,新生兒輸氧都不會輸,還有導尿、股靜脈穿刺、心電監(jiān)護等都不知從何做起,她們打電話找護士長,護士長只有親自去病房做給她們看)。我想實實在在地干好護理工作,為病人提供滿意服務,其他人員就說我多事,費力不討好,“累壞你自己還不算,還要我們跟著累!”加上我患有膽囊結(jié)石,每當受寒或情緒不穩(wěn)的時候,就會出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作,感到疼痛難忍。護士長沒有主動權(quán),夾在中間實在難受,做任何事情都是圍繞各種檢查來轉(zhuǎn)。無奈又無望的情形下,我打了辭職報告,不再擔任護士長。
不當護士長又如何?還不是照樣要對病人負責任,照樣要愛崗敬業(yè)做好每天的護理工作。一心只想讓病人極其家屬滿意的我,寧肯自己吃虧,也要千方百計滿足病人的合理需要。領導看我對病人那么有耐心,從未同病人極其家屬爭吵過,就又要我擔任責任護士兼組長。我離開原科室,到樓層最高的科室上班,每天上下樓梯七八次,要在病房走十幾里的路程(一名責任護士負責25-30個病人),還要不厭其煩地跟病人極其家屬做宣教,跟醫(yī)生、護士溝通有關事項,那種精疲力竭、口干舌燥、無助又無處發(fā)泄的感受,只有護士姐妹們自己最清楚,最能體會到。由于過度勞累,我又病倒了。
我第一次病倒在床上,是參加工作不到三年,白天黑夜守在病房,做自己的工作,也幫助他人工作,感冒了沒及時用藥及休息,引發(fā)了病毒性心肌炎,知道得了這個病之后,我還是聽信醫(yī)生的話“不要緊”,堅持上班到無法堅持為止。我后來去市級醫(yī)院、省級醫(yī)院住院治療三個多月,多虧王婆婆、劉大姐、沙老師等人悉心照顧和幫助我得以康復?;丶倚菹蓚€月,我才正常上班。此次,參加工作近十五年的我,因為膽囊結(jié)石及急性膽囊炎發(fā)作使我上腹絞痛厲害,無法走路,又不得不住院治療。我本來打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的,沒想到有人在背后議論我“她哪里有病,是癔病?!睙o法解釋又無人理解的事情,只能讓事實說話。在沒有辦法的情況下,我決定手術(shù)去除這個“癔病”??蓯赖氖牵谖沂中g(shù)當日早晨,還有人故意來病房勸我這個得“癔病”的人“你還是不動手術(shù)為好?!蔽蚁嘈耪l呢?我不想再被人忽悠下去,更不想失去我的生命和事業(yè),我唯有健康的身心,才能繼續(xù)作戰(zhàn),做出我當護士應有的貢獻。
手術(shù)臺上,我聽到了醫(yī)生護士的真言:“唉,這個徐同志啊,硬是能吃虧,兩顆拇指大的結(jié)石把整個膽囊都填滿了,難道她平時不疼嗎?如果不及時手術(shù)摘除,真的脹破了膽囊,是會掉命的。那些說她裝病的人,不知心里抱什么想法?!薄?/p>
“姐姐,我的肩膀痛死了。”“啊,妹妹,你終于醒了!你不知道你剛從手術(shù)室出來的那個模樣,你的臉就像一張白紙一樣,嚇死我了。醫(yī)生說,你在手術(shù)臺上差點沒命了,是通過搶救才救過來的(后來我才知道,我的膽囊位置深藏在心臟后面,牽拉膽囊時,出現(xiàn)了心跳驟停,把所有在場的醫(yī)生護士嚇壞了),你現(xiàn)在還在輸氧氣,你不要亂動,我?guī)湍惆茨σ幌录绨颉!笔刈o在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術(shù)中情況。想起自己是一名護士,就不能護理好自己,還要親人牽掛和陪護,我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來,盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽,只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使??!在病床上的日日夜夜,我輾轉(zhuǎn)反側(cè),思考著護士的出路在哪里?我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛崗敬業(yè)的護士照樣能彰顯人生價值?
只有得過病的人,才會真正體會到當病人的痛苦,才會將心比心替病人著想,為病人做些力所能及的事情。我是一名護士,躺在病床上就是一位病人,可是個別醫(yī)生護士并沒有把我當病人看待,讓我得到應有的尊重和照顧。我是護士得病了都有可能受到冷落,那些從農(nóng)村來的很窮的病人就更不用說了。為何我們護士抱怨的多,扎實的少呢?為何護理工作總是圍繞各種檢查在打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),走形式呢?我真想大聲吶喊:各位領導,請您們重視護士和護理工作吧!請讓護士多在病人身邊做些宣教,給些幫助吧,別把輸液治療當作唯一的經(jīng)濟手段,累垮了護士,害苦了病人。病人也是人,我們的父母、兄弟姐妹、還有自己都可能得病,我們護士不想輸液太多,工作量更大,也不希望病人出了錢買痛苦?。∫活w善良的心在滴血,在行動。我在醫(yī)患之間,在醫(yī)護人員之間周旋,想盡自己的微薄之力,盡量減輕病人的經(jīng)濟負擔和心身痛苦??墒?,我很矛盾,也很苦惱。因為我們是靠完成工作任務來拿工資福利的,科室收入少,個人所得肯定會少。我不忍心看到病人受苦受難,就厚著臉皮向醫(yī)生求情:某醫(yī)生,這是我的親戚,請您幫忙,節(jié)省一些費用。他家里條件實在不好,此次住院還是向信用社借的錢。大多數(shù)好醫(yī)生還是接受了我的建議,給病人節(jié)省了幾百、幾千至上萬元的醫(yī)藥費用。但是,極個別醫(yī)生就不領情,還教訓我“你到底是在這里拿工資的,還是在這里當說客的,專門為病人說話,我們還要不要生存了?你有本事,你掏錢給病人治病??!”我進退兩難,既心痛又沒有辦法解決這些現(xiàn)實問題。護士是醫(yī)院最底層的“打工妹”,眼睜睜地看著病人受苦,自己也受難,無休止地“執(zhí)行醫(yī)囑”——為病人從住院到出院的輸液從未間斷。如果間斷,那是因為病人沒有及時交錢,只要病人有錢不喊出院,各種各樣的打針藥、口服藥就會開出來用在病人身上。如果沒有農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)醫(yī)保等國家政策保障,“因病返貧”的貧困家庭及人口會更多!
在學校讀書期間,老師就教導我們要向白求恩和南丁格爾學習,學習他們的無私奉獻和精益求精精神,全心全意為人類健康服務??墒牵F(xiàn)實世界里,我們?yōu)楹尾荒苋フ鎸嵲佻F(xiàn)奉獻精神,去花時間精益求精呢?醫(yī)護人員之間相差懸殊的收入,使護士姐妹們恨透了現(xiàn)有的分配制度,后悔自己不該當護士,只要不當護士就是脫離了苦海。參加工作多年的護師、主管護師,陸續(xù)改行成為了醫(yī)生或行政后勤人員,沒有改行的護士不得不經(jīng)常說些抱怨的話語,講改行的護士靠老公吃飯或走后門送禮達到目的。改行的護士有能干的(從總護士長、護士長到工會后勤當官的),也有差的(不會寫護理病歷,不會做健康宣教,甚至與病人極其家屬經(jīng)常鬧矛盾的低學歷護士,到了非常輕松的非臨床崗位)。各級醫(yī)院重醫(yī)輕護的現(xiàn)象相當嚴重,基層醫(yī)院不重視護士及護理學科發(fā)展的現(xiàn)象更加突出,不管什么學歷、職稱的護士,都是做一樣的事情——被動地執(zhí)行醫(yī)囑,以完成治療任務,病人不鬧事為目的,沒有考慮醫(yī)院的長遠利益,也沒有考慮眼前護士缺編嚴重的深層次原因。護士到了退休年齡就退休回家當婆婆奶奶了,再也不想進醫(yī)院談論什么護士及護理工作了。
身在臨床,看到了年輕護士的忙累和無奈,也聽到了退休護士的心聲和遺憾,還在臨床轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的老護士,我們在想些什么呢?我們大部分是主管護師,少部分是副主任護師,現(xiàn)在在臨床科室就做些瑣碎事:到藥房領取藥品,把藥品送到治療室,按藥品名稱分類放置在各藥柜,把一些藥品的外包裝卸掉,核對藥品有無差錯;清洗消毒器械、打包送到供應室高壓滅菌、再把已經(jīng)滅菌的包裹拿回科室(這些可以讓護工來做的雜事,就安排老護士來做,名義上還是照顧老護士);坐在電腦面前,把醫(yī)生開出的醫(yī)囑進行核對(病歷上和電腦輸入的醫(yī)囑是否有錯,有錯及時糾正);醫(yī)生護士誰有什么事情,就請老護士到處跑動,與各科室協(xié)調(diào);送化驗標本去檢驗科;把從藥房取來的各種口服藥、外用藥親自發(fā)給病人,并告知病人藥物如何使用等。說實話,我們這個年齡階段的老護士(40-55歲),完全可以承擔病人的健康宣教,可以帶頭開展護理業(yè)務查房、學生帶教、護理科研等值得思考、總結(jié)、傳承的利于護理事業(yè)發(fā)展的工作。但是,除了晉級,除了學歷這些關系護士切身利益的被動學習之外,幾乎沒有人愿意主動學習了,如今不少人晉級需要的論文,也是寄希望用錢買。上班忙碌之后,大部分護士只想放松自己,不想看一個字,不想?yún)⒓訕I(yè)務考試,只有極少數(shù)護士,還在利用業(yè)余時間思考護士職業(yè)現(xiàn)狀,在向往護士職業(yè)的美好前景。
用實際行動體現(xiàn)愛崗敬業(yè)
我是護士,我要愛崗敬業(yè),就靠實際行動來體現(xiàn)。從踏入衛(wèi)校第一天起,就證明我選擇了護理專業(yè),選擇了當護士這個職業(yè)。在學習護理專業(yè)理論和技術(shù)的過程中,我慢慢懂得了護士不僅僅要掌握鋪床、打針、輸氧、導尿、洗胃、灌腸、測量生命體征、記錄等最基本的護理知識和技術(shù),還需要了解全科醫(yī)學、心理學、倫理學、社會學、人文科學、哲學等與人們健康及生活相關的知識和學問。要做到愛崗敬業(yè),就要順應時展的需要,積極投入改革,讓自己在艱難環(huán)境中經(jīng)受考驗,從最低級做起,一步步向高級靠近,實現(xiàn)職業(yè)理想——不斷提高護士自身素質(zhì),持續(xù)改進護理工作質(zhì)量,為人們提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務,實現(xiàn)人人健康。
剛參加工作時,我就想把自己在衛(wèi)校學到的護理知識和技術(shù)毫無保留地用在病人身上,獲得病人極其家屬的滿意,獲得父母、領導、同事及周圍群眾的好評,不辜負黨和人民對我的培養(yǎng),所以,一到醫(yī)院上班,就不分白天黑夜在病房轉(zhuǎn),哪里需要就出現(xiàn)在哪里。除了在醫(yī)院病房忙碌,我還經(jīng)常上門為居家老人打針,指導家屬如何照顧好老人。自己做好了,自然會得到他人的好評。在年終評先進、評優(yōu)秀的時候,能盡快地拋棄虛榮,腳踏實地地投入臨床護理,把自己的汗水和心血獻給需要我的病人。在灘頭區(qū)醫(yī)院工作期間,六十多歲已經(jīng)退休還返聘在醫(yī)院當護理顧問的王琦琳老護士,她對病人無微不至的關懷和體貼,深深地感動了我,我決心向她學習,安心本職工作,不抱怨不議論對護士起負面作用的事情。
當某些院領導說護士只要知道“摸屁股”(打針)就行了時;當一些護士下班之后就只管打牌休閑時;當上完晚夜班精疲力盡、饑餓難忍,還要自己做飯吃時;當孩子出生后因為是女孩家人不高興時;當病人多需要排隊打針而家屬發(fā)脾氣給護士一個耳光時;當護士想到護理部或衛(wèi)生局發(fā)揮更好作用領導不支持時;當準備了幾十年的心血無法得到價值體現(xiàn)時……我們護士靠什么來愛崗敬業(yè)?我不想離開護理崗位,就只有想辦法讓自己任勞任怨地承受當護士的一切困難和挫折,讓委屈的心在深夜孤獨時分,得以釋放——日記、唱歌、書法、讀書等愛好是可以療養(yǎng)身心的。我要做到愛崗敬業(yè),就只有用心用情去體驗當護士的樂趣——把所有人的微笑和話語當作自己前進的動力。做得好的繼續(xù)堅持,欠缺的地方虛心接受他人批評和教育,自我鞭策,加強學習和修養(yǎng),力求達到理想的境界。
當我為病人服務汗流浹背、氣喘吁吁,病人感動地說聲“謝謝你”時;當同事有困難找我?guī)椭鉀Q問題皆大歡喜,發(fā)自內(nèi)心地感激“多虧你幫忙”時;當我從訂閱的《當代護士》、《中華護理雜志》、《現(xiàn)代護理報》等刊物中吸收精神食糧,倍感護理事業(yè)充滿希望時;當親人朋友得病之后有我在身邊精心護理,他們露出笑臉時;當村民們遠途而來,打電話要我找一個好醫(yī)生,陪他們看病檢查,辦理住院手續(xù),并提著禮品慰問他們,得到一句“你真好”時;當拿到護理大專畢業(yè)證、本科畢業(yè)證,陸續(xù)晉升主管副主任護師時;當每次外出參加護理專業(yè)學術(shù)會議,聽到全國護理專家的精彩講課時;當自己也能寫文章在刊物上陸續(xù)發(fā)表,并在網(wǎng)上得到好評時……我還有什么理由不愛崗敬業(yè)呢?有付出就有回報,我做到了愛崗敬業(yè),就會收獲本專業(yè)給我?guī)淼臒o窮力量和樂趣。