前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的護(hù)士長管理總結(jié)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
今年全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了上半年年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將XX年上半年工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度:
要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;
護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;
堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
醫(yī)院護(hù)士長工作總結(jié)1
20**是本世紀(jì)的最后一年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,這一年我們開展了“無陪護(hù)病房試點(diǎn)工作”,全體護(hù)理人員在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)指引下,本著“一切以患者為中心”的宗旨,較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,90%以上完成了年初護(hù)理計(jì)劃,外科總護(hù)士長工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行制度,提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療得以保證,護(hù)士長年終工作總結(jié)。
1、護(hù)理部多次明確各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各職其責(zé),杜絕了患者自換吊瓶,自拔針等不良現(xiàn)象。
2、貫徹堅(jiān)持查對制度:(1)醫(yī)囑每班查對,每周護(hù)士長參加總核對2次,并記錄;(2)護(hù)理操作嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;(3)填寫輸液卡,一年來未曾發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)外科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種護(hù)理操作處置盤。
4、監(jiān)督執(zhí)行床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長于每月5日前將護(hù)士長手冊交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)科室年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,監(jiān)測實(shí)施效果,護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高管理水平和效率。
2、堅(jiān)持護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)召開護(hù)士長例會(huì)每周一次,安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的改進(jìn)措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)量控制檢查狀況,學(xué)習(xí)護(hù)士長管理資料。
3、每月檢查護(hù)理質(zhì)量,及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理能力。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取先進(jìn)單位的管理和技術(shù)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:組織護(hù)士長參加了國際護(hù)理進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,通全體護(hù)士分享,同進(jìn)步。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員品德、作風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范條例,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語。
2、分別于5月份、10月份組織全體護(hù)士參加禮儀培訓(xùn)。
3、開展健康健康宣教,對住院患者進(jìn)行護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查,度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,對滿意度調(diào)查中存在的護(hù)理問題提出整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、為實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者予以上崗資格。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),組織理論考試,技能大練兵活動(dòng)。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授外科知識(shí),提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和外科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行護(hù)理技術(shù)操作比賽,并評選,分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
6、堅(jiān)持護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理實(shí)施進(jìn)行探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平的目的。 7、9月份至11月份對今年新進(jìn)院的的護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長每人講課,提高護(hù)士長帶教水平。
8、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大??荚?,有4名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
醫(yī)院護(hù)士長工作總結(jié)2
一、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象.
1、堅(jiān)持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
2、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤
3、堅(jiān)持床頭交***制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生
二、提高護(hù)士長管理水平。
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。)
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)標(biāo)記分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)
5、12月初,護(hù)理部對全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交***制度和晨間護(hù)理
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與??谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅(jiān)持了每月對治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測。。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
醫(yī)院護(hù)士長工作總結(jié)3
作為一名護(hù)士長,我現(xiàn)在的工作壓力是比較大的,回顧過去一個(gè)月來的工作經(jīng)歷,我承受了很多,也對自己的能力有了深入的了解,做這份工作,讓我感覺到非常的有意義,時(shí)時(shí)刻刻都在為自己的工作想著,有些時(shí)候我也會(huì)去給自己加油鼓勵(lì),再下一階段的工作當(dāng)中,保持好的心態(tài),努力讓自己成為一個(gè)有能力的人,四月份對幼兒園是非常寶貴的,一個(gè)月也是我工作當(dāng)中進(jìn)步大的一個(gè)月,相對而言,我比較去完成自己內(nèi)心想做的事情,有些東西不是說說而已,也就這個(gè)來的護(hù)理工作,我總結(jié)一下。
【關(guān)鍵詞】 護(hù)理部;新護(hù)士長;管理
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.488 文章編號(hào):1004-7484(2013)-09-5185-01
護(hù)士長是醫(yī)院最基層的組織管理者,也是護(hù)士學(xué)習(xí)、效仿的核心人物。護(hù)士長在醫(yī)院工作中發(fā)揮著舉足輕重的作用,其管理水平直接影響著護(hù)理質(zhì)量。2010年10月,我院通過競爭上崗新聘了28名新護(hù)士長,為了使她們盡快進(jìn)入角色,適應(yīng)護(hù)理工作需要,提高自身素質(zhì)和執(zhí)行能力,護(hù)理部認(rèn)真落實(shí)和修訂護(hù)士長管理制度,定期培訓(xùn)和量化考核,收效顯著,現(xiàn)分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我院于2010年10月通過競爭上崗新聘了28名新護(hù)士長,均為女性,年齡26-35歲,護(hù)師15名,主管護(hù)師13名,中專學(xué)歷5名,大專學(xué)歷22名,本科學(xué)歷1名,工作中是本專業(yè)業(yè)務(wù)骨干,愛崗敬業(yè),樂于奉獻(xiàn),工作責(zé)任心強(qiáng),有一定的管理能力及人際交往、溝通與協(xié)調(diào)能力。
1.2 方法
1.2.1 加強(qiáng)心理輔導(dǎo),快速角色轉(zhuǎn)變 新護(hù)士長在提拔任用前多數(shù)為業(yè)務(wù)骨干,工作的業(yè)績、質(zhì)量、效率充分得到管理層、同事的一致認(rèn)可。走上管理崗位后,角色轉(zhuǎn)換,要適應(yīng)并逐漸成為科室管理者,會(huì)遇到各方面的壓力,容易出現(xiàn)強(qiáng)烈的心理應(yīng)激反應(yīng),如緊張、焦慮、沮喪、懷疑自已的能力甚至失眠。同時(shí),新護(hù)士長還承擔(dān)著提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)、協(xié)調(diào)各種人際關(guān)系、正確面對各種挫折等方面的壓力[1]。針對此種情況,護(hù)理部多次召開新護(hù)士長座談會(huì),了解護(hù)士長上任以來的困惑與急切需要護(hù)理部幫助解決的問題。認(rèn)真評估了新護(hù)士長在各種心理因素、管理素質(zhì)及能力上存在的問題,根據(jù)急切需要護(hù)理部幫助解決的困難,制定了具體的輔導(dǎo)方案。護(hù)理部深入臨床進(jìn)行具體指導(dǎo).必要時(shí)老護(hù)士長對新護(hù)士長實(shí)行“一助一”傳、幫、帶指導(dǎo),并適時(shí)引導(dǎo)幫助她們掌握排解心理應(yīng)激的方法,達(dá)到了緩解壓力的目的。從而加速護(hù)士長新的角色轉(zhuǎn)變,樹立新護(hù)士長信心及威信。
1.2.2 建立健全護(hù)士長管理制度 建立健全各項(xiàng)制度,把握現(xiàn)代化管理發(fā)展方向和趨勢,積極學(xué)習(xí)現(xiàn)代化管理理論并按管理規(guī)律實(shí)施護(hù)理領(lǐng)導(dǎo),如護(hù)士長工作守則、護(hù)士長目標(biāo)管理、護(hù)士量化考核、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士行為守則等。使每個(gè)人都能夠按照守則去做,從而避免因無規(guī)可尋而造成的人際關(guān)系緊張。嚴(yán)格新護(hù)士長的各項(xiàng)職責(zé)的執(zhí)行,制度的嚴(yán)格執(zhí)行是提高新護(hù)士長工作能力和管理能力的關(guān)鍵。
1.2.3 培訓(xùn)及考核 護(hù)理部應(yīng)改變對護(hù)理人員重使用輕培養(yǎng)的缺陷,制訂具體的培訓(xùn)方案。①制訂培訓(xùn)計(jì)劃。全體護(hù)士進(jìn)行需求調(diào)查,以了解她們在工作、學(xué)習(xí)、生活以及思想上的情況,根據(jù)調(diào)查結(jié)果,將護(hù)理人員的實(shí)際需要和困難考慮進(jìn)去。護(hù)理部擬訂了院內(nèi)院外相結(jié)合的培訓(xùn)方案,先從護(hù)士長培訓(xùn)抓起,再配合全體護(hù)士培訓(xùn)[2]。除了積極選派護(hù)士長及骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)和參加各種培訓(xùn)外,還把院內(nèi)培訓(xùn)納入護(hù)理管理的重要內(nèi)容。②培訓(xùn)方法及內(nèi)容。選送新護(hù)士長參加省、市各種管理培訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流會(huì),安排短期進(jìn)修及外出參觀學(xué)習(xí),并規(guī)定學(xué)習(xí)結(jié)束后1周內(nèi)必須上交心得體會(huì),然后根據(jù)情況分別進(jìn)行匯報(bào)。其次組織院內(nèi)培訓(xùn),由年資較長、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長,指導(dǎo)她們掌握檢查工作方法、檢查內(nèi)容以及護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),并定期參加護(hù)士早交班、護(hù)理業(yè)務(wù)查房,參加科室護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)等,講評、指導(dǎo)新護(hù)士長工作;參加科室護(hù)理缺陷討論會(huì),指導(dǎo)新護(hù)士長組織會(huì)議,制定措施,提高護(hù)士長的工作熊力。③考核。每期培訓(xùn)班結(jié)束時(shí)進(jìn)行考核,護(hù)理部根據(jù)結(jié)果進(jìn)行總結(jié),并要求護(hù)士長寫出心得體會(huì),對培訓(xùn)效果進(jìn)行分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足,并在下期培訓(xùn)班上采納合理化的建議,以便達(dá)到更好的培訓(xùn)效果。
2 結(jié)果
我院新上崗的28名護(hù)士長能較快地適應(yīng)管理角色,在工作中有效地履行了自己的職責(zé),積極奉獻(xiàn),得到科室主任的認(rèn)可及病人的肯定,護(hù)理安全、護(hù)理質(zhì)量在原有基礎(chǔ)上穩(wěn)步提高。
3 討論
護(hù)理部通過系統(tǒng)的管理知識(shí)、能力和素質(zhì)的培訓(xùn),實(shí)施多種培訓(xùn)方式[3],逐步將新護(hù)士長培養(yǎng)成為科學(xué)管理專業(yè)型的護(hù)理管理人才,使之迅速適應(yīng)護(hù)士長角色,提高了護(hù)理質(zhì)量和管理水平,得到了科主任和護(hù)士的信任,增強(qiáng)了科室的凝聚力。護(hù)理部的管理工作任重而道遠(yuǎn),在新護(hù)士長的成長過程中發(fā)揮了積極有效的作用。
參考文獻(xiàn)
[1] 李瓊妹,方小君,洪蝶玫.人本管理理論在病房管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2008,5(18):67.
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,醫(yī)學(xué)教。育網(wǎng)搜集整理向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
[關(guān)鍵詞] 查房;護(hù)理管理;護(hù)理質(zhì)量
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.03.462 文章編號(hào):1004-7484(2014)-03-1568-02
自2008年底我院實(shí)施護(hù)士長查房工作的護(hù)理管理模式,護(hù)士長查房制度是護(hù)理管理中的一個(gè)重要的工作環(huán)節(jié),此項(xiàng)護(hù)理管理模式使護(hù)士與患者的關(guān)系更為緊密,增進(jìn)了護(hù)患關(guān)系,使臨床護(hù)理工作能夠充分的得到延續(xù)和拓展[1]。執(zhí)行查房管理模式以來,臨床護(hù)理工作得到了監(jiān)督和指導(dǎo)作用,尤其對突發(fā)事件的處理更為恰當(dāng),針對各科室的協(xié)調(diào)工作以及防范醫(yī)療事故差錯(cuò)方面均能起到良好的作用。筆者現(xiàn)將總結(jié)的堅(jiān)持護(hù)理查房提高護(hù)理質(zhì)量匯報(bào)如下。
1 查房模式實(shí)施方法
1.1 組成成員及查房時(shí)間
1.1.1 查房工作成員由全院護(hù)士長組成,護(hù)士長進(jìn)行輪流值班,不分節(jié)假日,每夜由一名護(hù)士長值班。
1.1.2 查房護(hù)士長查房針對病區(qū)危重患者、手術(shù)患者以及新收治的患者的治療以及護(hù)理工作進(jìn)行充分的了解,認(rèn)真落實(shí)護(hù)士的各崗位職責(zé)情況以及各項(xiàng)護(hù)理工作情況,檢查危重患者的搶救護(hù)理情況,新入院患者的健康宣教落實(shí)情況,根據(jù)檢查內(nèi)容,了解各科室夜班護(hù)士的護(hù)理工作質(zhì)量,當(dāng)針對護(hù)理工作的疑難問題給予解決和幫助,出現(xiàn)護(hù)理大問題要在值班記錄本上做好詳細(xì)記錄。
1.1.3 各科室的護(hù)士長對晨間交接班工作進(jìn)行組織,實(shí)施床頭交接班工作,針對每一位患者進(jìn)行嚴(yán)格認(rèn)真的交接,尤其針對于大手術(shù)、危重患者以及新手患者的護(hù)理工作進(jìn)行交接,并對查房所出現(xiàn)的問題進(jìn)行提出、討論、評價(jià),總結(jié)相關(guān)經(jīng)驗(yàn),使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn),如有不良事件如責(zé)任心不強(qiáng)、不堅(jiān)守崗位、科室規(guī)章制度不執(zhí)行等,讓大家知曉,做到引以為戒;如有好人好事應(yīng)對個(gè)人給予表揚(yáng)和鼓勵(lì),使大家得到學(xué)習(xí)。
1.1.4 針對夜間護(hù)士所遇見的疑難問題,要積極幫助解決,在夜間值班工作中要針對各項(xiàng)檢查的完成情況進(jìn)行監(jiān)督并注意在交辦完畢后進(jìn)行檢查相關(guān)設(shè)備儀器是否完善,針對患者留取的各項(xiàng)標(biāo)本檢查是否已留取,檢查護(hù)理交辦能容書寫質(zhì)量是否得體,針對大手術(shù)及將要進(jìn)行檢查的患者做好準(zhǔn)備工作。
1.1.5 要做到每班下班前針對病房進(jìn)行檢查全面了解患者的情況,對物質(zhì)準(zhǔn)備以及醫(yī)療器械設(shè)備的完好情況進(jìn)行檢查,下班時(shí)遇到突發(fā)事件處理完在離開,如針對大型搶救沒有親自在現(xiàn)場協(xié)助醫(yī)師或者院領(lǐng)導(dǎo)組織、指揮并參加搶救工作,查房中出現(xiàn)的重大事情,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院總值班進(jìn)行匯報(bào),并協(xié)助處理。
1.1.6 各科護(hù)士長堅(jiān)持本科室的日查房,發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出整改措施,使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn).護(hù)士長夜查房(輪流查房)發(fā)現(xiàn)安全隱患,規(guī)范護(hù)理行為,協(xié)助解決疑難問題,認(rèn)真記錄,上報(bào),護(hù)理部分析總結(jié);護(hù)理部組織的大查房(各科護(hù)士長全部參加),側(cè)重難點(diǎn)、疑點(diǎn),解決問題,提高護(hù)理人員理論水平,通過不同層次的查房使護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。
1.1.7 各科室的查房時(shí)間在08:00,每天護(hù)士長夜查房時(shí)間為20:00。
1.2 查房內(nèi)容以及記錄的方式 查房內(nèi)容由護(hù)理部統(tǒng)一設(shè)計(jì),以表格的形式進(jìn)行記錄,護(hù)士長必須檢查護(hù)理工作的各項(xiàng)檢查內(nèi)容,并認(rèn)真的進(jìn)行填寫。
1.2.1 危重患者及大手術(shù)的患者的護(hù)理要認(rèn)真,包括新入院的患者的情況,了解當(dāng)日手術(shù)患者以及危重患者的病情,針對醫(yī)囑要進(jìn)行準(zhǔn)確的查對,對危重患者的管道進(jìn)行妥善的護(hù)理,了解患者的生命體征及病情變化,在遵守相應(yīng)的護(hù)理規(guī)章制度的前提下保證患者的護(hù)理記錄單的書寫整潔清晰。
1.2.2 病區(qū)的護(hù)理管理包括保持夜間病房以及走廊的環(huán)境清潔衛(wèi)生,禁止大聲喧嘩,針對患者及家屬陪護(hù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓芾?,要針對患者的病例、門窗、水電都進(jìn)行檢查給予有關(guān)的管理規(guī)定。
1.2.3 對于急救以及品的管理以及消毒隔離的管理應(yīng)加強(qiáng)控制,保證治療室、處置室以及辦公室的整潔。
2 效 果
2.1 查房護(hù)理管理針對護(hù)理安全中的安全隱患問題進(jìn)行有效及時(shí)的解決和預(yù)防,由于夜班護(hù)士多數(shù)為年輕護(hù)士,工作經(jīng)驗(yàn)不足對出現(xiàn)的應(yīng)急事件處理能力不強(qiáng)。針對這種情況下查房的護(hù)士長可以幫助解決夜間急診搶救,指導(dǎo)值班護(hù)士進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作,這樣可以減輕護(hù)士在工作中的壓力,同時(shí)對護(hù)理安全隱患做到了良好的阻止作用[2]。
2.2 查房規(guī)范并對護(hù)理工作進(jìn)行了細(xì)化。通過查房制度,危重患者以及大手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量得到了提高,病例書寫內(nèi)容得到了規(guī)范。夜間值班的護(hù)士著裝以及各種行為更加規(guī)范,并自覺的遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,針對各項(xiàng)護(hù)理工作都有完善的監(jiān)督。而且護(hù)士長進(jìn)行查房可以更全面、更準(zhǔn)確的掌握患者的心理以及生理的需要,解決各方面的問題,做到以患者為中心的護(hù)理觀念。
2.3 提高護(hù)士長的綜合素質(zhì)以及業(yè)務(wù)能力。護(hù)理部對夜查房的護(hù)士長要求嚴(yán)格,而提高護(hù)士長的自身素質(zhì)是護(hù)理查房具備的一個(gè)客觀條件[3]。在進(jìn)行護(hù)士長夜查房匯報(bào)工作,要求對夜間護(hù)理問題保證匯報(bào)的具體性,查房者應(yīng)具有認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,親自進(jìn)行各個(gè)科室護(hù)理工作現(xiàn)場觀察。同時(shí)對每個(gè)科室出現(xiàn)的護(hù)理工作上的問題及時(shí)進(jìn)行解決和有效的處理。
3 結(jié) 論
護(hù)理的工作性質(zhì)比較特殊性,是對患者的生命健康有直接影響的,它關(guān)系到整個(gè)醫(yī)院的社會(huì)聲譽(yù)以及形象,因此怎樣更好的開展護(hù)理科學(xué)性的工作,是護(hù)理中的新型問題,它是對現(xiàn)有的護(hù)理管理模式提出的挑戰(zhàn)[4]。醫(yī)院實(shí)施查房的護(hù)理管理模式是更好的將護(hù)理程序這一科學(xué)的工作方法推向更前端。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的管理,不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量,完成保證患者滿意的護(hù)理管理中心任務(wù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 張美榮.張?jiān)谟⒆o(hù)士長夜值班制度在護(hù)理管理中的效果評價(jià)[J]-中外醫(yī)學(xué)研究,2010,12(9):179.
[2] 劉進(jìn)麗.護(hù)士長夜查房在護(hù)理管理中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息,2011:24.
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對制度:要求醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加總核對1-2次,并有記錄;護(hù)理操作時(shí)要求三查七對;堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測評)滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長工作計(jì)劃,對新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、??浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
[關(guān)鍵詞] 非現(xiàn)役文職;護(hù)士長;壓力源;對策
[中圖分類號(hào)] R823 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-9701(2014)10-0119-03
由于軍隊(duì)醫(yī)院體系設(shè)置的特殊性及編制體制的改革,軍人護(hù)士編制不斷縮減,為了穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍,軍隊(duì)醫(yī)院通過嚴(yán)格考核招聘非現(xiàn)役文職護(hù)士,工資待遇較好,專業(yè)技能要求也高,因此非現(xiàn)役文職護(hù)士成為軍隊(duì)醫(yī)院較為穩(wěn)定的優(yōu)秀護(hù)理力量,隨著護(hù)士長崗位的更新?lián)Q代,有許多非現(xiàn)役文職護(hù)士通過競聘已走向護(hù)士長崗位[1,2]。俗話說:“護(hù)士長就是兵頭將尾”,能否正確發(fā)揮管理職能,有效提高護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平,從而滿足不斷發(fā)展的護(hù)理需求,護(hù)士長起著至關(guān)重要的作用[3]。通過與幾位非現(xiàn)役文職護(hù)士長(以下簡稱文職護(hù)士長)的交談,現(xiàn)將軍隊(duì)醫(yī)院文職護(hù)士長在工作中的壓力源及對策分析如下。
1壓力源分析
1.1 來自于自身身份的差異
非現(xiàn)役文職護(hù)士長與傳統(tǒng)的軍護(hù)相比,非現(xiàn)役文職護(hù)士長在編制、薪酬、工作內(nèi)容、環(huán)境和個(gè)人職業(yè)發(fā)展等方面都存在著差異,這些因素所帶來的壓力直接影響著非現(xiàn)役文職護(hù)士長對自身工作滿意度的認(rèn)識(shí)。同時(shí)由于相關(guān)配套制度的缺乏,使非現(xiàn)役文職護(hù)士長的職業(yè)生涯不夠清晰,影響護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性,這就使部隊(duì)非現(xiàn)役文職護(hù)士長面臨著雙重壓力。
就目前而言,軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)士長隊(duì)伍仍然以軍人為主,文職護(hù)士長僅占少數(shù),且都為新上任的年輕護(hù)士長,雖然臨床工作經(jīng)驗(yàn)比較豐富,但要成為一名合格的護(hù)理管理者,僅憑借豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)是不夠的,在復(fù)雜的護(hù)理管理體系中,往往會(huì)有意想不到的突發(fā)問題[4,5]。首先,有些文職護(hù)士長所在的科室有軍人護(hù)士,由于身份的制約導(dǎo)致她們往往不能大膽管理,遇到問題避重就輕,引起其他護(hù)士的不滿和護(hù)士長的煩惱。其次,在與相鄰科室、輔助系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)、處理問題時(shí),由于文職護(hù)士長的身份得不到他人的重視,對于科室的利益不能做到據(jù)理力爭,問題得不到有效解決,引起本科醫(yī)生、護(hù)士的不滿。
1.2 技術(shù)水平欠缺帶來的壓力
非現(xiàn)役文職護(hù)士大多來自地方院校,沒有參加過正規(guī)的軍事訓(xùn)練,他們對于軍隊(duì)的紀(jì)律和制度等缺乏認(rèn)識(shí),進(jìn)而造成工作和生活不能協(xié)調(diào),有些甚至不能適應(yīng)正常的部隊(duì)生活,從而容易引發(fā)壓力。護(hù)士長要能夠代表科室專科技術(shù)及理論知識(shí)的最高水平,不僅要能組織、勝任各類急危重患者的搶救工作,還要善于解決各項(xiàng)技術(shù)問題,只有這樣才能做到“能他人所不能”。個(gè)別文職護(hù)士長由于臨床經(jīng)驗(yàn)不足,自身專業(yè)技術(shù)及理論水平不夠扎實(shí),與科內(nèi)高年資護(hù)士有一定差距,以致在處理技術(shù)難題及講解專科理論知識(shí)時(shí)難以做到游刃有余,引起科室護(hù)士的質(zhì)疑。
1.3 來自于科室人員的壓力
護(hù)士長素有“管家婆”之稱,病區(qū)內(nèi)的大小事務(wù)都要考慮到位,對于平時(shí)的護(hù)理質(zhì)量、教學(xué)科研、患者催費(fèi)、儀器設(shè)備的日常管理、科主任工作的協(xié)助等幾乎耗盡了護(hù)士長的精力。而在這些壓力中,科室人員所帶來的的壓力將是最為直接的,對于護(hù)士長來說,統(tǒng)一協(xié)調(diào)好各科室人員之間的工作顯得尤為重要。
1.3.1 來自于護(hù)士的壓力 護(hù)士長對于整個(gè)病區(qū)的管理工作主要體現(xiàn)在對護(hù)士工作任務(wù)的分配上,護(hù)士長對于護(hù)士的管理方面將受到嚴(yán)重考驗(yàn)。首先,文職護(hù)士長大多為新上任的年輕護(hù)士長,臨床工作時(shí)間不長就被提拔到管理崗位上來,缺乏臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),面對繁瑣的護(hù)理工作不會(huì)管理,不會(huì)發(fā)現(xiàn)工作中的問題[6],從而引起部分護(hù)士的逆反心理,增加了對護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)能力的審視和評價(jià)力度。其次,由于彼此角色的轉(zhuǎn)換在護(hù)士心理上產(chǎn)生距離感,護(hù)士長則力求一如既往的融洽氛圍,不同的心態(tài)導(dǎo)致與護(hù)士失去默契,甚至溝通不暢,造成護(hù)士長的心理不安。
1.3.2 來自于醫(yī)生的壓力 在醫(yī)護(hù)關(guān)系中,護(hù)士長起著重要的協(xié)調(diào)作用,雙方有任何建議、意見或溝通不良時(shí),都要通過護(hù)士長得到傳達(dá)、反饋和解決。由于管理經(jīng)驗(yàn)的不足,醫(yī)生與護(hù)士間出現(xiàn)矛盾時(shí),護(hù)士長不注重有效交流溝通導(dǎo)致矛盾激化,引起醫(yī)生不滿。
1.3.3 與科主任相處的壓力 在實(shí)際工作中,由于護(hù)士長與科主任角色不同、認(rèn)識(shí)不同、立場不同、考慮問題的角度不同,難免有時(shí)意見不一致[7]。與科主任意見相左時(shí),個(gè)別文職護(hù)士長不能清楚陳述自己的觀點(diǎn),不能通過分析正確判斷領(lǐng)會(huì)科主任意圖而易引起矛盾;還有個(gè)別文職護(hù)士長由于缺乏經(jīng)驗(yàn),凡事依賴于科主任,沒有自己獨(dú)特的見解,不能有效發(fā)揮自身的管理能力、溝通技巧和專業(yè)水平,大大增加了科主任的負(fù)擔(dān)從而引起不滿。
1.4 工作量及時(shí)間分配問題的壓力
目前,由于在職護(hù)士數(shù)量少、工作量大,從而成為護(hù)士長的首要工作壓力源。科室內(nèi)從事護(hù)理工作者多為年輕護(hù)士,且多為女性,由于接連不斷的成家、懷孕、生子等不可避免的自然原因以及加床等,使得實(shí)際病房護(hù)理人員數(shù)量與實(shí)際床位比遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到目前所規(guī)定的要求, 從而使病區(qū)內(nèi)護(hù)理人員數(shù)量短缺的狀態(tài)一直沒有得到改善。護(hù)士長不得不在完成日常管理、教學(xué)及科研等任務(wù)之余, 還要做具體的護(hù)理工作任務(wù),這些將極大地加大護(hù)士長的工作量,給護(hù)士長增添了很大的壓力。此外,護(hù)士長由于其角色的特殊性,加之目前新知識(shí)、新技術(shù)的應(yīng)用不斷增加,患者對服務(wù)需求的不斷提高,服務(wù)范圍的逐漸擴(kuò)大,護(hù)士長的工作量也隨之增加,護(hù)士長也要在人力不足時(shí)承擔(dān)具體臨床工作,這些在無形中使他們的工作量加倍。
2對策
通過了解非現(xiàn)役文職護(hù)士長的特點(diǎn),結(jié)合目前非現(xiàn)役文職護(hù)士自身的優(yōu)勢與劣勢,為了更好地發(fā)揮非現(xiàn)役文職護(hù)士長的主觀能動(dòng)性,制定相應(yīng)的對策,從而為加強(qiáng)部隊(duì)集體凝聚力與協(xié)作關(guān)系,為軍隊(duì)護(hù)理事業(yè)的建設(shè)與發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
2.1 堅(jiān)定的思想信念與政治立場
非現(xiàn)役文職護(hù)士長是從非現(xiàn)役文職護(hù)士或者社會(huì)上吸納的優(yōu)秀人才,作為招聘非現(xiàn)役文職人員的人選,由于沒有受到正規(guī)的部隊(duì)的嚴(yán)格培訓(xùn),自身對部隊(duì)生活的認(rèn)識(shí)還不夠,同時(shí)自身也存在著一些不足,如懶散、個(gè)人主義等其他的一些想法和做法。從而使得軍護(hù)可能會(huì)存在排斥的看法,因此為了更好地提高我軍護(hù)理事業(yè)的整體素質(zhì),作為非現(xiàn)役文職護(hù)士長必須更加堅(jiān)定中國人民的思想信念和政治立場,通過政治學(xué)習(xí)與平常談心等多種方式,提升自身的思想層次,牢固樹立軍人的思想意識(shí),使自己盡快認(rèn)識(shí)到自身的價(jià)值,明白自身的責(zé)任與義務(wù),進(jìn)一步為部隊(duì)工作貢獻(xiàn)自己的力量。
2.2 與時(shí)俱進(jìn),適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變
作為新上任的年輕護(hù)士長,要認(rèn)真學(xué)習(xí)工作職責(zé),掌握工作內(nèi)涵,并善于聽取意見和建議,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),掌握工作特點(diǎn),更新觀念,與時(shí)俱進(jìn),正確認(rèn)識(shí)自己的身份、地位,樹立自信心,力爭盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變,積極大膽開展各項(xiàng)工作[8]。首先,要做到一視同仁。不管是高年資護(hù)士還是新來的護(hù)士,也不管是軍人護(hù)士還是招聘護(hù)士,都要做到處事公道,對事不對人,該表揚(yáng)的要多加表揚(yáng),該批評的絕不能因?yàn)樯矸莸牟煌孟⑦w就,必須遵循用制度約束、制度面前人人平等的原則。其次,在與相鄰科室、輔助系統(tǒng)之間協(xié)調(diào)、處理問題時(shí)要堅(jiān)決維護(hù)科室的利益,但不可固執(zhí)己見,要善于聽取他人正確的建議、意見,力爭將矛盾最小化,使問題得到有效解決。
2.3 刻苦鉆研,不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)
作為護(hù)士長首先要成為本科室執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)范的帶頭人,同時(shí)要具備解決臨床護(hù)理中復(fù)雜、疑難問題的能力,能夠組織和勝任各類危重患者的搶救,還要有良好的應(yīng)變能力,面對各種突發(fā)事件能夠做到心中有數(shù),有條不紊[9]。因此,護(hù)士長更要加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷地汲取新知識(shí)、新技術(shù),同時(shí)要加強(qiáng)繼續(xù)教育及在職教育的學(xué)習(xí),充分利用自身的閑余時(shí)間,積極爭取參加培訓(xùn)進(jìn)修活動(dòng)的機(jī)會(huì),了解醫(yī)學(xué)護(hù)理及管理中的新動(dòng)態(tài)、新技術(shù)和新方法,及時(shí)向醫(yī)院的護(hù)士傳達(dá),適當(dāng)?shù)臅r(shí)候可以組織大家集體學(xué)習(xí)。另外,護(hù)士長要勇于開發(fā)新的科研項(xiàng)目,鞏固各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù),在日常工作中要善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu),以適應(yīng)不斷發(fā)展的護(hù)理要求,使護(hù)士能夠信服。
2.4 團(tuán)結(jié)協(xié)作,打造和諧團(tuán)隊(duì)
2.4.1 以人為本,做護(hù)士的良師益友 護(hù)理工作屬于高風(fēng)險(xiǎn)低收入的職業(yè),目前還得不到社會(huì)重視,付出與回報(bào)不成正比,護(hù)士的心理壓力和心理反差較大,因此作為護(hù)士長不能只是一味地嚴(yán)格要求,工作之余要善于與護(hù)士溝通,關(guān)心她們的生活,并提供力所能及的幫助,盡最大努力維護(hù)護(hù)士該有的權(quán)利。同時(shí),要在科室創(chuàng)造樂觀積極、和諧文明和團(tuán)結(jié)競爭的良好氛圍,增進(jìn)同事間的相互交流和理解[10-12]。
2.4.2 各方協(xié)調(diào),做科室的粘合劑 護(hù)士長要提供溝通、交流的良好平臺(tái),善于聽取醫(yī)生、護(hù)士的意見和建議,給予正面疏導(dǎo)、正確引導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,避免矛盾的不斷激化。定期組織座談會(huì),模擬情景演練,增進(jìn)醫(yī)護(hù)之間的相互了解和配合。
2.4.3 積極配合,做科主任的好助手 首先,護(hù)士長要不斷學(xué)習(xí),善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),有自己獨(dú)特的見解,能夠有效發(fā)揮自身的管理能力、溝通技巧和專業(yè)水平,通過分析正確判斷領(lǐng)會(huì)科主任意圖,并積極配合科主任做好各項(xiàng)工作;其次與科主任意見相左時(shí),護(hù)士長要做到有理有據(jù),清楚陳述自己的觀點(diǎn),取得科主任的認(rèn)可,共同維護(hù)科室的利益[13]。
2.5 全盤統(tǒng)籌,加強(qiáng)工作計(jì)劃性
首先,面對護(hù)士數(shù)量少、工作量大且多為年輕護(hù)士的現(xiàn)狀,護(hù)士長要加強(qiáng)人性化管理、合理排班,減輕護(hù)士的心理壓力,同時(shí)制定詳細(xì)、科學(xué)的培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)低年資護(hù)士的培養(yǎng)。護(hù)士長要善于利用固定學(xué)習(xí)時(shí)間,組織護(hù)士學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),并注重培養(yǎng)護(hù)士主動(dòng)學(xué)習(xí)、勤于思考的習(xí)慣,將日常工作與教學(xué)及科研融為一體, 做到學(xué)有所用、做有所想,改變傳統(tǒng)的“醫(yī)生的嘴、護(hù)士的腿”的被動(dòng)工作模式,在執(zhí)行每一項(xiàng)醫(yī)囑前都能真正理解它的目的,這樣不光可以使護(hù)士對自身職業(yè)價(jià)值的認(rèn)識(shí)有所提高,還可以及時(shí)查缺補(bǔ)漏,避免醫(yī)療差錯(cuò)。其次,護(hù)士長要大膽創(chuàng)新,使科室護(hù)理人員人人參與管理,根據(jù)個(gè)人性格特點(diǎn)及特長具體分工,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,加強(qiáng)主人翁意識(shí),從而有效提高護(hù)士的綜合素質(zhì),學(xué)會(huì)換位思考,減輕護(hù)士長的管理壓力。
總之,想要成為一名合格的非現(xiàn)役文職護(hù)士長,必須刻苦鉆研,善于發(fā)現(xiàn)工作中的問題并不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),成為專業(yè)技術(shù)帶頭人;要具有創(chuàng)新思維,學(xué)習(xí)新的管理理念,提高應(yīng)變能力和人際交往能力,掌握管理技巧,堅(jiān)持以人為本,創(chuàng)造良好的科室氛圍。
[參考文獻(xiàn)]
[1] 王建偉. 軍隊(duì)中心醫(yī)院聘用醫(yī)生現(xiàn)狀調(diào)查及對策研究[D]. 第四軍醫(yī)大學(xué),2008.
[2] 王志紅,師曉寧. 軍隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J]. 護(hù)理雜志,2000,17(2):17-19.
[3] 吳君. 淺析病區(qū)護(hù)士長管理“五法”[J]. 護(hù)理研究,2011, 25(3):826.
[4] 劉曉輝. 軍隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士的管理與體會(huì)[J]. 天津護(hù)理,2013,21(1):56.
[5] 楊秀麗. 軍隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士管理現(xiàn)狀與思考[J]. 護(hù)理管理雜志,2004,4(3):16-17.
[6] 韓超,徐延琴,馮曉杰. 軍隊(duì)醫(yī)院聘用護(hù)士工作壓力源分析及管理對策[J]. 華北國防醫(yī)藥,2007,19(6):58-60.
[7] 趙文靜,曹敏. 新上任非現(xiàn)役文職護(hù)士長在工作管理中的問題及對策[J]. 中國誤診學(xué)雜志,2010,10(26):6396.
[8] 楚燕萍,單守勤,周錫芳. 非現(xiàn)役文職護(hù)士的自我效能感及其應(yīng)對方式[J]. 護(hù)理雜志,2009,26(23):18-20.
[9] 郭小紅. 新時(shí)期護(hù)士長管理壓力與應(yīng)對的調(diào)查分析[J]. 中華護(hù)理雜志,2003,38(10):797-799.
[10] 周岫云. 護(hù)士長跟班督導(dǎo)檢查的重要性與必要性[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(8):94-95.
[11] 楊秀瑾,姜艷,郭鵬菊. 跟班督導(dǎo)檢查對年輕護(hù)士長管理水平的影響[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(9):144-145.
[12] 孫庭婷. 和諧氛圍緩解高年資護(hù)士心理壓力的作用分析[J]. 現(xiàn)代診斷與治療,2013,(9):2141-2142.
概 念
自我效能理論最早由Bandure提出指的是個(gè)體對控制行為和周圍環(huán)境能力的一種感知或信念。換言之是指個(gè)體對自己能否在一定水平上完成某一活動(dòng)所具備的能力判斷、信念或主體自我把握與感受。管理者的管理自我效能感:就是指管理者對自己能否利用所擁有的能力或機(jī)能去完成管理任務(wù)的自信程度的評價(jià)。
管理自我效能感的意義和作用
管理自我效能感水平高的護(hù)士長勇于選擇具有挑戰(zhàn)性的新任務(wù)并在工作中始終能表現(xiàn)出飽滿的情緒狀態(tài)和足夠的毅力反之其成功機(jī)率也低。一般來說充滿自信的人自我效能水平較高;科室的凝聚力強(qiáng)、氣氛融洽、環(huán)境愉悅可有助于護(hù)士長自我效能的建立與發(fā)揮。在實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)從每月的護(hù)理質(zhì)量考評所見考評成績高的護(hù)士長其管理自我效能較考評成績一般者要強(qiáng)。
影響護(hù)士長管理自我效能感的因素
他人成功或失敗經(jīng)驗(yàn)的示范效應(yīng):即看到與自己相類似的人通過努力獲得成功可以提高自己完成工作的自我效能感。特別是剛走上崗位的新護(hù)士長由于缺乏實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)對所承擔(dān)的任務(wù)能否完成好會(huì)心存疑慮擔(dān)心自己的能力但當(dāng)看到同事能較好地完成時(shí)自己的信心也會(huì)隨之增強(qiáng)。
他人的評價(jià)和勸說:如果護(hù)士長被上級(jí)或下級(jí)都認(rèn)為勝任工作時(shí)他就會(huì)加倍努力自我效能感也會(huì)得到相應(yīng)的提高。反之則會(huì)降低護(hù)士長的自我效能感。
情緒狀態(tài):積極的情緒狀態(tài)可以提高護(hù)士長的自我效能感消極的情緒狀態(tài)則會(huì)降低個(gè)體自我效能感。
目標(biāo)設(shè)置:沒有事先設(shè)置的目標(biāo)作為衡量護(hù)士長績效的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士長很難判斷自己做得怎樣以及自己的能力水平如何因此目標(biāo)設(shè)置與管理自我效能感是互為影響的。
領(lǐng)導(dǎo)的反饋:積極的反饋可以提高護(hù)士長的自我效能感而消極的反饋則會(huì)降低其自我效能感。
如何提高護(hù)士長的管理自我效能感
首先要提高護(hù)士長的能力感:要認(rèn)識(shí)到自己能夠擔(dān)任護(hù)士長工作是領(lǐng)導(dǎo)和大家信任的結(jié)果絕不能辜負(fù)大家的希望與重托。要不斷提高護(hù)士長的管理自我效能感同時(shí)要注意以下幾個(gè)方面:一是要塑造良好的自身形象因護(hù)士長的一言一行、一舉一動(dòng)在護(hù)理人員中會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈地影響起著潛移默化的作用。二是要會(huì)自我欣賞建立良好的自信心從容的面對各種困難相信通過自己的努力和護(hù)士同仁的支持一定會(huì)戰(zhàn)勝工作中的各種困難最后取得成功。三是要學(xué)會(huì)營銷自己營銷自己的護(hù)理團(tuán)隊(duì)努力打造出科室的護(hù)理特色發(fā)揮護(hù)理品牌效應(yīng)。四是要精通護(hù)理業(yè)務(wù)遇到應(yīng)急事件要反映敏銳業(yè)務(wù)技術(shù)熟練真正成為一名護(hù)理技術(shù)專家。五是要有一定的管理能力不僅要敢于管理還要善于管理??茖W(xué)排班人力資源配置適宜與各部門之間協(xié)調(diào)有效績效考核成績優(yōu)良得到大家的認(rèn)可可使其能力感得到不斷提高。
設(shè)立科學(xué)的目標(biāo):目標(biāo)設(shè)置與管理自我效能感是互為影響的能否準(zhǔn)確的設(shè)置挑戰(zhàn)性目標(biāo)就是護(hù)士長管理自我效能高低的體現(xiàn)。
要努力實(shí)現(xiàn)自己設(shè)置的目標(biāo)必須要樹立足夠的信心為使目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)還應(yīng)學(xué)會(huì)預(yù)前控制并按時(shí)間節(jié)點(diǎn)定期總結(jié)??蓪⒛繕?biāo)分解到個(gè)人充分發(fā)揮護(hù)理骨干作用依靠團(tuán)隊(duì)的力量共同實(shí)現(xiàn)目標(biāo)。
塑造健康向上的穩(wěn)定心態(tài):護(hù)士長是護(hù)士的領(lǐng)頭人要不斷地完善自己及時(shí)調(diào)整不良的情緒保持健康的心態(tài)杜絕感情用事。護(hù)士長具有良好的心理素質(zhì)、寬松的人際關(guān)系、科學(xué)的管理方法才能適應(yīng)新形勢下護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和需要使護(hù)士長管理自我效能感得到穩(wěn)固的提高。
學(xué)會(huì)借鑒取長補(bǔ)短:護(hù)士長隊(duì)伍中的資歷不同要做一名有“心”的護(hù)士長平時(shí)要注意多學(xué)習(xí)他人的成功經(jīng)驗(yàn)。例如:各種管理的方法;處理、協(xié)調(diào)各種問題的能力及對完成上級(jí)任務(wù)的質(zhì)量等等。工作中遇到棘手的問題可及時(shí)向有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長請教并結(jié)合自己科室的特點(diǎn)靈活運(yùn)用養(yǎng)成事后及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的良好習(xí)慣。
在實(shí)際工作中借鑒的方法有多種除當(dāng)面取經(jīng)外還要學(xué)會(huì)隨時(shí)隨地觀察、學(xué)習(xí)。如在護(hù)士長每月的小組檢查和夜間查房過程中對他科發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)對照自身科室進(jìn)行反思以此借鑒免于本科室出現(xiàn)同樣的問題與此常往不但能起到防微杜漸的作用也有助于護(hù)士長的管理能力和管理自我效能感的提高團(tuán)隊(duì)的效能感也能得到體現(xiàn)。
努力開發(fā)創(chuàng)造性思維激發(fā)潛在能力:護(hù)士長要具有開拓創(chuàng)新性意識(shí)才能更好地運(yùn)用管理知識(shí)和技術(shù)實(shí)施創(chuàng)造型管理。在發(fā)揮護(hù)士長的創(chuàng)造思維時(shí)上級(jí)可采取忽略某些質(zhì)量的方法:既護(hù)士長提出的建議不一定是很超前的而上級(jí)首先要肯定其動(dòng)機(jī)是積極的是她們通過認(rèn)真思考提出的如果一味去強(qiáng)調(diào)高質(zhì)量的建議就會(huì)挫傷護(hù)士長的積極性。
正確對待反饋:人是通過獲得社會(huì)性評價(jià)來認(rèn)識(shí)自我的。護(hù)士長的工作范疇很廣因此護(hù)士長的反饋也來自方方面面包括上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的反饋、護(hù)士長之間的反饋、護(hù)士的反饋、醫(yī)生的反饋、病人及家屬的反饋等。在各種反饋中上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的反饋對其自我效能感有顯著影響能否正確的對待反饋對提高管理自我效能感至關(guān)重要。因此一方面上級(jí)評價(jià)護(hù)士長業(yè)績時(shí)應(yīng)把握客觀因素事實(shí)求實(shí)地給予客觀的評價(jià);另一方面護(hù)士長也要學(xué)會(huì)正確面對上級(jí)的負(fù)反饋要學(xué)會(huì)剖析自己才能變消極因素為積極因素并將此做為激勵(lì)自身進(jìn)步的動(dòng)力進(jìn)一步做好工作。
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):全國優(yōu)秀科技期刊
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫