前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的現(xiàn)場質(zhì)量管理論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關(guān)鍵詞:施工現(xiàn)場;問題與對策;質(zhì)量管理;工業(yè)與民用建筑工程
工業(yè)建筑與民用建筑都是建筑行業(yè)的組成部分,他們的質(zhì)量好壞關(guān)系到整個建筑行業(yè)的發(fā)展。隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城市建設(shè)規(guī)模也隨之不斷擴(kuò)大,這樣就為民用建筑和工業(yè)建筑提供了發(fā)展的空間,得到了快速的發(fā)展,同時對建筑工程的質(zhì)量要求也是越來越嚴(yán)格。建筑工程的質(zhì)量是建筑企業(yè)競爭力關(guān)鍵,因此我們要加強(qiáng)對民用建筑和工業(yè)建筑在施工過程中的管理。
一、工業(yè)與民用建筑工程施工現(xiàn)場質(zhì)量管理中存在的問題
在建筑行業(yè)的發(fā)展過程中,建筑工程質(zhì)量是一個十分重要的因素,甚至影響了企業(yè)的發(fā)展方向,建筑工程質(zhì)量的高低直接決定了市場競爭力的高低,所以無論是工業(yè)還是民用的建筑工程質(zhì)量管理都是我們應(yīng)當(dāng)關(guān)注的方面。為了使建筑的質(zhì)量提升,我們列舉了以下在建筑施工質(zhì)量管理中存在的問題:
首先,混亂的操作順序以及施工工序造成了工程質(zhì)量的降低。由于在施工之前已經(jīng)對每個工序進(jìn)行了有序的排列,已經(jīng)良好的安排好了施工時間,因此施工工序的紊亂嚴(yán)重影響了建筑質(zhì)量的高低。所以在實際施工中,建筑企業(yè)要良好地安排好施工工序,要嚴(yán)格依據(jù)計劃好的施工流程來安排工人,盡量將安全隱患降低到最低程度。并且由于某些施工單位的施工人員素質(zhì)層次不齊,為了追求私利而降低對材料的要求,購買質(zhì)量不達(dá)標(biāo)的材料,甚至少用料,用差料,對建筑工程的質(zhì)量有較大的影響。
其次,施工人員不嚴(yán)格控制混凝土質(zhì)量,造成了施工工藝的降低,進(jìn)而無法有效地保障施工質(zhì)量,無論是工業(yè)還是民用的建筑施工中都存在此類現(xiàn)象。我國的建筑行業(yè)主要使用了鋼筋混凝土這種強(qiáng)度較強(qiáng)的材料,因此只要混凝土的質(zhì)量降低了,就會衍生一系列的建筑安全問題。所以相關(guān)人員在施工時要嚴(yán)格保證混凝土的高質(zhì)量,在建筑施工質(zhì)量管理中,這也是關(guān)系到整個建筑安全的關(guān)鍵。【1】由于當(dāng)下我國建筑行業(yè)在混凝土的工藝選擇方面存在較大缺漏,導(dǎo)致了混凝土質(zhì)量的大幅度降低,因此建筑工程質(zhì)量也難以得到保證。
最后,建筑行業(yè)缺乏相應(yīng)的管理制度。相關(guān)的規(guī)章制度對建筑質(zhì)量管理的影響是十分大的,但是在我國的相關(guān)行業(yè)制度中,缺乏相應(yīng)的建筑工程質(zhì)量管理制度,在實際管理上,通常以常年施工積累下來的經(jīng)驗為主,致使安全突發(fā)事故頻發(fā)。建筑工程管理這種專業(yè)性強(qiáng)的工作無法僅僅依靠經(jīng)驗來施行,這種依靠經(jīng)驗的做法大大降低了建筑質(zhì)量,同時也拖延了工程進(jìn)度,企業(yè)也由此蒙受了不同程度的經(jīng)濟(jì)損失。
二、工業(yè)與民用建筑工程施工現(xiàn)場質(zhì)量管理的對策
首先,實際施工必須要依照原先設(shè)計好的流程與工序,不折不扣地完成。由于建筑工程的施工中情況復(fù)雜多變,工程的整體質(zhì)量取決于多方法的決定性因素,因此在工序上出現(xiàn)疏漏容易使整個工程的質(zhì)量降低。有關(guān)人員要有看穿全局的眼光,避免由于驗收單位不滿意而出現(xiàn)工程返工的情況,這樣就使企業(yè)蒙受大巨大的經(jīng)濟(jì)損失,也留下了不同程度的安全隱患。對于此類事件,我們要依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行問責(zé)制度,對影響工程質(zhì)量的疏忽進(jìn)行檢查,其中包括了材料的種類、操作者的熟練程度、設(shè)備的選用等方面,只要在嚴(yán)格查處這些方面因素的有力保證下,才能有效提升建筑物的質(zhì)量。上級部門也要對施工人員施壓,定期開展職業(yè)技能培訓(xùn),來提高其專業(yè)素養(yǎng)與操作水平,更好的服務(wù)于接下來的建筑工程施工;選購質(zhì)量較高的施工材料,并且以實際需求為基礎(chǔ)來調(diào)配材料,有效地保證材料選用的正確性,尤其是在材料的購置過程中,要嚴(yán)格依照有關(guān)規(guī)定來購買,避免出現(xiàn)相關(guān)人員在其中謀取私利的情況出現(xiàn),買到真正物美價廉的建筑材料;完善施工技術(shù),由于新時期的建筑工程項目給施工技術(shù)提出了新的要求,瞬息萬變的施工技術(shù)給施工方帶來的不小挑戰(zhàn)。施工企業(yè)要以精湛的施工技術(shù)來達(dá)到較高的工程質(zhì)量,避免出現(xiàn)安全問題;選用質(zhì)量較高的施工設(shè)備,品質(zhì)較低的施工設(shè)備直接降低了工程質(zhì)量?!?】在工地上配專人對工序質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控以保證工程質(zhì)量。由于每一道工序都或多或少的導(dǎo)致了最終建筑物的質(zhì)量,因此配備專人對工序質(zhì)量進(jìn)行檢測,能有效地進(jìn)行質(zhì)量管理,保證了每一道工序的高質(zhì)量。但在實際應(yīng)用中,也要注重以工程本身為主,工序鑒定不能盲目而缺乏方向。在施工過程中,要不定期的對工程質(zhì)量進(jìn)行抽查。抽查的范圍涵蓋有工序操作質(zhì)量,以及產(chǎn)品的質(zhì)量等方面,這種抽查可以是不定時的,也可以專門挑選時間進(jìn)行,目的是測量實際操作與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)之間的差異,并進(jìn)行相應(yīng)更改,以控制建筑工程的質(zhì)量。
其次,施工要選用高質(zhì)量的混凝土??紤]到混凝土在我國建筑行業(yè)施工中應(yīng)用的范圍之廣,相關(guān)部門要嚴(yán)格控制混凝土質(zhì)量,避免由于混凝土質(zhì)量不達(dá)標(biāo)而造成的建筑工程出現(xiàn)瑕疵?;炷恋馁|(zhì)量控制涵蓋了骨料質(zhì)量高低、水泥的好壞以及添加劑的選用。要選用質(zhì)量高的骨料,就要分品種、規(guī)格、產(chǎn)地對骨料進(jìn)行抽樣檢測,對沒有通過檢測材料要堅決拋棄不用;結(jié)合到制造工藝來選用相應(yīng)添加劑,并考慮到添加劑與水泥之間的適應(yīng)性,謹(jǐn)慎地選用添加劑的種類;在施工過程中,要以施工要求為基礎(chǔ),選取適合的澆筑方法與澆筑時間,并嚴(yán)格掌握好澆搗時間,避免混凝土成型出現(xiàn)錯誤,在其成型前擇機(jī)進(jìn)行兩次壓實,將內(nèi)部的氣泡排出。在最后進(jìn)行驗收時,模板拼接要仔細(xì)縝密,防止出現(xiàn)漏漿的情況?!?】
最后,完善健全建筑質(zhì)量管理制度,并在實際施工中要嚴(yán)格遵守定下來的制度。由于建筑施工質(zhì)量管理的復(fù)雜性,在建筑工程的施工過程中,只有構(gòu)建有效的管理制度,才能保證建筑物施工的質(zhì)量。因此切實有效管理制度的出臺是十分有必要的,可以有效提升建筑工程質(zhì)量,對企業(yè)的競爭力也有較大的加成,助力了企業(yè)的騰飛。
三、總結(jié)
改革開放正在進(jìn)入關(guān)鍵階段,社會經(jīng)濟(jì)的大踏步向前帶來了更大的城市建設(shè)規(guī)模,在這樣的浪潮中,建筑行業(yè)取得了巨大的經(jīng)濟(jì)利益。風(fēng)起云涌的市場競爭中,表面的繁榮下隱藏著我國落后的建筑施工質(zhì)量管理體系,相信有了建筑企業(yè)的足夠重視,施工單位的貫徹執(zhí)行,越來越多的高質(zhì)量建筑能夠拔地而起。
參考文獻(xiàn)
[1] 李傳保,郭顯茂.工業(yè)與民用建筑工程施工現(xiàn)場質(zhì)量管理的問題及其對策[J].城市建設(shè)理論研究(電子版),2012,(24)
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),堅持創(chuàng)新與實踐相結(jié)合,貫徹執(zhí)行中油集團(tuán)公司和油田公司工作會議關(guān)于管理創(chuàng)新的工作部署,以我廠“281”發(fā)展目標(biāo)和實現(xiàn)今年天然氣3.5億方和原油10.3萬噸的生產(chǎn)任務(wù)為中心,緊密結(jié)合我廠2008年各項經(jīng)營業(yè)績目標(biāo),針對管理難點和薄弱環(huán)節(jié),圍繞內(nèi)控管理體系建設(shè),以“降本增效”為主線,以提高管理效率和效益為目標(biāo),樹立全新的管理理念,大力推進(jìn)全員創(chuàng)新實踐活動,加強(qiáng)創(chuàng)新項目的全過程管理,促進(jìn)增長方式的轉(zhuǎn)變,真正做到有目標(biāo)、有計劃、有組織的創(chuàng)新,有力推動我廠科學(xué)、安全、清潔、節(jié)約、和諧發(fā)展。
二、開展管理創(chuàng)新活動的目的
通過開展管理創(chuàng)新活動,充分發(fā)揮廠機(jī)關(guān)各部室、基層各站隊在管理工作中的積極性、主動性、創(chuàng)造性,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變管理思想,更新管理形式,完善管理制度,改進(jìn)管理方式、方法,促進(jìn)我廠管理水平的提高和各項工作的開展。
三、管理創(chuàng)新的范圍及內(nèi)容
2008年,管理創(chuàng)新工作要緊密圍繞我廠在2008年工作會議上提出的堅定“一個目標(biāo)”、做好“兩篇文章”、采取“三項措施”、開展“四項工作”、實施“五個推進(jìn)”的總體戰(zhàn)略部署,結(jié)合自身實際,在管理現(xiàn)代化創(chuàng)新成果、管理論文及發(fā)展研究課題三個方面加強(qiáng)創(chuàng)新工作。
(一)管理現(xiàn)代化創(chuàng)新成果。要緊緊抓住事關(guān)我廠發(fā)展的重大性、疑難性、緊迫性問題,創(chuàng)新管理方法、改進(jìn)工作方式、提高工作效率。管理現(xiàn)代化創(chuàng)新成果必須兼具創(chuàng)新性、實踐性和效益性。成果選題可參照以下內(nèi)容:建立現(xiàn)代企業(yè)制度、優(yōu)化機(jī)構(gòu)設(shè)置、轉(zhuǎn)換經(jīng)營機(jī)制等方面內(nèi)容;在創(chuàng)新或改進(jìn)安全環(huán)保、降本增效、開發(fā)管理、工程技術(shù)、工程建設(shè)、相關(guān)產(chǎn)業(yè)、投資項目、資金管理、裝備管理、物資管理、成本控制、人力資源、質(zhì)量管理、法律事務(wù)管理、企業(yè)信息化管理、全面績效管理等方面內(nèi)容;借鑒和應(yīng)用國內(nèi)外先進(jìn)的管理創(chuàng)新成果,取得明顯經(jīng)濟(jì)和社會效益的其它企業(yè)管理方面內(nèi)容。
(二)管理論文。要密切結(jié)合公司和我廠管理或改革的實際,有鮮明的石油行業(yè)特色,有創(chuàng)新的理論思維和獨到的見解,對企業(yè)的改革與管理有一定的指導(dǎo)意義。管理論文要求論點鮮明正確、論據(jù)充分真實、結(jié)論明確,要結(jié)合實際情況,突出理論研究性和實效性。論文選題可參照以下內(nèi)容:企業(yè)經(jīng)營決策、戰(zhàn)略管理、安全管理、hse體系、資金管理、裝備管理、物資管理、成本控制、質(zhì)量管理、市場營銷、勞動用工、法律事務(wù)、清潔發(fā)展、和諧發(fā)展、節(jié)約發(fā)展、信息管理、企業(yè)文化建設(shè)及全面建設(shè)科技安全和諧大油田方面的思路、目標(biāo)、任務(wù)和保障措施等方面。
(三)發(fā)展研究課題。從企業(yè)持續(xù)發(fā)展和科學(xué)發(fā)展的高度出發(fā),對企業(yè)的內(nèi)外部經(jīng)營環(huán)境、發(fā)展戰(zhàn)略及實施途徑、管理體制和運行機(jī)制、改革發(fā)展焦點問題等進(jìn)行研究,具體研究可圍繞四個方面展開:一是對國家、中油集團(tuán)公司及中油股份公司政策、法規(guī)的搜集整理和分析研究。主要是研究國家和上級有關(guān)財政稅收、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、勞動工資、環(huán)境保護(hù)以及深化改革等方面的政策、法律和法規(guī)及其變化情況,客觀分析由此產(chǎn)生的現(xiàn)實和潛在影響,以利于企業(yè)正確解讀、合理運用相關(guān)政策,完善內(nèi)部配套措施;二是對我廠發(fā)展戰(zhàn)略實施途徑的研究。根據(jù)公司和我廠總體發(fā)展目標(biāo)和發(fā)展戰(zhàn)略,對我廠各項業(yè)務(wù)的發(fā)展方式,以及財務(wù)、投資、人力資源管理等各項職能戰(zhàn)略進(jìn)行研究。三是對我廠優(yōu)化管理體制和運行機(jī)制的研究。根據(jù)公司重組整合后的管理需要,對我廠管理體制和運行機(jī)制方面的重點問題開展研究,大力推進(jìn)管理理念、管理模式和管理方法的創(chuàng)新。四是對進(jìn)一步深化改革的焦點、難點問題的研究。以構(gòu)建和諧企業(yè)為核心,圍繞“三項制度”改革、解決制約企業(yè)發(fā)展瓶頸、企業(yè)穩(wěn)定形勢維護(hù)等展開研究,對存在的矛盾和問題進(jìn)行深入分析,提出切實可行的解決方案。
針對我廠的經(jīng)營現(xiàn)狀和開發(fā)前景,主要圍繞安全環(huán)保、節(jié)能降耗、開發(fā)管理、投資項目、資產(chǎn)管理、成本控制、人力資源、基礎(chǔ)工作信息化、企業(yè)文化等方面,開展以管理機(jī)制、體制、制度、理念、方法、手段等為內(nèi)容,通過建議、論文、論著、經(jīng)驗總結(jié)、成果報告等形式體現(xiàn)的創(chuàng)新活動。
廠機(jī)關(guān)各部門、基層單位要根據(jù)工作職能、主要業(yè)務(wù)及重點工作開展有針對性的、突出本專業(yè)特點的管理創(chuàng)新活動。各部門主要側(cè)重于專業(yè)管理機(jī)制、體制、制度等方面的創(chuàng)新;各基層站隊主要側(cè)重于生產(chǎn)經(jīng)營管理方法、手段等方面的創(chuàng)新;基層班組和崗位員工主要側(cè)重于小改小革和管理建議等方面的創(chuàng)新。為此,全廠上下要全面動員,積極組織,扎實開展全員全過程的創(chuàng)新實踐活動。
1、安全環(huán)保管理重點在如何落實安全環(huán)保責(zé)任制,推進(jìn)安全環(huán)保管理運行體系建設(shè),風(fēng)險排查與隱患識別,提高安全環(huán)保意識、能力、實效性等方面進(jìn)行創(chuàng)新。
2、節(jié)能降耗管理重點圍繞打造資源節(jié)約型企業(yè),在建立節(jié)能責(zé)任體系,開展節(jié)約挖潛創(chuàng)效活動,提高集油、注水、機(jī)采、供熱等系統(tǒng)運行效率,建立各種耗能設(shè)備消耗定額,降低能耗指標(biāo)等方面進(jìn)行創(chuàng)新。
3、投資項目管理重點在完善投資體系建設(shè),優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)和運行管理流程,加強(qiáng)項目的前期論證和實施過程跟蹤管理,強(qiáng)化項目后期評估評價,嚴(yán)格項目考核等方面開展創(chuàng)新。
4、成本控制管理重點在成本的全面預(yù)算管理、單元核算、成本結(jié)構(gòu)的優(yōu)化組合、成本控制激勵約束機(jī)制等方面進(jìn)行創(chuàng)新。
5、人力資源管理重點圍繞優(yōu)化勞動組織形式和生產(chǎn)管理方式,完善考核激勵機(jī)制,防范勞動用工法律風(fēng)險;改進(jìn)培訓(xùn)方法,嚴(yán)格培訓(xùn)考核,突出針對性和實效性,提高員工素質(zhì)等方面實施創(chuàng)新。
6、資產(chǎn)裝備管理重點在資產(chǎn)的信息管理、資產(chǎn)的盤活利用和使用效率、資產(chǎn)分析評價、設(shè)備技術(shù)管理、設(shè)備現(xiàn)場管理尤其抽油設(shè)備管理等方面進(jìn)行創(chuàng)新。
7、物資管理重點在物資消耗定額的完善、物資計劃、集中采購、倉儲及使用跟蹤管理、物耗分析評價等方面尋求創(chuàng)新。
8、開發(fā)管理重點在取全取準(zhǔn)第一手資料,建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化油水井等方面進(jìn)行創(chuàng)新。
9、基礎(chǔ)管理重點在各類信息的采集與應(yīng)用,提升基礎(chǔ)工作信息化程度,提高工作效率,減輕基層負(fù)擔(dān)等方面開展創(chuàng)新。
10、法律風(fēng)險防控管理重點圍繞法律風(fēng)險識別,完善風(fēng)險防范預(yù)案,健全法律防控體系,積極探索法律工作與各項專業(yè)管理工作相結(jié)合的運行辦法,依法維護(hù)企業(yè)權(quán)益等方面開展創(chuàng)新。
11、企業(yè)文化建設(shè)重點在探索文化與管理工作有效融合的途徑,增強(qiáng)企業(yè)凝聚力,塑造企業(yè)的良好形象等方面進(jìn)行創(chuàng)新。
四、廠管理創(chuàng)新活動組織機(jī)構(gòu)
為了卓有成效的開展好我廠2008年管理創(chuàng)新活動,讓管理創(chuàng)新活動站在高處、落到實處,使其更加貼近經(jīng)營管理工作實際,廠成立管理創(chuàng)新項目領(lǐng)導(dǎo)組:
組長:
組員:
廠管理創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)管理創(chuàng)新辦公室,設(shè)在企管法規(guī)科。
主任:
組員:
五、廠管理創(chuàng)新項目管理小組責(zé)任
針對管理創(chuàng)新工作的范圍及內(nèi)容,廠各部門及基層站隊要承擔(dān)起相應(yīng)的管理責(zé)任,分層級、分專業(yè),綜合協(xié)調(diào),抓住重點,明確任務(wù),嚴(yán)格按要求認(rèn)真組織實施。
1、實行層級管理。按照管理創(chuàng)新項目的內(nèi)容涉及的范圍、難易程度、可預(yù)期效益的大小和可推廣應(yīng)用的領(lǐng)域等因素,按廠管理創(chuàng)新辦公室、專業(yè)科室和基層站隊三級管理體制進(jìn)行管理并使每個項目都要落實責(zé)任部門、責(zé)任人。
對于涉及層面廣,跨部門或?qū)I(yè),制約我廠又好又快發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)等項目將列為重要項目,由廠管理創(chuàng)新辦公室統(tǒng)一管理。
重要項目涉及的相關(guān)部門要按項目實施的要求成立課題組,確定項目長及相關(guān)人員,落實責(zé)任和工作任務(wù),排出運行進(jìn)度,明確要達(dá)到的目標(biāo)及要求,進(jìn)行全過程的跟蹤管理。
一般項目由專業(yè)科室和基層站隊結(jié)合管理工作實際確定創(chuàng)新課題,并實施項目管理,責(zé)任落實到人。
各基層站隊要發(fā)揮技能專家、高級技師、技師、技術(shù)能手、班組長等技術(shù)業(yè)務(wù)骨干人員作用,圍繞崗位生產(chǎn)管理實際開展小管理、小改小革和管理創(chuàng)新建議等活動,落實責(zé)任,大力推進(jìn)全員管理創(chuàng)新實踐活動。
2、專業(yè)管理與綜合管理相結(jié)合。按照管理創(chuàng)新項目的專業(yè)屬性和特點,各專業(yè)科室要承擔(dān)起相應(yīng)項目的實施管理主體責(zé)任,針對本專業(yè)管理的重點工作和薄弱環(huán)節(jié)開展管理創(chuàng)新立項審查、過程跟蹤、驗收評價等活動,認(rèn)真組織項目實施。
廠企管部門是管理創(chuàng)新的綜合協(xié)調(diào)部門和牽頭組織部門,負(fù)責(zé)健全管理創(chuàng)新組織,建立創(chuàng)新成果評審委員會及專家數(shù)據(jù)庫,制定和督促落實管理創(chuàng)新方案,組織立項審查,監(jiān)督檢查實施過程,開展宣傳培訓(xùn)工作。
六、管理創(chuàng)新項目組的工作內(nèi)容和步驟
管理創(chuàng)新工作的開展要本著注重創(chuàng)新性、實效性、可推廣性的原則,抓好立項審查、實施控制、驗收評價、申報評審等關(guān)鍵環(huán)節(jié),對管理創(chuàng)新項目實施全過程跟蹤管理,真正做到有目標(biāo)、有計劃、有組織的創(chuàng)新。
1、立項審查
采取逐級申報審查的辦法確定立項課題。廠管理創(chuàng)新辦公室負(fù)責(zé)組織專業(yè)科室和基層站隊確定管理創(chuàng)新課題,要求每個專業(yè)科室和基層站隊向廠創(chuàng)新項目管理領(lǐng)導(dǎo)小組至少申報2項課題;每個班組申報不少于1項課題或建議。
廠創(chuàng)新項目管理領(lǐng)導(dǎo)小組對申報課題進(jìn)行立項審查,確定向公司申報的管理創(chuàng)新項目和廠自行負(fù)責(zé)的管理創(chuàng)新項目,并將確定的公司級管理創(chuàng)新項目(2項以上)向公司管理創(chuàng)新辦公室申報立項。
2、項目監(jiān)控
(1)組織實施。各部門、各基層單位要按立項審批確定的課題,結(jié)合具體管理工作運行,精心組織實施,每個項目的項目長或責(zé)任人要認(rèn)真負(fù)責(zé),半年對該課題進(jìn)行一次階段性總結(jié),總結(jié)要有工作寫實與分析評價。
(2)檢查指導(dǎo)。為督促各基層單位、各部門更好開展管理創(chuàng)新活動,提高創(chuàng)新工作的質(zhì)量,廠創(chuàng)新項目管理領(lǐng)導(dǎo)小組對創(chuàng)新計劃項目采取不定期過程監(jiān)督和檢查指導(dǎo);同時,調(diào)研各項創(chuàng)新課題的實施進(jìn)展情況,協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題,調(diào)整創(chuàng)新方向和工作運行節(jié)奏,并總結(jié)階段性的創(chuàng)新成果。廠管理創(chuàng)新辦公室定期下發(fā)檢查考核通報,及時公布每個管理創(chuàng)新項目的開展情況及運行狀況。
3、項目驗收
對實施完成的項目,廠各項目組要及時進(jìn)行歸納、總結(jié)和提煉,形成管理建議、論文、論著、經(jīng)驗總結(jié)、成果報告等。廠管理創(chuàng)新辦公室要組織對創(chuàng)新項目實施過程及效果進(jìn)行驗收,驗收內(nèi)容主要包括創(chuàng)新項目關(guān)鍵節(jié)點的過程控制,創(chuàng)新項目在生產(chǎn)管理實踐中的應(yīng)用情況,創(chuàng)新成果的新穎性、先進(jìn)性和實用價值,必要的實施現(xiàn)場和相關(guān)的基礎(chǔ)資料等,驗收要形成完整的評價報告;要通過現(xiàn)場考核、聽取匯報等方式進(jìn)行驗收,還要在驗收的基礎(chǔ)上,組織召開管理創(chuàng)新成果會,對驗收合格的項目進(jìn)行,并交流優(yōu)秀創(chuàng)新成果。
對未完成的項目,相關(guān)項目組要寫出階段性的總結(jié)上報;失敗的項目要全面深入分析原因,并上報。
4、成果評審。
(1)成果申報:
①凡屬公司統(tǒng)一管理的計劃創(chuàng)新項目,由廠管理創(chuàng)新辦公室向公司管理創(chuàng)新辦公室進(jìn)行申報;
②凡屬廠管理的一般創(chuàng)新項目,由各創(chuàng)新項目組負(fù)責(zé)向廠管理創(chuàng)新辦公室進(jìn)行申報,經(jīng)驗收合格并后評出的優(yōu)秀項目成果,再由廠管理創(chuàng)新辦公室負(fù)責(zé)向公司管理創(chuàng)新辦公室進(jìn)行申報。
(2)成果評審:廠管理創(chuàng)新辦公室負(fù)責(zé)組織并嚴(yán)格按規(guī)定程序進(jìn)行評審。評審程序:
①管理創(chuàng)新辦公室對申報成果統(tǒng)一分專業(yè)提交相關(guān)部門進(jìn)行初評;
②對初評結(jié)果提交管理創(chuàng)新成果評審委員會綜合評審;
③對評審出的優(yōu)秀成果,提交管理創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)小組審批。
(3)成果:廠組織召開管理創(chuàng)新成果會,對管理創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)小組審核通過的優(yōu)秀成果統(tǒng)一進(jìn)行和評價,對有推廣應(yīng)用價值的成果進(jìn)行會議交流、學(xué)習(xí)、應(yīng)用于生產(chǎn)管理實踐。通過評審,對效益突出的成果給予表彰獎勵。
七、建立管理創(chuàng)新獎勵機(jī)制。
設(shè)立管理創(chuàng)新專項獎勵基金,對于管理創(chuàng)新工作有突出貢獻(xiàn)的員工給予專項獎勵。從而充分調(diào)動全體員工的創(chuàng)新積極性,讓在創(chuàng)新上有貢獻(xiàn)的員工得到榮譽(yù),得到實惠,受到激勵,進(jìn)一步調(diào)動全員參與創(chuàng)新工程的積極性。獲得部級管理優(yōu)秀成果一等獎的獎勵10000元、二等獎的獎勵8000元、三等獎的獎勵6000元;獲得公司管理優(yōu)秀成果一等獎的獎勵8000元、二等獎的獎勵6000元、三等獎的獎勵4000元;獲得廠管理優(yōu)秀成果一等獎的獎勵6000元、二等獎的獎勵4000元、三等獎的獎勵2000元;獲得部級管理優(yōu)秀論文一等獎的獎勵9000元、二等獎的獎勵7000元、三等獎的獎勵5000元;獲得公司管理優(yōu)秀論文一等獎的獎勵7000元、二等獎的獎勵5000元、三等獎的獎勵3000元;獲得廠管理優(yōu)秀論文一等獎的獎勵5000元、二等獎的獎勵3000元、三等獎的獎勵2000元。
八、幾點要求:
(一)加強(qiáng)對管理創(chuàng)新的宣傳和培訓(xùn)。各科室和基層單位上下要統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,開展管理創(chuàng)新工作決不是喊口號,搞形式,而是要落實在行動上;開展管理創(chuàng)新活動不是一項額外負(fù)擔(dān),而是研究解決本單位、本專業(yè)管理工作關(guān)鍵問題和薄弱環(huán)節(jié)的有效途徑。為此,廠各基層單位、相關(guān)科室主管領(lǐng)導(dǎo)要親自抓,積極組織宣傳和動員,使每名員工清楚管理創(chuàng)新工作的目的和意義,知道創(chuàng)新的內(nèi)容和方法、途徑。通過宣傳,使廠每個崗位、每名員工都肩負(fù)起創(chuàng)新的責(zé)任,使創(chuàng)新工作真正融入到各項管理工作實踐中,形成創(chuàng)新的主動性和自覺性;通過有針對性的培訓(xùn),開闊視野,拓展思維,提高創(chuàng)新能力和水平。
(二)強(qiáng)化創(chuàng)新實施過程的管理,真正做到有目標(biāo)、有計劃、有組織的開展。創(chuàng)新項目實施過程的監(jiān)督控制是目前管理創(chuàng)新工作最薄弱之處,必須要加以改進(jìn)。在創(chuàng)新立項后要對創(chuàng)新項目實施過程組織進(jìn)行必要的檢查指導(dǎo),對創(chuàng)新項目不能放任自流,堅決克服年初立項,年底總結(jié),不管中間過程的現(xiàn)象。同時,要善于總結(jié)提煉創(chuàng)新成果,推廣應(yīng)用創(chuàng)新成果,真正使創(chuàng)新成果來源于實踐,又作用于實踐,并在實踐中不斷改進(jìn)。通過創(chuàng)新實踐,真正使管理創(chuàng)新工作既規(guī)范有序又扎扎實實的開展。
(三)各基層單位、各部門要成立組織,開展好管理創(chuàng)新工作。要求于3月26日前研究確定立項課題,完成申報工作,并排出運行時間,組建項目組。要及時制定創(chuàng)新項目實施方案,組織全過程實施管理,真正使管理創(chuàng)新工作做到有方案、有計劃、有組織、有過程、有結(jié)果。12月22日前申報創(chuàng)新成果,要求創(chuàng)新成果、論文材料要求用a4紙打印、3號字體、楷體,創(chuàng)新成果控制在5000字以內(nèi),管理論文不超過3500字。
附錄:1、《管理創(chuàng)新課題立項申請表》
2、《管理創(chuàng)新優(yōu)秀成果推薦報告書》
3、《申報管理創(chuàng)新成果經(jīng)濟(jì)效益測算表》
附1
立項申報表
成果名稱
完成單位
(含協(xié)作單位)
項目負(fù)責(zé)人
主要參加者
本單位曾獲獎級別、等級、授獎單位及時間
預(yù)計效益
創(chuàng)新內(nèi)容摘要(200字以內(nèi))
項目實施
起止時間
推薦單位
簽署意見
(蓋章)年月日
附2
管理創(chuàng)新優(yōu)秀成果推薦報告書
成果名稱:
申報單位:
推薦單位:
報送時間:年月日
管理創(chuàng)新領(lǐng)導(dǎo)小組
成果名稱
申報單位
主要領(lǐng)導(dǎo)
成果主要
完成人
成果創(chuàng)造于何年何月,在本企業(yè)已實際應(yīng)用多長時間、多長范圍
成果已經(jīng)取得的經(jīng)濟(jì)效益
(財務(wù)部門核實印章)
本項成果是否已在本單位推廣應(yīng)用,推薦單位對推廣應(yīng)用有何建議、打算
成果簡介
申報單位印章:廠長(經(jīng)理)簽字:
注:本表只對成果的來源、性質(zhì)、理論依據(jù)、結(jié)構(gòu)內(nèi)容、使用情況和取得的效果作1000字以內(nèi)的簡要說明,另附專門材料(最多不超過5000字)
附3
申報管理創(chuàng)新成果經(jīng)濟(jì)效益測算表
成果名稱
申報單位全稱
成果實施時間
年月至年月
成果實施范圍
成果計算方法及公式
成果效益指標(biāo)測算結(jié)果
序號
指標(biāo)名稱
計量單位
1
申報前一年效益額
萬元
2
實施各年累計效益額
萬元
3
平均年度效益額
萬元
4
申報前一年效益貢獻(xiàn)率
%
5
申報前一年投入產(chǎn)出率
%
本單位財務(wù)部門審核印章
年月日
上級財務(wù)部門審核印章
【關(guān)鍵詞】人民銀行 內(nèi)部審計 質(zhì)量評估
一、開展內(nèi)審質(zhì)量評估的意義
審計質(zhì)量是審計工作的生命線,決定著內(nèi)部審計的公信力,影響著內(nèi)部審計的地位和作用[1]。內(nèi)審質(zhì)量評估是促進(jìn)內(nèi)審部門高效履職、規(guī)范操作,進(jìn)而提升內(nèi)審工作質(zhì)量的重要因素,對于人民銀行內(nèi)審工作轉(zhuǎn)型發(fā)展意義深遠(yuǎn)。
(一)是順應(yīng)國際內(nèi)審質(zhì)量評估主流的理性選擇
2004年,國際內(nèi)審協(xié)會出臺了國際內(nèi)審準(zhǔn)則,明確了質(zhì)量保證與改進(jìn)項目內(nèi)容。內(nèi)審質(zhì)量評估已在發(fā)達(dá)國家付諸實踐并逐步在全球范圍內(nèi)推廣[2]。2012年,中國內(nèi)審協(xié)會了內(nèi)審質(zhì)量評估辦法并于5月1日起正式施行,標(biāo)志著內(nèi)審質(zhì)量評估即將在全國范圍內(nèi)推進(jìn)。適時開展內(nèi)審質(zhì)量評估工作,是人民銀行內(nèi)審部門主動順應(yīng)國際內(nèi)部審計發(fā)展趨勢的理性選擇,必將促進(jìn)內(nèi)審部門進(jìn)一步提高內(nèi)部管理水平和內(nèi)審工作質(zhì)量[3]。
(二)是深化人民銀行內(nèi)審轉(zhuǎn)型與發(fā)展的助推器
近年來,人民銀行把“改進(jìn)審計質(zhì)量”作為內(nèi)審轉(zhuǎn)型“四個改進(jìn)”之一予以明確。分支機(jī)構(gòu)適時開展內(nèi)審質(zhì)量評估,是促進(jìn)被評估單位更新審計理念、創(chuàng)新審計模式、提高審計實效,進(jìn)而推進(jìn)人民銀行內(nèi)審轉(zhuǎn)型的有效途徑。開展內(nèi)部審計質(zhì)量評估,有助于推廣國際、國內(nèi)的行業(yè)最佳實務(wù),分享先進(jìn)的內(nèi)部審計管理經(jīng)驗,加強(qiáng)內(nèi)部審計質(zhì)量管理,推動內(nèi)部審計工作的轉(zhuǎn)型發(fā)展和持續(xù)改進(jìn),達(dá)到國際先進(jìn)水平。
(三)是促進(jìn)內(nèi)部審計機(jī)構(gòu)和人員遵循內(nèi)審工作制度,規(guī)范內(nèi)部審計工作的重要保證
通過開展質(zhì)量評估,找差距,求改進(jìn),將體現(xiàn)在《中國內(nèi)部審計準(zhǔn)則》中的內(nèi)部審計職業(yè)理念、執(zhí)業(yè)原則、實務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)方法和人員勝任能力等各項要求,以及人民銀行內(nèi)審工作的具體要求和部署,全面宣傳至人民銀行各級分支機(jī)構(gòu)的有關(guān)人員,從而引導(dǎo)和推動《中國內(nèi)部審計準(zhǔn)則》的廣泛應(yīng)用;不斷提高內(nèi)部審計的質(zhì)量,從而提高內(nèi)部審計行業(yè)的職業(yè)化水平,確保人民銀行內(nèi)審工作緊扣中心工作、規(guī)范、客觀,為各項業(yè)務(wù)的安全穩(wěn)定運行保駕護(hù)航。
(四)是提高內(nèi)部審計人員的專業(yè)勝任能力重要途徑
內(nèi)部審計要為組織增加價值,需要合格、勝任的內(nèi)部審計人員采用合理、適用的程序和方法開展工作,才能在組織治理、內(nèi)部控制和風(fēng)險管理等領(lǐng)域發(fā)揮作用,為組織加強(qiáng)內(nèi)部控制、降低風(fēng)險、改善運營、實現(xiàn)有效治理作出貢獻(xiàn)。質(zhì)量評估關(guān)注內(nèi)部審計為組織增加價值的能力,通過這一活動能夠全面、客觀地了解內(nèi)部審計人員的執(zhí)業(yè)情況,從而推動其不斷增強(qiáng)專業(yè)勝任能力[4][5]。
二、人民銀行開展內(nèi)審質(zhì)量評估的可行性分析
(一)人總行高度重視,為開展內(nèi)審質(zhì)量評估工作奠定了基礎(chǔ)
近年來,人民銀行總行高度重視內(nèi)部審計質(zhì)量評估工作。2012年,先后印發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)中國內(nèi)審協(xié)會和的通知》,要求各分支機(jī)構(gòu)結(jié)合工作實際,參考執(zhí)行,切實推進(jìn)人民銀行內(nèi)審工作質(zhì)量評估深入開展。2013年,在人民銀行內(nèi)審工作要點中明確提出適時開展內(nèi)審質(zhì)量評估的要求,并組織部分分支機(jī)構(gòu)內(nèi)審人員參加中國內(nèi)部審計協(xié)會舉辦的內(nèi)審質(zhì)量評估培訓(xùn),學(xué)習(xí)掌握質(zhì)量評估的工作流程、質(zhì)量評估的主要內(nèi)容、質(zhì)量評估的具體標(biāo)準(zhǔn)、質(zhì)量評估工具和方法等內(nèi)容,為深入開展內(nèi)審質(zhì)量評估奠定了基礎(chǔ)。
(二)人民銀行開展內(nèi)審質(zhì)量評估工作已進(jìn)行了初步的探索和實踐
近十年來,人民銀行各級內(nèi)審部門積極探索開展內(nèi)審質(zhì)量評估工作,取得了一定的成效,為進(jìn)一步深入開展內(nèi)審質(zhì)量評估工作積累了實踐經(jīng)驗。一是開展優(yōu)秀內(nèi)審項目評選活動。早在2004年,人總行就頒發(fā)了《中國人民銀行優(yōu)秀內(nèi)審項目評選管理辦法》,每年均在全系統(tǒng)組織開展優(yōu)秀內(nèi)審項目評選活動。優(yōu)秀內(nèi)審項目的評選標(biāo)準(zhǔn),主要包括審計項目確定和審計方案、審計項目組織、審計項目實施、審計報告、審計效果等方面。通過優(yōu)秀內(nèi)審項目的評比,充分調(diào)動人民銀行內(nèi)審部門和內(nèi)審干部的工作積極性,促進(jìn)內(nèi)審工作質(zhì)量和水平的不斷提高。二是開展內(nèi)審工作業(yè)績考核。人民銀行內(nèi)審司及各分行、各省會中支每年均對內(nèi)審工作業(yè)績進(jìn)行年度或季度考核。以人民銀行海口中心支行為例,從2007年開始,就制定了《??谥行闹休爡^(qū)市縣支行內(nèi)審工作(季度)考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)表》下發(fā)各市縣支行,按季度開展內(nèi)審工作業(yè)績考核,并將評估結(jié)果報告人事部門??己藘?nèi)容分為重點工作、基礎(chǔ)工作和創(chuàng)新工作。基礎(chǔ)工作主要考核內(nèi)審崗位設(shè)置、人員配置、領(lǐng)導(dǎo)重視程度、審計項目的管理等情況;重點工作主要考核審計項目開展的規(guī)范性、審計工具和技術(shù)的適用性;創(chuàng)新工作則考核審計手段、審計方法的創(chuàng)新性、是否嘗試開展國際上已成熟的現(xiàn)代審計類型,增加了組織的價值、改進(jìn)了組織管理和運作效率等方面??梢?,人民銀行各分支機(jī)構(gòu)開展的季度和年度內(nèi)審工作業(yè)績考核,可以看作是內(nèi)審質(zhì)量評估的初級階段,必將為深入開展內(nèi)審質(zhì)量評估積累了大量的實踐經(jīng)驗。
(三)已具備了一定的技術(shù)手段和方法
人民銀行在開展內(nèi)審工作業(yè)績考核實踐中,不斷完善考核評價的方法和手段,比如設(shè)置了比較完善的內(nèi)審工作業(yè)務(wù)機(jī)考核指標(biāo)體系,對各分支機(jī)構(gòu)內(nèi)審工作業(yè)績考核提供了一個統(tǒng)一的衡量尺度。在評價方法方面,能夠熟練運用問卷調(diào)查、訪談等評估技術(shù)以及現(xiàn)場測試、實地察看、查閱法、對比分析法等定性和定量的評估方法。
三、開展內(nèi)審質(zhì)量評估的建議
(一)制定并完善人民銀行內(nèi)審質(zhì)量評估辦法
內(nèi)審質(zhì)量評估是人民銀行內(nèi)審領(lǐng)域的一項新型業(yè)務(wù),目前人民銀行系統(tǒng)尚無相關(guān)制度規(guī)定。為促進(jìn)內(nèi)審質(zhì)量評估工作程序化、規(guī)范化,確保內(nèi)審質(zhì)量評估工作卓有成效,建議盡快出臺質(zhì)量評估相關(guān)制度辦法。如頒布人民銀行內(nèi)審質(zhì)量評估辦法,明確質(zhì)量評估的頻率、方式、內(nèi)容、程序等,制定內(nèi)審質(zhì)量評估操作手冊,細(xì)化操作流程,明確評估標(biāo)準(zhǔn),為內(nèi)審質(zhì)量評估工作提供制度保障[6]。
(二)加強(qiáng)人民銀行內(nèi)審質(zhì)量評估培訓(xùn)力度
開展內(nèi)審質(zhì)量評估,人民銀行系統(tǒng)尚無成熟的經(jīng)驗可以借鑒。為確保內(nèi)審質(zhì)量評估工作順利開展,提高質(zhì)量評估工作水平,上級行應(yīng)適時組織質(zhì)量評估專題培訓(xùn),使有關(guān)人員深入了解內(nèi)審質(zhì)量評估的方式方法,熟悉質(zhì)量評估工程的具體程序,為今后內(nèi)審質(zhì)量評估長效化提供人才保障。
(三)強(qiáng)化內(nèi)審質(zhì)量評估成果的運用
開展質(zhì)量評估,目的在于促進(jìn)內(nèi)審質(zhì)量提升、增強(qiáng)內(nèi)審工作實效,而強(qiáng)化質(zhì)量評估成果運用是實現(xiàn)評估目標(biāo)的重要保證。因此,各級行要加大運用質(zhì)量評估結(jié)論的力度,一方面要將評估結(jié)果納入每年的業(yè)績考核,于經(jīng)濟(jì)利益相掛鉤;另外一方面,要將評估結(jié)果作為內(nèi)審部門年終評先爭優(yōu)的重要參考依據(jù),從而促進(jìn)內(nèi)審部門高效、規(guī)范履職。
參考文獻(xiàn)
[1]閻銀泉.內(nèi)部審計治理評價指標(biāo)體系研究——基于平衡計分卡的視角[J].《財會通訊》.2012年33期.
[2]劉瑞芬.人民銀行內(nèi)部審計質(zhì)量評估指標(biāo)體系研究[J].商業(yè)會計.2013年第3期.
[3]陳蘇明.構(gòu)架海關(guān)內(nèi)部審計量化評估指標(biāo)體系的理論思考[J].中國內(nèi)部審計.2006年第11期.
[4]安茂琨.基于模糊綜合評價方法的內(nèi)部審計質(zhì)量評估模型研究——以A股保險公司為例[J].全國內(nèi)部審計理論研討優(yōu)秀論文集.2012年.
[5]中國農(nóng)業(yè)銀行審計局廣州分局課題組.內(nèi)部審計質(zhì)量管理存在的問題與對策[J].全國內(nèi)部審計理論研討優(yōu)秀論文集.2012年.
王麗:女,碩士,護(hù)師
通訊作者:申玉潔,女,本科,護(hù)師,助理護(hù)士長
王麗 張先紅 付利珍 吳序華 何莎莎 高雄 劉艷 代蓉華 申玉潔
摘要目的:探討“品管圈”活動在新生兒留置胃管意外脫管中的作用。方法:成立品管圈小組,嚴(yán)格按照PDCA的步驟,通過確立活動主題,擬定活動計劃,把握現(xiàn)況,設(shè)定目標(biāo),分析原因,進(jìn)行對策的擬定實施及檢討等程序,開展“品管圈”活動。結(jié)果:新生兒留置胃管意外脫管率由改善前的82.50%降至改善后的21.43%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);此外,活動后每個患兒在胃管使用方面成本節(jié)約了3.36元。結(jié)論:“品管圈”活動能有效降低新生兒留置胃管的意外脫管率,減輕患兒痛苦,并能有效節(jié)約成本,避免浪費。
關(guān)鍵詞 品管圈;新生兒;留置胃管;意外脫管doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.002
Effects of quality control circle activities in reducing the unplanned extubation of neonatal gastric tube
WANG Li,ZHANG Xian-hong,F(xiàn)U Li-zhen,et al(The Childnen′s Affiliated Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing400014)
AbstractObjective:To explore the effects of quality control circle (QCC) activities in the unplanned extubation of neonatal gastric tube.Methods:A QCC work group was set up. Group member carried out the activities according to procedure of P-D-C-A. The phrases of the activities were composed of determining the subject, drawing up a plan, grasping existing circumstances, setting target, analyzing reasons, planning of game and so on.Results:The incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube decreased from 82.50% to 21.43% after intervention. There was statistically significant difference (P<0.05). Additional, there was cost savings of 3.36 yuan RMB for the neonate using neonatal gastric tubes.Conclusion:The application of QCC activities can effectively decrease the incidence rate of the unplanned extubation of neonatal gastric tube, alleviate the suffering of patients, save cost.
Key wordsQuality control circle;Neonate;Gastric tube;Unplanned extubation
隨著圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)的迅猛發(fā)展,新生兒,尤其是早產(chǎn)兒的存活率已大大提高,但由于其吸吮、吞咽及消化功能都比較弱,往往帶來喂養(yǎng)困難或是消化道的疾病,因此留置胃管不僅成為新生兒胃腸道喂養(yǎng)獲得良好營養(yǎng)支持的主要渠道,也是評估及改善患兒胃內(nèi)狀況的重要工具。據(jù)調(diào)查顯示,新生兒留置胃管意外脫管率顯著高于成人[1,2]。反復(fù)的插管不僅會造成患兒的損傷,使其住院天數(shù)延長、住院費用增加,而且也增加了院內(nèi)感染的機(jī)會[3,4],此外還增加了護(hù)士的工作量,不利于護(hù)理人員安全意識及責(zé)任心的培養(yǎng)。品管圈(quality control circle,QCC)是從事相同或相似工作的基層人員,自發(fā)進(jìn)行的品質(zhì)管理活動[5]。我院新生兒一病房自2012年成立QCC小組以來,針對患兒留置胃管意外脫管率高的問題,通過頭腦風(fēng)暴方式,不斷發(fā)掘臨床護(hù)理工作中存在的問題,并利用品管手法加以分析、改善,取得了良好效果,現(xiàn)報道如下。
1資料與方法
1.1組圈“品管圈”活動從2012年11月在我科首次發(fā)起,通過對全科護(hù)理人員進(jìn)行QCC活動的知識培訓(xùn)后,我們遵循指導(dǎo)性原則進(jìn)行組圈,最終確定“品管圈”成員共9人,其中副主任護(hù)師1人,主管護(hù)師2人,護(hù)師6人。研究生學(xué)歷占11%,本科學(xué)歷占89%。此外,我們選出輔導(dǎo)員1人,圈長1人,圈秘1人,圈員6人,并明確輔導(dǎo)員、圈長、圈秘、圈員的職責(zé)。
1.2圈名、圈徽及圈歌、圈舞的選定每1個品管圈都有1個圈名和圈徽[6],我們也不例外,為了集思廣益,QCC小組成員發(fā)動全科護(hù)理人員開動腦筋,各自設(shè)計圈名和圈徽,最終通過兩輪投票,“搖籃圈”成為QCC小組活動的圈名。圈名的寓意為:小小的搖籃象征著溫暖的懷抱,它寄托著父母的期待,也承載著祖國的未來;新生兒一病房的每一位“臨時媽媽”愿用自己溫暖的雙手鑄就生命的搖籃,為折翅的小天使驅(qū)趕病痛,讓他們重新自由翱翔。整個圈徽由3部分組成,底部代表著“臨時媽媽”托起生命搖籃的雙手;中間部分代表著降臨人間的小天使甜甜的睡在溫暖的搖籃里,頂部的繁星點點象征著祝福與希望。此外,為了豐富“品管圈”活動的文化內(nèi)涵,我科QCC小組成員還制作了圈歌、圈舞。
1.3方法
1.3.1主題選定召開“搖籃圈”全體圈員會議,利用“頭腦風(fēng)暴法”,充分挖掘臨床護(hù)理工作中需要解決的問題,分別依據(jù)上級政策、可行性、迫切性、圈能力,按5,3,1分來進(jìn)行評分,最終選出“搖籃圈”第一圈活動的主題為“降低新生兒留置胃管的意外脫管率”。將本課題報我院護(hù)理品管辦審批,通過后立即開展活動。
1.3.2活動安排一般3~5個月為1個“搖籃圈”活動的周期,一期活動解決1個主題,每1~2周召開1次圈會議,每次會議50~60 min,并有專門人員負(fù)責(zé)會議記錄?!皳u籃圈”第一圈活動開始于2013年1月7日,歷時15周,按照計劃、實施、確認(rèn)、處置分別占30%,40%,20%,10%的比例開展活動,每項具體的步驟都指定2名負(fù)責(zé)人,并且繪制了詳細(xì)的活動計劃甘特圖。
1.3.3現(xiàn)況把握為了對我科新生兒留置胃管的護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行充分的掌握,“搖籃圈”小組成員首先繪制了“新生兒胃管護(hù)理流程圖”;然后通過腦力激蕩法討論并設(shè)計出“新生兒留置胃管意外脫管原因調(diào)查表”,充分利用“三現(xiàn)原則”進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,以便制定查檢表;最后根據(jù)查檢表,繪制了改善前的柏拉圖(圖1)。同時我們得出了新生兒留置胃管意外脫管的原因主要為:患兒煩躁,鎮(zhèn)靜約束不到位;胃管固定方式不當(dāng);患兒分泌物多,易打濕膠布;護(hù)士操作不當(dāng)?shù)?,共?3%。依據(jù)80/20原則,將以上原因列為本圈活動改善的重點。
1.3.4目標(biāo)設(shè)定根據(jù)品管方法目標(biāo)值設(shè)定公式[7],對新生兒留置胃管意外脫管率進(jìn)行目標(biāo)設(shè)定。目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×改善重點×圈能力)?,F(xiàn)況值通過現(xiàn)況調(diào)查得出為82.5%;改善重點從柏拉圖中得出為83%;圈能力通過圈小組成員的綜合評定為70%。因此,我們的目標(biāo)值=82.5%-(82.5%×83%×70%)=34.57%,即擬定我科新生兒留置胃管意外脫管率由82.5%降至34.57%,降幅為47.93%。
1.3.5解析明確目標(biāo)后,組織圈員利用魚骨圖手法(圖2),從人、物品、環(huán)境、方法4個方面對新生兒留置胃管意外脫管的原因進(jìn)行分析,將所有的小原因進(jìn)行評分,按80/20原則選定要因(橢圓框內(nèi)表示要因)。
1.3.6對策擬定、實施及檢討針對要因,全體圈員通過頭腦風(fēng)暴尋求改善對策,并對每一對策依可行性、經(jīng)濟(jì)性、圈能力來進(jìn)行評分,按80/20原則共擬定4個對策,經(jīng)上級核準(zhǔn)后進(jìn)行改善實施。詳細(xì)的對策方案具體如下:
1.3.6.1針對患兒煩躁易自行拔脫胃管情況,首先排查患兒煩躁的原因,盡量減少外界環(huán)境給患兒帶來的不適,保持病區(qū)環(huán)境安靜、溫濕度及光線適宜,操作盡量集中進(jìn)行,盡量減少對患兒的干擾;其次,嚴(yán)格落實基礎(chǔ)護(hù)理,增強(qiáng)患兒的舒適度;最后,強(qiáng)化護(hù)士的責(zé)任心及愛心,加大對患兒的安撫力度。
1.3.6.2針對胃管固定方法不統(tǒng)一、不規(guī)范情況,通過查閱大量的文獻(xiàn)資料后,制定了適合新生兒的合理有效的胃管固定方法,科室內(nèi)小范圍試驗后,形成統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),并組織全科護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)。具體方法如下:清潔患兒一側(cè)面頰,然后均勻涂抹3 M液體敷料,涂抹面積稍大于半張3 M透明敷貼的面積,將胃管外露部分沿嘴角至耳垂連線方向固定,從嘴角旁開1橫指處起(以患兒示指為準(zhǔn)),放置半張3 M透明敷貼,無張力平整覆蓋后塑形、粘貼。
1.3.6.3針對患兒口、鼻腔分泌物多,易打濕膠布,導(dǎo)致胃管滑脫,我們固定胃管前,首先清潔患兒口鼻腔周圍的皮膚,并選擇防水、透氣的3 M透明敷貼固定胃管;此外加強(qiáng)對患兒的巡視,發(fā)現(xiàn)口鼻腔分泌物及時清理,加強(qiáng)呼吸道的護(hù)理,如霧化、翻身拍背等,必要時遵醫(yī)囑合理使用抗感染的藥物。
1.3.6.4針對醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理員過度牽拉導(dǎo)致胃管滑脫,我們首先加強(qiáng)管道、線路的規(guī)范放置,在胃管末端貼有醒目標(biāo)識,同時床頭放有溫馨提示牌;其次,加強(qiáng)對全科醫(yī)務(wù)人員、護(hù)理員的培訓(xùn),尤其是新進(jìn)科室人員(進(jìn)修、實習(xí)、輪轉(zhuǎn)人員),反復(fù)強(qiáng)調(diào)胃管的重要性及接觸患兒動作輕柔的重要性,避免強(qiáng)行牽拉胃管。
1.4效果觀察為了檢驗對策的效果,我們又制定了改善后的新生兒留置胃管意外脫管原因調(diào)查表,通過將近6周的調(diào)查,經(jīng)確認(rèn)以上四種對策有效。
1.5統(tǒng)計學(xué)處理應(yīng)用spss 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1有形成果
2.1.1新生兒留置胃管的意外脫管率明顯降低通過QCC活動后,我科新生兒留置胃管的意外脫管率由活動前的82.5%降至活動后的21.43%,兩者比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(表1)。我們的目標(biāo)達(dá)成率為:(改善后-改善前)/(目標(biāo)值-改善前)×100%=(21.43%-82.5%)/(34.57%-82.5%)×100%=127.4%。進(jìn)步率為:(改善前-改善后)/改善前×100%=(82.5%-21.43%)/82.5%×100%=74.02%。
2.1.2節(jié)約成本每根胃管的進(jìn)價是5.5元,方法改進(jìn)后,每位患兒在胃管使用上的成本節(jié)約為:(82.5%-21.43%)×5.5=3.36元。
2.2無形成果QCC活動前后對每一位圈員自信心、解決問題能力、團(tuán)隊凝聚力、責(zé)任心、積極性、成就感、溝通協(xié)調(diào)能力、品管手法8項內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查,每項內(nèi)容1~5分,計算出每項的總分及平均分,繪制出雷達(dá)圖(圖3)。結(jié)果顯示,每項指標(biāo)都有提高,尤其是在品管手法和團(tuán)隊凝聚力方面提高最為明顯。
3討論
“品管圈”活動是通過科學(xué)的方法找出并確定工作中存在的主要問題,并有針對性地解決這些問題[8]。我科通過開展QCC活動,全體圈員不僅學(xué)會了頭腦風(fēng)暴法、甘特圖、查檢表、柏拉圖、魚骨圖、雷達(dá)圖等基本的品質(zhì)管理工具,而且能夠從臨床護(hù)理工作的實際出發(fā),由外及內(nèi),由點到面的層層剖析,從諸多因素中找出要因,制定長久有效的實施對策,達(dá)到降低新生兒留置胃管的意外脫管率,節(jié)約了成本,減輕了患者的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),同時也降低了護(hù)士的工作量,減輕了工作壓力,避免差錯事故的發(fā)生,從而使臨床的護(hù)理工作及質(zhì)量管理更加科學(xué)化、系統(tǒng)化、精細(xì)化。
“品管圈”強(qiáng)調(diào)的是一種自下而上的新型管理模式,這種管理模式是對傳統(tǒng)自上而下管理模式的合理補(bǔ)充,使醫(yī)院充滿活力和創(chuàng)造力[9]。在QCC活動的過程中,圈員自動自發(fā)的參與活動,享有自主權(quán)、參與權(quán)和管理權(quán),在這種輕松愉悅的現(xiàn)場管理模式下,圈員既是工作的實施者,又是工作的管理者,獲得工作中最大的成就感和滿足感,從而提高了工作積極性、責(zé)任感和團(tuán)隊凝聚力等。
最后,通過成果匯報與學(xué)術(shù)總結(jié)提升了PPT制作能力,鍛煉了演講能力,也在一定程度上提升了學(xué)術(shù)論文撰寫及科研能力,并通過成果分享,逐步帶動全科及其他護(hù)理單元,推動全院實施科學(xué)管理,從而有效提高護(hù)理質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
[1]許翠花,張艷紅,張玉俠,等.新生兒留置胃管非計劃性拔除的現(xiàn)況調(diào)查與分析[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(3):241-243.
[2]朱洪琪,李欣.小兒外科非計劃性拔除胃管的相關(guān)因素分析及對策[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16(2):75-79.
[3]毛麗潔,鄭秀云,趙思思,等.ICU氣管插管患者非計劃性拔管的臨床特征分析及對策[J].護(hù)理學(xué)報,2011,18(1A):49-51.
[4]許翠花.小兒氣管插管非計劃性拔管的調(diào)查和臨床實踐[D].上海復(fù)旦大學(xué),2012.
[5]張小紅,許月萍.運用品管圈降低非計劃性拔管發(fā)生率的實踐[J].醫(yī)院管理論壇,2012,29(7):19-21.
[6]章雪蓮,曹敏飛.品管圈在減少電話預(yù)約掛號登記錯誤中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇,2012,29(2):38-40.
[7]張幸國主編.醫(yī)院品管圈活動實戰(zhàn)與技巧[M].杭州:浙江大學(xué)出版社,2010:5.
[8]王秀芳.品管圈活動對住院病人護(hù)理工作滿意度的影響[J].全科醫(yī)學(xué),2011,9(4):1089-1090.
[9]章飛雪,于燕燕,徐枝樓,等.品管圈活動在精神科老年病房基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理中的作用[J].中華護(hù)理雜志,2013,48(2):127-130.
關(guān)鍵詞:工程造價 現(xiàn)狀分析 控制措施
中圖分類號:TU723.3 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:
工程造價是指進(jìn)行某項工程建設(shè)所花費的全部費用,其核心內(nèi)容是投資估算、設(shè)計概算、修正概算、施工圖預(yù)算、工程結(jié)算、竣工決算等等。工程造價的任務(wù):根據(jù)圖紙、定額以及清單規(guī)范,計算出工程中所包含的直接費(所有的分部工程、分項工程所消耗的人工費、材料費、機(jī)械臺班費等等。)、間接費、規(guī)費及稅金等等。
作為建設(shè)項目工程管理中的一個重要環(huán)節(jié),工程造價能否被合理控制關(guān)系到施工單位能否實現(xiàn)工程建設(shè)利潤最大化,建設(shè)單位能否發(fā)揮有限的資金的最大效用。為了保證順利實現(xiàn)建設(shè)目標(biāo),工程建設(shè)主體在施工過程中按照其事先制定的標(biāo)準(zhǔn)和計劃,對被控對象產(chǎn)生的各種費用的實際值與計劃值進(jìn)行監(jiān)督、比對、檢查、引導(dǎo)和糾正的過程,叫工程造價控制。所以,要有效地控制工程造價,獲取最大的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,不僅要完善施工企業(yè)內(nèi)部的造價管理體系還要加強(qiáng)對施工階段中的造價控制。
一、工程造價管理的現(xiàn)狀和問題
1.市場供求關(guān)系失衡,造成市場競爭不規(guī)范,影響了合理定價。近幾年來,在宏觀政策調(diào)控下,固定資產(chǎn)的投資規(guī)模不斷擴(kuò)大,同時從事建筑施工的隊伍卻以更大幅度增加,供不應(yīng)求局面使得本己激烈的市場競爭更趨激烈。一些施工企業(yè)為爭得施工任務(wù)不得不面對難以接受的招標(biāo)條件,面對這些不規(guī)范的市場交易,施工企業(yè)只有壓低價格承包工程,長此下去,企業(yè)缺少更新改造的勁頭,沖擊了正常的工程造價管理,而現(xiàn)行的政策缺乏相應(yīng)的約束機(jī)制。這樣也就更加助長了建筑市場競爭中的不規(guī)范行為。
2.造價管理觀念落后,政府過分干預(yù)。目前我國建筑工程在造價管理與控制上,存在觀念陳舊,思想落后,對建筑工程造價缺乏整體概念和認(rèn)識的問題。隨著我國市場經(jīng)濟(jì)的不斷完善和發(fā)展,國家對材料市場價格的監(jiān)管,已經(jīng)由計劃經(jīng)濟(jì)時期的政府控制,轉(zhuǎn)為市場調(diào)節(jié),市場現(xiàn)行材料價格隨市場的波動而波動,市場起主要的調(diào)節(jié)作用,但是市場具有盲目性和滯后性的特點,其自身調(diào)節(jié)機(jī)制不是萬能的,完全依靠市場不可能實現(xiàn)資源的合理配置,這就要求政府在關(guān)系國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的建筑行業(yè)的價格調(diào)整上,改變落后的觀念和思想,發(fā)揮政府在市場經(jīng)濟(jì)體制下的杠桿作用對工程造價進(jìn)行合理干預(yù),這是防止建筑工程造價市場混亂的必要手段之一。但是由于受計劃經(jīng)濟(jì)的影響,一些地方的市場觀念淡薄,當(dāng)?shù)卣袌鰞r格過多采取行政手段進(jìn)行干預(yù),對建筑工程的造價上沿用老套的方法,嚴(yán)重阻礙工程造價的真實性和有效性。
3.工程肢解發(fā)包,行業(yè)壟斷嚴(yán)重。由于建筑市場缺乏規(guī)范的法制管理,某些建設(shè)單位在工程發(fā)包中不是從工程的整體利益出發(fā),而是肢解工程多方發(fā)包。也有某些行業(yè)依靠特權(quán)壟斷發(fā)包。造成現(xiàn)場的總包單位無法協(xié)調(diào)安排進(jìn)度和對現(xiàn)場的統(tǒng)一管理,造成施工中的浪費。工程肢解發(fā)包和行業(yè)壟斷增加了中間環(huán)節(jié),抬高了工程造價,影響了市場的公平競爭。
4.法制不健全。目前我國在對建筑工程造價的管理上,已經(jīng)出臺了相關(guān)的法律、法規(guī)和條款,對建筑行業(yè)的工程造價問題進(jìn)行規(guī)范。但事實上出于各種原因,已經(jīng)制定的法律法規(guī)在許多方面還不能應(yīng)對市場經(jīng)濟(jì)下復(fù)雜多變的建筑工程造價管理與控制,許多法律法規(guī)條款沒有涉及到影響建筑工程造價方面的內(nèi)容,出現(xiàn)法律法規(guī)盲區(qū),在實際操作中出現(xiàn)無法可依的現(xiàn)象。此外在法律法規(guī)的執(zhí)行上,存在有法不依、執(zhí)法不嚴(yán)的現(xiàn)象。法制的不完善嚴(yán)重地影響了建筑工程造價的真實、合理、有效。
5.對造價中介組織管理力度不夠。近年來從事工程造價咨詢、標(biāo)底編制等工作的中介組織發(fā)展很快,而相應(yīng)的管理制度卻不配套,各種中介組織的資格認(rèn)定和審批未能嚴(yán)格執(zhí)行,造成從業(yè)人員素質(zhì)不一。某些中介組織不按規(guī)定辦事,缺乏公正性。中介組織對承擔(dān)的咨詢服務(wù)不負(fù)經(jīng)濟(jì)責(zé)任,也沒有完善的賠償制度和回避制度。特別是標(biāo)底編制中,錯算、漏算時有發(fā)生,影響了招投標(biāo)工作的順利進(jìn)行。
二、完善建筑工程造價管理的措施
1.重點把握造價目標(biāo)把工程造價控制的重點前移到設(shè)汁階段。工程造價貫穿于項目建設(shè)全過程關(guān)鍵在于施工前的投資決策和設(shè)計階段,而在做出投資決策后,關(guān)鍵在于設(shè)計。而在施工階段,通過優(yōu)化組織施工設(shè)計節(jié)約工程造價的可能性只有5%~10%。所以應(yīng)該把重點前移到設(shè)計階段,以取得事半功倍的效果。但我們也不能忽視施工階段的造價控制,它是把投資轉(zhuǎn)化為建筑產(chǎn)品的關(guān)鍵環(huán)節(jié),仍需重視。合理確定工程造價控制的目標(biāo)。建設(shè)工程投資控制必須有明確的控制目標(biāo)并且不同控制階段的控制目標(biāo)是不同的。例如,投資估算應(yīng)是設(shè)計方案選擇和初步?jīng)]計階段的控制目標(biāo);設(shè)計概算應(yīng)是技術(shù)設(shè)計和施工圖設(shè)計階段的控制目標(biāo);投資包干額應(yīng)是包干單位在建設(shè)實施過程的控制目標(biāo);施工圖預(yù)算或工程承包合同價是施工階段控制建筑安裝工程投資的目標(biāo)。這些階段目標(biāo)相互聯(lián)系、相互制約、相互補(bǔ)充,逐步清晰、準(zhǔn)確共同組成投資控制的目標(biāo)系統(tǒng)。建設(shè)工程項目建設(shè)周期長、問題復(fù)雜這就要求設(shè)置控制目標(biāo)時嚴(yán)肅和科學(xué)實事求是。
2.加強(qiáng)宏觀調(diào)控,完善法制建設(shè)。社會主義市場經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì),建設(shè)工程造價管理要依法管理,尤其在計劃經(jīng)濟(jì)向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌時期,更應(yīng)加強(qiáng)法制建設(shè),要健全法制、完善法規(guī),逐步建立起一個以《建筑法》為核心的建筑法律體系,使建設(shè)工程造價管理走向有法可依、執(zhí)法必嚴(yán)的法制軌道;要繼續(xù)完善建筑施工企業(yè)資質(zhì)管理辦法、招投標(biāo)法、施工合同法、質(zhì)量管理(質(zhì)量管理論文)法等法規(guī)制度;要明確在市場經(jīng)濟(jì)體制下必須堅持政府的宏觀調(diào)控,法制建設(shè)要結(jié)合實際,便于操作,對工程建設(shè)的各個階段都要有相應(yīng)的約束機(jī)制。
3.嚴(yán)格按基本建設(shè)程序辦事。建筑工程基本建設(shè)程序是建筑工程客觀存在的自然規(guī)律和經(jīng)濟(jì)規(guī)律所決定的。它不僅是優(yōu)質(zhì)、高速完成建設(shè)任務(wù),獲得較好的投資效益和社會效益的工程建設(shè)的科學(xué)管理方法,也是合理確定造價的科學(xué)依據(jù)。大型建筑工程項目,由于規(guī)模大,建設(shè)周期長,技術(shù)復(fù)雜,人財物消耗大,并考慮到投入使用后的經(jīng)濟(jì)效益等因素,一旦決策失誤,將造成無可挽回的巨大經(jīng)濟(jì)損失。為了合理確定造價,必須在建設(shè)全過程進(jìn)行多次性計價,即按基本建設(shè)程序合理確定不同階段的造價,以充分體現(xiàn)造價的合理性。
4.建立約束機(jī)制,規(guī)范業(yè)主行為。在建設(shè)工程的全過程中,業(yè)主貫穿于建設(shè)全過程的始終,建設(shè)過程的各個階段離不開業(yè)主的參與。因此,業(yè)主的行為對工程建設(shè)起著很重要的作用,政府各主管部門應(yīng)對業(yè)主在建設(shè)階段的行為依法加以規(guī)范和約束,要強(qiáng)化施工總承包職能??偝邪鼏挝挥心芰唾Y質(zhì)的,嚴(yán)禁建設(shè)單位強(qiáng)行分包工程任務(wù)。
5.規(guī)范管理,建立有形工程造價咨詢市場。成立有形市場后,由于工程結(jié)算審核要進(jìn)入該市場,政府代表的監(jiān)管力度和范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大,從而形成一種全新的監(jiān)管機(jī)制;企業(yè)如不自律,政府可繩之以法 ,從而更充分的發(fā)揮政府對工程造價的宏觀調(diào)控職能,真正起到維護(hù)造價咨詢工作嚴(yán)肅、公平、公正性的作用,確保實現(xiàn)高質(zhì)量的工程造價控制。有形市場的建立不僅能為所有工程造價咨詢單位提供一個良好的公平競爭環(huán)境。
6.規(guī)范中介服務(wù),提高競爭能力。第一,對中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行清理、整頓,不合格的要清除。第二,應(yīng)實行回避制度,咨詢實體應(yīng)與行業(yè)主管部門脫鉤,避免利用行業(yè)特權(quán)承攬標(biāo)底。標(biāo)底編制實行市場競爭、信譽(yù)取勝的原則,對中介機(jī)構(gòu)要實行資質(zhì)年檢、標(biāo)底抽查,懲罰結(jié)合的制度。第三,積極開展業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高咨詢服務(wù)單位人員的技術(shù)水平和專業(yè)技術(shù)資質(zhì)等級,要求從業(yè)人員持證上崗。第四,制定咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)的行為規(guī)范,加強(qiáng)職業(yè)道德教育和法制教育,促進(jìn)工程造價咨詢業(yè)隊伍整體素質(zhì)的不斷提高,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)配合政府職能部門共同搞好工程造價管理工作。
參考文獻(xiàn):