醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

近年來，我國研究生招生規(guī)模迅速擴(kuò)大。如何保證和不斷提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量， 是社會各界極為關(guān)注的問題。研究生畢業(yè)論文是研究生科學(xué)研究能力的體現(xiàn)，是衡量其能否獲得碩士學(xué)位的重要依據(jù)。[1]選題是研究生畢業(yè)論文的關(guān)鍵，反映研究生科研水平的高低。

一、研究生畢業(yè)論文選題的意義

研究生畢業(yè)論文是訓(xùn)練研究生形成系統(tǒng)思維、運(yùn)用科學(xué)知識、培養(yǎng)其獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究和解決實(shí)際問題能力的重要環(huán)節(jié)。畢業(yè)論文應(yīng)能反映研究生在科學(xué)研究工作中取得的新成果或提出的新見解。選題是撰寫畢業(yè)論文的首要環(huán)節(jié)，應(yīng)與社會發(fā)展緊密結(jié)合，有較大的理論或?qū)嵺`價值。常言道：“好題一半文”。選題對于科學(xué)研究具有普適性價值，選題關(guān)系著研究質(zhì)量的高低。中國正值快速轉(zhuǎn)型期，社會問題錯綜復(fù)雜。面對紛繁的社會現(xiàn)象，研究生是否能選好時代命題，“問題意識”至關(guān)重要。

二、研究生畢業(yè)論文選題的標(biāo)準(zhǔn)與程序

俗語云，無規(guī)矩不成方圓。同理，無標(biāo)準(zhǔn)不易選題。標(biāo)準(zhǔn)和程序有助于研究生集中精力直奔主題。本文由收集整理

選題一般采用重要性、創(chuàng)造性、可行性和合適性標(biāo)準(zhǔn)。重要性指研究問題所具有的意義和價值，可以是理論意義，也可以是實(shí)踐意義或社會意義，或兼有之。創(chuàng)造性又稱創(chuàng)新性或獨(dú)特性，指在選擇確定和確定研究課題過程中具備的特點(diǎn)?？尚行灾秆芯空呤欠窬邆溥M(jìn)行或完成某一研究的各種因素，包括自身因素以及外在因素。合適性主要指選題是否適合研究者的個人特點(diǎn)。研究生畢業(yè)論文選題宜考慮經(jīng)濟(jì)、政治、文化和道德等外部因素的前提下，結(jié)合自身能力、經(jīng)驗(yàn)閱歷、知識結(jié)構(gòu)、操作技術(shù)，遵循“以小見大”原則，從熟悉的領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)問題，運(yùn)用新視角、新理論、新方法進(jìn)行研究，重視“小課題”，以小見大。

選題一般遵循如下程序。研究生從感興趣、熟悉的日常生活中提煉問題原型，接著廣泛查閱文獻(xiàn)資料，初步確定研究問題，然后進(jìn)一步查閱專門文獻(xiàn)，從而將研究問題明確化。同時，對研究問題進(jìn)行他評和自評。即在聽取權(quán)威專家、前輩、同輩意見和看法的基礎(chǔ)上，不斷實(shí)行自我修正，使研究問題日漸成熟。最后，確定畢業(yè)論文選題。

三、研究生畢業(yè)論文選題的來源與方法

研究生畢業(yè)論文選題的來源有二，自選題目或?qū)煶袚?dān)的課題。自選題目具有較大自由度，選題水平和個人生活閱歷、研究能力關(guān)系較大，呈參差不齊之態(tài)。研究生導(dǎo)師研究方向穩(wěn)定，能把握研究方向，但研究生自身缺乏自主性、靈活性。研究生可根據(jù)個人情況擇優(yōu)而從。勿論何因，“問題”意識是研究者不可或缺的要素。

研究生能否從瑣碎的生活世界挖掘選題，取決于自身的人生經(jīng)驗(yàn)與閱歷。“學(xué)校-學(xué)校”型研究生群體生活經(jīng)驗(yàn)尤為單一，是不是束手無策？不然。研究生保持“同理心”對待生活世界，同化他人的間接生活經(jīng)驗(yàn)亦是對自身有限直接生活經(jīng)驗(yàn)的無限補(bǔ)充。個人能夠直接感受或認(rèn)知的部分只是生活世界的一角冰山，更為廣闊的部分我們可以通過“閱讀”來完成。對“閱讀”材料進(jìn)行“內(nèi)容分析”“二次分析”來激發(fā)“靈感與火花”，獲得選題。

四、研究生“問題”意識的培養(yǎng)和創(chuàng)新思維習(xí)慣的訓(xùn)練

選題思維在于懷疑，“問題”意識在于發(fā)現(xiàn)。愛因斯坦曾指出，提出問題往往比解決問題更為重要。當(dāng)然，懷疑并非毫無根據(jù)，而是建立在對研究對象縝密思考基礎(chǔ)之上，既是理性思考的結(jié)果，又是新研究的開端。“問題”意識并非人人有之，也不是生而有之，而是后天培養(yǎng)的結(jié)果。研究生欲向畢業(yè)論文要質(zhì)量，就要注意“問題”意識的培養(yǎng)和創(chuàng)新思維習(xí)慣的訓(xùn)練。

恰當(dāng)運(yùn)用米爾斯“社會學(xué)的想象力”、加芬克爾“常人方法論”，有助于研究生的“問題”意識的培養(yǎng)。根據(jù)米爾斯社會學(xué)的想象力，研究生可以培養(yǎng)這樣一種心智品質(zhì)，幫助他們利用信息增進(jìn)理性，從而看清世事以及事情的全貌，即個人對時代生活的自主性把握。加芬克爾的常人方法論從日常生活中，破壞“理所當(dāng)然”的常規(guī)，發(fā)現(xiàn)常規(guī)背后潛藏的社會事實(shí)。

此外，宜“勤”宜“懶”，“問題”長存。“勤”指遇事勤思考，拓寬思路，訓(xùn)練發(fā)散思維，培養(yǎng)“問題”意識。“懶”指大膽創(chuàng)新，學(xué)會偷“懶”，尋求解決問題的最佳途徑，養(yǎng)成創(chuàng)新思維習(xí)慣。

總之，碩士畢業(yè)論文的選題有章可循，“問題意識”是關(guān)鍵。“問題意識”是研究的開端，創(chuàng)新精神是研究的生命力。研究生要注意“問題”意識的培養(yǎng)和創(chuàng)新思維習(xí)慣的訓(xùn)練。

注釋：

第2篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

《中國青年報》報道:復(fù)旦大學(xué)新聞學(xué)院XX級研究生所做畢業(yè)論文開題報告，僅有不到1/3的博士研究生獲一次性通過，而78位碩士研究生，10人沒獲通過，僅有19人獲一次性通過。這在復(fù)旦大學(xué)乃至于全國研究生教育的歷史上“都很少見”。但據(jù)筆者了解，倘若以嚴(yán)肅的眼光審視目前學(xué)位與研究生教育的論文開題報告工作，可以說，管理部門、導(dǎo)師、研究生三者均不同程度地存在著認(rèn)識不足的問題——視“論文開題報告為走過場”、視“論文開題報告為形式”。除思想上重視不足外，對畢業(yè)設(shè)計(jì)開題報告的撰寫方法缺乏了解也是重要原因之一。鑒于此，筆者結(jié)合自己的管理工作體會，就畢業(yè)論文開題報告的寫法和技巧做一探討。

1 畢業(yè)論文選題的原則

畢業(yè)論文選題一般要求滿足以下原則：

①開拓性:前人沒有專門研究過或雖已研究但尚無理想的結(jié)果，有待進(jìn)一步的探討和研究，或是學(xué)術(shù)界有分歧，有必要深入研究探討的問題;

②先進(jìn)性:碩士畢業(yè)論文要有新的見解，博士畢業(yè)論文要做出創(chuàng)造性成果;

③成果的必要性:所選課題應(yīng)有需要背景，針對實(shí)際的和科學(xué)發(fā)展的需要，即應(yīng)有實(shí)際效益或?qū)W術(shù)價值;

④成果的可能性:課題的內(nèi)容要有科學(xué)性，難易程度和工作量要適當(dāng)，充分考慮到在一定時間內(nèi)獲得成果的可能性。

以上要求說明，畢業(yè)論文題目不是給定的，而是研究出來的，只有在對所研究領(lǐng)域的過去、現(xiàn)在的研究資料等信息進(jìn)行全面把握、深入分析的基礎(chǔ)上，才能夠確立滿足以上“四性”要求的選題，從而為完成高質(zhì)量的畢業(yè)論文奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。無論是結(jié)合導(dǎo)師已有科研任務(wù)的選題，還是自選課題，選題之前的“信息積累”與“發(fā)現(xiàn)問題”均是研究生所必須經(jīng)歷的過程，盡管導(dǎo)師已完成了以上過程，但導(dǎo)師并不能替代研究生，這就是研究生學(xué)習(xí)、研究的獨(dú)立性要求。

2 開題報告的內(nèi)容與撰寫要求

開題報告的內(nèi)容一般包括：題目、立論依據(jù)(畢業(yè)論文選題的目的與意義、國內(nèi)外研究現(xiàn)狀)、研究方案(研究目標(biāo)、研究內(nèi)容、研究方法、研究過程、擬解決的關(guān)鍵問題及創(chuàng)新點(diǎn))、條件分析(儀器設(shè)備、協(xié)作單位及分工、人員配置)等。

2.1 開題報告——畢業(yè)論文題目

題目是畢業(yè)論文中心思想的高度概括，要求:

①準(zhǔn)確、規(guī)范。要將研究的問題準(zhǔn)確地概括出來，反映出研究的深度和廣度，反映出研究的性質(zhì)，反映出實(shí)驗(yàn)研究的基本要求——處理因素、受試對象及實(shí)驗(yàn)效應(yīng)等。用詞造句要科學(xué)、規(guī)范。

②簡潔。要用盡可能少的文字表達(dá)，一般不得超過20個漢字。

2.2 開題報告——畢業(yè)設(shè)計(jì)立論依據(jù)

開題報告中要考慮：

① 畢業(yè)論文的選題目的與意義，即回答為什么要研究，交代研究的價值及需要背景。一般先談現(xiàn)實(shí)需要——由存在的問題導(dǎo)出研究的實(shí)際意義，然后再談理論及學(xué)術(shù)價值，要求具體、客觀，且具有針對性，注重資料分析基礎(chǔ)，注重時代、地區(qū)或單位發(fā)展的需要，切忌空洞無物的口號。

② 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀，即文獻(xiàn)綜述，要以查閱文獻(xiàn)為前提，所查閱的文獻(xiàn)應(yīng)與研究問題相關(guān)，但又不能過于局限。與問題無關(guān)則流散無窮;過于局限又違背了學(xué)科交叉、滲透原則，使視野狹隘，思維窒息。所謂綜述的“綜”即綜合，綜合某一學(xué)科領(lǐng)域在一定時期內(nèi)的研究概況;“述”更多的并不是敘述，而是評述與述評，即要有作者自己的獨(dú)特見解。要注重分析研究，善于發(fā)現(xiàn)問題，突出選題在當(dāng)前研究中的位置、優(yōu)勢及突破點(diǎn);要摒棄偏見，不引用與導(dǎo)師及本人觀點(diǎn)相悖的觀點(diǎn)是一個明顯的錯誤。綜述的對象，除觀點(diǎn)外，還可以是材料與方法等。

此外，文獻(xiàn)綜述所引用的主要參考文獻(xiàn)應(yīng)予著錄，一方面可以反映作者立論的真實(shí)依據(jù)，另一方面也是對原著者創(chuàng)造性勞動的尊重。

2.3 開題報告——畢業(yè)設(shè)計(jì)研究方案

開題報告中要考慮：

① 研究的目標(biāo)。只有目標(biāo)明確、重點(diǎn)突出，才能保證具體的研究方向，才能排除研究過程中各種因素的干擾。

② 研究的內(nèi)容。要根據(jù)研究目標(biāo)來確定具體的研究內(nèi)容，要求全面、詳實(shí)、周密，研究內(nèi)容籠統(tǒng)、模糊，甚至把研究目的、意義當(dāng)作內(nèi)容，往往使研究進(jìn)程陷于被動。

③ 研究的方法。選題確立后，最重要的莫過于方法。假如對牛彈琴，不看對象地應(yīng)用方法，錯誤便在所難免，相反，即便是已研究過的課題，只要采取一個新的視角，采用一種新的方法，也常能得出創(chuàng)新的結(jié)論。

④ 研究的過程。整個研究在時間及順序上的安排，要分階段進(jìn)行，對每一階段的起止時間、相應(yīng)的研究內(nèi)容及成果均要有明確的規(guī)定，階段之間不能間斷，以保證研究進(jìn)程的連續(xù)性。

⑤ 擬解決的關(guān)鍵問題。對可能遇到的最主要的、最根本的關(guān)鍵性困難與問題要有準(zhǔn)確、科學(xué)的估計(jì)和判斷，并采取可行的解決方法和措施。

⑥ 創(chuàng)新點(diǎn)。要突出重點(diǎn)，突出所選課題與同類其他研究的不同之處。

2.4 開題報告——畢業(yè)設(shè)計(jì)條件分析

突出儀器設(shè)備等物質(zhì)條件的優(yōu)勢。明確協(xié)作單位及分工，分工要合理，明確各自的工作及職責(zé)，同時又要注意全體人員的密切合作。提倡成立導(dǎo)師組，導(dǎo)師組成員的選擇要充分考慮課題研究的實(shí)際需要，要以知識結(jié)構(gòu)的互補(bǔ)為依據(jù)。

第3篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

摘要：在研究咨詢企業(yè)人力資本組成及活動的基拙上，提出人力資本有別于其它智力資本的特征及其價值轉(zhuǎn)化過程，并籍此得出人力資本是咨詢企業(yè)獲取企業(yè)最大價值的關(guān)鍵資本。

關(guān)鍵詞：咨詢企業(yè) 人力資本 知識型企業(yè) 價值轉(zhuǎn)化

導(dǎo)讀：通過對咨詢企業(yè)在經(jīng)濟(jì)活動中的重要作用，碩士畢業(yè)論文范文人力資源論文本文就人力資本的組成特點(diǎn)對工作效率的影響力進(jìn)行了詳細(xì)的論述，并表明了自己的觀點(diǎn)。

1、咨詢企業(yè)人力資本的組成及特點(diǎn)

整個咨詢企業(yè)的人力資本具備了以下的幾個特點(diǎn)：.咨詢企業(yè)內(nèi)受過高等教育的人員比例很高。咨詢企業(yè)，如國際著名的戰(zhàn)略管理咨詢公司科爾尼、麥肯錫等，在錄用新人時最基本的條件是具備著名高等院校的學(xué)歷，其公司內(nèi)受過高等教育的人員比例幾乎是100%[l]。麥肯錫所雇的員工中幾乎一半具有工商管理碩士學(xué)位（MBA），許多人擁有哲學(xué)博士學(xué)位（Ph.D.）、醫(yī)學(xué)博士學(xué)位（M.D.）和法學(xué)博士學(xué)位（J.D.）[z〕。國內(nèi)的咨詢機(jī)構(gòu)不少來自大專院校和科研機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)制和政府部門的分離，其中典型代表為賽迪顧問有限公司、北大縱橫管理咨詢公司和九略管理顧問公司。在賽迪顧問有限公司中擔(dān)任顧問和分析員的員工具有研究生學(xué)歷的占so%以上。.豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)是咨詢?nèi)藛T的主要資本。

一般咨詢企業(yè)的咨詢?nèi)藛T等級和對應(yīng)的工作年限。咨詢?nèi)藛T的隱性知識是其區(qū) 別于其它咨 詢?nèi)藛T的標(biāo)識。r1bbin（1998）指出，真正能夠?qū)⒁粋€公司區(qū)別于其競爭者的是員工的知識閉。對于咨詢公司而言，其所擁有的知識大多是存在于咨詢?nèi)藛T頭腦中的隱性知識。每個咨詢公司對其咨詢業(yè)務(wù)流程都有相應(yīng)的規(guī)定，雖然會有所差異，但基本都具有前期可行性分析，立項(xiàng)并調(diào)研，提出解決方案，實(shí)施解決方案，監(jiān)督與培訓(xùn)這幾個咨詢模塊。咨詢?nèi)藛T在承擔(dān)咨詢項(xiàng)目過程中，是按照相應(yīng)的流程并根據(jù)公司案例庫中已有的解決方案為其客戶提供咨詢。從這一角度而言，咨詢?nèi)藛T的工作似乎是程式化的，無法區(qū)分的。但從另一角度而言，咨詢?nèi)藛T在接到客戶請求后，如何從不同的客戶背景中找出問題的實(shí)質(zhì)，并與已有的解決方案相匹配，以及在解決方案的實(shí)施過程中如何使其順暢地運(yùn)行，這些則主要依賴于咨詢?nèi)藛T隱性知識的運(yùn)用，而這往往是項(xiàng)目得以出色完成的關(guān)鍵因素。

企業(yè)內(nèi)的知識共享是咨詢?nèi)藛T獲取知識和經(jīng)驗(yàn)的主要途徑之一。咨詢?nèi)藛T能否為客戶提供高質(zhì)量的服務(wù)，主要依賴于其所擁有的顯性知識和隱性知識，而這兩種知識的獲取途徑除咨詢?nèi)藛T在實(shí)踐過程中積累之外，最有效和快捷的方法就是共享企業(yè)內(nèi)的已有知識和經(jīng)驗(yàn)。

由于咨詢?nèi)藛T所具備的知識大多數(shù)是難以用文字、圖形等編碼的隱性知識，因此要通過組織內(nèi)的人事調(diào)配與不同員工間的合作來身臨其境地學(xué)習(xí)其他員工的隱性知識，促進(jìn)隱性知識在員工之間的傳遞。咨詢企業(yè)內(nèi)除專職咨詢?nèi)藛T外，還有一批靈活機(jī)動的外聘兼職咨詢?nèi)藛T。這些兼職咨詢?nèi)藛T通常是某一領(lǐng)域或?qū)I(yè)的權(quán)威和專家，當(dāng)咨詢公司的客戶所需解決的問題無法根據(jù)先前的經(jīng)驗(yàn)得以解決，并且本企業(yè)內(nèi)的咨詢?nèi)藛T也無法解決此問題時，這些兼職咨詢專家就擔(dān)負(fù)起解決此問題的任務(wù)。

2、咨詢企業(yè)人力資本與其它智力資本的關(guān)系咨詢企業(yè)與其它知識型企業(yè)一樣，除人力資本外，也包括結(jié)構(gòu)資本和客戶資本這兩類智力資本。在咨詢企業(yè)中，結(jié)構(gòu)資本是指其企業(yè)文化、企業(yè)戰(zhàn)略、組織結(jié)構(gòu)、服務(wù)流程、信息系統(tǒng)架構(gòu)、知識產(chǎn)權(quán)等資本，其中企業(yè)文化、服務(wù)流程、知識產(chǎn)權(quán)相對更為重要。咨詢企業(yè)的客戶資本主要包括企業(yè)信譽(yù)、固定咨詢客戶、客戶渠道等。咨詢企業(yè)的人力資本與結(jié)構(gòu)資本和客戶資本之間的關(guān)系具備以下特征：

人力資本是咨詢企業(yè)的核心資本。在咨詢企業(yè)中，結(jié)構(gòu)資本是人力資本創(chuàng)造企業(yè)價值的輔助工具，一切服務(wù)于人力資本的活動；而客戶資本則是通過人力資本的勞動來得以實(shí)現(xiàn)和鞏固的。

在這種企業(yè)文化氛圍中，使員工認(rèn)識到共享其隱性知識不僅是提高為客戶解決間題的質(zhì)量和速度，而且也是提高個人能力的快捷有效的途徑。相應(yīng)的激勵機(jī)制也是推動人力資本知識共享的方法之一。激勵機(jī)制并不是對共享效率的評價，而是對共享行為的一種認(rèn)可，只有這樣才能使員工輕松地公開其隱性知識，使知識共享最大化。

客戶資本對人力資本具有高度的依附性。由于咨詢企業(yè)所提供的服務(wù)是通過咨詢?nèi)藛T這一人力資本來實(shí)現(xiàn)的，即咨詢?nèi)藛T根據(jù)客戶的特定要求而向其提供定制服務(wù)。咨詢?nèi)藛T所擁有的知識大多數(shù)是難以共享的隱性知識，這些知識又因其載體（即咨詢?nèi)藛T）的不同而具有不同的服務(wù)形式。

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3、咨詢企業(yè)人力資本的價值轉(zhuǎn)化活動咨詢企業(yè)的價值是通過人力資本的活動來實(shí)現(xiàn)的，這種人力資本的價值轉(zhuǎn)化活動可根據(jù)咨詢?nèi)藛T所提供的服務(wù)內(nèi)容分為兩種主要的形式：根據(jù)已有案例經(jīng)驗(yàn)提供服務(wù)的價值轉(zhuǎn)化活動和創(chuàng)新的價值轉(zhuǎn)化活動。

3.1根據(jù)已有案例經(jīng)驗(yàn)提供服務(wù)的價值轉(zhuǎn)化活動這種價值轉(zhuǎn)化活動是通過咨詢?nèi)藛T根據(jù)本企業(yè)已有的成功繹驗(yàn)來為客戶提供問題的解決方案的一種方法。在咨詢企業(yè)中，豐富的客戶案例庫是其贏得客戶的主要資本之一。

第4篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

1雙導(dǎo)師制的含義

導(dǎo)師（Tutor）是學(xué)生所選擇研究方向的學(xué)者，負(fù)責(zé)指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)業(yè)和品行。具體表現(xiàn)在：導(dǎo)師協(xié)助學(xué)生安排學(xué)習(xí)計(jì)劃，指導(dǎo)他如何取得進(jìn)步；學(xué)生在學(xué)習(xí)期間每周必須到導(dǎo)師那里進(jìn)行一次談話，即Tutorial（個人輔導(dǎo)）[1]。雙導(dǎo)師制是針對專業(yè)學(xué)位教育提出的一種研究生的培養(yǎng)方式，其字面意思是配備校內(nèi)和校外兩位導(dǎo)師，校內(nèi)導(dǎo)師主要是負(fù)責(zé)學(xué)生在其專業(yè)上理論知識的高度，而校外導(dǎo)師則負(fù)責(zé)學(xué)生專業(yè)知識在該領(lǐng)域的運(yùn)用。一般高校校內(nèi)導(dǎo)師的主要職責(zé)：（1）在確定與企業(yè)聯(lián)合培養(yǎng)研究生后，負(fù)責(zé)制定研究生培養(yǎng)計(jì)劃，并與企業(yè)導(dǎo)師協(xié)商為研究生選定學(xué)位論文題目。（2）定期到企業(yè)了解研究生的實(shí)踐進(jìn)展?fàn)顩r，與企業(yè)導(dǎo)師充分溝通，及時解決工作學(xué)習(xí)中出現(xiàn)的問題。（3）負(fù)責(zé)研究生學(xué)術(shù)指導(dǎo)、組織教師聽取研究生開題報告并提出修改意見；在企業(yè)導(dǎo)師的配合下，負(fù)責(zé)研究生學(xué)位論文審閱、主持研究生學(xué)術(shù)論文答辯。企業(yè)導(dǎo)師的主要職責(zé)：（1）負(fù)責(zé)研究生在本企業(yè)的科研和生活安排、現(xiàn)場學(xué)術(shù)指導(dǎo)、開題報告和學(xué)術(shù)論文初審。（2）在不違反企業(yè)技術(shù)資料保密原則的基礎(chǔ)上，應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)計(jì)劃與高校導(dǎo)師共同指導(dǎo)研究生相關(guān)的學(xué)術(shù)研究。（3）保持和學(xué)校導(dǎo)師的溝通，共同商討研究生培養(yǎng)過程中出現(xiàn)的問題和解決辦法。雙導(dǎo)師制度的設(shè)置是為了讓研究生不僅僅掌握理論知識，更能夠在專業(yè)實(shí)踐中得到應(yīng)有的實(shí)際鍛煉，工程實(shí)踐能力得到提高，從而拓寬就業(yè)渠道，更好地適應(yīng)社會需求。它既有利于學(xué)校更好地發(fā)掘社會教育資源，開拓教育視野，同時也能為研究生提高實(shí)踐創(chuàng)新能力搭建平臺。其不利因素是實(shí)際運(yùn)作過程中普遍存在責(zé)權(quán)利不明確的現(xiàn)象，導(dǎo)致“雙導(dǎo)師制”落實(shí)不到位。

2雙導(dǎo)師制模型

縱觀我國研究生教育歷史，實(shí)際的雙導(dǎo)師制度基本可以分成三類模式：以學(xué)生為本的模式一，以校外導(dǎo)師為主的模式二，以校內(nèi)導(dǎo)師為主的模式三。我國從1985年開始招收非全日制工程碩士，經(jīng)過20余年的實(shí)施，我國研究生層次的工程教育取得了巨大的成績。非全日制工程碩士在實(shí)際操作過程中借鑒歐美體制，實(shí)行雙導(dǎo)師制。這時雙導(dǎo)師制模型是以學(xué)生為本的模式一，自己聯(lián)系校外與校內(nèi)導(dǎo)師。文獻(xiàn)[2]對非全日制工碩實(shí)行幾年來在雙導(dǎo)師方面的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行分析，指出雙導(dǎo)師制未能在實(shí)際培養(yǎng)過程中發(fā)揮應(yīng)有優(yōu)勢。2009年開始全日制工程碩士招生，雙導(dǎo)師制以導(dǎo)師為本，文獻(xiàn)[3]數(shù)據(jù)表明全日制碩士專業(yè)學(xué)位研究生對“雙導(dǎo)師制”均持高度認(rèn)同，有兩種模型，模型二是第一導(dǎo)師為校外導(dǎo)師，第二指導(dǎo)教師為校內(nèi)導(dǎo)師，研究生在第一導(dǎo)師指導(dǎo)下選擇第二導(dǎo)師。模型三是第一導(dǎo)師為校內(nèi)導(dǎo)師，第二指導(dǎo)教師為校外導(dǎo)師，校內(nèi)導(dǎo)師負(fù)責(zé)研究生的全面指導(dǎo)工作，還要承擔(dān)學(xué)生與校外導(dǎo)師聯(lián)系的工作。在這兩種模型中，模型二流行在醫(yī)學(xué)[4]、教育學(xué)[5]等門類。在醫(yī)學(xué)中，由具有豐富臨床實(shí)踐工作經(jīng)驗(yàn)和指導(dǎo)研究生經(jīng)驗(yàn)的臨床老師作為主導(dǎo)師，主要負(fù)責(zé)研究生的臨床教學(xué)和整體培養(yǎng)指導(dǎo)工作；由具有深厚理論基礎(chǔ)和科研工作能力的校內(nèi)老師作為合作導(dǎo)師，主要指導(dǎo)研究生的基礎(chǔ)理論知識、科研理念和方法的指導(dǎo)。文獻(xiàn)[4]指出主要是因?yàn)獒t(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文多以臨床實(shí)踐工作中存在的問題所展開的研究，在論文的整個實(shí)施完成過程中，兩個導(dǎo)師與學(xué)生就課題研究如何與臨床工作有機(jī)結(jié)合，科研課題具有創(chuàng)新性和實(shí)用性方面，能共同商討和交流。模型三是教育部針對工程碩士研究生的特點(diǎn)，倡導(dǎo)以校內(nèi)導(dǎo)師指導(dǎo)為主，校外導(dǎo)師參與實(shí)踐過程、項(xiàng)目研究、課程與論文等多個環(huán)節(jié)的指導(dǎo)工作，校內(nèi)導(dǎo)師負(fù)責(zé)研究生的全面指導(dǎo)工作，還要承擔(dān)學(xué)生與校外導(dǎo)師聯(lián)系的工作，這種模式意在發(fā)揮企業(yè)工程技術(shù)人員實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富和學(xué)校導(dǎo)師理論較強(qiáng)的聯(lián)合優(yōu)勢。在全國工程碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量評估方案中，對工程碩士學(xué)位論文選題進(jìn)行了明確要求，即“論文選題來自于企業(yè)實(shí)踐，工程背景明確，應(yīng)用性強(qiáng)”，這要求課題來源于企業(yè)導(dǎo)師，文獻(xiàn)[3]也表明校內(nèi)導(dǎo)師在學(xué)位論文指導(dǎo)作用大，對其學(xué)位論文的選題方向、質(zhì)量水平起著十分重要的作用，這進(jìn)一步說明工程碩士的雙導(dǎo)師模型應(yīng)為模型三。

3工程碩士雙導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)

目前全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生在校內(nèi)導(dǎo)師和校外導(dǎo)師的共同指導(dǎo)下，一方面，依托高校完善的研究生培養(yǎng)體系和高水平科研基地（如國家級、省部級、校級等各類科研實(shí)驗(yàn)室和工程技術(shù)研究中心），讓全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生學(xué)習(xí)掌握專業(yè)領(lǐng)域的基礎(chǔ)理論和寬廣的專業(yè)知識，培養(yǎng)學(xué)生科研創(chuàng)新的能力；另一方面，依托企事業(yè)單位的生產(chǎn)部門、研究中心等機(jī)構(gòu)，開展研究生的專業(yè)實(shí)踐訓(xùn)練，培養(yǎng)研究生的實(shí)踐能力和解決實(shí)際問題的能力，提高研究生的職業(yè)素養(yǎng)。依托“雙基地”、通過“雙導(dǎo)師制”培養(yǎng)全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生的關(guān)鍵就是能否建立起一套完善的、運(yùn)行良好的人才培養(yǎng)模式，其核心是“雙導(dǎo)師制”能否得到很好的實(shí)施，雙方能否充分發(fā)揮出各自優(yōu)勢、密切配合，共同實(shí)現(xiàn)全日制專業(yè)學(xué)位碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)[3]。

3.1完善培訓(xùn)機(jī)制，打造高水平的校內(nèi)導(dǎo)師隊(duì)伍模式二和模式三中的校內(nèi)導(dǎo)師，絕大多數(shù)是學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師，他們在高校從事高等教育和科研工作數(shù)年，具備系統(tǒng)的專業(yè)理論知識，科研資源優(yōu)勢明顯，具備指導(dǎo)研究生的經(jīng)驗(yàn)，有些理論研究還處于學(xué)科前沿。經(jīng)過必要的崗前培訓(xùn)，將成為一支高質(zhì)量的科研隊(duì)伍。培訓(xùn)的內(nèi)容應(yīng)包括所有學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)過程中沒有或者與之不同的方方面面，例如我國專業(yè)學(xué)位研究生教育的政策、規(guī)律學(xué)習(xí)；專業(yè)學(xué)位以及全日制專業(yè)學(xué)位研究生的特點(diǎn)；專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)環(huán)節(jié)、培養(yǎng)方案；專業(yè)學(xué)位研究生的實(shí)踐環(huán)節(jié)、實(shí)踐方案；專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位論文要求，等等。

3.2建立和完善聘任機(jī)制，強(qiáng)化企業(yè)導(dǎo)師社會責(zé)任感模式二和模式三中的校外導(dǎo)師，大多數(shù)是政府、科研院所和國有大中型企業(yè)的具有高級專業(yè)技術(shù)職稱的專家，長期從事企業(yè)具體的技術(shù)、管理、市場問題的研究，具有豐富的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)。但現(xiàn)狀不容樂觀，文獻(xiàn)[2]、[3]的數(shù)據(jù)表明，校外導(dǎo)師積極性不高，工作又繁忙，存在指導(dǎo)不及時和不到位的現(xiàn)象，調(diào)動校外導(dǎo)師積極性成為雙導(dǎo)師制實(shí)現(xiàn)的研究熱點(diǎn)。文獻(xiàn)[3]數(shù)據(jù)也表明專業(yè)學(xué)位研究生有半數(shù)還沒有落實(shí)校外導(dǎo)師，只有豐富了校外導(dǎo)師人力資源，才能為進(jìn)一步優(yōu)化校外導(dǎo)師做準(zhǔn)備。一般做法，一是采用高條件聘任校外導(dǎo)師，如分兩類聘任：第一類是可以以第一導(dǎo)師的身份列入年度招生簡章招收專業(yè)學(xué)位研究生的導(dǎo)師，第二類是協(xié)助第一類導(dǎo)師對研究生的專業(yè)和工程實(shí)踐及學(xué)位論文等工作進(jìn)行具體指導(dǎo)的導(dǎo)師；二是將校外導(dǎo)師是否指導(dǎo)研究生作為高級職稱評定條件之一，同時文獻(xiàn)[3]數(shù)據(jù)表明校外導(dǎo)師愿意主講研究生課程，加強(qiáng)交流，促進(jìn)教育社會化。

3.3健全導(dǎo)師組制，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)效應(yīng)由于“單一導(dǎo)師制”的培養(yǎng)模式弊端導(dǎo)致目前研究生培養(yǎng)質(zhì)量的下降，實(shí)行“導(dǎo)師組制”成為潮流。吸收不同學(xué)科領(lǐng)域的專家、學(xué)者和實(shí)踐領(lǐng)域有豐富經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人員，共同承擔(dān)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)工作。所謂“導(dǎo)師組制”，是指由不同學(xué)科專業(yè)、不同知識層次、不同專業(yè)特長的指導(dǎo)教師組成研究生培養(yǎng)指導(dǎo)小組，由該小組實(shí)施對某一專業(yè)（方向）研究生全面的、綜合的、具體的指導(dǎo)。建立導(dǎo)師組制度，加強(qiáng)導(dǎo)師間的交流與合作，從而發(fā)揮全體導(dǎo)師的作用，并提高整個導(dǎo)師隊(duì)伍的指導(dǎo)能力和水平?？梢栽谡猩鷷r將政策傾向于導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)，更傾向校外導(dǎo)師與校內(nèi)導(dǎo)師有合作的研究項(xiàng)目的團(tuán)隊(duì)。

第5篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

(一)

首先，衷心地感謝我的導(dǎo)師趙仲堂教授。當(dāng)我面對科學(xué)的高峰有些彷徨時，是導(dǎo)師在鼓勵我，“攻堅(jiān)莫畏難，只怕肯登攀”；當(dāng)我在科學(xué)的殿堂中步履蹣跚時，是導(dǎo)師在指點(diǎn)我，“問渠哪得清如許，為有源頭活水來”；當(dāng)我埋頭于書本執(zhí)迷不悟時，是導(dǎo)師在明示我，“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”；當(dāng)我在實(shí)際工作中遇到困難時，是導(dǎo)師在引導(dǎo)我，“壁立千仞無欲則剛，海納百川有容乃大”。我的導(dǎo)師，學(xué)識淵博，對專業(yè)孜孜以求，精益求精。百忙之余仍然讀書不輟，不斷探求；為人師表，率先垂范；傳道授業(yè)，嘔心瀝血。如果說我從導(dǎo)師那里學(xué)會了怎樣做好學(xué)問，那么首先應(yīng)該說我從導(dǎo)師那里領(lǐng)略了真正的學(xué)術(shù)精神，導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和堅(jiān)韌的探索精神將使我終生受益。

衷心地感謝李士雪、王志玉、徐凌中、姜寶法、王束玫、彭績、方鵬騫、盧祖洵、李立明、曾光等教授的鼎力支持，以及王隴德、姚志彬、江捍平、張丹、鐘育新、陳廣源、王立新、劉松暖、陳金喜、鐘天倫等領(lǐng)導(dǎo)，在我工作和學(xué)習(xí)中，時常能感受到他們對我的關(guān)心和幫助。

衷心地感謝山東大學(xué)衛(wèi)生學(xué)院的全體老師。當(dāng)我在千里之外迷茫、徘徊時，是他們慷慨地為我敞開了大門，把我領(lǐng)進(jìn)了一個深奧而又迷人的殿堂。感謝親愛的師兄弟們，感謝他們在科研工作中給予的大力幫助!

衷心地感謝深圳市衛(wèi)生局、寶安區(qū)衛(wèi)生局及各系統(tǒng)、各部門的領(lǐng)導(dǎo)、同事和朋友們在我平時工作及完成論文過程中對我的支持與幫助。

最后，衷心地感謝寶安區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)人大、區(qū)政協(xié)、區(qū)編委等各級領(lǐng)導(dǎo)及區(qū)人事局、區(qū)計(jì)劃局、區(qū)局等部門、各界對我區(qū)公共衛(wèi)生事業(yè)的重視和支持!衷心地感謝寶安區(qū)公共衛(wèi)生系統(tǒng)的各位同仁以卓越的執(zhí)行力作出的突出貢獻(xiàn)!(孫玉衛(wèi)博士)

(二)

值此論文完成之際，衷心感謝我的導(dǎo)師李會慶研究員三年來嘔心瀝血的培養(yǎng)。

三年來，在課題設(shè)計(jì)、現(xiàn)場、實(shí)驗(yàn)室工作、論文撰寫等各個方面，導(dǎo)師給予了悉心和無私幫助。導(dǎo)師敏銳的洞察力、淵博的學(xué)識、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度及忘我的奉獻(xiàn)精神，是我永遠(yuǎn)學(xué)習(xí)的楷模。

衷心感謝山東大學(xué)衛(wèi)生學(xué)院趙仲堂院長、謝克勤教授、王志玉教授、王潔貞教授、王束玫教授、王志萍教授、姜寶法教授、徐凌中教授、賈存顯老師在學(xué)習(xí)、研究等方面給予的幫助指導(dǎo)和支持。

衷心感謝李士保老師在生活、學(xué)習(xí)等方面給予的幫助。

衷心感謝山東省諸城市計(jì)劃生育服務(wù)站丁樹奇站長、趙民書記及全體工作人員在現(xiàn)場調(diào)查、患者追蹤、樣品保存、等方面所做的大量工作。

衷心感謝我的同學(xué)劉洪慶、鄭文貴、李林貴、周英智、楊艷芳、鄭國華等在學(xué)習(xí)、生活、實(shí)驗(yàn)室工作等方面給予的幫助。

衷心感謝山東省科學(xué)院施勝芳老師、刁玉濤同志在學(xué)習(xí)、研究等方面給予的幫助。

衷心感謝濰坊市婦幼院婦科周蘭英醫(yī)師在提供CytoThin宮頸取樣專用毛刷、緩沖液、預(yù)實(shí)驗(yàn)所用樣本等方面給予的幫助。

衷心感謝山東省皮膚病防治研究所郭教授、濰坊醫(yī)學(xué)院病教研室郭文君、劉汝清老師、整形醫(yī)院唐勝建主任在標(biāo)本超低溫存放、宮頸細(xì)胞學(xué)檢測等方面提供的幫助。

衷心感謝山東大學(xué)附屬齊魯醫(yī)院婦科王立杰大夫在提供HPV陽性標(biāo)本方面給予的幫助。(陳會波博士)

(三)

本課題是在我的導(dǎo)師李會慶研究員的精心和悉心關(guān)懷下完成的。導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴悸?、?shí)事求是的治學(xué)態(tài)度、淵博的學(xué)識、敬業(yè)的精神、對科研工作敏銳的洞察能力是我畢生學(xué)習(xí)的楷模。在此，對導(dǎo)師三年來對我學(xué)術(shù)上的精心指導(dǎo)與生活上的關(guān)懷表示最崇高的敬意和最衷心的感謝。

衷心感謝山東大學(xué)衛(wèi)生學(xué)院趙仲堂院長、王永杰副書記、姜希宏副書記、李士葆老師等在業(yè)務(wù)與生活等方面給予的關(guān)心與幫助。感謝姜寶法教授、王束玫教授、賈存顯老師、王潔貞教授等在我學(xué)習(xí)上提供的幫助。

感謝山東省科學(xué)院生物中心高雪芹老師、黃海燕老師等在我實(shí)驗(yàn)中給予我的無私幫助。

感謝山東大學(xué)齊魯醫(yī)院化驗(yàn)室邢杰大夫和山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病防治所科的李娜大夫等在標(biāo)本采集中提供的幫助與支持。

感謝章丘計(jì)劃生育服務(wù)站、諸城計(jì)劃生育服務(wù)站、岱岳計(jì)劃生育服務(wù)站和無棣計(jì)劃生育服務(wù)站的領(lǐng)導(dǎo)與有關(guān)人員在現(xiàn)場與標(biāo)本采集過程中提供的大力支持與幫助。

感謝山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院基礎(chǔ)所流行病研究室的刁玉濤老師在科研工作中提供的支持與幫助。

感謝師兄弟、師姐妹王志萍博士、鄭國華博士、陳會波博士、周英智博士、楊艷芳博士、房學(xué)強(qiáng)博士、鄭薇碩士和黃克鋒碩士在我學(xué)習(xí)與生活上的關(guān)心與幫助。

感謝我的家人對我學(xué)習(xí)和生活上的全力支持和關(guān)懷。

最后感謝在我學(xué)習(xí)、生活及論文完成過程中給予過我關(guān)心和幫助的所有老師和同學(xué)。(劉洪慶博士)

(四)

本課題是在導(dǎo)師的悉心和殷切關(guān)懷下完成的，在此衷心感謝導(dǎo)師對我的諄諄教導(dǎo)，以及對我在生活、工作、學(xué)習(xí)、研究等各方面的無私幫助。王老師嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、實(shí)事求是的治學(xué)態(tài)度，認(rèn)真勤奮、不知疲倦的的工作作風(fēng)，以及對事業(yè)的執(zhí)著追求都將使我終生難忘，并時時鞭策我努力工作，在科學(xué)研究的道路上奮發(fā)向上。

特別感謝流行病與衛(wèi)生研究所的王潔貞教授在本課題的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方面給予的指導(dǎo)。

本課題整個實(shí)驗(yàn)過程中得到了王桂亭老師、宋艷艷老師、姚蘋老師、許洪芝老師、龔忠發(fā)老師的無私幫助，在此向他們致以最誠摯的感謝。

感謝薛永磊、王小凡、王戰(zhàn)勇、任桂杰、陶澤新、宋紹霞、張文強(qiáng)、吳冰、劉曉麗等師兄、姐、弟、妹的無私支持和幫助，他們幫助我解決了很多的困惑，幫我完成了實(shí)驗(yàn)以及論文中的部分工作，希望我們以后能夠繼續(xù)合作，共同進(jìn)步。特別感謝我的師姐王戰(zhàn)勇在我的實(shí)驗(yàn)過程中給我的無私幫助。

本課題還得到了衛(wèi)生Du研究所的謝克勤教授、于麗華老師、流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)研究所的王束玫教授、汪心婷老師、免疫學(xué)研究所的馬春紅教授、學(xué)院的王鳳山教授、劉一紅同學(xué)、李媛同學(xué)、騰莉同學(xué)、徐洋同學(xué)等人的大力支持，在此一并表示感謝。

感謝我的同學(xué)張翠麗、孫秀彬?yàn)槲业恼n題提供的幫助。

感謝所有支持和幫助過我的領(lǐng)導(dǎo)、老師和同學(xué)們!

感謝我的父母、我的家人對我工作的大力支持，感謝他們對我生活無微不至的關(guān)懷和照顧!(溫紅玲博士)

(五)

在此論文完成之際，首先，感謝我的導(dǎo)師畢振強(qiáng)主任醫(yī)師在我碩士研究課題的設(shè)計(jì)、實(shí)施和論文撰寫過程中對我的悉心和幫助。他對科研工作精益求精的精神深深地感染了我，使我更加有信心將自己的全部精力投入到科學(xué)研究工作中去。我的另一位指導(dǎo)導(dǎo)師王志強(qiáng)老師給了我很大的啟發(fā)和幫助，他們不僅支持我的研究工作，也關(guān)心我的生活。兩位導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，認(rèn)真勤奮的工作作風(fēng)，我會牢記終生，它將一直Ji勵著我將來更好的開展相關(guān)研究工作。

本課題在研究過程中，得到了山東省疾病控制中心各位領(lǐng)導(dǎo)的支持。特別感謝山東省疾病預(yù)防控制中心傳染病防治所的王顯軍所長、王玫所長給我的大力支持和無私的幫助。同時，還要感謝其它老師的熱情幫助，使我的課題在那里能夠得到很好的完成。

本課題在研究過程中，得到了本教研室王束玫老師、姜寶法老師、賈崇奇老師、賈存顯老師的熱忱指導(dǎo)和無私幫助，使我深受感動和啟發(fā)，在此，向他們致以最誠摯的感謝。

感謝李同學(xué)、房學(xué)強(qiáng)同學(xué)、楊麗萍同學(xué)、劉兆蘭同學(xué)給我的無私幫助，希望我們以后能夠繼續(xù)合作。

最真誠的感謝對我理解、支持、幫助的各位!

感謝我的家人對我學(xué)習(xí)的理解、支持和關(guān)心，他們的付出是巨大的!(馬衛(wèi)勝碩士)

(六)

看似漫長的學(xué)生生涯即將結(jié)束了，心里實(shí)在舍不下山大這美麗的校園，更舍不得朝夕相處的老師和同學(xué)們。

三年前，我懷著無盡的遐想，來到山大，來到衛(wèi)生教研室，三年來，我無時無刻不在感受著老師們的關(guān)愛和教研室同事們的無私幫助

衷心感謝導(dǎo)師丁守鑾副教授，導(dǎo)師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和對高度的敬業(yè)精神，始終是我學(xué)習(xí)的榜樣，也讓我感到慚愧。在我寫畢業(yè)論文期間，導(dǎo)師雖遠(yuǎn)在國外，卻無刻無刻不在鞭策著我的學(xué)習(xí)，給予我勇氣和動力去繼續(xù)完成我的論文，我在此表示深深的謝意。

衷心感謝導(dǎo)師王潔貞教授給予我學(xué)習(xí)生活中的教誨和在畢業(yè)論文上的極大幫助

衷心感謝本教研室全體老師和同學(xué)曾給予我熱情的幫助

衷心感謝師兄孫秀彬三年來給予我學(xué)習(xí)生活上無微不至的關(guān)懷和照顧

衷心感謝山東學(xué)院田金方老師在時間序列知識方面給予我的

衷心感謝我的爸爸媽媽在我寫論文處于最困難的時候給予我的鼓勵和支持

最后，衷心感謝那些曾默默支持過我的朋友，在這里請接受我真摯的謝意

三年光陰，如同白駒過隙，轉(zhuǎn)眼間不得不將要和大家說離開，但是，一想起曾在這里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我都會像今天這樣感動，這種感動，將會伴隨我的一生。(王強(qiáng)碩士)

(七)

值此論文完成之際，首先向尊敬的導(dǎo)師王潔貞教授表示衷心的感謝和誠摯的敬意。

時光如梭，轉(zhuǎn)眼三年的學(xué)習(xí)生活即將結(jié)束。三年來，導(dǎo)師敏銳的思維、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、淵博的學(xué)識、果斷干練的作風(fēng)、誠摯謙虛的品格和寬厚善良的處世方式，永遠(yuǎn)值得我學(xué)習(xí)和效仿。導(dǎo)師在我的學(xué)業(yè)上尤其是在論文的撰寫過程中，傾注了大量的心血，給予了我許多教誨和，將使我終生受益。多年來，導(dǎo)師還在生活方面給予了我諸多慈母般的關(guān)懷和愛護(hù)，使我在感Ji之余常常感到心有不安。我將更加努力，不辜負(fù)恩師的期望。

薛付忠副教授對本研究給予了大量的指導(dǎo)和鼓勵。薛教授勤奮的科研作風(fēng)、與時俱進(jìn)的科研精神和寬以待人的為人之道真正體現(xiàn)了一位學(xué)者的風(fēng)采。在此，致以誠摯的謝意。

感謝山東省CDC的康殿任和王志強(qiáng)醫(yī)師，以及莒南縣和平邑縣CDC的領(lǐng)導(dǎo)和工作人員在資料收集過程中給予的幫助和支持。同時，本研究的資料收集還得到了山東省CDC陳仁友、張曉菲、郭婕、范軼歐和袁群醫(yī)師以及本教研室孫林博士的幫助，在此一并感謝。

感謝山東大學(xué)衛(wèi)生學(xué)院的領(lǐng)導(dǎo)和老師在我學(xué)習(xí)期間給我的幫助和支持。

感謝本教研室老師和同學(xué)對我學(xué)習(xí)、生活上的幫助和關(guān)心。

特別感謝我的父母和弟弟，每當(dāng)我在學(xué)業(yè)上受到挫折時，總能從他們那兒得到精神上的安慰和鼓勵，

我還要感謝一直支持我、關(guān)心我和照顧我的男友，在地圖測量、論文資料整理和圖像繪制過程中，他分擔(dān)了很大一部分工作，使我論文得以順利完成。

最后，向所有關(guān)心我、愛護(hù)我和給予我?guī)椭乃腥嗽僖淮沃乱哉\摯的謝意!(張娜碩士)

(八)

本課題是在導(dǎo)師于素芳副教授的悉心和殷切關(guān)懷下順利完成的，導(dǎo)師對我的工作、學(xué)習(xí)和生活均給予了無微不至的關(guān)懷，在此表示深深地謝意。三年來，您使我懂得了學(xué)無止境，在學(xué)業(yè)上不斷求索；學(xué)會了認(rèn)真做事，踏實(shí)做人。您嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，兢兢業(yè)業(yè)的敬業(yè)精神和寬以待人的處世風(fēng)范，我會牢記終生，并將永遠(yuǎn)受益。

本課題從設(shè)計(jì)到結(jié)束的整個過程中還受到衛(wèi)生Du研究所謝克勤、趙秀蘭教授、于麗華老師和其他老師的指導(dǎo)和幫助，以及勞動衛(wèi)生和衛(wèi)生學(xué)研究所李杰教授、李國珍老師及其他老師的無私支持，使我深受感動和啟發(fā)，在此我向他們表示最誠摯的謝意。

特別感謝宋福永師兄、宋美芳同學(xué)、喬春霞同學(xué)，感謝你們對我的幫助和配合，希望我們以后還有機(jī)會繼續(xù)合作，共同進(jìn)步。

感謝師弟和師妹們的幫助和合作，希望我們的友誼永存。

感謝我的家人，他們給予我支持和鼓勵，使我克服困難，完成學(xué)業(yè)。

謝謝!(易超碩士)

(九)

三年緊張而又充實(shí)的研究生生活即將結(jié)束，在碩士畢業(yè)論文完成之際，我要向所有支持、關(guān)心、幫助過我的人們表示最誠摯的謝意!

由衷地感謝尊敬的導(dǎo)師藺新英教授的諄諄教誨。三年來，藺老師在學(xué)習(xí)、工作、生活方面給予了我無微不至的關(guān)懷，為我提供一切可能的機(jī)會進(jìn)行學(xué)習(xí)和鍛煉，可以說我的每一步成長，每一點(diǎn)成績都凝聚著藺老師的心血。藺老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度，扎實(shí)深厚的學(xué)識功底，敏銳的洞察力，果斷的工作作風(fēng)，都是我終生學(xué)習(xí)的榜樣。本論文是在藺老師的精心下完成的。在論文的選題、實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展以及文章的修改等環(huán)節(jié)，藺老師的言傳身教使我受益匪淺。謹(jǐn)向藺老師致以深深的謝意!

本課題在實(shí)施中，得到了山東省立醫(yī)院兩腺科馬宏巖主任及本教研室所有老師和同學(xué)熱情的幫助與支持，還要感謝病Du所的姚平老師和Du理所的于麗華老師以及實(shí)驗(yàn)中心的郭冬梅和王淑娥老師，他們的支持使我深受感動和啟發(fā)，在此謹(jǐn)表示最衷心的感謝!

謹(jǐn)以此文獻(xiàn)給我敬愛的導(dǎo)師藺新英教授和所有支持、關(guān)心、幫助我的人們!(趙妍碩士)

(十)

研究生階段的學(xué)習(xí)即將結(jié)束，在將近三年的學(xué)習(xí)生涯里，曾經(jīng)得到過許許多多老師、同學(xué)和同事的熱情關(guān)懷和無私幫助，在此謹(jǐn)向他們表示最衷心的感謝和最誠摯的謝意!

首先，我要向我的導(dǎo)師謝克勤教授致以衷心的感謝!謝老師治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，學(xué)識淵博，待人誠懇，胸襟坦蕩，他高屋建瓴的學(xué)術(shù)眼光、兢兢業(yè)業(yè)的工作精神，為我樹立了榜樣。三年來，學(xué)習(xí)上謝老師對我嚴(yán)格要求，精心，并很早就向我提出論文的指導(dǎo)意見，幫助確定論文的主題，從論文的主題、內(nèi)容、到整體的結(jié)構(gòu)都給予了細(xì)致、有效的指導(dǎo)。在寫作過程中，謝老師不惜休息時間，細(xì)致、耐心的提出寶貴的修改意見，是論文得以順利完成。他對我孜孜不倦的耐心教誨和無微不至的關(guān)懷令我難以忘懷，受益非淺。

在專業(yè)課程學(xué)習(xí)和論文工作開展期間，還得到趙秀蘭、趙麗、張翠麗、于麗華、朱振平等老師的精心指導(dǎo)和大力幫助，在此表示衷心感謝，另外在實(shí)驗(yàn)和論文撰寫過程中還得到王青山、張利平、郭新、宋福永、周貴珍和潘光兵等同學(xué)的支持和幫助，在此一并表示真誠的謝意!

最后，感謝我的父母以及所有這三年學(xué)習(xí)過程在物質(zhì)和精神上給予我?guī)椭挠H人和朋友們!(朱英建碩士)

(十一)

首先感謝我的導(dǎo)師徐凌中教授在課題的研究過程中給予了我從課題設(shè)計(jì)、資料收集與整理、到論文的撰寫等全程的悉心和幫助，對導(dǎo)師付出的辛勤勞動致以最衷心的感謝和最誠摯的敬意。王興洲老師在資料的收集與整理、學(xué)分析等諸多方面給與的無私幫助和指導(dǎo)，對本文的順利完成做出了巨大貢獻(xiàn)；荊麗梅、楊學(xué)來等同學(xué)在資料收集與分析討論過程中提供了大量的無私幫助，給予了許多方便，在此表示感謝。

在現(xiàn)場資料收集過程中，威海市衛(wèi)生局、威海市疾病控制中心、威海市衛(wèi)生監(jiān)督所、文登市衛(wèi)生局、文登市衛(wèi)生防疫站、乳山市衛(wèi)生局、乳山市衛(wèi)生防疫站、榮成市衛(wèi)生局、榮成市衛(wèi)生防疫站的有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)在現(xiàn)場組織協(xié)調(diào)方面給予了大力支持與幫助，在此一并表示衷心感謝。還要感謝在資料收集過程中，威海市各市(區(qū))參與本次的全體人員。

最后，特別感謝威海市衛(wèi)生局對本項(xiàng)目提供的特別資助以及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)給予的高度關(guān)注。(高校教師侯淑軍)

(十二)

在本論文即將完成之際，謹(jǐn)此向我的導(dǎo)師XX教授致以衷心的感謝和崇高的敬意!本論文的工作是在李老師的悉心指導(dǎo)下完成的。李老師以他敏銳的洞察力、淵博的知識、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、精益求精的工作作風(fēng)和對科學(xué)的獻(xiàn)身精神給我留下了刻骨銘心的印象，這些使我受益匪淺，并將成為我終身獻(xiàn)身科學(xué)和獻(xiàn)身事業(yè)的動力。

在攻讀碩士的這三年里，導(dǎo)師不僅為我創(chuàng)造了優(yōu)越的科研和學(xué)習(xí)環(huán)境，使我得以在計(jì)算機(jī)科學(xué)領(lǐng)域中自由翱翔，同時在思想上、人生態(tài)度和意志品質(zhì)方面給予了諄諄教誨，這些教益必將激勵著我在今后的人生道路上奮勇向前。

真誠感謝教研室的XX博士和師兄XX碩士，他們不僅在學(xué)術(shù)上給我指引，而且在生活上予以幫助，從他們身上我學(xué)到很多知識。感謝項(xiàng)目組成員在項(xiàng)目開發(fā)中的互助合作，正是集體的努力才使得項(xiàng)目進(jìn)展順利。

由衷感謝我的室友同學(xué)，他們開創(chuàng)性的研究拓展了我的學(xué)術(shù)視野，無數(shù)次的爭論和探討使我的研究工作有了長足的進(jìn)展。

第6篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的變革，城市化、工業(yè)化和全球化導(dǎo)致人們生活方式的改變，疾病的常見危險因素明顯增多，發(fā)病呈增長態(tài)勢，這對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提出了挑戰(zhàn)。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的根本和核心，因此培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的高素質(zhì)人才已刻不容緩，而基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生教育肩負(fù)著為國家培養(yǎng)高素質(zhì)，高層次醫(yī)學(xué)人才的重任，提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量對于我國在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域步入國際前沿具有重要意義。其中，導(dǎo)師的指導(dǎo)能力是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，本文對導(dǎo)師的指導(dǎo)能力與研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)系加以思考和分析，并提出建議以提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量。

1影響導(dǎo)師指導(dǎo)能力的因素

1．1導(dǎo)師的科研水平某種程度上，導(dǎo)師的科研水平?jīng)Q定著其指導(dǎo)研究生的能力。對于有些年齡偏大的導(dǎo)師來說，知識陳舊，不能經(jīng)常查閱國際前沿領(lǐng)域的文章，不知道先進(jìn)的科研方法，所以指導(dǎo)學(xué)生的能力欠缺。但對于某些年輕導(dǎo)師，有時面臨著科研經(jīng)費(fèi)的欠缺，或者指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)的欠缺，所以指導(dǎo)研究生是心有余而力不足。因此，這兩類導(dǎo)師必須提高自身的科研水平，才能更有效地指導(dǎo)研究生［1］。

1．2導(dǎo)師的管理水平作為導(dǎo)師，即使科研水平很高，但在指導(dǎo)研究生時，還面臨著管理藝術(shù)的問題?，F(xiàn)在的研究生大多是80年代后期出生，有的還是獨(dú)生子女，家庭的溺愛使他們?nèi)狈Τ钥嗑窦盁o私奉獻(xiàn)的精神，而且往往比較“自我”，或者總是以一種索取的姿態(tài)去面對一切。所以，當(dāng)導(dǎo)師安排課題時，他們總想著是給導(dǎo)師干的，甚至討價還價，這使導(dǎo)師管理課題組變得比較困難。而導(dǎo)師的說話及思維方式都帶有自己成長時代的標(biāo)記，這樣，就與學(xué)生產(chǎn)生了“代溝”。這種情況對于剛開始指導(dǎo)研究生的導(dǎo)師來說，更加嚴(yán)重，因?yàn)樗麄儎倓偼瓿闪瞬┦炕虿┦亢蟮难芯?，心理上還沒有從“自己是學(xué)生”的認(rèn)知中走出來，便成為導(dǎo)師，所以，他們一開始并不知道怎么帶研究生，怎樣嚴(yán)格要求，怎么做研究生的思想工作提高其科研積極性，因此這些導(dǎo)師可能因?yàn)楣芾斫?jīng)驗(yàn)欠缺而不能有效地指導(dǎo)研究生。而一些年齡偏大的導(dǎo)師，管理現(xiàn)在的80后研究生時，仍一成不變地沿襲以往的管理經(jīng)驗(yàn)，因而存在著觀念陳舊，方法落后等問題，這同樣影響了研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

1．3導(dǎo)師的責(zé)任心在研究生培養(yǎng)過程中，導(dǎo)師的責(zé)任心尤為重要。目前，有些導(dǎo)師丟失了做科研的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，在經(jīng)濟(jì)大潮中迷失了自己前進(jìn)的方向，把招收研究生僅當(dāng)做是一種“好名聲”，從沒有認(rèn)真思考過怎么帶，怎么培養(yǎng)他們。更有甚者，把學(xué)生當(dāng)成自己低薪的打工者，這些導(dǎo)師很少過問或從不過問學(xué)生的課題進(jìn)展情況，有些學(xué)生甚至半年也見不上導(dǎo)師的面，學(xué)生對自己畢業(yè)論文的完成完全是“自導(dǎo)自演”，導(dǎo)師所起的作用甚小。再者，導(dǎo)師自己的一言一行，也會影響到學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)。所以，缺乏責(zé)任感的導(dǎo)師，同樣培養(yǎng)不出優(yōu)秀的研究生［2－3］。

1．4基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的生源和質(zhì)量近年來，臨床醫(yī)學(xué)人員的福利待遇明顯提高，與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師人員待遇形成了顯著反差，目前真正心甘情愿報考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，專心于做科研的學(xué)生越來越少，大多優(yōu)秀學(xué)生都愿意報考臨床，因?yàn)楫厴I(yè)后臨床醫(yī)學(xué)人員的收入高。這種情況造成每年報考基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的研究生數(shù)目大幅度減少，生源匱乏［4］。以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院為例，近三年來基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生招生經(jīng)常因?yàn)樯床粔蚨胁坏窖芯可?，往往需要通過調(diào)劑才能夠完成招生計(jì)劃。在生源沒有保證的情況下，導(dǎo)師優(yōu)中選優(yōu)的機(jī)會根本沒有，又怎能培養(yǎng)出優(yōu)秀的研究生呢?另外一方面，調(diào)劑來的學(xué)生質(zhì)量常常得不到保證，這令許多導(dǎo)師想培養(yǎng)出優(yōu)秀學(xué)生的愿望破滅。

1．5研究生的科研態(tài)度導(dǎo)師的任務(wù)是培養(yǎng)研究生成材，這是雙向的，總結(jié)為以下3種情況:①導(dǎo)師的科研能力很強(qiáng)，學(xué)生對自己的要求很高，并且對科研有強(qiáng)烈的興趣。②導(dǎo)師的科研能力一般，但學(xué)生對自己的要求很高，并且對科研有強(qiáng)烈的興趣。③導(dǎo)師的科研能力很強(qiáng)，但學(xué)生“混”字當(dāng)頭。④導(dǎo)師的科研能力一般，學(xué)生對自己的要求也不高。在上述四種情況中，只有第一和第二種情況的研究生能成為佼佼者，脫穎而出?？梢?，在研究生培養(yǎng)中，導(dǎo)師只是外因，要想成為優(yōu)秀的研究生，關(guān)鍵還是要靠研究生自己的努力。目前，大學(xué)生就業(yè)已成為一大難題，因此越來越多的學(xué)生加入考研大軍，成為研究生中的一員，但相當(dāng)一部分學(xué)生對科研毫無興趣，只想早點(diǎn)混畢業(yè)，找個好工作。這樣的結(jié)果便是許多學(xué)生對科學(xué)的鉆研精神不足，學(xué)風(fēng)浮躁，急功近利，紀(jì)律松散，科學(xué)素養(yǎng)差，創(chuàng)新動力不足［5］。這樣的科研態(tài)度，令導(dǎo)師感到“牛不喝水強(qiáng)按頭”，從而使培養(yǎng)出優(yōu)秀的研究生淪為空話。

1．6學(xué)校的學(xué)習(xí)氛圍在北京、上海等名校中，優(yōu)秀生相對集中，研究生大多有自己明確的人生目標(biāo)，所以，科研氣氛非常好，大家都分秒必爭，非常珍惜讀博士、碩士的機(jī)會。而在一些省會城市院校，科研氛圍不是很好，學(xué)生們受社會大環(huán)境的影響，將做課題視為苦，以玩樂逛街為樂。這樣，即便是導(dǎo)師要求的再嚴(yán)，學(xué)生們也會無形中橫向比較，甚至產(chǎn)生憤憤不平:為什么他整天什么也不干，就能拿到學(xué)位，而我這么辛苦才能拿到學(xué)位。這樣的大環(huán)境給導(dǎo)師的管理帶來了難度。

2提升導(dǎo)師指導(dǎo)能力的關(guān)鍵因素

2．1提高導(dǎo)師的遴選和考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行淘汰制以鄭州大學(xué)為例，每兩年遴選一次導(dǎo)師，每兩年也考核一次導(dǎo)師，但很少淘汰過導(dǎo)師，這就造成導(dǎo)師數(shù)目的增加和質(zhì)量的下滑，因此，只有提高導(dǎo)師的遴選和考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)行淘汰制［6］，才能提升導(dǎo)師自身的科研水平和管理水平，增強(qiáng)導(dǎo)師的責(zé)任心，為培養(yǎng)優(yōu)秀人才打下基礎(chǔ)。

第7篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

【關(guān)鍵詞】枕神經(jīng)阻滯；青少年；頭痛；認(rèn)知功能

Clinical research of occipital nerve block in improving cognitive function of adolescents with neck source headache HAN Guang-jing, ZHANG Jian-zhong. Dongying District People’s Hospital, Dongying 257000, China

【Abstract】 Objective To observe the effect and safety of occipital nerve block (ONB) in the treatment of adolescents neck source headache(CHE), and analyze the improvement of cognitive function of patients before and after treatment. Methods Choosing 60 cases of adolescents neck source headache patients in resent ten years to our hospital and dividing them in to two groups, 30 cases for each group, group A treated with nerve block the pillow and conventional drugs and physical therapy, group Btreated with routine therapy and physical therapy. And in a city middle school randomly normal children in 30 cases as control group C. Results After treatment, cognitive function and mental status in group A and group B were obviously improved, but compared with group C, it still had obvious difference, P

【Key words】 Occipital nerve block; Adolescents; Have a headache; Cognitive function頭痛是臨床上常見的癥狀?，F(xiàn)如今, 青少年患者發(fā)病率呈上升趨勢, 近年頭痛對患者認(rèn)知功能的影響及損害正逐漸被認(rèn)識, 因此, 臨床治療也逐漸得到重視, 本文就神經(jīng)阻滯在頸源性頭痛中的應(yīng)用以及對患者認(rèn)知功能的影響總結(jié)如下。

1資料與方法

1. 1一般資料本研究選取近10年在東營市就診的60例青少年頸源性頭痛患者, 患者的年齡在6~12歲, 平均(8.77±2.34)歲, 病程2個月~3年。均符合CHE國際頭痛協(xié)會的診斷標(biāo)準(zhǔn); 并排除焦慮、 抑郁和其他精神障礙等其他源性頭痛, 并經(jīng)顱腦影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)器質(zhì)性疾病。60例患者按有無進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療分為A、B兩組, 兩組患者在年齡、病因、發(fā)病時間上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。選取的C組正常兒童年齡與A、B兩組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1. 2項(xiàng)目檢測認(rèn)知功能檢測：本研究根據(jù)考夫曼兒童成套評價測驗(yàn)(簡稱K-ABC), 以及中國最近相關(guān)的考夫曼兒童成套評價測驗(yàn)的試用研究情況［1］。關(guān)于患者精神狀況改善的分級：輕度：偶爾神經(jīng)衰弱、失眠、焦慮、強(qiáng)迫、抑郁；中度：時常發(fā)作；重度：時時發(fā)作, 甚至有精神分裂、偏執(zhí)、病態(tài)人格。治愈:患者在3個月內(nèi)無復(fù)發(fā)。

1. 3治療方法所有患者均要適度休息、局部按摩、適度理療, 同時配合口服非甾體類抗炎藥。A組患者配合神經(jīng)阻滯治療。每例均根據(jù)臨床癥狀及體格檢查確定神經(jīng)阻滯部位2~3處, 每點(diǎn)注射消炎鎮(zhèn)痛液 2~3 ml, 配方為 2%利多卡因1~2 ml+得寶松 1 ml+ 生理鹽水3~ 5 ml。30例患者根據(jù)情況進(jìn)行1~3次阻滯治療, 每2周1次。所有患者均經(jīng)過3個月的治療后進(jìn)行臨床效果比較。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。對治療前后認(rèn)知功能檢測結(jié)果分析, 計(jì)量資料采用( x-±s)表示, 進(jìn)行t檢驗(yàn), 患者的精神狀況為等級資料進(jìn)行秩和檢驗(yàn)分析。P

2結(jié)果

本次研究所有人員認(rèn)知功能的測試比較。A、B兩組在治療前的認(rèn)知行為上比較, 兩組沒有明顯差異, 與C組正常兒童比較, 有著明顯的差異。在治療后, A、B兩組在動作模仿、完型測驗(yàn)、數(shù)字背誦、三角拼圖、詞語背誦、圖形類推、人地辨認(rèn)、算術(shù)、猜謎、閱讀發(fā)音項(xiàng)目上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05), 見表1。在治療后, 患者的癥狀均減輕, A組患者明顯比B組患者改善好, 治愈率也高(P

3討論

有研究發(fā)現(xiàn)［2］, 青少年頸椎曲度異常與 CHE明顯相關(guān), 且曲度異常所致 CHE患者腦血管功能紊亂發(fā)生率明顯高于正常兒童, 其經(jīng)顱多普勒超聲異常改變多為顱內(nèi)動脈流速增高, 少數(shù)表現(xiàn)為流速降低或不對稱［3］。且在頭痛發(fā)作時, 患者頸部肌張力明顯增高, 作者發(fā)現(xiàn), 本研究所有患者幾乎均存在學(xué)習(xí)時姿勢不正確, 而長時間姿勢不良使頸椎處于異常反曲狀態(tài)。

頸源性頭痛發(fā)作時, 受傷周圍神經(jīng)的異常神經(jīng)元活動被認(rèn)為是一個重要的因素, 藥物封鎖神經(jīng)元活動傳遞信息可以緩解神經(jīng)性疼痛［4］, 治療前要仔細(xì)分析病情, 確定具體部位, 初始或二次治療效果不佳者, 要考慮再次治療。注射療法消除了局部炎癥, 增加了局部血流, 松解肌肉痙攣, 同時促進(jìn)了神經(jīng)功能的進(jìn)一步恢復(fù)［5］。經(jīng)過本文治療的分析, 進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療后的患者的頭痛緩解情況以及認(rèn)知功能的改善都要比對照組明顯, 也證實(shí)了藥物神經(jīng)阻滯治療有著一定的臨床價值。本文只是小樣本初步研究了神經(jīng)阻滯治療對青少年頸源性頭痛認(rèn)知功能的影響, 更加詳細(xì)的機(jī)制還有待進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn)

［1］ 丁偉. 考夫曼兒童成套評價測驗(yàn)的試用研究. 華東師范大學(xué)碩士畢業(yè)論文, 2005.

［2］ 舒慧敏, 周冀英.偏頭痛患者認(rèn)知功能研究.中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志, 2012, 18(10):628-631.

［3］ 常蜀英, 牛京育, 黎建民, 等. 青少年頸椎曲度異常致頸源性頭痛患者腦血管功能狀態(tài)分析.中國臨床康復(fù), 2006, 10(20): 25-27.

［4］ Jürgens TP, Müller P, Seedorf H. Occipital nerve block is effective in craniofacial neuralgias but not in idiopathic persistent facial pain.J Headache Pain, 2012, 13(3):199-213.

第8篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

意大利的高等教育中沿用的是歐洲學(xué)分轉(zhuǎn)化體系(European Credit Transfer System )。意大利的高等教育分為四個階段:本科(3年獲得學(xué)士學(xué)位B.Sc)碩士研究生《2年獲得碩士學(xué)位，M . Sc)專業(yè)碩士(Specializing Master， 1年無學(xué)位)，博士研究生(3年，獲得博士學(xué)位Ph.D)。為期3年的本科階段主要有基礎(chǔ)課、專業(yè)課以及職業(yè)訓(xùn)練在3年級學(xué)生要去企業(yè)實(shí)習(xí)。在取得學(xué)士學(xué)位后學(xué)生可以直接工作或申請攻讀碩士研究生。碩士學(xué)制兩年.在專業(yè)領(lǐng)域受到嚴(yán)格的訓(xùn)練。專業(yè)碩士課程可在取得學(xué)士或碩士學(xué)位之后申請一年的課程在專業(yè)的范圍內(nèi)提供了職業(yè)技能實(shí)踐。在取得碩士學(xué)位后可申請攻讀博士研究生通過3年的時間在專業(yè)領(lǐng)域獲得高水平的研究能力。

在碩士研究生階段，以米蘭理工學(xué)院為例，設(shè)計(jì)學(xué)院下獨(dú)立設(shè)置了家具設(shè)計(jì)專業(yè)。與家具設(shè)計(jì)平行的相關(guān)專業(yè)還有設(shè)計(jì)與工程，家具與織物設(shè)計(jì)，工業(yè)設(shè)計(jì)，室內(nèi)設(shè)計(jì)產(chǎn)品服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計(jì)。在制造方面第二工程學(xué)院設(shè)有管理、經(jīng)濟(jì)和工業(yè)工程專業(yè)工程公共管理專業(yè)第三工程學(xué)院有材料工程專業(yè)。

家具設(shè)計(jì)專業(yè)的研究生有如下課程:概念設(shè)計(jì)、畢業(yè)論文、材料和技術(shù)、用于設(shè)計(jì)的材料和技術(shù)、公開講座、項(xiàng)目交流、專業(yè)實(shí)踐((RAP )、記號學(xué)(Semiology ) ，系統(tǒng)生產(chǎn)發(fā)展。設(shè)計(jì)與工程專業(yè)的研究生有如下課程學(xué)位考試、設(shè)計(jì)工作營、繪圖與表現(xiàn)、最終系統(tǒng)設(shè)計(jì)工作室、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、綜合工作室課程整合、設(shè)計(jì)發(fā)展、材料設(shè)計(jì)、用于材料的設(shè)計(jì)、機(jī)械項(xiàng)目基礎(chǔ)、機(jī)械技術(shù)與工藝系統(tǒng)、材料的選擇與利用方法、項(xiàng)目發(fā)展、倒模、記號學(xué)、技術(shù)制圖、工業(yè)設(shè)計(jì)理論與歷史.虛擬模型。

在博士學(xué)歷中.沒有具體的家具專業(yè)。與家具相關(guān)的專業(yè)有:工業(yè)設(shè)計(jì)和多媒體交流.室內(nèi)設(shè)計(jì)管理、經(jīng)濟(jì)和工業(yè)工程，制造系統(tǒng)與工藝.材料工程.虛擬模型與現(xiàn)實(shí)產(chǎn)品等。

2德國

德國的孩子在16歲開始接受大學(xué)階段教育。大學(xué)程度的學(xué)校有幾種:傳統(tǒng)的大學(xué).提供廣泛的教育學(xué)制六年半技術(shù)大學(xué).提供專業(yè)領(lǐng)域的訓(xùn)練包括藝術(shù)和音樂學(xué)院，學(xué)制四年半。

德國的大學(xué)不僅提供教育和訓(xùn)練.同時也是一個獨(dú)立的、純粹的、追求應(yīng)用研究的地方。德國大學(xué)的院系按照以下大類劃分:醫(yī)學(xué).科學(xué).工程.藝術(shù)與人文學(xué)科，法律，理論，經(jīng)濟(jì)與社會科學(xué)，農(nóng)業(yè)與林業(yè)。與家具業(yè)相關(guān)的集中在工程、藝術(shù)與林業(yè)中。

在碩士教育階段德國沒有專門的家具專業(yè)。家具設(shè)計(jì)包含在工業(yè)設(shè)計(jì)與工程中與家具制造相關(guān)的有木材科學(xué)、木材工程與木材經(jīng)濟(jì)、木材工程、工業(yè)工程、產(chǎn)品發(fā)展與制造、制造工程、制造管理/自動化工程、制造工藝系統(tǒng)、國際制造管理等專業(yè)。

3芬蘭

芬蘭的高等教育分為綜合性大學(xué)(University)和理工學(xué)院(Polytechnic )兩個平行的體系。理工學(xué)院通常是地區(qū)性的，強(qiáng)調(diào)就業(yè)導(dǎo)向:綜合性大學(xué)則忠實(shí)于科學(xué)研究。芬蘭的大學(xué)提供學(xué)士、碩士、博士學(xué)位，在很多領(lǐng)域，在獲得博士學(xué)位之前還提供博士候選人學(xué)位(Licentiate)。芬蘭的學(xué)分系統(tǒng)類同于歐洲EC下S學(xué)分系統(tǒng)。大學(xué)生可以跨學(xué)校選修相近的課程。

芬蘭的碩士學(xué)位培養(yǎng)的目標(biāo).是發(fā)展學(xué)生對科學(xué)知識的探尋和應(yīng)用能力。芬蘭的博士研究生.通常有兩個階段的學(xué)位:博士候選人和博士學(xué)位。博士研究生需要能獨(dú)立開展研究工作熟悉本學(xué)科的研究內(nèi)容及科學(xué)理論。

做為一個林業(yè)大國芬蘭在林產(chǎn)品相應(yīng)技術(shù)的研究上走在世界前列。如赫爾辛基科技大學(xué)(Helsinki Uni-versity of Technology)其林產(chǎn)品技術(shù)系是芬蘭唯一一個在包括各項(xiàng)林產(chǎn)品領(lǐng)域都提供大學(xué)階段教學(xué)和研究的系科。其中的木材技術(shù)專業(yè)主要研究木制品包括鋸材、膠合板、LVL、門、窗、膠合梁和其他木制品。

在經(jīng)濟(jì)、工程和管理方面.拉普蘭塔科技大學(xué)(Lappeenranta University of Technology)在芬蘭處于領(lǐng)先地位.學(xué)校工業(yè)工程與管理系每年有將近100個碩士畢業(yè)生4-5個博士畢業(yè)生。該系的主要研究目的是將技術(shù)和商業(yè)管理結(jié)合起來.這個愿景是通過完成從林業(yè)、木材、金屬及其他行業(yè)角度看來是重要的和核心的課題來實(shí)現(xiàn)的。該系的研究領(lǐng)域包括:技術(shù)管理、科技型企業(yè)管理和知識管理;管理會計(jì)物流國際操作和過渡經(jīng)濟(jì);產(chǎn)業(yè)營銷。

在設(shè)計(jì)方面赫爾辛基藝術(shù)設(shè)計(jì)大學(xué)(University of Art and Design Helsinki)的設(shè)計(jì)學(xué)院下設(shè)有“室內(nèi)建筑與家具設(shè)計(jì)“專業(yè)。學(xué)院的培養(yǎng)學(xué)生在產(chǎn)品設(shè)計(jì)方面有專業(yè)的設(shè)計(jì)能力.或作為產(chǎn)業(yè)、商業(yè)、文化機(jī)構(gòu)及媒體的設(shè)計(jì)師同時也培養(yǎng)學(xué)生在設(shè)計(jì)管理(企業(yè)或研究)方面的能力。對學(xué)生訓(xùn)練的目標(biāo)是要具備在多學(xué)科交流下工作的能力即交流和與他人互動的技巧與個人專長同等重要。

4美國

美國有些大學(xué)有著悠久的林業(yè)和木工方面的學(xué)科傳統(tǒng)如密西西比州立大學(xué)(Mississippi State University)，普渡大學(xué)(Purdue University)，卡羅萊納州立大學(xué)(North Carolina State University)等。

普渡大學(xué)的家具制造與設(shè)計(jì)方面的研究是在林業(yè)和自然資源學(xué)系下面。其研究生科目包括木材加工與工藝木材結(jié)構(gòu)、識別與特性木材加工特性.家具與櫥柜設(shè)計(jì)與制造高級木材加工工藝.用于CNC制造的家具設(shè)計(jì)木制品部件。其中如家具與櫥柜設(shè)計(jì)與制造課主要是教授家具結(jié)構(gòu)、家具性能測試、基于電腦的應(yīng)用與方案.課程的特點(diǎn)是有關(guān)于緊固件、家具聯(lián)接件和家具的實(shí)驗(yàn)室測評。

密西西比州立大學(xué)家具研究所(Institute of Furni-ture Manufacturing and Management)成立于2001年其主要的研究領(lǐng)域包括:質(zhì)量保證與設(shè)計(jì)產(chǎn)品設(shè)計(jì)家具制造機(jī)械研究營銷、管理與分銷。該所是學(xué)校整合了商業(yè)與工業(yè)系、林業(yè)資源系、工程系、建筑系的優(yōu)勢資源聯(lián)合森林和野外生物研究中心共同組建的。該所延續(xù)了大學(xué)多年以來在木制品研究、技術(shù)服務(wù)和再教育方面的經(jīng)驗(yàn)通過對設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、營銷、以及高品質(zhì)產(chǎn)品的分銷等方面的研究為國內(nèi)外的家具制造企業(yè)提供新術(shù)、方法等方面的支持并培養(yǎng)了未來的行業(yè)管理和領(lǐng)軍人才。2003年成立的富蘭克林中心是目前美國最大的家具制造培訓(xùn)中心。

在家具設(shè)計(jì)的教學(xué)上如羅得島設(shè)計(jì)學(xué)院(Rhode Island School of Design).設(shè)有家具設(shè)計(jì)系教授技能、理論和相關(guān)內(nèi)容提供本科和研究生階段設(shè)計(jì)教育。學(xué)校認(rèn)為家具設(shè)計(jì)的變化隨著文化而變新的材料和工藝改變了技術(shù)的發(fā)展為藝術(shù)家們拓寬了平臺。通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐.學(xué)生們可以探索概念的范圍、生理的需要和美學(xué)的觀點(diǎn)。學(xué)校設(shè)有木工工作室、金工工作室、機(jī)械工作室、軟體家具實(shí)驗(yàn)室、噴漆房、木材標(biāo)本室、計(jì)算機(jī)工作站。在研究生教育階段.課程主要通過家具及相關(guān)物品的制作來提高學(xué)生的藝術(shù)水平和設(shè)計(jì)哲學(xué)。最主要是讓學(xué)生更好地掌握運(yùn)用材料、工藝的水平來保證設(shè)計(jì)概念的實(shí)現(xiàn).主要是要掌握高級木工技術(shù)。

5小結(jié)

從以上家具產(chǎn)業(yè)和教育業(yè)都處于領(lǐng)先地位的國家在高等教育階段.尤其是對碩士以上高層次人才的培養(yǎng)來看.他們重視的是專業(yè)領(lǐng)域的研究和跨學(xué)科團(tuán)隊(duì)合作的能力。而不是我們國家大多數(shù)人對“一專多能”的理解.即“一門專業(yè).多種技能”。在社會發(fā)展程度越來越高級.現(xiàn)實(shí)問題日益復(fù)雜的今天.單靠個人的能力很難解決一個復(fù)雜的問題:而學(xué)科分工越來越細(xì)化.各領(lǐng)域都有專家在研究。所以.對一個高級人才來說.他/她要掌握的是與其他專家一起團(tuán)隊(duì)合作優(yōu)化資源配置又能獨(dú)立開展研究的能力。

第9篇：醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)論文范文

關(guān)鍵詞:蛋白質(zhì)組;右心室肌;中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動;雙向凝膠電泳;質(zhì)譜鑒 定

中圖分類號:G804.2文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編 號:1007-3612(2010)10-0048-04

The Research of Different Expressions of Right Ventricular Muscl e Proteome after Moderate and

Small Intensity Aerobic Exercise in Rats

XU Zhe1,SHI Shao-Rong1,TAN Jun2,GUO Yuan-Pan1,WANGJuan1

(1 Physical Department of Hunan Normal University, Changsha 4 10082,Hunan China;

2 People's Hospital of Hunan Province, Changsha 41 0005, Hunan China)

Abstract: objective: Proteomic methodology was used to study the influence of Moderate andsmall intensity aerobic exercise on the right ventricle proteins in rats.Methods: 20 rats were divided intorest and exercise groups in random The exercise group was set up to do treadmi l l training with medium and small intensity exercise and then killed to extract t he total protein of right ventricular muscle for two dimensional gel electrohore sis searation The spots in different expression volume more than 5 times are s elected as alternative spots for mass sectra (MS) identification The gels mapswere analyzed with the ImageMaster 2D Platinum image analysis software to choos e variable proteins and the chosen proteins were identified by ULGRAFL-FLEX-TO F/TOF Results: After 8 weeks' training, in electrophoresis map, the average nu mber of detected protein spot in rest group and exercise group are respectively530±14 and 547±18,and the match ratio are respectively(70.28±2.38)% and(71 34±3.25)% There are 58 changed after exercise: 33 increased expres sion more than 2 times; 25 decreased expression more than 2 times Protein spot s of differential expression more than 5 times were selected as object proteinumin MS identification and 5 protein spots of which were assess Conclusion: rig ht ventricle protein were obviously variously expression after long term moderat e and small intensity aerobic exercise, it provides sufficient experimental base s in its further study.

Key words: proteome;right ventricular muscle;medium and small intensit y aerobic exercise;two dimensional gel electrophoresis;MS/MS

心肌蛋白質(zhì)是構(gòu)成心臟結(jié)構(gòu)中最重要的部分,是完成泵血功能的直接執(zhí)行者。大量的研 究表明,經(jīng)過長期系統(tǒng)的運(yùn)動訓(xùn)練后,心肌結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生變化,這必然導(dǎo)致心肌蛋白質(zhì)的 表達(dá)量和質(zhì)發(fā)生變化。在運(yùn)動應(yīng)激狀態(tài)下右室肌組織中的蛋白質(zhì)會在表達(dá)量和構(gòu)象上發(fā)生時 間和空間的變化,這種變化將根據(jù)運(yùn)動強(qiáng)度、時間、方式的不同而具有動態(tài)變化的特點(diǎn)。本研究通過復(fù)制中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動的動物模型,以及蛋白質(zhì)組學(xué)中的2-DE、質(zhì)譜等核心技術(shù)來 研究在中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動過程中右室肌蛋白質(zhì)組差異表達(dá)的動態(tài)變化及其規(guī)律,初步篩選出 對運(yùn)動應(yīng)激具有重要意義的目標(biāo)蛋白質(zhì),為深入研究國民體質(zhì)健康的運(yùn)動干預(yù),也為慢性心 血管疾病的運(yùn)動康復(fù)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

投稿日期:2009-11-27

基金項(xiàng)目:湖南省科技廳計(jì)劃項(xiàng)目(2007FJ3075)。通訊作者:史紹蓉 。

作者簡介:徐哲,碩士研究生,研究方向運(yùn)動心臟與蛋白質(zhì)組學(xué)。 1 材料與方法

1.1 研究對象和分組 20只雄性Sprague-Dawley大鼠購于湖 南農(nóng)業(yè)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動物部,2月齡,體重為(232±8.3)g,Ⅱ級試驗(yàn)動物。室溫20～24℃,相 對濕度45%～55%,光照時間為7:00～19:00,按國家標(biāo)準(zhǔn)嚙齒類動物飼料分籠喂養(yǎng),自 由進(jìn)食和飲水,適應(yīng)性喂養(yǎng)一周。20只大鼠按體重配對隨機(jī)分為對照組和運(yùn)動組,每組10只 。

1.2 實(shí)驗(yàn)動物建模方案 實(shí)驗(yàn)動物模型參考Hsieh Y.Y.和 Bedford的運(yùn)動動物模型[1,2]。進(jìn) 行跑臺適應(yīng)性訓(xùn)練5 D,運(yùn)動強(qiáng)度分別為:第一天是10×10 m/min、第二天是10×15 m/mi n、第三天是18×15 m/min、第四天是21×20 m/min、第五天是24×20 m/min,此后每天以 速度為24 m/min訓(xùn)練40 min,負(fù)荷強(qiáng)度相當(dāng)于60%～70%V•O2max,共 訓(xùn)練8周。整個運(yùn)動過程中,每周運(yùn)動6 d,周六休息1 d。

1.3 樣品制備

1.3.1 取材 運(yùn)動組于訓(xùn)練第8周末次運(yùn)動后6 h與對照組同時 稱重,麻醉后打開胸腔,用生理鹽水對心臟進(jìn)行灌流后,迅速取出心臟,用4℃生理鹽水中 進(jìn)行沖洗,用濾紙小心吸干水分稱取心臟重量,剪取右心室肌組織,置液氮中貯存?zhèn)溆?[3,4]。

1.3.2 蛋白提取 蛋白提取方法參照相關(guān)文獻(xiàn)[5,6]。 然后用 Bradford法對樣品進(jìn)行蛋白定量[7],測得對照組蛋白含量為31.65 μg/μL,運(yùn) 動組蛋白含量為32.13 μg/μL。樣品每管1 mg分裝后,-70℃冰箱保存待用。

1.4 固相PH梯度-SDS雙向凝膠電泳方法與圖像分析 參考Go rg[8]的方法和IPGhorTM等電聚 焦系統(tǒng)操作指南進(jìn)行蛋白質(zhì)固相-pH梯度聚丙烯酰胺凝膠電泳(2-DE)。凝膠染色采用改良的 考馬斯亮藍(lán)染色[9]。運(yùn)用清華紫光D3000圖像掃描儀透射掃描凝膠。所得圖譜借助 圖像分析 軟件ImageMaster 2D Platinum進(jìn)行詳細(xì)分析、比較蛋白質(zhì)斑點(diǎn)差異。蛋白質(zhì)分子的等電點(diǎn) 和分子質(zhì)量根據(jù)Marker和IPG膠條pH標(biāo)識范圍和標(biāo)準(zhǔn)蛋白質(zhì)用軟件自動計(jì)算。

1.5 質(zhì)譜分析質(zhì)譜分析采用考馬斯亮藍(lán)膠膠內(nèi)原位酶解制備質(zhì)譜分析樣品。用串聯(lián)飛行時 間質(zhì)譜蛋白質(zhì)儀(ULGRAFL-FLEX-TOF/TOF)做蛋白質(zhì)的質(zhì)譜鑒定,然后選取一級質(zhì)譜的肽質(zhì) 量指紋圖譜上峰值較高的肽段峰進(jìn)行二級質(zhì)譜鑒定,以對一級質(zhì)譜鑒定的蛋白質(zhì)進(jìn)行進(jìn)一步 的確證。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 蛋白質(zhì)點(diǎn)的數(shù)目和心重指數(shù)的統(tǒng)計(jì)用平均數(shù) ±標(biāo)準(zhǔn)差表示。表示膠上的蛋白質(zhì)點(diǎn)數(shù)目的集中趨勢,S表示其離散程度。

2 結(jié) 果

2.1 大鼠心臟重量 大鼠經(jīng)過8周中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動后與對 照組相比,心臟重量增加百分率為1.7%,而心臟重量指數(shù)增加32.0%,詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

2.2 運(yùn)動后大鼠右心室肌2-DE圖譜的差異表達(dá) 圖1分別為8周對照組和運(yùn)動組大鼠右心室肌 蛋白質(zhì)經(jīng)雙向凝膠電泳后得到的代表圖譜。通過ImageMaster 2D Platinum軟件分析,運(yùn)動 組和對照組蛋白質(zhì)斑點(diǎn)數(shù)目分別是(547±18)個和(530±14)個,匹配率分別為(71.34 ±3.25)%和(70.28±2.38)%。

經(jīng)軟件分析,運(yùn)動組與對照組相比,蛋白質(zhì)表達(dá)量變化≥2倍的點(diǎn)共有58個,其中,表達(dá)上 調(diào)的點(diǎn)33個,下調(diào)的點(diǎn)25個,分子量分布廣泛,位于15～110 KDa范圍,等電點(diǎn)在5.0～8 0范圍內(nèi)。

表1 運(yùn)動組與對照組心臟重量及心重指數(shù)統(tǒng)計(jì)

實(shí)驗(yàn)組對照組 變化率/%心臟重量/g1.17±0.141.15±0.141.7心重指數(shù)/mg•g-12.98±0.34*2.25±0.2032.0注:*表示p

圖1 對照組(左)和運(yùn)動組(右)大鼠8周后

右心室心肌蛋白質(zhì)2-DE圖譜 軟件分析顯示,8周運(yùn)動后未出現(xiàn)“缺失”或“新增”的點(diǎn)。表達(dá)量變化≥5倍的點(diǎn)有16個, 其中,上調(diào)的點(diǎn)8個,下調(diào)的點(diǎn)8個。從表2、3中可以看出,這些點(diǎn)的分子量在14～85 KDa之 間,更多的集中在30～60 KDa,而等電點(diǎn)在5.0～10范圍內(nèi)。整體來看,運(yùn)動8周后發(fā)生顯 著變化的點(diǎn)集中于5.0～8.0范圍內(nèi)。

表2為8周運(yùn)動后大鼠右心室肌表達(dá)量上調(diào)≥5倍的蛋白質(zhì)點(diǎn)的分子量(Mr)和等電點(diǎn)(pI)值 。

表2 8周運(yùn)動后差異表達(dá)量上調(diào)≥5倍的蛋白質(zhì)點(diǎn)

SSPMr/KDa pIFolds35143.878.495.329529.468.515.315975.705.395.435239.184.725.535342.005.239.562314.005.239.633051.237.116.651136.255.8512.9表3為8周運(yùn)動后大鼠右心室肌表達(dá)量下調(diào)≥5倍的蛋白質(zhì)點(diǎn)的分子量(Mr)和等電點(diǎn)(pI)值 。

表3 8周運(yùn)動后差異表達(dá)量下調(diào)≥5倍的蛋白質(zhì)點(diǎn)

SSPMr/KDapI Folds34942.005.238.252124.567.879.711285.388.4311.321361.978.5614.650927.677.6016.135747.847.6316.746729.779.5431.256432.168.129.3圖2為8周運(yùn)動后表達(dá)量≥5倍蛋白質(zhì)點(diǎn)的柱狀圖,柱狀圖中的橫坐標(biāo)依次代表對照組和運(yùn)動 組的三張膠,縱坐標(biāo)代表其表達(dá)量,從圖中可以看出運(yùn)動后其表達(dá)量的變化情況。

2.3 質(zhì)譜鑒定結(jié)果 對8周運(yùn)動后表達(dá)量差異在5倍以上的蛋白點(diǎn)用MALDI-TOF-TOF-MS進(jìn)行檢 測,獲得的肽譜和肽段氨基酸結(jié)果在ncbi數(shù)據(jù)庫檢索,最終鑒定出5個蛋白質(zhì)(表4)。35 3號點(diǎn)為心肌肌動蛋白α1 (Actin, alpha cardiac muscle 1),分子量41.99kDa,等電 點(diǎn) 5.23,運(yùn)動后上調(diào)9.5倍。351號點(diǎn)為丙酮酸脫氫酶E1α1(Pyruvate dehydrogenase E1 a lp ha 1),分子量43.87kDa,等電點(diǎn)8.49,在運(yùn)動后其表達(dá)上調(diào)5.3倍。295號點(diǎn)為一未知 蛋白 ,分子量29.46 kDa,等電點(diǎn)8.51,運(yùn)動后表達(dá)上調(diào)5.3倍。159號點(diǎn)為膜聯(lián)蛋白A6(Anne xi n A6),分子量75.70kDa,等電點(diǎn)5.39,運(yùn)動后上調(diào)5.4倍。112號點(diǎn)為線粒體烏頭酸水 合酶(Aconitate hydratase, mitochondrial),分子量85.38 KDa,等電點(diǎn)7.87,在運(yùn) 動后下調(diào)11.3倍。

圖2 8運(yùn)動組與對照組蛋白質(zhì)表達(dá)的差異圖譜 表4 部分差異表達(dá)蛋白點(diǎn)質(zhì)譜鑒定結(jié)果

SSPProtein NameM r(KDa)pIvariation353心肌肌動蛋白α141.995.23Up9.5倍351丙酮酸脫氫酶E1α143.878.49Up5.3倍159膜聯(lián)蛋白A675.705.39Up5.4倍112線粒體烏頭酸水合酶85.387.87 Down11.3倍295未知蛋白29.468.51Up5.3倍注:“Up”表示上調(diào),“Down”表示下調(diào)。

圖3為膜聯(lián)蛋白A6(159號)的一級和二級質(zhì)譜圖,其中二級所取肽段峰值為2 210.731。

圖3 159號點(diǎn)的質(zhì)譜圖(左)一級質(zhì)譜圖(右)二級質(zhì)譜

3 分析與討論

長期系統(tǒng)的運(yùn)動訓(xùn)練可引起心臟的形態(tài)和功能發(fā)生適應(yīng)性變化,而這種變化主要來自心 肌蛋白質(zhì)的變化,右心室在維持肺灌注以及輸送靜脈血進(jìn)行氣體交換中起重要的作用,全面 了解右心室肌蛋白質(zhì)組在運(yùn)動應(yīng)激狀態(tài)下的表達(dá)情況,尋找在中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動狀態(tài)下有意 義的右心室肌差異表達(dá)的蛋白質(zhì),對闡明運(yùn)動引起心臟改變的機(jī)制有十分重要的意義。

3.1 心臟的形態(tài)學(xué)變化 本研究結(jié)果顯示,運(yùn)動組大鼠心臟重量 和心臟重量指數(shù)都增加。但 由于心臟絕對重量受到體重的影響,所以用心臟相對重量,即心臟重量指數(shù)作為判斷肥大的 指標(biāo)。且只有心臟重量指數(shù)的增高較為顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,這表明經(jīng)過8周中小強(qiáng)度有 氧運(yùn)動后心臟產(chǎn)生了形態(tài)學(xué)改變,從中可以推測,適宜負(fù)荷的長期運(yùn)動使心肌肥厚,肥大后 的心肌收縮力增強(qiáng),泵血功能也得到提高。

3.2 右心室肌蛋白質(zhì)的變化 有研究表明,隨著所處環(huán)境的改變 蛋白質(zhì)將產(chǎn)生各種應(yīng)答,包括蛋白質(zhì)在細(xì)胞中的定位、構(gòu)型改變、穩(wěn)定性調(diào)節(jié)以及蛋白質(zhì)結(jié) 合的各種物質(zhì)的改變等[10,11]。在運(yùn)動過程中的生理負(fù)荷刺激,可以引起機(jī)體內(nèi) 蛋白質(zhì)表達(dá)的改變,且這些改變與運(yùn)動強(qiáng)度、運(yùn)動方式、時間以及機(jī)體局部缺血、相對缺氧 等狀況有關(guān)[12,13]。本研究發(fā)現(xiàn),在8周中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動應(yīng)激條件下,大鼠右室 肌蛋白質(zhì)發(fā)生了顯著的變化。對其變化的蛋白質(zhì)點(diǎn)進(jìn)行質(zhì)譜鑒定,這些鑒定的蛋白質(zhì)與心臟 收縮、代謝功能有關(guān)。

3.2.1 與能量代謝相關(guān)的蛋白心肌能量代謝底物以脂肪酸代謝為主,但在運(yùn)動刺激條件下 ,心肌能量代謝途徑會發(fā)生相應(yīng)變化[14]。351號點(diǎn)是丙酮酸脫氫酶E1α1,分子量 為43.8 7 kDa,等電點(diǎn)8.49,屬于丙酮酸脫氫酶系(PDHc)。PDHc通過催化主要來自葡萄糖和乳酸 的 丙酮酸鹽的氧化脫羧作用在心臟中起著重要的能量動態(tài)平衡作用。丙酮酸脫氫酶復(fù)合物缺陷 是最常見的線粒體呼吸鏈能量代謝障礙性疾病之一,是原發(fā)性乳酸酸中毒的重要原因。在PDH c催化反應(yīng)中,E1催化了其不可逆并且控制整個反應(yīng)體系速率的第一步,即依賴焦磷酸硫胺 素(TPP)的丙酮酸脫羧反應(yīng)。由此可見E1對整個PDHc反應(yīng)活性的關(guān)鍵作用。E1亞單位缺陷 導(dǎo)致丙酮酸脫氫酶復(fù)合物活性下降,丙酮酸代謝障礙,引起乳酸酸中毒、神經(jīng)肌肉損害等一系 列復(fù)雜的臨床表現(xiàn)。

在本次實(shí)驗(yàn)中,丙酮酸脫氫酶E1α1在運(yùn)動后表達(dá)水平上調(diào),可能是機(jī)體通過8周運(yùn)動后 適應(yīng)此運(yùn)動強(qiáng)度后出現(xiàn)的機(jī)體應(yīng)激能力增強(qiáng)的表現(xiàn),其結(jié)果表現(xiàn)為心臟能量供應(yīng)得到改善, 以增強(qiáng)心臟的收縮性能,提高泵血能力。

線粒體烏頭酸水合酶分子量為85.38kDa,等電點(diǎn)7.87,存在于線粒體,在三羧酸循環(huán)中 催化檸檬酸氧化成次異檸檬酸,對活性氧和氮分子相當(dāng)易感,其活性易被其抑制。劉田的研 究結(jié)果顯示[15],一次性力竭后心房肌中烏頭酸水合酶的表達(dá)量上調(diào)了15.42倍, 這可能是 力竭運(yùn)動使心肌缺血、缺氧,能量供應(yīng)受到限制,機(jī)體通過增加烏頭酸酶的活性來進(jìn)行補(bǔ)償 ,使能量供應(yīng)得到加強(qiáng)。本研究顯示,在8周運(yùn)動訓(xùn)練后,烏頭酸水合酶的表達(dá)量出現(xiàn)了下 調(diào),這可能是長期運(yùn)動氧化應(yīng)激使活性氧產(chǎn)物增加而抑制了其表達(dá),運(yùn)動強(qiáng)度與運(yùn)動時間對 烏頭酸水合酶活性的調(diào)節(jié)機(jī)制產(chǎn)生了不同的影響。

3.2.2 與收縮相關(guān)的蛋白 353號點(diǎn)是心肌肌動蛋白α1,分子 量41.992 kDa,等電點(diǎn)5.23, 是重塑心肌中重要的收縮蛋白和細(xì)胞骨架蛋白,它既有收縮蛋白的功能參與肌肉的運(yùn)動,又 是重要的骨架蛋白對細(xì)胞起支持作用。在心室重塑過程中α心肌肌動蛋白的活性發(fā)生變化并 且在心肌細(xì)胞中排列發(fā)生改變,其表達(dá)程度是決定心室重塑的重要因素之一[16]。

有研究表明,心肌梗死后心肌細(xì)胞凋亡、心肌細(xì)胞分裂增殖及肥厚在較長時間內(nèi)可能同 時發(fā)生著并處于動態(tài)平衡之中。在本實(shí)驗(yàn)中表達(dá)量上調(diào),分析原因其一可能是隨著運(yùn)動時間 的延長而造成心肌損傷,進(jìn)而引起心肌細(xì)胞內(nèi)收縮蛋白的降解,機(jī)體必然通過各種途徑加強(qiáng) 收縮蛋白的合成來維持一定的運(yùn)動能力及正常功能;其二是長期負(fù)荷訓(xùn)練使機(jī)體逐漸產(chǎn)生適 應(yīng),代謝水平提高,蛋白質(zhì)合成速率加快。

膜聯(lián)蛋白是一類結(jié)構(gòu)相關(guān)鈣依賴的磷脂結(jié)合蛋白超家族,在細(xì)胞中參與膜運(yùn)轉(zhuǎn)及膜表面 一系列依賴與鈣調(diào)蛋白的活動,包括囊泡運(yùn)輸、吐泡作用中的膜聯(lián)合、信號傳導(dǎo)和鈣離子通 道的形成、調(diào)控炎癥反應(yīng)等。膜聯(lián)單白A6在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中鈣離子的釋放、攝取循環(huán)中起了調(diào)整作 用,在刺激應(yīng)答系統(tǒng)起關(guān)鍵作用。在運(yùn)動后其表達(dá)量上調(diào),推測可能是心肌的一種分子補(bǔ)償 機(jī)制,即通過增加鈣循環(huán)效率來提高收縮功效。這表明心肌細(xì)胞與外界物質(zhì)交往的能力增強(qiáng) ,對調(diào)整鈣離子參與心肌收縮能力得到加強(qiáng),使心肌收縮更有力,泵血功能更強(qiáng)。

295號點(diǎn)是一分子量為29 kDa的未知蛋白,理論等電點(diǎn)為6.43,本實(shí)驗(yàn)大鼠右心室肌中它在 8周有氧運(yùn)動后表達(dá)出現(xiàn)上調(diào),其原因還未知,需要進(jìn)一步的研究分析。

4 總 結(jié)

在中小強(qiáng)度有氧運(yùn)動后,大鼠心臟發(fā)生形態(tài)學(xué)變化,右心室肌蛋白質(zhì)組發(fā)生了明顯的差 異性表達(dá),經(jīng)質(zhì)譜分析,鑒定出了5種與心肌能量代謝和收縮有關(guān)的蛋白質(zhì),這些蛋白質(zhì)對 研究運(yùn)動對心肌的影響具有重要意義,為深入研究國民體質(zhì)健康的運(yùn)動干預(yù),也為慢性心血 管疾病的運(yùn)動康復(fù)提供實(shí)驗(yàn)依據(jù)。

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