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為了全面加強臨床護理工作,深化專業(yè)內(nèi)涵,拓展服務領(lǐng)域,促進優(yōu)質(zhì)護理服務可持續(xù)發(fā)展,以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務。特制訂XX年工作計劃如下;
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作。
1、重點加強對新入科護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識。
2、加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ鲋芷趦?nèi)??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)??谱o士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護醫(yī)-學教育-網(wǎng)搜集-整理士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養(yǎng),當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患醫(yī)`學教育`網(wǎng)搜集`整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責任。
2、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質(zhì)量
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內(nèi)引進或開展新技術(shù)項目1-2項。
(五)計劃制作護理園地網(wǎng),上傳我院護理動態(tài),及時傳遞護理學習資料,發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢,豐富護士的學習生活。
我們相信只要努力執(zhí)行以上工作,我們在XX年中的工作中一定能取得好的成績
XX年腎內(nèi)科護理工作計劃(二)
隨著我院的不斷發(fā)展,護理人員編制嚴重不足的現(xiàn)象日益突出,大量的聘用制護理人員進入醫(yī)院。我科現(xiàn)聘用人員占護士總數(shù)的一半以上,因此,對招聘護士的培訓和管理對一個科室的發(fā)展至關(guān)重要,與新畢業(yè)護生的帶教工作不同,聘用護士具有成分復雜、業(yè)務技能參差不齊、流動性大、思想不穩(wěn)定、對新環(huán)境適應能力差等特點,因此需要針對這些特點,制定適合的帶教方案,才可以在較短(3個月)的時間內(nèi),使聘用護士適應新的護理崗位,達到勝任護理工作的目的。
1聘用護士帶教中存在的問題
1.1成分復雜聘用護士的來源非常復雜,從任職經(jīng)歷看,少數(shù)有在基層醫(yī)院臨床工作經(jīng)歷,大多數(shù)在診所做簡單的護理工作或做一些與護士工作不相干的工作,有的有在好幾所醫(yī)院工作的經(jīng)歷,還有的是第一次參加護理工作。從工作地區(qū)來看,有在南方醫(yī)院工作經(jīng)歷的,也有在北方的。從年齡結(jié)構(gòu)看,聘用護士的年齡結(jié)構(gòu)差別較大。
1.2基本素質(zhì)、業(yè)務及技能差別大醫(yī)院招聘聘用護士全部采用了考核方式進行,考核基礎(chǔ)理論與基本操作(靜脈輸液),由高到低聘用。護士的基本素質(zhì)、業(yè)務技能存在較大差異。經(jīng)歷豐富、經(jīng)過實際工作鍛煉的聘用護士,能很快適應崗位的要求,而一些沒有工作經(jīng)歷的聘用護士,需要經(jīng)過較長時期的帶教,才能適應崗位的要求。
1.3心理狀態(tài)差別大不同的經(jīng)歷、不同的基本素質(zhì)、不同的心理需求,造成了聘用護士的心理狀態(tài)有較大的差別。心理穩(wěn)定者能夠很快適應環(huán)境,認真做好自己的崗位工作,積極參加科室的各項活動。而一些心理狀態(tài)不穩(wěn)定者,特別是一些自身素質(zhì)較低,抱著各種目的把當前工作只當成一個跳板的聘用護士,工作積極性不高,技能不熟練,甚至還存在醫(yī)療事故的隱患。
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2聘用護士3個月帶教方案
2.1抓好入科教育,盡快適應環(huán)境介紹病室布局、??铺攸c、本科室工作思路及人員結(jié)構(gòu)特點,評估招聘護士基本能力,加強思路引導,心理狀態(tài)決定聘用護士的整個工作態(tài)度,加強思想引導及法律意識的建立是聘用護士帶教中需要解決的首要問題,首先要擺正自己的位置,不管年齡多大,多么有經(jīng)驗,進到本科室在培訓期內(nèi),如工作出現(xiàn)偏差時,任何人都有指導其業(yè)務的義務。
2.2聘用護士帶教中,要幫助聘用護士樹立主人翁意識、責任意識和全局觀念,充分發(fā)揮個人的主觀能動性。加強專業(yè)知識、操作水平、處事能力、表達能力、應急能力等方面的培養(yǎng),使聘用護士明白,聘用護士工作在護理臨床第一線,與醫(yī)院正式護士一樣,為醫(yī)院的建設和發(fā)展付出了同樣辛勤的勞動,為醫(yī)院的護理事業(yè)做出了同樣的貢獻。
2.3抓崗位培訓,提高專科業(yè)務水平
2.3.1指定護理骨干老師帶教,嚴格把關(guān),放手不放眼按照正規(guī)的護理操作程序進行規(guī)范化培訓,使其能盡快掌握本科應掌握的護理操作,如靜脈輸液、肌肉注射、鼻飼、導尿、吸氧、吸痰、口腔護理、隔離技術(shù)。各種搶救儀器及特殊儀器的使用如心電監(jiān)護、注射泵、血糖儀、喉鏡使用等30項操作,每周培訓考核7-8項,1個月內(nèi)結(jié)束,護士長抽考,做到嚴格把關(guān),不流于形式。
2.3.2專科內(nèi)容培訓如??谱o理常規(guī)、各種病人搶救流程、腹膜透析操作及術(shù)前術(shù)后護理;血液透析病人術(shù)前術(shù)后、透前透后的護理;腎活檢術(shù)前術(shù)后護理等,各種搶救藥物及??朴盟幍膭┝?、用法、作用及副作用。平時多采用情景布置法[2],提高其對突發(fā)事件的判斷,特別是強調(diào)急救技術(shù)操作,提高應急能力。通過以一對一的帶教模式,讓聘用護士直接參與到科室具體崗位的每一項工作中,特別是還要參加一些危重、疑難病癥的護理工作,提高護理能能力。讓聘用護士直接參與到科室的各項業(yè)務學習中,提高護理水平。采用查房、晨會提問等方式,督促他們對??茦I(yè)務的理解及養(yǎng)成自覺學習的習慣。同時要加強聘用護士新任務、新技術(shù)的學習。對有工作經(jīng)驗的護士安排其進行小講座,提高他們的自信心。
2.3.3各種制度培訓對醫(yī)院所制定的各種制度、流程、預案、職責進行培訓,以自學及解讀的方式進行,每周考核5-6項,由護士長考核,以掌握為目標。
2.3.4設基礎(chǔ)理論專科題庫,共100題,3個月內(nèi)以理論抽考方式進行,每月考核2次,80分及格。
在新的一年里,我們?nèi)w護理人員要以“創(chuàng)三甲”的標準,嚴格要求自己,堅持以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,加強主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,加強健康教育,保證基礎(chǔ)護理落到實處,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效,現(xiàn)制訂XX年護理工作計劃如下:
一、貫徹落實醫(yī)院“創(chuàng)三甲”的要求,認真布置各項準備工作
1、認真細致學習《三甲醫(yī)院評審標準》,制訂創(chuàng)“創(chuàng)三甲”責任落實計劃,組織全員護士長學習,認清創(chuàng)三甲的重要性,梳理“創(chuàng)三甲”存在問題和困難。
2、護理部組織資料表格收集要求的培訓,各科室的資料統(tǒng)一規(guī)范使用標準的表格,各上報材料統(tǒng)一用a4紙規(guī)范打印,以完善必備資料的管理及存檔。
3、各科室要求上半年重新制訂科室專科護理常規(guī)及流程。
4、下半年護理部進行表格規(guī)范督查整理。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平,提高管理執(zhí)行力
1、舉辦院內(nèi)護理管理學習班,提高護理管理技巧,
2、促進護士長之間的學習交流,每月召開護士長經(jīng)驗交流會,安排1-2位3、護士長簡述護理管理體會或科室亮點、存在問題并提出建議措施,年底進行護士長管理述職
4、送護士長參加省護理學會舉辦的護理管理培訓班,提高護士長的管理水平。
三、注重護理質(zhì)量管理,建立健全各項規(guī)章制
1、修訂完善護理質(zhì)量考核標準,建立護理單元護理質(zhì)量分析資料,完善安全評估上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂。
2、各科根據(jù)科室實際情況及要求制訂完善的護理管理相關(guān)制度,重新制訂各級各類人員職責、流程,繼續(xù)完善和制訂??谱o理工作指引。
3、嚴格護士準入制度,對二級準入按標準落實準入考核
4、繼續(xù)落實季度病例點評,取消護理文書??凭帲褜?凭幚锏母鲗?朴^察實施措施制訂為??屏鞒讨敢?。
5、落實護理三級查房制度,嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
6、加強藥品管理,定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時處理。
7、強化科室硬件設施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設備都處于完好狀態(tài)
8、各護理質(zhì)控組按要求采取多種形式全方位督查,加強護理環(huán)節(jié)質(zhì)控,每季度將各種考核結(jié)果進行綜合評價,結(jié)果在護士長會議上通報。
9、護理部不定期的進行護理質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任。
10、每月召開護士長會議,每季度召開護理質(zhì)量管理委員會討論會議,分析存在問題,提出整改措施,以達到護理質(zhì)量持續(xù)改進
四、繼續(xù)開展“創(chuàng)優(yōu)”工程活動
1、落實“護士床邊工作制”,落實護士常態(tài)情況下在病房或病人身邊密切觀察患者的生命體征和病情變化;定時巡視病人,認真執(zhí)行床邊交接班、治療、護理。
2、落實護士整體護理責任制/管床責任制/小組責任制,能夠保證患者晨晚間護理及其他生活照顧、病情觀察/巡視、治療護理和健康教育的需要,確?;A(chǔ)護理落到實處,保障對危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者提供生活照顧。護理部加強督查落實執(zhí)行情況。
3、建立護士“床邊記錄制”簡化不必要的護理記錄,按衛(wèi)生部護理文書書寫要求,取消評估單,繼續(xù)簡化護理表格書寫
4、在內(nèi)二科、骨外科實施“創(chuàng)優(yōu)”的基礎(chǔ)上,計劃內(nèi)一科、外一科、外二科實施“創(chuàng)優(yōu)”活動,外派護士長到省級醫(yī)院參觀學習,護理部做好創(chuàng)優(yōu)實施方案,組織科室人員培訓。
5、繼續(xù)做好人力資源調(diào)配與護理用具的購置
五、加強護士在職繼續(xù)教育培訓,建立臨床護理帶教長效機制
1、規(guī)范護理三級查房,護理部每季度組織同系統(tǒng)護士長觀摩護理業(yè)務查房、床邊交接班、護理小講課、教學查房。
2、科室重新修訂護理人員規(guī)范化培訓方案,要求制訂出各級各類人員的具體培訓內(nèi)容和實施時間、落實培訓人員。
六、加強“三基”“三嚴”培訓與管理
1、制訂“三基”“三嚴”培訓組織實施方案,強化相關(guān)知識的學習掌握,組織和開展各級各類人員全院性的業(yè)務學習。
2、組織護士觀看護理技術(shù)50項操作技術(shù)光盤
3、按“三甲醫(yī)院”的要求,急救技能人人過關(guān),今年組織全院護理人員進行急救技能培訓,使每一位護理人員都能熟練掌握急救技術(shù)及器材的使用,下半年進行全員考核(包括護士長)
4、認真做好“三基考核”工作,每季度對科室“三基三嚴”計劃落實情況進行督查,每半年及全年組織閉卷考試。
5、有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍,不斷更新護理知識。
6、繼續(xù)加強基礎(chǔ)護理技術(shù)操作技能培訓,今年考核重點是:基礎(chǔ)護理服務項目中的:晨、晚間護理;床上洗頭、床上擦浴、排泄護理、協(xié)助病人進食進水、協(xié)助病人更衣、會陰護理
七、努力改善服務態(tài)度,提高病人滿意度
1、繼續(xù)開展星級護士評比活動,評選出星級護士在5.12護士節(jié)大會表揚獎勵。
2、開展住院病人滿意度調(diào)查,每周護理部下發(fā)病人滿意度調(diào)查表,每季度進行統(tǒng)計,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便,杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵,住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤
八、加強重點部門的感染管理工作
加強護理人員手衛(wèi)生,嚴格職業(yè)防護
供應室、手術(shù)室、血液透析、icu、新生兒病區(qū)
醫(yī)療垃圾分類處置
一、指導思想
以加強護士隊伍素質(zhì)建設為核心,以抓??啤⒅嘏嘤枮橹攸c,強化專業(yè)內(nèi)涵,提高技術(shù)水平和服務質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵,為患者提供安全、專業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務,提升患者對護理服務的滿意度,提高社會效益與經(jīng)濟效益。
二、總體目標:
1、護理管理組織體系健全,質(zhì)控小組職責明確,落實到位,護理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護理規(guī)章制度認真落實,護理行為科學規(guī)范。
3、護理安全得到保障,護理質(zhì)量持續(xù)改進。
4、護理信息化建設不斷完善,改進、重新修訂各班職責及日程周程,患者直接護理服務時間增加。
5、優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程持續(xù)深化,護理服務內(nèi)涵質(zhì)量進一步提升,科室護理品牌服務更加體現(xiàn)專業(yè)特色。
6、護理人員業(yè)務技能水平加強,綜合素質(zhì)得到提升,護理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設??谱o理團隊,提升??谱o理水平。
三、具體目標:
1、住院患者目標滿意度95,滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%,病人知曉率95%。
4、基礎(chǔ)護理達標率100%。
5、護理人員培訓覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分(合格分80分)。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優(yōu)質(zhì)護理服務工作,不斷深化護理內(nèi)涵,確保優(yōu)質(zhì)護理服務工作在各護理單元全面開展,開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革,促進護理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢,統(tǒng)一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;即樹立競爭意識,又增強服務意識和質(zhì)量意識,優(yōu)化護理隊伍,促進護理質(zhì)量提高。
2、加強護士長目標管理考核,日??荚u與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經(jīng)營管理意識,改變科室收入結(jié)構(gòu),護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統(tǒng)計,使科室的成本即合理又科學,即低耗又有效,即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,每季度召開1次護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班,不斷提高護士長的管理能力及管理水平,提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業(yè)務素質(zhì)(外出培訓、自學、護理查房等),帶動全院各科室??茦I(yè)務水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理(培訓及使用),按護士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節(jié)假日組織護士進行活動、發(fā)放小禮品,從多方面關(guān)愛護士,增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理,進一步推進電子病歷工作,取消不必要的護理文書書寫,實現(xiàn)把護士還給病人這一主導思想。
9、針對醫(yī)院各科室特色,設立??谱o理管理委員會,成立??谱o理小組,如:老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組,相關(guān)科室作為院內(nèi)??谱o士培養(yǎng)基地,并利用??苾?yōu)勢做好院內(nèi)護理會診,提升??苾?nèi)涵建設。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護理實施方案》,今年繼續(xù)認真落實護理人員下基層業(yè)務指導,進一步規(guī)范我區(qū)基層護理工作,提升基層護理質(zhì)量。
五、護理質(zhì)量
1、加強制度建設,規(guī)范護理行為。按照等級醫(yī)院評審標準進一步修訂,完善各項護理制度、質(zhì)量標準、應急預案、工作流程等,并組織全院護士認真學習落實。
2、加強對各項護理規(guī)章制度的落實。
(1)將新增、修訂的各項規(guī)章制度、工作流程、緊急預案、護理常規(guī)等納入三基培訓安排,分層次按階段組織實施,使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準,并按規(guī)范落實。
(2)護理部加強對制度落實情況的督導、檢查,定期和不定期開展各種質(zhì)控活動,并利用查房、考核等機會發(fā)現(xiàn)制度落實過程中存在問題,及時召開護士長質(zhì)控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導性建議,促進各項規(guī)章制度的切實落實。
(4)完善護士工作站系統(tǒng)的管理,實現(xiàn)護理質(zhì)控的信息化管理,提高管理效率。
3、進一步規(guī)范護理交接班工作。
(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
(2)實施護理交接班規(guī)范化、標準化,做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準備及術(shù)后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩(wěn)妥、及時、齊全。
(3)進一步落實重點人群、重點環(huán)節(jié)及重點時間段的交接,如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護理文書的書寫,提高護理文書書寫質(zhì)量。
(1)護士長認真學習護理部下發(fā)的電子護理文書書寫規(guī)范、流程和質(zhì)量標準。護士長及質(zhì)控護士加強檢查,確保出科每份護理文書均符合要求。
(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術(shù)語電子模版,交護理部審核,以保證護理文書的書寫質(zhì)量。
(3)積極參加護理部組織的關(guān)于電子護理文書書寫規(guī)范培訓,提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創(chuàng)新查房形式,提高查房效果。
(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務查房模式,開展責任護士??責任組長??護士長三級護理業(yè)務查房。一級查房:責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房:責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房:護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房,評價護理措施的落實情況,并對疑難護理問題進行指導、解答。
(2)針對各護理單元的特點,選擇典型的有代表性的護理病例,每季度組織一次護理查房,各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
(1)將護理工作重心前移至患者床旁,切實做好對患者的全面、準確評估,病情觀察,健康宣教,康復指導,心理護理等工作,更好地和諧護患關(guān)系,提高工作質(zhì)量。
(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點。護理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護理質(zhì)量考核方式。改變原來按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核,真正落實責任護士對患者全程、連續(xù)的服務。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查工作,繼續(xù)落實護士長夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預防措施,防止壓瘡發(fā)生;對帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡,及時上報護理部,請相關(guān)科室會診,做好壓瘡處理,促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。
4、加強護理信息化建設中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡癱瘓等意外情況,立即啟動突發(fā)事件應急預案,上報信息科、護士長、科主任、護理部,并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強相關(guān)知識培訓。
(2)不斷強化信息化使用中的安全意識,注意保護個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關(guān)閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作,防范可能引發(fā)的護患糾紛。
5、加強護理安全的質(zhì)量管理。
(1)重點人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:實習護士、1年內(nèi)護士、有負性情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班,保證各項處置準確到位。
(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的患者要重點監(jiān)控及檢查,以保障患者安全,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監(jiān)督,保障各項安全措施到位。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質(zhì)控的重點監(jiān)控內(nèi)容加強監(jiān)管及指導,高風險及侵入性操作,要加強風險告知,低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導,保證操作的規(guī)范和安全。
6、通過多種形式,強化健康教育效果。對手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關(guān)宣教的同時,將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式,發(fā)放給患者,提高患者對宣教內(nèi)容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復宣教,不斷強化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。
7、進一步加強護理不良事件的管理。
(1)強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件,并結(jié)合工作實際進行分析、討論,提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
(2)加強患者安全告知工作,重視日常督導、檢查、反饋。
8、加強醫(yī)院感染控制措施的落實,尤其是對重點科室進一步加強監(jiān)管,如:手術(shù)室、消毒供應中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。
10、進一步規(guī)范病區(qū)各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
11、每月召開護理安全小結(jié)會一次,每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結(jié)。
七、護理服務
1、鞏固優(yōu)質(zhì)護理服務成果,深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續(xù)、全程、全面的服務的同時,還要對病人的情況做到六知道,即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施。
2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發(fā)覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護理人員的人文修養(yǎng),在我院站護理園地內(nèi),上傳我院護理動態(tài),傳遞學習資料,發(fā)揮空間優(yōu)勢,豐富護士的學習工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質(zhì)護理團隊。
4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態(tài)度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題,做好相關(guān)護理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環(huán)境。
6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉(zhuǎn)盤;科室為無陪護患者訂餐,免費提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節(jié)日問候、生日祝福等,增進與患者的溝通,滿足患者的需求,進一步和諧護患關(guān)系。
7、采取多種形式,激發(fā)護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士,及年終評選出的優(yōu)秀護士,進行表揚與獎勵,激發(fā)護理人員的職業(yè)榮譽感,增加團隊的凝聚力和向心力,提高護理服務水平。
8、加強對導醫(yī)人員的培訓和管理,彰顯醫(yī)院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓與考核
1、根據(jù)護士崗位分級情況,護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法,對護理人員實施分層級培訓和考核,做到按級上崗,按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1——2次業(yè)務學習,要有課件內(nèi)容。
3、操作培訓:基礎(chǔ)、??撇僮髋嘤?,每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)??铺攸c,制定本科室培訓計劃,并以月安排的形式落實,護士長每月對安排內(nèi)容進行培訓、考核,要求人人過關(guān)。
5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先,由培訓老師演示正確的操作標準和規(guī)范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護理人員糾錯,同時護理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓老師補充、指導,加深護理人員的理解和掌握,從而提高培訓效果。
6、科室間護士長相應交流進行技術(shù)學習,規(guī)范專科護理操作,提高??萍寄芩健?/p>
7、組織護士積極參加醫(yī)院組織的護理專題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課,新進人員必須每次參加,其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫(yī)學頻道,使參學率達到100%以上。
九、教學、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開教學雙向反饋會,聽取帶教老師及實習生的意見及建議,改進教學工作,提高教學質(zhì)量。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉(zhuǎn)科前的實習鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習生實習結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,鼓勵護理創(chuàng)新。積極開展護理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動,好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文,年內(nèi)發(fā)表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排:
1、慶祝5.12國際護士節(jié),舉辦護理操作技能競賽,積極參與市、區(qū)兩級節(jié)日慶?;顒?。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規(guī)范化書寫展評工作,進一步提高護理文書書寫內(nèi)涵。
內(nèi)科護士述職報告一20xx年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們**醫(yī)院在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,通過全體醫(yī)護人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進一步完善、學術(shù)研討縝密推進、業(yè)務領(lǐng)域穩(wěn)步拓寬,各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責,使醫(yī)院整體上呈現(xiàn)出一個循序漸進、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢!
我從20xx年7月份進入**醫(yī)院工作以來,在所有同事的幫助下,很快對醫(yī)院的人員結(jié)構(gòu)、軟硬件設備有了一定的了解,使自己迅速進入角色,投入到自己的工作崗位上,在進一步的工作中,我還對醫(yī)院護理工作方面的一些環(huán)節(jié)提出了自己的一點建議,并在征得院領(lǐng)導的認可后,積極著手分步實施。
經(jīng)過幾個月后,承蒙院領(lǐng)導對我工作上的信任,委以重任,把護士長這一重擔交給了我。為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我們護理隊伍中的每一個成員,摸索她們的脾氣性格,掌握她們工作中的優(yōu)缺點,并根據(jù)大家不同的特點,分別制定了有針對性的工作計劃,有條不紊地把預定的工作目標逐一實現(xiàn),但由于我剛來醫(yī)院不久,又是一個特別缺乏工作經(jīng)驗的年青人,我意識到,要想把工作做好,就必須努力在生活上關(guān)心每一個人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌,不玩虛套子,不耍眼前花,嚴格要求自己,以身作則,帶動全體護理人員,在思想上提高自己,在業(yè)務上鍛造自己,更好更優(yōu)質(zhì)地完成護理任務。
通過一段時間的工作實踐,使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責,我要更努力地把這支護理隊伍帶好,協(xié)助各科室的工作,圓滿完成護理任務,更多地與各科室的醫(yī)生們進行溝通,更詳盡地掌握每個病人的情況,以便更出色地完成護理任務,為患者服好務,為醫(yī)院樹品牌!
我們知道:醫(yī)院的發(fā)展與進步,離不開一個團結(jié)奮進的領(lǐng)導團體,也離不開醫(yī)護人員的共同努力,更離不開每個人對這份事業(yè)的不懈追求!心中有夢想,行動才有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標:要在思想上做好大家的指導員,在業(yè)務上做好大家的輔導員,扎扎實實抓學習,實實在在地做工作,努力讓全院護理人員的業(yè)務水平再上一個臺階,讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現(xiàn)自己的價值,為我們醫(yī)院能實現(xiàn)更大更強的發(fā)展目標打下堅實的基礎(chǔ)!
20xx年我將努力做好以下幾方面的工作:
遵紀守法,嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,嚴以律己,以身作則,用心來靠近大家,用人格來感染大家,竭力打造一支更具凝聚力的護理隊伍;積極參與應急公共衛(wèi)生突發(fā)事件及本院急救危重病人的搶救護理工作;按要求著裝,整潔干凈,不濃裝艷抹,不戴首飾;嚴格按行為規(guī)范要求護理人員,以病人為中心,做到:服務周到、態(tài)度和藹、語言文明,做到四心、兩滿意、四一樣(治療精心、護理細心、家屬放心、病人安心;病人滿意、領(lǐng)導滿意;白天晚上一個樣、領(lǐng)導在與不在一個樣、查與不查一個樣),病人對護士的滿意度達95%以上。
互相協(xié)作,積極配合各科室工作,圓滿完成各項護理任務;
不斷提高自身素質(zhì),并有計劃、有目標地對全體護理人員展開業(yè)務學習,定期進行考核,并作記錄留存。
內(nèi)科護士述職報告二時光如梭,轉(zhuǎn)眼間在呼內(nèi)的日子即將結(jié)束,在充滿人性化的醫(yī)院工作讓我的大腦變的更加充實,讓我開闊了視野,讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦,讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中,雖然天天忙忙碌碌,但是它讓我的生活變的充實而有意義,雖然日子充滿了酸甜苦辣,但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣,源源不斷的讓知識和成長經(jīng)驗注入了我的大腦中的源泉,讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。
來呼吸內(nèi)科,可以說是我的一個轉(zhuǎn)折點,它讓我感受到醫(yī)院的溫馨,教師和我們學生沒有代溝,對待我們和朋友一樣,有東西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識,讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。
每天早上8點交完班后,扎點滴是我們的必修課,也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親,即便是我們一次大意沒有將針扎進血管,病人也會笑著說沒事的,小姑娘,萬事開頭難,只要練的多了,就沒事了。人生下來不是什么都會的,都是靠邊學邊做才會的,偉大的發(fā)明家愛迪生不就是這樣的嗎,失敗乃成功之母嘛??晌覀冎溃o士是人類的白衣天使,一點點的失誤就可以誤人的一生,所以我們時時的告誡自己,在工作上我們不能發(fā)生一絲絲的錯誤。我們身為護士,就注定要為病人負責,要為社會負責。那樣轉(zhuǎn)載自我的心才會安穩(wěn)。就因為這樣,我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。
雖然社會上老傳著這么一句話,醫(yī)生的嘴,護士的腿,說護士只是跑腿的,和醫(yī)生比根本沒法比,醫(yī)生永遠比護士的地位高。那我和他們說,你們錯了,醫(yī)生開處方,交給我們后,我們護士要查看,我們的職責就是要查看有無錯誤的處方,以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫(yī)生一樣偉大,每天我們?yōu)椴∪虽伌?、扎針、導尿,我們護士雖然累,可我們累的充實,累的高興,累的舒心。
有時在我們不忙的時或下班后,就和那些老人們聊天,他們大多是子女平常工作在外,比較忙,不能天天照顧老人,讓這些老人產(chǎn)生一種孤獨的心理,那樣就會讓病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我們護士來關(guān)心他,愛護他,老年人有時候就是孩子氣,俗話說的好,老人是小孩的一個縮影。所以,我們真心的和老人交談,那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人,那樣他心中的不快就會慢慢的消失,醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理這樣心情應付慢慢的好起來,對病情也是一種幫助,有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業(yè)是神圣的,是沒人可以替代的。沒有專業(yè)的知識、熟練的技能,就會導致一系列的后果,所以我要更好的學習,更加的努力再努力,做一個真正的護師,為了人類的健康,我要像南丁格爾一樣,為護理事業(yè)做我一生貢獻!
內(nèi)科護士述職報告三過去的一個月,我主要在心內(nèi)科學習,它是臨床實習的重點。需要我們了解內(nèi)科常見疾病的病因及易患因素、各專業(yè)特殊儀器的應用及??茩z測、治療方法,如:肺功能測定、心電監(jiān)護、心臟起搏除顫器、心導管、各種內(nèi)窺鏡檢查、腹膜透析、各種穿刺術(shù)等。熟悉內(nèi)科常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及毒副作用、臨床化驗正常值及臨床意義、能識別常見的異常心電圖,各系統(tǒng)疾病的功能試驗及檢查方法。
剛?cè)?nèi)科時我還不適應,但我服從領(lǐng)導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在短時間內(nèi)便比熟悉了內(nèi)科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。