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1.1一般資料
選取2012年7月-2013年6月產科護理管理臺帳記錄的時間,各種護理臺帳包括護士長手冊、護理質控記錄本、學習培訓記錄本、教學記錄本、護理病例討論記錄本、工休會記錄本、月報表記錄等每項臺帳平均所耗時間,一級質控包括病房管理、消毒隔離、急救物品、分級護理、基礎護理、護理文書、技術操作的檢查情況等,通過一級質控情況反映院內網絡的優勢。2012年7~12月作為手工記錄及遞送作為對照組;2013年1~6月利用院內網絡電子版記錄及傳送護理臺帳時間作為觀察組。對照組住院人數2446例,其中手術255例;觀察組住院人數2512例,其中手術260例,兩組的護理工作量對比差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1每月對護士長手冊本、護理質控記錄本、學習培訓記錄本、教學記錄本、護理病例討論記錄本、工休會記錄本、月報表記錄等進行書寫記錄。對照組:利用手工填寫記錄后派人呈送護理部,護理部審閱后派人將資料返回。觀察組:利用院內網絡記錄上傳,護理部審閱后將反饋意見傳送回科室。
1.2.2每月上旬、下旬進行一級質控檢查。檢查內容為病房管理(100分)、消毒隔離(100分)、急救物品(100分)分級護理(100分)、基礎護理(40分)、護理文書(100分)、技術操作(100分),檢查標準為《廣西臨床護理質量評價及檢查標準》。
1.3觀察指標:
分別計算兩組記錄各項護理管理臺帳時間,一級質控檢查結果的分值。1.4統計學方法采用SPSS18.0軟件包進行統計分析,計量資料用用χ2檢驗,均數±標準差(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1利用院內網絡錄入各項護理管理臺賬的時間短于手工書寫時間,差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2觀察組與對照組一級質控各項分值對比無統計學意義(P>0.05()見表2),但觀察組的一級質控各項分值均比對照組提高。
3討論
資料與方法
選取我院某科室應用參與管理模式,該科室有65張病床,其中搶救床14張,普通病床51張。共有34名護理人員,其中主管護師14人,護師13人,護士7人。學歷構成:本科6人,大專畢業19人,大專在讀9人。工作資歷:2人工作20年,4人工作11年,5人工作6年,10人工作4年,13人工作3年。方法:①組織學習,擬定計劃:由科室護士長組織全體護理人員根據“滿足人們健康”展開討論,主要討論目標有醫院應提供什么樣的護理、需要什么樣的護士及該采取什么方法、通過討論得出全體護理人員的工作宗旨,以患者需求為最大目標,提供全方位的護理。之后護士長則根據上一年年工作總結及下一年年護理部門下發的工作計劃制定年、月工作計劃,詳細討論該計劃的可行性和存在的問題,最后提出具體的解決方案,科室根據全新的護理計劃對患者護理,調整內容以實際情況為準。②管理分工:為了使科室每一位護士都能參與管理,科室護士長可按照護士資歷、特點、能力及日常表現情況,并結合年工作計劃分布。具體工作責任人(權限)為護士長(業務管理、行政查房安全、科室收支計算,每周組織檢查1次)、總務護士(財務保管、患者公休座談會)、責任護士(安全環境管理、護理業務學習管理、業務技術操作考核、患者等級護理管理、消毒隔離檢查、患者公共娛樂活動管理)、專業護士(臨床帶教管理、全體健康教育授課、護理業務學習管理、護理業務查房、護理文件書寫質量);③質量控制:由主管護師及護師組成科室質量控制小組,定期檢查危重患者的護理、消毒隔離、查對制度的執行、病區管理、日常基礎護理質量等。為調動科室護理人員工作積極性,可制定獎懲制度。護理人員每天3次查房,其中早晨(8∶30-9∶30),目的在于病區衛生,晨間護理、收集標本、對危重患者護理及完成工作日志)。中午(11∶00-12∶00),目的在于護理記錄、負責隔離消毒和核對醫囑。下午(14∶30-15∶30),目的在于病區衛生、落實治療、基礎護理及危重患者護理。護理部門每月1次整體查房,從中了解患者對護理滿意度,并根據患者意見和建議改進和調整護理計劃。效果評定:本研究從基礎護理、病房護理、消毒隔離及患者對護理工作滿意度4個方面考評[4],其中1級護理、基礎護理及病區護理中<90分為不合格,≥90分為合格;消毒隔離、查對制度<100分為不合格,≥100分為合格;患者對護理工作滿意度中<85分為不合格,≥85分為合格。統計學分析:本次檢驗結果采用SPSS15.0統計軟件,質量比較用%表示,用χ2檢驗,如果P<0.05,則表示結果有統計學意義。
結果
科室全體護士均參與到此次管理模式中,其基礎護理、一級護理、病區護理、查對制度、消毒隔離及患者對護理工作滿意度等護理質量合格率均優于應用前,前后差異對比有統計學意義(P<0.05),見表1。
討論
回顧一年來的工作,科室落實年初工作計劃制定的工作目標,結合我科室工作人員少、任務繁重的實際情況,科室人員按照輕重緩急的維修順序認真有序的完成各項工作任務,確保我院醫療工作的順利進行。現就一年來的工作總結如下:
一、加強學習,樹立服務理念。
進一步增強做好本職工作的自豪感、責任感。大家在日常工作中,力爭在管理有法,全面提高服務質量和服務水平,努力增強服務意識,力求使后勤服務落到實處。
二、全面做好后勤服務工作。
1、完成對制氧機、空壓機、負壓、手術室重癥監護室空調、中央空調、生活區換熱站機房等重點設備的日常保養和維修工作,其中更換上水管327根,下水管265根,水龍頭431個,鎖芯207個,角閥685個,節能燈1531個,維修內門226次,修窗戶178次,更換馬桶內件163套,維修輪椅85次,維修病床27次,維修板凳、轉椅、長條椅若干次,維修病房中央空調電磁閥若干次,對監控設備進行升級。
2、洗衣房管路改造:因洗衣房新購置設備后原先水管管路口徑偏小,不能滿足現有設備的供水需求,科室人員加班加點,僅用兩天時間完成對新設備的裝卸、安裝及水管管路的重新鋪設。
3、中央空調維修保養:對中央空調機組進行維修保養,期間科室人員對發現的問題進行集中處理,更換空調房內250閥門9個、壓力表15個、清洗空調過濾器四組、更換風機8個、
三、物資采購實行招標制。
全年物資采購60萬元。為了加強我院物資采購的管理,規范我院采購行為,提高我院采購資金的使用效益。
2018年的工作計劃。
1、完善水、電、五金、設備維修安全責任管理工作制度,責任落實到人。
一、在工作中成長
回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長歷程展現給各位領導。
1、工作態度方面:我們科的護士,倒班護士平均年齡23-25歲,工作時間基本在1——2年,年齡小,資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了,只有一名主管護師,缺少中間力量,梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理,在內地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護士長來解決的,這些事務性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問,然后就著問題進行一些適當的拓展,講解一些專科知識,作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作,我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極,有強烈的學習愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業務學習,保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。
護士們的工作態度,還體現在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援ICU工作,將我科最優秀的護士借調至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內,我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調動當作一種使命來完成,做到了:大敵當前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著:每當年輕護士遇到技術性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人,我初略統計一下:相當于一年內,始終有一個半人在休息,而我們的病人數,卻比去年增加了300多人,工作負荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯——怎么搬這個家,大動了一番腦筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!
2、三基三嚴方面:提到這個話題,心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經,都讓我這個當護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫院和科室的驗收和成績,我每看到她們如此,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領導會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態度是認真的,對醫院是負責的,別緊張,咱是七仙女呀!但說心里話:就技術操作來看,護士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護士肯定不占優勢的,我心里還真沒底!不過經過這一年的努力,大家的進步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護士被院考核組選中,去為全院護士做示教,這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴”的培訓次說,我認為準確的數字一定是虛假的,是按年初計劃數出來的,我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行,是計數不出來的。“一對一”補課,也是常有的事,所以就不計數這個數字了,覺得沒實際意義。
3、在實踐的過程中領會核心制度的內容:“制度”的意義,很多新上崗的護士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用,掌握的比較機械。今年我換了一種方式,行政查房的內容,主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解,活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規范》三個小冊子下發后,就新增添的內容,比如“腕帶標識制度”,邊實踐邊領會,增加了工作的趣味性。
二、法律意識增強
護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多,最怕出現“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發生,為了給她們養成嚴謹的工作習慣,質控小組成員加大了質控力度,未雨綢繆,防患于未然,實行“獎優罰劣”的糾偏措施。出現差錯、考試不及格者取消評選優秀護士資格。針對科室管理的實際經驗和參與院里表格組的質控工作,今年我寫了兩篇關于護理病歷書寫的論文:《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發表,《護理程序在護理病歷書寫中的應用》一文被推薦至當地醫學會學術論文中心,在這篇論文當中,我提到一些書寫規范中沒有提到問題,如能得到同行們的認可,將是我一年來在這方面的一個創新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件,事關舉證的結果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷,怎樣預防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時的和內外科相關科室取得聯系,護理部領導也在這方面傾注了大量的精力,使我們在這方面的護理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發生,院外帶入的,通過精心的護理,也都好轉、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得!
只有有了具體的規范和要求,護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領和學習”是非常必要的。每個月,我們召開一次科務會,對出現的問題和存在的隱患進行分析,大大提高了護士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發生了,后果會如此嚴重啊!慎獨精神增強了,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發生,實在讓人欣慰!
三、在工作中體現人文關懷
患者的滿意率,很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛,強調的也就是個態度問題。職業情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中,在為患者和家人講解健康知識的時候,注意“因人施護”,多方式溝通,注重效果評價,有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護患溝通良好,人文關懷在工作中得以體現,病房始終洋溢著和諧的氛圍。
四、病房管理方面
護士長應具備的素質
護士長職權角色:護士長承擔著多種種角色,即領導者、聯系者、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者。一個合格的護士長必須具備豐富的才能和淵博的知識、嚴謹的工作作風和高超的護理技術。
非權力影響力:護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養,表現出優秀的個人行為態度與行為方式,在護士中樹立起較高的威信,增強自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。
出色的管理藝術:護理管理是藝術,是技巧。一位富有管理藝術的護士長,應該學會充分運用管理藝術,包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協調藝術,善于用簡練的語言表達自己的意圖;善于做思想工作,抓住護士的心理,即使批評對方也能被接受,達到預期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,能及時發現問題,做出正確的決策,應付自如,工作效率高等。
代言人的角色:護士長既要代表患者的利益,反映患者和陪護人員的要求,與有關人員包括醫生、醫技、后勤等部門聯系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。同時又要做醫院的執行者,堅決貫徹執行醫院或醫生下達的各項工作任務,完成各項指示,并成為同科護士的知心人。護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士,以誠相待,從整體利益出發,多為護理人員爭取權益。
學科帶頭人:護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習,積極開展護理科學研究。應精通本專業知識,了解本專業的新進展,成為學科帶頭人;練就精湛的技術,做執行各項操作規程的模范;贏得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服。
護理管理技巧
作風民主,寬宏待人:護士長的作風民主、寬宏待人,能使下屬護士產生安全感,大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。護士長要廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,以增強她們的主體意識和責任感。在一定質、量、度范圍內,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
公正和公開:作為護士長處理問題一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”,這樣最容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護理工作質量勢必受到影響。護士長應當盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性。
運用激勵機制,激發工作熱情:每個人身上都有優點和不足,作為護士長重要的是鼓勵優點,克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心,即使有了差錯,也應避免當眾訓斥、責備。要及時發現先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,鼓勵每位護士實現自己的理想,提高自己的事業心和責任感;要適當激發護士的工作熱情。①感情激勵:人非草木,孰能無情?激勵,就是對人的激發和鼓勵。在實行人性化管理的今天。關鍵是要把護士當作“人”來關心,給與充分的尊重、理解、信任和關懷。②需要激勵:馬斯洛把人體的需要分為五個層次,即生理需要、安全需要、從屬和愛的需要、自尊的需要、自我實現的需要。對富有創造性的護士來說,自尊的需要和自我實現的需要最為強烈,特別是自我實現的需要又是最中之最。自我實現是個體渴望充分發揮自己的最大潛能,實現自己的抱負和人生目標,同時又能使自己不斷成長,不斷進步,得到認可和肯定的需要。要想讓她們在工作中付出努力,作出貢獻,就要多為她們考慮,只有滿足這些富有創造性的護士在這些方面的真正需要,才能使她們以十倍甚至是百倍的熱情投入到工作中。③利益激勵:隨著社會的發展,只講奉獻是無法激勵護士的工作熱情的,護士長要將精神激勵與物質激勵有機結合起來。只有找到合適的方法,才能對護士進行有效的激勵,使護士看到自己的成效,積極性得到最大的發揮,才能使護理質量不斷提高。
創造嚴寬結合的工作環境:嚴格不等于嚴厲,尊敬不等于懼怕。護士長良好的職業道德和人格魅力、良好的自制能力和人際關系, 無不影響著護士。一個合格的護士長在生活上會盡全力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們如同慈母,勝似姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。切忌不穩定的情緒,不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發脾氣,批評也要講究藝術。眾多護士之中性格各異,思想認識水平也不同,對接受護士長批評所反映出來的態度也不同,因此,護士長應根據問題的性質和護士的性格采取不同的批評方式,必須“嚴”字當頭,去掉“怕”字,才有生機,才能造就人才,才能提高護理質量。
【關鍵詞】 以人為本;人性化管理;護理管理;應用
1 加強人性化管理,樹立以人為本管理理念
1.1 護士長要嚴于律己,以身作則,加強自身修養 一個合格的護士長,必須有高尚的思想品質和道德情操;愛崗敬業、勤奮進取、勇于開拓,從自身做起,要求護士做到的,自己首先應做到。通過自己的行為舉止潛移默化地影響護理人員,使她們在不知不覺中模仿自己的表率行為,以釋放最大的管理潛能。
1.2 制定人性化護理工作計劃 讓護士參與科室管理,科內計劃和決策、通過召開科室會議討論決定,充分發揚民主。管理中一切從科室利益出發,公正行事,不厚此薄彼。
1.3 要有協調意識 護士長是病房管理的組織者、指揮者,工作中首先要配合好科主任的工作,相互尊重,多溝通,統一認識,取得科主任的支持,共同提高工作質量和效率。其次要協調好與各部門之間的關系,因病房與醫技、后勤等部門聯系最多,護士長要誠心誠意、主動熱情的去配合,以取得她們的支持。
2 以人為本在工作中的應用
2.1 “管理就是服務” 護士長要服務于臨床工作的護士,幫助護士解決實際工作困難,給護士人性化的關懷,引導護士構建良好的工作關系,降低工作緊張感,構建輕松愉悅的工作環境。
2.1.1 注意尊重護士、不要傷害護士的自尊心,要讓護士感覺到他們和上級領導是相對平等的,特別要尊重并關心和自己存在不同意見的護士。
2.1.2 要溫馨關懷護士,護理工作不僅辛苦而且瑣碎,一些護士常年倒班,甚至會受到患者家屬的誤解。護士長要關心護士,除了要認真監督護士完成其基本工作,還要主動為護士著想,關心她們的工作、生活,適當安排休息,給予護士最大限度的照顧,幫助解決工作、生活中的困難,讓護士感受到集體的溫暖,降低工作的緊張和壓力。
2.1.3 注意鼓勵護士護士長要能夠表揚并鼓勵護士,及時發現優點、長處,同時經常性的鼓勵并肯定護士的工作,要溫柔誠懇的指出護士工作中的不足,不要訓斥,要善于與護士溝通,在溝通中達到相互理解、提高護理隊伍的凝聚力和向心力。
2.1.4 強調信任護士,信任是讓護士積極工作的心理支撐。護士都想要得到信任,所以護士長要信任并大膽的讓護士工作,同時要能夠幫助護士承擔工作中的責任,只有這樣護士才能在今后的工作中更為積極,工作就越努力。
2.1.5 注意合理分配工作護士長要了解不同護士的心理感受和性格特征,要了解不同護士的特點,能夠善于發掘人才特點,挖掘她們的潛能,要強調不同護士的積極性和創造性的發揮,依照崗位內容的不同合理使用護士人才,在人員組合上,要“強弱互補,老少結合”,有利于增加護士的工作責任感、成就感,從而達到護理工作的最佳效果。
2.2 強調團隊精神,緩解護士壓力 護士長的品德素質需要有較高的層次,要從自身做起,能夠冷靜積極的處理問題,構建出團結互助的護理隊伍,構建讓護士發泄、傾訴的環境,護士長要適時充當護士的“情感垃圾桶”,讓護士傾訴心中的困惑和壓力,適時安撫,以減輕其心理負擔。
2.3 尊重病人的人格尊嚴和個人隱私,加強溝通,這是開展人性化服務的核心內容,也是護理工作的要求。首先要滿足病人身心需求;其次應維護病人的人格尊嚴和個人隱私。護理人員應與病人多溝通,以取得病人的理解和和尊重,對病人進行個性化的服務和健康教育。護士長在工作中既要注意自己和護士之間的團結創造良好的工作氛圍。
3 效 果
3.1 工作效率提高,護理質量提高 要實現人本護理思想的發展,提升不同層次護士的工作積極性和護理熱情,充分調動其積極性,創造性,激發自我約束、自我管理意識,提高護理隊伍的整體凝聚力和向心力,強化其隊伍素質,進一步提高護理工作的效率和質量。
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部計劃以強化“三基”護理知識,50項護理操作及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,作為個人考評的客觀依據。
3.做好低年資護士的傳,幫,帶工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生,堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.
4.深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我科的護士比例搭配未達到要求,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。
計劃二:20xx年骨科門診護理工作計劃20xx年,骨科門診將堅持“以病人為中心”的服務理念,以加強護理服務、護理管理及感染管理為抓手,以“一提高、雙強化及三優化”為主要途徑,即不斷提高服務質量,強化護理質量及專業培訓,優化專業素質、服務態度及服務流程,達到全年醫護零意外及病人滿意率達到95%以上的工作目標。
一、加強護理服務建設
(一)優化服務理念
培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識、質量意識及安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。注重收集護理服務需求信息,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見,及時提出改進措施,對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
(二)優化服務措施
1.以三好一滿意為抓手,為方便患者就醫,要求護理人員提前十五分鐘上崗,方便了患者就醫,縮短了患者排隊等候時間。
2.認真做好普通門診和專家門診的日常管理工作,指導護士及時協調和妥善處理特況。
3.及時化解醫患矛盾,對有需要幫助的病人,想方設法提供方便,堅決做到零投訴。
4.認真做好門診的室內、外環境衛生,積極為患者營造干凈、舒適的就診環境。
5.為患者提供親情服務,加強與病人溝通,對于有特殊要求的病人,要盡力滿足特殊需求;對于因不可抗拒力原因錯過預約時間的病人,提供綠色通道,務求讓每一名病人都能感受到骨科門診優質的護理服務。
二、加強護理管理建設
(一)護理人力資源管理
1.建立緊急護理人力資源調配制度,加強對休假、輪休人員管理,試行輪休備班模式,即輪休人員肩負勤務備班職責,可作為補充醫護力量應付突況。
2.落實護理人員在職繼續教育培訓和考評,鼓勵在崗人員進修,保障在職進修人員學習時間,不斷提高科室整體護理水平。
3.對重點員工的管理,如輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養溝通技巧、臨床操作技能等。
(二)護理質量管理
1.依據院部體系文件與《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等規范護理行為,優質護理服務落實到位。患者與醫護人員滿意度高。護理人員掌握優質護理服務的目標和內涵,掌握率達到100%。
2.有危重患者護理常規,密切觀察患者的生命體征和病情變化,護理措施到位,患者安全措施有效,記錄規范。
3.執行查對制度,能遵照醫囑正確提供護理服務,及時觀察、了解患者反應。
4.保障儀器、設備和搶救物品的有效使用。護理人員按照使用制度與操作規程熟練使用輸液泵、注射泵、監護儀、心電圖機、吸引器等常用儀器和搶救設備。對使用中可能出現的意外情況有處理預案及措施。
(三)護理安全管理
1.確立查對制度,識別患者身份。在診療活動中,嚴格執行“查對制度”,至少同時使用患者姓名、病人號兩項核對患者身份,確保對正確的患者實施正確的診療、操作。
2.對于顧客臨床護理常見突況及并發癥,要制定護理操作及處理規范,以制度保障安全,杜絕。
3.主動報告護理安全(不良)事件與隱患信息的制度,改進措施到位。護理人員對護理安全(不良)事件報告制度的掌握率達到100%。
(四)不斷提高護理人員專業素質
1.加強專科建設,提高護理人員專業素質,定期組織專科理論、操作考核,提高護士處理問題能力。
2.鼓勵及帶領護士撰寫論文,積極參加各種學術活動,掌握醫護領域前沿信息,學習新技術、新項目,不斷提高專業理論水平。
3.配合護理部,建立護士規范化培訓制度。不同年資、
能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣,不斷自我增值,從而整體提高骨科整體業務水平。
三、加強醫院感染管理建設
(一)要求護理人員在臨床診療活動中嚴格遵循手衛生相關要求,手衛生正確率達100%,手衛生依從性ge;95%,洗手正確率ge;90%。(二)凡接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質以及被其污染的物品時必須戴手套。醫護人員對職業防護和職業暴露處置掌握率達到100%。
(三)組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。
計劃三:20xx年骨科護理工作計劃在過去的一年里我們取得了較好的成績,積極為病人提供優質的護理服務,在未來的一年中我們也堅信,會努力做到更好,以下是骨科20xx年護理工作計劃:
一、抓好質量管理,針對護理工作中存在的難點,焦點的問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節,是規范化護理質量標準落到實處,使護理質量管理有章可循,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
二、突出專科特色,打造護理品牌。
重點培養責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作,進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教、務求達到效果。讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
三、進行規范化培訓。
加強護理操作規范,實施流程化服務,嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質量,對不同年資,能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。
四、認真貫徹落實醫院的各項規章制度及醫療道德規范,嚴格遵守“十條禁令”“十個杜絕”以及“十四項核心制度”,認真履行崗位責任制。
五、護理文書書寫。
依然按照病歷書寫規范,嚴格執行,做到客觀,真實準確,及時,完整,達到字跡清晰工整,表述準確,語句通順,杜絕表格刮、粘、涂、改等現象,正確運用醫學術語描述病人的癥狀體征。
六、切實落實“以病人為中心”的服務。
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務”轉變為“我要服務”提高護士的禮儀素養。把“以病人為中心”的服務具體到護理行為的每一細節,建立從入院到出院每一個工作環節的標準。
七、加強病房管理,積極開展業務查房。
并反環境要達到清潔、整齊、安靜、舒適,一律用醫院的被褥,穿病號服,做好晨間掃床,督促護理員工作,做好禁煙工作。對新入院的病人認真做好入院指導及健康教育,清除陌生感,使病人積極配合治療,要求護士及時巡視病房,杜絕病人自拔點滴,招呼加藥。要求每個護理小組對所負責的病房的病人從入院到出院做到病情“十知道”,堅持每月兩次業務查房,讓每位病人在住院期間得到有效的治療和護理。
八、加強感染監測。
各種消毒液及時更換保證器械一人一用一消毒,防止交叉感染,一次性用品及時回收,分類清楚,及時處理。處置室、換藥室每天紫外線照射2次并記錄,病房走廊用消毒液每天消毒2次,并濕式拖地。
九、開展護理成本效益的研究,加強科室的成本管理。
避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源,以盡量少的勞動耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務。
計劃四:20xx年外科(骨外科)優質護理服務工作計劃計劃是對明年工作的安排。明年要把護士培訓放在第一位。高質量的護士才有高質量的工作。通過再三的考慮,圍繞護理部的工作方針,制定骨科的工作計劃。具體如下:
一、加強護理安全管理。
1,安全是所有工作中的核心。護理工作要細心,耐心,嚴格按照護理核心制度,護理常規,工作流程執行。三級質控確實落實到位,把安全隱患消滅的在萌芽狀態。
2,梳理現有的工作流程,修改不合理的流程。新開展項目制定確實可行的工作流程或指引。做到有章可依。
二、積極提高患者滿意度
1,經常以一個患者為例,進行跟蹤調查,詢問患者對工作人員的意見,對衛生環境的看法,對工作流程的看法,對醫療護理質量的看法等,從中發現問題,積極改進。
2,每月進行滿意度調查,并對結果進行分析。每月召開公休會一次。
三、做好規范化培訓及骨科專科知識的培訓
護理部四季度工作計劃【1】
20xx年繼續以“病人為中心,以質量為核心,以安全為重點、以滿意為目標”,以“四化鄉鎮衛生院考核標準”為基礎,落實各項護理管理制度,豐富優質護理服務內容,不但完善,持續改進,把各項工作落到實處,現將護理工作計劃制定如下:
一、加強科學管理,提高護理質量
護士長及質控小組,經常深入病房檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,增強全員參與質量管理的意識。
1、加強護士長目標管理考核,促使各項護理質量達標,要求護士長每月夜班,周日值班,講公開課和護理單元零差錯。
2、堅持走動式管理,每天到病房巡查,發現問題及時反饋和整改。
3、每月召開護理安全會議,全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
5、按照醫院感染管理標準,重點加強消毒隔離制度落實和醫療廢物管理。
6、堅持年有計劃,月有安排,周有重點,繼續進行每月護理綜合質量檢查,做到檢查有小結,有分析,有反饋,有追蹤,獎罰分明,簡報公示。
7、開展護理安全質量月、基礎護理質量月、專科護理質量月、健康教育質量月、病房管理質量月和護理病歷質量月活動,切實有效提高護理質量。
二、優化服務流程,改善服務態度
1、確保病人的治療護理環境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進一步規范護理服務用語,加強護患溝通。
3、每月召開工休座談會,通過與病人交談,發放滿意度調查表,征求病人及家屬意見,獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務意識教育,當班護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續進行立體式護理滿意度調查,合格率達90%以上,被點名表揚者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神,樹立先進典型,展現護士風采,在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風險,保障護理安全
1、落實護理質量管理制度,如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等,認真履行各班工作職責,做好五交接班:即床頭交接、口頭交接、書面交接、重點交接、各類物品的交接。
2、履行護理質量管理職能,認真執行護理不良事件上報制度,每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進行分析,以院內、外護理差錯為實例進行討論吸取教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長及個人的有關責任,減少護理缺陷的發生。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,杜絕嚴重差錯及事故的發生。認真落實患者識別制度,規范床頭卡安全標示。
4、規范護理文書書寫,定期進行護理記錄分析,減少安全隱患。
5、加強重點病人管理:如手術病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風險作出評估,做為交接班時討論的重點,引起各班的重視。
6、加強重點環節風險管理,如夜班、中班、節假日等。合理排班,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,同時注意培養護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風險預案,提高護士對突發事件的應急能力。
8、加強安全管理:如危重病人交接、疑難病人、手術病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
四、加強業務培訓,提高技術水平。
1、組織護士分階段學習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質量考評標準》等,做到有計劃、有落實、有考核、有評價。
2、加強急救技能的培訓與考核,熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核,不流于形式,定期抽考。
5、加強醫院服務禮儀學習,強化護士文化意識。
6、學習相關的法律、法規,提高風險防范意識。
7、第月組織護理大查房,應急測試,病例討論,各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學習培訓進修或短期學術交流。
護理部四季度工作計劃【2】
XX年護理部繼續堅持以改革護理服務,提高護理質量,豐富護理內涵為重點,在管理形式上追求“以病人需求”為導向,在業務上注重知識更新,不斷提升服務能力和專業水平為抓手,以創建“三級乙等”醫院為契機,按照三級綜合醫院評審標準要求,結合醫院總體工作目標制訂護理工作計劃如下:
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務質量,確保護理安全。
2、深化優質護理服務內涵,落實責任制整體護理。
3、實施護士崗位管理、績效管理。
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養,切實提高護理隊伍整體素質。
5、加強對護士的專業考核,提高護理人員專業素質。
6、大力推進護理信息化建設。
7、創新思維積極開展護理科研,推進護理專業發展。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全
1、繼續實行護理質量二級管理體系,護理部、各科室將對照各項質量考核標準遵循pdca循環模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現持續改進,實行目標管理。
1.1護理部:每月專項檢查、每季度全面檢查1次。
1.2護士長:每周專項檢查、每月全面檢查1次。
1.3各科室、護理部對所檢查的情況進行總結反饋,分析原因,提出整改措施,追蹤評價整改效果,適時修訂護理質量標準,完善制度、規范,促進護理質量持續改進。
2、將品管圈這一管理方法融匯到護理管理工作,鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。
3、加強重點環節、重點時段、重點人群、重點部門(icu、手術室、急診科、供應室)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照三級醫院標準要求進行監管,確保護理安全。
3.1護理人員的環節監控:對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點帶領、重點監督,切實做好護理安全管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患。
3.2患者的環節監控:對于新入院、轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點督促檢查和監控;對患者進行跌倒、墜床、壓瘡等風險因素評估,并采取措施防
止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規范、工作流程及應急預案;能為患者提供符合規范的輸液、輸血等治療服務,確保患者安全。
3.3對實習生的環節監控:加強實習生的崗位培訓工作,對剛進入醫院的實習護士進行法律意識教育,提高她們的風險意識和能力,使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理,同時指定有臨床經驗、責任心強,具有護士資格的護士做帶教老師,培養他們的溝通技巧、臨床操作技能等,嚴格執行查對制度,杜絕護理差錯發生。
3.4加強中午、夜間、節假日重點時段的監控:督促檢查護士長科學排班,合理安排人力;繼續執行夜查房、節假日查房制度,及時給予指導,消除薄弱環節時段的護理隱患。
3.5加強對icu、手術室、急診科、供應室的監管,保證危重病人、手術病人的安全。
4、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業防護,保障護理人員安全,做好無菌物品、一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
5、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的不良事件護理部及時下病區進行查看,提出合理化建議,避免醫療糾紛的發生。
(二)深化優質護理內涵,落實責任制整體護理
1、認真貫徹落實《四川省優質護理服務質量評價標準》,推進優質護理服務。繼續實施責任制整體護理,加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。責任護士要落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、專科護理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,關注患者身心健康;做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導等任務,為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
2、加強優質護理內涵建設。認真落實《臨床護理實踐指南》、護理常規和護理技術規范,責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫師溝通,配合醫師共同完成治療計劃,同時要加強與患者的交流,尊重關心愛護患者,增進護患信任。
3、提高專科護理水平。臨床護理服務充分突出專科特點,各護理單元有專科護理常規、標準護理計劃,具有專業性,適用性,責任護士要運用專業技術知識,對患者開展個性化的健康教育,指導進行康復鍛煉,促進患者功能恢復,要能解決護理疑難問題,提高專科護理水平,提高護理質量。
4、護理部每季度、各科室每月進行住院患者滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態度,提高服務質量。
5、各科室開展優質護理星級護士評選活動。
6、延伸護理服務,落實出院隨訪工作。
(三)實施護士崗位管理、績效管理
1、爭取院領導的支持,實施護理人員崗位管理與績效考核,充分調動護士的積極性。護士崗位分級設置為n0、n1、n2、n3、n4四級,并明確各層級崗位的職責范圍和任職資格等,分層次設崗。以護士能力為主要評價指標,同時參考護士的工作年限與學歷水平,使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出,使合適的人在最合適的崗位上,體現“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,從而為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。根據病情、護理難度和技術要求,對護士進行合理分工。
2、配合醫院科學設置護理崗位,合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨床護理質量、提高工作效率的原則,與人事科共同測定并設置護理崗位,制訂護理崗位配置原則,編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨床護理崗位的護士占全院護士總數的95%以上,控制其它護理崗位人數比例<5%。
3、合理配置護士數量,按照護理崗位的職責要求合理配置護士,不同崗位的護士數量和能力素質滿足工作需要,根據不同專科特點,護理工作量實行科學的排班制度,護士排班兼顧臨床需要和護士意愿,在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員,體現對患者的連續、全程、人性化的護理。計劃新增護士30余名,縮小與標準床護比的差距,重點向重癥醫學科、急診科等高風險科室傾斜,滿足臨床工作需要。
4、完善績效考核制度,建立并實施護士定期考核制度,包括護士的工作業績考核、職業道德評定和業務水平測試,護士的個人收入與績效考核結果掛鉤,建立基于護理工作量、工作質量、患者滿意度、崗位風險等要素的績效考核方案,能夠體現多勞多得、優勞優酬,充分調動護士工作積極性,并向夜班、工作量大、技術難度高的臨床護理崗位傾斜,體現同工同酬、多勞多得、優績優酬,調動護理人員積極性。
5、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去,加強細節管理,使護士工作具有執行力和可操作性。
6、完善崗位說明書系統,落實各項崗位職責。
(四)加快護士長 、護士工作能力培養,切實提高護理隊伍整體素質
1、加強護士長隊伍的培訓,提高管理水平。
1.1加強護士長隊伍的建設,通過請進來和走出去相結合的培訓模式、加強對護士長理論、技能、專業能力和管理能力的培訓,并通過有效績效考核機制的建立,強化對護士長的
管理,使各級護理管理者能各盡其職,做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護理管理人員參加護理管理培訓。
1.2護理部組織院內護理管理培訓班2期,上、下半年各1期。培訓內容詳見附件1:護理部XX年護士在職培訓計劃。
2、加強專科護士培養。
2.1 3月份擬安排重癥監護室、急診科、內三科(糖尿病)、內一科、骨科(傷口造口)、血液凈化室、手術室等護理人員到四川大學華西醫院參加專科護士培訓。
2.2 擬安排婦產科、新生兒科護士8名分批到重慶市婦幼保健院進修專科護理,加快專科護理的建設和發展。
2.3各科室制定本科室專科理論與技能培訓計劃,提高專科護士水平。
3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規范化培訓。內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行為與護理禮儀、護理文書書寫、臨床護理實踐、護理常規、崗位職責等,并分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉。崗前培訓內容詳見附件2:XX 年新護士崗前培訓計劃。
4、加強機動護士的培訓。內容詳見附件3:XX年機動護士培訓計劃。
4、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
5、護理部定期和不定期組織護理查房、護理會診、病例討論,科內每月組織1-2次護理查房。
6、護理部根據衛生部護士規范化培訓、護士分層培訓要求,制定護士規范化培訓手冊,制定護士分層培訓計劃,內容涵蓋護理制度、職責、流程、應急預案的培訓,內容詳見附件1:XX年護士在職培訓計劃。
(五)加強對護士的專業考核,提高護理人員專業素質
1、理論考試:
1.1由各科護士長組織本科室護理人員考試,至少每季度一次,內容為專科理論知識、相關法律法規、核心制度、院內感染知識等。要有試卷并由護士長組織閉卷考試。
1.2 由護理部組織全院各級各類護理人員考試。每半年1次。
2、技能考核:
2.2 全院護理人員考試由護理部二級質控操作組負責。
3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1:XX年護士在職培訓計劃。
4、考核獎懲辦法:按護理部相關規定執行。
(六)大力推進護理信息化建設,提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、網上上報的管理,充分利用現代信息技術在護理質量管理中的作用,優化流程,提高工作效率,繼續完善電子病歷護理文書管理。
(七)創新思維積極開展護理科研,推進護理專業發展
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習,不斷拓展視野,創新思維,積極撰寫護理科研論文,提高論文質量。各護理單元每年至少完成論文2篇。
2、組織一年兩次院級護理新技術課題申報,為使護理新技術項目密切聯系臨床護理工作,使科研結果能促進臨床護理工作的發展,逐步探索向縣、市級申報。計劃引進開展新項目5項以上。
(八)“5.12”護士節活動安排
1、評選“優秀護士”10名并予表彰。
2、開展護士多媒體講課競賽并予表彰。
(九)護理各項指標完成
1、基礎護理合格率≥90%
2、危重(特、一級)患者護理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒滅菌合格率100%
5、護理文書書寫合格率≥95%
6、病人對護理工作的滿意度≥90%
7、護理技術操作合格率100%
8、手術安全核查率100%。
9、健康宣教覆蓋率 100%
10、供應室無菌物品發放合格率100%。
護士是為患者服務的,如果患者增加了護士卻沒增加,已說明患者得到的服務是被稀釋了,那么既是患者增加又是護士減少,那就說明患者得到的服務是縮水了又縮水。下面是小編整理的關于普通護士個人工作計劃模板,歡迎閱讀!
普通護士個人工作計劃模板1我在過去的一年里能夠認真履行好護士的職責,隨著時間的流逝已經迎來了新一年的工作,我明白在接下來一年里有著不少挑戰和機遇,因此我得圍繞著醫院的發展目標展開自身的工作,成為優秀的護理人員是我在這一年的工作目標,現對這一年度的護理工作制定以下計劃。
繼續做好本職工作并嚴格要求自己,我明白護理工作的完成本就需要做到腳踏實地,任何好高騖遠的想法只會導致工作中容易出現差錯,因此我需要在護理工作中嚴格要求自己并遵從護士長的指示,按照三查七對以及無菌操作等規定做好自身的工作,發現患者的病情出現惡化則需要及時通知值班醫生,而且在協助醫生的過程中也要認真做好診療工作,通過護理工作中的良好表現來幫助患者盡快得到康復,而且我也需要多和患者溝通并幫助對方做好心理輔導,這樣的話也能夠讓患者在住院期間積極配合治療,對于護理工作的完成來說做好這方面的工作很重要。
強化對業務知識的學習從而提升自身的護理水平,我明白自己在護理工作中還欠缺不少技巧需要進行學習,即便是平時的基礎工作中也會出現犯錯的狀況,因此要認真反思護理工作中的錯誤并多向同事學習,在思想上追求先進性并重視自身能力的提升,對于護理工作的完成來說這方面的努力是不容忽視的,而且我也要利用院領導進行培訓或者外出學習的機會,多學習對自身發展有益的知識并將其運用到護理工作中去,而且我也要寫好每個階段的工作報告并對自身的表現進行分析。
對藥品和醫療器械做好保管并做好交接班工作,前者在保管過程中需要進行嚴格的登記,一方面要確保藥品和醫療器械不會出現遺失或者損壞的狀況,另一方面當醫務人員進行申領的時候需要做登記,確保每樣物品的使用都能夠做好相應的記錄,這樣在后期進行統計的時候能夠避免意外狀況的發生,而且對于醫療垃圾的處理也要嚴格落實相應的條例才行。平時要做好值班工作并對各個科室的患者負責,而且在交接班的過程中需要將自己值班過程中的重要事項告知給同事。
制定好計劃不過是完成護士工作的第一步罷了,接下來我會認真做好醫院各項工作并為所在科室的發展而努力,希望通過工作中的良好表現成長為合格的醫院護士。
普通護士個人工作計劃模板2加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。
其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養,要求在職護士做好護士工作總結及計劃。
組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
普通護士個人工作計劃模板3(一)具體目標和工作任務
1、依法加強護士隊伍建設,維護護士合法權益。
認真執行《護士管理辦法》規定,完善護士準入制度,明確護士的權利、義務和執業規則,維護護士合法權益,依法建立健全護士聘用、使用制度,同工同酬杜絕無證上崗,加強護士對法律知識的培訓考核,督促護士依法履行職責,規范執業。
2、增加臨床一線護士總量,實現護士人力資源的合理配置。
根據臨床護理工作的需要,合理設置護理崗位,統籌護士人力資源,保證臨床護理崗位的護士配備,改善我院臨床一線護士缺編的狀況。到x年床護比逐步達到1:0.5的要求,icu床位與護士比為1:2.5-3,在達到規定的護士配備標準基礎上,實施以實際護理工作需要為基礎的護士配置方法,并遵循以人為本,結構合理,動態調整的原則,按照護理崗位的任務,所需業務技術水平,
實際護理工作量等要素合理配置各職稱層次護士,實施按職上崗,做到人力資源利用最大化,切實保證醫療安全。
3、深入"以病人為中心"的服務理念,提高醫院臨床護理服務質量
在臨床護理工作中貫穿"以病人為中心"的服務理念,人性化護理為病人提供基礎護理服務和護理專業技術服務,密切觀察病人病情變化,正確實施各項治療、護理措施,為病人提供基本的生活護理服務,提供康復和健康指導,保障病人安全和護理工作質量。
4、加強護理管理,全面提高護理質量
做到有管理目標,有實施計劃,有質量標準考評細則和獎罰制度,護理部下設基礎護理組、急救物品、無菌物品、消毒隔離、病房管理組、護理文書、特殊科室質量組等七個護理質量小組,每1-3個月及時進行臨床護理質量的考評,每年2次對病區護理質量進行綜合評價,檢查結果在護士長例會上反饋,制定整改措施,提高護理質量,使各項護理指標始終保持在:危重一級護理合格率≥90%,基礎護理合格率100%,搶救藥品完好率達100%,無菌物品合格率100%,文書書寫合格率≥95%(合格標準85分),特別是重病記錄單要求記錄及時,準確無誤,"三基"考試合格率均達100%,護理技術操作合格率≥100%,護理人員年培訓率≥15%,年褥瘡發生率為0。
普通護士個人工作計劃模板4近幾年,隨著人們生活水平的日益提高,我們醫療衛生事業逐步得到了有效的改善以及受到各級領導的重視和大力的支持,使得我們醫護人員對自己的工作更加有信心。比如我們開展了優質護理服務以及健康教育的普及等等,就是我們最好的見證。從而反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,因此也受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”.在這x年即將開始的一年,作為一名護理人員,我也特地為自己制訂了一份護理工作計劃:
一、繼續加強學習,提高自身專業素質。尤其是對本科的一些常見疾病的相關知識作進一步的深入學習,以利于臨床實踐的有效應用。
二、全力協助護士長做好病區的有效管理,如積極發放滿意度調查表,發現問題積極處理和改進,帶動病陪人參加公休座談會,鼓勵他們說出自己的意見和提出有效的建議,為我們日后的工作得到更有效的幫助。制作有意于患者的一些宣教手冊,能確保到每一位患者易于接受和理解。明確自己的職責,使自己的優質護理服務到位,以“三好一滿意”為標準來要求自己,做到讓患者滿意,領導放心。
三、嚴格遵守本科的各項規章制度,做到上班不遲到,不早退。積極參加科室內及院內舉行的各種學習活動。
四、認真做好領導分配給我的各項工作和任務。
五、解放思想,為科室的發展提建議和意見,竭盡所能為科室創造更多的效益
六、加強跟主管醫生、病人及其家屬的交流與合作,努力構建現代化科學的醫患模式,正確妥善處理好醫患關系。
七、協助同事做好科室工作,做到工作責任明確、資源共享、團結互助,共創科室優良的環境、優秀的服務、優越的業績。
八、護理事業是一項崇高而偉大的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪。在今后工作中,我將加倍努力,為科室的發展作出自己應有的貢獻!在即將迎來的,我會努力改正缺點和不足,做好自己的工作,對病人負責,對自己的工作負責。努力、努力、再努力!
普通護士個人工作計劃模板5新的一年,把“優質護理”,把“以病人為中心”的護理理念融入實際具體的工作細節中,轉變護理觀念,加強自身護理理論操作技能的提升,提高服務質量,力求在護士長的領導下,立足本職,為患者提供無間隙全程的護理。現將20x年工作計劃如下:
1.深化轉變護理觀念,在基礎上,更加深入開展整體責任制護理。
提高服務質量,續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。作為責任組長,加強責任護理分工,組織協調本組工作,切實落實扁平化護理,能級對應,責任到人,帶領本組組員對病區患者實施全程無間隙系統護理。加強落實“優質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務。
2.護理安全是護理管理的重點,保證護理安全,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
嚴格要求自身,強化護理安全意識。嚴格落實護理技術操作規程、流程,嚴格按照三甲標準實施全程護理。對本組低年資護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點督促。切實做好護理安全工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴。自身努力加強急危重病人、臥床病人的護理,協作護士長不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身原因進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
3.努力加強護理理論知識及護理操作技能的學習。
自身嚴格要求,不斷深化細化學習消化專業護理理論知識,更新知識面,提高層次。希望在護士長的帶領幫扶下,加強護理搶救操作技能的學習鍛煉,更好的掌握中心靜脈壓測定,人工氣道,呼吸機應用等等的護理操作技能。并且完成護理部科室要求的操作技能考核。在實際工作中,與低年資護士一起學習進步,為患者更好的服務。
4.積極參與院內院外的各項培訓,繼續教育學習,望有機會參與消化專業護理專科知識的培訓,更好的掌握內鏡下各種手術的術前術后護理。
5.作為本科室帶教組長,已擬定好書面帶教計劃,努力做好護生實習期間的帶教及管理工作,保證護生安全,不斷加強護生護理理論知識及操作技能的學習,不斷提高動手能力及獨立思考并解決問題的能力,共同學習,一起成長。