病房管理制度精選(九篇)

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第1篇：病房管理制度范文

（一）為方便藥房和臨床科（室）治療和搶救設立的小藥柜應由護士長或指定一名責任心強，身體健康，品德高尚，業務熟練的護士保管，負責領藥和保管藥品，工作調動時要辦理移交手續。

（二）小藥柜藥品的配備，以常用和搶救藥為主，其品種數量，不易過多，設立小藥柜的病房可由藥劑科（病房藥房）會同病房按需要協定品種數量，按照病房醫師（士）處方到病房藥房領取，每星期補充一次（搶救例外）。

（三）小藥柜一般不配備貴重、自費藥及醫學專用藥品，如確需要配備少量醫學專用藥品時，必須經院長批準，并按醫學專用藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用，用后必須登記病情以備考查。

（四）小藥柜的藥品，應分類存放，定期清點。檢查藥品質量，防止積壓變質，發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品，應停止使用，報藥劑科處理，小藥柜的藥品要做到帳物相符，并應經常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規定。

第2篇：病房管理制度范文

籍貫 ：遼源 研究方向 ：傳染病學

【摘要】目的 探討艾滋病病毒職業暴露的防護以及管理策略。方法 隨機選取2011年2月至2012年2月發生艾滋病病毒職業暴露的護理人員6例作為研究對象，分析其發生的原因，并提出相應的防護和管理策略。結果 通過不同時期隨訪，對所有患者進行艾滋病病毒抗體檢測，結果顯示6例醫護人員的艾滋病病毒抗體檢測結果均為陰性。結論 加強艾滋病病毒職業暴露相關知識培訓和自我防護意識并建立全面合理的管理制度有利于減少艾滋病病毒職業暴露的發生率。

【關鍵詞】艾滋病病毒 職業暴露 防護 管理

中圖分類號：R512 文獻標識碼：A文章編號：1672-3791（2015）01（a）0000-00

艾滋病即獲得性免疫缺陷綜合征，是由人類免疫缺陷病毒引起的一種嚴重傳染病[1]。艾滋病病毒（HIV），是一種能攻擊人體免疫系統的[2]。艾滋病病毒職業暴露是指醫務人員在診斷和護理過程中意外被艾滋病病毒感染者、艾滋病患者的血液、黏膜或者其他相關物質對醫護人員的皮膚造成傷害發生艾滋病病毒感染的情況[3]。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2011年2月至2012年2月發生艾滋病病毒職業暴露的護理人員6例作為研究對象，其中男性1例，女性5例，年齡在22-28歲之間，其中2例為拔針時針頭刺傷皮膚，4例為患者針頭內殘余液體污染損傷的皮膚。

1.2處理方法

針頭刺傷的護理人員采取0.5%的碘伏消毒并反復沖洗傷口擠出被刺的血液，針頭內殘余液體污染損傷皮膚的護理人員采取0.5%的碘伏消毒，反復沖洗破損皮膚并預防性用藥。

1.3統計學處理

本試驗數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，P

2結果

通過不同時期隨訪，對所有患者進行艾滋病病毒抗體檢測，結果顯示6例醫護人員的艾滋病病毒抗體檢測結果均為陰性。

3討論

3.1艾滋病病毒職業暴露的原因

3.1.1缺乏良好的自我保護意識

由于大多數醫護人員較為年輕，臨床經驗不足，操作不嚴格，沒有意識到艾滋病病毒職業暴露的危險性，因此在操作過程中不注重自我保護，忽視了戴手套、防護眼鏡、隔離衣等保護措施。

3.1.2心理素質低

有的醫護人員害怕自己被感染，在操作時中過于擔心，造成心理緊張，遇到緊急情況不知道如何處理，增加了被感染的幾率。

3.1.3缺乏嚴格的操作訓練

由于醫院自身對醫護人員要求不嚴格，對于新的護理人員培訓未起到真正的效果，使其在操作過程中出現問題。

3.2艾滋病病毒職業暴露的防護

3.2.1預防原則

所有醫護人員要嚴格按照《醫務人員艾滋病毒職業暴露防護工作指導原則》進行操作，嚴格要求自己規范自己，加強自我防護意識，減少感染的幾率[4]。

3.2.2對傳染源的重視

艾滋病患者的血液、被血液污染的物品、分泌物以及體液等均為傳染性病原，因此在醫護人員接觸此類物質時要特別小心，采取必要的防護措施。

3.2.3嚴格操作

在醫護人員對患者進行診斷、治療或者護理過程中，尤其是可能接觸到患者的血液和體液時，要求醫護人員必須戴手套，操作完成后要及時脫去手套，洗手并消毒。如果可能發生血液飛濺的可能，醫護人員要戴防滲透的口罩、防護眼鏡，必要時穿隔離衣，如果醫護人員有皮膚破損情況，要特殊注意，防止傷口發生感染。

3.2.4加強對醫護人員的相關知識培訓

為了使醫護人員意識到艾滋病病毒職業暴露的危險性，醫院要定期組織醫護人員對艾滋病和其相關知識進行培訓，加強所有人員的自我保護意識。

3.3暴露后的處理措施

3.3.1現場局部處理措施

當醫護人員發生艾滋病病毒職業暴露后，用流動的水沖洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜。對于有傷口的感染者，可以擠出損傷處的血液在用流動清水沖洗，受傷處在沖洗后要用0.5%的碘伏進行消毒。

3.3.2預防性用藥

用藥包括基本用藥程序和強化用藥程序。基本用藥程序即使用常規的治療劑量連續使用1個月；強化用藥是在基本用藥基礎上同時使用蛋白酶抑制劑進行治療。預防用藥原則[5]：①如果發生一級暴露，病情較輕可以不使用預防用藥。②如果為二級以上艾滋病病毒職業暴露，在發生艾滋病病毒職業暴露后的4-24h內進行預防性用藥。③如果為一級暴露且暴露源的病毒載量較高可以使用基本用藥程序。④發生二級以上暴露且暴露源的病毒載量較高可以使用強化用藥程序。⑤對于暴露源的病毒載量水平不確定的可以使用基本用藥程序。

3.3.3隨訪

當醫護人員發生艾滋病病毒職業暴露后，要定期進行隨訪和艾滋病病毒抗體檢測，監控服用藥物的毒性，做好艾滋病病毒感染的早期癥狀和用藥情況記錄。

3.3.4登記和匯報

本地的醫療衛生機構對感染艾滋病病毒職業暴露的醫護人員情況進行登記，具體包括發生的時間、地點、經過暴露方式、部位、損傷程度等以及相關的處理情況，同時將發生情況向上級疾病預防控制中心進行匯報。

3.4艾滋病病毒職業暴露的管理

3.4.1建立專門的管理小組

成立專門預防艾滋病病毒職業暴露的管理小組，該小組定期對所有醫護人員進行相關知識培訓和技能考核，提高所有人的綜合知識和素質。

3.4.2建立完善的管理制度

通過所有人討論分析現狀，建立全面科學的管理制度，例如培訓制度、銳器處理制度，應急方案制度等。

3.4.3合理安排工作人員

由于護理人員不足，導致部分護理人員工作過急而發生感染現象。相關報道也表明護理工作量與發生針頭刺傷呈正比例關系[6]。因此，在安排護理人員上要合理，防止因工作量較大發生不必要的感染。

4小結

綜合上述觀點，我們發現醫護人員發生艾滋病病毒職業暴露是因為對相關知識了解不足，自我防范意識不夠等原因，因此為了減少感染率，要加強對所有人員的對該疾病知識的了解，定期培訓，增加醫護人員的自我防護意識，并建立科學、合理、完善的管理制度，在最大程度上降低感染率。

參考文獻

[1]盧其玲.艾滋病病毒職業暴露的原因與防護措施[J].實用臨床醫學，2012，15（09）：116-117.

[2]袁有蘭.醫務人員艾滋病病毒職業暴露的防護和處理措施[J].實用中西醫結合臨床，2006，12（05）：84-85.

[3]趙麗芬，丁金花.艾滋病病毒職業暴露的防護與思考[J].現代中西醫結合雜志，2009，22（15）：1834-1835.

第3篇：病房管理制度范文

根據規劃，2009年至2015年我國職業病防治的主要任務是：落實職業病防治責任，強化對重點職業病的防治，加強職業病防治能力建設，開展科研及成果應用，加強培訓和宣傳教育以及完善工傷保險制度。

規劃要求，地方各級政府要把職業病防治工作放到更加突出的位置，將職業病防治重要指標、主要任務納入經濟社會發展計劃。要制定本地區職業病防治規劃，層層分解目標。明確具體措施，建立健全責任追究制。探索建立政府部門、用人單位和勞動者三方代表組成的職業病防治工作機制。

規劃要求，各地區要針對本地區職業病危害特點，加大重點行業、重點企業、重點人群的監督檢查力度。嚴肅查處違反職業病防治法、損害勞動者健康及其相關權益的違法行為。對不履行或不認真履行工作職責的，要依法依紀追究相關責任人和負責人的責任：對因失職、瀆職導致重大職業病危害事件發生，或者造成重大人員傷亡和經濟損失、社會影響惡劣的，要依法追究主要負責人的責任。

規劃還強調，要進一步健全職業病防治法配套法規、規章。制訂、修訂職業病危害風險評估與風險管理、工作場所職業病危害因素檢測與評價、危害防護設施與個人防護用品性能評價、職業健康監護與職業病診治等技術標準和規范，研究制定高危行業、中小企業職業病防治標準、指南和規范，完善職業病防治技術標準體系。

據悉，國務院有關部門將適時開展規劃實施的督查和評價工作。

用人單位應及時安排疑似職業病病人進行診斷

《國家職業病防治規劃(2009―2015年)》中強調，要加強職業健康管理和病人救治。

規劃指出，用人單位要對勞動者進行上崗前的職業衛生培訓和在崗期間的定期培訓，普及職業衛生知識。對從事接觸職業病危害作業的勞動者，要依法組織其進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業健康檢查，并將檢查結果如實告知本人。要為勞動者建立職業健康監護檔案。對遭受或可能遭受急性職業病危害的勞動者，要及時組織救治、進行健康檢查和醫學觀察。及時安排疑似職業病病人進行診斷，做好職業病病人的治療、康復、定期檢查和妥善安置，確保職業病病人的權益。

規劃要求，用人單位在與勞動者簽訂勞動合同時要履行職業病危害告知義務，依法參加工傷保險，落實有害作業崗位津貼和女職工、未成年工特殊保護政策。在高危行業推行職業衛生專項集體合同制度。

同時，規劃指出，要完善工傷保險政策，健全工傷保險費率調整機制，逐步提高保險待遇和標準。進一步探索工傷預防在職業病控制工作中的積極作用，積極開展患職業病職工的康復工作，逐步完善適合我國國情的職業病預防、補償和康復制度。

規劃指出，要強化對塵肺病、重大職業中毒、職業性放射性疾病等重點職業病的防治。關于加強職業病防治能力建設，規劃提出：要加強對重點職業病的監測與預警，健全防治技術支撐體系，推進信息化建設，加強監管體系建設。

2015年嚴重職業病危害案件查處率要達到100％

到2015年，全國職業病防治監督覆蓋率要提高，嚴重職業病危害案件查處率要達到100％。這是《國家職業病防治規劃(2009―2015年)》中明確的目標之一。

此外，規劃還提出以下一些目標：

到2015年，新發塵肺病病例年均增長率由現在的8.5％下降到5％以內，基本控制重大急性職業病危害事故的發生，硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業中毒事故較2008年下降20％，主要慢性職業中毒得到有效控制，基本消除急性職業性放射性疾病。

到2015年，存在職業病危害的用人單位負責人、勞動者職業衛生培訓率達到90％以上，用人單位職業病危害項目申報率達到80％以上，工作場所職業病危害告知率和瞽示標識設置率達到90％以上，工作場所職業病危害因素監測率達到70％以上，粉塵、毒物、放射性物質等主要危害因素監測合格率達到80％以上。可能產生職業病危害的建設項目預評價率達到60％以上，控制效果評價率達到65％以上。從事接觸職業病危害作業勞動者的職業健康體檢率達到60％以上，接觸放射線工作人員個人劑量監測率達到85％以上。

第4篇：病房管理制度范文

方法：我院于2012年設立護理質量控制消毒隔離組，對我院的35個病區重點環節進行分析，圈定重點環節，并對工作重點進行監督管理，并檢查其中存在的問題。

結果：對所選取的35個病區進行4次質量控制檢查后，其中可以看出，在護理工作中，護理人員實際操作方法出現問題20例；針對病區個性化特點而實施消毒隔離工作中出現問題10例；消毒隔離制度掌握不完善3例；護理工作中，科學合理管理體系建立不完善2例。其中護理人員的實際操作方法問題是最主要實施病房內消毒隔離工作的原因。

結論：確定病房消毒工作的重點環節，并對重點環節進行有效的管理，增強護理人員的消毒隔離意識，貫徹落實消毒隔離措施。

關鍵詞：消毒隔離重點環節控制策略

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）09-0505-01

在整個醫院護理工作中，醫院控制感染工作貫穿到護理工作的方方面面。因此，對醫院質量以及護理水平做好必要的監控工作，尤其是針對工作重點進行重點控制，實施落實各種院內感染控制措施，提高醫院防治感染水平，具有相當重要的意義。

1對象與方法

2012年我院醫院護理質量控制小組，隨機檢查4次我院的35個病區的消毒隔離護理質量，并確定病區消毒隔離工作中的重點環節，并對其進行質量控制管理。按照相關學者研究設立重點環節的質量控制方法。重點環節工作包括：①建立科學合理的管理體系（重點環節的基礎性工作）：完善感染監控護理體系，落實分級管理以及崗位制度；②完善的消毒隔離制度（重點環節工作的重要保障）：醫護人員應該掌握護理人員消毒隔離規章制度；③護理人員實際的操作方法（重點環節工作的主要載體）：做好手術操作器械以及用物的消毒工作，護理人員嚴格按照相關手術操作流程實施手術治療，同時注意管理好醫療垃圾、病區、換藥室以及治療室環境；④針對病區的個性特點而確定消毒隔離工作的重點（重點環節的關鍵因素）：重點管理老年慢性病科、消化科、呼吸科、兒科、婦產科以及急診科。⑤具有共性的關鍵性工作：針對突發事件準備應急預案。

2結果

對所選取的35個病區進行4次質量控制檢查后，其中可以看出，在護理工作中，護理人員實際操作方法出現問題20例；針對病區個性化特點而實施消毒隔離工作中出現問題10例；消毒隔離制度掌握不完善3例；護理工作中，科學合理管理體系建立不完善2例。

3對策

3.1加強醫護人員的質量控制意識，制定消毒隔離考核標準。給予醫院護理人員進行必要的知識培訓，同時結合當前臨床治療的實際情況以及醫院感染監控動態，使用相關醫院感染監控的法律法規以及相關措施，規定具體護理人員考核的相關內容，規范護理人員的具體操作行為，增強患者對醫院感染方面知識的了解，強化護理人員的法律意識。做好醫院感染規范化管理的關鍵在于完善并貫徹落實各項規章制度，相關護理部門以及質控小組應從醫護人員、病區環境、醫療物品、患者用品、生物檢測以及消毒等方面，制定一套完善的考核標準，保證護理人員在相關制度的規范要求下從事活動，并對患者進行定期的考核以及量化評分，針對其中存在的問題及時改進，完善消毒隔離工作[1]。

3.2強化消毒隔離質量控制執行環節管理。在護理工作的各項規章制度中，護理人員為其執行者。消毒隔離質量控制小組根據消毒隔離的考核標準對患者實施定期檢查，對其中方方面面進行檢查，在進行檢查時，要求病區護士長必須在場，并進行當場評分，告知護士長其中存在的問題，督促其實施有效的措施及時改進[2]。同時重點對消毒隔離中的某項工作內容進行檢查，隨機檢查患者的病區環境、器械消毒等方面的情況。實施檢查的目的在于實施教育、督導，不增強護理人員的消毒隔離意識，提高消毒隔離自覺性。對于共存性問題，統一進行整改[3]。

管路的管理：分析病房中極易出現管路感染的因素。安置導尿管可對膀胱黏膜起到刺激作用，嚴重者會導致患者黏膜受到損傷，導尿設置時，可能導致病原菌進入到膀胱中，而出現上行感染，導尿管留置時間越長則感染機率越高。嚴格掌握實施導尿的適應癥以及技術，選擇的導尿管應粗細適中，減少留置時間，給予患者無菌操作，且每天對尿道口進行擦洗或沖洗，清除尿道中分泌物[4]。

醫療垃圾管理：由專人負責，醫護人員嚴格按照相關工作條例，在手術結束后，對一次性醫療器具進行徹底的消毒以及回收。質控小組隨機或定期對組織進行檢查，將檢查結果告知護士長。醫院的垃圾可分為醫療垃圾以及生活垃圾，垃圾清理人員應做到每天垃圾，對于毀形的醫療器具，可由上級主管部門指定單位進行集中式的回收以及處理。

3.3完善質量控制體系，并建立監控網絡。設立一個完善的感染管理護理指揮系統三級監控網絡，一級管理人員為監測員，二級管理為部分護士長所組成的消毒隔離質控小組，三級管理為護理部。根據一二級得出的數據制定切實可行的護理規章制度。二級管理消毒隔離質控小組，根據消毒隔離考核的標準，對護理工作進行定期考核審查，分析質檢結果，找出其中存在的原因以及相關因素，制定一整套完善的整改措施。給予監測員必要的培訓，有利于監測員對質控相關內容有所了解，掌握質控標準，準確分析質控，主動管理護理工作。三級監控網絡的建立，有效保證消毒隔離質控工作的完善以及落實貫徹。

3.4做好質量質控反饋。利用消毒隔離護理質量控制監測數據，掌握護理工作的動態，且質控小組在進行質檢工作中，將其中存在的問題反饋給科室，并提出相應的整改建議，告知科室。及時有效反饋其中存在的問題，并采取有針對性的措施進行改進。

參考文獻

[1]劉桂芬，楊捷.病房內消毒隔離重點環節護理質量管理控制問題及對策[J].中國藥業，2012，21（z2）：195-196

[2]張霞，景秋玲，鄭威偉.淺談消毒供應中心重點環節的質量管理[J].光明中醫，2009，52（11）：558-559

第5篇：病房管理制度范文

精神科患者因大腦無完全的發育或者因為外界刺激致使大腦正常功能產生紊亂，從而使其認知以及行為方面產生異常，和正常人進行交流時產生障礙[1]。然而為了患者的護理安全通常選擇封閉式管理，此管理模式對患者的身心健康會產生一定影響。本次研究分析精神科封閉式管理病房實施關懷性管理制度對患者滿意度的影響，現將護理內容進行如下匯報：

1.資料與方法

1.1 一般資料 納入本次研究中的88例患者均為我院于2016年6月-2017年1月期間收治的精神科患者，年齡最大者為68歲，年齡最小者為24歲，平均年齡經計算為（52.4±1.2）歲。經不同護理管理模式將其均分為觀察組和對照組，每組患者44例。兩組患者的一般資料數據進行統計分析后提升了數據間的臨床研究性，無統計學意義產生。

1.2 方法 對照組患者選擇基礎護理模式，依據患者的實際病情進行劃分，并對其實施相應的管理，對患者的生命體征予以監測，患者的藥品需要定期發放，并指導患者進行用藥，隨后記錄患者用藥后的病情變化情況，從而對治療方案進行調整。

觀察組患者選擇關懷性管理，其護理內容大致：①創建護理小組，組長為護士長，對精神科患者患病率較高的疾病進行調查，同時探究患者就醫過程中的需求，隨后對患者實施針對性護理。②創建精神科常見疾病關懷性護理相關應急文件，將關懷性護理流程進行相應的設計，將護理管理措施予以相應的規范，從而將患者不良心理情況進行改善，獲取相應的治療以及護理時機，進而提升護理效果[2]。在對患者予以護理管理的過程中，需要將關懷性護理方法落實到每個環節中，然而此項護理模式則創建在醫護人員熟練技術之上。為此，需要加大精神科護理人員的培訓技能，從而將護理人員的操作失誤事件進行減少。然而在提升護理人員自身水平以及提升工作責任心后能夠將護理不良事件發生率進行降低，確保患者的安全[3]。③精神科患者進行關懷護理的過程中，因為患者病情具有特殊性，致使醫患之間無良好的溝通，為此護理人員需要和患者家屬進行交流以及溝通，從而對患者的實際病情予以了解，對患者病情的引發因素進行了解，對其生命體征和病情產生的變化進行觀察，從而對患者實施針對性護理，從而將護理失誤事件發生率降低[4]。與此同時，護理人員需要增加和患者及其家屬的交流次數，進而提升患者及其家屬對疾病的了解，進而對病情的發展以及預后做好相應的準備，以免出現醫患糾紛事件。和患者及其家屬進行溝通交流之后能夠獲得相應的理解，從而使得患者可以配合醫護人員，有助于患者病情的恢復。

1.3 評估指標

選擇自制護理滿意度調查問卷對兩組患者護理后的滿意度進行評估，其評估指標包含非常滿意、滿意以及不滿意，同時對兩組患者護患矛盾事件發生率進行對比。

1.4 統計學數據計算 將SPSS17.0統計學軟件包應用于本次研究中，并對涉及數據進行計算和整理，護理滿意度以及不良事件發生率經統計計算后以計數資料進行呈現，在對數據進行檢驗時選擇卡方，統計學意義呈現說明數據間P

2.結果

2.1 分析兩組患者護理滿意度 觀察組44例患者進行關懷性管理制度后，29例患者對本護理管理制度非常滿意，比例65.91%，15例患者對本護理管理制度滿意，比例34.09%，無不滿意患者，滿意度統計計算為100%；對照組44患者進行基礎護理后，20例患者對本護理管理制度非常滿意，比例45.45%，16例患者對本護理管理制度滿意，比例36.36%，8例患者對本護理管理不滿意，比例18.18%，滿意度統計計算為81.82%，兩組數據進行統計對比后=8.8000，P

2.2 分析兩組患者護患矛盾事件發生率 觀察組中出現2例護患矛盾事件，發生率4.55%，對照組中出現10例護患矛盾事件，發生率22.73%，數據間經比對后=6.1754，P

3.討論

將關懷管理制度應用于精神科封閉式管理病房中，其效果顯著，但是需要護理人員具備相應的工作責任心，同時還應具有較高的疾病護理知識以及技術能力，然而關懷護理管理模式能夠為患者提供良好的護理服務，同時可將護患矛盾事件發生率進行降低，確保患者治療以及護理中的安全。并且此護理模式獲得了患者及其家屬的歡迎，具有臨床應用價值。

參考文獻：

[1] 溫世萍.精神科封閉式管理病房實施關懷性管理制度對患者滿意度的影響觀察[J].當代醫學，2015，（33）：111-112.

[2] 李海雙.實施人文關懷對精神科封閉式男病房患者滿意度的影響[J].醫學信息，2013（24）：177-177，178.

第6篇：病房管理制度范文

關鍵詞：房屋建筑；施工質量；監督管理；現狀；對策

中圖分類號： TU8 文獻標識碼： A 文章編號：

引言

質量是一個企業的生存之本，尤其是對于房屋建筑而言更是如此。在房屋建筑工程中，只有不斷地完善施工質量監督管理，才能夠在一定程度上保證建筑工程的質量，促進我國建筑業的穩定發展。

1、實施房屋建筑施工質量監督管理的意義

大型化、規模化、現代化是現代房屋建筑工程項目的發展前進的方向。由于現代建設項目的復雜程度在不斷的加強，而對工程項目的質量和進度都需要進行更加嚴格的監督管理，這樣才能為房屋建筑施工質量提供保證。對于房屋建筑施工項目質量的好與壞與工程的適用性產生關系，另外對人民生命財產的安全與社會的安定有著至關重要的聯系。所以，加強對房屋建筑施工質量的監督管理，是在房屋建筑工程建設過程中對國家和人民生命財產安全的保證。要認真的對待實施房屋建筑施工質量的監督管理，完善相關監督管理制度，這無論是對國家、對人民，還是對建設單位、施工單位、監管機構來說，都具有非常重要的意義。

從國家的方面來看，建立房屋建筑施工質量監督管理制度對提高我國房屋建設投資效益和建設水平有著很大的發展；在建設單位看來，這個制度可以精簡籌建機構中沒必要的部門，給他們帶來實用性很強、經濟效益很高的優質管理；對施工單位看來，這個制度可以在建設單位委托監理機構交涉的時候，在技術和管理方面能有共同的言語，盡管說是發生了爭議，也容易按照現行的專業法規去解決處理，對工期內的安全施工有著重要保證；在監管機構看來，這個制度可以令其在各項房屋施工工序上進行相應的監督，提高施工的安全性，創造更好的社會經濟效益。

2、房屋建筑工程質量監督管理現狀

2.1在立法上的不完善

建筑工程質量監督管理在立法上表現出了很多的問題，其主要體現在中國現有的建筑工程質量法律體系在建筑工程質量監督管理方面的規范性不強。90年代末我國頒布了《建筑法》，但是該法在質量監督方面并沒明做出確規定，沒有對其劃分相應的責任與義務。在當前的建筑體系中，《建筑法》已經適應不了新的市場經濟條件下所需求的行政管理手段和市場規劃制度的要求，其中的許多條款都難與目前的行業和國際慣例接軌，對工程質量監管的問題亦無明確的規定。另一方面，建筑工程質量監管是以國家建筑工程施工規范、技術標準、法律法規來作為主要依據的，但是在實際操作過程中發現問題卻沒有相應的處罰依據。這種法律上的不完善對整個建筑行業的規范化建設是極其不利的。

2.2監管部門執法中存在的問題

由于建筑工程質量監督管理在立法上存在的漏洞，造成與其相關的配套條款細則也不完善，實施起來可操作性不強。對于存在的問題和違反相關法律的建筑工程，執法者見怪不怪，執法不嚴。因此，建筑工程質量監督管理的執法工作實際上并沒起到相應的作用，在很多地區并沒完全展開，尤其是農村等偏遠地區，基本上沒對住房等建筑質量進行監督管理。從根本上來講，還是法制的不健全造成建筑工程質量沒有得到有效的監管，造成執法上的紕漏。

2.3監管主體權利與責任不明確

由于建筑行業的各級建設部門存在很多交叉地帶和模糊概念造成了行業內監管權利與責任的不明確。我國建筑工程質量監管部門是一個事業編制部門，體制改革后，建筑質量監督的相關經費也開始削弱，使得監管很難維持，影響到監管機構的正常運作。同時，行業內常出現我可以對你進行管理，你也可以對我進行管理的狀況，監管機制不明確，最后因為經費問題出現誰都不管的情況。還有一些單位在進行質量監督的同時還進行質量控制，建筑質量責任不能得到落實，嚴重影響到建筑工程質量監管工作。

2.4沒有建立建筑工程質量監督信息系統

隨著信息化時代的到來，建筑工程質量監督管理信息的網絡化有利于建筑工程質量監督執法的公開化、公平化和公正化。能有效地提高建筑工程質量監督的信息共享、信息傳遞與反饋速度。不僅使監管工作效率得到有效提高，并且能夠加強監管的透明化，使之接受社會的監督。但是就我國目前實際情況來看，在建筑工程質量監督管理中還沒有建立起一套完整的信息監督體系。

2.5參與建筑工程質量監督工作的工作人員職業素質問題

在建筑工程質量監督的工作中，很多地方的監督工作人員素質達不到應有的要求，很多地方都只是隨意的安排一些人來進行質量監管，對從業人員所需要的專業知識、專業經驗和職業道德根本沒有做具體要求，用這些人來對建筑工程質量進行監督管理，顯然是很難切實完成工作的。

3、提升房屋建筑工程筑質量監督管理的對策

3.1加強建筑工程質量監督管理方面的立法與執法制度

在對建筑工程質量進行監管中，首先要做到的就是加強相關的立法建設。想要加強對建筑工程質量的監管，必須建立起一套完整的監督管理法律體系以及監督技術標準，以法律作為依靠，科學、高效的保證房屋的建筑工程質量監督管理工作正常進行。另一方面，對《建筑法》相關的配套細則積極推行實施，用法律、法規與相關標準作為依據，以得到政府認可的監管機構為監管手段，以參與建筑工程建設的各方主體為主要監管對象來實施監督管理，確保監管工作的順利實行。最后，對建筑工程質量監督相關的地方法規必須予以規范。在國家相關的法律法規基礎上，地方政府應加強對建筑工程的質量監督管理，修改完善相關地方性法規和條例，從而更深層次的給建筑工程質量監督管理工作的開展提供有利條件，保證監管工作的正常運行。

3.2完善技術規范和企業規范

目前在建筑行業中最緊迫的便是加快健全與完善有關技術規范和企業規范的步伐，加強建筑工程監管工作的實施和運行。譬如，對《建筑工程施工質量驗收統一標準》的相關質量監督規定必須進一步的加強，從而達到加強建筑工程質量管理、統一驗收標準的目的，保證建筑工程質量。另外，對建筑企業要進行優化與規范，對《建筑施工質量管理規范》要進一步優化，保證在建筑工程質量監督管理過程中對建筑施工企業的監管作用。

3.3明確權利與責任，進行體制改革

針對建筑行業內責任主體不明確、部門交叉監督的情況，相關政府部門應予以重視并明確責任。當前能夠實施的辦法就是接受政府委托來利用社會去監督，在建筑工程建設的前期并對各個工程施工情況進行質量監管。關于主體權利與責任不明確的根本原因在于我國原有建筑體制的落后，對此，相關部門應該在明確權責的同時做好體制改革的工作。

3.4完善監督管理體系

房屋建筑施工質量監督管理的前提條件，是建立健全的質量監督管理體系。健全的監督管理體系，首先需要一個項目質量監督管理的領導班子，令質量監督管理工作有著整體的安排，才能把房屋建筑的監督管理工作做到位，加強監督管理人員的工作責任，對建筑質量的監督管理能力才能有所提升，用有效的方式手段進行監督管理，從源頭上阻止工程倒塌報廢，或重大的經濟損失事故的隱患。

監督管理制度的進一步健全、完善和監督管理力度的加強，對各方面的相關監理機構企業有著很大的影響力，充分發揮政府建設主管部門的監督職能和社會的監督，才能真正使房屋建筑施工質量的監督管理工作做到更加的公正，更加的規范。

3.5提高監督管理人員的素質水平

作為能夠直接影響到房屋建筑工程質量的目標高低，監督管理人員的素質水平高低與否是非常關鍵的。擁有良好的監管隊伍素質，是對房屋建筑工程施工質量監督的基礎保證。所以，對房屋建筑工程施工質量的控制首先要從提高監督管理人員準人跟提高監督管理人員的素質抓起。

結束語

總之，只有不斷地加強對房屋建筑施工質量的監督管理力度，才能夠提升房屋建筑工程的整體質量，從而為人們建造出高質量的住房，確保我國建筑業的健康穩定發展。

參考文獻

第7篇：病房管理制度范文

一:完善病房設施,加強病房管理:

icu是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫療用品.并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區處于領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.

二:建立、健全、落實各項規章制度: icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規,以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規,急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執行情況,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮.

三:提高護理人員業務素質,加強自身建設：

由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫療定期舉辦科內業務講座及參加護理查房,嚴格按照XX年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核,XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理專科或本科的在職教育,一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數護士成為icu熟練人才.

第8篇：病房管理制度范文

關鍵詞：重癥監護病房；新生兒護理；不安全因素；預防措施

重癥監護（intensive care），是指接收各類嚴重病危的患者，運用監護和搶救儀器，集中性地對病患進行治療，確保患者的生命安全[1]。重癥監護病房，是醫院接收重癥患者并給予集中性治療的單位，處于醫院的核心位置，與麻醉科和手術類科室相連。重癥監護人員是醫院的核心骨干且素質較好的醫護人員，由多名醫師、主任和護士組成。重癥監護主要包括一般監護和特殊監護兩種，一般監護是指用儀器監護患者的基本生理技能（心跳、血壓、呼吸頻率和體溫等）；特殊監護是指根據患者的病情不同[2]，采用不同儀器和手段，對患者的身體狀況進行檢查。本文選擇2012年7月～2014年7月我院收治的重癥病房新生兒88例，對其臨床資料和數據進行統計和分析，探討重癥監護病房新生兒護理存在的不安全因素和相應的預防措施，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年7月～2014年7月我院收治的重癥病房新生兒88例，其中男41例，女47例，年齡0～28d，平均13d。臨床病癥包括：高燒不退、敗血癥、極低體重兒、休克等重癥疾病。

1.2不安全因素

1.2.1醫護人員自身的專業素養和技能不到位 這個因素會導致出現醫療安全事故等情況。新生兒護理對于醫護人員要求非常高，不僅需要有愛心、耐心、細心和責任心，而且工作強度較大，經常引起緊張、焦慮等不安的情緒。目前，重癥病房新生兒護理人員存在以下不足[3]：①作風不嚴謹，服務不到位，缺乏與家屬的基本溝通，導致家屬情緒不穩定，阻礙護理和治療的正常進行；②技能操作違反規定，工作不到位，新生兒是一類特殊的群體，配奶、喂奶、換尿布等各種操作要求較高，容易造成意外和事故的發生；③配藥、用藥等未嚴格按照醫生囑咐操作，對病情的觀察不到位，延誤搶救的最佳時機；④工作量較大，導致責任心不夠，情緒緊張和焦慮，無法勝任高強度的護理工作；⑤打針、注射等操作技能不到位，引起患兒生理不適甚至缺氧等事故發生。

1.2.2病房治療環境嘈雜、凌亂，管理不到位 重癥監護室的儀器包含呼吸機、供氧機、心電監護儀、空氣壓縮機等儀器，病房含氧量較高，易發生漏電、火災[4]等重大事故；同時，由于人流量較大，治療環境嘈雜且凌亂，嚴重影響治療效果。

1.2.3出入院交接不到位，病例書寫不規范，阻礙治療的正常進行 許多新生兒重癥病患是由普通病房轉入，家屬對于病情的了解不全面，因此如果醫護人員在入院交接時不到位，容易留下治療安全隱患；同時，在治療過程中，醫護人員的護理文書和病例書寫不規范，醫生無法根據病例進行病情的判斷和治療，延誤了治療的最佳時期，造成出院后復發和并發癥的發生。

1.2.4重癥病房管理制度不到位 職責和責任規定不明確，無法起到監督和督促的作用。醫院由于管理制度制定不明確，未貫徹"責任到人"的制度[5]，同時，醫護人員無紀律和制度規范，出現工作怠慢、態度和服務不佳的情況出現，引起家屬的不滿和投訴等。

1.3預防措施

1.3.1提高重癥監護病房醫護人員自身的專業素養和技能 培養醫護人員的愛心、耐心、細心和責任心，以冷靜和溫和的態度進行治療。其主要內容包括：①加強對醫護人員的愛心和責任心教育，增加與家屬的溝通，建立良好的治療環境氛圍；②嚴格按照管理制度和操作規范進行護理，尤其是注射、配藥和洗澡等容易引發安全事故的操作，一旦出現任何異常情況，及時向醫生反應進行急救措施；③配置充足的人手，減輕重癥監護病房醫護人員的精神和身體壓力，幫助排解不良情緒，提高工作的質量和效率；④定期對重癥病房的醫護人員進行培訓和考核，制定考核獎勵制度，督促醫護人員進行交流學習等。

1.3.2嚴格管理重癥病房的環境 對于供養機等大型機器定期進行維修和檢查。病房內進行出現明火等易燃物，手機、收音機等電子設備必須處于關機狀態，防止輻射對儀器的干擾[6]。對于家屬的進出進行嚴格管理，控制重癥病房的人流量。

1.3.3出入院交接到位，規范文書書寫的規范 重癥病房醫護人員在接收患兒時，必須進行全面的檢查，確定病情程度；在治療過程中，嚴格規范文書的書寫，配合醫生對病情進行判斷和分析；在出院時，詳細和家屬講述治療效果和預防措施，減少復發和并發癥的發生。

1.3.4制定嚴格規范的重癥病房管理制度 明確醫護人員各自的職責和責任，起到監督的作用。在病房內設置24h監視器，貫徹"責任到人"的管理制度，進行現場事故的解決和管理，維護良好的治療環境[7]。

2 結果

88例重癥病房監護患兒，有4例因病情較為嚴重治療無效而死亡，其余84例患兒均脫離生命危險，基本生理機能恢復且無并發癥和副作用出現，觀察48h后轉入康復病房進行治療。在留院觀察7d無恙后，痊愈并辦理出院手續。

3 結論

本文采取重癥監護病房新生兒護理預防措施配合治療，結果表明：除了4例患兒因病情較嚴重治療無效死亡外，其他患兒均脫離生命危險，并且無臨床副反應和并發癥的出現，經過觀察后轉入普通病房進行治療，出院后日常生活恢復正常。

綜上所述，對于重癥監護病房存在的新生兒護理不安全因素，應當及時提出預防和改進措施，以降低重癥病房患兒死亡率和并發癥發生率。

參考文獻：

[1]郭香芝，張春燕，趙國霞，等.重癥監護病房新生兒護理不安全因素及預防措施[J].中國誤診學雜志，2010，8（26）：6372-6373.

[2]張雪.重癥監護病房新生兒護理不安全因素及預防措施[J].貴陽中醫學院學報，2012，6（34）：210-211.

[3]繆二梅.新生兒護理安全的防范與對策[J].中國誤診學雜志，2009，4（5）：521-522.

[4]文海燕.重癥監護病房新生兒護理不安全因素及預防措施探析[J].2013，11（11）：762-763.

[5]孫秀紅.重癥監護病房新生兒護理不安全因素及預防措施分析探討[J].中國實用醫藥，2014，15（9）：219-220.

第9篇：病房管理制度范文

關鍵詞：ICU；醫院感染；高危因素；護理對策

ICU（Intensive Care Unit）即重癥加強護理病房[1]。在很多大型醫院內部，該區域是最易受到感染的區域，其中大部分ICU醫院感染發生率超過50%，嚴重還會達到100%。針對這種超高的感染發生率，做好ICU醫院感染的預防控制以及護理管理工作顯得尤為重要。有效的防治措施是改善感染發生率的前提條件，也是提高ICU醫院搶救成功率的重要保障。本文就ICU住院患者的具體情況，分析和了解醫院感染發生率較高的主要因素，并提出有針對性的護理對策，為預防和減少ICU醫院感染的發生提供科學的理論依據。

1資料與方法

1.1一般資料 我院ICU病房于2012年開設，總共設置了6個床位，其中有1個床位是單間，各類設備配備齊全，有呼吸機4臺，每個床位都設置ICU醫院專用吊塔，整個病房的消毒隔離措施還有待改善。

1.2方法 要嚴格按照醫院相關感染方法來提高預防控制以及護理管理工作。主要由醫院感染專職人員負責落實和部署；所有感染患者都要根據國家衛生部門頒布的《醫院感染診斷標準》執行。通過采取有效的措施來確診感染病例，并由臨床醫護人員做好相應的記錄，然后上報給感染監控小組，并上報給感染科。

2結果

在沒有采取相關對策和措施之前，ICU醫院感染的發生率較高，醫院感染率在16.28%，其中呼吸道感染例數較多。通過加強ICU病房管理工作、提高衛生防控意識、嚴格執行相關制度、開展醫院感染監控工作及合理應用抗生素等措施后，ICU住院患者醫院感染的發生率明顯降低，醫院感染率為10.39%。由此表明，對ICU病房采取有效的預防控制措施，能夠減少ICU病房感染率，并取得非常明顯的效果。以下就2012年～2013年我院ICU病房醫院感染分布情況見表1。

3討論

根據本文研究數據可知，加強ICU病房管理工作，提高病房衛生預防控制意識，并嚴格執行ICU病房相關制度，有效開展ICU醫院病房感染控制工作，合理使用抗生素等措施，能夠有效降低ICU醫院病房感染率。通過分析患者感染的臨床反應可知，醫院ICU住院患者醫院感染的高危因素如下。

3.1 ICU醫院感染的高危因素

3.1.1外部環境感染因素 由于ICU醫院環境設施條件有限，致使ICU病房內空氣質量較差，加上管理不到位，使得人員流動量大，影響了空氣質量。在這種環境下，患者咳嗽、吐痰等易產生大量懸浮病菌，就會引發空氣感染。這是ICU醫院感染發生率增高的重要因素。另外，ICU病房醫務人員手衛生執行不到位，沒有做好自身的防控衛生，致使在執行護理工作時發生交叉感染。還有就是一些操作不當以及治療及監護過程中引起的感染。

3.1.2內部環境感染因素 患者自身免疫力較低且抵抗力較弱，而且很容易就會感染，屬于易感人群，這種情況引起感染的幾率非常高[2]。ICU病房是病菌聚集區域，而且存在多種病菌，在長期使用抗生素的情況下，容易造成自身菌群失調，很容易受病菌感染而生病，加上長期使用抗生素病菌耐藥性增強，普通的抗生素達不到有效的抵抗效果，進而引發感染。

針對上述ICU住院患者醫院感染的高危因素情況，可以采取與之相對應的護理對策，具體的護理措施如下。

3.2護理對策

3.2.1提高ICU醫院感染的管理組織能力 醫院要成立綜合監控小組，其主要成為為感染科主任、護士長、監控醫生與護士組成。每個成員要嚴格落實ICU醫院感染管理制度和監督制度的內容，確保ICU病房無患者感染；監控小組要定期組織全體人員對感染患者病例進行討論和分析，并參考歷史記錄進行總結分析，在監控過程中及時發現問題，并對監控結果進行評估，確認實際監控是否達到預期的效果。

3.2.2加強ICU病房管理 ICU醫院要加強ICU病房管理，病房內要采用封閉式管理，不能留人陪床；病房外要設走廊，以便于患者家屬探視，ICU病房區域要設置隔離帶，嚴禁外人進入ICU病房[3]。病房內要保持空氣流通和溫濕度協調，為病房提供良好環境。醫院每個月都要對ICU病房環境進行監測，如果監測結果存在缺陷或不足，要及時糾正，并按照標準要求有效落實到位。

3.2.3嚴格管理抗生素的應用 在使用抗生素過程中，要嚴格按照相關規定使用，盡量限制預防性使用抗生素，根據實際情況選擇合適的抗生素，并掌握給藥時間以及用藥標準，還需要觀察抗生素的不良反應。

3.2.4定期組織培訓，提高全員防控意識 ICU醫院要組織全體人員進行預防感染教育培訓，提高全體人員防控意識。通過培訓讓全體人員充分認識預防感染的重要性和必要性。另外，要邀請感染科人員進行預防感染知識講座，并在現場組織實踐操作和演練，使全體人員都能夠熟練操作方法，嚴格按照培訓指導執行消毒隔離措施。

參考文獻：

[1]顧媛媛.新護理教學查房模式在ICU中的應用[J].護理實踐與研究，2013（4）：85-86.