罰款通知精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的罰款通知主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：罰款通知范文

工廠(chǎng)罰款通知書(shū)怎么寫(xiě)范文一

茲有開(kāi)幅定型甲班員工XXX，于2012年3月12號(hào)，在沒(méi)有辦理任何請(qǐng)假手續(xù)的情況下，私自不來(lái)上班，嚴(yán)重違反了車(chē)間規(guī)章制度，對(duì)于這種不良行為，車(chē)間決定給予員工XXX100元的經(jīng)濟(jì)處罰!

同時(shí)提醒其他員工，有任何事情必須到當(dāng)班班長(zhǎng)那里請(qǐng)假，在得到批準(zhǔn)的情況下，方可不來(lái)上班!

開(kāi)幅定型車(chē)間主任：XXX

年3月12日

工廠(chǎng)罰款通知書(shū)怎么寫(xiě)范文二

江蘇瑞天水處理藥劑科技有限公司：

負(fù)責(zé)人：職務(wù)：

一、罰款原因你單位負(fù)責(zé)我公司二期水處理工程建設(shè)，施工人員在水處理車(chē)間西側(cè)設(shè)立了臨時(shí)施工場(chǎng)所，其管理工作由你單位負(fù)責(zé)。我公司在安全檢查過(guò)程中，多次發(fā)現(xiàn)你單位施工人員出現(xiàn)違章違紀(jì)現(xiàn)象。其中，施工現(xiàn)場(chǎng)有大量煙頭、煙盒，并即刻通知你單位進(jìn)行整改，現(xiàn)屢禁不止且你單位施工人員無(wú)所改善。我公司于2010.11.30日全廠(chǎng)安全檢查過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)你單位電工在施工現(xiàn)場(chǎng)吸煙，為嚴(yán)肅廠(chǎng)紀(jì)和提升安全管理并消除安全隱患，特此通知你公司如下處理方式(見(jiàn)第二條)

二、罰款金額及限繳日期經(jīng)公司安全辦請(qǐng)示公司領(lǐng)導(dǎo)決定，對(duì)你單位進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰，金額為5萬(wàn)元。

在本通知下達(dá)后的7日內(nèi)，將罰款交至我公司財(cái)務(wù)部。

遼寧留德油公司安全辦

11.30

工廠(chǎng)罰款通知書(shū)怎么寫(xiě)范文三

XXXX年XX月X日，公司xx制造部發(fā)生蒸鍍掉鍋事故，造成嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。經(jīng)查，此次事故系人為失誤所導(dǎo)致。為了規(guī)范員工生產(chǎn)行為，提高員工作業(yè)責(zé)任意識(shí)，根據(jù)公司《獎(jiǎng)懲管理制度》，現(xiàn)決定對(duì)以下人員進(jìn)行處罰，以賠償公司所遭受的損失。

此次事故責(zé)任人及賠償金額如下：

1. 事故直接責(zé)任人XXX，200元;

2. 事故間接責(zé)任人XXX、XXX，各100元;

3. XX經(jīng)理、XX副經(jīng)理對(duì)事故負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)管理責(zé)任，各50元。

望各位同事引以為戒，特此通知。

XXXXXXXXXXXXXXXX有限公司

XXXX年X月X日

 

工廠(chǎng)罰款通知書(shū)怎么寫(xiě)相關(guān)文章：

1.公司處罰通知單范文6篇

2.公司員工罰款通知范文5篇

3.罰款通知書(shū)怎么寫(xiě)

第2篇：罰款通知范文

【關(guān)鍵詞】格式條款；法律規(guī)制；合同

中圖分類(lèi)號(hào)：D92文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼A文章編號(hào)1006-0278（2013）06-092-02

格式合同起源于19世紀(jì)中后期的保險(xiǎn)業(yè)與鐵路運(yùn)輸業(yè)，到今天，格式合同已遍布日用消費(fèi)品買(mǎi)賣(mài)、煤電氣供應(yīng)、運(yùn)輸、保險(xiǎn)等一系列的社會(huì)生活領(lǐng)域中了。格式合同發(fā)展越是迅猛，其作為雙刃劍的特性表現(xiàn)就越是明顯，消費(fèi)者在享受便利的同時(shí)，對(duì)其缺陷也是苦不堪言，但是解決問(wèn)題的方法總會(huì)是伴隨著問(wèn)題的出現(xiàn)而出現(xiàn)的，社會(huì)在發(fā)展，格式合同也會(huì)不斷進(jìn)步。有缺陷，自然也會(huì)有克服不足、逐步完善的方法。而我們要做的就是要不斷研究、探討，推動(dòng)格式合同的繼續(xù)向前發(fā)展。

一、格式合同概念的界定

（一）各國(guó)立法對(duì)格式合同的規(guī)定

格式合同是民法理論界爭(zhēng)議頗多、應(yīng)用較亂的一個(gè)概念。在不同國(guó)家、地區(qū)的立法和判例學(xué)說(shuō)中，格式條款有不同的稱(chēng)謂。在法國(guó)法中，鑒于如果合同相對(duì)人想訂約，便只有一個(gè)選擇――無(wú)條件接受對(duì)方提出的全部合同條款，所以稱(chēng)為附和合同或附從合同；在英美法中，基于該合同內(nèi)容和形式都已由一方當(dāng)事人事先確定，而稱(chēng)之為定式合同或標(biāo)準(zhǔn)合同；德國(guó)立法著眼于該類(lèi)合同的定型化條款，因而稱(chēng)之為“一般交易條款”或“一般條款”；日本學(xué)者稱(chēng)之為普通條款；我國(guó)臺(tái)灣地區(qū)稱(chēng)其為定型化契約，又稱(chēng)定式合同、標(biāo)準(zhǔn)合同、附合合同等，指“其內(nèi)容先有一方確定，他方惟得為愿否締約之考慮，而不得就契約內(nèi)容提出修改之意見(jiàn)”的合同。①

（二）我國(guó)關(guān)于格式條款的規(guī)定

我國(guó)理論界對(duì)于格式條款主要有以下幾種代表性的定義：其一，“是指在商業(yè)活動(dòng)中反復(fù)使用的由一方當(dāng)事人按照自己的意志決定的，他方只能予以接受的契約條款?！雹谄涠?，“系指由當(dāng)事人一方預(yù)先擬定，相對(duì)方只能對(duì)該擬定好的合同概括地表示全部同意接受或者全部不予接受，而不能討價(jià)還價(jià)的合同類(lèi)型。”③其三，“由一方當(dāng)事人為反復(fù)使用而預(yù)先制訂的，并由不特定的第三人所接受的，在訂立合同時(shí)不能與對(duì)方協(xié)商的條款?！雹芪覈?guó)《合同法》第39條規(guī)定，所謂格式條款是指當(dāng)事人為了反復(fù)使用而預(yù)先擬定的，并在訂立合同時(shí)未與對(duì)方協(xié)商的條款。強(qiáng)調(diào)的是反復(fù)使用、預(yù)先擬定和未與對(duì)方協(xié)商。

二、格式合同的利弊分析

（一）格式合同的優(yōu)越性

1.格式合同能夠反復(fù)使用，切無(wú)須與對(duì)方協(xié)商，于是在商品經(jīng)濟(jì)交易中就會(huì)縮短討價(jià)還價(jià)的時(shí)間，促使交易快速進(jìn)行，也極大的降低了交易成本。正如英國(guó)的迪普洛克勛爵（Lord Diplick）所說(shuō)：“格式合同的條款都是經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐后固定下來(lái)的，它們由那些能夠代表某一行業(yè)的經(jīng)常從事此類(lèi)交易的人制作，經(jīng)驗(yàn)證明，它們能夠促進(jìn)貿(mào)易的發(fā)展?！雹?/p>

2.格式合同能夠促進(jìn)交易安全，預(yù)防交易風(fēng)險(xiǎn)，減少合同糾紛。在大多數(shù)情況下，格式合同都是由在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中占有優(yōu)勢(shì)的一方提前擬定的。

3.格式合同有利于企業(yè)提高服務(wù)質(zhì)量，降低商品價(jià)格，促使企業(yè)進(jìn)行合理化的經(jīng)營(yíng)和管理。

4.格式合同可以彌補(bǔ)消費(fèi)者專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不足，促進(jìn)合同的訂立，也填補(bǔ)了法律的空白。

（二）格式合同的弊端

1.首先，格式合同違背了合同自由原則，使該原則受到了限制。在現(xiàn)代商品經(jīng)濟(jì)交易中，合同自由原則是一個(gè)非常重要的原則之一，它有力的平衡了交易雙方的利益。尤其是對(duì)處于弱勢(shì)的消費(fèi)者一方給予了更大的保護(hù)，使消費(fèi)者可“弱者一方只能或多或少地自愿屈從于強(qiáng)者一方提出的合同條款和那些經(jīng)常只能被模糊理解其效果的合同條款”。⑥

2.格式合同明顯有利于擬定方，使交易雙方無(wú)法得到均衡保護(hù)，違背了公平原則。

三、我國(guó)《合同法》關(guān)于格式條款的立法缺陷

1.對(duì)格式合同的規(guī)制主要散見(jiàn)于各單行法之中，如《保險(xiǎn)法》、《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》等，缺乏統(tǒng)一系統(tǒng)性，難以充分地對(duì)消費(fèi)者的權(quán)益進(jìn)行保護(hù)。由于我國(guó)的法律的整體體系尚未建立起來(lái)，各單行法之間難免會(huì)有空白或重復(fù)矛盾的問(wèn)題出現(xiàn)。另外，單行法規(guī)定的適用范圍過(guò)于狹小，不具有普遍性，規(guī)定內(nèi)容過(guò)于簡(jiǎn)單化和概括化，沒(méi)有共通性的指導(dǎo)原則，很難形成一個(gè)有效保護(hù)消費(fèi)者利益的法制體系。⑦

2.現(xiàn)行法中關(guān)于格式合同的規(guī)定過(guò)于抽象，難以執(zhí)行?！睹穹ㄍ▌t》中對(duì)格式合同的規(guī)制主要體現(xiàn)在誠(chéng)實(shí)信用等基本原則以及有關(guān)民事法律行為的規(guī)定中，這顯然缺乏針對(duì)性，使格式合同的擬定方有了很大的施展空間。《合同法》對(duì)于格式合同的規(guī)制也主要停留在原則性方面。

3、立法技術(shù)尚不完善，條款之間前后矛盾，無(wú)法統(tǒng)一。如合同法第39條規(guī)定，合同提供者可以訂立免責(zé)條款，只需以合理方式提請(qǐng)對(duì)方注意并按照對(duì)方的要求予以說(shuō)明即可。但第40條卻規(guī)定，提供格式條款一方免除其責(zé)任的，該條款無(wú)效。這兩條一方面承認(rèn)免責(zé)條款，另一方面又規(guī)定免責(zé)條款無(wú)效，前后矛盾，互相拆臺(tái)，也給格式合同提供者鉆法律空子提供了可乘之際。⑧

四、對(duì)格式條款進(jìn)行法律規(guī)制

在這種格式條款產(chǎn)生之時(shí)，一些不合理的否定性的成份和因素相伴而生。在現(xiàn)代社會(huì)，格式合同已成為限制契約自由的重要因素之一。比較典型的是，居于優(yōu)勢(shì)地位的經(jīng)營(yíng)者有時(shí)憑借其優(yōu)勢(shì)地位，在格式合同中加進(jìn)一些不合理、不公平的內(nèi)容，對(duì)交易對(duì)方的選擇自由進(jìn)行限制。尤其是，經(jīng)營(yíng)者與消費(fèi)者之間的格式合同更易于產(chǎn)生此類(lèi)問(wèn)題。因?yàn)椋鄬?duì)于經(jīng)營(yíng)者而言，消費(fèi)者在經(jīng)濟(jì)實(shí)力上、專(zhuān)業(yè)知識(shí)上往往都處于弱者地位，無(wú)法與經(jīng)營(yíng)者抗衡，形成“人為刀姐、我為魚(yú)肉”的局面。正是由于格式合同滋生了種種消極因素，隨著公平理念、社會(huì)本位和國(guó)家干預(yù)在現(xiàn)代社會(huì)中的突出和強(qiáng)調(diào)，以及消費(fèi)者運(yùn)動(dòng)的蓬勃興起，對(duì)格式合同予以法律規(guī)制已成為一種普遍的做法和趨勢(shì)。

（一）現(xiàn)存的幾種法律規(guī)制方式

各國(guó)對(duì)格式條款的法律規(guī)制歷來(lái)都比較重視，歸納起來(lái)主要有三種途徑：

1.立法規(guī)制。立法規(guī)制是指國(guó)家通過(guò)立法將某些格式條款作為不公平條款明確地寫(xiě)進(jìn)法律當(dāng)中，并規(guī)定其效力和應(yīng)采取的一些預(yù)防措施。世界各國(guó)多采用民商事一般法或者專(zhuān)門(mén)法進(jìn)行控制。

2.司法規(guī)制。司法規(guī)制是指法院通過(guò)對(duì)格式條款糾紛的處理，以消除合同種不公平條款的影響，維護(hù)合同當(dāng)事人的利益。在大陸法系國(guó)家，這種規(guī)制是利用民法規(guī)定的誠(chéng)實(shí)信用原則、公序良俗原則、公平原則等來(lái)實(shí)現(xiàn)；而在英美法系國(guó)家，則是利用其固有的判例法來(lái)實(shí)現(xiàn)。

3.行政規(guī)制。行政規(guī)制系指通過(guò)政法權(quán)利對(duì)格式條款的內(nèi)容予以法律意義上的認(rèn)可、許可、核準(zhǔn)和監(jiān)督的規(guī)制方法。具有效率性、事前性和主動(dòng)性的特點(diǎn)。

（二）對(duì)格式合同的完善建議

對(duì)格式合同的法律規(guī)制的指導(dǎo)思想是：既要發(fā)揮格式合同效率、安全等價(jià)值，又要克服其弊端，保障交易的順利進(jìn)行。具體有以下幾個(gè)方面構(gòu)成：

1.立法上的完善。通過(guò)上面的分析總結(jié)我們可以看出，在立法方面，我們對(duì)格式合同的規(guī)制還很不完善，而法律是一個(gè)文明社會(huì)穩(wěn)步前進(jìn)的保障，因此我們首先要完善立法，做到有法可依，為此，我建議：

（1）在條件成熟的情況下，制定《格式合同法》，針對(duì)格式合同、條款可能出現(xiàn)的問(wèn)題一一作出規(guī)定，不僅要有統(tǒng)一遵循的原則，還要針對(duì)具體的領(lǐng)域分別規(guī)定。

（2）在現(xiàn)階段，有關(guān)立法機(jī)關(guān)、政府部門(mén)可以出臺(tái)一些關(guān)于格式合同的司法解釋?zhuān)瑢?duì)格式合同制定中出現(xiàn)一些不足進(jìn)行彌補(bǔ)，相互矛盾的地方進(jìn)行理順，過(guò)于抽象的方面具體化，使格式合同更有效地促進(jìn)交易進(jìn)行，繁榮市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。

（3）完善《民法通則》、《合同法》中對(duì)于格式合同的規(guī)定。《民法通則》、《合同法》的內(nèi)容都是對(duì)各類(lèi)合同具有指導(dǎo)性作用的條款，可以說(shuō)是從整體上對(duì)格式合同進(jìn)行了規(guī)制，對(duì)格式合同具有重要意義。因此，在《民法通則》中增加對(duì)格式合同一般原則的規(guī)定和在《合同法》中對(duì)相關(guān)條款進(jìn)一步完善、補(bǔ)充，都有利于改變我國(guó)當(dāng)前立法落后的現(xiàn)狀。

2.司法上的完善。立法上的完善雖然能夠使得格式合同當(dāng)事人有法可依，但僅有一部法律是不夠的，必須在執(zhí)法、司法、監(jiān)督等一系列法的運(yùn)行的過(guò)程中才能實(shí)現(xiàn)法律的最終目的。對(duì)格式合同的司法規(guī)制，是指司法機(jī)關(guān)根據(jù)法律的授權(quán)，對(duì)格式條款最終肯定或者否定其效力的規(guī)范方法。個(gè)人認(rèn)為，司法規(guī)制可以從以下幾個(gè)方面來(lái)實(shí)現(xiàn)：

（1）變被動(dòng)為主動(dòng)，通過(guò)司法手段主動(dòng)干預(yù)格式合同的效力，設(shè)立相關(guān)部門(mén)對(duì)格式條款是否納入合同進(jìn)行事前審查。當(dāng)然，這種審查應(yīng)該以交易當(dāng)事人申請(qǐng)為前提，因?yàn)榉ㄔ寒吘共豢赡軐⒂|角涉及所有格式合同的訂立。但如果地方情況允許，也可以規(guī)定需事前審查的格式合同種類(lèi)。

（2）審查格式條款是否生效。格式合同制定方有免除自己責(zé)任、加重對(duì)方責(zé)任等而沒(méi)有采取合理方式提請(qǐng)對(duì)方注意該條款，或者沒(méi)有按照對(duì)方要求，對(duì)該條款予以說(shuō)明的，法院可直接宣布該條款為無(wú)效條款。

（3）對(duì)有爭(zhēng)議的條款進(jìn)行解釋、說(shuō)明，這有利于格式合同更有效地運(yùn)用，也防止了格式合同的制定者鉆法律空子。

（4）法院可以對(duì)格式合同的案例進(jìn)行整理、總結(jié)，這不僅有利于以后案件的處理，而且也有利于將來(lái)格式合同的制定、完善。

3、行政規(guī)制的完善。行政規(guī)制，是指格式條款由行政監(jiān)管機(jī)關(guān)負(fù)責(zé)制定、審核、監(jiān)督、修改或撤銷(xiāo)，是對(duì)格式條款最早的規(guī)制方式。行政規(guī)制又分為事前規(guī)制和事后規(guī)制，而最好的方法就是將這兩種方式結(jié)合起來(lái)，針對(duì)不同的行業(yè)，靈活適用。

4、發(fā)揮媒體、輿論的監(jiān)督作用。目前，我國(guó)的立法和司法、行政等方面對(duì)格式合同的規(guī)制尚不完善，而想要盡快完善也絕非一日之間，因此此時(shí)新聞媒體、大眾輿論的作用就很重要了。

5、強(qiáng)化商業(yè)協(xié)會(huì)、消費(fèi)者協(xié)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體組織的作用，也可以借鑒國(guó)外的一些做法，適當(dāng)賦予其訴權(quán)、規(guī)章制定權(quán)等，以克服消費(fèi)者力量分散、處于劣勢(shì)的不利處境，盡量形成可以和企業(yè)相抗衡的團(tuán)體力量。⑨

注釋?zhuān)?/p>

①鄭健才.債法通則[M].三民書(shū)局，2001：61.

②李昌麒，許明月.消費(fèi)者保護(hù)法[M].法律出版社，1997：267.

③楊立新主編.合同法的執(zhí)行與應(yīng)用[M].吉林人民出版社，1999： 60.

④⑦王立明.對(duì)格式條款規(guī)定評(píng)析[J].政法論壇，1999（6）： 5；6.

⑤傅靜坤.二十世紀(jì)契約法[M].法律出版社，1997：118.

⑥蘇號(hào)朋.定時(shí)合同研究――以消費(fèi)者權(quán)益保證為中心[J].比較法研究，1998：2.

⑧張利平，魏曉俊.淺議合同法中格式條款與免責(zé)條款規(guī)定的矛盾及修補(bǔ)[N].人民法院報(bào)，2001（1）.

⑨張淑娟.論格式合同的法律規(guī)制[D].華東政法大學(xué)，2011.

參考文獻(xiàn)：

[1]孔祥俊.合同法教程[M].中國(guó)人民公安大學(xué)出版社，2010.

[2]尹田.法國(guó)現(xiàn)代合同法[M].法律出版社，2011.

[3]王利明.合同法研究[M].中國(guó)人民大學(xué)出版社，2002.

[4]王利明.論標(biāo)準(zhǔn)合同[M].吉林人民出版社，2006.

[5]趙傳.論格式條款的規(guī)制[J].河南師范大學(xué)法學(xué)報(bào)，2005（5）.

[6]賈玉平，高育紅.格式條款的判定[J].人民法院報(bào)，2003（06）.

[7]文巖.試論格式條款的缺陷及修訂建議[J].新疆警官高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)報(bào)，2004（4）.

[8]胡冰.格式條款規(guī)制研究[J].鄭州大學(xué)法學(xué)院，2005.

第3篇：罰款通知范文

一個(gè)月斷斷續(xù)續(xù)的停水停電，烏魯木齊市誠(chéng)盛花園小區(qū)的1600多戶(hù)居民的日子備受困擾。

去年9月，誠(chéng)盛花園小區(qū)業(yè)主委員會(huì)聘請(qǐng)德勤物業(yè)公司進(jìn)駐小區(qū)，但是8個(gè)月之后，也就是今年6月21號(hào)，物業(yè)公司突然在小區(qū)內(nèi)張貼了一張停止服務(wù)的通告。隨后，居民上繳的28萬(wàn)元水電費(fèi)連同物業(yè)公司一起蒸發(fā)。7月4號(hào)烏魯木齊市房產(chǎn)局物業(yè)管理處與水、電公司、居民業(yè)主委員會(huì)召開(kāi)協(xié)調(diào)會(huì)，要求物業(yè)公司立即還上所欠水電費(fèi)，但新疆德勤物業(yè)有限責(zé)任公司的法人代表卻一直沒(méi)有出現(xiàn)。小區(qū)居民反映，物業(yè)公司經(jīng)理已有一個(gè)月沒(méi)來(lái)小區(qū)了。

由于德勤物業(yè)突然消失，相關(guān)財(cái)務(wù)沒(méi)法移交，烏魯木齊市誠(chéng)盛花園陷入一片混亂之中。這時(shí)，烏魯木齊自來(lái)水公司、烏魯木齊市電業(yè)局總計(jì)28萬(wàn)元催繳單又送到了小區(qū)業(yè)主委員會(huì)手里。小區(qū)業(yè)主委員會(huì)經(jīng)過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，這所欠的28萬(wàn)元并不是居民欠的，居民已經(jīng)將錢(qián)全部交給了物業(yè)公司。現(xiàn)在小區(qū)欠的電費(fèi)是今年5月、6月兩個(gè)月的，水費(fèi)是從去年9月份開(kāi)始欠了5個(gè)月的，那么在拖欠期間，供應(yīng)部門(mén)怎么就沒(méi)有及時(shí)向小區(qū)居民通告呢?

誰(shuí)該為小區(qū)停電負(fù)責(zé)?

物業(yè)公司連續(xù)拖欠電費(fèi)兩個(gè)月和拖欠水費(fèi)五個(gè)多月的時(shí)間里，水電供應(yīng)部門(mén)既沒(méi)有及時(shí)收費(fèi)，也沒(méi)有通知居民組建的業(yè)主委員會(huì)。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，烏魯木齊市自來(lái)水公司始終拒絕接受采訪(fǎng)，而烏魯木齊市電業(yè)局電費(fèi)電價(jià)用電檢查所工程師李聽(tīng)則認(rèn)為，他們只負(fù)責(zé)給物業(yè)公司下發(fā)催繳通知單，沒(méi)有義務(wù)去通知小區(qū)業(yè)主委員會(huì)。他說(shuō)：“物業(yè)管理公司是你們業(yè)主委員會(huì)聘請(qǐng)來(lái)的，他是為業(yè)主服務(wù)的，是替業(yè)主代繳電費(fèi)，而不是替我們來(lái)代收電費(fèi)，我們和物業(yè)公司沒(méi)有合同關(guān)系。”

據(jù)了解，烏魯木齊絕大部分住宅小區(qū)的供電供水都是供應(yīng)到小區(qū)總表，由小區(qū)二次供電供水。根據(jù)水電供應(yīng)的行業(yè)條例規(guī)定，對(duì)于這樣的小區(qū)，物業(yè)公司掌管的小區(qū)總表就為最終用戶(hù)；而烏魯木齊市物業(yè)管理?xiàng)l例卻明確規(guī)定，水電暖都應(yīng)供應(yīng)到戶(hù)，居民屬于最終用戶(hù)，由供應(yīng)部門(mén)直接向居民收取費(fèi)用，需要代收代繳的水電暖供應(yīng)部門(mén)要和物業(yè)公司簽定合同。

在誠(chéng)盛花園小區(qū)，由于供應(yīng)部門(mén)沒(méi)有和物業(yè)公司簽定合同，該物業(yè)公司失蹤后，居民、物業(yè)公司、水電公司之間欠費(fèi)的責(zé)任追究變得含混不清。烏魯木齊市房產(chǎn)局物業(yè)管理處處長(zhǎng)王玉良說(shuō)：“我們的政策法規(guī)上出現(xiàn)了相抵觸的現(xiàn)象，烏魯木齊的物業(yè)管理?xiàng)l理和烏魯木齊自來(lái)水、供熱管理辦法等等這些法規(guī)，往往是站在本部門(mén)或者本系統(tǒng)的角度，沒(méi)有站在一個(gè)高度來(lái)處理這個(gè)問(wèn)題。這也是目前管理上的一個(gè)誤區(qū)，所以給上面的監(jiān)管部門(mén)在實(shí)際工作中造成很大的影響?！?/p>

在法規(guī)沖突情況下，水電暖代繳代收和責(zé)任追究等環(huán)節(jié)就存在巨大漏洞，誠(chéng)盛花園小區(qū)物業(yè)公司攜款失蹤就是鉆了這個(gè)空檔。

入行門(mén)檻亟待提高

德勤物業(yè)有限責(zé)任公司是一個(gè)具有三級(jí)資質(zhì)的物業(yè)公司，可是，這樣一個(gè)沒(méi)有信譽(yù)的企業(yè)是怎么經(jīng)過(guò)審批的呢?對(duì)這樣的企業(yè)，有關(guān)部門(mén)有沒(méi)有處罰措施呢?

烏魯木齊市工商局個(gè)體私營(yíng)經(jīng)濟(jì)監(jiān)督管理科工作人員告訴記者，只要來(lái)工商局申請(qǐng)執(zhí)照注冊(cè)資金達(dá)到10萬(wàn)元，有法人代表和辦公場(chǎng)地，工商局就必須給發(fā)營(yíng)業(yè)執(zhí)照，隨后房管局物業(yè)處通過(guò)資質(zhì)審查就可以進(jìn)入市場(chǎng)了。

入行門(mén)檻如此之低，勢(shì)必造成物業(yè)公司遍地，良莠不齊。據(jù)了解，目前烏魯木齊的物業(yè)公司多達(dá)290多家，那么監(jiān)管部門(mén)又如何監(jiān)管?

烏魯木齊市房產(chǎn)局物業(yè)管理處處長(zhǎng)王玉良有些無(wú)奈，他們只有3個(gè)人，根本管不過(guò)來(lái)整個(gè)市場(chǎng)，因此只能是在年審的時(shí)候取締信譽(yù)不好的公司資質(zhì)。他說(shuō)：“只要人家有營(yíng)業(yè)執(zhí)照，你必須給人家頒發(fā)資質(zhì)，否則的話(huà)你屬于行政不作為。”這兩年年檢監(jiān)管部門(mén)也取消過(guò)一批公司，可是這些公司前面被取消，后面又變更名稱(chēng)，變更其他方式，重新申請(qǐng)注冊(cè)，用王處長(zhǎng)的話(huà)來(lái)說(shuō)：“就像韭菜一樣割了一茬又一茬?！?/p>

要扼制物業(yè)公司卷款消失，就需勤D強(qiáng)監(jiān)管力度，提高入行門(mén)檻。據(jù)記者了解，這兩年僅烏魯木齊已發(fā)生多次物業(yè)公司卷款失蹤的事件。2004年3月，烏魯木齊市經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)天馨小區(qū)的新鑫物業(yè)有限責(zé)任公司在拖欠了45萬(wàn)元的水電費(fèi)后，法人代表逃逸，小區(qū)400多戶(hù)居民隔三岔五就被斷電斷水，最后在司法部門(mén)的介入下，事情才得以解決；烏魯木齊聚鑫小區(qū)，今年5月9號(hào)，宏偉物業(yè)公司卷走拖欠的17萬(wàn)元的水、電、暖費(fèi)用后突然不辭而別；烏魯木齊市得福小區(qū)的得源豐物業(yè)公司在拖欠3萬(wàn)元的水電費(fèi)后就再也沒(méi)有在小區(qū)內(nèi)出現(xiàn)過(guò)；今年7月，德勤物業(yè)公司再次上演人間蒸發(fā)的鬧劇。一年來(lái)，僅發(fā)生在首府的這四起事件就嚴(yán)重干擾了2000多戶(hù)居民的正常生活?？梢?jiàn)，這些物業(yè)公司缺乏應(yīng)有的企業(yè)信譽(yù)。

到底該如何規(guī)范物業(yè)市場(chǎng)，防止出現(xiàn)物業(yè)公司卷款逃逸呢?

大家的建議

烏魯木齊天鑫小區(qū)業(yè)主委員會(huì)主任王東濤認(rèn)為，如果要避免物業(yè)公司卷款逃逸現(xiàn)象發(fā)生，相關(guān)職能部門(mén)的監(jiān)管力度一定要加強(qiáng)。他說(shuō)：“準(zhǔn)人證的把關(guān)我覺(jué)得有問(wèn)題，這是一個(gè)首要問(wèn)題，作為選聘物業(yè)公司，我們首先看他有沒(méi)有合法的手續(xù)，他有營(yíng)業(yè)執(zhí)照，有資格證書(shū)，那就是選聘的首要條件，接下來(lái)考察就不容易了，他的動(dòng)機(jī)純不純，只能工作一段時(shí)間才能察覺(jué)，這個(gè)準(zhǔn)人證他具不具備這個(gè)資格相關(guān)責(zé)任部門(mén)應(yīng)該在這個(gè)方面要有所改進(jìn)，避免那些公司出現(xiàn)?！?/p>

烏魯木齊市天馨小區(qū)在經(jīng)歷了新鑫物業(yè)拖欠水電費(fèi)的事件后，他們與新人住的蒼龍物業(yè)有限責(zé)任公司達(dá)成協(xié)議，采取由物業(yè)公司先期墊付電費(fèi)，然后再向小區(qū)居民收取的方式。蒼龍物業(yè)有限責(zé)任公司經(jīng)理孫建江告訴記者，物業(yè)市場(chǎng)是一個(gè)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，但是正是因?yàn)檫@些害群之馬破壞了物業(yè)市場(chǎng)的信譽(yù)，政府職能部門(mén)必須加大監(jiān)管力度。

孫經(jīng)理還認(rèn)為，政府職能部門(mén)加強(qiáng)監(jiān)督非常必要。他說(shuō)：“為什么拖欠水電費(fèi)跑了人找不到，一個(gè)就是保障機(jī)制沒(méi)有，再一個(gè)監(jiān)督機(jī)制沒(méi)有，保障機(jī)制現(xiàn)在就是嘴說(shuō)的，如果想杜絕這種情況發(fā)生，再進(jìn)入的時(shí)候要簽訂合同，水電暖簽訂的時(shí)候一定要有保證金，實(shí)行保證金制度，比如這個(gè)小區(qū)一個(gè)月用了8萬(wàn)塊錢(qián)的電，在簽的時(shí)候8萬(wàn)塊錢(qián)先放在一個(gè)保證金帳號(hào)上，這樣就不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，當(dāng)你交不上來(lái)的話(huà)，馬上電力公司通知業(yè)主委員會(huì)、通知房管處，這家公司交不起了，發(fā)出預(yù)警信號(hào)?！?/p>

還有些居民建議，除了加大市場(chǎng)監(jiān)管力度外，水電等供應(yīng)部門(mén)必須實(shí)現(xiàn)供電供水到戶(hù)?，F(xiàn)有供電供水的線(xiàn)路和系統(tǒng)必須進(jìn)行改造。供電供水部門(mén)不能一遇到企業(yè)掏錢(qián)的時(shí)候就依靠計(jì)劃經(jīng)濟(jì)，向用戶(hù)攤派，否則就保持原狀，絕不改革；一到向群眾收錢(qián)的時(shí)候，就強(qiáng)調(diào)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。

對(duì)于居民和物業(yè)公司的建議，相關(guān)部門(mén)又是怎么看待的呢?

第4篇：罰款通知范文

[關(guān)鍵詞] 骨質(zhì)疏松；髖部骨折；髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；傳統(tǒng)手術(shù)；遠(yuǎn)期效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R687.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2013）05（b）-0074-02

骨質(zhì)疏松性髖部骨折是臨床中比較常見(jiàn)的一種疾病，多發(fā)生在老年患者中，臨床中主要采取手術(shù)治療該病，而且具有較好的效果。傳統(tǒng)的切口內(nèi)固定術(shù)由于創(chuàng)傷大，術(shù)后并發(fā)癥多，一般老年患者的耐受力也明顯下降，如何選取更好的手術(shù)治療方法治療該病顯得尤為重要。臨床中采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療該病具有較好的效果，但是對(duì)于遠(yuǎn)期的效果臨床中還無(wú)明確的資料顯示[1]。因此，為探討臨床中采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)和傳統(tǒng)方法治療骨質(zhì)疏松性髖部骨折的遠(yuǎn)期效果，該研究對(duì)2008年1月―2009年12月之間采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的30例骨質(zhì)疏松性髖部骨折與同期的傳統(tǒng)方法治療的30例骨質(zhì)疏松性髖部骨折的臨床遠(yuǎn)期效果進(jìn)行比較，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該研究選取該院采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的30例骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者（觀(guān)察組）與同期的傳統(tǒng)方法治療的30例骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者（對(duì)照組）。觀(guān)察組男性患者15例，女性患者15例，患者的年齡為55-78歲，平均年齡為（67.3±2.4）歲。對(duì)照組男16例，女14例，患者的年齡為58～79歲，平均年齡為（68.6±2.2）歲。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

該組的患者均符合《中國(guó)人骨質(zhì)疏松癥建議診斷標(biāo)準(zhǔn)》和《骨質(zhì)疏松性骨折診斷》的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 方法

該研究的對(duì)照組患者采取常規(guī)的切口復(fù)位內(nèi)固定術(shù)進(jìn)行治療，而觀(guān)察組的患者采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療，具體的操作方法如下。

1.3.1 切口復(fù)位內(nèi)固定術(shù) 依據(jù)患者的病情狀況，其中，9例患者采取經(jīng)皮穿針螺紋針固定術(shù)治療，而9例患者采取小切口加壓空心釘固定術(shù)治療，8例患者采取動(dòng)力脊螺旋釘固定術(shù)治療，4例患者采取珈瑪釘固定術(shù)治療。

1.3.2 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 主要依據(jù)患者的病情狀況進(jìn)行選取合適的治療方案，患者采取骨水泥固定的假體治療，12例患者采取全髖關(guān)節(jié)置換治療，18例患者采取半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療。

1.4 療效評(píng)定

該研究患者的臨床治療效果主要采取髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)估，主要分為4個(gè)等級(jí)[2]：①優(yōu)：Harris評(píng)分為90～100分；②良：Harris評(píng)分為80～89分之間；③可：Harris評(píng)分在70～79分之間；④差：Harris評(píng)分不足70分。優(yōu)良率=優(yōu)%+良%。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

該研究的所有數(shù)據(jù)資料均采取SPSS19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析與處理，計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行表示，并采取t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者術(shù)后2年和3年的優(yōu)良率比較分析，觀(guān)察組患者術(shù)后2年和3年的優(yōu)良率分別為56.7%、53.3%，對(duì)照組患者術(shù)后2年和3年的優(yōu)良率分別為36.7%、30.0%。觀(guān)察組的術(shù)后2年和3年的優(yōu)良率明顯的高于對(duì)照組的術(shù)后2年和3年的優(yōu)良率，兩組的數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

骨質(zhì)疏松性髖部骨折是臨床中常見(jiàn)的一種疾病，多發(fā)生于老年患者中，由于老年患者的身體機(jī)能和手術(shù)的耐受力逐漸的下降，傳統(tǒng)的手術(shù)治療對(duì)患者的創(chuàng)傷也比較大，使得恢復(fù)較慢。因此，臨床中合理的選取治療方法在該病的治療中顯得尤為重要[3]。

隨著人們對(duì)該病的不斷研究，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)逐漸的得到臨床中應(yīng)用，這種治療方法能夠有效的減少患者再次損傷情況發(fā)生，并且這種治療方法具有以下優(yōu)點(diǎn)[4]：①手術(shù)創(chuàng)傷性比較小，便于患者術(shù)后的恢復(fù)；②術(shù)中出血量少，有效的降低患者術(shù)后并發(fā)癥的情況發(fā)生，縮短患者下床活動(dòng)時(shí)間；③固定效果比較好，并減少再次骨折的情況發(fā)生通過(guò)本次的臨床研究分析，臨床中對(duì)于骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者給予髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療具有較好的應(yīng)用效果。本組的資料顯示，觀(guān)察組的患者術(shù)后2年和3年的優(yōu)良率分別為56.7%、53.3%，明顯的高于對(duì)照組的患者術(shù)后2年和3年的優(yōu)良率情況，數(shù)據(jù)的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

因此，臨床中對(duì)于骨質(zhì)疏松性髖部骨折患者采取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的遠(yuǎn)期效果要優(yōu)于傳統(tǒng)的治療方法的臨床效果，臨床中可以選取髖關(guān)節(jié)置換術(shù)進(jìn)行治療，而且這種治療方法比較簡(jiǎn)單，準(zhǔn)確度高[7]，從而提高患者的總體效果，延長(zhǎng)患者的治療效果，提高生活質(zhì)量，值得臨床中應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 張壽，陳文遠(yuǎn)，邢勢(shì).骨質(zhì)疏松性髖部骨折的治療方法選擇與療效分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2009，5（13）：122-123.

[2] 崔卓航，洪建明，陳恩玉.髖關(guān)節(jié)置換術(shù)與骨折內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨頸骨折的療效比較[J].南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2007，22（6）：900-901.

[3] 曾國(guó)鑒.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)及內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨頸骨折臨床療效的比較[J].中山大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)科學(xué)版），2006，22（S1）：631-632.

[4] 周迎鋒，劉曉潭，路坦，等.人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、動(dòng)力髖部螺釘內(nèi)固定術(shù)和股骨近端防旋髓內(nèi)針內(nèi)固定術(shù)治療高齡不穩(wěn)定型股骨轉(zhuǎn)子間骨折對(duì)比研究[J].新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，21（9）：667-668.

[5] 陳戎波，范少地，胡萬(wàn)華，等.人工關(guān)節(jié)置換治療老年骨質(zhì)疏松性髖部骨折[J].臨床軍醫(yī)雜志，2009，23（5）：866-867.

[6] 劉鵬程，袁曉達(dá)，高德勇，等.骨質(zhì)疏松性髖部骨折的臨床治療體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，23（21）：288-289.

第5篇：罰款通知范文

參照國(guó)外對(duì)網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同格式條款的立法規(guī)制并結(jié)合我國(guó)立法現(xiàn)狀，筆者認(rèn)為應(yīng)主要就《合同法》與《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》進(jìn)行相應(yīng)的修改和完善?？赏ㄟ^(guò)擴(kuò)大格式條款定義、明確格式條款提供方信息披露義務(wù)、加強(qiáng)監(jiān)督與對(duì)現(xiàn)有法律法規(guī)的司法解釋等方法規(guī)制網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同格式條款。

關(guān)鍵詞： 格式條款；網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同；法律規(guī)制

一、何為網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同格式條款

網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同系網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的產(chǎn)物，具有互聯(lián)網(wǎng)特性，筆者認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同格式條款可以定義為：在網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物過(guò)程中經(jīng)營(yíng)者在締結(jié)合同時(shí)未與消費(fèi)者協(xié)商而事先擬定的條款，從而使用其反復(fù)進(jìn)行電子交易。隨著計(jì)算機(jī)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的到來(lái)，合同法領(lǐng)域里格式條款方面產(chǎn)生的變化十分明顯，在數(shù)字環(huán)境下格式條款相對(duì)于普通格式條款有了新的表現(xiàn)形態(tài)。

二、保護(hù)網(wǎng)絡(luò)交易消費(fèi)者權(quán)益的需要

互聯(lián)網(wǎng)交易作為一種新型交易模式，正不斷地占據(jù)著消費(fèi)生活中的重要地位。隨著互聯(lián)網(wǎng)交易規(guī)模的不斷擴(kuò)大，網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同中關(guān)于格式條款問(wèn)題日益突出。

合同條款的定型化可以促進(jìn)經(jīng)營(yíng)者合理經(jīng)營(yíng)，降低成本，對(duì)于消費(fèi)者也屬有利。但是網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)者經(jīng)常會(huì)利用其優(yōu)越經(jīng)濟(jì)地位，制定有利于己，不利于消費(fèi)者的條款，如免責(zé)條款、失權(quán)條款、法院管轄條款等，對(duì)合同上危險(xiǎn)及負(fù)擔(dān)作不合理的分配。在大多數(shù)網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同的格式條款中往往包含免除經(jīng)營(yíng)者相關(guān)責(zé)任或加重消費(fèi)者相關(guān)責(zé)任的某些條款，比如蘇寧易購(gòu)易付寶協(xié)議中有規(guī)定“本公司有權(quán)基于單方判斷，包含但不限于本公司認(rèn)為用戶(hù)已經(jīng)違反本協(xié)議的明文規(guī)定及精神，暫停、中斷或終止向用戶(hù)提供本服務(wù)或其任何部分，并移除用戶(hù)的資料?！?/p>

一般網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者對(duì)此種條款多不注意，條款內(nèi)容復(fù)雜，字體細(xì)小，不易閱讀；又或雖加閱讀，知悉對(duì)己不利的條款存在，亦無(wú)從變更，只能在接受與拒絕之間加以選擇。由于某些企業(yè)處于市場(chǎng)壟斷地位，或市場(chǎng)供方處于類(lèi)似經(jīng)濟(jì)壟斷地位，即使經(jīng)營(yíng)者不是壟斷者，也沒(méi)有必要對(duì)其提出的合同內(nèi)容進(jìn)行談判，對(duì)一般消費(fèi)者來(lái)說(shuō)別無(wú)選擇只有接受條款。

網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同中存在的種種弊端不僅極大地?fù)p害了消費(fèi)者的權(quán)益，更阻礙了網(wǎng)絡(luò)交易的健康快速發(fā)展。

1.格式條款的不合理性在于格式條款是一方提供而不經(jīng)協(xié)商，或者雖然表面同意實(shí)際并非當(dāng)事人真實(shí)意思的表示，從根本上制約了一方甚至雙方當(dāng)事人的意思自治。

2.格式條款的外在表現(xiàn)形式不合理。例如，用不顯著的文字顯示不公平條款、用含混晦澀的語(yǔ)句來(lái)表達(dá)內(nèi)容、將條款故意放置于網(wǎng)頁(yè)不明顯的位置等，這些不合理的表現(xiàn)方式根本無(wú)法使一般人在通常情況下閱讀到格式條款。

3.網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同格式條款的不公平操作將會(huì)使網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)信譽(yù)度下降。

因此網(wǎng)絡(luò)交易中格式條款的存在符合其必然規(guī)律，從網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)健康發(fā)展的角度看，對(duì)其進(jìn)行規(guī)制是十分必要的。

三、我國(guó)網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同中格式條款法律規(guī)制之現(xiàn)狀及評(píng)析

目前我國(guó)還沒(méi)有直接針對(duì)網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同的特別法，但是我國(guó)的《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第26條對(duì)消費(fèi)者合同中的格式合同或格式條款做出了規(guī)定：“經(jīng)營(yíng)者在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中使用格式條款的，應(yīng)當(dāng)以顯著方式提請(qǐng)消費(fèi)者注意商品或者服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、價(jià)款或者費(fèi)用、履行期限和方式、安全注意事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)警示、售后服務(wù)、民事責(zé)任等與消費(fèi)者有重大利害關(guān)系的內(nèi)容，并按照消費(fèi)者的要求予以說(shuō)明。經(jīng)營(yíng)者不得以格式條款、通知、聲明、店堂告示等方式，作出排除或者限制消費(fèi)者權(quán)利、減輕或者免除經(jīng)營(yíng)者責(zé)任、加重消費(fèi)者責(zé)任等對(duì)消費(fèi)者不公平、不合理的規(guī)定，不得利用格式條款并借助技術(shù)手段強(qiáng)制交易?！毙隆断ā焚x予了消費(fèi)者撤銷(xiāo)權(quán)，第24條規(guī)定：“經(jīng)營(yíng)者提供的商品或者服務(wù)不符合質(zhì)量要求的，消費(fèi)者可以依照國(guó)家規(guī)定、當(dāng)事人約定退貨，或者要求經(jīng)營(yíng)者履行更換、修理等義務(wù)。沒(méi)有國(guó)家規(guī)定和當(dāng)事人約定的，消費(fèi)者可以自收到商品之日起七日內(nèi)退貨；七日后符合法定解除合同條件的，消費(fèi)者可以及時(shí)退貨，不符合法定解除合同條件的，可以要求經(jīng)營(yíng)者履行更換、修理等義務(wù)?！?/p>

另外，國(guó)家工商總局頒布的《網(wǎng)絡(luò)商品交易及有關(guān)服務(wù)行為管理暫行辦法》對(duì)于電子格式合同條款的規(guī)范上，明確規(guī)定網(wǎng)絡(luò)商品和服務(wù)經(jīng)營(yíng)者提供電子格式合同條款的，應(yīng)當(dāng)符合法律、法規(guī)的規(guī)定，按照公平原則確定交易雙方的權(quán)利與義務(wù)，并采用合理和顯著的方式提請(qǐng)消費(fèi)者注意與消費(fèi)者權(quán)益有重大關(guān)系的條款，并按照消費(fèi)者的要求對(duì)該條款予以說(shuō)明。網(wǎng)絡(luò)商品經(jīng)營(yíng)者和網(wǎng)絡(luò)服務(wù)經(jīng)營(yíng)者不得以電子格式合同條款等方式作出對(duì)消費(fèi)者不公平、不合理的規(guī)定，或者減輕、免除經(jīng)營(yíng)者義務(wù)、責(zé)任或者排除、限制消費(fèi)者主要權(quán)利的規(guī)定。

在實(shí)務(wù)中，很多經(jīng)營(yíng)者將所謂店規(guī)、購(gòu)買(mǎi)須知作為格式條款隱藏在鏈接或者頁(yè)面中。消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)商品或接受服務(wù)時(shí)，以點(diǎn)擊同意作為對(duì)格式條款的同意，而很多時(shí)候不清楚甚至不知道所謂格式條款的內(nèi)容及位置。這種以店規(guī)、購(gòu)買(mǎi)須知等濫竽充數(shù)掩人耳目的行為，顯然對(duì)消費(fèi)者是不公平的。

我國(guó)合同法規(guī)定了格式條款提供者的一般義務(wù)，應(yīng)該進(jìn)一步增加提供格式條款一方的信息提供義務(wù)。出于己方利益考慮，格式條款提供者即網(wǎng)絡(luò)經(jīng)營(yíng)者往往不愿意過(guò)多的信息披露，甚至通過(guò)模糊語(yǔ)言掩蓋自己免責(zé)的事實(shí)。然而我國(guó)《消法》并沒(méi)有明確其義務(wù)履行的標(biāo)準(zhǔn)。

四、對(duì)我國(guó)網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同中格式條款法律規(guī)制之完善

（一）確定規(guī)制的標(biāo)準(zhǔn)。 在合同法領(lǐng)域，無(wú)論是大陸法系所奉行的意思自治原理，還是英美法系所遵循的約定原理都認(rèn)可契約自由原則是合同法的基礎(chǔ)。契約自由原則意味著當(dāng)事人可以自愿的達(dá)成協(xié)議，并且應(yīng)該遵守它。在法律意義上，自由意味著享有實(shí)際的和潛在的權(quán)利，在法律秩序的框架內(nèi)，交換就是法律的交易，即法律的權(quán)利要求之轉(zhuǎn)讓、放棄或?qū)崿F(xiàn)。沒(méi)有任何這樣一種法律秩序會(huì)使契約自由毫無(wú)限制?；谥袊?guó)的政治體制和現(xiàn)實(shí)國(guó)情，以及另立新法的成本和效率，我們認(rèn)為規(guī)制網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同中的格式條款較為可行的方法是對(duì)現(xiàn)行的《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》和《合同法》進(jìn)行相應(yīng)的修改和增補(bǔ)。

（二）加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同格式條款的監(jiān)督

在《合同法》中應(yīng)當(dāng)加入第三方平臺(tái)對(duì)于格式條款設(shè)立的事前、事中和事后監(jiān)督。網(wǎng)絡(luò)交易合同和普通合同存在著顯著地不同。在普通合同中雙方當(dāng)事人可以進(jìn)行面對(duì)面進(jìn)行商議，雙方都可以充分表達(dá)自己的意愿，因而雙方都處于積極的主動(dòng)地位；而在網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)合同之中，消費(fèi)者與經(jīng)營(yíng)者相隔很遠(yuǎn)，大多數(shù)情況下是無(wú)法面對(duì)面進(jìn)行交流的，因而消費(fèi)者在合同中的主動(dòng)地位被削弱，更多的是處于相對(duì)被動(dòng)的地位。因此，《合同法》應(yīng)當(dāng)引入第三方平臺(tái)對(duì)網(wǎng)絡(luò)消費(fèi)者合同中格式條款的制定進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。這樣可以最大限度的降低處于被動(dòng)地位的消費(fèi)者在交易時(shí)所負(fù)擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)，提高網(wǎng)絡(luò)交易的安全性和可靠性。 （作者單位：東北財(cái)經(jīng)大學(xué)）

參考文獻(xiàn)：

[1] [德]海因?克茨著，周忠海、李居遷、宮立云譯：《歐洲合同法》（上卷），法律出版社，2001年版。

第6篇：罰款通知范文

關(guān)鍵詞： 全髖關(guān)節(jié)置換，軟組織修復(fù)，脫位

在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中修復(fù)髖修復(fù)重建髖后軟組織的對(duì)于髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定的意義已經(jīng)得到證明【1】。但如何修復(fù)髖后軟組織還有爭(zhēng)議。傳統(tǒng)修復(fù)髖后軟組織的方法是大粗隆鉆孔并應(yīng)用縫線(xiàn)縫合，但股骨大粗隆潛在的骨折發(fā)生率【2】促使眾多學(xué)者選擇其他方法修復(fù)髖后軟組織【3】。自2010年1月-2015年1月在1322例初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用不同的方法修復(fù)短外旋肌群和髖關(guān)節(jié)囊，術(shù)后患髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性得到加強(qiáng)，取得了良好治療效果。

材料和方法

1.1 一般資料 2010年 1月至 2015年 1月共行初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)1370例，排除髖臼假置不良的28例，股骨或髖臼撞擊15例，術(shù)后外展肌無(wú)力患者5例，剩余共納入臨床研究1322例，其中實(shí)驗(yàn)組采取用可吸收縫線(xiàn)直接縫合關(guān)節(jié)囊及外旋肌群于股骨大粗隆617例，對(duì)照組為采用股骨大粗隆2.5mm克氏針鉆孔后以可吸收縫線(xiàn)穿過(guò)骨孔與關(guān)節(jié)囊及外旋肌群縫合共705例。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)共發(fā)生脫位的患者共 27例，所有手術(shù)均采用后外側(cè)人路，其中12例患者外旋肌縫合至大粗隆，另15例患者采用傳統(tǒng)大粗隆鉆孔法固定。所有患者均為非骨水泥型假體。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS17軟件Pearson Chi-Square進(jìn)行分析，p

結(jié) 果

總的脫位發(fā)生率為 2.04% （27/1322），采取用可吸收縫線(xiàn)直接縫合關(guān)節(jié)囊及外旋肌群于股骨大粗隆組全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位發(fā)生率為 1.94%（12/617） ，采用傳統(tǒng)大粗隆鉆孔法固定組術(shù)后脫位發(fā)生率為 2.13%（15/705） ，兩組之間脫位率無(wú)明顯差異（p=0.815）。

討論

髖關(guān)節(jié)后側(cè)軟組織主要包括外旋肌群及關(guān)節(jié)囊。外旋肌群包括梨狀肌，上I肌，閉孔內(nèi)肌腱，下I肌及股方肌，采取后外側(cè)入路首次關(guān)節(jié)置換時(shí)通常切斷上述肌肉在股骨粗隆后方的止點(diǎn)。修復(fù)外旋肌群可提高全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并恢復(fù)外旋力量【4，5，6】。髖關(guān)節(jié)囊是最近備受重視的另外一個(gè)髖關(guān)節(jié)后側(cè)軟組織結(jié)構(gòu)，甚至對(duì)于髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性而言更具意義。一組36例MRI對(duì)全髖關(guān)節(jié)術(shù)后后方軟組織重建情況的掃描提示在術(shù)后3個(gè)月90%重建后的關(guān)節(jié)囊完整，相對(duì)的，重建后外旋肌群完整性?xún)H有50%【7】。提示關(guān)節(jié)囊似乎在髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性方面占據(jù)更重要地位。本次入選病例全部選擇同時(shí)重建髖關(guān)節(jié)囊及外旋肌群，術(shù)中采取髖關(guān)節(jié)囊與短外旋肌群一并縫合，有效節(jié)省手術(shù)時(shí)間。有人對(duì)一并髖關(guān)節(jié)囊和短外旋肌群重建對(duì)照分別重建進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)兩者在對(duì)于髖關(guān)節(jié)術(shù)后穩(wěn)定性方面無(wú)明顯差異【8】。

首次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)脫位主要影響因素較多。包括1）既往有髖關(guān)節(jié)手術(shù)或翻修手術(shù)史者；2）采取后外側(cè)入路；3）假置不良；4）存在股骨或髖臼撞擊者；5）股骨大粗隆撕脫或不愈合者【9】。其中假置及其不佳是影響脫位的極重要因素，一般認(rèn)為髖臼前傾15°+/-10°，外展40°+/-10°為所謂的“安全范圍”。本次入選全部病例均采取后外側(cè)入路的初次置換者，術(shù)后所有患者髖臼假置均在“安全范圍”內(nèi)，術(shù)后閱片均排除了股骨或髖臼撞擊和股骨大粗隆骨折或不愈合者。術(shù)后無(wú)一例坐骨神經(jīng)和股神經(jīng)損傷而影響髖部肌肉肌力，尤其注意排除了術(shù)后外展肌無(wú)力患者。

Sioen 等【3】在新鮮尸體行模擬全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)并采用不同的軟組織修復(fù)方法，術(shù)后生物力學(xué)測(cè)試顯示骨性連接修復(fù)的方法最佳，扭轉(zhuǎn)力矩是不修復(fù)軟組織組的 4 倍，是單純修復(fù)軟組織組的2 倍。單純應(yīng)用縫合大粗隆和鉆孔的方法體外力學(xué)比較實(shí)驗(yàn)國(guó)內(nèi)未見(jiàn)報(bào)道。本次直接縫合大粗隆修復(fù)短外旋肌群的方法可達(dá)到與傳統(tǒng)鉆孔法近似的疲勞強(qiáng)度。根據(jù)本次臨床結(jié)果所見(jiàn)，應(yīng)用這兩種修復(fù)方法的結(jié)果均達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。2組病人術(shù)后3個(gè)月內(nèi)初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位率無(wú)明顯差別，并且與國(guó)外其他醫(yī)師報(bào)道的結(jié)果無(wú)明顯近似。證實(shí)直接縫合修復(fù)短外旋肌群對(duì)于初次全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后的穩(wěn)定性是不亞于傳統(tǒng)大粗隆鉆孔的方法。術(shù)后3個(gè)月外旋肌肌力與傳統(tǒng)方法也無(wú)明顯差別，達(dá)到了修復(fù)的目標(biāo)。證明應(yīng)該可吸收線(xiàn)直接縫合大粗隆及短外旋肌的方法可行。

修復(fù)髖后軟組織所應(yīng)用的2種方法的差異主要為大粗隆側(cè)，直接應(yīng)用可吸收線(xiàn)縫合或鉆孔對(duì)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性無(wú)明顯差異。分析可能存在下列因素1）2種修復(fù)方法對(duì)于髖后軟組織提供的修復(fù)強(qiáng)度及時(shí)間足以髖后軟組織重建；2）髖后軟組織重建的失敗主要在肌肉和關(guān)節(jié)囊側(cè)，髖后軟組織重建失敗主要應(yīng)為肌肉的線(xiàn)性切割，而且主要發(fā)生在早期，這個(gè)與肌腱修復(fù)重建類(lèi)似；肌肉發(fā)生粘連后再發(fā)生撕脫的可能性較??；3）全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位與很多因素相關(guān)，雖然本臨床研究注意了這一點(diǎn)，在臨床研究過(guò)程中設(shè)計(jì)了準(zhǔn)入和排除標(biāo)準(zhǔn)，但還是有很多因素對(duì)研究結(jié)果產(chǎn)生了影響。

結(jié)論

在初次髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用可吸收縫線(xiàn)修復(fù)短外旋肌群和髖關(guān)節(jié)囊是可采用的方法，而不必要應(yīng)用鉆孔，從理論上減少了股骨大粗隆醫(yī)源性骨折的可能性。但是應(yīng)該看到，全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)脫位中其他諸如假置不良、術(shù)后患者的教育工作、體外性脫位等是更重要的因素【9】。而且本次入選病例較多，為三家骨科醫(yī)療中心提供的數(shù)據(jù)，不排除手術(shù)技術(shù)原因?qū)е伦罱K結(jié)果發(fā)生偏差。

參考文獻(xiàn)：

【1】RobinsonRP，RobinsonHJ，parisonofthe

and posterior approaches for total hip replacement[J].Clin Orthop Relat Res，1980（147）：143-147.

【2】White RE Jr，F(xiàn)orness TJ.Effect of posterior capsular repair on early dislocation in primary total hip replacement[J].Clin Orthop Relat Res，2001（393）：163-167.

【3】 Sioen W，Simon Je，Labey L，et a1.osterior transosseous capsulotendinous repair in total hip arthroplasty：a cadaver study[J].J Bone Joint Surg Am，2002，84（10）：1793-1798.

【4】Mihalko WM，whiteside LA.Hip mechanics after posterior stucture repair in total hip arthroplasty[J].Clin Orth Relat Res，2004，420：194-198.

【5】葛建智.外旋肌群止點(diǎn)重建在人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（4）：67-68.

【6】及松杰 ，周 一新.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后不穩(wěn)定 的相關(guān)研 究現(xiàn)狀[J].中國(guó)組織工程研究與臨床康 復(fù)，2008，12 （13）：2505-2510.

【7】周傳友，尚希福.全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位原因研究進(jìn)展[J].國(guó)際骨科學(xué)雜志，2010，31（3）：169-170.

第7篇：罰款通知范文

一、從外因上看，2012年經(jīng)濟(jì)大環(huán)境的變化將是導(dǎo)致貸款投放同比下降的主要因素。

2011年信貸資金指標(biāo)緊張到“一票難求”，客觀(guān)上促進(jìn)了民間借貸的興起，但到2012年這種緊張的局面會(huì)有大的改觀(guān)。一是國(guó)家管理層面已經(jīng)認(rèn)識(shí)到這個(gè)層面，從2012年2月24日起下調(diào)存款準(zhǔn)備金率0.5個(gè)百分點(diǎn)，由此釋放資金4000億元，這是信貸資金由緊趨松的一個(gè)重要信號(hào)，預(yù)計(jì)下一步還會(huì)有類(lèi)似的宏觀(guān)調(diào)控措施出現(xiàn)；二是金融機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期以來(lái)的部分“貸款大戶(hù)行業(yè)”出現(xiàn)了行業(yè)性萎縮的態(tài)勢(shì)，特別是房地產(chǎn)業(yè)和出口類(lèi)外向性行業(yè)，原因不外乎國(guó)家對(duì)房地產(chǎn)業(yè)從緊調(diào)控政策影響和外向上歐洲、美國(guó)等世界性的經(jīng)濟(jì)不景氣等因素造成。實(shí)際上，這兩類(lèi)行業(yè)在一季度多年來(lái)一直是銀行貸款貸款“集中放量”的重要方向，但2012年卻出現(xiàn)了“逆水寒”，壓縮產(chǎn)量，減產(chǎn)甚至停產(chǎn)，很多企業(yè)、單位不僅在2012年沒(méi)有新增貸款，反而大量歸還貸款，從而使商業(yè)銀行失去了兩條重要的貸款通道；三是復(fù)雜經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下個(gè)人貸款也出現(xiàn)了下降問(wèn)題。在高息形勢(shì)下，與老百姓生活密切相關(guān)的購(gòu)房、購(gòu)車(chē)按揭貸款業(yè)務(wù)都不同程度的出現(xiàn)了低迷，內(nèi)需不景氣，在一定程度上影響了銀行個(gè)人貸款的發(fā)放；四是從國(guó)家主導(dǎo)的大型基礎(chǔ)建設(shè)項(xiàng)目投資上看，預(yù)計(jì)也不會(huì)再有前期那么大的額度（例如2008年曾拿出4萬(wàn)億），能在這個(gè)領(lǐng)域吸納的銀行貸款也非常有限，并且偏重于從政策型銀行融資，因此在某種程度上也會(huì)影響商業(yè)金融機(jī)構(gòu)的貸款投放；五是民間借貸的興起勢(shì)必會(huì)分流社會(huì)各層面的資金需求，雖然其“利息高、額度”小，但“手續(xù)快、靈活方便”的特點(diǎn)也比較突出，更適合中小企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)中的短期融資需求。綜合以上因素，筆者認(rèn)為，相對(duì)2011年，2012年金融機(jī)構(gòu)貸款投放的渠道因“變窄”而更容易出現(xiàn)“貸款滯銷(xiāo)”的問(wèn)題，必須引起各方高度的重視。

二、從內(nèi)因上看，商業(yè)金融機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款營(yíng)銷(xiāo)工作不能“因時(shí)而變、因勢(shì)而變”是難以拓展新渠道的重要因素。

在外部經(jīng)濟(jì)環(huán)境發(fā)生變化的時(shí)刻，積極支持中小企業(yè)實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展可謂是解決“貸款滯銷(xiāo)”的重要手段。政府已經(jīng)就2012年的信貸投放工作明確指明了方向，例如在2012年1月6日―7日召開(kāi)的全國(guó)金融工作會(huì)議上，總理在講話(huà)中對(duì)金融機(jī)構(gòu)支持實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展做了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，提出“要從多方面采取措施，確保資金投向?qū)嶓w經(jīng)濟(jì)，有效解決實(shí)體經(jīng)濟(jì)融資難、融資貴問(wèn)題”。銀監(jiān)部門(mén)也就具體支持實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展出臺(tái)了一系列新的政策和規(guī)定。但在實(shí)際行動(dòng)上，金融機(jī)構(gòu)支持實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展卻稍顯“滯后”，沒(méi)有“因時(shí)而變，因勢(shì)而變”，在一定程度上影響了對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)繼而整個(gè)貸款的投放工作。一是緊迫意識(shí)不強(qiáng)，重視程度不夠，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到“貸款滯銷(xiāo)”的形勢(shì)變化，對(duì)小額貸款業(yè)務(wù)嫌麻煩，不屑做，將精力仍放在了大的批發(fā)性貸款業(yè)務(wù)上；二是基層一線(xiàn)營(yíng)銷(xiāo)人員的配備、考核政策上都存在不足。實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款往往“筆數(shù)多、額度小”要發(fā)放貸款就意味著商業(yè)銀行人力資源成本的顯著上升，同時(shí)對(duì)營(yíng)銷(xiāo)人員的業(yè)績(jī)考核如果只放在“規(guī)?！鄙隙鲆暳恕皵?shù)量”上，又必然會(huì)影響其營(yíng)銷(xiāo)業(yè)務(wù)的積極性；三是對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)的認(rèn)識(shí)程度不夠，相關(guān)應(yīng)對(duì)政策不到位。首先是經(jīng)營(yíng)效益的微利性。實(shí)體經(jīng)濟(jì)產(chǎn)品往往與老百姓的生活密切相關(guān)，因此單純從盈利方面比較與其他行業(yè)沒(méi)有可比性，盈利水平比較低，因此在利率定價(jià)上往往要體現(xiàn)一定的靈活度。此外，多數(shù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)企業(yè)需要利用銀行的流動(dòng)資金貸款購(gòu)買(mǎi)原材料，在完成生產(chǎn)和銷(xiāo)售環(huán)節(jié)后才能收回資金，即歸還銀行貸款，這在時(shí)間上就需要一個(gè)過(guò)程，貸款回收遵循一定的周期；四是實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款“抵押難、擔(dān)保難”的問(wèn)題，這在金融行業(yè)是老生常談，也不能僅僅依靠商業(yè)銀行一個(gè)單位解決，需要政府牽頭各個(gè)行業(yè)單位拿出綜合措施解決。

三、對(duì)商業(yè)金融機(jī)構(gòu)加大對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款投放工作有關(guān)建議。

筆者認(rèn)為，在當(dāng)前金融機(jī)構(gòu)要在實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款投放上實(shí)現(xiàn)突破，找到新的效益來(lái)源通道，而應(yīng)該多措并舉，多辟蹊徑，從各個(gè)方面做好工作：

一是應(yīng)從履行社會(huì)責(zé)任的角度重視實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，從經(jīng)營(yíng)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)出臺(tái)措施給予支持。實(shí)體經(jīng)濟(jì)的發(fā)展有助于保障和改善民生，直接關(guān)系到社會(huì)穩(wěn)定，意義重大。此外對(duì)銀行而言，還有助于在貿(mào)易、房地產(chǎn)、投資等行業(yè)外找到新的市場(chǎng)，促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展，因此必須高度重視實(shí)體經(jīng)濟(jì)發(fā)展，并作為自上而下的一項(xiàng)重點(diǎn)工作、長(zhǎng)期工作，常抓不懈。對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)不能僅站在追求效益最大化的角度，而應(yīng)該多站在金融企業(yè)履行社會(huì)責(zé)任，回報(bào)社會(huì)的角度考慮。建議央行等主管部門(mén)對(duì)各家金融機(jī)構(gòu)直接下達(dá)實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款占比要求，或?qū)?shí)體經(jīng)濟(jì)貸款適當(dāng)突破貸款額度限制，從政策上加強(qiáng)支持。

二是各金融機(jī)構(gòu)應(yīng)適當(dāng)增加基層網(wǎng)點(diǎn)對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)服務(wù)的信貸人員（客戶(hù)經(jīng)理）數(shù)量，并改革考核方式。實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款額度小，但筆數(shù)多，因此信貸人員往往面臨著巨大的業(yè)務(wù)量壓力，適當(dāng)增加人手有助于解決這個(gè)問(wèn)題；另外如果單純從業(yè)務(wù)規(guī)模角度考核信貸人員，必然會(huì)影響其辦理實(shí)體經(jīng)濟(jì)貸款的積極性，因此在考核也要相應(yīng)做出調(diào)整，將業(yè)務(wù)量和業(yè)務(wù)規(guī)模放在同燈重要的位置，充分調(diào)動(dòng)經(jīng)辦人員的積極性。

三是各金融機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)應(yīng)實(shí)行靈活的利率管理政策，并適當(dāng)給以?xún)?yōu)惠。目前金融機(jī)構(gòu)在利率定價(jià)上往往偏重參考擔(dān)保方式和前期的信用情況，建議對(duì)實(shí)體經(jīng)濟(jì)利率定價(jià)時(shí)，除了參考以上兩項(xiàng)因素外，還要參考整體的行業(yè)盈利水平。對(duì)那些與民生、老百姓生活密切相關(guān)，而行業(yè)盈利率又比較低的實(shí)體企業(yè)，應(yīng)適當(dāng)給予利率優(yōu)惠，支持其做大做強(qiáng)，這也是金融行業(yè)變相向社會(huì)“返利”的一種方式。

第8篇：罰款通知范文

[關(guān)鍵詞] 單側(cè)腰麻;羅哌卡因;布比卡因;輕比重液;髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)

[中圖分類(lèi)號(hào)] R687.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1674-4721(2010)05(b)-053-02

隨著毒性更低的局麻藥的問(wèn)世,腰麻用于老年患者有增多趨勢(shì)。新型長(zhǎng)效酰胺類(lèi)局麻藥羅哌卡因,具有毒性小和感覺(jué)-運(yùn)動(dòng)分離的特性[1],已廣泛用于周?chē)窠?jīng)阻滯和硬膜外腔阻滯。有研究表明,羅哌卡因可有效地用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯,且安全性較好[2]。高齡老人的髖關(guān)節(jié)疾病在增多,因行人工股骨頭置換一般在側(cè)臥位下進(jìn)行,故單側(cè)腰麻應(yīng)有很好的效果。本文將等量羅哌卡因與布比卡因應(yīng)用于單側(cè)腰麻,比較兩者差異。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇期髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者28例,男13例,女15例,年齡71~92歲,體重40~72 kg,ASAⅡ～Ⅲ級(jí)。術(shù)前并發(fā)癥均對(duì)癥治療。將患者隨機(jī)分為布比卡因組(BP組)和羅哌卡因組(RP組),兩組間性別、年齡、體重差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 麻醉方法

患者入室前肌注阿托品0.3～0.5 mg,入室后建立靜脈通路,輸入林格氏液300~500 ml。持續(xù)監(jiān)測(cè)無(wú)創(chuàng)血壓、心率、血氧飽和度、心電圖、低流量吸氧?；颊呷?cè)臥位(手術(shù)側(cè)在上),使脊柱處于水平位。選L3~4間隙用AN-ST型7號(hào)腰麻針穿刺,見(jiàn)腦脊液后緩慢推注藥液,注藥時(shí)間30 s。使用藥物:RP組0.75%羅哌卡因(瑞典阿斯利康制藥)2 ml用無(wú)菌注射用水稀釋到8 ml,取6 ml推注;BP組0.75%鹽酸布比卡因2 ml,用無(wú)菌注射用水稀釋到8 ml,取6 ml推注。若收縮壓低于基礎(chǔ)血壓的30%靜注麻黃堿5~10 mg,HR低于每分鐘55次靜注阿托品0.3~0.5 mg。

觀(guān)察指標(biāo)用針刺測(cè)試下肢感覺(jué)阻滯平面,觀(guān)察感覺(jué)阻滯起效時(shí)間、運(yùn)動(dòng)阻滯起效時(shí)間、最高感覺(jué)阻滯平面、運(yùn)動(dòng)阻滯恢復(fù)時(shí)間,并觀(guān)察用藥情況及出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,組內(nèi)數(shù)據(jù)比較用方差分析,組間比較用t檢驗(yàn),P

2 結(jié)果

兩組患者均效果良好,術(shù)中未用輔助藥。BP組阻滯作用時(shí)間平均9 min,滿(mǎn)足手術(shù)約15 min的要求。RP組阻滯作用時(shí)間平均17 min,滿(mǎn)足手術(shù)約30 min的要求。兩組均未發(fā)生不良反應(yīng)。手術(shù)時(shí)間60～90 min。

3 討論

隨著毒性更低局麻藥的問(wèn)世,腰麻應(yīng)用于老年患者明顯增多。羅哌卡因是一種新的酰胺類(lèi)局麻藥,具有心臟毒性小和動(dòng)靜分離的特點(diǎn),用于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯已有報(bào)道[3]。高齡老人由于常合并心腦血管等疾病,麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加,故一種簡(jiǎn)單、有效、安全的麻醉方法能減少并發(fā)癥的發(fā)生率。老年人由于神經(jīng)系統(tǒng)的退行性變,神經(jīng)元總數(shù)減少,且腦脊液壓力低,容量減少,故只需少量的局麻藥即可獲得滿(mǎn)意的阻滯效果。腰麻的穿刺部位低,針徑細(xì),組織損傷小,平面易控制,一次性給藥即可完成手術(shù),也避免了硬膜外置管損傷脊髓、脊神經(jīng)根和脊膜的危險(xiǎn)[4]。因行人工股骨頭置換術(shù)一般在側(cè)臥位下進(jìn)行,麻醉與手術(shù)一致,避免了變化影響麻醉效果,減少了應(yīng)用輔助藥對(duì)呼吸、循環(huán)的影響,故單側(cè)腰麻是一種較好的選擇。單側(cè)腰麻有效地抑制了創(chuàng)傷刺激向中樞的傳導(dǎo),減少了肢體的應(yīng)激反應(yīng),而且感覺(jué)阻滯平面局限,可固定在單側(cè)手術(shù)肢體,可避免因麻醉平面過(guò)廣而引起的循環(huán)、呼吸抑制及因的改變而引起的老年患者循環(huán)波動(dòng),因而血流動(dòng)力學(xué)平穩(wěn),不良反應(yīng)發(fā)生率低。有研究表明,單側(cè)腰麻手術(shù)側(cè)阻滯明顯,用量少,對(duì)循環(huán)的影響輕[2],術(shù)后恢復(fù)快。

本文將相同濃度與劑量的羅哌卡因與布比卡因在循環(huán)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)的作用做一比較。分別記錄不同時(shí)間點(diǎn)的血壓、心率,經(jīng)比較,P>0.05,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,說(shuō)明側(cè)臥位時(shí)較小量(11.25 mg)布比卡因與羅哌卡因應(yīng)用于蛛網(wǎng)膜下腔對(duì)血流動(dòng)力學(xué)均無(wú)明顯影響。RP組阻滯范圍最高達(dá)T10;BP組阻滯范圍最高達(dá)T8;BP組平面廣于RP組,是布比卡因脂溶性強(qiáng)于羅哌卡因滲透性較強(qiáng)的原因[5]。根據(jù)Bromage評(píng)分所示,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的阻滯BP組起效顯著快于RP組;從羅哌卡因組運(yùn)動(dòng)阻滯恢復(fù)時(shí)間來(lái)看,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)完全恢復(fù)所需時(shí)間較布比卡因早。較快恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能可減輕下肢麻木、沉重感,減輕患者尿潴留痛苦,較早恢復(fù)自主排尿,術(shù)后可盡快恢復(fù)鍛練[6],是羅哌卡因的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)。

綜上所述,老年患者下肢手術(shù)采用羅哌卡因輕比重單側(cè)腰麻效果良好,其運(yùn)動(dòng)阻滯維持時(shí)間較布比卡因縮短,有利于術(shù)后的恢復(fù)和功能鍛煉,更具有優(yōu)越性。

[參考文獻(xiàn)]

[1]易杰,黃宇光,羅愛(ài)倫.羅哌卡因用于腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯的臨床觀(guān)察[J].中華麻醉學(xué)雜志,2000,20(1):26-28.

[2]阮祥才,余守章,許立新,等.3種椎管內(nèi)麻醉在70歲以上患者人工關(guān)節(jié)置換術(shù)中應(yīng)用比較[J].中華老年醫(yī)學(xué)雜志,2005,24(10):749-752.

[3]Kallio H,Snall EV,Kero MP,et al.A comprison of intrathecal plain solu-tions containing ropivacaine 20 or 15 mg versus bupivacaine 10 mg [J].Anesth Analg,2004,99(4):713-717.

[4]陳文華,楊飛,郝朝森,等.腰叢阻滯在兒麻后遺癥矯形術(shù)中的應(yīng)用[J].臨床麻醉學(xué)雜志,1999,15(1):49.

[5]劉俊杰,趙俊.現(xiàn)代麻醉學(xué)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1999:312-313.

第9篇：罰款通知范文

【關(guān)鍵詞】髖關(guān)節(jié)脫位；兒童 翻轉(zhuǎn)造蓋術(shù)；角度楔形骨塊

【中圖分類(lèi)號(hào)】R682.17【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484（2012）14-0402-01

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位（DDH）以前人們稱(chēng)其為先天性髖關(guān)節(jié)脫位CDH），該病是小兒矯形外科常見(jiàn)病和多發(fā)病，治療方法有保守治療和手術(shù)治療。目前常用的手術(shù)方法有：Salter骨盆截骨術(shù)、Pemberton髖臼成型術(shù)、髖臼造蓋術(shù)、Chiari骨盆截骨術(shù)等，近年來(lái)還有報(bào)道用關(guān)節(jié)鏡治療。據(jù)我國(guó)不完全統(tǒng)計(jì)，我國(guó)香港為0.07‰，上海為0.1‰，沈陽(yáng)為1.75‰，北京為3.8‰。一般認(rèn)為：女性明顯多于男性，兩者之比約5～6：1，左側(cè)多于右側(cè)。DDH病理變化復(fù)雜，多累及髖臼、股骨頭、股骨頸、髖關(guān)節(jié)周?chē)募∪夂蛙浗M織等，一般認(rèn)為18個(gè)月以?xún)?nèi)的患者可以保守治療，18個(gè)月以上的患兒和保守治療失敗的患兒需手術(shù)矯正。在美國(guó)3～8歲兒童多采用Pemberton髖臼成型術(shù)及圣地亞哥髖臼截骨成型術(shù)[1]。DDH理論上可以在嬰幼兒期得到良好治療效果[2]，因?yàn)樵隗y臼未發(fā)育完全前可以通過(guò)支具等獲得滿(mǎn)意治療[3]。我們?cè)诖祟?lèi)患者行造蓋術(shù)過(guò)程中采用專(zhuān)利設(shè)計(jì)的角度楔形骨塊（專(zhuān)利號(hào)2010 2 0189581.5）

1 臨床資料

1.1一般資料本組男4 例， 女12 例， 計(jì)18 個(gè)關(guān)節(jié)， 單髖14例，雙髖2 例， 年齡3～ 7歲。脫位程度Ⅱ度3 髖，Ⅲ度15 髖。

1.2手術(shù)方法選用全身麻醉，取髖關(guān)節(jié)前側(cè)切口，沿髂嵴前側(cè)部分向前至髂前上棘后向下，沿大腿前側(cè)斜向髕骨外緣方向延伸，總長(zhǎng)約10cm。上部分切口沿髂嵴前1/2走行的中外1/3切開(kāi)髂嵴軟骨，骨膜剝離器輕輕分離達(dá)內(nèi)外板骨膜緣。剝離關(guān)節(jié)囊達(dá)前上緣，于股骨小粗隆處切斷髂腰肌，并切斷股直肌反折頭。于距髖臼緣中內(nèi)1/3處弧形切開(kāi)關(guān)節(jié)囊，探查見(jiàn)股骨頭較正常小及形狀，股骨圓韌帶變長(zhǎng)，髖臼內(nèi)充滿(mǎn)纖維組織。切除髖臼內(nèi)多余軟組織及圓韌帶。股骨頭復(fù)位后，切除上方脫位時(shí)拉長(zhǎng)多余的關(guān)節(jié)囊部分。然后將關(guān)節(jié)囊重疊縫合。于髖臼上側(cè)于髂前上、下棘之間水平截骨將向內(nèi)翻轉(zhuǎn)，于髂嵴處角度楔形骨塊植入。活動(dòng)髖關(guān)節(jié)見(jiàn)髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定。術(shù)后“改良貝氏石膏”固定患髖于外展、屈曲、內(nèi)旋位。6～ 8 周后拆除石膏進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉和負(fù)重行走。

2 結(jié)果

全部病例均無(wú)切口感染，切口Ⅰ期愈合出院。本組均得到隨訪(fǎng)。隨訪(fǎng)時(shí)間24-45個(gè)月，平均30.5月。按MCRay 臨床功能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)， 其中優(yōu)10 髖， 良7髖， 可1 髖， 優(yōu)良率為94.4%。沒(méi)有患者出現(xiàn)術(shù)后髖關(guān)節(jié)疼痛，除了1例患者外觀(guān)步態(tài)略微跛行外均在術(shù)后15個(gè)月恢復(fù)正常步態(tài)。

3 討論

北美外科醫(yī)生習(xí)慣于采用Salter截骨治療DDH患者，但是往往需要內(nèi)固定，也就面臨著二次手術(shù)取出內(nèi)固定，所以很多兒童醫(yī)院常常采用Pembertong截骨[4]。有報(bào)道采用同種異體骨塊行Pembertong截骨術(shù)，但存在深部感染、異體骨吸收、骨不連、異體骨非血管化等危險(xiǎn)因素[5，6]一直存在爭(zhēng)議，人工骨在臨床上目前出現(xiàn)上述幾率較小已廣泛應(yīng)用。因此我們認(rèn)為采用人工骨塊代替自身髂骨快有明顯的優(yōu)勢(shì)。Pembertong截骨術(shù)適應(yīng)癥是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、先天性髖關(guān)節(jié)半脫位，移位>30%，F(xiàn)rank脫位[7，8，9]。

傳統(tǒng)造蓋術(shù)有著較好的股骨頭包容和覆蓋的優(yōu)點(diǎn)，也有著力學(xué)上強(qiáng)度小的缺點(diǎn)。以往兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位，在截骨后往往采用自體髂骨做為植骨塊，在截骨過(guò)程中僅依靠骨刀，所以所得到的骨塊不可避免的僅為三角形，髖臼的截骨卻需要盡可能的呈弧形以盡量改變髖臼指數(shù)，從而才能獲得良好的技術(shù)后果。以往髖上弧形截骨后所植入的三角形骨塊與截骨上、下面間，尤其是下截骨面間存在一定的角度及間隙。截骨面受到擠壓下持續(xù)存在著向外脫出的力量，面骨塊一旦脫出手術(shù)的效果也就大手影響甚至失敗，在以往的病例中此類(lèi)問(wèn)題也普遍存在。本新型人工骨塊是半弧形上弦月牙形，月牙尖的銳角是25°～30°，人工骨塊的厚度是8～12mm，人工骨塊的長(zhǎng)度是25～35mm。在手術(shù)中可以最大程度上與髖臼弧形截骨向匹配，同時(shí)也取得了最大的接觸面積以及盡快的愈合時(shí)間。角度楔形骨塊成弧形于髖臼截骨面積相匹配，其上下接觸面間無(wú)明顯角度或縫隙，其下接觸面還能夠在一定程度上形成嵌卡，大大增加了植骨后穩(wěn)定性。

髖臼指數(shù)代表髖臼的斜度，是判斷髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的重要指標(biāo)，正常新生兒髖臼指數(shù)約為30°，隨著生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)逐漸變小，1歲時(shí)變?yōu)?3°～28°，3歲時(shí)為20°～25°。通常認(rèn)為髖臼指數(shù)大于30°時(shí)髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，有半脫位或脫位的危險(xiǎn)。髖臼指數(shù)矯正不夠，主要原因有兩方面：一是術(shù)中造蓋位置偏高或造蓋位置錯(cuò)誤。翻轉(zhuǎn)造蓋術(shù)要求在真臼上緣1～1.5 cm進(jìn)行截骨，造蓋位置過(guò)高必然影響翻轉(zhuǎn)角度。造蓋位置錯(cuò)誤是術(shù)者對(duì)真臼位置判斷的錯(cuò)誤，誤把假臼當(dāng)真臼，所造之蓋不能起到矯正髖臼指數(shù)、良好包容股骨頭的作用。另一是截骨間隙植骨不足或植入骨塊的角度太小，而應(yīng)用楔形骨塊恰能夠解決此問(wèn)題。良好的匹配性術(shù)后患者功能恢復(fù)的優(yōu)勢(shì)明顯，且術(shù)后再脫位的幾率大大降低。

如其他回顧性研究一樣，我們認(rèn)識(shí)到我們研究中可能存在選擇性偏倚而影響研究結(jié)果的正確。同時(shí)缺乏系統(tǒng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。有待進(jìn)一步進(jìn)行大樣本前瞻性研究。

4 結(jié)論

角度楔形骨塊是治療兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的較好的專(zhuān)利設(shè)計(jì)材料， 具有操作簡(jiǎn)便、 易掌握，對(duì)術(shù)者的操作技術(shù)尤其是傳統(tǒng)取骨過(guò)程的精確要求降低、手術(shù)時(shí)間縮短（簡(jiǎn)略了常規(guī)取髂骨塊的過(guò)程），創(chuàng)傷小于傳統(tǒng)自體取骨術(shù)，且不改變髂骨翼外形、臨床效果好、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)兒童發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的治療有深遠(yuǎn)的意義。

參考文獻(xiàn)

[1] Dennis R. Wenger，and J.D. Bomar. Human hip dysplasia： evolution of current treatment concepts. J Orthop Sci （2003） 8：264271.

[2] Tachdjian’s peditric orthopedics. 3rd edn. Dallas： Saunders； 2002.

[3] Ponseti IV. Growth and development of the acetabulum in the normal child： anatomical， histological， and reontgenographic studies. J Bone Joint Surg Am 1978；60：57585.

[4] Pemberton PA. Pericapsular osteotomy of the ilium for treatment of congenital subluxation and dislocation of the hip. J Bone Joint Surg Am 1965；47：6586.

[5] Mankin HJ， Doppelt S， Tomford W. Clinical experience with al-lograft implantation. Clin Orthop 1983；174：6986.

[6] Mankin HK， Gebhardt MC， Jennings LC， et al. Long-term results of allograft replacement in the management of bone tumors. Clin Orthop 1996；324：8697.

[7] Reimers J. The stability of the hip in children. A radiological study of the results of muscle surgery in cerebral palsy. Acta Orthop Scand Suppl 1980；184.