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一、思想政治工作
1、認真組織學習黨的路線、方針和政策,深入貫徹十六屆三中、四中全會精神,解放思想,更新觀念,全面加強醫院建設和開展體現黨員先進性活動,做好思想政治工作計劃。
2.加強行風建設工作,制訂切實可行的整改措施,保證醫療服務承諾內容的落實。要求醫護人員要牢固樹立全心全意為人民服務的宗旨,提倡愛崗敬業精神,在職工中深入扎實地開展“樹行業新風,塑天使形象”活動,有效地促進醫德醫風建設。
3.黨政工團齊心協力,積極配合,開展創省級文明單位活動,以激發職工愛醫院、愛崗位、愛患者的思想感情,調動全院職工積極性和創造性,把醫院工作提高到新水平。
二、行政管理工作
1.完善各種管理機構,加強內部管理,強化院科兩級負責制,形成院科層層抓質量,層層抓制度的網絡,使醫院工作運行正?;?。
2.繼續堅持院務公開,實行民主管理;切實加強工會組織建設。
3.繼續完善病人選擇醫生制度,推行住院患者一日費用清單制,門診病人費用清單制,接受患者和社會的有效監督。
4.健全和完善有效的院內外監督機制,確保醫院持續、穩步發展。
三、業務工作
1、加快人才培養,注重學科建設,提高隊伍整體素質
硬件建設是基礎,軟件建設是根本。針對目前衛生技術人才斷層局面,創造條件以加快人才培養。一方面采用請進來講學,開展“三基”培訓、考核等多種形式,加強業務學習,促進業務水平的提高;另一方面,請上級部門給予解決人才需求,積極引進人才,選派技術骨干外出進修、培訓或不定期選派業務骨干外出參加學習交流,以開拓知識面,培養學科帶頭人。此外,充分發揮醫務人員的積極性,開展新技術、新項目,提高專業診療水平,增強競爭能力,把醫院的醫療水平提高到期一個新的高度。
2.加強內涵建設,強化醫療管理,防范醫療糾紛、差錯的發生
近年來,隨著醫學知識和法制觀念的普及,醫療糾紛日漸增多,引起醫療糾紛的原因很多。但最根本的還在于醫護質量。因此,要強化內涵建設,提高醫療質量,進一步加強職工思想政治教育,使醫務人員格守職業道德、職業責任、職業紀律,對技術精益求精,嚴格遵守各項操作規程。堅持以病人為中心,向患者提供禮貌、熱情、便捷、優質、高效、費用合理的服務,加強醫德醫風建設,整章建制,抓制度管理,以法治院、以德治院,將保種醫療差錯、事故消滅在萌芽狀態。
3.在藥品采購、儲存保管、藥品調配中,建立嚴格的規章制度,規范藥品質量關,增加藥品采購透明度,實行藥品集中招標跟標采購和藥品收支兩條線管理,規范醫療服務行為和收費行為,讓患者得到實惠。
四、基礎設施建設工作
1、醫院利用德國政府貸款購置醫療設備項目評標、招標工作已進行,設備年底可到位。
2、傳染病科建設項目招標已按程序結束,現已動工建設;整體遷建醫院前期工程已基本完成,但缺啟動資金,目前,醫院正多渠道籌集資金,爭取整體遷建醫院和傳染科建設及早建成投入使用,以滿足醫療衛生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,實行全員聘任制,競爭上崗,績效掛鉤,增強干部職工的危機感、責任感和競爭意識,調動職工積極性,開創醫院工作新局面。
六、后勤工作
1、執行財務工作制度,加強物資管理,做到增收節支。
2、后勤要緊緊體現管理、服務、保障三大功能,切實圍繞臨床一線開展工作,保證“三下、三通”,讓病人和職工滿意。
3、為使病人有舒適的休養環境,良好的就醫條件,加強醫院基礎設施建設,美化綠化醫院環境,改善院容院貌。
四、基礎設施建設工作
1、醫院利用德國政府貸款購置醫療設備項目評標、招標工作已進行,設備年底可到位。
2、傳染病科建設項目招標已按程序結束,現已動工建設;整體遷建醫院前期工程已基本完成,但缺啟動資金,目前,醫院正多渠道籌集資金,爭取整體遷建醫院和傳染科建設及早建成投入使用,以滿足醫療衛生的需要。
五、改革工作
深化人事制度和分配制度改革,實行全員聘任制,競爭上崗,績效掛鉤,增強干部職工的危機感、責任感和競爭意識,調動職工積極性,開創醫院工作新局面。
六、后勤工作
1、執行財務工作制度,加強物資管理,做到增收節支。
2、后勤要緊緊體現管理、服務、保障三大功能,切實圍繞臨床一線開展工作,保證“三下、三通”,讓病人和職工滿意。
我是xx公司財務部的出納xx,以下為我對XX年上半年工作總結。XX年我公司各部門都取得了可喜的成就,作為公司出納,我在收付、反映、監督、管理四個方面盡到了應盡的職責,特別是在非典期間,仍按時到銀行保險等公共場合辦理業務。
在過去的一年里在不斷改善工作方式方法的同時,順利完成如下工作:
一、開學期間日常工作:
1、 做好出納會計工作計劃,及時與銀行相關部門聯系,井然有序地完成了職工工資發放工作。
2、 清理客戶欠費名單,并與各個相關部門通力合作,共同完成欠費的催收工作。
3、 核對保險名單,與保險公司辦理好交接手續,完成對我公司職工的意外傷害險的投保工作。
4、 做好200x年各種財務報表及統計報表,并及時送交相關主管部門。
二、其他工作
1、 迎接公司評估,準備所需財務相關材料,及時送交辦公室。
2、 為迎接審計部門對我公司帳務情況的檢查工作,做好前期自查自糾工作,對檢查中可能出現的問題做好統計,并提交領導審閱。
3 按照公司部署,做好了社會公益活動及困難職工救濟工作。
在本年度工作中
1、嚴格執行現金管理和結算制度,定期向會計核對現金與帳目,發現現金金額不符,做到及時匯報,及時處理。
2、及時收回公司各項收入,開出收據,及時收回現金存入銀行,從無坐支現金。
3、根據會計提供的依據,及時發放教工工資和其它應發放的經費。
4、堅持財務手續,嚴格審核算(發票上必須有經手人、驗收人、審批人簽字方可報帳),對不符手續的發票不付款。
5、做好XX年下半年工作計劃,爭取各出納各項工作開展得更好。
工作總結范文
手術室是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新門診大樓的動工,我們又兢兢業業地走過了半年。在這半年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”,把救死扶傷的工作作風貫穿于手術室工作的全過程。在醫院和護理部領導下,在各科的密切配合支持下,針對年初制定的目標規劃,全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務,取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。
一、打造科室文化,樹立團隊精神
積極響應醫院“打造醫院文化,樹立團隊精神”的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質量為核心的醫療護理服務理念,適應衛生改革、社會發展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務。特別是自xx年3月份以來,面對手術數量激增、手術任務重、醫護人員緊缺的情況下,全體醫護人員更是齊心協力、精誠合作,給醫院交上了一份合格的答卷,更是彰顯了手術室全體醫護人員的團隊精神。愛心奉獻社會,為科室增光添彩。
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,手術室的醫護人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,堅持手術前、手術后的訪視。當病人入手術室時,醫護人員在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。主任、護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體管理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。積極進行技術大練兵,開展各項醫療護理講座,充分發揮醫生護士的主觀能動性,還開展手術醫生對手術室麻醉師和護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了麻醉師和護士的工作責任心。嚴格執行無菌技術操作、查對制度及各項操作規程,無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。
四、提高醫護人員素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高醫護人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高各種專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫護人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫院組織的“5.12”護士節匯演中和各項技術操作比賽等活動中均取得優異成績。我們相信,只有不斷提高全體醫護人員的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
五、工作業績
今年,我們黃潭為了創建省級“四化”衛生院,嚴格按照上級要求,以“等不起”的緊迫感,“慢不得”的危機感,“坐不住”的責任感,突出目標定位,突出建設重點,突出組織領導,把握大勢,著眼小事,注重細節,高起點、高標準、高品位地推進,取得了階段性的成果。其中,努力提高醫療質量和服務水平,加大基礎設施建設和大型設備購置投入,穩步推進以崗位設置與聘用和收入分配制度為主要內容的醫改進程,職工精神面貌煥然一新、工作熱情高漲,衛生事業的社會滿意度大幅攀升。現將有關情況作個簡要匯報。
一、基本情況
黃潭鎮位于天門市區西郊,全鎮面積76平方公里,轄34個行政村,15149戶,56218人。我們黃潭鎮衛生院始建于1954年, 全院占地面積13畝, 1983年建磚混結構門診、住院樓1800平方米,2005年擴建1104平方米磚混結構輔助樓。2008年再次擴建552平方米磚混結構辦公樓,2009年再次修建成632平方米的磚混結構公共衛生大樓。2012年5月對門診、住院大樓進行了改造裝修,對現有業務用房進行了合理化分區,對科室結構進行了合理的布局,設立綠色通道,溫馨病房,中醫藥特色服務等。實現了醫療業務區、公共衛生服務區和生活區的“三區分隔”。我院現有衛生專業技術人員58人。其中中級人員28人,初級人員26人。內設內科、外科、婦產科、五官科、公共衛生科、兒科、放射科、檢驗科、心超科、護理工作站、藥劑科、財務科、新農合管理科、行政管理等近20個科室,編制床位40張,年門診接診約為六萬多人次,入院約3700人次。
二、 做法與成效
一是提高認識,加強領導。
我們成立了創建領導小組,具體負責創建項目的實施與監管,為創建工作提供堅實的組織保證,相應成立了由院長任組長,副院長任副組長的創建工作專班。按照實施方案要求,結合本單位實際,精心制定了具體的創建活動實施方案。圍繞“服務好、質量好、醫德好、讓群眾滿意”這一主線,提出了“新環境、新形象、新目標” 和“基礎醫療環境大改善,醫療技能大提升,服務理念大轉變,服務質量大轉身”的工作思路。精心進行策劃,嚴密組織實施,形成了主要領導親自抓,分管領導認真抓,相關人員專門抓,上下聯動、全員參與的良好局面。
二是加強宣傳,全員參與。
我們召開了職工動員大會,制作了寓教于樂的一系列宣傳展板,利用工作簡報、宣傳櫥窗、電子顯示屏等多種途徑和手段,有的放矢地宣傳“四化”創建工作的重要作用、意義,詳細解讀了“四化”標準,內容及創建過程中應注意的事項,從而提高了廣大黨員干部職工對創建活動的關注度、參與度。在此基礎上,我們將相應工作和任務進行具體分解,確?!叭巳思缟嫌兄笜?,眾人拾柴火焰高”,使參與創建的科室和個人都能夠做到目標清晰,任務明確。
三是精心組織,穩步推進。
創建工作是推動鄉鎮衛生院發展,振興基層衛生事業的系統工程。為了使這項系統工程在我院全面、順利、扎實實施,我們組織各個科室、個人,每周召開一次碰頭會,匯報工作進展,談心得、談體會,形成了一級抓一級,層層抓落實的良好局面,做到了抓硬件促規范,抓環境促美化,抓制度促常態,抓內涵保重點,讓工作合力不斷增強。
四是嚴明工作紀律,形成高壓態勢。
沒有規矩不成方圓,我們對于在創建中不按要求,不按標準而影響創建效果,影響創建任務的科室和個人,嚴格實行責任追究。
就這樣,我們全院干部職工眾志成城、激流勇進,“各炒一盤菜,共辦一桌席”,讓創建工作有了質的飛越。
1、就醫環境“風景這邊獨好”
營造溫馨、整潔、安全、舒適、便捷的就醫環境,是我們衛生院永恒的追求目標。在這次創建中,我們改善了醫療條件,優化了功能布局,美化了院內環境。2016年,我們黃潭衛生院投資近百萬元,對門診住院大樓進行了升級改建,改建面積達1850平方米。負壓吸引、電子監控等配套設施一應俱全。美化院落800平方米,改繕水電設施,解決了原來電壓低、水質不好的問題。著眼功能齊全,醫院建起了規范化的門診部、住院部、公共衛生部。設置中、西醫診斷室,婦產科診斷室、、化驗室、放射室、B超室、治療室、分娩室、辦公室、健康檔案室、財務室、藥房,正、副院長辦公室、公共衛生科、口腔科、醫護辦公室,內兒科病房,外科病房、婦產科病房等。
在此基礎上,我們對便民設施的補足、門診場地、院落的亮化、桌椅的位置、花草的更新、衛生的打掃等也有硬性的要求,形成了綠蔭護夏、紅葉至秋、花開四季、冬夏常青、相映成趣的院落風光。使每一位走進衛生院的人們,進門有親切感,咨詢有信任感,就醫有方便感,出門有滿意感。
此外,我們配有救護車一輛,擁有美國柯達CR放射診斷機系統,美國進口ATL—Sonosite彩超,美國進口彩色經顱多譜勒診斷儀,日本產F—820血分析儀,法國產半自動生化分析儀等一大批高、新、尖診療儀器設備。能獨立開展膽總管探查、膽囊切除、子宮全切、甲狀腺次全切、乳癌根治、骨折開放復位內固定等大中型手術。形成了集醫療、保健、預防于一體的辦醫特色,實現了服務能力大提升,極大地方便了農民患者就近就便治療。
2、醫療服務質量大幅攀升
我們注重核心醫療制度的建設和學習,成立了質量控制小組,注重核心制度的督查和落實,開展常見病、多發病和臨床路徑的學習,注重“三基”知識的培訓和考核,醫院同時開展“醫療質量安全檢查”與“踐行醫療機構從業人員行為規范”活動,每10天考評一次,按考評結果對好的方面進行獎勵,對不足之處批評整改,并每月在簡報上公示。通過真心打造醫患溝通橋梁,近3年來沒有發生一起醫療責任和差錯事故。
3、醫療服務能力突飛猛進。
百工從事,皆有法度。我們強化了全院干部職工的服務理念和服務意識,規范和簡化服務流程,最大程度地方便患者,著力解決患者的投訴和建議,設立了意見箱,定期召開醫患座談會和行風評議會,切實做好出院患者的隨訪工作,注重醫療環境的改善,用制度對醫療服務工作進行了規范和量化,將醫療服務的各個環節細化、量化、責任到人。
工欲善其事,必先利其器。打造一支拔尖的醫療隊伍,是提升服務的保障。我們十分重視職工繼續教育和培訓,定期邀請上級醫院專家來院授課、會診,安排醫務人員赴外學習、進修、以業務技能比武,疑難病例討論等形式,提高了醫療技術水平,改善了人才結構,提高了醫院的科技含量,讓醫療技術的核心競爭力得到進一步提升。今年元至6月30日,全院累計醫療業務收入258萬,同比增長24%。門診人次3.3萬,出院人次550人,手術臺次50。近3年來,醫院實現了醫療零事故、護理零缺陷、患者零投訴。服務功能輻射到周邊5個鄉鎮。每年3萬多人次的門診量,1千多例的住院病人,90%的病床利用率,居天門市同類醫院前列。整體服務功能的不斷增強,極大地方便了農民患者就近就便治療。
在此基礎上,我們注重了特色??频呐嘀玻谥形麽t科上大膽鉆研、實踐、創新,能獨立開展膽總管探査、膽囊切除、甲狀腺次全切、乳癌根治等大中型手術。是全市為數不多能開展靜吸復合全身麻醉、子宮次全切除及產科手術的鄉鎮衛生院之一。
骨傷科是我院的“金字招牌”,可以為患者施行難度較大的手術,贏得了患者的廣泛信賴,社會效益顯著提高。
由于對人才、特色??婆嘀补ぷ鞯某Wゲ恍?,醫院的功能與規模不斷擴大。此外,還先后引進新技術10多項,開展新療法、新業務推廣和應用20多項。我們醫院成為天門河畔居民醫療保健的放心醫院。
4、公共衛生服務體系惠及一方百姓
一所好的服務窗口,墻壁也會說話。我們按照公共衛生服務工作任務的要求規范了科室設置,配齊科室工作人員,明確了各自工作職責。把任務分配到各科室,做到出門一把抓,進門再分家,各項工作有了明顯起色。今年,我們組建了八個全科醫師公共衛生服務團隊,有效地提高了各類重點人群健康體檢的覆蓋率和準確率。我們還建立了常態化的進村入戶,為群眾提供健康檢查和隨訪服務機制。規范化管理高血壓5648人,糖尿病543人,老年人5333人,重癥精神病241人,孕產婦管理447人次,兒童管理5116人次,預防接種7547人次,傳染病管理185人次,補服葉酸512人次,農村孕產婦補助36人次。
我們還狠抓查螺滅螺工作,切斷傳播途徑,對天門河重點有螺水系開展了鏟草除障藥物滅螺,滅螺面積
平方米,在現有螺區建立和刷新警示標志 個,設立防護宣傳哨卡 個,對天門河沿線的 多頭耕牛進行了預防性服藥。
5、規范管理,內涵建設“一路高歌”。
規范管理,是醫院穩健發展的“主旋律”。我們加強干部職工隊伍整體素質的提高,加強職工醫德教育,強化勞動紀律,制定獎懲措施,樹立以病人為中心的人性化服務理念,建立起醫療業務和公共衛生有機結合,臨床人員和公衛人員分工協作的工作機制,讓病人感受到朋友式的服務,親人般的關懷。嚴管出高效,我們要求醫護人員增強大局意識、責任意識、奉獻意識,著裝整齊,掛牌上崗,上班時間不飲酒,不抹牌賭博,不串崗聊天,不怠慢病人,自覺接受群眾監督。按照衛生部的“八項行業紀律”和省衛生廳的“八個不準”的要求,完善醫德醫風考評制度,考評結果與醫務人員的工資、職稱晉升和評先評優掛鉤,加大了對違規違紀行為的查處力度,把醫德醫風建設作為立院之本。對全院職工從工作作風、工作業績、醫德醫風、服務態度、廉潔守紀、治理商業賄賂工作等方面進行考評,實行績效掛鉤,這些措施的落實,增強干部職工的凝聚力和戰斗力,讓執行醫院各項規章制度變成習慣。
我們還認真執行了國家新型農村合作醫療制度、基本藥物制度和醫療服務項目收費標準。按照基本藥物目錄配齊了基本藥物,并實行藥品零差價銷售;實施了單病種限價制度,各科室嚴格執行《處理管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》,對臨床醫務人員進行相關知識的培訓,在診療活動中遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”原則,在用藥上,堅持“花小錢、治大病”的服務理念,提倡成本低、效果好的“樸素治療”,糾正濫開檢查、開大處方的行為,加強處方規范化管理,做到合理使用抗菌藥物,減少患者不必要開支,讓其安心、放心,有效控制了醫療藥品費用的不合理增長。使患者以最低的價格享受到最優質的服務。
我們也致力于為職工辦實事辦好事,解決職工最現實、最直接、最迫切的矛盾和問題。如對有特殊困難的干部職工給予補助。我們也很抓醫院文化建設,努力開展豐富多彩的文化娛樂活動,讓醫護人員的業余文化生活多姿多彩,團隊精神得到充分體現,歸屬感明顯提高。
6、信息化建設,高點定位。
眼科醫生年度工作總結1
白駒過隙,時光荏苒,20xx年即將過去,一年來,在院領導的大力支持下,在各位同事的共同努力協作下,全年的工作順利完成,回顧20xx年。無論科室的管理,醫療安全、業務技能、服務質量及總體效益等方面,均取得了一定成績,現總結如下:
一、 主要取得的成績
1.順利完成科室分流和搬遷:由于醫院病員爆發式增長,今年上半年眼科顧全大局,服從醫院統一安排,對五官科病員進行分流及兩度搬遷,科室全體工作人員為不影響正常工作,保障病員就醫質量,主動放棄休息時間,加班加點,順利完成了科室搬遷工作,不僅做到物品、器械無損壞,而且實現了搬遷安置工作和日常工作兩不誤。
2. 努力提高服務態度及服務質量:強化職業道德和醫德醫風教育是全科人員必須清醒認識到的重要任務,強化責任感,真真切切地在每個工作人員中樹立視患者為親人,一切為了患者的服務思想。采取各種形式強化職業道德教育,不斷促進全科服務意識和綜合素質的提高。
3.圓滿完成全年醫療任務:眼科工作由門診和病房組成。20xx年度,我科室接診門診病員6000余人次,收入住院病員 1500余人次。全年為醫院創收350萬元,完成經濟收入任務約180余萬元。全年開展手術2000余例,為我院的安全醫療奠定了基礎。 收入表匯總: (07月-12月同比增長約xx%,20xx年07月眼科自五官科分院搬遷分流獨立核算眼科財務,具有可比性。)
4.進一步健全并執行各項規章制度,全方面提高醫療質量,組織并認真學習了《病例處方書寫規范》、《醫療事故處理辦法》等法規,積極參與“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”、“創先爭優”等活動。規范了廣大醫護人員的醫療行為,教育大家學法,懂法,守法,依法的保護醫患雙方的合法權益。同時,全科人員能自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,從不鬧無原則的糾紛,工作中相互支持,相互理解,做到分工明確,各司其職,團結務實,克服人手少,任務雜,人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。
5.加強醫療質量檢查和醫療安全管理:今年,我科積極響應院方精神,狠抓醫療質量,建立醫療質量管理小組,定期對醫療文書及軟件資料等方面進行檢查評比,同時,為加強醫療安全,每周進行一次病區危險物品收查,定期組織科室人員參加會議,就科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患,加以討論,商量下一步的工作及防患措施。
二、存在的問題
1、 科室設備陳舊,接受患者多次提出要求,設備有待進 一步更新加強。
2、 科室宣傳力度不夠大,這方面是下一步工作的要點。
3、 科室各項登記不夠及時,認真仔細。針對此情況,下 一步將健全各項登記制度。
4、 本年度目標不夠明確,管理上存在一些疏漏,由于條 件限制,開展業務范圍較狹窄,下一步,加強管理,拓展業務范圍。
總之,20xx年工作中有得有失,今后的工作中需要繼續努力,眼科是個工作較瑣碎,壓力也較大的科室。眼科工作的特殊性,我們長期面對年老體弱,合并許多內科疾病,甚至日常生活完全不能自理不的病人,實屬不易,加上眼科手術費用及治療費用較低,和其他科室差距較大,造成同志們感覺不平衡,雖然選擇了眼科就選擇了清貧和付出,但看著病員及家屬滿意的笑臉,我們的精神上應感到滿足。在新的一年里,我科醫護人員定與全院同舟共濟,開創醫院的嶄新局面,請院領導看我們的行動吧!
眼科醫生年度工作總結2
20xx年熱熱鬧鬧地過去了,20xx年新年伊始,在此萬象更新之際,回首20xx我感觸頗多。這一年醫療衛生系統開展了“三好一滿意”、“質量萬里行”……等多項整治活動,又恰逢我院醫院二甲復審之時,此番激流涌動下我院眼科之發展可謂蒸蒸日上、碩果累累。今年充實、收獲的一年,在這一年里作為眼科主任我積極配合院領導及相關職能部門圓滿完成各項任務,同時勤懇務實抓住機遇大力發展我院眼科的綜合實力,并使之提高到一個嶄新的水平線。下面就幾個方面做簡要匯報如下:
一、潛心鉆研業務,切實提高專業技術水平,做好學科帶頭人。
眾所周知從事醫療行業沒有過硬的專業技術靠耍嘴皮子是走不下去、是要半途而廢、是要出嚴重事故的。因而作為眼科主任及學科帶頭人我必須堅持專業知識的學習,全面深入了解眼科各分支專業的前沿知識。當然個人的時間和精力總是有限的,正所謂“術業有專攻”,因而我近些年把側重點放在白內障超聲乳化上,經過我的努力我院眼科白內障超聲乳化技術飛速發展,并填補了本地區的空白。我院眼科白內障超聲乳化技術獲得跳躍式發展,這一年我獨立完成366例包含各種疑難病例的白內障超聲乳化手術,同20xx年相比白內障超聲乳化手術量翻了一番,技術難度也是更勝一籌。
在其他眼科分支專業上譬如眼底病方面,我院眼科迎來里程碑式的發展——開展“玻璃體視網膜手術”。在院領導的大力支持下我院眼科添置了玻璃體切割機,同時我們開始開展玻璃體視網膜手術,這項技術填補了本地區的空白,打開了本地區眼底病外科手術的市場,為我院贏來良好的社會聲譽。在專家帶教下我們眼科完成我院首例眼角膜移植手術,這也是本地區首次開展角膜移植。醫療技術的革新是我們賴以生存的生命線,保持醫療技術的先進性,做好“領頭羊”,這是我的理念!
二、強化制度管理,以身作則做好科室管理人。
做為科主任我不但是學科帶頭人同時還是科室的管理者。而科室“管理”的核心應該是對科室人員的調控,使大家各司其職,“站好自己的崗”。而制度的制定與執行是實施管理的關鍵環節。無論是醫療質量還是醫療服務的提高都離不開各項相關制度的約束,只有將醫療服務運行中的細節制度化,并恪守各項制度,才能實現高水準的醫療服務。醫療服務行業有各級衛生行政部門監管,同時醫療衛生從業人員也在時刻遵守著各項衛生法規及條例,但在實際運行中依然存在著種種醫療安全及不良事件的發生,這就需要科主任嚴格把控各個細小環節。
在衛生系統開展“三好一滿意”、“醫療質量萬里行”活動及我院二甲復審的大前提下,我“苛刻”地要求科室人員一絲不茍地執行“醫療質量與安全管理的核心制度”及相關配套規則。重新審視醫療服務的每個環節,分解服務流程,并制定出適合每個小環節的服務準則。這些細化了的“規則”的制定與落實,是科室集體智慧的結晶也是眾人群策群力的結果。在實際執行中我以身作則、一視同仁、獎罰分明,取得了令人滿意的效果,這一點在我院職能部門的評審結果上可以證明。
三、加強人才梯隊的建設,為科室后續發展儲備“正能量”。
醫院能有今天這樣的規模離不開一代代白衣戰士的傳承式發展。我深知作為科主任不能胸懷狹隘只顧自身,要懂得“科室強才是真的強”,“光桿司令”是不成氣候的。科室要想成為本專業本地區標桿性平臺,就必須有強大的人才儲備。然而人才的儲備來自哪里?不外乎自身培養與院外引進。這就要求科主任要培養自己的人才。作為眼科主任我一如既往的按照早年的人才梯隊培養計劃在實施,如今已經小有成效。我早年就安排下面年輕的醫師分別專攻眼科分支專業,并分批次外派他們進修。現如今眼科下設分支專業白內障組、青光眼組、眼外傷與眼整形組、眼底病組、斜弱視組、眼屈光組等等都已經鋪成開來,他們都能勝任自己的專業技術,所以我很欣慰,在不久的將來我所培養的這些人才在我院眼科的發展中所釋放的能量是巨大的。這是我之幸,也是科室之幸,更是醫院之幸!
四、科室經濟效益獲大豐收,硬件建設穩步拓展。
在醫療界所謂“金眼科,銀外科”,無人不知無人不曉!我院眼科在還沒有完全把眼科下屬分支專業鋪成開來,就已經取得了令人矚目的經濟效益。在過去的20xx年我們眼科和耳鼻喉科總收入一千二百萬之多,跨入“千萬科室”之列,而且我們眼科及耳鼻喉科是所有臨床科室經濟收入中純利潤的科室。眼科經濟收入樂觀,硬件建設也令人欣慰:在院領導的大力支持下我們配備了眼底病手術所用玻璃體切割機及相關配套設施,開創了我院眼科眼底病外科的歷史新篇章。
五、展望來年,我信心百倍。
新年伊始——我有個夢想,我夢想院領導能給眼科配臺高端手術顯微鏡;我有個夢想,我夢想眼科在二甲復審評審中全A通過;我有個夢想,我夢想每位眼科醫生在職能部門的檢查中無瑕疵;我有個夢想,我夢想眼科超勞務費翻幾番。
最后祝愿各位院領導、各位同仁在新的一年里身心健康、闔家歡樂、心想事成!
眼科醫生年度工作總結3
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:
一、全科人員在政治上,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫患溝通,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷中的不正之風,將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫藥回扣現象發生。
二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保證正常醫療服務工作的順利開展。完成各項臨床工作,認真學習崗位職責、核心制度,并嚴格按照職責、制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。做到合理用藥、合理收費、服務到人,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
三、積極引進和運用新技術,今年加大翼狀胬肉干細跑移植手術的推廣和運用,在現有的條件下,在保證療效的基礎上積極尋求新的增長點,開展角膜潰瘍結膜覆蓋或羊膜移植等手術,取得了良好的經濟效益和社會效益。
四、幾年來圓滿完成白內障復明工程,20xx年四月被省衛生廳確立為全省衛生系統貧困白內障患者復明項目示范單位,得到省衛生廳的表彰。圓滿完成省立醫院復明車一百例白內障的組織工作,及省、市級150例白內障手術任務。
(一)、醫療業務工作
1、在這一年中,我們堅持了“以病人為中心”,開展了“醫療質量年”活動。切實加強“誠信”服務,規范了醫療衛生服務行為,提高了醫療服務質量;認真加強了全院職工的醫德醫風教育,杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風的蔓延,使廣大醫務人員樹立起“責任重于泰山”的責任意識。今年,我院在全國醫療機構開展社會服務承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等醫療服務不正之風的活動中無意人違規。
2、鞏固和發展我國的傳統醫學。我們加強了我院的中醫科建設,補充了新生力量,做到了后繼有人,同時保證了中藥的藥品質量。
3、提高醫療質量。在當前財政比較困難的情況下,我院在培養人才上加大投入,今年共派出16名醫護人員到知名醫院進修學習。通過學習,提高了他們的醫療業務水平,他們也將所學的先進理論、先進經驗、先進技術應用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫院的業務收入明顯的上升。
4、加強院長查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄,從而使門診病人、住院病人、規范化辦公的管理得到進一步的規范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機,這樣使我院的門診登記、住院登記、收發藥品、病歷管理、財務報表、社區文檔、防疫統計、疫情上報、辦公文檔、收費制度等得以完善和規范,同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上,病歷歸檔率達100%,節約辦公經費達上xx元,也給今后查找病歷提供了方便,也使我院的辦公效率得到了質的飛躍。
5、堅持了藥事管理制,成立了藥事領導小組,先由院長進行藥品品種、藥品價格的審核,再由專人負責購進,堅持杜絕了偽劣藥品進入我院,嚴格保護了廣大病員的身心健康和消費者的利益。
6、積極鞏固和發展“愛嬰醫院”的建設,并通過了上級部門的復查,同時獲得了母嬰保健技術服務執業許可證。7、嚴格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內感染和“二次感染”,對醫療廢棄物采取運到專用垃圾場進行焚燒,并派專人進行監督管理,同時每月上報xx市食品藥品監督管理局xx市分局。
(二)、衛生防疫工作
1、傳染病管理在這一年中,我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》,堅持了門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報告制度,并配備微機隨時進行網絡上報制度,使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%;積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發疫情的防治工作,加強死因調查和傳染病的訪視工作。
2、計劃免疫工作今年我院認真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉工作。在考慮到原來的計劃免疫門診場地狹小、設備不齊和不便于廣大接種兒童就診的情況下,應廣大民眾的要求,經上級主管機關同意,我院于5月份投入4萬多元在xxx大廈重新設立了有xxx㎡、設施設備齊全并在全市是首家的計劃免疫示范門診,并順利通過了xx市衛生局、xx市疾控中心的驗收,同時也成為了周邊區市縣的示范,深得廣大民眾的好評;做到了兒童基免的“四苗”接種率達98%以上,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達95%以上,按時認真上交了各類報表,堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度,保質保量完成了上級下達的各項指令性任務,全年無“四苗”接種相關疾病的發生。同時我院也順利通過了由國家衛生部組織的計劃免疫工作的檢查。
3、建立建全了腸道門診,做到了有人、有制度、有物,提高了預測預報能力。
4、在上級業務部門的指導下,加強了對地慢病的防治工作。
(三)、婦幼衛生工作我院在上級業務部門的指導下,認真抓好“一法兩綱”的落實。
加強和鞏固了孕產婦和兒童的系統管理,使孕產婦的系統管理率達85%以上,新法接生率100%,孕產婦的住院分娩率達95%以上,對高危孕產婦進行了100%的管理,兒童的系統管理履蓋率達100%,管理率85%以上,體弱兒管理達95%以上;加強了計劃生育節育手術技能的提高,繼續實施了“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”,全年無新生兒破傷風的發生,孕產婦死亡率較上年有明顯下降,并認真對孕產婦死亡和兒童死亡進行了死因調查。
(四)、計財工作我院的財務工作,全院實施了“三統一”原則,堅持了收支兩條路,堅持了財務核算和財務監督的作用。
1、財務狀況全年業務:業務收入xxxx萬元(1—11月收入xxx萬元),全年門診人次xxxxxxx人,住院病人xxxxxx人,病床使用率xx均較上年有明顯上升。
2、對本院的財務作了認真的核算,對全院的固定資產也進行了登記造冊,基本做到了帳、冊、物相符。
3、認真執行了國家的物價政策,堅持了“物價公示”制度,根據我院的實際情況,對有些收費項目作了相應的調低,做到了讓利于民。
4、按時完成了各類報表的上報工作。
(五)、其他工作
1、人事管理根據國務院及xx市的有關人事改革的相關精神,組織了職工進行了認真學習,在全院逐步實現全員聘用制,實施競爭上崗,定崗定責,建立起責權明確,民主管理,自我約束的自我激勵機制,實施按勞分配原則,調動了廣大職工的積極性。認真加強了年度考核制度,做到了不走過場,嚴格按上級的有關文件進行。加強和完善了養老保險制度、醫療保險制度,保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂,順利加入了xx市城鎮基本醫療保險。
2、社區衛生工作。在XX年的衛生工作中,我院把社區衛生工作列入了重要議事日程,制定了規劃,落實了措施,安排了專人負責該項工作。我院為搞好社區工作,先后投入xx萬多元進行硬件的提升;為了把社區工作做的更好,在軟件上,我院除了加強醫護人員的自我培訓,先后還組織各科室負責人到xxx區xx醫院社區衛生服務中心、xxx市xxx人民醫院xxx社區服務中心、xxx市xxx人民醫院等處進行參觀學習,這樣使我院在申報社區衛生服務中心工作中學到先進的管理經驗和對比出我們和他們的差距。通過學習和自身的努力,在上級領導的關心下,目前已通過xxx市衛生局的驗收,成立了xxx社區衛生服務中心。
3、認真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛生先進單位的復查工作。
4、認真加大普法和綜合治理工作。我院以xxx市衛生局《XX年社會治安綜合治理保穩定保平安責任書》為藍本,組織了廣大醫務人員學習各種法律、法規,特別加強學習了“醫療事故處理條例”;今年,我院派醫務科長參加了由重慶醫學會組織的“醫療事故處理條例”培訓學習,學完后醫務科及時組織全院職工進行學習,從而增強了職工的法律意識、責任意識和處理能力,全年無一人違法亂紀。
5、計劃生育工作,我院加強了院內和流動人口的計劃生育工作的管理,全年無一例非計劃生育。
6、認真搞好工青婦工作,開展了創造巾幗文明崗活動,以及各項知識競賽和技能比賽工作。為了增強職工的凝聚力,豐富職工的業余活動,三八節、五一節、五四節我院在工會、女工委、辦公室的組織下,組織職工到xxx山莊參加拔河、乒乓球、卡拉ok、跳舞活動;五月11-14日由副院長xxx同志帶隊參加了xxx市第三屆“格力杯”乒乓球比賽,榮獲女子團體第四名、女子單打第二名;九月中旬參加了由xxx市宣傳部組織xxx社區承辦的文藝演出活動,贏得廣大市民的贊許;以上活動的開展不僅豐富了職工的業余活動也使我院在升為市級醫院后的知名度在xx得到了進一步的提高。
7、加強了對職工繼續醫學教育工作。通過全院集中學習和自發學習的形式,對臨床醫務工作者進行繼續醫學教育,鼓勵職工參加各類學校的學習和進修。通過幾種形式的學習,不斷提高醫護人員的自身業務能力,強化了持證上崗工作。
8、健康教育工作為了切實貫徹新時期衛生工作的方針,確保為人民健康服務和為社會主義建設服務的宗旨,我院積極開展各類健康教育工作。發放各類健康教育宣傳資料幾千份,實施了上街進行衛生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。
(六)、存在的問題
介入科實習心得體會【1】 通過在介入實習的一個月里,我明白了介入是怎樣性質的一個科室,哪些患者需要進行介入治療或檢查。了解了經皮穿刺活檢、支架置入術、食道擴張、化療栓塞術、灌注化療栓塞術、射頻消融、造影術、C.A、C.A.A、C.A.p、pAD等一系列微創手術。掌握了接送病人的方法、正確帖電極片、正確穿手術衣打無菌包、不同手術所需的不同器械包以及器械包內的物品和靜脈留置針穿刺的方法步驟等。加強了無菌觀念的同時也更進一步的懂得三查七對的重要性。在老師們耐心的教導在領悟了慎獨的態度。
在這科實習期間各個老師都和藹可親,認真而耐心的給我們講解各項操作...可以說我們是幸運的因為第一個科室就遇到了一些這么好的老師,特感謝她們對我們這四個星期的關愛與培養。謝謝你們了:付老師、吳老師、李老師、劉老師還有杜老師。
介入科實習心得體會【2】 在院領導及護理部的領導下,我們又兢兢業業地走過了一年。一年來,我始終堅持運用馬列主義的立場、觀點和方法論,堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,并用以指導自己的學習、工作和生活。我積極響應醫院樹立新華精神的號召,科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育,組織并有討論記錄,廉潔自律。響應院黨委及婦委會的號召,積極參加一切政治及社會公益活動,例如向貧困人群及災區捐款捐物,愛心奉獻社會,為科室增光添彩,動員科內同志參加醫院組織的徒步、運動會、攝影活動,提高凝聚力。
由于我科都是大型貴重醫療設備,所以本人特別注重消防安全,
積極組織科內人員參加消費知識培訓,防患于未然。由于介入手術的特殊性,工作人員必然會吸收大量射線,對人體產生不可逆的損傷,我積極督促介入人員換發新的劑量監測儀,參加放射人員體檢,所有從事介入的人員參加衛生監督所舉辦的放射知識培訓班,取得放射人員證書,提高大家的防護意識,加強自我保護,規范執業范圍,以保證我院介入事業的可持續性發展。
在這一年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求,努力爭創社會滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,做好各項安撫工作,
加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。介入科醫療、護理及技術人員工作積極主動,團結一致,和睦相處,盡職盡責,任勞任怨,加大宣傳介入知識,積極收治介入病人,熱情對待復查病人。我們順應專家的時間加班加點,隨叫隨到,搶救多個危重病人,圓滿地配合專家完成了高難度手術,得到了他們的一致好評。
我積極參加院感防控培訓,組織科內人員學習院感知識,每月定
期進行空氣、手、物表培養。由于介入手術室布局不合理,鞋關門關管理較困難。今年在我和科主任積極溝通下將辦公區域搬出手術室,減少進出人員及病人誤闖的現象發生,手術間處于常閉狀態,得到了比較理想的管理效果。我們嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測,嚴格了一次性醫療用品的管理,全年手術切口感染率為零.,嚴格執行查對制度及護理操作規程,無一例差錯事故發生。我按照醫院要求,進行收費的規范管理。規范管理科室財務和物品,固定了每周領物數量,定期檢查。
我協助科主任做好科室管理工作,認真落實我院十三項核心制度及手術分級管理制度,配合醫院對臨床科室督導的檢查工作,對檢查組提出的建議立即整改,以促進科室健康發展。醫院全面啟動了三級醫院的創建活動,這是一件關系著每一位職工切身利益的大事,我科緊緊圍繞活動部署已經開始了病歷自查、規范補充相關資料、編撰臨床路徑及診療常規、總結病歷書寫要點等工作。隨著外周介入準入制在全國的推行,我們也在積極努力按照規范要求在做前期準備工作,迎接評審。
我們將不斷總結經驗、刻苦學習,為醫院的整體水平登上新臺階而不懈努力!
介入科實習心得體會【3】 光陰似箭,歲月如梭。20xx年已近尾聲,在這精彩紛呈的一年里,我科在醫院各科室的大力支持下,全科室同志齊心合力,堅持以病人為中心,提高醫療服務質量為主題,樹立高度的事業心和責任心,努力學習、鉆研業務,圍繞本科室的工作性質,求真務實、踏實苦干,較好地完成醫院下達的各項工作任務,實現了自我價值的肯定并創下良好佳績?,F將本科室的工作總結和科室開展情況作一系統回顧:
一、業務成績:
20xx年1月1日至20xx年11月30日以來,介入手術室共完成手術152例,其中外周手術33例,心內手術101例,神外手術18例,開展手術類型共11種,總收入2197055元。外周由去年肝癌與腎動脈破裂兩種疾病類型,新開展子宮肌瘤、胎盤植入、下肢動、靜脈血栓、鎖骨下動脈狹窄、頸內動脈閉塞、大腦中動脈狹窄等疾病的檢查與治療。特別是我科與神經內科達成合作,成功新開展雙側頸內動脈閉塞和右側大腦中動脈狹窄的全腦血管造影術,我科還完成了左鎖骨下動脈狹窄的左鎖骨下動脈造影、球囊擴張、支架置入術的介入治療。 至今,我科室已成功開展的手術有:經導管動脈化療栓塞術(TACE術),腎動脈栓塞術,腔靜脈濾器植入術,腔靜脈濾器取出術,子宮動脈造影栓塞術,左鎖骨下動脈造影術及支架成形術,全腦血管造影術,腦動脈瘤栓塞術,冠狀動脈造影術和冠狀動脈支架置入術。
二、管理工作成效:
為使介入手術室達到規范化管理,我科繼續遵循與加強各項管理
工作。如(一)導管室的設施和要求 1. 導管室的區域劃分;2.導管室的房間布局;(二)導管室的管理制度、介入導管室工作人員職責、介入治療緊急意外情況應急預案及處理流程、介入導管室質量安全與管理制度構架與方案,介入導管室手術收治范圍等。經過一年多的奮斗,大家深刻認識到介入導管室的工作質量直接影響手術患者的預后及醫院的醫療效果。做好介入導管室的規范化管理是保證醫療工作和安全的重中之重。并且,介入導管室是實施介入手術的場所,是發生醫院感染的重要部門之一。因此,強化醫院感染意識,建立健全各種制度,加強各個環節的消毒、滅菌及無菌技術的實施才能更好更加有效地預防和控制醫院感染。
因此,在今年,我科室在管理規范化上,特別是感染管理制度上,有了更為顯著的進步。結合去年出現的一些問題,我們制定詳細的準則制度,嚴厲執行,使科室的管理更規范,更合理,更完善。具體措施有:
1、深入貫徹健全醫院感染管理體系執行力。
根據衛生部《醫院感染管理規范》、《醫院感染診斷標準》、《消毒技術規范》、及《醫院分級管理要求》等法律、法規及規定,不斷完善各項規章制度,制定醫護人員職責、醫院感染控制方案、消毒隔離制度、醫院感染教育培訓制度,使醫院感染管理工作有章可循,介入導管室相關人員必須熟知并嚴格遵守執行各項制度。
2、加強醫護人員醫院感染知識的培訓教育工作。
形式多樣化,分期分批地給醫護人員講述有關醫院感染的專業知識,加強職業道德教育,使醫護人員要有高度的責任感,嚴格遵守診療過程中的操作規程,使他們認識到嚴格執行各種操作規程及消毒隔離制度對預防醫院感染的重要性。
3、抓好制度落實,嚴把監控質量關。
(1)以定期與不定期相結合的方式,檢查醫院感染制度執行情況以及無菌操作技術、消毒隔離制度等,及時發現工作中的隱患。(2)層層把關,每月對科室消毒效果及環境衛生學采樣監測,包括空氣、滅菌物品、醫務人員手、物體表面、滅菌劑、消毒液、消毒后醫療用品、一次性醫療用品等。
4、加強物流、人流管理。
5、加強導管室一次性使用無菌用品的管理。
6、嚴格執行無菌技術操作規程。
7、認真做好消毒和滅菌工作。
三、加強業務學習與宣傳
加強學習,提高思想政治和業務水平。提高自身素質,是順利開展各項工作的關鍵??剖医洺=M織大家學習以提高大家的法律意識,介入手術文書書寫及時規范,加強了介入手術期的安全管理、能夠嚴格遵守手術安全核查制度,醫患溝通充分能夠及時簽署手術知情同意書,在非手術時間盡量安排業務學習,跟我院各科室達成各項合作項目,并積極在各科室開展相關業務學習,以提高醫務工作人員的業務水平,提高為病人服務的本領。同時,科室全體人員積極參加院外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平,不斷更新、知識、提高技術水平。如:電離輻射安全與防護,大型醫用設備(CT/DSA/MRI/LA)及超聲設備和急救設備的上崗資質培訓等。與上級醫院行業領域專家保持密切聯系,各項疑難病例積極與專家交流,充分把握每一次的 學習機會,不斷汲取專家各項經驗,從而更好的為病人服務。
我科室已做好宣傳冊,通過下鄉講課、發放宣傳冊等形式,逐步的向周邊各鎮各縣宣傳我科新貌,以點帶面,以個體帶動群體,以優質服務,良好的口碑,爭取為我科帶來更多的病源。
三、存在問題:
1、病源少。
2、技術水平及待提高,新進人員建議及早送上級醫院進修。
【關鍵詞】醫院;人事檔案管理:信息管理
1人事檔案管理的現狀
人事檔案是一個組織在人事管理活動中形成的人事文件組成的,其真實性、可靠性由該組織的領導及其人事管理部門負責。由于人事檔案本身不能直接帶來經濟效益,所以醫院領導對人事檔案工作在管理制度、管理手段、管理模式、管理人員等方面尚存在許多問題。人事檔案管理工作是促進人才合理流動、合理配置和合理使用,保證人才隊伍素質的重要措施,是全面考察了解、正確評價和使用人才的重要依據。
1.1人事檔案管理制度相對落后隨著人事制度的
不斷改革發展,人才流動,醫療衛生單位選拔和使用人才的手續不斷簡化。由于人事檔案管理“終身”制,沒有得到及時補充和修正,阻礙了人才的流動。2000年,我院引進了數位高級專業技術人才,在整理人事檔案時,發現有兩名國外留學博士因缺少原始檔案材料,無法辦理正常調動、派遣手續。之后通過人才服務中心辦理了人事,但也不能取得其在國外的人事資料。更由于人事管理制度的不完善(在原單位停薪留職出國留學而扣留了檔案),他們的原始檔案至今沒有轉到我院,造成人事檔案材料的不完整,給新錄用單位在人事審核、審批工作中帶來不便。
1.2人事檔案管理方式和手段相對落后人事檔案
管理是一項專業性、政治性、機密性很強的工作。人事檔案材料需要專人管理,單獨存放。我院因辦公用房緊張,雖然人事檔案材料份數多,資料復雜,多年來檔案室一直和人事辦公室在一起。由于醫院人事管理人員編制不足,人事管理工作量大,人事檔案管理都是其他人事管理人員兼管,屬于非專業人員管理。在檔案管理手段上,因為沒有單獨的計算機和檔案管理軟件,管理人員還一直采取手工編輯、檢索,致使人事檔案材料不能及時歸檔整理,存在檔案資料不完整的情況。
2醫院人事檔案管理的設想
隨著醫院規模的不斷擴大,分院和經濟實體增加,人事制度改革和人員模式改變,給醫院帶來了人事眾多、管理多元化的特點,也給人事檔案的管理模式提出了要求。因此,建立完善的醫院人力資源管理系統就體現了醫院人事管理(含檔案)的整體管理水平。
2.1增強對人事檔案管理目的和意義的認識醫院
人事檔案管理應該以充分開發和利用人力資源信息為基礎,轉化醫院的經濟效益。通過檔案深層次的開發,提高檔案的使用價值,如人才信息軟件的開發,人事信息的共享都能為醫院的經濟發展提供必要的服務。同時檔案管理人員要樹立服務意識,主動開發人力資源信息,變封閉式管理為開放式管理,將搜索到的人才信息以最快的時間傳遞給用人科室,為臨床、教學和科研工作服務。
2.2加強和完善人事檔案管理制度實行人事檔案的社會化管理制度,制定《醫院人事檔案管理條例》和《人力資源信息管理辦法》,使檔案的管理制度更加完善和行之有效。
2.3加強干部人事檔案管理,有效利用人才資源
干部人事檔案真實地記載和反映著一個人的經歷、能力和品德等,因此是組織工作、人事工作不可缺少的重要依據,在各類人員的合理分配、人力資源的合理利用以及行政、醫療部門結構調配方面都將發揮重要作用。所以加強干部人事檔案管理,實行干部人事檔案的社會化、開放式管理模式,才能更有效利用人才資源。
2.3.1建立衛生技術人員業務檔案建立衛生技術
人員檔案,對專業技術人員的管理,特別是在職稱晉升、干部選拔方面有著重要的意義。衛生技術人員檔案包括:①基礎材料:個人基本情況;學歷、學位證明;繼續教育及專業技術進修證明、證書;專業技術工作總結;參加支邊、支農和衛生下鄉等醫療、防疫工作。②專業技術資格任職材料:專業技術職務任職資格申請表、申報表、考核表和審批表;專業技術職務資格證書、聘任證書和聘任合同。③衛生技術成果材料:著作專題研究報告,學術論文(分級),專業技術成果鑒定書,典型病歷、搶救成功的病案、手術分析等。④其它材料:“三基”、“三嚴”考核及醫德醫風評價材料;參加專業學術會議的證書、證明;優秀醫務工作者的材料、證書和獎狀;專業技術失誤差錯材料。衛生技術人員業務檔案的建立,為專業技術人員提供了有效的服務,為醫院管理提供了準確及時的信息。
2.3.2實行人事,促進人事檔案的社會化開放式
管理人事是在我國市場經濟體制建立過程中出現的新事物,是在社會主義市場經濟條件下產生的一種新型的人事管理方式,是與我國市場經濟體系完善相適應、相配套的人事管理體制的重要組成部分。因此,人事有利于促進單位人事管理的社會化、專業化、規范化。隨著知識經濟的發展,人才資源的比較優勢將越來越明顯,人才的流動數量和質量會逐步增強。而隨著政治體制的改革與深化,人才將成為一種沒有任何政府色彩的產業,人事檔案社會化開發式管理模式將成為一種通用的管理模式。自1999年起,我院開始逐步實行大中專畢業生人事,將人事檔案托管給人才服務中心,促進了人才流動,促進了人事檔案規范化、社會化、現代化和網絡化管理。2.3.3建立以人力資源信息為基礎的醫院信息管理
系統建立有效的人力資源信息系統是實施醫院信息化管理系統的基礎,是實現醫院行政管理一體化川的根本條件。人力資源信息具有原始性和完整性,是保證信息準確可靠的基礎,是有效服務的生命。人力資源信息的收集就是為了充分使用資源,達到一方收集,多方共享。以人事檔案信息系統為中心,建立計算機網絡分系統,如通過人事信息系統,完善財務工資系統,人事上的工資變動可以直接通過網絡系統傳發給財務科發放,醫療保健系統可以直接從人事信息上讀取職工基本信息,而其它的行政管理系統也可以直接從人事信息系統中收益,如院辦、黨辦、工會、計劃生育及后勤、醫務、科研和教學更能因此得到眾多的信息和幫助。
2.4提高檔案管理人員的素質新形式下要提高檔
案管理的水平,必須提高檔案管理人員的專業技術水平,培養具有“創造型、復合型、協作型”多素質人才。①檔案管理人員要有良好的敬業精神,努力學習、掌握檔案管理工作的新知識、新技術,了解醫院檔案管理現代化的具體內容。②倡導以人為本的管理模式,使用科學的管理方法,通過全面的人力資源開發計劃和企業文化建設,充分調動和發揮員工的積極性、主動性和創造性,從而提高工作效率,創造新的工作業績,為企業發展目標做出最大的貢獻。③引人競爭機制,通過擇優錄用,競聘上崗,把真正優秀的檔案專業人員選拔到檔案管理崗位上來。④醫院要將檔案人員的培養納人醫院人才培養計劃,關心他們的職稱晉升和工作業績,使他們的辛勤勞動得到公正回報。
2,5加強人事檔案管理的現代化手段圖增加資金
投人,引進現代化技術和設備實現檔案現代化管理。提高檔案管理硬件設備,增加檔案庫房,購買空調、除濕機、檔案密集架和電腦。設置防火、防盜的自動監控系統。引進計算機管理軟件,建立人事檔案的信息存儲和檢索系統,實現人事檔案資源的合理配置和利用,確保醫院在人才培養、職稱晉升、干部聘用等方面的合理性和公正性,真正做到人盡其才,才盡其用,為醫院的可持續發展奠定堅實的基礎。
人事檔案管理作為人事管理的一部分,我們也相應制定了人事檔案管理平衡計分卡。通過愿景規劃和戰略目標的設定,使我們認識到自身工作的價值及業績??傊?,平衡計分卡通過指標分解讓職工參與管理指標的設立,讓員工都了解醫院的戰略規劃,認識到自身工作對醫院戰略及整體業績的作用,從而提升醫院的整體管理水平,增加醫院的經濟效益和社會效益。
【參考文獻】
l、在中心主任領導下,負責社區衛生服務的業務管理工作,協調使用本社區范圍內的各種資源,做好社區健康促進、衛生防病、婦幼保健、慢病防治、康復醫療、疾病診治、衛生監督協查等工作。
2、負責制定社區衛生服務中心各項工作計劃,并組織實施和定期督促檢查,有工作總結。
3、負責督促檢查本社區衛生服務中心相關人員做好居民檔案和社區檔案管理,確保管理質量,及時準確匯總、上報公共衛生各類相關報表。
4、負責建立社區衛生服務中心內外聯系信息網絡,做到工作信息靈通、及時、準確。
5、負責社區衛生服務中心各類衛生技術人員的培訓、考核、考評工作的組織、指導。
6、教育并帶領社區責任醫生及團隊人員改善服務態度和提高工作質量,防止各類差錯事故的發生。
7、負責制定社區衛生服務中心各類工作人員職責與各項管理制度,并督促檢查其執行情況,組織對社區責任醫生的考核。二、農村社區衛生服務站工作職責
主要承擔常見病的診治和轉診、健康教育、責任區域的公共衛生信息收集與報告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協助落實疾病防治措施。協助社區衛生服務中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處理工作,對區域內高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進行管理和跟蹤服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件。
2、公共衛生信息收集和報告。按規定要求收集和報告傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
3、做好健康管理。組織開展參合農民2年1次的免費健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻血、婚前檢查、重點人群服務等體檢資料,結合上門服務,協助做好農民健康檔案的建立和動態管理工作,并開展有針對性的健康干預活動。
4、定期開展重點人群服務。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進行定期隨訪、跟蹤服務和動態管理。
5、提供基本醫療惠民服務。開展常見病、多發病的基本診治,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務;落實雙向轉診制度;嚴格執行國家規定的收費標準和醫療技術操作規程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會參謀。以健康為中心,組織實施村(社區)健康教育,設置健康教育欄,定期更新內容,發放健康教育資料,及時上門宣教,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
7、協助衛生監督所做好農村集體聚餐、托幼機構、飲水和食品安全的衛生指導工作。
8、對創建衛生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導。三、農村社區衛生服務中心工作制度
1、貫徹執行黨和國家衛生工作方針、政策,嚴格執行衛生法律法規和各項規章制度,遵守醫德規范和廉潔行醫的規定,恪盡職守,文明行醫,禮貌待人。
2、根據規定收集、整理、統計和上報轄區有關信息,建立和管理健康檔案,開展社區診斷,向鄉鎮政府(街道辦事處)及有關單位提出改進社區公共衛生狀況的建議。
3、堅持崗位責任制度,做到因事設崗,因崗設人。
4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實精神衛生指導、殘疾康復指導、計劃生育技術指導和咨詢服務,配合處置轄區內的突發公共衛生事件,協助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛生運動。
5、中心實行24小時值班,執行會診、轉診制度,做好常見病、多發病和診斷明確的慢性病的基本診療、護理工作,提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等衛生服務。
6、做好參加新型農村合作醫療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
7、以健康為中心,建立健康教育網絡,普及衛生保健知識,實施重點人群及重點場所健康教育,有計劃有步驟地幫助居民形成有利于維護和增進健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區檔案。執行登記、統計制度,建立、健全各項登記記錄,分檔管理,按期匯總上報。
9、嚴格執行醫療技術操作規程,遵守《中華人民共和國藥品法》,遵守財務制度。
10、加強社區衛生服務中心(站)建設,組織職工加強業務學習,不斷提高職工業務水平,為社區居民提供優質服務。四、農村社區責任醫生工作職責
1、綜合運用門診、健康咨詢、定期巡診、康復護理、家庭病床、雙向轉診等措施,為農民就近提供常見病、多發病的基本診治;診療行為規范,選擇合理的醫療、預防、保健方案;通過發放社區責任醫生服務聯系卡等方式使轄區內的每戶居民都知道社區責任醫生的聯系方式及服務項目,盡最大可能滿足居民的醫療保健需求。
2、做好新型農村合作醫療制度的宣傳工作,協助中心做好參加新型農村合作醫療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點對象,開展有針對性的健康干預。
3、按照規定的公共衛生服務項目,通過上門服務等形式落實相應的工作任務。
4、掌握責任區內服務人口基本情況,及時督促服務對象按規范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規劃、重點疾病社區管理等。
5、及時收集、核實、報告責任區內突發公共衛生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協助完成調查處理。
6、協助開展責任區內醫療機構、食品衛生、公共衛生、職業衛生、學校衛生、飲水衛生監督及管理。
7、對責任區內的衛生村創建,改水、改廁及除“四害”等愛國衛生工作進行業務指導,參與衛生檢查與評比活動。
8、健康教育進村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發放健康教育資料等形式向服務對象提供面對面的服務。
9、保持24小時通訊通暢,工作時必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時將各項工作做好記錄,存入責任區檔案中。五、農村社區護士崗位職責
1、嚴格執行24小時值班制度和院前急救工作制度,學習并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規,及時準確地完成各項護理工作,嚴格遵守無菌操作規程及查對、交接班等各項規章制度,防止差錯事故的發生。
2、協助醫師對病人進行檢查診治,按醫囑對病人進行處置,如有疑問,必須詢問清楚方可執行,配合醫師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責任醫生帶領下,參與轄區內社區衛生服務工作,負責收集、整理及統計分析責任區內人群護理信息,了解責任區人群健康狀況及分布,注意發現社區人群的健康問題和影響因素,參與對影響人群健康不良因素的監測工作。
4、參與對社區人群的健康教育與咨詢、行為干預和篩查、建立健康檔案、高危人群監測和規范管理工作。
5、參與社區傳染病預防與控制工作,參與傳染病的知識培訓,提供一般消毒、隔離技術等護理技術指導和咨詢服務。
6、參與完成社區兒童規劃免疫和兒童系統管理任務。
7、參與社區康復、精神衛生、慢性病防治與管理、營養指導,重點對老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產期婦女和慢性病人提供康復及護理服務。
8、承擔診斷明確的家庭病人的訪視、護理工作,提供基礎或??谱o理服務,配合醫師進行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護理指導與咨詢服務。
9、參與計劃生育技術服務的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關懷與護理任務。六、農村社區衛生藥房工作人員崗位職責
1、在中心主任、科主任(站長)領導下,認真執行中心各項規章制度和操作規范。
2、負責藥品的領用、分發、保管、登記、結算、統計和處方調配等工作。
3、隨時檢查藥品質量,發現問題及時報主管領導處理。
4、對特殊管理藥品嚴格按其管理規定執行,并監督臨床安全使用,防止差錯事故。
5、經常檢查、保養所用衡器、冰箱等設備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結合臨床做到合理用藥。主動深入科室征求意見,不斷改進藥品供應工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評價工作,收集藥品不良反應,及時上報,并提出需要改進和淘汰品種意見。
8、收集國內外藥物情報資料,向有關科室和醫務人員介紹、推薦。
七、農村社區衛生財務人員崗位職責
1、根據《會計法》及國家有關法律法規及財務規章制度的要求開展工作,發現有違反制度的應及時糾正,重大問題應及時向中心主任和上級主管部門報告。
2、負責中心(站)的財務會計、成本管理、績效獎勵、醫保物價及收費結算工作。
3、組織編制中心(站)年度預算并組織實施,按有關規定和權限加強管理。
4、負責審核會計報告和對外提供的會計資料和會計報表,保證會計信息真實完整。
5、加強對中心(站)的收費和醫保工作管理,指導物價和醫保工作。
6、運用財務資料,進行科學分析,參與經濟管理的全過程,審核各項經濟合同、協議,對違反國家法律和規章制度、損害單位利益的經濟合同和協議拒絕執行。
7、負責資金籌措,協調與金融機構及相關管理機關的關系,確保和平衡資金的供應。
8、接受(待)財政、稅務、審計、物價、社保和業務主管部門的監督和檢查,依法提供真實的會計憑證、賬冊、報表和其他有關資料。八、農村社區責任醫生上門巡診制度為保障廣大社區居民身體健康,及早發現與治療疾病,最大程度的減輕社區居民因生病帶來的醫療費用負擔,社區責任醫生應積極開展上門巡診,并努力實現“醫生知人人,人人識醫生”的目標。
1、社區衛生服務中心(站)應成立巡回醫療小組或責任醫生團隊,人員由社區責任醫生和社區護士組成。2、開展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫療的重要性,使群眾積極主動的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開展連續的巡診上門服務,內容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發病診療、發放健康處方、免費測量血壓、健康教育等。
4、社區責任醫生開展巡診服務時應隨帶血壓計、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責任醫生名片等。
5、對已發現的老年常見病通過家庭隨訪的方式進行跟蹤,以保證隨訪對象得到經濟、有效的治療。6、對慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、精神病、結核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等)病人開展健康咨詢、用藥指導、行為干預等。
7、對巡診中發現的病情嚴重者,應建議并負責聯系住院,出院后積極做好患者恢復期的康復工作。
8、社區責任醫生要加強對轄區內各類基礎信息的收集與匯總工作,在巡診過程中或結束后要及時認真記錄巡診情況,并歸入服務對象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費服務次數不少于4次;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。
九、農村社區衛生會診制度
會診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關科室或其它醫療衛生機構協助診療時,由經治醫生提出會診申請和被邀請會診醫生書寫意見的行為。
1、遇有疑難病癥需要會診時,由經管醫生提出,科主任同意后及時申請會診。會診前認真填寫“會診申請單”,簡要闡明患者病情及診療情況、申請會診理由和目的,并簽名。
2、會診包括科室之間、服務站之間、中心外會診。急診會診被邀請的醫師,必須隨請隨到;科室內會診由主管醫師或主治醫師提出,科主任召集有關醫務人員參加;科室之間會診由經管醫師提出,填寫會診單,應邀醫師一般要在2天內完成,并寫好會診記錄;中心內、社區站會診由科主任或站負責人提出,經中心主任協調安排,確定會診時間、參加人員。
3、中心一時不能診治的疑難病例,由科主任提出,經中心主任與有關單位聯系,確定會診時間和會診醫師,進行中心外會診;科室或經管醫生不得擅自進行中心外會診。會診由申請科室主任主持,必要時,攜帶病歷陪同病人到中心外會診。
4、會診前,經管醫師要做好準備和會診記錄;會診中,經管醫師無特殊原因應當在場,并詳細介紹病史,詳細檢查,發揚技術民主,明確提出會診意見。主持人要進行小結,認真組織實施。
5、會診醫師應書寫會診記錄單并簽名。全科醫生要把會診指導意見及時準確記入病程記錄,及時按會診意見修正診斷、檢查和治療。
6、中心內會診應在病程記錄中注明所有參加會診的醫務人員的姓名、職稱、科別及他們發表的意見。
7、經管醫生、經管科室和被邀參加會診的醫生有責任向患者或患者家屬代表告之有關病情、可能發生的不良反應、嚴重后果和需要注意的事項。
8、需要及時轉診的病人,按照社區衛生服務雙向轉診制度執行。十、農村社區衛生雙向轉診制度
1、與上級定點協作醫院建立雙向轉診關系,簽訂雙向轉診協議,規定雙方的權利和義務,以確保轉診渠道暢通。
2、執行國家和上級衛生、基本醫療保險管理部門的有關政策規定。堅持以病人為中心、以質量為核心,全心全意地為病人服務,用比較低廉的費用提供比較優質的基本醫療服務。
3、限于本中心(站)技術和設備條件,對診療范圍以外和不能診治的患者應及時轉診,對病情較重的患者,轉診時應派醫護人員護送,確?;颊咄局邪踩?。
4、轉診前應同上級醫院相應的科室或專家進行聯系,確保病員得到及時治療。轉診時應將轉診對象的個人健康檔案轉交接收醫院。
5、在上級醫院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩定后或康復期轉回社區衛生服務中心(站)繼續治療時,中心(站)應根據病人病情落實延續治療工作,要密切觀察轉入病人的病情,及時同上級醫院的有關科室進行病情反饋,必要時請上級醫院專家會診指導治療,保證病人治療的延續。
6、各社區衛生服務站對診斷及治療困難的患者,應及時與中心或上級醫院取得聯系,并負責按規定進行轉診,以方便患者到中心或上級醫院醫療就治。
7、為更好地做好雙向轉診工作,提高醫療服務質量,中心有責任對醫護人員進行理論和業務指導以及帶教培訓工作。
8、轉診或接收病人時,轉診(或接收)醫師需填寫好《社區衛生服務雙向轉診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應建立疑難病例轉診聯絡方式和電話。十一、農村社區衛生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫療質量、教學科研以及法律法規等需要開展的討論。
1、病例討論應當定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關科室(站)負責人或中級以上專業技術職稱的醫師主持,參加者以臨床醫療人員、各社區責任醫生為主,護理人員、實習、帶教醫生及其它相關科室醫生也應參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區衛生服務中心及各服務站將應討論病例統計、上報。討論前應預先通知,各參加人員事先做好充分準備,確保討論的質量與效果。
4、討論內時由病例的主管醫生詳細陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結果及已采取的診療措施。
5、醫務人員開展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發展趨勢,發生原因分析,診療是否得當及經驗教訓,確定最佳治療方案,由相關科室負責人總結病例分析結果。
6、病例討論過程必須規范記錄并歸入病案存檔,記錄內容包括:討論日期、地點、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡要病情、討論目的,每人發言和意見,主持人審簽;記錄應保證真實、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關人員需按時參加討論會,無特殊情況不得缺席。十二、農村社區重點人群、重點疾病管理制度
1、掌握轄區內60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農民兩年一次免費健康體檢工作要求,對其進行健康體檢,建立動態健康檔案。
2、開展定期隨訪工作,每年免費隨訪4次;對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預;對于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規定的4次免費服務外,提供有償服務。
3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點的慢性病咨詢服務和用藥指導,實行分類專冊登記,及時匯總和上報信息。
4、按照肺結核病項目管理規范及要求,做好結核病人的轉診、追蹤及隨訪管理,督促病人規范服藥和定期復查,協助收集痰標本,每月及時匯總上報管理情況。
5、開展艾滋病防治知識宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達到95%以上,成人艾滋病性病防治知識知曉率達70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測人員提供轉介服務;在必要條件下協助有關部門開展社區內艾滋病感染者或病人免費抗病毒治療工作。
6、掌握社區精神病人和綜合管理情況,進行綜合管理。對精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點為精神分裂癥和情感性精神?。┚C合管理覆蓋率達80%以上。
7、組織查滅螺專業隊,按規定開展查滅釘螺和環境改造;開展查治血吸蟲病工作;對發現的病例、疑似病例及時報告專業機構,協助做好疫點處置。十三、農村社區家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進行檢查、護理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應結合社區衛生服務機構的醫療條件和技術水平確定。
3.家庭病床的醫護人員應由醫療護理技術骨干擔任,經培訓后上崗,嚴格執行診治、護理常規和各項操作規程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護理病歷,定期查房,并對家庭病床病人進行診斷、治療、提供康復指導,必要時安排會診、轉診。
5.為醫護人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費應執行國家統一醫療收費標準。十四、農村社區健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個人健康檔案,分文本類和電子類。
2、健康檔案的內容包括基本人口信息,主要慢病患病現況、治療、康復情況,慢病相關生活行為因素、家庭社會經濟狀況,保證記錄真實、準確。
3、設立健康檔案資料室,對健康檔案實行集中保管,按行政村(居委會)名和編號順序,專柜分冊存放,保持整潔、美觀和規范有序,無污損,無丟失。有社區衛生服務站的轄區,應將該轄區健康檔案存放在服務站。
4、社區衛生服務中心(站)應設立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區責任醫生保管、閱覽或利用,不得轉借、涂改和丟失;確保個人隱私不向外泄露,嚴格保密制度。
5、責任醫生要對健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產婦、慢性病人進行分類專冊登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實行動態管理,生活行為因素每季度免費監測1次。結合參加合作醫療農村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預防接種和體檢、孕產婦系統管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業體檢和健康隨訪服務等資料內容,及時記錄在健康檔案。對體檢和隨訪發現的健康問題,進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。
7、資料管理人員及社區責任醫生,應及時登記已經獲取的各種信息,并進行分析統計,及時反饋。責任醫生應將非本人責任轄區居民的診療情況及時反饋給轄區責任醫生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉上級醫院住院時,可以把病人原始檔案里的資料借給轉診醫生,但須辦理借閱登記手續;出院后及時歸還,并及時將本次住院概況記入檔案。
9、社區健康檔案,每年更新增補1次。社區健康檔案主要包括社區基本資料、社區衛生服務資源、社區衛生服務狀況和社區居民健康狀況等。
10、非社區衛生服務資料管理人員,不得隨意翻閱已經建檔的各種資料。除轄區責任醫生外的本中心(站)人員調出、轉借各種檔案資料,須經檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調出、轉借各種檔案資料,須經中心主任同意。十五、農村社區健康教育工作制度
1、落實健康教育人員,明確健康教育職責,健康教育工作做到有計劃、有記錄、有總結,健康教育工作檔案規范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時機,廣泛開展健康教育和健康促進活動、通過宣傳和教育,提高群眾對社區衛生服務的認知程度、自我保健意識和能力,使居民基本衛生常識知曉率、艾滋病知識知曉率達70%以上。
3、協助鄉鎮設置并管理本責任轄區的健康教育宣傳欄;接收上級下發的健康教育資料,結合季節防病重點,及時在宣傳欄內張貼相應的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結合群眾健康教育需求或當地發生突發公共衛生事件,上門進行相關健康知識的宣傳;包括常見癥、慢性病、重點管理疾病的防治知識等;引導正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點對象,以改變不良行為和生活方式為內容,開展社區健康知識講座。
6、以慢性病管理為重點,責任醫師在隨訪中應針對病情開展口頭教育,并發放健康教育處方。
7、組織開展健康教育業務培訓和學習,不斷提高健康教育人員業務水平。十六、農村社區公共衛生信息收集和報告制度
1、按規定要求收集、登記、整理和歸檔上報傳染病疫情、集體中毒、職業危害及農村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動等信息。
2、發現甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應填寫傳染病報告卡,按照規定時限上報專職公共衛生人員,由專職公共衛生人員按照規定時限進行網絡直報。
3、獲得各類突發公共衛生事件(重大傳染病爆發疫情、重大食物和職業中毒、環境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預防控制機構認為需要監測和報告的其它事件的相關信息,應當在2小時內以電話或傳真等方式向縣級疾病預防控制機構報告,同時進行網絡直報。
4、掌握轄區人口出生、死亡等基礎資料,每月1次收集整理并上報。當地和外來人員基礎資料:包括人數、居住地點、戶籍、免疫規劃信息等。
5、指導村級衛生聯絡員開展早孕摸底和報告孕產婦、出生、圍產兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫圍產兒和0-5歲兒童死亡報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。發現孕產婦死亡,24小時內通知縣級婦幼保健機構。兒童和孕產婦死亡報告率達100%,配合做好死因調查。
7、開展人群出生缺陷監測,填寫出生缺陷報告卡,按時上報縣級婦幼保健機構。(開展人群出生缺陷監測的鄉鎮)十七、農村公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會制度
1、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員例會至少每月召開1次;特殊情況可臨時決定召開。
2、社區責任醫生例會既可和公共衛生管理員和衛生聯絡員例會一起進行,也可根據工作需要分開進行。
3、例會內容主要為業務學習、傳達相關文件精神、研究決定執行措施、任務完成進度及質量通報、填報相關報表、交流工作經驗以及布置下月工作計劃等。
4、有關問題需要在例會上討論的,相關人員應在例會前做好發言準備,并在例會上提交討論。
5、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員必須按時參加例會,原則上不得無故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛生管理員、社區責任醫生和衛生聯絡員參加例會情況,列入年終考核。十八、農村社區衛生服務差錯事故防范與投訴調查處理制度
1、成立醫療質量監控小組,由中心主任擔任組長,醫療質量負責人任副組長,中心(站)各科室負責人組成,負責監督醫療服務工作,檢查醫務人員執業情況,接受患者對醫療服務的投訴并做好相關的咨詢服務以及醫療糾紛調查、核實工作。
2、制定防范、處理預案,主要內容應針對容易引發醫療差錯事故的醫療質量、醫療技術水平、服務態度等因素制定相應預防措施,進行目標管理。
3、工作人員應遵守工作紀律,嚴格執行崗位責任制,遵守行為規范,嚴格執行各項規章制度和各項技術操作規程,刻苦鉆研,努力提高業務技術水平。
4、嚴格按照《醫療事故處理條例》處理醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失行為或醫療事故爭議;發生嚴重差錯或醫療事故后,應立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴格執行醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的登記和報告制度,一旦發生,應盡快報告本中心醫療質量監控小組,并上報上級衛生行政部門。
6、與醫療事故、可能引起醫療事故的醫療過失或醫療事故爭議的病歷檔案資料、標本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關的病歷如醫療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經中心主任批準,不得查閱。
7、對日常工作中接待的醫療投訴,如確實可能在某些方面存在問題,應由科室主任或醫療質量負責人負責做出解釋,當事科室以書面形式上報本中心醫療質量監控小組。
8、對已發生的醫療差錯事故,應對醫務人員、科室在醫療差錯事故中的責任進行逐級分析,明確相關責任及程度。
9、對已發生的醫療差錯事故,應根據責任程度,即完全責任、主要責任、次要責任和輕微責任進行相應處罰,并根據造成差錯事故的原因,責成責任人、科室、機構進行整改。
10、因工作責任心不強、服務態度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經調查核實,根據情節輕重給予當事人處罰。十九、農村社區衛生技術人員在職培訓制度
1、加強社區衛生服務隊伍建設,積極為社區培訓全科醫師、護士,完善全科醫師、護士等衛生技術人員的任職資格制度,加強崗前培訓,開展規范化培訓,提高人員素質和專業技術能力。
2、有計劃地組織衛生技術人員進行學習及參加學術活動。
3、根據中心工作需要和人員情況,有計劃地選送衛生技術人員到上級醫療衛生單位進修。
4、支持職工積極參加函授、自考學習,以獲得新知識,取得高學歷,更好地為單位服務。參加函授、自考等繼續教育的職工,必須預先向中心提出書面申請并獲得批準。
5、對德、才兼備的優秀人才進行重點培養,培養方式主要為自學、在職學習、進修和參加學術活動。
6、參加全科醫學、社區護理等崗位培訓活動,所需經費由單位落實,并可享受工作時間待遇;單位派往參加學術活動、年會和參加學歷、學位教育等所需經費、時間由單位按有關規定落實。
7、每月組織業務學習不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學習講座,每年不少于2次;對各專業人員每年進行業務考核不少于1次。二十、農村社區衛生技術人員管理與考核制度
1、社區衛生技術人員必須持有相應的執業資格證書,并經過崗位培訓,方可上崗。
2、工作人員須準時上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請假、病事假、外出等處理辦法,依照有關制度執行。
3、嚴格執行規章制度和技術操作規程,認真做好各自的崗位職責,熟悉業務,工作作風嚴謹求實、奮發進取,積極鉆研醫術,不斷更新知識,提高醫療、護理質量,避免醫療差錯和事故的發生,實行崗位責任制。
4、加強醫德醫風教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實行社會主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費,不,不開人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫療文書;不得收受藥品、器械生產經營單位給予的促銷費、開單費等不正當利益;不得違反國家醫療法律有關規定,不違背社會道德準則。
5、服從上級安排,接受組織調度,認真做好本職工作。對不服從安排、以不正當理由拒絕參加社區衛生服務工作者,按有關規定處理。
6、建立考核制度,通過定期檢查和不定期抽查相結合的方式,嚴格執行考核辦法,并將結果與勞務補貼發放辦法掛鉤。對工作成績顯著的社區衛生技術人員予以表彰、獎勵,對工作懈怠、違章亂紀人員按情節輕重給予處罰。二十一、農村社區衛生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理條例》和《醫療機構藥品管理暫行規定》,做好藥品管理工作。
2、購藥計劃應根據臨床的用藥需求,實行計劃采購,計劃供應,遵循“定額管理、合理使用、加速周轉、保證供應”的原則,擬訂購藥計劃,經主管主任批準方可從規定的藥品銷售單位購置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主管主任簽字方可購入。
4、對購置藥品的質量、數量、購入和領用,必須健全入庫驗收、出庫手續,嚴格執行入庫驗收、核對等工作,每月必須將藥品銷售情況報送財務科進行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項目登記工作。注意發現存放藥品的變化,若出現問題,及時與該藥品銷售單位進行聯系,更換或退還,并做好各項登記。
5、藥品應在符合環境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應的通風、溫儲等設施,做好藥品的養護。毒、麻、嚴格執行特殊藥品管理制度。
6、建立進、銷、存賬目管理,做到日清、日結、月盤存,每月對庫存藥品進行1次質量抽查。
7、品、嚴格執行《品、處方管理規定》、《管理管理辦法》和《醫療機構品、第一類管理規定》以及衛生部、省、市衛生行政部門有關規定要求。二十二、農村社區衛生財務管理制度
1、認真貫徹執行國家制定的法律法規和各項財政政策,認真執行《會計法》,以《會計法》為準則,加強財務監督,嚴格財經紀律,所有收支實行中心主任負責制。財會人員要遵紀守法,堅持原則,廉潔奉公,遵守職業道德。
2、加強經濟管理,認真執行收費標準,合理組織收入,做到應收必收,防止多收、漏收、少收,監督和控制各項支出,建立、健全審批制度。加強財務稽核。
3、根據中心的收支情況,編制年度財務預算和決算,并按月編報表,做好財務分析,為領導決策提供可靠依據。
4、嚴格按照物資采購審批制度,對外采購開支的原始憑證由主管領導簽字、經辦人簽字,保管驗收、入庫,并由財務審核后報賬。
5、財務科應對房屋、設備等固定資產進行監督,定期清查庫存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費和積壓、損毀,要充分發揮物資設置的使用價值。
6、監督現金和支票管理,做到日清月結、記載清晰、數字準確,收入當日存入銀行,庫存現金不得超過國家規定限額,不準挪用公款,不得以白條抵賬,不準私設小金庫和公款私存。
7、負責工資、獎金及有價證券的管理和核算及發放,對各項原始憑證,要按照規定嚴格審批手續辦理。
8、加強藥品的管理,按月進行盤點,合理使用資金,加快資金周轉,防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預決算等內容,應在單位內進行公示。
10、按國家檔案局規定,妥善保管各種賬冊、憑證、報表等。二十三、農村社區衛生設備管理制度
1、醫療儀器設備、藥品和貴重物品采購實行民主決策,成立相應的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據現行設備運行狀況、儲備情況、使用年限,編制采購計劃,報中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設備的購置計劃,由管理小組集體討論通過,按政府集中招標采購手續辦理;一般設備的購置由中心主任批準,會同有關科室及總務人員統一采購。
4、購入、調入的貴重儀器、設備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關人員參加驗收,無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設備技術檔案,嚴格出入庫手續。
5、各科領取設備后,一般醫療器械,由護士長負責保管,每班要認真交接,專人負責檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負責保管,應保持儀器清潔、干燥;用后經保管者檢查性能并簽字;各種儀器應按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫房應按照器械的性質分類保管,并做到賬冊往返相符。
7、失去效能的設備、儀器的報廢、報損、變價、轉讓或無價調撥,應由科室填寫清單,經部門審核后送中心主任或上級主管部門批準。
8、各科室需維修的儀器設備,應及時通知后勤保障部。由廠家或專業人員進行維修。二十四、農村社區衛生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負責,誰在崗、誰負責”的原則,每年簽訂一次責任書。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對易燃、易爆、劇毒、放射性物質和腐蝕性物品要設專人保管,嚴格執行操作常規,防止因管理不當出現意外情況。
4、動用明火需書面申報,取得同意后方可使用,非醫療需要禁用電爐。
5、加強消防器材和設備管理,定期檢查,嚴防丟失損壞,嚴禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴禁將個人現金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內,病房要加強病人的物品保管,防止丟失。
7、各科室(站)下班前應做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時應及時關窗鎖門。