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        公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 生育險(xiǎn)申報(bào)材料范文

        生育險(xiǎn)申報(bào)材料精選(九篇)

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        生育險(xiǎn)申報(bào)材料

        第1篇:生育險(xiǎn)申報(bào)材料范文

        一、鑒定的申請(qǐng)與審批

        (一)申報(bào)條件

        1、凡其子女患有明顯傷殘或嚴(yán)重疾病,符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定條件,要求安排生育第二胎(包括農(nóng)民或城鎮(zhèn)居民)的均應(yīng)申請(qǐng)上報(bào)市計(jì)生委組織進(jìn)行病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定;

        2、女方年齡滿23周歲零3個(gè)月,第一個(gè)小孩滿2周歲零3個(gè)月,即可提出病殘兒鑒定申請(qǐng);

        3、生育婦女年齡超過28周歲的,第一個(gè)小孩滿1周歲零3個(gè)月,也可提出病殘兒鑒定申請(qǐng)。

        (二)報(bào)市計(jì)生委科技科審批材料目錄

        1、當(dāng)事人申請(qǐng)表、專干情況調(diào)查、單位或村(居)委會(huì)意見;

        2、戶口簿、夫妻身份證復(fù)印件;

        3、有關(guān)病史資料;

        4、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道計(jì)生辦核實(shí)申報(bào)材料、社會(huì)和家系調(diào)查情況及審批意見;

        5、近期孕檢證明;

        6、獨(dú)生子女病殘兒鑒定審批表、縣計(jì)生委審批意見。

        (三)申報(bào)、審批程序及各程序具體要求

        1、女方向所在單位或戶籍所在地的村(居)委會(huì)提出申請(qǐng)。

        ①填寫《九江市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定申請(qǐng)表》,要求項(xiàng)目填齊、實(shí)事求是,字跡工整;

        ②戶口簿、夫妻身份證復(fù)印件;

        ③近期母子二寸合影照片一張;

        ④提交近兩年有關(guān)疾病的治療情況資料;

        縣級(jí)以上(含縣級(jí))醫(yī)院出具的疾病診斷書原件和復(fù)印件。門診病歷和檢查診斷報(bào)告單提供原件,住院病歷(包括醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票)提供復(fù)印件加蓋醫(yī)院病案管理部門公章;特殊情況下,在校學(xué)生要求提供保險(xiǎn)公司理賠票據(jù)。

        ⑤近期孕檢證明。

        2、單位或村(居)委會(huì)對(duì)申請(qǐng)人的情況進(jìn)行調(diào)查。

        ①村專干上門調(diào)查,找有關(guān)人員談話,審核申請(qǐng)人身份與病殘兒的關(guān)系、年齡、婚育史等。如實(shí)記錄,并簽名;

        ②單位或村(居)委會(huì)出具書面意見,負(fù)責(zé)人簽名并加蓋公章,報(bào)女方戶籍所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道計(jì)生辦。

        3、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道計(jì)生辦對(duì)申請(qǐng)病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定者的情況進(jìn)行再次核實(shí)。

        ①核對(duì)戶口簿、父母身份證復(fù)印件并加蓋公章;

        ②必要的社會(huì)和家系調(diào)查,在校學(xué)生了解在校患病情況,調(diào)查者簽名;

        ③計(jì)生辦提出審核意見,主任簽名、蓋公章。

        4、縣計(jì)生委審核、上報(bào)。

        ①縣計(jì)生委對(duì)所報(bào)材料是否完備和真實(shí)可靠性進(jìn)行核查及必要的家族史調(diào)查,不符合要求的給予駁回;

        ②有條件的單位組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行初步鑒定,作出初步診斷;

        ③簽署審核意見,分管領(lǐng)導(dǎo)簽名,加蓋公章,報(bào)市計(jì)生委科技科。

        5、市計(jì)生委科技科組織醫(yī)學(xué)鑒定。

        ①審核上報(bào)材料是否完備;

        ②按申請(qǐng)鑒定對(duì)象的數(shù)量和病種隨機(jī)抽取鑒定專家組成員,安排好鑒定時(shí)間、地點(diǎn);

        ③專家組作出鑒定結(jié)論,提交市計(jì)生委辦公會(huì)議審批,并及時(shí)通知各縣計(jì)生委;

        ④建立病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定檔案材料管理制度,指定專人負(fù)責(zé),按年度分類歸檔永久存放。

        6、鑒定專家組負(fù)責(zé)對(duì)病殘兒進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定。

        ①設(shè)立根據(jù)病源分類專家鑒定組,每個(gè)組由5名以上專家組成,鑒定組設(shè)組長1名;

        ②鑒定之前,將病歷材料分送專家審閱;

        ③鑒定現(xiàn)場實(shí)施體格檢查并確定補(bǔ)充相關(guān)的輔助檢查項(xiàng)目,提出疾病診斷(包括病名、病因、遺傳方式)、病殘程度、再生育子女出生缺陷再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)分析,并根據(jù)指導(dǎo)原則,提出是否可以再生育及產(chǎn)前診斷的建議。對(duì)暫時(shí)難以明確診斷的提出處理意見;

        ④各專業(yè)病種采取兩人主檢,集體討論、當(dāng)場結(jié)論、各鑒定組全體成員簽名;

        ⑤鑒定專家組成員只在本次鑒定期間履行職責(zé),對(duì)最終鑒定結(jié)果實(shí)行專家終身負(fù)責(zé)制。

        二、其它有關(guān)事宜

        1、市計(jì)生委每年組織一次全市病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定工作。各縣(市、區(qū))計(jì)生委在6月底以前將準(zhǔn)備好的鑒定材料,報(bào)送市計(jì)生委科技科。

        2、病殘兒醫(yī)學(xué)鑒定的費(fèi)用及其它輔助檢查費(fèi)由申請(qǐng)者自理。

        3、當(dāng)事人對(duì)鑒定結(jié)論有異議的,在接到鑒定結(jié)論通知書之日起1個(gè)月內(nèi),可向市計(jì)生委申報(bào)省級(jí)鑒定。

        4、科技科邀請(qǐng)本市人大、政協(xié)、衛(wèi)生局、監(jiān)察局等單位有關(guān)人員對(duì)鑒定工作進(jìn)行監(jiān)督。

        第2篇:生育險(xiǎn)申報(bào)材料范文

        第一條新農(nóng)合報(bào)銷管理本著“公正、公平、公開”的原則,向參合農(nóng)民提供方便快捷、優(yōu)質(zhì)高效、準(zhǔn)確的報(bào)銷服務(wù),使農(nóng)民群眾享受到基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高農(nóng)民抗大病風(fēng)險(xiǎn)的能力,減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的奮斗目標(biāo)。

        第二條為加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理,規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)報(bào)銷管理工作,確保新農(nóng)合基金安全有效運(yùn)行,根據(jù)《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施辦法》(以下簡稱實(shí)施辦法)、《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則》(以下簡稱實(shí)施細(xì)則)文件精神,結(jié)合我市實(shí)際,特制訂本辦法。

        第三條本市范圍內(nèi)的參合人員及從事新農(nóng)合工作的單位都應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

        第二章組織管理

        第四條*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心(以下簡稱市合管中心)職責(zé):

        (一)新農(nóng)合醫(yī)療費(fèi)用的受理、審核、報(bào)銷;

        (二)特殊病種的審批;

        (三)有異議的醫(yī)療費(fèi)用審核、報(bào)銷工作;

        (四)協(xié)助市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室(以下簡稱市合醫(yī)辦)對(duì)市內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)、報(bào)銷等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

        (五)其他相關(guān)工作。

        第五條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé):

        (一)負(fù)責(zé)為參合人員提供優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù),開通綠色救護(hù)通道,確保病人能得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。

        (二)嚴(yán)格掌握出入院標(biāo)準(zhǔn),對(duì)符合出院條件的參合人員應(yīng)及時(shí)辦理出院手續(xù),參合人員無故拒絕出院的應(yīng)告知本人自應(yīng)出院之日起的所需費(fèi)用不能報(bào)銷。

        (三)加強(qiáng)就診各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守《實(shí)施細(xì)則》及本辦法有關(guān)規(guī)定,對(duì)參合人員的身份、診療項(xiàng)目、醫(yī)療費(fèi)用等進(jìn)行審核。

        (四)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市的《醫(yī)療服務(wù)、藥品報(bào)銷目錄》標(biāo)準(zhǔn),并與本院收費(fèi)電腦軟件項(xiàng)目對(duì)應(yīng);嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)、衛(wèi)生等部門制訂的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理檢查、用藥、收費(fèi)。

        (五)對(duì)診療過程中需參合人員個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用,應(yīng)在就診當(dāng)中履行告知義務(wù);向參合人員提供《醫(yī)療服務(wù)、藥品報(bào)銷目錄》外的自費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)用占總醫(yī)藥費(fèi)用的比例不得超過15%;對(duì)超出新農(nóng)合支付范圍的藥品和醫(yī)療項(xiàng)目,應(yīng)事先征得參合人員或其親屬簽字同意。

        (六)負(fù)責(zé)為實(shí)時(shí)報(bào)銷的住院患者提供原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián))復(fù)印件、病歷、住院醫(yī)療費(fèi)用清單,及辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)時(shí)需要提供的其他相關(guān)資料;配合市合管中心做好新農(nóng)合工作網(wǎng)絡(luò)設(shè)置、業(yè)務(wù)管理、審核報(bào)銷服務(wù)等工作。

        (七)完成市合醫(yī)辦和市合管中心交辦的其他工作。

        第六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理。

        (一)組織建設(shè)。成立新農(nóng)合管理領(lǐng)導(dǎo)小組,主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,成員由分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療、財(cái)務(wù)等人員組成;并設(shè)有合作醫(yī)療專管員,專門負(fù)責(zé)新農(nóng)合的報(bào)銷規(guī)范管理、內(nèi)部監(jiān)督等日常工作。明確崗位責(zé)任,實(shí)行崗位負(fù)責(zé)制和首診負(fù)責(zé)制;制訂出本單位新農(nóng)合管理(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“六統(tǒng)一”管理制度,即統(tǒng)一行政管理、統(tǒng)一機(jī)構(gòu)設(shè)置、統(tǒng)一人事管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一藥品管理、統(tǒng)一考核分配)、報(bào)銷、合作醫(yī)療政策培訓(xùn)學(xué)習(xí)、監(jiān)督檢查、考核獎(jiǎng)懲等制度;

        (二)財(cái)務(wù)管理。健全財(cái)務(wù)管理制度,醫(yī)療業(yè)務(wù)收入日?qǐng)?bào)表以電腦數(shù)據(jù)為準(zhǔn)(電腦打印),嚴(yán)禁用手工匯總(如遇停電用手工匯總,院長簽名除外);收費(fèi)處的中西藥品收入應(yīng)與藥房消耗的數(shù)據(jù)(對(duì)數(shù)表)相符,應(yīng)每天簽名確認(rèn);加強(qiáng)醫(yī)療收費(fèi)專用發(fā)票管理,嚴(yán)禁收費(fèi)票據(jù)重置。

        在收費(fèi)的醒目位置張貼溫馨提示:在合作醫(yī)療報(bào)銷時(shí)請(qǐng)出示您本人的合作醫(yī)療卡、身份證,并保管好發(fā)票;如收費(fèi)人員無發(fā)票給您,請(qǐng)予舉報(bào),經(jīng)查事實(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將給您一定獎(jiǎng)勵(lì)(并附上舉報(bào)電話)。

        (三)監(jiān)督檢查。對(duì)本單位及其所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展監(jiān)督檢查,每月至少檢查一次,并留有檢查情況的詳細(xì)書面記錄,作為統(tǒng)一考核分配的重要依據(jù);

        第三章醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷管理

        第七條實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)基本程序:

        (一)就診病人參合身份的認(rèn)定。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)門診就醫(yī)和新入院的住院病人要做好參合身份確認(rèn),向參合病人索取合作醫(yī)療卡和身份證(戶口?。┻M(jìn)行參合身份核實(shí),對(duì)身份不符的不予報(bào)銷。

        (二)審核、結(jié)算。在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化管理系統(tǒng)和新農(nóng)合管理系統(tǒng)的支持下,對(duì)參合病人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由新農(nóng)合信息化系統(tǒng)自動(dòng)審核費(fèi)用明細(xì),自動(dòng)計(jì)算出報(bào)銷金額,然后定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)計(jì)算結(jié)果進(jìn)行結(jié)算,先行墊付報(bào)銷金額,并由系統(tǒng)將相關(guān)數(shù)據(jù)傳至市合管中心復(fù)核。

        (三)申報(bào)核撥。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)后,每月10日前必須向市合管中心申報(bào)核撥上一個(gè)月的實(shí)時(shí)報(bào)銷款(紙質(zhì)報(bào)表住院、門診一式二份),申請(qǐng)核撥表要加蓋定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在月底與市合管中心核對(duì)實(shí)時(shí)報(bào)銷數(shù)據(jù),并對(duì)實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)數(shù)據(jù)進(jìn)行初審,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確、資料齊全后方可申報(bào)。

        住院醫(yī)療費(fèi)用實(shí)時(shí)報(bào)銷申報(bào)核撥時(shí),應(yīng)附參合病人:①原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián));②出院記錄復(fù)印件,③身份證(戶口薄)復(fù)印件,④合作醫(yī)療卡復(fù)印件,⑤相關(guān)證明材料及病人聯(lián)系電話。

        門診病人醫(yī)療費(fèi)用一次在500元以上的(以上傳市合管中心數(shù)據(jù)為準(zhǔn))實(shí)時(shí)報(bào)銷申報(bào)核撥時(shí),應(yīng)附參合病人的電腦發(fā)票收據(jù)聯(lián)、門診病歷記錄、處方、身份證(戶口薄)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡復(fù)印件以及病人聯(lián)系電話。

        (四)復(fù)核:市合管中心應(yīng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申撥材料審核;并對(duì)門診或住院(出院)的參合病人發(fā)生的上傳醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)審核。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,以書面形式(或電話通知并記錄)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出整改意見。

        (五)支付:經(jīng)市合管中心工作人員核對(duì),如無差錯(cuò),核對(duì)人員簽名后,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批撥付。

        (六)資料保管:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好下列實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)憑證的收集與保管,合作醫(yī)療門診處方至少應(yīng)保存2年;住院病歷至少應(yīng)保存15年(合作醫(yī)療報(bào)銷處方應(yīng)蓋上“合醫(yī)處方”字樣印章)。

        對(duì)住院實(shí)時(shí)報(bào)銷的發(fā)票,須經(jīng)病人或家屬簽名確認(rèn),并留有效聯(lián)系方式。

        第八條非實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)基本程序

        (一)申報(bào):

        1.在市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,并符合《實(shí)施細(xì)則》報(bào)銷規(guī)定的,參合人員憑原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián));出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證(戶口?。⑹袃?nèi)個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件,到市合管中心辦理報(bào)銷手續(xù),或委托參合地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專管員報(bào)銷,報(bào)銷金額存入?yún)⒑喜∪说膫€(gè)人結(jié)算存折。

        2.在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用未進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)的,并符合《實(shí)施細(xì)則》報(bào)銷規(guī)定的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作醫(yī)療專管員將參合人員的原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián)),出院小結(jié)、醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡、身份證(戶口?。?、個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件及相關(guān)證明材料等,送到市合管中心辦理申報(bào)手續(xù)。

        (二)受理:合管中心對(duì)申報(bào)材料中的參合人姓名、原始電腦住院發(fā)票(收據(jù)聯(lián))、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、發(fā)票與清單金額、就診病歷(出院記錄)、就診時(shí)間、治療醫(yī)院等相關(guān)報(bào)銷材料進(jìn)行審核,報(bào)銷材料必須一致,不得涂改,如有改動(dòng),不予受理;對(duì)符合《實(shí)施細(xì)則》報(bào)銷規(guī)定的材料按要求做好收集、整理、登記,并經(jīng)當(dāng)事人和受理人員簽名后送審核人員進(jìn)行審核。

        (三)審核:對(duì)病人的身份材料、病歷、病情、匯總清單的用藥治療情況進(jìn)行審核,與此同時(shí),按照《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定做好可報(bào)與不可報(bào)的分類匯總,報(bào)銷數(shù)據(jù)經(jīng)審核人員確認(rèn)簽名后送交結(jié)報(bào)人員。

        (四)結(jié)報(bào):在結(jié)報(bào)過程中對(duì)參合人的姓名、合作醫(yī)療卡、原始電腦住院發(fā)票(收據(jù)聯(lián))、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單金額、疾病名稱、住院時(shí)間、有效申報(bào)時(shí)間、治療醫(yī)院是否屬于可報(bào)醫(yī)院、審核人員分類匯總數(shù)據(jù)、個(gè)人結(jié)算存折的核對(duì)。經(jīng)過數(shù)據(jù)核對(duì)無誤后,進(jìn)行最后結(jié)算并簽名;及時(shí)編制結(jié)算匯總報(bào)表。

        (五)審批、支付:結(jié)報(bào)人員對(duì)結(jié)算匯總報(bào)表核對(duì)無誤簽名后,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批;財(cái)務(wù)人員開具銀行轉(zhuǎn)帳支票,附上結(jié)算匯總報(bào)表、參合病人個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件送到合作醫(yī)療開戶銀行,由銀行將報(bào)銷款劃撥到個(gè)人結(jié)算存折中。

        第九條有異議醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。

        (一)有異議的醫(yī)療費(fèi)用主要是《實(shí)施辦法》規(guī)定的違法犯罪、斗毆、酗酒、自殺、自殘的參合病人,和因工傷事故、交通事故、醫(yī)療事故等原因發(fā)病的這類參合病人所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)這類病人需住院治療的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)開展調(diào)查,確定是否可實(shí)時(shí)結(jié)報(bào),如果經(jīng)調(diào)查后能確定可報(bào)的,則按規(guī)定進(jìn)行實(shí)時(shí)結(jié)報(bào);如果經(jīng)調(diào)查后確定不可報(bào)的,則按自費(fèi)病人結(jié)帳,告知不能報(bào)銷,并進(jìn)行登記,同時(shí)報(bào)市合管中心備案。如果經(jīng)調(diào)查后確定有第三方責(zé)任的,則先按自費(fèi)病人結(jié)帳,告知病人經(jīng)雙方調(diào)解處理后在下一年的二月底前,將報(bào)銷材料交到本院,經(jīng)確認(rèn)后可報(bào)銷的,再向市合管中心申報(bào)。

        發(fā)生交通事故的參合病人,要提供交警部門出具的交通事故責(zé)任認(rèn)定書、駕駛證及其他有效證明材料,方可申報(bào)依法應(yīng)由責(zé)任者承擔(dān)以外的醫(yī)療費(fèi)用。

        因工傷事故、醫(yī)療事故等原因發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的參合病人,要經(jīng)責(zé)任雙方調(diào)解、仲裁、訴訟后,憑相關(guān)有效材料方可申報(bào)依法應(yīng)由責(zé)任者承擔(dān)以外的醫(yī)療費(fèi)用。

        屬于計(jì)劃內(nèi)生育,婚后人工流產(chǎn)等計(jì)劃生育方面報(bào)銷的,要提供有效證明(生育證、結(jié)婚證)方可報(bào)銷。

        對(duì)交通事故、工傷事故、醫(yī)療事故責(zé)任雙方當(dāng)年未經(jīng)認(rèn)定、調(diào)解、仲裁、訴訟的參合病人,應(yīng)在下一年度的二月底前將相關(guān)材料報(bào)市合管中心備案,但調(diào)解、仲裁、訴訟的資料必須在下一年度的四月三十日前提交市合管中心,逾期不予報(bào)銷。

        有異議的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷經(jīng)市合管中心或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村廣泛調(diào)查核實(shí)后,確定是否報(bào)銷;對(duì)不能報(bào)銷的應(yīng)通知當(dāng)事人;可報(bào)銷的應(yīng)在調(diào)查確定后10個(gè)工作日內(nèi)給予報(bào)銷。

        (二)證明材料。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村或部門單位對(duì)出具的證明材料要經(jīng)過核實(shí)調(diào)查,按事情發(fā)生的真實(shí)情況出具證明材料,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村經(jīng)手人簽名,蓋上公章,并由村委領(lǐng)導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)新農(nóng)合分管領(lǐng)導(dǎo)簽名后方可有效(詳見附件3)。

        (三)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)病歷規(guī)范書寫的管理,對(duì)初診門診病歷(含住院病歷)的現(xiàn)病史要詳細(xì)寫明病人發(fā)病的原因和詳細(xì)經(jīng)過,特別是對(duì)外傷、骨傷病人發(fā)病的地點(diǎn)、何物致傷、是否工作時(shí)致傷等情況應(yīng)作詳細(xì)描述,需住院治療的必須填寫《*市新農(nóng)合參合人員意外傷害報(bào)告單》(詳見附件2)。

        (四)加強(qiáng)宣傳和相關(guān)解釋工作,對(duì)不能實(shí)時(shí)報(bào)銷或不屬于新農(nóng)合基金報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員應(yīng)向參合病人明確解釋、說明。

        (五)市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)本單位就醫(yī)病人有異議的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,并依據(jù)《*市新農(nóng)合參合人員意外傷害報(bào)告單》(詳見附件2)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村的二級(jí)有效證明(詳見附件3)進(jìn)行審核報(bào)銷,市合管中心不再受理。市合管中心負(fù)責(zé)參合病人在市外發(fā)生有異議醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)查、核實(shí)、報(bào)銷工作。

        第十條門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

        (一)參合病人憑本人身份證(戶口薄)、合作醫(yī)療卡,在《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定內(nèi)可報(bào)銷的疾病,可以實(shí)時(shí)結(jié)報(bào);但在急診或留觀發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用按門診報(bào)銷比例報(bào)銷后,不再列入住院費(fèi)用報(bào)銷;未列入門診報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能將住院前的門診、急診、留觀醫(yī)療費(fèi)用列入住院費(fèi)用報(bào)銷。

        (二)由于參合病人未帶合作醫(yī)療卡和身份證(戶口?。┎挥鑼?shí)時(shí)結(jié)報(bào);普通門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷按照可報(bào)金額的百分比計(jì)算。

        第十一條特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷

        符合特殊病種條件的參合人員,可持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的特殊病種診斷證明、病歷、有關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告、病理切片報(bào)告等相關(guān)資料和兩張1寸免冠照片,并填寫《*新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種審批表》一式二份,經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)后,由參合人員報(bào)送市合管中心審批,經(jīng)批準(zhǔn)后參合人員可選擇三家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。按批準(zhǔn)可報(bào)銷之日起當(dāng)年所發(fā)生的與特殊病種疾病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用,由市新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金按住院比例報(bào)銷。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不列入特殊病種申請(qǐng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

        特殊病種醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷應(yīng)提供:①門診原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián));②每次就診的門診病歷復(fù)印件;③身份證(戶口?。?fù)印件一份;④合作醫(yī)療卡復(fù)印件一份;⑤信用社個(gè)人結(jié)算存折復(fù)印件二份;⑥《*新型農(nóng)村合作醫(yī)療特殊病種審批表》復(fù)印件一份。

        符合特殊病種的參合病人發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用,先在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)按門診比例報(bào)銷的,由新農(nóng)合專管員初審后,送到市合管中心以實(shí)際發(fā)生的門診總費(fèi)用按住院費(fèi)用手工審核錄入再報(bào)銷,但實(shí)際報(bào)銷金額必須扣除定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診已報(bào)銷的金額。

        第十二條參加市外“五費(fèi)合征”的人員同時(shí)又參加我市新農(nóng)合的報(bào)銷政策。

        (一)市外“五費(fèi)合征”人員是指:我市農(nóng)村戶口參加*市外城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的人員。

        (二)市外“五費(fèi)合征”人員以經(jīng)過社保機(jī)構(gòu)報(bào)銷的住院原始發(fā)票(收據(jù)聯(lián))報(bào)銷的,按《實(shí)施辦法》文件規(guī)定報(bào)銷。

        (三)市外“五費(fèi)合征”人員以住院原始發(fā)票(收據(jù)聯(lián))復(fù)印件報(bào)銷的,復(fù)印件須經(jīng)保存原始電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián))的市外城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核對(duì)無誤后蓋章和經(jīng)手人簽名,并提供報(bào)銷結(jié)算清單一份,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村出具的外出務(wù)工證明一份。

        (四)市外“五費(fèi)合征”人員的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的二處實(shí)際報(bào)銷總和不得超過住院醫(yī)療費(fèi)用(含特殊病種門診)發(fā)票可報(bào)總額(含新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷封頂線)。

        第十三條醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的其他規(guī)定

        (一)跨年度參合病人醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷結(jié)算,市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在每年12月31日對(duì)所有住院治療的參合病人醫(yī)療費(fèi)用都要進(jìn)行結(jié)賬,從次年1月1日起另行結(jié)算。未按規(guī)定時(shí)間結(jié)帳的,所需補(bǔ)償費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用如確實(shí)不能提供分年度清單的,則按日平均數(shù)計(jì)算報(bào)銷;參合人員當(dāng)年住院(特殊病種門診)醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)截止時(shí)間為下一年度的二月底止,逾期不予報(bào)銷。

        (二)聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《實(shí)施細(xì)則》、《醫(yī)療服務(wù)、藥品報(bào)銷目錄》,做好新農(nóng)合報(bào)銷醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、藥品目錄的對(duì)應(yīng)工作。未經(jīng)市合管中心同意,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品目錄等對(duì)應(yīng)結(jié)果擅自改動(dòng),更不能用相等價(jià)格藥品或費(fèi)用替代對(duì)應(yīng)項(xiàng)目,否則,造成差錯(cuò)由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。對(duì)新增(變更)醫(yī)療項(xiàng)目或藥品的對(duì)應(yīng)要向市合管中心申報(bào),經(jīng)同意后方可對(duì)應(yīng)。

        (三)中藥飲片實(shí)時(shí)報(bào)銷管理。由于合作醫(yī)療管理系統(tǒng)不能對(duì)中藥飲片中的單味和復(fù)方進(jìn)行審核,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療過程中要嚴(yán)格把關(guān),按《*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療中草藥報(bào)銷目錄》規(guī)定報(bào)銷(詳見附件1)。從發(fā)文之日起對(duì)中草藥報(bào)銷目錄重新復(fù)核對(duì)應(yīng)。

        (四)實(shí)時(shí)報(bào)銷網(wǎng)絡(luò)管理工作。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)有專職或兼職網(wǎng)絡(luò)管理員,網(wǎng)絡(luò)管理員負(fù)責(zé)對(duì)本單位與新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的內(nèi)網(wǎng)(以下簡稱內(nèi)網(wǎng))進(jìn)行日常維護(hù),定期對(duì)重要數(shù)據(jù)進(jìn)行備份,禁止內(nèi)網(wǎng)與互聯(lián)網(wǎng)或其他不安全的網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行連接,內(nèi)網(wǎng)的所有服務(wù)器、客戶機(jī)等設(shè)備禁止使用來路不明的光盤、軟盤、U盤等可移動(dòng)存儲(chǔ)設(shè)備,定期升級(jí)殺毒軟件、定期對(duì)內(nèi)網(wǎng)進(jìn)行病毒查殺,確保系統(tǒng)安全。對(duì)因斷電等原因?qū)е虏荒軐?shí)時(shí)結(jié)報(bào)的,應(yīng)向病人做好解釋工作。

        (五)參合人員發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用已享受商業(yè)保險(xiǎn)賠償?shù)?,如?bào)銷材料原件已交付到保險(xiǎn)公司辦理醫(yī)療費(fèi)用賠償手續(xù)的,應(yīng)提供經(jīng)保存原始單據(jù)保險(xiǎn)公司核對(duì)無誤后背書蓋章、簽名的電腦發(fā)票(收據(jù)聯(lián))復(fù)印件、理賠清單等相關(guān)有效資料。在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)到本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)或市合管中心辦理報(bào)銷手續(xù)。

        (六)參合病人放棄報(bào)銷的管理。對(duì)住院參合病人已經(jīng)實(shí)時(shí)報(bào)銷,而事后要求放棄報(bào)銷的,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將原始發(fā)票、出院記錄、醫(yī)療費(fèi)用匯總清單、身份證(戶口薄)、合作醫(yī)療卡復(fù)印件各一份及沖減證明報(bào)市合管中心財(cái)務(wù)存檔。截止日期為下一年度的四月三十日,逾期不予受理。沖減證明應(yīng)經(jīng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、經(jīng)辦人員簽名報(bào)市合管中心財(cái)務(wù)人員審核,經(jīng)財(cái)務(wù)人員審核同意簽名報(bào)中心主任審簽后,工作人員方可辦理沖減手續(xù)。

        (七)新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡的管理。市合管中心向新參合的人員免費(fèi)提供一次合作醫(yī)療卡;對(duì)參合人員遺失合作醫(yī)療卡的應(yīng)憑鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村的二級(jí)證明和本人身份證(戶口本),到市合管中心進(jìn)行補(bǔ)辦。

        第四章考核與獎(jiǎng)懲

        第十四條各級(jí)新農(nóng)合工作機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)審核工作,防止個(gè)別人員采取弄虛作假、冒名頂替等手段騙取享受新農(nóng)合待遇;市合醫(yī)辦對(duì)全市新農(nóng)合工作進(jìn)行考核,對(duì)新農(nóng)合工作突出的單位和個(gè)人,予以表彰。

        第十五條各級(jí)新農(nóng)合工作機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生下列違規(guī)違紀(jì)行為之一的,由主管部門視情節(jié)輕重分別給予責(zé)任人批評(píng)教育、責(zé)令整改、通報(bào)批評(píng)、或依黨紀(jì)、政紀(jì)作出處分,觸犯刑律的移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任。

        (一)工作失職。出具虛假證明、偽造病歷、違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律,造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或當(dāng)事人負(fù)責(zé)追回全額報(bào)銷款,視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。

        (二)貪污挪用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的、利用職務(wù)之便索賄、受賄、的,視情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。

        第十六條定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列行為之一并造成新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金損失的,造成的損失由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),視情節(jié)輕重,由市合醫(yī)辦責(zé)令限期整改;拒不整改或整改無效的,取消定點(diǎn)資格,追究相關(guān)人員的責(zé)任,給予2-10倍的經(jīng)濟(jì)處罰。并由主管部門對(duì)單位主要領(lǐng)導(dǎo)、直接責(zé)任人進(jìn)行誡勉談話、行政處理或經(jīng)濟(jì)處罰,觸犯刑律的移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

        (一)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將未參合人員的醫(yī)療費(fèi)用列入?yún)⒑先藛T的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的;將應(yīng)由參合人員自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用列入新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金報(bào)銷的;不按新型農(nóng)村合作醫(yī)療用藥規(guī)定,開假處方、以及假借參合人員名義開藥或檢查治療的;將參合病人住院與門診醫(yī)療費(fèi)用轉(zhuǎn)換報(bào)銷的;對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目、藥品目錄等對(duì)應(yīng)結(jié)果擅自改動(dòng)的;未要求參合人員出示有效身份證明并進(jìn)行門診報(bào)銷的。按造成損失數(shù)額的3-10倍從定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申撥款中扣減;

        第3篇:生育險(xiǎn)申報(bào)材料范文

        一、建筑業(yè)發(fā)展情況:擴(kuò)量增效,再攀新高

        (一)各項(xiàng)指標(biāo)穩(wěn)中有升

        XX年以來受到宏觀調(diào)控政策的影響,銀根、地根緊縮,建筑業(yè)企業(yè)在承接工程中帶資、墊資現(xiàn)象愈加嚴(yán)重,資金短缺加劇,發(fā)展壓力較大。特別是今年以來國家經(jīng)濟(jì)整體增速減慢,工程建設(shè)明顯放緩,建筑市場容量縮小,競爭有所加劇,企業(yè)利潤持續(xù)走低,行業(yè)發(fā)展速度受到一定制約,但仍然保持穩(wěn)步增長。全市預(yù)計(jì)完成建筑業(yè)企業(yè)總產(chǎn)值158.7億元,同比增長36.8%;施工面積預(yù)計(jì)達(dá)到1693.7萬平方米,同比增長22.3%;承接高層項(xiàng)目300棟,同比增加60.4%;從業(yè)平均人數(shù)預(yù)計(jì)達(dá)到8.6萬人。

        (二)企業(yè)資質(zhì)明顯增強(qiáng)

        全市建筑業(yè)企業(yè)積極提高資質(zhì)等級(jí):江蘇海源、揚(yáng)州天成先后晉升為房建總承包二級(jí)企業(yè);江蘇大山、揚(yáng)州廣宇、揚(yáng)州首裕、高郵振達(dá)、揚(yáng)州翼超、高郵菱塘、揚(yáng)州潤澤、高郵鵬翔8家公司成功申報(bào)房建總承包三級(jí)企業(yè);江蘇興廈新增機(jī)電、園林兩項(xiàng)專業(yè)資質(zhì),揚(yáng)州建宇新增市政專業(yè)資質(zhì);高郵宏盛機(jī)電設(shè)備公司獲得起重設(shè)備專業(yè)資質(zhì);另有7家企業(yè)成功申報(bào)或晉升勞務(wù)分包資質(zhì)。截止目前,我市現(xiàn)有資質(zhì)企業(yè)達(dá)到127家,其中總承包特級(jí)1家,一級(jí)2家,二級(jí)8家,三級(jí)27家;專業(yè)承包企業(yè)65家;勞務(wù)分包企業(yè)24家。另外江蘇潤揚(yáng)已申報(bào)房建總承包一級(jí)企業(yè),目前申報(bào)材料正在省主管部門審核之中。

        (三)市場開拓勢頭良好

        我市弘盛集團(tuán)、興廈公司、潤揚(yáng)公司等重點(diǎn)企業(yè)積極利用有利條件,想方設(shè)法開拓駐外市場,承接高、大、難工程,發(fā)展了多個(gè)有規(guī)模、有潛力的新型市場。新開辟的馬鞍山、泗洪市場,承接的工程規(guī)模均在10至15萬平方米規(guī)模。我市企業(yè)在貴州省遵義開發(fā)施工的商住小區(qū)項(xiàng)目面積達(dá)到30萬平方米。我市企業(yè)還廣泛參與本地園區(qū)、工業(yè)項(xiàng)目和住宅樓工程建設(shè)。走多元化經(jīng)營、開發(fā)——施工一體化道路,開發(fā)建設(shè)了一批規(guī)模工程。全市建筑企業(yè)在建高層項(xiàng)目268棟,比較典型的如弘盛集團(tuán)承接的華莊水鄉(xiāng)苑二期農(nóng)民拆遷辦工程、興廈公司承接的青島國奧天地9號(hào)樓工程等。

        二、建筑業(yè)改革改制情況:政企分開,初見成效

        XX年建筑業(yè)工作會(huì)議召開后,我市建筑業(yè)改革改制正式實(shí)施,建工局與江蘇弘盛集團(tuán)實(shí)施政企分開,組建高郵市建筑工程管理局。根據(jù)市委、市政府的工作部署和市建筑業(yè)改革改制領(lǐng)導(dǎo)小組的具體安排,我局對(duì)接落實(shí)改革改制相關(guān)事務(wù),加強(qiáng)協(xié)調(diào)溝通,把推進(jìn)體制改革、支持弘盛集團(tuán)發(fā)展作為改制的主導(dǎo)方向。細(xì)化目標(biāo)措施,制定分項(xiàng)方案,狠抓關(guān)鍵環(huán)節(jié),把握職工思想動(dòng)態(tài),將人員分流落實(shí)到位,并辦理好相關(guān)人員的轉(zhuǎn)崗、退休手續(xù),政企分開按時(shí)到位。按照新的“三定方案”,我局迅速優(yōu)化內(nèi)部資源,克服人員減少等困難,明確班子成員分工,建立組織結(jié)構(gòu),確定部門科室職能,完善工作流程,做好業(yè)務(wù)工作的銜接。目前弘盛集團(tuán)正在實(shí)施深化改制。

        三、建筑行業(yè)行政管理情況:健全機(jī)制,加強(qiáng)管理

        建管局成立后,面對(duì)人員減少,不少業(yè)務(wù)骨干分流到企業(yè)的現(xiàn)實(shí),積極采取全員發(fā)動(dòng)、一人多職、加班加點(diǎn)等措施,落實(shí)崗位職責(zé),強(qiáng)化業(yè)績考核,為工作開展打開新局面。根據(jù)“三定方案”,細(xì)化了各直屬事業(yè)單位、機(jī)關(guān)各科室的崗位職責(zé),并上墻公示。制定出臺(tái)了百分制崗位職責(zé)考核辦法,將業(yè)務(wù)工作逐層分解到人頭,加大獎(jiǎng)懲力度、激勵(lì)力度,有效地調(diào)動(dòng)了干部職工的工作積極性。政企分開以來,我局各單位、科室始終保持高效高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作順利開展。4月份專門組織局機(jī)關(guān)和部分企業(yè)到南京江寧區(qū)交流學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)江寧建工局發(fā)展、管理、服務(wù)建筑業(yè)的先進(jìn)理念和經(jīng)驗(yàn)。5月份組織施工人員奔赴四川參加災(zāi)區(qū)活動(dòng)板房建設(shè),順利完成各項(xiàng)援建任務(wù)。年中組織兩次建筑市場綜合大檢查。召開了農(nóng)村建筑市場管理工作座談會(huì)。最近,以高郵市政府名義出臺(tái)了《加強(qiáng)全市農(nóng)村建筑市場管理的意見》,著力強(qiáng)化村鎮(zhèn)建管機(jī)構(gòu)的組織建設(shè),形成完整的建管工作體系。今年來,我局先后被評(píng)為全省建筑管理先進(jìn)單位、揚(yáng)州市施工安全生產(chǎn)先進(jìn)單位、高郵市法制工作先進(jìn)單位,在全省本系統(tǒng)執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)達(dá)標(biāo)考核中我局建筑市場執(zhí)法大隊(duì)順利通過達(dá)標(biāo)考核,并獲得優(yōu)秀等次。

        四、建筑業(yè)發(fā)展形勢分析:困難增多,機(jī)遇同在

        受國際經(jīng)濟(jì)形勢影響,我國宏觀經(jīng)濟(jì)增速放緩。樓市不景氣,房地產(chǎn)企業(yè)資金普遍緊張,會(huì)有部分企業(yè)轉(zhuǎn)嫁危機(jī),拖欠施工企業(yè)工程款,從而引發(fā)民工工資的拖欠;宏觀經(jīng)濟(jì)走勢趨緩,地方政府財(cái)政收入減少,年底前后,可能會(huì)加大對(duì)建筑企業(yè)預(yù)征稅的力度。在困難面前,我們尤其要認(rèn)真分析宏觀經(jīng)濟(jì)政策對(duì)建筑市場的深刻影響,找到一條切合實(shí)際的發(fā)展道路,使建筑業(yè)企業(yè)能夠更好地把握市場經(jīng)濟(jì)脈搏,搶抓機(jī)遇,加快發(fā)展。11月5日,國務(wù)院常務(wù)會(huì)議研究部署進(jìn)一步擴(kuò)大內(nèi)需促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)較快增長的十項(xiàng)措施。初步匡算,實(shí)施十項(xiàng)措施所列的工程建設(shè),到XX年底約需投資4萬億元。為加快建設(shè)進(jìn)度,會(huì)議決定,今年四季度先增加安排中央投資1000億元,明年災(zāi)后重建基金提前安排200億元,帶動(dòng)地方和社會(huì)投資,總規(guī)模達(dá)到4000億元。

        五、存在的主要問題及對(duì)策

        1、工程款拖欠可能加劇。房地產(chǎn)銷售下降直接的結(jié)果就是導(dǎo)致資金流量萎縮,甚至使資金鏈斷裂。開發(fā)商有傾向把風(fēng)險(xiǎn)向建筑業(yè)企業(yè)轉(zhuǎn)移。一些同房地產(chǎn)關(guān)系比較密切的建筑業(yè)企業(yè)開始把工程款回收作為當(dāng)務(wù)之急。如果到年底工程款拖欠問題進(jìn)一步加重,隱性問題將上升為顯性問題,勢必引起建筑材料款和民工工資的連環(huán)拖欠,對(duì)社會(huì)穩(wěn)定產(chǎn)生極其不利的影響。因此,我市企業(yè)必須充分地認(rèn)識(shí)今年工程款回收的難度,想方設(shè)法籌措儲(chǔ)備一部分的資金,以應(yīng)對(duì)將要到來的年終民工工資發(fā)放高峰。在本地建筑市場,已經(jīng)有不少工程項(xiàng)目部的農(nóng)民工不斷到建管處和勞動(dòng)監(jiān)察大隊(duì)上訪,要求解決拖欠了很長時(shí)間的工資問題。來訪人員情緒激烈,聲稱如不能在短期內(nèi)解決,將向高郵市政府、揚(yáng)州市政府進(jìn)一步上訪。對(duì)本地開發(fā)商、施工企業(yè)的拖欠行為,我局還有相關(guān)措施加以約束,畢竟這些單位的經(jīng)營實(shí)體都在本地。但是對(duì)于外地開發(fā)商、施工企業(yè)的拖欠行為,我們管控壓力加大,已接近年關(guān)歲末,農(nóng)民工索要工資的情況將大幅增加,而且上訪人員的情緒將愈加激烈。這些開發(fā)商、施工單位的總公司、法人實(shí)體都在外地,一旦這些單位駐郵管理人員撤出高郵,將造成嚴(yán)重后果,農(nóng)民工找不到具體的責(zé)任單位和有關(guān)責(zé)任人,就會(huì)到本地主管部門上訪,將給我們本地部門帶來很大的壓力。對(duì)此,我們除了提高警惕,加大協(xié)調(diào)解決力度,將采取跟蹤監(jiān)管,跟蹤落實(shí)的方法,必要時(shí)爭取市勞動(dòng)保障、公安等部門的支持。

        2、安全生產(chǎn)形勢依然嚴(yán)峻。企業(yè)資金一旦緊張,安全投入可能減少,容易出現(xiàn)大的事故,影響建筑業(yè)的穩(wěn)定。因此我局將在年底和明年上半年集中精力,持續(xù)加大施工項(xiàng)目的安全生產(chǎn)監(jiān)督力度,把安全隱患消除在萌芽狀態(tài)。

        3、企業(yè)資質(zhì)總體質(zhì)量偏低,科技進(jìn)步緩慢。相當(dāng)一部分建筑企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新能力不強(qiáng),管理不科學(xué),增長方式粗放;建筑業(yè)高端優(yōu)秀人才集聚較難。對(duì)此,要大力培養(yǎng)引進(jìn)高端人才和實(shí)用型人才,引導(dǎo)企業(yè)轉(zhuǎn)變以往的用人觀念,加大激勵(lì)力度,為企業(yè)科技進(jìn)步積蓄能量。

        4、本市建筑市場秩序不夠規(guī)范。壓價(jià)競爭、墊資施工較為普遍。違法分包、企業(yè)掛靠等違規(guī)現(xiàn)象不同程度存在,農(nóng)村建筑市場管理有待加強(qiáng)。對(duì)此,我們將形成完整的建管體系,健全農(nóng)村建筑市場管理機(jī)制。同時(shí),加強(qiáng)建筑市場日常巡查和抽查力度,嚴(yán)格行政許可制度。

        5、外出施工勞務(wù)輸出緩慢。近兩年,我市外出施工人數(shù)占從業(yè)人員總數(shù)的比例一直呈現(xiàn)降低趨勢。加之經(jīng)濟(jì)環(huán)境的影響,已有一部分從業(yè)人員退出建筑業(yè),加強(qiáng)建筑勞務(wù)輸出工作十分緊迫。對(duì)此,我局將廣泛深入持久地開展行業(yè)宣傳活動(dòng),宣傳建筑業(yè)的優(yōu)勢和作用,宣傳建管局的機(jī)構(gòu)職能,調(diào)動(dòng)和組織建筑業(yè)企業(yè)和農(nóng)村建管機(jī)構(gòu)集中農(nóng)村富余勞動(dòng)力參加培訓(xùn),充實(shí)建筑大軍。

        6、執(zhí)法經(jīng)費(fèi)沒有來源。我局下屬部門均是自籌自支單位,安全費(fèi)用由地市級(jí)主管部門收取,我們縣級(jí)市沒有收費(fèi)的職權(quán),最近省主管部門也停收了質(zhì)監(jiān)費(fèi),我局市場管理、安全質(zhì)量監(jiān)管方面面廣量大,執(zhí)法人員本來就不足,費(fèi)用停收以后,工作量沒有減少反而增加,以前那些不接受監(jiān)督的工程我們就收不到費(fèi)用,我們監(jiān)管方面的責(zé)任還少一點(diǎn)。如今質(zhì)量、安全費(fèi)用停收,所有的工程都要進(jìn)行監(jiān)管。以前,雖然有收費(fèi),但是市場執(zhí)法工作方面的人員經(jīng)費(fèi)、監(jiān)管執(zhí)法費(fèi)用的仍然存在資金缺口,都是從弘盛集團(tuán)級(jí)差中彌補(bǔ)。如今收費(fèi)沒有了,彌補(bǔ)渠道沒有了,我們執(zhí)法經(jīng)費(fèi)如何來保證這個(gè)問題已經(jīng)非常緊迫,人員要養(yǎng),工作也不能放松。對(duì)此,我們將請(qǐng)市里面幫助、協(xié)調(diào),目前我們正在核算執(zhí)法經(jīng)費(fèi)成本。

        六、XX年建筑業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的計(jì)劃目標(biāo)

        全市實(shí)現(xiàn)建筑業(yè)企業(yè)總產(chǎn)值165億元,計(jì)劃比今年增加10%;

        施工面積達(dá)到1500萬平方米(按1100元 /平方米測算);

        竣工面積達(dá)到700萬平方米(按施工面積的46.7%測算)。

        七、XX年建筑市場開拓工作主要打算及措施

        (一)積極應(yīng)對(duì)新形勢,采取科學(xué)合理的市場對(duì)策

        因當(dāng)前我市建筑業(yè)企業(yè)完成的產(chǎn)值均為存量,故建筑業(yè)產(chǎn)值尚未受到整體經(jīng)濟(jì)環(huán)境的嚴(yán)重影響,但考慮到長期效應(yīng),預(yù)計(jì)房地產(chǎn)市場對(duì)建筑業(yè)的影響至明年上半年會(huì)更加明顯。針對(duì)宏觀經(jīng)濟(jì)的波動(dòng),我們將采取積極態(tài)度,認(rèn)真分析問題,制定相應(yīng)對(duì)策。

        1、冷靜對(duì)待形勢。充分認(rèn)識(shí)全球金融危機(jī)對(duì)我國經(jīng)濟(jì)尤其是對(duì)房地產(chǎn)業(yè)的深刻影響,提醒我市企業(yè)做好充分心理及應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)迎接挑戰(zhàn);同時(shí),應(yīng)當(dāng)看到,在外貿(mào)和內(nèi)需面臨阻力的情況下,中國城市化的步伐將更加堅(jiān)定,并進(jìn)一步向廣大農(nóng)村地區(qū)輻射。xxx期間我國基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投資將達(dá)到一個(gè)新的高峰,基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)對(duì)提業(yè)支撐形成大經(jīng)濟(jì)圈,轉(zhuǎn)變發(fā)展方式,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化具有不可代替的作用。由此可見,我們要解決的問題不僅僅是面對(duì)市場萎縮的問題,而是如何積極尋找并抓住發(fā)展機(jī)遇的問題。

        2、加強(qiáng)政策調(diào)研。組織全市企業(yè)召開行業(yè)前景分析座談會(huì),邀請(qǐng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、專家參加,及時(shí)讓企業(yè)從理論深度和實(shí)踐廣度熟悉建筑市場發(fā)展趨勢。開展經(jīng)常性的外埠市場調(diào)研活動(dòng),調(diào)研建筑市場、新興專業(yè)的發(fā)展方向,找準(zhǔn)如何參與農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、城市交通投資等的切入點(diǎn)。

        3、加快企業(yè)轉(zhuǎn)型。引導(dǎo)建筑業(yè)企業(yè)向技術(shù)型、管理型轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)項(xiàng)目投標(biāo)管理,認(rèn)真分析項(xiàng)目特征和建筑材料等要素的價(jià)格影響,規(guī)避經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)資金管理,規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)項(xiàng)目控制,規(guī)范項(xiàng)目考核承包制度,規(guī)避管理風(fēng)險(xiǎn);加強(qiáng)工法研究和應(yīng)用,以科技降成本、求效益,規(guī)避競爭風(fēng)險(xiǎn)。

        (二)調(diào)整經(jīng)營思路,積極開拓新領(lǐng)域、新市場

        著力從以下幾個(gè)方面調(diào)整經(jīng)營思路:一是堅(jiān)持以政府投資項(xiàng)目為主戰(zhàn)場,通過項(xiàng)目股份制聯(lián)營模式,積極與一些市政、軌道交通、公路總承包高等級(jí)企業(yè)開展合作,加快提高我市建筑業(yè)企業(yè)市政工程施工能力;二是創(chuàng)優(yōu)創(chuàng)新房建施工管理水平,鞏固提高安置房、政府公共建筑項(xiàng)目的市場占有率,引導(dǎo)企業(yè)廣泛參與地震災(zāi)后建設(shè)以及新農(nóng)村建設(shè),發(fā)展西部及欠發(fā)達(dá)地區(qū)的建筑市場;三是鼓勵(lì)發(fā)展建筑智能、機(jī)電安裝、港航水利、污水處理、垃圾填埋、地質(zhì)災(zāi)害處理等高技術(shù)特色專業(yè),避開惡性競爭。

        (三)鞏固發(fā)展重點(diǎn)市場,全力承接大體量工程

        發(fā)揮弘盛集團(tuán)龍頭帶動(dòng)、拉動(dòng)作用。帶領(lǐng)廣大中小企業(yè)搶占更多市場份額,確保外埠市場實(shí)現(xiàn)“3251”工程,即3個(gè)市場達(dá)到10億元以上規(guī)模,2個(gè)市場力爭達(dá)到8億元, 5個(gè)市場確保完成3億元,1個(gè)1億元以上的市場。加快“走出去”步伐,增強(qiáng)二級(jí)以上優(yōu)勢企業(yè)開拓市場的后勁。強(qiáng)化企業(yè)技術(shù)、勞務(wù)等資源整合,本著“以統(tǒng)為主,統(tǒng)分結(jié)合”的方針,加大對(duì)二級(jí)以上優(yōu)勢企業(yè)市場開拓的支持力度。加強(qiáng)銀企合作,深入宣傳推介,拓寬融資渠道。對(duì)重大市場、重大項(xiàng)目建立銀企聯(lián)合考察機(jī)制,通過舉辦銀企對(duì)接簽約會(huì),幫助企業(yè)爭取信貸額度,解決項(xiàng)目墊資增加、流動(dòng)資金缺乏的難題。引導(dǎo)企業(yè)采取項(xiàng)目股份制的形式聯(lián)合承接大體量工程。

        八、XX年建筑行業(yè)行政管理主要打算及措施

        1、加強(qiáng)工程質(zhì)量、施工安全管理。把好施工許可、質(zhì)量監(jiān)督、竣工備案三關(guān),杜絕假冒偽劣、偷工減料行為,加強(qiáng)施工管理,促進(jìn)工程質(zhì)量整體水平的提高。以落實(shí)安全責(zé)任制為抓手,提高安全生產(chǎn)水平。加強(qiáng)日常巡查、抽查和專項(xiàng)治理,有效控制和杜絕重大傷亡事故。加強(qiáng)對(duì)“三類人員”、特種作業(yè)人員和農(nóng)民工的安全培訓(xùn),提高其施工操作能力和自我防護(hù)能力。

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