中國醫藥論文精選(九篇)
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第1篇：中國醫藥論文范文
一、我國關于域名爭議中“惡意行為”的現行規范
現行《中國互聯網信息中心域名爭議解決辦法》第八條規定了支持投訴人將爭議域名轉移至其名下或者將爭議域名注銷之請求的充分必要條件：“符合下列條件的，投訴應當得到支持：(一)被投訴的域名與投訴人享有民事權益的名稱或者標志相同，或者具有足以導致混淆的近似性；(二)被投訴的域名持有人對域名或者其主要部分不享有合法權益；(三)被投訴的域名持有人對域名的注冊或者使用具有惡意。”也就是說，上述三個條件必須同時滿足時投訴才得以成立，缺一不可。換言之，域名爭議解決屬于“相同或混淆性近似”、“無合法權益”、“具有惡意”的“三要件說”；“具有惡意”成為支持轉移或者注銷爭議域名之投訴請求的必須要件之一。
我國現行域名爭議解決規則第九條進一步明確了注冊或者使用域名的“行為構成惡意”的各種情形：(一)注冊或受讓域名的目的是為了向作為民事權益所有人的投訴人或其競爭對手出售、出租或者以其他方式轉讓該域名，以獲取不正當利益；(二)多次將他人享有合法權益的名稱或者標志注冊為自己的域名，以阻止他人以域名的形式在互聯網上使用其享有合法權益的名稱或者標志；(三)注冊或者受讓域名是為了損害投訴人的聲譽，破壞投訴人正常的業務活動，或者混淆與投訴人之間的區別，誤導公眾；(四)其他惡意的情形。也就是說，符合上述任何一種情形即構成了“具有惡意”的行為。
由于對究竟是否“具有惡意”在實踐中往往難以認定。所以，在2006年3月17日施行的《中國互聯網信息中心域名爭議解決辦法》中增加了關于相關的第十條：被投訴人在接到爭議解決機構送達的投訴書之前具有下列情形之一的，表明其對該域名享有合法權益：(一)被投訴人在提供商品或服務的過程中已善意地使用該域名或與該域名相對應的名稱；(二)被投訴人雖未獲得商品商標或有關服務商標，但所持有的域名已經獲得一定的知名度；(三)被投訴人合理地使用或非商業性地合法使用該域名，不存在為獲取商業利益而誤導消費者的意圖。
二、域名爭議解決中“惡意行為”的舉證不易和認定困難
根據《中國互聯網信息中心域名爭議解決辦法》第九條的規定和分析我國域名爭議解決的實際案例，可以歸納出主要有下列九種構成“惡意行為”的情況：
1、為向包括投訴人的競爭對手出售、出租或轉讓而搶注域名；
2、為向包括投訴人的競爭對手出售、出租或轉讓而受讓域名；
3、多次將他人享有合法權益的名稱或者標志搶注域名；
4、為損害投訴人聲譽搶注域名；
5、為破壞投訴人正常業務活動搶注域名；
6、為混淆與投訴人之間的區別，誤導公眾而搶注域名；
7、搶注域名后不投入使用而“消極持有”；
8、明知是他人的知名名稱或者標志仍然將其搶注為自己的域名；
9、應知是他人的知名名稱或者標志仍然將其搶注為自己的域名。
除了上述九種較明確或者較典型的惡意行為外，當然還存在著“其他惡意的情形”。而上述九種“具有惡意”行為中，在同一爭議案件中也可能會同時出現多種惡意行為。
根據“誰主張，誰舉證”的一般原則，投訴人對其指控被投訴人具有上述一種或者數種惡意行為應當承擔舉證責任。但是，投訴人往往舉證不易。首先，對有一些惡意行為，例如要證明“為向包括投訴人的競爭對手出售、出租或轉讓而搶注或者受讓域名”的舉證委實不容易，一些研究文章甚至于個別案例裁決別強調“出售”并不當然構成“惡意”，投訴人僅有不特定的出售或出售意向的證據，仍屬舉證不足，因為據以尚不能證明被投訴人注冊域名就是“為向包括投訴人的競爭對手出售、出租或轉讓而搶注域名”。又如，要證明被投訴人的確是“為損害投訴人聲譽搶注域名”，或者“為破壞投訴人正常業務活動搶注域名”，或者“為混淆與投訴人之間的區別”的舉證難度都很大。
更嚴重的問題是域名爭議解決的專家組難以認定被投訴人是否的確存在著“具有惡意”的行為。首先，域名爭議解決是在區區幾十天的較短期間內必須作出裁決，時間上不允許專家組對即使十分復雜的案件之解決假以時日。其次，當事人舉證的所有證據幾乎都是復印件，專家組無法核對原件以進一步確認其真偽。更重要的是，域名爭議解決采取的是“書面審”，沒有當事人的當庭述辯和當面質證的程序保障。所以，僅僅通過為期短促、舉證模糊并且沒有當庭審理的域名爭議解決程序環節，要對證據去偽存真，要公正、公平地作出被投訴人的注冊爭議域名是否屬于惡意行為，是困難的，據以裁決也是不慎重的。但最主要的還是，域名爭議解決中根本可以無視被投訴人注冊爭議域名的行為是否“具有惡意”。
三、域名爭議解決制度規范中應當剔去“具有惡意”要件
假如域名爭議解決一定要以“認定被投訴人的行為是否屬于惡意”作為前提條件與前置程序，那時被投訴人行為是否屬于惡意之認定就首當其沖，勢在必行。但是域名爭議解決其實并不需要以“認定被投訴人的行為是否屬于惡意”為前置；上述域名爭議解決的“三要件”完全可以刪去“具有惡意”的第三要件，保留“相同或混淆近似”和“無合法權益”兩要件足矣。
如前所述，我國現行《域名爭議解決辦法》第八條規定了支持投訴人將爭議域名轉移至其名下或者將爭議域名注銷之請求的充分必要條件是：(一)被投訴的域名與投訴人享有民事權益的名稱或者標志相同，或者具有足以導致混淆的近似性；(二)被投訴的域名持有人對域名或者其主要部分不享有合法權益；(三)被投訴的域名持有人對域名的注冊或者使用具有惡意。而我國現行《域名爭議解決辦法》第十四條則規定了域名爭議解決的可能結果：專家組根據投訴人和被投訴人提供的證據及爭議涉及的事實，對爭議進行裁決。專家組認定投訴成立的，應當裁決注銷已經注冊的域名，或者裁決將注冊域名轉移給投訴人。專家組認定投訴不成立的，應當裁決駁回投訴。第十六條又規定了域名爭議解決裁決作出后的執行情況：“爭議解決機構裁決注銷域名或者裁決將域名轉移給投訴人的，自裁決公布之日起滿10日的，域名注冊服務機構予以執行。但被投訴人自裁決公布之日起10日內提供有效證據證明有管轄權的司法機關或者仲裁機構已經受理相關爭議的，爭議解決機構的裁決暫停執行。對于暫停執行的爭議解決機構的裁決，域名注冊服務機構視情況作如下處理：(一)有證據表明，爭議雙方已經達成和解的，執行和解協議；(二)有證據表明，有關起訴或者仲裁申請已經被駁回或者撤回的，執行爭議解決機構的裁決；(三)有關司法機關或者仲裁機構作出裁判，且已發生法律效力的，執行該裁判。
綜上所述，域名爭議解決制度及其程序，只是解決爭議的域名最后花落誰家？只是涉及爭議域名的歸屬之爭。現行域名爭議解決的“相同或混淆性近似”、“無合法權益”的“三要件”并非必要；而“相同或混淆性近似”、“無合法權益”的“二要件”就足夠滿足域名爭議解決的法律需求。
通常在民事糾紛的處理、包括民事訴訟和民商事仲裁中，“具有惡意”是針對民事侵權行為之經濟賠償的衡量要件，盡管我國迄今仍然徘徊不前在“填平補齊”的補償性賠償原則的“歷史平臺”，沒有與時俱進到懲罰性賠償原則的“時代高原”；但是否具有惡意仍然是民事糾紛中賠償數額高低的一項重要因素。然而，在域名爭議解決制度的設立和推進，至今只是解決爭議的域名最后花落誰家？只是涉及爭議域名的歸屬之爭；域名爭議解決程序毫不涉及其間可能發生的民事侵權賠償責任(其間可能發生的民事侵權賠償責任當事人可以依法另行提起訴訟或者仲裁等)。所以，在僅僅解決爭議域名之歸屬的域名爭議解決程序中，考慮“相同或混淆性近似”和“無合法權益”之前兩個要件完全可以滿足了。
“相同或混淆性近似”要件即被投訴人注冊的爭議域名與投訴人在前已享有合法民事權益的中外文文字是否屬于“相同或混淆性近似”，在此情況下，如果沒有例外情況，被投訴人的域名搶注一般會構成對投訴人在前已享有的合法民事權益的民事侵權或者不正當競爭。當然也有例外，這就是不滿足“無合法權益”要件。即使投訴人在前已享有相應合法民事權益，但被投訴人根據法律規定或者合同約定，對爭議域名或者其主要部分也享有合法權益，例如或者是依法各有其權，或者是相應權利限制，等等。因為各有其權，互不侵犯，“大路通天，各走一邊”。
第2篇：中國醫藥論文范文
1.中華醫學雜志 2.第四軍醫大學學報 3.北京大學學報.醫學版
4.第二軍醫大學學報 5.第三軍醫大學學報 6.醫學雜志
7.中國醫學科學院學報 8.復旦學報.醫學版 9.同濟醫科大學學報
（改名為：華中科技大學學報.醫學版）
10.白求恩醫科大學學報（改名為：吉林大學學報.醫學版）
11.湖南醫科大學學報（改名為：中南大學學報.醫學版）
12.華西醫科大學學報（改名為：四川大學學報.醫學版）
13.第一軍醫大學學報 14.蘇州醫學院學報（改名為：蘇州大學學報.醫學版）
15.廣東醫學 16.上海醫學 17.軍事醫學科學院院刊 18.上海第二醫科大學學報
19.中國醫科大學學報 20.中山醫科大學學報（改名為：中山大學學報.醫學科學版）
21.西安醫科大學學報（改名為：西安交通大學學報.醫學版）22.江蘇醫藥
23.新醫學 24.天津醫藥 25.山東醫科大學學報（改名為：山東大學學報.醫學版）
26.南京醫科大學學報.自然科學版27.軍醫進修學院學報 28.陜西醫學雜志
29.中國現代醫學雜志 30.廣西醫科大學學報 31.山東醫藥
32.河南醫科大學學報（改名為：鄭州大學學報.醫學版）
33.哈爾濱醫科大學學報 34.安徽醫科大學學報 35.北京醫學 36.醫學與哲學
R1 預防醫學、衛生學
1．中華流行病學雜志2.中華預防醫學雜志 3.中華勞動衛生職業病雜志
4.衛生研究 5.營養學報6.工業衛生與職業病 7.中國職業醫學
8.中國公共衛生 9.中國工業醫學雜志 10.中國計劃生育學雜志
11.中國共患病雜志 12.中國輻射衛生 13.衛生毒理學雜志
14.輻射防護 15.環境與健康雜志 16.中國媒介生物學及控制雜志
17.中國衛生統計18.勞動醫學（改名為：環境與職業醫學）
19.中國老年學雜志 20.中國學校衛生 21.中國醫院管理
22.現代預防醫學 23.中華醫院管理雜志 24.中國消毒學雜志 25.中國婦幼保健
R2 中國醫學
1.中草藥 2.中國中藥雜志 3.中國中西醫結合雜志 4.中成藥 5.中藥材
6.中醫雜志 7.中國針炙 8.中國中醫基礎醫學雜志 9.中藥藥理與臨床
10.北京中醫藥大學學報 11.中國醫藥學報 12.上海中醫藥雜志
13.遼寧中醫雜志 14.新中藥 15.時珍國醫國藥 16.陜西中醫
17.江蘇中醫（改名為:江蘇中醫藥） 18.四川中醫
R3 基礎醫學
1.中華微生物學和免疫學雜志 2.中國免疫學雜志 3.生理學報
4.中國病理生理雜志 5.病毒學報 6.解剖學報 7.解剖學雜志
8.中國寄生蟲學與寄生蟲病雜志 9.中國共患病雜志
10.生物化學與生物物理學報11.中國臨床解剖學雜志 12.生理科學進展
13.細胞與分子免疫學雜志 14.中國應用生理學雜志 15.上海免疫學雜志
16.生物化學與生物物理進展 17.中華實驗和臨床病毒學雜志
18.中國生物化學與分子生物學報19.中國生物醫學工程學報
20.生物醫學工程學雜志 21.基礎醫學與臨床 22.中華醫學遺傳學雜志
23.免疫學雜志 24.中國微循環 25.神經解剖學雜志
R4 臨床醫學/特種醫學
1.中華檢驗醫學雜志 2.中國超聲醫學雜志 3.中國醫學影像技術
4.中國危重病急救醫學 5.中華物理醫學與康復雜志 6.臨床檢驗雜志
7.臨床與實驗病理學雜志 8.中華護理雜志9.中華理療雜志 10.中國急救醫學
11.上海醫學檢驗雜志 12.中國康復醫學雜志 13.中國臨床醫學影響雜志
4.中國疼痛醫學雜志 15.中國綜合臨床 16.現代康復（改名為：中國臨床康復）
17.護士進修雜志 18.中國臨床醫學
R5 內科學
1．中華內科雜志 2.中華血液學雜志 3.中華結核和呼吸雜志
4.中華心血管病雜志5.世界華人消化雜志 6.中華消化雜志 7.中國循環雜志
8.中華腎臟病雜志 9.中華傳染病雜志 10.中華內分泌代謝雜志 11.中國實用內科雜志
12.中華肝臟病雜志 13.中國地方病學雜志14.中華醫院感染學雜志
15.中華老年醫學雜志 16.臨床心血管病雜志 17.高血壓雜志 18.中國內鏡雜志
19.中國糖尿病雜志 20.中國地方病防治雜志 21.中華老年心腦血管病雜志
22.臨床薈萃
R6 外科學
1.中華外科雜志 2.中華骨科雜志 3.中華泌尿外科雜志 4.中華神經外科雜志
5.中國實用外科雜志 6.中華實驗外科雜志 7.中華胸心血管外科雜志
8.中華顯微外科雜志 9.中華創傷雜志 10.中華麻醉學雜志 11.中華普通外科雜志
12.中國矯形外科雜志 13.中華整形外科雜志14.中國修復重建外科雜志
15.中華燒傷雜志 16.中華器官移植雜志 17.中華手外科雜志
R71 婦產科學含計劃生育
婦產科雜志 2.中國實用婦科與產科雜志 3.實用婦產科雜志 4.生殖與避孕
5.現代婦產科進展
R72 兒科學
1.中華兒科雜志 2.中華小兒外科雜志3.中國實用兒科雜志 4.臨床兒科雜志
5.實用兒科臨床雜志
R73 腫瘤學
1.中華腫瘤雜志 2.癌癥 3.中華病理學雜志 4.中國腫瘤臨床5.中華放射腫瘤學雜 志 6.腫瘤 7.腫瘤防治
R74 神經病學與精神病學
1.中華神經科雜志 2.中國神經精神疾病雜志 3.中國心理衛生雜志
4.中風與神經疾病雜志 5.臨床神經病學雜志 6.中華精神科雜志
R75 皮膚病學與性病學
1.中華皮膚科雜志 2.臨床皮膚科雜志 3.中國皮膚性病學雜志
R76耳鼻咽喉科學
1.中華耳鼻咽喉科雜志 2.臨床耳鼻咽喉科雜志 3.耳鼻咽喉頭頸外科
（改名為：中國耳鼻咽喉頭頸外科）
R77眼科學
1.中華眼科雜志 2.中國實用眼科雜志 3. 中華眼底病雜志 4.眼科研究
5.眼外傷職業眼病雜志
R78口腔科學
1.中華口腔醫學雜志 2.華西口腔醫學雜志 3.實用口腔醫學雜志4.現代口腔醫學雜志
R8特種醫學
1.中華放射學雜志 2.中華核醫學雜志 3.臨床放射學雜志
4.中華放射醫學與防護雜志5.實用放射學雜志 6.預防醫學雜志
7.航天醫學與醫學工程 8.中國運動醫學雜志
R9 藥學
1.藥學學報 2.中國藥學雜志 3.中國醫院藥學雜志 4.藥物分析雜志
5.中國醫藥工業雜志 6.中國新藥與臨床雜志7.中國藥理學通報
8.中國抗生素雜志 9.中國藥科大學學報 10.中國藥理學與毒理學雜志
第3篇：中國醫藥論文范文
2013年9月27日，中國科學技術信息研究所在北京國際會議中心召開的“2013中國科技論文統計結果會”上，了由該所編制的2013年版《中國科技期刊引證報告（核心版）》，《中國醫藥導報》繼2010年入選“中國科技核心期刊”之后，各項期刊評價指標均進一步提升，“總被引頻次”“學科影響指標”等多項重要指標在本學科內名列前茅，以綜合評價得分學科排名第八的佳績，再次入選“中國科技核心期刊”。
據介紹，中國科學技術信息研究所受科技部（原國家科委）委托，1987年開始對中國科技人員在國內外的數量和被引用情況進行統計分析，利用中國科技論文統計源期刊（中國科技核心期刊）的論文建立了中國科技論文與引文數據庫，并每年定期編制、年度的《中國科技期刊引證報告》（核心板），該報告選擇了總被引頻次、影響因子、即年指標、他引率、引用刊數、學科擴散指標、學科影響指標、基金論文比等20余項評價指標，在經過嚴格的定量和定性分析的基礎上選取各個學科的重要科技期刊，是我國最權威的期刊質量評價報告之一。
2013年版《中國科技期刊引證報告（核心版）》收錄中國科技核心期刊共1994種，的是這些期刊2012年度的質量評價報告情況。該報告顯示的主要評價指標中，《中國醫藥導報》2012年度的總被引頻次為4341，在其收錄的43種醫學綜合類核心期刊（其中包括2種外文期刊）中排名第3位；影響因子為0.328，排名第24位；綜合評價總分為46.9，排名第8位；學科擴散指標為12.47，排名第8位；學科影響指標為0.93，并列第4位。
據了解，由北京萬方數據股份有限公司編制的2013版《中國科技期刊引證報告（擴刊版）》收錄各學科6225種中英文期刊，其中社會科學類期刊2145種、自然科學類期刊4080種、引文版期刊179種，基本囊括了我國出版的學術技術類科學技術期刊和理論研究性社會科學期刊，是《中國科技期刊引證報告》（核心版）的擴展和補充。它更為完整地提供了我國期刊的評估數據；兩者同屬一宗，為“姊妹篇”。在擴刊版中，《中國醫藥導報》被歸入了“醫藥衛生總論”的期刊類別，該類別收錄了此類期刊121種，其中包括4種外文期刊。該報告顯示，《中國醫藥導報》2012年度擴展總被引頻次為13361，擴展影響因子為0.735，擴展他引率為0.97，擴展引用刊數為1016，擴展學科影響指標為0.84，擴展學科擴散指標為7.76。綜合看來，《中國醫藥導報》的辦刊質量較往年相比，各項指標均穩步提升，多項主要指標穩居同類期刊前列。
《中國醫藥導報》作為國家衛生和計劃生育委員會主管、中國醫學科學院主辦的國家級醫藥衛生期刊，創刊9年來，一直堅持“前沿性、創新性、科學性、實用性和服務性”的辦刊方針，不僅建立了國內一流的龐大編委、審稿專家隊伍，培養了30余名專職編采、經營人員，還導入了現代化的先進期刊管理理念和運營模式，制訂了一套比較系統、標準、規范、完善的工作制度和編采流程，堅持以質取稿的原則，從各方面嚴把稿件質量關和編校質量關，確保了雜志的學術水平，編校質量不斷提高。對于2012年的期刊質量評價報告，該刊負責人表示：《中國醫藥導報》的辦刊質量一直在穩步提升，2013年再次被列入“中國科技核心期刊”，這除了我們采編團隊的不懈努力之外，更要感謝近十年來主管主辦單位領導，編委、審稿專家，廣大作者、讀者和業界同行對我刊的關心、支持和指導。我們將在此基礎上，繼續查找不足，強化內部管理，堅持科學發展；我們將再接再厲，進一步樹立精品意識，加強對優秀醫藥科研論文、重大科研課題論文的組稿力度，不斷提高審稿和編校質量。在夯實核心期刊地位的同時，向國際科技知名期刊的辦刊目標邁進。
第4篇：中國醫藥論文范文
英文名稱：Chinese Heart Journal
主管單位：第四軍醫大學
主辦單位：第四軍醫大學;中國保健醫學會心臟學會;中國醫藥信息學會心功能學會
出版周期：雙月刊
出版地址：陜西省西安市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1009-7236
國內刊號：61-1268/R
郵發代號：52-131
發行范圍：國內外統一發行
創刊時間：1989
期刊收錄：
CA 化學文摘(美)(2009)
核心期刊：
期刊榮譽：
Caj-cd規范獲獎期刊
聯系方式
期刊簡介
第5篇：中國醫藥論文范文
護理禮儀論文參考文獻：
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第6篇：中國醫藥論文范文
1 診斷
鑒于功血的定義，功血的診斷是一個排除性診斷。需要排除的情況或疾病有妊娠相關出血，生殖器官腫瘤、感染，內科血液系統及肝腎重要臟器疾病，甲狀腺疾病，生殖系統發育畸形，外源性激素及異物引起的異常子宮出血等，主要依據病史、體格檢查及輔助檢查可確診，圍絕經期功血臨床上的癥狀是子宮不規則出血，特別是月經周期紊亂，經期長短不一，經量不定，甚至大量出血。有時先有數周或數月停經，然后陰道流血、血量通常較多；也可一開始即為陰道不規則出血，量少淋漓不凈；也有一開始表現為正常月經的周期性出血。出血期間一般無腹痛或其他不適，出血量多或時間長時常繼發貧血，大量出血可導致休克。根據出血時間的特點，可將異常子宮出血分為：1、月經過多：周期規則，但經期延長（>7天）或經量過多（>80ml）；2、經量過多：周期規則，經期正常，但經量過多；3、子宮不規則出血：周期不規則，經期可延長而經量不太多。體格檢查包括婦科檢查和全身檢查，以排除生殖器官及全身器質性病變。輔助檢查以診刮、子宮內膜活檢活組織檢查、超聲檢查、宮腔鏡檢查、基礎體溫測定、激素測定、妊娠試驗、宮頸細胞學檢查、宮頸粘液結晶檢查、陰道脫落細胞涂片檢查、血紅細胞計數及血細胞比容、血凝功能測定。
2 治療 包括止血及止血后治療
2.1 一般性治療止血 貧血者應補充鐵劑、維生素C和蛋白質，嚴重貧血需輸血，流血時間長者給予抗生素預防感染。出血期間應加強營養，避免過度勞累，保證充分休息。
2.2 藥物治療 圍絕經期功能失調性子宮出血治療以止血、調整周期、減少經量，防止子宮內膜病變為治療原則。
常用的內分泌藥物止血方法有3種： 孕激素內膜脫落法、 雌激素內膜生長法及內膜萎縮法。方法的選擇主要根據貧血及全身情況而定。前者用于貧血較輕的病例， 后二者用于貧血嚴重需立即止血者。
2.2.1 孕激素內膜脫落止血法 無排卵性功血的病理基礎是缺乏孕激素， 因此用孕激素使子宮內膜轉為分泌期， 停藥后發生撤退性出血， 如同一次排卵月經。當陳舊的內膜脫落完全， 新的內膜覆蓋了創面， 出血便會停止。常用黃體酮20mg肌肉注射， 每日1次， 連用3-5天。為預防撤退出血過多， 在用黃體酮的同時， 可合用丙酸酮每次25-50mg。也可用其他孕激素如： 安宮黃體酮8mg/d，連用7-10d。炔諾酮 （婦康片）5mg/d，連用7-10d。甲地孕酮 （婦寧片）8mg/d，連用7-10d。停藥后多在1-3d內發生撤退性內膜脫落出血， 有時出血量較多， 一般持續7-10d， 若出血多可輔用其他止血劑。
用孕激素內膜脫落止血法要注意的幾個問題：
（1）有時這樣一次撤退出血可使血Hb下降20-30g/L，故此種方法只適合用于貧血不嚴重的患者， 特別是那種長期淋漓不止但出血量并不多的病例。對嚴重貧血者不宜用。
（2）一定告知患者， 停藥后會發生撤退出血， 出血量有時會多于月經量， 這是預料之中的事情。
（3）撤退出血一般持續7-10d， 若超過上述時間仍不能止血， 應進一步排除其他出血原因。必要時應進行陰道檢查或診刮除外器質性病變。
（4）此法適用于任何年齡的婦女， 包括青春期、 生育期和圍絕經期。
2.2.2 雌激素內膜生長止血法 該止血方法的原理是用雌激素使子宮內膜生長， 修復創面從而能較迅速止血。主要用于青春期功血， 一般不用于圍絕經期功血。
2.2.3 內膜萎縮法 此法的止血原理為大劑量的合成孕激素或雌、 孕激素制劑通過抑制垂體分泌促性腺激素進而抑制卵巢分泌雌激素， 內源雌激素的降低使子宮內膜萎縮達到出血迅速減少或停止
2.2.3.1 合成孕激素制劑： 常用的藥物有： 炔諾酮 （婦康） : 2.5-5mg/d，連用7-10d， 醋酸甲地孕酮4-8mg/d， 安宮黃體酮10-30mg/d。一般用藥后1-3d血止或明顯減少。血止后可逐漸減量維持。連續用21d左右，在此期間積極糾正貧血。待血Hb回升接近正常后，可停藥出現撤退性出血。
2.2.3.2 雌、 孕激素制劑： 任何劑型的口服避孕藥制劑均可。每日2-3片， 通常在用藥1-3d血止或明顯減少。血止1周后逐漸減量至每日1片， 維持21d左右， 在此期間積極糾正貧血。待血Hb回升接近正常， 可停藥撤退性出血。
應用內膜萎縮法止血要注意的幾個問題： 1)血多且貧血嚴重的病例， 血紅蛋白低于60-70g/L。急須迅速止血又不適合刮宮者。2)用于任何年齡的婦女， 包括青春期、 生育期和圍絕經期無排卵功血的止血。3)用合成孕激素制劑時若有突破性出血可配伍小劑量雌激素， 如結合雌激素0.625mg/d或戊酸雌二醇1mg/d。
2.2.4一般止血治療
2.2.4.1 止血敏 能增強血小板功能及毛細血管抗力。0.25-0.5g肌注， 每日1-2次， 或靜脈滴注，每日5-10g。
2.2.4.2 止血芳酸或止血環酸:300mg靜脈滴注，每日2-3次。
2.2.4.3 維生素C：3g/L， 靜脈滴注。
2.2.4.4 安絡血 2.5-5.0mg口服，每日3次；或10-20mg肌注，每日2-3次。
2.2.4.5 立止血為一種凝血酶制劑，每次1U，可肌注或靜脈注射，每日1次， 每次1-2支。
2.3 止血后治療
2.3.1 止血后治療 主要包括調整周期和減少出血。調整周期的方案有周期性孕激素撤退、 誘導排卵或口服避孕藥， 可根據患者的病情和愿望分別選擇不同的治療方案。
2.3.2調整周期
2.3.2.1 周期性孕激素撤退法每次月經的第15天開始用安宮黃體酮6-8mg/d， 共用10-12d， 停藥后有規律的撤退出血。此種方案可用于沒有生育要求的任何年齡無排卵功血患者。只要月經周期沒有恢復正常， 此法可一直應用，無明確的不良反應和禁忌證， 還可減少因長期缺乏孕激素導致的子宮內膜增生或子宮內膜癌的風險。
2.3.2.2誘導排卵 有生育要求的患者應積極誘導排卵。圍絕經期功血不采用。
2.3.2.3 口服避孕藥 每日1-2片，對于無生育要求又有高雄激素表現者。
2.4 減少出血
對出血量多的患者， 在仔細排除了器質性原因或血液疾病后， 可使用以下藥物減少出血。
2.4.1 加大孕激素劑量和延長孕激素用藥時間： 如安宮黃體酮5mg/d，每月可用20-22d。
2.4.2 達那唑：200mg/d。應注意皮疹、 肝臟受損及男性化等副反應。
2.4.3 口服避孕藥：圍絕經期功血一般不用。
2.4.4 釋放孕激素的宮內避孕環及GnRH-a：圍絕經功血均不適用。
2.4.5棉酚、 米非司酮及中藥等： 棉酚萎縮子宮內膜的作用較強。每日20mg， 2個月后改為每周2次， 每次20mg。治療期間應同時補充緩釋鉀每日3片 （每片500mg， 以防止出現低血鉀。國內也有應用米非司酮減少子宮出血的經驗， 每日10-25mg， 連續應用3個月或酌情。固沖湯加減、上藥水煎，每日1劑，早晚溫服，1個月為1療程，治療3個療程，服藥期間禁食辛辣刺激性食品，禁飲酒，注意休息。
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第7篇：中國醫藥論文范文
【關鍵詞】 母乳; 哺乳期婦女; 皸裂; 臨床體會
【Abstract】 the cracked nipple occurs in lactation women is a kind of common disease， especially editorial are more likely to happen. Light person the nipple and areola surface is size differ， the person that weigh the break of the erosion of drainage， or ooze blood. The pain was severe， particularly when lactation. So many mothers often for fear of pain and reduce the number of lactation， lead to breast milk， induce mastitis， is stuck in the breastfeeding one of the causes of the failure。
皸裂是、乳暈部發生大小不等的皮膚裂口，甚至表面出現小的淺表潰瘍，當小兒吸吮時，有刀割樣疼痛，嚴重者可出現局部感染，繼發乳腺炎。
皸裂是哺乳期婦女的常見病、多發病，其發病機制目前尚未明確。2009年1月—2009年12月，本人使用母乳與紅霉素軟膏結合的方法治療皸裂，通過跟蹤隨訪的方式觀察治療，取得了較好的療效。在治療期間有40例患者接受治療，另外有對照組40例，現將治療結果報告如下；
1 臨床資料
1.1 一般資料 所有患者共80例，治療組40例，對照組40例，均是我轄區內的哺乳期婦女，年齡在21-35之間，對紅霉素均無過敏史，均在哺乳3-5日內出現局部皮膚灼熱感，隨著哺乳次數的增加，病狀逐漸加重。
1.2 治療方法
1.2.1 治療組 在每次小兒哺乳后治療。
方法：在每次小兒哺乳后立即保留最后一滴奶水均勻地慢慢地擦在及乳暈周圍，待其自然干燥后再取適量的紅霉素軟膏均勻涂于與乳暈周圍即可，在小兒下次哺乳前必須將其清洗干凈。產婦產后3天開始治療，7天一個療程，兩個療程后進行療效評定。
1.2.2 對照組：同樣在每次小兒哺乳后治療。
方法：使用醫用凡士林油或食用油等均勻涂擦在及乳暈周圍皮膚上，在下次小兒哺乳前洗凈干凈。產婦產后3天開始治療，7天一個療程，兩個療程后進行療效評定。
1.3 療效評定標準
痊愈：癥狀消失；有效：癥狀減輕；無效：癥狀無改善。
治療結果：
治療組：40例：痊愈 32例，有效 7例，無效 1例，總有效率 97.5%。
對照組：40例：痊愈15例，有效 17例，無效 8例，總有效率 75.0%。
2 討論
引起皸裂的發病因素有很多，主要原因是由于哺乳方法不正確，小兒的吸吮力一強，預防措施不得當；其次是皮膚過敏，不注意自身清潔衛生等，因此本人認為通過上述臨床觀察及治療，用母乳治療是目前較為理想的治療方法。因為母乳不含細菌，溫度適宜，而且含有多種維生素，礦物質，蛋白質，抗體等物質，涂擦后可緩解皮膚干燥，對起到營養、滋潤、抵抗細菌侵入的作用，從而達到緩解疼痛的作用。并且與紅霉素軟膏配合治療可補充母乳治療的不足，還可以起到抑制細菌的產生，起到抗炎止痛的作用，同時可以軟化皮膚，保持長期濕潤，預防干裂，促進創口愈合，控制感染的作用。
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第8篇：中國醫藥論文范文
[關鍵詞]中醫；西化；發展特色
中醫藥學是中華民族燦爛文化的重要組成部分，幾千年來為中華民族的繁榮昌盛做出了卓越的貢獻，并以顯著的療效、濃郁的民族特色、獨特的診療方法、系統的理論體系、浩瀚的文獻史料，屹立于世界醫學之林，成為人類醫學寶庫的共同財富。中醫藥學歷數千年而不衰，顯示了自身強大的生命力，它與現代醫藥共同構成了我國衛生事業，是中國醫藥衛生事業所具有的特色和優勢，但隨著西醫學的迅猛發展，中醫特色診療特色逐漸變淡，下面談談筆者對中醫學的幾點思考。
一、傳統中醫診術傳統逐漸淡出
臨床上，一些堅持采用中醫診治方法的醫生經常遭到患者的質疑：“你連檢查都沒有做，怎么知道我生了什么病？不知道我生了什么病，又談什么對癥下藥呢？”確實，在西醫學盛行的時下，許多普通人，甚至連一些醫學工作者都認為，醫院里只有擺滿先進的儀器才是高水平的醫院，無論中醫、西醫必須得按化驗、檢查結果看病。也恰恰正是這些看法使得中醫的“望聞問切”傳統診斷方法逐漸屈居于各種西醫診斷方法之后，甚至有淡出臨床的趨勢。
2004年年底，河北省中醫管理局對全省中醫院進行的中醫特色的調查發現，不少中醫接診后先開檢驗單，完全依賴西醫設備做診斷；有的中醫院門診用中醫方法，住了院就完全用西醫手段治療；傳統有效的中醫特色診療手段得不到充分的臨床應用和創新；中藥使用比例下降；群眾對中醫院的信任程度降低等。河北省保定市衛生局局長楊金凌說，這幾年，一說加強中醫院力量，各地方政府、各中醫院不是改擴建病房樓，就是購置彩超、CT、電子胃鏡等醫療設備，錢花了不少，中醫藥技術水平卻并沒有得到提高，原有的中醫藥診療手段反倒用得越來越少了。
二、中醫教育逐漸西化
近年來，隨著西方文化和科技的強力沖擊以及就業形勢的影響越來越強勁，中醫高等院校在招生中的風光不再。許多中醫學院在招生的時候只能委曲求全地降低錄取標準，而進入中醫學院的學生也往往以此為跳板，轉向其他學科，中醫高等教育日益萎縮。其實，為了適應這種趨勢，各中醫學院早在成立的初期，就將中醫學像西醫學那樣分為了基礎理論、診斷及內外婦兒等各學科，并設立了解剖、生理、病理、藥理等一些西醫學的學科。而事實上，中醫學是不能這樣簡單地劃分的。中醫的診療理論包括醫學理論和哲學理論兩個部分，其中醫學理論居主體地位，包括臟腑、經絡、四診、八綱等；陰陽五行等所構成的哲學理論部分，是中醫理論的指導思想。
廣西中醫學院經典中醫臨床研究所教授劉力紅痛心地說，每年慕名到廣西中醫學院學習中醫的外國人很多，但是他們中的許多人卻認為，學中醫，第一年到中國，第二年就不要在中國學了，因為中國的中醫學已經西化了。
三、中醫發展必須走自己的路
大多數中醫醫療機構在遇到臨床問題時，首先并不是真正考慮用中醫的思維和方法來解決，而是采用整套的西醫治療，而西醫的方法并不能解決所有的疾病問題。
據美國《財富》2004年3月發表的署名為克里夫頓?利夫的文章報道，美國人花了33年時間，耗資2000億美元研究腫瘤的防治，發表了156篇論文，其結果僅僅使從癌癥確診以后存活5年及5年以上的美國人，由癌癥患者總數中的50％上升為63％，這還主要是臨床早發現和早干預的結果。而他們在果蠅、小鼠、蛆蟲身上篩選出的大量的抗癌藥物的先導化合物，雖然能治療小鼠等動物模型身上的移植癌，卻大多治不了實際癌癥患者的癌。
美國人的教訓不僅僅值得他們自己反思，更應引起我國醫藥工作者和決策者的重視，我們決不應忽視傳統中醫的天人相應理論和個體化診療這兩個法寶。現在，中醫學院里的學生們在大學以前接觸過的傳統文化知識很少，接觸過的中醫知識就更少，而大學課程里又加入了許多西醫學知識，因此要培養出純中醫的學生很困難。要改變中醫學的現狀，首先就要對中醫學教育體制進行改革，經典中醫的內容要被足夠重視才行。
四、要發展姓“中”的中醫學
發展中醫，當然要發展姓“中”的，而不是姓“西”的或是姓“其他”的中醫。什么是姓“中”，也就是“什么是中醫”？這一問題好像太簡單了，但是在當今卻不得不再思考一下，因為某些中醫，忘卻了“中醫”的內涵，這些人即使打著中醫接班人的牌子，實質上已經不是真正的中醫了。所謂中醫，簡單地說就是在中醫理論指導下，對病癥應用辨證論治的方法，采用中藥（或其他工具、器械……）來防治疾病的一種醫學。這是中醫的根本，中醫的底線。如果脫離了這一底線，就可以稱為異化的中醫、無本的中醫，就不再是姓“中”的中醫了。以這個底線來看，當前某些中醫師、中醫院、中醫大學、中醫科研、中醫教授好像都已經有些走樣了，變異了。如某些中醫高級人才不會運用中醫的理論進行辨證論治，更有甚者，個別本科生連“獨參湯”的組成也不知道；中醫內科醫師將“水腫”中的“風水”與迷信的“看風水”混為一談，有的連桂枝湯、麻黃湯、六經辨證的六經都講不出來等......
總之，中醫要更好更快的發展，必須堅持自己獨特的診療技術和方法，這樣才能發揮其優勢，更好的服務于中國
的醫藥衛生事業，服務于人民。
參考文摘：
[1]、宋呂萍.中醫發展特色[J]，中國醫藥報，2008，7，.
第9篇：中國醫藥論文范文
論文摘要:TRIPS協議把中國推到了放開傳統醫藥保護限制和平衡本土企業利益的兩難境地。然而，管理實踐中，中國一直洛守著對傳統醫藥專利的限制性保護原則。這一點，不僅體現在新修訂的《專利法》中，包括提高專利門檻、擴大專利許可、防止濫用、懈怠使用等，而且貫穿在中國醫藥管理制度的細節和始終等。如何在公平合理的競爭環境下，創建自主創新的傳統醫藥強國，是中國傳統醫藥界和知識產權法學界共同關注的發展問題。可以預見，中國的醫藥專利的限制性規定理應越來越少，應該在傳統醫藥專利保護與限制的動態平衡行為中，通過專利法及其相關規定的不斷完善，持久性地維護中國在傳統醫藥國際市場的占有率及醫藥專利技術進出口方面的重大利益。
深究傳統醫藥專利保護制度在中國合理性的意義已經不大，幾乎世界上所有國家都承認醫藥專利保護的必要性，包括中國。中國醫藥市場對專利制度已經予以了初步接受，尤其是在烏拉圭回合達成TRIPS后，知識產權保護包括專利保護得到了前所未有的強化。但是，與發達國家相比較，中國現有醫藥相關法律制度的規定，尚趨于保守，限制性條件頗多。中國如何在公平合理的國際競爭環境下，創建傳統醫藥強國，不但是中國國內傳統醫藥界和知識產權界的研究任務，更是世界同仁共同關注的時代議題。
眾所周知，美國為了保護本土醫藥企業的自主利益，專門成立了一個藥品制造協會，其雇員I/3都是律師，一旦出現知識產權糾紛，協會便代表企業出面打官司。現在，中國國內6 000多家傳統醫藥企業沒有一個自立性的民間組織來提供必要的商業技術信息和法律幫助。從這一點來說，中國已經出臺的《專利法》、《藥品注冊管理辦法》、《涉及公共健康問題的專利實施強制許可辦法》.《國家醫藥管理局專利管理辦法》、《傳統醫藥專利管理辦法》及《國務院關于扶持和促進傳統醫藥事業發展的若干意見》的現行規定，的確有待于進一步完善或細化。
1中國新《專利法》中對醫藥的限制性保護
最新修訂的《專利法》中，對醫藥專利予以保護的同時，提高了專利授予的門檻，擴大了專利強制許可的可能勝，對專利權濫用首次提出了限制。
1.1有關絕對標準問題
在新修訂的《專利法》中，授予專利權的標準從相對標準轉變為絕對標準。修改前，只要具有相對新穎性就可以授予專利。所謂相對新穎性，就是在國內沒有率先使用過，同時又沒有在任何地方找到文獻記載的創新成果就具有新穎性。但是這次修改《專利法》采取了絕對新穎性，就是在世界范圍內沒有在先使用，即使在中國沒有人在先使用。
這一規則改變的指向很明顯，一些跨國醫藥公司的獨特技術工藝能否在中國被授予專利，將受到更為嚴峻的挑戰。甚至，即使一項技術在中國之外的某國已經獲得醫藥專利資格，在中國仍舊可能面臨專利失效的問題。因為，很可能在專利授予國和中國之外的第三國，有專家有資格對這項專利的新穎性說“不”。換言之，過去，新穎性標準的地域性特征主要在中國國境之內，但這一次，地域上的適用性將擴展至全世界。
在對國外專利技術加大審查力度的同時，中國本國企業必將因此而獲得更大的發展空間，這是不言而喻的。
客觀上，該重大修訂未必是中國在作人世后的“回調”。目前，世界知識產權組織正在進行《實體專利法條約》(SPLT)的制定工作，協調各國專利法中關于授予專利權的實質性標準。經過幾年的協商，在現階段首先將協調集中在現有技術的定義、新穎性標準、創造性標準、新穎性寬限期、遺傳資源來源的披露、充分公開要求這六項議題上的意向已經逐漸形成。
從立法歷程上看，中國專利制度從一開始就采用了混合型的新穎性標準，也就是對出版物類型的現有技術采用絕對標準，即專利申請日之前世界上任何地方的公開出版物均構成影響新穎性的現有技術;而對公知公用類型的現有技術采用相對標準，即專利申請日之前僅僅只有在中國發生的公知公用行為才構成影響新穎性的現有技術。現在，專利法國際協調的趨勢是對兩種類型的現有技術均采用絕對新穎性標準。正因為如此，有必要考慮是否改變中國專利法關于新穎性標準表達方式的問題。
1.2有關公共健康問題
國際上，公共健康問題已越來越成為在專利生物醫藥保護制度方面引人注目的社會問題。中國2007年正式批準加入關于修改與貿易有關的知識產權協定議定，并在專利法修改第六章專利強制許可中，專門把世貿組織規則的一些變化落實到具體條款中，為病人能夠獲取藥品提供保障。
1.3有關防止專利權濫用的問題
中國正在把專利法的核心價值定位在鼓勵和保護創新，這也是當下專利立法的一個根本宗旨和目的。確實，近年來，包括醫藥業在內的跨國企業濫用專利權的爭議在中國競爭市場愈演愈烈，部分中國國內企業的實際利益受到了重創。因此，在這次修改的過程中，要求對濫用專利權的行為加以規制的國內呼聲頗高。
這次修改有些條文也體現了這個呼聲。比如，增加了“在專利侵權糾紛中，被控侵權人有證據證明其實施的技術或者設計屬于現有技術或者現有設計的，不構成侵犯專利權”的規定，這樣就防止有的高科技企業出于不正當競爭的目的，將現有的技術申請專利，然后用以打擊競爭對手的行為，也就是，專利保護期屆滿，進人現有技術領域的方案又被變造為中國發明專利。
比較起來，國外企業在美國本土的類似做法已經遭到美國專利制度的公開抵制;但在中國，這種行為一度悄然進行，蒙蔽了專利審查員，而且已經有大量類似專利被授權。
1.4未實施或者未充分實施的期限必須在3年內
專利法新增加了可以給予實施發明專利或者實用新型專利的強制許可的兩種情形:①專利權人自專利權被授予之日起滿3年，且自提出專利申請之日起滿4年，無正當理由未實施或者未充分實施其專利的;②專利權人行使專利權的行為被依法認定為壟斷行為，為消除或者減少該行為對競爭產生的不利影響的。
1.5不知道不承擔原則的實施
中國新專利法實施后，在中國市場上，如果為生產經營目的使用、許諾銷售或者銷售不知道是未經專利權人許可而制造并售出的醫藥專利侵權產品，能證明該產品合法來源的，不承擔賠償責任。
2《藥品注冊管理辦法》中的限制性保護
突出的，不侵權聲明和非專利人提前申請專利的權利，都是對專利人的嚴格限制。
譬如:第18條強調了不侵權聲明的要求，“申請人應當對其申請注冊的藥物或者使用的處方、工藝、用途等，提供申請人或者他人在中國的專利及其權屬狀態的說明;他人在中國存在專利的，申請人應當提交對他人的專利不構成侵權的聲明。對申請人提交的說明或者聲明，藥品監督管理部門應當在行政機關網站予以公示。”
又如，第19條給予了非專利人提前申請專利的權利，“對他人已獲得中國專利權的藥品，申請人可以在該藥品專利期屆滿前2年內提出注冊申請。國家食品藥品監督管理局按照本辦法予以審查，符合規定的，在專利期滿后核發藥品批準文號、《進口藥品注冊證》或者《醫藥產品注冊證》。”
3《涉及公共健康問題的專利實施強制許可辦法》中的限制性保護
《涉及公共健康問題的專利實施強制許可辦法》明確了對傳染類藥品的中國定義及強制許可條件。
例如，第2條對傳染類藥品進行了定義:“本辦法所稱傳染病，是指導致公共健康問題的艾滋病、肺結核、瘧疾以及《中華人民共和國傳染病防治法》規定的其它傳染病。本辦法所稱藥品，是指在醫藥領域用于治療本條第一款所述傳染病的任何專利產品或者通過專利方法制造的產品，包括制造前述產品所需的有效成分和使用前述產品所需的診斷試劑。”
又如，第五條提出了強制許可條件，即治療某種傳染病的藥品在中國被授予專利權，中國不具有生產該藥品的能力或者生產能力不足的，國務院有關主管部門可以請求國家知識產權局授予強制許可，允許被許可人進口世界貿易組織成員利用總理事會決議確定的制度為中國解決公共健康問題而制造的該種藥品。
4《國家醫藥管理局專利管理辦法》對醫藥管理結構的限制
與上述規定略有出人的，同年《傳統醫藥專利管理辦法》由另一個部委頒布出臺。區別于前者的，后者專門對中國中藥的專利許可和專利保護提出了特別規定，對中藥給予了完全性的保護。例如，第14條要求持有專利的傳統醫藥企事業單位，必須組織專利實施;本單位無實施條件的，要及時許可他人實施。再如，第17條提出了中藥職務發明不得專利前參加交流活動。“凡要申請專利的傳統醫藥職務發明，在提出專利申請前，研究人員不得進行學術交流、和參加展覽;專利申請在中國專利局專利公告前，研究人員對發明研究的整體過程及技術應嚴格保密。”
值得一提的是，2009年4月21日《國務院關于扶持和促進傳統醫藥事業發展的若干意見》出臺。該《意見》的內容包括充分認識扶持和促進傳統醫藥事業發展的重要勝和緊迫性、發展傳統醫藥事業的指導思想和基本原則、發展中醫醫療和預防保健服務、推進傳統醫藥繼承與創新、加強傳統醫藥人才隊伍建設、提升中藥產業發展水平、加快民族醫藥發展、繁榮發展傳統醫藥文化、推動傳統醫藥走向世界和完善傳統醫藥事業發展保障措施等10部分。在強傳統醫藥法制建設和知識產權保護的措施中，提出要完善傳統醫藥專利審查標準和中藥品種保護制度，研究制訂傳統醫藥傳統知識保護名錄，逐步建立傳統醫藥傳統知識專門保護制度，加強中藥道地藥材原產地保護工作，將道地藥材優勢轉化為知識產權優勢。《意見》強調要堅持中西醫并重的方針，遵循傳統醫藥發展規律，充分考慮傳統醫藥特點，要求各級政府逐步增加投人，大力扶持傳統醫藥事業發展。中藥產業迎來了一個重大發展契機，逐步完善的傳統醫藥專利審查標準會更有利于國內企業，這將極大提高傳統醫藥在現代化、國際化進程中的競爭力。《意見》的出臺，是傳統醫藥發展史上重要的里程碑。但是，我們繼續關注的衍生問題是，如何認定對傳統醫藥特別保護的合理限度。
