艾滋病預(yù)防措施精選(九篇)

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第1篇：艾滋病預(yù)防措施范文

關(guān)鍵詞 艾滋病 母嬰傳播 干預(yù)措施

艾滋病母嬰傳播是指感染艾滋病病毒（HIV）的孕產(chǎn)婦在懷孕、分娩或哺乳等過程中將HIV傳染給胎兒或嬰兒。我國(guó)2007年艾滋病防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告［1］顯示，經(jīng)母嬰傳播途徑感染的比例已從1998年0.1%上升到2007年的1.6%，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作刻不容緩，本文就預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施探討如下。

健康教育

把預(yù)防艾滋病母嬰傳播的知識(shí)作為婦幼保健宣傳工作主要內(nèi)容之一，要利用各種有效手段如宣傳單、健康知識(shí)講座、醫(yī)護(hù)人員對(duì)住院分娩產(chǎn)前產(chǎn)后孕產(chǎn)婦面對(duì)面咨詢等形式，向社會(huì)和育齡婦女宣傳預(yù)防艾滋病母嬰傳播的知識(shí)，提高她們預(yù)防艾滋病母嬰知識(shí)知曉率，使她們了解艾滋病的流行形勢(shì)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，改變高危行為，積極配合醫(yī)護(hù)人員給阻斷艾滋病母嬰傳播所采取的措施。

咨詢檢測(cè)

婦保及相關(guān)機(jī)構(gòu)要為每一位準(zhǔn)備懷孕或已經(jīng)懷孕的婦女提供艾滋病檢測(cè)與咨詢服務(wù)，利用孕婦產(chǎn)前檢查的機(jī)會(huì)，更有助于提高孕產(chǎn)婦HIV檢測(cè)率［2］。對(duì)已經(jīng)感染上艾滋病病毒的婦女要避免懷孕，對(duì)艾滋病感染孕婦提供咨詢服務(wù)，并向患者征求是否繼續(xù)妊娠的意見，如果選擇繼續(xù)妊娠和分娩，要考慮到藥物治療、HIV感染孩子可能引起的健康和社會(huì)問題。

藥物阻斷

患有艾滋病的母親已經(jīng)懷孕，如果準(zhǔn)備把孩子生下來，服用一些藥物以降低新生兒的HIV感染率。采用抗病毒藥物治療可以減少母嬰傳播率達(dá)10倍以上［3］。我們的方案為妊娠28周開始使用齊多夫定300mg，每日2次至臨產(chǎn)。分娩時(shí)每3小時(shí)口服齊多夫定300mg，至分娩結(jié)束。嬰兒出生后持續(xù)用齊多夫定2mg/kg，每6小時(shí)1次，共7天。同時(shí)孕婦酌情服用維樂命。

安全分娩

如果患者已經(jīng)被證實(shí)感染了HIV病毒，那么應(yīng)該在醫(yī)師的指導(dǎo)下，盡量減少胎兒通過產(chǎn)道的時(shí)間。試驗(yàn)研究表明，剖腹產(chǎn)與陰道分娩相比，可降低50%的母嬰傳播幾率，不過急診剖腹產(chǎn)的母嬰傳播率比陰道分娩的更高。也可在分娩前進(jìn)行產(chǎn)道清潔，但過度陰道沖洗反而會(huì)破壞陰道的自然環(huán)境，性病和細(xì)菌性陰道疾病更易感。孕期檢查和剖宮產(chǎn)、分娩時(shí)進(jìn)行的侵入性操作，比如羊水穿刺檢查、胎兒鏡檢查、人工破膜、胎兒頭皮電吸、會(huì)陰側(cè)切、產(chǎn)鉗、吸引器等要做好消毒、隔離，避免造成交叉感染。對(duì)醫(yī)療器械、醫(yī)療垃圾、生活垃圾要單獨(dú)處理。臍帶處理嚴(yán)格消毒，新生兒斷臍后，立即沐浴，減少新生兒感染的幾率。

人工喂養(yǎng)

感染HIV婦女生產(chǎn)的嬰兒，不論其血液中的艾滋病病毒抗體是否陽(yáng)性，都不應(yīng)由產(chǎn)婦本人哺乳。不能實(shí)施人工喂養(yǎng)時(shí)，純母乳喂養(yǎng)3個(gè)月，要杜絕混合喂養(yǎng)，因?yàn)橛^察表明，人工喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)三者母嬰傳播發(fā)生率依次增高［4］，混合喂養(yǎng)時(shí)食物和水可使嬰兒腸道發(fā)生過敏和炎性反應(yīng)，使HIV易于侵入，抵消了母乳的免疫作用。

加強(qiáng)隨訪

對(duì)孕產(chǎn)婦和嬰兒進(jìn)行追訪，對(duì)終止妊娠或分娩后的孕產(chǎn)婦將轉(zhuǎn)入艾滋病綜合防治系統(tǒng)進(jìn)行管理。新生兒出生后48小時(shí)～18個(gè)月內(nèi)，定期抽血行抗體檢測(cè)及病毒載量測(cè)定，以確定嬰兒是否被感染。嬰兒12個(gè)月進(jìn)行艾滋病HIV抗體篩查，陰性可排除兒童感染，陽(yáng)性者18個(gè)月時(shí)再行HIV抗體檢測(cè)，陰性排除兒童感染，若陽(yáng)性納入艾滋病綜合防治系統(tǒng)進(jìn)行管理。并向家人講明艾滋病在家庭內(nèi)的傳染除性關(guān)系外幾乎為零，病人則應(yīng)盡量避免到公共場(chǎng)所，注意個(gè)人衛(wèi)生，禁止獻(xiàn)血、供、供組織和器官等。

心理關(guān)愛

對(duì)HIV感染陽(yáng)性孕婦除常規(guī)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健外，還要在孕期、產(chǎn)前、產(chǎn)后對(duì)她們進(jìn)行心理、生活方面的關(guān)愛。人們對(duì)HIV感染者特別是婦女有嚴(yán)重的偏見和歧視，對(duì)HIV感染者進(jìn)行的藥物防治母嬰傳播治療，有時(shí)反而增加了艾滋病相關(guān)的羞辱和歧視［5］，使得HIV感染的育齡婦女及陽(yáng)性孕產(chǎn)婦心理脆弱、敏感。工作人員真誠(chéng)、熱情、耐心的態(tài)度，得體的言行舉止會(huì)得到她們的信任，進(jìn)而配合各項(xiàng)阻斷措施的實(shí)施。

討 論

國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)表明，實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播措施，可使HIV傳播幾率下降到8%，在歐美地區(qū)可達(dá)到2%［6］。我們?cè)诤粲蹶P(guān)愛HIV感染者的同時(shí)，對(duì)育齡婦女和HIV感染孕產(chǎn)婦做好HIV檢測(cè)咨詢、藥物治療、剖宮產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等措施，以最大限度的阻斷HIV母嬰傳播。

參考文獻(xiàn)

1 國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室,聯(lián)合國(guó)艾滋病中國(guó)專題組.中國(guó)艾滋病防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告［R］.北京:國(guó)務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室,2007.

2 鄒艷,潘曉紅,楊介者,等.相關(guān)人群艾滋病自愿咨詢和檢測(cè)影響因素的Logistic回歸分析［J］.中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2008,9（6）:491-493.

3 方峰.人類免疫缺陷病毒的母嬰傳播與預(yù)防［J］.實(shí)用兒科臨床雜志,2004,19（7）:534-535.

4 王哲.河南省艾滋病母嬰傳播可疑危險(xiǎn)因素的調(diào)查分析［J］.中國(guó)艾滋病性病,2005,11（5）:333.

第2篇：艾滋病預(yù)防措施范文

艾滋病的早期癥狀介紹

淋巴結(jié)腫大

發(fā)生率為55%～100%，當(dāng)高危人群患者出現(xiàn)全身淋巴結(jié)腫大又不能用其他原因解釋時(shí)，很可能與艾滋病毒感染有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)雖然是全身性的，但是多見于頸后、頜下或腋下淋巴結(jié)。

腫大的淋巴結(jié)不融合，質(zhì)硬，偶有壓痛，表面皮膚無改變。淋巴結(jié)腫大的程度與血清內(nèi)艾滋病抗體滴度高低相關(guān)。 此外，艾滋病伴發(fā)有淋巴瘤，包括Burkitts淋巴瘤，免疫母細(xì)胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可發(fā)生淋巴結(jié)腫大。

全身癥狀

艾滋病患者的臨床癥狀最常見的是反復(fù)出現(xiàn)的低熱(約占72%)，伴有寒戰(zhàn)、消瘦、疲乏無力，體重下降(可達(dá)5～22公斤)，繼之極度嗜睡無力，不能支持平常的體力活動(dòng)。

慢性腹瀉也是某些艾滋病人的十分明顯的早期臨床表現(xiàn)。并且常找不到發(fā)熱、腹瀉和體重減輕的原因。根據(jù)38例艾滋病的臨床表現(xiàn)特征分析，以上癥狀及體征均占總病例數(shù)的80%以上。

各種感染

此期除了上述的淺表淋巴結(jié)腫大和全身癥狀外，患者經(jīng)常出現(xiàn)各種特殊性或復(fù)發(fā)性的非致命性感染。反復(fù)感染會(huì)加速病情的發(fā)展，使疾病進(jìn)入典型的艾滋病期。

約有半數(shù)病人有比較嚴(yán)重的腳癬，通常是單側(cè)的，對(duì)局部治療缺乏有效的反應(yīng)，病人的腋窩和腹股溝部位常發(fā)生葡萄球菌感染大皰性膿庖瘡，病人的肛周、生殖器、負(fù)重部位和口腔黏膜常發(fā)生尖銳濕疣和尋常疣病毒感染。

口唇單純皰疹和胸部帶狀皰疹的發(fā)生率也較正常人群明顯增加?？谇话咨罹蚕喈?dāng)常見，主要表現(xiàn)為口腔黏膜糜爛、充血、有乳酪狀覆蓋物。

其他常見的感染有非鏈球菌性咽炎，急性和慢性鼻竇炎和腸道寄生蟲感染。許多病人排便次數(shù)增多，變稀、帶有黏液。可能與直腸炎及多種病原微生物對(duì)腸道的侵襲有關(guān)。此外，口腔可出現(xiàn)毛狀白斑，毛狀白斑的存在是早期診斷艾滋病的重要線索。

皮膚損害

皮膚粘膜是艾滋病侵襲的主要部位之一。許多艾滋病患者是以皮膚損害為首發(fā)癥狀的。在臨床上有多種表現(xiàn)，如皮疹、全身瘙癢、尖銳濕疣，接觸性濕疣、蕁麻疹等。但皮膚損害最具特征的是卡波濟(jì)氏肉瘤的皮膚改變。

艾滋病中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

神經(jīng)紊亂病癥已被公認(rèn)為兒童與成年人艾滋病患者發(fā)病與致死的常見原因。臨床表現(xiàn)有20%～40%的艾滋病患者有神經(jīng)性疾病。

在尸檢中有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者高達(dá)70%～80%，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀常與各種機(jī)會(huì)感染引起的癥狀并存，較常見的有亞急性腦炎。本病為原因不明、無明顯炎癥反應(yīng)，非特異性白質(zhì)變性、常為艾滋病的首發(fā)癥狀，往往以疲倦、欲望減退等起病，后期發(fā)展為嚴(yán)重癡呆。

艾滋病的治療方法

目前在全世界范圍內(nèi)仍缺乏根治HIV感染的有效藥物?，F(xiàn)階段的治療目標(biāo)是最大限度和持久的降低病毒載量;獲得免疫功能重建和維持免疫功能;提高生活質(zhì)量;降低HIV相關(guān)的發(fā)病率和死亡率，本病的治療強(qiáng)調(diào)綜合治療。

1.一般治療

對(duì)HIV感染者或獲得性免疫缺陷綜合征患者均無須隔離治療。對(duì)無癥狀HIV感染者，仍可保持正常的工作和生活。應(yīng)根據(jù)具體病情進(jìn)行抗病毒治療，并密切監(jiān)測(cè)病情的變化。

對(duì)艾滋病前期或已發(fā)展為艾滋病的患者，應(yīng)根據(jù)病情注意休息，給予高熱量、多維生素飲食。不能進(jìn)食者，應(yīng)靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。加強(qiáng)支持療法，包括輸血及營(yíng)養(yǎng)支持療法，維持水及電解質(zhì)平衡。

2.抗病毒治療

抗病毒治療是艾滋病治療的關(guān)鍵。隨著采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒聯(lián)合療法的應(yīng)用，大大提高了抗HIV的療效，顯著改善了患者的生活質(zhì)量和預(yù)后。

艾滋病的預(yù)防措施

目前尚無預(yù)防艾滋病的有效疫苗，因此最重要的是采取預(yù)防措施。

1.堅(jiān)持潔身自愛，避免婚前、婚外夫妻行為。

2.嚴(yán)禁吸毒，不與他人共用注射器。

3.不要擅自輸血和使用血制品，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。

4.不要借用或共用牙刷、剃須刀、刮臉刀等個(gè)人用品。

5.使用安全套是夫妻生活中最有效的預(yù)防艾滋病的措施之一。

6.要避免直接與艾滋病患者的血液、、乳汁和尿液接觸，切斷其傳播途徑。

結(jié)語：通過上述文章的介紹，大家對(duì)于艾滋的早期癥狀應(yīng)該有了比較全面的了解。艾滋病對(duì)于現(xiàn)代人的危害是巨大的，很多人都會(huì)在不知情的情況下感染艾滋病，所以，我們要有一個(gè)良好的生活習(xí)慣，做好預(yù)防措施，這樣才能避免它的發(fā)生。

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第3篇：艾滋病預(yù)防措施范文

預(yù)防艾滋病主題班會(huì)方案一活動(dòng)目的：

1.讓學(xué)生了解艾滋病的相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí);(什么是艾滋病，艾滋病的傳播途徑，艾滋病的預(yù)防措施……)

2.通過本次主題班會(huì)，培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛艾滋病病人的思想品德，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)公德意識(shí)。

活動(dòng)重點(diǎn);

1.艾滋病的危害、傳播途徑和預(yù)防措施;

2.如何關(guān)愛艾滋病人和艾滋病致孤兒童。

活動(dòng)過程：

(一)教師朗誦配樂詩(shī)：一種聲音--致一個(gè)特殊的群體

有一種感覺叫受傷 /有一種心情叫絕望/我終于知道/在某個(gè)陽(yáng)光燦爛的早上/我站在現(xiàn)代化的城市里/卻感覺不到陽(yáng)光/也看不到希望/我站在人前/銷蝕得只剩下一團(tuán)悲傷/黑暗難道比光明更永恒/痛苦難道比幸福更深刻/我大聲質(zhì)問智慧/沒人能告訴我/這災(zāi)難到底是誰的錯(cuò)/當(dāng)孤單不再孤單/當(dāng)茫然不再茫然/我終于明白/

生活本來沒有太多答案/有一個(gè)溫柔的聲音提醒我/提醒我的尊嚴(yán)和堅(jiān)強(qiáng)/即使沒有了翅膀/目光依然會(huì)飛翔/即使沒有了目光/心依然會(huì)向往/來吧我的戰(zhàn)友/擦去眼淚手拉起手/讓我們登上高山之巔/傲然面對(duì)蒼蒼青天/在這里立下永恒誓言/站起來是巍巍山關(guān)/倒下去是洋洋江川!

通過配樂詩(shī)朗誦，引出艾滋病的話題。使學(xué)生認(rèn)識(shí)到社會(huì)上還有這樣的一個(gè)特殊群體，他們的名字叫--艾滋病人。他們生活在社會(huì)的邊緣，不僅受到疾病的侵?jǐn)_，而且還要遭受別人不理解和歧視的痛苦。

預(yù)防艾滋病主題班會(huì)方案二班會(huì)目的：開展艾滋病教育采取主題班會(huì)的形式，體現(xiàn)了健康教育與德育教育的相互滲透，通過活動(dòng)幫助學(xué)生了解艾滋病的由來、傳播途徑、艾滋病的危害，使學(xué)生能夠?qū)W會(huì)判斷艾滋病病毒傳播的相關(guān)行為，呼吁社會(huì)宣傳與關(guān)愛。促進(jìn)學(xué)生健康成長(zhǎng)。

1、告知同學(xué)班會(huì)主題及主要框架步驟

2、發(fā)動(dòng)同學(xué)在課下上網(wǎng)收集相關(guān)艾滋病的資料，圖片等

3、為讓同學(xué)們更真實(shí)的了解艾滋病的傳播途徑，組織同學(xué)進(jìn)行自編自導(dǎo)自演短片，來警告提醒同學(xué)們艾滋病的影響和危害。

4、最后讓同學(xué)把資料整理再給出建議并讓同學(xué)串稿。

班會(huì)過程：

一、強(qiáng)調(diào)班會(huì)主題：預(yù)防艾滋，平等關(guān)愛，攜手共奏人生美好樂章。

二、同學(xué)講解：

(一)介紹艾滋病的流行趨勢(shì)

圖片1表格形式　有關(guān)亞洲及非洲艾滋病的趨勢(shì)，非洲是最嚴(yán)重的國(guó)家，

提問：同學(xué)們你們?cè)谝环昼姷臅r(shí)間里能做些什麼?回答…

講解：在全世界一分鐘里就有6人感染艾滋病病毒，強(qiáng)調(diào)速度快，分布廣，危害大。

(二)介紹艾滋病及艾滋病病毒

1、了解艾滋病英文縮寫AIDS的全稱和中文名稱;

2、分別介紹艾滋病的窗口期，潛伏期，死亡期發(fā)病時(shí)間;

圖片1艾滋病病毒的結(jié)構(gòu)圖，分析內(nèi)核外核構(gòu)造了解病毒;

圖片2是艾滋病病毒吞食宿主細(xì)胞在生成新的艾滋病病毒的全過程;

(三)介紹艾滋病的臨床癥狀

圖片：早期沒有癥狀，之后會(huì)逐漸出現(xiàn)像感冒咳嗽的表現(xiàn)，后嚴(yán)重出現(xiàn)卡波西式肉瘤，

(四)介紹艾滋病的傳播途徑及預(yù)防

提問：剛才同學(xué)們看的短片是哪個(gè)傳播途徑呀?回答…——輸血

引出傳播途徑的話題，除了輸血還有其他方法：

圖片：艾滋病通過傳播途徑感染易感染人群的循環(huán)圖

(五)宣傳與關(guān)愛

1、介紹國(guó)內(nèi)的預(yù)防艾滋病宣傳大使：他們是宣傳預(yù)防艾滋病的志愿者，與病人親密接觸不歧視他們。

2、游戲名稱：解扣8人圍一圈雙手隨便拉別人的手，然后像解扣一樣解開，中間不能松手，最后完成一個(gè)大圈。

游戲目的：預(yù)防艾滋病要大家攜手一起抵抗，一起努力。

(六)結(jié)束：同一世界，同一夢(mèng)想，一起抵抗，共奏人生美好樂章。

第4篇：艾滋病預(yù)防措施范文

關(guān)鍵詞 弓形蟲腦病艾滋病預(yù)防

艾滋?。ˋIDS）也叫獲得性免疫缺陷綜合征，很多艾滋病患者免疫功能低下，容易并發(fā)多種病原體感染，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，在艾滋病患者的生活中改變一些外界環(huán)境因素和不良生活習(xí)慣往往能夠預(yù)防某些疾病的發(fā)生、發(fā)展。弓形蟲是一種廣泛寄生于人和溫血?jiǎng)游镉泻思?xì)胞內(nèi)的機(jī)會(huì)致病原蟲，艾滋病患者由于免疫力低下特別容易患腦弓形蟲病，就可通過此法達(dá)到滿意的預(yù)防效果。本文對(duì)艾滋病患者感染腦弓形蟲病的主要途徑及其預(yù)防進(jìn)行闡述。

感染途徑

進(jìn)食生的或未熟的肉類而感染[1]：如果肉中的包囊未能殺死，人攝入以后發(fā)生感染，或在烹飪過程中因嘗試肉味而感染，據(jù)估計(jì)美國(guó)一半的弓形蟲感染是由于進(jìn)食生的或未熟的肉類造成的。在日常生活中加工生肉后接著處理其他菜肴時(shí)，不洗手或不清洗廚房用品如砧板、菜刀、水池，也可食物之間交叉污染而感染。

食用生的或未熟的蛋類和奶制品而感染：弓形蟲的速殖子已經(jīng)在許多中間宿主的奶中發(fā)現(xiàn)，包括綿羊、山羊和牛。

密切接觸家貓、家狗、家畜其他弓形蟲感染動(dòng)物而感染：在動(dòng)物飼養(yǎng)過程中，動(dòng)物舔舐人的手和臉，或被動(dòng)物咬傷都可能獲得感染。而艾滋病患者因免疫力低下往往患此病的幾率更是高于正常人。據(jù)調(diào)查，獸醫(yī)的弓形蟲陽(yáng)性率居調(diào)查的15種職業(yè)之首，飼養(yǎng)員的弓形蟲陽(yáng)性率也較其他較少與動(dòng)物接觸的職業(yè)高。

經(jīng)水源傳播：人飲用卵囊污染的水或食用由這種水制作的冰淇淋等冷飲可受到感染。據(jù)報(bào)道，加拿大的1次弓形蟲病爆發(fā)，110人被確診為急性弓形蟲病，最可能的原因是感染的貓科動(dòng)物的糞便隨雨水和徑流污染了水庫(kù)。這是第1次與市政供水系統(tǒng)有關(guān)的急性弓形蟲病爆發(fā)病例報(bào)道。

土壤中的卵囊經(jīng)過蒼蠅、蟑螂、蚯蚓的機(jī)械傳播致食物污染而導(dǎo)致人的感染。

性傳播和感染：包括接吻致弓形蟲的傳播和感染相當(dāng)罕見，且在流行病學(xué)上無重要意義。

預(yù)防

有效控制病毒，降低患機(jī)會(huì)性感染的幾率：艾滋病是一種病死率極高的傳染病，目前沒有徹底治愈的方法，但可以預(yù)防和抗病毒治療。艾滋患者應(yīng)該定期檢測(cè)CD4+T細(xì)胞計(jì)數(shù)，對(duì)無嚴(yán)重心、肝疾病的患者，如果CD4+T

外界不良環(huán)境和生活習(xí)慣應(yīng)采取如下措施預(yù)防：①燒煮肉類到足夠殺死包囊的溫度：肉類食物應(yīng)在—20℃冷藏；不食生肉：肉類食物要煮熟至少60℃以上，以殺滅組織中的包囊尚可食。②養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：不食用未清洗的蔬菜、生奶和生的蛋類。③所有廚房用具在處理肉、海產(chǎn)品、未清洗的蔬菜和水果之后要徹底清洗。④不要用生的或未熟的肉喂貓等家禽、家畜，在室內(nèi)養(yǎng)寵物，避免在散養(yǎng)時(shí)因捕食感染的獵物而感染。⑤避免家畜污染飲用水源，不喝生水及未經(jīng)過濾和消毒處理的水，可能會(huì)減少經(jīng)水源獲得弓形蟲感染的機(jī)會(huì)。

對(duì)于患過或者未患過弓形蟲腦病的艾滋病患者均可采取口服藥物預(yù)防弓形蟲腦病[2]：①既往患過弓形蟲腦病的患者要長(zhǎng)期用乙胺嘧啶（25～50mg/日）+聯(lián)合磺胺嘧啶（2～4g/日）預(yù)防。②經(jīng)HAART治療使CD4細(xì)胞增加到>200/mm3并持續(xù)3～6個(gè)月時(shí)，可停止預(yù)防用藥。③對(duì)無弓形蟲腦病病史但CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)

討論

艾滋病患者發(fā)生弓形蟲腦病的幾率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人，弓形蟲腦病的形成受到許多因素影響如：身體條件、文化教育程度、生活設(shè)施和狀況、習(xí)慣等諸多因素的影響，也就給預(yù)防此病帶來了一定難度，隨著弓形蟲檢測(cè)技術(shù)的發(fā)展進(jìn)步，對(duì)感染途徑和預(yù)防也會(huì)有進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。隨著預(yù)防感染知識(shí)的越來越普及，采取綜合性預(yù)防措施遠(yuǎn)離上述因素，弓形蟲腦病的發(fā)生率有望在艾滋病患者中逐漸下降。

參考文獻(xiàn)

第5篇：艾滋病預(yù)防措施范文

1、《學(xué)生防疫安全知識(shí)》是學(xué)生安全教育普及讀本之一，全書主要內(nèi)容包括防控學(xué)校傳染病、八種常見傳染病癥狀、病例預(yù)防、個(gè)人預(yù)防措施、發(fā)現(xiàn)傳染病患者的解決途徑、什么是非典、非典的癥狀表現(xiàn)、非典的傳播途徑、非典型肺炎預(yù)防措施、什么是艾滋病、艾滋病的癥狀表現(xiàn)、艾滋病的傳播途徑等。

2、要重視學(xué)生防疫安全知識(shí)：因?yàn)閷W(xué)校是人群聚集的特殊公共場(chǎng)所，中小學(xué)生對(duì)傳染病又是易感性較高的人群，傳染病較易在中小學(xué)生中發(fā)生和流行。做好學(xué)校傳染病防治工作，是控制社會(huì)上傳染病流行的重要環(huán)節(jié)。

（來源：文章屋網(wǎng) ）

第6篇：艾滋病預(yù)防措施范文

【關(guān)鍵詞】艾滋病 母嬰阻斷 重在預(yù)防

艾滋病的醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”（ AIDS），是由艾滋病病毒引起的一種嚴(yán)重傳染病。病死率極高，不可治愈，但可預(yù)防，可通過性、血液、母嬰三種途徑傳播，孕婦可在孕期、分娩、產(chǎn)后哺乳將艾滋病病毒傳給胎兒或嬰兒，感染的機(jī)會(huì)為15—50%。在我國(guó)，性傳播和母嬰傳播呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，在三種傳播途徑中的比例逐年增加，因此，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病病毒，是預(yù)防艾滋病母嬰傳播最初級(jí)的預(yù)防措施。為最大限度地找到艾滋病感染者和病人，本文對(duì)2006年1月2010年至12月全縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)該工作進(jìn)行分析。

1 資料來源

2006年1月至2010年12月馬龍縣預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作報(bào)表，艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦個(gè)案卡，艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生兒童隨訪卡。

2 結(jié)果

2.1 HIV抗體檢測(cè)情況

2.1.1檢測(cè)任務(wù)完成情況 2006年—2010年，全縣共完成孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測(cè)9907人，婚前保健人群HIV抗體檢測(cè)5881人，各年度上級(jí)下達(dá)任務(wù)均超額完成。

2.1.2孕產(chǎn)婦HIV抗體檢測(cè)情況 2006年—2010年，全縣共分娩9252人，其中3635人接受了產(chǎn)時(shí)HIV抗體檢測(cè)，檢測(cè)率39.30%，孕期檢測(cè)6272人，檢出陽(yáng)性4人，孕產(chǎn)婦HIV抗體陽(yáng)性檢測(cè)出率為0.04%。

2.1.3婚前保健人群HIV抗體檢測(cè)情況 2006年—2010年，婚前保健人群HIV抗體檢測(cè)任務(wù)完成率達(dá)672.97%，但僅占結(jié)婚登記人群的38.61%，HIV抗體陽(yáng)性檢出率0.15%，其中男性0.09%，女性0.07%，見表1。

表1 HIV抗體陽(yáng)性婚檢檢出情況

2.1.4 HIV感染產(chǎn)婦分娩兒童HIV檢測(cè)情況 3例產(chǎn)婦所生兒童均隨訪，其中2名兒童12月齡用“上?？迫A”和廈門生產(chǎn)的“英科新創(chuàng)”兩種試紙化驗(yàn)，均顯示為陰性，已結(jié)案，納入正常兒童管理，1名兒童18月齡確認(rèn)感染HIV，已轉(zhuǎn)介給我縣疾控管理。

2.2干預(yù)措施落實(shí)情況 2006年—2010年，全縣分娩3例感染產(chǎn)婦中，有2例接受了至少一項(xiàng)主要的預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施，采取預(yù)防艾滋病母嬰傳播干預(yù)措施的比例為66.67%，均為住院分娩，陰道順產(chǎn)，分娩地點(diǎn)均在縣級(jí)及以上助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，嬰兒服藥2例，服藥率為66.67%，均用二聯(lián)藥，三聯(lián)用藥方案還有待于提高，兒童人工喂養(yǎng)2例，為66.67%，混合喂養(yǎng)1例占33.33%，感染產(chǎn)婦及兒童隨訪率100%。

3 討論

3.1婚前HIV抗體檢測(cè)率低，僅為38.61%，不利于婚前防控措施的落實(shí)，婚前醫(yī)學(xué)檢查對(duì)婦女本身及優(yōu)生優(yōu)育有著極為重要的意義，是實(shí)施HIV母嬰阻斷工作的重要環(huán)節(jié)，應(yīng)加大婚姻登記人群，育齡青年預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的宣傳力度，定期舉辦相關(guān)培訓(xùn)班，提高婚姻登記人群對(duì)HIV抗體檢測(cè)重要性的認(rèn)識(shí)，提高檢測(cè)率，但檢測(cè)率的提高僅靠衛(wèi)生部門的努力而無政策支持是很難完成的。建議相關(guān)行政部門實(shí)行強(qiáng)制性婚檢，這對(duì)預(yù)防HIV母嬰傳播工作極為重要，為阻斷工作提供有力支持。

3.2孕產(chǎn)婦HIV抗體孕期檢測(cè)率低 在預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作中，孕期檢測(cè)十分重要，是提高HIV感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥物服用率、優(yōu)選抗病毒方案實(shí)施最佳分娩方式，自愿選擇妊娠結(jié)局等多項(xiàng)工作的基礎(chǔ)，是降低母嬰傳播實(shí)施母嬰阻斷的關(guān)鍵時(shí)期。

4 育齡人群預(yù)防AIDS母嬰傳播的要點(diǎn)

①遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性途徑感染艾滋病的根本措施；

②避免不安全的性行為；

③杜絕和一切不良嗜好及行為；

④準(zhǔn)備結(jié)婚的男女，要進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，接受預(yù)防艾滋病的咨詢檢測(cè)，及時(shí)了解自己和對(duì)方的艾滋病病毒感染狀態(tài)；

⑤準(zhǔn)備懷孕的婦女應(yīng)接受預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢檢測(cè)，及時(shí)了解自己的艾滋病病毒感染狀態(tài)和艾滋病母嬰傳播的危害，決定是否繼續(xù)妊娠；

第7篇：艾滋病預(yù)防措施范文

前言

艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合癥（AIDS）的簡(jiǎn)稱，是由于人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性傳染病。本病主要經(jīng)過性接觸、血液及母嬰傳播。HIV主要侵犯、破壞CD4+ T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體免疫缺陷、各種嚴(yán)重機(jī)會(huì)性感染和腫瘤［1］。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示近幾年來，女性逐漸成為艾滋病感染者中的弱勢(shì)群體，而女性在社會(huì)中面臨著妊娠和分娩等問題。由于艾滋病毒可以通過胎盤傳給下一代，引起下一代艾滋兒，并反復(fù)傳染；并且HIV感染婦女在妊娠期間發(fā)生機(jī)會(huì)性感染較多，而此時(shí)的藥物治療又受到種種限制。因此做好艾滋病合并妊娠的預(yù)防和護(hù)理極其重要，本文將對(duì)其艾滋病合并妊娠護(hù)理進(jìn)展綜述如下。

1 艾滋病合并妊娠患者的相關(guān)知識(shí)

1.1 艾滋病的現(xiàn)狀 據(jù)1990年8月WHO公布了婦女是艾滋病易感人群之一，婦女處于高危環(huán)境中［2］。在2004年第17個(gè)“世界AIDS 日” 的前夕，WHO和UNAIDS聯(lián)合了《2004年AIDS最新流行報(bào)告》顯示：成人中約有47%感染者是女性，在過去的兩年中，全球各個(gè)地區(qū)的女性感染者迅速上升。與此同時(shí)我國(guó)國(guó)務(wù)院防治AIDS工作委員會(huì)和聯(lián)合國(guó)中國(guó)AIDS專題組了《2004年中國(guó)AIDS防治聯(lián)合評(píng)估報(bào)告》稱：中國(guó)AIDS流行呈現(xiàn)六大特點(diǎn)，其中之一即為女性感染者比例上升。據(jù)2003年《天府早報(bào)》報(bào)道：女性艾滋病感染在2000年為19．4％．2006年上升到27．8％，艾滋病毒感染者的男女比例已由4年前的9∶1變?yōu)?∶1，女性感染所占比例的猛增。

1.2 傳播途徑 艾滋病患者合并妊娠的傳播主要通過母嬰傳播。母嬰傳播的途徑有三條：①宮內(nèi)感染，經(jīng)胎盤或羊水由母體傳給胎兒；②分娩期感染，在分娩時(shí)由宮頸陰道分泌物或血液感染新生兒；③母乳傳播，由母親乳汁傳給新生兒。［3］

受感染的妊娠婦女對(duì)其胎兒的母、嬰HIV傳播的時(shí)期分為宮內(nèi)、分娩期內(nèi)和分娩后，這三期由于危險(xiǎn)性的大小、實(shí)施預(yù)防措施的機(jī)會(huì)，危險(xiǎn)因素性質(zhì)的不同，其疾病發(fā)展預(yù)后存在差異，利用HIV培養(yǎng)、PCR試驗(yàn)、確定HIVRNA等診斷試驗(yàn)可準(zhǔn)確判定感染的時(shí)間。根據(jù)最廣泛應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)沒有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的新生兒，在生后48小時(shí)內(nèi)取得的血標(biāo)本用PCR或培養(yǎng)HIV陽(yáng)性．則可確定宮內(nèi)感染；在生后1周內(nèi)標(biāo)本呈陰性反應(yīng)，以后呈陽(yáng)性則可確定為分娩期內(nèi)感染…。［4］

1.3 心理特點(diǎn) 女性艾滋病患者面臨著一系列諸如妊娠和分娩等問題，妊娠是一種生理性免疫抑制狀態(tài)，故妊娠可能加重HIV感染；由于CD4+ T淋巴細(xì)胞的缺失，加速其病情的進(jìn)程［5］，其直接導(dǎo)致艾滋病的進(jìn)一步感染，也使得“艾滋孤兒”數(shù)據(jù)驟增。由于艾滋病可經(jīng)過宮內(nèi)、分娩期內(nèi)和分娩后等各種途徑傳播，導(dǎo)致了艾滋病合并妊娠患者有著極其復(fù)雜的心情，比如悲觀、自責(zé)、罪惡感、自暴自棄、自殺等等。

對(duì)于艾滋病合并妊娠的的患者，作為醫(yī)務(wù)人員的我們必須給患者做好各方面的解釋及預(yù)防措施，做好其在妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期的護(hù)理以及心理護(hù)理是艾滋病在臨床護(hù)理工作的又一個(gè)新課題；也是一個(gè)刻不容緩需要注意的問題，其直接關(guān)系著艾滋病的預(yù)防和控制的成效。

2 臨床護(hù)理

2.1 做好心理護(hù)理，緩解病人消極悲觀的情緒: HIV陽(yáng)性孕產(chǎn)婦的心理問題錯(cuò)綜復(fù)雜,加強(qiáng)對(duì)這一人群艾滋病預(yù)防知識(shí)的健康教育干預(yù)和臨床心理護(hù)理,使其了解艾滋病傳播的基本知識(shí)和預(yù)防措施, 能夠有效地減輕孕產(chǎn)婦的心理壓力,對(duì)預(yù)防 HIV 的母嬰傳播具有重要意義。［6］

患者入院確診艾滋病后安排在隔離病房，產(chǎn)生強(qiáng)烈的自悲心理，迫切要求保密的治療環(huán)境。針對(duì)患者的這一心態(tài)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)守患者的隱私。在護(hù)理患者時(shí)，讓患者了解病房隔離的意義，及時(shí)講解隔離的重要性，并多與患者溝通，在言行上關(guān)心，同情、平等對(duì)待患者，尊重產(chǎn)婦的人格，使她們放下思想包袱，減輕自悲的心理，配合治療護(hù)理。同時(shí)講解本病的相關(guān)知識(shí)，從而消除緊張悲觀的情緒。［7］

2.2 做好妊娠期護(hù)理，預(yù)防感染

2.2.1 關(guān)愛感染者，使之配合治療 對(duì)于艾滋病合并妊娠的患者，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該拿出實(shí)際行動(dòng)來關(guān)愛感染者，主動(dòng)的關(guān)懷和幫助HIV感染者。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該用非語言與患者交流（特別是對(duì)于那些仍處于受歧視和偏見的的HIV感染者），都會(huì)給患者信心，使之配合治療。

2.2.2 對(duì)陽(yáng)性的妊娠產(chǎn)婦進(jìn)行有效的健康教育 做好預(yù)防母嬰傳播的宣傳工作，講解HIV的知識(shí)，如在妊娠期母嬰傳播主要經(jīng)過宮內(nèi)感染，經(jīng)胎盤或羊水由母體傳給嬰兒。對(duì)HIV艾滋病病毒的母親在妊娠后，血液的病毒可以通過胎盤直接到達(dá)嬰兒體內(nèi)［8］。同時(shí)指導(dǎo)HIV孕婦患者注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)；艾滋病的治療護(hù)理，還要及時(shí)向其提供科學(xué)疾病的相關(guān)知識(shí)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者有效的健康教育將大大降低其對(duì)于吸毒患者勸導(dǎo)其立即戒毒，以及分娩知識(shí)宣教，讓產(chǎn)婦順利渡過妊娠。［9］

2.2.3 積極應(yīng)用母體的抗病毒治療 使用預(yù)防艾滋病母嬰傳播的藥物，可在分娩期減少對(duì)病毒的暴露；預(yù)防暴露期及暴露后的感染；減少新生兒在哺乳期間與HIV接觸?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒的治療已顯示能降低HIV垂直傳播率。從孕28周開始到分娩，每日口服齊夫多定300mg，每日2次，分娩前口服耐韋拉平片200mg，每日一次［9］。

2.2.4 終止與避免妊娠 受感染的嬰兒存活時(shí)間不會(huì)超過2～3年等，勸其終止妊娠，并勸告今后使用，避免妊娠［8］。

2.3 做好分娩期的護(hù)理，預(yù)防感染

2.3.1 分娩方式的選擇 對(duì)于HIV陽(yáng)性的產(chǎn)婦，艾滋病病毒可以通過分娩過程將其傳給嬰兒。由于產(chǎn)婦分娩方式不同，HIV傳播給嬰兒的危險(xiǎn)也有差異。多數(shù)觀察結(jié)果顯示，由于剖宮分娩可減少嬰兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)接觸大量的HIV母血和分泌物，又避免分娩時(shí)采取一些可能增加HIV傳播危險(xiǎn)的輔助手段(外陰切開、產(chǎn)鉗引產(chǎn)、頭皮吸引等)，剖宮分娩的傳播危險(xiǎn)一般要低于產(chǎn)道分娩［9］，同時(shí)在分娩期間，嬰兒暴露于母親受感染的血液和宮頸分泌物中，所以減少血液及分泌物的病毒濃度，降低HIV傳播的危險(xiǎn)條件，縮減產(chǎn)程．尤其在破膜后應(yīng)盡快使產(chǎn)婦分娩［3］，并且由年資高有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員接生以減少傳染機(jī)會(huì)。同時(shí)在分娩用物準(zhǔn)備上必須嚴(yán)格的無菌，以避免造成交叉感染。

2.3.2 用物消毒 艾滋病患者的所有用物應(yīng)按規(guī)定處理，住房應(yīng)該安排單間，被血液或體液污染的室內(nèi)物品的表面，立即用消毒液擦拭或噴灑消毒；被血液或體液污染的物品，應(yīng)袋裝標(biāo)記后送消毒或焚燒；患者用過的針頭應(yīng)放入防水、放刺破并有標(biāo)記的容器內(nèi)，并直接送焚燒處理等［10］，以免造成艾滋病的院內(nèi)交叉感染。

2.4 做好產(chǎn)褥期的護(hù)理，預(yù)防感染發(fā)生

2.4.1 增強(qiáng)母親機(jī)體免疫力和人工喂養(yǎng) HIV感染者自身的抵抗力低下，免疫功能缺陷，在產(chǎn)后很容易引起感染。因此在產(chǎn)后要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，安排其住單人間，保持空氣通暢，同時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)消毒，限制探視；及時(shí)預(yù)防應(yīng)用抗生素預(yù)防感染，密切監(jiān)測(cè)生命體征的變化以確保無感染的發(fā)生；保持外陰的清潔，每日用消毒液清洗外陰。產(chǎn)婦不宜哺乳應(yīng)及時(shí)回奶，以減少HIV病毒通過母乳喂養(yǎng)傳給嬰兒。

2.4.2 做好嬰兒的護(hù)理，減少感染的發(fā)生 為了更好的阻斷母嬰傳播，嬰兒出生后要及時(shí)擦干身上的血跡，及時(shí)吸干凈呼吸道的粘液。嬰兒出生后12h口服齊夫多定2 mg／kg／次，6 h服用1次，連續(xù)服用l周；72 h內(nèi)口服耐韋拉平200mg/kg/次,總量小于600mg,同時(shí)注意用藥后的反應(yīng),定期復(fù)查肝腎功能及血常規(guī)。［9］

2.5 出院指導(dǎo)

2.5.1 堅(jiān)持人工喂養(yǎng)避免純母乳喂養(yǎng)及混合喂養(yǎng)；帶藥出院的新生兒，要按時(shí)按量給新生兒服用抗病毒藥；再次強(qiáng)調(diào)用藥依從性的重要性，教會(huì)提高新生兒用藥依從性的技巧或方法。

2.5.2 對(duì)產(chǎn)婦和嬰兒進(jìn)行追蹤管理，采取干預(yù)措施 嬰兒滿12個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)，結(jié)果陰性則排除感染，納入正常兒童保??；陽(yáng)性者繼續(xù)追蹤至18個(gè)月再次進(jìn)行抗HIV抗體檢測(cè)．結(jié)果陰性則排除感染，結(jié)果陽(yáng)性轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治系統(tǒng)進(jìn)行治療［11］。

小結(jié)

對(duì)于艾滋病合并妊娠患者的護(hù)理與治療不僅僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，而且是一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題，直接關(guān)系著艾滋病的進(jìn)一步感染。加強(qiáng)這一人群的艾滋病預(yù)防知識(shí)的健康教育，使其了解艾滋病傳播的基本知識(shí)和預(yù)防措施；做好產(chǎn)婦的心理護(hù)理,特別是產(chǎn)前、分娩、產(chǎn)后的護(hù)理及母嬰傳播阻斷是迫在眉睫的問題.，對(duì)于預(yù)防HIV的母嬰傳播具有重要意義。HIV雖然可怕，但只要人人參與預(yù)防，掌握傳播途徑及預(yù)防方法，避免高危行為，消除歧視，倡導(dǎo)關(guān)愛，HIV的流行時(shí)可以控制的。另一方面，國(guó)內(nèi)外雖然對(duì)其臨床護(hù)理有多方面的探討，但由于該疾病的復(fù)雜性，加上國(guó)內(nèi)護(hù)士工作的局限性使護(hù)理工作仍待改善。因此在今后的工作中，護(hù)理同行應(yīng)注意進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)該病諸方面的研究和創(chuàng)新，使艾滋病合并妊娠的臨床護(hù)理操作技術(shù)能更加科學(xué) ，提高護(hù)理質(zhì)量和患者生存質(zhì)量，更好地為患者服務(wù)。

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第8篇：艾滋病預(yù)防措施范文

【摘要】目的 了解保山市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病檢測(cè)咨詢情況，為保山市防治艾滋病工作提供科學(xué)依據(jù)。方法 對(duì)全全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，針對(duì)醫(yī)院的各種手術(shù)病人、前來性病門診和其他門診就診的出現(xiàn)了癥狀或者是提示有艾滋病感染者/病人相關(guān)體征的病人，在本人知情同意或知情不拒絕的基礎(chǔ)上由醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病檢測(cè)咨詢服務(wù)回顧分析。結(jié)果 2008年1月至2010年12月全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病檢測(cè)咨詢134867人次，占全市總檢測(cè)數(shù)的（134867/459835）29.3%，檢出HIV抗體陽(yáng)性405例（新發(fā)369例），三類人群新報(bào)告HIV/AIDS占全市新報(bào)告艾滋病感染者/病人1589例的（369/1589）23.2%。結(jié)論 醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病檢測(cè)咨詢服務(wù)，擴(kuò)大了艾滋病檢測(cè)咨詢的覆蓋面，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員艾滋病檢測(cè)咨詢工作；加強(qiáng)這部分人群的艾滋病基本知識(shí)、行為干預(yù)以及主動(dòng)求詢的宣傳，提高主動(dòng)求詢檢測(cè)比例，盡早發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者及病人對(duì)防艾工作意義重大。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)務(wù)人員 主動(dòng)提供 艾滋病 檢測(cè)咨詢

【Abstract】 Objective To learn the situation that medical personnel of Medical Treatment and Public Health organization of Baoshan initiatively provide AIDS detection and consultation for the patients.Method In the Medical Treatment and Public Health organization of our city，contraposing different operation patients and coming venereal disease outpatient clinic or others clinic visitors which people have the symptom or prompted having HIV-positive or AIDS patients，basing on the circumstance of people informed consent or informed without repulse， medical personnel should initiatively provide AIDS detection or consultation service. Result medical personnel of Medical Treatment and Public Health institutions initiatively provided AIDS detection or consultation service 134867 person-times，which 29.3% of total in the whole city，confirmed and reported through the internet about 369 infected person of AIDS，which 23.2% of total in the new report which shows that HIV-positive and AIDS patients 1589 cases in the whole city；Conclusions medical personnel initiatively providing the AIDS detection and consultation service，to enlarge the AIDS detection and consultation covering square，to rule medical personnel AIDS detection and consultation. at the same time，to prompt the 369 positive cases of HIV-positive or AIDS patients that some people have the low consciousness of initiatively consulting，some people even miss the best time to receive antiviral therapy. So we should enhance the publicity of Basic knowledge about AIDS， behavior prevention intervention and initiative detection and consultation， boost the rate of initiative detection and consultation， to find the HIV-positive or AIDS patients as early as possible.

【Key words】medical personnel offer AIDS detect and consult 369 infected person of AIDS /the result of positive patient

醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病檢測(cè)咨詢服務(wù)（Provider-initiated HIV Testing and Counseling，PITC)是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)中，主動(dòng)為就診者和患者提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)和針對(duì)性的咨詢，并把這項(xiàng)服務(wù)作為醫(yī)療服務(wù)的組成部分。PITC廣泛、有效的開展能充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源，擴(kuò)大艾滋病檢測(cè)咨詢的覆蓋面，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員艾滋病檢測(cè)咨詢工作，最大限度地發(fā)現(xiàn)和管理艾滋病病毒（Hu-man immunodeficiency virus，HTV）感染者和艾滋病病人，減少艾滋病二代傳播，促進(jìn)艾滋病綜合干預(yù)、抗病毒治療、母嬰阻斷和關(guān)懷等相關(guān)政策的落實(shí)。為了解保山市醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢服務(wù)的情況，現(xiàn)將2008年-2010年醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢服務(wù)及檢測(cè)結(jié)果分析如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 2008年1月至2010年12月，保山市各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員 主動(dòng)為性病門診就診者、各種手術(shù)病人、以及其他就診者等三類人群/患者主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)和針對(duì)性的咨詢服務(wù)總?cè)舜螖?shù)，以及新報(bào)告的369例艾滋病感染者/病人檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果的情況。

1.2 方法 根據(jù)我市目前艾滋病流行特點(diǎn)和趨勢(shì)，結(jié)合防治工作需求，在完善艾滋病實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測(cè)點(diǎn)的條件上，在我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，針對(duì)醫(yī)院的各種手術(shù)病人、前來性病門診和其他門診就診的出現(xiàn)了癥狀或者是提示有艾滋病感染者/病人相關(guān)體征的病人或求詢者，在本人知情同意或知情不拒絕的基礎(chǔ)上由醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢服務(wù)（PITC），首先進(jìn)行快速篩查，初篩陰性患者，由接受過PITC培訓(xùn)的首診醫(yī)生、檢測(cè)人員或?qū)Ｈ丝陬^告知，并告知預(yù)防信息，促使受檢者采取預(yù)防措施，避免感染；初篩陽(yáng)性患者，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，由有艾滋病咨詢員資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)提供信息收集，面對(duì)面初篩陽(yáng)性告知和咨詢服務(wù)，把陽(yáng)性標(biāo)本及其相關(guān)信息送到縣、市級(jí)疾病預(yù)防控制中心艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，分別負(fù)責(zé)艾滋病感染者/病人的初篩和復(fù)檢，確證陽(yáng)性后由首診的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，并轉(zhuǎn)介到轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心，轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心再次抽血進(jìn)行CD4﹢檢測(cè)，根據(jù)CD4﹢檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行管理或轉(zhuǎn)介到相應(yīng)的抗病毒治療醫(yī)院、婦幼保健院等機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理和服務(wù)。

2 結(jié)果

2.1 三類人群HIV陽(yáng)性檢出情況

2008年1月至2010年12月，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)為性病門診就診者、各種手術(shù)病人、以及其他就診者等三類人群/患者主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)134867人次，占總檢測(cè)數(shù)的29.3%（134867/459835）；確證陽(yáng)性405例，三類人群HIV陽(yáng)性檢出率0.30%。全市各類人群艾滋病感染者/病人篩查共459835人次，確證陽(yáng)性1719例，陽(yáng)性檢出率0.37%。檢測(cè)情況詳見表1：

表1 全市2008年-2010年艾滋病病毒抗體檢測(cè)情況統(tǒng)計(jì)表

2.2 2008年1月至2010年12月，全市新報(bào)告艾滋病感染者/病人1589例，其中樣本來源為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員 主動(dòng)為性病門診就診者、各種手術(shù)病人、以及其他就診者等三類人群/患者主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢的有369例，占新報(bào)告的（369/1589）23.2%。369例艾滋病感染者/病人中，男性242例，女性127例，男女比例為1.9:1?；橐鰻顩r以已婚有配偶為主（272/369）73.7%，離婚或喪偶和未婚各占1.3%。年齡（最大的是87歲，最小的是6歲，以25-49歲的為主占242/369）65.6%，50歲以上的有106例占（106/369）28.7%， 24歲以下的占(21/36921)5.7%。文化程度以小學(xué)、初中為主（301/369）81.6%，文盲（34/369）9.2%，高中或中專（24/369）6.5%，大專及以上（10/369）2.7%。職業(yè)以農(nóng)民（含農(nóng)民工12例）為主（288/369）78 %，離退人民、干部職員（26/369）7 %，商業(yè)服務(wù)（15/369）4.%，駕駛員（13/369）3.5%，工人（12/369）3.2%，家政、家務(wù)、及待業(yè)（8/369）2.2%其它（7/369）1.9.感染途徑（接觸史）以異性傳播（非婚異性性接觸史）為主（321/369）87%，配偶/固定性伴陽(yáng)性（18/369）4.9%，注射史（7/369）1.9%，母嬰傳播（2/369）0.54%，不詳（21/369）5.7%。例圖：

3 討論

3.1從上述三年來開展PITC的工作資料統(tǒng)計(jì)分析來看，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)為性病門診就診者、各種手術(shù)病人、以及其他就診者等三類人群/患者主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢數(shù)占全市總檢測(cè)數(shù)29.3%、確證陽(yáng)性率23.6%的比例很大，擴(kuò)大了艾滋病檢測(cè)咨詢的覆蓋面，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員艾滋病檢測(cè)咨詢工作，同時(shí)讓醫(yī)務(wù)人員不斷在日常工作中參與艾滋病的篩查工作，強(qiáng)調(diào)陰性結(jié)果的告知，加強(qiáng)艾滋病的預(yù)防知識(shí)宣傳，讓他們提前了解預(yù)防知識(shí)，為早期發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者及病人起到了積極的作用，并進(jìn)行艾滋病感染者/病人陽(yáng)性結(jié)果的告知，有效的控制感染人群再次傳播給他人。

3.2從另一個(gè)方面看，各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員 主動(dòng)為性病門診就診者、各種手術(shù)病人、以及其他就診者等三類人群/患者主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性數(shù)占總檢測(cè)發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性數(shù)的23.2%，是一個(gè)相對(duì)較大的比例，說明這部分人群主動(dòng)求詢檢測(cè)的意識(shí)較差，有些甚至錯(cuò)過了抗病毒治療的最佳時(shí)機(jī)，并在不知不覺中將病毒傳給配偶和子女，應(yīng)加強(qiáng)這部分人群的艾滋病基本知識(shí)、行為預(yù)防干預(yù)以及主動(dòng)求詢的宣傳，提高主動(dòng)求詢檢測(cè)比例，盡早發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者及病人。如圖：

圖一說明各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員 主動(dòng)為性病門診就診者、各種手術(shù)病人、以及其他就診者等三類人群/患者主動(dòng)提艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢發(fā)現(xiàn)的陽(yáng)性者的高發(fā)年齡為24-49歲的青壯年，其次是50歲以上的離退休干部。青壯年是性活耀時(shí)期，這類人群的預(yù)防工作尤為重要，同時(shí)要加強(qiáng)離退休干部的預(yù)防宣傳教育工作，加強(qiáng)對(duì)這類人群的主動(dòng)求詢宣傳，盡早發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/病人。

圖二說明為艾滋病感染者/病人的文化程度因素，由此看出，開展PITC的工作檢測(cè)出艾滋病感染者/病人的，文化程度以小學(xué)、初中為主，其次是文盲，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)文化層次偏低的人群進(jìn)行艾滋病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育工作，這也是艾滋病防治工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)之一。

圖三為艾滋病感染者/病人的職業(yè)因素，由此調(diào)查看出，開展PITC的工作檢測(cè)出艾滋病感染者/病人主要是農(nóng)民，原因一方面農(nóng)村人口文化層次偏低，對(duì)艾滋病的知識(shí)了解不全面，預(yù)防措施不當(dāng)，另一方面說明了農(nóng)村艾滋病的預(yù)防知識(shí)宣傳仍存在缺陷，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村艾滋病預(yù)防知識(shí)的宣傳教育工作。

圖四說明感染途徑（接觸史）以異性傳播（非婚異性性接觸史）為主，表示性生活的開放出現(xiàn)多個(gè)性伴呈上升趨勢(shì)，不及時(shí)采取安全的性行為將對(duì)艾滋病的預(yù)防是一個(gè)嚴(yán)峻考驗(yàn)。應(yīng)對(duì)這類人群進(jìn)行宣傳干預(yù)工作，使之改變危險(xiǎn)行為或采取預(yù)防措施。

目前依托于各級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)開展的VCT是提供HIV咨詢檢測(cè)服務(wù)的主流，但是VCT存在的問題主要有:主動(dòng)前來檢測(cè)的人數(shù)較少，VCT資源利用不足，綜合醫(yī)院咨詢點(diǎn)的設(shè)立較少;無法擴(kuò)大檢測(cè)咨詢的范圍，轉(zhuǎn)介網(wǎng)絡(luò)不完善等。WHO提出應(yīng)將VCT和PITC共同作為增加HIV感染知曉率和提供HIV預(yù)防、治療、關(guān)懷和支持服務(wù)的重要方法。PITC服務(wù)有利于對(duì)更多HIV感染者在感染早期做出診斷、可以提高HIV感染知曉率，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療資源擴(kuò)大了艾滋病檢測(cè)咨詢的覆蓋面落實(shí)國(guó)家艾滋病“四免一關(guān)懷”政策，使更多的感染者知曉自身的感染狀況，及時(shí)獲得免費(fèi)抗病毒治療和母嬰阻斷服務(wù)，延長(zhǎng)生命，防止配偶間傳播和母嬰傳播。艾滋病防治工作是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的任務(wù)，通過對(duì)全市2008年-2010年醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)提供艾滋病感染者/病人檢測(cè)咨詢服務(wù)檢測(cè)結(jié)果分析，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展PITC工作的人員培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員艾滋病檢測(cè)咨詢工作，應(yīng)加強(qiáng)陰性結(jié)果的告知，讓他們提前了解預(yù)防知識(shí)，為早期發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者及病人起到了積極的作用，同時(shí)我們應(yīng)加強(qiáng)艾滋病防治工作隊(duì)伍建設(shè)，提高防治人員的能力，不斷提高工作人員的服務(wù)意識(shí)、責(zé)任心和主動(dòng)性，如鄉(xiāng)、村級(jí)艾滋病宣傳員（計(jì)劃生育宣傳員）的防艾宣傳能力、加強(qiáng)農(nóng)村區(qū)域的艾滋病宣傳力度，特別是針對(duì)外出務(wù)工人員較多的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村。加強(qiáng)對(duì)年齡在24-49歲的青壯年，其次是50歲以上的離退休干部，生活在農(nóng)村文化層次偏低以小學(xué)、初中為主，其次是文盲的有非婚異性性接觸史的人群的艾滋病的預(yù)防知識(shí)宣傳，探索有效的宣傳（干預(yù)）措施，提高農(nóng)村居民的防范能力。加大對(duì)社區(qū)離退休干部和進(jìn)入中小學(xué)校里面加大宣傳力度，不斷宣傳提高主動(dòng)求詢檢測(cè)比例，盡早發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者/病人，減少艾滋病二代傳播。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 方清艷.《中國(guó)艾滋病性病》2010年2月第16卷第1期.

[2] 時(shí)培榮.《中國(guó)艾滋病性病》2010年10月第16卷第5期.

第9篇：艾滋病預(yù)防措施范文

忽視女性預(yù)防導(dǎo)致嚴(yán)重后果

“規(guī)范兩性社會(huì)關(guān)系的原則，即一個(gè)性別法定地從屬于另一個(gè)性別，其本身是錯(cuò)誤的，現(xiàn)在已經(jīng)成了人類進(jìn)步的主要障礙之一?！庇捎诎滩∽畛鯉缀跛械母腥径及l(fā)生在男性中，所以艾滋病一直被當(dāng)做是男性的事情，從預(yù)防的角度對(duì)女性予以關(guān)注，也是緣于男性和后代的利益，如擔(dān)心女性把艾滋病帶給客或者垂直傳染給嬰兒。

事實(shí)上，在艾滋病預(yù)防中婦女權(quán)利的“貧困”，已經(jīng)導(dǎo)致了全球感染艾滋病人數(shù)的急劇上升?，F(xiàn)在，世界上每天有15000人感染艾滋病病毒，其中將近一半是婦女。10個(gè)被感染的婦女中，有9個(gè)以上生活在發(fā)展中國(guó)家。在所有感染的婦女中，有五分之四以上是通過感染上艾滋病病毒的。

我國(guó)目前通過性傳播艾滋病病毒的比例正在上升。由于性傳播隱蔽性比較強(qiáng)，通過這種途徑感染的人極不愿意暴露，加大了控制工作的難度。除靜脈吸毒傳播病毒外，性傳播將是我國(guó)艾滋病病毒傳播的主要途徑。

女性對(duì)艾滋病易感性認(rèn)知低

自古以來，人們對(duì)男女兩性的性道德要求通常采用雙重標(biāo)準(zhǔn)。在封建社會(huì)里，男性可以有多個(gè)，而婦女只能為夫守節(jié)，從一而終。即使在今天，這種雙重道德標(biāo)準(zhǔn)也未從根本上改變。社會(huì)對(duì)男性的婚外情可以寬容，而對(duì)女性則認(rèn)為是一種墮落。社會(huì)對(duì)男性性道德約束的乏力，給了艾滋病以可乘之機(jī)。

由于生物方面的脆弱性，女性更容易受到艾滋病病毒的侵?jǐn)_，女性感染艾滋病的危險(xiǎn)幾率是男性的2～4倍。然而，一般的女性通常都不會(huì)懷疑自己可能處于危險(xiǎn)之中，加上現(xiàn)有的艾滋病預(yù)防措施幾乎都針對(duì)高危人群，使普通婦女對(duì)艾滋病的易感性并沒有得到足夠的重視。

婦女抵御艾滋病權(quán)利“貧困”

女性面對(duì)艾滋病的脆弱性并不意味著不能改變和不能保護(hù)。現(xiàn)有經(jīng)驗(yàn)證明，通過篩查輸血，推廣安全套的使用，為吸毒者開展針具交換活動(dòng)等措施，都有助于控制艾滋病病毒的感染。但這些措施推行的難度仍然很大，因?yàn)樵诓簧儇毨У貐^(qū)，由于女性在經(jīng)濟(jì)上依賴男性，不敢輕易就性的安全問題與男性協(xié)商或?qū)υ?，甚至不敢?duì)男性危險(xiǎn)的說“不”。在這樣不平等的性權(quán)利關(guān)系中，即便女性了解艾滋病防護(hù)知識(shí)，也無法進(jìn)行有效的自我保護(hù)。

值得一提的是，以往艾滋病預(yù)防政策的制定基本上都是采用男性的視角，許多預(yù)防措施針對(duì)的都是男性，如把孕產(chǎn)婦和暗中從事性產(chǎn)業(yè)活動(dòng)的女性視為高危人群，考慮的也是她們潛在地對(duì)男性、對(duì)后代的健康有直接的影響，而對(duì)一般婦女面臨的艾滋病感染的危險(xiǎn)沒有考慮在內(nèi)?，F(xiàn)在，女性艾滋病感染者呈迅速上升的趨勢(shì)，其中相當(dāng)一部分女性是在不知情的情況下由其丈夫傳染的。這也是導(dǎo)致近年來感染艾滋病病毒的男女比例變化的重要原因。

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，女性身體的商品化呈現(xiàn)愈演愈烈之勢(shì)。女性的身體不斷被各種場(chǎng)合所利用，美女經(jīng)濟(jì)以女性卑微的姿態(tài)吸引男性的目光，而女性身體商品化發(fā)生在社會(huì)底層多半是暗中非法從事性產(chǎn)業(yè)。據(jù)國(guó)家疾控中心的一項(xiàng)檢測(cè)表明：1997～2002年間，這類婦女群體中艾滋病的感染率上升了66倍。事實(shí)上，只有當(dāng)女性感到身體比其他資源效率更高時(shí)，就會(huì)被濫用。而當(dāng)女性的智力和體力付出比天賦的身體資源具有更大的競(jìng)爭(zhēng)力時(shí)，其身體的濫用才會(huì)被有效的制止。

顯然，艾滋病預(yù)防不僅是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，還是一個(gè)社會(huì)問題。不改變女性特別是貧困女性在社會(huì)性別機(jī)制中的不利地位，女性對(duì)艾滋病的易感性將無法改變。強(qiáng)調(diào)男女平等和賦予婦女相應(yīng)的權(quán)力，是減低女性對(duì)艾滋病易感性的基本要素。

解決問題的對(duì)策

首先，要加大女性特別是農(nóng)村年輕女性接受教育的機(jī)會(huì)，在學(xué)校教育中強(qiáng)化生活知識(shí)和生活能力的培養(yǎng)，使女性能夠獲得謀生、自我保健及艾滋病預(yù)防的基本知識(shí)和技能，進(jìn)而提高婦女支配自己生活的自主能力。聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署認(rèn)為，如果要降低婦女抵御艾滋病病毒的脆弱性，就必須從社區(qū)到國(guó)家一級(jí)對(duì)政策進(jìn)行改革。這意味著要從根本上保障女性的人權(quán)和基本自由，增強(qiáng)她們的經(jīng)濟(jì)獨(dú)立和法律地位。