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1.1缺乏完善的應急預警系統
在公共衛生管理系統中,大部分城鄉區域并沒有構建起完善的應急預警系統。人民群眾的危機意識比較淡薄,在出現突發狀況時,不能合理有效的通過預警系統來傳遞有效信息,所以在遇到危機時顯得束手無策。在公共衛生事業的發展中,如果沒有足夠的支援準備和資源儲備將會對其造成直接影響。所以要想對公共衛生管理進行不斷的改進和完善就需要投入充足的資金。
1.2缺乏醫療資源
在市場經濟的發展過程中,醫療改革也受到了比較嚴重的影響。在一定時間段中,醫療衛生經費主要分配方面為城市是一種客觀存在,這樣農村地區就會出現醫療資源缺乏、就醫難等問題。在經濟發達的地區出現公共衛生資源閑置,而在經濟落后的地方則出現公共衛生資源缺乏的現象。
1.3公共衛生管理工作人員的綜合素質低
社會群眾現階段還并不關注和重視公共衛生管理系統,人才缺乏情況比較嚴重。另外相關工作人員沒能正確認識公共衛生管理,導致公共衛生管理不能有效滿足社會發展的實際需要。
2公共衛生管理的處理對策
2.1建立健全的公共衛生危機公關體系
危機的發生是不能避免的,所以只能做好充分的準備,最大程度的降低危機造成的損失和影響。首先要構建起和公共衛生管理相符合的危機公關體系,這樣才能更有效的處置突發事件。要重視和關注危機公關,當出現危機事件時應該要根據危機公關的具體原則來進行處理,這樣公共衛生管理才能正常的開展[2]。
2.2建立健全的公共衛生管理體系
轉變醫療衛生機構的職能重心,明確各職能,將預防工作納入醫療。重視公共衛生管理體系和宏觀調控體系的建設,這樣公共衛生管理職能不清楚的現狀才能得到有效改進。應該面向社會建設公共衛生管理體系,讓其業務能規劃化和集中化。
2.3建立健全的公共衛生信息傳遞通道
在發生突發危機和公共衛生管理工作中,信息傳遞具有非常重要的作用,所以在公共衛生管理工作中要建立健全公共衛生信息的傳遞通道,這樣工人員的信息處理能力才能得到有效提升。將相關信息進行公開,能有效防止不良行為的發生,讓社會群眾能更加信任。加強培訓提高工作人員的綜合業務素質,加強資金投入完善硬件設施的配置,讓公共衛生管理的信息變得大眾化和科學化。
2.4加強公共衛生管理隊伍的建設
【關鍵詞】公共衛生;管理;長效機制
1我國公共衛生管理機制存在問題現狀分析
1.1公共衛生管理機構職能問題從經營體制來看衛生防設機構屬于事業性質的單位,可是從經營方式來看衛生防設機構卻從事的是公共事業,在這個整體中應該是衛生行政部門來扮演主體角色,但是實際的衛生設防機構卻少有行政部門可以肩負起如此重擔。實質上的衛生監督并不是要單一體現在技術上的管理,更重要的是體現行政執法,所在管理過程中要秉承公正公平的原則,來實現行政執法過程中雙方面的利害關系。我國衛生監督體制在不斷改革,各地區不斷增加衛生監督所建設,使衛生監督力度得到大幅度的提升,但是衛生監督所所監督的范圍是同一等級的衛生行政部門,可以按照法律規定來行使衛生監督權力,那么這一過程中并沒有確切的提到衛生監督所的自身職能與同等級衛生行政內部其他部門之間的權力關系,所以對其是否存在工作范疇的重疊是不清楚,還有一點就是同屬事業單位的衛生監督部門在行使公共職權的過程中是否在法律認可范疇之內。
1.2公共衛生管理制度問題公共衛生管理機制的主要構成因素是管理制度以及運行規則,其中管理制度是涵蓋建立制度以及實行制度兩方面內容。隨著社會的發展我國法制在不斷增強,衛生立法也逐漸增多,我國的公共衛生管理制度也呈整體、完善的趨勢,其中包括公共衛生監督制度的建立以及許可證制度的規范等等。可是在實際的工作中公共衛生管理仍然存在一些問題,例如投資制度以及從業許可制度的建立并沒有依托在法律基礎上,所以公共衛生單位在日常運行過程中在政府投入這一方面是的得不到有效法律保障的,我國對疾病的看法一直是預防為主,但是現下的實際投入情況的主體仍然是醫療而不是預防事業或公共衛生。
2公共衛生管理長效機制的構建
2.1建立有效公共衛生管理機構在我國的衛生法規定當中,構成衛生管理機構的主要因素有三個,分別是公共衛生領導協調機構,主要的核心構成是各地區的政府首要人員;公共衛生執法監督機構,主要的核心構成是各地區的衛生行政部門;公共衛生技術服務機構,主要的核心構成是疾病控制中心。公共衛生之所以會受到社會大眾以國家的高度重視,是因為它涉及的內容非常廣泛,其中有衛生、財政、藥品監督、公安、環保、商檢、外貿、教育等,并能夠與其發生直接的影響關系,所以在管理的過程中是不能夠單純依靠各地方省市的衛生行政部門來管理的,是需要投入建設力量來進行統一管理的。
所以針對衛生機構的各個職能需要明確的劃分,確定各自的職責以及工作方向之后,在法定的界限內要針對公共衛生服務部門、管理單位、監督單位以及從業人員提供財政方面的保證,這樣才能實現公共衛生有效管理。
2.2完善法制化公共衛生管理制度
2.2.1建立并完善疾病預防制度公共衛生管理中主要強調的預防為主是非常重要的,一方面就目前的一些疾病來看,是可以預防但不可以救治的,常見的有艾滋病;另外一些疾病是可以預防但是很難救治的,常見的有狂犬病。另一方面是一旦公共衛生事件發生,而后采取處理的話,那么在經濟上的投入是非常大,這對公共衛生管理的長期運行極致也是有害無益的。所以公共衛生管理中必須要建立并完善疾病預防制度,以預防為主的工作原則要落實到公共衛生部門,但建立的同時要保證其自身受到法律的保證。
2.2.2建立應急處理制度突發性公共事件為我國社會整體發展帶來的影響也是非常大的,所以應對這類型的事件是需要建立有效的應急制度的。
第一,公共衛生單位要建立長期有效的衛生指揮協調系統。
第二,公共衛生單位的有關部門要制定時效性的應急預案。
第三,針對突發性衛生事件要建立完善的應急防護制度。
第四,定期檢查應急物資的儲備狀態以及可應用狀態。
第五,完善并強化公共衛生管理信息網絡系統的建設。
2.2.3建立突發事件醫療救治制度于公共衛生部門來說如果配備完善的突發性事件救治制度,那么針對各種類型的突發性公共衛生事件就可以有效的控制。
第一,分別從院前以及臨床兩個角度來建立現代化的醫療救治信息管理網絡系統。
第二,針對群體性的突發性疾病醫療救治體系也要建立并完善相關的制度。
第三,公共衛生管理部門要建立預備隊伍以及應急隊伍以防遇到突發性的醫療救治事件。
2.3公共衛生管理的長效機制依托在法治之上我國公共立法的建設已經推進了公共衛生生管理的法治機制建設,以此同時應該注意的是在實施過程中有效提高衛生立法的質量,我國依法治國的觀念自實施以來收到的效果是十分顯著的,所以公共衛生法制建設方面問題的落實程度還是非常完善的。但是有待提高的是要強化衛生法律意識,行政部門在行使職能的過程中要嚴格按照依法行政的要求來落實問題,定期組織衛生執法人員參加法律知識的講座以及專家培訓,在公共衛生管理部門要落實以下幾項管理制度:公共衛生管理、執法人員準入制度、執法責任制制度等,同時要在公共衛生管理部門實行衛生執法案件的“承辦人”制度。
一、建立公共衛生管理工作的保障機制
通過創新管理機制,建立高效的保障機制,才能確保高校公共衛生工作有效開展。南洋學院主要以加強組織保障、條件保障和制度保障這三個方面為抓手有效開展學院公共衛生工作。
(一)組織保障
學院成立了以分管院長為組長,相關行政部門負責人以及各院系學工負責人為成員的公共衛生工作領導小組,負責學院公共衛生管理、食品衛生安全、傳染病防控、突發公共衛生事件應急處理、健康教育、校園環境等工作的指導、督促和考核,負責學院公共衛生工作的相關制度和年度計劃。領導小組下設辦公室,掛靠后勤服務中心,開展公共衛生日常事務,落實具體措施,同時建立健全了學院、分院(系、部、處)、班級三級公共衛生管理工作網絡,職責明確、分工明確。學院每年將公共衛生工作納入院年度工作計劃,結合實際制定學院健康教育工作計劃。
(二)條件保障
院長為學院公共衛生工作第一責任人,并設專兼職公共衛生管理人員、責任報告人以及學生宿舍衛生監督員。將公共衛生日常工作經費納入學院年度預算,有序進行公共衛生設施設備的建設、維護和改造,做到突發公共衛生事件應急藥品、器械和物資、專項經費足額到位。加強校內醫療機構的配置和建設,醫務室具有執業許可證,醫務人員持有相應資質證書,醫務室還專門建立“健康教育網”,進行政策法規、急救常識、傳染病防治、常見病防治、心理人生、運動健康、飲食健康等多項內容的宣傳,并在校園內設有固定的健康衛生宣傳櫥窗,大大提高了廣大師生員工的自我保健能力。這些條件的創造有力地保障了學院公共衛生工作的有序開展。
(三)制度保障
學院根據國家、省、市相關法律法規和文件精神,結合我院實際情況,在疾病預防、傳染病管理、健康教育、食品衛生安全、公共場所衛生管理、突發事件處置等方面均制訂了規章制度、管理辦法、崗位職責及督查、考評、獎懲、責任追究制度。后勤中心與無錫市疾病預防控制中心和市衛生監督所密切合作,經常在校內開展餐飲從業人員業務培訓,法律法規學習,并與其建立信息溝通制度,建立突發公共衛生事件相關信息通報制度,落實市衛生行政部門提出的衛生監督意見。學院按照要求制定各類突發公共衛生事件應急工作預案,突發公共衛生事件報告制度與應急處理責任制,遵循預防為主,常備不懈的方針,貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的應急原則,保證突發事件應急處理工作的正常進行,并定期舉行由分管院長擔任總指揮,保衛處、學生處、后勤中心等部門組織的演練,不斷提高預防實效。建立學院新聞發言人制度,在院領導小組的統一領導下適時向師生員工突發公共衛生事件的相關信息,在規定的時限內向上級教育行政主管部門和上級衛生行政部門報告。
二、開展公共衛生管理工作的措施
高校公共衛生管理工作開展以來,學院在健康教育、衛生防疫、食品安全、公共場所衛生和紅十字會等方面大力加強宣傳、教育、指導與管理,不斷探索高校公共衛生工作方法,努力提升公共衛生工作水平,扎實推進了公共衛生工作。
(一)健康教育
在大學生中開展公共衛生教育,提倡健康的生活方式,樹立健康第一的思想和預防為主的觀念,是促進學生身心健康,提升學生思想道德品質,全面推行大學生綜合素質教育的重要內容之一。學院每學年將健康教育納入學院教學計劃,根據授課計劃制定教學課表,定期開展各種講座。醫務室充分利用學院健康網、宣傳櫥窗開展艾滋病預防、傳染病預防、控煙禁毒、食品安全、衛生防病、突發意外等公共衛生知識的普及和傳播,發放健康教育手冊。學生處、團委也在學生中廣泛開展豐富多彩的衛生知識講座、心理知識培訓,紅十字會活動。大學生心理健康教育是學院又一項常抓不懈的工作,學院專門成立了心理健康教育工作領導小組,研究制定大學生心理健康教育工作的規劃和相關制度,組織檢查落實學校心理健康教育工作和各系的心理健康教育工作,指導突發性心理危機事件的干預、處理等。學生處設有專職心理老師、心理咨詢室、心理協會,聘請校外心理專家顧問,各班級設有心理信息員,經常開展各種心理常識培訓、講座、專家報告、案例分析,舉辦大學生心理健康月活動,開放心理咨詢室,開展心理健康測試,有針對性地進行心理疏導,并及時對新生進行心理健康、入學教育,以增強學生自信心,培養學生健康人格,消除學生心理問題隱患,充分發揮學生個人潛能,全面促進學生心理健康發展。
(二)衛生防疫
學院建有健全和規范的學生健康檔案,每學年組織新生體檢,對學生進行跟蹤管理,每二年組織教職員工體檢,建有員工體檢檔案。制訂預防控制季節性傳染病的工作計劃和措施,定期開展結核病、麻疹、水痘、流感等傳染病防治知識的宣傳教育及咨詢活動,開展免疫接種預防傳染病宣傳教育,引導學生主動、自愿地參加疫苗接種。特別是在甲流暴發期間,專門成立甲流防控工作小組,落實具體職責和工作要求,及時上報相關信息,并通過海報、校刊、網絡等多渠道開展宣傳工作,給每個學生家長發放甲流防控告知信以及甲流疫苗接種知情同意書,對發熱學生及時診治和跟蹤,確保了在甲流暴發期間學校教學和學生生活的一切正常、穩定。
(三)食品安全
學院專門成立膳食管理委員會,從食品采購到驗收、從員工培訓到上崗、從病媒防治到食品留樣,均嚴格執行《食品衛生安全法》等法律、法規,加強對食品安全、公共衛生的監控管理。食堂實行準入制度,將食品衛生安全作為承包合同的首要指標,并定期與各餐廳負責人逐級簽訂食品衛生安全責任書,所有食堂量均取得衛生部門頒發的食品衛生許可證,均通過衛生監督部門量化分級管理的評定并達標,其中有二個餐廳達到食品衛生等級A。有完善的食品采購、索證制度,登記規范,食品貯存、加工符合衛生規范要求,操作、配餐、用餐場所清潔衛生,有安全、消毒、防蠅、防鼠、防塵設施。食堂從業人員持健康證、培訓合格證上崗,并按規定體檢,執行嚴格的個人衛生要求和制度。堅持食品留樣、消毒制度,餐具消毒、清洗符合規范。有食堂突發事件應急預案、預防食物中毒控制機制、責任追究制度,從而有效地保障了學校師生的身體健康和生命安全。
(四)公共場所衛生
根據上級有關文件精神,學院成立了由院長掛帥、相關職能部門負責的“學生宿舍管理委員會”,制定愛國衛生活動工作計劃,定期開展愛國衛生活動,積極創建和諧文明校園。建立學生宿舍管理各項規章制度,制定文明宿舍評比條例,在此基礎上提出了“星級宿舍標準”,定期開展文明宿舍檢查評比,表彰文明宿舍,引導學生愛勞動、講衛生、守紀律,培養成為合格、文明、進取的大學生。在學校的重視、老師的帶領、學生的努力下,學生宿舍整潔衛生,校園環境清潔衛生,學院先后榮獲“江蘇省文明單位”、“江蘇省安全文明校園”“、江蘇省平安校園”等殊榮。圖書館、報告廳、會議室、實驗室、教室、機房、宿舍等公共場所設置禁煙標志,并有清潔人員專門負責打掃衛生,保持公共場所環境的整潔、明亮,地面無煙頭、無紙屑、無雜物,廁所無臭、無味、無蚊蠅蛆孳生。后勤中心定期對學院食品衛生安全進行檢查,并多次在市疾控中心、衛生監督所的檢查中得到好評。在學院分管院長負責召開的行政工作會議上,每學期會對辦公室環境等公共場所的衛生工作提出要求,并配合督查,反饋信息,落實整改。醫務室醫生定期參加各類業務培訓,不斷提高業務水平,為廣大師生提供良好服務。學院有健全的紅十字會組織,團委負責此項工作,紅十字會組織積極貫徹紅十字會精神,制定紅十字會工作計劃,充分利用校園網、宣傳櫥窗進行紅十字會法宣傳,緊密結合世界紅十會日、世界無煙日等相關紀念日,開展形式多樣的紅十字會活動,設立紅十字服務點和紅十字青年志愿者小組,幫助貧困學生,關愛弱勢群體,開展慈善募捐,開展無償獻血活動,并密切配合學院開展公共衛生工作。
三、開展公共衛生管理工作的成效和體會
(一)成效
從2008年以來,由于學院領導重視,制度健全,措施得力,大大推進了學院公共衛生工作的深入開展,公共衛生管理工作取得明顯成效。在健康教育方面,學院公共衛生管理人員、專業醫務人員對《食品安全法》、《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規知識考核成績在80分以上,對食品衛生、傳染病防治健康知識知曉率在80%以上;食堂從業人員對食品衛生和健康知識知曉率在80%以上,衛生操作合格率達90%以上;學生對傳染病預防、食品營養與安全健康知識知曉率在80%以上;新生預防艾滋病健康教育處方發放率為100%;學生預防艾滋病健康知識知曉率大于90%。在食品安全方面,學院每個餐飲單位及小賣部都具有食品衛生許可證或營業執照,100%從業人員持健康證上崗并上墻公布,各類食品采購索證率為100%;所有餐廳量化分級達到A或B級標準;歷年來從未發生過一起食物中毒事件或其他食源性事故。在衛生防疫方面,學院醫務室按要求開設發熱預診室、腹瀉病門診,發現情況及時處置;當發生疫情暴發或傳染病流行時期,醫務室及時采取有效措施加以預防接種、消毒隔離,并和學生處、各系部一起開展健康教育宣傳活動,學院歷年來未發生過傳染病暴發流行。每年新生報到后,所有新生參加體檢,健康體檢率達100%。
(二)幾點體會
1、完善監督機制,不做表面文章有效開展公共衛生工作首先要領導高度重視,全院統一思想,真抓實辦。明確目標責任,落實相關措施,強化層級責任,不做表面文章,確保此項工作得以順利開展。
2、加強信息如發生突發公共衛生事件,學院須按照規定時限和要求及時報告和處置,并按規定程序和要求適時向公眾或媒體突發公共衛生事件的相關信息,同時做好突發公共衛生事件的善后處理工作。只有這樣,才能確保高校公共衛生工作的透明性,使全院師生都能主動參與。
今天這個會議,既是全省和紹興市農村衛生工作會議精神的貫徹落實會,也是進一步統一思想,落實措施,全面實施農民健康工程的動員會和部署會。剛才,夏副市長已對全市公共衛生工作進行全面部署,希望大家按照夏副市長的要求,認真抓好落實。會議還表彰了一批先進集體和先進個人,希望大家互相學習借鑒,在新一年里,把全市的公共衛生工作做得更好。借此機會,我想結合全市社會主義新農村建設,著重就農村的公共衛生工作,再簡單講三點意見。
一、農村公共衛生工作是鄉鎮黨委政府必須抓好的一項重要工作
公共衛生工作是一項涵蓋面比較廣的社會系統工程,近年來,各級對這項工作都越來越重視。從我市情況看,近年來圍繞社區衛生服務的發展、新型農村合作醫療制度的建立、公共衛生體系的建設,市政府先后出臺了一系列政策措施,推動了農村公共衛生事業的快速發展。但也要清醒地看到,與城市相比,農村公共衛生工作還有很大的差距,與建設社會主義新農村和構建社會主義和諧社會的要求相比,與農民群眾日益增長的健康需求相比,還不相適應。各級各部門一定要從全局和戰略的高度,充分認識加強農村公共衛生工作的重要性和緊迫性。
今年我省將全面開展農村綜合改革,結合浙江的實際,農村綜合改革主要是轉變鄉鎮政府的職能,鞏固稅費改革的成果,建立與“三個文明”相適應的運行機制和運行體制,提高公共服務和社會管理的水平。鄉鎮人民政府是國家政權機關的基礎,主要承擔四大職能,即促進經濟發展,加強社會管理,搞好公共服務,維護社會穩定。今天我們研究的公共衛生工作,就在我們鄉鎮政府職能范圍之內,就是我們政府社會管理、公共服務的一項重要內容,應該提上政府工作的重要議事日程。鄉鎮一級的政府今后就要把這四大職能落實到政府工作的方方面面,防止出現越位、缺位、錯位的現象。
二、把農民健康工程作為當前的一項重點工作來抓
農民健康工程,是一項以加強農村公共衛生服務和建立新型農村合作醫療制度為重點,改善農村公共衛生狀況,提高農民健康水平的社會系統工程。這項工程盡管面也比較廣,但說到底還是三句話:
一是盡量讓農民少生病。省委、省政府對這項工作十分重視,將首次對參加新型農村合作醫療的農民開展兩年一次的免費健康體檢。我市也正在全面啟動這項工作,市財政今年專門撥出了490萬元,專項用于農民健康體檢。鄉鎮政府一定要宣傳好、組織好,讓農民能夠有病早檢查、早發現、早治療。
二是讓農民有地方看病。主要是加強鄉鎮衛生院和村衛生室建設。目前,國家正在實施醫療衛生制度改革,作為我們地方政府,也要盡可能地采取一些措施,對鄉鎮衛生院給予一些必要的扶持。近年來,市政府一直都在關心支持鄉鎮衛生院的發展,每年撥出200萬元的財政貼息。今年,還將按農村常住人口每人每年不少于15元的標準設立農村公共衛生服務專項資金,僅此一項,市財政就要拿出610萬元。鄉鎮衛生院一定要組織落實好相關項目。同時,鄉鎮衛生院也要苦練內功,進一步提高醫療服務水平,盡量增加就診人數和醫療收入,保證正常運轉,努力做到讓農民“無病早防、有病早治”和“小病不出村鎮、大病及時救治”。
三是使農民看得好病。要采取多種辦法,促進優質醫療資源共享,努力改善農村醫療條件,讓農民能享受更好的醫療服務。今天早上,我們剛剛在文化廣場舉行了“三百名醫名教師文藝工作者服務新農村”活動啟動儀式。其中百位名醫下鄉送醫,就是要盡可能地把城市的優質醫療資源送到農村去,讓群眾在家門口也能得到名醫的醫療服務。
【關鍵詞】 公共衛生事業;存在問題;社會;對策分析
【中圖分類號】R197.1 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019(2013)12-0493-01
近些年來,越來越多的傳染性疾病威脅人類的健康,這就使得社會大眾將更多的關注放在了公共衛生管理事業之上。目前,我國已經加大了公共衛生管理事業的管理力度,但是,在實際的工作當中,還存在著一些問題,阻礙著我國公共衛生事業的發展,使得我國的公共衛生一直有另人民群眾不滿意的地方。社會大眾對于生活品質的要求促使其加強了對公共衛生條件的要求。因此,加強公共衛生管理,提高公共衛生質量已經成為了一個急待解決的問題。本文關于公共衛生管理事業的研究是有一定的社會現實意義的。
一 我國公共衛生管理事業存在的問題
我國是一個人口大國,因此,本國的公共衛生管理事業直接關系著我國人民群眾的生活質量與生命安全。但是,我國的公共衛生管理事業在其發展道路上還存在著一些問題:
1、相關法律法規存在局限性
在十多年之前,我國已經制定了關于公共衛生管理事業的相關法律法規,但是,這些法律法規的局限性卻成為了我國公共衛生管理事業發展的障礙。在這些法規當中,應當管理的公共場所的范圍與具體的管理項目多有重疊之處,大大降低了公共衛生管理事業的工作效率。還有一些特殊的人流量很大的場所沒有在公共衛生管理的范圍之內,比如說證券交易大廳等等。其次,這些法規對于違規行為的處罰力度不高,對于使用不規范,比如一廳多用的公共場所沒有明確的懲罰手法。這就使得我國的公共衛生管理人員在進行管理之時,很難建立威信,難以下手。
2、相關管理機構的工作區域不明確
隨著我國社會經濟的快速發展,越來越多的經濟體出現在我國的社會當中。公共衛生管理機構雖然是為社會與人民服務的機構,但是其也有自身的經濟利益追求。這就使得不同的公共衛生管理機構之前存在一定的經濟利益沖突。為了保全或者提高自己的經濟利益,一些公共衛生管理機構互相推諉管理責任。近些年來,因管理機構的工作區域不明確,職責不清而產生的無人管的公共場所略有增加。這樣的現象使得我國的公共衛生管理工作做不到位,降低管理標準的事件也隨處可見。這不僅極大了損害了我國公共衛生管理事業的名譽,更使百姓的日常生活受到干擾。
3、公共衛生管理標準的宣傳工作不足
在我國,有許多公共場所的使用者與管理者、經營者對于公共衛生管理條例的了解并不夠深入,甚至不曾了解。因此,這些人在對公共場所進行管理之時,很難用正確的手段與方法進行衛生方面的管理工作,對于相關手續的辦理,設施的采購更是一竅不通。對于不同的公共場所,有著不同的管理辦法。就目前的情況來看,我國的許多公共場所經營者很難采用適當的管理策略實現公共場所衛生的管理。
二 加強公共衛生管理事業的對策分析
公共衛生管理水平與我國人民的日常生活與生活水平的提高有著直接的影響,因此,相關單位與個人必須要采取必要的措施加強公共衛生管理力度。下面,是本人就加強公共衛生管理事業所提出的幾點建議:
1、健全我國公共衛生管理相關的法律法規
在我國的經濟快速發展的刺激之下,服務業,作為經濟結構當中的重要組成部分,得到了更為深入的發展。這就使得我國的公共場所越來越多地出現在人們的面前。公共場所的各類與數量都在不斷更新。因此,我國的相關部門應當對此加大統計力度,合理擴充我國公共衛生管理事業的管理范圍,使更多的公共場所納入到公共衛生管理法律法規當中來。另外,還要加強違背公共衛生管理行為的懲罰力度,對于經濟發達的地區更是要如此,不然會造成更為泛濫的公共場所的不合理運用。只有不斷地擴大公共衛生管理范圍,提高公共衛生法律法規的懲罰力度,才能使我國的公共衛生管理事業向著更好的方向發展。
2、加強公共衛生管理事業的宣傳力度
公共衛生管理事業當中問題的存在,是因為相關人員沒有對公共衛生管理事業給予相應的重視,沒有了解公共衛生管理事業的重要性。因此,相關部門與機構要加強公共場所衛生管理重要性的宣傳,對相關的法律法規進行普及,使公共場所的使用者與經營者可以在最大程度上了解公共衛生管理存在的意義。另外,要加大其宣傳力度,可以先從周宣傳做起,在人們的公共衛生管理意識提高之后,進行月宣傳,使公共衛生管理的概念一直存在于社會大眾的腦海之中。并且,要加大對相關法律條文的運用,以此約束人們在公共場所的行為。
結語
綜上所述,本文以公共衛生管理事業存在的問題及對策探討為題,對我國公共衛生管理事業存在的問題進行了分析,并以自己的工作經驗提出了幾點見解。希望以此引起我國公共衛生相關人員對其工作的重視,加強公共衛生的管理,維護社會穩定。
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(一)工作任務明顯加重。首先是傳染病防治工作大量增加。上半年在完成計劃免設、腸道傳染病預防、健康宣傳等正常性工作任務的基礎上,還先后開展了流腦緊急防治、麻疹強化免疫等工作。其中投入麻疹強化免疫工作人員150多人次,完成兒童免疫接種21000名,接種率達到96.7%,有效地防止了疫情的傳入和發生。結核病防治工作穩步推進,防治指標進一步落實。至7月底已完成新發病人初診計劃任務63%,完成率暫列全市第一。同時積極做好“麥莎”臺風后的救災防病工作,共組織120多名人員、連續7天對漁農村320多口飲用水井、重要河道、重點外環境進行預防性衛生消毒,消除污染危害,實現了大災以后無疫情。
(二)執法力度繼續加大。高質量地完成了從業人員年度體檢、從業單位貼花驗訖等日常任務。并進一步采取定時檢查、錯時檢查、突擊檢查等方式,加強公共衛生監督檢查,擴大監督范圍,增加監督頻率,提高監督效益。如在今年春節、“五一”期間,組織開展大范圍的公共衛生監督檢查。共檢查賓館、超市、熟食、豆制品、糕點業等從業單位1320多戶次,查實違規113起,查獲不合格產品1037公斤。同時認真執行縣衛生局制定的全縣重大活動期間衛生保障工作方案,結合實際制訂實施辦法,積極做好各項衛生保障工作。上半年參與了海洋文化節、市運動會、學生高考、省風箏節、縣兩代會等重大活動的衛生保障服務,各項重大活動期間無食物中毒等事件發生,維護了活動進行和社會安全。
(三)專項整治扎實開展。上半年開展了冷飲、純凈水、飯店熟食、夜排檔、豆制品、農村市場、學校周邊環境、建筑工作食堂及周邊攤販等專項整治活動,凈化了公共衛生環境。期間共作出行政處罰54起,其中罰款8萬元。全部處罰均做到證據確鑿,量罰公正,程序規范,順利結案。
(四)行政服務更加規范。進一步規范衛生辦證行為,擴大集中辦證事項,盡力便利群眾。同時對下崗職工、特困人、殘疾人的申請辦證繼續給予費用減免,對部分水產企業主動提供衛生技術指導。上半年實施辦證費用減免共170多人次,經費3萬多元,受到廣大群眾的好評。
在上半年公共衛生管理中,主要體會有:
第一,必須團結拼搏,充分調動全體職工積極性。完成大量公共衛生管理任務,貴在充分調動全站力量,進一步發揮團隊精神,根據工作需要打破科室分工,集中力量抓好中心任務。單位領導、科主任更是以身作則,處處帶頭,作好表率,增強號召力。
第二,必須及時總結經驗,加大信息宣傳。對各項專題性活動,社會熱點、難點問題、工作成效等積極開展報道宣傳,擴大與論氛圍。對干部群眾的舉報、意見、建議,虛心溝通,認真處理,及時回復,提高社會對公共衛生管理工作的滿意率和參與率。
一、深入貫徹黨的群眾路線教育實踐活動
鋪鎮中心衛生院黨支部深入貫徹落實黨的十精神,積極開展了以“保持黨的先進性和純潔性,以為民務實清廉”為主要內容,以單位領導班子和領導干部為重點,切實加強全體黨員、干部群眾觀和黨的群眾路線教育實踐活動。把貫徹落實中央“八項規定”、《黨政機關厲行節約反對浪費條例》和區委《關于進一步改進作風密切聯系群眾的意見》作為切入點,大力弘揚延安精神,以精神堅決反對“”,著力解決醫療衛生領域群眾反映強烈的突出問題, 使全院黨員、干部思想進一步提高、作風進一步轉變,黨群干群關系進一步密切,為民務實清廉形象進一步樹立,基層基礎進一步夯實,為實現該院率先發展、建設陜南重鎮提供堅強保證。
二、公共衛生管理工作有序開展
鋪鎮衛生院承擔著全鎮轄區36個村5.3萬人口的預防、保健、診療、康復、計生、健教“六位一體”的公共服務職能。目前共建檔50300份,完成建檔總數的92.2%;電子錄入47432份,完成電子錄入的94.3%,檔案管理率已達100%;設置健康教育宣傳欄37處,定期更換宣傳欄內容,宣傳欄更新6期,共222面,健康長廊4次,20面,利用各種形式,多渠道、全方位地開展健康教育宣傳活動20次,發放各種宣傳資料計15000余份,完成了健康教育知識講座12期,接受教育人群1000余人次,每天播放健康講座視頻6小時,時長2200小時;兒童預防接種,2014年年應接種7722人次,實際接種7518人次,接種率 97.4%;老年人保健管理健康體檢人數4089人,體檢率85.5%,完成老年人個人體檢反饋單4089人,完成率100%;高血壓患者建檔管理3959人,健康管理率46.65%,規范管理3625人,規范管理率91.56%,電子錄入率100%。重性精神疾病患者建檔225人,健康管理率36.23%,規范管理率100%。
三、醫療對口支援工作順利開展
鋪鎮中心衛生院與漢中市人民醫院建立了對口支援關系,并由區衛生局選派市人民醫院王曉旭兼任副院長,專職于衛生院工作。漢中市人民醫院成立醫療隊每月定期對衛生院進行技術及業務指導,開展了“內科常見病及多發病的診治技術”、“外科下腹部手術技術”和防疫、婦幼專干的理論知識培訓、業務工作技能培訓、規范管理等項目,提升了該院整體水平。去年上半年市人民醫院為該院開展病歷書寫規范、學術講座及專題培訓16次,累計參與醫務人員240余人次,學習氛圍濃厚,取得滿意效果。門診手術示教2例,開展了12次大查房,健康查體180人次,急診診療100人次,門診診療咨詢500余人次。
1、取得有效衛生許可證后方開始經營。
2、衛生許可證(帶框)懸掛在經營場所明顯醒目位置,保持清潔干凈。
3、衛生許可證真實有效,不擅自偽造、涂改、倒賣或轉讓他人,如需使用證照必須經主管領導或辦公室主任同意批準,說明使用范圍和使用時間,辦理外出攜帶手續后,方可攜帶外出。未經主管領導批準,任何人不得復印、外借。
4、證照不得丟失、損壞。如出現損壞或丟失,除立即向主管領導報告外,要立即與發證機關聯系,及時辦理證照的掛失和補辦手續。
5、直接為顧客服務從業人員每年進行健康體檢,持有效體檢、培訓證明上崗,證件、培訓證有專人負責集中管理。
從業人員體檢、培訓考核、衛生及“五病”調離制度
1、所有從業人員(包括臨時)必須持有效健康合格證明,并經衛生知識培訓合格后方可上崗工作。并按規定每年定期進行健康檢査和衛生知識培訓及考核,合格后方可工作;
2、凡患有痢疾、傷寒、病毒性肝炎、活動期肺結核、化膿性、滲出性或接觸性皮膚病患者必須立即調離其工作崗位,治愈后方可恢復從事原工作;并向衛生監督部門及時通報從業人員調離人員基本情況;
3、建立健全從業人員(包括調離人員)健康檔案,對從業人員健康管理做到專人負責,統籌管理;
4、從事浴足的工作人員,每客浴足前、后其雙手應用75%酒精擦拭,防止交又污染及工作人員自身感染。
5、洗浴場所的從業人員應掌握一定鑒別傳染性皮膚病、性病的常識,如發現患有傳染性皮膚病、性病的就浴顧客,應立即勸阻其就浴。
6、從業人員養成良好的衛生習慣,做好崗位(責任)區內的衛生工作,隨時保持整潔;
7、從業人員個人衛生堅持做到“四勤、三不”:勤洗手、剪指甲,勤洗澡理發,勤洗衣服被褥,勤換工作服;不準將個人生活用品帶入工作場所,不準工作時戴戒指、項鏈、手鏈(鐲)、耳環等飾物和涂染指甲,不準在工作時吸煙、吃食、隨便陶耳陶鼻、隨地吐痰。
公共用品用具采購、驗收、儲存及清洗消毒保潔制度
1、公共用品用具的采購、驗收
(1)采購公共用品用具,含消毒劑,必須專人負責,并掌握相關衛生知識和采購知識。
(2)采購負責人要對入庫的公共用品用具做好驗收工作,對進夠使用的消毒劑做專門臺賬,臺帳上詳細登記產品名稱、供貨單位、生產廠家、購買數量、產品批次、保質期限、使用數量和使用日期。
(3)在采購消毒劑時,要向供應方索取廠家有效衛生許可證和產品衛生檢驗報告合格證明的復印件。相關證件必須齊全,相關證件證明應當保存一年以上備查。
(4)采購回的公共用具須經衛生管理部門人員驗收后可進行進存儲庫,以備需用。
2、公共用品用具的儲存
(1)公共用品用具的儲存應在相應的儲藏間存放,儲藏間必須保持通風、干燥,采取防鼠、防蟲、防霉措施,并運轉正常。
(2)布草、拖鞋等應按照衛生要求保潔。放置在密閉的保潔柜內,要分類、分架、離地、離墻保潔存放,做到先進先出
(3)消毒劑,必須有產品說明書或商品標志,必須符合消毒劑標簽標準的規定。消毒劑做到專間存放。
(4)經常清掃,保持儲藏間內、外環境整潔衛生。
3、公共用品、用具的清洗消毒
(1)顧客用公共浴巾等要在符合要求的消毒服務機構或自備洗滌消毒
間內清洗消毒。消毒后的產品要放在保潔柜內。要按規定的程序分類清理回收,且不能污染清潔物品
(2)客用口杯、茶杯消毒按以下程序操作和備用。程序:除殘渣浸泡洗刷清水沖消毒。紅外線消毒將洗滌好的餐具放人消毒柜;溫度保持攝氏100度,消毒時間不得少于15分鐘。對不宜蒸、煮的茶杯可在洗凈后用化學消毒。程序:除殘渣浸泡洗刷化學消毒一清水沖。
(3)使用的洗滌劑、消毒劑應當對人體安全、無害,必須經省級以上衛生行政部門批準生產的產品。
(4)消毒液濃度、消毒時間必須嚴格按消毒液的使用說明進行。
(5)公用拖鞋消毒按以下程序操作程序:除污一浸泡洗刷一化學消毒一清水沖
4、口杯、公用拖鞋的保潔
(1)經消毒的茶杯應有專門的保潔柜,存放整齊避免與其它雜物混放,防止重復污染,并對保潔柜定期進行清洗消毒
(2)經消毒的拖鞋應有專門的保潔柜,存放整齊避免與其它雜物混放,防止重復污染,并對保潔柜定期進行清洗消毒
5、定期每周對更衣柜清潔消毒。
6、清潔消毒后,做好記錄。
衛生檢查、考核獎懲制度
1、每月定期和不定期檢查督促有關衛生工作,認真做好衛生工作考核考評,并有記錄。
2、服務人員必須每天定時做好崗位衛生工作,各級衛負責人負責檢查,并做好詳細檢查記錄
3、實行衛生工作與職工獎金掛鉤制度,對衛生檢查中不格者,或造成危害健康事故者扣除當月獎金或年度獎金。
4、對在月、季、年度中未發生責任事故,無檢查扣分平時衛生工作認真負責的領導及工作人員,單位給予適當獎勵。
5、衛生檢查內容
(1)服務員上班時是否統一著裝,衣著整潔,個人衛生是否符合要求。
(2)游泳場館衛生是否做到衛生間、地面、更衣柜等干凈清潔,是否有清洗消毒記錄。
(3)公共用具(浴巾、公共拖鞋等)是否做到一客一換消毒。
(4)清掃工具是否按類分開配套使用,標志是否清楚
(5)腳池、泳池是否定期投放消毒液并進行自測。
(6)自測記錄是否公示。
衛生質量檢測制度
1、依據法律、法規、規章規定,向衛生管理部門提出申請,對空氣、微小氣候、水質、顧客用具用品(消毒效果)等進行檢驗檢測。
2、檢驗檢測必須是市衛生行政機關委托或其經計量認證的法定檢驗單位承擔。
3、采樣檢測時應有衛生主管負責人在場,并在“采樣記錄”上進行簽名,以認可采樣的真實性。
4、檢驗結果出來后,應在公示欄中對顧客公示
公共場所集中空調通風系統衛生管理制度
1、有專人負責中央空調的衛生管理工作。管理人員必須經有關的衛生知識培訓。
2、空調通風的機房應保持干燥清潔嚴禁堆放無關物品。
3、衛生清掃工具、消毒設備必須專物專用,嚴禁那為它用。必須使用合格的消毒劑。
4、空調系統新風量應滿足每人每小時20~30立方米。
5、保證空調系統所吸入的空氣為室外新鮮空氣,嚴禁間接從空調通風的機房、建筑物樓道及天棚吊頂吸人新風。
6、空調系統的冷卻塔、過濾網、表冷器、冷凝水盤表面應保持清浩,定期委托專業清洗消毒機構進行檢查、清洗、消毒,并進行定期檢測評價。
7、空調房間內的送、排風口應經常擦洗,保持清潔,表面無積塵與霉斑。
8、必須建立公共場所集中空調通風系統使用、維護、清洗和消毒檔案。
健康危害事故與傳染病報告制度
1、建立傳染病和健康危害事故報告制度,場所負責人和衛生管理員為責任報告人,其它人員也有報告義務。
2、傳染病和健康危害事故報告范圍
(1)室內空氣不符合衛生標準所致的虛脫休克
(2)公共用品用具、水和衛生設施遭受污染所致傳染疾病、皮膚病
(3)意外事故導致的紅眼病(指游泳池引起的流行性結膜炎),因意外事故所造成顧客消毒劑中毒等。
(4)發現不明原因的群體性疾病
3、發生傳染病或健康危害事故時,場所經營者應立即停止相應經營活動,協助醫務人員救治事故受害者,采取預防控制措施,防止事故的繼發。
4、發生事故后,除了及時搶救病人外,事故報告責任人還必須及時報告衛生行政部門和疾病預防控制中心。嚴格隔離現場,并會同衛生部門及時處理。
5、事故處理后,立即寫出事故調查報告,其內容包括:事故經過及處理、事故原因及責任、事故教訓、今后防范指施,并送至當地衛生執法監督所和疾病預防控制中心。
6、任何部門和個人不得隱瞞、緩報、謊報傳染病和健康危害事故。
預防控制傳染病傳播應急預案與健康危害事故應急預案
為有效預防、及時控制和妥善處理游泳場所衛生安全事故和傳染病疫情,提高快速反應和應急處理能力,建立健全應急機制,最大限度地減少安全事故和傳染病疫情的危害,建立預防控制傳染病傳播應急預案與健康危害事故應急預案
一、指導思想
牢固樹立“健康安全第一,責任重于泰山”的指導思想,以構建“預防為主、防治結合”的管理和應急處理機制為根本,全面落實“早預防,早發現、早報告、早隔離、早治療的工作要求,提高快速反應和應急處理能力。
二、制訂預案依據
在制訂衛生安全事故和傳染病事故應急救援預案時,依據以下法律法規:《中華人民共和國傳染病防治法》,以及國務院的《突發公共衛生事件應急條例》法規和文件。
三、工作原則
(一)預防為主
立足于預防為主、常備不懈、及時控制的原則,大力開展衛生安全和傳染病預防健康教育,積極宣傳和普及傳染病及健康危害事故預防知識,提高自我防護意識和公共衛生知識水平;加強日常檢測;發現病例及時采取有效預防和控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延.
(二)分級控制,屬地管理。
發生突發衛生事件后,遵循屬地化管理原則,及時衛生行政部門和衛生防疫部門報告,啟動應急預案.
四、組織管理
(一)成立健康危害事故和傳染病疫情突發應急領導小組(以下簡稱領導小組),組長、副組長、成員。
(二)領導小組職責
1.統一決策、組織、指揮應對突發公共衛生事件的處置工作,一旦發生重大事件,確保發現、報告、指揮、處置等環節的緊密銜接,做到快速反應,正確應對,處置果斷,力爭把問題解決在萌芽狀態。
2、督查各部門防控工作的落實情況,發現問題及時整改。
3.及時制定相關的工作制度:疫情報告制度、消毒制度宣傳制度、衛生管理制度
五、處置
1、接到報告后,必須立即趕赴現場組織實施以下應急措施:
聯系當地衛生部門(醫院),對中毒或患病人員進行救治或隔離;
停止使用可疑的中毒物品;
控制或切斷可疑水源;
與中毒或患病人員家屬進行聯系,通報情況,做好思想工作,穩定其情緒;
積極配合衛生疾病控制部門封鎖和保護事發現場,對中毒食品、物品等取樣留驗,對相關場所人員進行致病因素的排查,對中毒現場、可疑污染區進行消毒和處理,按照當地政府和衛生行政部門要求,認真落實其它緊急應對措施;在適當的范圍通報突發公共衛生事件的基本情況以及采取的措施,穩定員工情緒,并開展相應的衛生宣傳教育,提高員工的預防與自我保護意
識。
2.發生突發公共衛生事件時應急處理要采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,以有效措施控制事態發展。
3.組織實施相應的應急措施外,信息報告人每天應按照要求向上級行政部門進行突發公共衛生事件的信息進程報告。
六、善后與恢復
突發公共衛生事件應急處置完成后,工作重點應馬上轉向善后與恢復行動,爭取在最短時間內恢復正常秩序。
(一)會同有關部門對所發生的突發衛生事件進行調查并根據調查結果,對導致事件發生的有關責任人,依法追究行政責任。
(二)對突發事件反映出的相關問題、存在的衛生隱患問題及有關部門提出的整改意見進行整改。
加強經常性的宣傳教育,防止突發事件的發生。
(三)盡快恢復正常秩序。
衛生管理檔案制度
1、衛生檔案檔案的內容:
(1)衛生管理組織機構或衛生管理人員與從業人員崗位職責
(2)衛生管理制度
(3)從業人員健康合格證明和衛生知識培訓合格證明。消毒劑等衛生許可批件或備案文件(復印件)等
(4)發生傳染病傳播或健康危害事故報告制度;
(5)公共用品用具清洗、消毒記錄
(6)設備設施維護與衛生檢查記錄
(7)每年度檢測報告
2、管理要求
(1)各項檔案中應有相關人員的工作記錄并簽名。
(2)檔案應有專人管理,各類檔案記錄應進行分類;有關記錄至少應保存三年
設施設備維護保養制度
1、接聽報修電話或報修單時應禮貌用語,并仔細聽取和記錄維修地點及內容等情況。
2、維修人員應在最短時間內趕到現場,在征得客人同意或不打擾客人的情況下迅速搶修,修理完畢后,維修人員和服務員共同檢查驗收簽字。
3、如遇設備損壞較嚴重,應向客人解釋,并告知客務中心,由客務中心征得客人同意后停用游泳場所
4、發生大的工程事件(如主水管爆管,加消毒劑儀器壞等),部門經理、主管都應在第一時間趕到現場處理。
5、建立各類衛生設施維護保養檔案,做到有計劃的進行維護。
6、空調出風口濾網每周至少清理一次,游泳設施定期進行徹底清洗和檢查,發現故障及時排除,做好更換,保證各類衛生設施正常運轉。
公共場所禁煙管理制度
為減少吸煙造成的危害,保障身體健康,創造良好的公共場所衛生環境,根據有關法律、法規的規定,結合單位實際,制定本管理制度:
1.
本制度適用于單位范圍內的所有公共場所的控制吸煙監督管理活動,活動遵循加強引導、限定場所、專人負責、嚴格管理的原則。
2.
所有對客服務區域及后臺部門的辦公室、會議室等公共區域禁止吸煙,設置明顯的禁止吸煙標識。
3.場所所有范圍內任何人員不準抽游煙。
4.不在禁止吸煙場所或者區域內設置吸煙器具;不在場所內設置附有煙草廣告的標識和物品。
【關鍵詞】 基層公共衛生;服務管理
公共衛生服務是我國衛生事業發展的一項重要組成部分, 主要發揮承擔疾病預防及保健等一些公共衛生服務的發展, 加強公共衛生服務管理, 提高公共衛生服務質量管理[1], 本文就我國基層公共衛生服務管理新模式探討分析。
1 公共衛生服務管理功能
1. 1 將公共衛生服務納入社區服務體系, 實現公共衛生在社區服務的發展目標是政府履行的公共衛生職責, 維護居民健康公平, 滿足基本公共衛生服務需求的有效手段。所以, 發展基層公共衛生服務, 首先需要明確公共衛生服務的性質, 將納入我國衛生發展體系。建立有效的公共衛生服務功能的框架, 基層公共衛生不能局限于預防與保健, 還要具有拓展功能。
1. 2 在基層公共衛生服務中要明確服務項目, 要有合理的人員及設備配置, 同時能夠有效地處理公共衛生突發事件, 也能體現出公共衛生服務的職責[2]。
1. 3 明確公共衛生服務機構功能和職責, 社區將成為公共衛生的操作層, 上級部門為基本公共衛生服務管理層和操作層。
1. 4 建立公共衛生服務的準入制度, 規范基層公共衛生管理, 包括機構的設置、場地、人員的綜合素質和構成等一些準入制度, 加大人員的建設。
1. 5 加強傳染病及其他疾病管理, 體現公共衛生服務的重要性, 建立完善的群眾參與和民主監督機制[3]。
1. 6 基層公共衛生服務主要承擔傳染病、精神衛生、慢性病和居民健康體檢單管理等一些基礎的公共衛生服務, 也是承擔公共衛生突發事件的工作。
2 居民享有公共衛生服務
2. 1 居民能夠享受公共衛生服務及衛生保健, 就是一些常見病能夠在社區看, 這樣就解決看病難的問題, 也推動公共衛生服務的均等化。
2. 2 居民至少已經使用基本衛生保健和第一級轉診設施。所有人在可能的范圍之內積極參加自己和家庭的保健工作, 而且能夠參加社區的衛生活動。
2. 3 公共衛生服務每年將60歲以上老年人納入公共衛生管理服務內容, 每年給老人進行免費體檢及健康教育。
2. 4 居民享有公共衛生服務是居民得到最基本、最有效的公共衛生服務, 也是保障居民健康權利;這就是說公共衛生服務方面人人享有相同的平等權利[4]。
2. 5 公共衛生服務每年按項目向居民提供免費的項目, 根據各地的條件可以在國家統一的項目上增加服務項目。
2. 6 居民享有公共衛生服務, 政府部門要在各個環節加以配合及其支持, 使居民無后顧之憂。
3 加大公共衛生投入建設
3. 1 對于我國現在基層公共衛生服務的設施, 要加大投入建設, 尤其是提高基層醫護人員的各種福利待遇。
3. 2 加大對公共衛生服務資金的投入, 使公共服務能夠正常的運營, 尤其是對那些免費項目要得到保障。
3. 3 加強對公共衛生服務的醫護, 醫院進行相關業務的學習培訓, 這樣可以提高自身素質及業務水平, 也可以根據需要招聘一些醫務人員來補充隊伍建設, 使我國的公共衛生更上一層樓[5]。
4 小結
近幾年我國公共衛生的建設及投入有明顯的進步, 表明我國基層衛生服務已經均等化, 表現出我國居民享有公共衛生服務的完善化, 是我國公共衛生服務改革的重要見證。
參考文獻
[1] 董軍. 衛生事業管理學 . 科學出版社 , 2009:9.
[2] 陳林. 基層公共衛生服務現狀研究 .中國社區醫師(醫學專業), 2013(4):8.
[3] 袁. 新醫改環境下鄉鎮衛生院的發展. 山東大學, 2012(12):3.
[4] 婁二朋 .中國基本公共衛生服務建設中的政府職責. 河南大學, 2010(5):1.