前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的突發公共衛生事件主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
1 資料與方法
1.1資料來源
本文資料來源于2006年5月--2009年7月本院上報給區衛生局的突發公共衛生事件。
1.2方法
對各類突發事件的分類、次數、涉及人數及后果進行統計分析。
1.3途徑
由急診值班護士報告總值班,總值班核實后報告院應急辦,院應急辦再報告區衛生局應急辦。半小時內電話報告,重大事件2小時內書面報告。
2 結果
2006年5月至2009年7月,送人本院的發生在同一地點、同一事件中涉及3人以上的車禍、斗毆、食物中毒等突發公共衛生事件共198起,病例數1 042人(表1)。
3 討論
3.1突發事件分析
198起突發事件中,車禍的發生次數和受傷人數最多,后果也最嚴重,其中1次事故中10人以上受傷的有4起,最多1次有22人來院診治。南匯區處在大開發、大發展的時期,雖然這幾年道路建設有了日新月異的變化,但車禍仍居高不下。
位居第二的是斗毆事件的發生。46起斗毆事件中,99.9%是外來民工的聚眾斗毆事件,具有人數眾多,聚集性強的特點。其中10人以上的事件有4起,最多1次有21人來院驗傷。南匯區常住人口在70萬左右,流動人口有40多萬,一些外來務工人員為了能在異鄉快速站住腳跟,不受他人歧視或排擠,往往會拉幫結派。當1人發生糾紛后,其他人就采用暴力手段,不計后果地盲目相助,對社會的穩定和諧產生了不良影響。
本文中的食物中毒是指在餐飲場所或家中食用了食物、水果后引起胃腸道癥狀的總稱,有些并沒有達到食物中毒的標準。雖然涉及的人數較多,但基本上都給予留觀補液處理,沒有造成嚴重的后果。這一方面說明南匯地區食品安全指數的提升,另一方面也說明人們的自我保健意識在提高。
意外傷是指刀傷、墜落傷、職業傷害等,發生的次數及危害的人數也比較多。化學中毒指煤氣及不明原因的氣體中毒,因其發展迅速,往往危及人的生命。5起爆炸事件都是在本地區社會影響較大、后果較惡劣的事件,對社會公眾的人身和財產安全都產生了極壞的后果。
3.2對策
3.2.1健全應急組織體系 突發公共衛生事件具有突發性、意外性、群體性、危害性及嚴重性,處理的綜合性和系統性等特征。作為醫療機構,在做好醫療救治工作的同時,要承擔起突發公共衛生事件的監測控制、預防、救治等工作。要制定批量傷員院內救治的預案,成立醫療救治工作領導小組,統一組織、指揮本院做好突發公共事件的醫療救治工作。由醫務科、護理部、門診辦公室、應急辦等科室組成工作小組,當批量傷員來院時能第一時間趕到現場,組織指揮急診科人員進行救治。迅速通知應急醫療救護隊成員來院,并做好召集第二梯隊應急救護人員的準備,一旦需要能夠迅速召集后續隊伍充實救護力量。
3.2.2急救綠色通道暢通 醫院與120急救站建立信息互通機制。當發生批量傷員來院時,能提前通知醫院應急辦,使醫院能及早啟動應急預案,做好人、財、物的準備。急診醫生與120醫生做好傷病員的交接工作,由預檢護士登記病人信息,在病人的胸部佩戴標志,注明病人的姓名、性別。分別由醫生、護士、工勤人員各1人組成的小組,全程負責每個病人的檢查、化驗,執行醫囑、護送病人等,直至處置結束。各醫技科室如遇胸部有標志的病人,則優先給予檢查,各環節綠色通道暢通。
急診科可劃分接診、危重傷病員、重癥搶救、輕傷病和隔離治療等區域,當批量傷員來院時,能夠迅速開辟這些區域,快速分流病員,并開展分類救治。
3.2.3信息報告及時準確 由門診辦公室人員在救治現場登記匯總傷病員收治信息,包括收治病人的數量,患者的個人信息,傷重程度和主要癥狀,主要救治措施。由應急辦做好向上級部門的信息報告,重要情況要隨時報告。內容包括突發公共衛生事件種類、時間、地點、收治人數、死亡人數、傷病員主要臨床癥狀、主要救治措施、急需解決的醫療衛生問題等。對外發表信息要堅持“實事求是,準確及時”的原則。在未經上級領導許可的情況下,不能擅自向外信息。信息由專人負責,原則上有分管應急工作的業務院長,口徑一致,數字信息一致。
一、突發事件及其界定
突發事件,是指突然發生的直接關系到公眾健康和社會安全的公共衛生事件。包括:重大傳染病疫情、影響公眾健康的自然災害、危害嚴重的中毒事件、影響公共安全的放射性物質泄漏事件、放射性危害事件、各種危害健康的恐怖襲擊事件、群體不明原因疾病,以及其他嚴重影響健康的事件等等。轄區內發生下列情況之一者,即為突發公共衛生事件:
(一)重大傳染病疫情
1.發生鼠疫、肺炭疽、霍亂、傳染性非典型肺炎和禽流感暴發;
2.發生動物間鼠疫,發生布氏菌病和炭疽等流行;
3.乙類、丙類傳染病暴發或者多例死亡;
4.發生脊髓灰質炎野毒株感染病例;
5.發生罕見或者已消滅的傳染病;
6.出現新發傳染病或者疑似病例;
7.可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩定的傳染病疫情;
8.上級衛生行政部門規定的重大疫情。
(二)其它突發公共衛生事件
1.中毒人數超過30人或者出現死亡1例以上的飲用水、食物中毒事件;
2.短期內發生10人及以上急性職業病或者職業中毒事件;
3.有毒有害化學品、生物毒素等引起的集體性急性中毒事件;
4.有潛在威脅的傳染病動物宿主、媒介生物發生異常;
5.醫源性感染暴發;
6.免疫接種、藥物預防引起的群體性反應或者死亡事件;
7.嚴重威脅或危害公眾健康的水、環境、食品污染和有毒有害化學性物質泄漏等事件;
8.群體性不明原因疾病;
9.發生生物、化學、核和輻射等危害公眾健康的恐怖襲擊事件;
10.放射性污染、丟失放射源和人員受超劑量照射等事件;
11.自然災害引發的疫情或者中毒事件;
12.上級衛生行政部門規定的其他重大公共衛生事件。
二、工作原則
(三)預防為主、常備不懈
提高全社會防范突發事件發生的意識,按照預防為主,平戰結合的原則,落實各項防范措施。建立并實行對可能引發各類突發事件因素的監測、分析、預測、預警制度,做到早發現、早報告、早處置。
(四)統一指揮、屬地負責
在政府統一領導和指揮下,衛生局及有關部門要按照預案規定的職責開展工作。發生突發事件的區域內的任何單位和個人都有義務配合政府、街道辦事處、衛生局及有關部門做好突發公共衛生事件應急處理工作。
(五)快速有效、減少損失
在突發事件發生時,要不失時機地做出快速反應,采取有效的控制措施,盡最大努力和可能,最大限度地減少人員傷亡,減少財產損失和社會影響。保障社會秩序的穩定,保障公眾生命健康與財產安全,維護國家安全和利益。
(六)依靠科學、加強合作
開展突發事件防范和處置的相關研究工作。及時總結控制工作成效,溝通信息,推廣經驗,完善應急處理技術規范。積極引進先進技術和方法。科學、規范、有序地處置突發事件。
三、組織指揮體系
(七)衛生局成立應急處理領導小組。領導小組組長由衛生局局長擔任,負責領導、指揮全區突發事件應急處理工作。領導小組下設辦公室,辦公室設在衛生局。辦公室由疾病控制、醫療救治、衛生監督等科室、部門有關人員組成。負責組織突發事件的調查、處理和醫療救治工作。
(八)成立評估和技術指導組織。分設突發事件評估組、醫療救護技術指導組、預防控制技術指導組和檢測技術指導組。各組由相應的專家組成。
(九)衛生局組建醫療衛生應急隊伍。
(十)衛生局組建成立突發事件應急處理中心,設在衛生防病站。
四、參與突發事件處理的有關機構、組織職責
(十一)衛生局
1.負責草擬和修訂突發事件應急處理預案,并報政府批轉執行;
2.組織協調衛生技術力量,防止、控制突發事件的蔓延和繼續發生;
3.對醫療救治、預防控制措施的效果進行評估,根據取得的經驗,不斷完善各項防治方案;
4.組織推動社會心理衛生、衛生科普知識宣傳、咨詢等工作,開展健康教育工作;
5.組織突發事件處置相關人員的培訓;
6.建立檢查制度。督導檢查本預案各項措施在平時或者突發事件處理過程中的實施情況。
(十二)防病機構(含結防所)
1.做好突發事件的監測報告與預警;
2.確認突發事件性質。做出事件的發展趨勢報告和評估;
3.負責核實疫情,提出疫點和疫區的劃定意見。參與對控制疫情的組織實施工作。負責疫點、疫區消毒隔離等預防控制措施的落實。匯總、分析、評估疫情;
4.建立緊急控制物資儲備庫。儲備消殺藥品、檢測試劑、防護用品和相關器械等;
5.對突發事件預防控制效果進行評估后,提出改進建議;
6.對醫療機構消毒、隔離工作進行技術指導和評價。負責對在醫療機構外死亡的傳染性病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理;
7.具體落實對預防控制工作人員和醫務人員進行培訓;
8.承擔社會心理衛生、衛生宣傳教育和預防醫學咨詢服務工作;
9.依據有關規定實施其它疾病預防控制措施;
10.承擔對應急處理單位的技術指導工作。
(十三)衛生局衛生監督所
1.參加突發事件的現場取證和違法事實的調查工作;
2.監督檢查突發事件應急處理措施或疫點、疫區預防控制措施的落實情況;
3.監督檢查收治病人的醫療機構及有關衛生單位的消毒、隔離、防護和醫療廢棄物的處理工作;
4.監督檢查醫務人員個人防護措施的落實情況;
5.監督檢查醫療機構、疾控機構的疫情報告和突發事件中危害公眾健康,造成人員病、死、傷的報告情況;
6.監督檢查公共場所消毒;
7.監督傳染性疾病密切接觸者的醫學觀察,疫點環境的消毒的落實情況;
8.監督檢查生產、經營和使用單位的消毒產品、防護用品的質量;
9.監督檢查學校、托幼機構和公共場所等預防控制工作;
10.依法進行其它監督檢查工作。
(十四)各級各類醫療機構
1.按規定進行疫情報告和突發事件所涉及病例的報告;
2.負責病人的診斷、治療和管理工作;
3.負責病房消毒、隔離工作;
4.對醫療機構內病人或疑似病人污染的場所、物品、排泄物進行衛生處理;
5.負責對醫療機構內死亡的病人或者疑似病人的尸體進行消毒處理;
6.協同疾控機構或突發事件應急處理中心完成流行病學個案調查和相關檢驗物、樣品采集等工作;
7.負責醫務人員的培訓和個人防護;
8.進行疾病及有關防治科學知識的衛生宣傳教育工作;
9.依據有關規定開展其它防治工作;
10.建設符合應急工作要求的門診、病房。
(十五)醫療衛生應急隊伍
建立突發事件應急處理常備機動隊伍。由預防控制、醫療、衛生監督三部分組成。負責處置突發事件,參與和指導各級醫療衛生等機構進行應急處理。
1.進行現場流行病學調查、檢測檢驗、事件的分析、評估和上報;
2.協助和指導突發事件的現場救援、轉運和后續治療;
3.督導各項現場應急處理措施的落實;
4.開展突發事件應急處理的業務培訓和咨詢等。
(十六)評估和技術指導組
在突發事件發生后,成立評估和技術指導組,下設突發事件評估組及醫療救護、預防控制和檢測三個技術指導組;承擔社會心理衛生教育和咨詢工作。
1.突發事件評估組:了解和掌握相關知識和信息,為公共衛生政策和法規的實施提供咨詢;預測突發事件發展趨勢,提出啟動和終止預案的建議;
2.醫療救護技術指導小組:指導醫院的診斷、救治和醫療單位內醫務人員防護、消毒隔離等工作。負責重點病例的診斷。
3.預防控制技術指導小組:指導防止突發事件危害進一步蔓延應采取的預防措施、流行病學調查、疫情統計報告、消毒隔離與個人防護等預防控制工作。
4.檢測技術指導小組:指導并開展造成或者可能造成事件發生的樣本采集、運送和病原學檢測等工作。
(十七)突發事件應急處理中心
1.突發事件發生時
(1)接到突發事件報告后,組織工作人員迅速趕赴現場,對病人或者疑似病人,密切接觸者或相關人員進行流行病學調查、現場監測、現場采樣、疫點消毒等工作;迅速查找突發事件原因,并按照突發事件應急報告要求,及時報告。
(2)提出防治措施、進行應急處理;協助各醫療單位進行病人或者疑似病人的救治工作,對密切接觸者或相關人員采取有必要的控制措施;全面負責疫點、疫區現場的防疫控制工作。
2.日常工作
(1)對傳染病疫情和各類突發事件的信息資料以及其他國家、地區的相關疫情和信息資料進行收集、整理、分析、報告,為政府采取預防與控制應急措施提供科學依據;組織制定相關工作方案,收集、整理相關的技術標準、技術規范;突出突發事件的預警功能。
(2)置備、儲存、保管突發事件所需應急設備、藥品器械,現場防護用品、通訊設備、交通工具等等。
(3)對相關疾控人員進行技術指導和培訓;進行模擬演練并對演練結果進行評估。
(4)組織開展社會心理衛生、突發事件應急知識的宣傳教育工作。
五、突發事件應急報告
(十八)各級各類醫療衛生機構及其醫務人員發現突發事件,必須在1小時內向衛生防病機構報告;衛生防病機構應迅速進行核實,并在2小時內報告衛生局和市衛生防病中心;衛生局必須在接到報告1小時內報至政府和市衛生局;政府在接到報告1小時內報至市政府。
(十九)衛生防病機構在突發事件發生后,首次報告內容包括未經確認的突發公共衛生事件或隱患的相關信息,應說明信息來源、危害范圍、事件性質的初步判定、可能原因、病例發生和死亡分布及可能發展趨勢和擬采取的主要措施。通過《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理信息系統》上報。
(二十)衛生防病機構在進一步調查基礎上,盡快做出階段和總結報告,階段報告包括事件的發展與變化、處置進程、事件的診斷和原因;總結報告包括對事件的發生和處理情況總結,分析原因和影響因素,提出今后對類似事件防范和處置建議。通過《國家救災防病與突發公共衛生事件報告管理信息系統》上報。
(二十一)衛生局(含衛生防病機構)在接到毗鄰地區政府衛生行政部門相關疫情通報后,要做好應對準備,必要時應及時通知轄區疾控和醫療機構。
(二十二)發生職業病危害事故,發現嚴重威脅或危害公共健康的水、食品污染、有毒有害化學性物質泄露、發射性污染等特大、重大事故時,主管部門、當事單位、個人要立即向衛生局和有關部門報告。
(二十三)任何單位和個人對突發事件,不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。
六、突發事件分級(執行市級分級標準)
根據突發公共衛生事件性質、危害程度、涉及范圍,突發事件劃分為四級:藍色預警、黃色預警、橙色預警和紅色預警。
(二十四)藍色預警:
1.發生腺鼠疫,一個平均潛伏期內病例數未超過20例;
2.其他省市已有傳染性非典型肺炎病例發生、本市存在傳入可能,但未發現疑似或臨床診斷病例;
3.發生霍亂,1周內發病10例以下;
4.一次食物中毒人數30~100人,無死亡病例報告;
5.一次發生急性職業中毒10人以下,未出現死亡;
6.一次放射事故超劑量照射人數10~50人,或輕、中度放射損傷人數3~10人。
(二十五)黃色預警
1.發生傳染性非典型肺炎病例,或周邊省市及地區疫情上升;
2.1周內霍亂發病10~30例,或疫情波及2個及以上區(縣);
3.1周內在一個區(縣)內乙、丙類傳染病發病水平超過前5年同期平均發病水平1倍以上;
4.在一個區(縣)域內發現群體性不明原因疾病;
5.一次食物中毒人數超過100人,或出現死亡病例;或食物中毒事件發生在學校、地區性或全國性重要活動期間的;
6.預防接種或學生預防性服藥出現群體心因性反應或不良反應;
7.一次發生急性職業中毒10~50人,或死亡5人以下;
8.一次放射事故超劑量照射人數51~100人,或輕、中度放射損傷人數11~20人。
(二十六)橙色預警
1.局部地區發生傳染性非典型肺炎續發病例,或發生局部暴發;
2.腺鼠疫發生流行,流行范圍波及2個及以上區(縣),在一個平均潛伏期內多點連續發病20例及以上;
3.霍亂在一個區(縣)范圍內流行,1周內發病30例及以上,或疫情波及2個及以上區(縣),1周內發病50例及以上;
4.乙類、丙類傳染病疫情波及2個及以上區(縣),1周內發病水平超過前5年同期平均發病水平2倍以上;
5.發生群體性不明原因疾病,擴散到其他區(縣);
6.預防接種或學生預防性服藥出現人員死亡;
7.一次食物中毒人數超過100人并出現死亡病例,或出現10例及以上死亡病例;
8.一次發生急性職業中毒50人以上,或死亡5人及以上;
9.一次放射事故超劑量照射人數101~200人,或輕、中度放射損傷人數21~50人,或重度放射損傷人數3~10人, 或極重度放射損傷人數3~5人;
10.鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、艾滋病、霍亂、脊髓灰質炎等菌種、毒種丟失。
(二十七)紅色預警
1.發生肺鼠疫、肺炭疽病例;
2.傳染性非典型肺炎,疫情波及2個及以上區(縣),并有繼續擴散趨勢;
3.群體性不明原因疾病,涉及多個省份,并有擴散趨勢,造成重大影響;
4.發生新發傳染病或已消滅傳染病;
5.一次放射事故超劑量照射人數200人以上,或輕、中度放射損傷人數50人以上, 或重度放射損傷人數10人以上, 或極重度放射損傷人數5人以上;
6.國務院衛生主管部門認定的其它特別嚴重突發公共衛生事件。
七、應急處理
當接到一般突發公共衛生事件(藍色預警級別)報告后,衛生局應立即組織有關專家進行調查確認,并對疫情及突發公共衛生事件進行綜合評估。必要時,向政府提出成立區級應急處理指揮部的建議。同時,迅速組織醫療、疾病控制和衛生監督機構開展突發公共衛生事件的現場處理工作,并按照有關規定,向政府和市衛生局報告。
發生較重、嚴重、特別嚴重(黃色、橙色、紅色預警級別)突發公共衛生事件時,立即報告市衛生局和市政府,并進行應急處置。
(二十八)啟動預案
1.當天津市突發事件達到黃色預警程度時,衛生局應急辦公室根據黃色預警的要求,將有關情況立即上報政府和市衛生局。
2.當突發事件達到橙色預警、市政府決定啟動市級預案時,衛生局提請成立區級突發事件應急處理指揮部,并根據突發事件的類別和處理需要,設置由有關部門組成的若干工作組。
(二十九)應急措施
應急處理工作采取邊調查、邊處理、邊搶救、邊核實的方式,落實各項控制措施,有效地控制事態發展。
1.區衛生局在征得區政府同意或批準后,緊急調集、調配各類人員、物資、交通工具和相關設施、設備進行應急處理工作。組織應急處理隊伍迅速趕往現場,開展醫療救護和疾病預防控制工作。
2.進行流行病學調查。應急隊伍到達現場后,盡快制定流行病學調查計劃和方案,專業技術人員按照計劃和方案,對突發事件累及人群的發病情況、分布特點進行調查分析,提出有針對性的預防控制措施。
3.實驗室檢測。衛生防病機構按有關技術規范采集足量、足夠的標本,送市級或區級實驗室,必要時送國家應急處理功能網絡實驗室檢測,查找致病原因,協助市防病中心的病原查詢和病因診斷工作。
4.劃定控制區域。甲類、乙類傳染病暴發、流行時,區政府報經市政府決定,可以宣布疫區;經市政府決定,可以對甲類傳染病疫區實施封鎖。對重大食物中毒和職業中毒,根據污染食品擴散和職業危害因素波及的范圍,劃定控制區域。
5.采取控制措施。根據突發事件類別和應急處理需要,按規定采取以下控制措施:病人和疑似病人隔離治療,密切接觸者醫學觀察,易感人群應急接種,疫點消毒,水源保護,污染食品追回和封存職業中毒事故物品等。
區衛生局報請區政府可以依法發出公告,采取限制或者停止集市、集會、影劇院演出,或者其他人群聚集的活動;停工、停業、停課;臨時征用房屋,交通工具;封閉被傳染病病原體污染的公共飲用水源等緊急措施。對流動人口進行預防工作,落實控制措施,對傳染病病人、疑似病人采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。
6.追蹤調查。防病機構根據疫情線索,對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調查,查明傳播鏈。并向市疾病預防控制機構通報情況。
7.開展醫療救治。區衛生局按照醫療救治方案啟動指定的專門醫療救治網絡,開展病人接診、收治和轉運工作。實行重癥和普通病人分別管理。對疑似患者及時排除或確診。做好消毒隔離、個人防護和醫療垃圾處理工作,防止院內交叉感染和污染。要進行傳染病和中毒病人的報告。對因突發事件造成的病人,任何醫療機構不得拒絕接診。群體性不明原因疾病、重大中毒事件,按照相關的應急處理和醫療救治方案進行現場救援、病人轉運、后續治療工作。對新發傳染病作好病例分析與總結,積累診斷治療的經驗。必要時,請市衛生局或衛生部派出醫療專家組,參與和指導醫療救治工作。
8.督察與指導。區衛生局負責對轄區內的應急處理工作進行督察和指導。
9.普及衛生知識。針對事件性質,開展社會心理衛生、醫療衛生知識宣教,提高公眾健康意識和自我防護能力,消除公眾心理障礙,開展心理應激和危機干預工作。
10.進行事件評估。應包括事件概況、現場處理調查概況、患者救治概況、所采取的措施、效果評價等。
(三十)終止預案
根據突發事件應急處理工作的進展和突發事件專家評估委員會的評估建議,市衛生局向市人民政府適時提出預案實施終止的建議。區衛生局報告區政府后,執行終止預案。
八、工作保障
(三十一)技術保障
1.區衛生局負責建檔,列出突發事件應急處理專家和技術人員的名單及相關個人技術檔案資料。同時列出相對應的第二梯隊名單及其技術檔案資料。
2.區衛生局負責組織醫療衛生專業人員開展突發事件處理相關知識、技能的培訓。推廣最新知識和先進技術。建立考核制度。
區衛生局按照預案的要求,在市衛生局指揮下,統一組織、定期安排各類突發事件應急處理演練工作。演練形式有:對單一突發事件從指揮到救治處理的全過程演練;局部演練;指揮系統、救治系統,涉及預案各系統、各單位、多發事件的全過程演練。每年至少組織一次由有關專業技術人員參加的系統的突發事件應急處理業務培訓。平時要針對不同學科舉辦培訓班。需要公眾參與的應急演練必須報市政府批準后實施。
3.常規監測。加強實驗室建設,按照市衛生局的要求,建立統一的突發事件監測、報告組織網絡系統。包括:法定傳染病監測報告組織網絡、衛生監測組織網絡、實驗室監測網絡、監測醫院監測網絡、突發事件報告網絡等。
4.醫療救治網絡。按因地制宜、平戰結合、防治結合的原則,建立醫療救治網絡。該網絡由指定的急救機構(包括市、區縣急救機構和院內急救機構)、綜合醫院、市、區(縣)傳染病專科醫院、后備醫院及職業病防治機構組成。針對可能發生的不同類別的突發事件,指定不同的醫療機構承擔應急工作。醫療救治網絡機構之間建立有效的橫向、縱向信息連接機制。
5.信息系統。建立突發事件信息系統決策支持與指揮調度的技術平臺。承擔轄區突發事件及相關信息的收集、處理、分析、和應急處理工作。
(三十二)物資保障
1.建立已知可引起重大突發事件現場處理、診斷、治療和預防的常備儲存系統。包括:診斷試劑庫、血清庫、疫苗庫、藥品庫、特效毒劑庫等。
2.建立與突發事件相關的診斷,救治儀器裝備儲備系統。
3.建立應急物資信息管理系統。明確各種物資的儲備、運行、功能狀態標準,確保可迅速調配使用。
4.健全應急物資資產更新規定和操作規范,并強制執行。確保應急物資使用時的可靠性。
(三十三)經費保障
1.為了保證我市突發事件應急反應機制的正常運行,區衛生局要建立突發事件應急處置專項基金,并建立相應的補充機制。
2.每年公共衛生事業經費的比例占衛生事業費的比例應逐步提高到30%-50%;重大突發事件發生后,區衛生局財務部門應提供相應的經費支持,必要時,可向區政府申請專項撥款。
(三十四)人員保障
1.衛生局要組建突發事件應急處置預備隊,隨時參與應急處置工作;
2.突發事件應急處理中心按照工作職責,配備各類專業人員,并保證工作人員的相對穩定性,保障日常工作正常運轉;
3.充實專業技術人員,擴展傳染性疾病預防控制工作項目;
4.不斷完善社區防疫網絡。
5.第一中心醫院、第三醫院、第四醫院、傳染病醫院、海河醫院、醫大總醫院和兒童醫院等單位作為突發事件發生時,市級指定的應急醫療救治單位。
(三十五)宣傳教育
衛生局協調和組織有關單位利用電視、廣播、報紙、互聯網、宣傳畫、冊等各種形式對社會公眾廣泛開展突發事件相關知識的宣傳教育,提高廣大群眾自我防護意識和能力。
年一月二十六日
南開區防控突發公共衛生事件部門職責
一、環保局
根據突發事件處理工作的需要,監管醫療衛生部門對醫療廢水、廢棄物進行無害化處理;監控醫療廢水、固體廢棄物處理方式和最終走向,記錄廢水、固體廢棄物產量、處理量、排放量并上報;督查醫療機構對醫療廢水處理設施和固體廢物焚燒設備的安裝和使用等工作。
二、環衛局
根據突發事件處理工作的需要,加強晨掃和日、晚兩次保潔工作,做好重點路段水洗壓塵工作。督查落實門前衛生責任制,做好全區垃圾轉運站的內外環境衛生和消毒,做到生活垃圾集中清運,日產日清;全天候開放轉運站并增加運輸車輛,及時接納重點區域的生活垃圾。搞好全區環衛公廁清掏、刷保、消毒工作。及時處理群眾熱線反映的問題。嚴格管理道路污染,大力處罰和處理違章飼養的家禽和家畜。根據需要,加強處理突發事件地域的清潔工作。
三、公安南開分局
協助有關部門,依法強制管理拒不服從監控隔離規定的被隔離人員和外部闖入人員。依法嚴肅處理嚴重擾亂救治秩序的違法人員。開展專項治理違章養犬行動。認真受理群眾舉報,做好查處工作;協助社區做好防治突發事件的宣傳工作。堅決打擊借機制造恐慌、造謠惑眾、哄抬物價、制售偽劣防護用品等嚴重擾亂市場秩序的不法行為。必要時,選派警力全程駐守市傳染病醫院、防病站、醫學觀察所和突發事件發生地等重要場所,做好安全保障工作。
四、愛衛會
大力開展愛國衛生運動,清除四害,使蚊、蠅、蟑螂和鼠密度達到國家規定的標準,提高市容環境衛生水平;重點做好疫區及周邊地區的消毒工作,防止蚊、蠅、蟑螂和老鼠傳染病菌。
五、城市管理綜合執法大隊
大力治理外來商販違章擺賣等亂擺亂賣和違章占路擺賣;嚴格清理違法經營盒飯、快餐和露天制售餐飲的馬路餐桌及馬路燒烤;徹底清理全區干、支道路兩側的餐飲、食品制售企業的里空外賣和露天加工;大力查處和拆除違章建筑,特別是嚴格治理對外來人口的違章建筑。聯合有關部門,負責農貿、封閉市場防控工作的檢查。
六、工商南開分局
加強市場巡查,強化對防治突發事件藥品及相關商品生產經營的監管工作,依法嚴肅查處趁機制售假冒偽劣藥品及相關商品,哄抬物價等違法經營行為;及時查處借機進行違法經營的不法行為。加強農貿市場食品安全監管。
七、建管委
全面負責對轄區建筑工地及其外來民工的突發事件防控工作。督查各項防控制度的落實,專人負責各建筑工地外來人員的身體狀況、外出登記、民工駐地及重點部位的督查工作;一旦發現施工人員出現傳染病、中毒癥狀等,立即通報防疫部門,并立即進行對施工現場的消毒和有關人員的隔離。必要時,建立建管委、各建筑工地、衛生等職能部門負責人參加的例會制度,及時溝通信息,果斷處理有關防控問題。
八、財政局
強化預算管理,保障應對突發事件工作的經費,并及時足額劃撥。加強監督,確保經費專款專用。
九、交警南開支隊
做好突發事件防控工作的備勤工作,及時處理交通突發事件。做好對重點醫院和隔離區周邊的道路疏導,確保交通暢通;嚴格安全檢查。協助衛生等部門做好進津車輛所乘人員的體質監測和車輛的消毒工作;加強逐級報告制度。
十、教育局
全面負責轄區中、小學校和幼兒園師生的突發事件防控工作;督查系統單位做好教室、圖書館、食堂、實驗室、宿舍、廁所等部位的清潔、消毒工作,保證環境整潔,空氣流通,消毒到位。督查系統單位制定應對突發事件預案、防控工作措施和建立應急隊伍。督查系統單位設立隔離室;出現可疑癥狀立即報告有關部門,并迅速采取有效措施進行消毒和隔離。普及防控知識,提高師生自我防護能力;按全市統一部署,調整教學安排,合理安排學生生活。
十一、經貿委
全力組織好突發事件防控期間市場供應,做好市場監控;督查所屬各經營單位的消毒、通風、依規購銷貨等防控措施的落實;聯合有關部門,負責大中型商場與超市的突發事件防控工作的檢查。做好突發事件預防、治療等工作必須的藥品、器械、消毒藥械、防護用品等物資的儲備和供應工作。
十二、科委(科協)
廣泛宣傳《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法規,普及各種突發事件防治科學知識和方法,提高公眾科學意識和自我防護能力。聯合有關部門,負責駐區大專院校、科研機構的突發事件防控工作的檢查。
十三、勞動和社會保障局
按照有關規定,協調市社會保障中心做好參保人員醫治突發事件涉及疾病的醫療保險和其他保險工作。
十四、民政局
做好老年公寓的預防和救助管理工作,做好低保人員和民政救助對象的疫病救治和社會救助工作。
十五、武裝部
協助街道辦事處做好基層武裝部的突發事件防控工作;組織民兵積極參加愛國衛生運動和防控突發事件宣傳教育活動;建立防控突發事件民兵應急分隊,建立預案,及時處理突發事件。
十六、僑辦、民宗辦(外辦)
負責區內歸僑僑眷、海外華僑華人、在區外國人及宗教活動場所突發事件防控工作,加強疫情預防和其他應急措施;建立出入境人員的疫情報告制度 .
十七、房管局(含物業管理辦公室)
負責區域內各物業管理項目單位的突發事件防控工作。組建區物業管理項目單位突發事件防控工作聯絡協調組,開展互助和互檢,做到監控管理不留死角;作好小區居民的預防宣傳、保潔消毒和外來人員登記等防控工作;督查全區物業管理項目單位突發事件防控各項措施的落實;及時受理業主投訴。
十八、物價局
有效監控藥店、醫院、超市、市場經營的藥品和相關商品價格,依法從嚴處理拒不執行政府定價、政府指導價、明碼標價規定和價格干預措施的單位和個人。積極采取有效措施,認真受理群眾投訴,穩定價格和群眾情緒。
十九、文化和旅游局
加強和規范網吧、歌舞場所、電子游戲廳等公共娛樂場所的管理;督查娛樂場所防控措施的落實情況。聯合有關部門,負責文化娛樂業的突發事件防控工作的檢查。
二十、質量技術監督局
認真做好突發事件防控相關產品的監督檢查,嚴厲打擊以次充好等制假售假行為;督查食品加工企業落實從業規定的情況。
二十一、消防南開支隊
做好執勤備戰工作;督查火災救援中心的各種防護措施的落實;做好參戰人員和器材裝備的洗消工作,防止二次感染。及時調集所需警力及器材,應對處理突發事件時出現的其他緊急情況。
二十二、招商辦
督促大中型企業落實防控突發事件總經理負責制,協助企業做好防控管理和防控知識的宣傳工作,正確處理好企業生產經營和突發事件防控工作的關系。聯合有關部門,負責外資、合資企業的突發事件防控工作的檢查。
二十三、宣傳部門
堅持正確的輿論導向,宣傳市區有關突發事件防控的指示精神,廣泛信息收集,全方位搞好對內、對外的宣傳報道工作;多角度、多側面宣傳突發事件防控的科學知識,營造全民參與共同抗擊的良好氛圍。
二十四、供水、供電、商業部門(經貿委)
負責保障醫療機構、衛生防病機構和醫學觀察留驗場所等部門的用電、用水和有關生活用品的供應。
二十五、街道辦
組織各街道辦事處做好社區突發事件防控工作;督查指導各街道辦事處突發事件防控措施的落實情況,發現問題幫助整改;及時協調街道辦事處與有關職能部門的關系,共同做好突發事件防控工作。
二十六、衛生局
關鍵詞:突發;公共衛生事件;應急機制;
中圖分類號:R15 文獻標識碼:A 文章編號:1674-3520(2015)-01-00-01
一、突發公共衛生事件的含義
我們都知道,突發公共衛生事件具有突發、公共、大范圍的危害等特性,對于社會造成嚴重的惡劣的影響。我們經常會聽到突發衛生事件的發生,它會對公眾的生命健康造成嚴重的后果,還影響著人們的身心,也拉低了社會的經濟發展。所以,采用合適的應急方式去應對這種情況,當出現突發的公共衛生事件,那就是構建公共的應對機制,是十分有必要的。但是在我國的應急機制形成時,出現了一些嚴重的情況。
二、突發公共衛生事件應急機制行程中出現的情況
(一)應對突發事件的經費支出少。根據一份科學的衛生報告資料現實,我國的衛生情況不容樂觀,而且我國對于公共衛生給予的經費不多,致使疾病的預防機制遲遲未能建設好,尤其是基層衛生部門與突發公共衛生事件的應急機制還有待提升,這也反映了一個嚴重的問題,就是衛生部門給予的服務與社會公眾的衛生需要之間存在問題,需要調和。
(二)應急制度不完善。因為衛生投入較少,基層衛生部門的應急設備存在不足,設施還有待衛生單位的更新,公共員工應該受到專業的訓練,而有些單位也不能滿足員工的工資,并缺少專門的組織帶領,有些藥品還是處在急缺的狀態,便不能凸顯出基層應急系統的影響。
(三)突發公共衛生事件的處理不及時。中國當前的病疫檢測體系,存在監督制度不完善,對于病疫的觀察與匯報慢,報告不準確等情況,不具備承擔突發衛生事件的預告的能力。而且在應對嚴重的公共衛生事件時,我們缺少一個實用的指揮協調制度,還存在責任與分工不清晰的情況,有關單位與對應的處理單位缺少合作的意識,體系之中需要匯報的內容很多,這樣就不能形成一個快速工作的操作系統,致使應對突發公共衛生事件的處理不及時。
(四)缺少標準的應對方案。我國各級的衛生行政單位與病疫管理中心,對于突發的這些案件都做了研究,也制作了很多的應對方案。可是從實際的操作而言,目前的制作方案都在各個方面有待完善。而關于規范的突發衛生事件應對方案與檢測環境艱難區域的應對處理方案,到現在都還沒有一個科學的標準。
(五)缺少公共衛生事件的安全意識。為了保證人們的生命安全,幫助人們樹立安全意識,我國開設了一門公共教育。借由教育教學的方式,可以讓社會人員樹立科學的安全意識與處理突發衛生事件的技術與水平,還可以形成科學的危機觀。可是筆者覺得,當前中國對于社會人員的安全教育還有待提升:我國還沒有制定科學的安全教育的書籍,來處理公共衛生案件,許多的高等院校也還沒設立科學的安全教育,安全組織還在等待建立;大量的衛生單位對于社會人員的安全教育并不是非常重視,也沒有落到實處,致使社會人員還沒有對公共事件形成安全意識,那么在危險來臨時就沒有科學的手段來應對。
三、改進突發衛生事件的應急方式
(一)增加衛生經費支出。突發公共衛生事件的應對,對于社會人員的生命健康是有一定影響的。在當前這個時期,盡管中國增加了衛生方面的經費支出,可是總量還沒有達到,不可以適應社會人員的衛生需要,對于經濟的進步也造成了約束作用。所以,中國要依據個地方的現實情形,增強衛生設施的配套,加強基層衛生單位的衛生支出,對于應急的職工進行專門的技術指導,優化相應的應急制度。
(二)建立科學規范的公共衛生事件應急機制。為了應對突然出現的公共事件,維持社會的進一步發展,我國要建立與現實符合的應急制度,各個衛生部門也要構建相應的指導體系。構建處理突發公共衛生事件的應急機制,各衛生單位要清晰地知道自身的目標與責任,要做到依法規范管理的任務,除此之外,政府單位也要使用出他們的職能力量,根據屬地化的方式來進行控制,共同構建起科學規范的應急制度。
(三)構建公共衛生的應急信息平臺。借由高科技的方式,將我國各個管理層級的疾控信息體系進行合作,可以構建起一個衛生的應急指導平臺,來保證國內疾控組織所知道的衛生信息進行很好地整理,還和各個衛生監督單位合作,共同構建起一個互利互助的衛生信息平臺,能夠及時地反映衛生事件的出現,做到及時處置。同時,還要構建起一個完善的衛生信息監測體系,來檢測某些疾病的傳播情況與社會人員的總體改變情況,進行適當的統計,也能夠用于平常的衛生管理,整理檢測的情況,來優化這個應急的信息平臺。對于突然出現的公共衛生事件進行認真監控,緊接著使用預警機制,認真觀察事件發生的來源,及時抑制,研究它接下來發展的方向,來盡快處理病情,并且判斷突發事件的類別與層級,有助于在突發衛生事件出現的時候,及時制定科學規范的處置手段,制定合適的策略,來減少由于突發事件而造成的嚴重的后果。
(四)及時制定應急方案。要及時制定應急方案,來控制突發衛生事件的出現,保證社會的進步與經濟增長。為了保證突發事件出現后更加科學的處置,還可以管理與安排妥當,那么方案的制定就要更加詳細與科學可行,將突發事件出現后的經濟消耗與公眾傷害降低到最小程度。除此之外,方案中還要進行科學的控制,要做到醫療治理、病疫檢測等基本手段,還需要員工、技術能力與經費的幫助。
(五)優化突發事件應急團隊建設。優化突發事件應急團隊建設,支持人事體系的完善,有助于培養出優秀的應急控制人員,還要增強應急團隊的能力訓練,讓他們不斷積累突發事件的處置經驗,為他們往后的發展打下了很好的基礎。與此同時,在條件支持的時候,能夠聘請一些本單位的優秀員工,讓他們來指導應急人員的應對情況,有助于構建起一支強大的應急團隊,來做好突發衛生事件的應對。
四、結束語
我國人民一直對安全問題非常重視,也十分關注社會公眾的安全健康。而中國的突發公共衛生事件經常出現,各種病疫的出現使人防備不過來。總之,我們建立合理的突發公共事件處置機制,當公共衛生事件出現的時候,才可以很好地應對,為社會公眾的生命健康添一份力。
參考文獻:
[1]毛慧.淺議建立健全我國突發公共衛生事件應急機制[J].衛生軟科學.2011(06)
1、突發公共衛生事件危害指已經發生不明原因的群體性疫病,表現在造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒、自然災害以及其他嚴重影響公眾健康的事件。
2、突發公共衛生事件都具有幾個基本特點:突發性 突發公共衛生事件都是突然發生、突如其來的,一般是不容易預測的;群體性 突發公共衛生事件危害的不是特定的人,而是不特定的群體;危害性 突發公共衛生事可對公眾健康和生命安全醫|學教育網整理、身心健康、社會經濟發展、生態環境等造成嚴重危害;系統性 突發公共衛生事件不僅僅是一個公共衛生問題,它還是一個社會問題,需要有關部門的共同努力,甚至是全社會的共同參與。
(來源:文章屋網 )
一、指導思想:
為了提高我園預防和控制突發公共衛生事件的能力和水平,指導和規范各類公共衛生突發事件的應急處置工作,減輕或者消除突發事件的危害,保障全體幼兒及師生員工的身體健康與生命安全,維護幼兒園正常的教學秩序和校園穩定,結合我園實際,特制定我園突發公共衛生事件應急預案。
二、工作目標:
1、向全體家長、教師及幼兒普及各類突發公共衛生事件及傳染病的防治知識,提高廣大師生、幼兒的自我保護意識。
2、完善突發公共衛生事件的信息監測絡,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保突發公共衛生事件不在我園蔓延、流行。
三、工作原則:
1、預防為主、常備不懈
宣傳普及突發公共衛生事件的防治知識,提高全體教師、幼兒、家長的防護意識和幼兒園公共衛生水平,加強日常監測,發現病例及時采取有效的預防與控制措施,迅速切斷傳播途徑,控制疫情的傳播和蔓延。
2、依法管理、統一領導
嚴格執行國家有關法律法規,對突發公共衛生事件的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理;對于違法行為,依法追究責任。在政府的統一領導下,成立幼兒園突發公共衛生事件的防治領導小組,負責組織、指揮、協調與落實學校的突發公共衛生事件的防治工作。
3、快速反應、運轉高效
建立預警和醫療救治快速反應機制,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力。按照“四早”要求,保證發現、報告、隔離、治療等環節緊密銜接,一旦發生突發事件和病情,快速反應,及時準確處置。
四、組織管理:
幼兒園成立由園長負責的、保健老師及班主任參與的幼兒園突發公共衛生事件工作領導小組,具體負責落實幼兒園的防治工作。主要職責如下:
1、根據我市政府和教育行政主管部門的突發公共衛生事件防治應急預案,制訂本園的突發事件應急預案。
2、建立健全突發事件防治責任制,檢查、督促幼兒園各部門各項突發事件防治措施落實情況。
3、廣泛深入地開展突發公共衛生事件的宣傳教育活動,普及突發事件防治知識,提高教師、幼兒、家長的科學防病能力。
4、建立幼兒缺席登記制度和傳染病流行期間的檢查制度,及時掌握師生的身體狀況,發現突發公共衛生事件早期表現的師
生,應及時督促其到醫院就診,做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
5、加強幼兒園后勤基礎設施建設,努力改善衛生條件,保證幼兒園教室、廁所及其他設施的清潔衛生。
6、確保幼兒喝上安全飲用水,吃上放心飯菜。
7、及時向建鄴醫院、疾病預防控制部門和上級教育行政主管部門匯報學校的突發公共衛生事件的發生情況,并積極配合衛生部門做好對病人和密切接觸者的隔離消毒、食物留存等工作。
五、突發事件預防:
(一)高度重視,切實加強對幼兒園衛生工作的領導和管理
園領導、分管領導及保健老師要經常對食堂、活動室及幼兒生活用品進行自查,盡早發現問題,及時消除安全隱患。
(二)增加幼兒園衛生經費投入,切實改善幼兒園衛生基礎設施和條件。
(三)采取有效措施,強化幼兒園衛生規范化管理。
(四)加強健康教育,提高師生的防疫抗病能力。
1、按照上級部門的要求,落實好健康教育課,普及公共衛生知識,引導幼兒樹立良好的衛生意識,養成良好的衛生習慣和生活方式。
2、結合季節性、突發性的傳染病的預防,通過黑板報、宣傳櫥窗、廣播以及校園網等宣傳途徑,大力宣傳、普及防治突發事件的相關知識,提高師生、家長的公共衛生意識和防治突發事
件的能力。
3、教育幼兒、家長不買街頭無照、無證商販出售的各類食品。
4、督促和組織師生加強體育鍛煉,養成良好的生活習慣,提倡合理營養,不斷增強體質。
六、突發事件監測和報告:
幼兒園突發公共衛生事件的內容包括:重大傳染病疫情、中毒事件(食物中毒)、免疫接種事故及嚴重異常反應,以及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
(一)突發事件監測
1、建立突發公共衛生事件的監測系統。在幼兒園建立考勤監測制度,由園長對教師,班主任對幼兒的缺勤者進行逐一登記,查明缺勤原因。對因健康原因缺勤者由保健老師進行登記匯總并進行追蹤觀察,分析其發展趨勢,必要時采取進一步的措施。
2、重視信息的收集。要與區疾病預防與控制中心建立聯系,收集本地及周圍地區的公共衛生事件的情報,密切關注其動態變化,以便做好預防工作。
(二)突發事件報告
1、建立自下而上的突發公共衛生事件逐級報告制度,并確保監測和預警系統的正常運行,及時發現潛在隱患以及可能發生的突發事件。突發事件期間,幼兒園實行24小時值班制,并開通疫情監控聯系電話。
2、嚴格執行幼兒園重大公共衛生事件報告程序。在傳染病暴發、流行期間,對疫情實行日報告制度和零報告制度。學校應嚴格按程序逐級報告,確保信息暢通。
出現集體性食物中毒、甲類傳染病病例、乙類傳染病爆發、醫院感染爆發及其他突發衛生事件時,保健室必須立即向幼兒園突發公共衛生事件領導小組報告,并以最快的通訊方式在2小時之內向所在地疾病預防控制中心報告,同時向上級教育行政管理部門報告。
【關鍵詞】突發公共衛生事件 新聞 政務微博
政府新聞工作是我國政府信息公開的重要途徑之一,是權威信息、滿足公眾信息需求、解釋政策、引導社會輿論、協調政府與媒體和公眾之間關系的重要手段,也是現代民主政府的重要形象標志①。特別是在突發公共衛生事件中,其突發性和不可預測性以及與公眾的生命財產安全密切相關性,能引起公眾的極大關注和擔憂。及時做好政府新聞工作是消除社會恐慌、維護社會秩序、回應公眾關切以及塑造政府公信力的重要手段。
經過2003年的非典疫情,十年來,我國在突發公共衛生事件新聞工作中積累了不少經驗教訓,政府也越來越重視新聞工作在處理突發公共衛生事件中的作用。以今年的禽流感事件為例,由于上海是最早發現H7N9禽流感疫情的地區,其應對H7N9禽流感疫情所做的新聞工作有效地滿足了公眾的信息需求,對消除社會恐慌、穩定社會情緒、塑造政府公開透明形象起到了重要作用,其經驗對日后的工作有指導借鑒意義。
一、積極組織召開新聞會
政府新聞會是指“由政府機構主辦并邀請大眾傳媒記者參加,圍繞政府機構職能相關的議題,由指定新聞發言人或機構負責人發表、介紹相關信息或表明態度立場,同時回答記者提問的會議。”②政府新聞具有權威性、公開性、及時性、互動性等特征,是政府機構主動提高信息透明度、維持正常公共關系和調控社會輿論的方式之一。
1、首場新聞會傳達疫情的基本情況,安撫社會恐慌心理
抗擊禽流感不僅是“公共衛生戰”,也是一場“社會心理戰”和“輿論引導戰”。上海市政府新聞辦公室在疫情期間共舉行三場新聞會。4月2日邀請上海市衛生和計劃生育委員會主任介紹上海啟動流感流行應急預案Ⅲ級響應方面的工作,此次新聞的社會背景是3月31日國家衛生和計劃生育委員會通報上海在全球范圍內首次發現了人感染H7N9禽流感病例,此消息引起公眾強烈關注,由于是疫情流行初期且又是一種新型的病毒,公眾此時有一定的恐慌心理,迫切需要了解一些關于疫情的基本情況以及政府的防治措施,這次新聞工作恰恰滿足了公眾的這種需求。
2、第二場新聞會傳達政府救治工作和防疫措施,回應公眾關切
4月5日上海市政府新聞辦公室邀請市衛生和計劃生育委員會、市疾病預防控制中心等多個部門負責人就禽流感患者的醫療救治工作以及關閉活禽交易市場等工作進行通報并回答記者提問。此次新聞會的社會背景是4月4日國家農業部了“在上海松江區滬淮農副產品批發市場鴿子樣品中檢測到H7N9禽流感病毒”,此時疫情的擴散進一步引起社會的關注以及公眾的擔憂,上海市在此時舉辦多部門、政府和專家都參與的新聞會,表明了政府對此事的重視,象征著政府的坦誠和勇氣,它對增強政府凝聚力, 提高公眾信心、安撫公眾恐慌心理起到了很好的作用。
3、第三場新聞會針對疫情的最新發展情況回應國際、國內民眾疑慮
4月22日上海市政府新聞辦公室邀請中國——世界衛生組織人感染H7N9禽流感防控聯合考察組成員、中國疾病預防控制中心專家以及上海市有關政府部門就中國-世界衛生組織人感染H7N9禽流感防控聯合考察組4月20日和21日在上海的考察情況進行通報。此次新聞會的社會背景一方面是,中國的禽流感疫情逐漸引起國際社會的關注,這就需要一個中立的、國際性的專業組織通過實地考察來向世界說明中國的真實情況;另一方面是政府部門應對疫情的工作進入常態化,并且不論在全國還是上海確診和死亡病例都大幅度減少,公眾對禽流感疫情的初期恐慌期已過去,開始對疫情有了理性的認識,但由于科學家對H7N9禽流感病毒還沒有完全認識清楚,公眾對其是否會人傳染人有一定的擔憂。通過邀請世衛組織來中國實地考察并舉辦新聞會,一方面對外展示了中國政府開放、透明的國際形象,避免了國際媒體對中國的偏見報道,另一方面對國內民眾來說也在一定程度上消除了他們長久以來的擔憂。
縱觀上海市政府組織的三次新聞會,具有及時、透明、公開、有針對性的特點,并且從會后官方的新聞稿件來看,每次新聞會都有約三分之一的提問機會留給境外媒體記者,每次新聞會后,國內外都有大量關于此事的新聞報道。國外主流媒體對上海市政府及時主動公開信息也予以肯定。美國《華爾街日報》4月9日的報道認為“此次政府的反應要比2003年透明和有效的多”。美聯社4月8日報道說“國際觀察家們一致肯定此次疫情的信息公開,他們普遍承認,過去十年,中國的公共健康機構在信息公開上做的越來越到位。”
二、用好政務微博,拓寬渠道
自新浪、騰訊、人民網等微博平臺設立以來,政府機構、政府官員紛紛入駐。如果說2009年是政務微博的試水年、2010年為政務微博的勃興年的話,那么2011年則可稱得上是政務微博元年。③據國家行政學院電子政務研究中心2013年3月的《2012年中國政務微博客評估報告》報告顯示,截至2012年底,我國政務微博賬號數量超過17萬個,與2011年底相比增長近2.5倍。政務微博現已成為我國政府在新的傳播形態下信息、網絡問政、了解民意、匯集民智和官民溝通的重要平臺。由于其便捷性、及時性、互動性和權威性,政務微博一推出便受到網民的熱烈追捧,成為網民了解政府信息的重要途徑。
1、微博在多平臺、多部門上聯動互動,形成網絡傳播合力,擴大傳播效應
上海市人民政府新聞辦公室實名認證的政務微博“上海”于2011年11月28日在新浪網、騰訊網、東方網、新民網同時上線。與此同時,“上海”微博平臺鏈接上海政務微博群,包括上海各個區縣及各委辦局的官方微博。“上海”在新浪微博2012年政務微博排行榜上位居全國首位,并且在2013年的前五個月中的影響力也位居全國首位。上海政務微博群在應對禽流感疫情工作中發揮了重要作用,以“上海”為龍頭,與“上海三農”(上海市農業委員會官方微博)、“健康上海12320”(上海市衛生和計劃生育委員會官方微博)、“上海工商”(上海市工商局官方微博)等官方微博密切聯動,在新浪網、騰訊網、東方網、新民網四個平臺上同時,形成網絡傳播合力,確保及時準確的向公眾公布有關情況。
2、微博時間及時、形式多樣、信息豐富
“上海”堅持每天第一時間來自政府相關部門的權威信息,內容涉及病例情況通報、政府舉措告知、市領導指示精神、防范知識問答、診療方案公布等,形式包括文字長微博、圖解長微博、視頻、GIF、微直播、微問答等。此外“上海”通過預告、微直播的形式與召開的三次新聞會進行互動合作,形成傳播合力。以新浪微博平臺為計,從3月31日第一條關于H7N9的微博到5月11日最后一條,“上海”共涉及此次事件的微博109條,平均每天近3條,相關轉發和評論超過180000條次,信息公布的速度和力度得到網友贊譽。“上海”已成為上海市政府H7N9相關信息的權威平臺。此外從轉發和評論的數量上看,疫情情況(包括新增確診和死亡病例),以及政府和專家向民眾推薦的預防措施是轉發和評論數量最多的部分;從時間跨度來看,疫情爆發的初期和末期的相關微博轉發和評論較少,而中期的相關微博轉發和評論數最多,由此也可以看出公眾對此事的關注度呈現出一個類似拋物線狀的形態。
微博內容成為國內民眾了解上海疫情的重要途徑,也成為國外主流媒體重要信息來源。日本《每日新聞》4月8日發表題為《當局利用微博積極公開疫情信息》的報道,稱此次疫情發生后,政府持續通過微博公布疫情,同時積極應對互聯網上的謠言,每次出現新感染者,上海政府都會通過市政府新聞辦官方微博“上海”及時公布發病時間及癥狀等。并評論說:“在微博用戶達5億、信息難以隱瞞的時代,上海市政府積極的信息公開,消除了民眾的不安。”
在公共衛生事件中,政府掌握著重要的信息資源,也是最權威的信息源,如果媒體特別是外國媒體在獲取政府信息資源受阻時,可能會轉向其他信息源,這可能造成報道的失實和片面,對公眾造成誤導和困擾,同時對疫情的防治工作和政府形象、政府公信力造成負面影響。這次突發公共衛生事件上海市政府通過新聞會、政務微博以及到位的媒體服務工作牢牢把握了輿論主導權,成功設置議程引導輿論,滿足公眾信息需求,消除社會恐慌心理。
在突發公共衛生事件出現頻率越來越高,信息傳播主體更加多元化、傳播渠道更加便捷化、受眾媒介素養逐漸提高的時代,政府部門應參照世界各國現代政府的新聞慣例,順應新媒介、新技術的發展潮流,立足于實事求是,按照新聞規律,拓展新聞的渠道,以滿足民眾的信息需求,展現政府自信、務實、開放、負責的形象。
參考文獻
①仰和,《新聞制度與現代政府》[J].《國際新聞界》,2004(3):16
②陳宜麗,《政府機構新聞會研究——歷程、特點與運作》[D].北京:中國社會科學院研究生院,2005(4)
[關鍵詞] 衛生應急指揮平臺;公共衛生事件;作用
[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2014)03(a)-0155-02
為了加快公共衛生體系建設,全面提高突發公共衛生事件的監測應急反應及處置能力[1],作為重要的公共衛生業務應用系統的應急指揮平臺,是針對自然災害、事故災難、公共衛生、社會安全等突發公共事件的醫療救援活動實施組織領導的一個科學、有效、運轉良好的組織系統,對規范突發公共衛生事件應急處理工作,將突發公共衛生事件引起的健康損失、經濟損失和社會損失降到最低起著不可替代的作用[2]。
1 衛生應急指揮平臺的作用
突發公共衛生事件,有其不可預測性,如果沒有一套完整的公共衛生事件應急指揮體系,必然會反應遲緩、應接不暇、顧此失彼。因此,應急指揮平臺是以提高應急指揮及處置能力為目的[3],以提供信息暢通、反應快捷、指揮有力、責任明確的應急處置為基本手段,通過整合資源,提高衛生資源的利用率,加強衛生應急服務的綜合能力的有效手段。
1.1 應急準備功能
1.1.1 資料收集管理 可以提前收集管理衛生應急工作的有關規范、應急預案和相關知識經驗資料[4];收集本地區歷史突發公共事件、典型突發事件應急案例及可能引起突發事件的危險因素等信息,為突發公共衛生事件應急處置和監測預警提供依據。
1.1.2 物資管理 可以實時管理應急物資儲備及調配情況,并通過有關數據對應急能力及物資儲備進行科學評估,包括評估某一事件所需的應急人員、檢驗的試劑及設備、防護用品種類及數量、交通、通訊等,及時采取應對措施,合理調配應急資源,堵塞漏洞,有備無患。
1.1.3 人才管理 建立應急專家庫及衛生應急梯隊,并將衛生應急成員按職稱、專業特長、應急經驗、聯系方式等信息進行管理,增強各應急部門、機構、人員之間的相互銜接和協調能力,增強聯合應急的反應能力,提高應對突發公共衛生事件的綜合處置水平。
1.1.4 培訓演練 組織醫療衛生和衛生應急技術人員進行相關知識的培訓,模擬突發公共衛生事件的發生和發展過程,對應急指揮和決策系統進行實戰演練,發現預案或程序的缺陷并提出整改措施[5],提高應急指揮和決策系統的協調性,檢測預案的實用性。
1.2 監測預警功能
及時準確的監測是及早發現突發性公共衛生事件并防止其發展的重要基礎,監測貫穿應急指揮的全過程,預警是監測的目的[6]。應急指揮平臺根據主動或被動獲取的突發性公共衛生事件實時數據(包括下級衛生行政部門上報、國家疾病預防控制中心報告系統、社會舉報、媒體網絡等各種渠道獲取的監測信息進行核實),根據國家規定和特定的預警規則,對信息進行分析與評估,對符合預警規則的事件預警信息,同時針對相關突發事件快速展開相應的應急準備工作,并依據國家的相關法律法規及時進行通報與匯報。
1.3 應急處置功能
通過應急指揮平臺各個監測信息系統收集到的各項數據,經過認真分析研究,能快速啟動應急響應,并根據預案迅速指揮及處置,有條不紊地組織人員與物資調度,根據事件進展,調整應急救援隊伍、專家、物資。同時為專家提供及時準確的數據,為領導分析預測事件發展趨勢,提出參考措施,從而控制疫情或事件的蔓延,最大限度地降低損失[7]。
1.4 結案評估功能
當突發事件被控制后,應急指揮平臺要對有關數據進行分析、展示,為衛生行政部門或本級政府提供判定響應終止的決策支持,并對該事件出具結案報告。
2 衛生應急指揮的現狀
目前本市應急指揮中心的運作模式是,接到突發公共事件的報告后,立刻通過電話、短信向有關領導報告,并在領導和參與應對突發事件的相關政府部門之間進行點對點的資料收集、請示、反饋、傳達、協調和跟蹤。總結本市衛生應急指揮的現狀,主要有以下幾方面:①信息預警和信息報告工作不夠完善、信息報送渠道不暢通,個別縣(區)、部門容易出現遲報、漏報、瞞報現象[8];②應急管理機構和工作機制尚不健全,自治區衛生廳已成立獨立編制的衛生應急辦公室,市衛生局雖然已成立應急辦公室,但是市及其縣區衛生局衛生應急管理機構均無獨立編制,無專職工作人員;③應急管理工作基礎比較薄弱,應急工作人員有待進一步充實,專業技術人員缺乏科學、系統、有效的培訓,突發公共事件處置能力有待進一步加強。總的來說,缺少一個科學、系統、快速聯動、運轉高效、信息資源共享、綜合性的應急指揮系統平臺。
3 加強突發公共衛生事件應對工作的幾點建議
①建立政府主導、部門協調的應急聯動機制應對突發公共衛生事件,政府重視是根本保證,政府的主導地位不容忽視,盡快完善公共衛生應急綜合指揮平臺的實現過程,提升衛生決策層對突發公共衛生事件的應急處置能力;②加強監測預警系統建設,進一步健全信息保障和專家、專業隊伍,對社會人群的健康適時監測,及時發現對人類可能造成生命、健康威脅的疾病,并提供預警等決策依據,加強縣、鎮、村三級突發公共衛生事件監測報告網絡體系建設;③高素質應急人才缺乏、應急人員數量相對不足、人才流失嚴重等現象普遍存在,應爭取當地政府的重視和支持[9],加強醫療衛生技術人員和應急隊伍人員業務培訓,不斷提高應對突發公共衛生事件的能力和水平;④建立長效穩定的資金投入機制,目前,除了個別疾病外,對許多衛生應急物資貯備均未做出明確的數量和品種要求,普遍存在物資儲備不足的情況,一旦發生突發公共衛生事件難以有效處理[10],因此,要加強突發公共衛生事件應急處置所需藥品、檢驗試劑、物資等的儲備,提高物質保障能力,降低危害性。
[參考文獻]
[1] 趙琦,趙根明,韋建國,等.突發公共衛生事件應急體系建設內涵[J].中國公共衛生管理,2008,24(5):477-479.
[2] 祝聞華,陸鶯,徐文學,等.縣級市公共衛生應急在綜合指揮平臺的實現與應用[J].中國公共衛生管理,2011,27(1):13-15.
[3] 李西,鄧世延.護理部在應對突發性公共衛生事件中的作用[J].護理學雜志,2006,21(5):12-13.
[4] 沈宇青,范春,馮東雷,等.突發公共衛生事件應急指揮體系建設研究及應用[J].計算機應用與軟件,2010,27(8):186-191.
[5] 呂孫頂.應急演練在應對突發公共衛生事件中的作用及發展探索[J].海峽預防醫學,2009,15(3):71-72.
[6] 洪榮濤.試述突發公共衛生事件的監測與預警[J].中國公共衛生管理,2005,21(2):106-108.
[7] 徐寅峰,馬麗娟,劉德海.信息交流在公共衛生突發事件處理中作用的博弈分析[J].系統工程,2005,23(1):21-27.
[8] 李喜童.政府應對突發公共事件的信息報送機制研究[J].中國應急救援,2012,6(2):10-13.
[9] 向浩,王重建,許奕華,等.中國突發公共衛生事件應急人才培養現狀與分析[J].中華預防醫學雜志,2007,41(增刊):9-11.
【關鍵詞】突發公共衛生事件;網絡直報;流行病學
突發公共衛生事件是指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件[1]。近年來,隨著人口流動加快和群眾疾病預防意識的提高,突發公共衛生事件數量顯著增加,作為突發公共衛生事件處置的主體,疾病預防控制機構承擔著對其進行預防、預警和控制的艱巨任務。本文對河南省2011年度報告的突發公共衛生事件進行分析,以期為今后突發公共衛生事件的控制和預測提供參考。
1資料和方法
1.1材料本文統計分析事件均來源于《中國疾病預防控制信息系統》直報資料,所有事件全部經過確認和結案。
1.2方法使用《中國疾病預防控制信息系統》自帶統計功能及EXCEL2007進行統計分析。
2結果與分析
2.1報告突發公共衛生事件數量、分級與類型2011年,我省通過網絡直報信息系統共報告突發公共衛生事件32起,發病721人,死亡3人。按照《國家突發公共衛生事件管理條例》標準分級,其中報告未分級事件3起,發病27人,死亡0人,該級事件報告起數和發病人數分別占總數的9.38%和3.74%;一般級事件25起,發病567人,死亡0人,該級事件起數和發病人數分別占總數的78.13%和78.64%;較大級事件3起,發病15人、死亡3人,該級事件起數、發病人數和死亡人數分別占總數的9.38%、2.08%和100.00%;重大級事件1起,發病112人、死亡0人,該級事件起數和發病人數分別占總數的3.13%和15.53%。
《中國疾病預防控制信息系統》要求報告12個類別的22種突發公共衛生事件。在我省報告發生的32起事件中,共涵蓋6個類別的11種,其中以傳染病暴發和食物中毒類事件為主,兩者占事件總數的81.25%,發病人數占事件總人數74.20%,死亡人數占事件總死亡人數的33.33%。在傳染病事件中,報告發生甲肝2起,流行性腮腺炎14起,水痘5起。食物中毒事件中各類中毒類型均占一定比例。各類事件的詳細分級、分類與構成情況見表1和圖1。
2.2突發公共衛生事件時間分布2011年突發公共衛生事件報告月分布極不均衡,其中2、3月份未報告突發事件,5月和12月報告最多,均為5起。詳細事件月報告數分布情況見圖2。
2.3突發公共衛生事件地區分布2011年,我省18 個省轄市中有11個報告突發公共衛生事件,報告最多的洛陽市累計報告8起。事件地區分布情況見圖3。
2.4突發公共衛生事件人群分布2011年,我省報告的32起突發公共衛生事件中,共有12起發生在城市(縣級以上),20起發生在農村,分別占事件總數的37.50%和62.50%。發生在城市的事件累計波及人口數為9600人,發病414人,死亡1人,分別占總數的44.44%、57.42%和33.33%。城市事件與農村事件各項指標構成,見圖4。
2011年報告發生在學校內的公共衛生事件共有25起,占事件總數78.13%。發生在學校的事件累計波及人數達20051人,發病531人,死亡0人,分別占總數的92.82%、73.65%、0.00%。學校事件與非學校事件各項指標構成,見圖5。學校事件發生在農村地區16起,城市9起。發生在鄉小學內的事件達到13起,占農村地區事件數65.00%。
3討論
自各級醫療衛生機構2004年通過《中國疾病預防控制信息系統》報告突發公共衛生事件以來,隨著我省各級衛生機構對國家《突發公共衛生事件應急條例》和《突發公共衛生事件信息報告管理辦法》的逐步掌握和落實,轄區內突發公共衛生事件的年報告起數呈先升高后降低的趨勢,2004――2011年,每年通過網絡直報信息系統報告突發公共衛生事件的起數分別為41起、47起、121起、106起、54起、240起、35起和32起。這表現了各級衛生機構報告敏感性的提高和疾病預防控制機構工作的成效。
2011年,我省11個省轄市進行了突發公共衛生事件的報告,但報告數量地區差異很大。從整體上看,人口分布較少的地區報告數量較少,豫北地區的報告數量較少。2011年,我省報告事件類型與往年相似,均以傳染病和食物中毒事件為主,事件級別以一般級事件為主。但該年度報告了一起重大級事件,該事件為突發職業中毒事件,發病人數達到112人。該重大級事件是我省自開始網絡報告突發公共衛生事件以來報告的唯一的一起重大級事件,也是截止目前報告級別最高的事件。
與周邊省市情況和我省往年情況相近,我省2011年度突發公共衛生事件發生有明顯的地點和人群的聚集性,主要集中發生在農村地區和學校[2]。鄉鎮中、小學校中的寄宿制學校是突發公共衛生事件防范的重中之重,特別是流行性腮腺炎、水痘等呼吸道及密切接觸性傳染病極易在此類易感人群集中、衛生條件、居住環境均較差的區域暴發流行[3]。這提示我們應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》的要求,與將于行政部門加強合作,強化對學校、托幼機構的監督和管理。全年落實晨午檢制度和缺勤事由登記制度,在傳染病流行季節做好老師和家長的相關知識培訓工作。
參考文獻
[1]國家突發公共衛生事件應急預案[Z].(國辦函[2005]49號).
>> 廣州市2006—2012年學校突發公共衛生事件流行病學分析 泰州市2006-2008年學校突發公共衛生事件流行病學分析 紅古區2006~2010年學校突發公共衛生事件流行病學特征分析 2006~2013年梧州市突發公共衛生事件流行特征分析 馬鞍山市2006—2012年學校突發公共衛生事件分析 廣州市2006年學校突發公共衛生事件分析 北京市朝陽區2006-2008年學校突發公共衛生事件分析 浙江省2005—2012年學校突發公共衛生事件流行病學分析 我國2006―2008年學校傳染病突發公共衛生事件分析 河北省2007年學校突發公共衛生事件流行病學分析 廣西2004-2007年學校突發公共衛生事件流行病學分析 天等縣2012年~2014年學校突發公共衛生事件流行病學分析 河南省2011年突發公共衛生事件流行病學分析 商洛市2006~2012年細菌性痢疾流行病學分析 煙臺市2011年突發公共衛生事件流行病學特征分析 周口市2004―2011年突發公共衛生事件流行病學特征分析 江蘇省2007-2008年學校突發公共衛生事件流行病學分析 浙江省2004-2007年學校突發公共衛生事件流行病學分析 商洛市2006~2012年肺結核病流行病學分析 突發公共衛生事件的流行病學特征分析 常見問題解答 當前所在位置:.
[2]曲欣,楊綱,魏謳.中學生應對突發公共衛生事件健康教育效果評價[J].中國學校衛生,2010,31(1):27-29.
[3]中華人民共和國國務院.《國家突發公共衛生事件應急預案》
[4]王學燕,龔健,雷芝櫻,等.廣西2005-2009年學校突發公共衛生事件調查[J].現代預防醫學,2011,38(16):3232-3235.
[5]秦明芳,黃玉芬,鄭艷.云南省2005-2008年學校突發公共衛生事件分析[J].中國學校衛生,2010,31(4):457-459.
[6]高偉,張永茂,董曉菊,等.河北省2004-2007年學校突發公共衛生事件特征分析[J].中國學校衛生,2009,30(12):1122-1123.
[7]魯琴寶,龔霞宇,林君芬.浙江省2004-2007年學校突發公共衛生事件流行病學分析[J].中國學校衛生,2009,9(8):718-719.