中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理范文
關(guān)鍵詞：思維導(dǎo)圖；中醫(yī)學(xué)習(xí)；中醫(yī)教學(xué)
正如微軟公司的創(chuàng)始人比爾蓋茨所說：“思維導(dǎo)圖能夠?qū)⒈姸嗟闹R和想法連接起來，并有效地加以分析，從而最大限度地實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新?！彼悦鎸χ嗅t(yī)學(xué)知識復(fù)雜繁多，中醫(yī)學(xué)校學(xué)生普遍感到中醫(yī)學(xué)習(xí)吃力、難記的現(xiàn)狀，如能合理有效地利用思維導(dǎo)圖，定能大大的增加老師們的授課成效和同學(xué)們的學(xué)習(xí)效率以及積極性。
1.思維導(dǎo)圖簡介
1.1思維導(dǎo)圖的定義
思維導(dǎo)圖是終極的組織性思維工具[1]。他可以把我們大腦中所呈現(xiàn)的圖像和邏輯反映到紙張或電腦中。大腦的潛能是無限的，正常人的腦細(xì)胞約140億～150億個(gè)，但只不足10%被開發(fā)利用，其余絕大部份在休眠狀態(tài)。傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)思維方式中只有左半腦處于部分激活狀態(tài)，而負(fù)責(zé)色彩節(jié)奏以及想象等的右大腦基本上處于休眠狀態(tài)。思維導(dǎo)圖的出現(xiàn)正是克服傳統(tǒng)學(xué)習(xí)中單調(diào)的文字以線性筆記，以豐富的色彩和圖像激活右半腦，使大腦的潛能得以更大程度的發(fā)揮。思維導(dǎo)圖具有以下4個(gè)基本特征：一是注意的焦點(diǎn)清晰地集中在中央圖形上；二是主題的主干作為分支從中央圖形向四周放射；三是分支由一個(gè)關(guān)鍵的圖形或者寫在產(chǎn)生聯(lián)想的線條上面的關(guān)鍵詞構(gòu)成。不重要的話題也以分支形式表現(xiàn)出來，附在較高層次的分支上；四是各分支形成一個(gè)連接的節(jié)點(diǎn)結(jié)構(gòu)。[2]
1.2思維導(dǎo)圖的繪制
可以分為手繪和計(jì)算機(jī)軟件繪制兩種。手繪需要準(zhǔn)備各種顏色的筆和空白的紙張。運(yùn)用圖像和網(wǎng)絡(luò)般的聯(lián)想，用一幅圖表達(dá)自己的中心思想，然后圍繞中心思想發(fā)散出主要分支、二級分支、三級分支等，再用非直線的線條將其鏈接起來。要注意在繪制的過程中始終使用顏色和圖形。計(jì)算機(jī)繪制需要使用相應(yīng)的軟件，常用的用于繪制思維導(dǎo)圖的軟件有imindmap、Mindmanager、iMindMate、mindmapper、FreeMind 等。它們有以下優(yōu)點(diǎn)：首先，利用軟件制作的思維導(dǎo)圖很容易修改，容易補(bǔ)充新的信息和擴(kuò)展思維，不會給用戶造成混亂；其次，思維導(dǎo)圖軟件為用戶提供了豐富的模板和素材庫，能充分利用庫中各種符號、圖標(biāo)、圖片等，也可使用網(wǎng)上下載的圖片或自己制作的圖片；再次，各個(gè)節(jié)點(diǎn)都是模仿人腦模型的種鏈接，各個(gè)節(jié)點(diǎn)還可以超鏈接到其他主題、某一種不易被導(dǎo)入進(jìn)來的媒體形式（如電子表格、圖片、視頻、音頻等）、程序或者互聯(lián)網(wǎng)資源上（如相關(guān)網(wǎng)站、電子郵件等）；最后，制作出的思維導(dǎo)圖輸出格式多樣化，便于存儲和網(wǎng)絡(luò)傳輸，方便與其他制作軟件結(jié)合使用。[4]本文所繪制的導(dǎo)圖范例，皆是通過Buzan's iMindMap V4軟件系統(tǒng)進(jìn)行繪制。
1.3思維導(dǎo)圖的優(yōu)勢以及與中醫(yī)知識學(xué)習(xí)的契合
思維導(dǎo)圖是一種新的思維模式和學(xué)習(xí)方法，它將左腦的邏輯，順序、條例、文字、數(shù)字，以及右腦的圖像、想象、顏色、空間、整體等各種因素全部調(diào)動(dòng)起來，把一長串枯燥的信息變成有色彩、容易記憶、有高度組織性的圖，它繪制起來非常簡單，而且十分有趣。[3]一副圖畫可以替代若干文字，從而有效的突破的文字的束縛以及枯燥。自古中國就有八卦以及河圖洛書，其圖形以及符號反映出深刻的哲理和邏輯。而中醫(yī)學(xué)做為一門蘊(yùn)含著深刻哲理性的醫(yī)學(xué)，其學(xué)習(xí)運(yùn)用思維導(dǎo)圖的模式，可謂如魚得水，事半功倍。在中醫(yī)院校的校園里隨處可見大量的學(xué)生苦苦的在背誦各種中醫(yī)書本和各類歌訣。然而一方面中醫(yī)知識內(nèi)容繁多難記，雖有各類歌賦口訣但也難免枯燥難記。另一方面機(jī)械的記憶和背誦，也大大的消減了中醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情以及在學(xué)習(xí)中的主動(dòng)性、積極性以及創(chuàng)新性。所以運(yùn)用思維導(dǎo)圖這種先進(jìn)現(xiàn)代化的思維工具來輔助對中醫(yī)各科知識的理解和記憶，可以大大的提高同學(xué)們學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的效率，加深理解以及記憶。重新燃起同學(xué)們對中醫(yī)學(xué)習(xí)的信心和熱情。
2.思維導(dǎo)圖在中醫(yī)課程中的應(yīng)用體會以及示例
思維導(dǎo)圖應(yīng)用在中醫(yī)教學(xué)中， 能開發(fā)學(xué)生的大腦， 充分發(fā)掘潛能， 激發(fā)靈感與想像， 使學(xué)生擺脫死讀書、讀死書的束縛， 是幫助學(xué)生正確掌握學(xué)習(xí)中醫(yī)的方法策略， 能更快更有效的進(jìn)行課本知識的傳授， 促進(jìn)教學(xué)的效率和質(zhì)量的提高。[5]同樣，也是我們同學(xué)們進(jìn)行中醫(yī)知識學(xué)習(xí)以及整理的利器。
第2篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理范文
【中圖分類號】CR-03【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】l007—8517（2012）10—0023—02
湖湘文化是中華文化的源頭之一，是絢麗多彩的區(qū)域文化。有著“山水湖南，人文湘楚”之美譽(yù)的湖南，在湖湘醫(yī)學(xué)研究方面，學(xué)者們分別對湖湘醫(yī)家醫(yī)著、湖湘中醫(yī)文化、湖湘道地藥材和湖湘民族醫(yī)藥等內(nèi)容進(jìn)行了整理研究，出版和發(fā)表了相關(guān)的著作及學(xué)術(shù)論文，取得了一定的研究成果，現(xiàn)將湖湘醫(yī)學(xué)研究近況概述如下。
1 湖湘醫(yī)家醫(yī)著的研究
1986-1989年禹新初零星整理了部分湖湘醫(yī)籍，繼而曾勇系統(tǒng)收集了自先秦迄今二千多年來湖南醫(yī)學(xué)著作480種，出土醫(yī)書14種，及歷代正史、野史、地方志書、醫(yī)史專著、人物傳記、筆記雜說等數(shù)百卷中的有關(guān)內(nèi)容著成《湘醫(yī)源流論》。書分淵源、學(xué)術(shù)、人物、醫(yī)籍四篇，研究湖南醫(yī)學(xué)源流；由湖南省衛(wèi)生廳組織專家組編出版了大型中醫(yī)古籍叢書《湖湘名醫(yī)典籍精華》，該書精選了湖南歷代名醫(yī)的著作100余部匯編而成，具有很高的學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床指導(dǎo)意義，內(nèi)容囊括了內(nèi)經(jīng)、傷寒、金匱、診法、醫(yī)案、醫(yī)話、養(yǎng)生、雜錄等各方面，涉獵內(nèi)容十分廣泛，堪稱湖湘醫(yī)學(xué)之大成。
潘遠(yuǎn)根按歷史發(fā)展的進(jìn)程，探討了湖湘醫(yī)學(xué)發(fā)展的脈絡(luò)。先秦時(shí)期，從長沙馬王堆漢墓出土醫(yī)書即可看到湖湘醫(yī)學(xué)的興盛。其后漢末長沙太守張仲景一部《傷寒雜病論》又為湖湘醫(yī)學(xué)增色。晉唐時(shí)期，湖湘醫(yī)學(xué)走入低谷，而后又起于宋元，盛于明清。易法銀等收集考證了有關(guān)史志、醫(yī)籍及著述，共錄民國前之湖湘名醫(yī)666人，編著成《湖湘名中醫(yī)略傳》，分上、中、下三篇，上篇取存著作者68人，分“生平簡介”、“醫(yī)籍簡介”和“學(xué)術(shù)思想及臨床經(jīng)驗(yàn)”三部分，以顯示湖湘醫(yī)學(xué)的繁榮；中篇按朝代之序輯與民國前湖湘名醫(yī)有關(guān)之史志文獻(xiàn)，以示湖湘名醫(yī)之輩出，下篇將與湖湘中醫(yī)有著密切關(guān)系的《馬王堆醫(yī)書》、醫(yī)圣張仲景、炎帝神農(nóng)氏、藥王孫思邈作一概述。張璐礫收集了散落的文獻(xiàn)，探討了劉月恒《生草藥性方譜》的學(xué)術(shù)特色。萬勝等認(rèn)為湖湘中醫(yī)文獻(xiàn)具有歷史悠久、著述浩繁、內(nèi)容豐富、收藏分散的特點(diǎn)，是湖湘中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承與創(chuàng)新的基礎(chǔ)，并對當(dāng)代湖湘五大名醫(yī)李聰甫、劉炳凡、夏度衡、譚日強(qiáng)和歐陽锜的學(xué)術(shù)思想進(jìn)行總結(jié)。
在湖湘醫(yī)家婦科學(xué)方面，魏飛躍等選取清代湘籍醫(yī)家婦產(chǎn)科代表作中的實(shí)例，挖掘出醫(yī)家們不僅具有在治療上強(qiáng)調(diào)護(hù)胃健脾、處方時(shí)師古意而用藥靈活、善于通過“隨癥用引”，而且其著作常以注重實(shí)用、要言不煩見長。在湖湘醫(yī)學(xué)傷寒論研究方面，劉仙菊通過文獻(xiàn)整理，提出了“湖湘仲景學(xué)說”的概念，認(rèn)為湖湘大地為仲景學(xué)說的發(fā)祥之地，亦是湖湘仲景學(xué)說的起源之地，湖湘醫(yī)家在注解《傷寒論》和《金匱要略》時(shí)精究考據(jù)，尊重經(jīng)旨，提“相體辨治”，完善體質(zhì)學(xué)說。
2 湖湘醫(yī)學(xué)文化的研究
何清湖從湖湘文化源流以及湖湘歷代名醫(yī)探索了湖湘中醫(yī)文化的淵源。湖南，自古就有“人文湘楚，山水湖南”之美譽(yù)，自炎帝于姜水而徙于南，數(shù)千年來，湖湘文化之發(fā)展可謂大儒迭起，書院崛興，承前啟后。荊楚之域，歷代名醫(yī)更是迭起不窮。初有炎帝神農(nóng)嘗百草；漢·蘇耽“橘井泉香”流芳百世的佳話；長沙馬王堆出土古醫(yī)書14種，醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、房中、神仙四者畢具，可謂中國醫(yī)學(xué)稀世之璧玉；唐宋以后，“不為良相，則為良醫(yī)”者不乏其人，匯聚成浩瀚的湖湘醫(yī)學(xué)，留下了寶貴的財(cái)富；醫(yī)圣張仲景著《傷寒雜病論》，奠定了臨床辨證論治的基礎(chǔ)，因其做過長沙太守，故亦有稱“張長沙”者，其方亦被稱為“長沙方”；藥王孫思邈與湖湘中醫(yī)之緣結(jié)于漣源龍山，他長期居住于龍山采藥、治病，其《千金要方》即撰于此。綜觀歷代湖湘醫(yī)家所著，醫(yī)經(jīng)、傷寒、金匱和養(yǎng)生等面面俱到，形成湖湘中醫(yī)文化體系；何清湖還總結(jié)了醫(yī)德為先、心憂天下，思變求新、敢為人先，執(zhí)中致和、道法自然，兼容并舉、中西匯通的湖湘中醫(yī)精神特質(zhì)；闡述了湖湘中醫(yī)的歷史地位；分析了湖湘中醫(yī)的發(fā)展趨勢，提出了打造現(xiàn)代湖湘名醫(yī)、建立湖湘名醫(yī)俱樂部的發(fā)展模式。
3 湖湘道地藥材的研究
道地藥材的研究與推廣應(yīng)用是湖湘中醫(yī)的特色，湖南省地形地貌為東、西、南三面山地圍繞，中部丘崗起伏，北部湖泊平原密布優(yōu)越的地勢氣候蘊(yùn)藏了豐富大量的藥用植物，蔡光先等主編的《湖南藥物志》該書收集藥物近5000味，其中植物藥2077種，動(dòng)物藥256種，礦物藥51種，道地特色藥材有玉竹、吳茱萸、湘蓮、梔子、白芷等，基本收集了湖南境內(nèi)全部植物、動(dòng)物和礦物藥，全面系統(tǒng)地整理湖南省的中藥資源，總結(jié)近40年來湖南本草學(xué)的發(fā)展情況，突出湖南特色，系統(tǒng)地總結(jié)了湖湘名家、名方及流傳于民間頗有療效的單方、驗(yàn)方。葛曉舒等也對湖南中醫(yī)藥單驗(yàn)方收集整理情況進(jìn)行述評。
4 湖湘民族醫(yī)藥的研究
湖南省是我國的少數(shù)民族大省，少數(shù)民族55個(gè)，近700萬人口，湖南省民族醫(yī)藥資源豐富，省內(nèi)四大主要世居少數(shù)民族都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，即土家族醫(yī)學(xué)、苗族醫(yī)學(xué)、侗族醫(yī)學(xué)、瑤族醫(yī)學(xué)，是我國民族醫(yī)藥學(xué)的重要組成部分。1981年至1984年湘西自治州鳳凰縣歐志安引先生先后在《貴州民族研究》、《中南民族學(xué)報(bào)》等雜志上發(fā)表或報(bào)道有關(guān)湘西苗族醫(yī)藥研究成果。歐志安研究完成的《湘西苗藥匯編》，獲1981年度湘西科技成果獎(jiǎng)，拉開我國苗族醫(yī)藥研究的序幕。此后周衛(wèi)華探索了湘西苗藥治療婦科病資源。
同時(shí)湖南土家族、瑤族、侗族醫(yī)藥研究不斷興起，在學(xué)術(shù)上有較高的建樹。田華詠等心全面系統(tǒng)的介紹了土家族醫(yī)藥特色，醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，病因病機(jī)，診斷與治療方法，衛(wèi)生保健和常用的土家族藥物，在臨床證治上重點(diǎn)介紹了土家族醫(yī)藥的命名與分類，還編撰了《土家族醫(yī)藥研究新論》選錄論文30余篇，包括“湘西土家族醫(yī)藥論述”、“土家族醫(yī)藥發(fā)展史略”、“土家醫(yī)脈學(xué)簡析”等。在湖南瑤族和侗族醫(yī)藥方面，劉育衡收集整理了湖南流傳的瑤族“龐桶藥浴”及藥浴植物，湖南瑤族傳統(tǒng)端午藥市調(diào)查與比較研究等內(nèi)容。湖南省中醫(yī)藥研究院通過對湖南省境內(nèi)侗族聚居地的實(shí)地調(diào)查，共考證侗藥689種，整理醫(yī)方1420首，辨考病名938種，病癥453種。而諸國本則對湖南省湘西土家族苗族自治州境內(nèi)的土家族醫(yī)藥和苗族醫(yī)藥的歷史、現(xiàn)狀做了調(diào)查，總結(jié)了對當(dāng)前民族醫(yī)藥繼承發(fā)展中普遍存在的科研、開業(yè)和職稱評審等問題，提出了解決辦法。
田華詠編纂的《湖南民族醫(yī)學(xué)史》，共十章，25萬字，分別介紹了湖南少數(shù)民族概況、南土家族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南苗族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南侗族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南瑤族醫(yī)藥發(fā)展史、湖南民族藥資源、湖南省民族醫(yī)藥研究成果和湖南省民族醫(yī)藥學(xué)術(shù)團(tuán)體及學(xué)術(shù)交流等。
綜上所述，湖湘地方醫(yī)學(xué)內(nèi)容豐富，具有湖湘地域特色。但我們應(yīng)客觀地看到，一方面，就湖湘地方醫(yī)學(xué)自身內(nèi)容來說，尚未能系統(tǒng)地揭示湖湘地方醫(yī)學(xué)的內(nèi)在聯(lián)系及發(fā)展規(guī)律；另一方面，從研究湖湘地方醫(yī)學(xué)流派而言，尚未對湖湘地方醫(yī)學(xué)流派的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)和診療特色進(jìn)行全面深入地收集整理和研究探討，因此，我們應(yīng)不斷創(chuàng)新湖湘地方醫(yī)學(xué)流派的內(nèi)容，探討湖湘地方醫(yī)學(xué)流派的學(xué)術(shù)特色和用藥特點(diǎn)，促進(jìn)湖湘醫(yī)學(xué)的教學(xué)、科研和臨床向更高層次發(fā)展。
第3篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理范文
【關(guān)鍵詞】 古籍保護(hù) 版本鑒別 編纂體例 卷端 著錄
2007年12月，《中國中醫(yī)古籍總目》[1](以下簡稱《總目》)正式出版，不但對中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)文獻(xiàn)的研究起到“考竟源流，辨彰學(xué)術(shù)”的作用，對于古籍保護(hù)和古籍版本鑒別也不失為一部重要的參考工具書。《總目》收錄全國150家圖書館館藏中醫(yī)書目13455種，新增品種1334種，新增版本3652個(gè)，其中不乏明以前的珍稀善本，全面系統(tǒng)地摸清中國中醫(yī)文獻(xiàn)的“家底”。為了使我中心中醫(yī)古籍整理和數(shù)字化工作有良好的基礎(chǔ)和更明確的目標(biāo)，將本中心館藏中醫(yī)古籍目錄與《總目》進(jìn)行仔細(xì)核對，鑒別其版本的優(yōu)劣，從中發(fā)現(xiàn)《總目》編纂體例的優(yōu)點(diǎn)和不足。
優(yōu) 點(diǎn)
《總目》采用分類編年體例，詳細(xì)羅列了同一種書的不同版本，以體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展源流和傳承軌跡，對于版本的準(zhǔn)確鑒別提供了可靠的依據(jù)。
1.為版本時(shí)代的準(zhǔn)確鑒別提供可靠的依據(jù)。
如：《救偏瑣言十卷》，原書的版心有“惠迪堂”，記年代為康熙二十七年;館藏目錄只著錄為清刻本;經(jīng)核對，《總目》收錄21種版本，其中惠迪堂刻本的年代為康熙二十七年。
又如：明·王宇泰的《嬰童百問》十卷，原書疏記“嘉靖十八年”，書名頁記“聚錦堂梓行”;館藏目錄著錄為明嘉靖年聚飾堂藏板;經(jīng)核對，《總目》收錄18種版本，其中聚錦堂刻本的時(shí)代是明末清初。說明原書疏記“嘉靖十八年”并不是版本的時(shí)代。
2.為刊刻者的準(zhǔn)確鑒別提供可靠的依據(jù)。
清·秦景明纂《傷寒大白四卷總論一卷》，館藏只著錄康熙五十三年刻本;原書卷端記“陳懋寬敬敷梓”，書名頁記“康熙甲午五十三年”，版心“其順堂”;經(jīng)核對，《總目》收錄8種版本，其中現(xiàn)存年代最早版本康熙甲午五十三年陳懋寬其順堂刻本與館藏相符。
3.為館藏中醫(yī)古籍文獻(xiàn)價(jià)值的準(zhǔn)確鑒別提供可靠的依據(jù)。
如：明末·周文卿光霽堂刻本，明龔?fù)①t撰《新刊醫(yī)林狀元壽世保元十卷》，根據(jù)《中國古籍善本書目》，我們只知道該書是明末刻本，國內(nèi)只有本館收藏;經(jīng)過與總目的核對，了解到館藏明末周文卿光霽堂刻本是現(xiàn)存年代最早版本，具有較高的文獻(xiàn)價(jià)值。
不 足
1.檢索不便
根據(jù)古籍著錄規(guī)則，卷端是古籍書名著錄的主要依據(jù)。這是因?yàn)椋矶藭亲髡咦詈蠖ǜ蹇虝鴷r(shí)的書名，他人刻也是刻者最后審訂過的書名，最符合作者和刻者的原意;同時(shí)，卷端在每卷正文前的起首部位，一般都比較慎重?！犊偰俊肺赐耆裾者@一規(guī)則[2]?！犊偰俊分杏械墓偶磳⒕矶藭鳛橹浀闹饕罁?jù)，也沒有在書名索引中揭示，檢索不便。根據(jù)《總目》的有關(guān)條目著錄說明，凡一書多名，應(yīng)取其最通行者為正書名，其他異名冠以“又名”，列于書名之下，并反映在書名索引中。
例1：明·許希周編著的《藥性單方四卷》，原書的卷端書名為《藥性奇方四卷》;《總目》將書名著錄為《藥性粗評四卷》，其他異名“藥性單方”、“藥性奇方”未以“又名”列于書名之下，也沒有在書名索引中反映。
例2：明萬歷三十年至三十六年刻本《證治準(zhǔn)繩六種四十四卷》，在《中國古籍善本書目》中以卷端書名著錄為《證治準(zhǔn)繩六種四十四卷》，《總目》將書名著錄為《六科證治準(zhǔn)繩》，書名之下未以“又名”列其他異名，書名索引中也沒有反映。
2.著錄不完整
《總目》中的書名著錄不完整，不能反映中醫(yī)古籍原貌。
明刻本《醫(yī)便初集五卷二集六卷脈便二卷本草便二卷》，《中國古籍善本書目》中的書名就是這樣著錄，并揭示上海中醫(yī)藥大學(xué)圖書館和本中心均藏有此本，而總目只著錄《醫(yī)便二卷》。
明董琦校刊本《諸癥辨疑四卷補(bǔ)遺一卷》，本館藏有此本，卷帙完整;中國中醫(yī)科學(xué)院的四卷中卷一缺頁?！犊偰俊分械臅恢洝吨T癥辨疑四卷》。
《本草發(fā)明蒙筌十二卷總論一卷[明陳嘉謨撰]歷代名醫(yī)攷一卷》，《中國古籍善本書目》中的書名就是這樣著錄，本館藏有精抄本，插圖精美，《總目》只著錄《本草蒙筌十二卷總論一卷》。
3.區(qū)分不嚴(yán)格
有的同一書名的叢書，本館與總目收錄的子目品種、內(nèi)容、卷數(shù)不同，但《總目》都著錄在同一書名下，而未嚴(yán)格區(qū)分。
例1：叢書《青囊雜纂》，《總目》收錄8種：1外科集驗(yàn);2經(jīng)驗(yàn)方;3仙授理傷續(xù)斷秘方(唐)藺道人撰;4上清紫庭追癆仙方;5秘傳外科方;6濟(jì)急仙方;7新刊小兒痘疹證治;8徐氏胎產(chǎn)方。本中心藏本只收錄了兩種，其中《濟(jì)急仙方》二卷，明天順三年刻本，與《總目》收錄的版本和卷次不同;另一種《仙傳濟(jì)陰方二卷》未收錄。
例2：叢書《東垣十書》，《總目》收錄12種醫(yī)書：1脈訣;2局方發(fā)揮;3脾胃論三卷;4格致余論;5蘭室秘藏三卷;6內(nèi)外傷辨惑論三卷;7此事難知二卷;8湯藥本草三卷;9醫(yī)經(jīng)溯洄集;10外科精義二卷;11醫(yī)壘元戎;12斑論萃英。本中心藏本也收錄12種醫(yī)書：1潔古家珍;2云岐子脈訣;3云岐子保命集二卷;4脾胃論;5醫(yī)學(xué)發(fā)明;6活法機(jī)要;7醫(yī)壘元戎;8海藏老人此事難知;9陰證略例;10海藏斑論萃英;11蘭室秘藏;12田氏保嬰集。雖然《總目》與本中心收錄的品種數(shù)相同，但內(nèi)容、卷數(shù)不同。館藏12種中有6種醫(yī)書是《總目》未收錄的，另外6種卷數(shù)也不相同。
例3：叢書《士材三書》，總目收錄4種：1診家正眼三卷;2本草通玄二卷;3病機(jī)沙篆二卷;4壽世青編二卷。本中心收錄5種，其中《食物性鑒賦》《總目》未收錄。
例4：叢書《博物知本》，總目收錄3種：1經(jīng)絡(luò)全書二卷;2藏府性鑒二卷;3藥品辨義三卷。本中心收錄2種，缺《藥品辨義三卷》。
例5：叢書《傷寒大成》，總目收錄5種：1傷寒緒論(一論)二卷(清)張璐撰;2傷寒緒論(二論)二卷(清)張璐撰;3傷寒舌鑒一卷(清)張登撰;4傷寒兼證析義(清)張焯撰;5診宗三昧(清)張登撰;本中心藏本收錄6種，其中(清)張璐撰《本經(jīng)逢原四卷》《總目》未收錄。
4.版本著錄有誤
一些好的版本著錄有誤，不能準(zhǔn)確反映其文獻(xiàn)價(jià)值。
例1：《黃帝三部針灸甲乙經(jīng)十二卷》，晉皇甫謐集，林億、孫奇、高保衡等，卷首除有皇甫謐的自序和林億等人的序文及“序例”外，尚有“熙寧二年四月進(jìn)呈奉旨鏤版施行”一行文字，后列高保衡、孫奇、林億等銜名及“熙寧二年五月”王安石、曾公亮、趙抃、富弼等銜名[3]。這些特征均與北宋本相符。另外，該書用薄的素紙影抄，字體為歐體，每卷的卷端有“毛晉之印”、“毛氏子晉”、“汲古人”等藏書印，十行十八字白口四周單邊花魚尾。影抄本的特征有四點(diǎn)：一用薄的素紙影抄，照原本用筆畫出版框、界行、魚尾;二是明末清初的字體一般都作歐體;三是明末清初毛、錢、徐幾家的影抄本上都加蓋了自己的收藏印章;四是影抄本一般不存在避諱[4]。上述特征符合前三點(diǎn)，關(guān)于避諱問題還難以確認(rèn)，需進(jìn)一步考證。由此證明，館藏為明末汲古閣影宋精抄本。經(jīng)核對，總目收錄24種版本，其中明萬歷二十九年吳勉學(xué)刻古今醫(yī)統(tǒng)正脈全書本為現(xiàn)存年代最早版本，將本中心藏本著錄為明抄本。實(shí)際上，本館為汲古閣影抄宋本，優(yōu)于醫(yī)統(tǒng)正脈本，具有很高文獻(xiàn)價(jià)值。
例2：元至元五年(1339)胡氏古林書堂刻本《新刊黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞十二卷》為現(xiàn)存年代最早版本，《總目》只收錄了國家圖書館的藏本，實(shí)際上，本中心也藏有元至元五年胡氏古林書堂刻六年印本，并已收入《第一批國家珍貴古籍名錄》。
5.著錄太簡單
總目中的每個(gè)條目的著錄過于簡單，特別是古籍善本，其行格、字?jǐn)?shù)、書口、欄線、魚尾等均被省略，難以準(zhǔn)確鑒別版本。
例1：明李中梓著《醫(yī)宗必讀五卷》，中心藏只著錄了明崇禎刻本;原書序年為崇禎丁丑(十年)，書名頁記“大成堂梓行”;經(jīng)核對，《總目》收錄的82種版本中，沒有大成堂刻本，由于《總目》未著錄行格、黑白口、欄線、魚尾，無法確定版本時(shí)代。
例2：明· 繆希雍撰《先醒齋筆記十四卷炮炙大法一卷用藥凡例一卷》，《總目》和中心藏目錄均著錄為明刻本;經(jīng)核對，原書序年為明天啟二年，十行二十字白口左右雙邊單黑魚尾，《中國古籍善本書目》網(wǎng)絡(luò)版記載：明崇禎十五年李枝刻本的行格、字?jǐn)?shù)、書口、欄線、魚尾等均與館藏本相符。
《中國中醫(yī)古籍總目》的出版不但對中醫(yī)學(xué)、中醫(yī)文獻(xiàn)的研究起到“考竟源流，辨彰學(xué)術(shù)”的作用，對于古籍保護(hù)和古籍版本鑒別也不失為一部重要的參考工具書。特別是《總目》采用分類編年體例，詳細(xì)羅列同一種書的不同版本，以體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展源流和傳承軌跡，對于版本的準(zhǔn)確鑒別提供了可靠的依據(jù)。但是，《總目》的編纂體例也存在一些不足，其主要原因：總目匯集全國150家圖書館的館藏，各圖書館所提供的數(shù)據(jù)由于著錄標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，編纂人員由于條件限制而不能與原書進(jìn)行仔細(xì)核對，難免出現(xiàn)一些錯(cuò)訛疏漏。隨著我國古籍調(diào)查和保護(hù)工作的深入開展，將來必然還會對《總目》進(jìn)行重新修訂出版。因此，本文提出幾點(diǎn)建議，希望能使總目的編纂體例更完善，檢索更方便。
1、修訂中醫(yī)古籍著錄規(guī)則，盡可能將卷端作為書名著錄的主要依據(jù)，同時(shí)將各種異名以“又名”方式列于書名之下，并反映在書名索引中。
2、著錄的書名應(yīng)包括卷次、補(bǔ)遺、附錄等，如實(shí)反映中醫(yī)古籍原貌。
3、同一書名的叢書，其子目的品種、內(nèi)容、卷數(shù)不同，在著錄時(shí)應(yīng)予以嚴(yán)格區(qū)分。
4、組織專家對各圖書館一些好的版本進(jìn)行鑒別，使《總目》所著錄的條目能準(zhǔn)確反映其文獻(xiàn)價(jià)值。
5、《總目》中的每個(gè)條目應(yīng)盡可能詳細(xì)著錄能夠反映古籍原貌的內(nèi)容，特別是古籍善本，應(yīng)著錄行格、字?jǐn)?shù)、書口、欄線、魚尾等內(nèi)容，作為鑒別版本的輔助依據(jù)。
【參考文獻(xiàn)】
1 薛清祿.中國中醫(yī)古籍總目[M].上海辭書出版社.2007. 2 北京大學(xué)圖書館學(xué)系武漢大學(xué)圖書館學(xué)系合編.圖書館古籍編目[M].中華書局，1985. 25～35.
第4篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理范文
醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記1
說是讀《黃帝內(nèi)經(jīng)》，可實(shí)際上自己并不是讀原文，而是看了北京厚樸堂堂主徐文兵老師在電視里講《黃帝內(nèi)經(jīng)》的節(jié)目，然后又讀了幾本根據(jù)這個(gè)節(jié)目錄制下的《對話錄》，感到深受啟發(fā)。養(yǎng)生的文章有很多，道理大家都知道，我只能把自己印象最深的幾點(diǎn)寫下，希望能對同學(xué)們有所幫助。
1。 順應(yīng)天時(shí)，順應(yīng)四季
生命是智慧的，人體充滿奧秘。古人認(rèn)為，人在宇宙中，受各種自然因素的影響更大。年有四季，亙古不變，春生夏長秋收冬藏，敬畏天地，在應(yīng)該的時(shí)節(jié)做應(yīng)該的事情，不要違背上天的安排。我們順應(yīng)它，就是使自己順應(yīng)自然，與其和諧共振，“天人合一，盡享天年”。古人的智慧遠(yuǎn)超過我們的想象，今天仍然可以從中汲取能量。
2。 因人而宜，因時(shí)而宜
養(yǎng)生的方法有許多，重要的是找到適合自己的。從中醫(yī)來講，人有五臟：肝肺脾胃腎，功能各不同;每個(gè)人生來先天不一，各人五臟也強(qiáng)弱不同。有的肝氣旺，有的腎氣足，保護(hù)好自己的“元?dú)狻?，并關(guān)注自身的變化，提高身體的敏感度，摸索與分析自己的“強(qiáng)”與“弱”，從而對癥處理分別對待。
3。 好好吃飯，好好睡覺
說起來簡單，做起來很難。好好吃飯，要吃身體需要的飯，能“消”與“化”的飯。即使山珍海味，如果不能消化，也是白費(fèi)，說不定還成為垃圾，還要?jiǎng)诶凵眢w費(fèi)心打掃;“五谷為養(yǎng)”，最好的飯就是家常飯。
好好睡覺，是到睡覺時(shí)就要睡，不能勉強(qiáng)自己的身體，委曲求全。某種意義上說，睡覺比吃飯還重要?，F(xiàn)代社會的“燈紅酒綠”已使我們不能安時(shí)就寢，根本無法做到“日落而息”，但如果明白道理，就要強(qiáng)迫自己該放手時(shí)就放手。
4。 養(yǎng)心比養(yǎng)生更重要
養(yǎng)生重要，養(yǎng)心更重要。養(yǎng)心的方法有多種，但我自己體會，讀書與寫作也是讓我們的心靜下來的一種方法。不斷反省自己，修煉自己，提高自己的境界，更是使人靜心的方法之一。
5。 人生最完美的結(jié)局：無疾而終
常聽說老人離世時(shí)的種種痛苦，想到一個(gè)詞：“痛不欲生”。如果我們能夠免于大的疾病，健康地活到九十歲，是多么大的福氣;而如果真能做到“無疾而終”，將是人生最好的謝幕。
讓我們從現(xiàn)在起攜手同行，一路唱著歌，向著這個(gè)終極目標(biāo)前行。
醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記2
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是全面揭示生命大道的三墳雄文，它開辟了道法自然的天地，展示了生命之神的輝光，實(shí)現(xiàn)了認(rèn)識史上的奇跡。面對這么一部偉大的作品，我驚訝于古代人們的智慧而深深地感到自己才疏學(xué)淺，所以只能截取《皇帝內(nèi)經(jīng)》的一小部分——它的養(yǎng)生思想，來談?wù)勛约涸陂喿x這本書后的感想。
養(yǎng)生，也被稱為“攝生”，指的是更好地保持生命，增進(jìn)健康的的方法?！痘实蹆?nèi)經(jīng)》作為醫(yī)藥學(xué)的早期著作，養(yǎng)生學(xué)是其理論的重要組成成分。蘊(yùn)含在其中的養(yǎng)生思想大致可以概括為以下幾點(diǎn)：
(一)未病先防
養(yǎng)生的目的就是保養(yǎng)生命，維持人體的健康狀態(tài)，所以必須做到未病先防?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》說：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎?”強(qiáng)調(diào)養(yǎng)生要未病先防，未老及養(yǎng)，不使生病才能延年益壽，推遲衰老。當(dāng)病癥能被檢測出來時(shí)，其實(shí)它已經(jīng)發(fā)展到一定的階段了，這時(shí)再采取措施已經(jīng)晚了，因?yàn)闄C(jī)體再也恢復(fù)不到未患病的健康狀態(tài)了。比如癌癥，很多時(shí)候發(fā)現(xiàn)得癌癥時(shí)，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散。如果能通過避免輻射，不食用可能致癌的食品，來減少得癌的幾率豈不是最好嗎?
(二)順應(yīng)自然、動(dòng)以養(yǎng)行
《素問·四氣調(diào)神大論》指出：“夫四時(shí)陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰…故陰陽四時(shí)者，萬物之始終也，死生之本也。逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。道者圣人行之，愚人佩之。從陰陽則生，逆之則死;從之則治，逆之則亂?！比藖碓从谧匀?，不管人類文明如何發(fā)展，人類終究是自然的一部分，所以我們必須得要遵循自然界陰陽四時(shí)的規(guī)律。自然界的變化，會通過溫度，濕度，陽光等等各方面影響到人體，所以養(yǎng)生就要順應(yīng)自然界的陰陽消長、四時(shí)的生長收藏變化規(guī)律。
在順應(yīng)自然的基礎(chǔ)上，《素問·四氣調(diào)神大論》還指出了具體的養(yǎng)生方法：春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬物俱榮，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩行，以使志生，生而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也…其中“廣步于庭，披發(fā)緩行”正是體現(xiàn)著“生命在于運(yùn)動(dòng)”的思想。
(三)恬淡無為、靜以養(yǎng)神
“無為”最早出現(xiàn)于老子的道德經(jīng)中，如“是以圣人處無為之事”，“見素抱樸，少私寡欲”，“道常無為而無不為”。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中“恬淡無為”的思想也表現(xiàn)得淋漓盡致。《素問·陰陽應(yīng)象大論》言：“是以圣人為無為之事，樂恬淡之能，從欲快志于虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此圣人之治身也?！薄端貑枴ど瞎盘煺嬲摗费裕骸疤竦摕o，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來?是以志閑而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所愿…所以能年皆度百歲而動(dòng)作不衰者，以其德全不危也》?！边@里說明了“恬淡虛無，清靜無為”對養(yǎng)生的重要性。在今天這樣一個(gè)競爭強(qiáng)度如此大的時(shí)代，我們更是需要回歸這樣一種“恬淡”“清靜”的境界，少一些忙碌，少一些名利，少一些爭吵，靜靜地品味生活，享受生命的快樂。這樣，我們可以擁有更平和的心態(tài)，獲得平靜的內(nèi)心。《內(nèi)經(jīng)·痹論》言：“靜則神藏，躁則消亡?！蓖ㄟ^靜養(yǎng)，才能將神氣內(nèi)藏，達(dá)到清靜內(nèi)守的境界。如果反其道而行，“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，逆于生樂，起居無節(jié)”，那么后果只能是“故半百而衰也”。
(四)避邪去害
中醫(yī)認(rèn)為發(fā)病的根本是內(nèi)因，外因是發(fā)病的條件，如果人體正氣充足而不受邪則不會發(fā)病。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也將避邪、去害趨利作為一個(gè)重要的養(yǎng)生方法?！鹅`柩·百病始生》言：“夫百病始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑。”它還指出，不僅自然界的風(fēng)雨寒暑霧靄要躲避，五味七情之過亦不宜。《素問·生氣通天論》言：“陰之五宮，傷在五味。是故味過于酸，肝氣以津，脾氣乃絕;…味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央。”《素問·舉痛論》言：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下…驚則氣亂…思則氣結(jié)?！笨梢詮闹锌闯觯L(fēng)雨寒暑、偏嗜五味、七情過激都會對人體產(chǎn)生傷害，而養(yǎng)生之根本就在于去除一切有害于身體的因素。
當(dāng)然，前面的這幾點(diǎn)只是簡單的概括，遠(yuǎn)沒有表現(xiàn)出《黃帝內(nèi)經(jīng)》中養(yǎng)生思想的全貌，但我們從中已經(jīng)可以窺出它的偉大，這些思想是超時(shí)代的，是顛簸不破的。值得我們好好的體會，并把它切實(shí)地運(yùn)用到平常的生活中去來保持生命，增進(jìn)健康。
醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記3
《黃帝內(nèi)經(jīng) 金匱真言論》云：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng);南風(fēng)生于 夏，病在心，俞在胸脅;西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背;北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股;中央為土，病在脾，俞在脊。這只是經(jīng)典中的一小段，我把自 己平時(shí)讀經(jīng)典后，運(yùn)用經(jīng)典的幾個(gè)病案寫出來，與您一同分享，希望能對您有 所幫助。
有一天，我的一個(gè)同事過來找我針灸治療頸椎病，因?yàn)橐郧安弊犹弁?，用二針就能明顯減輕，有時(shí)一針就可以了，今天又來了，說昨天科室有個(gè)事挺氣人的，領(lǐng)導(dǎo)安排給他做，又沒地方發(fā)泄，實(shí)在不想接那個(gè)活兒，晚上想著這事，沒睡好，早上起來，頸椎部位疼痛，頭 暈不適。
因?yàn)槲液芰私馕业耐?，平時(shí)蠻有性格的，脾氣較大，又急躁，聽他說完，心里明白了他的頸椎病是因?yàn)楦斡艋?，想起?nèi)經(jīng)的原話：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項(xiàng)。針 刺肝經(jīng)原穴太沖，用瀉法，1 分鐘后拔針，頭暈頸痛消失。省公安廳一領(lǐng)導(dǎo)，上班期間辦公室突然感覺心好像要跳出來了，很難受，自己摸脈，每 分鐘接近150 次，持續(xù)了近30分鐘，打電話咨詢該怎么辦?問起病因，說最近因?yàn)閲鴳c 60 周年慶，因安保工作方面的問題，工作壓力大，自己火氣很大，經(jīng)常對下屬發(fā)脾氣。我比較了解我的朋友，要他平躺在床上，用手重按左手內(nèi)關(guān)穴處，他照做了，開始壓上去疼痛 難耐，很想放棄，電話中一再囑咐直壓到內(nèi)關(guān)穴處無疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。
這也是來自于學(xué)習(xí)經(jīng)典的體會，內(nèi)經(jīng)原文：南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅;選手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)穴，指壓治療，療效確實(shí)令人感到驚奇。如果病人沒經(jīng)驗(yàn)的，肯定會急診叫120 送去醫(yī)院，其實(shí)這也是中醫(yī)針灸在急診臨床應(yīng)用的典型案例。
一從事藥材生意的病人，廣州人，在北京做生意，因?yàn)榧绫程弁唇? 月，在北京協(xié)和醫(yī) 院照片，MR檢查，均未見異常，局部打封閉，貼膏藥有用了，也做了局部推拿按摩，未見 改善?；貜V州后約出來吃晚飯，餐桌上見患者咳嗽，流涕，很狼狽的樣子，連聲說對不起，他夫人說感冒很長時(shí)間了，把他嘴上的煙拿掉，還暗示要我告訴他抽煙會加重咳嗽。
其實(shí)自 從見到患者的第一眼起，治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經(jīng)滎穴魚際，用瀉法，患者 痛得哇哇叫，不到2分鐘拔針，患者全身出微汗，肩背疼痛，咳嗽，流涕所有癥狀全消失 了。我也點(diǎn)了一支煙，順手給他一支，邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關(guān)啊。西醫(yī)可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關(guān)性啊，記得在老家有的抽煙，活到九十多也未見咽喉炎，氣管炎及 肺癌的，有的從不占煙酒，50 多歲也一身的病啊。
第5篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理范文
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用科學(xué)專業(yè)。它致力于培養(yǎng)具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的基本理論和醫(yī)療預(yù)防的基本技能;能在醫(yī)療衛(wèi)生單位、醫(yī)學(xué)科研等部門從事醫(yī)療及預(yù)防、醫(yī)學(xué)科研等方面工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)社會實(shí)踐報(bào)告范文5篇，希望能幫助到大家!
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告1作為一名醫(yī)學(xué)生，臨床實(shí)踐是我們必須經(jīng)歷的，而且是必須認(rèn)真對待的一個(gè)階段，因?yàn)檫@是我們從醫(yī)學(xué)生過渡到醫(yī)生的必經(jīng)之路，對我們以后從事臨床工作起一個(gè)引導(dǎo)性的作用。
實(shí)踐之前，學(xué)校的老師簡單地給我們講述了實(shí)踐時(shí)的注意事項(xiàng)。告訴我們，無論在哪個(gè)科室都要銘記以下幾點(diǎn)：1、用眼：在實(shí)踐期間要想真正地學(xué)習(xí)到基礎(chǔ)臨床知識或經(jīng)驗(yàn)，必須把自己的眼睛擦亮，認(rèn)真觀察指導(dǎo)老師的言行，舉止，并與自己的對比后加以改正。2、用手：主動(dòng)幫助指導(dǎo)醫(yī)師干好自己力所能及的一切事務(wù)，鍛煉自己的動(dòng)手能力。記錄好一些好的經(jīng)驗(yàn)筆記，以便以后的學(xué)習(xí)。3、用心：把看到、聽到及記錄的臨床經(jīng)驗(yàn)銘記在心里，反復(fù)琢磨推敲，轉(zhuǎn)化為自己的經(jīng)驗(yàn)。4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導(dǎo)醫(yī)師，及時(shí)化解，及時(shí)消化。另外，醫(yī)學(xué)生實(shí)踐很重要的一點(diǎn)是理論結(jié)合實(shí)踐。例如遇見一個(gè)病例不能單單滿足于從其臨床表現(xiàn)作出正確診斷，我們還應(yīng)該結(jié)合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機(jī)體所出現(xiàn)的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎(chǔ)知識查缺補(bǔ)漏的作用。也可以對醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)的提高起到關(guān)鍵的推動(dòng)作用。
臨床實(shí)踐分不同的科室，所以不同科室實(shí)踐前，我們應(yīng)該對對應(yīng)科室的常見疾病有一個(gè)大致了解。進(jìn)入科室后，我們會面對不同的帶教醫(yī)師，不同的醫(yī)師有不同的性格及工作習(xí)慣，我們要學(xué)會去適應(yīng)，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時(shí)會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫(yī)師，這時(shí)就需要你主動(dòng)出擊了，請他講，請他教，凡事主動(dòng)點(diǎn)。不同的科室也有自己不同的規(guī)章制度，實(shí)踐時(shí)要稍作了解并嚴(yán)格遵守。例如科室要求實(shí)踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關(guān)的信息，這一點(diǎn)我們要格外注意。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)問題，很有可能引發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。
另外，我們實(shí)踐生也要學(xué)會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。3、患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關(guān)患者以前患病的情況。5、患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，生活環(huán)境，工作環(huán)境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體征測表，b超、__光檢查報(bào)告、化驗(yàn)報(bào)告等等。病歷可以反映醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X，是值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否還能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
醫(yī)學(xué)生實(shí)踐期間還應(yīng)學(xué)習(xí)如何處理醫(yī)患關(guān)系。在醫(yī)院實(shí)踐期間，我了解到醫(yī)患關(guān)系愈演愈烈主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1、醫(yī)學(xué)原因。雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展突飛猛進(jìn)，不少醫(yī)學(xué)難題迎刃而解，但現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫(yī)學(xué)的特殊性與無奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學(xué)事實(shí)，就認(rèn)為是醫(yī)院及醫(yī)生的問題。2、患者對醫(yī)療效果期望值過高。患者對于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫(yī)患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫(yī)療糾紛的過激報(bào)道。有些患者會因此對醫(yī)生產(chǎn)生質(zhì)疑心理，醫(yī)生沒有得到應(yīng)有的尊重。我覺得處理好醫(yī)患關(guān)系不是一方的問題，而是需要醫(yī)患雙方的共同努力?；挤綉?yīng)該做到的是信任醫(yī)生，多與醫(yī)生溝通。同時(shí)，醫(yī)生也應(yīng)注意遵循以下原則：1、相信醫(yī)患之間可以建立彼此信任的關(guān)系，患者是可以交流、溝通的。2、不以個(gè)人的價(jià)值觀評判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫(yī)學(xué)模式出發(fā)，理解患者的疾病行為和情緒反應(yīng)。4、多關(guān)心患者，給患者切實(shí)的醫(yī)療幫助。5、理解醫(yī)患關(guān)系的變化性，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整。作為實(shí)踐生，在醫(yī)患關(guān)系上我們也應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：1、待人真誠，學(xué)會微笑;2、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是我們實(shí)踐期間要學(xué)習(xí)的。它是指執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)具有的醫(yī)學(xué)道德和風(fēng)尚。屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)道德的范疇。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”的使命。因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。在我實(shí)踐期間的觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都是值得我們學(xué)習(xí)的。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
另外，通過實(shí)踐，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，大家印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就應(yīng)該以準(zhǔn)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)要求自己。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生吧。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒有時(shí)間觀念會讓人覺得你不靠譜。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告2臨床醫(yī)學(xué)是研究疾病的病因、診斷、治療和預(yù)后，提高臨床治療水平，促進(jìn)人體健康的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)中研究疾病的診斷、治療和預(yù)防的各專業(yè)學(xué)科的總稱。它根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，從整體出發(fā)結(jié)合研究疾病的病因、發(fā)病機(jī)理和病理過程，進(jìn)而確定診斷，通過治療和預(yù)防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)病人健康、保護(hù)勞動(dòng)力。
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)隨著基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展不斷進(jìn)步?；A(chǔ)醫(yī)學(xué)的眾多學(xué)科日益深入地闡明了疾病的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變，推動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展和提高。經(jīng)過多年的發(fā)展.逐漸形成了許多分科和專業(yè).如傳染病科、神經(jīng)科、心臟科、腎病科、內(nèi)分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經(jīng)外科、腫瘤科、兒科、婦產(chǎn)科、老年病科、放射科、急癥醫(yī)學(xué)科和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)科等。目前至少包括50余個(gè)學(xué)科、專業(yè)。為人類的健康事業(yè)做出了重要貢獻(xiàn)。
臨床醫(yī)學(xué)的地位與研究生培養(yǎng)在整個(gè)醫(yī)學(xué)范圍中，臨床醫(yī)學(xué)在很大程度上起著引導(dǎo)醫(yī)學(xué)方向的作用。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)包括臨床醫(yī)學(xué)研究生和臨床實(shí)驗(yàn)研究生。前者以臨床實(shí)際工作能力的嚴(yán)格訓(xùn)練為主，以培養(yǎng)臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關(guān)的科學(xué)研究訓(xùn)練為主培養(yǎng)能在臨床實(shí)驗(yàn)室獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究的高級專門人才。
發(fā)展趨勢
現(xiàn)狀：近二三十年來臨床醫(yī)學(xué)在不少領(lǐng)域取得了許多進(jìn)展。較為突出的是：(l)計(jì)算機(jī)斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫(yī)學(xué)顯像、內(nèi)鏡技術(shù)等用于臨床，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據(jù)臨床癥狀和簡單的理學(xué)檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內(nèi)鏡治療、放射治療的發(fā)展，微創(chuàng)外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進(jìn)步;(3)器官、組織和細(xì)胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴(yán)重?fù)p傷的治療有了新的轉(zhuǎn)機(jī);(4)分子生物學(xué)、細(xì)胞生物學(xué)、組織化學(xué)、基因工程等技術(shù)的發(fā)展在闡明病因、發(fā)病機(jī)理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。
發(fā)展趨勢：臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的結(jié)合將更密切。隨著科學(xué)技術(shù)的突飛猛進(jìn)，許多新技術(shù)、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進(jìn)了臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從生物學(xué)模式發(fā)展到生物——心理社會模式。初級醫(yī)療保健，即使全國人民得到良好的第一線醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)學(xué)也在悄然興起。
相關(guān)考試
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師證是成為臨床醫(yī)師的必備條件之
一。
醫(yī)師資格考試的性質(zhì)是行業(yè)準(zhǔn)入考試，是評價(jià)申請醫(yī)師資格者是否具備從事醫(yī)師工作所必須的專業(yè)知識與技能的考試。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試分實(shí)踐技能考試和醫(yī)學(xué)綜合筆試兩部分。
實(shí)踐技能考試采用多站測試的方式，考區(qū)設(shè)有實(shí)踐技能考試基地，根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站，考生依次通過考站接受實(shí)踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測試。
醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合筆試于9月中旬舉行，具體時(shí)間以衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會公告時(shí)間為準(zhǔn)。臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間為2天，分4個(gè)單元，每單元均為兩個(gè)半小時(shí)。
醫(yī)學(xué)綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A
1、A
2、A
3、A
4、B1五種題型，醫(yī)師資格考試總題量約為600題。
專業(yè)名稱：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
修業(yè)年限：五年
授予學(xué)位：醫(yī)學(xué)學(xué)士
專業(yè)代碼：1002
51培養(yǎng)目標(biāo)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生主要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)方面的基礎(chǔ)理論和基本知識，受到人類疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的基本訓(xùn)練.具有對人類疾病的病因、發(fā)病機(jī)制作出分類鑒別的能力。
知識技能
畢業(yè)生應(yīng)具備以下幾方面的知識和能力：
1.掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中臨床醫(yī)學(xué)的基本理論、基本知識;
2.掌握常見病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;
3.具有對急、難、重癥的初步處理能力;
4.熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);
5.掌握醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的基本方法，具有一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。
主干課程
主干學(xué)科：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)。
主要課程：人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、免疫學(xué)、診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、中醫(yī)學(xué)。
主要實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié)：畢業(yè)實(shí)習(xí)安排一般不少于48周。
相近專業(yè)
麻醉學(xué) 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn) 放射醫(yī)學(xué) 視光學(xué) 康復(fù)治療學(xué) 精神醫(yī)學(xué) 醫(yī)學(xué)技術(shù) 聽力學(xué) 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 醫(yī)療美容技術(shù) 醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 康復(fù)治療技術(shù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)
開設(shè)院校
北京大學(xué)、中山大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)、清華大學(xué)、四川大學(xué)、浙江大學(xué)、武漢大學(xué)、南昌大學(xué)、暨南大學(xué)、山東大學(xué)、南開大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、廈門大學(xué)、汕頭大學(xué)、南華大學(xué)、南京大學(xué)、東南大學(xué)、青島大學(xué)、河南大學(xué)、青海大學(xué)、蘇州大學(xué)、河北大學(xué)、西藏大學(xué)、江蘇大學(xué)、揚(yáng)州大學(xué)、南通大學(xué)、延邊大學(xué)、吉首大學(xué)、大同大學(xué)、寧波大學(xué)、北華大學(xué)、大連大學(xué)、延安大學(xué)、深圳大學(xué)、湖北科技學(xué)院、江漢大學(xué)、三峽大學(xué)、長江大學(xué)、石河子大學(xué)、上海交通大學(xué)中南大學(xué)、西安交通大學(xué)、中南大學(xué)、湖南師范大學(xué)、河南科技大學(xué)、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、武漢科技大學(xué)、杭州師范大學(xué)、湖北民族學(xué)院、西北民族大學(xué)、河北工程大學(xué)、安徽理工大學(xué)、吉林大學(xué)、內(nèi)蒙古民族大學(xué)、內(nèi)蒙古科技大學(xué)、華中科技大學(xué)、佳木斯大學(xué)、鄭州大學(xué)、蘭州大學(xué)、海南醫(yī)學(xué)院、湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長沙醫(yī)學(xué)院、第二軍醫(yī)大學(xué)、第三軍醫(yī)大學(xué)、第四軍醫(yī)大學(xué)、首都醫(yī)科大學(xué)、中國醫(yī)科大學(xué)、天津醫(yī)科大學(xué)、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、南方醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、南京醫(yī)科大學(xué)、福建醫(yī)科大學(xué)、廣西醫(yī)科大學(xué)、新疆醫(yī)科大學(xué)、寧夏醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、安徽醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、山西醫(yī)科大學(xué)、哈爾濱醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)學(xué)院、山西醫(yī)科大晉祠學(xué)院、大同大學(xué)、華北煤炭醫(yī)學(xué)院、蚌埠醫(yī)學(xué)院、湖北醫(yī)藥學(xué)院、九江學(xué)院等。昆明醫(yī)科大學(xué)，昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院
從業(yè)領(lǐng)域就業(yè)前景
隨著高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)條件得到較大改善，招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的數(shù)量和質(zhì)量大大提高。但是在全國總的畢業(yè)生就業(yè)形勢嚴(yán)峻的情況下，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)形勢不容樂觀。
就業(yè)現(xiàn)狀
1、畢業(yè)生人數(shù)在增加，就業(yè)難度逐漸加大
近年來，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生由供不應(yīng)求變?yōu)楣┻^于求，就業(yè)難度日趨加大。由于高等醫(yī)學(xué)院校擴(kuò)大了招生規(guī)模，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的總量明顯增加，加劇了就業(yè)競爭。目前絕大多數(shù)醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)不在擴(kuò)大規(guī)模而是以急需的、具備一定資歷的專業(yè)人才為主，大量接收畢業(yè)生的狀況將不存在。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的難度越來越大。
2、畢業(yè)生就業(yè)期望值過高
很多年來，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生相對于其他專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)的確定性比較強(qiáng)，就業(yè)形勢一直較好，使他們?nèi)狈Ω偁幰庾R，沒有緊迫感，多少有一點(diǎn)優(yōu)越感。多數(shù)畢業(yè)生看好大城市和沿海經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，把擇業(yè)定位在城市、大醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)效益好的單位，就業(yè)的期望值過高。然而，大城市和發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)日趨飽和，醫(yī)學(xué)人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上都需要碩士，其次就是獲得英語六級、計(jì)算機(jī)二級證書。因此，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生的擇業(yè)期望值過高，造成了就業(yè)難現(xiàn)象。
3、畢業(yè)生供需矛盾
主要表現(xiàn)為：1.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生多，但需求不足。2.學(xué)歷層次供需不平衡，各級醫(yī)療單位都有精簡機(jī)構(gòu)和分流人員的趨勢，使傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)的主要接收能力有所下降，對醫(yī)學(xué)高層次人才的需求日益迫切，
出現(xiàn)對人才結(jié)構(gòu)的需求層次上升。3.地區(qū)之間供需不平衡，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)和一些中心城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)需求量不多，但要求高，想去的畢業(yè)生多，而符合條件的畢業(yè)生少;經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需求量多，但愿意去的畢業(yè)生少。
近年來醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展迅猛，知識更新加快，在校學(xué)生不僅應(yīng)努力完善自己的基礎(chǔ)文化知識以及專業(yè)知識，還要培養(yǎng)各方面的知識技能，調(diào)整自己的心態(tài)，注意在人際交往、組織管理、語言表達(dá)、動(dòng)手等綜合能力上不斷提高。在應(yīng)聘時(shí)，不少醫(yī)院都要求求職者具備復(fù)合型能力，不僅要對外科熟識，動(dòng)過多例手術(shù)，而且還要在內(nèi)科或者是專科干過幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統(tǒng)意義上比較小卻很實(shí)用的專業(yè)，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續(xù)增長。隨著醫(yī)療制度改革的不斷深化，民辦醫(yī)院將會得到更大的發(fā)展，這會使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生更為搶手。
盡管當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生總的就業(yè)形勢嚴(yán)峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現(xiàn)有的醫(yī)療系統(tǒng)還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業(yè)生不斷努力、找準(zhǔn)定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。
醫(yī)學(xué)類專業(yè)體系醫(yī)學(xué)體系
醫(yī)學(xué)可分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)(即通常說的西醫(yī)學(xué))和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)(包括中醫(yī)學(xué)、藏醫(yī)學(xué)、蒙醫(yī)學(xué)等等)多種醫(yī)學(xué)體系。不同地區(qū)和民族都有相應(yīng)的一些醫(yī)學(xué)體系，宗旨和目的不盡相同。印度傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)系統(tǒng)也被認(rèn)為很發(fā)達(dá)。
研究領(lǐng)域
研究領(lǐng)域大方向包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等等
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
包括：醫(yī)學(xué)生物數(shù)、醫(yī)學(xué)生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)生物物理學(xué)、人體解剖學(xué)、醫(yī)學(xué)細(xì)胞生物學(xué)、人體生理學(xué)、人體組織學(xué)、人體胚胎學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)、人體免疫學(xué)、醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)、醫(yī)學(xué)病毒學(xué)、人體病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)、醫(yī)學(xué)信息學(xué)、急救學(xué)、護(hù)病學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)
包括： 臨床診斷學(xué)、實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)、影像診斷學(xué)、放射診斷學(xué)、超聲診斷學(xué)、核醫(yī)診斷學(xué)、臨床治療學(xué)、職能治療學(xué)、化學(xué)治療學(xué)、生物治療學(xué)、血液治療學(xué)、組織器官治療學(xué)、飲食治療學(xué)、物理治療學(xué)、語言治療學(xué)、心理治療學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、泌尿科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、眼科學(xué)、耳鼻喉科學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、傳染病學(xué)、皮膚醫(yī)學(xué)、神經(jīng)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)、腫瘤醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、護(hù)理學(xué)家庭醫(yī)學(xué)、性醫(yī)學(xué)、臨終關(guān)懷學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、保健醫(yī)學(xué)、聽力學(xué)
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告3我們____屆的學(xué)生開始到醫(yī)院實(shí)習(xí)了，有的同學(xué)經(jīng)過應(yīng)聘到本省或外省醫(yī)院實(shí)習(xí)了。而我沒有聯(lián)系上別的醫(yī)院，就由學(xué)校安排到了______市中心醫(yī)院______分院實(shí)習(xí)了。在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實(shí)習(xí)生有二十五個(gè)，而我就是學(xué)校任命的組長，就成了首要的人了，所以我做什么都得認(rèn)真，比如遵守醫(yī)院的各制度，認(rèn)真實(shí)習(xí)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，為了解決有些同學(xué)沒有找到住宿的問題，我也主動(dòng)給他們找好了，大家都放心去實(shí)習(xí)了。
________年7月6日(星期一)我們一起到醫(yī)院報(bào)到，剛離開生活了二年多的學(xué)校，來到一個(gè)陌生的單位實(shí)習(xí)面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個(gè)男生安排到了兒科實(shí)習(xí)。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關(guān)系。說到師生關(guān)系是十分重要的，它關(guān)系到我實(shí)習(xí)的效果和成果，就是因?yàn)樽约翰欢艁韺?shí)的，師生關(guān)系很僵硬，我們實(shí)習(xí)生就沒心思去實(shí)習(xí)了。另外作為實(shí)習(xí)生就應(yīng)該做好充分準(zhǔn)備，不僅要復(fù)習(xí)和鞏固好基礎(chǔ)知識而且積極請教別人的經(jīng)驗(yàn)，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒事情做的時(shí)候，要主動(dòng)請纓。還有不僅和老師搞好關(guān)系還得和護(hù)士搞好關(guān)系，要積極和病人溝通，我們只有認(rèn)識到這點(diǎn)才能做到在實(shí)習(xí)的時(shí)候少碰釘子，效果好收獲大啊。
我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)，我們中國有個(gè)傳統(tǒng)，老師走在前，我在后。當(dāng)老師和病人溝通的時(shí)候，我就認(rèn)真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時(shí)候就問他。與此同時(shí)，老師針對病人的某個(gè)某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來醫(yī)院實(shí)習(xí)干什么呢。記得老師就問過我這個(gè)問題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結(jié)果我就回答了三點(diǎn)了，雖然內(nèi)容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細(xì)分析了。第一天實(shí)習(xí)接觸不認(rèn)識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅(jiān)強(qiáng)過來了，以后就沒什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進(jìn)行了什么治療。接下來的實(shí)習(xí)時(shí)間里，老師讓我寫病例，雖然很簡單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動(dòng)手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫(yī)生的入門環(huán)節(jié)。再接下來老師讓我開各種化驗(yàn)單，比如血尿常規(guī)，肝腎功能，血脂血糖，電解質(zhì)，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個(gè)兒科醫(yī)生，一定要會診斷肺炎，兒科醫(yī)生就是肺炎醫(yī)生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時(shí)間就過了兩月.
接下來我到手術(shù)室實(shí)習(xí)一個(gè)月。這個(gè)月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時(shí)上下班，當(dāng)有手術(shù)時(shí)，老師交給我們?nèi)蝿?wù)，手術(shù)前把氧氣灌準(zhǔn)備好，給病人吸氧，安裝心電導(dǎo)聯(lián)，手術(shù)一開始就是觀察ECG數(shù)據(jù)的變化。當(dāng)一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個(gè)手術(shù)過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術(shù)的時(shí)候，帶我們的麻醉老師也不見了，護(hù)士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進(jìn)入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學(xué)習(xí)啊。在手術(shù)室實(shí)習(xí)，我看過了，剖宮產(chǎn)，闌尾切除，骨折后復(fù)位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術(shù)哦。
時(shí)間像奔馬過隙，我就轉(zhuǎn)到了外科實(shí)習(xí)，時(shí)間為三個(gè)月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個(gè)老師帶單個(gè)實(shí)習(xí)生，而現(xiàn)在是單個(gè)老師帶多個(gè)實(shí)習(xí)生哦。當(dāng)我剛到外科的時(shí)候，老師已經(jīng)帶了一個(gè)實(shí)習(xí)生二個(gè)多月了，有許多事情都安排給那個(gè)女實(shí)習(xí)生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個(gè)醫(yī)院實(shí)習(xí)，手術(shù)并不多見，而且人們都是這樣說的，手術(shù)室的護(hù)士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實(shí)習(xí)生進(jìn)去看手術(shù)。上一臺手術(shù)有一個(gè)主任一兩個(gè)老師加上護(hù)士和實(shí)習(xí)生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術(shù)了。記得自己爭取了一個(gè)機(jī)會就是上手術(shù)幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，為不浪費(fèi)時(shí)間，平時(shí)我只有多看看書了，也爭取更多的機(jī)會給病人換藥和拆線啦，雖然是個(gè)很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時(shí)看到老師沒帶，但是他們的地位和技術(shù)都是讓病人相服的，我們是實(shí)習(xí)生啊，必須帶上，這樣夠?qū)Σ∪素?fù)責(zé)了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開就得在拆線的時(shí)候往傷口拉線。
最后我在內(nèi)科實(shí)習(xí)了，我比較緊張，認(rèn)真，因?yàn)闀r(shí)間不多了，也是我收獲比較大，過得比較足實(shí)的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內(nèi)科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關(guān)于自己不清楚的問題。查房的時(shí)候要認(rèn)真聽老師給病人分析病情，平時(shí)沒事就多關(guān)心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時(shí)候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時(shí)給病人測次血壓聽聽心音，有時(shí)候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實(shí)自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個(gè)助理啦。在實(shí)習(xí)的時(shí)候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因?yàn)樽约旱睦碚撝R不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯(cuò)了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對某些藥物的用量和不良反應(yīng)的知識不夠深。不知不覺實(shí)習(xí)就結(jié)束咯，自己學(xué)到的東西很滿意，但心里還不是很踏實(shí)，臨床醫(yī)學(xué)高深莫測有待我更深一步去學(xué)習(xí)。在以后或走上工作崗位后好好總結(jié)自己實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責(zé)任的合格醫(yī)生。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告4臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后，感想諸多，實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長時(shí)間了，但是直到今天，實(shí)習(xí)留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時(shí)間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)歷之后，整個(gè)人都有所變化，現(xiàn)在仿佛還在變化著。對我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難，猶豫了很長時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。
給我印象最深的是王教授講的“結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。
病歷的書寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分：
1患者的一般情況。姓名，年齡，職業(yè)，籍貫，住所等等。
2主訴情況。即患者家屬提供的有關(guān)患者的情況。
3患者的現(xiàn)病史?；颊咛峁┑挠嘘P(guān)自己的現(xiàn)在患病情況。
4患者的既往史?；颊呋蚣覍偬峁┑挠嘘P(guān)患者以前患病的情況。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質(zhì)性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。
5患者個(gè)人史。包含有順產(chǎn)與否，父母性格，生活環(huán)境，工作情況，學(xué)習(xí)情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動(dòng)障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動(dòng)障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動(dòng)障礙檢查，意志行為活動(dòng)障礙檢查等等。
7量表測評，B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告等等。
據(jù)王健老師介紹，全部報(bào)告要在72小時(shí)內(nèi)全部寫完，其中任何一項(xiàng)沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。
這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時(shí)間，但是我感覺它對我們醫(yī)師來講格外重要。它是醫(yī)師確診的主體思路，換句話說就是你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步，才能給眼前的個(gè)案定性的問題。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院，一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的高低。也嚴(yán)重關(guān)系到確診的準(zhǔn)確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。
在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)。
1要凸現(xiàn)既往史。特別要注意排除器質(zhì)性腦病對神經(jīng)癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。
2在個(gè)人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細(xì)致，比書本上的周到。另外老師特別強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到大學(xué)的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì)，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內(nèi)成員近親婚配情況。
3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。
還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告，__光檢驗(yàn)報(bào)告。
以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分，而那些部分在臨床實(shí)踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴(yán)肅，認(rèn)真，科學(xué)，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X。體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神，值得患者信任的負(fù)責(zé)任態(tài)度。
在王教授結(jié)合病歷請來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí)，病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到吃驚。
據(jù)患者陳述，“在入院的時(shí)間內(nèi)，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”
這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報(bào)告”。
自己對能夠體現(xiàn)“責(zé)任”的亮點(diǎn)格外關(guān)注?！安v報(bào)告”有感，就是這么體驗(yàn)出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了，那個(gè)印象絕對鮮活。兩個(gè)月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子。可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不愿意漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn)。我總覺得，只有這種嚴(yán)謹(jǐn)，才能暗暗的滲透出科學(xué)對人的負(fù)責(zé)。這種負(fù)責(zé)，有一種難以名狀的魅力。
通過實(shí)習(xí)，我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工作者在日常工作中要注重以下幾點(diǎn)：
第一，要注意個(gè)人形象。這個(gè)問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)該是如江口洋介般玉樹臨風(fēng)的——雖然，實(shí)際情況可能讓你大跌眼鏡?？邕M(jìn)病房那一天起，你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國的地位并不高，盡管整個(gè)病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫(yī)生，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。
所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關(guān)鍵的，就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其羨慕醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個(gè)號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。
第二，請不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點(diǎn)到)
不過幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。
第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實(shí)習(xí)的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。
第四，如果可能的話(我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件)，在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的!但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開胸查。”(具體字句記不清了，比這個(gè)還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會。
臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對工作的執(zhí)著和熱誠，對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會兒，只要聽說哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會去看，去摸，去聽?？涩F(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對工作保持激情。
我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會。在現(xiàn)在這個(gè)競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機(jī)會，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會都要靠自己爭取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。
實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解。現(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過的，不過因?yàn)橐恢睕]有自己用過藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少彎路。
第一次管床真的是沒有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。
今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過影像學(xué)的，所以聽起來也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機(jī)會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個(gè)幾乎沒有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。
實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級醫(yī)生和上級醫(yī)生的關(guān)系……最大的體會就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起?！诵?，必有我?guī)煛?，上級醫(yī)生當(dāng)然不用說，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開，護(hù)士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐報(bào)告5時(shí)光飛逝，轉(zhuǎn)眼之間，20____年暑期社會實(shí)踐活動(dòng)已接近尾聲。在經(jīng)過烈日的烤驗(yàn)和臺風(fēng)的洗禮之后，一個(gè)個(gè)小分隊(duì)滿載著豐收的果實(shí)，用自己的行動(dòng)在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。
根據(jù)浙中團(tuán)[20____]8號、12號文件，緊扣團(tuán)中央今年的活動(dòng)主題服務(wù)和諧社會，提高思想政治素質(zhì)。我院今年的暑期社會實(shí)踐既傳承以往的科技、文化、衛(wèi)生下鄉(xiāng)服務(wù)活動(dòng)，又突出以廣泛開展感知就業(yè)社會實(shí)踐活動(dòng)，將大學(xué)生社會實(shí)踐活動(dòng)與就業(yè)緊密結(jié)合，開拓社會實(shí)踐新領(lǐng)域。成立了三下鄉(xiāng)實(shí)踐小分隊(duì)，突出送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)這一直是我院暑期社會實(shí)踐的特色和重點(diǎn)，足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉(xiāng)等地，給當(dāng)?shù)厝罕妿砹私】档拇猴L(fēng)。
活動(dòng)特點(diǎn)：
特點(diǎn)一我院首次博士團(tuán)暑期社會實(shí)踐
在學(xué)院團(tuán)委的大力支持下，我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會實(shí)踐代表隊(duì)本著弘揚(yáng)中西醫(yī)結(jié)合理念，構(gòu)造社會主義和諧社會的思想，通過在麗水市中醫(yī)院、遂昌縣中醫(yī)院、遂昌鄉(xiāng)間等地開展多次大型會診活動(dòng)、中醫(yī)學(xué)發(fā)展研討會、以及學(xué)術(shù)講座與交流會等活動(dòng)，為提升中西醫(yī)結(jié)合理念、服務(wù)地方醫(yī)學(xué)、加強(qiáng)臨床經(jīng)驗(yàn)交流奠定了良好的基礎(chǔ)，并達(dá)到了提升研究生中醫(yī)理論素養(yǎng)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，以科研優(yōu)勢為依托，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)和文教衛(wèi)生事業(yè)的雙贏的效果。
特點(diǎn)二創(chuàng)建首家省級大學(xué)生社會實(shí)踐基地
切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)村三個(gè)文明建設(shè)，不斷增強(qiáng)民眾的健康意識，并通過社會實(shí)踐，進(jìn)一步培養(yǎng)和鍛煉學(xué)生無私奉獻(xiàn)、吃苦耐勞的精神，全國百支大學(xué)生農(nóng)村政策宣講團(tuán)、浙江省大學(xué)生醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)踐團(tuán)浙江中醫(yī)學(xué)院緊密結(jié)合學(xué)生自身專業(yè)特長，廣泛開展了增才干、長見識、做貢獻(xiàn)大學(xué)生暑期社會實(shí)踐活動(dòng)。經(jīng)省派駐新碶街道駐貝碶村農(nóng)村工作指導(dǎo)員彭建華、成信法老師牽引搭橋，浙江中醫(yī)學(xué)院團(tuán)委與新碶街道團(tuán)工委認(rèn)真協(xié)商，雙方?jīng)Q定在新碶街道設(shè)立浙江中醫(yī)學(xué)院大學(xué)生共建社會實(shí)踐基地。
特點(diǎn)三感知就業(yè)開創(chuàng)實(shí)踐新領(lǐng)域
今年學(xué)校共確定了49支重點(diǎn)小分隊(duì)調(diào)查用人單位，采訪校友，一方面隊(duì)員們收集到了大量的真實(shí)資料，充實(shí)學(xué)校就業(yè)信息庫，增強(qiáng)畢業(yè)生對就業(yè)信息的靈敏度，同時(shí)，調(diào)查實(shí)踐也很好地培養(yǎng)了隊(duì)員們吃苦耐勞的精神，團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力。另一方面，隊(duì)員們也意識到：要想盡快地成為現(xiàn)代化建設(shè)的有用人才，適應(yīng)社會的需要，就要在學(xué)習(xí)期間積極參加社會實(shí)踐活動(dòng)，認(rèn)識社會，認(rèn)識自己在整個(gè)社會中的定位，明確自己的歷史使命，激發(fā)自己的學(xué)習(xí)熱情，調(diào)整和完善自己的知識結(jié)構(gòu)，戰(zhàn)勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力。
第6篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理范文
這位眼光敏銳、思維縝密的說話人就是全國青聯(lián)常委、北京市青聯(lián)副主席、中國中醫(yī)科學(xué)院副院長、中藥資源中心主任、國家中醫(yī)藥管理局科技司副司長、第四次全國中藥資源普查試點(diǎn)工作專家指導(dǎo)組組長黃璐琦。此番天柱山之行，便是他帶隊(duì)進(jìn)行實(shí)地普查。華燈初上，晚風(fēng)習(xí)習(xí)。黃璐琦利用兩次出差調(diào)研之間的短暫空閑，在位于北京東直門附近的中國中醫(yī)科學(xué)院中藥資源中心接受了記者的采訪。一身藍(lán)色的休閑衫，黑色西褲，顯得整潔精神。從創(chuàng)建新興學(xué)科“分子生藥學(xué)”到主持全國普查工作；從主持中藥研究所工作到組建中藥資源中心，在不足20平米、陳設(shè)樸素的辦公室里，他與記者對坐而談，話題從正在進(jìn)行的第四次全國中藥資源普查開始。
中藥資源普查 使命義不容辭
建國以來，我國共開展過三次全國性的中藥資源普查，1960至1962年第一次以普查常用中藥為主；1969至1973年第二次，調(diào)查收集各地的中草藥資料；1983至1987年第三次，調(diào)查結(jié)果表明我國中藥資源種類達(dá)12807種。如今，原有數(shù)據(jù)已不足以支撐產(chǎn)業(yè)發(fā)展的科學(xué)決策，弄清中藥資源數(shù)量成為迫切而重要的問題。對此，黃璐琦飽含焦慮地談起中藥材市場的現(xiàn)狀：“近年來幾乎所有中藥材價(jià)格都在上漲，而且有的品種幅度驚人。比如三七，1960年代至1990年代，每公斤價(jià)格都恒定在六七十元人民幣，現(xiàn)在則高達(dá)四五百元。前段時(shí)間香港市場上蟲草賣到300元人民幣一克，比黃金還貴。不僅如此，我國中藥材市場這幾年出現(xiàn)的藥材質(zhì)量問題、造假現(xiàn)象，也跟中藥材資源家底不清有關(guān)。重點(diǎn)品種到底有多大產(chǎn)量，國內(nèi)哪些地方可以發(fā)展種植，銷售渠道如何建立？在這種情況下，組織第四次全國中藥資源普查勢在必行。”
經(jīng)過兩年翔實(shí)有序的規(guī)劃與籌備，2011年11月，第四次全國中藥資源普查正式啟動(dòng)。身為專家組組長，黃璐琦思路順暢、通俗易懂地向記者闡述普點(diǎn)要完成的四項(xiàng)內(nèi)容：首先是探明563個(gè)重要中藥材品種資源總量；第二是進(jìn)一步調(diào)查清楚中藥資源相關(guān)知識，比如要了解民間對一些藥材的特殊用法；第三確立一批中藥材培育基地。目前多種野生中藥材瀕危，想要很好解決資源稀缺問題，最終還得靠人工種植，要?jiǎng)?wù)是通過普查遴選種植基地；第四是建立動(dòng)態(tài)監(jiān)督機(jī)制，保障信息通暢?！捌詹殚_始前，我和中藥資源中心成員、國內(nèi)有關(guān)學(xué)者和參與第三次資源普查的專家，共同制定50萬字的《全國中藥資源普查技術(shù)規(guī)范》，而后又將其精煉成一套便于攜帶的小冊子，其中附有紙質(zhì)表格，寫明要調(diào)查什么種類、樣方如何拉等要求，普查隊(duì)員在野外能隨時(shí)隨地查看。我們專家組還主持建立全國中藥資源普查數(shù)據(jù)庫，要求普查隊(duì)員在調(diào)查期間除填寫紙質(zhì)表格、實(shí)地對中藥材植株壓制標(biāo)本外，還要登錄網(wǎng)站即時(shí)在線填報(bào)資料?！?/p>
不憚勞苦，親力親為。普查啟動(dòng)后，黃璐琦帶領(lǐng)專家組深入實(shí)地督導(dǎo)檢查，一年時(shí)間已到過全國40多個(gè)的普查縣?！百Y源普查最重要的是把好質(zhì)量關(guān)?！都夹g(shù)規(guī)范》在實(shí)際運(yùn)用中還存在哪些不足，普查隊(duì)員在一線發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的科學(xué)問題，我們都要及時(shí)調(diào)整修正，提煉總結(jié)?！蓖瑫r(shí)他自己也帶著科研任務(wù)下去做調(diào)查。談到身臨現(xiàn)場研究專業(yè)課題，黃璐琦興致盎然地打開iPad，請記者看他在工作途中有感所寫、圖文并茂的“普查筆記”：“這篇是我在今年3月21日到廣東省普寧市中藥材專業(yè)市場調(diào)研后寫的，里面記錄了很多感受。你看這里，‘當(dāng)參觀普寧中藥材專業(yè)市場，望著大屏幕上跳動(dòng)閃爍的康美（普寧）中國中藥材價(jià)格指數(shù)時(shí)，我對一直以來思考的中藥材交易市場未來走向有了進(jìn)一步思考和清晰認(rèn)識?！€有下面一段，‘在整個(gè)考察過程中，我對冬蟲夏草的產(chǎn)地鑒別和偽品等有了更深入的認(rèn)識……’，我認(rèn)為這些話題都值得好好研究?！?/p>
野外普查的艱難，有時(shí)不僅體現(xiàn)在餐風(fēng)露宿的辛苦上，更直觀與危險(xiǎn)的是面對生與死的考驗(yàn)。此次655個(gè)縣級普查點(diǎn)遍布全國22個(gè)省、市、自治區(qū)，在野外工作的隊(duì)員達(dá)到上萬名，他們的安危冷暖，時(shí)時(shí)牽動(dòng)著黃璐琦的心。對此，他坦言：“現(xiàn)在全國普查點(diǎn)分布圖深深印在我的腦海中，哪里發(fā)生自然災(zāi)害我就首先想到隊(duì)員生命會不會受到威脅，時(shí)刻繃緊一根弦，深感壓力重大。”就在接受記者采訪的前一天，黃璐琦再次得知一路普查隊(duì)在趕赴調(diào)研蟲草途中一輛車掉下垂直高度達(dá)20米的山崖，一名隊(duì)員受傷陷入昏迷，所幸頭部沒問題，只是肋骨斷了。稍許停頓，若有所思，黃璐琦繼而講起親歷的一次遭遇：“2013年3月28日，我?guī)ш?duì)分乘四輛車到湖南湘西保靖縣普查。途徑碗米水庫時(shí)，路很窄車隊(duì)小心前行，走著走著我突然發(fā)現(xiàn)緊跟的第二輛車不見了，趕快叫司機(jī)停車讓大家下來沿途往回找，后來看到那輛車側(cè)翻在路基上。車上四人都是參加過第三次普查的老師，有驚無險(xiǎn)。如果車再前移或后錯(cuò)一米翻倒就會直接掉進(jìn)水庫，我當(dāng)時(shí)站在路邊跟普查隊(duì)員說，第一，這是上天在告示我們，這項(xiàng)工作是要用生命來換的，我們要格外重視安全；第二，精誠所至，終成大事?！?/p>
自2012年4月起，黃璐琦掛職國家中醫(yī)藥管理局任科技司副司長。然而，對于這個(gè)被業(yè)內(nèi)不少人看重的行政頭銜，幾乎不主動(dòng)提起的他吐露心聲：“我的理想是做科研，掛職是為了協(xié)調(diào)行政資源來搞好普查工作?！逼詹榛I備期間，領(lǐng)導(dǎo)聽完他相關(guān)的情況匯報(bào)后，感覺到技術(shù)準(zhǔn)備非常充分，考慮到本次普查會涉及到諸多行政組織工作，讓他兼任科技司副司長，以便下基層開展工作時(shí)更好地調(diào)動(dòng)行政資源。使命之驅(qū)，義不容辭，黃璐琦希望在展望未來時(shí)能有一份完備與從容：“我深感普查工作責(zé)任重大，意義非凡。我們初步預(yù)計(jì)在‘十二五’期間將此次普查的四項(xiàng)重點(diǎn)工作全部做好，到那時(shí)當(dāng)我坐在辦公室里，通過全國中藥資源普查數(shù)據(jù)庫就可以了解中藥材的資源信息。比如國家遇到重大疫情時(shí)需要金銀花，資源動(dòng)態(tài)信息監(jiān)測系統(tǒng)便能立刻顯示出當(dāng)時(shí)金銀花的采摘流通量、市場價(jià)格等關(guān)鍵基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，這對我國中醫(yī)藥發(fā)展、重大疫情防治、藥物監(jiān)控和儲備都具有戰(zhàn)略意義?！?/p>
創(chuàng)分子生藥學(xué) 勤鉆研感師恩
光陰似水，荏苒流年。出生于江西婺源中醫(yī)家庭的黃璐琦，與中藥學(xué)科似有與生俱來之緣?！拔以谀赣H的診所里長大，兒時(shí)玩得最多的玩具就是診室中的處方箋，偷吃最多的零食是藥房里的酵母片和山楂丸。有一件事讓我記憶清晰，周邊人家養(yǎng)的雞鬧疫情成群死掉后，我好奇學(xué)著大人樣子撕下處方紙寫下‘雞瘟藥’幾個(gè)字，開出人生中的第一張‘處方’，那時(shí)真以為這就能治病了。”說到童真童趣，黃璐琦至今仍舊忍不住開懷大笑。日積月累，耳濡目染，他從母親身上真切感受到醫(yī)者仁心。“小時(shí)候我每次跟母親去上班，一路不斷有人打招呼，很親近地喚幾聲‘金醫(yī)生，金醫(yī)生’。當(dāng)時(shí)患者會到我家來看病，不論是否認(rèn)識、何時(shí)進(jìn)門，母親都會馬上放下手里的事專心問診。她的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)潛移默化地影響著我。”
1985年，黃璐琦考入江西中醫(yī)學(xué)院中藥系，子承母業(yè)投身中醫(yī)藥領(lǐng)域。本科畢業(yè)后，他考上全國中醫(yī)藥權(quán)威機(jī)構(gòu)中國中醫(yī)科學(xué)院，師從同仁堂傳人樂崇熙研究員攻讀碩士學(xué)位。讀研究生期間，黃璐琦對栝樓屬植物研究產(chǎn)生興趣。為調(diào)查國內(nèi)栝樓屬的藥用植物，他只身一人前往廣東、廣西、云南、貴州的深山老林實(shí)地考察，采集植物。一次，黃璐琦在貴州做野外調(diào)查，人生地不熟，錯(cuò)過回去的車，他便獨(dú)自沿著公路徒步整整一夜。他還廣泛查閱英國、美國、澳大利亞、日本等國標(biāo)本，最終整理出世界范圍的栝樓屬植物名錄，并發(fā)現(xiàn)新種植物，使中國在這一領(lǐng)域的研究達(dá)到國際先進(jìn)水平。
在深入進(jìn)行栝樓屬方面的探索時(shí)，黃璐琦發(fā)現(xiàn)很多問題用傳統(tǒng)技法已難更好解決。而上世紀(jì)七八十年代，隨著分子生物學(xué)的發(fā)展，分子病毒學(xué)、分子藥理學(xué)等一批從分子水平研究生物的學(xué)科開始建立，他因此想到分子水平的研究很可能為生藥學(xué)這門古老學(xué)科帶來新的生機(jī)。1996年，博士生黃璐琦以《展望分子生物技術(shù)在生藥學(xué)中的應(yīng)用》為題將自己長期的思考發(fā)表于《中國中藥雜志》，文中首次提出“分子生藥學(xué)”概念。又經(jīng)過近五年的實(shí)踐探索，黃璐琦帶領(lǐng)一批年輕學(xué)者編寫的重要著作《分子生藥學(xué)》出版。中國工程院院士肖培根，中國工程院院士、中國中醫(yī)科學(xué)院名譽(yù)院長王永炎對他滿懷贊許。2002年，分子生藥學(xué)被國家中醫(yī)藥管理局確立為中藥生藥學(xué)重點(diǎn)學(xué)科。至今全國己有10所高等院校開設(shè)生藥學(xué)課程。2006年，黃璐琦被科技部任命為“973項(xiàng)目”首席科學(xué)家。
孜孜向?qū)W，何其樂也。時(shí)至今日，在研究所黃璐琦經(jīng)常是從事科研走得最晚的。只要不出差，他會忙碌到將近深夜時(shí)分。他27歲評副研究員，30歲成研究員。風(fēng)華正茂，青年得志。那時(shí)，黃璐琦便常思考與審視自己的人生方向。他認(rèn)為要有不滅的理想和堅(jiān)定的信念，真心熱愛自己的事業(yè)，便會覺得天地越發(fā)寬廣，足以奮斗一生。
一路走來，師恩難忘。面對今日取得的成績，黃璐琦時(shí)常感懷樂崇熙、樓之岑、誠靜容等導(dǎo)師在為學(xué)做人方面對自己產(chǎn)生的深刻影響。談起諸位先生，他滿懷敬意：“我至今記得研究生復(fù)試時(shí)，樂崇熙先生耐心教我改正南方口音，區(qū)分‘您’和‘你’，還有用餐規(guī)矩、說話禮儀，這都使我在自身完善方面?zhèn)涓惺苡谩６袊帉W(xué)會理事長、中國工程院院士樓之岑先生的治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)和專業(yè)權(quán)威，令我高山仰止。一次我的師兄給當(dāng)時(shí)國內(nèi)最高水平的專業(yè)雜志《藥學(xué)學(xué)報(bào)》投稿，編輯意見是文章水平很高，但篇幅長。師兄把稿子拿給先生，先生提筆批注‘我們不能削足適履。生藥學(xué)教授 樓之岑’。而后返給編輯部，最終全文發(fā)表。從‘削足適履’這樣詞語的使用上，我能看出樓先生的不凡氣勢和深厚功底。他曾任世衛(wèi)組織顧問多年，后來我也作為顧問到加拿大參加世衛(wèi)組織會議。有一回討論間歇時(shí)，一位世衛(wèi)組織官員在聊天中得知我是樓先生的學(xué)生，特意叮囑‘要向老師好好學(xué)習(xí)’。這位官員回憶說，樓先生英文好、專業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)，是絕對的權(quán)威。當(dāng)年在國際大會上，不同國家的科學(xué)家爭論得激烈，往往樓先生一發(fā)言，便令人信服?！?/p>
兩年前，有人認(rèn)為黃璐琦獲得第一個(gè)國家級獎(jiǎng)項(xiàng)時(shí)尚不及而立之年，懷疑他冒用導(dǎo)師的科研成果。當(dāng)時(shí)樓之岑先生已去世，于是評委會派人找到中國藥用植物學(xué)主要奠基人誠靜容先生詢問，誠先生肯定地答復(fù)道：“那成果是他自己做的，我們沒有意見。我們只是指導(dǎo)指導(dǎo)，他排名第一，我們是同意的。”黃璐琦每每回憶起此事，心中都充滿感激：“人的成長離不開老師，是這些先生用肩膀?qū)⑽彝衅饋?，加上自身的勤奮努力，使我走到今天的高度。我在為誠靜容先生主持百歲壽辰時(shí)講道：‘大德才有大壽。’我從她的言傳身教中領(lǐng)悟‘大德’，與世無爭但內(nèi)心卻清楚且堅(jiān)定地追求自己的目標(biāo)，一生錚錚不屈，胸襟磊落，最終成就不同凡響?！?/p>
置身青聯(lián)組織 情牽青年成長
春風(fēng)芳草，秋日丹楓。在黃璐琦心中，青春如畫，最美的色彩屬于青聯(lián)。“我29歲任中藥研究所所長，31歲開始擔(dān)任博導(dǎo)，因?yàn)槟贻p，于是所里推選我從第九屆起加入全國青聯(lián)，后來我又成為北京市青聯(lián)委員。10多來我和青聯(lián)組織建立了深厚的感情，青聯(lián)幫助、培養(yǎng)、支持了我，我感受到這個(gè)大家庭的溫暖，愿意盡力為大家服務(wù)。作為醫(yī)藥衛(wèi)生組的委員，我給自己定了任務(wù)，利用經(jīng)常搞野外普查有些經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)勢，聯(lián)合同組醫(yī)藥企業(yè)委員，每年組織北京青聯(lián)醫(yī)藥衛(wèi)生組委員外出調(diào)研度假一次。這幾年我們先后去了四川南充、江西婺源和云南騰沖等地，每次人數(shù)約二三十人，時(shí)間一周左右，大家一起到戶外走一走，接近大自然，起到放松身心的作用。”
2010年11月，在北京市青聯(lián)十屆一次全會上，黃璐琦當(dāng)選北京市青聯(lián)副主席。談到這段經(jīng)歷，他神情舒展，露出會心的笑容：“我最初覺得奇怪，自己從事中醫(yī)中藥研究，即便在醫(yī)藥衛(wèi)生界別里也屬弱勢學(xué)科，但大家能認(rèn)可并推舉我作副主席，后來我分析這都是信任的緣故?！?/p>
一段青聯(lián)路，一生青年情。黃璐琦的實(shí)驗(yàn)室集結(jié)了近30位不同學(xué)科背景、不同學(xué)歷、不同年齡段的成員，這種學(xué)術(shù)互補(bǔ)性極強(qiáng)的人員組合方式在中醫(yī)藥學(xué)界并不多見。說起團(tuán)隊(duì)，他充滿著欣喜與活力：“古語云：天生我材必有用。對于我這個(gè)學(xué)科帶頭人來說，有教無類，雖然大家來自不同學(xué)科，但不少青年都是可造之材，我的職責(zé)就是致力于發(fā)掘團(tuán)隊(duì)最大的潛力，搞好中醫(yī)藥科學(xué)研究，使個(gè)人有寬松的環(huán)境、堅(jiān)定的理想、明確的方向。目前，這些學(xué)生中有不少都比我厲害，真可謂青勝于藍(lán)?！?/p>
第7篇：中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)筆記整理范文
醫(yī)學(xué)生是指在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)各類醫(yī)學(xué)知識的人員。包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)等方向。下面是小編給大家整理的醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字，歡迎大家借鑒與參考，肯定對大家有所幫助。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字1在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個(gè)，值過三個(gè)夜班，一個(gè)周末白班。
可以說，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。
消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的?？墒?，當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯(cuò)開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。
有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵，是不是有點(diǎn)痛苦啊?
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會立刻招致她們的不滿，很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里，所以他對我也特別放心，有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù)，他主刀，一共上臺了5個(gè)人，他，他手下的住院醫(yī)生，進(jìn)修醫(yī)生，還有一個(gè)他的研究生，還有我，論資排輩我最小，但就在這臺手術(shù)上，我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的情況是，骨折部位已切開，骨折對位良好，李教授將鋼板架好，當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后，對我說，小楊，來，你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫羨慕的目光的注視下，我手持電鉆，穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi)，隨后用鋼釘固定，手法很好，教授很滿意的點(diǎn)了點(diǎn)頭。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字2醫(yī)學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的學(xué)科，生命所系，健康依托，也是一種不確定的學(xué)科和什么都可能的藝術(shù)。要求扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識，更重要的是一顆責(zé)任之心。一年的實(shí)習(xí)時(shí)光在病房的進(jìn)出之間即將結(jié)束，對這一年的感悟是;身體上的苦黃，心里的甘草。一年的實(shí)習(xí)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)橐粋€(gè)醫(yī)生最重要的過渡。
實(shí)習(xí)生的工作就是開粘化驗(yàn)單、寫病記、查病房，內(nèi)容看似簡單，但過程卻是煩瑣冗長的，等你忙完這一切這一天也就結(jié)束了，時(shí)間寸土寸金，只有晚上時(shí)間才是自己的，面對一天的工作，總結(jié)是很重要的，你的頭腦中放映了所管床位的一般情況，相關(guān)檢查，下步治療，今天主任查房時(shí)所考慮的問題，為什么用這個(gè)藥，它的用藥指征等情況，你都必須弄明白，而主動(dòng)的獲取則是必須的，在實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室—消化內(nèi)科。當(dāng)?shù)谝粋€(gè)病人剛來，我就去采集病史，而采集病史既是一份技術(shù)，也是一份藝術(shù)，當(dāng)一個(gè)急性腹痛的患者在你的腦海中應(yīng)該有這些印象：急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃腸穿孔、膽道病變，急性闌尾炎、宮外孕、腸梗阻。
而問診的方式應(yīng)該是關(guān)懷式的，讓患者心里明白他的這個(gè)病我有辦法醫(yī)治，雖然我只是個(gè)實(shí)習(xí)生，但是在病人的眼中，你就是他們的希望，因?yàn)槟闶莻€(gè)大夫。然后到對這個(gè)科室的常見病掌握之后，我主動(dòng)向我的帶教老師要求自己接受新病人，從病史、大病歷書寫、到醫(yī)囑，并在查房時(shí)主動(dòng)提級自己的觀點(diǎn)，而不僅僅是一個(gè)“男秘書”。
出科時(shí)的體會：內(nèi)科不光是你會處理多少個(gè)疾病，更重要的是你對疾病的一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)脑\斷思維，不斷的總結(jié)，每天都在進(jìn)步，而這是我在這一個(gè)月的蛻變，也是在我即將實(shí)習(xí)結(jié)束的這一年中累積吧，因?yàn)槲蚁嘈牛汗び破涫?，必先利其器。?shí)習(xí)是勞苦，艱辛的，在即將畢業(yè)，醫(yī)學(xué)路漫漫，吾將上下而求索，而待寶劍鋒從磨礪出，梅花方可香自苦寒來。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字3作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生，這是我的第一次個(gè)人社會實(shí)踐。在經(jīng)過深思熟慮之后，我決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)踐，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!在征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)踐工作。
第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。在實(shí)踐的七天中必須8點(diǎn)正式上班，聽從醫(yī)生安排。對待病人，要聆聽病人主訴，對病人進(jìn)行必要檢查。在言語方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
按張醫(yī)生的指導(dǎo)，給病人量體溫、抓藥、換藥。
向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡述血壓測量方法：患者坐位或者臥位，血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)，繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)。剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測了幾回，慢慢才有點(diǎn)感覺，動(dòng)作也越來越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對我此次實(shí)踐做出評價(jià)幾提出今后工作的意見。
醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的“救死扶傷、解除病痛、防病治并康復(fù)保獎(jiǎng)的使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠有這樣的論述：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦?！币虼?，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)踐觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都深深地打動(dòng)著我。醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在。要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。
個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生，但是我有著真心求學(xué)的態(tài)度。在七天與醫(yī)院的親密接觸中，我明白了，知識是永遠(yuǎn)學(xué)不完的，實(shí)踐才是檢驗(yàn)真理的標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到：1、待人真誠，學(xué)會微笑;2、對工作對學(xué)習(xí)有熱情有信心;3、善于溝通，對病人要細(xì)致耐心，對老師要勤學(xué)好問;4、主動(dòng)出擊，不要等問題出現(xiàn)才想解決方案;5、踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)踐中鍛煉能力。再過兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
在這期間，我發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，每天都要微笑面對每一個(gè)病人及家屬，給予他們溫暖和信心。至于紅包送禮的問題，也由于制度嚴(yán)格，從來沒有見到過。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。我所追求的，不正是如此么?
以上就是我一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)踐的體會。通過實(shí)踐，我更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，我將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我的醫(yī)學(xué)之夢而奮斗下去。
此次社會實(shí)踐，我始終保持了高度的熱情，吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
通過此次社會實(shí)踐社會實(shí)踐活動(dòng)，我感到自己學(xué)的東西太少，能夠幫助和給予他們的也太少，作為大學(xué)生，我感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對生活的熱情，為祖國建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字4時(shí)間稍縱即逝，轉(zhuǎn)眼已是四月，實(shí)習(xí)快接近尾聲?；仡欉@一路走來，心里滿滿豐收的喜悅，每天都在進(jìn)步中，日子過得安靜又實(shí)在。想起剛來時(shí)候的自己，帶著對實(shí)習(xí)生活美好憧憬和期待來到實(shí)習(xí)醫(yī)院，心中懷揣著滿滿的激情;不覺十個(gè)月都快結(jié)束，收獲頗豐，下面我對自己的實(shí)習(xí)生活做個(gè)總結(jié)。
在這充實(shí)而辛苦的十個(gè)月里，我學(xué)到了很多臨床知識，掌握了一定的臨床操作技能，同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己懂的專業(yè)知識是如此之少，要學(xué)習(xí)的知識還有很多很多，希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識，鞏固已學(xué)的知識，能夠成為一名合格的口腔科醫(yī)生。
想起自己從實(shí)習(xí)室在仿頭模上練習(xí)一下子過渡到在病人口中操作，從一名醫(yī)學(xué)生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫(yī)生，剛開始有些興奮，又有些忐忑不安，還記得第一次接診病人時(shí)的緊張，還記得第一次聽到病人感謝時(shí)的欣慰感覺，還有出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)的挫敗感，這些都是我人生的寶貴經(jīng)驗(yàn)，是我人生的寶貴財(cái)富。
在進(jìn)入口腔科的第一周，帶教老師就帶我對口腔的一些器材設(shè)備及操作工具和材料進(jìn)行了解和熟悉，記得剛開始接觸這些東西，心情總是格外的激動(dòng)和歡喜，對這些設(shè)備總是不停的觀察。然后才開始實(shí)習(xí)工作，開始的幾天帶教老師也沒有讓我動(dòng)手工作，只是讓我在旁邊學(xué)習(xí)，。com做助手調(diào)材料等，有什么不懂的就向他請教，他每次都會幫助我講解，閑下來的時(shí)候還會跟我講一些工作方面的經(jīng)驗(yàn)和技巧，慢慢的我對工作上的流程也熟悉了，對動(dòng)手工作也有信心了，在帶教老師的指導(dǎo)和幫助下，我也開始動(dòng)手實(shí)踐工作。
開始的時(shí)候最經(jīng)常就是幫小朋友們拔乳牙，每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙，我認(rèn)為，拔乳牙也是一件十分困難的工作，因?yàn)楹芏鄷r(shí)候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔，后來哄了好久他們才張開口讓我們動(dòng)手。接下來較經(jīng)常做的就是潔治，醫(yī)生們都不愛潔牙，老是推來推去的，我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實(shí)習(xí)的準(zhǔn)醫(yī)生來說這是的機(jī)會，因?yàn)榭梢哉莆盏交緰|西，對以后操作上也有很大幫助，但是同時(shí)也要改變一下我們觀點(diǎn)，潔牙不難，但要基本上潔凈牙齒就難，所以我們潔治的時(shí)候就要細(xì)心認(rèn)真，要給病人的服務(wù)，讓他們放心。在接下來的時(shí)間里，我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導(dǎo)下也一一上手。
在我實(shí)習(xí)的十個(gè)月時(shí)間里，我所接診的病人中的大多數(shù)都是十分配合的，我對他們認(rèn)真服務(wù)，態(tài)度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個(gè)病人，就像是完成一件藝術(shù)品一樣，精雕細(xì)琢，過程有可能很漫長很耗費(fèi)時(shí)間和心思，但是最后看著做出來的成品，自己心里卻體會到了的喜悅。當(dāng)看到患者治療結(jié)束后露出滿意的笑容時(shí)，當(dāng)患者對我的服務(wù)給予中肯的評價(jià)時(shí)，喜悅之情油然而生，伴隨著的還有沉重的責(zé)任感。
實(shí)習(xí)期間，我除了在門診接診一些口腔常見病例外，我還會跟著口腔外科的老師們上手術(shù)室做助手學(xué)習(xí)一些口腔外科的常見疾病的手術(shù)(如：上、下頜骨骨折，囊腫，外傷清創(chuàng)等)，我覺得，我們不應(yīng)該只是熟悉門診常見病例，我們還要接觸一些的特殊病例，這樣，我們以后遇上了也知道應(yīng)該如何處理。
在實(shí)習(xí)的時(shí)候，我們應(yīng)該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力，在學(xué)校都學(xué)到的是理論上的東西，到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷，有些和書本上可能還有些不一樣，口腔科醫(yī)生不僅是學(xué)習(xí)口腔這個(gè)范疇，因?yàn)橐粋€(gè)人不光患有口腔疾病，其全身還可能有其他疾病，有些和口腔疾病是相互聯(lián)系的，要有一個(gè)整體觀念，所以在實(shí)習(xí)中應(yīng)該認(rèn)真的觀察和學(xué)習(xí)。
所以想要學(xué)到更多的東西，那么就只有自己動(dòng)手實(shí)踐，這樣自己才會印象深刻，而且工作時(shí)也會有很大的把握和信心。畢竟經(jīng)驗(yàn)都是慢慢的積累而來，工作時(shí)，寧愿慢一點(diǎn)，不怕反復(fù)，足夠耐心，把病例做好，完成以后自己總結(jié)一下，還有哪些做的不滿意的地方，下次改進(jìn)措施，不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，我們的動(dòng)手能力和工作經(jīng)驗(yàn)才會不斷的提高。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字5“紙上得來終覺淺，絕知此事要躬行”，在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識，經(jīng)過10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)，知道了學(xué)校與社會的距離，同時(shí)也明白了理論與實(shí)踐的差距，只有通過實(shí)踐才能檢驗(yàn)所學(xué)知識，也只有通過實(shí)踐才能真正學(xué)得有用的知識...
在這10個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)工作中，我從泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超檢查室一路走過，看到了許許多多，也學(xué)到了許許多多...
在醫(yī)院實(shí)習(xí)中，我雖只是一個(gè)“大?！碑厴I(yè)生，但不甘于平庸，我樂觀、自信、上進(jìn)心強(qiáng)，能夠很好地處理人際關(guān)系，并且有較強(qiáng)的責(zé)任心與使命感。曲靖醫(yī)專兩年的礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在校兩年大學(xué)的醫(yī)學(xué)理論知識的學(xué)習(xí)使我形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度、嚴(yán)密的思維方式，培養(yǎng)了良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)工作經(jīng)歷更提高了我分析問題解、決問題的能力。
尤其是在實(shí)習(xí)過程中實(shí)習(xí)醫(yī)院給我提供了許多動(dòng)手實(shí)踐機(jī)會，使我對外科的無菌操作及換藥及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_線機(jī)等影像設(shè)備有了更深的認(rèn)識及培養(yǎng)了我堅(jiān)實(shí)的獨(dú)立操作能力，對于常見部位的拍照已不是問題，并能對常見的影像表現(xiàn)作出正確的診斷。同時(shí)也對B超、MRI檢查技術(shù)有了深入的認(rèn)識并能對相關(guān)影像表現(xiàn)作出正確的診斷意見。強(qiáng)烈的責(zé)任感、濃厚的學(xué)習(xí)興趣，動(dòng)手能力強(qiáng)、接受能力快，并且能夠出色的完成各項(xiàng)工作任務(wù)，使我贏得了帶教老師的一致好評。
從一名在校醫(yī)學(xué)生到一名醫(yī)院“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，在踏入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，我認(rèn)為我們應(yīng)該解決以下問題：
一、明白實(shí)習(xí)學(xué)什么，也就是實(shí)習(xí)的目的
關(guān)于實(shí)習(xí)學(xué)什么?我的觀點(diǎn)則認(rèn)為：實(shí)習(xí)學(xué)的主要是“方法”，而不是疾病。理由很簡單，熟悉和掌握了一個(gè)疾病，終究只是一個(gè)疾病，而掌握了認(rèn)識疾病的方法，就可以發(fā)現(xiàn)更多的疾病，從而認(rèn)識和掌握更多的疾病。
二、理解實(shí)習(xí)醫(yī)生的雙重身份
“實(shí)習(xí)醫(yī)生”，顧名思意，實(shí)習(xí)醫(yī)生即實(shí)習(xí)生加醫(yī)生，因此，作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)生本身就具備了雙重身份，在帶教老師的眼里，實(shí)習(xí)醫(yī)生是一名學(xué)生，在病人的眼里實(shí)習(xí)醫(yī)生又是一名醫(yī)生，正確處理好這種雙重身份，是實(shí)習(xí)醫(yī)生首先應(yīng)解決好的問題之一。
在實(shí)習(xí)的過程中，“學(xué)習(xí)”自然應(yīng)放在主要的地位，而這種“學(xué)習(xí)”又與學(xué)校的“學(xué)習(xí)”有很大的不同。首先，在內(nèi)容上有其不同，在學(xué)?！皩W(xué)習(xí)”，重點(diǎn)在學(xué)習(xí)理論知識方面，而實(shí)習(xí)的“學(xué)習(xí)”不僅要學(xué)習(xí)有關(guān)的理論知識，而且還要學(xué)習(xí)作為一名醫(yī)生應(yīng)具備的基本素質(zhì)，臨床工作的基本方法，治療方法，思維方法，甚至包括社會適應(yīng)能力的的學(xué)習(xí)，因此說實(shí)習(xí)中的學(xué)習(xí)內(nèi)容要比學(xué)校的學(xué)習(xí)內(nèi)容要廣泛得多。其次，在學(xué)習(xí)方式上也有不同，在學(xué)校主要是老師的講解為主，而實(shí)習(xí)則是從理論到實(shí)踐的應(yīng)驗(yàn)過程，因而實(shí)習(xí)的學(xué)習(xí)方式則應(yīng)以獨(dú)立思考為主，有的甚至是一種潛移默化的感染，如帶教老師的工作方式，醫(yī)療作風(fēng)等等。
在臨床實(shí)習(xí)的三個(gè)多月的時(shí)間里，可以說臨床實(shí)習(xí)所涉及的內(nèi)容幾乎是在校學(xué)習(xí)的所有內(nèi)容，而實(shí)習(xí)的時(shí)間卻相對較短，我每到一個(gè)臨床科室我都會應(yīng)用聯(lián)系的方法學(xué)習(xí)影像專業(yè)知識。因?yàn)橛跋駲z查技術(shù)是每一個(gè)臨床科室所不能缺少的輔助檢查方法，每在一個(gè)臨床科室我都能找到_線、CT、MRI的片子及B超檢查報(bào)告單等影像學(xué)資料，在實(shí)習(xí)臨床疾病的同時(shí)我也在學(xué)習(xí)我的專業(yè)知識，可謂一舉兩得，這樣最的好處就是可以系統(tǒng)的了解疾病的全部資料，包括臨床癥狀、個(gè)人史、病理及影像學(xué)表現(xiàn)。下面我將我所實(shí)習(xí)過的臨床科室的感悟做一些總結(jié)：
一、內(nèi)一(心血管)內(nèi)科實(shí)習(xí)：
內(nèi)一科是我的第一個(gè)實(shí)習(xí)科室。心血管內(nèi)科同時(shí)也與影像密切聯(lián)系，因?yàn)槠渥顬橹匾囊粋€(gè)輔助檢查就是影像技術(shù)的檢查，如超聲心動(dòng)圖、胸部_線檢查等等。
影像診斷對于心、大血管疾病的診治，具有非常重要的價(jià)值。在實(shí)際臨床中，心、大血管的超聲成像和傳統(tǒng)_線檢查是最常用和
首選的影像檢查方法，能明確許多心、大血管疾病的診斷。透視的優(yōu)點(diǎn)是可以從不同角度觀察心、大血管的形狀、搏動(dòng)及其與周圍結(jié)構(gòu)的關(guān)系，還便于選擇最適當(dāng)?shù)慕嵌冗M(jìn)行斜位攝影。但其影像清晰度較差，時(shí)間也短促，需與攝影結(jié)合進(jìn)行診斷。我們在曲靖市第二人民醫(yī)院實(shí)習(xí)期間最常見到的是心臟二位片的攝影檢查，即吞鋇攝取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技術(shù)的進(jìn)展和臨床應(yīng)用如超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等極大地彌補(bǔ)了傳統(tǒng)_線檢查的不足，使心血管疾病的臨床診斷加準(zhǔn)確可靠。
二、在外三科(骨科)的實(shí)習(xí)：
骨科是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)科室之一，也是與我們專業(yè)密切聯(lián)系的一個(gè)科室。
在骨科所有的輔助檢查中，與骨科關(guān)系最密切的莫過于_—線檢查了，特別是對外傷病人，它不僅為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確有效的臨床診斷依據(jù)，而且為醫(yī)生選擇治療方法提供重要的參考資料。
在骨科實(shí)習(xí)得出過程中，我利用上班及休息時(shí)間總結(jié)了有關(guān)骨折的基本知識，如骨折的臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查方法如骨折的_線檢查、骨折的治療原則(骨折的治療有三大原則，即復(fù)位、固定和康復(fù)治療)及骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，這些知識同時(shí)也是每個(gè)實(shí)習(xí)生在進(jìn)入骨科實(shí)習(xí)應(yīng)該具備的基本知識。
在骨科實(shí)習(xí)過程中，掌握了這些基本基本知識就能實(shí)習(xí)得很輕松，并能學(xué)到更多的有關(guān)骨科的知識，此外還學(xué)習(xí)到了骨科的基本手術(shù)及換藥知識。
三、內(nèi)二科(呼吸內(nèi)科)實(shí)習(xí)
在呼吸科實(shí)習(xí)，是學(xué)習(xí)和掌握呼吸系統(tǒng)疾病體征的極好機(jī)會。利用實(shí)習(xí)時(shí)間很好的弄清楚清音、過清音、濁音、實(shí)音的區(qū)分，干羅音、濕羅音、粗濕羅音、細(xì)濕羅音、哮鳴音、痰鳴音的區(qū)分等等，弄清楚這些疾病體征將有助于呼吸內(nèi)科基本疾病的診治。
在呼吸科，與我們影像專業(yè)密切聯(lián)系的也是其相關(guān)輔助檢查。在輔助檢查方面，我都會結(jié)合實(shí)際病人，了解肺炎、肺結(jié)核、肺癌病人_線的特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)，同時(shí)這些疾病的知識同時(shí)也是我們影像專業(yè)的基礎(chǔ)知識，系統(tǒng)的理解影像學(xué)表現(xiàn)及其治療方法，有助于自己全面的發(fā)展和提升自己的醫(yī)學(xué)知識能力，這種結(jié)合實(shí)際病人學(xué)習(xí)的效果，要比看書的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)實(shí)習(xí)：
泌尿外科與我們影像檢查學(xué)業(yè)聯(lián)系也十分密切。
在實(shí)習(xí)過程中我通過學(xué)習(xí)提前掌握了腹部平片的攝取范圍和條件、檢查前準(zhǔn)備、檢查時(shí)及結(jié)石的_線表現(xiàn)(包括腎結(jié)石_線表現(xiàn)、輸尿管結(jié)石_線表現(xiàn)、膀胱結(jié)石_線表現(xiàn)、盆腔靜脈石_線表現(xiàn))及其靜脈尿路造影(KUBIVP)檢查方法及其臨床意義。
同時(shí)應(yīng)用臨床資料了解到了有關(guān)B超檢查對于泌尿系結(jié)石的目的。
要明確泌尿外科常見的臨床癥狀的定義、臨床意義以及有關(guān)的鑒別診斷及輔助檢查，對泌尿系常見疾病進(jìn)行診斷及鑒別診斷十分有用。
經(jīng)過前面幾個(gè)臨床科室的認(rèn)真實(shí)習(xí)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，在所實(shí)習(xí)的各個(gè)科室里，都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作，我對臨床基本醫(yī)療文書的書寫有了深刻的認(rèn)識，同時(shí)也對基本操作如心電圖的打印、血糖值的測定及外科的手術(shù)及換藥、無菌觀念有了深層次的理解和應(yīng)用，在實(shí)習(xí)過程中我也充分應(yīng)用臨床病例學(xué)習(xí)專業(yè)影像知識，為以后的實(shí)習(xí)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
五、結(jié)束了臨床科室的實(shí)習(xí)，我開始了影像專業(yè)科室的實(shí)習(xí)。
影像科室的實(shí)習(xí)相對臨床科室來說簡單多了，因?yàn)樵趯W(xué)校已經(jīng)了解了一些，加上我在臨床科室的學(xué)習(xí)，更加深刻的理解了影像對于臨床的意義及作用。通過在影像科室(普放、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)及B超檢查技術(shù))七個(gè)多月的實(shí)習(xí)，初步掌握了專業(yè)基本知識及影像學(xué)表現(xiàn)，能對獨(dú)立操作影像檢查設(shè)備如DR、CT等并能對基本病變做出準(zhǔn)確的診斷意見。通過實(shí)習(xí)，我明白_線攝片、CT、磁共振成像及B超檢查技術(shù)可稱為四駕馬車，四者有機(jī)地結(jié)合，使當(dāng)前影像學(xué)檢查既擴(kuò)大了檢查范圍，又提高了診斷水平。
實(shí)習(xí)的及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識，積極主動(dòng)地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記;加上每個(gè)周影像科上都有一次講座，還有梁主任、龔主任耐心、細(xì)致的給我們講解、分析病例，比如在遇到成骨不全癥時(shí)，龔老師帶領(lǐng)我們收集臨床資料，分析片子，教會了我們?nèi)绾蜗到y(tǒng)的收集及分析一個(gè)病例，從中獲益匪淺。
“工欲善其事，必先利其器”。在無涯的學(xué)海里，我不斷地挑戰(zhàn)自我、充實(shí)自我。要成為一名合格的影像師，我覺得我們應(yīng)該做的還很多。影像專業(yè)不同于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，在掌握了基本的理論知識、入門以后需要多看，看圖片、看病例，只要肯下功夫，病例資源有很多，這一點(diǎn)決定影像這個(gè)專業(yè)業(yè)務(wù)水平提升的速度可以很快;學(xué)好影像必須學(xué)好解剖學(xué)、病理學(xué)、影像診斷專業(yè)課程及臨床;初級水平的工作者，在掌握好基礎(chǔ)學(xué)科的基礎(chǔ)上，要提升很高的水平還要提升自己的臨床知識。
通過在曲靖市第二人民醫(yī)院10個(gè)月的的實(shí)習(xí)，我受益匪淺，我對自己的專業(yè)有了更為詳盡而深刻的了解，認(rèn)識到了許多在學(xué)校學(xué)不到的東西，不再局限于書本，而是有了一個(gè)比較全面的了解。總結(jié)過去，只為更好的收獲將來，相信只要用心，我的未來不是夢!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字6隨著春回大地，枯木逢春讓這個(gè)寂靜的世界重新回歸到了生氣。而白衣天使的降臨更讓這個(gè)世界多了一份純潔，猶如錦上添花。走在田間，油菜花正開的茂盛?？?，金燦燦的花朵在奔放、在呼喊、好像是再說春天來了，春天來了。聽，忙著采花蜜的昆蟲嗡嗡的作響，好像是在說健康、健康。辛苦的勞作，只要有付出就會有回報(bào)的。這些景象使到處都是一片生機(jī)勃勃的景象。嵐山滿園的盛開，隨處可見嬌滴滴的露珠與花葉為伍，微風(fēng)拂來好像是一個(gè)窈窕淑女在蕩秋千;桃花的粉綠是讓人沉醉的，猶如一個(gè)小女子羞答答滴!
不知不覺我已經(jīng)回來實(shí)習(xí)差不多半個(gè)月了。一開始我以為會把我分到急診科或者消化內(nèi)科去，可后來我發(fā)現(xiàn)我想多了，我真的是想多了。老師居然把我和另一個(gè)小伙伴分到兒科去了，在將近半個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)過程中，我從剛進(jìn)入科室的頭一天星期的拘謹(jǐn)?shù)浆F(xiàn)在可以和老師時(shí)不時(shí)的開一下玩笑，嘮嘮家常，談?wù)勔院蟮尼t(yī)學(xué)大計(jì)。帶我的老師是兒科的副主任周老師，記得她第一次談話的內(nèi)容，我記憶猶新：1、我們也是從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生的這個(gè)角色轉(zhuǎn)變而來的，我們作為一個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生一定要把這個(gè)角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)，要相信自己，病人與家屬才會相信你。2、我們一定要以病人的健康為中心。3、我們一定要細(xì)心，多問幾個(gè)為什么。不懂就要問，要不恥下問。老師不會因?yàn)槟銌柕膯栴}非常簡單就不回答你，每個(gè)老師都喜歡好學(xué)的學(xué)生。4、每天待在醫(yī)院是有好處的，沒事的時(shí)候多看看書、看看病歷、跟著值班醫(yī)生去接診病人，多注意他的做法與用藥規(guī)律，每個(gè)醫(yī)生都有自己獨(dú)特的用藥習(xí)慣，因?yàn)橹挥羞@樣才能學(xué)到東西。她對待病人總是微笑、溫聲細(xì)語的詢問，非常耐心的傾聽病人及其家屬的問題和建議，她總是為病人著想所做的診療計(jì)劃全是按照實(shí)際情況來指定的。每次去查房的時(shí)候都會認(rèn)真的與病人交談，她的一些做法是值得我學(xué)習(xí)的，相信對我的醫(yī)生生涯一定會有幫助的。
在這個(gè)科室，主要的常見病多發(fā)病是支氣管肺炎、急性腸胃炎、急性上呼吸道感染和新生兒黃疸。將近半個(gè)月的深入病房的查房工作，雖然和老師去查房比較好，但我總是習(xí)慣在下午的時(shí)候自己到病房去問問他們的情況。有些特殊的病我總是和我的小伙伴一起去，和她共同探討。有幾個(gè)小朋友跟我真的是很有緣啊，分別是29床、47床和65床的每次護(hù)士幫他們打針的時(shí)候總會哭，但一看到我的時(shí)候就笑、抱一抱他們他們打針的時(shí)候都不會哭了?？磥砦液退麄冞€真的是有緣分啊，哈哈!其實(shí)在兒科大部分家長們對我都挺有禮貌的，也很配合我。也許這就是一種信任的體現(xiàn)吧。只是個(gè)別家長對于我這樣的實(shí)習(xí)生可能多多少少都會有些不信任，因?yàn)槎际菫榱撕⒆游乙材芾斫?。為了以后能夠獲得更多家長的信任我想現(xiàn)在我能做的就是要積極擺脫這種不自信負(fù)面情緒，要對自己有信心更、要不斷看書補(bǔ)充知識、不斷發(fā)現(xiàn)和問題解決問題，只有這樣不斷的去充實(shí)自己和提高自信心才能成功。
就像老師說的：要以病人的健康為中心。而我只希望大家都能夠平平安安的，如果這個(gè)世界沒有疾病和痛苦，那么有多少家庭雖沒有足夠的錢財(cái)?shù)珔s能讓家充滿愛和快樂，共享天倫之樂。其實(shí)這是我最希望看到的，平安是福啊!錢財(cái)無數(shù)，不如平安是福!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字7今年暑假,懷著對學(xué)習(xí)的一份惶恐,對自己缺乏信心的不安,對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮,帶著一份希冀和一份茫然來到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院見習(xí).
見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動(dòng),更是對自己醫(yī)護(hù)夢想的期前準(zhǔn)備.見習(xí),讓我明白了許多.
附院是一所環(huán)境優(yōu)美設(shè)備先進(jìn)技術(shù)精良融醫(yī)療教學(xué)科研為一體的綜合性醫(yī)院.自1985年建校以來,醫(yī)院建設(shè)得到了飛速發(fā)展特別是改革開放以來在醫(yī)療教學(xué)科研以及醫(yī)院規(guī)模功能綜合實(shí)力方面已經(jīng)成為桂北地區(qū)首家通過國家評審的綜合性”三級甲等醫(yī)院”.該院始終堅(jiān)持”以病人為中心”的醫(yī)療工作方向堅(jiān)持”醫(yī)療第一,服務(wù)態(tài)度第一,病人利益第一,醫(yī)院聲譽(yù)第一”的辦院宗旨以建立科學(xué)管理機(jī)制大力實(shí)施科技興院強(qiáng)化基礎(chǔ)醫(yī)療支流昂和精神文明建設(shè)來達(dá)到高水平三級甲等醫(yī)院的目標(biāo)----“以病人為中心,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)”是桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院全體醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)著追求.
見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時(shí)提出的種種問題.例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動(dòng)的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的悔恨與喟嘆啊.曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實(shí)際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓.那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊.
學(xué)會了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深知建立良好的護(hù)患關(guān)系,對于順利實(shí)施護(hù)理是勢在必行的.那么怎樣才能夠建立良好的護(hù)患關(guān)系呢?
眾所周知.建立和諧的護(hù)患關(guān)系,首先要做到將心比心.用一顆博愛之心,一種換位思考的思維去想象病人的疼與痛,矛盾與徘徊,將病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去體會病人的茫然與不知所措,只要你及時(shí)伸出一雙溫暖的手,病人就能感受來自你手心的力量,也許他們就會獲取一份戰(zhàn)勝病魔的決心與信心,疾病不攻自破,那該是醫(yī)學(xué)界燦爛的風(fēng)景.其次,擅于與病人溝通.其中,微笑是一把出奇制勝的尚方寶劍.在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種輕松與溫馨舒適的感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫地選擇住在這里,因此,我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人每天都能感受溫暖,無論是寒冬還是炎炎酷暑,微笑總是一道美不勝收的風(fēng)景.”微笑服務(wù)”既有利于自身的愉悅,又能減輕病人的的恐懼與病痛,這等一箭雙雕的好事何樂而不為呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯滅的自信.不善于與人接粗是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會,由于我的自卑,不主動(dòng)而沒有得到相應(yīng)的操作訓(xùn)練,這樣的現(xiàn)實(shí)冷不丁給我潑了一身冷水,感覺我們實(shí)習(xí)了這么長時(shí)間,又是本科生,做起事來應(yīng)該是得心應(yīng)手才是,面隊(duì)老師的無奈我真的無地自容.好在我有一名耐心十足的老師,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大膽嘗試才鑄成我的不知進(jìn)取,之后在她的知道下,我重拾操作,確實(shí)是另一翻感覺,假如病人看到你一張自信而穩(wěn)重的臉龐,他們的恐懼也就減少了一半.因此,自信心是一顆無形的定心丸,無論是護(hù)士本身,抑或是病人,都是必不可少的東西.
病人的肯定是護(hù)士的成就;病人的稱贊是護(hù)士的光榮;病人的疼惜是護(hù)士最暖的寬慰;病人的微笑是護(hù)士的回饋^^^^^^^^”護(hù)士職業(yè)是尚的!護(hù)士直接與病人接觸.你看,旁邊小孩剛?cè)朐簳r(shí),病情危重,全身浮腫,西那在精神好了,癥狀也消失了.做護(hù)士真好!是你們讓我們有了第二次生命的機(jī)會,是你們,用親切的話語安慰我們,讓我們有戰(zhàn)勝疾病的信心,是你們細(xì)心的照顧,讓我們迅速康復(fù).”這是出自住院病人的心聲,相信可愛的白衣天使們聽到這些來自病人對她們工作的諒解該是何等的感動(dòng)萬分啊.我因此也備受激勵(lì),我立志要為我即將展開的救死扶傷的醫(yī)護(hù)事業(yè)奮斗終生.
再次走進(jìn)病房,少了一份陌生,多了一份親切;少了一份負(fù)擔(dān),多了一份安慰;少了一份擔(dān)心,多了一份真誠.在這里,我不僅真正學(xué)到了知識,還明白了一些道理,踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)認(rèn)真真做事,提高自己與人溝通的能力,建立良好的護(hù)患關(guān)系,遵從導(dǎo)師的教誨,理論聯(lián)系實(shí)際,立誓為醫(yī)學(xué)事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量.
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字8我是從__市中心醫(yī)院實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)時(shí)間不到一年?？偟母杏X自己實(shí)習(xí)效果不是太好，倒不是因?yàn)獒t(yī)院不好，主要原因還是自己實(shí)習(xí)態(tài)度和時(shí)間問題，后來因?yàn)榭佳泻芏嗫墒嵌紱]有好好實(shí)習(xí)。
實(shí)習(xí)態(tài)度
現(xiàn)在想想實(shí)習(xí)態(tài)度真的很重要，這關(guān)系到你的實(shí)習(xí)效果。剛開始進(jìn)科的時(shí)候真的是很認(rèn)真心態(tài)也很好，真的是本著來學(xué)東西的心態(tài)。
記得剛到泌尿外科(第一站)的時(shí)候，可能是什么也不會的原因，每天都忙到晚上10點(diǎn)左右，手忙腳亂，但是那時(shí)候感覺很充實(shí)，感覺能學(xué)到很多東西，那時(shí)候什么不會也去問老師。但是隨著時(shí)間的推移，加上得復(fù)習(xí)考研，心態(tài)發(fā)生了很大變化，說句不好聽的，{疲沓}了，很多不懂的知識點(diǎn)也不去問老師了，課本也不翻了，這樣一個(gè)個(gè)不明白的知識點(diǎn)都成了空白點(diǎn)，實(shí)習(xí)結(jié)束了也沒有弄明白，并且很多知識點(diǎn)課本上是找不到的。所以奉勸還沒有實(shí)習(xí)或者正在實(shí)習(xí)的各位，實(shí)習(xí)的時(shí)候一定要養(yǎng)成良好的實(shí)習(xí)態(tài)度并且持之以恒，可能良好的開始很重要，但是堅(jiān)持更為重要。實(shí)習(xí)的時(shí)候養(yǎng)養(yǎng)成不懂就問的好習(xí)慣，老師是喜歡你問問題的，并且絕大多數(shù)情況下老師是不會主動(dòng)問你問題的，所以說要捉住一切可能抓住的機(jī)會去找老師解答問題。
面子問題
不要以為問老師問題會很沒面子，恰恰相反，你如果去問老師問題倒是會給老師留下個(gè)愛問問題的好印象。當(dāng)然這里說的老師有個(gè)范圍，有個(gè)別老師可能會很有個(gè)性，會自傲，這樣的老師就算了吧，估計(jì)就算主任問他問題他都會反問幾句?？纯磁赃叺耐瑢W(xué)，愛問愛思考的往往都學(xué)到很多，這從平時(shí)的疾病討論中就可以看出來。所以，不要抹不開面，知識學(xué)到肚里是自己的，否則會后悔莫及，別忘了你醫(yī)院實(shí)習(xí)或者某些科室實(shí)習(xí)的機(jī)會可能就。甚至于當(dāng)時(shí)可能感覺有點(diǎn)沒面子，后來想開了就沒什么感覺了。再者說了，實(shí)習(xí)完了以后各奔東西了，老師還會認(rèn)識你嗎?總之，練就一張厚臉皮，學(xué)到N多真知識。
貴在堅(jiān)持
那句俗話：說起來容易做起來難。一句話，不要因?yàn)槿魏卧虿灰匀魏卫碛煞艞壸约涸佯B(yǎng)成的良好習(xí)慣。否則你會后悔失去的太多，得到的太少。
轉(zhuǎn)折點(diǎn)
說說實(shí)習(xí)過程中自我感覺的心態(tài)容易發(fā)生變化的幾個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。一個(gè)是入科后的一個(gè)月左右：這時(shí)候?qū)剖依镄枰墒裁矗恍枰墒裁?，怎么開化驗(yàn)單之類的問題已經(jīng)掌握的差不多了，很多同學(xué)就開始松懈了，做事情就開始毛毛操操了，這樣做的直接后果可能就是會招來老師甚至主任的批評，老師會{熊}你的，這樣不僅會損壞你在老師心目中的形象，可能還會給你以后的實(shí)習(xí)帶來諸多麻煩，老師看你都不順眼了你會好過嗎?另外一個(gè)很關(guān)鍵的轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研：可能很多成績不是很理想的同學(xué)需要考研，就面臨一個(gè)是實(shí)習(xí)還是復(fù)習(xí)的問題。我的觀點(diǎn)是前幾個(gè)月好好實(shí)習(xí)，用心去學(xué)東西，后幾個(gè)月塌下心來復(fù)習(xí)考研，畢竟咱沒有分身術(shù)，魚和熊掌不可兼得，在目前找工作如此難的情況下，就暫時(shí)扔掉實(shí)習(xí)這條魚拿好研究生這只熊吧。當(dāng)然不是說就不實(shí)習(xí)了，實(shí)習(xí)的時(shí)候可以選擇性的實(shí)習(xí)自己需要的，比如說對考研有用的，臨床用處很大的，一些體力活可以分配到同組里已經(jīng)保研的或者決定工作的同學(xué)去做，具體要和組長商量了，相信應(yīng)該能夠輕松搞定。還有一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)就是考研成績下來基本定了以后：大家這時(shí)候都回到了軌道上來，一般沒有不去實(shí)習(xí)的了(還有找工作的)，這時(shí)候需要調(diào)整一下自己的實(shí)習(xí)態(tài)度。不要因?yàn)榧磳㈦x開醫(yī)院就不好好實(shí)習(xí)了，不要因?yàn)椴粚W(xué)這個(gè)專業(yè)就不好好實(shí)習(xí)了。因?yàn)樵谀硞€(gè)科室實(shí)習(xí)的機(jī)會可能只有，實(shí)習(xí)了就是收獲。
科室選擇
說說關(guān)鍵時(shí)期的實(shí)習(xí)?？赡芎髞韽?fù)習(xí)考研的時(shí)候很多同學(xué)會選擇不去科室實(shí)習(xí)，自我認(rèn)為這種做法不妥。某些小科室比如放射科皮膚科必須去實(shí)習(xí)，這幾個(gè)科室總共可能也就23周的實(shí)習(xí)時(shí)間，但是如果不實(shí)習(xí)的話很多日常生活中的問題就會不知所措。教訓(xùn)啊!我那時(shí)候皮膚科總共就去了一天，還只是忙著給老師抄方了，啥都沒有學(xué)到，后來想想后悔啊，現(xiàn)在身上起個(gè)疙瘩有個(gè)皮損啥的都不知道怎么處理。我放射科也沒怎么去，現(xiàn)在真是后悔莫及，因?yàn)閷W(xué)外科閱讀片子是必不可少的，真該當(dāng)時(shí)好好向老師請教一下。雖然后來跟著同學(xué)科室的老師學(xué)了一些閱片的知識技巧，但是感覺還是太少，水平不高，甚至很有限。某些科室倒是可以放棄，當(dāng)然前提有幾個(gè)：①考研②這個(gè)科室不是你想學(xué)的專業(yè)③這個(gè)專業(yè)專業(yè)性極強(qiáng)④實(shí)習(xí)的后半階段。
干活OR學(xué)習(xí)
這個(gè)問題或許是困擾很多同學(xué)的問題。選擇前者可能會給留下一個(gè)勤快的好印象，可能會整天遭到老師的表揚(yáng)，但是會浪費(fèi)很多本可以用來學(xué)習(xí)的時(shí)間。選擇后者可能會學(xué)到知識的同時(shí)被老師批評懶惰之類的。孰重孰輕?建議大家隨機(jī)應(yīng)變，協(xié)調(diào)好兩者的關(guān)系。不要僅僅干活，我們還要學(xué)東西。一句話：我們是來實(shí)習(xí)的，實(shí)習(xí)里面還有個(gè)習(xí)字。我們不要被人諷刺地說【我們干住院醫(yī)的活】。
關(guān)于夜班
中心這邊有幾個(gè)科室要求值夜班的，急診產(chǎn)科骨外普外。建議大家沒什么非常重要的事情都要值夜班。因?yàn)橐拱嗫梢藻憻捵约旱牟僮魉剑綍r(shí)幾個(gè)人的活需要你一個(gè)人干，平十幾個(gè)人的操作需要你一個(gè)人操作，何樂而不為呢?可能你會說值夜班累，確實(shí)值夜班時(shí)不如在宿舍睡覺舒服，但是自己手練熟了不比睡覺那點(diǎn)舒服強(qiáng)百倍?年輕人不要為了暫時(shí)的利益毀掉自己光明的前程(說重了啊，哈)。急診一定要常去，縫縫手啥的，會很有成就感的。用夜班的時(shí)間獲取比別人更多的知識，這或許比睡覺更有意義。
關(guān)于手術(shù)
后來的同學(xué)都不太愿意上手術(shù)了，不知道什么原因，累?麻煩?沒手術(shù)餐?應(yīng)該原因都有吧~有些科室確實(shí)挺累，比如普外科，手術(shù)多，一個(gè)胃癌根治要好幾個(gè)小時(shí);有些科室確實(shí)挺摳，比如婦產(chǎn)等等等等科，手術(shù)到兩三點(diǎn)都不帶管飯的，管幾個(gè)饅頭也行啊，倒不是想吃他的飯，這個(gè)點(diǎn)確實(shí)也沒地方買飯啊~但是還是建議大家去手術(shù)，熟能生巧嘛，尤其對于要學(xué)外科和婦產(chǎn)科的同學(xué)來說。
內(nèi)科查體
一定要親自去查體。你不去查體可能老師不會說什么但是可能會失去很多機(jī)會。
病歷書寫
不要因?yàn)闀鴮懖v而書寫病歷，不要照抄診斷書，不要照抄老師寫的入院錄，要寫出自己的東西。
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字9時(shí)光飛逝，一轉(zhuǎn)眼，我在___醫(yī)院檢驗(yàn)科一年的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，心里面百感交集。原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸，第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜，第一次學(xué)會操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂，還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目，至今仍讓我為之感動(dòng)?，F(xiàn)在，我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方，心里有許許多多的不舍，但是，離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會價(jià)值，我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會讓我銘記一生。
實(shí)習(xí)是一件很具意義的事情，在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識，增加社會實(shí)踐能力，我們必須在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識，盡管有時(shí)候會認(rèn)為，書本上的知識根本用不上，但是，具備了知識也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力，所以，我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會的需要，通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻(xiàn)，然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會，必然會有很大的落差，特別是醫(yī)學(xué)這一相對而言特殊的行業(yè)，理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此，能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要，使得學(xué)習(xí)的目的性更明確，得到的效果也必然更好。
實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對檢驗(yàn)技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間不是很長，但對每個(gè)人都很重要。剛進(jìn)入檢驗(yàn)科，總有一種茫然的感覺，對于檢驗(yàn)工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對如何適應(yīng)這樣的新環(huán)境感到迷茫。慶幸的是，檢驗(yàn)科的帶教老師們耐心的講解，讓我很快地熟悉了工作流程，老師們傳授的經(jīng)驗(yàn)，也讓我對于檢驗(yàn)這一專業(yè)有了更加深入的認(rèn)識，我了解到許許多多在學(xué)校無法學(xué)到的更加具體的檢驗(yàn)知識。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè)，盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解，但是真正進(jìn)入科室后，感觸又更深了。相對于醫(yī)院其它科室而言，檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室，但它有著不可或缺的作用，檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛，責(zé)任重大，我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中，我謹(jǐn)記著“認(rèn)真”、“仔細(xì)”四字，對于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理，不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?，這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ)，更是對病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我獲益匪淺，實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受，有感激，也有不舍，感謝___醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對我的關(guān)心和教導(dǎo)，我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上將來的工作崗位!
醫(yī)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)心得體會600字10實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，這就說明了醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的重要性。醫(yī)生離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，病人離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生，整個(gè)環(huán)境都離不開醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生。
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