解剖論文精選(九篇)
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第1篇：解剖論文范文
(一)促使學(xué)生由被動學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí)。我們建立了局部解剖學(xué)交互式學(xué)習(xí)網(wǎng)站，師生在網(wǎng)上可以互相交流，答疑解惑，通過這個平臺，將自行錄制的外科手術(shù)錄像按照局部解剖學(xué)大綱要求上傳到網(wǎng)上，學(xué)生可以在教室、計算機室、寢室上網(wǎng)觀看或下載，極大地強化學(xué)習(xí)效果，課前觀看，使學(xué)生帶著問題而來，當(dāng)他們解剖到的結(jié)構(gòu)與錄像一致的時候，引起共鳴，加深記憶，相對傳統(tǒng)局部解剖學(xué)教學(xué)的離開實驗室只能看書本被動學(xué)習(xí)而言，手術(shù)錄像式局部解剖學(xué)教學(xué)改革使學(xué)生的學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃樱瑢W(xué)生會因為學(xué)會一個知識點，理解一個手術(shù)的解剖學(xué)細節(jié)而興奮，轉(zhuǎn)而帶給他們更大的學(xué)習(xí)熱情［3］。
(二)豐富了案例式教學(xué)的案例庫建設(shè)。案例式教學(xué)在我國醫(yī)學(xué)教育中如火如荼的熱烈開展，其形式涉及PBL、TBL等多種模式，但是開展案例式教學(xué)的瓶頸是尚沒有符合教學(xué)大綱規(guī)定的典型案例，開展案例式教學(xué)的教師大都各自為營，案例缺乏規(guī)范性和標準性，急需建立相關(guān)案例庫滿足PBL或TBL的教學(xué)方式發(fā)展。我們自制的手術(shù)學(xué)錄像，以局部解剖學(xué)教學(xué)大綱為切入點，密切聯(lián)系基礎(chǔ)知識，錄像后面配有病例問題，使學(xué)生學(xué)習(xí)的案例有了標準化和規(guī)范性，避免教師主觀因素導(dǎo)致的片面講授，對師的教學(xué)思路，提高年輕教師的教學(xué)水平起到重要作用。
(三)降低尸體消耗，提高尸體使用率。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，我國民政體制改革不斷深入［5］，醫(yī)學(xué)院校通過正常渠道搜集的尸體標本越來越少，有的院校局部解剖學(xué)已經(jīng)無法正常開課，被迫進行示教或用嬰兒解剖教學(xué)，目前各學(xué)校大力提高教學(xué)質(zhì)量，但是局部解剖學(xué)實驗教學(xué)賴以生存的尸體資源異常短缺，成為制約國內(nèi)醫(yī)學(xué)院校提高教學(xué)質(zhì)量的瓶頸。我們引入各局部重要的手術(shù)入路和手術(shù)解剖操作，相當(dāng)于引入了臨床問題，圍繞手術(shù)入路進行實驗實際上就是圍繞問題這個中心展開實驗，能最大程度調(diào)動學(xué)生的主觀能動作用，以點代面，既突出了重點，又兼顧相關(guān)知識的延伸，傳統(tǒng)的局部解剖學(xué)實驗教學(xué)一般7-8名學(xué)生解剖1具尸體，經(jīng)過本次教學(xué)改革后平均14-16人用1具尸體，這樣一來，每年尸體用量減少為教學(xué)改革前的1/2。通過實踐，我們發(fā)現(xiàn)，雖然使用尸體減少了，但是學(xué)生在實驗中的積極性明顯提高，愛護解剖結(jié)構(gòu)的責(zé)任意識明顯增強，一些細小的神經(jīng)、血管分支也主動進行保護，有效地提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和尸體的使用率。
使用之后的尸體，再經(jīng)過開放實驗室上學(xué)生的解剖處理，使解剖結(jié)構(gòu)和層次等更加清晰，一部分尸體或器官等被制成陳列標本，豐富了我校解剖展覽館作品;一部分尸體或器官則適用于系統(tǒng)解剖學(xué)、口腔解剖生理學(xué)、麻醉解剖學(xué)等課程的實驗課使用;而涉及顱腔、椎管、骨盆等部位微細解剖結(jié)構(gòu)的操作，則用于臨床醫(yī)師培訓(xùn)使用，或供相關(guān)專業(yè)研究生解剖，這樣就極大提高了尸體利用率，這說明手術(shù)錄像教學(xué)方法的確為基礎(chǔ)和臨床提供動態(tài)或雙向服務(wù)，有利于課程開展的連續(xù)性和不斷發(fā)展。
二、手術(shù)錄像在局部解剖學(xué)的組織實施尚存在的問題和改進措施
第2篇：解剖論文范文
1.1漢語為主、英語為輔、中英對照原則
雙語課件傳授的不僅有解剖學(xué)知識，兼有醫(yī)學(xué)專業(yè)英語知識，而專科生英語基礎(chǔ)本身較差，英語占比過高會對初學(xué)者造成學(xué)習(xí)負擔(dān)，喪失學(xué)習(xí)興趣。雙語課件制作應(yīng)本著漢語為主、英語為輔、中英對照的原則，根據(jù)章節(jié)內(nèi)容繁簡決定英語占比。
1.2科學(xué)性原則
解剖學(xué)雙語課件的制作要符合科學(xué)性，不能出現(xiàn)專業(yè)詞匯書寫錯誤，更不要出現(xiàn)解剖學(xué)知識的錯誤。
1.3簡約性原則
雙語課件展示的畫面應(yīng)符合專科學(xué)生視覺心理，要突出重點，避免多余動作、過多英語文字，應(yīng)減少每屏文字顯示數(shù)量，盡量用配音替代文字。
1.4適度信息量原則
多媒體課的信息量不能太大，尤其是雙語課件，要適當(dāng)?shù)亓粲袝r間、空間給學(xué)生思考、消化。避免因信息量太大、陌生英文詞匯量過多，產(chǎn)生“電灌效應(yīng)”。
1.5藝術(shù)性原則
解剖學(xué)屬于形態(tài)學(xué)課程，圖片較多，若能將圖片、動畫、視頻等資源與課件上的文字有機結(jié)合，做到內(nèi)容與美的形式統(tǒng)一，合理搭配和展示教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)至關(guān)重要。
1.6可操作性原則
在課件的操作界面上盡量設(shè)置簡明的按鈕和圖標，盡量避免復(fù)雜的鍵盤操作，便于教師和學(xué)生根據(jù)自身需求控制課件的播放。
2課件制作材料的選取
2.1教材的選擇
外文原版教材只是雙語教學(xué)的一個必要條件，它可以使教師和學(xué)生接觸到原汁原味的英語，一定要注意雙語教學(xué)目標是雙重性的，其一是幫助醫(yī)學(xué)生更好地掌握先進的解剖學(xué)知識，不應(yīng)一味追求英語授課而忽視了醫(yī)學(xué)教學(xué)的實際效果；其二是培養(yǎng)和提高學(xué)生運用外語的能力。基于課件使用者是專科層次的學(xué)生，且目前尚無專科版本的雙語解剖學(xué)教材，因此，解剖學(xué)雙語課件制作應(yīng)該以教育部規(guī)劃中文教材為主教材，同時吸收英文原版教材的優(yōu)點，結(jié)合本單位的教學(xué)實踐，盡可能編寫出適用于專科層次授課對象的解剖學(xué)雙語教材或中英文對照教材。以此為藍本制作課件，使解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容得到保障的同時，逐步提高學(xué)生外語的運用能力。
2.2參考資料的引用
現(xiàn)有的本科版雙語教材可以作為制作雙語課件的參考資料，課件制作者要結(jié)合專科層次學(xué)生教學(xué)目標，節(jié)選適合專科層次技能培訓(xùn)方面的內(nèi)容，適當(dāng)加以引用。
2.3網(wǎng)絡(luò)資源的利用
充分利用豐富的網(wǎng)絡(luò)資源，尤其是外文網(wǎng)站信息，也是制作雙語課件重要的資源之一。在網(wǎng)絡(luò)上可以免費獲得大量的學(xué)科資料和相關(guān)信息，尤其是專業(yè)外文網(wǎng)站上的視頻類素材是不可多得的課件制作資料。在尊重原創(chuàng)及版權(quán)的基礎(chǔ)上對視頻、音頻資料進行引用、編輯應(yīng)用，可以極大地提高雙語課件的應(yīng)用性，網(wǎng)絡(luò)資源已成為一種優(yōu)越的教學(xué)輔助資源。
3制作技巧及注意事項
3.1統(tǒng)籌規(guī)劃不同章節(jié)英語占比情況
專科層次學(xué)生英語基礎(chǔ)較差，解剖學(xué)專業(yè)教師要統(tǒng)籌規(guī)劃整套課件制作中英語占比情況。在解剖學(xué)入門章節(jié)運動系統(tǒng)，由于是首次接觸醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，解剖學(xué)名詞本身就比較多，加上英語專業(yè)詞匯更多，很容易給學(xué)生帶來較大的學(xué)習(xí)負擔(dān)，因此，本章節(jié)應(yīng)該適當(dāng)引入關(guān)鍵的英語詞匯即可，減少派生詞匯，降低入門難度。但對于消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等章節(jié)，解剖學(xué)結(jié)構(gòu)相對簡單，詞匯量較少，可以適當(dāng)增加英語占比；而脈管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)又相對復(fù)雜，專業(yè)英語也要適當(dāng)減少。根據(jù)學(xué)生的英語水平，由易到難，循序漸進，以確保學(xué)生達到現(xiàn)行大綱對學(xué)生專業(yè)基本知識和技能的要求，統(tǒng)籌規(guī)劃整套課件中英語占比情況，對于學(xué)生的接受程度和學(xué)習(xí)興趣的提高很有好處。
3.2歸納章節(jié)詞根擴展專業(yè)英語詞匯
介紹及擴展專業(yè)英語詞匯是雙語課件制作必不可少的環(huán)節(jié)，也是化解學(xué)習(xí)難度與學(xué)生接受能力這對矛盾的有效方法。醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯通常具有特定的拼寫方式，以名詞和由名詞派生的形容詞為主，詞根長，發(fā)音困難，有些還需要有特定的應(yīng)用情景，學(xué)生在進入醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)后，不單要學(xué)習(xí)專業(yè)知識，還面臨大量的專業(yè)英語詞匯的學(xué)習(xí)，可能極大地制約了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性。雙語課件制作時可以先將本章節(jié)的重難點英語詞匯列出、歸納出該系統(tǒng)詞根，并介紹醫(yī)學(xué)專業(yè)英語詞匯的構(gòu)詞特點，尤其是和護理專業(yè)有關(guān)的英文專業(yè)詞匯，如給學(xué)生介紹sacrum（骶骨），iliac（髂骨），引出sacroiliacjoint（骶髂關(guān)節(jié)）；學(xué)習(xí)詞根hepat/o，引出hepatic、hepatitis、hepatolith等系列單詞，幫助學(xué)生擴展記憶，達到觸類旁通的效果。學(xué)生在課件開始前熟記關(guān)鍵詞匯、前綴、后綴、詞干，盡量引導(dǎo)其掌握構(gòu)詞法，在后續(xù)課件中再次遇到此類詞匯時可加深記憶。因此，雙語課件制作不僅僅介紹解剖學(xué)知識，更應(yīng)該介紹突破解剖學(xué)專業(yè)詞匯的方法，達到“授之以漁”的效果。
3.3音頻插入有效提高課件實用性
傳統(tǒng)的中文解剖學(xué)課件制作引入大量圖片、動畫等多媒體素材，教學(xué)效果已非常肯定。但對于雙語課件若能克服現(xiàn)有人體解剖學(xué)動畫存在的“只能動，沒有英語配音”的缺陷，對每一幀動畫或每一幅圖片中都進行相應(yīng)的英語配音，形音結(jié)合，方便使用，可以鍛煉學(xué)生英語口語能力。其中的英語配音可以由解剖學(xué)專業(yè)教師和學(xué)生錄音、記錄保存為音頻格式文件，利用音頻處理軟件將音頻添加到相關(guān)動畫、圖片中，點擊英語專業(yè)名詞，除了圖片中對應(yīng)部位會閃動外，還同步出現(xiàn)專業(yè)名詞的英語配音，這將極大地增強雙語課件的實用性，學(xué)生課后不用查閱詞典，也可以自我學(xué)習(xí)，對英語交流很有好處。
第3篇：解剖論文范文
近年來，教育部對中等職業(yè)教育在政策上給予了較大的支持，但是中職生生源質(zhì)量仍然不高，成績好的同學(xué)首選依然是普高，中職衛(wèi)校的學(xué)生入學(xué)分數(shù)線往往還是在普高線以下。這些學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)能力不強，而醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)習(xí)對學(xué)生的基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)能力往往有較高的要求。當(dāng)前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校尤其是中職衛(wèi)校受到教材、課時及實驗條件等多方面影響，對解剖學(xué)的教學(xué)仍然是以教師主導(dǎo)，在課堂上滿堂灌的形式為主。這樣的單調(diào)的教學(xué)方法顯然不能充分地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，也不能滿足學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，當(dāng)然也無法有效地完成教學(xué)任務(wù)。
2創(chuàng)新中職衛(wèi)校解剖教學(xué)方法的探討
基于以上的背景，根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗，筆者認為將以下幾種教學(xué)方法適當(dāng)融入解剖學(xué)的教學(xué)過程，可以明顯激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)效率。
2.1多媒體教學(xué)
2.1.1多媒體教學(xué)的優(yōu)點
第一，資源豐富，激發(fā)學(xué)生興趣。傳統(tǒng)的解剖教學(xué)中，主要依靠掛圖、標本、模型、尸體來呈現(xiàn)相應(yīng)器官的位置、形態(tài)和結(jié)構(gòu)，資源非常有限。多媒體能有效解決這一傳統(tǒng)教學(xué)的短板。充分利用網(wǎng)絡(luò)，我們可以收集到非常全面、清晰的整體及局部解剖圖形，還可以多維呈現(xiàn)，動靜結(jié)合，能有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。第二，信息量大，提高教學(xué)效率。傳統(tǒng)的課堂上，教師往往需要花大量的時間在板書書寫及畫圖上，而解剖學(xué)內(nèi)容繁多，這無疑對完成教學(xué)任務(wù)不利。多媒體教學(xué)能將大量的信息在PPT上直接呈現(xiàn)，學(xué)生在每堂課上可以了解到更多知識，教師在授課過程中也可以將更多的時間用于講解重點及難點知識，從而提高教學(xué)效率。第三，多媒體可提高解剖實驗課效果。當(dāng)前很多中職衛(wèi)校解剖學(xué)實驗在軟硬件上都受到一定限制，一方面解剖學(xué)教師數(shù)量不足，另一方面實驗器材尤其尸體來源大大減少。在解剖實驗課上，一名教師往往要帶兩大組的同學(xué)，一大組同學(xué)也最多只能共用一具尸體，在展現(xiàn)器官的位置和結(jié)構(gòu)時，很難讓每位同學(xué)都看清楚。多媒體教學(xué)引入解剖學(xué)實驗課，可以在PPT上充分顯示各器官的位置、毗鄰及形態(tài)結(jié)構(gòu)。實驗課開始時，教師就可以把要觀察的組織器官先示教一遍，再讓學(xué)生在實物、標本、尸體上體驗，從而提高實驗的針對性，提高實驗效果。
2.1.2多媒體教學(xué)的不足
第一，師生互動減少。有效地完成教學(xué)任務(wù)，要求在課堂上教師與學(xué)生充分互動。多媒體的使用會使得教師與學(xué)生都過分地關(guān)注于每一張幻燈片，從而減少授課過程中教師對學(xué)生反應(yīng)的把握以及學(xué)生對教師肢體語言的關(guān)注。第二，滋生教師惰性。多媒體的使用會讓部分教師對其產(chǎn)生過分的依賴。備課僅僅對以前的PPT進行簡單的修改，而不再根據(jù)各班學(xué)生具體情況進行深入準備。授課過程中也過分依賴課前準備好的每一張幻燈片按部就班講解，不能根據(jù)課堂情況及時進行調(diào)整。
2.2案例教學(xué)法
2.2.1案例教學(xué)法的優(yōu)點
第一，對接臨床，培養(yǎng)興趣。解剖學(xué)作為一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，很多知識點與臨床聯(lián)系緊密。在對這樣的知識點授課時，教師可以通過設(shè)置典型的臨床或生活案例，引出課題，深入剖析，從而調(diào)動學(xué)生積極性，培養(yǎng)學(xué)習(xí)興趣。第二，突顯學(xué)生主體地位。對教師展示的典型案例，學(xué)生通過查閱資料，并對資料整理分析，在課上課后進行討論，整個過程學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位得到充分體現(xiàn)，學(xué)生可以在真實體驗中學(xué)到相關(guān)知識。第三，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力。教學(xué)過程中，教師不僅要讓學(xué)生“學(xué)會”，更要使學(xué)生“會學(xué)”，也就是要注重學(xué)生學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。通過對案例相關(guān)資料的收集、整理、分析、討論，學(xué)生的思維能力、分析和解決問題能力、溝通交流能力等都可以得到鍛煉和提高。
2.2.2案例教學(xué)法要注意的問題
第一，要選擇典型的案例。中職衛(wèi)校里解剖學(xué)的教學(xué)對象是高一年齡段的學(xué)生，她們的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)幾乎為零。所以選擇的案例必須足夠典型，要求解剖學(xué)知識與臨床緊密相關(guān)，深度適中，并且學(xué)生對此要有一定的了解，否則學(xué)生很難理解，也必然不能引起足夠的興趣。第二，要合理分配時間。在課堂上，教師對于案例使用的時間必須進行合理的分配。學(xué)生討論案例容易脫離中心，從而浪費寶貴的課堂時間。教師在整個過程中既要調(diào)動學(xué)生討論的積極性，又要緊扣主題。這就要求教師要對課堂有充分的駕馭能力，豐富中職衛(wèi)校解剖教學(xué)方法，提高教學(xué)效率胡軍平摘要：在中職衛(wèi)校，解剖學(xué)是一門重要的基礎(chǔ)課程，中職護生普遍反映學(xué)習(xí)難度較大。在傳統(tǒng)的教學(xué)方式基礎(chǔ)上，融入多媒體教把握好討論時間。第三，要做好必要的總結(jié)。受到知識面和對知識點掌握程度的限制，學(xué)生討論的觀點往往會比較零散，系統(tǒng)性不強。所以教師要緊扣案例相關(guān)的解剖學(xué)知識與學(xué)生討論成果，進行適當(dāng)?shù)钠饰龊拖到y(tǒng)的總結(jié)，使討論結(jié)果得以升華。
2.3“RPT”教學(xué)方法
“RPT”教學(xué)方法是加拿大Auen和Boraks首先提出的，是一種讓學(xué)生交替擔(dān)任教師和學(xué)生的教學(xué)方法，在做法上類似過去開展過的“小先生”教學(xué)法。通過初步嘗試,筆者認為該教學(xué)方法主要適用于解剖學(xué)中一些相對簡單,便于理解的知識點的教學(xué)和實驗課教學(xué)。
2.3.1“RPT”教學(xué)方法的優(yōu)點
第一，能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性。當(dāng)今的中職學(xué)生多喜歡表現(xiàn),RPT就給學(xué)生搭建了良好的表現(xiàn)平臺。為了能充當(dāng)好教師角色,學(xué)生在課前愿意積極地參與預(yù)習(xí)、備課,這就充分激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性,化被動接受為主動探究,自然也有利于更好地完成教學(xué)目標。第二，能更好地鞏固所學(xué)知識。RPT要求學(xué)生做好充分的課前預(yù)習(xí)、備課，課中的精心組織、表達，老師也會進行適當(dāng)?shù)奶釤挕⒖偨Y(jié)。學(xué)生在課前、課中、課后能對知識進行反復(fù)的強化，當(dāng)然也就能更好地鞏固所學(xué)知識，從而提高教學(xué)效果。第三，能提高學(xué)生的動手實踐能力和交流合作能力。在實驗課的RPT前,學(xué)生會主動進入實驗室對解剖標本、模型和尸體進行觀察和摸索,這個過程中學(xué)生就得積極動手。當(dāng)然其中也會遇到很多問題,學(xué)生之間會自覺地展開討論,從而在無形中提高學(xué)生的合作意識和交流能力。第四，能提高學(xué)生的邏輯思維能力和語言表達能力。學(xué)生在充當(dāng)教師的過程中,也需要像老師授課一樣,認真思考如何講解才能讓同學(xué)們接受,如何表達才能讓同學(xué)們更易聽懂。對充當(dāng)教師角色的學(xué)生來說,這是嚴峻的挑戰(zhàn),當(dāng)然也是對其邏輯思維和語言表達能力很好的鍛煉和提高。
2.3.2“RPT”教學(xué)方法要注意的問題
第一，教師要進行提煉和總結(jié)。學(xué)生充當(dāng)教師的角色，對重點的把握、難點的解析和知識的系統(tǒng)性都可能存在不足，所以在學(xué)生講完后教師必須根據(jù)具體情況對知識進行適當(dāng)?shù)靥釤捄涂偨Y(jié)。第二，教師要進行鼓勵和引導(dǎo)。RPT時，學(xué)生難免會緊張，甚至使教學(xué)過程不能連貫進行，教師有必要適時地對其進行鼓勵和引導(dǎo)，使課堂完整、高效。
2.4其他教學(xué)方法
除了以上三種教學(xué)方法，其他的比如理實一體化教學(xué)、小組討論教學(xué)、角色扮演等等，都有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生主觀能動性，提高教學(xué)效率。
3結(jié)束語
第4篇：解剖論文范文
1.1一般方法
1.1.1腹腔鏡手術(shù)
術(shù)前采取對所有患者進行復(fù)合麻醉，取頭高腳低，控制患者氣腹壓力在14mmHg左右。從其臍部放入腹腔鏡，在其左側(cè)腋下肋骨邊緣下端置入套管針，作為手術(shù)主操作孔，并在其肚臍上方偏左部分置入長度為5mm的套管針作為輔助操作孔，在相對應(yīng)的右側(cè)分別置入長度為5mm與10mm的助理操作孔。從患者橫結(jié)腸左側(cè)偏中部分離結(jié)腸系膜前葉，游離到患者結(jié)腸肝曲部分，并分離出其系膜前葉。沿結(jié)腸血管至其胰頸下段部分進行解剖，暴露腸系膜靜脈結(jié)構(gòu)，從胃網(wǎng)膜右端動靜脈根部切斷，并清掃淋巴結(jié)。切開患者胃胰襞，對胃部左側(cè)血管根部兩側(cè)游離端進行解剖，暴露腹腔結(jié)構(gòu)。從根部切斷胃部左右兩端血管，迅速清掃淋巴結(jié)。并從患者肝部下端部分出發(fā)游離至胃網(wǎng)膜右端，在超聲指導(dǎo)下，裸化食道下端部分，延伸至腫瘤上端部分，并清掃對應(yīng)組別淋巴。繼續(xù)切斷胃網(wǎng)膜左右及后端血管，同時清掃淋巴結(jié)。并在患者上腹部中部切口處進行縫合與保護處理。
1.1.2人體標本解剖
取標本仰臥，從其腹部大十字部分開切口，探入腹腔內(nèi)部，懸吊前腹壁，暴露腹腔結(jié)構(gòu)，在標本肚臍部分置入30°腹腔鏡。重復(fù)模擬腹腔鏡下胃癌患者進行胃癌根治術(shù)中的淋巴清掃步驟，并嚴格按照的解剖順序。觀察腹腔鏡下胃癌根治術(shù)中需清掃淋巴組織的解剖關(guān)系。
1.2統(tǒng)計學(xué)方法
采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理，計量資料采取x-±s表示，對比進行t檢驗，以P<0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1不同病變部位患者手術(shù)基本情況對比
所有患者行腹腔鏡手術(shù)時間在140~220min之間，并無癌變組織殘留。術(shù)中出血量在300mL以內(nèi)，腸胃功能恢復(fù)時間在1~3d之間，所有患者均在3d內(nèi)下床活動，4d內(nèi)正常進食，術(shù)后恢復(fù)情況較好，無嚴重并發(fā)癥產(chǎn)生。
2.2人體標本解剖結(jié)果
①14v，6組淋巴結(jié):結(jié)腸中靜脈為突出標志，匯入腸系膜上靜脈部分，胃網(wǎng)膜右靜脈臨近右動脈，結(jié)扎靜動脈即可完全清除淋巴結(jié)。
②12a，5組淋巴結(jié):12d淋巴結(jié)位于膽總管及肝動脈間，起源于肝總動脈，分支入幽門，從其起始端出發(fā)即可切斷淋巴結(jié)。
③7，9，11p，8a組淋巴結(jié):沿胃部左端動脈朝其根部解剖即可清楚9組淋巴結(jié)，切斷胃部左端動脈，可清楚7組淋巴結(jié)，沿腹腔動脈左右兩端剪開肝總血管，可清除8a，11p淋巴結(jié)。
④4d，4sb淋巴結(jié):會合于胃網(wǎng)膜左右血管彎曲部分，游走于大網(wǎng)膜表層，切除左動脈預(yù)切平面，即可清除。
⑤1，3組淋巴結(jié):人體右側(cè)肝胃彎曲中部，裸化胃壁即可完全清除。
3討論
腹腔鏡下胃癌根治手術(shù)適用于胃部中下部分惡性腫瘤的根治中。對處于進展期的胃癌患者，必須關(guān)注其淋巴結(jié)的清掃。分析病變部位在解剖方面的聯(lián)系，盡可能保障在不切斷血管的前提下，使之脈絡(luò)化、清晰化。對解剖關(guān)系相對比較復(fù)雜的淋巴細胞則可采取個別解剖摘除的方式。腹腔鏡胃癌根治術(shù)并不同于傳統(tǒng)開放式的解剖手術(shù)，其解剖方式較為立體，所有解剖的游離均是層層遞進，分層進行的。手術(shù)中最為關(guān)鍵的一點便為確立解剖路徑，掌握解剖定位標志。在對胃癌患者的腹腔鏡根治術(shù)中，胰腺屬于最為關(guān)鍵的解剖標志，是定位相關(guān)血管的重要參照，同時也是淋巴結(jié)清掃的關(guān)鍵標志物。在結(jié)腸中，血管則為另一關(guān)鍵標志物，它能夠清晰地暴露在腹腔鏡鏡頭前。在15，14v組淋巴結(jié)的清掃中有重要的指導(dǎo)作用。而胃左血管則為11p，8a，9，7組淋巴結(jié)的解剖標志，能完全清除范圍內(nèi)的各組淋巴結(jié)。
第5篇：解剖論文范文
解剖學(xué)老師由于長期脫離臨床，授課時聯(lián)系臨床難免力不從心，達不到解剖服務(wù)臨床的要求;學(xué)生由于學(xué)習(xí)的指向性不明確，為解剖而解剖，學(xué)習(xí)興趣低下，故局解的“教”與“學(xué)”歷來是醫(yī)學(xué)教育同道們亟待解決的話題。而外科手術(shù)學(xué)通常由外科醫(yī)生執(zhí)教，外科醫(yī)生由于長期在臨床一線工作，對手術(shù)操作技能的講解演示比較規(guī)范熟練，而對于局部解剖學(xué)知識的講述常常缺乏系統(tǒng)性、完整性，不能很好串聯(lián)局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)的相關(guān)知識，無法很好橫向聯(lián)系兩門課程。目前醫(yī)療環(huán)境日益嚴峻，醫(yī)患關(guān)系日益緊張，醫(yī)院和臨床醫(yī)生均加強了自我保護，普遍不敢?guī)пt(yī)學(xué)生上手術(shù)臺，也不敢放手讓醫(yī)學(xué)生在患者身上進行操作檢查。而外科實驗對象主要為模型和小動物，與人體差異很大，局解不聯(lián)系臨床，外科實驗不接觸人體，導(dǎo)致學(xué)生基本功不扎實，臨床應(yīng)用解剖學(xué)知識匱乏。
2改革實踐
結(jié)合我院局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)教學(xué)實際，更新教學(xué)理念，以臨床應(yīng)用為導(dǎo)向，調(diào)整課程設(shè)置與安排，優(yōu)化整合局部解剖學(xué)與外科手術(shù)學(xué)課程，由解剖學(xué)老師和外科學(xué)醫(yī)生共同授課、共同指導(dǎo)實驗、共同編寫整合教程。旨在促進基礎(chǔ)與臨床老師之間的互動交流，增進學(xué)科知識之間的滲透聯(lián)系，提高醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力和動手操作技能。
2．1調(diào)整課程設(shè)置與安排
我院傳統(tǒng)的解剖學(xué)教學(xué)包括系統(tǒng)解剖學(xué)和局部解剖學(xué)，前者安排在第1學(xué)期，學(xué)時數(shù)為112學(xué)時，后者安排在系統(tǒng)解剖學(xué)結(jié)束之后的第3學(xué)期，學(xué)時數(shù)為64學(xué)時，外科手術(shù)學(xué)課程安排在第5學(xué)期，學(xué)時數(shù)為42學(xué)時。我們在保證教學(xué)總學(xué)時數(shù)不變的前提下，將系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)時數(shù)調(diào)整為90學(xué)時，仍然安排在第1學(xué)期講授，將局部解剖學(xué)和外科手術(shù)學(xué)兩門課程優(yōu)化重組為局解手術(shù)學(xué)一門課程，學(xué)時數(shù)增加到128學(xué)時，并統(tǒng)一安排在第5學(xué)期授課。此舉重在緊貼臨床應(yīng)用，強化實踐操作能力。
2．2組建局解手術(shù)學(xué)“雙師型”師資隊伍
局解手術(shù)學(xué)課程的教學(xué)要求授課老師既要具備扎實的解剖學(xué)知識，又要具備一定的臨床應(yīng)用知識和熟練的手術(shù)操作技能，這樣才能使局解手術(shù)學(xué)課程的教學(xué)真正指向臨床應(yīng)用。為使每一位老師達到“局解－臨床－手術(shù)”三位一體的目標，我們組建了局解手術(shù)學(xué)教研室，由臨床醫(yī)生和解剖學(xué)老師共同承擔(dān)局解手術(shù)學(xué)課程的理論講授與實驗指導(dǎo)工作，并定期開展臨床醫(yī)生和解剖學(xué)老師之間的串聯(lián)互動，由臨床醫(yī)生為解剖學(xué)老師講解臨床手術(shù)操作要領(lǐng)，請外科和婦產(chǎn)科手術(shù)專家對解剖學(xué)老師和實驗技術(shù)人員進行人體常見手術(shù)入路的強化訓(xùn)練講座，同時由解剖學(xué)老師為臨床醫(yī)生講解人體各局部的層次結(jié)構(gòu)和實地操作技巧，通過同堂專業(yè)交流切磋，既彌補了解剖學(xué)教師臨床知識有限和滯后的不足、又解決了臨床醫(yī)生局解理論知識相對薄弱的問題，教師的整體素質(zhì)明顯提高，臨床醫(yī)療水平和課堂教學(xué)效果均大幅提升。
2．3編寫局解手術(shù)學(xué)整合教程
我們根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)目標要求，結(jié)合臨床實際，組織科室老師和附屬醫(yī)院部分外科專家共同參與編寫《局解手術(shù)學(xué)整合教程》。該教程以部頒教材第八版人衛(wèi)出版社出版的《局部解剖學(xué)》和《外科手術(shù)基本操作》為重要參考依據(jù)，教程內(nèi)容涵蓋五大知識模塊，即:外科操作基礎(chǔ)、動物手術(shù)、臨床常見手術(shù)層次解剖、臨床其它操作技術(shù)、人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作。外科操作基礎(chǔ)模塊主要內(nèi)容為常用手術(shù)器械及使用方法，手術(shù)基本操作法(如組織切開分離法、止血法、縫合法和結(jié)扎法等)的規(guī)范化實施及其原理等;動物手術(shù)模塊內(nèi)容包括動物清創(chuàng)縫合術(shù)、離體豬腸端－端吻合術(shù)、狗后肢靜脈切開置管術(shù)、狗胃大部切除術(shù)、兔蚓突切除術(shù)等，通過動物模擬臨床外科手術(shù)操作，強化手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)訓(xùn)練，使學(xué)生熟練掌握手術(shù)的基本技能;臨床常見手術(shù)層次解剖模塊內(nèi)容包括氣管切開術(shù)、甲狀腺次全切除術(shù)、腹股溝疝修補術(shù)、胃、十二指腸潰瘍穿孔修補術(shù)、腸吻合術(shù)、闌尾切除術(shù)、膽囊切除術(shù)、脾切除術(shù)、大隱靜脈高位結(jié)扎與剝脫術(shù)、膀胱造口術(shù)等，在尸體上模擬上述手術(shù)的基本步驟進行解剖操作，為實習(xí)階段的外科臨床手術(shù)打下基礎(chǔ);臨床其它操作技術(shù)模塊內(nèi)容主要是利用動物來模擬操作換藥引流技術(shù)、組織活檢技術(shù)、骨折復(fù)位固定技術(shù)、穿刺或封閉技術(shù)等;人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作模塊包括頭部、頸部、胸部、腹部、盆部和會陰、脊柱、四肢的解剖操作，考慮授課學(xué)時以及臨床應(yīng)用實際需要，每個局部都有重點內(nèi)容以及臨床應(yīng)用要點提示。
2．4改革局解手術(shù)學(xué)課程教學(xué)方法
我們對課程五大模塊進行總體規(guī)劃設(shè)計，包括各模塊內(nèi)容的重點和難點，各模塊理論和實驗的學(xué)時劃分等，每一模塊均由解剖學(xué)老師和外科學(xué)老師分工協(xié)作，共同完成。其中外科操作基礎(chǔ)、動物手術(shù)、臨床其它操作技術(shù)模塊的理論知識講授由外科學(xué)老師擔(dān)任，臨床常見手術(shù)層次解剖、人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作模塊的理論講解由解剖學(xué)老師負責(zé)，各模塊的實驗教學(xué)則由解剖學(xué)和外科學(xué)老師共同承擔(dān)。其中，解剖學(xué)老師側(cè)重人體各局部層次結(jié)構(gòu)與解剖操作的實驗指導(dǎo)，而外科學(xué)老師側(cè)重臨床常見手術(shù)操作步驟及注意事項的實驗指導(dǎo)，學(xué)生以小組為單位完成規(guī)定的實習(xí)操作任務(wù)，每次實驗結(jié)束前給每個小組布置下次實驗內(nèi)容以及需要查閱的相關(guān)知識，實驗操作前各小組先回答本次實驗內(nèi)容預(yù)習(xí)準備情況，并由主講老師作為平時成績考核打分，實驗中遇有疑難問題要求組內(nèi)同學(xué)相互討論解決，實在解決不了的請教帶教老師。實驗結(jié)束后書面總結(jié)本次實驗的經(jīng)驗教訓(xùn)并完成實驗記錄。
3討論
第6篇：解剖論文范文
許多解剖學(xué)教師學(xué)習(xí)的是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)或者臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，不能明確了解護理專業(yè)需要的解剖學(xué)特點，因此往往偏離針對性與實用性的目標。學(xué)校應(yīng)當(dāng)鼓勵解剖學(xué)教師與護理專業(yè)教師主動交流合作，通過溝通充分掌握護理專業(yè)需要的解剖學(xué)知識，將護理專業(yè)與教學(xué)大綱密切結(jié)合，堅持“夠用+必須”的基本原則，適當(dāng)調(diào)整授課內(nèi)容，強調(diào)專業(yè)特色的突出。注意重點描述和護理專業(yè)密切相關(guān)的內(nèi)容，例如體內(nèi)器官的投影、體表結(jié)構(gòu)等。若解剖學(xué)知識與護理專業(yè)的聯(lián)系不大，則在講解時可一帶而過，確保教學(xué)課程可以準確體現(xiàn)護理專業(yè)特點，培養(yǎng)具有特殊性的護理人才。此外，教師應(yīng)當(dāng)充分考慮護理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)需求，教學(xué)活動中注意銜接護士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容，幫助學(xué)生能夠順利通過考試，提升學(xué)生就業(yè)核心競爭力。多媒體能夠具體、形象、直觀的體現(xiàn)授課要求，豐富教學(xué)內(nèi)容。因此，在準備教學(xué)課件時，教師應(yīng)當(dāng)善于利用現(xiàn)代技術(shù)，結(jié)合傳統(tǒng)標本與掛圖形式，針對部分復(fù)雜內(nèi)容采取文字說明與圖片說明，必要時采取三維圖畫與動畫，以形象直觀的方式展示枯燥復(fù)雜的教學(xué)內(nèi)容，增強學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，消除畏難心理，提高教學(xué)效率。
2結(jié)合不同的教學(xué)方式，提高解剖學(xué)教學(xué)質(zhì)量
PBL教學(xué)主要是指以教師引導(dǎo)、小組討論與自我指導(dǎo)方式學(xué)習(xí)的教學(xué)模式，可以訓(xùn)練學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)問題并且有效解決的能力，有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造力。教學(xué)活動中，教師可根據(jù)就教學(xué)目標向?qū)W生布置問題，例如，學(xué)習(xí)臀部注時，提問臀部解剖結(jié)構(gòu)、選擇臀部進行肌肉注射的原因、肌注時可能發(fā)生的并發(fā)癥與注意事項。要求學(xué)生通過查閱教材與資料，以小組分析結(jié)合實物模型的方式開展討論，由教師點評并且歸納總結(jié)。PBL教學(xué)能夠增強學(xué)生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的理解能力與掌握能力，培養(yǎng)獨立思考能力與綜合分析能力。病例教學(xué)法同樣也是教學(xué)活動中經(jīng)常用到的教學(xué)方法。此種方法主要是指引導(dǎo)學(xué)生通過討論分析臨床中的典型病例，掌握需要學(xué)習(xí)的知識要點。例如，學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)時，教師可給學(xué)生舉一個臨床中的常見病例，即某人由于車禍，腰部受到劇烈撞擊，導(dǎo)致大小便失禁、下肢癱瘓，然后引導(dǎo)學(xué)生嘗試分析患者的受損器官，解釋出現(xiàn)以上表現(xiàn)的原因。利用實際病例幫助學(xué)生學(xué)習(xí)掌握脊髓的結(jié)構(gòu)、形態(tài)、功能、位置，調(diào)動學(xué)生興趣的同時為學(xué)習(xí)后續(xù)課程打下基礎(chǔ)。
3理論結(jié)合試驗，實現(xiàn)一體化教學(xué)
運用試驗的目的在于使學(xué)生能夠充分觀察實物模型與標本，緊密結(jié)合臨床護理與理論知識，鞏固基礎(chǔ)知識。理論結(jié)合試驗的方法是指在學(xué)生在實驗室內(nèi)進行學(xué)習(xí)，將理論知識運用到實驗中，合二為一開始授課。以往教學(xué)中，為表現(xiàn)系統(tǒng)性的教學(xué)課程，往往是分開實驗課與理論課，學(xué)習(xí)完理論知識后再進入實驗室中進行試驗，此種做法容易導(dǎo)致教學(xué)脫節(jié)，對學(xué)習(xí)效果造成影響。而理論結(jié)合試驗的教學(xué)方法則能在短時間內(nèi)融合感性與理性，方便教師教的同時促進學(xué)生學(xué)，最大程度的保證教學(xué)效果。因此，護理專業(yè)的解剖學(xué)教學(xué)中，教師應(yīng)當(dāng)高度重視實驗課學(xué)習(xí)。例如，在學(xué)習(xí)胸外按壓、靜脈穿刺與胃插管術(shù)等內(nèi)容時，教師可以要求學(xué)生首先認真觀察標本，然后結(jié)合理論知識通過直接觸碰標本進行模擬操作，使動腦、動手，理論、實踐充分結(jié)合。此外，學(xué)校應(yīng)當(dāng)加強實驗室的建設(shè)與管理，通過配備高質(zhì)量、足夠的標本完善各項配套措施，用于學(xué)校教學(xué)工作，并且肩負科普使命，向社會免費開放，充分發(fā)揮實驗室作用。
4結(jié)束語
第7篇：解剖論文范文
在首屆“金融街論壇•金融街發(fā)展國際研討會”上，金融街控股公司總經(jīng)理劉世春表示，金融街今后3年預(yù)計投資100億元，傾力打造“中國華爾街”。消息一經(jīng)傳出，立即在房地產(chǎn)界、金融界以及媒體引起強烈震動。其實從金融街借“殼”上市以來取得業(yè)績看，金融街做出這樣的決定并非一時沖動。3年來無論是主營業(yè)務(wù)利潤還是凈利潤，金融街都以平均每年100%以上的速度遞增；2003年又躋身房地產(chǎn)上市公司總利潤和財富創(chuàng)造力十強。這些驕人的業(yè)績令業(yè)內(nèi)同行乃至所有上市公司刮目相看，同時也充分證明了金融街當(dāng)初的借“殼”上市是成功的，堪稱借“殼”上市的經(jīng)典之作。
在房地產(chǎn)業(yè)呼喚融資渠道多元化的大背景下，我們有必要回顧金融街借“殼”上市的不平凡歷程，剖析其成功經(jīng)驗。
1、借“殼”上市
金融街控股股份有限公司的前身是重慶華亞現(xiàn)代紙業(yè)股份有限公司，成立于1996年6月18日，其主營業(yè)務(wù)為紙包裝制品、聚乙烯制品、包裝材料等。金融街集團是北京市西城區(qū)國資委全資擁有的以資本運營和資產(chǎn)管理為主要任務(wù)的全民所有制企業(yè)。
1999年12月27日，原重慶華亞的控股股東華西集團與北京金融街集團簽訂了股權(quán)轉(zhuǎn)讓協(xié)議，華西集團將其持有的4869．15萬股（占股權(quán)比例的61．88%）國有法人股轉(zhuǎn)讓給金融街集團；2000年1月15日，財政部批準了該股權(quán)轉(zhuǎn)讓行為；2000年4月6日，中國證監(jiān)會批準同意豁免金融街集團要約收購義務(wù)；2000年4月12日，金融街控股、金融街集團及華西集團就股權(quán)轉(zhuǎn)讓事宜分別在《中國證券報》上進行了公告；2000年5月24日，金融街集團在深圳證交所辦理了股權(quán)過戶手續(xù)。至此，公司第一大股東就由華西集團變更為金融街集團，基本完成了股權(quán)轉(zhuǎn)讓過程。
2000年5月15日，股東大會審議批準了《資產(chǎn)置換協(xié)議》，協(xié)議主要內(nèi)容為：金融街控股將所擁有的全部資產(chǎn)及全部負債整體置出公司，金融街集團按照凈資產(chǎn)相等的原則將相應(yīng)的資產(chǎn)及所對應(yīng)的負債置入公司，置入凈資產(chǎn)大于置出凈資產(chǎn)的部分作為金融街控股對金融街集團的負債，由金融街控股無償使用3年。
金融街控股整體資產(chǎn)置換完成后，全面退出包裝行業(yè)，主要從事房地產(chǎn)開發(fā)業(yè)務(wù)。此后，金融街控股于2000年5月27日進行了股本變動，總股本從78691500股變更為125906400股。公司注冊資本也從7869．15萬元變更為12590．64萬元。同時進行了董事會改組。2000年8月8日，公司名稱由“重慶華亞現(xiàn)代紙業(yè)股份有限公司”變更為“金融街控股股份有限公司”，公司股票簡稱由“重慶華亞”變更為“金融街”。2001年4月，金融街控股將注冊地由重慶遷往北京。至此，金融街控股除保留“重慶華亞”的股票代碼外，完全變成了一個全新的公司。
2、資本擴張
金融街集團在成功地實現(xiàn)了借“殼”上市后，制定了“以金融街建設(shè)為主，積極向金融、高新技術(shù)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)領(lǐng)域滲透”的發(fā)展戰(zhàn)略，并著手進行了一系列的資產(chǎn)整合。金融街控股首先收購了關(guān)聯(lián)企業(yè)北京金融街建設(shè)開發(fā)有限責(zé)任公司和位于北京金融街區(qū)域與土地開發(fā)有關(guān)聯(lián)的資產(chǎn)（含北京順平拆遷有限責(zé)任公司51%的股權(quán)），收購公司控股股東金融街集團持有的北京宏基嘉業(yè)房地產(chǎn)有限公司51%的股權(quán)，收購了北京順成飯店持有的北京金融街房地產(chǎn)經(jīng)營有限公司7%的股權(quán)，最終獲得了金融街區(qū)域的獨家開發(fā)權(quán)，使公司可以集中精力進行北京金融街區(qū)域的開發(fā)。
金融街在成功借“殼”上市后的3年中，業(yè)績節(jié)節(jié)攀升：主營業(yè)務(wù)收入，2000年、2001年和2002年分別為2．2億元、8．57億元和9．24億元；凈利潤2000年、2001年、2002年分別為0．4億元、1．51億元和1．67億元。特別是2001年，每股收益、凈資產(chǎn)收益率指標位居房地產(chǎn)上市公司首位。2003年上半年，公司實現(xiàn)主營業(yè)務(wù)收入64911萬元，比上年同期增長153．65%，主營業(yè)務(wù)利潤24398萬元，比上年同期增長283．60%；凈利潤12567萬元，比上年同期增長113%。
在業(yè)績飛速攀升的同時，2002年8月，金融街控股成功地進行了新股增發(fā)。在經(jīng)過一系列準備工作之后，2002年8月6日，主承銷商國泰君安證券股份有限公司利用深圳證交所交易系統(tǒng)，采用在網(wǎng)上、網(wǎng)下累計投標相結(jié)合的方式，向流通股東、其他社會公眾投資者及網(wǎng)下機構(gòu)投資者發(fā)行。本次增發(fā)最終確定的發(fā)行價格為19．58元／股，發(fā)行數(shù)量為2145萬股，募集資金凈額為4億多元。金融街控股成為證監(jiān)會出臺新的證券發(fā)行辦法后，第一個嘗到增發(fā)甜頭的上市公司。
3、經(jīng)驗剖析
金融街的借“殼”上市，可以說計劃周密，時間緊湊，干凈利索。從股權(quán)轉(zhuǎn)讓、資產(chǎn)重組到公司遷址不到一年時間。分析金融街借殼上市的過程，成功之處可以歸納為以下幾點：
一是牢牢把控了控股地位。能否獲得控股地位是借“殼”上市成功與否的關(guān)鍵因素。有些上市公司，其股權(quán)很分散，好象是典型的“殼”資源，但是關(guān)聯(lián)關(guān)系十分復(fù)雜，借“殼”上市后難以真正獲得控股地位。而金融街選擇的“殼”是“一股獨大”，這樣讓大股東放棄控股地位似乎很難，但是一旦談判成功，獲得的控股地位也是堅不可摧。
第8篇：解剖論文范文
關(guān)鍵詞；納稅籌劃；合理避稅；避稅方法
房地產(chǎn)企業(yè)作為國民經(jīng)濟的支柱產(chǎn)業(yè)，其生產(chǎn)經(jīng)營活動非常廣泛，也非常復(fù)雜，具有所需資金大、開發(fā)建設(shè)周期長、開發(fā)經(jīng)營復(fù)雜、開發(fā)產(chǎn)品商品性等特點。房地產(chǎn)行業(yè)的特殊性必然決定了其納稅問題的復(fù)雜多變和避稅籌劃技巧運用的靈活多樣。
稅收優(yōu)惠政策是國家發(fā)給企業(yè)的“稅收優(yōu)惠券”，利用稅收優(yōu)惠政策減少應(yīng)納稅額和降低稅負是所有納稅籌劃方法中風(fēng)險最小的一種，并且是國家完全認可的避稅方法。通曉、理解、用足稅收優(yōu)惠政策能使年營業(yè)額巨大的房地產(chǎn)企業(yè)成功、有效、安全地規(guī)避掉巨額稅款，從而將利潤最大限度地留歸企業(yè)。
避稅是一種非違法的行為，而納稅人從自身經(jīng)濟利益最大化出發(fā)進行避稅籌劃，是客觀存在的。下面就介紹幾種常見的避稅方法。
一、利用臺作開發(fā)方式合理避稅
利用此方法可以通過經(jīng)營收入利息收入以及分紅收入在收入性質(zhì)上可以相互轉(zhuǎn)化，企業(yè)可以根據(jù)實際需要選擇恰當(dāng)?shù)慕?jīng)營方式以減輕稅收負擔(dān)。
例：甲公司擬投入資金200萬與乙公司合作開發(fā)一個商住樓項目。甲公司可采取以下幾種方法與乙公司合作；
1甲公司出資200萬與乙合作開發(fā)該商住樓，
2甲公司可通過銀行把200萬元出借給乙公司參與該商住樓開發(fā)
3甲公司可以采取投資入股方式參與該商住樓開發(fā)
籌劃分析；現(xiàn)假定甲公司1年后中途退出該商住樓開發(fā)項目，經(jīng)與乙公司協(xié)商分得現(xiàn)金40萬元。
方案一：合作開發(fā)
甲公司與乙公司合作開發(fā)該商住樓，1年后所得為40萬元，收入按稅法規(guī)定作為項目收入分利，由于甲公司出資金其收入不分攤?cè)魏纬杀尽Ｔ诠痉值?0萬時，相當(dāng)于公司將合作開發(fā)的商住樓中屬于自己的部分轉(zhuǎn)讓給了乙公司，轉(zhuǎn)讓價格240萬元，轉(zhuǎn)讓收入需繳納不動產(chǎn)銷售的營業(yè)稅及附加費、土地增值稅、印花稅、所得稅后方為所得。
方案二；出借資金
假如甲公司通過銀行將200萬元借給乙公司，利率為5％，1年后甲公司同樣收回40萬元，其作為利息收入應(yīng)繳金融業(yè)營業(yè)稅及附加、所得稅后方為所得。
方案三；投資入股，商務(wù)樓完工銷售后分回股利。
由于甲、乙兩個公司稅率相同，公司40萬元稅后利潤不需補稅即甲公司所獲經(jīng)濟利益為40萬元。
籌劃結(jié)果；
從上面的比較可以看出這三種方案單從節(jié)稅角度看，第三種方案為最佳。即甲公司將200萬作為投資入股，分回的40萬稅后利潤不需要補稅，成為甲公司實際獲得的經(jīng)濟利益。
二、利用股權(quán)轉(zhuǎn)讓方式合理避稅
例；某房地產(chǎn)開發(fā)公司，在一海邊城市開發(fā)一幢五星級酒樓，出售給一外國投資者，開發(fā)成本18億元售價28億元，按規(guī)定此項業(yè)務(wù)應(yīng)納營業(yè)稅、城市維護建設(shè)稅、教育費附加、印花稅、土地增值稅約1.77億元(計算過程略)
籌劃分析；
該房地產(chǎn)開發(fā)公司可以先投資成立一子公司“某某大酒店”，酒店固定資產(chǎn)建成后，再將大酒店股權(quán)全部轉(zhuǎn)讓給外國投資者，則可免除上述稅款，具體的操作過程如下：
第一步；聯(lián)合其他股東共同出資，設(shè)立一控股子公司“某某大酒店”，某某大酒店擁有法人資格獨立核算。
第二部；某某大酒店進行固定資產(chǎn)建設(shè)，相關(guān)建設(shè)資金由房產(chǎn)開發(fā)公司提供，并作應(yīng)付款項處理
第三部；固定資產(chǎn)建成后，房產(chǎn)公司將擁有大酒店的股權(quán)全部轉(zhuǎn)讓給外國投資者，房產(chǎn)公司收回股權(quán)轉(zhuǎn)讓價款及大酒店所有債權(quán)。籌劃結(jié)果；
經(jīng)過上述一番籌劃，雖然股權(quán)轉(zhuǎn)讓收益需要繳納企業(yè)所得稅，但這部分所得稅是房產(chǎn)開發(fā)收益本來就需要繳納的，但股權(quán)轉(zhuǎn)讓業(yè)務(wù)不繳納營業(yè)稅、城建稅、教育費附加和土地增值稅，從而少納了不動產(chǎn)轉(zhuǎn)讓過程的巨額稅款。
三、利用簽訂合同裝修費的合理避稅
例：某開發(fā)公司為了促銷，優(yōu)惠客戶贈送客戶裝修費，有一套高級住宅1平方米1萬元，面積為100平方。價款為100萬元，開發(fā)商在與客戶簽訂的合同中規(guī)定有10萬元是贈送給客戶的這10萬元裝修費如何避稅。
籌劃分析：
按規(guī)定10萬元要進入宣傳費的，如果這筆費用在該企業(yè)全部銷售收入納稅范圍內(nèi)，則當(dāng)年可以在企業(yè)所得稅前列支。如果合同中規(guī)定這套住宅是向客戶交付已經(jīng)裝修完畢的住宅，合同中不去強調(diào)指出有10萬元裝修費用，這時10萬元的裝修費就可以計入成本，并允許稅前扣除。
籌劃結(jié)果；
第9篇：解剖論文范文
關(guān)鍵詞：黃瓜;反季節(jié);栽培技術(shù)
黃瓜是喜溫蔬菜,既不耐寒,又不耐高溫。黃瓜生長的適宜溫度一般為15~32℃,不同生長發(fā)育期的適宜溫度不同,種子發(fā)芽期適宜溫度為25~30℃,幼苗期適宜的溫度為10~30℃。氣溫低于12℃時黃瓜生長發(fā)育緩慢,低于5℃停止生長受到冷害,在栽培中把8℃作為黃瓜生產(chǎn)的最低溫度限。氣溫高于35℃,黃瓜的生長發(fā)育受阻,植株早衰,畸形瓜增多。黃瓜生長適宜的相對空氣濕度為60%~90%,生育過程中最適宜的相對濕度是苗期低、成株高,夜間低、白天高。黃瓜根系的適溫范圍基本上與地上部分植株相同,但最適宜的溫度為20~25℃,比地上部分的最適溫度低,地溫過高或過低,都會影響黃瓜的生長[1,2]。為了解決人們在春季能吃上新鮮的黃瓜,筆者在七臺河地區(qū)進行了試驗性栽培,栽培成功并取得了良好經(jīng)濟效益,說明在春季采用保護地栽培方法,營造小氣候形成適應(yīng)黃瓜生長的氣候條件,可達到高產(chǎn)的目的。現(xiàn)將黃瓜反季節(jié)栽培技術(shù)總結(jié)如下。
1品種選擇與種子處理
春季氣溫較低,宜選用早熟、耐寒性較強的品種,如白絲條、湘黃瓜2號、渝早黃瓜2號等。黃瓜育苗播種前,要進行種子消毒處理,可采用溫湯浸種和藥劑消毒。溫湯浸種即用55℃溫水浸種5min后,冷卻到30℃左右,繼續(xù)浸種3~4h;藥劑消毒一般是采用甲醛100倍液消毒30min,洗后浸種3~4h。消毒后的種子在28~30℃的溫度下催芽,露白后即可播種。
2播種育苗
早春栽培在1月中下旬播種育苗。播種時直接播在營養(yǎng)缽中,定植時帶土移栽。播種至出苗,溫度應(yīng)控制為25~30℃,促使快出苗。一般在溫度適宜的情況下,2d左右就開始出苗。從部分出苗至第1片真葉顯露(即破心)要及時降溫,控制較低的溫度,一般白天20℃左右,夜間12~15℃。從破心至移栽定植前7~10d,白天可保持20~25℃,夜間15~18℃。定植前7~10d,應(yīng)進行低溫鍛煉,育苗床的溫度條件盡量與定植田塊相近,以提高黃瓜秧苗的適應(yīng)能力和成活率。一般白天控制在15~20℃,夜間12~14℃。
3定植
黃瓜栽培宜選擇土層深厚、排水性能好、保水、保肥力強的地塊建大棚生產(chǎn)。黃瓜定植前先將土按1.3m開廂,定植前10~15d施足底肥。底肥以遲效肥料為主,供地和養(yǎng)地相結(jié)合,特別是磷元素在土壤中移動性差,作為底肥要一次施足。行窩距(65~75)cm×(40~50)cm,每窩2株,約栽3.75萬窩/hm2。黃瓜根系淺,不宜深栽,定植后澆足定根水。
4田間管理
定植后要控制肥水的施用,促進幼苗的成活,開花前少施輕施氮肥防止徒長,坐果后施1次追肥,促進瓜的生長。施TBS復(fù)合肥1050~1125kg/hm2,其中,60%作基肥,40%作追肥。黃瓜喜光,春季光照不足時,適當(dāng)增加棚溫,增加光合作用,注意保持棚膜清潔,減少灰塵污染,以增加透光度。大棚內(nèi)氣溫隨外界氣溫變化而變化。幼苗定植后至緩苗前一般不通風(fēng),以提高棚內(nèi)的地溫和氣溫,根據(jù)黃瓜各生長發(fā)育階段最適宜的溫度范圍,可以采用加地膜、小拱棚等措施達到增溫保溫效果,促進幼苗的成活和生長[3,4]。大棚內(nèi)濕度比露地高,根據(jù)黃瓜對空氣相對濕度的要求,幼苗定植至開花,一般不施肥水,陰天、晴天中午要適當(dāng)通風(fēng)排濕;堅持經(jīng)常刮去棚膜內(nèi)側(cè)的水珠或在棚內(nèi)放置一些石灰等吸潮物質(zhì),降低棚內(nèi)濕度。黃瓜幼苗2~3葉1心時,噴施乙烯利誘導(dǎo)雌花的形成。乙烯利15.0~22.5g/hm2對水150kg噴施。每隔7d左右噴1次,一般噴2~3次。
5病蟲害防治
黃瓜的主要病害是霜霉病、枯萎病、白粉病,主要蟲害是黃守瓜。在防治上,不用種過瓜類的土壤作苗床土;選抗病品種;進行種子消毒,降低床內(nèi)濕度。必須選擇使用無公害蔬菜生產(chǎn)可以使用的農(nóng)藥,嚴禁施用高毒、高殘留的農(nóng)藥,并且嚴格注意農(nóng)藥使用的安全間隔期,在果實采收前的7d,嚴禁噴施化學(xué)農(nóng)藥。可用50%溶菌靈可濕性粉劑500~800倍液、58%雷多米爾可濕性粉劑500~700倍液、70%乙磷鋁錳鋅可濕性粉劑1.5kg/hm2防治霜霉病;50%多菌靈500倍液浸種1h或用種子重量0.3%的50%多菌靈500倍液拌種,發(fā)病初期用2%農(nóng)抗120150倍液、50%消菌靈水溶性粉劑600g/hm2、50%立枯凈可濕性粉劑2000倍液、20%病毒A可濕性粉劑400~600倍液、15%惡霉靈水劑3000倍液防治枯萎病[5];發(fā)病初期用粉銹靈1000~2000倍液,甲基托布津、多菌靈800倍液防治白粉病;用辛硫磷1500倍液或菊酯類藥2000~3000倍液防治黃守瓜。
6參考文獻
[1]楊創(chuàng)源.黃瓜反季節(jié)大棚高產(chǎn)高效栽培技術(shù)[J].福建農(nóng)業(yè)科技,2008(6):30-31.
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[3]黃志權(quán).無公害黃瓜保護地栽培技術(shù)[J].中國農(nóng)村小康科技,2009(10):46-47.
